中国伤残医学杂志
Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학
- 主管单位: 伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
- 主办单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子: 0.45
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 11-5516/R
- 国内刊号: 李凤鸣
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人免疫球蛋白联合抗生素治疗中晚期肝病并发感染的Child-Pugh评分效果观察
目的:探讨人免疫球蛋白联合抗生素治疗中晚期肝病并发感染的Child-Pugh评分效果。方法:选取77例中晚期肝病并发感染患者为研究对象,采用简单抽样法随机分成联合用药组(A组,n=40)和单一用药组(B组,n=37)2组。根据Child-Pugh评分比对2组患者治疗前后TB及PT变化情况,记录其感染好转情况。结果:(1)治疗前,A、B2组TB、PT对比均无统计学意义(P>0.05);治疗后,Child-Pugh评分<10分时,A组TB为21.47±14.47umol/L,明显低于B组的31.75±16.58umol/L (P<0.05),但PT指标对比无统计学意义(P>0.05);Child-Pugh评分为10~15分时,A、B2组TB及PT指标均较治疗前明显降低,且A组降幅超过B组( P<0.05);(2)治疗后,Child-Pugh评分<10分时A组感染好转率为94.74%,与B组的94.44%对比无明显差异(P>0.05);Child-Pugh评分为10~15时,A组感染好转率为80.95%,明显高于B组的47.37%(P<0.05)。结论:对Child-Pugh评分达到C级的中晚期肝病并发感染患者给予人免疫球蛋白联合抗生素方案,疗效显著,值得临床推广。
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2种手术入路对无减压指证胸腰椎骨折患者疼痛程度及椎体高度矫正效果的影响
目的:探讨后正中入路和Wiltse经椎旁肌间隙入路对无减压指证胸腰椎骨折患者疼痛程度及椎体高度矫正效果的影响。方法:选取我院骨科近期收治无减压指证胸腰椎骨折患者150例,采用随机抽样方法分为对照组(75例)和观察组(75例),分别采用后正中入路和Wiltse经椎旁肌间隙入路行手术治疗;比较2组患者手术时间,术中出血量,术后引流量,手术前后VAS评分、伤椎前缘高度及Cobb角度数等。结果:观察组患者手术时间,术中出血量及术后引流量均显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);2组患者术后VAS评分、伤椎前缘高度及Cobb角度数较术前均显著改善,且试验组患者术后各项指标均优于对照组,差异有统计学意义( p<0.05)。结论:相较于后正中入路,Wiltse经椎旁肌间隙入路对无减压指证胸腰椎骨折患者可有效缓解术后疼痛,提高椎体高度矫正效果。
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即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血血糖的价值
目的:分析即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血血糖的价值,为临床中即时检验血糖仪的运用提供参考与指导。方法:资料随机选自2013年5月~2014年5月本院收治的糖尿病患者57例,采集患者的指尖毛细血管血与静脉全血进行血糖检测,并以生化分析仪检测血浆葡萄糖,分析指尖血样、静脉血样及生化分析仪的血糖检测结果,并与生化分析仪的检测结果进行偏倚程度的对比。结果:指尖血样、静脉血样及生化分析仪的血糖检测值两两比较,其差异均具有统计学意义( P<0.05)。即时检验血糖仪检测指尖血的血糖指标偏倚率低于静脉血的偏倚率,对比差异较为显著(P<0.05)。结论:指尖血与静脉血应用即时检验血糖仪的检测结果均可接受,但指尖血样的检测结果更加符合要求。
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不同手术切口对超声乳化白内障术后角膜散光的影响
目的:探讨不同手术切口对超声乳化白内障术后角膜散光的影响。方法:选取我院在2010年8月~2013年8月收治的行超声乳化白内障术的患者94例,随机均分成对照组和观察组,每组均47例。对照组切口为与角膜缘相反弧形巩膜隧道切口,对照组切口为角膜上方切口。观察2组患者在术后1周、2个月、3个月的角膜散光情况以及视力变化情况。结果:经治疗后,观察组患者在术后1周、2个月、3个月的平均角膜散光度分别为0.81±0.59、0.73±0.21、0.64±0.57,明显低于对照组0.96±0.61、0.88±0.49、0.77±0.46,且患者在术后1周、2个月、3个月的视力矫正情况分别为0.59±0.28、0.61±0.48、0.64±0.29,明显优于对照组0.46±0.15、0.44±0.24、0.48±0.12,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:在超声乳化术治疗白内障时,采用角膜中心远处的小切口,可以有效降低患者术后散光度,有利于患者视力的恢复,效果较高,值得临床推广。
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慢性根尖周炎患者牙根尖外表面的细菌生物膜
目的:探讨慢性根尖周炎患者牙根尖外表面的细菌生物膜研究及其形态学观察。方法:选取2013年4月~2014年4月来我院诊治的20例患者入院资料进行分析,患者入院后对其进行常规检查,实验中设置10例健康前磨牙患者作为对照组。所有患者均进行根管内取样、接种、厌氧培养,并且确定细菌的种类。结果:在所有样本检测过程中,革兰氏阳性(G+)细菌中消化菌以及粪肠球菌等检出率较高,而在革兰氏阴性( G-)厌氧菌中具核梭杆菌和粪肠球菌检出率高达到100%,对照组中并没有检出细菌(P<0.05);10例患者采用扫描电镜观察6例根尖外牙骨质表面存在细菌膜状结构,而在对照组中未发现细菌生物膜。结论:慢性根尖周炎患者牙根尖外表面存在着丰富的细菌生物膜结构,治疗时应该根据患者情况进行针对性的治疗,提高临床治愈率。
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慢性肾功能衰竭的药物治疗分析
目的:探讨慢性肾功能衰竭患者药物治疗。方法:慢性肾功能衰竭患者60例药物治疗资料进行分析。结果:临床显效18例,有效24例,无效12例,总有效率81.3%。结论:积极诊断和治疗原发疾病,去除引起肾脏损伤的危险因素,一般肾功能不全氮质血症期常以药物治疗为主,以改善症状,延缓肾脏病进展,当出现高钾血症、急性左心衰竭及严重代谢性酸中毒等,需采用肾脏替代治疗。
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阴道分泌物涂片1548例霉菌和滴虫检出情况分析
目的:分析阴道分泌物中霉菌和滴虫检出情况,探讨阴道分泌物中霉菌、滴虫与季节、清洁度的关系,为临床诊疗提供参考意见。方法:选取我院2012年1月~2014年1月所收治1548例阴道分泌物涂片样本,分析其霉菌、滴虫检出情况,并探讨其与季节、清洁度之间的关系。结果:1548例阴道分泌物涂片中,霉菌检出例数为308例,其检出率为19.9%,滴虫检出例数为66例,其检出率为4.3%,阴道分泌物中霉菌检出率显著高于滴虫检出率,差异具有统计学意义(P<0.05);4、5、6月份霉菌及滴虫检出例数为146例,检出率为36.0%,其他月份检出例数为228例,检出率为19.9%,4、5、6月份检出率显著高于其他月份,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:阴道分泌物中,霉菌检出率显著高于滴虫检出率,霉菌、滴虫检出率跟季节变化有直接关系,临床不宜以清洁度来指导临床诊疗。
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兰索拉唑注射剂的临床用药合理性分析
目的:分析和探讨兰索拉唑注射剂的临床用药的合理性。方法:我院根据相关文献制定相应的质子泵抑制剂用药标准,选取2014年1月~2014年3月间使用兰索拉唑注射剂进行治疗的200例患者作为研究对象,回顾性分析患者使用兰索拉唑注射剂时的用法用量、联合用药和适应证等方面。结果:选取的200例患者中存在86例用药不合理现象,合格率为57%。存在如用药疗程过长和溶媒选择不恰当等问题。结论:对于兰索拉唑注射剂的使用,医院应制定一个明确的用药规范,并且加强医务人员用药知识的培训工作,从而有效提高兰索拉唑注射剂临床用药的合理性。
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藿香正气软胶囊治疗高龄患者功能性消化不良的疗效观察
目的:评价藿香正气软胶囊治疗高龄患者功能性消化不良(湿阻中焦证)的疗效和安全性。方法:采用随机,平行对照的方法,将36例高龄功能性消化不良的患者随机分成2组,实验组用藿香正气软胶囊治疗,对照组用多潘立酮治疗,疗程4周。2组治疗前后均进行症状评分。结果:实验组总有效率88.89%,对照组总有效率为61.11%,实验组治疗4周后症状评分优于对照组(P<0.05)。治疗组5例出现嗝逆时有中药味,对照组出现药疹1例,头晕1例,走路不稳1例。结论:藿香正气软胶囊治疗高龄患者的功能性消化不良(湿阻中焦证)有效,安全性好。
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帕罗西汀治疗伴情绪障碍甲亢患者的临床疗效观察
目的:分析帕罗西汀治疗伴情绪障碍甲亢患者临床疗效,并分析甲亢患者情绪障碍特点。方法:选取22例伴情绪障碍甲亢患者,随机分为对照组(11例)与观察组(11例),对照组采用常规抗甲亢药物,观察组在对照组基础上联合帕罗西汀,对比2组临床疗效。结果:治疗后2组促甲状腺激素水平有明显差异( P<0.05)。观察组T3、T4水平分别为1.64±0.42ng/mg、102.32±12.21ng/mg,对照组为2.24±0.58ng/mg、128.22±20.53ng/mg,2组有明显差异(P<0.05)。观察组消极情绪评分平均为36.32±5.34分,对照组为60.24±4.56分,对照组明显高于观察组(P<0.05)。观察组患者未出现药物不良反应,对照组药物不良反应4例(36.36%),2组有明显差异(P<0.05)。结论:对伴情绪障碍甲亢患者采用帕罗西汀治疗,能使患者消极情绪得到缓解,减少药物不良反应,有效控制患者病情,具有临床应用价值。
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甲亢性心脏病40例临床分析
目的:探讨分析甲亢性心脏病的临床特征与治疗方法。方法:对我院2013年1月~2013年12月间收治的40例甲亢性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:甲亢性心脏病患者的临床表现多不具有典型特征,多为女性、中老年、甲亢病程较长的患者,多为结节型甲状腺肿大,多为房颤、房早、ST-T改变、阵发性室上性心动过速等心电图异常,心功能不全多为全心衰、右心衰。结论:早期诊断、治疗甲亢是甲亢性心脏病防治的关键,给予抗甲状腺功能药、碘131、抗心律失常与心功能改善等综合治疗的效果较好。
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研究94例胃原发性神经内分泌肿瘤的临床疗效
目的:探讨胃原发性神经内分泌肿瘤临床治疗。方法:本次选取胃原发性神经内分泌肿瘤94例,均为我院2010年5月~2014年5月收治,积极诊治,并加强随访,记录1、3、5年具体生存率情况。结果:本组原发病位于胃窦17例,占18.01%;胃体22例,占23.4%;贲门55例,占58.5%。类癌6例,占6.4%;胃神经内分泌癌66例,占70.2%;胃神经内分泌瘤22例,占23.4%。临床分期:Ⅰ期8例,占8.6%;Ⅱ期28例,占29.8%;Ⅲ期36例,占38.3%;Ⅳ期22例,占23.4%。姑息性手术治疗15例,占15.9%;根治性手术74例,占78.7%;化疗5例,占5.3%。随访1年总体发生率为74.5%;3年总体生存率为40.4%;5年总体生存率为18.1%。结论:我国胃原发性神经内分泌肿瘤有一定发病率,以男性为主,在诊治标准上尚无统一标准,但病理检查可为确诊提供准确参考依据,患者若及时开展手术,特别是根治性手术,可大程度的改善预后,保障患者生存质量。
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双肺弥漫性磨玻璃样病变影像表现对比研究
目的:分析双肺弥漫性磨玻璃样病变增强影像表现,加强对双肺磨玻璃样病变认识,提高诊断准确性,为临床诊断提供可靠的检查方法及参考依据。方法:收集我院2013年1月~2014年11月住院的29例双肺磨玻璃样病变患者,所有患者均经手术病理、肺穿刺、纤维支气管镜等确诊,所有患者均作胸部X线DR检查、常规CT检查和HRCT检查。胸部X线平片为DR胸片。 CT扫描采用多层螺旋CT机。结果:表现为肺间质性病变征象10例,占34.5%,肺实质性病变征象11例,占37.9%,同时累及肺实质与肺间质性病变征象8例,占27.6%,DR正确诊断17例,诊断符合率为58.6%,CT正确诊断22例,诊断符合率为75.9%,HRCT正确诊断28例,诊断符合率为96.6%,HRCT明显优于DR和CT检查方法,之间比较有统计学意义( P<0.05)。结论:HRCT具有分辨率高,能够明确判断病灶范围、部位和疾病的性质,是诊断双肺磨玻璃样病变的主要诊断依据。
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双联抗血小板治疗脑梗死的药学监护体会
目的:探讨双联抗血小板治疗脑梗死的临床治疗疗效。方法:选择我院2011年2月~2012年2月在院内治疗的80例脑梗死患者,将其按不同的药物治疗方法分为研究组(氯吡格雷联合阿司匹林),对照组(阿司匹林)。每组各40例,对2组患者治疗前后的Barthel指数,NIHSS评分进行,血流变情况,治疗总有效率进行比较分析。结果:2组患者治疗后的Barthel指数, NIHSS评分进行,血流变情况,治疗总有效率均优于治疗前,比较差异明显,P<0.05;研究组的治疗疗效总有效率(88.33%)显著优于对照组(65.32%),比较差异明显,P<0.05。结论:采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗的研究组比单用阿司匹林治疗的对照组疗效好,值得临床推广使用。
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匹多莫德联合抗感颗粒治疗反复呼吸道感染的疗效观察
目的:探究匹多莫德联合抗感颗粒治疗反复呼吸道感染的临床效果。方法:资料随机选取2013年6月~2014年6月本院收治的95例反复呼吸道感染患儿,随机分为研究组48例,对照组47例。对照组予以匹多莫德,研究组予以匹多莫德联合抗感颗粒,分析2组治疗效果。结果:研究组各症状消退时间、各症状发作次数和抗生素使用天数均少于对照组;治疗后3个月研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05)。结论:匹多莫德联合抗感颗粒治疗反复呼吸道感染疗效确切,可显著减少呼吸道感染发作次数和抗生素的使用。
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中西医结合治疗功能性消化不良的临床应用分析
