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  • 右美托咪定在Ⅰ型主动脉夹层患者行全弓置换手术后的镇静效果评估

    作者:吴路加;童光;罗林;马涛;王晓武;张卫达

    目的:评估右美托咪定在I型主动脉夹层患者行全弓置换手术后的镇静效果.方法:回顾性分析广州军区广州总医院心脏外科中心2007年至2016年期间主动脉夹层弓部受累并行全弓置换术的患者237例,其中男199例(84.0%),平均年龄(48.79±12.65)岁.根据患者术后监护病房(ICU)使用镇静药物的情况分为两组:右美托咪定组(n=126),予右美托咪定负荷量1 μg/kg缓慢推注,之后以0.2~0.7 μg/(kg·h)持续泵入;咪达唑仑组(n=111),以咪达唑仑0.05 μg/kg静脉推注,继以0.02~0.1 mg/(kg·h)持续泵入.两组患者手术方式相同,比较两组患者机械通气时间、谵妄发生率等指标.结果: 与咪达唑仑组比较,右美托咪定组机械通气时间[(3.97±1.28)d vs (4.99±1.58)d]、ICU停留时间[(6.63±1.71)d vs (7.24±2.56)d]均较短;谵妄发生率 (8.7% vs 18.9%)及永久性神经功能障碍的发生率(5.65% vs 13.5%)也均较低,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:右美托咪定相较于咪达唑仑而言,能有效缩短Ⅰ型主动脉夹层全弓置换患者的机械通气时间及ICU停留时间,并能明显降低神经系统不良事件发生率,对患者的术后恢复起到良性作用.

  • 右美托咪啶对冠状动脉旁路移植术后患者镇静效果的研究

    作者:丁付燕;宋先荣;程兆云

    目的 评价右美托咪啶对冠状动脉旁路移植术后患者的镇静效果.方法 选取2013年3-9月河南省人民医院心外科择期行冠状动脉旁路移植术患者96例,其中男性58例,女性38例,年龄36~ 68岁,平均(56±18)岁,ASA分级为Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,随机分为两组:右美托咪啶组(A组,n=48)和咪达唑仑组(B组,n=48).其中A组,右美托咪啶负荷量1 μg/kg在10 min静脉输注,之后以0.2~0.7 μg· kg-1·h-1持续静脉泵入;B组,以咪达唑仑0.05 mg/kg在10 min静脉输注,之后以0.02 ~0.10 mg·kg-1·h-1静脉泵入,维持Riker镇静和躁动评分在3~4分,两组患者在达到脱机和气管拔管标准时停药.观察达到目标镇静范围的起效时间和用药前后、苏醒时的心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化,苏醒时间,术后机械通气时间,拔管时间及ICU留住时间,不良事件病例数.结果 在目标镇静范围内两组之间差异无统计学意义(右美托咪啶组为75.5%,咪达唑仑组为74.6%,P>0.05),右美托咪啶组较咪达唑仑组停药苏醒快[右美托咪啶组为(14.0 ±6.2)min,咪达唑仑组为(50.4±12.8)min,P<0.05)],谵妄发病率低(右美托咪啶组为15.3%,咪达唑仑组为34.6%,P<0.05)、机械通气时间短(P<0.05).两组ICU留住时间相似,右美托咪啶组患者相对咪达唑仑组患者更容易出现心动过缓,但需要治疗的比例无明显增加,咪达唑仑组更容易出现心动过速和高血压.结论 右美托咪啶用于心外科冠状动脉旁路移植术患者的术后镇静是安全有效的.

  • 右美托咪定对小儿眼科手术后躁动的镇静作用

    作者:王莉娟;卜慧莲;赵京伟;孙雪青

    目的 评价右美托咪定(Dexmedetomidine)对七氟醚(Sevoflurance)麻醉下小儿眼科手术术后麻醉苏醒期躁动的镇静作用.方法 择期手术患儿60例,年龄3~6岁,随机分为3组,D1组、D2组和C组,麻醉诱导后分别给予0.5 μg/kg右美托咪定泵注、1.0 μg/kg右美托咪定及等量生理盐水泵注.记录右美托咪定给药前(T1)、给药后30 min(T2)及拔管时(T3)心率与血压.麻醉苏醒期行术后躁动评分.记录拔管时间、睁眼时间及离开麻醉恢复室时间.结果 3组T1时刻血流动力学变化差异无统计学意义(P=0.35),T2、T3时刻D1组与D2组较C组心率和血压,差异具有统计学意义(P =0.005).T2、T3时刻,D1组与D2组差异无统计学意义(P=0.19).术后躁动评分,D1组、D2组均低于C组,差异具有统计学意义(P =0.001);D2组低于D1组,差异具有统计学意义(P=0.001).结论 右美托咪定能够减少七氟醚全麻下小儿眼科手术术后躁动的发生.其中,1.0 μg/kg的右美托咪定减少术后镇静效果更优,降低不良反应的发生.

