中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.62
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2095-1477
- 国内刊号: 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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泪囊鼻腔吻合术231例临床分析
泪囊鼻腔吻合术是目前治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞常用的方法.现总结分析我院1994年1月~2002年12月231例(266眼)泪囊鼻腔吻合术,报告如下:
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改良上睑提肌分离法治疗上睑下垂
1 临床资料1.1一般资料本组上睑下垂40例(54眼).男22例,女18例.年龄3~35岁.均为先天性,双侧14例,单侧26例.下垂程度:轻度4眼,中度24眼,重度26眼.肌力0~3mm26眼,4~6mm 28眼.
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泪囊结膜囊吻合治疗重度上泪道阻塞
上泪道阻塞治疗多采用泪道探通冲洗、穿线、插管、泪小管吻合或激光成形术等方法,大部分可获治愈,但少数因病变重,或治疗中泪道粘膜因反复受到刺激、损伤、假道形成等,致粘连或阻塞加重,甚至使上泪道完全闭塞,通常的治疗方法难以奏效.我们采用泪囊结膜囊吻合治疗10例(11眼),现报告如下.
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植物芒刺性角膜异物64眼治疗体会
植物芒刺性角膜异物是农村常见的眼外伤之一.2000年7月~2003年8月治疗61例(64眼).现将治疗体会报告如下:
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非超乳小切口白内障摘出人工晶状体植入分析
2000年10月15日~30日,在我地区开展的"视觉第一中国行动"中,我院施行了白内障摘出人工晶状体植入术124例(124眼).现将术后情况报告如下:
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新鲜羊膜移植在结膜囊成形术中的观察
因外伤、炎症、肿瘤及其它眼病所致的眼球丧失,由于条件限制不能及时安装义眼,待病情稳定或条件允许后再行整容手术时,常发生结膜囊形态改变.
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手术显微镜下角膜异物剔除100例报告
角膜异物在眼外伤中甚为常见[1].角膜异物以铁屑多,其次为砂石、煤块、玻璃、稻谷、炸药粉末等.如果处理不当,轻者将加重病人痛苦,延长愈合时间,重者可并发感染或使正常角膜组织损伤过度,导致不良后果.由此可见,及时而认真地处理角膜异物是十分重要的.
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角膜烧伤中肝素应用的效果
近年来,肝素在角膜烧伤中得到了广泛的应用,它在角膜组织的修复和抗蛋白溶解方面具有重要作用.我们于2002年5月~2004年5月对44例角膜烧伤进行肝素和贝复舒治疗对比,证明在应用贝复舒的基础上加用肝素有较好的疗效.现报告如下:
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前房维持器在前房积血冲洗术中的应用
前房积血在眼外伤中常见.我们总结了广西医科大学眼科中心1998年6月~2003年10月在前房积血冲洗术中应用前房维持器获得了良好效果.现报告如下.
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双层羊膜移植治疗结膜囊狭窄临床观察
我院于1999年1月~2002年12月收治不能安装义眼的结膜囊狭窄5例(5眼),采用结膜囊成形、缺损创面双层羊膜移植治疗,疗效较好.现报告如下.
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丝裂霉素在难治性青光眼滤过术中的应用及护理
青光眼滤过术后常因滤过泡的纤维化而致手术失败,为了提高抗青光眼手术的成功率,我们对难治性青光眼滤过性手术中丝裂霉素(mitomycin,MMC)的应用和护理的初步经验报告如下.
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闭角型青光眼术中虹膜脱出原因分析和处理
闭角青光眼急性发作后,高眼压致虹膜萎缩,瞳孔括约肌麻痹,瞳孔散大.因而抗青光眼术中,虹膜容易脱出,并且虹膜复位回纳入前房有一定难度.如虹膜复位不当:一方面可损伤虹膜、睫状体,术中玻璃体脱出,术中、术后前房积血,术后葡萄膜可能反应重.另一方面可加重白内障形成[1],如损伤晶状体,可能造成医源性白内障.1994年8月~2003年4月,我院共行闭角型青光眼小梁切除术503例(503眼),有61例术中虹膜脱出.现对虹膜脱出原因和处理进行回顾性分析,报告如下:
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右上方结膜瓣小梁切除手术效果评价
标准、经典的小梁切除术,结膜瓣在正上方球结膜区制作,具有操作方便,术后滤过泡保护好等优点,但为以后再次做青光眼手术、白内障手术及其他眼内手术带来一些麻烦及难度,致使引起了一些并发症.为了克服这些缺点,我们于2001年11月~2003年11月采用在颞上或鼻上方做抗青光眼手术的结膜瓣,取得同样的手术效果.现报告如下:
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接触镜结膜囊内不全溶解一例
1 病例患者女,23岁,公司职员.以"左眼接触镜取不出已12小时"为主诉就诊于2001年11月3日.患者就诊前2月因"双眼近视"在眼镜店验光并配戴"博士伦"接触镜.每日白天戴镜,晚上用专用护理液浸泡镜片,每周以高效清洁片加入护理液消毒1次,2月来无不适.就诊前1日晨,患者以护理液冲洗高效清洁液消毒过的镜片后戴镜,晚上入睡前卸镜时左眼镜片不能取出.次日晨左眼亦无不适感,镜片仍不能取出,遂就诊.患者既往无其他眼病史.