目的:分析中西医结合治疗功能性消化不良的临床应用。方法:收集我院2012年~2014年治疗的116例功能性消化不良患者,随机分成对照组和观察组,每组58例。对照组采用的是西医治疗,观察组采用中西医结合治疗方式。对2组患者治疗前后的临床疗效进行对比。结果:观察组患者经过治疗之后显效54例,有效3例,无效1例,治疗总有效率98.28%。对照组显效48例,有效2例,无效8例,总有效率86.21%。观察组明显高于对照组。2组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组在经过治疗之后有3例患者出现恶心等不良反应,观察组患者并没有出现相关不良反应。2组间不良反应发生无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中西医结合方式治疗功能性消化不良临床效果显著。能够有效的调节脾胃功能,改善胃运动功能。提升患者的生活质量,控制不良反应发生几率,值得临床进一步推广使用。
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思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床研究
目的:探讨小儿腹泻患者的治疗过程中,应用思密达保留灌肠联合口服锌治疗的临床治疗效果。方法:选取我院2012年6月~2013年8月收治的120例小儿腹泻患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各60例。对照组应用常规治疗,观察组以常规治疗为基础,给予思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗。结果:对比2组患者的临床治疗效果,观察组60例,显效38例,占63.4%,有效20例,占33.3%,无效2例,占3.3%,治疗总有效率为96.7%;对照组60例,显效32例,占53.3%,有效16例,占26.7%,无效12例,占20%,治疗总有效率为70%,明显低于观察组(p<0.05),具有统计学意义。结论:小儿腹泻患者的治疗过程中,应用思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗,具有较好治疗效果,值得临床推广应用。
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牙周牙髓联合病变22例治疗体会
目的:探究牙周牙髓联合病变的临床治疗方案,总结临床治疗体会。方法:选取2012年3月~2013年3月我院收治的22例牙周牙髓联合病变患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组11例给予综合治疗方案,对照组11例则采取单一根管治疗,比较2组的临床治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率(100.00%)明显高于对照组(63.64%),且2组差异明显,P<0.05,有统计学意义。结论:对牙周牙髓联合病变患者采取综合治疗办法,临床治疗效果明显,能有效缓解患者临床症状,值得推广。
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内分泌病区因药物不良反应住院患者的临床分析
目的:分析内分泌病区因药物不良反应( ADR)住院患者的病例临床资料,为临床医生提供安全用药的参考。方法:收集我院2013年9月~2014年9月近1年时间内的内分泌病区的出院患者的临床资料,由他们的临床表现和ADR相关性评定标准确定由药物不良反应而住院的情况并对其不良反应的类型、特点、怀疑药品,住院时间、住院费用、转归情况进行回顾性分析。结果:我院在上述时间区间内共有3334位出院患者,其中16例因药物不良反应住院,占0.48%,男性患者7位,女性患者8位,平均年龄在42±6岁,患者所花费用平均为7668±385元,住院时间15.62±9.74天。不良反应包括:低血糖,低血钾,范可尼综合征,肾小管酸中毒,肝酶升高,电解质紊乱,甲减等。怀疑药物包括:降糖药及降糖中成药,保健品,甲巯咪唑和阿德福韦酯等常见内分泌病区药物。结论:药物不良所引起的各种症状和内分泌疾病十分类似,临床医生应该在治疗过程中注意药物不良反应因素防止误诊和延误病情。要求临床医生加强对药物不良反应的监测工作和甄别治疗能力。
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100例老年性支气管哮喘临床诊疗分析
目的:探讨老年性支气管哮喘的诊治方法及临床疗效。方法:选取入我院就诊的100例老年性支气管哮喘患者为研究对象,分析其临床特征及诊断方法。随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在其基础上接受雾化吸入药物治疗,比较2组患者的临床疗效。结果:观察组的治疗总有效率为92%,对照组为76%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的喘息、咳嗽、胸闷缓解时间均短于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年性支气管哮喘多为中重度患者,多数具有家族史、15年以上吸烟史和呼吸道感染史,患有心肺疾病的患者也占相当比例,应根据其临床特征进行明确诊断,并在常规治疗基础上给予雾化吸入药物治疗。
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急性重症心肌炎的临床疗效探析
目的:探索与分析急性重症心肌炎的治疗方法及其安全性。方法:我们选取我院心内科于2013年1月1日~2013年12月31日收治的69例急性重症心肌炎患者作为本次实验的研究对象。对照组35例急性重症心肌炎患者运用传统治疗方法进行治疗。实验组34例急性重症心肌炎患者在传统治疗的基础上加用丙种球蛋白进行治疗。观察2组急性重症心肌炎患者的治疗效果、心电图改善情况、心脏功能改善情况、患者满意度评价等情况,以此来明晰急性重症心肌炎的治疗方法及其安全性。结果:加用丙种球蛋白的实验组急性重症心肌炎患者的治疗效果、心电图改善情况、心脏功能改善情况、患者满意度评价明显好于只单纯运用传统治疗方法的对照组,相关临床数据比较具有显著性意义( p<0.05)。结论:急性重症心肌炎是心内科常见的病情危急、预后效果较差的疾病之一。各个年龄段此病的发生率均较高。幼龄、年长心肌炎患者极易继发扩张型心肌病改变,反复发生心力衰竭,严重危及生命健康。在传统治疗方法上加用丙种球蛋白能够明显增强急性重症心肌炎患者心脏功能,改善心电图情况,增加治疗效果,保证患者满意度评价。对我国急性重症心肌炎患者的治疗进展具有重要推进意义,值得推广使用。
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人工膝关节表面置换术治疗晚期弥漫型膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎临床疗效
目的:探讨通过人工膝关节表面置换术对晚期弥漫型膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的治疗效果以及对患者关节活动恢复程度的影响。方法:分析于2008年9月~2014年9月29例晚期弥漫型膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者,其中病变的43个膝关节均行人工膝关节表面置换术,观察术前和术后的情况。结果:病变关节治疗效果非常明显,表现为肿胀、疼痛和活动受限的症状均有消失和缓解,没有患者发生并发症。治疗后的患者膝关节活动度要显著好于治疗前。结论:对于晚期弥漫型膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的患者,人工膝关节表面置换术的疗效显著,可以明显改善患者的症状,值得临床广泛推广。
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肩胛骨骨折治疗体会
目的:探索与分析切开复位内固定治疗肩胛骨骨折患者的临床疗效。方法:本次实验利用回顾性分析研究方法,随机抽取我院骨科在2004年1月1日~2014年9月31日这段期间内诊断治疗的肩胛骨骨折患者共计102例,将所有肩胛骨骨折患者按照治疗方法的不同分为2组,即观察组与对照组,每组肩胛骨骨折患者各为51例,观察组肩胛骨骨折患者采用切开复位内固定方法治疗,对照组肩胛骨骨折患者采用普通手术治疗,并且记录比较2组肩胛骨骨折患者的临床治疗的一般情况以及治疗后Hardegger功能评分,以此来分析切开复位内固定治疗肩胛骨骨折患者的临床疗效。结果:采用切开复位内固定方法治疗的观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及治疗后Hardegger功能评分均显著好于对照组患者,2组患者之间比较均有显著性差异,比较具有显著性意义(p<0.05)。结论:肩胛骨骨折患者采用切开复位内固定方法治疗的效果显著,能显著缩短手术时间、住院时间、减少术中出血量,并且能够显著改善治疗后Hardegger功能评分情况,对我国肩胛骨骨折患者的治疗具有重要临床意义,值得进一步使用与推广。
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大鼠实验中几种常用采血法利弊探讨
目的:探讨大鼠实验中几种常用采血法利弊,旨在提高大鼠实验的成功率。方法:选择雄性GK大鼠240只进行采血。分别采用眼眶、颈动脉(静脉)、心脏、尾静脉、眼角(毛细管法)和腹主动脉等采血方法,并评价几种常用采血法利弊。结果:本研究中眼眶后静脉采血法、颈动、静脉采血法和心脏穿刺采血法等3种采血方法比较适合临床试验。结论:几种采血方法取血量相对比较大,血液标本质量高,更利于大鼠的动物实验,但各有应注意的事项。
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闭合复位PFNA内固定与人工股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折疗效比较
目的:探讨应用防旋型股骨近端髓内钉( PFNA)闭合复位内固定、人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法:2010年8月~2014年7月对70例老年新鲜股骨转子间骨折患者随机分为2组,一组35例采用闭合复位经小切口置入PFNA治疗,二组35例采用外侧入路人工股骨头置换术治疗,观察手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症及治疗效果。结果:一组创伤小,手术时间短,出血少,但下床活动时间晚。二组创伤较大,手术时间相对稍长,出血多,但下床活动时间较早。结论:PFNA闭合复位内固定治疗股骨转子间骨折,具有创伤小,操作简便,手术时间短,出血少,固定牢靠,对身体差、有慢性疾病的患者较安全。人工股骨头置换术治疗高龄骨质疏松不稳定型股骨粗隆间骨折,卧床时间短,可早期离床活动,减少并发症,有利于关节功能恢复和提高患者术后生活质量。
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功能性消化不良中西医结合治疗分析
目的:探讨功能性消化不良的中西医结合治疗方法效果。方法:对60例功能性消化不良患者中西医结合治疗方法进行分析。结果:60例患者经治疗治愈34例,有效24例,无效2例,总有效率96.66%。结论:对胃肠动力障碍性疾病,西医主要对症治疗,针对性强,但措施单一;而中医主张辨证施治,综合全面,但局部疗效不足,往往收效慢,故二者结合起来,各取其长,疗效颇佳。
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24例晚期肺癌合并真菌临床治疗体会
目的:探讨晚期肺癌合并真菌临床治疗的体会。方法:对我院2011年12月~2013年12月住院的晚期肺癌合并真菌的24例患者选用抗真菌药物治疗。结果:24例晚期肺癌并发真菌感染患者住院期间均给予氟康唑治疗。其中18例于治疗2周后痰培养证实真菌消失;好转3例,虽痰真菌检查显示为阳性,但临床症状和体征有了明显的好转;2例后改用其它的抗真菌药物进行治疗终治愈。治疗后所有患者的KPS评分平均提高了10分以上,病情得到了有效的控制。结论:晚期肺癌并发真菌患者应及早进行明确诊断,选用抗真菌药物治疗有效的控制感染,从而降低与感染相关的死亡率。
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体重因素对妊娠期高血压疾病发病的影响
目的:探讨孕前体重超标、孕期体重增长过多与妊娠期高血压疾病发病的关系。方法:本研究回顾性分析2012年6月~2013年6月在郑州市中医院定期围产保健并终止妊娠的孕妇中选出妊娠期高血压疾病孕妇60例作为研究病例,并选出同期血压正常孕妇60例作为对照病例,通过计算出孕前体质指数( body mass index,BMI)及孕期体重增加幅度,对2组数据进行统计学分析。结果:(1)60例患妊娠期高血压的孕妇中,在孕前BMI≥24kg/m2者28例,占比46.67%,BMI<24 kg/m2者32例,占比53.33%;在孕期,体重的增长≥6kg/m2者40例,占比66.67%;在孕期,体重的增长<6kg/m2者20例,占比33.33%。(2)60例血压正常的孕妇,在孕前BMI≥24kg/m2者12例,占比20.00%;在孕前BMI<24 kg/m2者48例,占比80.00%;在孕期,体重的增长≥6kg/m2者19例,占比31.67%,在孕期体重的增长<6kg/m2者41例,占比68.33%。结论:孕前体重超标( BMI≥24kg/m2)、孕期体重的增长过多(孕期体重的增长幅超过6 kg/m2)均为妊娠期患高血压疾病的高危因素。
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儿科重症肺炎40例的回顾分析
目的:探讨儿科重症肺炎40例的回顾分析。方法:回顾性分析2012年6月~2014年6月我院儿科收治的40例儿科重症肺炎患者的临床资料,统计其临床特点、病原学结果、治疗方法,分析其发病率、并发症发生率及死亡率。结果:所有40例患儿的临床特点中,男性的发病率高于女性,年龄在11天~14岁之间;病原学结果中,细菌感染20例,病毒感染11例,混合感染4例,支原体感染5例;所有患儿中,治愈37例,死亡3例,并发症发生6例。结论:重症肺炎对小儿的危害巨大,具有一定流行病学特点,临床应重视早期治疗,减少并发症及死亡率。
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小儿特发性间质性肺炎的影像学特征及临床诊断分析
目的:探讨小儿特发性间质性肺炎的影像学特征及临床诊断分析。方法:回顾性分析2013年9月~2014年9月在我院儿科治疗的30例小儿特发性间质性肺炎的临床资料,分析其影像学特征、临床特点、诊断依据。结果:所有患儿的胸片均见两肺野透亮度减低,可见网状、条索状及细小结节影呈弥漫性分布;胸部CT可见两下肺野片状密度增高影,边界模糊,呈毛玻璃样改变,并见弥漫性分布的细条纹状、网状及细小结节影以及散在分布的大小不等的小圆形含气囊腔呈蜂窝状改变;临床表现为进行性呼吸困难,活动后加重,干性咳嗽,双肺底闻及细小湿性口罗音;诊断依据影像学、临床表现及肺组织病理检查。结论:小儿特发性间质性肺炎依靠影像学特征及临床表现能够确诊,但临床分型以肺组织病理检查为主。
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正常成年人脑动脉高场磁共振成像形态研究及临床意义
目的:探讨正常成年人脑动脉磁共振血管成像( MRA )形态、特征,为脑血管疾病的诊断提供一定的参考。方法:对1012例健康体检者进行脑动脉MRA检查,统计正常脑动脉分支的显示情况,分析脑动脉的形态及变异状况。结果:正常脑动脉MRA图像显示血管边缘光整,走行自然,由主干分支逐渐变细,但存在一部分变异。结论:高场MRA能够很好显示脑动脉1~5级分支及其与周围结构的空间关系,高场MRA检查的异常率较高,能够为脑血管疾病的临床诊断提供确切、有效的信息,以利于脑血管疾病的临床预防、诊断、治疗。
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妊娠晚期合并急性脂肪肝1例
目的:探讨妊娠急性脂肪肝( AFLP)的早期诊断、治疗及预后有关问题。方法:总结我院工作期间的一个特殊病例,对其治疗过程进行汇报、总结,以便于更好的指导临床。结果:患者因妊娠合并脂肪肝转院,治疗后治愈出院。结论:妊娠晚期合并急性脂肪肝,病情与妊娠期高血压疾病-子痫前期不易鉴别,容易误诊,需多加注意。
