中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.62
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2095-1477
- 国内刊号: 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人工晶状体植入术后的双眼视觉观察
目的 了解白内障人工晶状体植入术后患者双眼视觉的情况.方法 对90例98眼白内障后房型人工晶状体植入术后3月检查视力、屈光状态,用同视机检查双眼视觉三级功能,查立体视锐值及近距离立体视锐值.结果 人工晶状体术后1月有84.4%的患者有双眼单视功能,其中80%的患者有融合功能,73.3%的患者有不同程度的立体视,并且有32.2%的患者获得了正常的立体视锐值.术后视力恢复得越好,双眼视三级功能恢复也越好,立体视锐值也越小;双眼视力差越大,立体视锐值也越大.结论 人工晶状体的植入不仅使患者获得良好的视力,而且还能恢复良好的双眼视觉.
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绿激光及Nd:YAG激光联合应用行虹膜周边切除术
目的 报告联合应用绿激光及Nd:YAG激光对72例(113眼)闭角型青光眼作虹膜周边切除术的方法.方法 用绿激光对周边部虹膜表面作一非穿透性光凝区,用Nd:YAG在其中央作虹膜透切.结果 一次虹膜周切全层穿透108眼(95.5%);透切孔再闭锁5眼(4.4%);虹膜表面出血4眼(3.5%);角膜内皮损伤6眼(5.3%).结论 与单纯用任何一种激光相比,联合应用的并发症的发生率显著为低.
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人工晶状体植入术后晶状体后囊皱褶对视力影响和其成因分析
目的 探讨白内障囊外摘出人工晶状体植入术后晶状体后囊皱褶的成因、对视力的影响程度和防治方法.方法 选择A组(后囊皱褶组)和B组(对照组)各56例56眼,进行视力对比分析,对A组晶状体后囊皱褶进行详细观察,对后囊皱褶YAG激光治疗前后进行检验.结果 晶状体后囊皱褶因不同的起因可造成放射形或条形皱褶.A组视力明显低于B组,有显著差异(P<0.001).激光治疗后视力明显提高(P<0.01).结论 白内障囊外摘出人工晶状体植入术后晶状体囊皱褶是引起视力下降的原因之一.
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准分子激光屈光性角膜切削术的角膜地形图分析
目的 了解准分子激光角膜切削术后角膜地形图的形态变化.方法 采用角膜地形图对68例(118眼)术后进行检测分析.结果 角膜的切削形态在1、3、6月中,均质型逐渐增加,半月形、钥匙孔型及中央岛型百分比逐渐减少,4种切削类型中,中央岛型对视力影响大,偏中心距离越大,术后佳矫正视力下降越明显.结论 角膜地形图是了解角膜屈光状态的一种有效的定量分析手段.
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植入性虹膜囊肿与角巩膜创伤修复
目的 探讨防止虹膜囊肿形成的可靠方法.方法 应用显微镜的高分辨力行角巩膜创伤口修复术,彻底清除脱出虹膜表面膜状物及创缘部的破碎上皮.术后随访1~8年,并与直视下创口修复者随访情况对比.结果 发病率由原来住院的0.25%,下降到0.06%.结论 显微镜下角巩膜创口修复术,可有效降低虹膜囊肿的发病率,并改变虹膜脱出超过12小时不宜还纳的传统观念.
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房角金环植入术治疗家兔高眼压模型
目的 评价一种新的抗青光眼滤过性手术--房角金环植入术的疗效.方法 41只新西兰白兔右眼后房内注入α-糜蛋白酶,制成高眼压模型.4周后,15眼行房角金环植入术,14眼行巩膜后唇咬切术,12眼高眼压作对照组.结果 房角金环植入组术后40天内、巩膜后唇咬切组术后22天内的眼压均较对照组有显著下降(P<0.05);术后第1天,巩膜后唇咬切组低眼压的发生率高于房角金环植入组(P<0.01);房角金环植入组手术成功维持时间(44.4±18.3天)长于巩膜后唇咬切组(27.7±9.5)(P<0.05);房角金环植入组滤过泡持续19.7±10.4天,巩膜后唇咬切组持续6.9±2.9天(P<0.11);术后7~22天,前者滤过泡得分高于后者(P<0.05).结论 房角金环植入术能有效降低家兔的眼压,其临床应用价值有待进一步验证.
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眼眶爆裂性骨折限制性斜视的治疗探讨
目的 探讨眼眶爆裂性骨折限制性斜视的治疗方法.方法 对外伤性限制性斜视进行眼肌学和影像学检查,分析受累眼外肌和受累程度.采用眼外肌手术消除正前方和下方视野内的复视和代偿头位.结果 30例3月~6月病史眼眶爆裂性骨折限制性斜视和复视患者,治疗后复视完全消失23例(77%),好转7例(23%).结论 眼眶爆裂性骨折限制性斜视和复视,可通过眼外肌手术使大部分患者在功能视野内消除复视和代偿头位.
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外伤性白内障人工晶状体植入术时机的探讨
目的 探讨施行外伤性白内障摘出及人工晶状体植入术的佳手术时机.方法 48例外伤性白内障,根据其致伤情况、角膜及眼内组织的损伤程度的不同,选择不同的手术方法植入前房或后房型人工晶状体.结果 术后均无严重并发症,视力佳恢复达1.2.结论 选择佳时机手术,可使外伤性白内障恢复较理想的视力.
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糖尿病患者白内障摘出和人工晶状体植入的疗效观察
目的 探讨糖尿病患者白内障囊外摘出和人工晶状体植入的适应证、手术方法和疗效.方法 糖尿病性白内障行囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术56例58眼,以60例非糖尿病性白内障作为对照.结果 术中术后未见严重并发症,终视力,糖尿病眼55.4%≥0.6,非糖尿病眼61.7%≥0.6,两组无显著差异(P>0.05).结论 只要经适当控制饮食或加用适量降糖药物,使血糖相对稳定在一定水平而无全身或眼部严重并发症,施行囊外摘出和人工晶状体植入疗效是安全可靠的.
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抗青光眼术后白内障超声乳化术
目的 观察抗青光眼术后白内障超声乳化人工晶状体植入术后视力、眼压变化.方法 39例39眼青光眼术后白内障在超声乳化的同时植入后房型人工晶状体.术后平均随访19.7月(3~18月).结果 82.0%患者术后矫正视力达0.1以上,100%术后眼压维持正常.结论 术中避开滤过泡选择偏颞侧(鼻侧)角膜,行小切口白内障超声乳化及人工晶状体植入术.术后反应轻、并发症少,恢复快,眼压稳定.
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不同部位的眼睑分裂痣的手术整形
目的 对不同部位的眼睑分裂痣手术.方法 用马蹄形皮瓣、颞侧滑行皮瓣及植皮法修复.结果 19例术后无复发,美容效果满意.结论 本文所介绍的不同部位分裂痣手术方法可靠.
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用婴幼儿供体角膜行穿透性角膜移植治疗真菌性角膜溃疡
目的 观察用婴幼儿供体角膜行穿透性角膜治疗真菌性角膜溃疡的效果.方法 采用3岁以下(平均1.6岁)婴幼儿供体角膜行穿透性角膜移植治疗真菌性角膜溃疡26例26眼.结果 手术治愈率达92.3%,植片透明率达83.3%,视力获不同程度提高者79.2%.结论 婴幼儿供体角膜具有材料易得及内皮愈合储备能力高的优点,穿透性角膜移植治疗真菌性角膜溃疡可以控制感染、缩短病程、提高视力及保全眼球.
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LASIK术后角膜组织增生的临床观察
目的 观察LASIK手术后角膜组织的增生程度.为LASIK手术控制程序提供参考依据.方法 测定手术前、术后10天、术后3月的角膜厚度.计算术中实际切削量及术后增生量.结果 术中实际角膜切削量是拟切削量的90~98 %,角膜组织增生量为17~18 %.结论 以"PRK+10 %"作为LASIK的控制程序是可行的.观察术后角膜组织增生情况.对手术后治疗和疗效分析提供参考依据.
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带盘阀门导管引流术治疗顽固性青光眼
目的 评价顽固性青光眼经带盘阀门导管植入术治疗的远、近期疗效,探讨术中、术后并发症及预防.方法 对50例顽固性青光眼行颞上象限前房到赤道部区域的带盘阀门导管植入术其中新生血管性青光眼29例,先天性青光眼2例,原发性闭角型青光眼术后5例,其他继发性青光眼14例.结果 总眼压控制率为76.0%,其中术后1月为82.0%,6月为71.3%,5年以上为70.0%.术后并发症包括前房出血,导管口堵塞,浅前房、低眼压,滤过泡包囊纤维化,植入盘脱出等.结论 尽管本手术存在一些不容忽视的并发症,但对于顽固性青光眼仍不失为有效的治疗方法.
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高度近视合并老年性白内障超声乳化摘出术
目的 探讨老年性白内障合并高度近视在超声乳化摘出联合后房型人工晶状体植入术中可能具有的特异性.方法 将51例(79眼)老年性白内障合并高度近视与63例(77眼)单纯老年性白内障的超声乳化联合后房型人工晶状体植入术的手术资料对照比较,用统计学方法分析处理.结果 两组术后玻璃体、眼底改变及视力差异显著,高度近视组均不如对照组.结论 超声乳化摘出联合后房型人工晶状体植入术同样适合于高度近视并发白内障,但术者操作技巧娴熟可能是手术成功的关键.
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对超声乳化术HOLLADAY公式计算后房型人工晶状体屈光度结果的调整
目的 分析白内障超声乳化吸出及后房型人工晶状体植入术中,人工晶状体屈光度预测上的误差及调整方法.方法 检查56例65眼手术前后眼屈光参数.术前按Holladay公式预测正视化眼人工晶状体屈光度植入晶状体.结果 术前按正视化眼预测人工晶状体屈光度时,术后呈远视状态.其主要原因为该类手术术后前房加深所致.其平均加深722 μm,增加率为1∶1.22.结论 在使用Holladay公式预测正视化眼人工晶状体屈光度时,应增加1.74 D植入晶状体.实际选择时可增加1.5 D.
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儿童外伤性白内障人工晶状体植入术
外伤性白内障是儿童跟外伤的常见病,也是儿童致盲眼病的主要原因之一.目前外伤性白内障摘出人工晶状体植入已成为恢复视功能有效的手段.现将我院1996年1月至1998年12月期间收治的38例38眼儿童外伤性白内障晶状体植入术报告如下:
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重睑术缝线致肉芽增生的修复
重睑术是眼科常见的手术,其术后并发症大多为形态和功能性的改变,而引起肉芽增生者却很少见,我院自1998年12月至1999年7月共收治重睑埋线术后肉芽增生6例7眼,取得满意效果,现报告如下:
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巩膜腔内自体巩膜片包裹HA植入术
1997年12月起,为解决异体巩膜缺乏及术后排斥反应.本着手术更精确、更简便、术后效果更满意的原则,自行设计了"巩膜腔内自体巩膜片包裹HA植入术",共行7例,效果满意,报告如下:
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高频电刀切割鼻泪管重建术的疗效观察
目的 通过对使用高频电刀切割在鼻泪管重建术疗效观察,寻求方便、并发症少、成功率高的治疗鼻泪管阻塞慢性泪囊炎的途径.方法 对32例(40眼)单纯鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎病例,使用高频电刀切割去除鼻泪管阻塞慢性炎症组织,重新疏通鼻泪管,恢复正常的生理排泪功能.结果 32例(40眼)中,治愈28眼占70%,好转10眼占25%,手术有效率达95%.随访6~12月,成功病例泪道仍通畅,症状消失.结论 慢性泪囊炎主要原因为炎症或在鼻泪管狭窄的基础上合并发症,特别是结膜或鼻腔粘膜的长期慢性炎症,蔓延到泪囊或鼻泪管,引起粘膜发炎、充血、水肿而阻塞,使用电刀切割鼻泪管阻塞炎性组织,疏通鼻泪管,恢复正常排泪功能,手术成功率高、方便、并发症少、价廉、易于临床推广.
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在介入室X线电视系统直视下摘出眼眶深部金属异物
眼眶深部金属异物摘出较为困难,以往在普通X线机透视下摘出金属异物存在较多问题.1996年以来,我们在介入室大型X线机电视直视下摘出眼眶深部金属异物10例,现报告如下:
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睑球粘连分离术中应用丝裂霉素C的临床观察
睑球粘连是眼部天疱疮、重沙眼、结角膜溃疡、复发性翼状胬肉、外伤,尤其是化学烧伤或热灼伤常见的并发症和后遗症[1,2].手术后满意率不高.作者自1996年开始在手术中应用丝裂霉素C,术后暴露穹窿部,取得满意的效果,报告如下.
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下泪小管断裂吻合术26例临床分析
下泪小管断裂多由于锐器或暴力损伤所引起.常见有玻璃割伤,铁丝或铁钉勾伤,甚至还有动物的咬伤或抓伤.有时还可见到病人由于车祸或摔伤造成原因不明的泪小管断裂.
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双裸式结膜桥联合局部注射曲安缩松治疗翼状胬肉
翼状胬肉(以下简称胬肉)是眼科常见病,我们采用双裸式结膜桥联合局部注射曲安缩松治疗,效果满意,现报告如下.
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基层医院开展人工晶状体植入手术体会
我院是一家地处福建北大门的边缘山区基层医院,自1998年以来,先后对80例92眼施行了现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术,积累了一些经验,报告如下:
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挫伤性睫状体脱离显微缝合术疗效观察
我科于1998年6月至1999年6月间,根据超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)检查准确定位,采用显微缝合术修复挫伤性睫状体脱离22例,疗效满意,现报告如下:
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电击性白内障手术的体会
我院眼科自1994年至1998年收治电击性白内障10例(12眼),其中7眼行白内障囊外摘出术,3眼行小切口白内障囊外摘出术,2眼行白内障超声乳化术,均联合人工晶状体植入术.现将结果报告如下:
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经角膜切口小梁切除术30例临床观察
小梁切除术后使眼压维持在正常水平,以阻止青光眼的病理改变持续发展是国内外眼科学者研究的目的.我科于1995年1月至1998年12月进行改进,现将具体应用情况报告如下:
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小梁切除与白内障囊外摘出联合术的临床观察
我们自1996年以来对24例24眼有青光眼合并自内障施行小梁切除联合白内障囊外摘出术,取得较好疗效,报告如下:
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角膜移植术后患者的出院指导
近年来,随着医学科学及眼科显微手术的发展,对角膜移植免疫学研究的进展,以及抗病毒药物和皮质类固醇的合理应用,同种异体角膜移植术的成功率大大提高,条件较好的病例植片透明率在90%以上[1],但由于同种异体免疫排斥反应等手术并发症的存在,部分成功的病例常因术后并发症的发生而导致失败,而且有些并发症终身均有可能发生.
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以虹膜为植床治疗周边部角膜穿孔缺损的板层角膜移植术
因炎症、外伤等引起的周边部角膜穿孔缺损虹膜嵌顿,是临床上较常见且处理比较棘手的问题.1996年10月至1998年3月,我们尝试以虹膜为植床的板层角膜移植术治疗6例,效果满意,特报告如下:
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小切口非超声乳化白内障手术中清除晶状体皮质的方法
传统的小切口无缝线非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术清除残余晶状体皮质的方法是晶状体核娩出后将切口暂以缝线缝合,注吸器针自缝线间隙伸入前后房清除晶状体皮质,晶状体植入并固定后,前房残余的粘弹剂亦需注吸器再次进入前房进行清除[1].
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鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术与鼻腔泪囊吻合术对比观察
我科自1996年以来,对52例分别进行了鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术和鼻腔泪囊吻合术,均取得满意疗效.现将二种术式结果对比分析如下:
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鼻内窥镜下内直肌嵌顿松解术
爆裂性眼眶骨折常见的是眶内侧壁骨折,因其厚度仅有0.2~0.4 mm,为薄弱,遭受外力打击时易骨折,并引起内直肌嵌顿,导致病人眼球内转不能和外转受限,产生复视.现对我院1996年来所收治的16例内直肌嵌顿者进行鼻内窥境下内直肌松解术.
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Nd:YAG激光处理青光眼植入管内口堵塞
青光眼引流管植入手术失败的常见原因是管道内口被虹膜组织、新生血管膜、玻璃体、炎性组织或色素颗粒堵塞所致[1].引流管堵塞后通常需要外科手术处理,手术处理方法包括切除膜组织,冲洗引流管道,调整引流管的位置或再安置一个新的引流管.
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改良角膜缘隧道切口白内障摘出人工晶状体植入临床研究
白内障手术的切口直接影响手术效果,人们试图缩短手术切口长度,作远离角膜缘的巩膜隧道切口以期减少术后散光.作者在1998年12月~1999年4月间于角膜缘后界作改良角膜隧道切口行白内障摘出术35例39眼,现报告如下.
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RK术后6年外伤性创口破裂晶状体半脱位
患者张××,男,34岁,干部.6年前在外地某医院行双眼放射状角膜切开,术前双眼视力0.4,术后为1.0.于1998年3月28日打篮球时被他人手碰伤右眼,当时眼痛,有热泪流出,视物不清,速来我院就诊.
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Weil-Marchesani综合征双眼晶状体脱位继发青光眼一例
患者张××,女,26岁.因跨过一条沟后即觉右眼视物不清,继而眼红,胀痛伴右侧头痛4小时,于1995年3月26日入院,患者近视20年余,其母、弟视力均差.
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AHMED房水引流装置植入术治疗新生血管性青光眼
1996年12月以来,我们采用AHMED房水引流装置植入术,治疗2例新生血管性青光眼,取得了满意的效果.报告如下:例1,男,67岁,双眼视力逐渐下降已2年,右眼胀痛,视物模糊3周就诊眼科.既往患有糖尿病已22年.
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严重角巩膜裂伤的临床分析
随着改革开放的不断深入,城市建设也在加紧进行,大量外来民工涌进各建筑工地.由于安全意识淡漠,致使一些可以避免的眼外伤越来越多,眼外伤是眼科常见的致盲原因之一,而受伤程度直接影响视力的好坏.我院近年来收治10例严重的角巩膜裂伤患者,角巩膜伤口均在10 mm以上,均有不同程度的虹膜、睫状体、玻璃体脱出.报告如下:
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人工晶状体眼外伤性切口裂开(附5例报告)
人工晶状体植入术是目前较普遍的手术,人工晶状体植入后一旦发生眼外伤对眼组织的损害严重,尤其是手术切口裂开.我院收治5例,报告如下:
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婴儿双眼高锰酸钾烧伤一例
患儿仲××,女,11月,于1999年7月8日住院,住院号173578,入院前2天手拿装有高锰酸钾粉的玻璃瓶躺在床上玩耍,瓶盖松脱,高锰酸钾粉溅入双眼、鼻、口、颈、腹部多处烧伤,当时即到医院用生理盐水冲洗双眼,润舒眼液滴眼,次日又冲洗1次并转本院.
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两个中间带的眼球震颤的手术探讨(附二例报告)
先天性眼球震颤属疑难病.就目前而言治疗方法仍以手术治疗为主[1].关于先天性眼球震颤的手术临床报告较多,而合并水平及垂直2个中间带的眼球震颤的手术治疗相对较少.我们收治2例,手术后取得了满意的疗效,报告如下:
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平阳霉素治疗翼状胬肉十年疗效观察
十年前,用平阳霉素注射于翼状胬肉下治疗98眼.经随访观察,除1眼偶尔发炎,患者嫌影响美观而要求手术外,余97例均未复发,故作者推荐使用平阳霉素治疗翼状胬肉.
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ICE综合征继发青光眼手术治疗8例报告
虹膜角膜内综合征(Iridocorneal endotheli syndrome,ICE Syndrome)由三种临床类型组成,其临床表现包括:单眼发病、角膜内皮异常、角膜水肿、进行性虹膜基质萎缩、广泛的周边虹膜角膜前粘连、继发性非瞳孔阻滞性闭角型青光眼[1].本院自1997年1月至1999年7月共手术治疗8例继发性闭角型青光眼的ICE综合征,现报告如下:
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Whitnall韧带悬吊术矫治先天性及外伤性上睑下垂
对先天性上睑下垂中~重度患者手术选择一般可考虑利用额肌的悬吊手术,Whitnall韧带悬吊术增加了适合此类病人的手术治疗.我们临床应用取得较满意效果.报告如下:
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误服邻苯二丁酸二丁酯引起眼的损害二例报告
随着本市个体造鞋业的兴起,邻苯二丁酸二丁酯作为原料被引进到大多数的个体制造鞋业家庭,而原材料摆放不当,常造成误服邻苯二丁酸二丁酯中毒而引起眼部的损害.作者曾遇2例现报告如下:
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双眼电击性白内障一例
电击性眼损伤包括高压电及雷电所致的损伤,眼部各种组织均可受伤,其中较多的为电击性白内障,多系高电压所致.单眼发病者多见,而触电致双眼电击性白内障病例较少见,我院收治双眼电击性白内障1例,报告如下:
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严重眼球穿孔伤术后视力恢复正常一例
患者,女,18岁,工人.因右眼被螺丝刀刺伤视物不清半小时,于1998年9月3日入院,眼科检查:右眼视力无光感,睑裂部大量玻璃体附着于眼球表面,眼球轻度混合性充血,角膜中央偏鼻侧可见纵行全层伤口,上至12点角膜缘后1 mm,下至5点角膜缘后2 mm,上方伤口不规则,全长12 mm,伤口内有玻璃体及半透明晶状体皮质嵌顿,前房消失,虹膜组织完全缺如,眼内其他结构看不见.眼压指测T-3,眼球严重塌陷变形,诊断为:眼球穿孔伤.
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板层角膜移植治疗OK镜所致铜绿假单胞菌性角膜溃疡一例
患者男,16岁,学生.因双眼近视(-3.50 D)在当地医院配戴OK镜,2月后右眼突然出现红痛,视力急骤下降3天而急诊入院.视力:右手动/10 cm,不能矫正;左0.1,-3.50D=1.2.右眼睑轻度水肿,结膜混合性充血(++),角膜中央部可见6 mm×6mm黄白色溃疡,稍隆起,表面可见坏死组织,前房淡黄色积脓3mm.溃疡坏死组织细菌培养出:铜绿假单胞菌.
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坏死性巩膜炎一例
坏死性巩膜炎是一种少见的眼病.作者1999年3月收治1例,现报告如下:患者胡××,男,54岁,于1998年6月起双眼发红、无痛,持续2月,用皮质类固醇眼液滴眼好转,同年10月复发,逐渐加重,皮质类固醇眼液治疗无效.
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硫酸二甲酯中毒致视力障碍一例
患者,臧××,女,32岁,以急性硫酸二甲酯中毒收入院,病历号:025909.主诉:双眼刺痛、畏光、流泪、视物不清伴颜面皮肤胀痛1天.病史:该患者在农药厂制药车间工作,在清洗装硫酸二甲酯药桶时被其蒸发之气体熏及双眼和颜面部.当时自感颜面胀痛,双眼畏光、流泪、视物不清,未引起重视.
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双眼晶状体溶解性青光眼一例
患者,男,60岁,因右眼胀痛伴同侧头痛7天于1999年6月17日入院,全身检查未见异常.眼部检查右眼视力光感/眼前,眼压58.02mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),混合充血(+++),角膜水肿,前房深,前房下方白色絮状物沉着,房水呈灰白色浑浊,瞳孔轻度散大,直径约4 mm,晶状体呈灰白色浑浊,前囊表面褐黄色斑点,晶状体核为棕色并下沉.
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视神经管减压术治疗视神经挫伤三例报告
本文报道3例由于头颅外伤所致视神经管挫伤而行视神经管减压术,手术成功,使病人改善恢复视功能和较好的视力,报告如下:
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淋病双球菌性眼内炎一例报告
患者陈×,男,25岁,住院号59130.1周前左眼被鱼浮刺伤,眼红、流泪、视力下降.伤后当天在当地县医院作角膜伤口缝合术,并给青霉素、地塞米松静脉滴注.术后视力0.4,但4天后左眼疼痛加重,视力急剧下降.
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剥脱综合征5例报告
剥脱综合征是指由于脱屑所引起的晶状体浑浊及眼压升高等一类征候群,临床较少见.现将作者遇到的5例报告如下:
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眼内转移癌误诊一例
眼内转移癌以脉络膜转移癌为多见,临床上很少见到其他眼底部位的转移癌.近年作者遇到1例"视网膜色素上皮转移性腺癌"误诊为原发性急性闭角型青光眼,报告如下:
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人工晶状体术后前房积脓
人工晶状体植入术是目前白内障复明的佳手段,人工晶状体植入术后前房积脓是临床上少见而严重的并发症.我院自1996年11月至1999年7月开展人工晶状体植入术317例,其中4例术后出现前房积脓,报告如下:
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一次性打火机致眼球穿孔伤二例
我院于1998年12月连续收治2例因一次性打火机爆炸所致的眼球穿孔伤,现报告如下:例1:男,5岁,患儿于1月前在拾暴晒已久的废弃一次性打火机时,打火机当即爆炸,炸伤右眼及右手,曾在某诊所行"右眼角膜伤口缝合术".
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水平直肌超常量手术治疗先天性眼球震颤探讨
目的 探讨提高先天性眼球震颤手术疗效的方法.方法 对有代偿头位的大度数静止眼位的水平冲动性病例12例采用水平直肌超常量后退、缩短手术观察疗效.结果 获第1眼位眼震和代偿头位基本消失9例,静止眼位移至距第1眼位≤10°、残留轻度代偿头位3例.第1眼位矫正视力平均提高4行.结论 大度数静止眼位病例采用水平直肌超常量手术疗效确切、安全、可靠.
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周期性内斜视的临床观察
目的 研究周期性内斜视的治疗方法及手术量的设计.方法 用1%阿托品散瞳验光检验屈光度.斜视日与正位日用三棱镜测量斜视度,用同视机检验双眼立体视觉.手术量按斜视日大斜视角设计.结果 在24例中,轻、中度远视23例斜视日均有复视.正位日均有双眼立体视觉,斜视矫正术后23例在斜视日与非斜视日眼位均得到矫正并有正常的立体视觉.结论 为获得正常的双眼立体视功能应在周期性期间及早手术.手术量按斜视日大角度设计,眼位一般不会过矫.
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无缝线巩膜脉络膜切开法引流视网膜下液
目的 探讨引流视网膜下液新方法的效果.方法 设计一种无缝线巩膜脉络膜切开放液法,并将本方法与传统的巩膜切开加脉络膜穿刺放液法进行前瞻性研究比较.40例40眼巩膜扣带术病例纳入本研究.结果 40例视网膜下液均引流成功.20例应用本方法者无任何并发症发生,20例传统方法者2例发生视网膜下出血.结论 无缝线巩膜脉络膜切开放液法与传统方法一样有效,但更为简单、安全.
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瞳孔异常白内障的人工晶状体植入术
小切口非超声乳化白内障摘出及囊袋内人工晶状体植入术,具有组织损伤小、术后炎症反应轻、创口愈合快、术后散光度低等优点[1].我们在熟练掌握此项技术的基础上,对26例外伤性白内障合并虹膜缺损、瞳孔括约肌麻痹患者及抗青光眼虹膜嵌顿术后白内障患者实施小切口白内障摘出及囊袋内植入人工晶状体,取得了满意的临床效果.报告如下:
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表面麻醉在白内障超声乳化人工晶状体植入术中的应用
目的 评价表面麻醉在白内障超声乳化人工晶状体植入术中的效果.方法 采用表面麻醉的方法进行手术180例,统计术后视力以及表面麻醉对血压、脉搏的影响.结果 180例全部在表面麻醉下完成手术,无后囊破裂,1例晶状体后脱位也在表麻下进行玻璃体切除完成手术.术后视力第1天0.4以上者144例占80%;1月视力0.4以上者177例占98%.表麻前后病人血压、脉搏无变化.结论 表面麻醉下超乳手术给病人造成的痛苦小,手术顺利,术后恢复快,视力提高理想,不会对角膜上皮造成损伤.
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虹膜修补术在人工晶状体植入术中的价值
目的 探讨虹膜修补术在人工晶状体植入术中的价值.方法 各种虹膜缺损或前粘连伴外伤性白内障或无晶状体眼采用McCannel法或Siepser法修复虹膜形成瞳孔并植入人工晶状体.结果 12例12眼经手术后随访1月~1年,视力从术前的光感~0.3提高到0.1~0.8(4眼好于0.5).结论 对于各种虹膜损伤行虹膜修补术在人工晶状体植入术中是必需的且具有良好的价值.
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超声乳化人工晶状体植入术分析
目的 评价超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术(PHACO+IOL)的疗效.方法 对100例(112眼)白内障施行超声乳化人工晶状体植人手术治疗,并对术后1周、1月及3月视力及散光进行追踪观察.与同期100例(105眼)白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入术(ECCE+IOL)的病例组比较.结果 PHACO+IOL组术后视力≥0.5者,1周占92.9%,1月占94.1%,3月占96.8%;术后平均散光1周为1.20±0.82D,1月为0.95±0.70D,3月为0.69±0.70D;与ECCE组比较,术后视力差异性显著(P<0.05),术后散光差异性显著(P<0.01).结论 超声乳化人工晶状体植入术视力恢复快,效果好而稳定,角膜散光小.
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一次性针头断线控制人工晶状体术后角膜散光
目的 探讨控制白内障摘出及人工晶状体植入术后角膜散光的简易而有效的方法.方法 采用一次性26号注射针头进行断线处理,观察其角膜散光度及视力的变化,并进行空白对照.结果 处理组角膜散光显著降低,裸眼视力呈明显提高(P<0.01).结论 一次性针头断线能有效地控制缝线源性角膜散光.
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眼内异物摘出术后视网膜脱离
目的 报告并分析眼内异物摘出术后视网膜脱离发生率及有关病因.方法 眼内异物20例(20眼),用玻璃体切除术摘出眼内异物.结果 20眼中术后视网膜脱离4眼(22%).术后视力提高14眼(70%),视力不变3眼(15%),视力下降3眼(15%).结论 眼内异物摘出术后视网膜脱离发生原因:(1)残留玻璃体形成牵拉;(2)激光封闭裂孔不确切;(3)术中未发现的小裂孔;(4)术前玻璃体积血浑浊未能及时激光治疗;(5)异物较大,从玻璃体切除的切口摘异物时对周边部视网膜划伤.
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眼睑全层缺损的修复与再造
目的 探讨眼睑全层缺损的修复再造方式.方法 应用自体鼻中膈粘骨膜瓣游离移植做为眼睑的内层,含有眼轮匝肌的皮瓣或眼轮匝肌肌瓣并游离植皮作为眼睑的外层再造眼睑.结果 21例眼睑再造全部成活,眼睑再造与角膜移植同时进行2例,病人视力得以保存.结论 应用自体鼻中膈粘骨膜瓣再造眼睑及与角膜移植同期手术是可供临床选用的较好方法.
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水凝胶软性义眼100例临床应用
目的 观察我们研制的水凝胶软性义眼的临床应用效果.方法 采用水凝胶(聚甲基丙烯酸β-羟乙酯/HEMA)为材料的软性义眼,经临床应用100例,用于眼球萎缩48例,植入义眼座18例,硬性义眼对照组10例,植入羟基磷灰石义眼座20例,行眼球萎缩手术4例.结果 配戴后患者感到基本满意.较硬性义眼对照组配戴舒适、无下垂感.对植入羟基磷灰石义眼座者可直接吸附在义眼的表面上,达到同步运动,不需作栓钉植入术.结论 软性义眼的临床应用为眼球萎缩的患者直接配戴义眼创造了条件.
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口服三七粉治疗外伤性前房积血的临床研究
目的 分析研究口服三七粉对外伤性前房积血的作用.方法 回顾51例外伤性前房积血口服三七粉资料,并与对照组比较.结果 49例5天视力恢复0.5以上,前房积血均吸收,无再出血,无高眼压等并发症,优于对照组,统计学上具有显著意义.结论 三七粉具有活血和散肿双重作用,治疗前房积血效果明显.
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儿童外伤性白内障人工晶状体植入术临床观察
目的 研究儿童外伤性白内障后房型人工晶状体植入术对提高视力、恢复双眼单视功能和预防弱视的意义.方法 回顾本院收治37例(37眼)儿童外伤性白内障施行现代囊外摘出并后房型人工晶状体植入术的效果和并发症.随访1~36月,平均16月.结果 术后视力>0.3者22例,>0.1者33例.术后全部病例均有不同程度的葡萄膜炎反应.后囊浑浊17例.结论 儿童外伤性白内障摘出及后房型人工晶状体植入术是目前恢复双眼单视功能和避免弱视的佳方法.
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合并原发性青光眼的白内障手术选择
目的 探讨合并原发性青光眼的白内障手术方案.方法 对46例52眼采用ECCE+IOL、ECCE+IOL+小梁切除的病例进行手术前后眼压、C值、前房角镜、视力等检查并进行比较.结果 随访1年.18眼急闭中3眼以及24眼慢闭中22眼ECCE+IOL术后眼压及C值均恢复正常,房角变宽,两组无显著性差异.结论 术前眼压、C值、房角检查为正确选择手术方式提供较为客观准确的参考标准.
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后房型人工晶状体缝线固定术的远期效果
目的 评价后房型人工晶状体缝线固定术的远期效果.方法 对34例36眼后房型人工晶状体缝线固定术的远期效果进行统计学分析.结果 远期视力与术前矫正视力及术后视力无统计学差异,远期并发症主要有慢性前葡萄膜炎、角膜失代偿等.结论 后房型人工晶状体缝线固定术是矫治无后囊及无晶状体眼的一种较好的术式.
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挫伤性青光眼的危险因素及治疗对策
目的 探讨挫伤继发青光眼的危险因素及治疗对策.方法 回顾分析37例发生青光眼的原因、治疗方法及治疗后的情况.结果 原因:眼内出血占67.57%,其中以前房出血更为多见占64.86%;房角挫伤占21.62%;晶状体脱位占18.92%.经药物治疗和手术治疗,眼压控制正常占89.19%.结论 1.前房出血是挫伤后发生继发性青光眼的主要原因.2.手术时机是影响治疗的重要因素,不同原因的眼挫伤所继发的青光眼应根据具体情况决定治疗方法.
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人工晶状体植入术后瞳孔膜形成的观察与处理
目的 探讨各类白内障人工晶状体植入术后瞳孔膜形成的机制及处理方法.方法 对145例术后瞳孔膜形成进行观察.Ⅰ级膜96眼,采用地塞米松眶内注射联合散瞳治疗.Ⅱ级膜49眼采用5-FU联合地塞米松眶内注射及散瞳,随访3~12月.结果 瞳孔膜1周内大部分吸收,5例15天吸收,除拒绝治疗的3例外,无1例复发.结论 瞳孔纤维膜的形成可能与血-房水屏障破坏和免疫反应有关.5-FU联合地塞米松眶内注射及散瞳是治疗较严重瞳孔膜的有效方法.
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闭角型青光眼常规小梁切除术后浅前房的探讨
目的 总结闭角型青光眼小梁切除术后浅前房的发病率,探讨其治疗及预防措施.方法 对82例(162眼)原发性闭角型青光眼进行了常规小梁切除术.结果 21例21眼术后并发浅前房,其发病率为12.96%,浅前房程度按Spaeth分类法进行分级.Ⅰ度12例,Ⅱ度5例,Ⅲ度4例,其中10例滤过道引流过强,6例结膜瓣后退漏水,4例睫状环阻滞性青光眼,1例睫状体脉络膜脱离.结论 Ⅰ度~Ⅱ度浅前房多经保守治疗治愈,Ⅲ度浅前房须早期手术.部分原因所致的浅前房可以预防.
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小范围巩膜破裂伤缝合术后视网膜脱离的原因分析
目的 探讨小范围巩膜破裂伤缝合术后视网膜脱离的原因.方法 32例小范围巩膜破裂伤术后视网膜脱离行二次玻璃体切除术中发现其原因.结果 引起视网膜脱离的原因有三:一是外伤性增生性玻璃体视网膜病变引起的牵引性视网膜脱离;二是第一次手术失误;三是医源性处理不当.结论 二次玻璃体切除是解决小范围巩膜破裂伤术后视网膜脱离的主要手段.第一次术中巩膜冷凝/电凝对预防视网膜脱离无益.
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玻璃体手术治疗复杂性视网膜脱离
目的 评价玻璃体切除术治疗复杂性视网膜脱离的效果.方法 对35例(36眼)复杂性视网膜脱离行玻璃体视网膜手术治疗做回顾性分析.结果 36眼经1次或2次玻璃体视网膜联合术,总有效者32眼(88.9%).术后随访31眼,平均随访时间10.4月,视网膜复位27眼(87.1%),视网膜再脱离4眼(12.9%),其中视力提高22眼(71%),不变5眼(16.1%),下降4眼(12.9%).结论 玻璃体视网膜手术为复杂性视网膜脱离提供了良好的治疗手段.
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准分子激光治疗近视临床分析
目的 探讨准分子激光角膜切削术治疗近视的疗效.方法 治疗近视198例375眼,术后随访2年,进行术后视力及并发症的统计分析.结果 术后裸眼视力达术前佳矫正视力者:A组(-1.12D~-6.00D)占96.15%、B组(-6.12D~-10.00D)86.91%、C组(-10.12D~-24.00D)58.92%.实际矫正度在预测矫正度±1.00D范围内者:A组95.3%、B组93.4%、C组51.6%.2级以上角膜雾样浑浊:A组1.92%、B组2.80%、C组7.14%.一过性眼压升高:A组5.13%、B组15.89%、C组21.43%.结论 该手术治疗中、低度近视安全、有效.
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眼球穿孔伤260例分析
眼球穿孔伤是常见的眼外伤,也是主要致盲眼病之一.我院眼科1995年至1998年共收治260例,现简要分析如下:
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爆裂性眶壁骨折的CT所见及治疗分析
爆裂性眶壁骨折是间接外力造成的眶壁骨破裂,眶缘完整,眶壁薄弱处裂开,软组织嵌顿疝出,引起一组综合征.由于CT的应用,爆裂性眶壁骨折的诊断大大提高.现将我院1995年11月至1999年1月3年间188例眼挫伤引起的眶壁骨折19例分析如下:
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啤酒瓶爆炸致眼球穿孔伤15例分析
啤酒瓶爆炸致眼部外伤屡有发生,我院自1993年至1998年间,收治住院的啤酒瓶爆炸致穿孔伤15例,现报告如下.一般资料:共15例15眼,均为单眼受伤,男7例7眼,女8例8眼,年龄在25~40岁,平均32岁.工人13例,干部2例.
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尿激酶治疗外伤性前房积血(附11例报告)
外伤性前房积血是眼科常见的眼外伤.我科从1997~1998年间应用稀释的尿激酶治疗前房积血11例,取得满意效果,现报告如下:
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激光治疗泪道阻塞84例临床分析
激光治疗泪道疾病是近2年国内应用于临床的一项新技术,以其操作简便患者痛苦少疗效确切等优点正逐步得到推广[1].我院自1998年引进武汉天都脉冲Nd:YAG激光泪道治疗机共治疗泪道阻塞84例(88眼),报告如下:
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氢气球爆炸眼部灼伤11例临床分析
我院自1994年至1998年收治氢气球爆炸眼部灼伤11例,现报告如下:一般资料:11例均为双眼,男8例,女3例,年龄18~29岁,平均22.5岁,伤者均为广告艺术工作者,就诊时间在1小时以内.入院视力:光感3眼,<0.05者14眼,0.05~0.1者5眼.
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儿童眼外伤1126例临床分析
目的 了解儿童眼外伤的发病因素及特征.方法 对近11年我科收治的儿童眼外伤患者1126例进行临床分析.结果 儿童眼外伤占同期眼外伤患者的26.75%,眼科住院儿童患者的38.09%,其中眼球穿孔伤占87.47%,眼内异物占54.44%,挫伤占9.68%,化学烧伤,热烧伤占0.54%,其它占2.31%.主要并发症:外伤性白内障(28.6%),玻璃体浑浊(20.7%),视力≤0.05者占69.08%.结论 儿童眼外伤发病率高,检查治疗困难,并发症多,及时正确处理及积极预防儿童眼外伤是很必须的.
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外伤性晶状体全脱位40例临床分析
晶状体全脱位大多数由外伤引起,作者就1991年至1997年收治40例外伤性晶状体全脱位病例进行分析.一般资料:本组40例40眼,男0例,女10例;右眼28例,左眼12例.年龄4~70岁,其中4~10岁4例,10~20岁6例,20~30岁10例,30~40岁8例,40~50岁6例,50~60岁3例,60~70岁3例.
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角膜异物1682例观察报告
我院于1998年1月~1999年6月共收治角膜异物1682例,现将有关情况报告如下.临床资料:1682例角膜异物中,男1514例占90.01%,女168例占9.98%.男:女为9.01:1.
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挫伤性睫状体脱离34例临床分析
挫伤性睫状体脱离是外伤性低眼压的主要原因.现回顾分析1995年5月~1999年6月间经睫状体固定缝合术治疗的外伤性睫状体脱离34例(34眼),报告如下:
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外伤性白内障术后低视力产生主要因素的分析
外伤性白内障常伴有多种眼内组织损伤导致复合性病理变化[1],影响自内障术后视力因素具有多样化和复杂化特征[2、3].本文就我院1997年来收治的124例外伤性白内障进行回顾性分析,探讨术后低视力的相关因素.
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儿童外伤性眼内炎42例临床分析
儿童外伤性眼内炎多见,不少患儿因此失明或丧失眼球.探索有效的治疗方法,愈来愈受到人们的重视.现将1994年1月~1999年9月我们收治的42例儿童外伤性眼内炎的临床资料,进行回顾性分析如下:
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右眼眶巨大木质异物一例
患儿丁××,男,6岁,玩耍时从3米高的草垛上跳下,面部着地,右眼被树枝刺伤,当时感疼痛,流泪,无昏迷及呕吐,伤后16小时入院.
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鼻中隔替代睑板、结膜行眼睑再造一例
患者女,55岁,住院号75088,因左下睑皮溃烂,溢液1年入院.查:视力右0.5,左0.4;左下睑中部偏颞侧皮肤溃烂,边缘不整齐,呈火山口状,表面少许分泌物附着,部分结痂,范围3×2cm,痂下可见淡黄色液体溢出;生命体征正常;耳前、颌下、锁骨上等淋巴结无肿大,曾作病理切片报告低分化鳞状细胞瘤.
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外伤性角膜葡萄肿一例
黄××,女,37,于1994年2月20日入院.4月前被毛栗击伤右眼,当时觉右眼疼痛、异物感.于外院取出角膜栗刺1枚,并给予抗炎处理,但症状无好转,反而逐渐加重,视力极度下降.入院查体无异常.
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鱼钩致眼球穿孔伤一例
患者,男,10岁,住院号280198,钓鱼时右眼被鱼钩刺伤2小时入院.检查:一般情况可,左眼(一),右眼上睑中央偏颞侧见15 cm长伤口,深达肌层,视力:右眼:数指/30 cm,球结膜充血,角膜自瞳孔缘12点钟处至角膜缘11点钟处长约4.5 mm全层裂伤,葡萄膜脱出,前房出血Ⅰ级,瞳孔向颞上移位,呈椭圆形.
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医源性外伤性白内障一例
张×,女47岁,农民.1999年5月2日上午8时许,患者因左上眼睑痉挛而在其乡医院行针灸治疗,当针刺入上眼睑时患者即感双眼视物为双影,针刺治疗后不久,便觉视物逐渐模糊不清.
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RK术后眼挫伤致角膜切口裂开一例
患者,男,20岁,战士.因右眼门板碰伤后视物不清16小时于1999年3月17日收入本科.患者于1997年9月在某医院行RK手术,术后双眼视力1.0、稳定.
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雷管爆炸致眼外伤一例
患者××,男8岁,因用烟头误把雷管当炮竹引爆,伤及右眼.伤后住院治疗,检查:视力右眼光感,左眼1.2,右眼球结膜充血,角膜轻度水肿、浑浊,9点处有一外伤伤口,伤口可见葡萄膜嵌顿,前房浅、房水浑,前房下方出血,虹膜纹理不清,瞳孔变形,眼后段无法窥见.眼B超提示:右眼内出血,眼内异物.
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浓硝酸银溶液致角结膜烧伤一例
王×,男,41岁.1小时前滴眼液时误将20%硝酸银溶液滴入左眼,剧痛、流泪,不能睁眼视物.发现错滴后急用自来水冲洗约20分钟,上述症状稍减轻,来我院就诊.
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眼球穿孔伤延误治疗致严重眼内炎一例
陈某,男,6岁,因"右眼被注射针头刺伤31小时"人院.住院号264891.患儿于1998年8月24日下午4点,用注射空针玩污水时,不慎被飞溅出的针头刺伤右眼,患儿立即将针头自行拔出,当时感轻微疼痛,眼红,无明显畏光、流泪、热泪流出感等,视力无明显下降,其家长未在意,31小时后患儿右眼红痛明显,并有畏光、流泪、视物不见,伴低热.
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额叶底眶尖上脑膜瘤误诊一例
患者,男,18岁,学生,病例号303977.无诱因自觉右眼视力下降4天于1998年6月25日来眼科就诊.全身检查未见异常.眼部检查:视力右0.8,左1.0,近视力,右j1,左j1.
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青光眼滤过性手术联合应用丝裂霉素后持续性低眼压
抗青光眼滤过术失败的主要原因是手术区的瘢痕形成.为提高手术成功率,近年来抗代谢药物如丝裂霉素(Mitomycin C,MMC)等应用于临床,在抗青光眼滤过术后瘢痕形成方面疗效明显.
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本刊关于图表编排说明及作者署名须知
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |