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中国伤残医学

中国伤残医学杂志

Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학

国家级期刊
  • 主管单位: 伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
  • 主办单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 影响因子: 0.45
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 11-5516/R
  • 国内刊号: 李凤鸣
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgscyxzz@126.com
  • 曾用名: 伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国康复医学会,黑龙江省截瘫研究所
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 中国伤残医学杂志编辑委员会
  • 类 别: 外科学
期刊荣誉:
  • C型桡骨远端骨折采用掌侧锁定接骨板治疗的疗效分析

    作者:关助明;吴耿;胡成子

    目的:分析掌侧锁定接骨板治疗C型桡骨远端骨折的效果.方法:随机选择2014年12月~2016年11月在本院接受治疗的C型桡骨远端骨折患者50例进行研究,采用掌侧锁定接骨板实施治疗,分析治疗结果.结果:本组患者平均手术用时62.4±11.7分钟,平均骨折愈合时间为8.1±1.6个星期;治疗后患者背伸角、掌屈角、桡偏角分别为38.11°±16.01°、45.61°±12.66°、14.05°±4.22°;术后1周VAS得分5.84±1.06分,术后3个月腕关节疼痛VAS评分为2.31±0.33分;患者治疗后疗效优良率为82%.结论:C型桡骨远端骨折采用掌侧锁定接骨板治疗能够改善骨折情况,提升关节功能,值得推广.

  • 脊柱微创手术对于骨质疏松椎体骨折的疗效及安全性分析

    作者:吴劲风

    目的:分析脊柱微创手术对于骨质疏松椎体骨折的疗效,同时分析其安全性.方法:在本次研究中选择2016年1月~2017年1月我院收治的86例骨质疏松椎体骨折患者作为研究对象,按照编号分为对照组和观察组,分别给予保守治疗和脊柱微创手术进行治疗,对治疗效果进行分析和对比.结果:对对照组和观察组的治疗效果进行分析,实践证明,观察组的总有效率明显高于对照组.对对照组和观察组的术后恢复情况进行分析,实践证明,观察组的椎体后凸Cobb角、骨块侵占椎管比率明显低于对照组,压缩椎体高度/病椎上下椎体高度和之半明显高于对照组,对对照组和观察组的不良反应率情况进行分析,实践证明,观察组的不良反应率低于对照组,组间数据对比具有统计学意义(p<0.05).结论:对骨质疏松椎体骨折患者给予脊柱微创方式治疗,其优势明显,该手术形式创伤小,手术时间短,能让患者尽快康复,值得推广和应用.

  • 微型钢板内固定治疗手部骨折的效果观察

    作者:周良;刘飞

    目的:观察微型钢板内固定治疗手部骨折的临床效果.方法:回顾分析2012年1月~2016年4月期间在我院治疗的手部骨折患者118例临床资料,随机均分为对照组以及观察组,每组患者例数为59例.对照组患者予以用交叉克氏针干预,观察组患者予以微型钢板内固定干预,对比分析2组手部骨折患者临床治疗效果.结果:观察组手部骨折患者治疗有效率明显优于对照组数据,P<0.05,差异有统计学意义;观察组手部骨折患者手功能评分明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;观察组手部骨折患者并发症发生率与对照组数据对比P <0.05,差异有统计学意义.结论:微型钢板内固定治疗手部骨折效果良好,且术后并发症少,值得临床推广和应用.

  • 克氏针外固定结合钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效分析

    作者:蔡浩

    目的:探析克氏针外固定结合钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效分析,旨在为今后临床治疗提供借鉴.方法:前瞻性选择我院2013年~2015年期间收治的25例桡骨远端粉碎性骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组给予钢板内固定治疗,观察组给予克氏针外固定结合钢板内固定治疗,并观察2组患者住院时间、住院费用、手术时间及临床疗效.结果:观察组住院时间、手术时间及住院费用均明显低于对照组(P<0.05);观察组优良率为84.62%,明显高于对照组的41.67% (P <0.05).结论:对桡骨远端粉碎性骨折患者采用克氏针外固定结合钢板内固定方式治疗,能有效降低住院费用,减少住院时间和手术时间,效果显著.

  • 研究针对桡骨远端关节内骨折手骨折患者分别采用3种手术方式进行治疗的效果

    作者:金继武

    目的:探讨针对桡骨远端关节内骨折手骨折患者分别采用3种手术方式进行治疗的效果.方法:选取我院2013年4月~2016年4月收治的180例桡骨远端关节内骨折手指骨折患者作为本次研究对象,使用随机数字表法将180例患者随机分为3组(A、B、C)各60例,A组患者采用掌侧钢板固定治疗,B组患者采用克氏针固定治疗,C组患者采用外固定架固定治疗,治疗结束后对比3组患者治疗总有效率及发生不良反应的概率.结果:治疗结束后发现A组患者行掌侧钢板固定治疗效果明显优于B组克氏针固定治疗和C组外固定架固定治疗效果,且A组患者发生不良反应的概率也明显低于B组和C组,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:使用掌侧钢板固定治疗桡骨远端关节内骨折手骨折患者能起到较为显著的治疗效果,不良反应发生率低,安全性较高,值得临床推广应用.

  • 侧卧位常规假体直接前路全髋置换术——附12例临床分析

    作者:夏海冬;刘晓冬;朱兴元;张卢;马志刚;殷实

    直接前路全髋关节置换术(dirct anterior approach,DAA)是直接经肌肉间隙、不切断任何肌肉,在两侧血管神经支配界面之间进入,确切的说利用阔筋膜张肌与缝匠肌、股直肌间隙即臀中肌前间隙显露而完成全髋关节置换术.回顾12例前路全髋置换病例分析在侧卧位采用常规假体进行前路全髋置换术的手术疗效,具有创伤小、住院时间短、恢复快、疗效肯定、易推广等特点.

  • 探讨伴有后方劈裂或压缩的内侧胫骨平台骨折患者的手术治疗效果

    作者:戚学政

    目的:探究伴有后方劈裂或压缩的内侧胫骨平台骨折患者采取手术治疗的效果.方法:对我院2014年8月~ 2016年8月收治的56例伴后方劈裂或者压缩内侧胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性分析;所选患者均实施后内侧入路固定,同时应用防滑钢板固定,术后对患者影像学检查及随访情况进行观察分析.结果:经随访获知,所选患者均未出现内固定断裂或者松动的情况,并且未出现神经损伤与血管损伤等并发症.患者愈合时间均值为18.42±2.74周,膝关节功能优良率为85.7%(48/56).结论:伴后方劈裂或者压缩的内侧胫骨平台骨折经防滑钢板后内侧入路固定治疗的临床效果显著,无严重并发症,建议在临床治疗中推广.

  • 微创踝关节融合术在足踝创伤性关节炎治疗中的应用

    作者:王会同

    目的:分析足踝创伤性关节炎应用微创踝关节融合术治疗的临床价值.方法:选择80例我院2014年5月~2016年5月收治的创伤性踝关节炎患者,分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组给予微创踝关节融合术治疗,对照组应用开放式踝关节融合术治疗,比较2组临床治疗效果.结果:术后6个月与术后1年观察组的骨性融合率分别为67.5%和92.5%,对照组骨性融合率分别为42.5%和72.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组术前AOFAS踝-后足评分比较无显著差异(P>0.05).观察组术后6个月与术后1年的AOFAS踝-后足评分均明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:微创踝关节融合术在足踝创伤性关节炎患者中的应用,有助于提高患者的骨折融合率,改善其踝关节功能,提高患者生活质量,值得推广.

  • 关节镜手术与非手术方法治疗踝关节退行性骨关节病的疗效

    作者:张建儒;云玉芬;石俊丽

    目的:分析踝关节退行性骨关节病应用关节镜手术与非手术方法治疗的不同效果.方法:随机选择2014年12月~2016年11月在本院接受治疗的踝关节退行性骨关节病患者84例参与研究,随机平均分成2组,非手术组(对照组)利用非手术方法治疗,手术组(观察组)选择关节镜手术方法治疗,比较2组效果.结果:手术组(观察组)治疗优良率为80.95%,非手术组(对照组)治疗优良率为78.57%;手术组(观察组)治疗后疼痛评分、踝关节评分以及活动能力评分结果分别为2.04±0.62分、85.19±6.15分、6.22±0.64分,非手术组(对照组)治疗后疼痛评分、踝关节评分以及活动能力评分结果分别为2.19±1.88分、84.27±6.03分、6.30±0.59分.结论:关节镜手术与非手术方法治疗踝关节退行性骨关节病均有良好疗效,临床可以根据具体情况具体选择.

  • 交锁髓内钉早期动力化治疗对下肢骨折患者治疗效果的影响

    作者:肖敏锋

    目的:分析交锁髓内钉早期动力化治疗对下肢骨折患者治疗效果的影响.方法:本研究所选60例下肢骨折患者均为我院2014年1月~2017年1月所收治,按照数字随机原则将全部60例患者分成2组,30例对照组患者采用交锁髓内钉治疗,30例观察组患者则在交锁髓内钉治疗的同时,给予早期动力化治疗,观察比较2组患者的临床疗效.结果:在临床愈合时间、骨性愈合时间以及功能恢复优良率方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05);在并发症发生率方面,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论:在对下肢骨折患者进行治疗时,交锁髓内钉早期动力化治疗具有比较理想的临床疗效,能让骨折愈合时间显著缩短,让并发症发生率降低,具有临床应用和推广价值.

  • 不同麻醉方法在高龄患者人工关节置换术的应用效果分析

    作者:任金玉

    目的:分析不同麻醉方法在高龄患者人工关节置换术的应用效果.方法:选取我院2014年1月~2016年1月收治的行人工关节置换术治疗的高龄患者122例临床资料,根据麻醉方案的不同将其分为2组,对照组(57例)行全身麻醉,观察组(65例)行腰硬膜外联合麻醉,对比2组不同时点凝血功能指标及深静脉血栓率.结果:2组不同时点凝血功能指标对比均未显示高度差异(P>0.05);观察组T3、T5时点D~二聚体水平较之对照组更低(P<0.05);观察组深静脉血栓发生率较之对照组更低(P<0.05).结论:与全身麻醉相比,腰硬膜外联合麻醉应用于在高龄患者人工关节置换术对维持凝血功能状态效果更佳,且有效减少深静脉血栓的发生,具临床推广应用价值.

  • 胫骨骨折合并筋膜间室综合征外固定支架术后疗效观察

    作者:倪欢;吴月成;谢文峰

    目的:对胫骨骨折合并筋膜间室综合征的患者给予外固定支架术治疗的临床效果进行分析.方法:将我院骨科胫骨骨折的94例患者平均分为2组进行治疗,观察组患者给予外固定支架治疗,对照组给予石膏固定治疗,对治疗后的临床效果和Dienst功能评分效果进行分析.结果:临床效果观察组明显好于对照组,组间数据对比差异显著,P<0.05;Dienst评分效果观察组数据统计学比较明显较对照组好,组间数据对比差异明显,P<0.05.结论:胫骨骨折合并筋膜间室综合征对患者的影响较大,给予外固定支架治疗可以提高治疗效果,有利于筋膜间室综合征的恢复,效果明显,值得临床推广使用.

  • 锁定加压钢板内固定和人工肱骨头置换治疗老年3、4部分肱骨近端骨折临床疗效

    作者:张恒

    目的:研究锁定加压钢板内固定和人工肱骨头置换治疗老年3、4部分肱骨近端骨折的临床疗效.方法:取2014年2月~2015年12月在我院接受治疗的60例老年3、4部分肱骨近端骨折患者按照随机数字法平均分为2组,其中30例患者采用锁定加压钢板内固定术治疗(LCP组),30例患者采用人工肱骨头置换术治疗(HHR组),将2组患者Constant评分、NEER评分以及VAS评分进行对比.结果:2组患者Constant评分比较无显著性差异(P>0.05),2组患者NEER评分比较无显著性差异(P>0.05),2组患者VAS评分比较有显著性差异(P<0.05).结论:锁定加压钢板内固定和人工肱骨头置换治疗老年3、4部分肱骨近端骨折的临床疗效基本相似,临床中应该根据患者身体素质、骨质情况以及病情选择适合的手术方式.

  • 复方骨肽注射液联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的效果分析

    作者:韩亚洲

    目的:分析复方骨肽注射液联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法:选择某医疗机构2015年6月~2016年12月收治的50例KOA疾病患者,所有患者均实施了X线检查,再由至少2名医生进行诊断,随机将其分为观察组与对照组,每组25例.对照组单纯使用复方骨肽注射液注射治疗,观察组则采用复方骨肽注射液联合玻璃酸钠的治疗方法.观察2组患者的治疗效果.结果:2种治疗方法均取得了较好的治疗效果,且观察组患者的治疗总有效率92.00%,比对照组72.00%明显要高,差异具统计学意义(P<0.05);2组患者的空腹血清指标也发生了明显变化,各组患者治疗前后相比,差异具统计学意义(P<0.05),且观察组患者的各项血清指标明显优于对照组(P<0.05);2组患者经过治疗后,疼痛系数均较治疗前要小,且治疗后与治疗前相比,组内差异具统计学意义(P<0.05),且观察组的疼痛系数1.39±0.17,比对照组3.14±0.14显著要低,差异具统计学意义(P<0.05);2组患者的不良反应情况不具明显差异.结论:将复方骨肽注射液联合玻璃酸钠用于KOA疾病的治疗,具有很好的治疗效果,值得临床推广.

  • MRI结合多排螺旋CT三维重建技术在胫骨平台骨折诊疗中的应用价值分析

    作者:葛群;彭汉陈

    目的:探讨MRI联合多排螺旋CT三维重建技术在胫骨平台骨折诊疗中的应用价值.方法:回顾性分析114例胫骨平台骨折患者的MRI、多排螺旋CT三维重建、X线平片等影像学检查资料,对比分析患者的MRI、多排螺旋CT三维重建技术在胫骨平台骨折诊疗中的价值.结果:MRI联合多排螺旋CT三维重建技术的诊断正确率、分型符合率分别为99.12% (113/114)、98.25% (112/114);X线平片诊断正确率、分型符合率分别为89.47%(102/114)、50.88%(58/114);经x2检验,MRI联合多排螺旋CT三维重建技术对胫骨平台骨折的诊断正确率及分型符合率均显著高于X线平片,均有P<0.05;且MRI可清晰显示关节软骨、韧带受损情况.结论:MRI可清晰显示关节软骨、韧带受损情况,多排螺旋CT三维重建技术可立体、直观显示骨折的形态,两者相结合,有助于胫骨平台骨折的诊断、分型以及手术方式的确定.

  • 全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

    作者:陈楠生

    目的:比较全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:按照随机数字表法将2015年3月~2016年3月我院接诊的56例老年股骨颈骨折患者均分为观察组和对照组各28例,观察组行全髋关节置换术,对照组行半髋关节置换术,比较2组手术情况、术后恢复情况以及术后并发症情况.结果:观察组患者平均手术时间、术中平均出血量及术后12个月平均Harris评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后3天平均疼痛评分和术后平均髋关节功能恢复时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折髋关节功能恢复效果显著优于半髋关节置换术,术后并发症发生率也更低,值得临床推荐.

  • 经皮骨圆针空心钉固定活血膏外敷治疗跟骨骨折

    作者:陈新华

    目的:探讨经皮骨园针空心钉固定,活血膏外敷治疗跟骨关节内骨折的临床疗效和安全性.方法:自2014年3月~2016年3月,我们采用经皮骨园针空心钉固定活血膏外敷治疗32例共35足跟骨骨折,男21例,女11例,年14 ~68岁,平均32.6岁,左足11例,右足18例,双足3例,均为闭合性骨折,术前中药湿敷,术中采用经皮撬拔复位、骨园针空心钉固定,术后活血膏外敷的治疗方法,术后观察B(O)hler角、骨折愈合情况、踝、趾的功能及并发证等情况.结果:本次32例35足,经6~20个月,平均10.5个月的随访,骨折愈合时间8~ 13个月,治疗后测量B(O)hler角平均24.3°±7.0°,较术前8.2°±5.1°有明显改善,足部功能评分为72 ~ 93分,平均84.3±8.5分.术后无1例皮肤坏死、感染等并发症.结论:本疗法具有创伤小、固定可靠、操作简单、并发症少、骨折愈合快等优点,特别适合基层医院开展.

  • 对比分析复杂胫骨平台骨折通过双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗的效果

    作者:饶玉杭;刘金学;郭思君

    目的:探究对于复杂胫骨平台骨折的治疗中,单切口胫骨平台解剖锁定板内固定治疗和双切口多钢板内固定治疗的临床效果.方法:回顾性分析我院2010年3月~2017年4月进行治疗的46例发生复杂胫骨平台骨折的患者的临床资料,分为进行单切口胫骨平台解剖锁定板治疗的对照组与进行双切口多钢板固定治疗的观察组,从而分析对比2组患者的术中,术后情况等.结果:2组患者在术中切口长度,手术时间,出血量等术中情况方面对比不是很明显(P>0.05),而在术后的愈合时间和负重时间,膝关节功能锻炼时间方面差较显著(P<0.05);2组患者不同的时间点测量TPA和PA,组内和组间比较均无显著差异;患者出院后膝关节功能恢复情况中,观察组优良率相比对照组无显著性差异(P>0.05).出院后2组并发症发生率相比,观察组患者显著小于对照组(P<0.05).结论:对于复杂性胫骨平台骨折的治疗,单切口胫骨平台解剖锁定板和双切口多钢板固定疗法均有缓解和改善的效果,对于单切口胫骨平台解剖锁定板治疗,术后发生骨延迟愈合、骨不连及术后膝关节功能受限等术后并发症的机率较高.因而在临床上建议优先考虑双切口多钢板固定疗法治疗复杂胫骨平台骨折.

  • 观察克氏针及动态外置牵引固定与克氏针内固定2种手术方式联合治疗手指关节内骨折的效果

    作者:谭宇顺;林明超;姚铿

    目的:观察克氏针及动态外置牵引固定与克氏针内固定2种手术方式联合治疗手指关节内骨折的效果,并进行分析.方法:所选研究对象为在我院接受诊治的42例手指关节内骨折患者,所有患者均采用克氏针及动态外置牵引固定与克氏针内固定2种手术方式联合治疗,随访6 ~14个月时间,观察并分析患者手术所用时间、骨折愈合的时间及情况、是否需要植皮治疗、针道是否感染、固定针松动的情况、手指功能恢复的情况等.结果:经过6~ 14个月时间,所有患者骨折均痊愈,患者平均手术时间为110.36±20.35分钟,平均愈合时间为13.96±6.02周,需进行植皮治疗的有3例,针道感染的有4例,固定针松动3根,手指功能恢复采用TAM功能标准进行评分,其中优为32例,良为8例,尚可为2例,优良率为95.24%.结论:采用克氏针及动态外置牵引固定与克氏针内固定2种手术方式联合治疗手指关节内骨折,骨折复位部位较稳定,且对软组织的损伤不大,可促进忠者手指的早期活动,治疗效果十分理想,值得在临床上广泛运用.

  • 颞浅颞中筋膜瓣联合刃厚皮片术回植耳廓离断伤1例

    作者:陈永冬;胡振峰;陈占法;安世恩;孙宇航

    耳廓血供丰富,然其供应的血管纤细,在离段的耳廓上实施显微血管吻合,不仅需要显微设备,也需要术者的高超的技术水平.即使是如此,血管吻合后耳廓坏死的概率也是居高不下的.

    关键词:
  • 舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用探讨

    作者:王晓明

    目的:探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果.方法:选择2015年5月~2016年5月期间我院收治的69例股骨颈骨折患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理,评价护理干预后的满意度和并发症情况.结果:观察组的总护理满意度为100.0%,对照组的总护理满意度为85.3%,组间比较具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为11.4%,对照组的并发症发生率为29.4%,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理能提高股骨颈骨折患者的满意度,降低相关并发症,值得广泛推广.

  • 探讨老年患者髋关节置换手术的麻醉护理效果

    作者:彭秋梅

    目的:分析采用髋关节置换术治疗的老年患者予以麻醉护理的护理效果.方法:本实验选取的实验样本为我院收治的髋关节置换术老年患者66例,实验样本以2015年1月~2017年1月为选取时段,采用随机数字法进行分组,33例予以常规护理的患者确定为对照组,而常规护理+麻醉护理的33例患者确定为观察组,对2组患者的护理效果进行比照和评价.结果:相比照于对照组患者,观察组患者的护理满意度得以明显提升,髋关节恢复优良率得以显著提高,同时苏醒时间、手术时间均得以显著缩短,2组以上指标比照经统计学软件检验,均获得P <0.05的验证结果,统计学具有意义.结论:髋关节置换术老年患者在治疗中予以麻醉护理具有明显的护理效果,可提升治疗效果和患者护理满意度,将苏醒时间缩短,在临床护理中值得大范围应用和推广.

  • 骨折术后下肢深静脉血栓介入溶栓治疗的护理

    作者:阎丽英;许志英;连俊霞

    目的:对骨折术后DVT(下肢深静脉血栓)介入溶栓治疗的护理进行研究分析.方法:选取我院收治的30例骨折术后发生DVT的病患,在介入溶栓治疗时实施综合护理.对其治疗与护理效果进行研究分析.结果:30例病患都没出现严重并发症,经彩色多普勒超声检查18例病患在治疗3~7天症状消失,12例病患治疗8~16天症状消失.结论:在骨折术后并发下肢深静脉血栓病患的治疗中,在介入溶栓治疗时实施综合性的全面护理,更有利于病患的康复以及避免并发症情况发生.

  • 复合性不完全断肢再植术的围术期护理要点分析

    作者:郭斌

    目的:对复合性不完全断肢再植术的围术期护理要点进行分析及判定.方法:选取本院2016年2月~2017年1月收治的60例复合型不完全断肢再植术患者作为本次的研究对象,将其采取信封式随机分组为对照组,观察组,2组患者30例,对照组予以传统护理,观察组予以围术期针对性护理,并观察2组患者经护理干预后的术后疼痛评分、睡眠质量评分、焦虑自评量量表(SAS)评分、抑郁自评量量表(SDS)评分、护理满意度评分、生活质量情况.结果:观察组复合型不完全断肢再植术患者经护理干预后的术后疼痛评分为2.01±0.64分,睡眠质量评分为7.11±0.84分,SAS评分为35.76±5.84分、SDS评分为36.46±6.01分,护理满意度评分为90.77±7.56分,均优于对照组(P<0.05),且生活质量各项情况均优于对照组(P<0.05).结论:予以复合型不完全断肢再植术患者围术期针对性护理的效果显著,值得推广实施.

  • 手术室人性化护理对老年患者的效果观察

    作者:王凌玲

    目的:对手术室人性化护理在老年患者中的临床应用效果进行分析和观察.方法:以我院2015年7月~2017年1月期间收治的92例接受手术治疗的下肢骨折老年患者为研究对象,使用抽签法将患者分为观察组和对照组2组,每组46例,给予观察组患者手术室人性化护理,给予对照组患者常规护理,比较2组患者临床护理效果.结果:相较于对照组患者,观察组患者手术过程中的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化幅度更小(P<0.05);此外,治疗结束后,观察组患者SAS、SDS评分显著低于对照组患者(P<0.05),护理总满意率显著高于对照组患者(97.83% vs 71.74%,P<0.05).结论:手术室人性化护理不仅是提升老年手术患者手术安全性的有效途径,同时还可对患者负性情绪进行有效控制,提升患者护理满意度,值得临床大规模的推广和使用.

  • 腰大池持续外引流在颅脑损伤中应用的护理体会

    作者:雷苑

    目的:研究腰大池持续外引流在颅脑损伤中应用的护理体会.方法;本次研究对象为2015年7月~ 2016年9月间在我院接受持续外引流治疗颅脑损伤患者20例,护理人员协助医师给予患者行腰大池持续外引流术,术前做好患者的心理疏导工作,术中在病床边协助医生做引流术和观察病情,术后控制引流袋高度和引流量等护理工作.结果:颅脑损伤患者行腰大池持续外引流术后,临床治疗效果良好,未出现堵管、感染等并发症发生.颅脑损伤患者实施护理前评分均低于实施护理后,差异显著,有统计学意义,p <0.05.结论:用持续腰大池引流术给予颅脑损伤患者治疗,能有效降低颅内压,经过精心护理,能有效减少并发疟的发生,疗效显著.

  • 舒适护理在断指再植患者中的应用效果观察

    作者:陈亚平

    目的:观察探讨舒适护理在断指再植患者中的临床护理效果.方法:将50例接受断指再植手术的患者按照随机方式分为观察组和对照组,观察组患者接受舒适护理,对照组患者接受常规护理,比较2组患者的再植成活率、焦虑状态、抑郁状态以及患者对护理的满意度.结果:经过治疗和护理后,观察组患者再植成活率92.00%,明显高于对照组72.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);通过抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者进行评分显示,与护理前比较,观察组SDS评分和SAS评分均有明显降低(P<0.05),对照组SDS评分和SAS评分没有明显变化(P>0.05);组间比较,观察组患者SDS评分和SAS评分明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05).2组患者在护理前,各项体征指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:舒适护理模式对断指再植患者具有显著疗效,可在临床推广.

  • 脊柱骨折患者手术室护理的对策研究

    作者:赵玲燕

    目的:研究手术室护理在脊柱骨折患者护理中的应用效果.方法:选取我院2015年2月~2016年2月收治的100例脊柱患者为研究对象,分为2组,给予对照组常规护理,在对照组基础上给予观察组手术室护理,对比2组护理效果.结果:观察组护理总有效率为98%,显著高于对照组的60%;观察组患者术后并发症发生率为6%,显著低于对照组的30%;观察组患者的护理满意度评分与护理质量评分显著高于对照组(P<0.05);护理后,观察组生活质量方面的评分显著高于对照组(P<0.05).结论:手术室护理在脊柱骨折患者护理中的应用效果显著,能够显著提高护理效果、护理满意度与护理质量,降低并发症发生率,在临床上值得广泛推广.

  • 综合护理干预对骨盆骨折患者围术期疼痛的影响

    作者:阎红

    目的:探讨综合护理干预对骨盆骨折患者围手术期疼痛的影响.方法:选取2016年1月~2016年12月在本院行手术治疗的的116例骨盆骨折患者作为研究对象,根据随机原则及随机数字表法将116例患者随机分为对照组(n=58例)和观察组(n =58例),对照组予以骨外科基础护理及镇痛药物治疗,观察组予以综合护理干预,比较2组患者护理前后VAS评分变化情况.结果:护理干预前,对照组及观察组的VAS评分比较,统计结果显示无统计学差异,P>0.05.经护理干预后,对照组及观察组的VAS评分显著低于护理干预前,且观察组明显低于对照组,均有P<0.05.结论:在骨盆骨折患者中施以综合护理干预,可有效缓解患者的围手术期疼痛,对促进患者骨折的愈合具有十分重要的临床意义.

  • 骨肽注射液联合丹参酮注射液对胫骨骨折术后血清骨性标志物水平及关节功能影响

    作者:郇义超;赵佳

    目的:探索骨肽注射液联合丹参酮注射液对胫骨骨折患者术后血清骨性标志物水平及关节功能影响.方法:选取2015年10月~2016年10月于我院行切开复位内固定手术治疗的78例胫骨骨折患者为研究病例,按照就诊顺序编号并将单双号分为2组.对照组(单号39例)予骨肽注射液治疗,观察组(双号39例)患者予骨肽注射液联合丹参酮注射液治疗.结果:治疗后2组患者血清BGP、PICP、β-CTX、tPINP、BALP水平均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后3、6、12个月Baird-Jackson踝关节功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率94.87%,明显高于对照组76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨肽注射液联合丹参酮注射液治疗可调节骨代谢状态,改善关节功能,促进骨折愈合,值得推广和应用.

  • 平衡仪坐位动态训练核心肌群对脑卒中患者行走能力的影响

    作者:曹玲;章峰冰;吴炜

    目的:观察坐位动态平衡训练改善核心肌群力量对脑卒中患者行走能力的影响.方法:采用随机数字表法将60例脑卒中符合纳入标准的患者分为观察组及对照组.2组患者均给予常规康复治疗,对照组在此基础上给与常规徒手核心肌群训练,观察组患者给予坐位动态平衡仪成组方案训练.分别于治疗前、治疗后4周采用Berg平衡量表(BBS)、坐位重心轨迹长度(LOM)、坐位稳定极限范围(LOS)对患者功能进行评价,同时选用Gait Watch三维步态分析仪对患者步速及步行中对称性参数进行比较.结果:治疗4周后发现2组患者的BBS评分、LOM、LOS均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后2组间比较发现,观察组BBS评分、LOM、LOS明显优于对照组,步速及步长偏差明显优于对照组(P<0.05).结论:平衡仪坐位动态训练可以有效增强核心肌群的力量,显著的提高患者的步行能力,还有利于步行姿势的改善,是较为科学的训练方法,值得临床推广.

  • 个性化护理对风湿骨病科患者护理满意度的影响

    作者:苏晓梅

    目的:探讨风湿骨病科患者治疗过程中实施个性化护理对其护理满意度的影响.方法:所选研究对象为2015年10月~2016年10月本院风湿骨病科收治的风湿患者,符合标准的有104例.104例风湿患者及家属均对本研究知情同意.并采用回顾性分析的方式,对其一般资料进行调查.按照护理干预措施的不同,将104例患者分为观察组(个性化护理,n=52)与对照组(常规护理,n =52).对比2组护理效果.结果:观察组、对照组患者护理满意度分别为98.1%(51/52)、84.6% (44/52),结果有显著性差异(P<0.05);干预前,2组疼痛评分对比,结果无显著性差异(P>0.05);干预4周后,观察组患者疼痛评分明显低于对照组,结果有显著性差异(P<0.05).结论:在风湿骨病科患者的康复治疗过程中,对其实施个性化护理干预,能减轻疼痛程度,提升护理满意度,值得进行深入研究和推广.

  • 脑挫裂伤患者术后早期护理干预的临床效果探讨

    作者:亓跃

    目的:探讨脑挫裂伤患者术后早期护理干预的临床效果.方法:接收在我院进行手术的脑挫裂伤患者92例,随机分为观察组、对照组,对照组对病人采取常规护理,观察组对病人在手术以后采取早期护理干预,对比2组病人的护理干预效果.结果:治疗前,2组病人的ADL评分之间的差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组病人的ADL评分明显高于对照组(P<0.05);治疗前,2组病人的MMSE评分之间的差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组病人的MMSE评分明显高于对照组(P<0.05).结论:对脑挫裂伤患者术后采取早期护理干预,可以使患者的认知功能障碍得到明显改善,进而使病人的生活质量进一步提高,具有临床推广价值.

  • 自我效能理论在骨折患者康复锻炼中的应用

    作者:武捷

    目的:对自我效能理论在骨折患者康复锻炼中的应用效果进行探讨.方法:选取我院2015年6月~2016年6月创伤骨科收治的52例患者为研究对象,通过进行自我效能干预,对提高康复训练依从性的效果进行评价.结果:经过对52例患者进行自我效能干预,除1例患者外,其余51例患者的自我管理能力均得到改善,康复训练依从性明显提高.结论:自我效能干预能有效提高骨折患者的主观康复锻炼意识,提高康复训练依从性,减少住院时间,尽快回归家庭.

  • 综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛中的应用效果观察

    作者:李昕;赵忠华;汪淑英;李晓静;秦晓飞;鲁丽君

    目的:探讨综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛中的应用效果.方法:选取我院在2014年6月~2017年4月期间收治的四肢创伤骨折患者80例的临床资料,根据护理方式的不同分为观察组和对照组,各40例.对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上采用综合护理干预,比较2组患者手术前后疼痛程度及及焦虑程度.结果:手术后7天对照组的中、重度疼痛的患者所占的比例明显高于观察组(P<0.05).观察组的焦虑程度优于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛中的应用效果好,可以明显缓解患者手术后的疼痛程度和焦虑程度.

  • 预见性护理干预对骨质疏松性椎体压缩骨折患者康复效果及依从性的影响

    作者:姚艳玲

    目的:探究预见性护理干预对骨质疏松性椎体压缩骨折患者康复效果及依从性的影响.方法:选择2015年7月~2016年12月我院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者80例,根据随机数字表法将所有患者分为2组,每组各40例.给予对照组患者常规护理,在此基础上,观察组予以预见性护理干预,比较2组康复效果、治疗依从性及心理状况.结果:2组相比,对照组患者治疗依从性77.50%,明显低于观察组的95.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).2组相比,对照组患者住院时间25.64±4.69天、骨折愈合时间18.56±2.31周、首次下床时间28.26±2.54天,均长于观察组18.65±3.54天、15.21±2.14周、17.59±5.41天,差异具有统计学意义(P<0.05).护理前2组患者SDS、SAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,对照组患者SDS、SAS评分均高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施预见性护理干预,可有效的提高患者治疗依从性,改善心理状况,缩短康复时间,值得临床推广与应用.

  • 减重步态结合电动活动平板训练对脑卒中偏瘫后下肢功能障碍患者的疗效

    作者:朱磊

    目的:研究减重步态训练结合电动活动平板训练对脑卒中偏瘫后下肢功能障碍患者的疗效.方法:选取2014年1月~2015年1月我院神经科收治的脑卒中偏瘫后下肢功能障碍患者100例作为一般研究资料,随机分为对照组及观察组各50例,2组患者均在康复治疗师及责任护士的指导下进行常规的下肢康复锻炼,观察组患者在此基础上辅助采用减重步态训练,康复训练4周后比较2组患者的Fugl-Mever运动功能评分,FuGL-Mever平衡功能评分,改良A shoRTh法肌张力评级和HOLder步行功能分级.结果:康复训练后对照组及观察组患者的Fugl-Mever运动功能评分,Fugl-Mever平衡功能评分,改良A shoorh法肌张力评级和Holder步行功能分级等各项指标分别为20.46±4.32分,24.67±4.32分;9.45±2.38分,11.64±2.71分;0.97±0.01分,0.52±0.23分;2.92±0.87分,3.98±0.67分,均优于康复前16.45±4.47分,15.34±5.21;7.34±2.56分,7.56±2.01分;1.52±0.11分,1.43±0.23分;2.41±0.34分,2.43±0.12分.2组比较(P<0.05).观察组康复后的Fugl-Mever平衡功能评分,改良A shorth法肌张力评级和Holder步行功能分级等指标均明显优于对照组康复后的各项指标(P<0.05).结论:减重步态训练结合电动活动平板训练对脑卒中偏瘫后下肢功能障碍患者的疗效显著,值得临床推广应用.

  • 偏瘫治疗仪配合运动疗法在偏瘫患者肢体功能康复中的应用

    作者:马文静

    目的:研究偏瘫治疗仪配合运动疗法在偏瘫患者肢体功能康复中的应用效果.方法:本研究选取2015年1月~2016年1月神经科收治的缺血性脑卒中病导致的偏瘫患者60例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例患者.2组患者均给予脑卒中的中西医结合药物治疗,同时对患者实施运动疗法进行康复锻炼,观察组在此治疗的基础上给予配合使用偏瘫治疗仪进行功能恢复的辅助治疗.对2组患者治疗前及治疗后1个月时分别由同一个医师进行患者的肢体功能的评价,评定标准为Brunstrom分级评定.结果:2组患者通过Brunstrom分级评定显示:治疗前比较,观察组与对照组差异无统计学意义(P>0.05).治疗后1个月,观察组与对照组比较,2组患者具有差异,且有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中偏瘫患者在疾病治疗基础上,依据患者病情采用偏瘫治疗仪配合运动疗法进行肢体功能的康复治疗,可以促使患者在短时间内引出患者的主动运动,对肢体功能的尽快恢复起到重要的积极作用.另外,偏瘫治疗仪通过对患者的金门、申脉穴刺激,对患者出现的踝关节障碍具有诱发踝背屈训练的功效,对患者的行走脱拐具有重要的意义.

  • 老年性骨性关节炎临床治疗体会

    作者:陈艳青

    目的:研究分析老年性骨性关节炎的临床治疗方法与效果.方法:根据我院2015年8月~2016年8月收治的84例骨性关节炎老年患者入院时间先后分为对照组和观察组.对照组采用常规方法治疗.观察组使用中医综合治疗方法.对照2组患者临床治疗效率.结果:对照组治疗有效率为73.8%,观察组治疗有效率为92.9%,对照组和观察组临床治疗效率差异显著(P<0.05);治疗前2组患者VAS评分与JOA评分无差异(P>0.05),治疗后所有患者VAS评分与JOA评分均改善,且观察组患者改善效果要显著于对照组(P<0.05).结论:治疗老年骨性关节炎的过程中,患者采用常规西药与中药综合疗法均可取得较好效果,中医综合治疗方法效果更为显著,更有利于改善患者临床指标,可推广应用.

  • 护理干预对减轻多发性骨髓瘤患者骨痛的效果研究

    作者:杨巍

    目的:探讨护理干预减轻多发性骨髓瘤患者骨痛程度的效果.方法:将69例多发性骨髓瘤患者随机分为2组:对照组(34例)实施常规护理,观察组(35例)增加骨痛护理干预措施,对比2组的骨痛缓解情况.结果:观察组患者的疼痛缓解总有效率高于对照组,P <0.05.观察组的各项生活质量(情感、精神健康、社会功能、健康状况、躯体疾病、生理机能)评分均显著高于对照组,P <0.05.结论:对多发性骨髓瘤患者采取针对性护理干预措施能够有效减轻骨痛程度,改善患者的生活质量.

  • 心理干预对骨科术后患儿康复护理依从性的影响

    作者:李娜

    目的:研究心理干预对骨科术后患儿康复护理依从性的影响.方法:选取骨科术后患儿40例作为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组20例患病儿童,入组患儿在手术前均有就医恐惧及拒绝医生进行体格检查的经历.观察组患儿在围手术期由责任护士对患儿家长进行指导,培训患儿家长如何对患儿进行心理干预,内容为围手术期(术前、术后)期间家长与孩子如何讲话沟通;对照组患儿责任护士不予指导家长与患儿之间的沟通,由家长随意进行.比较2组患儿在术后康复期的依从性及患儿的康复效果.结果:经责任护士指导后的观察组患儿治疗康复依从性及康复有效率显著高于未经指导的对照组患儿,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨科患儿手术后需要进行康复锻炼,家长是患儿信赖及依靠的亲人,家长的有效心理干预可有效改善患儿的康复依从性,对疾病的预后至关重要.

  • 探究氨甲环酸与全髋关节置换术中隐性失血变化的关系

    作者:潘文奇

    目的:探讨氨甲环酸与全髋关节置换术中隐性失血变化的关系.方法:特选取2014年12月~2016年12月,我院收治的单侧全髋关节置换术患者40例,作为此次研究对象.按照医学分组中常用的随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组各20例.对照组患者给予生理盐水静脉注射,观察组患者给予氨甲环酸静脉注射,对比2组患者术中出血量、隐性出血量、术中输血量以及凝血指标的变化情况.结果:在术中出血量、术中输血量、隐性出血量等指标的变化情况上,观察组患者明显低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);在凝血指标的变化情况上,2组患者术前12小时、术后12小时组间对比均无明显差异(P>0.05).结论:将氨甲环酸应用于全髋关节置换术患者的临床治疗中,可有效的降低患者术中出血量和隐性出血量,同时,对于患者的凝血功能也不会产生较大影响,具有较好的安全性,因此,值得在临床实践中进行大范围的推广和使用.

  • 开放性四肢骨折患者中运用手术室护理干预对手术切口感染的影响分析

    作者:李萍;宋宪华

    目的:探讨开放性四肢骨折患者中运用手术室护理干预对手术切口感染的影响.方法:选择我院2015年8月~2016年12月期间收治的80例开放性四肢骨折患者,分为对照组与观察组各40例,对照组采用常规手术室护理,观察组运用手术室护理干预,分析不同护理对手术切口感染的影响差异.结果:在手术切口愈合情况上,观察组甲级愈合率为72.5%,乙级愈合率为25%,丙级愈合率为2.5%,对照组甲级愈合率为52.5%,乙级愈合率为37.5%,丙级愈合率为10%,2组对比差异具有统计学意义,p <0.05;在切口感染发生率上,观察组为2.5%,对照组为10%,2组对比差异具有统计学意义,p<0.05;在护理满意率上,观察组为97.5%,对照组为82.5%,2组对比差异具有统计学意义,p<0.05.结论:开放性四肢骨折患者中运用手术室护理干预对手术切口感染有较好的防控效果,促使切口更好愈合,提升患者护理满意度.

  • 针对性护理干预在骨科创面封闭负压吸引技术中应用的效果评价

    作者:沈亚丽;李静;张燕姝

    目的:探究针对性护理干预用于骨科患者行创面封闭负压吸引技术(VSD)治疗中的效果.方法:在2014年5月~2016年1月来我院就诊的骨科患者中选出78例随机分组,全部患者的创面均接受封闭负压吸引技术治疗,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予针对性护理干预,对比2组患者的住院时间、并发症发生率、护理满意度等指标值.结果:观察组患者的住院时间短,且并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,P <0.05.结论:对行VSD治疗的骨科患者应用针对性护理干预有助于提高护理质量,减少并发症的发生,促使患者早日康复出院,减轻患者的经济负担,也节约医疗资源.

  • 手术室导致骨科无菌切口手术感染的影响因素分析及护理策略

    作者:谭瑞芬

    目的:分析手术室致使骨科无菌切口手术感染影响因素及护理策略.方法:分析本院于2015年3月~2017年7月骨科收治的无菌切口手术感染90例患者资料,按照是否采取相关护理策略分为2组,对照组45例未采取任何护理策略,观察组45例采取护理策略,分析致使感染的临床影响因素,且比较2组感染发生概率.结果:上肢手术切口感染概率比下肢手术低,择期手术切口感染概率比急诊手术低,且手术用时<1小时,切口感染概率比≥1小时(P<0.05);观察组切口感染概率比对照组低(P<0.05).结论:手术室致使骨科无菌切口手术感染影响因素包括手术部位、手术方式、手术用时等,且采取相应护理策略能够降低切口感染发生概率,具较高推广价值.

  • 脑外伤合并骨科疾病住院患者的安全护理策略分析

    作者:宋秀荣

    目的:研究和探讨脑外伤合并骨科疾病患者在住院期间的安全护理策略.方法:将4600例脑外伤合并骨科疾病住院患者随机平均分为2组,一组为观察组,观察组:男1265例,女1035例:年龄16岁~83岁,平均年龄46.7岁;一组为对照组,对照组:男1334例,女966例:年龄15岁~86岁,平均年龄47.9岁.观察组进行安全护理,包括加强护理人员的安全教育、加强护理人员的技术操作及应急能力、加强住院环境的管理和加强医护人员对患者的健康教育宣传;对照组仅进行常规护理,并对2组患者进行分析对比.结果:观察组中的脑外伤合并骨科疾病住院患者发生意外伤害率为0.02%,患者对医护人员的满意度为98.6%;对照组中的脑外伤合并骨科疾病住院患者发生意外伤害率为0.28%,患者对医护人员的满意度为91.2%.结果显示,进行安全护理干预的观察组发生意外伤害的概率,明显低于仅进行常规护理的对照组,进行安全护理干预的观察组对医护人员的满意度,明显高于对照组对医护人员的满意度,并存在统计学意义(P<0.05).结论:对患者在住院期间采取安全护理手段,可以有效地减少患者发生意外的概率,增加患者对医护人员的满意度,值得在临床上广泛的推广使用.

  • 骨科急诊石膏固定患者护理需求及护理干预效果研究

    作者:吕翠

    目的:研究和讨论骨科急诊石膏固定患者护理需求及护理干预效果.方法:收集我院骨科急诊自2016年1月~2017年1月收治的石膏固定患者720例,并将他们随机平均分为2组,一组为对照组,一组为观察组,对照组仅进行常规护理,观察组在常规治疗的基础上根据患者的实际,按照骨科急诊石膏固定患者的护理需求,介入护理护理干预方法,包括医护人员告知家属进行石膏治疗优点及必要性、家属配合的重要性和指导患者进行功能锻炼等方面,并对2组患者护理结果进行分析对比.结果:进行护理干预的观察组,石膏折断率和并发症发生率显著低于仅进行常规护理的对照组,且患者对医护人员的满意度观察组明显高于对照组.2组患者存在明显统计学差异(P<0.05).结论:对骨科急诊石膏固定患者介入护理需求及护理干预可有效地降低石膏折断率和并发症发生率,增加患者对医护人员的满意度,值得在临床上广泛的推广使用.

  • 表面肌电生物反馈对偏瘫患者肢体功能的影响

    作者:单晶丽;于美婷;王丽莹;隋丹;吴杨

    目的:观察表面肌电生物反馈(surface electromygraphic biofeedback,sEMGBF)对偏瘫患者肢体运动功能的影响.方法:80例偏瘫患者自愿参加本项研究,随机分为观察组与对照组,每一组40例.2组患者进行相同的常规康复治疗,观察组在常规康复治疗基础上增加表面肌电生物反馈治疗.所有患者均于治疗前1天和治疗8周后进行Fugl-Meyer肢体运动功能评定量表、Brunnstrom运动功能分级评价法、表面肌电图肌电积分值(integrated electromygram,i EMG)测定.结果:经过8周治疗后,与治疗前比较,2组的Fugl-Meyer、Brunnstrom及iEMG测定较治疗前均明显改善(p<0.05),观察组患者的各项评分数值均明显高于对照组(p<0.05).结论:表面肌电生物反馈联合常规康复治疗可明显改善偏瘫患者肢体运动功能,是治疗偏瘫患者的重要康复治疗方法.

  • 30例胰腺外伤的诊疗分析

    作者:杨雪松

    目的:探讨胰腺外伤的临床诊疗体会.方法:采用回顾性分析的方法,对2015年5月~2016年10月于我院普外科收治的30例胰腺外伤患者的一般资料、诊断方法、手术方法及手术效果、并发症等进行分析和总结.结果:30例胰腺外伤患者中,根据胰腺损伤标准(AAST-OIS)分级:Ⅰ度损伤13例,Ⅱ度11例,Ⅲ度4例,Ⅳ度2例.治愈28例(治愈率为93.3%);死亡2例(死亡率为6.7%),其中1例胰腺外伤患者是在手术中由于失血休克并多脏器损伤而至死亡,1例是于手术后因诱发多器官衰竭死亡.此外,手术治疗后,有11例患者出现严重的并发症,包括胰瘘3例,腹腔囊肿4例,假性胰腺囊肿2例,胰腺出血2例.结论:在胰腺外伤诊疗中,诊疗成功的关键一方面是要综合患者各方面资料以做出准确诊断,另一方面是要在手术中正确判断患者是否合并有主胰管损伤并放置充分、有效的引流.

    关键词: 胰腺外伤 诊疗 外伤
  • 等离子髓核成形术治疗椎间盘源性腰腿痛的临床观察

    作者:王晶;曾宪明;欧阳海洋;刘列斌;陈亚影

    目的:探讨等离子髓核成形术治疗椎间盘源性腰腿痛的近期临床疗效.方法:2014年9月~2016年9月对52例具有临床症状的椎间盘源性腰腿痛患者,采用等离子髓核成形术治疗,采用Macnab、视觉疼痛模拟评分(VAS)对患者术后主观满意度、腰腿疼缓解情况进行评估,并记录患者平均住院日及手术并发症.结果:本组患者随访6 ~12个月,平均10个月,术前、术后7天、术后1个月及术后末次随访时VAS分值分别为7.93±0.71分、3.14±0.65分、2.41±0.54分、2.95±0.79分,术后7天、术后1个月及术后末次随访时VAS分值与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后7天、术后1个月及术后末次随访时VAS分值间比较,差异无统计学意义(P>0.05),改良Macnab法分析术后疗效优良率为82.69%,患者平均住院日5±1.25天,未发现手术相关并发症.结论:等离子髓核成形术治疗椎间盘源性腰腿痛的近期疗效肯定,且这种技术简单、微创、安全,对其远期疗效,仍需进一步研究.

  • 整体护理中融入人性化舒适护理理念对手术室整体护理质量的影响

    作者:吴雪芬

    目的:探讨人性化舒适护理理念在手术室整体护理中的应用效果.方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的手术患者200例,按照随机数字表法,分为对照组(n=100)和观察组(n =100).对照组行手术室常规护理,观察组在对照组基础上行人性化舒适护理,比较2组患者的SAS评分,护理质量评分以及护理满意度.结果:经过相应方式护理后,观察组的SAS评分低于对照组,护理质量评分和护理满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:人性化舒适护理理念在手术室整体护理中的应用效果显著,可有效改善患者的焦虑情绪,提升手术室护理质量和患者的护理满意度,值得在临床上推广应用.

  • 经皮锁定重建钢板固定治疗锁骨中段骨折患者恢复情况及并发症情况观察

    作者:赵家尧

    目的:经皮锁定重建钢板固定治疗锁骨中段骨折患者恢复情况及并发症情况观察.方法:选取86例成人锁骨中段骨折患者,按就诊时间随机分为观察组与对照组,观察组采用经皮锁定重建钢板固定治疗,对照组采用传统重建钢板固定治疗,对2组术后的肩关节功能恢复情况及术后并发症发生情况进行对比分析.结果:观察组者在术后Constant-Murley肩关节功能评分、并发症发生率及骨折愈合时间项目对比中较对照组有明显优势,差距有统计学意义(P<0.05).结论:经皮锁定重建钢板固定治疗锁骨中段骨折可以减少并发证发生率,缩短骨折愈合时间,增强术后肩关节活动能力,具有临床推广价值.

  • 社区延续性护理对创伤性四肢骨折患者生活质量的影响分析

    作者:谭燕清

    目的:研究社区延续性护理对于提高创伤性四肢骨折患者生活质量的作用.方法:在2015年5月~ 2017年5月出院后回归社区的创伤性四肢骨折患者中选出80例为研究时象随机分组,对照组患者采用常规社区护理,观察组患者采取社区延续性护理,对比2组患者的生活质量评分等指标.结果:观察组患者护理3个月时的SF-36量表评分高于对照组,且护理1个月、3个月时的HAMD评分低于对照组,P<0.05;观察组患者的康复锻炼依从性和护理满意度比对照组患者更高,P<0.05.结论:社区延续性护理应用到创伤性四肢骨折患者出院后效果确切,有助于促进患者生活质量的提高.

  • 改良封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用价值

    作者:刘亚琳

    目的:研究改良封闭式负压引流技术应用在骨外科创伤治疗中的临床效果.方法:将我院2014年8月~2015年12月期间所收治的106例骨外科患者作为本次研究对象,对病人进行随机分组治疗,每组各53例,对照组患者采取常规的封闭式负压引流技术进行治疗,观察组患者应用经过改良的封闭式负压引流技术治疗,对比分析2组患者的临床治疗总有效率以及患者治疗的指标(治疗费用、敷料更换的次数以及敷料平均维持时间).结果:观察组患者的显效率67.92%,显著高于对照组41.51%,治疗总有效率96.23%,明显高于对照组81.13%,观察组敷料平均维持时间8.23±2.46天,显著长于对照组6.33±2.35天,敷料更换的次数1.4±0.4次,明显少于对照组2.0±1.0次,治疗费用14529±611元,明显少于对照组16145 ±532元,2组差异显著(p<0.05),具有统计学意义.结论:改良封闭式负压引流技术应用在骨外科创伤治疗中的效果明显,能够有效达到稀释创面分泌物,减少干结发生的目的,值得临床应用.

  • 不同麻醉维持方式对腹腔镜胆囊切除术患者全麻苏醒期躁动影响的临床研究

    作者:高红梅;鲍杨;史东平;贺广宝

    目的:探讨不同全身麻醉维持方式与腹腔镜胆囊切除术患者苏醒期躁动(emergence agitation,EA)的关系.方法:选取我院择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例,常规全麻诱导后按麻醉维持方式不同随机分成2组(n=30):全凭静脉麻醉组(TIVA组)患者给予持续泵注丙泊酚3~5 mg·kg-1维持麻醉;全凭吸入麻醉组(VIMA组)患者持续吸入2~3%的七氟醚.所有患者术毕拔管后送PACU,根据镇静躁动分级法对入室后的前30分钟和后30分钟2个时间段的躁动状况进行评分.结果:入室后的前30分钟EA发生率VIMA组为48.3%,TIVA组为7.1%,VIMA组EA发生率显著高于TIVA组(P<0.05);入室后的后30分钟EA发生率VIMA组为10.3%,TIVA组为0%,2组患者EA发生率无统计学差异(P>0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术采用全凭静脉麻醉较全凭吸入麻醉EA的发生率低.

  • 研究锁骨解剖接骨板与锁骨重建接骨板对锁骨骨折患者骨痂生长的影响

    作者:杨戈;张桂友;聂建雄;张少珍

    目的:研究锁骨解剖接骨板与锁骨重建接骨板对锁骨骨折患者骨痂生长的影响.方法:选取我院收治的锁骨骨折患者60例,采取分层随机法分成2组,对照组采取锁骨解剖接骨板内固定治疗,观察组锁骨重建接骨板内固定治疗,比较2组患者骨痂生长情况.结果:2组患者1、2、3、4、6、8、12个月骨痂生长情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:解剖接骨板与重建接骨板在锁骨骨折的治疗中均表现良好,患者骨痂生长情况相近,各具优势,应根据情况作出适宜的选择.

  • 骨折病人放射诊断误诊原因分析与对策研究

    作者:陆鸿

    目的:对骨折病人放射诊断误诊原因与对策进行探讨.方法:选择2015年5月~2017年5月收住于我院接受X线放射诊断的骨折病例190例为研究对象,以回顾性分析方式确认误诊的根源,并探讨具备积极价值的相应误诊预防性策略.结果:190例骨折病例中,放射误诊率为8.42%;16例骨折误诊者中,四肢骨折误诊率为62.50%,显著高于其它骨折部位误诊者,P<0.05,在导致骨折患者误诊的原因中,工作人员因素致误诊所占比例为77.27%,显著高于其他原因导致的误诊患者比例,P<0.05.结论:骨折放射误诊率较高,致误诊根源因素较多,占比大者为工作人员因素,需对各类误诊根源因素进行针对性解决策略探讨并加以落实.

  • 职业训练模式在手外伤康复治疗的应用

    作者:王志军;黄文柱;严文

    目的:观察与探究职业训练模式在手外伤康复治疗的应用效果.方法:选取2013年11月~2016年11月期间于本院就诊及接受康复治疗的60例手外伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组各有30例患者,对2组患者均进行常规医疗康复治疗,并对对照组患者给予常规护理干预,对观察组患者在对照组基础上增加给予职业训练模式护理干预,对比并分析2组患者的效果.结果:观察组患者的职业技能鉴定合格率93.33%,与对照组患者50.00%相对比,组间差异比较明显(p<0.05),观察组患者的护理满意度93.33%,与时照组患者66.67%相对比,组间差异比较明显(p<0.05).结论:在手外伤患者的康复治疗中应用职业训练模式护理干预的效果较好,有助于患者的职业技能恢复.

  • 中药熏蒸治疗在脑损伤综合征患儿中的应用

    作者:李华娣;叶燕霞;谢巧玲;林卓婷

    目的:探讨中药熏蒸对脑损伤综合征患儿的疗效及护理措施.方法:将我科186例脑损伤综合征患儿作为研究的对象,对照组采用常规水疗及康复训练,观察组在常规治疗上给予中药熏蒸干预治疗及其护理措施.结果:治疗前后相比,2组患者的肌张力水平得到一定的改善.观察组缓解情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸治疗联合康复护理干预,疗效确切,且可有效缓解症状,改善脑损伤综合征患儿的预后.

  • 颈前路椎体次全切减压钛网植骨钢板内固定在无骨折脱位型颈髓损伤中的应用效果观察

    作者:陈文超;陈子华;刘丹;游军;方磊

    目的:研究颈前路椎体次全切减压钛网植骨钢板内固定术治疗无骨折脱位型颈髓损伤的效果.方法:回顾性分析在2012年2月~2016年3月收治的80例无骨折脱位型颈髓损伤患者临床资料,全部患者均行前路椎体次全切减压钛网植骨钢板内固定术治疗,收集患者的临床治疗效果.结果:80例患者的手术时间为93.2±13.7分钟,术中出血量为134.9±15.4ml;术后1年,JOA评分显著提高,P<0.01.结论:经前路椎体次全切减压钛网植骨钢板内固定术治疗无骨折脱位型颈髓损伤疗效确切,手术创伤较小,患者术后的恢复较快,值得推广.

  • 老年髋部骨折术后康复影响因素

    作者:张晶

    我国已步入人口老龄化社会阶段,老龄患者不断增加,由于老年骨质疏松等身体机能下降等原因,老年髋部骨折(股骨颈、股骨粗隆间骨折)比较多见,据统计,50岁以上人群中,发病率为19.7/00000,明显高于50岁以下人群,尤其是70岁以上人群发生率更高.目前,髋部骨折已被关注并建议早期手术治疗[1].

    关键词:
中国伤残医学分期目录
期数
2019 01 02 04 05 06 07 08
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04
2004 01 02 03 04
2003 01 02 03 04
2002 01 02 03 04
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