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胞二磷胆碱致过敏性休克1例
患者李××,男,65岁,因患脑动脉硬化、高粘度血症,给予胞二磷胆碱500毫克(商品胞二磷胆碱,济南第三制药厂)配0.9%氯化钠250毫升静脉滴注.输液约10分钟,患者突感咽喉部堵塞感、心慌、胸闷、气急、出汗、伴呼吸困难、大小便失禁.既往有青霉素、蝮蛇抗栓酶、脑活素、胞二磷胆碱等药物过敏史.查体:血压60/40mmHg、表情呆滞、反应迟钝、烦燥不安、问不能答、嗜睡状态、面色苍白、唇紫绀、抽搐、双侧瞳孔5mm、等大等圆、对光反射迟钝、脉搏快细弱、四肢末梢湿冷、心率110次/分、律齐、未闻及病理杂音.
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静滴脑活素致过敏性休克1例
1 临床资料患者,男,65岁.因言语不清喝水呛咳半月余,于2001年9月10日来诊.既往高血压病史20年.查体:BP 224/120mmHg,神清,言语不清,伸舌右偏,咽反射迟钝,左侧巴彬斯氏征(±),头颅CT示多发性腔隙性脑梗塞.临床诊断:①高血压病3期;②脑梗塞(多发腔隙性),给予抗凝改善微循环,扩张血管,降压及脑细胞激活剂--脑活素(奥地利依比威药厂)治疗.用法为:脑活素15ml加入5%葡萄糖液250ml中静滴(60滴/分)1次/d,用药第6d输脑活素约120ml时,患者突然出现寒战,体温高达41.2℃,疑为输液反应,给予异丙嗪、柴胡及物理降温,效果不佳.2h后患者出现全身紫绀,神志不清,小便失禁.查体:BP 136/90mmHg(比原来血压下降20%),呈浅昏迷状,双瞳孔缩小,对光反应迟钝,呼吸急促,心率96次/min,双下肢巴彬斯氏征(+).考虑为脑活素所致过敏性休克,迅速给予肾上腺素1mg肌注,地塞米松10mg静脉注射,同时给予吸氧,静滴5%葡萄糖250ml加地塞米松、多巴胺等抢救措施.24h后患者意识转清,瞳孔恢复正常,血压有所上升.但全身皮肤出现红色皮疹,伴有瘙痒,继续抗过敏治疗4d后症状、体征完全消失.
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曲克芦丁脑蛋白水解物注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)病死率高,幸存者常有脑瘫、智力低下、癫痫等神经系统后遗症[1].作者对我院近两年内收治的54例HIE患儿进行临床分组,研究曲克芦丁脑蛋白水解物与脑活素对HIE的作用以观察疗效,现报告如下.
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临床应用脑活素辅助治疗脑梗塞的临床观察
脑梗塞又称脑血栓形成,是常见的一种脑血管意外,其发病率在脑血管病中居首位,是由于供应脑部的动脉发生粥样硬化和血栓形成,使管腔变窄,闭塞而造成急性脑缺血和脑组织坏死.近年来,发病趋势逐渐上升,而且年龄提早,病后留有不同程度的后遗症,严重影响病人的正常工作和生活,自1998年10月~2001年10月,我院接治脑血栓病人260余例,其中有96例典型病人,病情呈进行性加重,现将典型病人的病情观察总结如下:
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胞二磷胆碱和脑活素治疗脑梗塞的疗效观察
目的观察胞二磷胆碱和脑活素治疗脑梗塞的临床疗效.方法对2000年5月2003年5月住院的270例脑梗塞病人,分别给予胞二磷胆碱和脑活素治疗,并于发病后7大及21天进行临床神经功能缺损程度评分并比较疗效.结果两组病人临床疗效无显著性差别.结论胞二磷胆碱和脑活素在治疗脑梗塞方面其疗效无明显差别.
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脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病106例疗效观察
本文应用脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病106例,其中轻度34例,中度50例,重度22例.治疗组总有效率为100%,显效率为85.9%,而对照组总有效率为87.5%,显效率只52%,观察结果还表明,临床症状的恢复与同期常规疗法相比,疗效显著(P<0.01),其疗效与病情程度及治疗时机密切相关,观察结果表明本疗法对新生儿窒息后脑病有明显的治疗价值.
