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中国伤残医学

中国伤残医学杂志

Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학

国家级期刊
  • 主管单位: 伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
  • 主办单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 影响因子: 0.45
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 11-5516/R
  • 国内刊号: 李凤鸣
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgscyxzz@126.com
  • 曾用名: 伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国康复医学会,黑龙江省截瘫研究所
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 中国伤残医学杂志编辑委员会
  • 类 别: 外科学
期刊荣誉:
  • 米非司酮联合前列醇在中孕引产中的疗效分析

    作者:梁卓群

    目的:分析米非司酮联合前列醇在中孕引产中的效果.方法:取本院产科于2008年4月~2011年4月间门诊及住院收治的要求引产的中孕产妇64名,随机分为观察组和治疗组各32名.对照组使用腰穿针于腹膜腔注射依沙丫啶,观察组于口服米非司酮片,阴道后穹窿放置米索前列醇,观察两组的引产效果.结果:使用米非司酮联合前列醇的观察组32人中,完全流产21人,占65.6%,不全流产8人,占25%,有效29人,占90.6%,失败3人,占9.4%,平均引产时间为6.7±2.5小时;使用传统方法的对照组32人中,完全流产14人,占43.7%,不全流产7人,占21.8%,有效21人,占65.6%,失败6人,占34.4%,平均引产时间为12.2±4.8小时.观察组与对照组在引产有效率和引产平均时间上均有统计学差异,P<0.05.结论:使用米非司酮联合前列醇应用于中孕引产,相较于传统的引产方式有较好的成功率,而且缩短的手术时间,增加引产安全,保障孕妇生命,是一种较好的中孕引产方式,值得在临床广泛推广.

  • 64排螺旋CT血管造影VR成像与DSA在颅内动脉瘤诊断中的对比研究

    作者:鲁春鹤;赵江;唐海涛;陈刚;肖玉强

    目的:对利用64排螺旋CT血管造影VR成像技术和DSA成像技术对患有颅内动脉瘤的患者进行诊断的临床应用价值进行研究分析.方法:抽取94例经病理学检验确诊为颅内动脉瘤的临床患者病例,将其分为A、B2组,平均每组47例.A组患者在治疗前采用DSA成像技术进行诊断;B组患者在治疗前采用64排螺旋CT血管造影VR成像技术进行诊断.结果:B组患者诊断结果与病理学检查结果的符合率明显高于A组患者;该组患者诊断检查所需时间明显短于A组患者;该组患者及家属对诊断的满意度明显高于A组患者;2组患者在诊断过程中没有出现任何不适反应.结论:利用64排螺旋CT血管造影VR成像技术对患有颅内动脉瘤的患者进行诊断的准确率非常高,且检查所需时间更短.

  • 有氧运动-大步走对高血糖人群的影响

    作者:李朝霞

    目的:观察大步走对高血糖人群的影响.方法:选择辖区内200名高血糖病人进行大步走训练,并每周坚持5次以上,6个月后观察各项指标.结果:干预前后控制效果相比,干预前总有效率65%,干预后93%,各项生化指标干预后明显降低,干预后生命质量明显提高.结论:有氧运动-大步走是降低高血糖的重要措施,配合饮食疗法,在一定程度上可以杜绝或延缓糖尿病的发生.

  • 经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间粉碎性骨折的治疗体会附39例病例分析

    作者:崔明宇;乔添柱;郝强;沙宪辉;滕加松;孙远新

    目的:探讨经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间粉碎性骨折的手术方法及疗效.方法:应用经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位,双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,回顾性分析32例患者的临床资料,观察骨折愈合情况,评定术后患肢功能.结果:术后随访8~24个月,骨折全部愈合,根据改良Cassebaum评分系统评定术后肘关节功能,优13例,良好16例,可2例,差1例,优良率90.6%.结论:经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折能充分地显露术野,并可以较好地保持伸肘装置的连续性,达到良好的复位和坚强的固定,可较好地恢复肘关节功能,是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的良好方法.

  • 成人Ⅱ°腰椎滑脱后路减压自体骨打压椎间融合分析

    作者:贾清堂;魏伟;李山喜;侯向军

    目的:评价后路椎管减压复位应用自体骨椎间融合术治疗腰椎Ⅱ°滑脱疗效.方法:33例Ⅱ°腰椎滑脱患者后路椎管减压复位应用自体骨打压椎间融合,随访24~39个月,平均28个月,评价术前及随访时JOA评分及融合率.结果:优良率达93.9%,骨性融合率96.1%,无严重并发症.结论:后路椎管减压复位自体骨打压椎间融合术治疗成人Ⅱ°腰椎滑脱方法确切,临床效果良好.

  • 大庆地区下呼吸道感染多重耐药阴沟肠杆菌耐药机制分析

    作者:郭德明;于天龙

    目的:调查大庆地区引起下呼吸道感染的阴沟肠杆菌耐药状况,分析其耐药机制,指导临床合理使用抗菌药物.方法:用MIC法及K-B法进行药物敏感试验,通过改良三维试验、PCR、基因测序等方法分析阴沟肠杆菌的耐药表型及基因型.结果:本地区存在多种类型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),其中CTX-M-3耐药基因流行率较高,同时存在CTX-M-9、CTX-M-2组、CTX-M-8组、SHV、PER、OXA-2、OXA-10、VIM-1等耐药基因.结论:大庆地区下呼吸道感染阴沟肠杆菌耐药严重,除存在AmpC酶外,至少还存在CTX-M-3、CTX-M-9、CTX-M-2等超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),及VIM-1、OXA-2、OXA-10等碳青霉烯酶基因,本地区应加强抗生素的合理使用.

  • 感染肺炎支原体抗体情况的调查及检测的意义

    作者:赵红艳;王莉;李蕾;张贺;姜美臣;李昕

    目的:探讨肺炎支原体肺炎在我院2011年儿科患者中的分布情况及检测其抗体对临床诊断、治疗的价值.方法:采用被动凝集法检测1511例呼吸道感染患者血清肺炎支原体抗体.结果:1511例患儿MY-Igm阳性的有422例,占27.93%;其中主要症状的阳性率分别为:肺炎为44.31%;喉炎为5.45%;上感为9.95%;支气管肺炎为10.90%;气管炎为7.11%;咽炎为10.19%.在不同年龄组中,>1~5、>5~10岁的2个年龄组的阳性率高于0~1、>10~14岁2个年龄组.7~9月份阳性率高于其他月份.结论:肺炎支原体抗体Igm阳性率在呼吸道感染的患儿中占有较高的比例为27.93%;其中肺炎在阳性标本中所占比例高为44.31%,其次是支气管肺炎和咽炎,分别为10.90%和10.19%;在阳性患儿中以>1~5岁的年龄组的阳性率高为61.14%;在7~9月份发病率高;实验室检测肺炎支原体抗体有助于早诊断、早治疗、指导临床合理用药、避免并发症的发生有重要意义.

  • 利巴韦林联合炎琥宁治疗57例小儿肺炎的临床疗效分析

    作者:常好华

    目的:探讨利巴韦林联合炎琥宁治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:将我科115例小儿肺炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予静脉滴注利巴韦林治疗,治疗组在对照组的基础上加用炎琥宁注射液静脉滴注,2组患者均治疗7天,对比其临床疗效和不良反应情况.结果:治疗组总有效率92.98%明显高于对照组74.14%(P<0.01);治疗组不良反应发生率5.26%明显低于对照组17.24%(P<0.05).结论:利巴韦林联合炎琥宁具有抗病毒作用强、疗效确切、安全可靠、强化自身免疫等优点,值得临床继续研究和推广.

  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床效果观察

    作者:郭松岭

    目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床效果.方法:选择我院2008年3月~2011年3月异位妊娠患者共80例,将上述患者随机分为2组,观察组和对照组.对照组采用常规开腹手术治疗,根据患者异位妊娠具体情况,分别行输卵管切口取胚术、输卵管伞端挤取胚术.观察组患者实施腹腔镜下的输卵管切口取胚术及输卵管伞端挤取胚术.2组患者均在术后给予抗生素抗感染.记录2组患者手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间和住院时间;2组患者术后首次月经干净后7天内测试输卵管通畅情况.结果:观察组在手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、住院时间、术后输卵管通畅率方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠手术时间短、术中出血量少、术后恢复快,能够有效的满足患者生育要求,效果显著.

  • 肝硬化合并自发性腹膜炎的临床分析及诊治

    作者:王莹

    自发性细菌性腹膜炎(SBP)是指在腹腔及其临近组织无感染源(如腹腔脓肿、急性胰腺炎、胆囊炎、肠穿孔等)情况下发生的腹水感染,是肝硬化合并腹水患者常见及严重的合并症,这与肝硬化患者免疫功能明显降低,特别是肝内网状内皮系统严重受损,巨嗜细胞吞噬功能以及有细胞粘附趋化与吞噬功能降低等原因有关,也是导致死亡的重要因素之一.现对我院2004年1月~2005年9月收治的76例肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎的患者的临床资料进行分析,报告如下.

  • 鼻咽癌患者鼻腔冲洗的探讨

    作者:冯玉群;冯明英

    目的:探讨鼻咽癌患者用1次性鼻腔冲洗的效果.方法:将60例已确诊为鼻咽癌的患者随机分成观察组和对照组,观察组用福来氏尿管连接输液器后进行鼻腔冲洗,对照组采用单纯输液器进行鼻腔冲洗.结果:观察组和对照组在鼻腔冲洗方面比较,观察组鼻腔冲洗更彻底,鼻腔分泌物及坏死组织残留少,鼻腔更通畅,并发症少,观察组和对照组有显著差异.结论:用福来氏尿管鼻腔冲洗可增强放疗敏感性,减轻放疗后所致的鼻塞、恶臭,改善鼻腔内环境,增强患者的舒适度,提高鼻咽癌患者放疗后的生存质量.

