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因医疗事故二次手术费怎赔
55岁的农家妇女张素芹在家卷鱼塘塑料大棚时,不慎滑倒至右臂受伤,确诊为右臂肱骨骨折,在一家骨科分院手术治疗.这是发生于2011年11月的事.手术半月后张素芹出院时,其检查结果均为正常,但她感觉右手及手臂不时有麻木感.医生告诉说,伤筋动骨恢复总得有个过程,偶有麻木感也是正常的,慢慢就会好的.事后,张素芹手臂麻木感非但未见好转,还出现了手掌肿痛、握拳无力症状.后经到省城某医院检查,发现张素芹的手术创面过大导致骨折愈合延迟,并伴有炎症,不排除需要再次手术复位治疗的可能.
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不是所有的花都是向日葵
“麦卡锡,我要去画画了,再见!”童年的记忆里,尼古拉斯·麦卡锡不愿意看到的,就是姐姐安娜背着画夹去学习画画,这不仅意味着他又将孤单地待在家里,更让他感觉无比自卑.因为,麦卡锡出生时就没有右手,右臂只有肘上短短的一截,这使他看起来就像个截肢者.安娜非常有绘画天赋,一次,她画的一幅向日葵在全省的比赛中获了奖,全家人都为她感到骄傲,父亲特意将这幅画装裱起来,端端正正地挂到了客厅里,没有人注意到麦卡锡的表情有多么失落.直到有一天,父亲下班归来,看到麦卡锡满头大汗坐在画板前,他的左手沾满了颜料,脚下是一堆揉皱的画纸,看得出来,他也想画向日葵,可尝试了很多次都失败了.
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护理部副职:准确把握角色定位
护理部是负责管理全院护理工作的职能部门,是全院护理工作的指挥部门,其工作成效如何直接影响到全院的医疗质量.护理部正职处于运筹指挥的位置,对护理部的整体管理起着主导作用;而护理部副职是护理部正职的左膀右臂,是各种决策的参与者和执行者.副职在工作中准确把握角色定位,妥善处理各种人际关系,对促进护理部的管理、出色完成组织目标任务具有十分重要的意义.
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脂肪肝医疗体操
* 拱背运动 * 跪撑,抬头,背平直.拱背,低头,收缩腹肌,保持姿势5秒钟,还原.收缩腹肌时以口呼气,还原时鼻吸气.反复做8次.* 体侧屈运动 * 盘腿端坐,双手自然下垂于体侧.左手向左侧方滑出,上体左侧屈,右臂上举,随身体向左侧摆动,反复向左侧屈摆4次,还原.换右侧做4次.侧屈时臀部不动,动作要慢而有节奏.重复2遍.
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趣味健身法
美国一位健身学者提出几项有趣的健身建议:1.清晨闹钟响时,请高举右臂,并在空中划一个弧,再去按止闹钮;第二天则改用左臂,并轮流下去.
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易筋经(九)
第九节 青龙探爪一、调身操作要点1.预备式,同第一节.2.左手翻掌向上,紧贴腰间;右臂直举向上,紧贴右耳,掌心向内;以腰为轴,身体向左侧曲约15.(图1)(图2)3.上身侧曲同时向左扭转,右手上举向左侧探出,呈“龙探爪”式,保持此状态,大约10秒钟.(图3)4.右手探至极远时,双膝屈曲呈马步,右掌翻掌,掌心向上,从左前方经体前划过,如乘风破浪一般.(图4)5.右掌收至右侧腰间,双掌心向上,腰部放松,恢复的预备式.(图5)6.左探爪做完,再向右探,左右交换,重复2~5操作.(图6)(图7)(图8)
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二十四式太极拳(二)
第二节 左右野马分鬃一、调身操作要点1.接起势,上身微向右转,重心移在右腿上.左腿微虚.(图1)2.右臂收回于右胸前平屈,掌心向下,距胸约15~20厘米.3.左手由体前向右划弧,放于右手下方,掌心向上,两手相对如抱球状,两手上下相距15~20厘米.左足收到右脚的内侧,足尖点地,目视右手.(图2)4.上身微向左转,左脚向左前方跨出一步,脚跟先轻轻的着地,重心向前移动到左脚成左弓,右腿自然蹬直.
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顽癣验案
患者,女,52岁,于2010年3月16日就诊.病史:12岁时右小腿前出一豆大扁平浅褐色丘疹,稍有痒感,抓破后逐渐蔓延,瘙痒渐重.3年后右臂肘前亦出一同样丘疹,10年后即弥漫全身,瘙痒随之加重.经多家医院治疗无效,遂来就诊.症见:全身、头面密布圆形、椭圆形、不规则形大小不等之扁平深红、黑褐色丘疹,肌肤粗涩硬厚,抚摸剌手;后发际有大小不等尖白、根红之丘疹集结,搔抓时有粘性块状物或鳞片状皮屑散落;项后、肩肘、腰背、臀股、膝胫前外后侧、腕踝手足背面成片、层叠密集,呈对称分布,有搔抓血痕;手足指(趾)背至爪甲亦稀疏分布,右腕右踝外有皴裂血迹,胸腹、四肢内侧分布稍次.
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接种乙型肝炎疫苗偶合晚发性维生素K缺乏症1例报告
2003年10月,杭州市萧山区接种乙型肝炎(乙肝)疫苗偶合晚发性维生素K缺乏症1例,报告如下.男童,2003年9月22日旧法接生,足月顺产.2003年9月23日,在某卫生院接种第1针乙型肝炎(乙肝)疫苗,未发现不适.10月22日,患儿右臂三角肌内注射第2针乙肝疫苗[广东省深圳康泰生物制品股份有限公司重组(酵母)乙肝疫苗,批号20030529-2,有效期至2005年5月],每次剂量0.5ml.接种操作符合预防接种规范.
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接种冻干A群脑膜炎球菌多糖疫苗偶合毛母质瘤1例报告
患儿,女,10岁,2003年10月25日10:30,在临沂市河东区八湖镇卫生院,经常规消毒后在右臂三角肌附着处皮下注射0.5ml冻干A群脑膜炎球菌多糖疫苗(上海生物制品研究所生产,批号2002060201,失效期2004-06-05).注射后针眼处有少量出血,局部红肿且有压痛感,按一般反应处理.15d后发现接种部位有皮下结节,2个月后接种部位长出一米粒大的"红疙瘩",不影响生活与学习,未作任何处理.以后逐渐增大,2004年6月10日来区卫生防疫站求诊.
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接种人用狂犬病疫苗引起全身荨麻疹1例
患者,女,23岁,2006年4月27日9:00被家犬咬伤右侧小腿(伤口Ⅱ级暴露),随即作伤口处理.接种前检查未发现异常,既往无过敏疾病史,近期无用药物史.经消毒后使用一次性注射器,在右臂三角肌肌内注射人用狂犬病纯化疫苗(Vero细胞)2.5国际单位(IU)/支(辽宁成大生物技术有限公司生产,批号20050602-3,有效期至2006-08-28),观察30min无不适反应.
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注射人用狂犬病纯化疫苗诱发甲状腺机能亢进症急性发作1例报告
某女,65岁,于2003年12月2日被家鼠咬伤左中指,当时渗血.12月2日上午就诊时用20%肥皂水清洗伤口,70%乙醇、2%碘酊消毒,10∶30在左臂三角肌注射1支人用狂犬病纯化疫苗2.5U(江苏省常州药业延申生物技术有限公司,批号20030705-8,有效期2004-08-22),晚上出现全身乏力,食欲减退,嗜睡等,第2d症状减轻.2003年12月5日(第4d)9:00经右臂三角肌注射第2次人用狂犬病纯化疫苗1支2.5U,下午又出现乏力、嗜睡,且出现胸闷、心跳加快,随后去医院就诊.
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注射疫苗针头脱落存留右臂14个月的调查
1998年6月24日,乳山市某乡村医生,给6月龄儿童注射第3针乙型肝炎疫苗后10天左右,儿童右上臂出现约3cm×1cm的棒槌型肿块,儿童经常哭闹,当触摸其右上臂时哭闹加剧.
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接种百白破联合疫苗致超敏反应1例
患儿,男,15岁,于2003年12月3日15:00接种吸附百白破联合疫苗(DPT,北京生物制品研究所生产,批号2003010105,有效期2004-06)0.5ml,这是患儿第4次接种DPT.次日晨,患儿右臂注射部位红肿、瘙痒;下午患儿右上臂全部肿胀.于接种后第3 d就诊,查右臂明显肿胀发亮,患侧上臂周长较健侧长4cm,右上臂肿胀下至右手手指.
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接种狂犬疫苗引起过敏性疱疹2例
接种狂犬疫苗可以引起多种过敏反应,但在接种部位皮肤引起过敏性疱疹则较少见.现将2例病患报告如下:例1:孙××,男,45岁,工人,于2001年1月19日上午被犬咬伤右臂,渗血.局部用创可贴包扎.次日来我站计划免疫门诊在臀部接种狂犬疫苗1针(唐山华鑫生物技术有限责任公司生产,批号:20001205,有效期:2001年12月31日,效价:2.5U/支).注射5h后,患者感到接种部位有轻微痛痒,再次来门诊求治.患者既往身体健康,无过敏史.
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彩超诊断右臂肱动脉假性动脉瘤并巨大血肿1例
患者男性,15岁.因右臂刀刺伤伴垂腕5天入院.体检:右臂、腋窝极度肿胀,右肘屈伸活动受限,右桡动脉搏动未触及,垂腕、伸拇、伸指受限.超声检查:应用ATL-9型彩色超声诊断仪,探头频率为3.5MHz.患者取仰卧位,右臂外展,探头置于右臂及腋窝肿胀处探查.
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树立"三心"把握"三力"做新型管理者
编者按:在我国绝大多数医院,护理部是高层护理管理部门,护理部主任的管理思路则决定着医院护理事业的发展方向.护理部主任是院长们的左膀右臂;也是医院护士队伍的引领者;更是护理专业的开拓者.他们既是护士权益的维护者,也是病人生命的守护者.
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病例53:40岁男性,长期不适,突然右臂麻木
编者按:临床病例讨论一栏引起广大读者极大兴趣.各地临床医生纷纷来稿,鉴于有些高见属于"英雄所见略同",我们作了一些删改,不一定正确,仍望各路作者百家争鸣,不吝抒发己见,我们尽量刊用不同意见,让这个栏目办得更好.
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八段锦养生系列之五摇头摆尾去心火
[动作要求]动作步骤①两足横开,比肩略宽,两脚平行,双膝下蹲,成"马步桩".②上体前探,两目平视,双手反按在膝盖上,双肘外撑.③以腰为轴,头脊要正,将躯干划弧摇转至左前方,左臂弯曲,右臂绷直,肘臂外撑,头与左膝呈一垂线,臀部向左后方撑劲,目视假象中的自己的尾椎处;稍停顿后,随即向相反方向,划弧摇至右前方.反复十数次.
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研制分叉型带膜支气管支架治疗胃-右主支气管瘘
我院成功放置自行设计的分叉型带膜支气管支架治疗胃-右主支气管瘘1例患者。现报道如下。 临床资料患者男,62岁。1999年12月因食管上段癌行手术治疗,3个月后,吻合口癌复发,行放疗,总量为6 500 cGy。2000年5月14日患左肺支气管炎,5月28日,病情恶化,呼吸困难,全身紫绀,双肺满布大水泡音,咯大量咖啡色液体。5月31日口服美兰,咯出蓝色痰液,疑有食管-气管瘘,放置带膜食管支架治疗无效。6月1日,呼吸时断时续,神志不清,口鼻涌咖啡色液体,遂转来我院,行气管切开,从气管内吸引出2 600 ml咖啡色液体,行呼吸机辅助呼吸。6月14日恢复自主呼吸,血氧饱和度维持在80%左右。6月16日行纤维支气管镜(纤支镜)及胃管内注射泛影葡胺造影等检查,确诊为胃-右主支气管(近右上叶支气管分支处)瘘。支架为作者设计,由淮阴西格玛公司生产。支架分叉似倒“ Y”形,由“ Z”形不锈钢丝骨架连接而成,完全被覆硅胶膜。支架大小,分叉角度以造影显示的支气管为参照。支架主干长度,隆凸侧为1.3 cm,隆凸对侧为1.5 cm,直径为1.5 cm,支架右臂长1.8 cm,直径1.0 cm,左臂长3.0 cm,直径1.0 cm,支架直径均比相应支气管直径大 0.1 cm。支架左右臂夹角为80°。支架右臂端口处安装可使支架收缩变细的收缩线,收缩线上套一长线圈经支架腔内及支架输送器内引出。支架输送设备为该公司的气管支架输送器。其它仪器为纤支镜(PENTAX FB-19H)和岛津800mAX光机。