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抗生素罗氏芬注射液在外伤性眼内炎的临床治疗体会
目的:观察罗氏芬注射在外伤性眼内炎中预防及控制感染的临床治疗效果.方法:对于外伤性眼内炎的患者全身及局部使用罗氏芬注射液,必要时行抗生素玻璃体腔注射.结果:57例外伤性内眼炎患者中43例经过单纯药物治疗,感染得到了预防及控制,9例经过配合玻璃体腔注射药物,感染控制,3例转往上一级医院行玻璃体切除术.结论:罗氏芬注射液能有效地预防及治疗了外伤性眼内炎,减少了患者行玻璃体手术的几率,避免了玻璃体手术所带来的并发症.
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外伤性眼内炎的临床治疗与围手术期护理
目的 分析37例外伤性眼内炎的临床治疗与护理配合,以取得佳疗效.方法 回顾性分析2007年5月-2012年8月就诊的外伤性眼内炎患者37例,对其治疗方法及护理进行总结分析.结果 37例患者眼内炎症的临床症状得到控制,术后视力提高者23例占62.16％,视力不变者7例占18.92％,眼球萎缩者3例占8.11％,视力检查不配合者4例占10.81％,患者术后视力与术前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃体切割术治疗外伤性眼内炎可取得良好治疗效果,配合术前术后个性化护理,可明显提高手术的疗效及预后.
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蜡样芽胞杆菌所致外伤性眼内炎分析
目的 通过病例分析腊样芽胞杆菌所致外伤性眼内炎的临床特点及治疗效果.方法 对10例(11眼)蜡样芽胞杆菌所致外伤性眼内炎,其中4眼因角膜全部水肿溶解坏死行眼内容摘除术,7眼于诊断后立即行玻璃体切除术治疗.结果 7眼因感染不能控制行眼内容物摘出术,其余4眼随访4月～3年,视力0.03者1眼,数指1眼,手动1眼,光感1眼.结论 蜡样芽胞杆菌所致外伤性眼内炎发病迅速,常在24小时内破坏眼球,玻璃体切除联合抗生素的应用是治疗的有效方法,但预后不佳.
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外伤性眼内炎122例临床分析研究
目的 分析探讨外伤性眼内炎病原体的变化及治疗效果.方法 对2008年7月至2009年12月在我院就诊的122例126眼外伤性眼内炎的临床特点、外伤性质、病原体及治疗效果进行分析.结果 在外伤性眼内炎中,以细菌感染为主,真菌和混合性感染明显增加,玻璃体切除手术联合硅油注入及玻璃体腔注药后炎症得到控制,视力得到不同程度的提高,眼球摘除9眼.结论 外伤性眼内炎中真菌的比例明显增加,细菌的药物敏感性明显下降,玻璃体切除手术联合硅油填允及玻璃体腔注药术是治疗不同病原体引起的眼内炎的有效方法.
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外伤性眼内炎HA义眼座Ⅰ期植入临床观察
目的观察外伤性眼内炎羟基磷灰石(HA)义眼座Ⅰ期植人的效果.方法住院病例分析和随访观察.结果2000年因眼内炎眼内容摘除和HA义眼座Ⅰ期植入10例.义眼座植人肌锥内或后部开孔的巩膜腔内.术后大剂量有效抗生素、皮质类固醇全身和局部应用5～7天,加压包扎3～5天.8例Ⅰ期愈合,随访至少3月以上,未见并发症;另2例术后4天和8天发现感染而取出义眼座,其中1例术前眼眶或眶周化脓性炎症、1例为真菌感染.结论外伤后非特异性化脓性眼内炎可行眼内容摘除HA义眼座Ⅰ期植入,而合并眶内和眶周感染、难以控制的细菌感染或真菌感染应慎重.
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外伤性眼内炎玻璃体切除联合注药的临床观察
目的探讨玻璃体切除联合玻璃体腔内注药治疗外伤性眼内炎的临床效果.方法回顾性分析我院1998年10月～1999年10月收治的16例外伤性眼内炎的临床资料.结果16眼术后炎症均得到控制,眼球得以保留,视力均有提高,半年后7例行人工晶状体植入术,好视力达0.8.结论玻璃体切除联合玻璃体腔内注药是治疗外伤性眼内炎的佳选择.
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儿童外伤性眼内炎42例临床分析
儿童外伤性眼内炎多见,不少患儿因此失明或丧失眼球.探索有效的治疗方法,愈来愈受到人们的重视.现将1994年1月～1999年9月我们收治的42例儿童外伤性眼内炎的临床资料,进行回顾性分析如下:
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儿童外伤性眼内炎玻璃体切割手术的治疗效果及影响因素分析
目的分析儿童外伤性眼内炎玻璃体切割手术后的治疗效果及影响因素.方法对17例(17眼)儿童外伤性眼内炎的致伤原因、致伤物、性别、年龄、就诊时间、临床表现、治疗方式及效果进行回顾性分析.结果 17例患儿中因延迟就诊,病情进展为全眼球炎而行眼内容物剜除术3例,14例急诊行玻璃体切割术.术后随访3～6月,视力0.3与0.7各1例,0.02～0.05者3例,光感～0.02者9例;玻璃体切割术后发生低眼压4例,占28.5%.结论儿童外伤性眼内炎玻璃体切割手术后治疗效果与眼内炎的程度、就诊是否及时、致病菌毒力大小有关.术后发生低眼压的原因可能与炎症形成睫状体膜、前部增生性玻璃体视网膜病变及硅油填充有关.
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玻璃体切割治疗儿童外伤性眼内炎
在儿童眼外伤中,以外伤性眼内炎为严重,因病原菌随致伤物直接进入眼内,对眼内组织结构造成严重破坏,如不及时治疗,往往因炎症难以控制,而导致视力丧失,眼球摘除或自行萎缩.现将笔者1996～2000年收治的20例20眼外伤性眼内炎报告如下.
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外伤后晶状体前渗出膜
患者男性，43岁。因右眼外伤后视物不清1 d，来济南市明水眼科医院治疗。眼部检查：右眼视力为0.25，眼压为13 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），结膜混合充血，角膜瞳孔缘8点钟方位可见1个长2 mm的水平穿透口，已缝合；角膜后较多灰白附着物，房水混浊（＋＋），前房可见膜样渗出物，瞳孔对光反应正常，散大瞳孔后检查情况见精粹图片1；眼底检查可见下方视网膜脱离。左眼正常。临床诊断：右眼角膜穿透伤；右眼外伤性眼内炎合并白内障及视网膜脱离。
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外伤性眼内炎临床诊断与治疗的研究进展
外伤性眼内炎是眼外伤后较易发生的并发症,也是主要致盲性眼部疾病之一.炎症反应发展迅速,可快速波及眼球及周围软组织并发展为眼球周围炎.若延误处理,可能导致失明等严重后果.因此,及早发现外伤性眼内炎,确认病原体并及时准确的进行处理,对挽救患者视力具有重要意义.本文中笔者对目前国内外外伤性眼内炎的研究进展进行回顾,就其发病的危险因素、临床表现、诊断及治疗等问题进行综述.
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外伤性眼内炎56例中优质护理的效果观察
目的 探讨优质护理在外伤性眼内炎患者中的应用效果.方法 选择我院收治的外伤性眼内炎患者56例,将患者随机分为对照组和观察组,对照组28例(36眼)给予常规护理,观察组28例(34眼)给予优质护理,比较两组护理效果.结果 术后3个月,观察组视力≥1.0的眼数显著多于对照组,视力<0.3和视力在0.3~0.5之间的眼数则显著少于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组并发症发生率分别为32.1%和10.7%,组间比较差异显著(P<0.05).结论 外伤性眼内炎患者给予优质护理可有效提高治疗效果,减少并发症发生情况,值得在临床中推广应用.
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治疗时机和方法在外伤性眼内炎治疗中的应用价值
目的 观察如何掌据外伤性眼内炎治疗的时机和方法.方法 50例中有35眼采用单纯药物治疗,浅眼注射甲荃强的松龙或地塞米松,有15例进行玻璃体切割术,其中联合晶状体切除45例,同时进行巩膜环扎,注气术4例.结果 单纯药物效果不如手术效果,3d内的效果好于3d后的效果.结论 在外伤性眼内炎治疗中要注意时机同时更要注意方法.
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25G玻璃体切除术治疗外伤性眼内炎的临床研究
目的：评估25G经结膜免缝合玻璃体切除手术系统（25G TSV）在外伤性眼内炎手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析应用25G TSV治疗60例60眼外伤性眼内炎的临床资料。结果本组60例患者的手术均顺利完成，手术时间45～90 min。平均时间（55.25±3.67） min。未出现术后眼压＜5 mm Hg的病例。经过术后3个月随访，60例患者视力均有不同程度提高。结论25G TSV应用于外伤性眼内炎的手术治疗中，安全性高，手术时间短，效果较好。
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玻璃体切割治疗外伤性眼内炎护理体会
目的:探讨外伤性眼内炎患者玻璃体切割手术的护理措施.方法:对2011年收治的一例外伤性眼内炎患者进行术前术后护理.结果:患者眼内感染完全控制,视力有了提高,无眼球萎缩.结论:外伤性眼内炎患者玻璃体切割的术前术后护理,尤其是术后特殊体位的护理、预防并发症的护理和疾病观察,对巩固手术疗效,促进病人康复起到了至关重要的作用.
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儿童外伤眼内炎的治疗
1资料与方法2年来收治的外伤性眼内炎共12例12眼.男10例,女2例,均为农村患者.就诊时间:1d2例、2～7d8例、7～330d2例,就诊视力:无光感2例,光感3例,手动4例,指数-0.1者3例.治疗方法:药用治疗2例,药物+玻璃体切割9例,1例因就诊时已晚,眼球萎缩住院时行眼球摘除.首选药物:头孢类+抗厌氧菌类药物.药量要足,加适量的皮质类固醇.玻切患儿全麻下进行,晶体混浊,将晶体摘除,术中根据网膜情况,行巩膜外加压,巩膜外冷凝或硅油SF6注入术,术后给予大量抗生素.
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外伤性眼内炎发病危险因素分析
目的 探讨影响开放性眼外伤眼内炎发生的危险因素,从而减少眼内炎发生的几率.方法 收集2003年1月至2010年5月治疗的开放性眼外伤患者住院病例资料,建立数据库,运用多因素非条件Logistic回归分析方法分析开放性眼外伤后眼内炎发生的独立危险因素.结果 共有434例开放性眼外伤病人入选,其中30例发生眼内炎,外伤后眼内炎的发生率为6.9%.在多凶素的Logistic回归模型中发现:伤口污染、损伤部位累及前后节、伴有晶状体囊袋破裂并在修补时行晶状体摘除者是眼内炎发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 污染伤口、前后节损伤、晶状体囊袋破裂在首次创口修补时行晶状体摘除是外伤后眼内炎发生的独立危险因素.
关键词： 开放性眼外伤 外伤性眼内炎 Logistic回归 危险因素 -
表现为霜样树枝状视网膜血管炎的外伤性眼内炎1例
霜样树枝状视网膜血管炎由Ito等[1]于1976年首次报告,是一种非常少见的视网膜血管炎,可能与HIV和巨细胞病毒感染有关.现报告1例霜样树枝状视网膜血管炎样改变由外伤性眼内炎引起的病例.患者男 33岁右眼被铁丝戳伤22小时,伴明显眼痛、视物模糊10小时.2004年5月22日来我院就诊.
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外伤性眼内炎的临床治疗分析
目的 分析外伤性眼内炎的病原菌,探讨外伤性眼内炎的治疗中玻璃体切除的范围,以及视网膜脱离的复位时机.方法 根据外伤性眼内炎的具体情况,在缝合穿通伤口和(或)异物取出的基础上,采取少部分玻璃体切除取标本和大部分玻璃体切除两种方式联合眼内注药治疗外伤性眼内炎.发生视网膜脱离者,待眼内炎症控制后,二期行玻璃体切除视网膜复位.结果 47只眼中真菌感染7只眼,细菌感染40只眼;术后随访6～24月,平均随访9个月.治疗后炎症控制45只眼,其中矫正视力0.6～0.1者16只眼(34.04%),0.1～0.05者20只眼(42.55%),<0.05光感者7只眼(14.89%),光感阴性2只眼(4.26%),眼压<10mmHg者8只眼(17.02%).2只眼(4.26%)炎症不能控制,行眼内容物剜除.5只眼(10.64%)在眼内炎治疗前合并视网膜脱离,炎症控制后有3只眼(6.38%)发生视网膜脱离,二期玻璃体手术均视网膜复位.结论 细菌感染是外伤性眼内炎的主要原因,玻璃体切除联合玻腔注药治疗外伤性眼内炎彻底切除全部玻璃体并非必须,伴发视网膜脱离时可行二期手术复位.
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护理干预对外伤性眼内炎患者的影响
目的 探讨护理干预对外伤性眼内炎患者的影响.方法 选取78例外伤性眼内炎患者随机分为对照组和干预组各39例,对照组进行常规护理,干预组采取全方位的健康教育与护理干预,并通过焦虑自评量表评定两组焦虑发生情况以及我院自制的患者基本知识掌握情况调查表、护理工作满意度调查表,以了解患者对相关知识的掌握情况及对护理工作满意度.结果 干预组患者的焦虑发生率明显低于对照组(P<0.05),干预组患者对护理工作的满意度和知识掌握程度明显高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 根据患者的病情和心理情况,做好相关系统疾病的护理和耐心细致的心理护理,对患者配合治疗和提高疗效起到重要的作用.