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睫状体冷冻手术致眼心反射二例
眼科疾病较少危及生命,但有时会在手术麻醉期间或者手术过程中发生意外,如眼心反射引起全身严重症状,甚至心跳骤停[1].现报告2例睫状体冷冻手术致眼心反射而需抢救者,以期引起同道重视.
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外伤性泪囊炎应用泪囊鼻腔静脉搭桥一例
1 病例患男,24岁.住院号:200316779.2003年12月17日因车祸后右眼溢泪、溢脓4~5月入院,5月前车祸后因鼻骨及右上颌窦前壁骨折曾在我院整形科行隆鼻及右上颌窦前壁整复术.入院查体:全身一般情况良好,眼部情况:右眼视力0.1.结膜明显充血.角膜有荧光素染色阳性小点.泪道冲洗:自下泪点进针冲洗有大量脓性分泌物自上泪点溢出,反之亦然,鼻腔无液体流出.
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手术治愈严重角膜后弹力层脱离1例
1 病例患者男,70岁.因右眼白内障摘出术后视力不提高,伴眼异物感、流泪45天,于2001年6月21日来我院治疗.
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高温液态铁致眼球焦化二例报告
例1:患者男,30岁.住院号204780.系"左眼被高温液态铁(铁水)烫伤后疼痛,视物不见1小时"于2002年7月21日急诊入院.患者于1小时前铸件时有铁水溅入左眼,致左眼剧痛,视物不见,无昏迷及头痛呕吐.急诊收住入院.
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眼球破裂伤后对侧眼发生黄斑部病变一例
1 病例患者男,40岁.因左眼被板凳砸伤疼痛、视物不见1小时后于2003年2月14日入院.查体:左眼视力无光感.下睑有伤口长4cm.球结膜下大量瘀血.角膜完整.
关键词: 眼球破裂 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 -
异体巩膜眶下壁骨膜固定治疗下直肌缺如二例
先天性下直肌缺如在临床上报道较为少见,国内报道更少,其手术方式多采用上直肌后徙,下斜肌转位及直肌联接术,但采用异体巩膜下壁骨膜固定报道极少,现将我院所遇2例先天性下直肌缺如报告如下:
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胚胎角膜干细胞移植治疗翼状胬肉的远期临床观察
目的探讨体外培养的异体人胚胎角膜干细胞移植治疗原发性翼状胬肉的远期临床疗效.方法原发性进行期翼状胬肉32例(32眼),随机分为两组,每组16例(16眼).实验组行翼状胬肉切除+以羊膜为载体的体外培养的异体人胚胎角膜干细胞移植术;对照组行翼状胬肉切除巩膜暴露术.术后随访3年.手术由同一人操作.结果实验组较对照组角膜上皮愈合快.实验组1眼术后3月内翼状胬肉复发(复发率6.25%).对照组7眼术后不等时间翼状胬肉复发(复发率43.75%).实验组复发率低于对照组(Fissher精确概率检验法检验结果P=0.0186<O.05).实验组所有病例均未见其它并发症的发生.结论应用以保存羊膜为载体的体外培养的异体人胚胎角膜干细胞移植治疗原发性翼状胬肉安全、有效.
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小梁切除治疗急性原发性闭角型青光眼
目的对比观察小梁切除术联合丝裂霉素C(mitomycin-C,MMC)和单纯小梁切除术治疗急性原发性闭角型青光眼的结果.方法 67例(67眼)分为两组,分别采用小梁切除术联合MMC和单纯小梁切除术治疗.结果术后随访时间6~18月,平均(11.12±3.57)月.小梁切除术联合MMC组(35眼),眼压控制绝对成功率为82.86%(29眼),相对成功率为94.29%(33眼);单纯小梁切除术组(32眼),眼压控制绝对成功率为59.38%(19眼),相对成功率为75.00%(24眼);两组在眼压控制方面的差异具有显著意义(P<0.05).术后主要并发症是前葡萄膜炎和虹膜后粘连.结论小梁切除术联合MMC是药物治疗无反应的急性原发性闭角型青光眼治疗可供选择的手术方法.
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LASIK术后眼部不适泪液学分析
目的分析LASIK术后眼部不适患者的泪液学特征.方法对38例(76眼)LASIK术后1月内眼部不适患者进行Schirmer I试验和泪膜破膜时间(BUT)测定.结果平均泪液分泌量>10 mm者5例(10眼)占13.16%;平均泪液分泌量10~5mm者24例(48眼)占63.16%;平均泪液分泌量<5 mm者9例(18眼)占23.68%.上述患者术后平均时间为23天,BUT为15~35s者3例(6眼)占7.90%;BUT为15~10 s者4例(8眼)占10.53%;BUT<10 s者31例(62眼)占81.58%.结论大部分患者在LASIK术后4周以内泪液分泌量不足,泪膜稳定性下降.要加强局部护理,勤滴人工泪液.手术中尽量减少组织上皮的损伤.
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数字微脉冲超声乳化术后角膜内皮的变化
目的观察应用微脉冲技术进行晶状体超声乳化吸出术对角膜内皮细胞的损害.方法 2002年10月~12月老年性白内障46例(53眼)进行微脉冲超声乳化手术,于术前及术后3月测量角膜中央内皮细胞密度及六边形细胞比率,计算内皮丢失率.结果术前术后内皮细胞密度分别为(2474±274)/mm2和(2218±266)/mm2(P<0.01),平均细胞丢失率为9.7%,六边形细胞比率术前术后无明显改变.结论采用微脉冲技术进行超乳手术,对角膜内皮细胞的损害较轻,细胞形态无明显改变.
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自闭式巩膜隧道切口用于玻璃体切除术的研究
目的探讨自闭式巩膜隧道切口用于经睫状体平坦部玻璃体切除术的有效性和安全性.方法经睫状体平坦部玻璃体切除术39例,行自闭式巩膜隧道切口78个.结果玻璃体切除完毕,巩膜切口能自闭不需要缝合的有61个(78.21%),需要缝合的17个(21.79%).巩膜隧道式切口在器械进出切口时能防止眼内灌注液外流,避免眼球塌陷,不必反复插入和拔出巩膜塞.结论自闭式的巩膜切口简单易行,能缩短手术时间,避免术中退出器械和拔除灌注头时的低眼压.减少和切口有关的并发症.
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下睑缘入路手术修复眶底骨折的临床评价
目的探讨下睑缘入路手术修复眶底骨折的治疗效果.方法 36例眶底骨折均伴有颧骨复合体骨折、双侧上颌骨骨折和鼻眶筛复合体骨折.以下睑缘入路羟基磷灰石人造骨眶底重建.结果术后并发症包括睑外翻2例,下睑撕裂3例,巩膜暴露2例.结论下睑缘入路提供了足够的手术视野,既能修复眶下缘骨折,又能修复眶底缺损,术后并发症较少.
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外伤性晶状体脱位继发青光眼的手术治疗--晶状体玻璃体切除联合小梁切除术的效果观察
目的观察外伤性晶状体脱位继发青光眼行晶状体玻璃体切除联合手术的临床效果.方法 31例(31眼)外伤性晶状体脱位继发青光眼中,26眼行睫状体平坦部三通道闭合式晶状体玻璃体切除联合小梁切除术,除1例外均于术中联合后房人工晶状体植入缝合固定术.另5眼行角膜缘切口晶状体囊内摘出联合前部玻璃体切除及小梁切除术.结果术后视力0.1~0.3者5眼;0.4~0.6者11眼;0.7及以上者15眼.术后30眼眼压恢复到正常范围,1眼眼压控制不良,再行抗青光跟硅管植入术后,眼压恢复正常.结论外伤性晶状体脱位继发青光跟作晶状体玻璃体切除联合手术是安全且有效的手术.
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玻璃体切除术治疗外伤性眼内炎
目的探讨玻璃体切除术治疗外伤性眼内炎的效果.方法回顾我院1997年1月~2001年12月外伤性眼内炎49例(49眼)的临床资料,采用玻璃体切除的方法进行治疗,术后随访1~6月.结果术后视力提高34眼(69.39%),不变9眼(18.38%),下降3眼(6.12%),3眼行眼球摘除(6.12%).其中有效32眼(65.31%),显效23眼(46.94%).结论外伤性眼内炎一旦确诊应及时施行玻璃体切除术,才能有效控制炎症.
