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后房型折叠人工晶状体缝线固定术的临床效果评价
目的:探讨后房型折叠人工晶状体缝线固定术的临床效果。方法:收集2011年3月~2013年10月于本院行后房型折叠人工晶状体缝线固定术的22例(22只眼)患者为研究对象,观察术中植入情况,术后视力、眼压、人工晶状体位置及并发症等情况。结果:术后随访6~12个月,(1)视力:矫正视力<0.1者2只眼,0.1~0.3者7只眼,>0.3者13只眼;(2)眼压:有2例患者出现一过性高眼压,经局部降眼压药物治疗,5天后眼压均降至正常范围,剩余所有患者眼压均在正常范围内;(3)人工晶状体位置:工晶状体位置基本居中者21例,偏心1例,无倾斜者;(4)并发症:一过性高眼压患者2例,使用降眼压药物5天后恢复正常,虹膜炎症反应患者3例,应用糖皮质激素治疗4~7天后均好转。所有患者均无继发性青光眼、视网膜脱离等。结论:房型折叠人工晶状体缝线固定术的临床效果确切。安全性高,术后并发症少,值得在临床上推广。
关键词: 后房型折叠人工晶状体 缝线固定术 晶状体疾病 -
后房人工晶状体缝线固定术25例疗效观察
目的 评价后房型人工晶状体睫状沟缝线固定术的效果.方法 24例(24眼)无晶状体眼后囊破裂或无后囊者,其中Ⅰ期后房型人工晶状体睫状沟缝线固定术13例(13眼);Ⅱ期后房型人工晶状体缝线固定术11例(11眼).结果 24例(24眼)手术均顺利完成.随诊1~12月,视力≥0.3者20例占83.33%;0.1~0.2者4例(4眼)占16.67%.术后的主要并发症是角膜水肿和葡萄膜炎,但1周内都能恢复.结论 后房型人工晶状体睫状沟缝线同定术是后囊破裂或无后囊者进行后房型人工晶状体植入的方法之一.
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后房型人工晶状体两种缝线固定法的比较
目的 比较前房灌注下后房人工晶状体两种缝线固定方法的人工晶状体倾斜及偏中心等情况.方法 对中山眼科中心自2007年5月至2010年8月24例(24眼)用内路法和外路法两种不同的缝线固定方法行二期人工晶状体固定术患者术前、术后的临床资料分析.结果 (1)术前、术后矫正视力差异有统计学意义(P<0.05);术后矫正视力与裸眼视力差异有统计学意义(P<0.05).(2)术后各组的前房深度、晶体倾斜度和偏中心相比,差异无统计学意义(P>0.05).(3)术后并发症方面,两组之间并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 (1)两种缝线固定方法术后残余屈光不正对视力有明显的影响.(2)两种方法在术后人工晶状体倾斜度和偏中心的差异无统计学意义.(3)内路法组的并发症发生率高.
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无后囊支持的无晶状体眼二期后房人工晶状体植入术的研究
目的 探讨在无后囊支持的特殊情况下,二期后房人工晶状体植入术的效果.方法 对36例(36眼)无后囊支持的情况下进行二期后房人工晶状体植入.采用"两点式"聚丙烯缝线人工晶状体睫状沟固定术,术后随访半年以上.结果 36眼均成功地完成手术,术后半年以上视力均等于或优于术前佳矫正视力,无严重并发症发生.随访期间人工晶状体位置保持不变.结论 二期后房人工晶状体植入巩膜缝线固定术,辅以前段玻切,对所有后囊残缺不全或完全缺如的无晶状体眼,都可以顺利实施完成.手术效果取决于患眼条件,与术前矫正视力有明显正相关.手术半年以上无严重并发症发生."两点式"聚丙烯缝线可较长期牢固稳定人工晶状体.
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后房型人工晶状体固定缝线脱失二例报告
因各种原因造成晶状体后囊不完整或缺失,已有较多使用后房型人工晶状体缝线固定术.关于该术式的并发症目前多提及前房或玻璃体出血、线结外露、人工晶状体移位、迟发性眼内炎[1],而缝线脱失报道却少.作者遇到2例,现报告如下.
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显微"四联术"治疗外伤性晶状体脱位继发性青光眼
近期我们对1例外伤性晶状体全脱位、继发性青光眼施行经睫状体扁平部晶状体超声粉碎、玻璃体切除、小梁切除及经巩膜睫状沟后房型人工晶状体缝线固定术(四联术),并取得满意效果.报告如下.
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无巩膜瓣的后房型人工晶状体缝线固定术
目的:评估无巩膜瓣后房型人工晶状体缝线固定术效果.方法:26例26只无晶状体眼接受了改良无巩膜瓣后房型人工晶状体缝线固定术.23只眼外伤性晶状体脱位或白内障囊外摘出术中后囊破裂者行一期固定术,3只眼白内障囊内摘出术后无晶状体眼行二期植入固定术.结果:术后随访时间为6~18个月,平均10个月.矫正视力在0.5或0.5以上者20只眼(76.9%).术后主要并发症是角膜水肿和葡萄膜炎.结论:无巩膜瓣后房型人工晶状体缝线固定术是后囊膜破裂或无后囊膜的无晶状体眼进行眼内人工晶状体植入的方法之一.
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小切口二期后房型人工晶状体双襻缝线固定术
我们曾在1999年报道了无缝线角膜切口二期人工晶状体缝线固定术的方法及初步临床观察[1],后来,我们又用同样的方法施行了一些该类手术,并进行了详细的术后观察,现将结果报告如下.
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二期人工晶体植入术治疗后囊膜残缺不全5例
后囊膜残缺不全或完全缺如的无晶体者,以往采用闭合襻前房型人工晶体植入术,并发症较多.近年来,我们对后囊膜残缺不全5例采用一点式二期人工晶体植入缝线固定术,效果满意. 1 临床资料1.1 一般情况 5例(5眼)中,男4例,女1例;年龄20~58岁,平均45.6岁.左眼3例,右眼2例.均为后囊膜残缺不全1/3~1/2.其中高度近视1例,后囊膜混浊2例.
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后房型人工晶体睫状沟缝线固定术的观察与护理
后房型人工晶体睫状沟缝线固定术是对白内障囊内摘除的无晶体眼或囊外摘除术中后囊膜破损范围大、悬韧带离断、玻璃体突出者的一种补救措施[1],其临床护理要点也有别于目前临床上广泛使用的白内障超声乳化并人工晶体囊内植入术.2006年7月-2007年8月我院共行22例后房型人工晶体睫状沟缝线固定术,进行了由专人负责的整体护理,其中2例出现前房出血,22例患者视力均提高,现介绍如下.
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无晶状体后囊的后房型人工晶状体缝线固定术临床分析
目的 探讨后房型人工晶状体缝线固定术用于无晶状体后囊情况下植入人工晶体的临床效果.方法回顾分析12例12只眼无晶状体后囊的患者的临床资料,以Ⅱ期植入为例:球后麻醉,缝上直肌固定线,剪开结膜,做巩膜瓣,角膜缘后进针、穿出,拉出通过眼内的缝线一分为二,分别固定线头,向眼内送入人工晶状体,缝合.结果患者出院时视力0.5以上6例,0.3的2例,0.15~0.25的4例.1年以后随诊,视力均有提高,无并发症发生.结论后房型人工晶状体缝线固定术手术可以成为在无晶状体后囊的情况下人工晶状体植入的方法.
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后房型人工晶体缝线固定术患者的护理
我院对晶状体囊外摘除术中破囊及外伤性晶状体后囊膜破损或晶状体囊内摘除、玻璃体切割术后无后囊膜,不能按常规植入人工晶体的患者40例(41只眼),采用后房型IOL缝线固定术的方法,均获得满意效果,现将术前术后护理报告如下[1~6].
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后房型人工晶体巩膜缝线固定术
报告一种后房型人工晶体(PCIOLs)睫状沟植入技术.70眼(70例)行穿透巩膜的PCIOLs缝线固定术,术后随访6~36个月(平均18个月).术前视力CF~0.1.术后43眼(61.5%)视力增进至0.4~0.6,7眼(10%)至0.7~1.0,很少有并发症发生.介绍了手术方法及术中注意事项,该手术的开展使PCIOLs植入几乎可以应用于所有白内障摘除术眼.
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42例(43眼)后房型人工晶体缝线固定术观察
目的探讨人工晶体睫状沟缝合固定术在晶体囊内摘除术后、囊外术中囊膜破裂或晶体小带大范围的松解、以及外伤性白内障、晶状体脱位、玻璃体切割术后等无晶体囊膜的患眼中的应用.方法我院1997年1月~2004年8月间采用后房型IOL缝线固定术完成了42例(43眼),均获得满意效果.其中:1.晶体后囊膜破损在2个象限残存后囊膜者,以此为依托将一侧人工晶体襻置于其上,另侧襻睫状沟缝线固定,即"一点固定法"实施了7例.2.因严重外伤或晶体囊内摘除术后而无晶体后囊者,施行双襻睫状沟缝线固定,即"二点固定法"实施了35例(36眼).结果随访4~54个月,平均随访24个月复查时矫正视力佳1.2,低0.2,视力在0.6以上者22眼(占53.6%),视力偏低者多为角膜瘢痕或眼底病变所致.二期植入者术后视力均高于术前佳矫正视力.眼压均在正常范围.43眼中,术后均无明显并发症发生.结论 IOL睫状沟缝线固定术是无晶体囊膜及晶体后囊膜破裂或晶体小带大范围松解的首选.
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后房型人工晶体缝线固定术
后房型人工晶体植入术为目前矫正无晶体眼性屈光不正的佳方法.但当晶体囊膜由于某些原因如白内障术中出现并发症、晶体脱位、以前的白内障囊内摘除术以及人工晶体置换术等,受到损伤而不完整或缺如,不足以支撑人工晶体时,后房型人工晶体植人可能发生困难,此时可选择前房型人工晶体植入术或后房型人工晶体缝线固定术(trans-scleral fixation).
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缝线固定术人工晶体植入23例临床分析
近些年出现了几种缝线固定术植入后房型人工晶体.本文报告了23例(23只眼)后房型人工晶体缝线固定术,其手术效果较为满意.现报告如下:
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无晶体眼小切口二期人工晶体缝线固定术的观察及护理
各种原因导致的无晶体眼,由于眼的屈光系统出现缺陷,患者的视力明显受到影响.对于无后囊膜支撑的无晶体眼,近年来普遍采用后房型人工晶体缝线固定术治疗[1].该手术远期效果安全稳定,是目前的首选方法[2-3].2003年5月至2007年10月我院对收治的无晶体眼患者64例64眼采用小切口行二期人工晶体缝线固定术,取得良好效果,现将护理体会报道如下.
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后房型人工晶状体双襻缝线固定术的临床观察
无晶状体后囊膜或后囊膜不完整使常规的后房型人工晶状体植入术不能顺利进行,是比较棘手的问题,而后房型人工晶状体双襻缝线固定术则为一种较为安全有效的疗法.我院自2001年1月~2004年1月,行后房型人工晶状体双襻缝线固定术20例21眼,报告如下.
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外伤性白内障手法摘除联合悬吊型人工晶体植入术
目的:探讨外伤性白内障手法摘除联合悬吊型人工晶体植入术的优点、操作要点及并发症.方法:对26例(26眼)外伤性白内障施行手法摘除,睫状沟固定植入悬吊型人工晶体.结果:术后16眼视力恢复至0.4~0.6,占61.5%;4眼视力恢复至0.7~1.0,占15.4%,无严重并发症.结论:外伤性白内障手法摘除联合悬吊型人工晶体植入是安全有效的.
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经透明角膜切口可折叠型人工晶状体缝线固定术的临床观察
目的 探讨对囊膜不足以支撑人工晶状体(IOL)的无晶状体眼患者经透明角膜切口行可折叠IOL缝线固定术的临床疗效.方法 回顾性系列病例研究.对14例(14眼)囊膜不足以支撑IOL的无晶状体眼患者由透明角膜切口行可折叠型IOL缝线固定术,观察术中、术后并发症及术后视力情况.结果 所有患者术中未出现并发症.术后裸眼视力均较术前提高,术后佳矫正视力较术前佳矫正视力改善或者无变化的共13例(93%);1例发生玻璃体少量积血,1例出现IOL光学部轻度偏斜,3例出现一过性高眼压.结论 经透明角膜切口行可折叠型IOL缝线固定术是治疗囊膜不足以支撑IOL的无晶状体眼的一种较好选择.