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116例低血糖急诊诊治分析
目的:分析低血糖的临床表现、病因和诱发因素,探讨低血糖的急诊诊断和治疗以及防治。方法:回顾性分析2010年1月~2013年10月因低血糖而来诊的126例临床资料。结果:116例低血糖患者男57例,女59例,其中有糖尿病史者97例(83.6%),其他引起急性低血糖的原因为脓毒症、肝脏疾病、酒精中毒、恶性肿瘤、外伤。结论:对糖尿病患者要加强血糖的监测,随时根据情况,调整降糖药物的治疗可防止低血糖昏迷的发生。对于重症感染、醉酒、创伤、心律失常、昏迷、重症肝病及恶性肿瘤、偏瘫、癫痫及突发精神症状的患者应警惕低血糖,以便做到早期发现,及时处理。
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研究高血压药物治疗期间的不良反应
目的:观察高血压药物治疗期间的不良反应,探讨避免不良反应现象发生的有效方式。方法:选取2013年10月~2014年11月我院收治的中、轻度,原发性高血压患者152例,对其使用高血压药物的情况进行综合分析。结果:152例患者使用的治疗高血压药物共有4种,分别为:阿替洛尔、双氢克尿噻、硝苯地平缓释剂、卡托普利。这4种药物在抗高血压方面都取得了一定的成果,有效率分别为:94.74%、89.47%、81.58%、78.95%。 P>0.05,在治疗效果上无显著性差异。但是使用阿替洛尔的患者不良反应发生的情况明显高于其他3种药物。结论:在目前医疗条件下,抗高血压药物种类繁多,虽然具有较好的临床效果,但是不良反应发生几率居高不下的问题仍然有待解决,因此,在治疗的过程中需要根据患者的具体情况确定药物治疗的方案,积极监测患者是否有不良反应情况发生。
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VSD在四肢皮肤大面积软组织损伤治疗中的作用
目的:探讨VSD技术在四肢皮肤大面积软组织缺损治疗中的应用效果。方法:我院2012年1月~2014年6月间收治四肢皮肤大面积软组织缺损患者86例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规1期换药,2期植皮,观察组采用VSD技术治疗,比较2组治疗效果。结果:观察组患者植皮疗效优良率达到93.02%(40/43)明显高于对照组72.09%(31/43);患者治疗后创伤面积明显小于对照组、住院时间明显短于对照组、换药次数明显少于对照组,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论:四肢皮肤大面积软组织缺损治疗中应用VSD技术可有效地提高治疗效果,值得临床推广应用。
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1例软骨发育不全综合征的病例报告
软骨发育不全综合征( chondrodysplasia syndrome,CHD)为某种原因引起的骨-软骨发育不良综合征,临床上较少见。鉴于目前我国普通民众经济状况及临床工作者对该病仍显贫乏的认知,CHD的诊断多依靠患者身高、体型及X线片,并无分子水平的诊断“金标准”。我院今年接诊1例疑似该病患儿,除常规辅助检查外,还对患儿成纤维细胞生长因子受体3( FGFR3)基因突变情况进行了分析,从而明确了该病的诊断。现将该病例报告如下。
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感染性心内膜炎患者的治疗体会
目的:分析感染性心内膜炎的治疗效果。方法:对本院2012年1月~2013年1月收治的57例感染性心内膜炎患者的治疗资料进行临床分析总结。结果:57例感染性心内膜炎患者中53例患者治疗效果满意,康复出院,4例患者治疗无效死亡。结论:通过系统的治疗,90%的入院患者均可以康复出院,积极的预防心力衰竭及肾功能衰竭有效减少了患者的死亡率。
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复元活血汤在缓解骨科急性创伤性疼痛患者疼痛程度中的应用研究
目的:研究复元活血汤在缓解骨科急性创伤性疼痛中的应用情况。方法:抽取入我院治疗的闭合性骨折患者80例作为研究对象,采用抽签法将患者随机分为2组,对照组取哌替啶治疗,观察组取复元活血汤治疗,采用视觉模拟评分( VAS)评估2组患者的疼痛程度,并记录睡眠质量和医嘱依从性评分。结果:观察组患者用药后第12、24、48小时的疼痛评分分别为3.29±1.30分、2.68±0.83分、1.06±0.90分均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后睡眠质量和用药依从性评分分别为0.58±0.17分、0.49±0.11分钟均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:骨科急性创伤性疼痛患者入院后取复元活血汤治疗,可有效缓解疼痛程度,提高患者的睡眠质量。
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腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石临床分析
目的:探讨腹腔镜和小切口手术在治疗胆结石方面的临床效果。方法:选取2012年~2014年在我院进行临床治疗的100例胆结石患者进行分组研究。将100例患者随机列入A、B2组,每组各为50例。 A组患者应用腹腔镜切除胆囊手术治疗,B组患者的治疗方式则为小切口切除胆囊。对比分析2组患者的住院时间、恢复所需时间以及术后并发症的发生率。结果:A组患者的术中出血量、手术时间、手术切口长度结果分别是95.09±34.17ml、2.21±1.13小时、3.29±1.07cm,和B组对应指标结果对比存在明显优势,2组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用腹腔镜对胆结石患者进行临床治疗,患者的住院时间以及胃肠道功能的恢复时间更短,且并发症的发生率低,值得推广。
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浅析小儿苏陈化痰止咳颗粒治疗小儿咳嗽痰湿型的临床研究
目的:研究分析小儿痰湿型咳嗽使用小儿苏陈化痰止咳颗粒的治疗效果。方法:选取我院接收的120例痰湿型咳嗽患儿进行研究分析,将其分组为对照组和治疗组,各有60例,对照组患儿使用氨溴特罗治疗,治疗组患儿使用小儿苏陈化痰止咳颗粒治疗,对比2组患儿的临床治疗效果。结果:经过治疗后,治疗组患儿的治疗有效率为95%,对照组患儿的治疗有效率是81.7%,其结果有明显差异性,2组患儿的临床症状改善都比较明显,但是治疗组患儿的临床改善程度要更优秀一些。结论:临床中对于痰湿型的小儿咳嗽患者使用小儿苏陈化痰止咳颗粒是比较优秀的治疗方法,该药是中药制剂,使用的药物均是针对咳嗽、痰多而治疗的药物,临床治疗效果突出,患儿的症状改善明显,值得推广使用。
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甲状腺功能亢进合并肝功能异常患者的检验观察
目的:动态观察甲状腺功能与肝功能的相关性变化,评估抗甲亢治疗中联合护肝治疗在保护肝功能的疗效。方法:回顾性分析我院甲状腺功能亢进合并肝功能异常的患者作为观察组,健康组患者作为对照组,对照分析2组患者肝功能与FT3、FT4之间的相关性。结果:观察组患者FT3、FT4的表达水平与肝功能相关指标之间呈正相关,甲亢治疗2周后时患者FT3、FT4水平较前有所降低,护肝治疗组患者肝脏各项转氨酶的升高水平明显低于对照组。 ALT在2周内无明显差异性,治疗4周时未护肝治疗组患者的肝功能明显差于治疗组(P﹤0.05)。结论:FT3、FT4的表达水平与肝脏各项转氨酶之间有线性关系。抗甲状腺功能亢进治疗中联合护肝治疗有助于保护肝功能,动态检验观察有助于了解药物治疗中的副作用。
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出血性脑梗死患者的临床治疗观察
目的:对出血性脑梗死患者的治疗方法及其治疗效果进行观察分析。方法:本组资料选自我院2012年5月~2014年5月收治的出血性脑梗死患者68例作为观察对象,将68例出血性脑梗死患者分为对照组以及治疗组,每组患者各34例,对照组患者采用常规治疗方法进行治疗,治疗组患者在常规治疗基础上再给予活血化瘀类药物治疗,并回顾性的总结分析2组患者的临床资料。结果:治疗组患者治疗的有效率为94.12%,显著高于对照组患者治疗的有效率79.41%,组间比较存在较为显著的差异,有统计学意义(P<0.05);治疗组患者MBI评分以及FMA评分均明显优于对照组患者,比较具有较为明显的差异,存在可比性(P<0.05);且治疗组患者并发症的发生率12.14%,显著比对照组患者的37.35%低,组间比较具有显著性的差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:将活血化瘀类药物合理应用到出血性脑梗死患者的治疗中,能有效降低并发症的发生率,取得较好的治疗效果。
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缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发高血压合并糖尿病的疗效
目的:观察缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发高血压合并糖尿病的疗效。方法:资料选取我院2013年8月~2014年8月收治的老年原发高血压合并糖尿病患者164例,按照不同的治疗方案分为2组,对照组82例行氨氯地平,研究组82例行缬沙坦联合氨氯地平,比较2组临床疗效、血压( SBP、DBP)、血糖( FBG、2小时PG)水平及相关有效性指标改善情况。结果:研究组下降幅度比对照组高,具统计学意义(P<0.05);研究组血糖、血脂、胰岛素等指标水平改善情况均优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率6.10%(5/82)略高于对照组4.88%(4/82)(P>0.05)。结论:缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发高血压合并糖尿病,可有效降低血压,纠正脂代谢紊乱,并减少肾脏对尿酸的吸收。
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60例子宫肉瘤化疗体会
目的:探讨子宫肉瘤患者临床内科化疗方法效果进行分析。方法:对2012年1月~2014年3月收治的子宫肉瘤的内科化疗方法资料进行分析。结果:经术后化疗I~II期患者2~5年生存达60%以上,III期患者2~5年生存率达20%以上。结论:由于子宫肉瘤有早期血源播散的倾向,在早期子宫肉瘤手术后进行辅助化疗,以清除镜下转移,就成为合理的治疗措施。
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右美托咪定对腹腔镜下宫颈癌根治术患者麻醉苏醒质量的影响
目的:评价右美托咪定对腹腔镜下宫颈癌根治术的患者麻醉苏醒质量的影响。方法:限期行腹腔镜下宫颈癌根治术的女性患者60例,随机分为2组:对照组和研究组,每组30例。研究组静脉输注右美托咪定1μg/kg,泵注10fenzhong后按0.3μg/kg/h恒速注药;对照组在相同时间内静脉输注等量盐水。均于术前30分钟停止泵药。记录清醒时( T1)、拔管即刻( T2)、拔管后5分钟(T3)、10分钟(T4)的镇静-躁动评分(SAS)和Ramsay镇静评分。结果:与对照组比较,研究组患者术后SAS和Ramsay评分T1~T4各时点明显降低(P<0.05)。研究组躁动发生率及依从性与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定用于腹腔镜下宫颈癌根治术的围术期,有良好的镇静镇痛作用,可提高患者的依从性,在临床上使用更方便简单,且对血流动力学影响小。
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82例巴曲酶与甲泼尼龙联合用于突发性耳聋的治疗效果分析
目的:进一步探讨巴曲酶和甲泼尼龙联合治疗突发性耳聋的效果。方法:选取82例突发性耳聋患者,患者的平均听阈值为75.8db,对患者采用巴曲酶联合甲泼尼龙进行治疗,观察患者治疗后效果,分析和总结巴曲酶联合甲泼尼龙治疗突发性耳聋的疗效。结果:患者经治疗后,病情得到明显改善,45例痊愈,16例显效,12例有效,9例无效,总有效率为87.8%,患者的平均听阈值为49.3db,较治疗前下降26.5db,效果明显。结论:巴曲酶联合甲泼尼龙治疗突发性耳聋的临床效果显著,有利于患者尽早恢复健康,在临床应用中具有极为重要的意义,值得推广。
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加长柄生物型人工全髓关节置换结合内固定物治疗股骨头坏死伴股骨粗隆间骨折
目的:探讨加长柄生物型人工全髓关节置换结合内固定治疗股骨粗隆间不稳定性骨折的临床疗效。方法:对2011年1月~2013年10月收入我科的3例股骨头坏死伴股骨粗隆间骨折患者,采用锁定钢板、捆绑带等内固定物结合加长柄生物型人工全髓关节置换术进行治疗,评价其临床疗效与安全性。结果:所有患者随访6个月~24个月,按Harris髓关节功能评定,优良率为100%,患者满意度100%;无骨折畸形、人工关节脱位、感染、假体松动、假体下沉等情况发生。结论:加长柄生物型人工全髓关节置换术结合内固定物治疗股骨头坏死伴股骨粗隆间骨折的患者,是一种安全有效的方法,但因为病例较少,无法预测评估大宗病例的临床疗效及远期效果。
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浅谈左西孟旦注射液治疗64例充血性心力衰竭的临床效果观察
目的:探索与分析左西孟旦注射液治疗充血性心力衰竭患者的临床治疗方法以及效果。方法:本次实验利用回顾性分析研究方法,随机抽取我院心内科在2013年1月1日~2014年9月31日这段期间内诊断治疗的充血性心力衰竭患者共计64例,将所有充血性心力衰竭患者按照治疗方法的不同分为2组,即观察组与对照组,每组充血性心力衰竭患者各为32例,对照组充血性心力衰竭患者采用巴酚丁胺治疗,观察组充血性心力衰竭患者采用左西孟旦注射液治疗,并且记录比较2组充血性心力衰竭患者在治疗前与治疗6小时、24小时后的呼吸困难、全身状况评分与治疗前后射血分数、每搏量情况,以此来分析左西孟旦注射液治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效。结果:2组患者在治疗前呼吸困难、全身状况评分、射血分数、每搏量比较无差异,在治疗后各组的呼吸困难、全身状况评分、射血分数、每搏量情况均好于治疗前;治疗后,观察组患者的呼吸困难、全身状况评分、射血分数、每搏量情况均显著好于对照组患者,2组患者之间比较均有显著性差异,比较具有显著性意义( p<0.05)。结论:左西孟旦注射液治疗充血性心力衰竭患者的治疗效果显著,对我国充血性心力衰竭患者的治疗具有重要临床意义,值得进一步使用于推广。
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后路360°植骨融合内固定治疗复发性腰椎间盘突出症的治疗效果分析
目的:进一步探讨和分析后路360°植骨融合内固定治疗复发性腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:选取我院于2011年12月~2013年12月期间收治的100例复发性腰椎间盘突出症患者,将患者分成对照组和观察组,每组各50例患者,对照组患者采用常规手术进行治疗,观察组患者采用后路360°植骨融合内固定进行再手术治疗,对比2组患者的治疗效果,2组患者在性别、年龄、病程等方面没有明显差异(P﹥0.05),具有可比性。结果:对照组患者的优良率为74%,观察组患者的优良率为96%,2组患者的治疗效果差异明显(P﹤0.05),具有统计学意义。结论:后路360°植骨融合内固定能够在较短的时间内缓解患者的临床症状,大大减轻了患者的痛苦,对复发性腰椎间盘突出症具有良好的治疗效果,今后值得推广。