  • 鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折

    作者:王波;沈光银;贾志贤

    目的:探讨肱骨髁间粉碎性骨折的手术治疗方法及效果.方法:2008年1月~2011年1月收治的肱骨髁间粉碎性骨折21例,手术采用肘后尺骨鹰嘴截骨入路,内外侧解剖接骨板或"Y"型接骨板内固定.结果:所有患者均获得随访,时间12~15个月,平均13.8个月.术后1年,按Broberg肘关节功能评分,优6例,良11例,可3例,差1例.优良率80.9% 结论:采用后侧鹰嘴载骨入路能充分显露肱骨远端,有利骨折复位与关节面的重建,达到稳定固定、早期功能锻炼目的.

  • 隐裂牙的临床治疗及疗效分析

    作者:王丽丽;韩春艳;孙全芳

    牙隐裂的定义是:隐裂也称微裂,是牙齿有极微小的裂缝.它的发生与与牙齿的解剖结构上的发育缺陷(深的发育沟或较大的釉板和咬合创伤因素有关.常发生于前磨牙或磨牙牙本质的不完全折裂.由于发病早期裂纹小仅涉及釉质,患者有自觉症状,或仅有轻度咬合不适;如果裂隙渗入牙髓,患者就会出现尖锐放射样疼痛,病程发展到晚期,出现咬合痛,伴发根尖周炎.严重时会出现牙齿折裂现象.因此,隐裂牙必须早发现,早诊断,早治疗.自2009年4月~2011年4月,我科对106颗隐裂牙的治疗方法进行临床研究,现报告如下.

  • 周边虹膜切除术治疗急性闭角型青光眼的临床疗效

    作者:刘颖

    目的:探讨周边虹膜切除术治疗急性闭角型青光眼的临床效果.方法:选择60例闭角型青光眼患者,随机分为2组,对照组和治疗组,各30例,观察组给予小梁切除联合周边虹膜切除术治疗,对照组仅给予单纯周边虹膜切除术治疗.比较2组患者术后的眼压以及视力情况.结果:观察组术后在眼压以及视力等方面均明显优于对照组,2组比较,差异具有显著性(P<O.05).结论:小梁切除联合周边虹膜切除治疗急性闭角型青光眼效果不错,可以明显降低手术并发症的发生率,是值得临床推广应用的有效疗法.

  • 3种不同血液净化方式治疗尿毒症脑病的疗效分析

    作者:杨庆春;董春玲;崔秀娴;杨柳

    目的:比较3种血液血液净化方式治疗尿毒症脑病的治疗效果.方法:收集我院2006年3月~2011年6月维持性透析患者合并尿毒症脑病病例共48例,其中21例行血液透析滤过(HDF)(A组),16例行血液灌流+透析(HD+HF)(B组),11例行血液灌流串联连续性静脉一静脉血液滤过(HP+CVVH)(C组).比较分析3组治疗缓解率,达到病情缓解的治疗次数,治疗前及治疗结束后,Bun、Scr、K+、Na+、β2-MG、iPTH、HCO3-等指标;结果:经过治疗后,A组治愈17例,缓解1例,缓解率为85.7%,达到治愈或缓解的平均治疗次数:3.78次,B组中治愈12例,缓解2例,缓解率为87.5%,达到治愈或缓解的平均治疗次数:4.15次.C组治愈10例,缓解1例,缓解率为100%,达到治愈或缓解的平均治疗次数:2.36次,A、B2组缓解率及治疗次数均无统计学差异(P>0.05).C、B2组缓解率及治疗次数均有统计学差异(P<0.05).结论:3种治疗方法均能有效治疗尿毒症脑病,但C组疗效优于前2组.

  • 孕激素辅助治疗Ⅰ期子宫内膜癌42例临床观察

    作者:王妍;谷娜

    目的:通过对Ⅰ期子宫内膜癌患者手术后服用孕激素治疗的随访研究,探讨孕激素辅助治疗对Ⅰ期子宫内膜癌患者预后的影响.方法:选取本院妇科2004年1月~2009年1月诊断为Ⅰ期子宫内膜癌手术病人84例,随机将病人分为孕激素治疗组42例和未用孕激素对照组42例,治疗组病人除与对照组相同治疗外每天口服甲羟孕酮250毫克,连续服用12个月.2组患者随访观察3年,进行回顾性分析.结果:孕激素治疗组与对照组3年内复发率分别为7.14%和16.6%,两者差异有统计学意义(P<0.05).孕激素治疗组与对照组3年存活率分别为95.2%和88.3%两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对Ⅰ期子宫内膜癌患者手术后服用孕激素治疗的随访观察,认为术后孕激素辅助治疗可以改善Ⅰ期子宫内膜癌患者的预后.

  • 高危新生儿并发症相关因素临床分析

    作者:张云娜

    目的:研究诱导高危新生儿出现并发症的相关因素,促进高危新生儿生命健康的保障.方法:采用回顾性调查方法,选取100例高危新生儿病例资料,对其并发症的情况进行统计,并对进行分析比较.结果:窒息是诱导高危新生儿脑损伤并发症的首要因素,出现窒息现象的观察组与未出现窒息现象的对照组在脑损伤的患病比例上差异显著(61.29%与26.67%),P<0.05.而早产儿与足月儿在并发症的患病比例上的差异不具有显著性,P>0.05.结论:缺氧是导致高危新生儿并发症的主要因素,而胎龄则对高危新生儿并发症的影响不大.

  • 腰池引流术在高血压脑出血开颅血肿清除术后的临床应用分析

    作者:袁丁

    目的:探讨腰大池引流术在高血压脑出血开颅血肿清除术后的临床疗效.方法:回顾分析2007年1月~2011年10月开颅血肿清除治疗高血压脑出血患者80例,其中48例行开颅血肿清除术治疗,32例行开颅血肿清除术后联合腰大池引流术治疗.结果:开颅血肿清除术后联合腰大池引流术治疗组,致残率、死亡率、脑积水发生率都明显低于单行开颅血肿清除术患者.结论:腰大池持续引流可明显提高高血压脑出血开颅血肿清除术后GOS评定效果,降低致残率、死亡率及脑积水发生率.

  • 左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛疗效的研究

    作者:徐宏伟

    目的:研究左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:收集了在我院就诊的心绞痛患者的临床资料,观察治疗后心绞痛症状的缓解情况、心电图检查的改变情况以及血脂水平的变化情况,并用SPSS 18.0 软件进行统计学分析.结果:治疗组的临床症状疗效、心电图检查疗效均明显好于对照组(P<0.05),并且在治疗后血中甘油三酯和胆固醇水平明显下降(P<0.05).结论:左卡尼汀可以增加心肌的能量供应、降低血脂水平,对于改善不稳定型心绞痛患者的临床症状和心电图情况的效果明显好于传统的硝酸甘油,值得在临床中推广使用.

  • 奥美拉唑的临床药理及应用

    作者:徐晶

    奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,是苯丙咪唑家族中第1个应用于临床的药物,通过作用于H+/K+-ATP酶而发挥其强大的抑制胃酸的作用,以抑酸作用显著持久而著称.服用奥美拉唑以后1~2.5小时可到达其血药浓度的高峰,主要经肝脏代谢,大概有78%的代谢物以尿液为途径排出,可以增加胃粘膜细胞的K+,起到保护胃粘膜屏障的作用.在临床中,奥美拉唑可用于食管疾病、消化性溃疡、急性胃粘膜病变、胃溃疡伴幽门螺杆菌感染、胃泌素瘤等的治疗,疗效肯定.部分患者服用奥美拉唑后可出现不适,但不严重,可以自行缓解,随着医药研究的发展,将会不断出现新的药物,以其更强的临床疗效,更少的药物不良反应,为胃肠道溃疡性疾病的治疗开拓一片新的前景.

    关键词: 奥美拉唑 药理 应用
  • 血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压合并冠心病的疗效研究

    作者:代琨

    目的:研究血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利治疗高血压合并冠心病的疗效.方法:收集了在我院就诊的高血压合并冠心病患者的临床资料,观察治疗后心绞痛症状的缓解情况、心电图检查的改变情况以及24h平均血压的变化情况,并用SPSS 18.0软件进行统计学分析.结果:治疗组的临床症状疗效、心电图检查疗效均明显好于对照组(P<0.05),并且在治疗后24h平均血压明显降低(P<0.05).结论:血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利能够扩张冠脉血管、降低外周阻力和心肌做功、抑制心肌重构,对于改善高血压合并冠心病患者的临床症状和心电图情况的效果明显好于传统的硝酸甘油,值得在临床中推广使用.

  • 黄芪生脉饮中黄芪甲苷含量分析

    作者:关丹丽;谭汉添;刘云娣

    目的:通过测黄芪甲苷含量制定黄芪生脉饮定量控制方法.方法:通过HPLC-ELSD法测定黄芪生脉饮中黄芪甲苷的含量对进样量加以分析.结果:黄芪甲苷进样量在0.495~7.135μg范围可与峰面积呈现佳线性关系,平均会规率为96.59%,RSD=1.65%.结论:HPLC-ELSD法测定黄芪生脉饮中黄芪甲苷含量方法简单且重现性较好,可控制黄芪生脉饮的质量.

