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青少年外伤性锯齿缘断离视网膜脱离的手术效果分析
目的 分析青少年外伤性锯齿缘断离视网膜脱离的手术效果.方法 自2010年至2014年收治青少年外伤性锯齿缘断离视网膜脱离29例(29眼),均行巩膜扣带术,观察术后眼底及眼压情况.结果 29眼中27眼于1～7d视网膜完全复位.另2眼视网膜未复位,行玻璃体切除术后视网膜复位好.结论 对于青少年这一特殊群体,巩膜外手术可作为治疗外伤性锯齿缘断离视网膜脱离的首选.
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广视野系统联合手术显微镜直视下冷凝锯齿缘断离性视网膜脱离
目的 探讨应用广视野系统联合手术显微镜直视下冷凝治疗锯齿缘断离性视网膜脱离的价值.方法 对锯齿缘断离性视网膜脱离24例(24眼)借助广视野系统进行玻璃体切除联合手术显微镜直视下巩膜外冷凝视网膜裂孔,对手术疗效、冷凝手术时间、手术并发症等进行随访和评价.结果 术后随访6 ～38个月,一次手术治愈率91.7％ (22/24),另2眼二次手术获得解剖复位,盲目率从术前75％ (18/24)下降到术后6个月的33％ (8/24)；手术冷凝时间(5.0±1.2)min；无严重并发症发生.结论 广视野观察系统联合手术显微镜直视下冷凝治疗锯齿缘断离性视网膜脱离具有手术方式简化,冷凝时间缩短,术后视力恢复良好,一次手术治愈率高及并发症少.
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青年性前部视网膜劈裂锯齿缘断离及视网膜脱离
目的:探讨青年性前部视网膜劈裂锯齿缘断离及视网膜脱离的临床特点、治疗及其预后.方法:对青年性前部视网膜劈裂锯齿缘断离合并视网膜脱离患者10例20只眼进行常规检眼镜眼底及Goldmann三面镜联合巩膜压陷检查,根据不同情况进行激光光凝,或巩膜冷凝外加压手术治疗,并随访1～5年.结果:共10例,年龄17～32岁,8例为双眼患病,病变位于颞下,双侧对称.11眼同时患有前部视网膜劈裂、锯齿缘断离及视网膜脱离,3眼患有前部视网膜劈裂及锯齿缘断离,1眼仅有前部视网膜劈裂,3眼仅有锯齿缘断离其中2眼合并视网膜脱离.13眼合并视网膜脱离者采用巩膜冷凝外加压术,全部一次治愈,5眼行激光封闭锯齿缘断离及劈裂区.随访期间未见视网膜脱离,视力均有不同程度提高.结论:青年性前部视网膜劈裂锯齿缘断离及视网膜脱离有典型的临床特点,尽早发现、适宜治疗,预后良好.
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特殊类型视网膜脱离围手术期的护理
视网膜脱离是一种致盲率较高的眼病,包括原发性和各种原因引起的继发性视网膜脱离.特殊类型视网膜脱离常见的有黄斑裂孔性网脱、巨大裂孔性网脱、锯齿缘断离、无晶状体眼网脱、复发性网脱,由于病情复杂、手术难度大、时间长、并发症多及术后恢复慢、视力增进不理想等原因给病人身心造成极大的痛苦.我院眼科于2000年1～12月收治特殊类型视网膜脱离病人65例,着眼于眼科临床护理需要,采取相应的护理措施,取得了一定临床效果.1 临床资料65例特殊类型视网膜脱离病人中,男30例,女35例,平均住院天数15 d,黄斑裂孔性网脱30例,巨大裂孔性网脱6例,锯齿缘断离10例,无晶状体眼网脱10例,复发性网脱9例.手术方法行玻璃体切割全气液交换加眼内注气术.