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胃炎宁颗粒联合吗丁啉治疗慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎的临床分析
目的:分析胃炎宁颗粒联合吗丁啉在慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎治疗中的效果。方法:选取90例慢性乙肝合并慢性萎缩性胃炎患者,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取胃炎宁颗粒联合吗丁啉,比较2组临床治疗效果。结果:观察组治疗有效为95.56%,对照组为77.78%,观察组明显高于对照组( P<0.05)。观察组餐前、餐后胃电幅值分别为146.22±39.46mV、268.21±39.36mV;对照组分别为112.65±47.65mV、212.65±31.43mV,观察组明显高于对照组( P<0.05)。治疗后观察组胃泌素为(167.65±36.67)pg? ml-1,对照组为(121.87±22.34)pg? ml-1,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用胃炎宁颗粒与吗丁啉联合治疗能使患者临床症状明显改善,提高生活质量,安全有效。
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室间隔缺损60例的超声诊断分析
目的:探讨室间隔缺损的心脏超声诊断。方法:对60例心室间隔缺损患者临床超声心电图检查进行分析。结果:彩色多普勒超声心动图诊断室间隔缺损60例,伴有其他畸形38例,单纯室间隔缺损25例,符合诊断53例,漏诊4例,误诊3例。结论:超声心动图诊断室间隔缺损的正确率与仪器性能及技术水平有关。二维超声可直接显示0.3 cm以上的缺损,检出率可达95%以上。并确定缺损部位、大小。
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120例脂溢性脱发患者血清睾酮水平测定与分析
目的:测定120例脂溢性脱发患者血清睾酮水平,分析其与脂溢性脱发发病和病情的关系。方法:自设脂溢性脱发症状观察表,采用酶联免疫吸附试验( ELISA法)进行检测,判定脂溢性脱发患者病情程度及分析与血清睾酮水平相关性。结果:120例患者中血清睾酮水平高于正常上限者94例,占78.33%,血清睾酮与病情程度相关性分析,相关系数r=0.749,P=0.001,有统计学意义。结论:血清睾酮水平与脂溢性脱发病情呈直线相关关系。
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旋后外旋和旋前外旋型踝关节骨折的疗效分析
目的:探讨旋后外旋及旋前外旋踝关节骨损伤的治疗方法。方法:共选择39例患者,通过手法复位等方法进行综合治疗。结果:整复之后通过X线射片显示,选择的39例患者骨折端的对位情况均较好;对骨折部位进行固定的时间在6~11周之间,平均固定时间为8周;39例患者的骨折均愈合,愈合时间在53~84天之间。其中28例痊愈,6例显效,3例有效,2例无效。结论:对于不同类型踝关节骨折采用不同复位手法治疗,并结合功能锻炼,临床疗效显著。
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我院门诊不合理处方统计分析
目的:分析我院门诊不合理处方情况,加强合理用药的指导,规范药品使用,提高疗效。方法:从我院2014年1月~8月门诊处方73880张中抽取2400张,根据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》,对其逐一审查并填写处方评价表,统计并分析存在的问题。结果:在抽查的2400张处方中,不合格处方17张。不合理处方中,书写不规范处方3张,诊断与用药不符的9张,无适应证用药处方5张。结论:应重视处方规范化书写,对不合理用药及时进行干预,以确保患者用药的安全有效。
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探究腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的效果分析
目的:探究分析腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的疗效。方法:选择60例结石性脓肾患者,随机分2组即实验组和对照组,每组30例。为实验组进行腔内泌尿外科治疗,对照组进行脓肾切除手术治疗,观察对比2组疗效。结果:实验组总有效率98.9%,对照组的总有效率为90.0%,2组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后调查得知,实验组的并发症出现率为7.5%,对照组的并发症出现率为20.0%,2组并发症出现率对比差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:应用腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾在临床上具有疗效好,疗效安全,手术后并发症出现率低的优点,可以应用于治疗结石性脓肾。
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胃癌根治术后早期肠内营养与肠外营养的疗效对比
目的:观察胃癌根治术后早期肠内营养与肠外营养对患者疾病恢复的影响。方法:将56例胃癌根治术后的患者按营养方式不同分为肠外营养组( PN组)和肠内营养组( EN组),2组患者分别为32、34例,对患者术后肛门排气时间、住院时间、术后血清白蛋白、血清前白蛋白等进行比较分析。结果:EN组患者在住院时间、术后肛门排气时间、术后血清白蛋白、血清前白蛋白与PN组相比,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:肠内营养可促进患者术后肠道功能的恢复及蛋白的合成,减少住院时间,可作为胃癌根治术后的首选营养支持方法。
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芩柴消炎利胆汤治疗慢性胆囊炎肝胆湿热证临床观察
目的:观察芩柴消炎利胆汤治疗慢性胆囊炎肝胆湿热证的临床治疗效果。方法:选取78例慢性胆囊炎肝胆湿热证患者随机分为观察组40例和对照组38例,观察组给予芩柴消炎利胆汤治疗,对照组给予口服消炎利胆片治疗,有胆结石者加服胆石通胶囊。结果:观察组总有效率达82.5%,对照组总有效率68.4%,观察组明显优于对照组( P>0.05)。结论:芩柴消炎利胆汤治疗慢性胆囊炎肝胆湿热证效果显著,值得临床借鉴和进一步研究。
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中医汤药治疗肾虚血瘀型糖尿病的疗效观察
目的:针对肾虚血瘀型糖尿病的临床症状提出中医汤药的治疗对策。方法:选取于在本院进行糖尿病治疗的患者共50例,另设立50例健康人群做为对照组进行了临床治疗效果的观察,重点观察患者的血糖、血脂、血液流变性之变化等情况。结果:治疗组情况明显好于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论:中医汤药治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可以有效改善早期糖尿病肾病患者的临床症状,要有针对性地结合糖尿病患者的中医分型情况进行对症治疗,合理运用中药汤剂,治疗效果更为理想。
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联合关节镜下三联术治疗复发性髌骨脱位的临床治疗效果分析
目的:探究关节镜下三联术治疗复发性髌骨脱位的临床治疗效果。方法:选取2011年1月~2014年1月来我院骨科就诊的髌骨脱位病患40例为研究对象,其中男病患26例,女病患14例,病患年龄在5~36岁,病患平均年龄在16.2±3.8岁。利用关节镜,经病患膝关节前外侧,前内侧进入到病患的病变部位,对病患的髌骨运动轨迹,关节腔及其脱位的相关状况进行仔细探查。在关节镜下可见,病患的髌骨呈现出半脱位的状态,有外移的倾向。外侧支持带松懈术合并紧缩术进行治疗。结果:经过系统化治疗之后,病患症状有所好转,且无并发症出现。结论:利用关节镜下利用三联术对复发性髌骨脱位病患进行治疗,有着极其显著的疗效,值得在临床治疗中推广使用。
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美宝疤痕软膏联合弹力加压治疗烧伤后四肢增生性瘢痕疗效分析
目的:观察分析美宝疤痕软膏联合弹力加压治疗烧伤四肢增生性瘢痕的疗效。方法:将60例烧伤四肢增生性瘢痕患者随机分为对照组,单纯弹力加压治疗30例,每天应用弹力绷带持续加压。治疗组,弹力加压联合美宝疤痕软膏30例,每天涂疤痕软膏2次并按摩患部15~30分钟,而后上弹力绷带持续加压。观察分析2组治疗效果。结果:对照组显效率53.33%,有效率46.67%,无效0;治疗组显效率90%,有效率10%,无效0。结论:美宝疤痕软膏、弹力加压都是治疗烧伤后四肢增生性瘢痕的一种方法,二者结合起来应用效果更好。
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宫颈液基细胞筛查在宫颈癌筛查中的临床研究
目的:研究分析宫颈液基细胞筛查在宫颈癌筛查中的临床效果。方法:从2011年2月~2013年2月期间在我院接受宫颈癌筛查的妇女中抽选300例作为研究对象,根据TBS细胞分类诊断系统对样本进行诊断,对受检者进行宫颈液基细胞学检查,检查异常者行阴道镜检查和宫颈活检,对比分析宫颈液基细胞学检查与阴道镜检查和宫颈活检的检查结果符合率。结果:300例受检者中共有29例异常者,其中有15例非典型鳞状上皮细胞( Ascus)患者,对这15例患者进行3~6个月的随访;此外,还有14例鳞状上皮高度病变( HSIL)患者、鳞状上皮内低度病变( LSIL)患者以及鳞状细胞癌( SCC)患者,这14例患者需要进行进一步的阴道镜检查和宫颈活检。宫颈液基细胞学检查结果与阴道镜检查和宫颈活检检查结果无明显差异,无统计学意义(P﹥0.05)。结论:在宫颈癌筛查中加入宫颈液基细胞筛查能有效提高筛查结果的准确性,增加涂片满意率,对提高患者宫颈异常细胞检出率有重要作用,是预防以及治疗子宫癌的重要关键。
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微创与传统开放手术治疗胸腰段脊柱骨折的临床比较
目的:探讨微创手术与传统开放手术在胸腰段脊柱骨折治疗中的应用效果。方法:我院2011年6月~2014年6月间收治的胸腰段脊柱骨折患者46例,按照治疗方案分为微创组和开放组,比较2组手术相关指标,随访3~6个月,观察患者手术节段和骨折锥自身Cobb角情况。结果:微创组患者术中出血量、下床活动时间、术后高体温及术后72小时腰背痛VAS评分均明显优于对照组(P<0.05),随访3~6个月,2组手术节段和骨折锥自身Cobb角之间的差异均不明显(P>0.05)。结论:微创手术治疗胸腰段脊柱骨折效果显著,且损伤小,值得临床推广应用。
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脑出血术后合并肺部感染32例治疗观察分析
目的:探讨重型脑出血( GCS评分3~7分)术后病人继发肺部感染的形成原因、治疗措施、效果及对本病的预防措施。方法:系统分析总结我科4年来治疗的重型脑出血( GCS评分3~7分)术后肺部感染32例患者的临床治疗资料。结果:24例痊愈出院生活质量良好,3例好转意识转清,5例临床死亡。结论:气管切开后排痰是治疗肺部感染并根据痰细菌培养及药敏实验选用合理的抗生素的关键。
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舒芬太尼复合氟比洛芬酯在剖腹产术后静脉镇痛中的应用
目的:舒芬太尼复合氟比洛芬酯在剖腹产术后静脉镇痛中的效果。方法:选择行剖宫产术后患者80例。随机分成2组:舒芬太尼复合氟比洛芬酯组( SF组)和舒芬太尼组( S组)每组40例。采用双盲法观察术治4小时,8小时,12小时,24小时,48小时镇痛效果和不良反应情况。结果:2组患者各时点VAS评分组间差异比较差异无显著性。结论:氟比洛芬酯和舒芬太尼配伍应用自控镇痛,可以减少舒芬用量,不影响镇痛效果且能减少不良反应,有利于患者术后恢复,是一种较理想的镇痛方法。
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入院肌酐水平在预测慢性心力衰竭患者进行性肾功能损害中的作用
目的:研究入院肌酐水平在预测慢性心力衰竭患者进行性肾功能损害中的作用。方法:采用病例对照研究方法,分析2组之间入院肌酐水平的差异及肾功能损害发生的独立危险因素,应用ROC曲线得到预测肾功能损害的肌酐临界值。结果:入院肌酐水平在2组之间存在显著差异(P<0.05),入院肌酐水平与肾功能损害的发生独立相关,OR值为2.248。预测肾功能损害发生的佳肌酐临界值为112.85umol/L,灵敏度及特异度分别为0.638、0.592。结论:发生肾功能损害者入院肌酐水平明显高于对照组,入院肌酐水平可预测肾功能损害的发生。
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中药熏蒸结合作业疗法治疗卒中后肩痛的临床研究
目的:观察中药熏蒸结合作业疗法对脑卒中患者偏瘫后肩痛的疗效。方法:将82例偏瘫后肩痛患者随机分为A、B、C 3组,在常规药物治疗的基础上,A组采用中药熏蒸治疗,B组采用作业疗法康复治疗,C组采用中药熏蒸结合作业疗法综合治疗。分别在治疗前及治疗2个月后以Visual Analogue Scale ( VAS)评分、Fugl~Meyer评分对疼痛、上肢运动功能进行评定。结果:经治疗2个月后,3组治疗后VAS评分及Fugl~Meyer评分均较治疗前明显改善(均P<0.05), C组疗效更优于A、B组(均P<0.05)。结论:中药熏蒸与作业疗法结合起来,能减轻患者脑卒中偏瘫后肩痛,增加患侧上肢运动能力。
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锁定钢板与人工肱骨头置换治疗老年人肱骨近端三部分骨折临床对比研究
目的:对比锁定钢板与人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端三部分骨折的临床疗效。方法:34例老年肱骨近端3部分骨折患者,19例行切开复位锁定钢板内固定术;15例行人工肱骨头置换。对2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症、肩关节功能和术后疼痛程度等进行随访对比观察。结果:2组平均手术时间、出血量差异有统计学意义( P <0.05);2组骨折愈合时间、终随访肩关节功能Neer评分及疼痛视觉模拟评分( visual analog scale,VAS)、术后优良率、术后并发症发生率差异无统计学意义(P >0.05)。结论:人工肱骨头置换与锁定钢板治疗老年人肱骨近端三部分骨折均能达到满意的疗效,但人工肱骨头置换具有手术时间短,出血量少等优势,更适合于伴有严重骨质疏松的高龄老年患者,以及骨折严重粉碎无法重建的肱骨近端骨折。
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后路单侧伤椎置钉结合椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折
