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前房型人工晶体植入术后并发症治疗体会
本文通过一则从检查到后期观测的实际案例,分析了青光眼和白内障手术后产生的主要副作用角膜病变产生的主要原因和几种修护型方法,采用羊膜方式能够获得比较优良的治愈效果,基本可以达到提升视力,延长病人用眼寿命的效果,经过多方观察,在2年的时间里,对受治病人进行回访调查基本可以得出结论.角膜植入是相对来说比较安全保险的治疗方法,此外对于羊膜手术的副作用和流程给予介绍,有利于发现新的方式方法,改进治疗措施,减轻病人的痛苦并且达到更好的治疗效果.
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有晶体眼前房型人工晶体植入术及护理进展
高度近视眼的前房较深,具有植入前房型人工晶体的优越条件.同时,在有晶体眼内通过植入前房型人工晶体矫正高度近视,具有准确,可预知度数,又不影响眼的调节,不过多的损伤角膜等优点,为一种值得探讨的屈光性手术.本文综述了这种手术的优缺点、手术方法、手术前后处理、护理、并发症及长期随访等内容.
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伴后囊下性白内障的原发性色素播散综合征一例
患者男性,50岁,干部,因右眼视力下降一年于2005年12月就诊.患者曾于1996年在某医院行左眼白内障囊外摘除并后房型人工晶状体(IOL)植人手术.术后因眼压升高行虹膜周边切除术,3个月后IOL脱落于玻璃体腔内,遂手术取出,并植入前房型IOL.
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白内障术中后囊破裂Ⅰ期前房型人工晶状体植入术的观察
目的 探讨白内障术中后囊破裂行Ⅰ期前房型人工晶状体植入的效果和安全性.方法 27例(27眼)白内障术中发现后囊破裂、玻璃体脱人前房,经前段玻璃体切除后,植入PMMA弹性开放襻一体式前房型人工晶状体(AC-IOL).结果 术后1周及1个月视力≥0.3者分别为85.2%和88.9%,≥0.5者分别为70.4%和81.5%.术后并发症角膜水肿、葡萄膜炎和眼压升高均在1周内恢复正常,在襻的周围有局限性房角粘连.结论 弹性开放襻一体式前房型人工晶状体植入术操作简单,视力恢复好,并发症较少,可作为后房型人工晶状体植入失败补救措施的首选方法.
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前房型人工晶状体植入术后并发症临床分析
目的 探讨新型弹性开放襻前房型人工晶状体(ACIOL)植入的术后并发症,评价其疗效和安全性.方法 回顾性研究ACIOL植入术43例(43眼),随访期为8月至7年.其中30例行白内障摘出联合前段玻璃体切除及I期ACIOL植入术,13例无品状体眼行Ⅱ期ACIOL植入术.结果 34例术后佳矫正视力≥O.3,眼压术前平均为(15.08±4.61)mmHg,末次随访时为(15.63±3.72)mmHg(P>O.5).术后早期并发症:高眼压12例,角膜水肿10例,前房积血10例,瞳孔变形5例,术后晚期并发症:继发青光眼1例,角膜内皮失代偿1例,无1例出现视网膜脱离.结论 新型弹性开放襻前房型人丁晶状体植入术对于无囊支撑的无晶状体眼是一种较安全有效的手术方式.但需严格掌握适应症并注意手术技巧.它长期置放于前房内,对角膜内皮的影响有待进一步观察.
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新型弹性开放襻前房型人工晶状体临床应用
目的探讨新型弹性开放襻前房型人工晶状体植入的效果.方法67例70眼行新型弹性开放襻前房型人工晶状体植入.其中一期植入25眼,二期植入45眼.随访时间1~60月.结果视力在1.0以上者9眼占13%,0.5~0.9者28眼占40%,0.1~0.4者31眼占44%,0.1以下者2眼占3%.术后主要并发症有虹膜睫状体炎及高眼压.结论新型弹性开放襻前房型人工晶状体植入是安全而有效的.
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儿童前房型人工晶状体植入术临床观察
儿童眼外伤及先天因素造成的晶状体浑浊是眼科常见眼病之一,尽早摘出白内障植入人工晶状体,对发育时期的儿童恢复双眼视觉功能,以防止形成弱视.后房型人工晶状体植入也已被众家公认广泛采用,但因儿童外伤性白内障及先天性疾病的特点和复杂多样性,我院从1994年5月至1998年,对不易行后房型人工晶状体植入的儿童,进行二期前房型人工晶状体植入术,经临床观察,报告如下.
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白内障手术861例疗效分析
我院1月内施行白内障复明手术861例,均为单眼手术.其中男342例,女519例.年龄3月~98岁,60~80岁者占76.77%.老年性白内障占59.81%,并发性29.5%,外伤性5.57%,先天性4.18%.植入后房型人工晶状体者占98.86%,前房型1.14%.均采用隧道式小切口囊外摘出或超声乳化吸出.术后视力≥0.3者占81.64%.认为隧道式小切口手术,术后反应轻、视力恢复快、并发症少,是较好的手术方式.
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前房型人工晶状体植入的临床研究
目的探讨弹性开放襻前房型人工晶状体的植入方法和效果.方法对78例(78 眼)无晶状体囊支撑的无晶状体眼,Ⅰ期植入45例,Ⅱ期植入33例,观察术后视力、前房积血、角膜水肿、房角粘连及眼压变化情况.结果随访6月~6年,平均23月.术后3月视力≥0.5者59眼(75.64%).并发症前房积血和角膜水肿均在一周内吸收,仅在襻周围有局限性的房角粘连.结论弹性开放襻前房型人工晶状体植入方法简单,视力恢复较好,并发症较少,似可作为无晶状体囊支撑的无晶状体眼的首选人工晶状体植入方法.