  • 1期自体植骨预防锁骨骨折术后不愈合

    作者:马国栋;李建伟;张华;王继张;郭建光;周青云

    目的:探讨预防锁骨骨折术后不愈合,增加手术成功率方法.方法:回顾对116例锁骨骨折手术治疗,分别采用钢板内固定加1期自体髂骨植骨78例和钢板内固定未1期植骨38例随访总结.结果:1期自体植骨78例全部愈合,未植骨38例中延迟愈合5例,骨折不愈合3例,其中有2例钢板断裂.结论:常规1期自体植骨内固定治疗锁骨骨折可有效预防骨折术后不愈合,避免手术失败,值得推广.

  • 双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果

    作者:田金彪

    目的:探讨双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果.方法:将我院收治的40例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组20例,采取双侧去骨瓣减压术治疗,对照组20例采取标准大骨瓣减压术治疗.结果:观察组患者恢复良好10例,中度残疾5例,重度残疾3例,植物生存1例,死亡1例;对照组患者恢复良好2例,中度残疾4例,重度残疾7例,植物生存3例,死亡4例.观察组明显优于对照组,2组比较,差异具有显著性(P<0.05).结论:双侧去骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤行之有效的方法,能降低致残率和病死率,提高患者的生存质量,值得临床推广应用.

  • 多西紫杉醇联合三维适形放疗治疗食管癌的临床疗效观察

    作者:苑仁冰;徐丽杰;黄树峰;鲁庆峰

    目的:观察多西紫杉醇联合三维适形放疗(3DCRT)治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法:入选48例不能或不宜手术的食管癌患者随机分为多西他赛联合3DCRT治疗组和单纯3DCRT治疗组,2组放疗方法相同,Dt 60~66Gy/30~33F,联合组多西他赛给予15mg/(m2·周),自放疗第1天开始应用.结果:多西他赛联合3DCRT治疗组能提高食管癌近期有效率,虽毒副反应增加,但均可耐受.

  • 阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗社区获得性肺炎40例疗效分析

    作者:张伟

    目的:探讨阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗社区获得性肺炎的临床效果.方法:选择我院2009年11月~2011年11月社区获得性肺炎患者80例,上述患者分为观察组和对照组.2组患者均给予镇咳化痰治疗,给予退热、吸氧及雾化吸入等治疗.对照组患者给予阿奇霉素每天0.5g,每天1次,静脉滴注,连续应用3天后改为口服阿奇霉素,每天0.125g,每天1次.观察组患者给予阿奇霉素和左氧氟沙星,阿奇霉素用法同对照组,左氧氟沙星静脉滴注,每天0.5g,每天1次.2组患者疗程为7~14天.记录2组患者发热消退时间、肺罗音消退时间、血常规恢复正常时间、肺部X线恢复时间.结果:2组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发热消退时间、肺罗音消退时间、血常规恢复正常时间、肺部X线恢复时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗社区获得性肺炎临床效果显著,值得借鉴.

  • 酪蛋白磷酸肽钙磷复合体对邻面去釉牙釉质再矿化的研究

    作者:李海清;马晟利;刘永红

    目的:评价酪蛋白磷酸肽钙磷复合体对邻面去釉牙釉质再矿化的临床效果.方法:以正畸减数的双尖牙为实验样本30个,采用去釉砂条去釉和35%的磷酸抛光,随机分成A、B、C3组,A组应用酪蛋白磷酸肽钙磷复合体,B组应用氟保护漆,C组未处理为对照组,经体外PH循环20d后采用定量的显微硬度检测.结果:每2组的显微硬度值差异均有统计学意义.(P值分别小于0.05)其中A组高;C组低.结论:酪蛋白磷酸肽钙磷复合体对邻面去釉牙釉质具有很好的再矿化作用.

  • 彩色多普勒超声对输尿管结石的诊断价值

    作者:陈淑臻

    目的:探讨彩色多普勒超声对输尿管结石的诊断价值.方法:对30例输尿管结石患者超声声像图特点进行回顾性分析.结果:上述30例患者均有不同程度的肾积水及输尿管扩张,通过实施彩色多普勒检查出了28例,输尿管结石位于左侧的有12例,位于右侧的有13例,两侧均有的有5例.其中输尿管上段结石9例,中段结石6例,下段结石13例.漏诊2例,为输尿管中下段结石.结石约4mm×3mm~20mm×10mm.结论:彩色多普勒超声具有简便、快速、准确、无创等优点,对输尿管结石能做出准确判断,具有重要诊断价值,可作为首选检查方法,值得临床推广应用.

  • 显微镜镜检血细胞的必要性

    作者:秦海秋

    目的:探讨显微镜复检血细胞分析仪结果的必要性.方法:通过临床患者相关资料,结合本室仪器运行特点,进而证实显微镜镜检血细胞分析仪重要价值.结果:通过临床患者实际资料与血涂片镜检结合,进一步完善血细胞分析仪镜检工作,提高血常规检验结果的准确性.结论:在外周血三系中,当一系、二系异常或处于正常范围边缘时,应结合临床综合分析及时进行外周血涂片镜检.显微镜涂片可以准确、及时弥补普通血细胞分析仪对血液系统疾病漏诊的缺点.

  • 奥扎格雷钠分别联合不同药物治疗急性脑梗死的临床效果观察

    作者:姚春杰

    目的:探讨奥扎格雷钠分别联合不同药物治疗急性脑梗死的临床效果.方法:选择我院2009年7月~2011年7月急性脑梗死患者100例,上述患者随机分为观察组和对照组.2组患者均给予基础治疗.2组患者均给予奥扎格雷钠80mg加入生理盐水注射液250ml中静脉滴注,每天2次,连续应用14天.观察组患者给予低分子肝素钙6000IU皮下注射,每隔12小时注射1次,连续应用7天.对照组患者给予红花注射液20ml加入生理盐水注射液250ml中静脉滴注,每天1次,连续应用14天.结果:观察组治疗后总有效率为96.0%;对照组治疗后总有效率为80.0%.2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死临床效果显著,其疗效肯定,能够显著改善急性脑梗死患者临床症状,值得借鉴.

  • 吡柔比星和丝裂霉素交替灌注预防膀胱癌术后复发

    作者:尹永胜

    目的:探讨吡柔比星和丝裂霉素交替灌注预防浅表性膀胱癌复发的临床疗效.方法:将我院收治的浅表性膀胱癌患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予吡柔比星和丝裂霉素交替灌注,对照组仅给予丝裂霉素灌注,比较2组患者的复发率.结果:观察组1、2、3年复发率分别为3%、6%、10%;对照组1、2、3年复发率分别为、10%、16%、23%;观察组与对照组不良反应发生率分别为10%、20%,2组比较,观察组均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:吡柔比星和丝裂霉素交替灌注预防浅表性膀胱癌复发疗效显著,比单用吡柔比星更容易耐受,不良反应小,值得临床推广和应用.

  • 玻璃纤维桩和铸造金属桩在牙体修复中的疗效比较

    作者:矫国田

    目的:观察玻璃纤维桩和铸造金属桩在牙体修复中的临床效果.方法:将我院收治的60例患者,60颗牙,随机分为观察组和对照组各30例,30颗牙,观察组给予玻璃纤维桩进行修复,对照组给予铸造金属桩进行修复.结果:经过1年的随访发现,观察组30颗牙中,修复成功了28颗,修复成功率为93.33%,对照组30颗牙中,修复成功了22颗,修复成功率为73.33%,观察组的修复成功率明显高于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:玻璃纤维桩具有良好的生物相容性、抗折性、耐疲劳性、美观好看、操作简便,在牙体修复中成功率高于金属铸造桩核,效果较好,值得临床推广应用.

  • 老年性椎间盘突出的手术治疗

    作者:王清;向文东;彭鹏

    目的:观察手术对于老年椎间盘突出患者治疗的有效性及安全性,探讨其临床应用的价值.方法:选取我院2010年1月~2011年12月期间收治的腰椎间盘突出老年患者88例,采用手术进行治疗.对治疗患者进行随机回访,记录治疗效果.结果:88例患者经手术治疗,疗效为优共56例,良21例,可7例,差4例,总有效率为92%.治疗术中,有2例患者并发硬模破裂,但未发生神经损伤,4例患者在术中改使用开创切除手术,2例患者切口延迟愈合.结论:对于老年椎间盘突出患者的治疗,手术是一种高效安全、应用广泛、安全可靠的方法,值得临床上应用和推广.

  • 乌司他丁治疗创伤性湿肺17例临床观察

    作者:刘江华

    目的:观察乌司他丁治疗创伤性湿肺的临床疗效.方法:选取我院自2007年3月~2010年5月收治的30例创伤性湿肺患者随机分为观察组(乌司他丁辅助治疗组)17例和对照组(常规治疗组)13例,2组患者均给予常规治疗,观察组患者加用乌司他丁1次10万U溶于500ml5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水注射液中静脉滴注,治疗2周后,比较2组患者的临床疗效.结果:观察组治愈8例,有效7例,总有效率为88.24%;对照组治愈3例,有效6例,总有效率为69.23%.2组患者总有效率比较差异显著(χ2=16.325,P<0.01),具有统计学意义.2组患者均未见明显不良反应.结论:乌司他丁辅助治疗创伤性湿肺效果理想,临床安全性较高,值得推广应用.

  • 56例急性重症胆管炎手术时机和手术治疗效果观察

    作者:朴日升

    目的:探讨急性重症胆管炎临床特点及手术治疗效果.方法:选择我院2008年10月~2011年10月急性重症胆管炎患者56例,分析其临床表现.本组患者一经确诊,即给予一般处理,改善患者术前状况,给予充分术前准备.本组所有患者均实施手术治疗.根据患者病情严重程度,实施胆总管探查术、胆囊切除术和T管引流术.本组患者中,36例患者行胆囊切除、胆总管切口取石联合T管引流术;12例患者行胆总管切开取石联合T管引流术;6例患者行胆总管空肠袢式吻合术;2例庁行单纯胆囊造瘘术.结果:本组60例患者经手术处理后,1例死亡,死于多器官功能衰竭.其余59例患者治愈出院.结论:急性重症胆管炎患者要及早明确诊断,掌握好手术时机并选择妥当的手术方式是降低患者病死率和改善患者预后的关键,值得借鉴.

  • 有限内固定结合外固定支架治疗Ⅲ型Pilon骨折的28例疗效分析

    作者:王坤

    目的:探讨有限内固定结合外固定支架治疗Ⅲ型Pilon骨折的临床治疗效果.方法:回顾性分析2010年1月~2011年12月入我院治疗的28例Ⅲ型Pilon骨折患者的临床资料,对其行有限内固定结合外固定支架治疗后,总结和分析其临床治疗效果.结果:对所有病例进行了平均6个月的随访,随防结果显示,骨折全部愈合,骨折愈合平均时间3.9个月.按照Teeny等制定的功能评分系统进行评价,结果为优23例,良4例,可1例,差0例.结论:采用有限内固定结合外固定支架方法治疗Ⅲ型Pilon骨折,具有操作简便、创伤小、固定牢固、复位较快以及促进骨折愈合等优点,能够使局部组织的压力减轻,防止局部软组织血运遭到破坏而引发各种并发症,促进恢复术后关节各功能,是一种理想的治疗方法.

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对机体免疫功能的影响

    作者:赵岩红

    目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对机体免疫功能的影响.方法:选择我院2009年1月~2011年5月收治的子宫肌瘤剔除术患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组给予传统腹式子宫肌瘤剔除术.测定术后24小时2组患者的免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平.结果:观察组术后24小时的免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平均较对照组高,2组比较,差异具有显著性(P<0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术比开腹手术对机体免疫抑制小,有利于患者的恢复.

  • 小儿外周浅静脉使用1次性真空采血针在静脉采血中的效果观察

    作者:王钧芹;王增淑

    目的:探讨使用1次性真空采血针连接静脉留置针和负压采血管在小儿静脉采血中的应用效果.方法:将采血患儿出生后至2岁的患儿随机分成实验组(50例)与对照组(50例),对照组采用5ml或10ml无菌空针连接静脉留置针采血;实验组则采用1次性真空采血针连接静脉留置针和负压采血管,观察2种不同采血方法的效果.结果:实验组采用的方法对患儿家属满意度及抽血质量,抽血时间都效果显著于对照组(P<0.05).结论:使用1次性真空采血针连接静脉留置针和负压采血管在小儿静脉采血中应用效果好,可值得临床推广应用.

  • 耳鼻喉疾病诊治中鼻内镜的应用

    作者:徐光达;于洋;金宏林;于华

    当前,鼻内镜技术已广泛应用于临床,鼻内镜具有亮度大、视野广、视野清晰、精确度较高等优点.目前,鼻内镜主要用于鼻腔鼻窦疾病的手术和术后换药.1 临床资料:所有患者均行额镜下常规检查,即前鼻孔镜检查鼻腔、间接鼻咽镜检查鼻咽部、间接喉镜检查喉部、耳镜检查外耳道及鼓膜等,并作出初步诊断.然后再用鼻内镜检查作出诊断,将前者的诊断与后者的诊断进行比较.检查前的准备同传统额镜下检查,鼻腔喷We 麻黄素及地卡因.

  • 重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染疗效观察

    作者:姚玉君

    目的:观察重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗宫颈HPV感染的疗效.方法:自2009年12月~2010年12月期间,共有85例HPV DNA检测为阳性患者到我院就诊,我院将以上患者分为治疗组和对照组2组,前者共有64例,为患者所用药物为辛复宁,后者共有21例,暂时不进行治疗,然后对2组的HPV转阴情况进行比较.结果:第3疗程结束观察对第3疗程结束时的统计表明,治疗组有53例患者治愈,3例好转,总有效率是87.5%,治疗组患者的宫颈柱状上皮移位面积得到了明显的缩小,其中有45例的缩小程度可高达50%以上;对照组有3例患者HPV亚型自行转阴,只有14.3%的转阴率,还有1例患者的面积出现了扩大,超过了1/3.2组之间的差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗宫颈HPV感染的效果较好,副反应较少,值得推广及应用.

  • 脊舒汤治疗强直性脊柱炎临床研究

    作者:邹艳红

    目的:观察脊舒汤联合柳氮磺吡啶片和甲氨蝶呤片治疗强直性脊柱炎的疗效和不良反应情况.方法:80例患者随机分为2组,治疗组40例脊舒汤联合柳氮磺吡啶片和甲氨蝶呤片治疗,对照组40例用美洛昔康分散片加柳氮磺吡啶片和甲氨蝶呤片治疗.观察治疗前后2组临床指标[包括晨僵时间、强直性脊柱炎病情活动性指数表BASDAI、血沉、C反应蛋白]情况.结果:两组治疗后临床指标均比治疗前改善(P<0.01),2组治疗后比较无显著性差异(P>0.05),治疗组发生不良反应较对照组显著减少(P<0.05).结论:脊舒汤联合柳氮磺吡啶片和甲氨蝶呤片治疗强直性脊柱炎有较好的临床疗效,且不良反应少而轻.

  • 论介入方法治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠

    作者:梁磊;张雪梅;张丽;王薇;马晓宏

    剖宫产子宫瘢痕妊娠,是指子宫下段剖宫产,子宫复旧后,子宫峡部妊娠.是子宫体腔外的异位妊娠.近年来其发病率明显增加,达到1/1800~1/2216,占所有异位妊娠的61%,可以引起子宫破裂,大出血等并发症,因此被视为一种特殊而严重的异位妊娠.

  • 封闭负压引流技术在臀部大面积软组织缺损中的应用

    作者:彭伟;刘洪军;王栋;任晖

    目的:探讨封闭负压引流(VSD)技术在臀部大面积软组织缺损的应用效果.方法:对6例病人臀部大面积软组织缺损先行清创后行VSD治疗,游离植皮、直接缝合或组织瓣移植.结果:6例患者创面全部愈合.结论:臀部大面积软组织缺损使用VSD能够促进创面的新鲜组织生长,加快感染创面愈合,减轻医护工作量及患者的痛苦,为2期手术提供良好的条件.

  • 122例老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床分析

    作者:包乃密

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸时,常产生诊断上的困难,原因是基础病变突出而掩盖气胸症状及体征,易造成误诊,漏诊,并且老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸时常起病急,病情进展快,如不及时诊治易导致患者死亡.现对我科2005年1月~2011年12月收治的122例老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸病例进行回顾性分析,以期进一步提高广大医务人员对老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊治水平.

  • 创伤患者抢救的麻醉处理策略

    作者:吴永伟

    目的:探讨创伤患者救治的麻醉处理方法.方法:通过对120例创伤患者的抢救与治疗,分析麻醉在手术过程中的治疗处理.结果:手术中死亡5例,术后死亡8例,总病死率10.8%.结论:在创伤患者的抢救中,积极使用麻醉技术可以减轻病人痛苦、缩短术前等待及准备时间,对死亡率的降低起到积极地作用.

    关键词: 创伤患者 麻醉处理
  • 非手术治疗外伤性脾破裂的临床分析

    作者:张宗船;李芳

    目的:探讨非手术治疗外伤性脾破裂的治疗方法.方法:将我院收治的外伤性脾破裂患者30例,随机分为观察组和对照组各15例,观察组给予非手术治疗,对照组给予手术治疗,比较2组患者的治疗效果.结果:观察组患者的住院康复情况明显优于对照组,2组比较,差异具有显著性(P>0.05).结论:采用非手术治疗创伤性脾破裂安全有效,可明显缩短患者的住院天数,有利于疾病的康复,值得医院推广.

  • 乌司他汀对特发性肺纤维化肿瘤坏死因子变化影响及治疗作用

    作者:武士杰;苏传芝;刘长波;郑东庆

    目的:探讨乌司他汀对特发性肺纤维化(IPF)患者肿瘤坏死因子(TNF-α)的干预及治疗作用.方法:将我院2009年8月~2011年10月我院呼吸内科收治的IPF的30例患者,随机分为乌司他汀治疗组(n=16)和激素对照组(n=14),治疗组和对照组于治疗后第7、14、21天抽取外周血测定肿瘤坏死因子(humor necrosis factor-α,TNF-α)及肺功能测定,比较2组TNF-α.的变化,观察肺功能变化情况.结果:治疗前2组患者外周血TNF-α均高于正常,经乌司他汀治疗后治疗组TNF-α明显低于对照组(P<0.01),经乌司他汀治疗后患者肺功能较对照组明显改善.结论:乌司他汀能有效降低IPF患者TNF-α水平,改善IPF患者的预后,乌斯他汀为临床治疗IPF的提供了新途径.

  • 灌洗疗法治疗骨与关节严重感染临床疗效分析

    作者:黎泓享;陈关林

    目的:探讨灌洗疗法治疗骨与关节严重感染的实际临床疗效.方法:我院自2004年5月~2011年8月收治骨与关节严重感染患者14例,根据患者不同的症状,行相应的灌洗疗法治疗,随后对所有患者进行随访,观察患者感染改善情况,统计所有患者完全恢复正常的时间.结果:5例术后1个月完全恢复正常,7例术后2个月完全恢复正常,1例术后3个月完全恢复正常,1例术后6个月再次手术后1个月完全恢复正常.结论:灌洗疗法治疗骨与关节严重感染实际临床疗效显著,值得临床推广应用.