目的:探讨后路单侧伤椎植入螺钉结合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:对30例胸腰椎骨折实施经单侧伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨术治疗,术前伤椎前缘高度平均40%,脊柱后凸角( Cobb角)25°,椎管正中矢状径60%,神经功能按Frankel分级:A级2例,B级7例,C级6例,D级10例,E级5例,疼痛评分(VAS)平均8.5分。结果:术后随访6~36个月,30例患者术后疼痛明显缓解,术后VAS评分平均2分,伤椎前缘平均高度恢复到95%,脊柱后凸角( Cobb角)为3.5°,椎管正中矢状径恢复到95%,VAS评分为1.5分,手术前后差异显著( P<0.05)。术后神经功能恢复情况:A级1例,B级2例,C级4例,D级6例,E级17例。术后骨折均获得复位,无1例发生内固定断裂、松动,矫正丢失等并发症。结论:经后路单侧伤椎椎弓根钉内固定结合经椎弓根植骨术能重建椎体高度,使脊柱的载荷分布更加合理,增强脊柱的抗压稳定性,减轻腰背部疼痛,降低内固定失败率,是一种治疗胸腰椎骨折的有效方法之一。
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心理干预对牙科焦虑症青少年在正畸合作度的影响
目的:通过心理干预提高患有牙科焦虑青少年在正畸术中的合作度。方法:通过对2010年1月~2013年12月期间70位在我院行正畸术的青少年(年龄12~16岁)进行牙科焦虑量表评估,根据评估结果进行分组,对2组进行合作度评分。对患有焦虑症进行心理干预后再次评估合作度,并对患有焦虑症者组心理干预前、后合作度评分统计学分析。结果:70位青少年依据牙科焦虑量表进行评分,分值在4~20分之间,分值≥11分者,合作度平均值8.56,进行心理干预后合作度平均分值为6.25,心理干预前后进行方差分析,P<0.05。结论:心理干预治疗后患者的焦虑度明显缓解,合作度有明显提高。
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中药直肠滴注治疗婴幼儿腹泻80例的临床疗效观察
目的:探讨中药直肠滴注治疗婴幼儿腹泻的临床作用。方法:选取我院于2013年12月~2014年10月收治的80例接受中药直肠滴注治疗的腹泻婴幼儿为研究对象,并选取同期80例接受西药进行治疗的婴幼儿腹泻患儿为对照组,比较2组患者的临床疗效以及2组患儿的不良反应。结果:与对照组相比,研究组患儿的总有效率显著升高;且2组患儿均未发现不良反应。结论:中药直肠滴注治疗婴幼儿腹泻疗效显著,且无不良反应,值得临床推广应用。
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血清IL-6和CRP水平在肺癌中的临床意义
目的:探讨白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和急性期反应蛋白(Acute Phase Reactive Protein, CRP)在非小细胞肺癌的辅助诊断及化疗疗效评价等方面的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法( ELISA)检测61例初治肺癌患者、20例健康体检者、24例肺癌患者化疗前后血清IL-6和CRP的水平。结果:肺癌组血清IL-6和CRP水平均明显高于健康体检组,差异有显著性(P<0.01);IL-6和CRP水平均与性别、组织学类型无关,化疗有效(CR+PR)或疾病控制(CR+PR+SD)的肺癌患者血清IL-6和CRP水平有不同程度下降,差异有显著性(P<0.05),化疗无效者(PD)IL-6和CRP水平升高或无明显变化。结论:肺癌患者常伴有血清IL-6和CRP升高,化疗后2种炎症因子的变化与治疗反应明显相关,可以帮助评估化疗疗效。
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情绪和认知功能对早期脑梗死患者运动功能影响的研究
目的:研究脑梗死患者早期运动功能障碍与认知功能和情绪之间的关系。方法:收集自2011年5月~2014年5月于我院就诊的脑梗死患者78例,用上肢功能评定表( DASH)、10m步行速度、认知评估量表( MoCA)、焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表( SDS)进行评定;比较患者弥散张量成像( DTI)相关参数:各向异性分数( FA)值、表观扩散系数( ADC)和FA指数、ADC指数,并与认知和情绪评估结果进行相关性分析。结果:DASH评分和10m步行速度与MoCA、SAS、SDS评分无相关性( P>0.05);患侧和健侧内囊后肢的FA值均与SDS评分呈负相关(P<0.05)。结论:脑梗死患者早期运动障碍与情绪和认知功能无相关性,而梗死灶所致的神经网络缺损则与情绪相关。
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早期手术治疗重症胆源性胰腺炎的疗效观察
目的:探讨早期手术治疗重症胆源性胰腺炎的疗效。方法:随机选取于2013年3月~2014年7月在我院接受重症胆源性胰腺炎治疗的患者共80例作为本次研究对象。根据入院时间将患者分为观察组和对照组,观察组患者进行早期手术的治疗,对照组患者进行延期手术的治疗。观察分析2组患者非梗阻型与梗阻型不同时期手术治疗的结果。结果:进行早期手术治疗后,观察组患者APACHEⅡ计分、住院时间、并发症计分明显高于对照组(P<0.05),但死亡率比较无显著差异(P>0.05)。结论:对于重症胆源性胰腺炎患者进行早期的手术治疗,可提高治愈率,值得广泛推广使用。
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中西医结合治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的疗效观察
目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法:将我院收治的88例慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者随机分为观察组和对照组,各44例,对照组联合应用克拉霉素、阿莫西林和奥美拉唑,观察组在此基础上加用半夏泻心汤。结果:观察组患者的治疗总有效率为79.55%,显著高于对照组(65.91%),P<0.05;观察组复发率为4.55%,显著低于对照组(13.64%),P<0.05,差异均具有统计学意义;2组的不良反应发生率比较无显著性差异,P>0.05。结论:半夏泻心汤联合抗菌药物治疗慢性胃炎伴Hp感染具有显著疗效,且不会增加不良反应,具有重要的临床应用价值。
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CCK-8法检测牛膝醇提物诱导兔骨髓间充质干细胞佳检测条件的实验研究
目的:研究CCK-8法检测牛膝醇提物诱导兔骨髓间充质干细胞( BMSCs)佳检测条件。方法:以兔BMSCs分离、培养及扩增,经多次传代扩增,并取第4代细胞用于实验。对比CCK-8法在不同孵育时间及不同检测波长条件下吸光光度值的差异,研究CCK-8法检测牛膝醇提物诱导兔BMSCs佳检测时间及检测波长。结果:牛膝醇提物能明显诱导兔骨髓间充质干细胞增生,对诱导兔BMSCs软骨分化具有较强的可行性。 CCK-8法检测牛膝醇提物诱导兔BMSCs佳测试时间为加入CCK-8试剂孵育后的2小时,佳检测波长为450nm。适宜检测的细胞数量范围为2.5×103/ml~4×104/ml个。结论:CCK-8法在孵育2小时后及酶标仪450 nm波长下检测牛膝醇提物诱导兔BMSCs灵敏度高。
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巴曲酶治疗老年突发性耳聋的短期疗效及纤维蛋白原水平变化
目的:探讨巴曲酶治疗老年突发性耳聋的短期治疗效果及对纤维蛋白原影响。方法:选取50例突发性耳聋老年患者分为观察组,50例非老年突发性耳聋患者为对照组,给予巴曲酶及相关药物对症治疗,比较2组患者纤维蛋白原及治疗效果。结果:2组治疗效果比较无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后纤维蛋白原水平较治疗前明显降低(P<0.05)。结论:巴曲酶治疗老年性突发性耳聋疗效同非老年患者相当,可明显降低纤维蛋白原水平,具有显著治疗效果。
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通心络胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块146例临床观察
目的:观察通心络胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块。方法:将146例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组和对照组各73例,2组均采用基础治疗,治疗组加用通心络胶囊,对照组常规治疗。比较2组治疗前后血脂水平的变化及颈动脉IMT的变化。结果:治疗组治疗前后血脂水平的变化及颈动脉IMT的变化优于对照组(P<0.05)。结论:通心络胶囊能够有效降低颈动脉粥样硬化斑块的发生、发展,并减少脑血管病的发生。
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“头脑风暴法”健康宣教对慢性乙肝患者自我管理能力及生活质量的影响
目的:评价“头脑风暴法”健康宣教对慢性乙肝患者自我管理能力及生活质量的影响。方法:将112例慢性乙肝患者按随机数字表法分为观察组(头脑风暴法宣教组)和对照组(常规宣教组),每组各56例。采用自我管理量表( PIH)及简明健康状况量表( SF-36)对2组患者自我管理能力和生活质量进行评价。结果:观察组在自我监测、疾病知识掌握及核心管理能力均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组在生活质量方面,亦有显著差异(P<0.05)。结论:“头脑风暴法”健康宣教能提高慢性乙肝患者自我管理能力,改善患者的生活质量,效果优于常规宣教。
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硝苯地平缓释片与缬沙坦联合方案治疗162例原发性高血压的临床疗效观察
目的:观察硝苯地平缓释片与缬沙坦联合方案治疗原发性高血压的临床疗效。方法:选取2011年11月~2014年6月于本院进行治疗的316例原发性高血压患者,分为对照组154例和观察组162例,对照组患者单纯给予硝苯地平缓释片进行治疗,观察组患者采用硝苯地平缓释片与缬沙坦联合方案进行治疗,2组患者均治疗4周后,对比观察2组患者治疗的临床疗效。结果:对照组154例患者治疗的总有效率为78.57%,观察组162例患者治疗的总有效率为95.06%,观察组明显优于对照组,P<0.05,有显著性差异,具有统计学意义。结论:硝苯地平缓释片与缬沙坦联合方案治疗原发性高血压的临床疗效显著,值得临床广泛推广应用。
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地塞米松治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病临床观察
目的:观察地塞米松急性一氧化碳中毒后迟发性脑病( DEACMP)的疗效。方法:将60例DEACMP患者分为2组,对照组患者30例,治疗组患者每组30例。对照组予高压氧、脱水剂、脑保护药物等治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用地塞米松治疗。观察或随访比较治疗效果,并对患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表( MoCA)、简易精神状态评估量表( MMSE)进行比较。结果:治疗组有效率(93.6%)明显高于对照组(73.3%),2组之间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者Mo-CA评分、MMSE评分均上升,上升程度2组比较有统计学差异(P<0.01)。结论:应用地塞米松治疗DEACMP,疗效显著。
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关节置换病人术后放置引流的回顾性比较研究
目的:评估关节置换病人术后放置引流对病人术后康复的影响。方法:在2012年1月~2014年1月期间共126例接受髋膝置换的病例平均分成2组,性别分布及抗凝血的使用在2组相似,所有病人接受同一组外科医生手术治疗,术后常规给予肝素抗凝7天。结果:在全膝关节置换术的患者中,术后引流组血红蛋白平均下降2.8%,非引流组下降2.6%.在髋关节置换术患者中,术后引流组血红蛋白平均下降3.8%,非引流组下降3.7%.在术后比较患者血红蛋白下降和输血要求方面2组间无显著差异(p >0.05)。2组在住院时间、术后康复方面没有显著差异(p >0.05)。结论:在简单的初次髋膝关节置换术后引流不是必须的。
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急诊科对脾破裂患者治疗的应用研究
目的:分析院前急诊对脾破裂保脾治疗的临床价值。方法:选取96例脾破裂保脾治疗的患者为研究对象,分别采用内科保守治疗、射频消融辅助下的保脾新术式、脾动脉介入栓塞、外科保脾手术等方式进行治疗。结果:96例接受保脾治疗的患者中,保脾成功93例,成功率为96.88%。内科保守治疗(18例)、外科保脾手术(12例)成功率均为100.00%;脾动脉介入栓塞治疗成功率为93.10%;射频辅助保脾手术成功率97.29%。院前综合指标积分≥5分可作为开放性保脾手术分诊的标准。结论:对脾破裂患者院前进行综合指标积分评估,正确分诊,可提高脾破裂患者保脾治疗成功率。
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推拿按摩在小儿脑瘫康复中的作用分析
目的:分析中医按摩治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法:选取80例小儿脑瘫,随机分为对照组与治疗组各40例,对照组采取西医常规疗法,治疗组在对照组基础上采取推拿按摩,对比2组疗效。结果:治疗组有效率为95.00%,对照组为77.50,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:对小儿脑瘫采取中医推拿治疗,操作简便,治疗费用低,安全有效,具有临床应用价值。
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口腔运动干预对早产儿经口喂养护理效果的影响研究
目的:研究口腔运动干预护理对早产儿早期经口喂养的影响。方法:选取2013年1月~2013年12月间在我院住院治疗的120例早产儿作为研究对象,并随机分入观察组和对照组,每组各60例患儿。观察组患儿采取口腔运动干预护理和早期经口喂养,对照组患儿仅采用早期经口喂养,观察比较2组患儿的经口喂养效果以评价口腔运动干预护理的疗效。结果:观察组患儿完全经口喂养平均时间为24.71±5.35天,明显短于对照组患儿的28.57±6.41天,其差异有统计学意义( t=3.58,p<0.01);观察组患儿喂养效率为10.07±0.68mL/min,明显优于对照组的8.90±1.01mL/min,其差异有统计学意义( t=7.44,p<0.01);观察组患儿喂养成效97.38±4.21%,明显优于对照组的92.48±5.87%,其差异有统计学意义(t=7.44,p<0.01)。结论:口腔运动干预护理可以缩短患儿完全经口喂养所需时间,提高喂养效率和喂养成效,具有良好的临床疗效。
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子宫肌瘤经子宫全切术临床护理路径效果分析
目的:分析临床护理路径在子宫肌瘤经子宫全切术中的应用效果。方法:90例子宫肌瘤全切术患者随机分为对照组和观察组,每组45例,观察组给予临床护理路径,对照组给予常规护理,比较临床疗效。结果:观察组患者术后肛门排气、下床活动、手术切口缝合处拆线时间均短于对照组,并发症少于对照组,且平均住院天数及平均住院费用均小于对照组。结论:对子宫肌瘤经子宫全切术患者实施临床护理路径,能有效提高护理服务质量,缩短住院时间,减少并发症发生率,提高患者满意度,值得临床推广。
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体外冲击波碎石术治疗尿石症患者护理探讨
目的:研究对体外冲击波方式治疗尿石症的患者采用临床护理干预对其情绪状态的影响。方法:选取我院近年收治的尿石症患者,均行体外冲击波碎石术治疗。治疗前采用SAS量表与SDS量表为患者评分,治疗后行一系列护理干预,再为患者评分,对比护理前后分数变化情况。结果:护理前患者SAS评分在53分左右,SDS评分为55分左右;护理后SAS评分在45分左右,SDS评分在46分左后;2项评分均较护理前明显下降,证明患者紧张、焦虑情绪得以缓解。结论:对尿石症患者采用体外冲击波碎石术治疗后应注意对其生活、饮食、心理、并发症等多方面护理干预,减轻不良情绪对疾病恢复的影响。
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糖尿病足实施中西结合护理的临床疗效观察
目的:探讨中西医结合护理对糖尿病足的临床疗效。方法:随机将2013年1月~2014年1月在我院进行治疗的42例糖尿病足患者分成2组,观察组与对照组,每组21例,对照组采取常规西医治疗及护理,观察组在对照组的基础上采取中医结合护理,比较2组患者护理后效果。结果:观察组的有效率明显高于对照组,P<0.01,有统计学意义。观察组的无效率明显低于对照组,P<0.01,有统计学意义。结论:中西医结合护理可明显提高糖尿病足的临床疗效,可在临床中推广。
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妊娠高血压综合征患者的护理
目的:探讨妊娠高血压综合征患者的护理效果。方法:对我院2012年2月~2013年2月收治的69例产妇资料进行回顾性分析。结果:69例妊高征患者在积极有效的护理措施下顺利生产,满意出院。结论:通过对产妇的心理疏导,精心护理,积极的健康教育增进了相关知识的掌握,使患者积极的配合治疗,同时增强了患者自身的保护意识和能力,预防了更多的并发症发生。
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康复新液联合电凝治疗鼻出血护理体会
目的:探讨治疗康复新液联合电凝治疗鼻出血的效果与护理方法。方法:总结分析我科采用康复新液联合电凝治疗42例反复鼻出血患者治疗组的疗效,并与采用电凝术进行治疗的对照组28例进行比较,2组均1周为1疗程。结果:治疗组总有效率为96%,对照组有效率为80%,2组有效率比较有显著性差异P<0.05,治疗组疗效优于对照组,且治疗组出院后随访3个月均未再出血。结论:康复新液联合电凝治疗鼻出血效果良好。
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妇科临床护理规范化的临床价值
目的:对妇科患者进行产前研究,寻找有价值的临床护理规范教育方式,给患者提供安全、可靠、高效的治疗效果,满足患者对于自身疾病知识的渴求。方法:对我院2009年~2011年的102例产前孕妇进行了分组研究分析,将其作为对照组和实验组2组患者进行对比,对照组使用常规的临床围产期护理,实验组使用临床规范化教育,对其生存率进行对比。结果:实验组的产妇临床顺产率70%,对照组是50%,其对比结果存在显著的统计学差异。结论:根据孕妇的情况来开展临床护理规范化教育,具有非常重要的意义,对临床顺产率具有很大的提升,顺产率的提升有助于产妇及新生儿的生命和健康获得保障。
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胸部肿瘤同步放化疗并发放射性肺炎的观察及护理体会
目的:对胸部肿瘤同步放化疗并发放射性肺炎患者的临床观察和护理体会进行探讨分析。方法:选取我院2010年3月~2013年3月收治的45例胸部肿瘤同步放化疗并发放射性肺炎患者作为研究对象,对所有患者均实施有效护理。结果:40例患者顺利完成放化疗,症状有效改善,病情明显好转;3例患者由于合并慢性肺部疾患,未顺利完成放化疗;2例患者死亡。结论:对胸部肿瘤同步放化疗并发放射性肺炎患者实施放疗前、放疗中以及放疗后等护理,能够增强治疗效果。
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探讨脑外伤患者的临床护理及效果分析
目的:探讨脑外伤患者临床护理的有效方法,分析医护人员对脑外伤患者护理的效果,为今后的临床护理工作提供重要的理论依据。方法:选取2013年12月~2014年10月期间来我院进行治疗的脑外伤患者89例,采用回顾性分析的方法深入研究患者在临床治疗过程中的护理情况,综合多方面因素对临床护理的效果进行分析。结果:89例患者经过护理后,痊愈出院的有80例,病情好转的7例,死亡患者2例,总有效率为97.75%。结论:根据患者的不同情况制定适宜的、科学的、有效的护理方式,能够提高患者的生存率和改善患者的生存质量,改善患者的焦虑、抑郁的情绪,值得在临床上大力推广。
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机械振动排痰机对脑干梗死合并肺部感染患者的疗效观察
目的:了解机械振动排痰机治疗脑干梗死合并肺部感染患者的效果。方法:46例脑干梗死合并肺部感染的患者随机分为机械振动排痰机治疗组及人工手法拍背排痰对照组,观察2组患者治疗3天、7天后24小时排痰量、2组恢复正常体温时间及平均住院日。结果:治疗3天后治疗组的24小时排痰量显著多于对照组,治疗7天后治疗组的24小时排痰量均显著低于对照组,恢复正常体温时间及平均住院日均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:机械振动排痰机排痰能有效改善脑干梗死合并肺部感染患者症状,效果优于人工手法拍背排痰。
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观察脑外科手术后脑神经损伤患者的护理
目的:总结脑外科手术后脑神经损伤的护理方法。方法:选取我院收治的68例脑外科手术后脑神经损伤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各34例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上增加神经损伤康复干预措施,比较2组患者的神经损伤康复情况。结果:干预后,2组患者的各项评分均有所改善,观察组干预后的日常生活能力、肢体运动功能评分均显著高于对照组,神经功能损伤评分显著低于对照组,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论:对脑外科手术后脑神经损伤患者实施针对性康复干预,可有效改善患者日常生活活动能力、心理状态及肢体运动能力,具有重要的临床应用价值。
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后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理干预
目的:对后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理要点进行探讨分析。方法:选择于2012年1月~2014年6月到我院接受后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗的360例患者作为研究对象,对其行全面的护理干预。结果:360例患者在接受手术治疗中平均出血量为6.01±1.7mL ,手术后下床时间平均为27.09±1.2小时,肛门排气时间平均为24.23±1.08小时,引流管拔除时间平均为26.78±1.25小时,住院时间平均为8.38±2.08天。手术后患者住院天数平均为4.8±0.6天。手术后无1例发生出血,无气胸发生。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶减压术行全面护理能有效提高手术成功率,防止出现并发症,缩短患者住院的时间,促进其术后康复,值得在临床推广应用。
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7例重症药疹临床护理体会
目的:探讨重症药疹患者的临床护理方法。方法:总结7例重症药疹病人的临床护理经验,护理方法包括:病情观察、预防感染、暴露疗法、皮肤及粘膜护理、饮食管理、并发症观察、心理干预及出院指导等。结果:6例痊愈出院,1例因经济原因自动出院。结论:重症药疹在治疗过程中,积极有效的护理方案起到很重要的作用,可直接影响到患者的病程及预后。
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泌尿系结石患者钬激光治疗的护理干预
目的:对泌尿系结石患者钬激光治疗的护理干预与临床疗效进行探讨分析。方法:选择于2012年1月~2013年12月到我院进行治疗的60例泌尿系结石患者作为研究对象,随机将其分为2组,每组30例,观察组患者行钬激光治疗并予针对性护理;对照组患者行钬激光治疗并行常规护理,对2组患者的护理满意度及康复情况进行比较分析。结果:护理满意度、并发症几率以及住院时间进行比较观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泌尿系结石患者在行钬激光治疗后行护理干预,可有效防止出现护理并发症、降低手术并发症的几率,提高患者的治疗的满意度,缩短住院时间,提高患者恢复速度,值得在临床推广应用。
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心理护理在手术患者中的应用体会
目的:总结心理护理在手术患者中的应用体会。方法:选取我院收治的140例手术治疗患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,对照组给予手术室常规护理,观察组在手术室常规护理基础上加用心理护理,比较2组患者的护理满意度与不良心理情绪发生情况。结果:观察组患者怀疑、焦虑、恐惧、紧张等不良心理情绪反应发生率低于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:给予手术患者心理护理干预,可有效降低手术不良心理反应发生率,提高患者满意度,值得在临床上推广。
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肺结核咯血病人的观察与护理
咯血是肺结核患者的常见症状,也是肺结核的急症之一,可引起窒息、失血性休克、肺不张、肺部感染等并发症,有的甚至危及病人生命。因此,在工作中对咯血病人进行细致周密的病情观察和及时处理,可阻止并发症的恶化、提高治愈率。
咯血指喉及喉以下呼吸道及肺组织的血管破裂导致的出血并经咳嗽动作从口腔排出。根据咯血量临床将咯血分为痰中带血、少量咯血(每天<100ml)、中等量咯血(每天100~500ml)、和大量咯血(每天>500ml,或1次>300ml)[1]。我科2013年1月~12月共收治肺结核咯血病人56例,现将肺结核咯血病人的观察与护理总结报告如下。 -
PICC在肿瘤患者中应用的并发症及护理体会
目的:对PICC在肿瘤患者中应用的并发症进行观察,并探讨有效的护理措施。方法:选取我院2010年11月~2013年11月收治的42例接受化疗的肿瘤患者作为研究对象,对其治疗过程进行回顾性分析,对肿瘤患者PICC置管后的合并症进行分析,并制定相应的护理对策。结果:共置管42例,发生7例并发症,主要包括2例静脉炎,3例导管堵塞,1例导管感染,1例导管脱落,总并发症率为16.7%。结论:通过采取有效护理措施,能够有效降低PICC置管后的并发症率。
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住院病人多重耐药菌感染情况和护理对策解析
目的:对住院病人多重耐药菌感染情况进行分析,并探讨有效的护理对策。方法:选取我院2011年5月~2013年5月收治的52例多重耐药菌感染的住院患者作为研究对象,对所有患者的一般资料进行分析,总结其病原菌种类以及感染部位,并制定有效的护理对策。结果:多重耐药性感染住院患者的平均年龄为69.2±5.6岁;多重耐药菌病原菌的分布情况:铜绿假单胞菌检出率高,依次是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,分别为25.0%、21.2%以及15.4%;感染部位主要包括下呼吸道感染,占38.5%。结论:为有效降低住院患者多重耐药菌感染发生率,需要严格落实消毒隔离措施,加强多重耐药菌感染患者的管理,并合理使用抗菌药物。
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人文关怀在上颌窦穿刺术护理中的应用体会
目的:探讨人文关怀应用在上颌窦穿刺术护理中的效果。方法:选取2011年12月~2014年7月来我院耳鼻喉门诊进行上颌窦穿刺术的患者204例,询问患者选择常规护理还是人文关怀干预护理,按照选择的结果将选择常规护理的100例患者分为对照组,选择人文关怀干预护理的104例患者设置为观察组,对2组进行相同时间的护理,以不记名的调查方式指导患者填写《护理满意度评价表》,对2组护理的结果进行对比。结果:观察组患者的术后恢复情况、临床症状的改善比对照组患者好,患者对于护理环境和质量的评价高于对照组患者,P<0.05,具有显著统计学意义。结论:通过本次研究表明,对实行上颌窦穿刺术的患者实行人文关怀护理,不仅能够提高术后恢复水平,有效缓解患者的病情状况,还能够提高患者对护理的满意程度,提高医院整体护理水平,具有较高的临床推广价值,值得广泛应用。
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全面护理模式在胆结石患者护理中的临床效果分析
目的:探讨临床全面护理模式在胆结石患者护理中的临床应用效果。方法:将我院治疗的120例胆结石患者依据随机分配的方法,分为对照组60例与实验组60例,护理周期为住院期间的1个月,观察患者出院时的临床效果。结果:实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组,并且实验组患者的临床并发症明显低于对照组。结论:全面护理模式,临床效果显著,明显缩短患者的住院时间,明显改善患者的生活质量,值得在基层医院推广应用。
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动脉压迫止血带对肝癌介入患者术后股动脉穿刺止血效果
目的:评价应用动脉压迫止血带对肝癌介入患者术后股动脉穿刺止血效果。方法:评价2008年~2014年住院肝癌患者共58例,在介入术后应用动脉压迫止血带进行止血;观察患者的压迫时间、穿刺侧肢体制动时间和压迫时间,局部血肿形成、皮肤瘀点、瘀斑以及假性动脉瘤形成的情况。结果:采用动脉压迫止血带后,穿刺部位压迫时间以及穿刺侧肢体制动时间较常规压迫止血方法短,较少发生局部渗血和血肿。结论:应用动脉压迫止血带止血整体效果优于常规手工方法。
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肛肠外科病房开展预见性护理对病区护理质量及患者满意度的影响研究
目的:研究肛肠外科病房开展预见性护理对病区护理质量及患者满意度的影响。方法:以2014年2月~2014年9月我院收治的92例肛肠疾病患者作为研究对象,按照入院时间依次编号01~92,以奇数号患者为普通护理组(46例)、偶数号患者为预见性护理组(46例),按照医嘱及临床规范予以前者普通护理,预见性护理组则接受更具有前瞻性的预见性护理。所有患者于护理结束后接受护理质量及满意度的问卷调查,并对终测评结果进行统计分析。结果:根据调查结果提示,预见性护理组的护理质量高于普通护理组,且患者满意度高。结论:对肛肠外科病房开展预见性护理,可以提高护理质量且患者及家属的满意度高,建议在临床上推广使用。
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胫骨平台骨折患者护理方法与体会
目的:总结胫骨平台骨折患者的临床护理体会。方法:选取我院2011年12月~2012年12月间收治的50例胫骨平台骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对2组患者均切开复位内固定治疗,对照组进行一般基础护理,观察组在基础护理上给予心理护理、饮食护理、并发症护理以及早期康复锻炼护理,对本组患者的围术期护理方法进行回顾性分析,比较2组护理效果。结果:观察组患者经过欧诺个和护理后,其临床效果显著,护理的总有效率达到了96.00%,其中护理效果为优18例、良6例、差1例;对照组护理总有效率为护理总有效率为76.00%,其中优10例、良9例、差6例,2组对比差异明显具有统计学意义,P<0.05。结论:在围术期对胫骨平台骨折患者进行精心护理,术后加强康复训练,对于加快膝关节功能恢复具有重大意义。
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后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病护理体会
目的:总结泌尿外科疾病患者行后腹腔镜手术时的临床护理体会。方法:选择行后腹腔镜手术的86例泌尿外科疾病患者,随机分组,观察组46例行常规加并发症针对性护理,对照组40例仅行常规护理,对比2组患者的并发症情况,总结护理效果。结果:2组患者手术成功率均为100.00%,观察组中术后出血、皮下气肿、漏尿、高碳酸血症分别为0例、2例、1例、0例,并发症发生率6.52%(3/46);对照组分别为1例、3例、3例、2例,发生率为22.50%。观察组患者并发症的发生率显著低于对照组,P<0.05。结论:采用后腹腔镜手术为泌尿外科疾病患者施治时,由护理人员针对常见并发症为患者实施针对性护理,可有效地控制术后并发症的出现,保护患者健康。
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53例高血压脑出血患者的术后护理分析
目的:探讨53例高血压脑出血患者的术后护理分析。方法:将2012年7月~2014年7月在我院脑外科治疗的106例高血压脑出血患者随机分为2组,对照组采用常规护理的方法,观察组采用综合护理的方法,比较2组患者的护理效果、并发症发生情况。结果:观察组护理效果明显优于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染、切口感染、应激性溃疡等发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过精心的综合护理,有效提高高血压脑出血的治疗效果,减少并发症的发生,有积极的临床意义。
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小儿肺炎支原体肺炎临床护理
目的:分析小儿肺炎支原体肺炎的临床护理措施。方法:随机抽取肺炎支原体肺炎患儿54例,在治疗同时采取护理干预,分析护理效果。结果:54例患儿家长健康知识掌握为92.3±2.3分,护理满意度为96.3%。54例患儿经对症治疗均痊愈出院;经针对性护理干预,未发生严重不良反应,高热、咳嗽等症状均消失。结论:加强小儿肺炎支原体肺炎的临床护理干预措施,可明显提高护理质量,提高患儿治疗安全性,应用效果显著。
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胆囊结石及急性胆囊炎的临床护理体会
目的:探讨胆囊结石及急性胆囊炎患者临床护理方法。方法:选取临床2013年1月~2014年2月收治的胆囊结石及急性胆囊炎患者60例临床护理方法进行分析。结果:60例胆囊结石及急性胆囊炎患者经治疗均痊愈出院,1周后恢复正常活动,无症状复发,效果满意。结论:术前做好饮食、术前用药及病情观察。术后做好症状观察护理及T形管护理,使患者早日恢复健康。
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角膜移植术后免疫排斥后期护理体会
目的:探讨角膜移植术后发生了角膜免疫排斥患者的有效护理措施。方法:对92例患者进行心理辅导配合合理的药物护理和平衡饮食,做好后期出院指导工作,对再次角膜移植病患做好详尽的解释与观察工作,尤其强调用药与饮食搭配等方面的护理。结果:通过及时的治疗与取得病患配合的后期护理工作,在免疫排斥后期护理的方面取得了较好疗效。结论:角膜移植产生的免疫排斥后期护理十分重要,是有效克服免疫排斥反应的重要手段。
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103例肺炎患者的护理体会
目的:探讨103例肺炎患者的护理措施及效果。方法:对我院2011年3月~2013年3月收治的103例肺炎患者的资料进行回顾性总结分析。结果:经过精心的全面护理,103例患者中100例患者均康复出院,治疗效果满意,2例患者仍在院治疗,1例患者给予转院治疗。结论:做好护理工作,使患者体温逐渐下降至正常。有效咳出痰液。表现为气促减轻,呼吸音清晰,无啰音。病人不发生休克或发生后得到及时处理。
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经皮内镜下胃造瘘术的护理观察
目的:分析经皮内镜下胃造瘘术护理方法。方法:选取从2012年1月~2015年1月收治的80例经皮内镜下胃造瘘术患者,随机分为对照组(40)与护理组(40),对照组采取常规护理,护理组在对照组基础上采取针对性护理干预,对比2组护理效果。结果:护理组满意度为95.00%,对照组为77.50%,护理组明显高于对照组(P<0.05)。护理组并发症发生率为20.00%,对照组为42.50%,护理组明显低于对照组(P<0.05)。结论:对行经皮内镜下胃造瘘术患者采取有效护理干预,能减少并发症,提高患者护理满意度,具有临床应用价值。
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普外科老年手术患者护理工作探究
目的:研究分析普外科老年患者进行手术治疗的护理工作。方法:择取2014年1月~2015年1月期间在我院普外科进行手术治疗的114例老年患者,运用计算机进行随机性分组,一组57例患者采取普外科常规护理干预作为对照组;一组57例患者采取综合性护理干预作为研究组。结果:研究组患者在生活质量、并发症、恢复时间等方面均显著优于对照组,差异P<0.05有统计学意义。结论:综合性护理干预用于普外科手术的老年患者,术后恢复速度较快,临床并发症的发生率较少,对患者的康复具有积极的推动作用。
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针对性护理措施在治疗慢性胃溃疡中的临床价值
目的:分析研究针对性护理措施在治疗慢性胃溃疡中的临床价值。方法:取调我院收治的98例慢性胃溃疡患者,均分为2组,对照组采用基础性护理,观察组采用针对性护理措施。结果:观察组患者阳性发生率、院外生活质量以及护理服务满意情况明显低于对照组,比较有差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:给予慢性胃溃疡患者采用针对性护理措施,可有效减少并发症发生,提高患者生活质量水平,应用效果显著。
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人性化护理在手术室护理中的应用效果观察
目的:观察人性化护理在手术室护理中的应用效果。方法:对2013年6月~2014年6月在我院手术室进行手术的150患者,在术前、术中及术后的护理过程中,根据不同年龄、病因的病人以病人为中心,进行人性化护理,自设护理工作满意度调查表,包括服务态度、基础护理、技术水平3个项目,观察患者对护理工作满意度。结果:150患者手术患者对对护理工作满意度高达98.7%。结论:在手术室护理中进行人性化护理,可缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高护理满意度,不但对提高手术室护理效率和质量有重要影响,也会促使手术室护理人员整体素质的提升。
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Evans综合征合并肺部感染、咯血的护理
Evans综合征是罕见且严重的自身免疫性疾病,及不可避免导致机体免疫紊乱,肺部病变致肺泡出血,终导致难以控制的大咯血,本文报道1例Evans综合征合并肺部感染、咯血的护理。总结此病进展迅速过程中的护理经验。
1临床资料:男,23岁。因确诊“Evans综合征2年,皮肤瘀斑10天”入院。患者2年前因“乏力、皮肤瘀斑”就诊于我院,完善相关检查确诊为“Evans综合征”,予以糖皮质激素抗免疫治疗及对症治疗后病情好转出院。10天前无明显诱因出现皮肤紫癜、瘀斑来院。入院后完善检查,血RT示:HG69g/L, PLT:10×109/L;直接/间接抗人球实验均阴性;谷丙转氨酶70IU/L,球蛋白15.68g/L;淋巴细胞亚群提示CD3+CD4+:5.5%, CD3+CD8+:44.4%;自身抗体包括双股DNA、干燥综合征A、B、SM抗体、SM/RNP抗体、SCL-70抗体、JO-1抗体、抗核抗体均为阴性;抗中性粒细胞核周抗体、抗中性粒细胞胞浆型抗体均阴性;胸部正位片无明显异常。入院后予以糖皮质激素联合免疫球蛋白免疫抑制治疗,同时输注洗涤红细胞纠正贫血,输注血小板预防出血。于第4天患者突发咯血,量约50ml,伴憋喘、呼吸困难,吸氧、止血治疗不能缓解,行胸部CT考虑双肺炎症,不排除过敏性肺炎、肺泡咯血可能。立即转入ICU对症治疗,病情好转,9天后由ICU转入我科,行痰培养+药敏、巨细胞病毒、EB病毒检测、痰找霉菌等检查均无异常。复查胸部CT示:双肺炎症,较上次好转。在应用原治疗的基础上加用复方新诺明0.96g口服,1天3次,预防卡氏肺囊虫肺病。于13天再次出现咯血,量约20ml,不伴憋喘及呼吸困难,予以输注血小板、应用止血药物对症处理后病情好转。于15天再次出现咯血,量150ml,伴烦躁不安、呼吸困难及憋喘,胸部CT示双肺炎症较前加重。立即转入ICU进一步治疗,患者仍咯血不止,45分钟后抢救无效死亡。 -
静脉留置针2种封管方式封管效果研究
目的:评价静脉留置针肝素钠稀释液和生理盐水2种封管方式的封管效果。方法:选取我院脑病科患者180例,随机分为2组,其中肝素钠稀释液封管组87例,生理盐水封管组93例。观察比较2组5天内患者平均留管时间、堵管率、静脉炎发生率、出血率。结果:2种封管方式平均留管时间、静脉炎发生率、堵管率无显著差异,2组比较无统计学意义(P>0.05),2种封管方式出血率具有统计学意义(P<0.001)。结论:充分考虑封管的有效性、安全性,临床工作中可用生理盐水替代肝素钠稀释液封管,降低住院成本,减轻护士工作量。
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肺炎患者的护理
目的:通过探讨对肺炎患者的护理方法进行完善。方法:对本院2012年5月~2013年5月收治78例肺炎患者的整体护理进行回顾性全面分析。结果:患者在全面护理下痊愈出院。结论:在临床积极治疗支气管肺炎的同时,加强患者全面护理,使患者积极配合治疗,能明显提高治疗效果。
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观察妊娠期高血压疾病产妇的护理干预效果
目的:通过分析妊娠期高血压疾病患者在临床护理中的体会,探讨临床护理干预在治疗妊娠期高血压疾病中的作用,总结经验,提高临床护理水平及医疗质量。方法:随机选取我院2011年入院治疗的妊娠期高血压疾病患者90例,将其分为2组即参照组和实验组,对实验组采用护理干预,对参照组采用常规护理。观察2组护理方式的不同效果。结果:相对于常规护理组患者,临床干预组产妇身体康复水平、胎儿顺产水平较高,干预组产妇患病率明显低于常规组产妇,干预组出现畸形儿、先兆子痫病较少。患者对医院的临床护理满意度较高。结论:临床护理干预有利于控制妊娠期高血压疾病患者的病情,保证胎儿顺利生育,提高患者及家属的满意度水平,提高医院的医疗护理质量。
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新生儿监护病房新生儿听力筛查的护理体会
目的:探讨新生儿监护病房新生儿听力筛查的护理方法及筛查结果。方法:选取2013年1月~2014年1月期间在我院产科出生的200例正常新生儿作为对照组,同时选取同期在我院监护病房出生的200例的新生儿作为观察组,比较2组新生儿的听力筛查结果。结果:2组新生儿在出生42天及3个月后进行听力筛查结果显示观察组患儿的单耳、双耳未通过率及总未通过率均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(p<0.05);观察组新生儿3个月后与出生42天听力筛查结果比较有较大差异,2组间比较有统计学意义(p<0.05)。结论:与正常新生儿比较监护病房新生儿发生听力损伤或听力障碍的几率较高,及时采取有效的措施进行护理干预是减少新生儿听力损伤或听力障碍发生的有效措施,应推广应用。
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9例小儿鼾症手术的围手术期护理体会
探讨并总结9例患儿行扁桃体和腺样体切除术治疗鼾症的围手术期护理方法及经验。认为做好精心的围手术期护理,包括术前准备、术中配合、术后病情观察、饮食护理、口腔护理、健康教育等,对提高手术成功率、促进患儿康复有重要意义。
小儿鼾症又称小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstractive sleep apnea hypopnea syndrone .OSAHS),是影响小儿体格及智力发育等身心健康的一种较为常见的呼吸道阻塞性疾病。临床表现以睡眠时呼吸道阻塞而出现打鼾、憋气等为主要症状,因长时间张口呼吸导致“腺样体面容”[1]。造成小儿鼾症的主要原因是扁桃体肥大和/或腺样体肥大,因此手术切除肥大的扁桃体和腺样体,去除梗阻病因是治疗OSAHS的关键。而重视围手术期护理,能有效预防并发症的发生,提高手术疗效,促进患儿康复。本科于2013年1月共收治OSAHS患儿9例,均采取手术治疗,围手术期护理报告如下。 -
沟通技巧在手术室护理中的应用
目的:分析沟通技巧在手术室护理中的应用效果。方法:选取我院接受手术治疗的90例患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,对照组给予围手术期常规护理,观察组在对照组基础上加用沟通技巧,比较2组患者的护理满意度。结果:观察组患者护理满意度为97.8%,对照组护理满意度为75.6%,观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:沟通技巧在手术室护理中具有较高的应用价值,值得在临床上推广。
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小儿肺炎支原体肺炎的临床护理
目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床护理措施及效果。方法:选取我院接收的80例小儿肺炎支原体肺炎患者作为本次的研究对象,以护理方式的不同将其分为观察组和对照组,每组40例,对照组患者采用常规护理方式进行护理,观察组患者则在常规护理的基础上采用整体护理方式进行护理,比较2组患者的护理效果。结果:2组患儿经治疗及护理后,2组患儿均治愈或好转出院,2组患者采用不同护理方式护理后期护理质量评分及患儿家属护理总满意度比较均有较大差异(p<0.05)。结论:在常规护理的基础上采用整体护理方式对小儿肺炎支原体肺炎患儿进行护理,可有效的提高护理质量及护理满意度,有较高的应用价值,应推广应用。
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胎盘早期剥离患者的护理
目的:探讨胎盘早期剥离患者的临床治疗及护理效果。方法:对2010年1月~2013年1月本院收治胎盘早剥患者进行回顾性分析。结果:孕产妇顺利经过妊娠、分娩和产褥早期,母婴健康状况良好。做好患者的护理措施,孕妇出血性休克症状得到控制,降低并发症的发生。结论:对于妊娠晚期的孕妇进行严密观察,精心护理,从而减少母婴的死亡率。
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针刺结合运动康复疗法对中风偏瘫患者肢体运动功能和日常生活能力的影响
目的:分析针刺结合运动康复疗法对中风偏瘫患者肢体运动功能和日常生活能力的影响。方法:将2012年9月~2013年9月期间所收治的80例中风偏瘫患者纳入本次研究,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各40例,对照组服用神经内科常规药物治疗,并开展运动康复训练,观察组在此基础上采取针刺治疗,分别观察2组运动功能、肌力分布情况、神经功能缺损程度评分以及日常生活活动能力改善情况,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果:与对照组相比,观察组运动功能、肌力分布情况、神经功能缺损程度评分以及日常生活活动能力改善情况更优,组间差异显著而具有统计学意义(P<0.05)。结论:神经内科药物常规治疗以及康复运动疗法可有效改善患者日常生活质量及运动功能,而与针刺治疗方案联合应用则具有更为显著的改善效果,可予以推广使用。
关键词: 针刺结合运动康复疗法 中风偏瘫 -
骶管填充配合针灸治疗腰椎间盘突出症术后残余症状
目的:探讨治疗腰椎间盘突出症术后残留症状的有效方法。方法:0.9%生理盐水10 ml+2%利多卡因5 ml+康宁克通一A 40mg+维生素B12500mg+维生素B1100 mg骶管填充,配合针刺相应病变水平的腰椎夹脊穴及相关穴位,同时指导鼓励患者功能锻炼。结果:本组68例,大多数治疗1~2个疗程后随访6个月,结果治愈52例,占76.47%;好转10例,占14.71%;未愈6例,占8.82%。总有效率91.18%。结论:采用骶管填充配合针灸治疗腰椎间盘突出症术后神经根粘连等导致的残余腰腿痛症状,是一种行之有效的方法,操作简便。
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对比分析电针加红外线局部照射后康复训练与单纯康复训练治疗膝骨性关节炎的临床疗效
目的:采用电针加红外线局部照射后康复训练与单纯康复训练治疗膝骨性关节炎,比较不同方法治疗的临床疗效。方法:选取2012年6月~2014年6月在我院接受手术治疗的60例膝骨性关节炎患者,采用随机数字表方法进行分组,对照组患者单纯康复训练治疗,实验组患者实行电针加红外线局部照射后康复训练进行治疗,比较2组患者的临床疗效。结果:实验组患者日常生活、社会活动、抑郁和烦躁各方面评分均高于对照组;2组患者治疗后,实验组患者不良反应发生率(3.33%)明显低于对照组(30.00%)。结论:康复训练是促进膝骨性关节炎恢复的物理治疗方法,在此基础上联合应用电针加红外线局部照射可有效提高临床疗效,提高患者生存质量,促进膝关节的恢复,降低不良反应的发生,建议在临床上广泛应用。
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强化肩胛带运动训练对脑梗死偏瘫手功能的影响
目的:观察强化肩胛带运动训练对脑梗死偏瘫手功能的影响。方法:将98例脑梗死偏瘫恢复期患者随机分成2组,观察组和对照组各49例。2组均接受常规康复训练,观察组增加肩胛带运动训练治疗。采用改良Barthel指数量表评定患者日常生活活动能力,采用Lindmark量表评定患者手运动功能。结果:治疗4周后,2组改良Barthel指数评分、Lindmark手运动评分较治疗前均显著提高(P<0.001),观察组2项评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗8周后,观察组改良Barthel指数评分、Lindmark手运动评分显著高于对照组(P<0.001)。结论:强化肩胛带运动训练可以促进脑梗死偏瘫手功能恢复。
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偏瘫肩痛对上肢功能影响的分析
目的:观察偏瘫肩痛(HSP)对患者上肢功能的影响。方法:选取我院2012年11月~2014年10月脑卒中患者100例给予相同的临床治疗,并且分别在患者入选时、治疗后2周及2个月时对患者进行上肢功能评定,依据2周内是否发生偏瘫肩痛将患者分为观察组和对照组,比较2组患者的上肢功能情况。结果:发生偏瘫肩痛的患者42例作为观察组,其治疗后2个月的上肢功能评定结果明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:偏瘫肩痛严重影响了患者的上肢功能活动,不利于患者上肢功能恢复和提高生活质量,临床治疗中应给予特别干预治疗。
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快速康复护理对肝胆手术患者术后康复的影响
目的:探讨快速康复护理对促进肝胆手术患者术后康复中的应用效果。方法:随机选取我院2010年12月~2014年4月收治的100例腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象,分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理,比较2组的术后康复情况。结果:观察组术后输液时间、留置引流管、留置导尿管时间、排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组,感染率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复护理能够加快肝胆手术患者术后康复,值得推广。
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脑瘫儿童肢体康复训练的个案研究
目的:探讨肢体康复训练对7~14岁大龄儿童脑瘫的康复效果影响。方法:对1名13岁痉挛型脑瘫患儿进行观察、评估、训练,比较患者康复指标的改善情况,作为研究结果的支撑数据。结果:经过康复训练后可以熟练的翻身,下肢较以前明显放松,可以呈椅坐位、并在助行器帮助下可以短距离行走。结论:通过康复训练,可明显改善大龄脑瘫患儿的肢体功能。
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产妇产后抑郁的护理干预及健康教育
目的:探讨预防产妇产后抑郁的护理干预及健康教育措施。方法:选取2013年1月~2013年12月在我院生产的产妇260例,随机分为观察组和对照组,每组130例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上实施护理干预及健康教育,并对2组产妇进行EPDS评分。结果:产后4周观察组EPDS评分明显优于对照组,且观察组产后抑郁的发生率明显低于对照组,且其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预及健康教育有助于降低产妇产后抑郁的发生率,消除产妇的不良情绪和心理,临床应积极推广。
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品管圈活动在降低精神科暴力行为中护士的受伤率中的应用
目的:探讨品管圈活动在降低精神科暴力行为中护士的受伤率的效果。方法:在品管圈活动前先对科内1~6月份护士受伤情况进行调查分析,从原因中找出整改措施,按品管圈程序开展实施和效果确认。结果:开展品管圈活动后护士的受伤率率明显低于活动前,护士人际沟通、团队精神、工作主动性等有明显提升。结论:品管圈活动对降低精神科暴力行为中护士的受伤率效果显著。
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急诊科常见护理纠纷及其预防对策分析
目的:探析急诊科的常见护理纠纷并针对护理纠纷的发生原因制定有效的预防对策。方法:选择我院急诊科2012年1月~2013年12月期间收治的120例患者进行研究,分为观察组和对照组。针对我院的护理纠纷情况制定预防对策,将急诊科护士分为A、B2组,A组予以相应培训,为观察组患者进行护理,B组常规为对照组患者进行护理,比较2组的护理纠纷发生率以及护理质量评分。结果:观察组未出现护理纠纷,对照组护理纠纷发生率为6.67%,分别为病患配合度低、护士准备工作不充分以及态度不够亲切等原因所导致,2组护理纠纷发生率的比较差异显著,对比有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理质量评分为96.57±3.20分,明显高于对照组的88.94±5.14分,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:病患配合度低、准备工作不充分以及态度不够亲切是引发护理纠纷的几个常见原因,可采取提高护士沟通技巧、提高综合素质以及调整合适岗位等对策来预防护理纠纷的出现。
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1249例已婚妇女阴道炎五联检测结果分析
目的:通过对西平县1249例已婚妇女白带进行阴道炎五联检测,了解该县妇女阴道健康状况,提高女性自我保健意识。方法:收集2013年1~12月门诊已婚妇女阴道炎五联检测的检验结果,分析常见阴道炎的患病率。结果:1249例已婚妇女白带检出病原菌458例,阳性率占44.7%,其中细菌性阴道病246例,阳性率占19.7%;念珠菌阴道炎274例,阳性率占21.9%;滴虫性阴道炎38例,阳性率占3.0%。结论:该县已婚妇女阴道炎患病率高,建议做好定期检查,努力降低已婚妇女阴道炎的发病率,提高妇女健康水平。
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循证护理对社区老年冠心病患者疾病控制能力的影响
目的:将循证护理运用于社区老年冠心病患者的健康教育中,帮助患者提高疾病控制能力。方法:运用循证护理对40例社区老年冠心病患者进行健康教育,采用培养前后结果统计对照研究。结果:患者疾病控制能力整体提高,尤其在日常饮食起居和防治冠心病基本知识掌握上成效显著。结论:接受循证护理指导下疾病控制能力的约束,降低冠心病发病率,全面改善患者生活质量,提高患者满意度、健康教育覆盖率及临床疗效,值得推广。
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下肢骨折病人深静脉血栓的预防
目的:分析下肢骨折病人深静脉血栓(DVT)形成的原因,并探讨其相应的治疗手段和预防措施。方法:将于2013年1月~2014年5月来我院就诊的300例下肢骨折患者随机分为2组,对照组只行单纯关节置换手术治疗,观察组采用关节置换手术+护理治疗方案,以术后DVT形成率为指标,进行观察、分析以及评价疗效。结果:对照组和观察组患者DVT形成率结果分别为:61.33%(92/150)、18.67%(28/150),观察组DVT形成率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:相比于单纯置换手术治疗方法,针对下肢骨折患者采取必须因人而宜的相应的护理和预防措施,可有效减少DVT的发生,从而保证下肢骨折老年患者的生命安全。
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手术室常见护理安全隐患及护理
目的:探讨手术室常见护理安全隐患及护理防范措施。方法:对我院手术室安全管理情况进行分析,并制定相应的安全防范措施,同时于2013年1月1日开始将护理安全管理应用于手术室管理中,对分别选取实施前及实施后240例手术患者作为研究对象,并对其护理差错发生率及患者护理总满意度进行比较。结果:实施后护理差错发生率为3.8%,实施前护理差错发生率为0.8%,实施后明显低于实施前,组间比较差异性显著(p<0.0.5);实施后患者护理总满意度为96.3%,实施前患者护理总满意度为82.5%,实施后明显高于对照组,组间比较差异性显著(p<0.0.5)。结论:分析总结手术室常见的护理安全隐患,并及时制定有效的措施进行护理防范,可有效的减少护理差错发生,且可提高患者的护理满意度,有较高的应用价值,应推广应用。
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手术室常见的护理差错及预防对策
目的:分析手术室常见的护理差错及预防对策。方法:回顾性分析2012年1月~2014年1月我院30名手术室护理人员在具体护理工作中出现的差错事件,并提出相应预防措施。结果:给予相应的预防措施干预后,手术室常见护理差错事件发生率明显降低,与实施前比较,差异有统计学意义(P<0.05);造成手术室护理差错发生的主要原因有术前查核失误、护理记录不完整、手术医嘱记录不完整、手术操作失误、标本送检不及时、手术室隔离、消毒不到位等。结论:护理人员应积极采用相应的预防对策,减少手术室护理差错事件发生,提高手术室护理水平。
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胆总管结石治疗进展
胆总管结石是一种常见的外科疾病与多发病,对其治疗的传统方法主要有排石、溶石、碎石以及开腹取石等,而随着当前内镜与腹腔镜等技术的成熟,对于胆总管结石的治疗采用微创的模式更广泛的被外科医生与患者所接受。本文主要针对于胆总管结石的治疗现状与进展进行综述。
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老年病人的心理特点及沟通方法
目的:采取有效的沟通方法对老年人的心理特点的影响,促进康复,指导临床护理工作。方法:通过观察,分析总结老年病人的心理特点,采取行之有效的沟通方法,运用到整体护理工作中,指导护理工作。结果:分析老年病人的心理特点,采取有效的沟通,使老年病人树立了战胜疾病的信心,积极配合治疗,促进康复。结论:做好老年病人的心理护理,对于疾病的康复起到事半功倍的效果。
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胫骨下段粉碎性骨折手术治疗的选择与现状
在临床上,胫骨下段粉碎性骨折是一种较为多见的骨科疾病,通常是因为交通事故、高空坠落以及重物砸伤等所引起的。若在对其进行治疗的过程中处理不当,极易引起各种并发症,例如骨折延迟愈合、皮肤坏死以及创口感染等。因而,必须对其采取切实有效的治疗手段,临床上一般采取手术方式予以治疗。基于此,文章将对胫骨下段粉碎性骨折的手术治疗方法及其使用现状进行探讨。
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中药治疗恶性肿瘤化疗后消化道反应的研究进展
化疗是临床治疗恶性肿瘤的常用方法,但化疗药物在杀灭癌细胞的同时也会不可避免地损伤人体正常的细胞,从而出现药物的不良反应。常见为各种程度不一的消化道反应,其不仅会严重影响患者的治疗依从性,还会造成恶病质和恶性营养不良,甚至死亡。中药在化疗后消化道反应的预防治疗中具有独特作用,本文分析了中医对癌症化疗后消化道反应的病因病机,并对中药治疗化疗后消化道反应的研究进展进行了综述。
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噻嗪类利尿剂治疗高血压的作用分析
利尿剂为高血压降压治疗的第一线药物。临床上应用的各类利尿剂均有不同程度的降压作用和适应证选择,用于高血压的单一或联合降压治疗。利尿剂临床价格低廉,降压作用稳定,可作为选择利尿剂降压适合我国的国情。
目前临床上应用的各类利尿剂依其作用部位不同分为噻嗪类、攀利尿剂和留钾利尿剂3类,均有不同程度的降压作用和适应证选择,用于高血压的单一或联合降压治疗。有效地控制高血压,减少造成的终末器官损害和降低死亡率确是一件非常难的事情,甚而在医学发展的今天仍然如此。利尿剂治疗高血压始于50年代中期,至今仍是高血压降压治疗的第一线药物。噻嗪类利尿剂用于降压治疗,使高血压造成的严重并发症(高血压脑病、肺水肿和恶性高血压等)的发生率大为减少,长期、有效地控制高血压可以显著降低高血压造成的心、脑血管病并发症,减少死亡率。 -
刊首语--浅谈伤残医学
伤残绝非是受伤造成的残,它的内涵很深,不能从字面解释,需不断学习,逐渐加深理解。随着社会的进步和人类的文明,世界各国越来越重视伤残的预防与康复治疗。我国自“残疾人保障法”颁布以后,对伤残、残疾的预防、康复治疗人才的培养、康复医疗机构的设置等都有明确规定。
参照世界卫生组织编写的“伤残的预防与康复”一书中的有关内容,征求有关专家意见,并结合目前我国的实际情况,就伤残医学的几个问题简要报导如下。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 04 05 06 07 08 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |