中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1477
- 国内刊号： 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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透明质酸钠在角膜穿孔伤缝合术中的应用
目的 探讨角膜穿孔伤的处理及透明质酸钠在缝合术中的作用.方法 对52例(52眼)角膜穿孔伤进行缝合的过程中应用透明质酸钠,观察疗效.结果 37眼瞳孔恢复圆形,无虹膜前后粘连;9眼瞳孔变形,轻度前粘连;6眼瞳孔严重变形及部分虹膜缺损.视力较术前提高,0.06以上者28眼(53.85%).术后前房形成良好,角膜伤口对合平整,无严重眼内炎症反应.结论 在角膜穿孔伤缝合术中,使用透明质酸钠不仅提高了手术的效率,还减少了术后虹膜的粘连,使患者的视力能恢复得更好.
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异体硬脑膜额肌悬吊术治疗上睑下垂远期效果
目的 观察异体硬脑膜额肌悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的远期疗效.方法 对28例(49眼)术后患者随访3～5年观察.结果 上睑下垂完全矫正或基本矫正,睑缘弧度美观,符合生理,睑裂闭合良好.结论 异体硬脑膜额肌悬吊术治疗重度先天性上睑下垂,术后效果良好、且较稳定.
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银杏叶制剂EGb 761对外伤后视网膜神经节细胞的保护作用
目的 探讨银杏叶提取物制剂EGb 761对大鼠视神经损伤后视网膜神经节细胞(RGC)存活的影响.方法 大鼠48只经荧光金逆行标记后制备视神经损伤的动物模型,随机分为治疗组和对照组,两组分别给予EGb 761 150 mg/kg·d和生理盐水灌胃.在视神经损伤后4d、7d及14d观察视网膜铺片,进行RGC计数.结果 大鼠视神经损伤后4d、7d及14d,RGC数量持续减少,但治疗组均高于对照组,各时间点的差异均有统计学意义(依次为P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01).结论 EGb761可促进视神经损伤后RGC的存活,对RGC有保护作用.
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增生性糖尿病视网膜病变的手术治疗观察
目的 探讨玻璃体视网膜手术对增生性糖尿病视网膜病变的治疗效果.方法 回顾性分析增生性糖尿病视网膜病变(PDR)12眼.经标准的玻璃体视网膜手术治疗后的临床观察,对术前术后视力、手术并发症等进行重点观察分析.结果 术后视力提高至0.1及以上者9眼(75.00%),数指～0.1者2眼(16.67%),未提高1眼(8.33%).结论 玻璃体视网膜手术可以部分改善PDR的视功能,建议玻璃体积血后应早期进行手术治疗.
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晶状体超声乳化术前前房空间与术后角膜内皮变化相关性研究
目的 探讨晶状体超声乳化术前前房空间状态与术后角膜内皮细胞变化之间的相关性.方法 对19例(20眼)老年性白内障行晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入术.术前以OrbscanⅡ测定前房容积、前房深度,使用A超测定眼轴长度,并分别于术前和术后1周使用非接触型角膜内皮显微镜观察中部角膜内皮细胞的密度变化.结果 术前的平均前房容积为(158.66±29.14)mm3,前房深度为(2.69±0.41)mm.眼轴长度为(23.79±2.43)mm.术后1周平均中部角膜内皮细胞损失率为31.27%±16.11%;术前的前房容积与术后1周角膜内皮细胞损失率呈显著负相关(r=-0.726,P＜0.001),前房深度与术后1周角膜内皮细胞损失率亦呈显著负相关(r=-0.764,P＜0.001);术前的眼轴长度与角膜内皮细胞损失率(r=-0.123,P=0.606)之间无相关性.结论 晶状体超声乳化人工晶状体植入术后损伤术眼的角膜内皮细胞,术前前房空间状态的测定为临床评估预后提供重要参考.
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儿童眼内异物伤玻璃体手术治疗的效果分析
目的 评价玻璃体手术治疗儿童复杂性眼外伤伴眼内异物的临床效果.方法 对23例(24眼)儿童复杂性眼外伤伴眼内异物行玻璃体切除手术者进行回顾性分析.结果 所有眼内异物均一次成功摘出.随访6～36月(平均10月),终矫正视力＜0.05者15眼,≥0.05者9眼.2例(2眼)术后视网膜脱离未能复位需再次手术,1例(1眼)发生增生性玻璃体视网膜病变,2例(2眼)发生白内障.结论 儿童复杂性眼外伤伴眼内异物的治疗采用玻璃体切除术是可行的,宜及早手术.
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LASIK术中发生角膜瓣异常者屈光状态的变化
目的 探讨LASIK术中制瓣时发生角膜瓣异常者眼屈光状态的变化规律.方法 LASIK术中制瓣异常者42眼作为观察对象,观察创伤后6月内的屈光变化规律.结果 LASIK术中制瓣时发生角膜瓣异常者会引起患眼近视平均球镜当量增加,散光度变化与术前比有显著差异,3月后屈光状态稳定.结论 LASIK术中制瓣异常会引起眼屈光状态的变化,2次手术时必须在3月后进行,且必须重新测量屈光状态.
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羊膜移植治疗难治性眼表疾病的临床效果
目的 评价羊膜移植治疗难治性眼表疾病的临床效果.方法 采用羊膜移植治疗46例(48眼)难治性眼表疾病,其中角膜溃疡24例(24眼),急性碱烧伤5例(5眼),睑球粘连4例(4眼),复发性翼状胬肉13例(15眼).结果 除1例(1眼)角膜溃疡需行结膜瓣遮盖外,23例(23眼)角膜溃疡于羊膜移植术后10天内角膜炎症控制,角膜溃疡于术后2周内愈合,9眼角膜透明,14眼溃疡区瘢痕愈合,成功地重建眼表.术后裸眼视力0.2～0.6者15眼,手动～0.1者8眼.碱烧伤、睑球粘连、翼状胬肉病例术后无一眼发生感染,羊膜植片于术后2周后融解,随访6～15月,除2例(2眼)翼状胬肉复发外,其余病例成功重建眼表,视力有不同程度改善.结论 羊膜移植能有效地治疗部分难治性眼表疾病,重建眼表,但对严重的角膜溃疡和翼状胬肉疗效不甚理想.
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Ahmed引流阀植入术治疗难治性青光眼
目的 探讨Ahmed引流阀治疗难治性青光眼的效果及其并发症的防治.方法 对21例难治性青光眼行Ahmed引流阀植入术,术后随访6～24月.结果 眼压控制的有效率达到85.71%,术后并发症主要是早期的短暂性浅前房和高眼压,以及晚期的纤维化.结论 Ahmed引流阀植入术对于难治性青光眼是一种有效的治疗方法.
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全板层角膜移植羊膜移植治疗严重眼表损伤
目的 观察带角膜缘的全板层角膜移植联合新鲜羊膜移植,治疗严重眼表损伤的临床效果.方法 12例(13眼)严重眼表损伤行带角膜缘的余板层角膜移植联合新鲜羊膜移植的回顾性分析.其中,碱烧伤4例(5眼)、酸烧伤5例(5眼)、热烧伤3例(3眼).术后均予以抗感染、抗炎、抗排斥等治疗.术后随访12～24月.结果 所有患眼治疗后均形成了稳定的眼表,保住了眼球,视力均有不同程度的提高.3例(3眼)因严重的眼干燥症,需长期滴用人工泪液.结论 带角膜缘的全板层角膜移植联合新鲜羊膜移植,能有效地修复严重的眼表损伤,具有较好的疗效.
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板层角膜移植术治疗真菌性角膜溃疡效果的探讨
目的 探讨板层角膜移植治疗真菌性角膜溃疡的临床效果.方法 12例(12眼)真菌性角膜溃疡角膜感染灶面积均大于8 mm直径.术中彻底切除病灶组织,用冷冻保存角膜材料行板层移植.结果 12例(12眼)术后均有效控制了感染,观察半年,未见复发.视力有不同程度的提高.结论 板层角膜移植可有效治疗真菌性角膜溃疡.
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羊膜移植在急性重症眼表烧伤中的应用
目的 对羊膜移植治疗急性重症眼表烧伤的疗效进行评价.方法 20例(28眼)Ⅲ～Ⅳ度急性眼表酸、碱及热烧伤施行了新鲜或冷冻保存羊膜移植,观察眼表重新上皮化进程、视力恢复情况和术后并发症,随访3～12月.结果 28眼均在术后3周内眼表重新上皮化;术后矫正视力＜0.05者2眼,0.05～0.1者3眼,0.12～0.25者3眼,≥0.3者20眼,脱盲率92.00%(23/25),脱残率71.43%(20/28):角膜恢复透明者15眼,遗留薄翳10眼,角膜斑翳2眼,角膜白斑1眼;角膜血管新生6眼,其中4眼仅限角膜周边部,2眼进入角膜瞳孔区;轻度睑球粘连2眼.结论 羊膜移植能使急性重症眼表烧伤眼表早日上皮化,可以阻止和减轻角膜浑浊、溃疡穿孔、角膜新生血管化、假性胬肉长入及睑球粘连等并发症,至少可以获得一个稳定的眼表,为日后行光学性角膜移植创造了条件.
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外伤性白内障后房型人工晶状体二期植入
目的 探讨外伤性白内障后房型人工晶状体二期植入术的临床效果.方法 对36例(36眼)外伤性白内障术后无晶状体眼患者.根据眼部不同情况采用单纯睫状沟植入法或巩膜缝线固定法进行后房型人工晶状体二期植入术,并对手术效果、术后视力及并发症进行分析.结果 13眼(36.11%)行单纯睫状沟植入术,7眼(19.44%)行单襻巩膜缝线固定术,16眼(44.44%)行双襻巩膜缝线固定术.术后裸眼视力≥0.3者24眼(66.67%),≥0.1者33眼(91.67%),术后常见并发症为早期角膜水肿、葡萄膜炎和眼压升高.结论 采用适当的时机和手术方式进行人工晶状体二期植入术,可减少术中术后并发症.
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超声乳化吸出与小梁切除双切口联合手术的临床观察
目的 探讨晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入与小梁切除双切口联合手术的临床效果.方法 原发性开角型及闭角型青光眼合并白内障30例(35眼),行双切口联合手术,即分别做颞侧透明角膜的白内障切口及上方巩膜的小梁切除术的巩膜切口.分析手术前后的视力、眼压控制以及术后滤泡形成情况.结果 术后矫正视力≥0.3者28眼(80.00%),比术前视力≥0.3的眼数(2眼)明显增多.术后平均眼压(13.35±2.03)mmHg.术后功能型滤过泡32眼(91.43%).无严重并发症发生.结论 超声乳化吸出人工晶状体植入与小梁切除双切口联合手术是一种安全、有效、便捷的治疗青光眼合并白内障的手术方式.
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超声生物显微镜应用于治疗挫伤性睫状体脱离
目的 探讨超声生物显微镜(UBM)在挫伤性睫状体脱离的诊断和治疗中的临床意义.方法 12例睫状体脱离手术前后进行UBM检查,以观察和对比手术前后的改变.结果 经UBM检查12例均被诊断为睫状体脱离.其中3例为睫状体上腔与前房贯通.9例未见贯通.结论 UBM对挫伤性睫状体脱离的诊断、指导手术和判断手术效果都具有重要的指导意义.
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不同巩膜瓣缝线方法在青光眼小梁切除术中的应用
目的 探讨可拆除缝线小梁切除术联合丝裂霉素C在闭角型青光眼小梁切除术中的临床疗效和并发症.方法 采用随机对照临床研究方法,将原发性闭角型青光眼55例随机分为2组.A组:小梁切除术+丝裂霉素C(MMC),29例(29眼);B组:可拆除缝线小梁切除术+MMC,26例(29眼).观察并比较两组术后前房、眼压、早期并发症及滤过泡情况.结果 术后3月、6月、1年2组间眼压差异及手术成功率差异均无统计学意义.术后浅前房的发生率两组间差异有统计学意义.B组浅前房发生率低于A组.结论 小梁切除术+MMC与可拆除缝线小梁切除术+MMC两种术式相比疗效相当.可拆除缝线技术的应用有利于减少术后早期并发症.
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糖尿病患者外伤性前房积血临床特点
目的 探讨糖尿病患者外伤性前房积血的临床特点、并发症及预后.方法 对12例(12眼)糖尿病患者外伤性前房积血进行同顾性分析.结果 糖尿病患者外伤性前房积血易发生继发性前房积血,积血吸收时间长,继发性青光眼和玻璃体积血发生率显著增高.结论 糖尿病患者外伤性前房积血并发症多,视力影响大,疗效差.