  • 产前彩色多普勒超声检查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用

    作者:焦学昌

    目的:探讨分析产前彩色多普勒超声检查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用.方法:选取2002年1月~2011年5月于我院进行B超检查孕周在20~34周1.1万名孕妇为对象,用彩色多普勒超声结合胎儿心电记录技术,观察胎儿心脏四腔观、胎心率/律及胎心各腔血流检测,对诊断明确为先天性心脏病的胎儿进行随访,引产者予以尸解,分娩者予以彩超复查.结果:本组1.1万例孕妇中共检查出先天性心脏病53例,检出率为4.82‰.这其中引产尸解证实有18例,产后超声复查证实35例,53例产前均发现心腔异常血流,其中发现心脏四腔观异常声像图48例,发现率达到90.6%.另外,发现心律不齐的有124例,1例出现四腔异常,产前未发现异常的其他胎儿中,产后发现有先天性心脏病3例,发生率为0.27‰.结论:产前彩色多普勒超声检查是发现胎儿先天性心脏病的重要诊断方法,结合心脏四腔观、胎心率/律及胎心各腔血流检测更有利于发现胎儿先天性心脏病.

  • 针药结合治疗带状疱疹32例

    作者:赵巍

    中医学认为带状疱疹与风、湿、热邪有关,多由感受风邪,湿热毒邪相互蕴结,瘀滞肌肤而成.针刺放血配合中药外敷治疗带状疱疹,有较强的清热解毒、活血化瘀、行气止痛的作用,疗效显著.

  • 鱼际皮瓣转移术修复手指末节残损120例体会

    作者:买买提江、库尔班;王金

    目的:手指末节残损有多种手术治疗方法,如残端包埋术,腹壁皮瓣转移等.总结研究1994年以来采用鱼际皮瓣转移术修复手指末节软组织缺损的临床效果.方法:应用鱼际转移性皮瓣移植修复手指末节软组织缺损共120例.结果:全部优良.结论:鱼际转移性皮瓣在修复手指末节创伤性软组织缺损,可保指、疗程较短,感觉、外形及功能恢复好.

  • Nd:YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞性疾病的临床观察

    作者:张永康;秦莉

    目的:观察Nd:YAG激光治疗泪道阻塞性疾病的疗效.方法:应用国产Nd:YAG泪道激光治疗机对64例(80眼)各种泪道阻塞进行治疗.用带针芯的泪道探针探查泪道至阻塞处,拔出针芯,将激光导光纤维插至泪道阻塞处,发射激光至泪道阻塞处疏通为止.结果:全部病例观察随访6~24个月,上泪道阻塞23眼,治愈率91.3%;下泪道阻塞53眼,治愈率92.5%;上下泪道联合阻塞4眼,治愈率75%;总治愈率为91.3%,无效8.7%.1次治愈63眼,占78.8%;2次治愈10眼,占12.5%.无明显并发症.结论:Nd:YAG激光治疗泪道阻塞效果好,操作简便安全,组织损伤小,经济费用低,术后恢复快,不需开刀手术,不留瘢痕,是一种理想有效的治疗方法.

    关键词: 泪道阻塞 Nd:YAG激光
  • 双边外固定支架治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效

    作者:李大君

    目的:探讨采取双边外固定支架治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效.方法:将我院自2010年1月~2011年3月收治的老年肱骨骨折患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采取双边外固定支架治疗,对照组采取切开复位内固定治疗,比较2组患者的优良率.结果:经过1年的随访发现,治疗组患者的优良率为100%,对照组患者的优良率为73.33%,治疗组明显优于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:双边外固定支架治疗老年肱骨近端粉碎性骨折具有操作简单、创伤小、恢复快、并发症少等优点,是目前临床上较为理想的治疗方法,值得推广应用.

  • 小儿法乐氏四联症根治术后肺部并发症的防治

    作者:刘罡;杜德禄;李俊杰

    目的:研究小儿法乐氏四联症根治术后肺部并发症的防治措施;方法:根据心脏体外循环手术的特点,不同的阶段采取不同的措施,综合治疗;结果:全组病例均治疗成功,无死亡病例;结论:根据法乐氏四联症根治术后心肺功能的特点而采取不同的措施,可以有效的防治术后肺部并发症的发生发展.

  • 临床检验标本的正确采集及错误分析

    作者:郭辉;苏民

    目的:了解标本不合格原因和正确采集方法,对提高检验结果的质量是至关重要的.方法:对2010年7~11月所收到我院住院病人的检验标本进行回顾性分析.结果:血液标本31557份,不合格标本886份,占2.81%;尿液标本770份,不合格标本36份,占4.68%;粪便标本755份,不合格标本41份,占5.43%;胸腹水、脑脊液标本279份,不合格标本7份,占2.51%.结论:要取得准确可靠的检验结果,检验标本的采集至关重要.标本采集的合格率直接影响到检验结果的准确性,这就要加强对医护人员的专业培训,从而提高检验结果的质量.

  • 中药"降糖宝"胶囊治疗糖尿病患者100例临床研究

    作者:李俭胜

    目的:观察和探究"降糖宝"胶囊治疗糖尿病疾病的疗效.方法:"降糖宝"胶囊药物组成:猪胰、人参、龟板、地黄、地骨皮、花粉五味等药物浓缩加工提练精制成颗粒装胶囊.根据病情,每次服3~5粒,每日3次.口服血糖正常后逐渐减量.结果:初发降糖宝治疗组56人,显效48例,有效7例,无效l例,显效率85.7%,总有效率98.2%.自身对照组24人,显效15例,有效7例,无效2例,显效率62.5%,总有效率91.6%.胰岛素治疗组20人,显效18例,有效1例,无效1例,显效率90.0%,总有效率95.80%.对照组67人,显效46例,有效15例,无效6例,显效率68%,总有效率76%.治疗前71例高血脂胆固醇血症的病人在未服其服降脂药的情况下均有明显下降.甘油三脂治疗前(2.35±0.58)mmol/L,治疗后(1.32±0.59)mmol/L,胆固醇治疗前(8.18±O.62)mmol/L,治疗后(4.28±87)mmol/L.患者的不良反应:个别人有腹胀,便稀等消化道症状,服药两周症状减轻或消失.从不出现低血糖反应.结论:降糖宝不但降糖效果好,而且充分显出中医中药治标兼治本的独特功效.

  • 骨水泥浇铸技术重建椎体稳定的临床研究

    作者:张克非;孙远新;崔明宇;沈建辉;李刚;张龙;史峰军

    目的:自2007年起我科行脊柱肿瘤椎体切除稳定性重建23例,其中我科自行研究设计的脊柱肿瘤椎体切除骨水泥浇铸重建技术在临床应用共计18例,我们通过生物力学实验将该技术与钛网、人工椎体的脊柱稳定重建进行对比研究.结果:(1)骨水泥浇铸在椎体稳定重建稳定性与钛网、人工椎体在统计学上无显著差异.(2)人工椎体也是椎体重建的良好方法,但此种方法价格昂贵.(3)钛网嵌入上下椎体内,椎体高度减低,稳定性欠佳.结论:骨水泥浇铸技术是椎体稳定性重建的可行性方法.价格低廉,操作简便,是值得推广的脊柱肿瘤椎体稳定性重建方法.

  • 血尿酸、血脂检测在2型糖尿病及其并发血管病变中的意义

    作者:曹清清

    目的:探讨血尿酸、血脂检测在2型糖尿病及其并发血管病变中的意义.方法:选择我院自2009年1月~2011年1月收治的2型糖尿病并发血管病变患者60例为观察组,并选择2型糖尿病无血管病变的健康体检者60例为对照组.观察2组患者的血尿酸及血脂水平.结果:观察组患者的SUA、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、斑块分级显著高于健康对照组,2组比较,差异具有显著差异性(P<0.05).观察组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于健康对照组,2组比较,差异具有显著差异性(P<0.05).结论:血尿酸和血脂水平异常与2型糖尿病血管并发症的发生有密切相关性,可作为2型糖尿病并发血管病变的检测指标,积极降低血尿酸水平,有利于减缓2型糖尿病并发患者动脉粥样硬化的发生发展.

  • 改良头位分娩评分法在头位难产中应用研究

    作者:陈小琼;刘艳;阮珍;刘敏之

    目的:探讨改良头位分娩评分法用于识别初产妇头位难产的可行性和临床价值.方法:对420例足月分娩初产妇应用改良头位分娩评分法进行适时评分,采取相应措施,选择正确分娩方式进行分娩.结果:420例孕妇中经阴道分娩为313例(74.5%),剖宫产的为107例(25.5%);新生儿窒息的发生率为5.2%(22/420);其中改良评分在80分以上的产妇经阴道分娩率为95.7%(267/279),剖宫产率为4.3%(12/279),评分在80分以下的产妇经阴道分娩率为67.4%(95/141),剖宫产率为32.6%(46/141),两者间比较,差异具统计学意义(P<0.05).结论:改良头位分娩评分可及时地、准确地判断头位难产,便于医生作出正确选择,减少新生儿窒息的发生.