  • 镇静剂应用于高血压脑出血术后控制再出血的临床观察

    作者:程孟忠;李康成;吉康荣

    目的 探讨镇静剂(丙泊酚)在高血压脑出血手术后用于再出血控制的效果.方法 以我院120例高血压性脑出血术后患者为研究对象,进行随机分两组,分别为观察组64例和对照组56例.所有患者术后均转入重症病房进行监护,给予相同的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予丙泊酚静脉泵入,在术后1、2、4、8、12、16、24、48h连续观察两组患者,进行镇静躁动评分,测量患者的收缩压和舒张压、心率及降压药的使用情况、再出血的发生率.观察和对比两组的临床疗效.结果 术后再出血率和镇静效果评分显示观察组出血率3.1%,显著低于对照组19.6%(P<0.05),镇静起效时间更短(P<0.05),充分镇静时间更长(P<0.05);术后1~48h观察组患者心率、收缩压、舒张压以及降压药的使用量均显著低于对照组(P<0.05).结论 在重症病房监控条件下,采用丙泊酚注射液应用于高血压患者脑出血术后镇静控制治疗,可以有效地控制血压,达到良好镇静效果,显著降低再出血率,在临床上具有安全、显著的治疗效果,值得推广.

  • 舒适护理在小儿先天性心脏病术后镇静的应用

    作者:张荠;刘宇宇;李莎

    目的:舒适护理在小儿先天性心脏病术后镇静的应用效果.方法:本文选取我院子2016年5月-2017年5月收治的44例小儿先天性心脏病手术患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用舒适护理方式,对比两组患者的护理满意度、术后镇静情况、不良反应发生率结果.结果:护理组术后4小时镇静有效率、8小时镇静有效率以及不良反应发生率结果分别是81.82%、86.36%以及9.09%,和对照组患者的术后镇静情况、不良反应发生率结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:小儿先天性心脏病手术患者采用舒适护理方式后,可以有效改善患者术后镇痛、镇静情况,提升患者的舒适度,减少不良反应症状发生,提升护理疗效.

  • 咪唑安定用于高血压脑出血术后镇静疗效分析

    作者:郭铁柱;任新亮;王向东;刘跃亭

    目的 高血压脑出血术后应用咪唑安定镇静的治疗效果.方法 回顾性总结术后应用咪唑安定镇静病人136例的疗效并同常规治疗病人进行比较.临床评价标准包括血压、心率、血氧饱和度、术后复发血肿率及病人的预后.结果 镇静组平均动脉压、心率、复发出血率及死亡率均低于常规组(P<0.05或P<0.01),预后良好率优于常规组(P<0.05);重残率及血氧饱和度比较无统计学意义.结论 高血压脑出血术后应用咪唑安定镇静可以改善病人的预后和生存率.

  • 酒石酸布托啡诺术后镇痛对老年创伤患者芬太尼用量及术后认知功能的影响

    作者:居奇吉;张立敬

    目的 观察酒石酸布托啡诺术后镇痛对老年创伤患者芬太尼用量及术后认知功能的影响.方法 选取112例老年创伤手术患者,随机分为2组,每组56例.对照组用芬太尼术后镇痛,观察组用酒石酸布托啡诺复合芬太尼术后镇痛.用VAS评分法对两组患者术后6、24、48 h的镇痛效果进行评估,同时采用Ramsay镇静评分.两组患者术前1 d(T0)测定认知功能基础值,术后在30 min(T1)、1 h(T2)、2 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)5个时间点再进行认知功能测定,MMSE满分为30分,术后低于术前2分以上且总分≤24分认定发生术后认知功能障碍.观察两组患者芬太尼的用量及自控给药次数、不良反应发生情况.结果 观察组术后6 h、24 h时VAS评分明显低于对照组(P<0.05),术后48 h时,两组患者VAS评分比较差异无统计学意义.观察组、对照组的术后镇静满意率分别为94.64%、80.36%,观察组镇静满意度明显高于对照组(P<0.05).观察组、对照组在术后分别有2例、9例发生术后认知功能障碍,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在T1、T2时,4项认知功能测试评分均明显高于对照组(P<0.05).观察组、对照组的芬太尼用量分别为(564.3±67.5)μg、(867.4±120.2)μg,自控给药次数分别为(6.9±3.1)次、(14.2±4.8)次,观察组均明显低于对照组(P<0.05).观察组、对照组分别有6例(10.71%)、16例(28.57%)发生不良反应,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 对老年创伤手术患者采用酒石酸托啡诺术后镇痛可减少芬太尼用量,提高镇痛及镇静效果,而且可有效降低术后认知功能的发生及不良反应发生率.

