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玻璃体内注射雷珠单抗联合引流器植入及视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼
目的 评价玻璃体内注射雷珠单抗联合Ex-Press引流器植入术及广泛视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的效果.方法 收集回顾性分析2015年3月至2017年1月39例(39眼)新生血管性青光眼的临床资料.患者曾随机分为两组,A组采用玻璃体内注射雷珠单抗+ Ex-Press引流器植入+视网膜光凝术,B组采用玻璃体内注射雷珠单抗+小梁切除+视网膜光凝术进行治疗,对两组术前及术后6个月时视力,术前及术后1、3及6个月时的眼压、虹膜新生血管变化、手术成功率及并发症等资料进行分析.结果 术前及术后6个月两组之间BCVA比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组术后BCVA较术前BCVA明显提升,差异有统计学意义(x2=11.183,12.961,P=0.011,0.005).两组术后1、3及6个月眼压均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组间术前及术后1、3及6个月眼压比较,差异均无统计学意义(t =0.041,-1.457,0.091,0.153,P>0.05).两组手术成功率相比差异无统计学意义(x2=0.550,P=0.458).B组手术并发症发生率较A组高,差异有统计学意义(x2 =4.353,P=0.037).结论 玻璃体内注射雷珠单抗分别联合Ex-Press引流器植入术及视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼是安全有效的,且并发症较少.
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视网膜光凝球后麻醉致一过性失明一例
1 病例患者男性,63岁.因右眼视物不清3个月,于2015年4月3日来长春爱尔眼科医院就诊.既往无高血压或糖尿病病史.查体:视力:右眼0.12,左眼0.8,眼压:右眼43 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼21 mmHg,右眼前房深度正常,虹膜未见新生血管,瞳孔圆形,直径4.0 mm,对光反应迟钝,晶状体周边皮质楔形浑浊,玻璃体浓缩,视盘边界清、色淡,视网膜动脉细、静脉迂曲扩张,视网膜大量片状、点状出血,黄斑区出血、水肿,中心凹反射消失.