中国伤残医学杂志
Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학
- 主管单位： 伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 0.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-5516/R
- 国内刊号： 李凤鸣
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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双C方案与多胰岛素注射治疗难治性糖尿病的疗效及安全性探讨
目的：探讨难治性糖尿病患者采用多胰岛素注射和双C方案治疗的临床疗效。方法：选取本院收治于2012年11月~2013年12月期间的47例难治性糖尿病患者作为研究对象，根据患者的治疗方案分为观察组和对比组，观察组25例患者采用双C方案治疗，对比组22例患者采用多胰岛素注射治疗，对2组患者治疗后的血糖控制、胰岛素使用情况及血糖波动幅度等方面进行观察和比较。结果：经治疗，观察组患者血糖达标时间为4.22±1.34天，对比组为6.52±1.81天，2组患者血糖达标时间相比较，观察组时间更短（P＜0.05），且观察组患者的低血糖发生率及胰岛素使用量和血糖波动幅度均明显少于对比组，2组差异具有显著性（P＜0.05）。结论：难治性糖尿病患者采用双C方案治疗的临床疗效优于多胰岛素治疗，其可有效缩短患者血糖达标时间并降低低血糖发生几率，具有较高的安全性，值得推广和应用。
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顺铂联合化疗前后宫颈癌组织中bax、Ki-67表达的研究
目的：：探讨化疗前后宫颈癌组织中bax、Ki-67的表达及与顺铂联合化疗疗效的关系。方法：采用免疫组化S-P法分别检测60名宫颈癌患者化疗前后癌组织中bax、ki-67表达阳性率的差异。结果：化疗后：组织学疗效评定,有效率为63.3%；化疗前后ki-67的表达阳性率分别为75.0%、35.0%,P<0.05；化疗前后bax的表达阳性率分别为41.7%、75.0%,P<0.05；组织学无效、有效的病例在化疗前癌组织中表达：ki-67的阳性率分别为90.9%、65.8%,P<0.05,bax的阳性率分别为9.1%、60.5%,P<0.05。结论：顺铂联合化疗能抑制宫颈癌细胞的增殖和诱导癌细胞凋亡； ki-67和bax将成为预测化疗疗效的指标之一。
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弥可保联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床分析
目的：探讨分析弥可保联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：选取我院于2012年3月～2014年1月收治的216例糖尿病周围神经病变患者，将其随机分为对照组104例和观察组112例，其中在糖尿病常规治疗的基础上，给予对照组患者肌肉注射弥可保，给予观察组患者弥可保联合α-硫辛酸，疗程3周。另外评估2组的临床疗效及比较治疗前后的症状、体征、神经传导速度。结果：对照组总有效率为66.35％，观察组总有效率为89.28％，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：弥可保联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效显著，症状、体征及神经传导速度得到极大改善，疗效胜于单用弥可保。
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腰麻与硬膜外麻醉方法在剖腹产患者术后镇痛效果比较分析
目的：：比较分析腰麻与硬膜外麻醉方法在剖腹产患者术后镇痛效果。方法：选取2012年12月~2013年12月于我院接受剖腹产分娩的80例患者为研究对象，依循随机平均分配原则将其分为2组，腰麻组采用腰麻进行术前麻醉，硬膜外麻组采用硬膜外麻醉方式予以术前麻醉操作，比较2组患者术后不同阶段的镇痛效果及各项麻醉数据。结果：比较2组患者术后不同时段VAS评分，腰麻组显然低于硬膜外麻组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；比较2组临床麻醉效果，腰麻组显然优于硬膜外麻组，对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：于剖腹产术中，应用芬太尼进行腰麻，有助于降低患者术后疼痛程度，且麻醉效果更佳，具推广意义。
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飞利浦16排螺旋CT与MRI增强扫描方法诊断小肝癌的效果对比探讨
目的：对小肝癌采用飞利浦16排螺旋CT诊断和MRI增强扫描诊断的临床效果进行比较分析。方法：将我院收治的小肝癌患者随机分为2组，分别采用飞利浦16排螺旋CT检查诊断和MRI增强扫描诊断，比较2组患者诊断结果。结果：MRI组的临床诊断准确率为94.12%，CT组的临床诊断准确率为94.87%，CT组诊断准确率与MRI诊断准确率之间没有明显差异，p>0.05。结论：不论采用16排螺旋CT增强扫描检查还是采用MRI增强扫描检查均能够较为准确地对小肝癌进行诊断，均可应用于小肝癌的临床诊断当中。
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小儿频发性室性早搏的临床治疗
目的：探讨频发性室性早搏的临床特点及治疗方法。方法：对2012年1月～2013年12月频发性室性早搏患者40例对症治疗，抗心律失常药治疗方法资料进行分析。结果：经治疗痊愈患者2例，显效20例，有效16例，无效2例。结论：室性早搏无血流动力学改变时无需治疗，频发功能性室性早搏除积极治疗伴随疾病和消除诱因外，对持续时间长、自觉症状重者，可适当使用抗心律失常药，但疗程宜短，一旦控制或好转后应逐渐停药。
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Vit-E、Vit-C、MDA水平变化与帕金森病认知功能关系的研究
目的：：探讨帕金森病患者维生素E( Vit-E)、维生素C( Vit-C)、丙二醛( MDA)水平与认知功能障碍的关系。方法：收集我院病房及门诊帕金森病患者组和健康体检组各40例,对帕金森病组进行MMSE、蒙特利尔认知评估量表检测,同时2组均抽空腹静脉血测Vit-E、Vit-C、MDA水平,并对结果进行统计学分析。结果： PD组和PD认知功能下降组血清MDA水平明显增高(P<0.001)；血清Vit-E、Vit-C水平明显降低(P<0.001)。 PD认知功能下降组比PD组的MDA增高和Vit-E降低、Vit-C降低更明显(P<0.05)。 MMSE得分在25分、MOCA-C得分在23分以上的PD患者较MMSE得分在25分、MOCA-C得分在23分以下的PD患者血清Vit-E、Vit-C水平明显降低(P<0.001)、MDA水平明显增高(P<0.001)。结论：氧化应激增强参与PD患者认知功能下降的过程,Vit-E、Vit-C、MDA的测定对于PD患者认知功能的评估和指导治疗具有临床应用、研究的意义。
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骨水泥型与生物型股骨假体髋关节置换术治疗股骨颈骨折临床疗效对比分析
目的：：比较骨水泥型与生物型股骨假体髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：随机选取100例患者作为本次观察研究的对象。58例选用骨水泥型假体,42例选用生物型假体。结果：2组的优良率相比无统计学意义,P>0.05；2组患者的术中出血量、术后完全负重时间差异显著,P<0.05；生物型组的手术时间略高于骨水泥组,但未见有统计学差异,P>0.05；2组患者的住院时间相比差异无显著性,P>0.05。骨水泥组心肺事件发生率高于生物型组,差异显著,P<0.05。结论：骨水泥型与生物型假体髋关节置换术均可以获得良好的临床效果,两者各有利弊,临床医师在为患者选择合适的假体时要综合考虑患者的各种情况。
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小儿肠套叠的超声诊断价值及误诊分析
目的：探讨超声对小儿肠套叠的诊断价值。方法：对43例小儿肠套叠的超声诊断结果进行分析，所有病例均经空气灌肠或手术证实。结果：本组43例患儿，由超声探及典型肠套叠包块38例，非典型包块5例。43例患儿均于当天行空气灌肠,10例整复成功，28例手术证实为肠套叠,5例非典型包块的患儿在X线透视下进行空气灌肠时未见明显软组织肿块。结论：小儿肠套叠超声声像图比较特异，横断面呈同心圆征，纵切面呈套筒征，对临床诊断小儿肠套叠有重要临床价值，但由于各种客观原因而有5例患儿被误诊、漏诊。
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癫狂患者的中医治疗体会
目的：：浅谈癫狂患者的中医治疗效果。方法：选取本院2012年3月~2013年3月收治的64例癫狂患者中医治疗资料进行回顾性分析。结果：经过对64例癫狂患者的中医治疗中62例患者康复出院,2例患者在院继续治疗。结论：对癫狂证患者进行中医治疗可以有效的提高患者的生存几率,减少患者的死亡率。
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不典型急性心肌梗死41例的临床症状及心电图分析
目的：：分析并评价不典型急性心肌梗死( AMI)患者的临床表现及心电图特征,为AMI的临床诊断提供参考。方法：对我院自2011年4月～2013年8月期间收治的41例不典型 AMI患者的临床症状、心电图、心肌酶谱改变以及治疗与转归进行分析。结果：全部41例患者以消化道及呼吸道症状为主者居多。41例不典型 AMI患者中有9例未见明显的ST段变化,仅见病理Q波；10例仅见 ST-T缺血变化或损伤型抬高,未见病理Q 波；4例延缓见梗死图形,全部为下壁AMI；3例为常规12导联无梗死图形,属于正后壁AMI；4例原梗死图形消失,V1与V2导联Q波消失,可见小r波；终治愈率达95.12%(39/41),2例死于心力衰竭。结论：AMI的临床诊断应根据临床表现及心肌酶学指标变化,并结合心电图的动态改变进行综合诊断,避免发生误诊。
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微创解剖钢板结合加压螺栓内固定在骨毁损性骨折中的应用
目的：：探讨分析微创解剖钢板结合加压螺栓内固定在骨毁损性骨折中的应用。方法：回顾性分析我院于2011年~2012年收治的40例骨毁损性骨折患者的病理资料,并采取解剖钢板结合加压螺栓内进行固定处理,术后48小时对骨毁损性骨折患者进行主动功能的锻炼,28天之后对骨毁损性骨折患者进行负重活动,并采取美国足踝外科协会踝与后足评分标准对骨毁损性骨折患者的足进行直观的评价分析。结果：40例骨毁损性骨折患者损伤之后的5~10天,并平均8天进行手术,手术的时间大致为55~98分钟,平均时间为77分钟。术后对骨毁损性骨折患者进行x线片检查跟骨的高度、长度以及宽度,40例患者经过68~90个月的随访,平均随访时间为75个月,其中有25例(62.5%)骨毁损性骨折患者的下关节后关节面移位距离<3mm,有13例(32.5%)骨毁损性骨折患者的下关节后关面移位距离>3mm,有2例(5%)骨毁损性骨折患者术后出现一定的感染,通过延期换药患者的伤口愈合。后1次随访,40例骨毁损性骨折患者均能徒步行走,有4例(10%)存在轻度的疼痛,有2例(5%)存在中度疼痛。其中美国足踝外科协会踝和后足评分为66~96分,平均评分为85分,优良率为88%。结论：微创解剖钢板结合加压螺栓内固定在骨毁损性骨折中的治疗,不仅仅将手术相关的并发症减少,同时对于患者早期的负重活动有着实质性的帮助,其治疗效果相对显著,有着一定的安全性和可行性,值得临床推广。
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多模式CT指导下急性缺血性脑卒中的溶栓治疗
目的：：观察多模式CT指导下行静脉rt-PA溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法：选取我院在2013年5月~2014年5月收治的42例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,所有患者均在多模式CT指导下行静脉溶栓治疗,记录、比较溶栓前后的NIHSS评分、MRS评分、BI值。结果：本组患者有21例(50.0%)的责任血管完全再通。本组患者治疗前后的NIHSS评分、BI值比较,本组患者治疗后24小时的NIHSS评分显著低于治疗前,BI值显著高于治疗前,P<0.05,差异均具有统计学意义。本组患者有2例出现症状性脑出血,未出现死亡病例。结论：在多模式CT指导下行静脉溶栓手术治疗急性缺血性脑卒中,能为溶栓治疗提供良好指导,有效缓解病情,是一种安全、可靠的治疗方法。
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感冒患者的中医治疗体会
感冒是指鼻黏液，外感头痛发热和全身不适等为主要临床表现。该疾病发病频繁以冬、春季节为多，在外感病中为常见。症状轻者多因感受当令之气，称为伤风；症状重者多为感受非时之邪，称为重伤风；该地区在一段时间内，病情广泛流行，严重症状的流行疾病被称为流感。《内经》认为感冒主要是因外感风邪所致[1]。感冒”一词，首见于北宋《仁斋直指方·诸风》。元代《丹溪心法·中寒》中指出感冒病位属肺，确立了感冒治疗的辛温、辛凉两大治则。现代医学的感冒、流行性感冒及其他上呼吸道感染疾病等，出现本病的临床表现时，可参考本节进行辨证论治。
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58例肾结核的超声造影表现分析
目的：探讨肾结核的超声造影表现特征。方法：对我院58例肾结核患者进行超声造影，观察肾结核的超声造影特点。结果：肾结核超声造影主要表现为3种类型，I型：肾实质部单个无增强区，其余部分为均匀增强，Ⅱ型：肾盏和(或)肾盂部无增强，其余部分为均匀增强，Ⅲ型：肾内部不均匀增强，呈“蜂窝样”增强或“分隔样”增强。结论：超声造影用于诊断肾结核具有一定的优势，为肾结核的诊断提供了一种客观、有效的方法。
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大肠癌化疗患者癌因性疲乏诱因的多重逐步线性回归分析
目的：：通过多重逐步线性回归分析法找出大肠癌化疗患者癌因性疲乏的主要诱因。方法：对71例大肠癌化疗患者采用Piper疲乏量、NRS疼痛数字评价量表、社会支持评定量表、抑郁自评量表、焦虑自测量表进行调查分析。结果：大肠癌患者的疲乏程度与患者的疼痛程度、抑郁程度和焦虑程度呈正相关，与患者的受教育程度和社会支持力度呈负相关。与患者的性别、年龄、化疗次数、费用关系不大。结论：大肠癌患者的疼痛程度、抑郁程度、焦虑程度、受教育程度和社会支持力度是癌因性疲乏发生的诱因。应采取针对性措施，改变患者癌因性疲乏的诱因，减轻患者癌因性疲乏的症状。
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中西医结合治疗肩关节周围炎56例临床观察
目的：：探讨中西医结合治疗肩关节周围炎的临床疗效，寻求治疗肩关节周围炎的新方法。方法：回顾性分析我院近年来收治的肩关节周围炎患者56例，全部患者均采用肩胛上神经联合痛点局部阻滞治疗，内服活血化瘀中药，并配合功能锻炼。结果：56例患者中，痊愈34例，占60.7%；显效14例，占25.0%；有效6例，占10.7%；无效2例，占3.6%；总有效率96.4%。对所有患者进行为期3年的随访，结果表明，没有病例有局部麻醉毒性反应和并发症发生。结论：中西医结合治疗肩关节周围炎疗效确切，并发症少，治疗方法简单，值得临床应用推广。
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骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床观察
目的：：探讨骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床特点及其干预措施。方法：随机选取我院2010年2月~2013年9月期间收治的确诊为下肢深静脉血栓的骨科创伤术后患者60例，将其随机平均分配为试验组和对照组，其中对照组患者采用常规药物治疗，试验组患者在对照组患者的治疗基础上给予其超声消融介入治疗，对比2组患者的临床效果。结果：试验组患者的下肢深静脉血栓消失时间及临床治疗效果明显优于对照组患者，差异具有显著性(P<0.05)。结论：在常规治疗基础上，给予骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓患者超声消融等积极治疗，有助于改善患者的临床症状，促进患者术后恢复，具有十分积极的临床意义。
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微型钢板在手部骨折中的临床应用与疗效分析
目的：：探讨微型钢板在手部骨折中的临床应用和疗效。方法：选取2012年5月~2013年5月期间在我院住院治疗的手部骨折患者66例,随机分为治疗组33例与对照组33例,分别给予不同的治疗措施,对2组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：对照组患者的总有效率为87.88%,治疗组患者的总有效率为96.97%,治疗组患者的临床总有效率明显高于对照组,2组之间有显著性差异,P<0.05。结论：使用微型钢板治疗手部骨折能够准确的对患者手部骨折部位进行复位,且固定牢靠,有利于患者尽早的进行功能锻炼治疗,对患者的手部功能恢复具有促进作用,值得在临床治疗中应用。
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选择接骨板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折
目的：：分析研究选择接骨板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法：选取2010年2月~2014年3月收住本院骨科桡骨远端骨折的患者32例,伤后3～7天软组织水肿缓解,行切开复位内固定术,18例采用掌侧切口,14例采用背侧切口；采用2.4mm、2.7mm微型锁定接骨板及3.5mm桡骨远端 T型锁定接骨板；术后行系统康复训练。术后随访6～12个月。根据Gartland-Wertley腕关节评分标准进行疗效评价。结果：32例患者术后骨折均愈合,其中优16例；良11例；中3例；差：2例。优良率：84%。结论：对于桡骨远端骨折患者,采用选择合适接骨板内固定手术治疗后临床效果满意。
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中晚期非小细胞肺癌介入治疗的临床疗效分析
目的：：回顾性探讨分析经支气管动脉介入治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：49例中晚期非小细胞肺癌患者采用 Seldinger 技术行选择性支气管动脉灌注化疗术。结果：连续治疗≥2次进行疗效评价,CR 6例(12.2%),PR 34例(69.4%),SD7例(14.3%),PD2例(4.1%),气短、呼吸困难、咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、胸痛等症状均有不同程度缓解。结论：超选择性支气管动脉介入治疗是治疗中晚期非小细胞肺癌的一种有效的方法,可有效缓解患者临床症状。
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原发性牙萌出失败的正畸治疗
目的：探讨原发性牙萌出失败的正畸治疗方法与效果。方法：400例原发性牙萌出失败患儿根据随机数字表法分为治疗组与对照组各200例，治疗组选择自制导萌装置牵引干预，对照组选择传统导萌方法进行干预，然后进行固定治疗。结果：治疗组的正畸成功率为95.5%，对照组为88.0%，治疗组的正畸成功率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后随访6个月，治疗组有患者的牙龈着色、邻牙牙根吸收、牙龈感染等总体并发症的发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论：自制导萌装置在原发性牙萌出失败的正畸治疗应用能提高治疗成功率，减少并发症的发生，是矫治埋伏阻生牙成功的保证。
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心肌病患者心电图和动态心电图特点分析
目的：：分析心肌病患者的心电图及动态心电图的特点。方法：采用回顾性调查分析的方法，分析我院在2010年1月～2013年1月期间治疗的138例心肌病患者的临床资料，进而总结心肌病患者的心电图及动态心电图特点。结果：心电图特点：扩张型心肌病主要以 ST段压低、T波低平或倒置为主；肥厚型心肌病示左室肥厚及 ST - T 改变；限制型心肌病示低电压、心房和心室肥大、束支传导阻滞、ST-T改变和心房颤动等心律失常。动态心电图特点：扩张型心肌病示心脏各腔室扩大，室间隔、左室后壁运动减弱，射血分数降低，左右心室流出道扩大；肥厚型心肌病表现为室间隔和左心室壁肥厚，二者厚度之比多大于正常的1.3：1；限制型心肌病示心腔狭小、心尖部闭塞、心内膜增厚和心室舒张功能严重受损。结论：心肌病的心电图及动态心电图特点显著，且心电图及动态心电图检查结果可为心肌病提供诊断依据，因此对于心肌病患者具有重要意义。
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股骨近端空心钉锁定板与空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的疗效分析
目的：：回顾性对比研究采用空芯加压螺钉和股骨近端空心锁定钢板治疗青壮年患者股骨颈骨折的临床疗效。方法：选择我院自2009～2011年收治的55岁以下的符合纳入标准的股骨颈骨折的患者45例,采用股骨近端空心锁定钢板21例,年龄在38～52岁,平均44.5±6.3岁,男11例,女10例；采用空心加压螺钉治疗24例,年龄在35～47岁,平均40.7±5.4岁,男14例,女10例。分析2组患者术前年龄,性别及BMI等一般情况,比较2组患者手术时间及术中出血量,评价患者术后3个月Harris评分及术后1年股骨头坏死的发病率。结果：2组患者术前年龄、性别及BMI等基本情况无显著差异(P>0.05)；股骨近端空心锁定钢板组手术时间明显低于空心加压螺钉组(P<0.05),但2组术中出血量无显著差异(P>0.05),2组患者术后6个月Harris评分优良率分别为90.5%和83.3%,2组间无显著差异(P>0.05),术后2年股骨近端空心锁定钢板组患者未发生股骨头坏死,空心加压螺钉组患者有2例发生股骨头坏死,但2组间无显著差异(P>0.05)。结论：2种治疗方案都可明显的减轻患者痛苦,改善患者术后的功能,2种治疗方法疗效相近,但采用股骨近端空心锁定钢板可明显的缩短手术时间。
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纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床观察
目的：观察纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法：2008年1月~2014年1月于东川区人民医院儿科住院的早产儿呼吸暂停38例，分为治疗组20例和对照组18例。在常规治疗的基础上，2组均常规应用氨茶碱注射液治疗原发性呼吸暂停，首次5mg/kg，以后每次按3mg/kg给药，加入10%葡萄糖溶液20ml，1次/12h静滴，连续7~10天；治疗组加用纳洛酮，每次按0.05mg/kg，加入10%葡萄糖溶液20ml，1次/12h，连续7~10天。结果：同一组内用药后发作总例次明显减少，在每个特定观察日内发作总例次有显著差异，P<0.01。结论：纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱。
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帕瑞昔布钠在神经外科术后的镇痛效果评价
目的：：探讨帕瑞昔布钠在神经外科手术术后的镇痛效果及安全性。方法：对我院56例行择期神经外科手术的患者按随机数字表法分为A、B 2组,每组28例,2组患者均采取静脉复合全身麻醉,在关闭硬膜时,A组患者给予10 ml 5%葡萄糖注射液,B组患者给予40 mg帕瑞昔布钠+10 ml 5%葡萄糖注射液,监测2组患者麻醉前、术后1、2、6、12和24小时的呼吸频率( RR)、心率( HR)、血氧饱和度( SpO2)和平均动脉压( MAP),比较2组患者的在以上时间点的疼痛视觉模拟评分( VAS),并对2组患者的恶心呕吐发生情况进行观察。结果：术后B组患者1、2、6小时的HR及MAP降低较A组明显(P<0.05),且其术后1、2、6、12和24小时的VAS评分与A组相比也显著降低(P<0.05)。结论：神经外科手术术后应用帕瑞昔布钠镇痛效果及安全性较好。
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酮替芬雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察
目的：探讨酮替芬雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：选取我院2012年10月~2013年10月期间收治的70例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象，按照随机数字分组将其分为研究组和对照组，每组各35例，对照组患者采取传统常规基础治疗，研究组在常规治疗基础上加用酮替芬雾化吸入治疗，治疗3个月后观察2组不同治疗方法的临床效果。结果：研究组患者中治愈18例，有效15例，无效2例，总有效率为94.3%，对照组患者中治愈14例，有效13例，无效8例，总有效率为77.1%，研究组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）；研究组患者咳嗽时间、哮喘发作次数以及呼吸道感染次数明显低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：酮替芬雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘临床效果较好，该方法值得在临床推广应用。
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腹腔镜手术在基层医院妇产科的运用
目的：：分析并研究腹腔镜手术在基层医院妇产科当中的应用价值。方法：选取我所在基层医院于2012年1月~2014年1月收治的92例妇科患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组2组,每组46例。为对照组患者采用常规的开腹手术予以治疗,观察组患者采用腹腔镜手术予以治疗,观察并比较2组患者的治疗效果,比较2组患者的手术时间和术中出血量,对比2组患者术后镇痛药物的使用率,对比2组患者肛门首次排气的时间和患者的住院时间,观察2组患者的手术并发症。结果：与对照组患者的治疗效果相比,观察组患者的治疗效果更为显著,有效治愈患者42例,治疗有效率为91.30%,对照组有效治愈患者25例,治疗有效率为54.35%,P<0.05,具有统计学意义；且观察组患者的手术时间和术后镇痛药物的使用率没有显著差异,P>0.05,不具有统计学意义；观察组患者的术中平均出血量明显少于对照组,而肛门首次排气时间和住院时间也明显比对照组短,P<0.05,具有统计学意义,治疗后观察组患者的手术并发症的发生率明显少于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论：在基层医院的妇产科内,对患者进行治疗采用腹腔镜手术的治疗效果要明显更好,能够提高患者的治愈率,减少患者的术中出血,降低患者并发症的发生等,更容易得到临床患者的接受和认可,值得在临床上推广使用。
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腹壁切口子宫内膜异位症118例临床分析
目的：：探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点、治疗及预防。方法：回顾分析我院2005年1月~2012年12月收治的118例患者，均采取手术彻底切除，经病理确诊为腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料。结果：全部病例均有剖宫产史，表现为腹壁肿块伴周期性疼痛，平均就诊年龄27.25±2.45岁，首次发病在术后6个月~3年，平均15.75±2.45个月，与母乳喂养时间长短相关，病灶累及皮下脂肪层74例(62.71%)，累及肌层20例(16.95%)，累及筋膜层18例(15.25%)，累及腹膜6例(5.08%)。均行病灶切除，切缘至病灶外1cm的正常组织，术后随访2~6年，无1例复发。结论：手术彻底切除病灶是治疗腹壁切口子宫内膜异位症的有效方法，是预防其术后复发的关键措施，坚持母乳喂养可以减少腹壁切口子宫内膜异位症的发生。
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探讨手术引流联合马应龙痔疮栓治疗肛周脓肿的疗效
目的：：对手术引流联合马应龙痔疮栓治疗肛周脓肿的临床治疗效果进行观察和探讨。方法：选择2013年1月~2013年10月收治于我科的肛周脓肿患者90例做为研究对象,随机分为对照组和试验组各45例,对照组行单纯手术引流治疗,试验组在对照组的基础上于术后加用马应龙痔疮栓治疗,对2组患者干预后的临床治疗效果和并发症发生率进行比较。结果：2组患者干预后的临床疗效和并发症发生率的比较均有显著性差异,p﹤0.05,试验组患者干预后的临床疗效显著优于对照组,并发症发生率则显著低于对照组。结论：对肛周脓肿患者实施手术引流联合马应龙痔疮栓治疗,能获得良好的临床疗效,且安全性高,具有重要临床推广意义。
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重症急性胰腺炎并发症及死亡因素分析
目的：通过对重症急性胰腺炎患者的并发症进行分析，探讨影响其死亡相关因素，以便采取积极有效的预防及治疗措施，降低死亡率。方法：对2008年1月~2013年6月收治的86例重症急性胰腺炎患者的临床资料回顾性分析。按存活、死亡分2组，对2组并发症进行比较，对比国内外关于重症急性胰腺炎的死亡率、并发症。结果：86例患者中，存活72例，死亡14例。急性肾功能障碍、急性呼吸功能障碍、消化道出血、休克、胰性脑病、DIC、MODS对2组死亡率影响有统计学意义。结论：探讨影响死亡相关因素，早期预测、监护，寻求更合理的治疗方案，这是目前降低死亡率的有效途径。
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超声引导下穿刺注药在肿块型胃癌治疗方面的价值
目的：：探讨超声介入在治疗弥漫性肿块型胃癌的价值。方法：选择2009~2014年来我院消化内科就诊并经胃镜证实为弥漫性肿块型胃癌35例，行肿瘤部位经皮穿刺并注射化疗药物，治疗前后超声复查了解治疗效果。结果：1个月后复查肿瘤缩小者28例，完全坏死液化3例，稳定无明显变化2例，肿瘤增大或扩散转移2例。结论：超声引导下经皮穿刺注射化疗药物能够有效治疗胃癌，有效灭活肿瘤细胞，近期疗效好，安全，可有效改善患者生存治疗。
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观察比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病合并慢性心衰患者心肺功能的影响
目的：：观察比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病合并慢性心衰患者心肺功能的影响。方法：选取2013年1月~2013年12月期间我院收治的30例慢性肺阻塞合并慢性心衰患者，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者进行常规治疗；观察组患者在此基础上加以比索洛尔进行治疗，比较2组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，其在心功能观察指标 BNV、LVEF、6分钟步行距离及肺功能观察指标 FEV1%、FEV1%/FVC%等方面差异显著，结果具有统计意义(p<0.05)。结论：在常规治疗基础上联合药物比索洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性心衰临床效果显著，患者的各项检测指标均能得到有效改善，且药物安全性高。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
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闭合复位PFNA固定治疗高龄股骨转子间骨折分析
目的：：探讨闭合复位防旋型股骨近端髓内钉( PFNA)治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法：收集2012年1月~2014年1月，我院行闭合复位PFNA治疗的高龄股骨转子间骨折患者54例为观察组，同期行动力髋螺钉( DHS)内固定治疗的高龄股骨转子间骨折患者33例作为对照组，比较2组的临床疗效。结果：观察组的切口长度显著<对照组，手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间均较对照组显著缩短(P<0.05)；观察组的并发症发生率为1.9%，显著低于对照组的15.2%(P<0.05)。结论：闭合复位PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折操作简便、安全性好、疗效显著，值得推广应用。
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腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿效果观察
目的：：主要对行腹腔手术治疗巨大卵巢囊肿的临床治疗效果予以观察。方法：选用我院在2010年2月~2014年2月收治的巨大卵巢囊肿(d≥12cm)患者48例，结合手术治疗方法的不同，将其随机分为腹腔镜治疗组24例和常规开腹对照组24例，对腹腔镜治疗组卵巢囊肿行剥除术和常规开腹对照组行开腹术的手术治疗效果进行了临床比较，比较了2组病患人员的手术时间、手术时出血量、术后下床后活动时间等对比研究指标。结果：腹腔镜治疗组在腹腔镜下完成手术非常顺利，并不需再次进行开腹术，且手术时间、手术时出血量、术后下床活动时间等指标要显著优于常规开腹对照组，同时2组数据对比，具备统计学意义(P<0.05)，不过病患人员手术时间差异对比无具有统计学意义(P>0.05)。结论：临床应用腹腔镜手术用于治疗巨大卵巢囊肿属于见效快、创面小、安全可靠的手术治疗方法，可以在临床上予以广泛推广与应用。
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多普勒高频超声诊断乳腺微小癌的体会
目的：：分析多普勒高频超声在诊断乳腺微小癌诊断的价值。方法：总结分析2005年1月~2014年1月间在我院接受手术切除的乳腺微小癌患者138例的超声影像资料。结果：本组检出的乳腺微小癌大小为2mm ~10mm,形态不规则,多无包膜；部分结节内可见细小钙化；部分肿块周边或内部可见动脉血流信号,阻力指数0.7~0.8。其中浸润性导管癌123例,导管内癌6例,髓样癌10例,诊断符合率81%。结论：多普勒高频超声诊断乳腺微小癌有较大的临床意义。
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多体位X线摄影在肋骨骨折诊断中的价值
目的：：探讨多体位X线摄影对于提高肋骨诊断率的应用。方法：选择100例临床资料完整的胸部外伤采用多体位胸部X线摄影的患者，进行分析总结。结果：患者单独采用正位片时，骨折的发现占65.2%，正位片未发现，在斜位、切线位和透视下点片发现骨折分别为21.0%、5.1%、8.7%。结论：采用多体位X线摄影可以提高肋骨骨折的诊断率。
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胫骨平台后倾角对前十字韧带重建术后膝关节前向稳定性的影响
目的：：对胫骨平台后倾角与ACL重建术后膝关节前向稳定性的关系进行探讨。方法：回顾性分析于2009年1月~2011年1月入我院行ACL重建术的82例患者的临床资料，按胫骨内侧及外侧平台后倾角的测量值将上述患者分为A(后倾角<3°)、B(后倾角3°~5°)、C(后倾角≥5°)3组，对膝关节的前向稳定性进行评估，计算并比较3组患者移植物失效率，采用Pearson相关性检验方法对后倾角与KT-1000(美国MEDmetric公司)侧侧差值的相关性进行检验。结果：内、外侧平台后倾角3组患者术后前向稳定性评估显示，轴移实验结果组间差异比较均无统计学意义(P>0.05)；KT-1000侧侧差值比较差异均具有统计学意义(P<0.05)；胫骨平台后倾角与KT-1000侧侧差值呈正相关，移植物失效风险随着内、外侧平台后倾角的增加而递增，其中内侧平台后倾角在5.7°以上或外侧平台后倾角在3.9°以上，其失效风险明显增加。结论：胫骨内、外侧平台后倾角均与ACL重建术后膝关节前向稳定性呈正相关，后倾角增大时术后移植物失效的风险随之增加。
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微创切口在胸腔外科手术中的临床作用分析
目的：：探讨微创切口在胸腔外科手术中的临床应用效果。方法：选取2010年2月~2012年12月期间在我院作胸部手术的120例患者,随机将其分成对照组和观察组,每组患者各60例,其中对照组患者采用常规开胸手术治疗,观察组患者则采用微创切口治疗,比较2组患者的 C 反应蛋白、肺功能以及相关临床指标变化情况。结果：2组患者手术后血清中 C反应蛋白含量均明显升高,观察组患者术后1天、术后2天以及术后3天的 C 反应蛋白的含量均低于对照组患者,2组患者数据比较差异无统计学意义(P<0.05)；2组患者手术 MV 和 FEV1均有所下降,观察组患者的术后1周和术后2周的 MV和 FEV1均高于对照组患者,2组患者数据比较差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者术后镇痛时间以及术后住院时间均明显低于对照组患者,2组患者数据比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在胸外科手术中采用微创切口能够明显减轻患者的机体损伤程度,减少对患者肺功能的损伤、减轻患者疼痛、减少住院时间,有利于患者机体的迅速恢复,值得临床推广应用。
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基层医院老年肺炎70例诊治探析
目的：：对老年肺炎的诊断、治疗进行探讨、分析，掌握疾病的规律，提高接诊此类患者的能力。方法：对70例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：确诊53例，误诊17例。转归：治愈29例，好转28例，转院12例，放弃治疗1例。结论：此次研究有助于分析、了解老年肺炎的疾病特点，结合基层医院的实际，提高确诊率，减少误诊，提供及时、有效的治疗。
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复方氟米松软膏治疗亚急性、慢性皮炎湿疹疗效观察
目的：观察复方氟米松软膏治疗亚急性、慢性皮炎湿疹患者的治疗效果，探讨其治疗亚急性、慢性皮炎湿疹的应用价值。方法：利用回顾性分析方法随机选取我院2012年1月1日~2014年4月31日期间诊断治疗的120例亚急性、慢性皮炎湿疹患者的临床资料进行回顾性分析，将所选取患者按照治疗方法的不同进行分组，每组各60例患者。实验组患者运用复方氟米松软膏进行外擦治疗。而对照组运用丙酸氯倍他索软膏联合尿素软膏进行外擦治疗。对比观察2组亚急性、慢性皮炎湿疹患者在治疗1周以及治疗2周后的恢复情况。总结分析2组运用不同治疗方法患者的治疗效果，明确治疗方法的优劣。结果：通过回顾性分析方法随机选取我院120例亚急性、慢性皮炎湿疹患者的临床资料，发现运用复方氟米松软膏进行外擦治疗的实验组与对照组患者在治疗1周后的有效率对比，实验组患者的有效率（75.00%）明显好于对照组患者（51.67%），2组比较有明显差异（p<0.05）；实验组与对照组患者在治疗2周后的有效率对比，实验组患者的有效率（93.33%）显著好于对照组患者（75.00%），2组比较有显著差异（p<0.01）。结论：复方氟米松软膏治疗亚急性、慢性皮炎湿疹患者具有较好的临床效果，患者治疗后有效率高，值得临床大力推广使用。
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膝关节镜下复位经皮克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折临床研究
目的：：系统评价膝关节镜下复位经皮克氏针张力带内固定与膝关节镜下复位带改良张力带钢丝固定用于髌骨骨折的临床效果。方法：选取我院骨科近1年来收治的髌骨骨折的患者80例,年龄18~49岁,随机分成试验组与对照组,2组均为40例。试验组在治疗时接受膝关节镜下复位经皮克氏针张力带内固定,对照组接受膝关节镜下复位带改良张力带钢丝固定。观察及对比2组临床疗效。结果：在80例患者中,膝关节镜下复位经皮克氏针张力带内固定有效率91.03%,膝关节镜下复位带改良张力带钢丝固定的有效率为83.67%。经x2检验两两比较,膝关节镜下复位经皮克氏针张力带内固定的有效率均高于单独用膝关节镜下复位带改良张力带钢丝固定,P值为0.042。膝关节镜下复位经皮克氏针张力带内固定组无论是在手术时间,还是在患者下地活动时间和住院时间均明显低于膝关节镜下复位带改良张力带钢丝固定组,并且上述数值2组之间的差异有统计学意义(P值分别为0.025、0.031和0.043)。结论：膝关节镜下复位经皮克氏针张力带内固定对于髌骨骨折患者具有较好的临床疗效,较膝关节镜下复位带改良张力带钢丝固定对髌骨骨折抗血管形成功能具有较好的临床治疗效果。
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年龄相关性黄斑变性的临床分析
目的：：探讨采用叶黄素治疗年龄相关性黄斑变性的临床效果。方法：选择2011年3月~2014年2月间的90例年龄相关性黄斑变性患者为观察组(患眼122只)，另选择90例非年龄相关性黄斑变性的其他眼科疾病者为对照组(患眼131只)。采用低视力者生存质量量表( LVQOL)和日常生活能力量表( ADL)评估各组患者生存质量和日常生活能力。观察组患者给予口服叶黄素片3个月，观察治疗的总有效率以及治疗前后观察组远视力的变化情况。结果：观察组LVQOL评分和ADL评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。观察组经治疗显效18只眼，有效57只眼，无效47只眼，总有效率为61.5%(75/122)；远视力较治疗前明显提高(0.54±0.33vs0.42±0.22)，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：年龄相关性黄斑变性患者生存质量和日常生活能力较差，经服用叶黄素治疗可有效改善患者远视力和眼底表现。
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妥抒联合中药治疗狼疮性肾炎疗效观察
目的：探讨来氟米特（妥抒）与中药在治疗狼疮性肾炎（LN）中的疗效。方法：对确诊狼疮肾炎的患者30例随机分为治疗组（16例）与对照组（14例）。2组均予强的松口服并规律减量，妥抒20mg/d口服，治疗组在此基础上加用中药汤剂，观察用药前后2周，1个月，3个月时24小时尿蛋白、血清肌酐，胱抑素，狼疮活动指标（补体C3、C4、血清白蛋白（ALB）、抗dS-DNA抗体）。结果：2周后对照组尿蛋白及各项活动指标均较治疗前无明显改善，治疗组较治疗前有改善（p<0.05）。治疗1个月时，对照组和治疗组较前均有改善，且治疗组改善明显。3个月时治疗组完全缓解12例，部分缓解2例，缓解率87.5％；对照组完全缓解8例，部分缓解3例，缓解率78.6%。结论：妥抒联合中药治疗狼疮肾炎疗效显著，副作用少，值得临床推广和使用。
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呋塞米、甘油果糖、甘露醇联合治疗脑出血临床分析
目的：：观察呋塞米(速尿)、甘油果糖、甘露醇联合治疗脑出血的疗效及对肾功能、生化影响。方法：将96例脑出血随机分为治疗组48例和对照组48例。治疗组应用呋塞米20mg静脉注射,每天1～2次,甘露醇125ml静脉注射,每天2～4次,甘油果糖250ml静脉滴注,每天1次,使用7天后改为甘油果糖250ml静脉滴注,每天1次,14天停药。对照组应用甘露醇125ml静脉注射,每天2～4次治疗14天,所有患者给予吸氧、控制血压、血糖、维持水电解质平衡、脑保护等治疗。20天复查脑CT。结果：治疗组20天后疗效明显高于对照组,(P<0.05)。治疗组和对照组肾功能比较差异有显著性,电解质比较无差异。结论：呋塞米、甘油果糖、甘露醇联合治疗脑出血安全有效。
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喘可治雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性期疗效观察研究
目的：：探讨喘可治雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期的效果。方法：将80例老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为雾化组和对照组均采用吸氧、抗感染、解痉、平喘常规治疗。对照组：按常规药物治疗；雾化组：在对照组治疗基础上加喘可治注射液,雾化吸入2ml,2次/d。结果：2组治疗后动脉血氧分压( PaO2)、动血脉血二氧化碳分压( PaCO2)及1秒用力呼气容积(FEV1)均较治疗前明显改善(均P<0.05),其中治疗组PaO2、PaCO2及FEV1较对照组改善更明显；2组患者6分钟步行距离及呼吸困难分值治疗后均有显著改善(均P<0.05),且治疗组改善程度明显优于对照组(均P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论：喘可治雾化吸入局部给药方式治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期可改善患者肺功能及呼吸困难指数、提高患者生活质量。
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经Quadrant通道椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床效果
目的：：对比分析经Quadrant通道椎间孔腰椎椎体间融合术( TLIF)与经Wiltse入路单侧TLIF手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：2012年1月~2014年3月对62例腰间盘突出症患者采用经Quadrant通道椎间孔腰椎椎体间融合术和经Wiltse入路单侧TLIF手术2种方法进行，比较2组手术时间、手术切口长度、手术出血量，并对患者术前、术后1周及术后3个月进行VAS评分和ODI评分。结果：经Quadrant通道手术组手术切口长度为6.2±1.5cm、手术出血量为127.6±118.1ml、术后3个月ODI评分为15.2±6.9分，优于Wiltse入路单侧TLIF手术组，差异有统计学意义(P<0.05)；Wiltse入路单侧TLIF手术组手术时间为182.35±84.7分钟、术后1周VAS为3.4±0.8分、术后1周ODI评分为30.1 ± 11.8分，优于经Quadrant通道手术组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经Quadrant通道椎间孔腰椎椎体间融合手术治疗腰间盘突出具有手术切口小、术中出血少，有助于患者脊柱功能的早期恢复。
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子宫动脉栓塞术加宫内放置曼月乐在子宫腺肌病治疗中应用
目的：：观察子宫动脉栓塞术同时放置曼月乐对治疗子宫腺肌病患者的远期疗效。方法：于2009年12月~2012年12月子宫腺肌病治疗235例。随机分成2组,研究组为子宫动脉栓塞术加宫内放置曼月乐120例,对照组采用宫内放置曼月乐115例,2组对照观察经量、痛经程度、子宫体积变化、阴道不规则出血。进行3、6、9、12个月随访。结果：观察组、研究组术后痛经缓解率分别为91.6%、93.3%。2组与术前比较痛经均明显缓解(P <0.05)。组间术后各时段比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后6个月Hb分别为99.6±17.4g /L 102.7±26.0g/L；与术前比较Hb均明显升高(P<0.05)。组间术后各时段比较,差异无统计意义(P >0.05)。2组术后子宫体积与术前比较无明显变化(P >0.05)。2组阴道不规则出血有明显变化,有统计学差异(p<0.05)。结论：2组治疗子宫腺肌病,均有较好近远期疗效。且安全性好。子宫动脉栓塞术加宫内放置曼月乐,治疗子宫腺肌病,弥补了单独宫内放置曼月乐阴道不规则出血不良反应,效果显著,安全性好。
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卡前列腺素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产术中及术后出血的临床观察
目的：：观察卡前列腺素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产术中及术后出血的临床疗效。方法：将本院2013年收治的98例有产科剖腹产指征、具有潜在产后出血因素的高危产妇98例,随机分为观察组和对照组,每组49例,对照组在剖宫产胎儿娩出后给予宫体注射缩宫素,同时静脉滴注缩宫素,如宫缩不佳,间隔15分钟继续静脉滴注缩宫素；观察组在剖宫产胎儿娩出后给予宫体注射缩宫素,同时宫体注射卡前列腺素氨丁三醇,如宫缩不佳,间隔15分钟继续宫体注射卡前列腺素氨丁三醇。结果：观察组的术中出血量、术后2小时出血量和产后24小时出血量与对照组相比均有极显著差异(分别t=10.0251、7.1059、10.5977,P<0.01)；观察组产后出血发生率与对照组相比有显著性差异(x2=3.8570,P<0.05)；观察组高危产妇剖宫手术后24小时血红蛋白下降情况优于对照组,2组间存在显著性差异(t=6.4340,P<0.01)。结论：观察组中卡前列腺素氨丁三醇明显减少高危因素产妇剖宫产术中及产后的出血量,降低产后出血发生率,值得临床推广。
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五家渠地区高血压眼底改变临床观察
目的：探讨五家渠地区高血压与眼底发生改变的相关性。方法：2011年8月~2013年12月选择在我院进行诊治的原发性高血压患者120例，都进行眼底状况的检查与相关性分析。结果：120例患者中发现眼底疾病25例，发生率为20.8%，Ⅰ级4例，Ⅱ级6例，Ⅲ级10例，Ⅳ级5例。Pearson相关分析法显示眼底改变与分级与收缩压成正相关(P<0.05)，但与舒张压的相关关系缺乏统计学意义。结论：五家渠地区眼底疾病的发生与收缩压有一定相关性，能反应疾病的程度。
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探讨抗血小板药物相关上消化道出血临床特点
目的：分析抗血小板药物应用后引发的上消化道出血症状的特点。方法：采用回顾性调查分析的方法，分析我院在2010年1月~2012年1月期间治疗的70例急性冠状动脉综合征患者经抗血小板药物治疗后的消化道情况。结果：70例患者中有26例患者出现上消化道出血症状，26例患者中，服用阿司匹林的有6例，发病率为20%；服用氯吡格雷的患者有4例，发病率为17.4%；联合用药的患者有9例，发病率52.9%；即得出结论，服用阿司匹林或氯吡格雷药物后引发的上消化道出血疾病的发病率相当，均明显低于联合应用抗血小板药物的发病率。结论：由于联合应用抗血小板药物后并发上消化道出血的发病率显著高于应用单一抗血小板药物，因此在抗血小板药物应用过程中，应根据患者自身病情合理选用治疗药物，以减少急性冠状动脉综合征患者抗血小板药物治疗后的上消化道出血疾病的发生。
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骨盆牵引下手法治疗胸腰椎单纯压缩骨折的疗效观察
目的：：观察骨盆牵引下手法治疗胸腰椎单纯压缩骨折的疗效。方法：胸腰椎单纯压缩骨折患者50例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各25例,2组都给予后路椎弓根钉系统内固定治疗,在此基础上治疗组术前给予积极的骨盆牵引。结果：术后2组的椎体高度明显上升,而椎体压缩角明显降低,组内对比差异明显(P<0.05)；同时术后2组的椎体高度与椎体压缩角的组间对比差异也有统计学意义(P<0.05)。2组术后浅部感染与深部感染的发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),经过对症处理后都明显好转。结论：骨盆牵引下手法辅助治疗胸腰椎单纯压缩骨折能有效恢复椎体高度,防止伤椎被进一步压缩,并发症少,值得推广应用。
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参附注射液治疗老年慢性心力衰竭患者疗效观察
目的：：探讨参附注射液治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选取本院2011年10月~2013年12月诊治的老年慢性心力衰竭患者148例,采用数字随机法分为2组,常规治疗患者74例为对照组,联用参附注射液治疗患者74例为观察组,疗程2周。结果：治疗后,2组患者C反应蛋白、白介素-6、血浆B型脑钠肽均显著降低,而左室射血分数、6分钟步行距离均显著增加。观察组C反应蛋白、白介素-6、血浆B型脑钠肽均明显低于对照组,观察组左室射血分数、6分钟步行距离、总有效率均明显高于对照组(p<0.05)。结论：参附注射液是治疗老年慢性心力衰竭的有效药物,可明显改善患者的心功能指标,临床疗效显著。
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腰硬联合麻醉用于下腹部腹腔镜手术的麻醉体会
目的：：分析腰硬联合麻醉用于下腹部腹腔镜手术的临床疗效。方法：收集我院2011年11月~2013年11月期间实施腰硬联合麻醉的下腹部腹腔镜手术患者66例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,观察治疗效果。结果：本组患者腰麻-硬膜外联合麻醉取得良好的临床效果,患者在手术过程中出现了不同程度的血压下降,有35例下降程度较轻,未经干预自行恢复,有31例血压下降值超过20%,通过麻黄碱和扩容后得到纠正；有7名患者出现室性早搏,通过应用利多卡因后得到纠正；有10名患者出现明显的心肌缺血,通过应用多巴胺和硝酸甘油后得到纠正；有4名糖尿病患者手术过程中出现较严重的血糖升高,通过应用氯化钾+胰岛素和葡萄糖混合液静滴后得到改善,所有患者均对麻醉效果表示满意,66名患者均手术成功,术中未出现因操作而主诉疼痛,术后没有出现麻醉并发症。结论：腰硬联合麻醉用于下腹部腹腔镜手术具有良好的应用效果,值得在临床应用上推广。
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甲癌根治术后甲减患者血脂水平变化的分析
目的：：研究甲癌根治术后甲状腺功能减退的患者,停止用左旋甲状腺素,分析患者血脂水平,观察TSH升高不同程度,分析患者血脂水平。方法：选取2013年1月~2014年我院分化型甲状癌患者50例并随机分为对照组与观察组各25例,对照组在停药后3~4周检测其三酰甘油(TG)、载脂蛋白B(ApoB)、超敏促甲状腺素(sTSH)、脂蛋白a[LP(a )]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、血清游离甲状腺素(FT4)、载脂蛋白AI(ApoA I)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏促甲状腺素(sTSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)等项进行检查,观察组在治疗3~4周后,进行TG、B(ApoB)、sTSH、a[LP(a )]、LDL-C、TC、FT4、AI(ApoA I)、HDL-C、sTSH、FT3检查。结果：观察组患者FT3、FT4明显减低,ApoB、LP(a )、sTSH、LDL-C、TG、TC有升高,其差异满足统计学意义,(P<0.01),其中ApoA I、HDL-C不具统计学意义(P>0.5),对照组在ApoA I、TC、LDL-C、LP(a)、TG、ApoB、HDL-C的差异均不具有统计学意义(P>0.5)。结论：甲状腺功能减退在一定程度后可能并不会随着TSH的升高而加重,但血脂均会出现异常。
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低分子肝素治疗子痫前期合并胎儿生长受限的临床价值研究
目的：：探讨针对子痫前期合并胎儿生长受限( FGR)患者，选择低分子肝素完成治疗后获得的临床效果表现。方法：选取我院2012年4月～2014年4月子痫前期合并FGR患者80例。通过随机数表法将所有患者分为A1组(观察组40例)与A2组(对照组40例)。对A1组与A2组胎儿的生长情况以及生物物理评分进行准确记录，与此同时对2组患者的PLT(血小板计数)、PT(凝血酶原时间)、APTT(部分凝血活酶时间)进行认真监测。对羊水情况以及新生儿体重等指标进行准确记录。结果：A1组子痫前期合并FGR患者完成治疗后，胎儿生长情况获得了显著的改善，在羊水指数以及生物物理评分两方面，获得了显著提高。胎龄获得了明显延长，新生儿体重获得明显增加，在新生儿1分钟Apgar评分方面，也获得显著提高。均优于A2组患者极其显著(P<0.05)。 A1组治疗前后，在PLT、APTT以及PT等方面，未表现出显著差异(P>0.05)。结论：针对子痫前期合并FGR患者，选择低分子肝素给予临床治疗，对于胎儿的健康发育表现出显著的意义，并且可以有效确保治疗安全性，表现出显著临床应用价值。
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闭合或有限切开复位交锁髓内钉治疗肱骨外科颈骨折
目的：：探讨闭合或有限切开复位交锁髓内钉治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法：回顾性分析采用闭合或有限切开复位交锁髓内钉固定治疗的24例肱骨外科颈骨折患者的临床资料。末次随访时根据Neer肩关节评分标准评定疗效。结果：术后3~10个月随访,所有患者术中均无血管、神经损伤,术后切口愈合良好,无感染、出血等并发症发生。手术时问为20~46分钟,平均31.8分钟,术中出血量为22~28 ml,平均39.8ml,所有患者均获骨性愈合,愈合时间为6~12周,平均8．0周。末次随访时按Neer肩关节评分标准评定疗效：所有患者均为优。结论：闭合或有限切开复位交锁髓内钉内固定治疗肱骨外科颈骨折具有固定牢固、术后恢复快、术后并发症少等优点。
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乳腺纤维腺瘤并乳腺癌的临床病理特点及影像学特征
目的：：对乳腺纤维腺瘤并乳腺癌的临床病理特点及影像学特征进行探讨与分析。方法：本次研究共选择我院2013年1月~2014年6月收治的200例乳腺纤维腺瘤患者为研究对象，对其进行回顾性研究，对其中发生恶变的患者进行病理组织学以及超声影像分析。结果：乳腺纤维腺瘤有非典型增生及原位癌患者共有4例，平均年龄为33岁。乳腺纤维腺瘤及乳腺癌患者共有8例，平均年龄为41岁。患者临床无疼痛、乳头溢液、皮肤粘连等现象。病理诊断为乳腺纤维腺瘤有非典型增生及原位癌共有4例，超声诊断为乳腺纤维腺瘤及乳腺癌患者共有8例。结论：虽然乳腺纤维腺瘤在临床上来说是一种非常常见的良性肿瘤，恶变率极低，但是并不能排除乳腺纤维腺瘤存在癌变的可能性，且通过普通体检和超声检查是不易被查出的，由此得出，体检、超声影像学检查、病理综合检查是防止误诊、漏诊情况出现的关键所在。
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48例妊娠期糖尿病综合治疗体会
目的：：探讨综合治疗在妊娠期糖尿病( GDM)治疗中的效果。方法：选择2011年5月~2012年12月的GDM孕妇48人为研究组,2008年5月~2011年12月检查并分娩的 GDM孕妇132例对照组。研究组采用综合治疗,对照组采用一般治疗。比较2组的妊娠结局包括孕产妇并发症、剖宫产率、巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖等发生率等。结果：研究组孕妇和新生儿各项考察指标均好于观察组,但除了除剖宫产率外,研究组妊高征、感染、产后出血、羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖等发生率与对照组差异无统计学意义。结论：综合治疗方法明显优于一般治疗方案,由于样本取值太少,要确定综合治疗的疗效,有待于进一步的工作。
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腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的效果观察
目的：：探究腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的效果。方法：资料随机选取2011年2月~2014年2月于本院诊治女性盆腔脏器脱垂的患者95例，随机分为研究组48例，对照组47例。对照组予以经腹阴道骶骨固定术，研究组予以腹腔镜下阴道骶骨固定术，分析2组症状评分、治疗时间、术后并发症和复发情况。结果：研究组术后症状评分优于对照组；研究组各项治疗时间均少于对照组；研究组术后并发症发生率和复发率均低于对照组(P<0.05)。结论：腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的疗效显著，安全可行，具有临床推广价值。
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电子胃镜诊断十二指肠钩虫病30例临床分析
目的：观察钩虫卵直接涂片检查法与电子胃镜在诊断十二指肠钩虫病的临床价值。方法：对30例明确诊断的十二指肠钩虫病患者进行回顾性分析，比较钩虫卵直接涂片检查法与电子胃镜2种检查方法的诊断符合情况。结果：在30例十二指肠钩虫病患者中，采用钩虫卵直接涂片检查方法，检测出23名患者，诊断的发现率为76.67；而采取电子胃镜的方法，结果发现有28名患者被检测患有十二指肠钩虫病，诊断的发现率为93.33%。通过卡方检测，可以得出两者之间的差异有统计学意义（P＝0.006）。结论：在对十二指肠钩虫病的临床诊断中，电子胃镜的优势明显大于钩虫卵直接涂片检查法，而钩虫卵直接涂片检查法更适用于对该病的确诊性诊断。
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舒芬太尼多模式镇痛用于肛门PPH术后镇痛的研究
目的：：探讨术前鞘内注射舒芬太尼配合术后PCIA用于肛门PPH术后镇痛的安全性和可行性。方法：选择腰麻下行肛门PPH患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,将患者随机分为2组,多模式镇痛组( S组)和静脉自控镇痛( PCIA)组( P组),各30例。患者入室后常规监测并开放上肢静脉。经患者鞘内注入重比重0.5%罗哌卡因2～2.5ml,其中S组药物中含有舒芬太尼8ug。手术结束前20分钟,2组患者均连接静脉自控镇痛泵,药物配伍为舒芬太尼2ug/kg,盐酸托烷司琼注射液2.5mg,加0.9%生理盐水至100ml,背景输注2ml/h,单次剂量0.5ml,锁定时间15分钟。记录2组患者麻醉前后及术后48小时血流动力学变化,术中SpO2变化等；采用视觉模拟评分方法( VAS)评价术后2小时、4小时、6小时、8小时、24小时、36小时、48小时( T1、T2、T3、T4、T5、T6、T7)各时点疼痛评分；观察不良反应发生情况,有无恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制及尿潴留等。结果：麻醉后S组低血压2例,发生率6.7%,P组3例,发生率10.0%,2组间无统计学差异；术后48小时S组发生1例低血压,考虑与出血有关；S组术后2、4、6、8小时VAS评分明显低于P组(P<0.5),具有统计学意义,24、36、48小时2组病例VAS评分均低于3分；术中S组皮肤瘙痒率明显高于P组(P<0.5),差异有统计学意义；2组间恶心呕吐、呼吸抑制、尿潴留及术后皮肤瘙痒发生率无差异性。结论：术前鞘内注射舒芬太尼8ug配合术后PCIA,可明显缓解疼痛,提高术后舒适度,有利于患者康复,是安全、有效、可行的。用药后皮肤瘙痒病例较多,有待今后进一步改进药物配伍,降低其发生率。
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梅卡无砷失活剂Antipulp治疗失活牙髓的疗效评价
目的：探讨梅卡无砷失活剂Antipulp治疗失活牙髓的疗效。方法：恒磨牙牙髓炎患者280例根据随机抽签原则分为Antipulp失活剂组140例与亚砷酸失活剂组140例，在常规治疗基础上Antipulp失活剂组根管口放置Antipulp，亚砷酸失活剂组根管口放置亚砷酸失活剂。结果：Antipulp失活剂组的失活优良率为94.3%，亚砷酸失活剂组的失活优良率为77.1%，组间优良率对比差异有统计学意义(P<0.05)。Antipulp失活剂组封药期间的不良反应例数与程度都明显少于亚砷酸失活剂组，对比差异明显(P<0.05)。结论：梅卡无砷失活剂Antipulp治疗失活牙髓有很好的失活效果，安全性更好，是治疗牙髓炎的理想方法。
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急诊腹部闭合性损伤患者特征分析
目的：：对398例急诊腹部闭合性损伤患者的临床资料进行分析,总结其特征、规律,为急诊同行们提供参考。方法：回顾性分析我中心2010年1月1日～2014年1月1日398例急诊腹部闭合性损伤患者的临床资料并对其总结。结果：致伤原因以交通事故伤为主,占70.60%；其次是高空坠落伤,占16.38%；年龄以30~40岁为主,占37.51%；其次是20~30岁,占28.16%；月份分布以1月份逐渐增多,7月份达高峰,8月份又逐渐减少。结论：针对急诊腹部闭合性损伤患者特征,制定相应的应对急诊应急抢救方案,提高抢救成功率,降低死亡率。
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慢性乙肝的干扰素治疗效果和不良反应
目的：探究慢性乙肝病毒的干扰素治疗效果和不良反应。方法：随机选取我院2011年11月~2012年11月在我院进行治疗的慢性乙肝患者59例。这些患者均用干扰素进行治疗。整理这些患者的临床资料并进行回顾性分析，观察其治疗效果和不良反应。结果：所选的59例慢性乙肝患者中有38例出现了不良反应症状，因发现及时，治疗得当，所有患者均无大碍。结论：在对慢性乙肝的治疗上选用干扰素进行药物治疗，会令患者出现许多不良反应，所以对干扰素的应用应当谨慎。
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非酒精中毒性Wernicke脑病的MRI诊断
目的：：探讨非酒精性中毒Wernicke脑病的高场MRI表现,以提高诊断准确度。方法：回顾性分析10例经临床证实的非酒精性中毒Wernicke脑病的MRI表现及临床资料。结果：10例患者MRI显示双侧丘脑、第3、4脑室及导水管周围广泛对称性异常信号,其中4例显示乳头体异常信号；1例穹窿异常信号,上述病变呈长T1、长T2信号,T2FLAIR序列呈高信号。结论：非酒精性中毒Wemieke脑病具有典型的MRI表现,MRI对其临床定性诊断有较大帮助。
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彩色多普勒超声用于产前筛查畸形儿的价值分析
目的：：探讨彩色多普勒超声用于产前筛查畸形儿的价值。方法：对产前孕检的孕妇，使用彩色多普勒超声进行筛查。结果：本组147例胎儿畸形中，神经管畸形44例占29.9%，泌尿系畸形20例占13.6%，浆膜腔积液18例占12.2%，五官畸形14例占9.5%，消化道畸形9例占6.1%，心血管畸形7例占4.8%，颈部淋巴管囊肿6例占4.1%，四肢畸形6例占4.1%，其他23例占15.6%。在147例胎儿畸形中，产前彩超共检出142例，检出率96.6%。结论：利用彩超进行产前筛查胎儿畸形的诊断价值高。
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麝香保心丸治疗心脏X综合征疗效观察
目的：：探讨麝香保心丸治疗心脏X综合征疗效的临床疗效和应用效果。方法：收治的心脏X综合征患者40例,随机分为2组,每组20例。对照组给予口服阿司匹林、硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂或钙离子通道阻滞剂、他汀类药。治疗组在对照组用药基础上加用麝香保心丸,3次/d ,2粒/次,疗程8周。同时比较2组患者心绞痛发作频率和心电图ST段水平下移幅度。结果：2组治疗前后出现运动平板试验阳性时间、ST段水平下移幅度、每天心绞痛发作次数比较,差异具有显著性(P<0.05)。治疗组临床效果明显好于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论：麝香保心丸联合常规治疗,取得了较好的临床疗效。从治疗结果来看,治疗组总有效率达65%,明显高于对照组的45%,而且未发现有明显不良反应。这说明常规疗法合用麝香保心丸的效果有相加作用,临床应用前景良好。
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氨溴索不同给药方式治疗小儿肺炎临床对比分析
目的：对比分析氨溴索不同给药方式治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：将我院小儿科2011年10月~2012年10月收治的小儿肺炎80例患儿作为研究对象，并根据氨溴索的不同给药方式分为静脉应用组40例（对照组）、雾化吸入组40例（治疗组）。观察对比2组的临床疗效、体征（发热、咳嗽及肺部啰音）消失时间、住院天数及药物的副作用。结果：治疗组总有效率明显高于对照组，且咳嗽、肺部湿啰音消失时间及住院天数均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但2组退热时间比较无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：雾化吸入氨溴索治疗小儿肺炎是安全有效的，将逐渐取代静脉应用方式并在临床上广泛应用。
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肺炎性假瘤的影像学表现
目的：对肺炎性假瘤的影像学表现进行分析。方法：选取2011年5月~2014年5月我院收治的肺炎性假瘤患者60例，均进行X线和CT检查，对检查结果进行分析。结果：60例肺炎假瘤患者在X线和CT扫描检查下，均表现为重症肺炎和肺结核影像学表现，无明显特异性。同时CT检查准确诊断比例、误诊比例和患者满意度均显著优于X线检查，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）。结论：针对于肺炎性假瘤患者的影像学表现缺乏特异性，应联合临床症状和病史等进行诊断，注意进行鉴别诊断，避免误诊和漏诊，进行针对性的诊断和治疗。
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反眉形隧道内切口小梁切除在青光眼白内障手术中的运用
目的：：评价反眉形隧道内切口小梁切除在青光眼白内障手术中的临床疗效。方法：对我院2011年1月~2013年6月28例30眼)病人术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症。结果：术后随访平均6个月，所有患者的视力均改善提高。术后眼压控制好，一般控制在10~21 mmHg之间，无需使用药物控制眼压。滤过泡均为功能性滤过泡。术后早期并发症有角膜水肿、前房炎性反应、渗出膜形成。结论：反眉形隧道内切口小梁切除在青光眼白内障手术是安全有效的，是治疗青光眼白内障的良好方法。
关键词： 反眉形巩膜隧道内切口 小梁切除青光眼白内障联合手术 -
踝关节镜下切除疼痛性距后三角骨临床疗效观察
目的：：探讨踝关节镜下切除疼痛性距后三角骨的临床治疗效果。方法：回顾性分析33例进行踝关节镜下切除疼痛性距后三角骨手术的患者的临床资料，比较患者手术前、后踝关节与后足评分和主观疼痛度( VAS)评分变化以及远期随访结果。结果：患者术后踝关节与后足评分显著升高、VAS评分显著下降，与术前比较差异无统计学意义(P<0.05)；远期随访未出现术后伤口、关节感染或血管损伤等不良症状。结论：踝关节镜下切除疼痛性距后三角骨能够有效改善患者踝关节与后足功能以及疼痛症状，疗效显著。
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一体化创伤急救模式在外科严重创伤急救中的应用
目的：：探讨一体化创伤模式应用于外科严重创伤急救中的实效与应用。方法：对我院医治的86例外科严重创伤患者的临床资料进行详细的分析与讨论。其中对照组采用常规创伤急救方法进行急救；而研究组则在常规创伤急救操作之上采用推广的一体化创伤急救模式对患者进行救治,对比并记录每一位患者在治疗过程中的情况,详细统计数据,终得出结论。结果：研究组患者的死亡率为6.6%,致残率24.6%,并发症发病率27.9%,明显低于对照组的20.0%,48.0%,44.0%；研究组患者急诊时间7.0±3.2分钟、重要检查时间14.6±3.5分钟、入院至手术室时间30.2±8.4分钟,也明显少于对照组的13.5±6.4分钟、19. 5± 5.8分钟、49.6± 9.3分钟,P<0.05；研究组急诊至手术时间为7.1±2.7分钟与对照组的8.3 ± 3.1分钟对比并无明显差异(P>0.05)。结论：采用一体化创伤急救模式具有提高患者急救效果、缩短就医时间、减少并发症发生等优点,值得在临床急救中大力推广。
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儿童流行性腮腺炎后并发神经性耳聋临床分析
目的：探讨5例流行性腮腺炎合并耳聋住院患儿的临床特点、听力学表现及治疗与预后。方法：对5例流行性腮腺炎后并发神经性耳聋患者的临床资料进行回顾性分析。结果：流行性腮腺炎并发神经性耳聋以单耳聋多见，发病时间与病程不等，预后较差。结论：流行性腮腺炎并发神经性耳聋，不易及时发现，应遵循早发现早诊断早治疗的原则。
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辛伐他汀治疗脑血栓的临床研究
目的：：探讨辛伐他汀对脑血栓的治疗效果。方法：对我院自2010年8月~2012年4月收治的脑血栓患者应用辛伐他汀治疗，治疗结束后观察患者的治疗效果。结果：102例患者在治疗后的6、9个月时，患者的IMT明显减少，与治疗前相比，差异有统计学意义(p<0.05)；治疗后9个月时，患者的TC、LDL-C、TG与治疗前相比明显降低，差异具有统计学意义(p<0.05)。结论：辛伐他汀可显著降低血脂水平，达到治疗效果。
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彩色多普勒超声在输尿管结石诊断中的应用价值
目的：：探讨彩色超声对输尿管结石的诊断价值。方法：回顾性分析2008年11月~2013年2月本院收治的148例输尿管结石患者的彩超表现。结果：所有患者均经X线造影、药物排石、体外碎石、手术取石证实,148例输尿管结石患者,结石大小3~19mm,共计154个,138例患者有输尿管扩张或肾积液,应用彩色多普勒超声共检出133个,诊断率为89.86%。结论：彩超对输尿管结石的检出率非常高,能显著提高输尿管结石的诊断水平,由于其优势独特,临床可作为输尿管结石的常规、首选诊断方法。
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人血免疫球蛋白冲击治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察
目的：系统评价人血免疫球蛋白冲击疗法与甲强龙法用于特发性血小板减少性紫癜的临床效果。方法：选取我院血液科近1年来收治的特发性血小板减少性紫癜的患者80例,年龄18~49岁，随机分成试验组与对照组,2组均为40例。试验组在治疗时接受人血免疫球蛋白冲击疗法,对照组接受甲强龙法。观察及对比2组临床疗效。结果：在80例患者中，人血免疫球蛋白冲击疗法有效率91.03%，甲强龙法的有效率为83.67%。经x2检验两两比较，人血免疫球蛋白冲击疗法的有效率均高于单独用甲强龙法，P值为0.042。人血免疫球蛋白冲击疗法组无论是在血小板开始上升时间，还是在血小板达到峰值时间和出血病症得到控制时间均明显低于甲强龙组，并且上述数值2组之间的差异有统计学意义（P值分别为0.025、0.031和0.043）。结论：人血免疫球蛋白冲击疗法对于特发性血小板减少性紫癜患者具有较好的临床疗效，较甲强龙法对特发性血小板减少性紫癜抗血管形成功能具有较好的临床治疗效果。
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45例冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床分析
目的：：对冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的治疗效果进行分析。方法：对辽宁省北票市中心医院2012年6月~2013年6月治疗的45例冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变患者的资料进行回顾性分析。结果：宫颈上皮内瘤变患者术后3个、6个、9个月转阴率分别为71.1%,82.2%,95.6%。结论：宫颈冷刀锥在治疗宫颈上皮内瘤变上取得良好的治疗效果,值得在临床上进行推广。
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迪施宁联合芬太尼用于无痛人流麻醉效果的临床观察
目的：：观察迪施宁联合芬太尼用于无痛人工流产术的麻醉效果。方法：80例自愿终止妊娠的孕妇随机分为观察组40例，给予迪施宁联合芬太尼；对照组40例单纯以迪施宁行无痛人流麻醉。比较2组起效时间、维持量、总用药量及镇痛效果、并发症、术后生命体征情况。结果：观察组诱导量、维持量、总用药量、恢复时间、镇痛效果、并发症与对照组差异均有统计学意义(P<0.05)，术后生命体征差异无统计学意义(P>0.05)。结论：迪施宁联合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉效果确切，镇痛效果明显，副反应轻，苏醒迅速，值得广泛推广和应用。
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奥曲肽联合奥美拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床疗效研究
目的：：评价奥曲肽联合奥美拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床疗效及安全性。方法：选择我院收治66例经胃镜检查证实的十二指肠溃疡出血，根据治疗方式的不同分为A（31例）、B（35例）2组，A组予以静脉滴注40 mg奥美拉唑+100 ml生理盐水，2次/d，B组在A组治疗的基础上予以0.1 mg奥曲肽静脉推注，之后予以静脉点滴0.3 mg奥曲肽。对2组患者的止血时间、临床疗效及不良反应进行比较分析。结果：B组的止血时间显著小于A组（14±3小时和22±4小时），P<0.05，且B组的总有效率显著高于A组（97.1%和74.2%），P<0.05。结论：奥曲肽联合奥美拉唑治疗十二指肠溃疡出血能够迅速改善患者出血症状，且与单纯应用奥美拉唑相比具有更好的临床疗效。
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乳腺癌保留乳头乳晕的乳腺切除术联合假体即刻重建术的应用
目的：：探讨保留乳头乳晕的乳腺切除术联合假体即刻重建术在乳腺癌治疗中的可行性及效果。方法：将我院2012年8月～2014年6月收治的60例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,观察组给予保留乳头乳晕的乳腺切除术联合假体即刻重建术进行治疗,对照组给予常规手术治疗,对2组患者治疗效果进行比较和分析。结果：2组患者治疗总有效率的比较无统计学意义(P>0.05),2组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：保留乳头乳晕的乳腺切除术联合假体即刻重建术治疗乳腺癌效果明显,外观极佳,美容效果显著,有利于患者生理及心理健康的恢复,值得临床推广。
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闭合撬拨复位、克氏针内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床观察
目的：：分析闭合撬拨复位、克氏针内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床观察。方法：收集我院2011年4月~2013年4月期间诊治的78例SandersⅡ型跟骨骨折患者作为研究对象，对所有患者实施闭合撬拨复位、克氏针内固定术治疗，回顾性分析患者的临床资料，观察患者的治疗效果。结果：全部患者术后12~16周均骨性愈合，愈合时间平均13.8个月，无1例出现皮肤感染、坏死和骨感染等并发症。采用Kerr跟骨骨折评分系统进行评定，其中优61例(78.2%)，良14例(17.9%)，差3例(3.8%)，极差0例，总优良75例(96.2%)。结论：闭合撬拨复位、克氏针内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折具有疗效好、操作简单、创伤小、并发症少、廉价等特点，值得临床应用推广。
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幽门螺杆菌感染导致消化性溃疡的药物治疗分析
目的：探讨幽门螺杆菌感染导致消化性溃疡的不同药物治疗方法与效果。方法：消化性溃疡患者600例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各300例，2组患者都采用三联2周疗法，治疗组选择奥美拉唑片+克拉霉素+阿莫西林胶囊治疗，对照组选择奥美拉唑片+甲硝唑+阿莫西林胶囊治疗。结果：治疗后治疗组的有效率为96.7%，而对照组为80.0%，组间对比差异明显(P<0.05)。在治疗后3个月进行复查，治疗组的幽门螺杆菌根除率为95.3%，对照组的根除率为81.7%，治疗组的幽门螺杆菌根除率明显高于对照组(P<0.05)。结论：幽门螺杆菌感染导致消化性溃疡采用基于克拉霉素的三联疗法治疗能提高疗效，促进幽门螺杆菌的根除，值得推广应用。
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颈椎病行颈前路钩椎关节减压联合改良植骨术治疗的疗效观察
目的：：探讨并分析联合颈前路钩椎关节减压和改良植骨术治疗颈椎病的临床效果。方法：将我院于2013年1月~2014年1月所收治的70例颈椎病患者作为研究对象,基于治疗方式的不同,将70例患者分为对照组与观察组,其中对照组采取传统颈椎前路椎体次全切除自体髋骨移植手术来治疗,观察组联合应用颈前路钩椎关节减压和改良植骨术来治疗,对比分析2组患者疗效以及围手术期有关情况。结果：观察组手术时间、患者住院天数以及围手术期并发症发生率明显低于对照组,2组所存差异明显,有统计学意义(P<0.05)；2组患者术中出血量、治疗疗效、融合率所存差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论：从本次研究的结果来看,联合应用颈前路钩椎关节减压和改良植骨术来治疗颈椎病,所获疗效良好且显著,不仅可缩短手术时间和住院天数,同时还可使并发症发生率得到降低,在临床具有一定的应用价值与推广价值。
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8例肘关节“三联征”的诊治临床体会
目的：：通过对临床中肘关节“三联征”患者的诊治,总结该病诊断要点及临床疗效。方法：2007年6月~2013年9月共收治8例肘关节“三联征”患者。男6例,女2例；年龄24～63岁,平均38．1岁。8例患者均先行手法复位,石膏外固定,待手术条件成熟后尽早行手术治疗；手术采用外侧切口,充分显露后依先后次序依次修复尺骨冠状突骨折、前关节囊、桡骨头骨折、外侧副韧带深层至浅层修复冠状突骨折、前方关节囊、桡骨头骨折、外侧副韧带,完全修复后如存在不稳,加用铰链式外固定架固定,术后肘关节屈曲90°前臂中立位固定2周,后逐渐行关节功能锻炼。结果：所有患者均得到4个月~3年的随访,平均14.7个月。肘关节屈伸度90°~140°,平均113,7°；前臂旋转度90°~140°,平均125.2°。按Mayo肘关节功能评分评定。本组疗效优4例,良2例,一般2例,差0例。其中2例发生异位骨化,经锻炼不影响功能,未做处理。结论：肘关节“三联征”应积极手术治疗,修复骨折的同时,注重韧带、关节囊等软组织的修复,以获得肘关节的稳定,早期行关节功能锻炼,是避免关节僵硬,获得良好关节功能的关键。
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阿托伐他汀对慢性肾小球肾炎患者炎症因子的影响
目的：研究阿托伐他汀对慢性肾小球肾炎患者炎症因子的影响。方法：随机将98例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组，对照组常规治疗、治疗组在常规治疗基础上加上阿托伐他汀治疗，疗程6个月，观察3个月、6个月的肾功能、尿蛋白及超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）情况。结果：治疗组在治疗后肾功能、尿蛋白明显改善与对照组有显著统计学差异(P＜0.01)，hs-CRP、IL-6及TNF-α均较对照组降低，有显著统计学差异(P＜0.01)。结论：阿托伐他汀的降脂外肾脏保护可能是通过抑制炎症反应起作用。
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不同血液检验指标在冠心病患者检测研究
目的：：对冠心病患者血液检验中不同检验指标的检测价值进行分析研究。方法：对我院收治的冠心病患者临床血液指标检验结果进行回顾分析,并与正常健康组进行比较。结果：冠心病组患者血液检验中的RDW和CK-MB指标均明显高于正常组,p<0.05,在其他指标上2组比较则没有明显差异,p>0.05。结论：血液检验指标中的PDW和CK-MB指标能够作为冠心病患者预后判断指标之一,在临床检测中具有重要价值。
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双侧额颞部脑挫裂伤手术治疗探讨
目的：：探讨双侧额颞部脑挫裂伤手术治疗的效果。方法：回顾性分析50例双侧额颞部脑挫裂伤患者的临床资料。结果：32例临床治愈,8例中残,5例重残,1例植物生存,4例死亡。结论：双侧额颞部脑挫裂伤患者病情发展快,变化复杂,易继发中央性脑疝,严密观察病情变化,动态复查颅脑CT,及时掌握手术适应证,可有效提高患者治疗效果。
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乳腺动态增强核磁共振检查的临床应用价值
目的：：探讨动态增强核磁共振( MRI)检查对于乳腺病变的诊断价值。方法：回顾分析2012年1月~2014年1月,我院60例接受乳腺动态增强MRI检查患者的临床资料及MRI资料,分析动态增强MRI检查的价值。结果：本组60例患者共65个病灶,其中,28个为良性病灶,37个为恶性病灶。动态增强MRI诊断鉴别准确率为92.3%,特异度为91.9%,敏感度为92.9%。结论：动态增强MRI检查有利于早期发现乳腺肿瘤病灶,并进行准确定性诊断,为临床早期诊断与治疗提供可靠依据。
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直肠脱垂临床注射疗法治疗体会
目的：：探讨直肠脱垂患者临床注射疗法效果。方法：选取60例直肠脱垂患者注射疗法进行分析。结果：1次痊愈57例，好转3例，无效0例，有效率100%。均无直肠狭窄、大出血、肠梗阻、感染等并发症发生。结论：将药物注射在直肠黏膜下层或直肠周围间隙中，造成无菌性炎症、继而产生纤维粘连，使黏膜与肌层或直肠与周围组织粘连固定，从而达到治疗肛管直肠脱垂的方法。
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脐带间充质干细胞早期单次移植治疗对急性脑梗死的神经功能恢复
目的：：观察脐带间充质干细胞对急性脑梗死患者的神经功能恢复。方法：选择2012年1月~2013年12月我院收治的脑卒中患者16例为治疗组，选取16例脑梗死患者为对照组，所有患者均常规给予抗血小板，强化降脂，营养神经及康复训练等治疗。治疗组在梗塞后第3天行脐带间充质干细胞动脉介入移植治疗。3个月后行功能独立性评分( FIM)。结果：对照组治疗前后FIM评分有统计学差异，(P<0.05)，提示对照组治疗有效。治疗组治疗前后FIM评分有显著统计差异(P<0.01)，提示治疗组治疗效果明显。但治疗组治疗后FIM评分与对照组治疗后FIM评分有统计学差异(P<0.05)，提示治疗组治疗效果优于对照组。结论：脐带间充质干细胞早期一次性移植治疗急性脑梗死有明显临床效果，能够显著促进患者神经功能恢复。
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超声在婴幼儿肠套叠诊断及治疗中的价值
目的：：探讨超声在婴幼儿肠套叠诊断及治疗中的价值。方法：应用ALOKAa10及GE LOGIQ 7 PRO彩色超声诊断仪对76例婴幼儿肠套叠超声声像表现进行回顾性分析。结果：76例中有57例低频超声提示可疑肠套叠征象,73例高频超声均有明确肠套叠征象,误诊2例,漏诊1例；所有病例均经灌肠复位或者手术证实。结论：超声诊断肠套叠具有无创性、高度敏感性和特异性,低频与高频超声及彩色多普勒超声技术相结合可提高诊断符合率,为临床早期诊断、早期治疗提供有价值的依据。
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腰脊神经后支综合征臭氧、针刀治疗临床观察
目的：：观察臭氧及臭氧结合针刀治疗脊神经后支综合征临床疗效。方法：选取2010年1月~2012年12月共67例脊神经后支综合征患者,其中38例采用臭氧联合针刀治疗,29例采用臭氧治疗,观察治疗后2周及3个月JOA评分变化情况,并进行统计学分析。结果：观察病例中,治疗后2周臭氧治疗组2例无效,治疗后3个月12例臭氧治疗病例和1例臭氧联合针刀治疗病例症状反复,其余病例在观察期内症状较治疗前明显缓解。结论：2种治疗方式均迅速起效,但臭氧结合针刀治疗脊神经后支综合征疗效较单纯臭氧治疗远期疗效稳定,值得临床推广。
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关于微型外支架在髌骨骨折治疗中的应用体会
目的：：探讨微型外支架治疗髌骨骨折的临床效果。方法：回顾分析2007年8月~2010年11月应用微型(掌指)骨外支架固定治疗髌骨骨折65例。结果：随访3~10个月,65例均获得骨性愈合,除1例粉碎性骨折因合并脑外伤不配合功能训练导致膝关节功能差外,其余功能良好,优良率97%,无感染、骨折移位及骨性关节炎发生等并发症。结论：掌骨外支架可以用于治疗髌骨横形骨折,尤其是开放性骨折,具有操作简便,创伤小,疗效可靠的优点。
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预见性护理在持续腰大池引流中的临床效果观察
目的：：对预见性护理在持续腰大池引流中的临床效果进行研究分析。方法：从我院持续腰大池引流患者中选取78例进行研究分析,并按照患者护理方法将其分为治疗组(采用腹带辅助固定腰大池引流管护理措施护理)和对照组(采用常规临床护理措施护理),均为39例,对比2组患者出现并发症发生率。结果：治疗组患者出现并发症发生率仅为10.26%,同对照组患者的33.34%相比,P<0.05。结论：在持续腰大池引流中预见性护理措施具有良好作用,其显著降低患者出现并发症发生率。
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婴幼儿磁共振检查护理体会
目的：：探讨婴幼儿磁共振检查特点及护理方法。方法：回顾性分析我院2008年5月~2010年4月期间行磁共振检查的84例新生儿及婴、幼儿特点,检查前(或预约时)对患儿家进行磁共振检查知识宣教并在检查全过程根据患儿不同及病情轻重选择适当的护理方式。结果：84例患儿进行磁共振检查1次顺利完成并图像质量优良79例,符合诊断要求的扫描图像4例,1例不能1次完成磁共振扫描患儿家长放弃检查。结论：个体化护理是小儿磁共振扫描成败的关键因素之一。
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运动学习方法在臂丛神经损伤中的应用
目的：：探讨运动学习方法联合作业治疗在臂丛神经损伤患儿中的应用。方法：选取2012年9月~2013年12月在我院进行康复治疗的32例臂丛神经损伤患儿,随机分为2组,A组为观察组在作业治疗中应用运动学习方法、B组为对照组应用常规作业治疗,治疗6月后对2组疗效进行对比。结果：在作业治疗中应用运动学习方法显效率明显优于常规作业治疗。结论：在儿童臂丛神经损伤治疗中应用运动学习方法可明显提高疗效。
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神经内科住院患者的护理安全隐患分析及防范措施
目的：：分析探讨神经内科患者的护理方面存在的安全隐患以及防范措施。方法：选取2011年4月~2013年4月在我院接受神经性疾病治疗的88例患者,将其按照年龄、性别、病情等随机分为对照组和试验组,每组患者44例。对照组患者采用常规护理方式,试验组患者采用优质护理服务方式。对2组患者的生活质量以及患者服务满意度进行比较,并根据长期临床观察总结2组患者的安全隐患以及相关的防范措施。结果：试验组患者的日常生活能力恢复情况优质护理；护理安全隐患；较对照组患者好,且患者的生活质量明显优于对照组患者,2组患者比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论：临床治疗神经内科患者过程中,要积极防范各种威胁患者生命健康的安全隐患,并在治疗过程中实施优质护理服务,提高患者的生活质量以及病情恢复情况。
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特重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的预防方法探讨
目的：：总结特重型颅脑损伤患者急性脑膨出的预防方法。方法：通过回顾性分析25例特重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的防治经验,总结特重型颅脑损伤患者急性脑膨出的预防方法。结果：术后复查CT,血肿基本清除17例,血肿仍大片存在5例,脑挫裂伤加重3例,继发远隔部位硬膜外血肿1例。出院时GOS评定：良好2例,中残3例,重残3例,植物生存7例,死亡10例,死亡率40%。结论：采用“早减压”、“分步减压”的方法,可以较好的降低急性脑膨出发生率,提高特重型颅脑损伤患者的抢救成功率。
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PFNA内固定与DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折临床疗效观察
目的：：观察 PFNA内固定与 DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：随机选取我院收治股骨间转子骨折老年患者86例。治疗组患者接受 PFNA内固定法,对照组患者接受 DHS内固定法。观察2组患者的手术出血量,记录其 Harris评分与术后疗效。结果：治疗组 Harris评分为82.7±6.5分,对照组为65.4±5.4分。治疗组患者出血量为150.7±31.9ml,对照组为279.6±45.6ml。 PFNA内固定法治愈率为93.1%,DHS为88.4%。结论：PFNA内固定法和 DHS内固定法均可有效治疗老年股骨转子间骨折患者。 PFNA 创口更小、出血量更少,更适合临床推广。
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微创短柄人工髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床应用
目的：：评价微创短柄人工髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床效果。方法：对我院2008年3月~2010年3月23例无菌性股骨头坏死病人行微创短柄人工髋关节置换术治疗,术后进行临床结果分析和评价。结果：23例均获得随访,平均随访36个月,按照Harris[1]评分标准评分：优18,良4,可1,差0.优良率为95.6%。结论：保留了股骨颈的短柄人工髋关节置换术,更符合人体生物力学特点,术后并发症低,为中青年股骨头坏死患者的治疗提供了一个新方法。
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新鲜冰冻血浆融化后保存环境对凝血因子指标变化的实验研究
目的：：探讨新鲜冰冻血浆( FFP)融化后,不同保存时间及温度环境下凝血因子活性的变化,全面监控FFP品质,为科学高效安全输血提供依据和指导。方法：随机抽取-25℃以下保存FFP 20份,融化后分别保存于4℃~22℃环境,在0~24小时内分为4个时间段,采用美国贝克曼公司产全血动凝血分析仪及专用配套试剂。测定凝血酶原时间( PT)、活化部分凝血活酶时间( APTT)、纤维蛋白原( FIB)、凝血酶时间( TT)、凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ( FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅨ)活性水平。结果：FFP融化后4℃与22℃不同时间不同温度无明显改变的为PT、FIB (P>0.05)。其他指标在不同时间不同温度各有明显的改变(P<0.05),22℃FⅧ：C 6小时开始改变(P<0.05)；12~24小时后放置4℃~22℃环境,不同时间部分凝血因子活性衰减,FⅧ：C下降率明显,4℃保存12小时下降率40.94%。结论：为保证输血质量,FFP融化后应尽可能立即输注。
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先天性白内障围手术期的护理
目的：：总结护理技术在白内障围手术期的护理。方法：对182例白内障患者围手术期间加强术前护理、完善术前准备及缜密的术后护理和健康指导。结果：术后1个月复查视力都有不同的程度提高。结论：积极和全面开展围手术期的护理，可提高手术疗效，同时减少术后并发症。
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利用超高倍显微镜检查阴道分泌物结果分析
目的：：探讨超高倍显微镜在女性阴道分泌物检测中的作用及不同清洁度下不同类型阴道炎发病阳性率。方法：随机选取唐山市眼科医院妇科门诊就诊的788例阴道炎患者，取其阴道分泌物利用超高倍显微镜进行观察，统计其清洁度、霉菌、线索细胞及滴虫检测阳性率。结果：788例阴道炎患者病原菌检测阳性率为41.7%，其中霉菌检出率为27.3%，线索细胞检出率为9.6%，滴虫检出率为4.8%；清洁度为Ⅲ度时霉菌和线索细胞的检出率高分别为34.7%和13.1%。清洁度为Ⅳ度时滴虫的检出率高为42.4%。结论：超高倍显微镜在妇科阴道炎检测中具有快速、简便、阳性率高的特点；霉菌性阴道炎是常见的阴道炎症；随着清洁度的增高，滴虫的检出率呈递增趋势。
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循证护理在肿瘤内科患者护理中的效果分析
目的：：对在肿瘤内科实施循证护理的临床效果进行分析研究。方法：将我院肿瘤内科患者随机分为2组,一组接受常规内科护理,一组接受循证护理,比较2组患者的临床护理效果。结果：接受循证护理的患者组,其临床护理满意度明显高于接受常规护理的患者组,其护理差错发生率明显低于接受常规护理的患者组,p<0.05。结论：循证护理能够有效改善肿瘤内科患者的临床治疗效果,提高患者对护理的满意度,减少护理差错的发生,对于提高肿瘤内科护理工作质量具有重要意义。
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桡骨远端骨折非手术治疗后腕部尺骨撞击综合征
目的：：探讨桡骨远端骨折后与尺骨撞击综合征的关系。方法：选取我院骨伤科及毗邻医院自2008年1月~2010年12月被诊断为尺骨撞击综合征的28例患者,探讨腕关节功能评分与尺骨变异程度的关系。结果：尺骨阳性变异26例,阳性率为92.8%,其中变异超过10mm者20例(76.9%),优、良组的平均尺骨变异为1.52±0.35和4.51±1.79mm,可、差组的平均尺骨变异为8.54±3.57和14.29±4.77mm,腕部症状与尺骨变异程度关系密切(P<0.05)。 MRI检查发现腕骨及三角纤维软骨复合体( TFCC)存在不同程度退变,腕骨出现不同程度坏死。结论：桡骨远端骨折治疗不当可导致尺骨撞击综合征,遗留尺侧疼痛、握力下降。
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舌象及舌上皮脱落细胞与胃肠道肿瘤的关系?
目的：：探讨胃肠道肿瘤与舌象及舌上皮脱落细胞的关系。方法：搜集2013年9月15日~2014年3月15日皖南医学院第一附属医院收治的58例胃肠道肿瘤患者病历资料、舌象及舌苔上皮脱落细胞。根据病理组织分型分为高分化组、中分化组、低分化组3组，搜集20例正常人的舌象及舌上皮脱落细胞作为对照组。采用舌面诊测信息采集系统分析各组的舌象，使用流式细胞仪检测各组舌上皮脱落上皮细胞的凋亡比例。结果：对照组、高分化组、中分化组、低分化组，舌象分析中厚苔比例逐渐升高，细胞的凋亡比例逐渐降低。结论：舌苔的厚薄及舌苔脱落细胞的凋亡比例与消化系统肿瘤组织分化类型有关。
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吗啡预先给药对大鼠心肌缺血再灌注心肌P物质和降钙素基因相关肽的影响
目的：：通过观察心肌缺血再灌注对缺血区心肌细胞表达P物质( SP)和降钙素基因相关肽( CGRP)表达的影响,探讨吗啡预先给药在心肌缺血再灌注中的病理生理学的影响。方法：健康成年雄性SD大鼠24只,采用结扎左冠状动脉前降支的方法制备心肌缺血再灌注动物模型。结果：P物质：I/R组(5.14±0.39)缺血区心肌SP表达显著高于Sham组(3.27±0.36)；与I/R组比较,M组(4.46±0.39)有低趋势,但无统计意义；降钙素基因相关肽：I/R组(543.47±26.85)缺血区心肌SP表达显著高于Sham组(346.06±19.42)；与I/R组比较,M组(462.04±9.43)明显减低(P<0.05) 。结论：吗啡预先给药可降低大鼠心肌缺血再灌注心肌组织SP、CGRP的表达。
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彩超在自发孤立性肠系膜上动脉夹层诊断中的价值
目的：：探讨彩超对自发孤立性肠系膜上动脉夹层( spontaneous isolated dissection of superior mesenteric artery,SIDSMA)的诊断价值。方法：回顾性分析我院7例SIDSMA的彩超表现及临床治疗措施,并根据Yun 的标准进行分型。结果彩超能清楚显示肠系膜上动脉夹层的真、假腔和内膜瓣,并能适时测量SMA内血流速度,评估狭窄程度,其中Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型0例；6例行内科保守治疗,1例行腔内支架治疗。结论：彩超有助于SIDSMA的诊断,对临床及时、准确的诊断,快速选择治疗方法,具有重要的指导价值。
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缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块的超声诊断
目的：：应用超声技术检测缺血脑卒中患者与颈动脉粥样硬化病变的特点及联系，并对好发部位及狭窄程度性质作一分析。方法：应用二维和多普勒血管技术，对50例脑卒中患者，颈动脉内膜—中膜厚度( IMT)、斑块面积及血流量检测；50例脑卒中患者，合并高血压29例、高血脂15例(6例同时有高血压及高血脂)，糖尿病12例。结果：二维超声及多普勒检测结果显示：缺血脑卒中患者，年龄越大、血压越高、血脂越高、血糖越高、病程越长，颈动脉粥样硬化程度越高，狭窄越重。患者血管性病变年龄均在40岁以上。斑块发生部位颈动脉分叉处占整个病例的72%，其他部分占28%。结论：颈动脉超声对脑卒中的预测有非常重要价值和关联，从而为研究动脉粥样硬化的发生和发展，以及采取相应的预防和治疗措施提供了直接的影像学资料。
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生蜂蜜在感染创面上植皮术中的应用报告
目的：：探讨生蜂蜜在感染创面上植皮术中的应用效果和临床意义。方法：取市售无污染的生蜂蜜(未经高温的),将无菌纱布块用生蜂蜜浸泡待用。首先将伤口创面清创消毒后,将少许生蜂蜜直接涂在创面上,然后将已取下的大腿皮片,常规点状植皮,后用已经作好的蜂蜜纱布块敷盖绷带加压包扎。每天在有分泌物的创面上滴入庆大霉素液2次,5～6天更换敷料,可根据伤情配合全身应用抗菌素治疗。结果：16例全部1次成活,2例少部分经2次植皮全部成活。一般5天植皮已近愈合。结论：在临床上应用生蜂蜜在感染创面植皮取得了很好的疗效。而且此方法简便,有利于在基层推广。
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品管圈在提高产科病房病人交接班完整率中的应用
目的：：探讨品管圈在提高产科病房病人交接班完整率中的应用与效果。方法：由外部及内部辅导员对产科护士进行品管圈运作的系统培训,抽取产科骨干护士14名组圈,确定“提高产科病房病人交接班完整率”为活动主题,经组员脑力激荡讨论,制定交班文件大纲68项,2013年6月21日～7月4日2周内共查检了940例,平均完整率53.38%,结合圈能力,改善重点确定目标值为87.29%,依鱼骨图解析选出5大主因,建立4大对策群组,实施对策后完整率91.94%。结果：提高了产科病房病人交接班的完整率,目前交接班指南手册已在产科病房广泛应用。结论：品管圈充分发掘了护理人员的个人潜能,加强了护理团队的凝聚力,使护士更好落实核心制度,确保护理安全；同时促进了医院的安全管理,树立良好形象。
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BV三项在细菌性阴道病检测中的应用
目的：：评价BV三项在细菌性阴道病检测中的价值。方法：收集1783例门诊患者白带标本，分别进行BV三项和传统Amsel法检测，并对结果进行分析。结果：BV三项检测细菌性阴道病与传统Amsel法无统计学差异(P>0.05)，且BV三项临床效能优于单纯唾液酸苷酶检测。结论：BV三项检测速度快、结果易判读、客观性强，可作为诊断细菌性阴道病的理想方法。
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BISAP评分在急性胰腺炎预后的评估价值的研究
目的：：探讨BISAP评分系统( bedside index for severity in AP)对急性胰腺炎( AP)的评估价值。方法：回顾性分析88例急性胰腺炎患者的病历进行BISAP评分。结果：BISAP评分系统,分值越高,患者的病情越严重、病死率越高。结论：对于AP预后的评估,BISAP评分系统是实用的,具有简单、快速、有效的特点。
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手术室护理应用于结直肠癌根治术的临床疗效
目的：：探讨手术室护理干预对结直肠癌根治术的临床疗效及影响。方法：选取我院自2013年5月~2014年5月收治的80例血液透析患者，分析其临床资料，并将其以入院先后顺序随机分为观察组和对照组，各40例，观察组患者在常规护理的基础上，对患者进行手术室护理干预，而对照组则仅仅进行常规护理，对比分析二者治疗效果，包括患者手术时间、术后并发症、住院时间及肠道功能恢复等情况。结果：观察组手术室护理干预后，病情恢复明显优于对照组，术后并发症发生率、肠道功能恢复时间、术后住院时间均低于或短于对照组，有显著性差异(P<0.05)，有统计学意义，观察组的手术时间稍微短于对照组，差异无统计学意义，无显著性差异(P>0.05)。结论：针对性的手术室护理干预可显著提高结直肠癌根治术的临床疗效，增强患者的生存生活质量，值得临床推广及应用。
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显微手术治疗斜视的围手术期护理体会
目的：：分析显微手术治疗斜视的围手术期护理方法和效果。方法：搜集2012年9月~2013年9月我院接收的显微手术治疗斜视48例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组24例围手术期实施综合护理，对乙组24例围手术期实施常规护理。观察、比较甲组和乙组的护理效果。结果：甲组护理有效率和护理满意度高于乙组，差异较大，有统计学意义(P<0.05)。结论：显微手术治疗斜视的围手术期综合护理效果显著，值得推广。
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经椎间孔椎间融合治疗退变性腰椎疾病的临床疗效及手术策略
目的：：探讨经椎间孔椎间单枚融合器融合、椎弓根钉内固定治疗退变性腰椎疾病的临床疗效。方法：采用经椎间孔椎体内单枚椎间融合器结合椎弓根钉棒系统治疗退变性腰椎疾病21例。通过下腰痛JOA评分和Dswestry功能障碍指数评分，评估其临床效果。结果：本组获随访4~14个月，术后3个月及1年JOA及ODI评分与术前比较差异显著(P﹤0.05)。结论：经椎间孔单枚融合器融合结合单侧或双侧椎弓根钉内固定治疗退变性腰椎疾病是一种创伤小、疗效确切的治疗方法。
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褥式缝合结合间断缝合在断指再植中的临床应用?
目的：：探讨褥式缝合结合间断缝合在断指再植中的临床疗效。方法：将研究病例102例随机分成3组：A组(褥式缝合组+间断缝合组),B组(褥式缝合组)；C组；(间断缝合组)比较各组的指端充盈情况,皮温,血流速度,成活情况。结果：通过统计分析,褥式缝合组及间断缝合组毛细血管充盈时间较褥式缝合结合间断缝合组延长,平均血流速度减慢,皮温偏低,褥式缝合组成活29例,坏死5例,成活率85%。间断缝合组成活30例,坏死4例,成活率88%,褥式缝合组+间断缝合组成活32例,坏死2例,成活率95%。结论：褥式缝合结合间断缝合避免了吻合血管管壁内翻,可以保证血管外翻,防止血管缩窄,提高血管吻合质量,提高断指再植成功率。
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颅脑损伤患者去骨瓣减压手术后硬膜下积液的相关因素探讨
目的：：探讨影响颅脑损伤去骨瓣减压术后硬膜外积液发生的独立危险因素。方法：回顾性分析2011年1月~2014年6月我院收治的200例颅脑损伤去骨瓣减压术患者的临床资料,其中术后发生硬膜下积液的患者65例(观察组),135例患者未发生硬膜下积液(对照组)。采用卡方检验或秩和检验进行颅脑损伤去骨瓣减压术后硬膜外积液危险因素的单因素分析。结果：单因素分析结果显示：2组在入院GCS评分、手术时机、血肿位置、血肿量、基底池受压、中线结构位移≥10mm、蛛网膜下腔出血及脑积水发生率方面,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：损伤严重、血肿量大、CT表现为基底池受压、中线结构位移≥10mm,并发蛛网膜下腔出血及脑积水的颅脑损伤患者在去骨瓣减压术后发生硬膜外积液的风险较高,应给予重视。
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SCI患者胃肠传输功能检查及其临床意义
目的：：探讨SCI患者小钡条胃肠传输功能检查的效果及临床意义。方法：10例正常健康人组和35例 SCI患者组,早餐时1次性吞服20条小钡条胶囊后开始腹部 X 线检查,直至80%的钡条排出。结果：健康人和 SCI患者胃、小肠、结肠、直肠、全消化道通过的时间分别是186±66分钟、360±95分钟、2780±650分钟、101±52分钟、2880±645分钟和213±89分钟、396±109分钟、4220±1320分钟、615±214分钟、4420±932分钟。与健康组比较,SCI患者组小钡条在结肠内滞留时间明显长于健康人(p<0.01),而在胃、小肠内滞留时间虽然有所延长,但差异无统计学意义(p>0.05)。结论：小钡条胃肠传输功能检查图像清晰、定位准确、结果可靠,具有传输功能与形态兼顾的优点,能为 SCI患者结肠传输功能滞缓分型提供可靠数据。
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心理护理干预对直肠癌结肠造口患者的护理影响
目的：深入分析心理护理干预在预防和治疗直肠癌结肠造口病人恐惧心理状态的临床疗效，加强医护人员对直肠癌结肠造口病人恐惧心理状态的认识，有效提高护理效果。方法：随机选取我院的60例明确诊断为直肠癌已经进行结肠造口的患者，按照随机分组的原则，分为对照组和实验组，实验组在正常治疗的基础上同时采取健康教育、以及多项心理护理干预等，对照组按照医嘱采取正常的医嘱治疗，每天记录患者的病情变化情况，研究周期为2个月。结果：实验组比对照组患者的心理健康水平更好，患者的饮食、作息时间、以及对医嘱的遵守程度明显好于对照组，同时，实验组患者心理疾病的发生率明显低于对照组，经统计学分析，2组之间心理疾病的发生率差异有统计学意义(P＝0.030)。结论：加强对直肠癌结肠造口病人恐惧心理状态的重视，提高对其心理护理干预的有效性，对预防和治疗直肠癌结肠造口病人恐惧心理状态方面有积极的作用。
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动态急救护理在脑卒中重症患者急救中的运用探讨
目的：讨论针对脑卒中重症患者实施动态急救护理措施的效果。方法：选取我院于2009年2月~2012年3月期间收治的45例急性重症脑卒中患者作为对照组，运用常规的急救护理措施；选取我院于2012年3月~2013年6月期间收治的45例急性重症脑卒中患者作为治疗组，在采用常规护理措施的基础之上，加入动态急救护理措施，对比2组患者的急救护理效果。结果：治疗组患者无论从呼救到院内接受治疗的时间，还是住院时间都显著低于对照组患者（P＜0.05），差异具有可比性；2组患者Barthel指数的评分在急救治疗与护理以后均获得有效地提升，而治疗组提升的幅度明显高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：针对脑卒中重症患者采用常规护理措施的基础之上，加入动态急救护理措施，可以使得院前急救流程变得更为科学、规范，同时可以显著改善患者的预后，非常值得临床推广应用。
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从护生的角度分析临床护理带教
目的：从护生的角度，进行研究分析临床带教，以提高临床带教老师的综合素质，提高护生学习的积极性，更好的进行临床实习。方法：以问卷的形式对护生进行调研，并对问卷进行筛选、汇总和分析。结果：护生在实习过程中遇到的问题，主要集中在如下5方面：临床实习积极性不高；临床用物与教材有部分脱节，对临床所使用物品陌生；与带教老师的关系不融洽；授课形式不系统；出现护理差错时，带教老师态度比较偏激。结论：通过培训提升带教老师的业务素质，规范带教计划，改革带教方法，合理处理护生的护理差错，提高带教教师的工作热情，并加强带教教师与护生的沟通。带动护生的学习积极性。
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探讨社区康复应用在重性精神病患者中的护理效果
目的：探讨社区康复应用在重性精神病患者中的护理效果。方法：选取我院精神科收治的重性精神病患者62例， ；62例患者均在重性精神病的常规护理基础上康复出院后继续实施社区康复护理。结果：患者经社区康复护理后，其简明精神病性状量表评分（BPRS）、社会功能缺陷筛选表评分（SDSS）以及阴性性状量表评分（SANS）与护理前相比，均有显著降低，护理前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：重性精神病患者在常规护理基础上，出院后转入社区管理，持续给予社区康复护理干预，能够显著改善患者的临床性状，巩固患者的临床治疗效果，减轻患者的家庭和社会负担，非常值得在重性精神病患者的康复中进行推广应用。
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人工肝治疗498例重型肝炎股静脉穿刺留置针眼出血的护理对策分析
目的：回顾性分析护理干预在人工肝治疗重型肝炎时股静脉置管针眼出血的效果。方法：选取我院2008年1月~2011年12月498例重型肝炎患者，随机分为护理干预组和对照组，观察2组在股静脉留置管的出血率。结果：护理干预组出现渗血和血肿率明显低于对照组（p<0.01）。结论：通过护理干预，可以明显减少股静脉留置过程中的出血率。
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交腿带血管蒂皮瓣结合负压封闭引流修复下肢软组织大面积缺损病人的围手术期护理
目的：：探讨交腿带血管蒂皮瓣结合负压封闭引流（VSD）在修复下肢软组织大面积缺损的护理措施。方法：对11例下肢软组织大面积缺损经交腿带血管蒂皮瓣及负压封闭引流修复手术治疗患者进行观察，术前术后护理及康复指导进行护理总结。结果：8例皮瓣1期成活。3例皮瓣远端部分皮肤坏死，经换药后愈合，随访半年~1年，皮瓣血运良好，坏死皮肤被瘢痕组织替代。外形较满意，肢体功能良好，无并发症发生。结论：交腿带血管蒂皮瓣结合VSD修复下肢软组织缺损，手术复杂，创伤大，对护理要求高，掌握皮瓣血运观察及护理要点、保持VSD负压引流管有效、通畅，对手术的成功，患肢的康复具有重要意义，也是促使皮瓣成活的关键。
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静脉留置针在神经内科护理工作中的应用
随着现代社会的快速发展，越来越多的新的医疗设备大量用在临床上，静脉留置针是近些年来在我国发展起来的一项新的护理技术操作，现在应用已经非常广泛，目前在发达国家PICC已经成为常规治疗手段之一。使用静脉留置针能够减少对血管的损伤，有利于定时给药，便于抢救患者。另外也减少了护士穿刺的次数，减少了护理人员的工作量，提高了工作效率，减轻了反复穿刺给患者带来的痛苦，因而被广大患者和医护人员所接受，神经内科的患者一般病情较重，病情变化快，住院时间较长，以上原因都决定了静脉留置针在我们科应用的非常广泛。为了进一步的提高静脉留置针的护理质量，现就我科患者应用静脉留置针进行的护理，总结报告如下。
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分析骨科下肢手术患者实施优质护理干预后对其深静脉血栓形成的影响
目的：探讨临床上优质护理干预对骨科下肢手术患者术后深静脉血栓（DVT）形成的影响。方法：选取我院自2013年5月~2014年5月收治的100例骨科下肢手术患者，分析其临床资料，并将其以入院先后顺序随机分为观察组和对照组，各50例，观察组患者在常规护理的基础上，对患者进行优质护理干预，而对照组则仅仅进行常规护理，对比分析二者治疗效果，包括患者下肢深静脉血栓（DVT）形成的缓解情况、住院时间及住院费用、对护理工作的满意程度。结果：观察组优质护理干预后，患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的缓解情况、对护理工作的满意程度均优于对照组，住院时间及住院费用都少于对照组，有显著性差异（P<0.05），有统计学意义。结论：优质护理干预后，可显著改善骨科下肢手术患者术后深静脉血栓(DVT)的缓解情况，明显提高患者满意度和患者的生存生活质量，值得临床推广及应用。
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浅谈新生儿窒息的抢救及护理
目的：新生儿窒息的原因抢救与护理。方法：对新生儿窒息预防、抢救及护理方法进行分析。结果：以预防为主，一旦发生新生儿窒息立即抢救，估计胎儿娩出后有窒息危险者，或者对高危围生儿，应做好复苏准备。一旦发生新生儿窒息，立即采取ABCDE复苏方案。结论：凡估计胎儿出生后有发生窒息可能时，应做好复苏准备。包括人员(产、儿、麻醉3科合作)、氧气、保暖设备，随手取用的复苏器械及药品。
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血栓闭塞性脉管炎致截肢的术前术后护理
目的：通过探讨血栓闭塞性脉管炎病变后期致截肢的术前术后护理，为临床提供本病的相关知识，提高护理水平。方法：查阅了大量的资料，结合临床进行分析。结果：有效的治疗和精心的护理是手术成功的关键。结论：有针对性地对血栓闭塞性脉管炎致截肢患者进行全方位、优质、有效的护理，才能大限度的恢复患者的身心健康，提高生存质量。
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40例流行性出血热的病情观察及护理体会
目的：探讨流行性出血热的病情观察及护理措施。方法：对40例患者的临床资料进行总结，病情观察包括生命体征观察、24小时出入量的观察及出血的观察，护理措施包括心理护理、做好消毒隔离工作以及各期的护理。结果：经过系统的治疗和精心的护理，40例患者治愈37例，死亡3例，治愈率92.5%。结论：护理流行性出血热的患者观察病情要做到严密、准确，及时发现病情的细微变化，积极预防并发症，降低病死率。
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21例严重创伤患者的急诊救治护理分析
目的：探讨研究如何针对严重创伤患者开展临床急诊救治护理工作。方法：选择了本院急诊科自2010年3月~2013年7月间所收治的21例严重创伤患者的急诊救治护理与预后信息进行了回溯式整理。结果：21例严重创伤患者按照文中急诊救治护理操作后，19例患者成功存活，存活率为90.5%，2例患者的死亡原因主要为：1例因伤情过重在急诊复苏过程中死亡，1例在复苏后因多器官功能衰竭（MOF）死亡。结论：对严重创伤患者进行急诊救治护理时，应从及时伤情评估、一般护理、致命伤口护理、休克护理及心理护理等方面着手，有效提高严重创伤患者的救治成功率。另外还需要急诊科护士对严重创伤抱有高度的精神集中度与优良的职业素养，节约救治患者的宝贵时间。
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探讨慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理干预效果
目的：对慢性心功能不全合并糖尿病病人实施护理干预的效果进行探讨。方法：选择2013年1月~2013年12月收治于我科的慢性心功能不全合并糖尿病患者80例做为研究对象，随机分为对照组和试验组各40例，对照组接受常规护理，试验组接受综合护理干预，对2组患者干预后心功能的改善情况进行比较。结果：2组患者干预后心功能改善情况的比较有显著性差异，（p﹤0.05），试验组患者心功能获得改善的比例显著高于对照组。结论：对慢性心功能不全合并糖尿病病人实施综合护理干预，能改善患者的心功能，值得临床推广。
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浅谈食管癌患者的护理
目的：总结食管癌患者的手术护理。方法：针对我院1年来所收治的30例食管癌患者进行手术治疗。结果：经过我院的治疗及护理，患者均好转出院，无并发症。结论：有效的术前术后护理能提高食管癌患者的生活质量。
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乌兰浩特市学龄前儿童体格发育和健康状况调查与分析
目的：对学龄前儿童健康状况的相关因素进行深入分析，为提高学龄前儿童的身体素质提供科学依据。方法：对乌兰浩特民族幼儿园1097名学龄前儿童开展身体营养健康状况调查。结果：所有儿童任何年龄段的体重和身高测定值均大于全国标准，且男童体重和身高测定值大于女童体重和身高测定值，差异有统计学意义。结论：对学龄前集体儿童的健康状况进行及时了解并有效掌握，有针对性地根据儿童的健康现状加强对学龄前儿童的健康关注和投入，使每个儿童都能在幼儿园环境里健康成长。
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探讨住院新生儿哺乳困难的原因及护理措施
目的：探讨新生儿哺乳困难的原因及护理措施。方法：选取2013年期间我院住院新生儿300例，并对其哺乳困难原因进行分析。结果：影响新生儿哺乳困难的因素主要包括患儿自身因素、患儿母亲因素、医护人员的指导因素3方面。其中，患儿母亲的排斥态度是新生儿哺乳困难的主要原因。结论：对住院新生儿哺乳困难的原因进行深入分析后，可制订出相应的护理措施，以帮助提高新生儿的哺乳喂养率。
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舒适护理对普外术后患者的影响分析
目的：探讨舒适护理在普外术后患者护理中的应用效果。方法：选取接受普外手术的患者120例并随机分为观察组和对照组，对照组只给与常规护理，观察组给予舒适护理，对2组患者的焦虑状况和生活质量进行比较。结果：观察组患者治疗前后焦虑评分分别为49.77±6.82分、40.76±6.28分，对照组患者治疗前后焦虑评分分别为50.28±6.84分、46.71±7.10分；观察组患者干预后焦虑改善程度与对照组相比较差异明显（P<0.01）。观察组患者在舒适护理后生活质量明显高于对照组（P<0.05）。观察组患者舒适护理后，健康状况评分为103.9±2.8分，睡眠状态评分为14.5±2.3分，生活满足感评分为24.8±2.7分，社会参与能力评分为14.8±3.4分，情感职能评分为72.3±5.4分，精神健康评分为8.9±1.0分；对照组患者健康状况评分为87.9±2.9分，睡眠状态评分为10.5±2.1分，生活满足感评分为11.6±2.4分，社会参与能力评分为10.1±3.1分，情感职能评分为62.3±3.6分，精神健康评分为5.5±1.2分；观察组患者干预后生活质量明显高于对照组（P<0.05）。结论：舒适护理能够明显改善普外手术患者的焦虑症状，提高患者生活质量，有利于患者病情的康复。
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腹腔镜下脾切除术的护理配合应用
目的：探讨腹腔镜下脾切除术的临床护理路径配合应用的效果。方法：外伤性脾破裂患者72例，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各36例，所有患者都给予腹腔镜下脾切除术，对照组在围手术期间给予常规整床护理，而治疗组采用合理的临床护理路径模式。结果：治疗组的术后胃肠功能恢复时间及术后平均住院时间明显少于对照组，对比差异明显(P<0.05)。出院后治疗组对自身疾病知识的掌握情况和对护理人员的满意度都明显高于对照组，对比差异明显(P<0.05)。结论：腹腔镜下脾切除术的护理配合应用能促进患者的康复，提高护理满意度，值得推广应用。
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膀胱肿瘤患者围手术期护理体会
目的：探讨膀胱肿瘤患者围手术期护理。方法：对30例膀胱肿瘤患者手术护理方法资料进行分析。结果：对膀胱肿瘤患者，术前术后精心护理，术后治愈出院28例，好转2例,5年以上生存率24例。结论：正确有效护理方法，保证膀胱肿瘤患者顺利完成治疗,减少不良反应发生，使患者的早期康复。
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1068例儿童早期智力发育筛查结果分析
目的：分析不同智力发育儿童及父母的资料并比较，探讨影响儿童早期智力发育的相关因素。方法：采用0～6岁发育筛查测验(简称DST)对于2013年1月～2014年5月来我院检查的儿童进行早期智力发育筛查，根据儿童智力发育情况对其进行分组，比较不同智力发育儿童及父母的资料，分析影响儿童早期智力发育的影响因素。结果：儿童的父母亲的工作类型、文化程度、高危因素生产、早产、体重、出生窒息、出生后饮食、儿童性别、年龄等是影响儿童早期智力发育的相关因素，经多因素Logistic非条件分析，早产、出生窒息、高危因素生产、父母文化程度是导致儿童早期智力发育异常的高危因素。结论：为促进儿童的健康成长，须加强孕期的检查，及时发现高危因素，采取相应的保健措施，确保胎儿健康发育，提高安全生产率，父母加强育儿相关知识的学习，提高对儿童的照顾质量，规范高危儿的救护措施等。
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探讨临床护理途径在COPD中的应用效果
目的：探讨临床护理途径在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的应用效果。方法：选取2008年~2014年间我院收诊的COPD患者28例，所有患者均进行抗感染、化痰、氧疗、预防和控制心力衰竭、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱等治疗，同时进行相应的心理护理、生活护理、呼吸训练、出院指导等方面的护理。结果：经过治疗和临床护理途径干预，28例患者中，23例显效，4例有效，1例无效，总有效率为96.43%。结论：对COPD患者实施有效的临床护理途径，能够有效提高患者的临床治疗效果，值得推广应用。
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临床路径对96例肺结核合并糖尿病的护理研究
目的：探讨临床护理路径在肺结核合并糖尿病患者健康教育中的作用。方法：将我院2012年4月~2014年4月收治的96例肺结核合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组2组，各48例，观察组实施常规健康教育，治疗组将临床护理路径引入健康教育中，观察2组患者对相关知识的掌握情况和对健康教育的满意程度。结果：观察组患者对相关知识的掌握情况较对照组患者好（P<0.05），观察组患者对护理工作的满意度与对照组比较有明显高出，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用临床护理路径对肺结核合并糖尿病患者进行健康教育，患者了解并掌握相关知识所需的时间大大缩短，患者对护理工作的满意度也得以大大提高。
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浅析糖尿病肾病患者的临床护理体会
目的：研究分析临床护理在糖尿病肾病患者接受治疗过程中的影响以及临床价值。方法：回顾89例糖尿病肾病患者在临床护理之后的病情状况，并进行对比分析效果。结果：89例患者均康复出院，相关临床指标，如尿液中的蛋白、肾小球滤过率、血肌醉、尿素氮等与治疗前相比均有明显改善，差异性显著。结论：糖尿病肾病患者实行积极的综合护理措施，不但能有效的提高患者的肾功能，而且明显改善患者的生活质量。
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缺血性脑血管病患者的护理体会
目的：探讨缺血性脑血管病患者的护理措施。方法：对我院2012年2月～2013年2月收治的67例缺血性脑血管病患者资料进行回顾性分析。结果：通过对67例缺血性脑血管病患者的精心护理，全部出院，无任何并发症出现，恢复满意。结论：长期酗酒、吸烟的患者，有高血压、高血脂的患者，都是引发患病的危险因素，加强监督及有效的临床护理，经常与患者沟通，促进语言功能恢复，都能减少患者并发症的发生。从而使患者恢复健康。
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膝关节置换术前术后护理
近年来我国的人口逐渐呈现老龄化，患有骨性关节炎等疾病的人数也不断上升，因此行膝关节置换术的患者也日益增多。人工膝关节置换术主要适应于严重的关节疼痛、不稳、畸形，是膝关节疾患终末治疗的有效方法[1]。由于该手术的创伤性大、无菌技术要求严格，故做好术前、术后的护理是非常关键的。本院于2013年7月~2014年7月进行人工膝关节置换术共30例，术后均取得了满意效果，现将护理体会报告如下。
关键词： -
人性化护理对慢阻肺患者生活质量的影响
目的：探讨人性化护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法：将100例慢阻肺患者随机分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组给予人性化护理。结果：观察组患者住院时间明显减少，观察组患者治疗后PaO2明显上升，PaCO2明显下降。结论：人性化护理能够提高患者生活质量。
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PFNA治疗老年粗隆间骨折常见并发症的预防及护理
目的：总结防旋型股骨近端髓内钉治疗老年粗隆间骨折的护理方法。方法：对2010年8月~2011年8月到我院行PFNA治疗的老年粗隆间骨折患者行预防褥疮、感染等细节护理。结果：住院36名患者2例发生褥疮，3例切口红肿，经积极治疗后均好转；无坠积性肺炎、血栓等情况发生。结论：PFNA作为近年来研制出的新型产品，护士人员应注意其护理方法的总结，以期更好的为患者服务，避免并发症的出现。
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32例骨科老年患者骨折术后并发肺部感染的护理
目的：探讨老年患者骨折术后并发肺部感染的护理方法。方法：对我院骨科2010年1月～2013年1月收治的32例老年骨折术后并发肺部感染的患者进行回顾性分析。结果：31例患者好转出院，1例死亡。结论：密切监测病情变化、积极抗感染、加强排痰及气道管理、尽早恢复肢体活动及功能锻炼是预防老年患者骨折术后并发肺部感染的关键。
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Peplau人际关系理论及匹配技术应用于产科护士与月嫂陪护的沟通实践效果
目的：探讨Peplau人际关系理论及匹配技术用于产科护士与月嫂陪护的沟通实践效果。方法：对84名月嫂陪护采用匹配技术配备合作护士后应用Peplau人际关系理论指导其日常工作沟通，根据不同时期采取不同的沟通方法。结果：产科的患者满意度调查比去年明显提高，以月嫂为起因的护患纠纷明显下降。结论：通过本研究，在Peplau人际关系理论指导下，我院将“PDCA循环及PAC交流理论”运用于月嫂陪护的专业培训中，建立产妇满意、社会认可的医院内月嫂陪护培训及聘用机制，实现医院与月嫂行业在经济效益和社会效益的双赢、长效发展。
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胰岛素不同注射方式治疗糖尿病的护理风险探讨
目的：分析胰岛素不同注射方式治疗糖尿病的护理风险。方法：收集我院2011年9月~2013年9月期间诊治的糖尿病患者50例作为研究对象，以抛硬币的方式分为试验组与对照组，每组患者各25例。对照组患者采用多次胰岛素皮下注射，试验组采用持续胰岛素皮下注射，对2组患者治疗前后的血糖变化、血糖达标时间、胰岛素用量、护理风险因素进行观察分析。结果：研究结果显示，试验组胰岛素用量明显少于对照组(P<0.05)，血糖达标时间明显短于对照组(P<0.05)。同时，试验组在穿刺点感染、低血糖、漏液现象、注射用具选择错误、针刺伤注射剂量错误、抽取药物错误上明显少于对照组(P<0.05)。结论：持续胰岛素皮下注射能更好的对糖尿病患者的血糖水平进行有效的控制，并能够减少护理风险的发生，值得在临床应用上推广。
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三腔两囊管的临床应用及护理
目的：探讨使用三腔两囊管对肝硬化合并上消化道出血的止血效果。方法：将76例肝硬化合并上消化道出血的病人随机分为治疗组和对照组各38例。为治疗组的病人使用三腔两囊管及止血药物相结合的治疗方法,为对照组的病人单纯使用止血药物治疗。结果：通过临床观察表明，治疗组止血成功率为89.4％，对照组为68.4％。本组病例通过1年的随访，治疗组再出血率仅为11％，而对照组为34％。经统计学卡方检验P＜0.01，具有显著性差异。结论：三腔两囊管的使用,对于治疗肝硬化合并上消化道出血的病人,是一种行之有效的抢救生命的操作方法。使用三腔两囊管压迫进行止血，对于提高抢救成功率，减少再出血的发生有十分重要的意义。
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脑卒中偏瘫患者的康复护理
目的：总结脑卒中偏瘫患者的相关康复护理措施和相关经验体会，目的在于使脑卒中偏瘫患者早日康复，日常生活能够自理。方法：对脑卒中偏瘫患者进行有效的物理疗法(PT)、运动疗法、作业疗法(OT)、言语矫正、心理辅助疗法。结果：经过实施康复护理措施，249例偏瘫患者达到重新回归家庭及社会的有205例，生活能够自理。效果明显的49例，又重新回到原来的工作岗位，效果不明显的11例，至今卧床需要家人的护理。结论：康复护理所起到的效果以患者脑出血的部位和出血量及患者的情绪和配合的程度、康复介入的时间有关，例如脑出血后3个月来康复的患者已经出现关节痉挛、肌肉萎缩、张力增高，异常模式突出，不宜纠正。反之，早期介入康复治疗效果会更明显。
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延续性护理对脑梗死患者康复治疗依从性的影响
目的：探讨延续性护理干预对脑梗死患者的康复治疗效果的影响。方法：选取脑梗死患者200例均分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采取延续护理，比较2组患者治疗依从性的变化。结果：观察组患者治疗依从性明显高于对照组。结论：延续性护理干预能够提高脑梗死患者的康复治疗效果。
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56例结肠癌根治术后患者的康复护理
目的：探讨结肠癌根治术后患者的康复护理方法。方法：对56例结肠癌根治术后进行心理护理、营养支持、有效咳嗽和深呼吸的训练，做好充分的胃肠道准备，术后密切观察患者的病情变化，保持呼吸道畅通，进行有效的胃肠减压及合理饮食。结果：本组手术疗效满意，无手术后死亡。结论：耐心细致的护理可提高结肠癌根治术的成功率，同时也为患者的康复奠定了良好的基础。结肠癌根治术后的康复护理干预，以减少井发症，减轻患者心理负担，提高生活质量。
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电针治疗中风后焦虑障碍84例疗效评价
目的：探讨电针治疗中风后焦虑障碍的临床疗效。方法：选择自2011年1月~2013年10月我院针灸科病房收治的中风后焦虑障碍患者84例，随机分为针灸组与对照组，各42例。其中针灸组采用针刺及电针治疗，西药组给予规范化口服盐酸帕罗西汀片治疗，14天为1个疗程，2个疗程后观察临床疗效。结果：针灸组治疗中风后焦虑障碍的临床疗效与对照组疗效相当，其中针灸组总有效率为80.95%，而对照组总有效率为83.33%，2组患者临床疗效比较（P>0.05），无显著差异。结论：针灸及电针治疗与单纯西药治疗中风后焦虑障碍疗效相当，但针灸在改善患者躯体症状方面具有显著优势。
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观察中西医结合综合康复方法治疗腰椎间盘突出症的疗效
目的：观察中西医结合综合康复方法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取2011年1月~2013年12月期间我院收治的腰椎间盘突出症患者100例，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者50例，以单独的西医治疗法对患者进行治疗；观察组患者50例，以中西医结合综合康复方法对患者进行治疗，比较2组患者的临床治疗效果及患者的临床满意率。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，其在治疗有效率方面差异显著，且观察组患者的临床满意率高于对照组患者，2组数据差异显著，结果具有统计意义（P＜0.05）。结论：以中西医结合综合康复疗法治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床效果，且可有效提高患者的临床满意率。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
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偏瘫患者综合性康复治疗效果探讨
目的：探析运用综合性康复疗法对偏瘫患者进行治疗的临床效果。方法：将我院2012年4月~2013年5月期间收治的80例偏瘫患者作为主要研究对象，随机将其分为对照和观察2个小组，其中对照组的40例患者运用常规药物进行治疗，而观察组的40例患者则运用综合性康复疗法进行治疗，同时，将临床神经功能缺陷（NDS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）作为基本标准，对2组患者的疗效进行有效评定。结果：在对2组患者的临床神经功能缺损程度和HAMD评分进行分析之后发现，2组患者在治疗前差异不明显，不具备统计学意义（P＞0.05），在经过3周治疗之后，观察组患者的各项评分均比对照组患者高，2组患者的疗效具有统计学意义（P＜0.05）。结论：运用综合性康复疗法对偏瘫患者进行临床治疗，可以改善患者的神经功能缺损程度，有效缓解患者的抑郁症状，帮助患者更好地恢复，值得在临床上被广泛地推广和应用。
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舒适护理在脑梗死伴发抑郁症状患者康复中的应用
目的：探讨舒适护理在脑梗死伴发抑郁症状患者康复中的应用。方法：脑梗死伴发抑郁患者168例随机分为观察组和对照组，对照组给予一般护理，观察组给予舒适护理。结果：2组患者神经功能缺损评分比较，治疗前、治疗后观察组患者分别为19.48±6.36分，9.44±3.59分，对照组患者分别为18.99±7.05分，11.90±6.11分，观察组患者治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者HAMD评分比较，观察组患者治疗前后HAMD评分分别为27.03±6.59分、10.18±3.47分，对照组患者治疗前后HAMD评分分别为26.83±6.59分、14.23±4.49分，观察组患者治疗后HAMD评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理有利于促进患者病情康复。
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牵正方配合艾灸治疗特异型面瘫
目的：探讨牵正方配合艾灸治疗特异型面瘫。方法：对3例中枢性面瘫转变为周围性面瘫的病人采取针灸，艾灸，闪罐治疗。结果：3例患者经过1个月的治疗均成功治愈。结论：牵正方配合艾灸治疗特异型面瘫疗效好，治愈率高。
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个性化护理在儿科护理中的应用及体会
随着生活水平的提高，人们对医疗服务的质量的要求也越来越高，尤其是儿童作为家庭的“中心”，家长们的爱子心切使得他们对于儿科护理的质量抱有很高的期望，如果护理工作不能满足家属们的要求，则很可能引起不必要的纠纷。儿童所患的病症通常发病急、病情变化快且在短时间内容易复发的特点，而且儿童对于病患的认知度较低，患儿的这些特殊性无疑增加了护理工作的难度。因此，为了提高儿科护理的满意度，在一定程度上要求医院实行个性化护理，尤其是儿科急诊的护理，只有这样，才能从根本上提高儿科护理的质量，减少和杜绝医疗护理纠纷的发生，确保医院的声誉不受损失。本文从良好的病房环境、合理的个性化护理方式和合适的沟通方法、制定合适的健康教育计划4个方面对儿科个性化护理的内容进行了阐述[1-2]。
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关于（老年性）脑膜瘤的诊治概述
脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第1，脑膜瘤居颅内良性肿瘤的首位。脑膜瘤良性占90%，恶性占10%。发病年龄在70岁形成高峰，而恶性的脑膜瘤则多见于30岁左右的病人。良性脑膜瘤生长慢，病程长，其出现早期症状平均约为2.5年长者可达6年之久，一般来讲，肿瘤平均年增长体积为3.6%，因肿瘤的膨胀性生长，患者往往以头痛和癫痫为首发症状，依肿瘤部位不同，可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见[1]。
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探讨健康教育在冠心病患者护理中的应用效果
冠心病是心血管系统疾病中发生率较高的一种疾病，临床上也很常见。它的致病因素很多，如心理因素、生活因素等多种因素长期相互作用或导致冠状动脉发生硬化、狭窄甚至阻塞，继而导致心肌细胞缺氧缺血，严重者会引起心肌坏死，进而出现心梗、心绞痛、心律失常甚至心脏骤停等严重疾病。随着人们生活水平的提高，我国人口结构演变为老年化大国，而经济的不断发展导致人们的饮食结构越来越趋向于西方国家的高蛋白、高脂肪的饮食结构，直接导致了冠心病等一系列心血管系统疾病的发病率逐年上升。如何有效地降低其死亡率是目前医学及护理界研究的热点。有相关资料显示，对冠心病患者实施相关的护理以及给予健康教育的指导，向患者宣传有关此病的相关的医学知识以及生活中的注意事项，增强患者的健康意识，从而使患者从日常生活中学会对自我的健康负责和自我护理，从而提高了患者的生活治疗，降低了冠心病的复发率。因此对冠心病患者实施正确的健康教育，不仅促进患者康复，同时增强了护士的责任心，是很重要的临床护理工作。
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灯盏细辛注射用制剂的配伍禁忌分析
灯盏细辛（灯盏花）为菊科植物短葶飞蓬（Erigeron breviscapus（Vant.）Hand.-Mazz.）的干燥全草，具有活血通络止痛、祛风散寒之功效，主要用于中风偏瘫、胸痹心痛、风湿痹痛等[1]。以灯盏细辛为原料制备而成的注射用制剂有灯盏细辛注射液、灯盏花素注射剂和注射用灯盏细辛，临床主要用于淤血阻滞、中风偏瘫、胸痹心痛以及缺血性中风、冠心病心绞痛等心脑血管疾病[2]。近年来，随着心脑血管疾病发生率的增高，灯盏细辛注射用制剂在临床的应用也越来越广泛，其配伍禁忌也成为临床日益关注的问题。本文对近年来文献报道的灯盏细辛注射用制剂的配伍禁忌进行统计分析，旨在探讨灯盏细辛注射用制剂发生配伍禁忌的一般规律和特点，为临床合理用药提供参考。
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高尿酸血症及痛风患者的药食治疗浓缩汇总
目的：对高尿酸血症及痛风患者的药食治疗情况进行总结，总结相关经验和体会。方法：主要从药物和食物治疗方面介绍高尿酸血症或痛风患者的处理方法。结果：在明确诊断的基础上，结合有效的非药物治疗或药物治疗，能提高高尿酸血症及痛风患者的生活质量。结论：临床遇到高尿酸血症及痛风患者时，首先需要检查，明确诊断，并有针对性地采取合理的相关措施，方可取得较为理想的效果。痛风的治疗需要遵循的治疗原则为：需要在短时间内终止痛风发作，尽大努力缓解症状；积极采取合理措施，有效纠正高尿酸血症，使其维持在正常水平；要尽大努力避免反复发作引起的关节畸形和功能障碍；需要采取措施，防止发生肾损害。高尿酸血症的治疗需要遵循的治疗原则为：首先需要做好基础治疗；增加尿酸排泄：抑制肾脏对尿酸的主动再吸收；抑制尿酸合成；其他治疗：上述治疗无效时可选用非布索坦等。
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后牙锁合的临床矫治方法进展
后牙锁合是临床中较常见的一种错合畸形，约占错合病例的20%，以上下第2磨牙的正锁合为常见，也可见到第1磨牙及前磨牙锁合。后牙锁合对咀嚼功能、颌面部的发育、咀嚼器官的健康有较大的影响，甚至会诱发颞下颌关节功能紊乱，所以对于后牙锁合应尽早矫治。本文就后牙锁合的临床矫治方法作一综述。
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桡骨远端骨折治疗的新进展
桡骨远端骨折是临床上常见的骨折，骨折类型多样，分类标准不统一，治疗方法更是多种多样。近年来，随着腕部生物力学及显微解剖学的发展，桡骨远端骨折治疗方法也不断发展更新，但单一的方法都不能取得满意的临床疗效，桡骨远端骨折应当根据每个患者的自身骨折特点，作出恰当类型分析选择正确的治疗方法，制定个性化的治疗方案，才能达到佳的治疗效果。本文就桡骨远端骨折的治疗进展作一综述。
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刊首语--浅谈伤残医学
伤残绝非是受伤造成的残，它的内涵很深，不能从字面解释，需不断学习，逐渐加深理解。随着社会的进步和人类的文明，世界各国越来越重视伤残的预防与康复治疗。我国自“残疾人保障法”颁布以后，对伤残、残疾的预防、康复治疗人才的培养、康复医疗机构的设置等都有明确规定。
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