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脑活素与血栓通联合治疗急性脑梗死40例临床疗效观察
目的:观察脑活素联合血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:80例急性脑梗死患者,按照随机分组分成对照组与观察组各40例,对照组患者在降压、降糖、调脂、抗血小板等常规口服药物治疗的同时予以血栓通静脉滴注,观察组患者在对照组基础上加用脑活素静脉滴注,比较两组患者的临床疗效,疗程均为2周.结果:治疗2周后,观察组总有效率较对照组高(P<0.05);与治疗前比较,两组NIHSS评分均有降低,Barthel指数均有升高;与对照组比较,观察组NIHSS评分降低及Barthel指数升高均显著,差异具有统计学意义(P<0.05);结论应用脑活素联合血栓通治疗脑梗死,可减轻患者神经功能缺损程度,改善日常生活能力,有利于患者预后.
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神经生长因子联合脑活素应用于新生儿缺氧缺血性脑病中的效果观察
目的:探究神经生长因子联合脑活素应用于新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果。方法:收治HIE患者80例,分两组。脑活素组给予脑活素治疗,联合组给予神经生长因子联合脑活素治疗,观察两组患者的临床效果。结果:联合组总有效率高于脑活素组(P<0.05);治疗1周后,联合组NBNA评分优于脑活素组(P<0.05)。结论:神经生长因子联合脑活素治疗的效果明显优于单纯脑活素治疗。
关键词: 神经生长因子 脑活素 新生儿缺氧缺血性脑病 -
奥拉西坦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是由于缺氧而导致的脑组织缺氧缺血性损伤,临床出现一系列中枢神经系统异常的表现.早期有效治疗可以避免或减轻后遗症的发生.为观察奥拉西坦注射液在急性期治疗新生儿HIE的疗效,将50例HIE患儿随机分成两组,治疗组使用奥拉西坦治疗,与使用脑活素治疗的对照组疗效比较,现将结果报告如下.
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高压氧、脑活素联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例疗效分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病死率高,常并发永久性神经功能缺陷,常见的有智力低下,继发性癫痫,脑性瘫痪,我国从20世纪90年代已普遍开展高压氧治疗,取得了良好的效果,但对于中重度HIE合并有颅内出血者是高压氧治疗的禁忌证,单纯等待高压氧往往丧失治疗佳治疗时机.我科从2005年12月~2008年1月,对我科经临床及CT证实为HIE的患者30例,采用高压氧、脑活素联治疗,取得满意效果,现总结如下.
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脑活素穴位注射结合功能训练治疗痉挛型脑瘫40例
目的:观察穴位注射脑活素结合功能训练治疗小儿脑瘫的疗效.方法:将40例脑瘫患儿均以脑活素穴位注射并配合功能训练进行治疗,每日1次,每周5次,20次为1个疗程,3个疗程后进行疗效评价.结果:显效16例,有效21例,无效3例,总有效率92.5%结论:在功能训练治疗脑瘫患儿的基础上,进行脑活素穴位注射对小儿脑瘫有满意疗效.
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头皮针治疗皮质盲12例
1临床资料笔者自1993年3月~1997年12月,用头皮针治疗中风致皮质盲12例.其中住院患者9例,门诊3例.男、女各6例,年龄37~77岁,平均62.4±14,病程1~6月.脑梗塞10例,脑出血2例.均经CT证实,排除眼底病变.脑梗塞部位:枕叶4例,顶、枕叶3例,顶、枕、颞叶2例,内囊后肢1例.出血部位:枕叶1例,顶、枕交界区1例.12例患者急性期均住院治疗.脑梗塞患者中8例用精制蝮蛇抗栓酶静滴21天,2例用东菱克栓酶溶栓治疗3天及脑活素治疗等.脑出血急性期常规治疗,其他症状好转,但仍有视物不清,偏盲,畏光等.
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血府逐瘀口服液佐治新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
新生儿窒息是导致新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic emephalopathy,HIE)的主要原因之一.近几年临床应用脑活素治疗效果很好,但价格较贵.笔者采用血府逐瘀口服液合胞二磷胆碱中西医结合治疗HIE,经临床观察,取得较好疗效,现报告如下.
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血栓通及脑活素治疗急性脑梗死的临床疗效对比分析
目的:研究血栓通及脑活素治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:从2013年11月-2016年11月期间到我院住院、就医的急性脑梗死患者中选取80例作为本次研究对象,利用计算机表法将80例急性脑梗死患者分成两组,即血栓通组(n=40)与脑活素组(n=40),血栓通组患者实施血栓通药物治疗,脑活素组患者实施脑活素药物治疗,对比分析两组急性脑梗死患者的治疗效果.结果:脑活素组急性脑梗死患者的治疗总有效率与血栓通组相比,组间没有明显差异,统计学意义不存在(P>0.05).结论:以上两种药物对急性脑梗死患者均具有较好的疗效,并且二者在疗效方面没有明显的差异,但是血栓通的价格较低.
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脑活素合用纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病100例疗效观察
目的 观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿早期应用脑活素和纳络酮联合治疗的临床疗效.方法 200 例HIE患儿随机分为两组:对照组(n=100)给予常规治疗及对症支持处理;治疗组(n=100)在常规治疗基础上,加用脑活素和纳络酮联合治疗,疗程14 d.所有病例均有专人逐日检查意识状况、原始反射和肌张力的变化,疗程结束后比较两组治疗效果.结果 治疗组应用纳络酮及脑活素后显效90例,显效率90%,总有效率95%;对照组显效62 例,占62%,总有效率69%,两组疗效比较,差异有显著性(P<0.01).结论 脑活素和纳络酮联合治疗HIE能缩短疗程,提高疗效,并能预防神经系统后遗症发生.
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脑活素、巴曲酶及奥扎格雷钠联合治疗脑梗死疗效分析
目的 研究脑活素、巴曲酶及奥扎格雷钠联合治疗脑梗死的临床疗效.方法 治疗组脑梗死19例,脑活素、巴曲酶及奥扎格雷钠联合治疗.对照组脑梗死19例,用脑活素与灯盏细辛注射液联合治疗.治疗14天,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率89.5%.结论 采用奥扎格雷钠、巴曲酶及脑活素三种药物联合治疗脑梗死,能取得较好疗效.
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纳络酮和脑活素联合治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察
目的:探讨纳络酮和脑活素联合治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的疗效.方法:将186例HIE患儿随机分为二组,治疗组在对照组基础上加用纳络酮和脑活素,观察其疗效.结果:治疗组于治疗7天后有效率为96.9%,明显高于对照组的80.0%,P<0.05,有统计学差异;生后28天时NBNA评分及2年后智能检查正常率均明显高于对照组,P<0.05,有统计学差异.结论:纳络酮和脑活素联合治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效显著.
关键词: 纳络酮 脑活素 新生儿缺血缺氧性脑病 -
流行性腮腺炎并发脑膜脑炎26例临床分析
目的:探讨小儿流行性腮腺炎后脑膜脑炎的临床特点,提高对流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的诊断治疗的认识.方法:对诊断明确的26例流行性腮腺炎后脑膜脑炎进行回顾性分析.结果:本病大多先有腮腺肿大,继之出现头晕、头痛,多见于年长儿和青少年. 临床表现一般较轻,多仅有头痛、呕吐等,可有巴氏征阳性及脑电图异常,脑脊液大部分正常.目前尚无特殊治疗方法,主要采用支持对症治疗.结论;本组病例主要采用干扰素、脑活素等抗病毒、改善脑细胞代谢及支持治疗,取得满意疗效,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗老年性痴呆
目的:叙述脑活素结合中医辩证论治AD的疗效.方法:脑活素20ml+生理盐水250ml,静脉滴注,每天一次,连用二周,结合中医治疗,则根据临床表现予以辩证论治.临床上老年性痴呆主要从心、肝、肾三脏入手,加以辩证论治,分为四型:1.肾阴亏虚,阴虚火旺型;2.肾阳亏虚型;3.心血亏虚,脉络瘀阻型;4.肝血亏虚,虚风内动型.结果:本治疗方法在临床上取得了较好的疗效.结论:中西医结合治疗老年性痴呆在临床上值得探讨.
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施普善在缺血性脑卒中急性期的临床疗效研究
目的评价施普善(Cerebrolysin,脑活素)治疗急性期缺血性卒中的临床有效性和安全性.方法研究对象为经磁共振成像或CT确诊为一侧颈动脉系统的缺血性卒中,且神经功能缺损(NIH)评分在8~22分的患者.施普善组(144例)接受施普善50 ml静脉滴注,共10天;对照组(140例)接受非施普善的常规治疗.结果与对照组比较,施普善组患者NIH评分的改善分值和改善率除在治疗后第3天时无显著差异外,在治疗后第11、21、28天时均有显著差异.两组患者的生活能力状态评分均有改善;与对照组比较,施普善组患者生活能力状态评分的改善分值和改善率在治疗后28天时与对照组均有显著差异.结论施普善能改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损,是一种安全有效的药物.