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  • 有晶体眼人工晶体植入术后波前相差的变化

    作者:朱俊英;陈鹏;王骞

    目的 评价有晶体眼Phakic 6H2 人工晶状体植入矫正高度近视术后视力和对比敏感度变化.方法 对15 例(26眼)高度近视患者(近视屈光度为-10.25D~-21.50D)植入Phakic 6H2 前房型人工晶状体,术前及术后1w、1m 和3m 对患者的视力、眼压、角膜内皮数量及波前相差进行检查.结果 术后3m 时,所有患者裸眼视力均≥0.5,裸眼视力≥术前佳矫正视力者占69.23%(18/26),总的高阶像差较术前明显提高,与术前相比有统计学意义.结论 有晶状体眼Phakic 6H2 前房型人工晶状体矫正高度近视提高了患者的视力和高阶相差,显著改善了视觉质量.

  • 有晶体眼前房型人工晶体植入术及护理进展

    作者:刘敬楠;马张芳;徐连敏

    高度近视眼的前房较深,具有植入前房型人工晶体的优越条件.同时,在有晶体眼内通过植入前房型人工晶体矫正高度近视,具有准确,可预知度数,又不影响眼的调节,不过多的损伤角膜等优点,为一种值得探讨的屈光性手术.本文综述了这种手术的优缺点、手术方法、手术前后处理、护理、并发症及长期随访等内容.

  • 有晶体眼后房型人工晶体植入术的准备与配合

    作者:陈晓君

    总结门诊手术18只眼行有晶体眼后房型人工晶体植入术护理配合经验,重视手术配合特殊环节的管理,包括术前准备、术中配合及注意事项,在患者准备上应重点做好心理护理,使患者自愿接受手术,保证手术顺利进行;在器械物品的无菌处理上以及手术过程中,严格把好无菌关,控制手术感染.

  • 可植入后房型接触人工晶状体矫治中高度近视临床应用

    作者:王元贵;柯显培;黄新民;王佐祥;刘运良;黄平;梁曼;王静;郎忠民;李旭庭

    [目的]研究有晶状体眼可植入后房型接触人工晶体矫治中、高度近视的效果和安全性.[方法]术前充分扩大瞳孔,倍诺喜眼液表面麻醉,9点透明角膜缘用一次性3mm角膜切开刀做隧道切口,前房注入黏弹剂,植入折叠工人工晶状体,置于透明晶状体与虹膜之间,吸出黏弹剂后用卡米可林注射液缩瞳,在11点或1点处虹膜根部做部分切除.[结果]中、高度近视21例38眼,术前屈光度-4~-22.6D,其中2眼-4D.38眼术后24h均达到术前佳矫正视力.[结论]可植入后房型接触人工晶状体是在保留透明晶状体的基础上植入的人工晶状体,角膜损伤小,保留生理性调节,具有可逆性,预测性好,术后视力恢复快,适用屈光范围广等优点,这种新方法的应用将开辟屈光手术治疗的新前景.

  • 有晶体眼人工晶状体植入术矫正高度近视的研究进展与护理

    作者:周金梅;郝廷静;谭念;任欢欢

    屈光手术包括角膜屈光手术和晶状体屈光手术两大类。目前,角膜屈光手术已普遍开展,在中低度近视的矫正上有着非常卓越的效果。而晶状体屈光手术因为其为内眼手术,手术风险相对较大,因此,还有很大的发展空间[1,2]。但角膜屈光手术有其不足之处,即屈光不正度数越高,其术后预测性越差,并发症也越多,而晶状体屈光手术在矫正高度近视则更有优势。从光学原理上讲,晶状体屈光手术是有效获得正视化光学系统的好方法,并且保证了光学区角膜的完整性[3,4]。晶状体屈光手术包括屈光性晶状体摘除加人工晶状体植人术和有晶状体眼人工晶状体植入术。前者会带来调节功能的丧失,而后者不仅可保留患者的调节功能,且有手术操作的可逆性[5],目前普遍采用的是有晶状体眼人工晶状体植入术。

  • 近视患者如何摆脱框架眼镜的烦恼

    作者:齐虹

    我国的近视人数非常多,并且仍在日益增加,街头上随处可见戴框架眼镜的人.框架眼镜是解决近视简单的方法,但也给部分人的生活和工作添了些许不便.怎样才能摆脱这个烦恼呢?有3种方法:第一,戴隐形眼镜;第二,做准分子激光角膜切削手术;第三,做有晶体眼人工晶体植入手术(保留自身晶体的基础上,植入人工晶体),常见的就是ICL植入术.面对这3种方法,你要如何选择呢?

  • 有晶体眼前房型人工晶体植入术矫正高度近视的护理配合体会

    作者:李华

    目的 探讨有晶体眼前房型人工晶体植入术矫正高度近视的护理配合体会.方法 我院自2008年10月至2012年10月收治超高度近视患者31例(60眼),对其进行有晶体眼前房型人工晶体植入术进行矫正,围手术期给予护理配合,对所有患者的临床资料进行回顾性统计分析,统计护理配合效果.结果 所有患者均顺利完成手术,均能密切配合,效果满意,术后均无严重并发症.结论 有晶体眼前房型人工晶体植入术矫正高度近视视觉效果满意,给予护理配合,能够提高手术成功率.

  • 有晶状体眼前房人工晶体植入矫正超高度近视初步报告

    作者:于建春;周丹英;江浩;徐开颖

    目的:观察有晶体眼前房人工晶体植入矫正超高度近视的临床效果.方法:11例(18眼)度数在-11.00D-30.00D(平均21.25D)之间的超高度近视患者表麻下前房内植入Phakic6H125型人工晶体,随访6~12个月(平均9.7月).结果:18眼术后裸眼视力均≥术前矫正视力(0.64>0.39),两者比较差别有显著性意义(P<0.05).术后散光明显减轻,与术前相比较差别有显著性意义(P<0.05).手术前后眼压比较差别无显著性意义(P>0.05).三眼轻微瞳孔变形,一例(双眼)出现眩光感.结论:初步观察有晶体眼前房人工晶体植入矫正超高度近视具有安全性、稳定性、可预测性,是一种颇具前途的矫正超高度近视的手术.不适宜作LASIK的超高度近视患者可谨慎选择该手术.

  • 有晶体眼人工晶体植入矫治高度近视的远期疗效

    作者:何萍;李志坚;陈章明;蔡晓松

    有晶体眼负人工晶体植入术矫正高度近视在我国报导逐渐增加,在国外已有上百例报告,且一致认为疗效可靠,我院施行有晶体眼负人工晶体植入术,已有六年之久,现将随访情况报告如下.

  • 有晶体眼硅油入前房继发青光眼的手术处理

    作者:姜燕荣;黎晓新

    目的:总结前房硅油排出术治疗有晶体眼硅油入前房继发青光眼的临床效果.方法:对6例玻璃体切除、硅油填充术后有晶体眼硅油入前房者,行12点位角膜缘穿刺注入Healon、6点位角膜缘切开排除硅油.悬韧带断裂超过2点钟者同时行6点位虹膜周边切除术.结果:6眼术后眼压控制正常、硅油在位、视网膜在位.除1例角膜轻度混浊外无其他并发症.结论:采用Healon注入硅油排出虹膜周边切除术治疗有晶体眼硅油入前房继发青光眼较其他方法创伤小、费用低、行之有效.

  • 有晶体眼虹膜扣夹型人工晶体植入术矫正超高度近视

    作者:臧晶;鲍炯琳;黄加兵;王蓓;林文雄

    目的 探索有晶体眼虹膜扣夹型人工晶体植入术矫正超高度近视的有效性和安全性.方法 对27例49眼超高度近视患者行Verisyse有晶体虹膜扣夹型人工晶体植入术,观察手术前后视力、屈光状况、角膜内皮计数、角膜曲率、前房、眼压、人工晶体和晶状体等情况.结果 27例49眼人工晶体植入一次成功.术后随访4~8月,17眼(34.7%)视力接近(1行之内)术前佳矫正视力,31眼(63.3%)视力优于术前佳矫正视力,比术前佳矫视力进步1~3行;3眼眼压一过性升高,5眼瞳孔轻度变形,1眼术后1个半月视网膜脱离,1眼术后1月外伤后人工晶体脱位,手术后复位,其余人工晶体位置良好.结论 有晶体眼虹膜扣夹型人工晶体植入术矫正超高度近视安全有效,预测性好,远期效果有待进一步观察.

  • IOL-Master测量有晶状体眼前房型人工晶状体度数的临床评估

    作者:祁媛媛;张丰菊;于芳蕾;鲁智莉

    目的 通过比较光学相干生物测量仪(IOL-Master)与传统公式对有晶状体眼前房型人工晶状体度数预测的准确性,评价IOL-Master的临床应用价值.方法 对高度近视患者17例(24只眼)行有晶体眼前房型人工晶状体植入术,分别按照Holladay公式和IOL-Master提供的公式得出的人工晶状体度数植入前房型人工晶状体(PACLs),记录术后6个月患者视力及眼屈光度和平均绝对屈光误差值(MAIZE).结果 患者术后裸眼远、近视力与佳矫正视力均达到或高于术前佳矫正视力,屈光状态明显改善,且差异具有统计学意义(P<0.05).两组术后MAIZE均达到理想状态,其中MAFE≤±0.5D:A组7只眼(77.8%),B组12只眼(80%);MAFE≤±1.0D:A组8只眼(88.9%),B组14只眼(93.3%),两组差异在统计学上没有显著性差异.结论 IOL-Master提供的有晶状体眼前房型人工晶状体度数的测量方法方便、快捷,效果可靠,可以在临床中进一步应用.

  • 有晶体眼植入人工晶体矫正高度近视和远视

    作者:李婷;王铮

    屈光手术主要分为角膜屈光手术和晶体性屈光手术两大类.角膜屈光手术在治疗低中度近视效果显著,但是治疗高度近视时屈光矫正效果、预测性及稳定性均降低,并发症却随之增多,而且几乎所有的角膜屈光手术均表现为不可逆性(角膜基质环除外).

  • Artisan与Verisvse虹膜固定人工晶状体植入矫治高度近视眼

    作者:张洪洋;郭海科;曾锦;金海鹰

    目的 评价Artisan与Verisyse虹膜固定型人工晶状体矫正高度近视的临床效果.方法 选择2004年10月至2005年10月不适宜接受准分子激光角膜原位磨镶术或透明晶状体摘除手术的高度近视眼患者64例(112只眼),植入虹膜固定型前房人工晶状体治疗屈光不正.术前平均佳矫正视力为0.80±.35,术前平均屈光度球镜为-14.22D(-6.75~-29.0D),植入人工晶状体的屈光度范围是8.0~26.0D.术后1 d,1月,6月,1年,2年进行随访观察视力、角膜内皮细胞计数、术中及术后并发症等.结果 所有患者随访均满2年,92.0%(103只眼)患者术后裸眼视力达到或高于0.5;85.7%(96只眼)达到或超过术前佳矫正视力;术前平均角膜内皮细胞密度为(3119±303)/mm2,术后1月、6月、1年,2年平均减少分别4.46%,5.77%,7.31%,术后2年内皮细胞年损失率0.73%.术后主要并发症为夜间眩光,无人工晶状体相关并发症发生.结论 虹膜固定型人工晶状体矫正高度近视安全、稳定、有效、预测性好、手术具有可逆性,术后2年观察其对内皮细胞的影响较小.远期效果有待于进一步随访观察.

  • 有晶体眼后房型人工晶体植入术治疗近视的临床观察

    作者:邓妮妮;黄明汉;曹珊;郑茜匀

    目的:观察和探讨有晶体眼后房型人工晶体(ICL)植入术在近视治疗中的价值.方法:回顾性分析行ICL植入术矫正的近视患者33例(65眼),随访半年,分别记录术中、术前及术后一段时间的裸眼视力(UCVA)、佳矫正视力(BCVA)、屈光度等.结果:本研究中手术成功率100%.所有手术均未发生青光眼等并发症.术后1个月和6个月裸眼视力均显著高于术前(P<0.05),但6个月和1个月比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月和6个月BCVA无一例下降,但1个月和6个月比较差异无统计学意义(P>0.05);满意度100%;角膜内皮密度、六角形细胞比例术前和术后6个月比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:ICL植入术治疗近视具有安全、有效、精确及可逆性的特点,特别是高度近视及散光,患者满意度高,无严重并发症,应用前景好.

  • 有晶体眼前房负镜片植入术疗效分析

    作者:刘乔;张薇华;庄凤君;许琰;严雅静;刘晔翔

    有晶体眼前房负镜片植入术矫正高度近视具有效果确切,预测性好,保留调节功能,术后视力和屈光稳定等优点,受到许多眼科医生重视[1,3,5,6,9].我院1997年9月4日~1998年5月4日共作14眼,平均随访32个月,将结果报道如下.

  • 高度近视行虹膜固定型人工晶状体植入术的像差变化

    作者:葛轶睿;杨丽萍;陆燕;吴勇;王理理;黄振平

    目的:探讨有晶体眼虹膜固定型人工晶状体( IOL)植入术矫正高度近视的安全性、有效性及手术前后像差变化规律。方法对高度近视26例(51眼)行有晶体眼虹膜固定型人工晶状体植入手术,观察术前、术后3个月裸眼视力( UC-VA)、佳矫正视力(BCVA)、角膜内皮细胞计数(CECd)、眼压(IOP)、角膜曲率(CC),利用视觉功能分析仪(iTrace)观察术前、术后1周、术后3个月5 mm瞳孔直径下的总像差、总高阶像差、总低阶像差、球差、慧差、三叶草差的均方根( RMS)值。术前术后各指标变化比较采用配对t检验。结果①51眼均一次性成功植入虹膜固定型人工晶状体。术后UCVA与术前BC-VA比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后IOP、CECd、CC与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。②术后1周时,总像差、总低阶像差RMS值与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),总高阶像差与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时,总像差、总低阶像差的RMS值与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),总高阶像差与术前比较差异无统计学意义( P>0.05)。从术前至术后3个月,总像差、低阶像差RMS值呈持续降低趋势,高阶像差RMS值呈现先升高后降低的趋势。③术后1周时,球差、慧差的RMS值与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),三叶草差RMS值与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时,慧差、球差、三叶草差RMS值与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。从术前至术后3个月,慧差、球差、三叶草差RMS值呈现先升高后降低趋势。结论有晶体眼虹膜固定型人工晶状体植入术矫正高度近视具有安全、有效、可预测特点。术后3个月内总像差及低阶像差RMS值持续降低,高阶像差、球差、慧差、三叶草差RMS值均呈先增高后降低的趋势。

  • 虹膜固定型人工晶体有晶体眼植入术的护理体会

    作者:姜忠翠;叶红;陈穗桦;夏元;卢玉文

    目的:虹膜固定型人工晶体有晶体眼植入术是屈光矫正的新技术, 疗效好,由于患者年龄较轻,对手术认识不足,因此对护理提出了更高的要求.文中探讨虹膜固定型人工晶体植入术矫正高度近视的护理体会.方法:对30例(58只眼)高度近视患者植入Verisyse虹膜固定型人工晶体矫正高度近视,总结术前、术后的护理体会.结果:通过术前重点宣教、访视,术中积极配合,术后精心护理,所有患眼手术均顺利完成,术后效果满意.结论:开展有计划、有步骤、有重点的虹膜固定型人工晶体植入的护理,能有效保证手术质量,减少术后严重并发症的发生.

  • 有晶状体眼前房型人工晶状体植入治疗高度近视

    作者:易虹;鲁齐;葛卫周

    目的 探讨有晶状体眼前房型人工晶状体植入术(anterior chamber intraocular lens,ACL)治疗高度近视的安全性、有效性和局限性.方法 回顾性分析对比同期准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)60眼和前房型人工晶状体植入术(anterior chamber intraocular lens,ACL)59眼术后视力与术前佳矫正视力的接近度(以视力表的行为标准)、同一手术后不同时期残余屈光度、两种手术后半年残余屈光度(<1 D)和其他并发症的发生率及术后半年以上的满意度.结果 ACL术后6个月达到和超过术前佳矫正视力的比例是93.2%,而LASIK是66.7%;同一手术后不同时期残余屈光度比较:ACL组P值均>0.05,LASIK组均为P<0.01;手术后6个月残余屈光度在1 D以内的百分比,LASIK为95%,ACL为73%;术后一过性高眼压发生率:ACL为20%,LASIK为3%;ACL其他手术并发症:瞳孔变形占7%,人工晶状体移位或偏转占3.5%,切口闭合不良占5%;满意度:ACL手术患者抱怨眩光及暗视力下降的比例为1%,而LASIK为2%.结论 ACL用于矫正超高度近视、远视以及角膜相对较薄的近视有其明显的优越性,是非常有效和安全的.局限性是不能较精确地矫正散光,存在眼内手术的风险,应规范开展.

  • 有晶体眼后房型人工晶体植入术矫正高度近视眼手术配合

    作者:王娟;倪晋华;宁辉

    目的 总结有晶体眼后房型人工晶体植入术手术护理配合经验.方法 对我院26例52只眼后房型人工晶体植入术矫正高度近视的手术配合进行回顾.结果 26例52只眼后房型人工晶体矫正高度近视的手术配合顺利,效果满意.结论 充分的术前准备,熟练有效的手术配合是保证手术成功的关键.

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