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斜视二次手术临床分析
目的 探讨斜视第1次手术后再次出现斜视的客观状态及再次手术的方法.方法 根据患者的斜视类型,合理设计手术再次矫正斜视.结果 102例斜视均获得了临床治愈或好转.结论 认真检查确诊斜视类型,慎重选择手术时机,实施正确手术方法,可获得较好疗效.
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单眼LASIK矫正近视性屈光参差疗效分析
目的 探讨单眼准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗单眼近视所致屈光参差的效果.方法 采用对单眼等效球镜度-2.50D以上的近视性屈光参差42例,进行单眼LASIK手术前后平均屈光度、屈光参差度数、佳矫正视力和裸眼视力进行评价,术后随访6～12月.结果 术前平均等值球镜度数为-4.66D(-2.50D～-9.25D),术后减少至-0.62D(0～-1.70D),LASIK对平均等值球镜改变为-4.38D(-2.00D～-8.00D).术前两眼平均屈光参差为-5.23D(-2.5D～-9.25D),术后减少至-0.50D(0～-1.25D).术前术后BCVA(佳矫正视力)范围均为0.6～1.0,平均佳矫正视力从术前1.0提高到1.04;术后裸眼视力≥1.0者39眼,平均裸眼视力从术前的0.13术后提高至1.0.结论 单眼LASIK治疗近视性屈光参差小仅能提高患眼的佳矫正视力和裸眼视力,解除单眼近视、散光所致的屈光参差对眼镜或角膜接触镜不能耐受的痛苦,而且对恢复双眼单视功能具有积极意义.
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青光眼小梁切除联合巩膜瓣下羊膜填充的疗效观察
目的 探讨青光眼小梁切除联合巩膜瓣下羊膜填充治疗青光眼的疗效.方法 对12例(12眼)青光眼行小梁切除手术,术中联合巩膜瓣下羊膜填充,观察术后并发症的发生和滤过泡的形成以及术后眼压变化.结果 (1)眼压:术后3月内,12眼眼压均在10～21 mmHg;术后6月,有1眼需用1种降眼压滴眼液使眼压控制在21 mmHg以内.(2)滤过泡:滤过泡Ⅰ、Ⅱ型滤过泡10眼;Ⅲ型滤过泡2眼.(3)并发症:术后前房有渗出反应8眼,前房有少量积血1眼,均在1周内恢复.结论 小梁切除联合巩膜瓣下羊膜填充,在一定程度上提高了青光眼滤过手术的成功率.
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准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗异常眼的近视眼
目的 探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗异常眼的近视群体的方法.方法 用准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗异常眼的近视群体(眼球较小、眼窝较深、角膜较薄等).观察术后视力恢复情况.结果 25例50眼中,术后3月视力在1.0以上47眼(94%).0.6～0.8的2眼(4%).0.5以下的1眼(2%).结论 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术拓展了准分子激光的治疗范围.
关键词： 近视 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 -
白内障在超声乳化术后未脱残因素分析
目的 分析白内障在超声乳化术后未脱残的原因.方法 对458例(466眼)白内障行超声乳化吸出及人工晶状体植入术,以术后佳矫正视力为准.根据全国残疾人五类《残疾标准》分类,对"未脱残(视力＜0.3)"的病例进行主要原因归类分析.结果 术后有98例未脱残,占21.03%.其中变性近视引起者38例,黄斑病变引起者31例,视神经萎缩引起者16例,其他13例.结论 白内障在超声乳化术后未脱残的主要原因是变性近视、黄斑病变及视神经萎缩.
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微小切口晶状体超声乳化吸出术应用价值
目的 探讨双手微小切口晶状体超声乳化吸出术的应用值.方法 对行双手微小切口晶状体超声乳化吸出术A组.观察术中乳化时间、术后视力、手术性角膜散光及角膜内皮数量.并与常规超声乳化手术组(B组)进行统计学分析比较.结果 A组术中平均超声乳化时间为(1.0±0.53)min;B组术中平均超声乳化时间为(0.75±0.56)min,差异无统计学意义(P＞0.05).在术后1天:A组裸眼视力≥0.5者占90.36%;B组裸眼视力≥0.5者占80.90%.术后1天A组平均手术性角膜散光:(0.15±0 56)D,术前、后角膜散光变化差异无统计学意义(P＞0.05):B组为:(1.20±0.96)0,手术前、后角膜散光变化差异有统计学意义(P＜0.05).A组术后角膜内皮计数:平均(2198±210)个/mm2;B组术后角膜内皮计数平均(1800±240)个/mm2.结论 双手微小切口冷超声乳化吸出术具有良好的临床应用价值.
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眼内金属异物误诊漏诊原因分析与处理
目的 探讨眼内金属异物误诊及漏诊的原因.方法 对18例(18眼)眼内金属异物误诊及漏诊的原因进行回顾性总结分析.并通过适当的手术方法摘出眼内金属异物.结果 18例中漏诊1例,误诊为葡萄膜炎12例、玻璃体浑浊4例、白内障1例.根据异物定位情况分别采用外路或内路手术,18例异物全部摘出.结论 细小的眼内金属异物在临床上易误诊及漏诊.应全面分析病情,借助X线、B超、超声生物显微镜等辅助手段以降低误诊及漏诊率.
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圆形角膜异物刀的制作与应用
目的 介绍一种圆形角膜异物刀的简易制作与临床应用.方法 应用不同型号的圆形角膜异物刀剔除直径0.8～1.5 mm的角膜金属异物65例(72眼).结果 65例(72眼)24h治愈率95.8%,角膜原创伤处有浓淡不均的薄翳.结论 圆形角膜异物刀可完全按病灶范围切除异物,角膜创口整齐创伤小,基本Ⅰ期愈合,病程短,临床操作时间短.
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角膜异物512例分析
目的 通过对角膜异物病因、预后分析,提出防治方法.方法 对512例(540眼)角膜异物的病因、检查、治疗、预后等统计,找出角膜异物伤的主要原因及分析其治疗结果.结果 分析发现角膜金属异物主要是在工作时砂轮磨削或电焊金属物产生火花飞入眼内,非金属异物多发于直接从事农业生产劳动者,特别是夏秋两季进行脱粒时.多留有瘢痕性浑浊.结论 角膜异物是常见的职业性眼外伤,且影响视力,应对其预防引起高度重视.
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眼爆炸伤的诊治
目的 探讨眼爆炸伤早期诊治的方法及意义.方法 对我院5年间收治67例(113眼)爆炸伤的早期诊治进行分析.结果 爆炸伤治疗预后差,致盲率高.结论 眼爆炸伤,是眼部外伤中严重的一种损伤,早期及时、正确救治,使患者能保留部分视力,并为二期手术打下良好基础,将损伤减至小.
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泪小管断裂显微吻合术
目的 总结泪小管外伤性断裂显微吻合术的疗效.方法 对68例(68眼)泪小管断裂采用多种方法寻找断端,留置硬膜外麻醉管为支撑物,进行断端吻合.结果 拔除置管后行泪道冲洗,所有的病例均泪道通畅,无溢泪现象.随访3月～6年,平均2.6年.泪道冲洗通畅64眼,成功率94.12%..结论 该手术方法创伤小,并发症轻,术后外观及功能良好.
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外伤性虹膜根部断离显微修复术
目的 在手术显微镜下,观察外伤性虹膜根部断离修复术的手术适应时机及治疗后的瞳孔及功能改善情况.方法 收集虹膜根部断离患者32例,采用显微手术修复.结果 术后患者视力均得到不同程度的提高,消除了双瞳孔及影响视功能的因素.结论 对外伤性虹膜根部断离患者采用显微手术修复可有效的恢复瞳孔提高视功能.
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LASIK术后打篮球时致外伤性角膜瓣移位二例
我院收治的LASIK术后打篮球时致外伤性角膜瓣移位2例,现报告如下.1 病例例1:患者男,18岁,学生.于2004年3月24日打篮球时左眼被手指戳伤2小时而人院.双眼LASIK术后8月.
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LASIK术后角膜瓣周围灰白浑浊分析
准分子激光角膜原位磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)出现角膜瓣周围灰白色浑浊较少见,我们经治1例,报告如下:
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