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前房型人工晶状体植入44例分析
1999年1月~2001年10月施行前房型人工晶状体植入术44例,现对视力、术后并发症及眼压变化分析报告如下:
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虹膜固定前房型人工晶状体植入治疗-12D以上高度近视体会
目的 探讨虹膜固定前房型人工晶状体植入术治疗-12.OD以上高度近视的疗效、安全性.方法 对符合临床手术标准的高度近视患者39眼,前房内施行虹膜夹持固定的有晶状体眼人工晶状体植入术.结果 术后病例均达到术前佳矫正视力或高于术前矫正视力;32眼(84.2%)术后佳矫正视力较术前佳视力明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月平均裸眼视力0.6±0.2优于术前佳矫正视力0.4±0.1,差异有统计学意义(P<0.05);佳矫正视力≥0.8者为47.4%(18/39).结论 对符合手术条件的患者实施虹膜夹持固定前房型人工晶状体植入术治疗-12.0D以上的高度近视方法有效.
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眼外伤致晶状体脱入玻璃体腔继发青光眼二例
严重眼球钝挫伤患者可发生较多的并发症,如晶状体悬韧带完全断裂,导致晶状体向后脱入玻璃体腔而继发青光眼,玻璃体积血、视网膜震荡、视网膜裂孔及视网膜脱离等严重影响视功能的并发症,因此需要及时手术治疗.笔者曾于2001年收治2例因眼外伤致晶状体脱入玻璃体腔继发青光眼的患者,经玻璃体切除、取出脱位晶状体及联合前房型人工晶状体植入术治疗,取得较好疗效.
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二期人工晶体植入术治疗后囊膜残缺不全5例
后囊膜残缺不全或完全缺如的无晶体者,以往采用闭合襻前房型人工晶体植入术,并发症较多.近年来,我们对后囊膜残缺不全5例采用一点式二期人工晶体植入缝线固定术,效果满意. 1 临床资料1.1 一般情况 5例(5眼)中,男4例,女1例;年龄20~58岁,平均45.6岁.左眼3例,右眼2例.均为后囊膜残缺不全1/3~1/2.其中高度近视1例,后囊膜混浊2例.
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前囊膜夹持法植入后房型人工晶状体的临床研究
白内障是目前我国致盲率高的眼病.白内障摘出后植入人工晶状体,是目前国内外治疗白内障、提高术后视力的佳办法.由于后房型人工晶状体植入术的远期并发症少于前房型人工晶状体植入术,现在绝大多数白内障摘出后都是以植入后房型人工晶状体作为首选.但是,在白内障摘出术中因各种原因出现晶状体后囊膜有较大面积破孔时,就不能按常规的手术方式植入后房型人工晶状体.
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有晶体眼前房型人工晶体植入术矫正高度近视的护理配合体会
目的 探讨有晶体眼前房型人工晶体植入术矫正高度近视的护理配合体会.方法 我院自2008年10月至2012年10月收治超高度近视患者31例(60眼),对其进行有晶体眼前房型人工晶体植入术进行矫正,围手术期给予护理配合,对所有患者的临床资料进行回顾性统计分析,统计护理配合效果.结果 所有患者均顺利完成手术,均能密切配合,效果满意,术后均无严重并发症.结论 有晶体眼前房型人工晶体植入术矫正高度近视视觉效果满意,给予护理配合,能够提高手术成功率.
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手术治疗先天性晶状体脱位1例
先天性晶体脱位的处理是比较棘手的问题,晶体摘除大多伴有玻璃体脱出、瞳孔上移,且常伴有视网膜脱离、继发性青光眼等严重的并发症.Ⅰ期植入人工晶体困难较大,术后视力恢复也较差,因而限制了先天性晶体脱位的手术治疗.我院成功地实施了1例晶体摘除加前房型人工晶体植入术治疗先天性晶体脱位,现报道如下.
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眼外伤致前房型人工晶体脱位1例
患者庞×女 66岁左眼被足球击伤,眼痛,畏光,流泪,视力下降3天,于2002年6月28日来诊.患者于1年前,曾因左老年性白内障在外院行晶体摘除及前房型人工晶体植入术,术后视力0.7,眼部无不适表现.查:左视力0.1,眼压正常,眼睑略红肿,球结膜混合充血(++),角巩缘12-1点处裂口,人工晶体上襻约4mm脱出球外,贴于球结膜表面,晶体上缘约1mm嵌顿于裂口处,晶体下缘上移.
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前房型珍珠样虹膜囊肿一例
明辅助切口,注入透明质酸钠加强前房深度,囊膜剪分离囊肿基底部,彻底分离囊肿与虹膜的粘连,且保持虹膜表面的完整性,扩大巩膜切口,撕囊镊完整夹出囊肿,10-0丝线缝合巩膜切口.术后患者瞳孔圆,直径4mm对光反射灵敏,虹膜无缺损.痊愈出院.
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后房型人工晶体缝线固定术
后房型人工晶体植入术为目前矫正无晶体眼性屈光不正的佳方法.但当晶体囊膜由于某些原因如白内障术中出现并发症、晶体脱位、以前的白内障囊内摘除术以及人工晶体置换术等,受到损伤而不完整或缺如,不足以支撑人工晶体时,后房型人工晶体植人可能发生困难,此时可选择前房型人工晶体植入术或后房型人工晶体缝线固定术(trans-scleral fixation).