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新鲜多层羊膜移植治疗角膜溃疡的临床观察
目的探讨新鲜多层羊膜移植治疗角膜溃疡的效果.方法对12例(12眼)角膜溃疡(其中5例角膜穿孔)施行新鲜多层羊膜移植治疗,术后随访3~12月.结果 11例治愈,1例复发.术后短期内未见植片融解、未见急性排斥反应.2~5周角膜上皮愈合.10眼视力不同程度提高.结论新鲜多层羊膜移植是治疗角膜溃疡的有效方法.
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上睑提肌缩短上横韧带悬吊治疗重度上睑下垂
目的探讨治疗重度先天性上睑下垂的有效手术方法.方法对31例(43眼)平均年龄11.25岁的重度先天性上睑下垂施行上睑提肌缩短联合上横韧带悬吊术.此改进的术式与常规术式不同之处在于将上睑提肌缩短术与上横韧带悬吊术两种手术相结合.结果术后随访6月~2.5年,平均1.5年.治愈41眼,治愈率95.35%,效果满意.结论上睑提肌缩短联合上横韧带悬吊术治疗重度上睑下垂效果肯定,在改善功能和美学方面优势明显.
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义眼台联合皮片包裹眼模植入的结膜囊成形术
目的观察联合中厚皮片包裹眼模倒向植入的义眼台植入结膜囊成形术的疗效.方法对41例(41眼)因外伤或炎症而摘除眼球致结膜囊完全闭锁或大部分消失的患者,行联合中厚皮片包裹眼模倒向植入的义眼台植入结膜囊成形术.结果 41例(41眼)术后3月切开睑裂及眼模表面的皮片,取出眼模.40例新形成的结膜囊均能充分容纳义眼片,且可上、下、左、右转动,1例眼台顶部暴露.结论联合中厚皮片包裹眼模倒向植入的义眼台植入结膜囊成形术是治疗结膜囊严重狭窄的有效方法.
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激光虹膜成形术治疗急性闭角型青光眼
目的观察激光周边虹膜成形术在治疗急性闭角型青光眼持续性高眼压中的作用,证实该治疗方法的有效性和安全性.方法原发性急性闭角型青光眼第1次急性发作者20例(20眼),联合应用可耐受大剂量降眼压药物3~6小时,均不能将眼压控制在30mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下,立即行激光周边虹膜成形术.观察激光治疗前后的视力、眼压及前房角变化.结果激光术后2小时全组20眼眼压从32~68mmHg降至12~28mmHg,视力均有提高,房角均有不同程度的加宽.结论激光周边虹膜成形术是快速降低急性闭角型青光眼发作期眼压的一种有效的方法.
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泪小管断裂置入硬膜外麻醉管和硅胶软管的比较
目的比较外伤性泪小管断裂置入硬膜外麻醉管和硅胶软管后再行吻合手术的治疗效果.方法选择本院收治的外伤性下泪小管断裂共54例(54眼),在手术显微镜下寻找到泪小管断端后,30例置入硬膜外麻醉管,24例置入硅胶软管.然后断端用8-0可吸收缝线作非穿通性的间断缝合3~4针使之吻合,3月后拔管.随访观察泪道通畅情况.结果 54例都能在手术显微镜下成功找到泪小管断端.硬膜外麻醉导管组中痊愈18例(60.00%),好转10例(33.33%),无效2例(6.67%);硅胶软管组中痊愈16例(66.67%),好转6例(25.00%),无效2例(8.33%).结论置入硬膜外麻醉管或硅胶软管后再行泪小管吻合手术可以有效治疗外伤性泪小管断裂,但两者各有利弊.
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严重穿孔性眼外伤玻璃体手术治疗效果分析
目的探讨玻璃体手术在治疗严重穿孔性眼外伤中的临床应用.方法对38例(38眼)严重眼球穿孔伤行玻璃体手术的效果和手术时机进行回顾性分析.结果术后视力较术前提高者28例(73.68%),术后视力下降或不变者10例(26.32%).眼内异物17例(44.74%)均一次成功摘出,10例复杂性视网膜脱离手术后复位8例.结论严格掌握玻璃体手术在治疗穿孔性眼外伤中的适应证及手术时机,能使大多数受伤眼球既达到解剖修复又恢复一定的有用视力.
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硅胶管置入行下泪小管断裂吻合术的体会
目的探讨下泪小管断裂吻合的方法.方法对18例(18眼)下泪小管断裂采用螺旋状猪尾探针从上泪小管穿入,在手术显微镜下寻找下泪小管断端.上下泪小管均置入硅胶管,吻合下泪小管断端后,将硅胶管环形结扎于内眦部.结果 18例均吻合成功,其中16例(88.89%)冲洗泪道通畅,2例(11.11%)冲洗泪道通而不畅.结论采用螺旋状猪尾探针从上泪小管穿入寻找下泪小管断端方法简便易行,硅胶管置入行下泪小管断裂吻合疗效良好.
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开放性眼外伤302例分析报告
目的分析开放性眼外伤的易发人群、原因、就诊时间、并发症及治疗效果.方法对我科1993年1月~2003年11月间收治的开放性眼外伤302例进行回顾性统计分析.结果治疗后视力≥0.05者118例,交感性眼炎2例,眼球摘除7例.结论受伤者多为儿童和农民,加强安全防护和教育,可减少眼外伤的发生;伤后及时就诊、正确处理并发症,可降低开放性眼外伤的致盲率.
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黄斑孔的手术治疗
临床上对牵拉性黄斑孔进行现代玻璃体手术已普遍开展.对于清除视网膜前膜已达成共识,而对于视网膜内界膜的剥除或是应用辅加物促进黄斑孔的闭合仍存在很大的争议.尽管在基础研究和临床实践存在一系列的问题,但很多学者已对黄斑孔进行探索性治疗:剥除视网膜内界膜;添加转化生长因子B2或血小板等.
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先天性鼻泪管阻塞探通手术的护理体会
目的探讨先天性鼻泪管阻塞探通手术的方法和护理.方法 58例(66眼)中,男34例(38眼);女24例(28眼),年龄50天~2岁,平均(1.1±0.5)岁.手术方法:表麻后,扩张下泪点,用冲洗式探针由下泪点进针行探通术,至鼻泪管下端阻塞处刺破隔膜进入鼻腔.结果 66眼中治愈63眼,治愈率95.45%.结论先天性鼻泪管阻塞合并泪囊炎采用冲洗式泪道探通术是一种简单有效的治疗方法.
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层粘连蛋白在大鼠角膜碱烧伤中的表达及意义
目的研究层粘连蛋白(laminin,LN)在大鼠角膜碱烧伤模型中表达的变化,揭示其在角膜碱烧伤修复过程中的作用.方法制作大鼠角膜碱烧伤模型,以免疫组化的方法观察LN在烧伤后12h、24h、3d、7d、14d时表达的变化.结果 LN在正常大鼠角膜仅在基底层柱状上皮细胞胞浆和胞间以及基底膜有少许表达;烧伤后12h,基底柱状上皮细胞胞浆和胞间以及基底膜的表达增多,同时角膜基质层、角膜固有细胞出现LN,并于3~7d达高峰;14d角膜修复时,在基底膜柱状细胞、基质中表达减少,在角膜基质中表达基本消失.结论 LN在角膜碱烧伤过程中扮演重要角色,在介导淋巴细胞吞噬坏死组织、介导细胞-细胞间、细胞-细胞外基质间的黏附、介导上皮细胞移行中有重要作用,对于角膜的重新上皮化有积极作用.
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视黄酸对体外培养豚鼠巩膜成纤维细胞的影响
目的探讨豚鼠巩膜成纤维细胞体外培养的方法,研究视黄酸(retinoic acid,R A)对体外培养豚鼠巩膜成纤维细胞(Guinea pig scleral fibroblasts,GSF)增生的影响,以期探索近视的发病机制和眼外伤并发症等与纤维增生有关眼病治疗的新途径.方法豚鼠巩膜成纤维细胞原代培养,在3-6代GSF在细胞生长的各个时期加入不同浓度的RA,用流式细胞术(flowcytometry FCM)测定细胞周期,计算出GSF不同生长时期在不同RA浓度培养时的增生率.结果在细胞生长的各个时期中GSF的增生率随RA浓度的增加而降低(P<0.05).结论 RA对GSF的增生有明显抑制作用.
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超声乳化白内障吸出训练器的研制及应用
目的为使眼科医生学习超声乳化白内障吸出术,设计了超声乳化白内障吸出训练器.方法研制的超声乳化白内障吸出训练器由模拟眼球和模拟眼球固定装置构成.该仪器中设计有模拟角膜、晶状体前囊、晶状体和晶状体后囊,供眼科医生学习超声乳化自内障吸出技术.结果 6位医师以本器械进行训练.平均在(54.17±12.97)眼上训练后达环形撕囊熟练.平均在(63.33±13.85)眼上训练后达乳化核熟练.结论本仪器为眼科医生提供了学习超声乳化白内障吸出术的机会,可使他们迅速掌握超声乳化白内障吸出技术.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |