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针吸细胞学诊断颈毛母质瘤1例
病理检查肿块针吸细胞涂片经HE染色.镜下观察见较多嗜碱性胞质的瘤细胞呈巢团状或散在分布,形态大小较一致,核圆形、卵圆形,深染,可见小核仁,胞质少或呈裸核状,未见核分裂.并见少量嗜伊红色胞质的影细胞构成的细胞巢,细胞核及细胞界限模糊不清;偶见多核巨细胞.
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接种冻干A群脑膜炎球菌多糖疫苗偶合毛母质瘤1例报告
患儿,女,10岁,2003年10月25日10:30,在临沂市河东区八湖镇卫生院,经常规消毒后在右臂三角肌附着处皮下注射0.5ml冻干A群脑膜炎球菌多糖疫苗(上海生物制品研究所生产,批号2002060201,失效期2004-06-05).注射后针眼处有少量出血,局部红肿且有压痛感,按一般反应处理.15d后发现接种部位有皮下结节,2个月后接种部位长出一米粒大的"红疙瘩",不影响生活与学习,未作任何处理.以后逐渐增大,2004年6月10日来区卫生防疫站求诊.
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毛母质瘤的临床及超声诊断
目的 探讨毛母质瘤的临床表现及超声特点.方法 回顾性分析我院3年间经手术病理证实的48例,共53个毛母质瘤的临床表现及超声特点.结果 48例53个结节中,术前及术中临床诊断符合率0%,超声诊断符合率18.9% (10/53);超声检查53个结节内部或边缘伴有钙化的占77.4% (41/53),周围有低回声晕占77.4% (41/53),35个结节内部及边缘见条状血流信号,其中11个结节血流丰富.超声对伴有钙化的毛母质瘤诊断率明显提高(80%~100%),对无钙化的毛母质瘤诊断率仍很低(0%~20%).结论 毛母质瘤临床表现多样,容易误诊.超声声像图具有特征性,熟悉其超声表现可以提高术前诊断率.
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皮肤毛母质瘤32例临床病理分析
目的 分析皮肤毛母质瘤的临床及病理学特点.方法 回顾性分析我院2002年9月-2013年12月手术治疗的32例皮肤钙化上皮瘤的临床资料.结果 32例中,75%(24例)发生在上肢、头面部,肿瘤大小在0.5~2.6 cm,与术前临床诊断符合率仅16%,肿瘤特点:大部分有包膜,嗜碱性细胞及影子细胞为特点,间质为纤维结缔组织,伴有钙化和炎细胞浸润等.结论 临床对皮肤毛母质瘤的病理特征增加认识,可提高对此瘤诊断的正确率.
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MSCT诊断毛母质瘤1例
中度强化,右颞浅动、静脉血管分支分布至病变部位 图3镜下见患者女,20岁,半年前发现右额部皮下绿豆大小结节,后增大至鸡蛋大小.专科检查:右额部包块约4.0 cm×4.5 cm×4.5 cm,质硬,包块外皮肤发红,稍有压痛,活动可,与皮肤稍粘连.MSCT示软组织密度包块位于皮下脂肪层内,在皮肤与颞肌筋膜间,边界清,内见点状高密度影(图1);增强后轻中度强化,并见右颞浅动、静脉分支分布于病灶处(图2).行右额部皮下肿物切除术,术中见包块位于皮下,包膜完整,与周围组织无明显粘连,完整切除病变.病理结果:毛母质瘤(图3).
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上臂毛母质瘤1例
患者男,22岁,主因“发现右上臂肿物6个月”入院.患者半年前右上臂被蚊虫叮咬后出现红肿,于局部皮下可扪及肿物,并缓慢增大突起于皮肤表面,无疼痛及瘙痒不适.否认局部外伤史.查体:右上臂可扪及一突起肿块,约3.0 cm×2.0 cm,质韧,肿块与皮肤粘连,无压痛,表面皮肤颜色无明显变化.超声:右上臂皮下见低回声区,约3.2 cm×1.5 cm×2.5 cm,内见散在强回声,边界尚清,有血流信号(图1A).MRI:右上臂皮下组织内见一类圆形肿块,约2.2 cm×0.9 cm,边界清楚,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号(图1B),内可见多个点状低信号,DWI呈稍高信号;增强后肿块明显强化(图1C).肿块表面皮肤隆起,呈长T1长T2信号.行右上臂肿物切除术,术中见右上臂皮肤表面3.0cm×2.5 cm×1.3 cm灰白色隆起,切面呈灰白色半透明状,质软.病理检查可见界限清楚的2种细胞团(嗜碱性细胞和无细胞核的影子细胞),病理诊断:(右上臂)毛母质瘤(图1D).
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小儿毛母质瘤的超声诊断
目的:探讨超声诊断小儿毛母质瘤的价值.材料和方法:回顾性分析27例术前行超声检查、术后病理诊断为毛母质瘤患儿的超声和临床资料.结果:肿块均位于皮下,平均直径14±6 mm.均有内部强回声.20例肿块边界清楚呈椭圆形,4例为类圆形,3例为不规则形.19例可见低回声边缘. 17例可探及血流信号.结论:毛母质瘤的超声表现具有一定的特征性,有助于临床诊断.
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毛母质瘤的超声诊断与病理分析
目的:对照分析毛母质瘤声像图与病理图,总结超声诊断毛母质瘤的特征表现。方法回顾性研究26例经病理证实的毛母质瘤临床资料,归纳分析其超声图像与病理图像的对应关系。结果毛母质瘤主要由嗜碱粒细胞、影细胞和介于二者之间的过渡细胞构成。毛母质瘤声像图具有与其病理构成相对应的一定的特征表现。随着肿瘤的发展,毛母质瘤病理构成发生改变,某些声学特征也相应发生改变。结论不同发展阶段的毛母质瘤声学特征不全相同。全面掌握毛母质瘤不同阶段的声学特征,有助于临床诊断和鉴别诊断。
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右颈部毛母质瘤误诊为淋巴结核一例报道并文献复习
毛母质瘤(pilomatrixoma)是一种多发于头颈部的良性肿瘤[1],又被称为钙化上皮瘤,是一种向毛母质细胞分化的皮肤附属器肿瘤.该病好发于30岁以下青少年,临床少见,表现多样,临床医生往往对其认识有限而误诊.因多发于皮肤,需与皮肤常见肿块,如血管瘤、颈部淋巴结核、皮脂腺囊肿等鉴别诊断.其发病机制目前尚不清楚,有学者分析可能与肌营养不良有关[2],本研究总结我院经病理证实的1例右颈部毛母质瘤患者的临床特点,并结合文献进行分析以提高对该病的认识.
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对于颌面部毛目质瘤的超声诊断探讨
研究颌面部毛母质瘤的超声图像,探讨此病的诊断价值,31例毛母质瘤均进行超声检查并通过手术病理证实,对其声像图资料综合分析.
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眼睑毛母质瘤一例
临床资料
患者,女,79岁。主因右上眼睑肿物3个月,于2013年1月8日就诊,患者3个月前无明显诱因,右上眼睑出现一绿豆大小丘疹,逐渐增大至鸽子蛋大小,偶有瘙痒及疼痛,伴有右侧面部肿胀。既往有高血压病史10年,苯磺酸氨氯地平片5 mg每日1次口服,血压控制在100~120 mmHg/140~160 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),糖尿病病史10年余,接受胰岛素治疗,空腹血糖控制在6.8~7.86 mmol/L。系统检查无异常。皮肤科检查:右眉上可见一6.0 cm ×7.8 cm×2.2 cm椭圆形暗红色外生性肿物,皮薄光亮,失去正常皮纹,可见夹杂白色颗粒状物质的内容物,质地软,部分触之有波动感,无破溃、渗液、结痂及毛发,无压痛,基底不硬,无浸润感,与周围组织无粘连,未见窦道(图1)。常规实验室检查未见明显异常。门诊诊断为皮肤肿物继发感染,予以复方多粘菌素B软膏外用、丹参酮胶囊口服0.5月,肿物未见明显缩小;遂以皮肤肿物待查行皮损切除术。局麻下选择纵行切口,术中肉眼见灰红色球形肿物1枚,带梭形皮肤,直径8 cm,与被覆皮肤真皮界限不清;肿物表面带有少许脂肪;切面囊性变,囊腔直径5 cm,囊壁粗糙不平、质脆,有灶性钙化,肿物切除后邻近皮肤直接拉拢缝合(图2)。组织病理检查示:表皮基本正常,瘤细胞聚集成多叶状,有钙盐沉积,单个肿瘤小叶团块由基底样细胞和影细胞构成(图3a,3b)。诊断:毛母质瘤。3个月后回访,伤口愈合良好,肿瘤无复发。 -
儿童穿通型毛母质瘤四例
毛母质瘤又称Malherbe钙化上皮瘤,首先由Malherbe和Chenantais于1880年报道[1]。临床上偶可见到穿通型毛母质瘤、水疱型毛母质瘤及巨大型毛母质瘤等罕见类型[2]。我科自2012—2014年共收治4例穿通型毛母质瘤患儿,现报告如下。
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毛母质瘤一例
临床资料
患者,男,24岁。主因颈后肿物2年余,于2015年3月6日就诊。2年前,患者颈后中部皮下出现一小指大肿物,无不适,缓慢生长,未诊治。既往体健;否认局部有外伤史;无此类疾病家族史。体格检查:各系统无异常。皮肤科情况:颈后中部可见一皮肤稍隆起区域,表皮正常,皮下可扪及一直径约3cm的深在结节,质地较硬,稍有弹性,可移动,无波动感,表面皮肤触觉、痛温觉正常。实验室检查:血、尿常规,肝、肾功能检查正常。行瘤体完全切除术,术中可见3 cm×2 cm×1.5 cm大的灰白色不规则肿物,外覆完整包膜,与周围组织无粘连,质地坚硬,中心部分有钙化(图1)。组织病理示:肿瘤位于真皮内,瘤体被纤维样物质包绕,肿瘤由基底样细胞与“影”细胞的细胞岛组成,间有不规则钙化(图2)。诊断:毛母质瘤。术后伤口愈合良好。随访至今未复发。关键词: 毛母质瘤 -
水疱型毛母质瘤一例
患儿,女,13岁。因右侧肩部结节5个月,出现水疱样外观1个月,于2015年7月29日就诊。5个月前,患儿右侧肩部出现一蚕豆大小淡红色质硬结节,缓慢增大;1个月前结节表面出现水疱样外观,无自觉症状。自起病以来,患儿无发热、肌无力、肌肉酸痛及肌肉萎缩等全身症状。患儿既往体键,无传染病及遗传病史,家族成员中无类似疾病患者。皮损局部无外伤史或蚊虫叮咬史。体格检查:一般情况可,系统检查未见异常。皮肤科情况:右侧肩部可见一2 cm×3 cm大小半透明红色水疱样肿物,壁厚、略松弛,坠积状,触之柔软,其中央可见一花生米大小黄白色结节,触之质硬,形状不规则,基底部不能移动,无明显压痛(图1)。初步诊断:表皮囊肿伴钙化。行肿物切除术,局部扩大0.1 cm完整切除肿物。肿物组织病理示:真皮中下部可见边界清楚的肿瘤团块,其周边由较疏松的纤维结缔组织包绕;肿瘤团块主要由过渡细胞、嗜碱性细胞和大量影细胞组成;肿瘤团块上部真皮浅层胶原纤维稀疏,可见增生扩张的淋巴管(图2)。结合患儿的临床表现和组织病理学特点,诊断为水疱型毛母质瘤。术后2周伤口愈合良好。随访半年,未见复发。
关键词: 毛母质瘤 -
毛母质瘤1例
1 临床资料患者,女,43岁,左侧颧部淡黄色结节伴瘙痒半年,于2007年9月13日就诊.半年前无明显诱因左侧颧部出现一米粒大丘疹伴轻度瘙痒,未予治疗,后丘疹逐渐增大,瘙痒加重.发病前无外伤史,家族中无类似疾病患者.体格检查:系统检查无异常.
关键词: 毛母质瘤 -
毛母质瘤336例临床回顾性分析
目的:回顾性分析336例毛母质瘤的临床和组织病理资料,提高对该病的认识。方法对我院336例组织病理确诊为毛母质瘤患者的临床表现和组织病理资料进行回顾性分析。结果两性发病率无差异,青年期为发病的就诊高峰,头面部、颈部为好发部位。临床表现多样,患者初诊科室较多,临床误诊率高。结论该病临床表现多样,误诊率高,临床医师需提高对该病的认识。
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毛母质瘤25例临床分析
毛母质瘤又称毛发基质瘤或钙化上皮瘤,是一种少见的良性肿瘤,以毛发基质上皮或毛母质细胞分化为特点[1],临床表现形式多样.常因临床医生对其认识不足,导致误诊率高[2].本文对2008-2013年间我院经病理确诊为毛母质瘤的25例病例进行分析,以增强对毛母质瘤的临床及病理特征的认识,进一步提高临床诊断水平.
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面部毛母质瘤误诊1例
患者,男性,25岁,因右面部发痒,搔抓,可触摸到黄豆大小肿块,硬,可活动,压之不痛.2年来,此肿块缓慢生长,现已达蚕豆大小,皮肤无溃破、红肿、流脓,肉眼不能看到,由于担心前来就诊.
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手术切除眉弓毛母质瘤一例
1病例患者男,60岁.因"发现左眉弓一肿物2月",于2004年12月1日就诊.患者2月前无诱因发现左眉弓颞侧有一肿物,大小似绿豆,无红肿,疼痛,未治疗.近半月来,自觉增长迅速,仍无不适,故来院就诊.检查:右眼视力1.2,体检正常.左眼视力1.2,左眉弓颞侧可见一大小为10 mm×20 mm肿物,结节状,色淡红,质硬,与皮肤粘连,无红肿,疼痛.给予手术切除,采用肿物表面棱形切口,将肿块连同皮肤表面一并切除,预期拆除缝线,愈合良好.肿物送病理示;毛母质瘤.随访1年,无复发.
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眼睑毛母质瘤手术切除二例并文献复习
1 临床资料1.1病例1患儿女,8岁.父母发现其左眼上睑外侧长一硬结半年,无明显长大,无红肿疼痛.于2009-07-14日至我院就诊,初步诊断为:左眼上睑包块性质待查.体格检查:发育正常,营养中等,全身检查无异常发现.眼部检查:双眼视力均为1.5,右眼未见异常,左眼上睑皮肤光滑,颜色正常,颞侧皮下可触及1个10 mm×9 mm大小的硬结,边界清楚,无触痛,结节与皮肤部分粘连,其余眼部检查无异常.