  • 麻醉诱导期右美托咪定滴鼻在患儿中的镇静及躁动研究

    作者:赵京伟;韩雪萍

    探究麻醉诱导期右美托咪定滴鼻对患儿术中及术后的镇静效果。择期手术患儿60例,随机分为3组,D1组、D2组和C组,麻醉诱导期分别给予1.0μg/kg右美托咪定滴鼻,2.0μg/kg右美托咪定滴鼻和等量生理盐水滴鼻。结果三组滴鼻前时刻T0血流动力学无差异(P>0.05),滴鼻后45min时刻(T1)和拔出导管或喉罩时刻(T2)D1组与D2组较C组心率和血压低( P<0.05),但在允许范围内;T 1、T 2时刻,D1组与D2组差异不明显( P>0.05);术后躁动评分,D1组与D2组较C组低( P<0.05),D2组较D1组低( P<0.05);术后疼痛评分,D1组与D2组较C组低( P<0.05),D1组与D2组差异无统计学意义(P>0.05);术后镇痛需求,D1组与D2组较C组少(P<0.05);不良反应无差异(P>0.05)。麻醉诱导期右美托咪定滴鼻起到有效镇静作用,减少麻醉苏醒期躁动,减轻疼痛。2.0μg/kg的右美托咪定剂量麻醉诱导期滴鼻减少术后躁动效果更明显,不增加不良反应的发生。

  • 右美托咪定与咪达唑仑复合芬太尼用于ICU患者镇静的效果评价

    作者:李明

    目的:讨论右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼在ICU机械通气患者镇静治疗方面的应用效果.方法:将符合纳入标准的90例ICU术后机械通气患者按随机原则分别置入观察组(右美托咪定组)和对照组(咪达唑仑组),两组患者均采取持续静脉泵注芬太尼的基础处理,观察组同时选择右美托咪定予镇静治疗,对照组则采用咪达唑仑镇静治疗,对上述两种用药方案的镇静效果给予评价,具体评价指标包括两组镇静深度、芬太尼用量、用药后苏醒时间、机械通气时间及治疗前后血流动力学变化情况.结果:两组镇静深度近似,SAS及NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组芬太尼用量减少,停药后患者苏醒时间及机械通气时间较对照组缩短,镇静后心率及平均动脉压指标均较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定复合芬太尼镇静治疗用于ICU术后机械通气患者,具有较好的镇静效果及安全性,较咪达唑仑复合芬太尼的用药方案在缩短机械通气时间、维护循环功能方面更具有优势.

  • 不同剂量右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术中各指标及术后镇静的影响

    作者:Kumar Shrestha;王力甚

    目的 腹腔镜胆囊切除术中腹内压增加和二氧化碳吸收可引起明显的交感神经兴奋,致血压升高,心率增快.有效控制这些交感反应能减少并发症,有利于患者及时恢复.文中旨在研究不同剂量右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术中血压、心率和术后镇静的影响.方法 选择2018年1月2日至2018年2月9日荆州市中心医院肝胆外科拟行择期腹腔镜胆囊切除术的患者60例.根据术中是否输注右美托咪定随机分成3组:对照组(仅泵注等量等渗盐水)、低剂量组[0.5μg/(kg·h)右美托咪定]、高剂量组[1.0μg/(kg·h)右美托咪定],每组20例.在麻醉前、切皮前、气腹后0 min、10 min、20 min、放气后即刻、拔管前、苏醒前和苏醒后各时间点记录患者血压、心率、脉氧饱和度(SpO2)、气道峰压、呼末二氧化碳分压(PetCO2)、拔管后Ramsay镇静评分等.结果 高剂量组拔管时间、恢复室留观时间较对照组、低剂量组明显延长(P<0.05).放气后即刻,与对照组心率[(75.60±15.59)次/min]比较,高剂量组[(64.80±8.59)次/min]、低剂量组[(65.85±10.30)次/min]明显下降(P<0.05),苏醒前、苏醒后亦明显下降(P<0.05).气腹后0 min至放气后即刻,高剂量组气道峰压明显高于对照组、低剂量组(P<0.05).苏醒前,高剂量组Ramsay评分[(2.65±0.48)分]明显高于对照组[(2.30±0.57)分]、低剂量组[(2.25±0.44)分],差异有统计学意义(P=0.015).结论 右美托咪定持续泵注可稳定心率,但随着泵注速度或剂量的增加,可增加拔管后的镇静深度,明显延长拔管时间及恢复室留观时间.因此临床麻醉中使用右美托咪定时以不超过0.5μg/(kg·h)为宜.

  • 曲马多对行胃癌根治术患者术后镇痛、镇静、细胞因子及T淋巴细胞亚群的影响

    作者:季柯敏;王志波;郑潇宇;魏华英

    目的 探讨曲马多对胃癌患者术后镇痛、 镇静效果及对细胞因子、T淋巴细胞亚群的影响.方法 选择2014年2月至2016年3月在本院择期行胃癌根治术的患者90例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,各45例.观察组以曲马多进行术后镇痛,而对照组以吗啡进行镇痛.以视觉模拟评分(VAS评分)、Ramsay镇静评分对各组患者术后2小时、12小时、1天、2天的镇痛、镇静效果进行评价.测定术前、术毕、术后12小时、1天、2天各时间点患者白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平以及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、水平.统计术后2天内各组患者不良反应的发生情况.结果 术后2小时、12小时、1天、2天,两组患者安静时的VAS评分、Ramsay镇静评分均无显著差异(P>0.05);两组患者术毕至术后1天血浆IL-2水平与术前相比均显著降低(P<0.05),在术后12小时达到低值后逐渐回升,观察组术后2天恢复到术前水平,而对照组仍明显低于术前和观察组水平(P<0.05),两组患者术毕血浆IL-6水平显著高于术前(P<0.05),持续升高至术后12小时达到峰值后逐渐下降,但术后2天两组患者的IL-6水平仍显著高于术前(P<0.05),且对照组显著高于观察组(P<0.05);与术前相比,术毕两组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著下降(P<0.05),术后12h达到低水平,术后2天观察组均已恢复到术前水平,而对照组仍明显低于术前和观察组水平(P<0.05);术后2天内,观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 行胃癌根治术的患者采用曲马多进行术后镇痛,其镇痛、镇静效果良好,不良反应少且对机体免疫功能影响较小,安全有效,值得临床推广.

  • 焦虑量表评价右美托咪定用于全麻术后患者镇静疗效研究

    作者:马振芝;孙启云;李金来;李振

    目的 应用焦虑量表评价右美托咪定注射液用于全麻术后患者镇静的疗效.方法 选择重症监护科全麻手术后患者70例,分为传统镇静方法组和右美托咪定组,每组35例,分别全程采用传统镇静方法及应用右美托咪定持续镇静24 h,所有入组患者应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)在术前、停用镇静药物及转出ICU时3次评估镇静药物的抗焦虑作用,探讨镇静药物对于全麻术后患者的抗焦虑效果.结果 右美托咪定组患者术后2次HAMA评分均优于传统镇静药物组(P<0.05),不良反应发生率较低,显示其抗焦虑效应优于传统镇静药物.结论 右美托咪定具有起效快、对呼吸循环功能影响小、抗焦虑效应强等优点,是全身麻醉术后患者较为理想的镇静药物.

  • 右美托咪定对老年腹部手术患者术后镇静效果及认知功能的影响

    作者:崔魁

    目的:研究右美托咪定对老年腹部手术患者术后镇静的临床效果及认知功能的影响。方法选择2014年1月至2015年3月行腹部手术的老年患者136例,随机将其分成对照组和治疗组,每组68例。对照组泵注氯化钠注射液,治疗组泵注右美托咪定。观察两组患者镇静效果及认知功能情况。结果治疗前,两组患者 Ram-say 评分、MMSE 评分方面比较,差异未见统计学意义(P ﹥0.05);治疗后,治疗组的 Ramsay 评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05);术后1、3 d,对照组的 MMSE 评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者 Ramsay 评分、MMSE 评分比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论在老年腹部手术中应用右美托咪定镇静效果更明显,并且能够促进患者术后认知功能的恢复,提高患者生活质量,可推广应用。

  • 右美托咪定用于体外循环心内直视手术对患者术后镇静的效果

    作者:柴云飞;雷迁;雷黎明;李鹏

    目的:探讨右美托咪定用于体外循环心内直视手术后患者的ICU镇静效果和安全性.方法:选取体外循环心内直视手术后转入ICU行机械通气的患者90例,将患者随机分为右美托咪定组(D组)45例和丙泊酚组(P组)45例,分别接受右美托咪定和丙泊酚静脉持续镇静.观察并记录两组患者镇静评分、机械通气时间、舒芬太尼24 h用量、ICU住院时间等参数,以及低血压、谵妄、心动过缓等不良反应发生率.结果:两组患者镇静满意度均>80%,差异无统计学意义(P>0.05);D组患者机械通气时间明显短于P组(P>0.05);D组舒芬太尼24 h用量及ICU住院时间均少于P组(P<0.01).两组在镇静治疗过程中低血压发生率D组低于P组(P<0.05),心动过缓及谵妄发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪定用于体外循环心内直视手术患者术后镇静安全有效,且有助于促进患者术后恢复.

  • 重症肺炎机械通气患者镇静护理应用效果分析

    作者:刘毓英;史华颖

    目的 探讨重症肺炎机械通气患者应用镇静护理的效果.方法 选取2016年西安市长安医院给予常规基础护理的重症肺炎机械通气患者55例作为对照组,另选取2017年该院给予镇静护理的重症肺炎机械通气患者55例作为研究组.持续干预2周,比较两组患者镇静效果、疼痛评分、不良事件发生率及预后情况.结果 研究组Ramsay镇静评分低于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预第3天、第5天、第1周、第2周研究组疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组气促缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、机械通气时间、重症监护病房住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 重症肺炎机械通气患者实施镇静护理效果更为理想,值得进一步深入研究和推广应用.

  • 心脏手术后右美托咪定镇静效果的Meta分析

    作者:王丽美;常小丽;任许利;吕黄伟

    目的 系统评价心脏手术后右美托咪定镇静的疗效和安全性.方法 计算机检索PubMed、EBSCO、Springer、Ovid、Cochrane Library、CNKI、VIP和Wanfang Data,同时手工检索相关专业杂志并追溯纳入文献的参考文献,检索时限均为建库至2012年5月.由两名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 纳入8个随机对照试验(RCT),共1 157例患者.7个RCT的Jadad 评分>3分,仅1个为2分Meta分析结果显示:与对照组比较,右美托咪定更能提高末梢血氧饱和度[RR=0.90,95%CI(0.31,0.49),P=0.003],降低平均心率[RR=-5.86,95%CI(-7.31,-4.40),P<0.000 01]、室性心动过速[RR=0.27,95%CI(0.08,0.88),P=0.03]、躁动[RR=0.28,95%CI(0.16,0.48),P<0.000 01]、高血糖[RR=0.57,95%CI(0.38,0.85),P=0.006]的发生率,还能减少需要肾上腺素[RR=0.53,95%CI (0.29,0.96),P=0.04]及β-受体阻滞剂支持的患者数[RR=0.60,95%CI(0.38,0.94),P=0.03]但右美托咪定并不能缩短心脏术后患者ICU住院时间[RR=-1.24,95%CI(-4.35,1.87),P=0.43]和机械通气时间[RR=-2.28,95%CI(-5.13,0.57),P=0.12],也不能提高平均动脉压[RR=-2.78,95%CI(-6.89,1.34),P=0.19],且对术后恶心呕吐和房颤的控制效果不佳.此外,两组患者在心肌梗死、急性心衰、急性肾衰及病死率方面,差异无统计学意义.结论 右美托咪定用于心脏手术术后镇静时可明显稳定血流动力学指标,降低室性心动过速、躁动及术后高血糖的发生率并减少血管活性药物的应用,但对患者预后无明显影响.由于纳入研究的数量和质量有限,本研究结论尚需高质量、大样本的RCT证实.

  • 盐酸右美托咪定联合七氟烷对小儿眼科手术术后镇静的影响

    作者:胡华铂;谢力;陈治富

    目的 探讨右美托咪定联合七氟烷对小儿眼科手术术后镇静的影响.方法 选择2014年1月-2016年8月在安康市中医医院进行眼科手术的患儿200例,将其随机分为两组,每组100例,A组患儿接受七氟烷联合生理盐水术后镇静,B组患儿接受七氟烷联合右美托咪定术后镇静,比较两组患儿的手术情况以及术后VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分以及PAED躁动评分,记录两组患儿术后不良反应的发生情况并进行统计学分析.结果 两组患儿的手术时间差异不显著,B组患儿术后清醒较A组晚,差异有统计学意义(P<0.05).B组患儿术后拔管质量评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);且B组术后使用镇痛剂的患儿明显较A组少,差异有统计学意义(P<0.05).T1、T2及T3时刻,B组患儿的VAS评分显著小于A组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);T1及T2时B组患儿的Ramsay评分显著高于A组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);B组忠儿PAED评分明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患儿术后恶心呕吐、呼吸抑制、术后躁动的发生率显著低于A组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);且B组患儿术后发生不良反应的总发生率显著低于A组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合七氟烷用于小儿眼科手术术后镇静的临床疗效显著且安全性较好,可以显著缓解患儿苏醒期的躁动程度,降低患儿术后发生不良反应的发生率,值得临床推广应用.

  • 右美托咪定对脑出血手术患者术后镇静效果分析

    作者:马丽萍;邹丽丽

    目的:探讨右美托咪定对脑出血手术患者术后镇静效果.方法:选择2015年8月~2017年9月期间接收的80例脑出血手术患者,随机划分为对照组与试验组,每组各40例,对照组采用咪达唑仑镇静用药,试验组运用右美托咪定镇静用药,分析两组患者用药后的术后镇静、不良反应情况差异.结果:在用药后镇静效果上,试验组术后1h到用药后48h各时间点上,试验组各项评分比对照组更为平稳,两组差异有统计学意义(P<0.05);在心动过速、躁动、恶心呕吐、低血压等药物不良反应上,试验组各项明显少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定对脑出血手术患者术后镇静效果更为平稳,同时降低不良反应发生率,药物效果与安全更具有安全性.

  • 舒适护理在小儿先天性心脏病术后镇静的应用价值探讨

    作者:蒋腾飞

    目的 探讨舒适护理在小儿先天性心脏病术后镇静的应用价值.方法 选取2017年3月~2018年3月期间我院接诊的76例先天性心脏病手术患儿进行研究.其中对照组38例患儿采用一般护理实施干预;研究组38例患儿应用舒适护理实施干预.比较分析两组患儿护理后的镇静、镇痛评分及并发症发生情况.结果 两组组患儿护理后,研究组患儿的镇静评分明显高于对照组,镇痛评分明显低于对照组.且两组患儿护理后镇静、镇痛评分情况差异有统计学意义(P<0.05).研究组有9例患儿出现并发症发生,其并发症发生率为2.63%,明显低于对照组的23.68%.且两组患儿护理后并发症发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 我院采取舒适护理对先天性心脏病术患儿进行干预,明显提高了患儿的镇静情况,降低了其镇痛度及术后并发症发生率,值得在临床中广泛应用.

  • 右美托咪定在术后镇痛中的作用

    作者:韩光海

    目的 讨论右美托咪定在术后镇痛中的作用.方法 现随机选取2015年1月——2017年7月我院收治的直肠癌患者106例作为本次调查研究对象,按照数字盲选法将106例患者分为实验组和对照组各53例,对照组患者给予芬太尼进行镇痛,实验组患者在治疗中则给予右美托咪定予以镇痛.对两组患者的术后的1h、6h、12h、24h以及36h的疼痛评分、镇静评分、以及不良反应发生率进行对比和分析.结果 实验组患者术后12h内的疼痛评分明显低于对照组,且两组患者的数据差异较大,具有统计学意义(P<0.05),在术后24-36小时实验组患者的疼痛评分与对照组差异不大,不具有统计学意义(P>0.05).实验组患者术后1h内的镇静评分明显低于对照组,且两组患者的数据差异较大,具有统计学意义(P<0.05),在术后6-36小时实验组患者的镇静评分与对照组差异不大,不具有统计学意义(P>0.05).实验组患者并发症发生率为5.67%,对照组患者并发症发生率为15.09%,实验组患者的并发症发生率明显低于对照组,且组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 在术后使用右美托咪定进行镇静,其能够有效的降低患者的疼痛感,且并发症的发生率较低,临床应用效果较好,值得临床推广和应用.

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