  • 大鼠脑缺血模型的建立与脑缺血致小肠损伤机制的探讨

    作者:高琳

    目的:探讨脑缺血对小肠形态学的影响,为临床脑血管病患者防止小肠病变提供理论依据.方法:用线栓法栓塞大鼠右侧大脑中动脉制备局灶脑梗塞模型,在电子显微镜下观察脑缺血4小时后小肠的病理形态变化,并与正常对照组相比.结果:大脑中动脉栓塞后大鼠胃出现小肠绒毛变短变粗、杯状细胞增多及大量炎细胞浸润等病理形态学改变.结论:大脑中动脉栓塞后可引起小肠的相应病理学改变.

  • 硬膜外复合液注射对实验动物兔组织光镜结果及神经电生理影响的实验研究

    作者:王锡三;刘赫;刘诚;胡广询;杨大志;曾娘华;王敏

    目的:观察硬膜外腔复合液注射对兔光镜结果及神经电生理的影响.方法:采用硬膜外腔注射的方法,将3种不同配方的复合液分别注入兔的硬膜外腔,然后用光镜及丹迪CantataTM型肌电图仪进行检测,观察给药前后脊髓及神经根组织病理学变化及电生理学的变化.结果:硬膜外腔给药后,3组动物与正常对照组相比,电生理的各项指标均未发生明显改变,硬膜外腔给药后4周、8周,3组动物与正常对照组相比,组织病理有改变.结论:硬膜外腔复合液注射后,硬膜外腔、脊髓、神经根周围的组织病理学产生了变化,但脊髓和神经根未发生器质性改变,对兔脊髓和神经根的电生理方面不会产生影响,具有一定的安全性.

  • 肝门胆管癌47例外科综合治疗分析

    作者:程军;李红伟;罗威;李霞

    目的:探讨肝门胆管癌的诊断、外科治疗、预后.方法:回顾性分析我院自2002年9月~2009年11月47例肝门胆管癌患者临床资料,对病因、病理、诊断、治疗综合分析,选择佳治疗方案,改善生活质量,延长生存期.结果:47例肝门胆管癌患者中行保肝治疗5例,非手术胆道引流术6例,手术胆道引流术8例,姑息性切除13例,根治性切除15例.中位生存期分别为:3、8、12、16、27个月.结论:影响肝门胆管癌预后的决定性因素是早期诊断和肿瘤本身的生物学行,以手术切除为主的综合治疗措施能给患者提供长的生存期和好的生活质量.

  • MTHFR和eNOS基因多态性与糖尿病肾病的相关研究

    作者:戴红双;张玉

    目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G894T位点与糖尿病肾病的关系.方法:运用PCR-RFLP检测2型糖尿病合并糖尿病肾病者60例(DN+组)、2型糖尿病不伴糖尿病肾病者60例(DN-组)、60例健康对照组(NC组)的MTHFR、eNOS基因型,比较各组间等位基因频率和基因型频率.结果:(1)MTHFR基因C677T位点DN+组TT基因型频率及T等位基因频率明显高于DN-组及NC组(P<0.05);(2)eNOS基因G894T位点DN+组T等位基因频率明显高于DN-组及NC组(P<0.05);(3)MTHFR基因C677T位点的TT基因型与eNOS基因G894T位点的TG基因型在2型糖尿病肾病方面具有协同作用(P<0.05).结论:MTHFR基因C677T位点和eNOS基因G894T位点变异增加了糖尿病患者发生肾病的危险性,可能是糖尿病肾病的遗传易感基因.

  • 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

    作者:扎依达·亚合甫江;徐宏海

    目的:观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:80例急性脑梗死患者随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组使用常规的应用抗血小板凝集、改善微循环和对症等治疗,治疗组在对照组的基础上加用依达拉奉注射液30mg+0.9%氯化钠注射液100ml,静脉滴注,每天2次,共用14天.治疗前后定期对患者进行欧洲卒中评分(ESS)及日常生活能力(ADL)的评定.结果:各组治疗后10天ESS及ADL评分差异有显著性,治疗组在两方面均优于对照组(P<0.05),14天后治疗组在显效率及有效率方面明显高于对照组(P<0.05);且无明显不良反应.结论:依达拉奉治疗急性脑梗死安全、有效.

  • 尘肺病人的护理要点

    作者:杨秀兰;张淑红;张丽敏

    尘肺是由于长期在生产活动中因吸入生产性粉尘而发生的肺部进行性纤维化组织增生的全身性疾病,是我国危害大的职业病.尘肺以并发结核、气胸、呼吸系统感染、肺源性心脏病及呼吸衰竭等为常见,再加上北方特殊的气候条件,病人更易合并感染,合并感染后,常使病情加重,护理工作的重点就是大限度地减轻病人的痛苦,缓解病人的不适.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人围手术期护理

    作者:夏海燕;姜华颖;于丽敏

    睡眠呼吸暂停综合征简称鼾症,是指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸紊乱指数超过5次/h以上.是一种常见的严重影响人类健康的睡眠呼吸障碍性疾病.临床分为阻塞型、中枢型和混合型.阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)为常见.其危害大.悬雍垂腭咽成形术是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常用的治疗手段,现将围手术期护理体会总结如下.

  • 耳鼻咽喉科手术病人的心理护理体会

    作者:王霞;刘雪峰;孙玉梅;于金梅

    对于耳鼻咽喉科来说,手术是一件很平常的事.无论手术何等重要,也不论手术大小,对病人都是较强的紧张刺激.因此,对于耳鼻喉科进行手术的病人要在护理上做一更多的关注.1 心理护理:耳鼻喉科术前的心理护理具有极为重要的意义.应当进行术前心理咨询.咨询应由有权威的医生和护士进行,耐心听取病人的意见和要求,向家属详细交待病情,阐明手术的重要性和必要性,尤其要对手术的安全作肯定的保证,决不应向病人交待什么千分之一的危险性.

  • 肺结核合并糖尿病患者的自我护理管理分析

    作者:王玉霞;杨桂霞;刘淑娟;宋桂霞

    目的:探讨肺结核合并糖尿病患者的自我护理行为.方法:采用抽样抽取大庆市第二医院结核内科病房、门诊部65例肺结核合并糖尿病患者,自我护理行为问卷.结果:患者整体护理行为总均分为87.4,属于中等水平;两维度护理行为总分分别为43.8分和42.36分,3个因素解释总体变异的28.1%.结论:大部分患者的护理行为水平属于中等水平,满足健康偏离性自理需求的自理行为较差.建议医务工作者应该采取有效措施提高患者的自我护理行为,提高他们的疾病知识水平.

  • 心外科护理护理体会

    作者:姜淑芝;顾连芬;赵南;王秀丽;宋玉波

    急性重度有机磷农药中毒患者多病情凶险,进展迅速,呼吸衰竭是AOPP的主要死亡原因,而机械通气则是抢救AOPP所致呼吸衰竭的重要措施.现结合我院采用机械通气抢救并发呼吸衰竭患者,将护理体会做如下总结.1 临床资料:患者均为急性重度中毒,全血胆碱酯酶活力(试纸法测定)均<30%,临床及实验室检查均符合呼吸衰竭的诊断标准.

  • APN弹性排班在精神科责任制整体护理中的探讨

    作者:苏冬彩

    目的:探讨APN排班在精神科临床护理工作中的应用效果.方法:按工作能力与资历把护士分为4个层级,把各层级的护士分为A、B2组,按照责任制整体护理的理念,实施APN排班,每班都有2名以上护士值班,分别从A、B2组护理人员中搭配组成,负责整个病区的患者的病情观察和护理,每组护士中又分不同层级,履行不同岗位职责.实行1年后进行效果评价.结果:实施APN排班管理后患者的满意度及健康教育覆盖率得到了提高,同时护士的满意度也得到提高.结论:APN排班体现了"以病人为中心"的责任制整体护理的服务理念,充分发挥了各层次护理人员的作用,加强了护理工作的连续性及薄弱时段的质量控制,减轻了护士的压力,有利于现代护理人才的培养,保障了护理安全.

  • 小儿肺炎的护理体会

    作者:徐敏

    小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病之一,其主要临床症状[1]多数患儿起病较急,表现为发热、咳嗽、气促;其发病率和死亡率都居小儿科患病首位[2],这与小儿的生理特点密切相关.小儿患者机体发育不够成熟,机体抵抗力差,呼吸系统发育尚未完善,气管、支气管管腔狭窄,往往起病较急,病情复杂多变,故在治疗期的护理工作显得尤为重要,严密观察和精心护理,可以有效的控制肺炎,减少并发症、降低死亡率,加快患儿康复.下面将我院2010年3月~2012年2月收治93例肺炎患儿的护理体会报告如下.

  • 急性心肌梗死内科护理效果观察

    作者:刘莉

    目的:探讨急性心肌梗死内科治疗临床护理干预.方法:选择我院2009年6月~2011年6月收治的急性心肌梗死内科治疗的患者80例,随机分为2组,对照组40例采用常规护理,观察组40例在此基础上行针对性护理干预,就2组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在急性心肌梗死患者内科治疗中,加强整体性护理干预,可明显提高临床治愈率,改善患者生存质量.

  • 老年外科手术病人的心理分析及护理对策

    作者:李爱霞

    目的:如何大限度帮助老年患者顺利度过手术期.方法:通过对67例围手术期老年患者的术前访视和问卷调查,采取对症心理护理措施.结果:67例围手术期老年患者以佳心态接受手术并顺利度过手术期,无严重并发症.结论:掌握老年外科手术病人的心理特点,采取相应的个性化护理措施,可以促进手术患者的康复.

  • 探讨吸入性肺炎患者的护理

    作者:张朝霞

    1 临床资料:选择2008年3月~2011年9月在我科诊断为吸入性肺炎的住院患者共12例其中男9例,女3例,年龄19~83岁,平均年龄69岁.本组合并反流性食道炎(GER)5例占,食道裂孔疝(THT)2例,食道癌1例占,因醉酒后昏睡呕吐物误吸入气道3例占.合并肺脓肿1例.症状表现:呼吸困难,胸痛胸闷,咳嗽咳痰,发热.全部病例均经胸片或肺部CT等影像学诊断.吸入性肺炎的诊断参照<实用内科学>的标准[1].

  • 妇产科手术患者腹部切口的护理

    作者:张喜晶

    开腹手术目前仍然为妇产科疾病治疗的主要手段,为了大程度地防止手术并发症的发生,提高手术的成功率和降低手术的风险,避免医疗纠纷,对腹部切口进行有效的护理是十分必要的.现将本院近年来针对妇产科腹部切口患者实施的护理分析总结如下.

  • 试论肠梗阻的外科护理方法

    作者:赵艳丽;于丽敏;张显冬;庞艳梅

    肠梗阻是外科常见的急腹症之一,是指任何原因引起的肠内容物通过障碍.肠梗阻的病因和类型很多,发病后,不但在肠管形态上和功能上发生改变,并可导致一系列全身性病理生理改变,严重时可危及病人的生命.

  • 妇科阴式手术患者的护理

    作者:张爱荣;候士华;赵丽艳;鲁丽君

    经阴式行子宫切除术以皮肤切口小,体外不显手术痕迹,近似微创手术,而且排除了因怕手术后伤口留下瘢痕影响腹部美观的担忧.此术式术后无肠粘连,伤口疼痛轻,术后恢复快,并且有阴道松弛和膨出的女性患者可以通过阴式进行缩阴和阴道壁前后修补术,从而提高夫妻性生活和谐和老年妇女潴尿和潴便的功能.

  • 优质护理服务示范工程在综合病房的实施及效果

    作者:李敏;于洪美

    目的:探讨开展"优质护理服务示范工程"活动在病房的实施及效果.方法:通过学习,转变工作观念,改变护理工作模式,落实责任制护理,注重沟通,实施绩效考核.结果:病人对护士的服务态度、仪表、宣教、护理技术、环境等满意度明显提高,护理人员实现了自身价值.结论:开展"优质护理服务示范工程"活动,能提高病人满意度,提高护理服务质量和护士综合素质.

  • 血液透析与血液灌流联合治疗急性中毒及护理

    作者:李玉红;刘丽波;马岩;段晓茹

    血液灌流与血液透析联合应用,前者应用吸附原理,将中大分子物质清除,随后血液进入透析装置,达到清除小分子物质的目的.近年来我们在临床上对于多种药物,水溶性和脂溶性混合中毒伴急性肾功能衰竭患者采用HD和HP联合方法取得了良好效果,大大提高危重患者抢救成功率.

  • 老年耳鼻咽喉科患者手术前心理护理

    作者:刘雪峰;许红秋;王霞;陈艳

    随着社会的不断进步和发展,人们的健康意识也普遍有较大的提高,这就对医疗质量提出了更高的要求.本文所阐述的是对我院耳鼻咽喉科老年患者手术前心理状况的调查,对老年患者的心理需求进行必要的分析,并针对需求采取相应的心理护理及咨询,使老年患者在术前具有良好的心理准备,积极配合手术治疗,对手术效果及预后均起到良好的作用.

  • 骨外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理分析

    作者:岑红丹;王岑

    目的:对采用骨外固定支架技术对患有胫腓骨骨折的患者进行治疗过程中的具体护理措施和相应体会进行总结分析.方法:抽取76例患有胫腓骨骨折的临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每组38例,均采用骨外固定支架技术治疗.在治疗过程中分别进行骨折常规护理和胫腓骨骨折针对性护理.结果:B组患者的关节功能恢复情况明显优于A组患者;该组患者中出现并发症和不良反应现象的人数明显少于A组患者;该组患者对临床护理服务的满意度明显高于A组患者.结论:对采用骨外固定支架技术进行治疗的胫腓骨骨折患者,在治疗过程中进行针对性的护理,可以使该类患者的病情恢复效果得到进一步的提高.

  • 个性化护理措施对56例诱导期血液透析患者生活质量的研究

    作者:阚艳玲;李均英

    目的:探讨个性化护理措施对血液透析患者诱导期生活质量的影响.方法:将我科111例诱导期血液透析患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理和宣教,观察组在对照组的基础上实施个性化护理措施,对比1个月后2组患者的生活质量.结果:经过一系列健康宣教、合理膳食以及血管通路护理等针对性的护理措施,观察组生活质量明显优于对照组,P<0.01,差异具有显著性统计学意义.结论:对诱导期透析患者实施系统的健康宣教、合理膳食以及血管通路护理等针对性的个性化护理措施能够明显提高患者的生活质量和透析质量,值得临床继续研究和探讨.

  • 截肢手术病人的心理护理

    作者:韩秀英;田甜;李丽;侯丽杰;杨柳

    现今社会由于交通、工伤、打斗等原因引起的创伤病例越来越多,因创伤的程度重而无法再保存患肢必须截肢的病例也随之多起来.这对病人及家属是一个非常沉重的打击,使他们在短时期无法接受现实,心理承受很大压力,这会影响病人的康复.我院自2000年~2003年对10例截肢患者施行心理护理,取得了满意的效果,现总结如下.

  • 综合干预对心血管神经症患者焦虑抑郁的影响

    作者:蒋再静;周广美;韩点;李晓娟

    目的:探讨综合护理干预对心血管神经症焦虑抑郁的影响.方法:将100例心血管神经症患者随机分为干预组(50例)和对照组(50例)2组,干预组辅以心理、认知、行为和家庭支持等综合护理.结果:干预2周后2组患者焦虑评分差异都有统计学意义(p<0.05).结论:综合护理干预能明显减轻心血管神经症患者的焦虑抑郁症状,提高患者的生活质量,明显提高心血管神经症心理健康水平,促进早日康复.

  • 上消化道出血患者的护理体会

    作者:初春梅

    上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血.大量出血是指数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,临床以呕血和黑粪为主,多伴有急性周围循环衰竭[1].我科通过对上消化道出血患者的有效护理,取得满意的效果,现将护理报道如下.

  • 护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果观察

    作者:付连英

    目的:探讨护理干预在阑尾炎患者围手术期的应用效果.方法:选择我院2009年9月~2011年9月阑尾炎手术患者82例,上述患者分为两组观察组和对照组.2组患者均常规消毒铺巾等准备后,行阑尾切除术.在围手术期,对照组患者实施常规阑尾炎手术护理,观察组实施术前和术后综合性护理干预.观察2组患者肛门初次排气时间、下床活动情况、住院时间等;采用自制护理满意度调查表,评定患者对护理的满意程度,即护理满意度.结果:观察组肛门术后初次排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对围手术期阑尾炎患者实施综合性护理干预,能够促进患者术后恢复,缩短住院时间,提高护理满意度,护理效果显著.

  • 口腔种植修复老年患者焦虑心理调查与护理对策探讨

    作者:李敬秋;马数艳

    目的:探讨老年患者口腔种植修复心理护理的临床效果.方法:将需要种植修复的老年患者126例随机分为2组,术前术后的牙科焦虑评分.结果:2组患者在整个治疗过程中牙科焦虑评分比较,差异均有显著性.结论:老年患者在口腔种植修复前实施心理护理具有良好的抗焦虑作用,提高患者对种植修复的认可.

  • 急诊科开展优质护理服务的实践体会

    作者:赖玉明

    目的:探讨优质护理服务在急诊科开展的实践和效果.方法:对我科自2010年以来开展优质护理服务的情况进行回顾性总结.结果:实施"优质护理服务"后,改善急救护理服务,规范急救护理管理,持续改进急救护理质量,提高工作效率和抢救成功率,减少伤残率.结论:在急诊科实施优质护理服务,有利于提高患者生命质量,达到患者满意、家属认可、医护人员满意、社会满意的效果.

  • 临床护理文件记录存在的问题及防范措施

    作者:武坤莎;梁丽萍;刘蓓蓓;吴莉

    护理文件记录是护理人员根据医疗护理措施和病人病情对患者住院期间护理过程的真实记录.是与护理活动紧密相关、病人可复印的客观病历资料之一,护理文件记录不仅反映了护理人员对疾病的理论知识、临床实践经验,还可以反映护士的责任心和书写水平.护理文件记录在解决医疗事故中有不容置疑的举证责任和严肃的法律效力,因此写好护理文件记录有很重要的意义.但是在临床工作中由于种种原因,护理人员书写护理文件记录存在很多问题,这反映了护理工作中的不足,也存在着法律问题.

  • 培养具有社会主义核心价值观的人才

    作者:孟雪凤

    高校历来是培养人才塑造人才,推动文化创新、传承先进文化的阵地,高校应充分发挥其科技文化研究优势及人才培养的优势,为文化大发展大繁荣做出贡献.尤其是作为我省培养医学人才的重点院校,更应担负起培养具有社会主义核心价值观的人才、传播防病治病的科学文化知识的重任,为社会公益文化发展起到应有的作用.

  • 心内科老年住院患者护理安全隐患的分析及对策

    作者:金静

    护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.随着我国人口老龄化的加剧,心内科住院患者中老年患者所占比例逐年上升.老年人由于生理机能退化以及疾病的多发性、复杂性、突发性、猝死率高等特点,严重影响其安全,所以说老年住院患者是医院风险管理的高危人群.

  • 体表海绵状血管瘤的注射治疗

    作者:邵艳

    海绵状血管瘤,亦称静脉畸形,是软组织中常见良性病变之一.以儿童多发.其治疗方法多样,有激光、冷冻、手术、介入、局部注射治疗等.局部注射治疗的药物可有平阳霉素、32-磷胶体、皮质类固醇类药物、硬化剂等.本文就几种常见的局部注射治疗的具体方法、适应症、毒副作用等作一简要综述.

  • 幼年系统性硬化症1例并文献综述

    作者:邹艳红

    系统性硬化症(Systemic Sclerosis,SSc)是一种以小动脉或微血管及广泛结缔组织硬化为特点的自身免疫性疾病.本病主要累及20~50岁的成年人,而儿童罕见.近期曾诊治1例年仅14岁的幼年系统性硬化症患者,现报道如下.患者,女性,14岁,主因双手遇冷变色11个月于2011年9月16日就诊.患者从2010年11月开始遇冷后双手远端指间关节以远皮肤变白和麻木感,得暖后变紫、潮红,数分钟后恢复正常肤色,麻木感消失.此后皮肤变色的范围逐渐扩大,已发展到双手掌指关节以下.

  • 退休医师资源可利用性研究综述

    作者:徐双燕;刘勇;管芝;锅克兰

    我国公立医院医师的职业生涯少于国外发达国家5~10年,卫生人力资源利用不够充分,剩余技术资本有待利用,为业内绕不开的话题之一.本文经查询CNKI、万方、大医100等数据库,以期刊检索方式收集近年国内外退休医师资源文献30余篇,考察其资源现状及其可利用性.

  • 门诊健康教育的重要性

    作者:杨敏琴;罗艳;李梅;高枫

    随着医学科学发展,人们的就医观念及就诊时的需求心理发生了巨大变化,他们不仅仅要求就诊时得到疾病的治疗,更希望得到相关知识的指导,健康教育已成为护理工作的主要任务之一.

  • 高血压患者人工膝关节置换的护理与康复

    作者:袁霞;刘文莉

    目的:观察高血压患者人工膝关节置换的护理和康复效果.方法:对45例接受TKR的患者进行术前术后护理及康复训练.结果:45位患者伤口愈合良好,血压控制良好,无心血管系统并发症发生,术后关节功能良好.结论:对于高血压患者实施TKR的术前术后护理,可减少术后感染,减少心血管系统并发症的发生,正确的康复训练有助于关节功能的恢复,提高生活质量.

  • 无痛人工流产手术前后的健康教育

    作者:于建英;胡善美;赵存彦

    1 无痛人流术前的健康教育:(1)无痛人工流产术前1周内避免性生活.(2)无痛人工流产术前禁食4~6小时,禁水2小时.(3)无痛人工流产前一晚需要洗澡,换干净的内衣.(4)在做无痛人流术前,必须经过医生检查,以确定是宫内怀孕;并要做好如下各项检查,如心电图、B 型超声波、白带常规检查.(5)好由亲属陪伴,并由麻醉师向亲属讲明可能发生的事情,巡回护士同流产病人说明无痛人流手术的特点:①无痛苦,无恐惧感,在安全睡眠中做完手术,是目前流产方式中佳选择.②出血天数短,总量少.③手术时间短,创伤轻,身体恢复快,不耽误工作和学习.④无药物残留和副作用.

  • B超测量小腿三头肌厚度对痉挛型双瘫脑瘫患儿的康复评价

    作者:盖洁;李晓捷

    目的:探讨超声评定小腿三头肌(比目鱼肌、腓肠肌)对轻中度痉挛型双瘫脑性瘫痪(脑瘫)儿童康复疗效的评价,提供一种新的康复评价手段.方法:选取30名具备独立行走能力的轻中度痉挛型双瘫脑瘫患儿,随机分为2组:观察组15例进行痉挛肌治疗仪联合常规康复训练治疗;对照组15例仅进行常规康复训练治疗.使用改良Ashworth(MAS)评定、足印法步态分析、B超测定比目鱼肌(SoL)厚度与腓肠肌中部(GMM)厚度.结果:(1)治疗1.5个月与治疗前比较:2组分别与治疗前比较,MAS分值略有降低,但无显著性差异(P>0.05);步态分析值明显增加,有显著性差异(P<0.05);SoL值明显增加,有显著性差异(P<0.05);GMM值明显增加,有显著性差异(P<0.05).(2)治疗3个月与治疗前比较:2组分别与治疗前比较,MAS分值明显降低(P<0.05);步态分析值明显增加,(P<0.01);SoL值明显增加(P<0.01);GMM值明显增加(P<0.01).(3)2组比较:治疗前2组的MAS分值、步态分析值、SoL值、GMM值比较均无显著性差异(P>0.05);治疗3个月后2组的MAS分值、步态分析值、SoL值、GMM值比较均有显著性差异(P<0.05);(4)相关性分析:观察组治疗前、治疗1.5个月、治疗3个月后步态分析值分别与SoL值、GMM值具有相关性(步行足长/立位足长比与SoL值r=0.623,P<0.01;步行足长/立位足长比与GMM值r=0.418,P<0.01).结论:B超可以通过反映局部肌肉厚度变化,为脑瘫患儿的疗效评价提供客观依据;

  • 康复治疗对脑出血后遗症疗效的临床观察

    作者:和积美

    目的:探讨早期康复治疗对脑出血后遗症患者运动功能的影响.方法:将90例脑出血患者分为实验组和对照组,实验组采用早期综合康复治疗.治疗3个月后采用日常生活能力评分评定2组患者肢体运动功能.结果:治疗3个月后实验组患者日常生活能力评分明显高于常规治疗组(P<0.05).结论:早期康复治疗可有效改善脑出血患者的运动功能,提高日常生活能力能力.

  • 对干扰新生儿母乳喂养因素的调查研究

    作者:王林秋

    目的:本文通过调查研究,分析影响新生儿母乳喂养的因素,以期提高纯母乳喂养.方法:于2010年3月~2011年12月,对在我院产后复查的310例产妇,详细询问母婴的一般状况,对产妇的分娩方式、产后开奶时间、奶瓶的使用情况、新生儿的喂养方式、产妇的心理状态及文化程度等进行了调查和分析.结果:分娩方式、开奶时间、奶瓶的使用与否、产妇的心理及文化程度等均为影响新生儿母乳喂养的因素.结论:阴道分娩、开奶时间早、不使用奶瓶以及产妇良好的心理状态和对母乳喂养的正确态度都是提高母乳喂养的健康方式.

  • HPLC法测定复方甲硝唑擦剂中甲硝唑和氯霉素的含量

    作者:张玉玺;杨姣;刘春鹤;姚晓颖;王丽红

    目的:建立以反相高效液相色谱法测定复方甲硝唑擦剂中甲硝唑和氯霉素含量的方法.方法:色谱柱为C18,流动相为甲醇-水(50:50),流速为1mL·min-1,检测波长为277nm,柱温为25℃.结果:甲硝唑和氯霉素分别在50.06μg·mL-1~400.48μg·mL-1(r=0.9998)和7.55μg·mL-1~60.40μg·mL-1(r=0.9998)的浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为102.33%(RSD=0.67%)和100.22%(RSD=0.80%).结论:本方法方便,准确,重现性好,可作为该制剂的质控标准.

  • 医学形态实验教学方法改革探索与研究

    作者:张金波;周秀芳

    组织学与病理学实验内容枯燥难记,一直以来都是困扰师生的难题,我校通过"对比法"教学,将组织学与病理学的相关实验内容对照讲解,使学生由原来的生硬记忆变成了理解记忆,达到了事半功倍的效果,同时对学生的思维培养与创新能力训练起到明显的促进作用.

  • 经阴道超声彩色多普勒诊断原发性输卵管癌的体会

    作者:李惠园

    目的:探讨原发性输卵管癌的早期声像图及血流动力学改变.方法:采用经阴道超声彩色多普勒技术观察输卵管癌肿块,对其进行大小、形态、位置、性状与周围组织器官关系以及肿块内血流信号特征、血流阻力指数(RI)监测.结果:原发性输卵管癌声像图显示:子宫一侧或双侧可见囊性为主的混合性包块,多呈腊肠形或扁长条形,CDFI显示肿块内血流丰富,血流阻力指数RI<0.4.结论:输卵管呈香肠状囊性为主混合性肿块改变,囊壁上和实质回声区见丰富血流信号,血流阻力指数(RI)值<0.4,可作为诊断输卵管癌的依据之一.

  • 结合病例分析腹膜播散性平滑肌瘤病

    作者:林淑莉

    目的:探讨腹膜播散性平滑肌瘤病(LPD)的临床表现、诊断与治疗.方法:结合我院确诊的1例LPD及国内外资料报道,分析该病的组织发生、病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗及预后、术后随访等.结果:LPD的发生与性激素有关.缺乏特殊的临床症状和体征,多在术中发现,经病理确诊,术前确诊率0%.结论:LPD是腹腔内良性平滑肌增生性病变,治疗要个体化,预后良好,无需化疗.但有恶性倾向,术后定期随访.

  • 羊水栓塞4例抢救成功临床分析

    作者:林春燕;张丽英;李显英

    羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭等一系列病理改变.它发病凶险,是严重的分娩并发症,是孕产妇病死的重要原因之一,发生于足月分娩者死亡率可高达70%~80%.现将2008年1月~2012年4月我院发生的4例羊水栓塞的发病情况、临床表现、抢救处理等问题进行回顾性分析,总结如下.

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