首页 > 文献资料
-
有孔和无孔眼内镜植入术后房角改变的对比研究
目的 比较无孔(V4)和有孔(V4c)型眼内镜(ICL)植入术后房角的差异.设计 回顾性病例系列.研究对象 2014年2月到2015年9月在北京同仁医院接受V4或V4c型ICL植入术,且术后3个月接受Visante前节OCT检查的高度近视患者60例(60眼).方法 回顾性分析V4植入组(40例)和V4c植入组(20例)患者右眼的术前眼压、等效球镜、突到突距离、中央前房深度、房角数据以及术后3个月时眼压、房角数据、角膜内皮到ICL距离和拱高.对两组患者手术前、后的房角数据以及两组患者术前的前节及房角数据和术后房角数据分别进行分析比较.主要指标 眼压和房角数据,包括:500μm和750 μm房角开放距离(AOD)、500μm和750 μm小梁虹膜面积(TISA)和巩膜突角度(SSA).结果 V4组和V4c组患者术前的眼压、等效球镜、突到突距离、中央前房深度、房角数据无统计学差异(P均＞0.05);两组患者术后的眼压、角膜内皮到ICL距离、拱高和房角数据无统计学差异(P均＞0.05).与术前相比,V4组和V4c组术后房角均显著变窄(P均＜0.01),SSA分别减少了43％～47％和39％～40％,但两组患者术后的眼压同术前相比均无差异(P均＞0.05).结论 V4和V4c型ICL植入术后,患者的前房角均显著变窄,且房角狭窄程度相似.由于V4植入术前的预防性虹膜周切和V4c的中央圆孔设计,两种ICL植入术后均未引起眼压升高.
-
眼内镜监控下睫状体复位术治疗睫状体分离
目的 探讨眼内镜(ophthalmic endoscopy)监控下巩膜层间连续套环缝合睫状体复位术治疗外伤性睫状体分离的效果.方法 对11例(11眼)外伤性睫状体分离,应用作者设计的眼内镜监控下巩膜层间连续套环缝合睫状体复位术进行治疗,术中以眼内镜随时观察睫状体复位情况.术后应用散瞳剂和皮质类固醇控制炎症.结果 所有患者术后1周UBM检查睫状体均复位.10眼术后1周内眼压恢复至13 ～22 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),1例术后3个月恢复至21 mmHg,术后末次随访眼压平均为(17.18 ±0.32) mmHg,与术前眼压(7.64 ±4.41) mmHg比较,差异有统计学意义(t=5.70,P=0.000).未发生医源性白内障.结论 眼内镜下巩膜层间连续套环缝合睫状体复位术治疗外伤性睫状体分离,疗效确切,安全.
-
非磁性眼内异物眼内镜下摘出术的临床疗效
目的 探讨眼内镜下玻璃体切除复杂的菲磁性眼内异物摘出术的临床疗效.方法 眼内镜下玻璃体切除手术摘出伴角膜浑浊及眼后段损伤的眼内非磁性异物14例(14只眼)纳入研究,观察异物摘出情况、手术并发症及术后视力.结果 14例非磁性眼内异物均一次手术摘出.术中出现3例医源性视网膜裂孔,术后1例视网膜脱离,10例角膜较术前清亮,术后视力较术前不同程度提高.结论 对于角膜不同程度浑浊的复杂性的非磁性眼内异物伤,眼内镜下行联合玻璃体切除的眼内异物摘出手术是安全有效的.
-
后段眼内异物摘出术综述
后段眼内异物行手术摘出的时机目前仍有争议,一般认为应根据自身手术条件及具体病情尽早摘出异物.玻璃体切除术(PPV)联合异物摘出是主要的手术方式.角膜水肿影响手术的病例采用眼内镜下PPV摘出异物.较大的异物易引起眼内炎及视网膜脱离,往往预后欠佳.
-
散光治疗的现状及进展
散光作为眼球光学系统常见的光学缺陷之一,给患者的日常工作和生活带来极大不便.本文对散光矫正的各类方法及较为成熟的几大主流手术的进展与现状进行了综述,以期对读者的临床实践有所裨益.
-
巨大裂孔视网膜脱离手术治疗的研究现状与进展
巨大裂孔视网膜脱离(giant retinal tear,GRT)是指引起视网膜脱离的裂孔范围在环形方向上≥3个钟位(1个象限)伴有裂孔后缘不同程度翻转的视网膜裂孔.随着科技的发展,GRT的手术成功率大大提高.吊顶灯的应用,可以使术者完成双手操作,23G、25G、27G等显微技术的应用可以方便器械进出,使手术操作范围增加.眼科内镜的应用,可以减少屈光间质对手术的影响.术前眼内药物的应用,可以做好术前准备.但是,是否需要联合巩膜扣带术,是否需要术中摘出晶状体,以及对翻转、僵硬的视网膜的手术方式的选择还存有不同观点.本文从GRT的发病机制、手术方式、术中和术后填充物等方面的现状及进展做一综述.
-
眼内镜围手术期护理
目的:探讨眼内镜植入术围手术期护理方法.方法:通过对30例高度近视行眼内镜植入患者的护理,均取得满意效果.结果:术后效果好,并发症少,提高了患者生活质量.结论:眼内镜植入安全有效
-
中央孔后房型人工晶体植入术矫正屈光不正的疗效
目的:观察后房型有晶体眼人工晶体(implantable collamer lens,ICL)V4c植入术后2年的有效性、安全性和稳定性,评估ICL V4c矫正屈光不正的中远期临床疗效.方法:回顾性病例研究.收集在河北省沧州市中心医院眼一科行ICL V4c手术治疗的屈光不正患者,观察并记录术前至术后2年的裸眼视力、佳矫正视力、屈光状态、对比敏感度、高阶像差、眼压、人工晶体拱高、角膜内皮细胞计数、不良反应、主观视觉质量等临床资料,进行统计学分析.结果:完成随访的96例术眼,术后2年的平均裸眼视力(LogMAR)为0.021±0.065,平均佳矫正视力(LogMAR)为0.002±0.041,优于术前佳矫正视力,有效性指数为1.05,安全性指数为1.09,等效球镜数值稳定,对比敏感度提升,高阶像差有所增加,但主观视觉质量良好,眼压基本稳定,内皮细胞丢失率为1.6%,平均拱高为(549.6±50.0)μm,随访期间未发现眼内感染、继发性青光眼、晶状体混浊、黄斑水肿、视网膜脱离等并发症.结论:ICL V4c植入术矫正屈光不正具有良好的中远期临床效果.
关键词： 有晶体眼人工晶体植入 眼内镜 屈光不正
