不同口腔修复材料生物相容性及3种材料充填恒磨牙邻面龋临床验证

目的：对不同口腔修复材料的生物相容性进行分析，探讨光固化复合树脂、银汞合金以及玻璃离子水门汀3种材料充填恒磨牙邻面龋的临床疗效。方法：随机选取我院收治的120例恒磨牙邻面龋患者，将患者平均分为A组、B组和C组，每组40例，分别采用光固化复合树脂、银汞合金以及玻璃离子水门汀进行填充治疗，观察3组患者的治疗效果，分析不同口腔修复材料的生物相容性。结果：经分析发现，A组治疗成功率高，为94．2％，其次为B组，为91．7％，C组成功率低，为88％。3年复诊发现，3组患者的治疗成功率依次为B组、A组、C组。3组患者的治疗效果对比有差异（ P＜0．05）。治疗失败的主要原因包括牙髓病变、牙折裂、充填物松动、继发龋以及牙龈炎等。结论：在光固化复合树脂、银汞合金以及玻璃离子水门汀3种修复材料中，光固化复合树脂、银汞合金相容性高于玻璃离子水门汀。因此，对于恒磨牙邻面龋患者，可采用光固化复合树脂和银汞合金充填治疗，提高患者的治疗成功率。

米非司酮治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的临床观察

目的：探索米非司酮治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的疗效。方法：将30例确诊为绝经过渡期功能失调性子宫出血患者应用药物米非司酮进行治疗，即每天睡前口服米非司酮12．5mg，连服3个月，分别于治疗前、后对照B超测量子宫内膜厚度，肝肾功能、血常规、血清性激素水平，随访观察月经恢复情况及治疗效果。结果：30例患者在服药期间均闭经，子宫内膜无增厚，肝肾功能正常，血红蛋白逐渐提高，贫血得到改善，停药后半数以上在1年内绝经，少部分月经恢复正常。治疗后FSH、LH、E2、P水平也较用药前下降，其中E2和P的下降差异有显著性（P＜0．01），而PRL、T用药前后变化不明显。结论：米非司酮治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血效果好，副反应小，复发率低，不易诱导其他激素依赖性疾病，是一种理想的药物治疗方法。

不同检验方法在肺结核早期诊断中的应用

目的：：探讨不同检验方法在肺结核患者早期诊断中的应用。方法：对我院治疗的32例肺结核患者（实验组）及30例非结核患者（对照组）进行分析，患者入院后对患者采用3种方法检测，比较3种方法检测效果。结果：PCR对结核杆菌的诊断阳性率高，高于其他方法(P＜0.05)；PCR检测假阴性率为31.25%，高于其他检测方法(P＜0.05)。结论：临床上，在肺结核患者早期诊断时采用PCR检测效果较好，准确性更高，值得临床推广使用。

六味地黄丸联合丹参注射液对血液透析患者营养状况及残余肾功能的临床观察

目的：观察六味地黄丸联合丹参注射液对血液透析患者营养状况及残余肾功能的临床疗效。方法：回顾性分析我院2011年6月～2013年6月期间96例血液透析患者的临床资料，随机分为观察组与对照组，每组48例；对照组给予单纯血液透析治疗，观察组给予六味地黄丸联合丹参注射液，同时给予血液透析治疗。6个月后，观察2组患者营养状况及残余肾功能情况。结果：观察组营养状况及残余肾功能明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：六味地黄丸联合丹参注射液对血液透析患者营养状况及残余肾功能的有明显疗效，显著提高生活质量，值得临床推广。

妈富隆联合诺雷德治疗子宫内膜异位症临床观察

目的：通过对比的方法，评价妈富隆联合诺雷德和丹那唑治疗子宫内膜异位症的疗效和安全性。方法：将150例子宫内膜异位症患者随机分成2组。实验组采用妈富隆联合诺雷德治疗75例，对照组采用丹那唑治疗75例。经过3个月的治疗观察2组之间的疗效差异。结果：在150例患者中，3个月后，均对2组患者进行妇科B型超声检查，妈富隆联合诺雷德治疗组有效率93．80％，丹那唑治疗组的有效率为85．61％。妈富隆联合诺雷德治疗组的有效率高于使用丹那唑组，P值为0．026。结论：妈富隆联合诺雷德治疗子宫内膜异位症的效果明显好于服用丹那唑的有效率。同时，在采取2种不同治疗方法的治疗过程中，均无出现严重的不良反应和肝功能受损的情况。

低分子肝素在冠状动脉支架术后抗凝的疗效观察

目的：观察分析冠状动脉支架术后应用低分子肝素的安全性及临床疗效。方法：回顾性分析2010年2月~2013年1月期间在我院诊治的92例冠状动脉支架术后患者，根据术后选择治疗方案的不同随机平均分为对照组和观察组，各46例；对照组患者给予普通肝素治疗，观察组患者给予低分子肝素治疗。所有患者均进行术后随访，观察患者各种心脏事件发生的情况及副作用，统计对比2组的治疗效果。结果：观察组的术后出现心脏事件的发生率明显低于对照组，且差异有统计学差异（P＜0.05）。结论：冠状动脉支架术后应用低分子肝素相对于普通肝素疗效好。

关节镜下撬拨复位经皮固定治疗胫骨Pilon骨折效果观察

目的：对胫骨Pilon骨折进行关节镜下撬拨复位经皮固定治疗的临床疗效进行探讨和分析。方法：41例胫骨Pilon骨折患者入选本次研究范围，对全部患者进行关节镜下撬拨复位经皮固定治疗，观察临床疗效。结果：1例患者差，12例患者良，28例患者优，优良率为97．56％，随访结果显示患者骨折愈合良好，未见严重并发症。结论：对胫骨Pilon骨折进行关节镜下撬拨复位经皮固定治疗能够取得满意的临床治疗效果。

经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折

目的：探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折的疗效，提高临床手术的治疗效果，降低并发症。方法：对32例老年骨质疏松椎体压缩骨折行经皮椎体成形术，采用C臂X线机透视定位，在其引导下经椎弓根入路，将穿刺针至椎体前1／3处，透视监控下将调配好的骨水泥灌注到椎体内，术后应用鲑鱼降钙素或唑来膦酸等药物，康复功能锻炼。结果：平均随访16个月，术后腰背部疼痛症状均明显缓解或消失，VSA评分术前为8．1±1．3分，术后2天3．2±1．1分，同术前比较差异有统计学意义（P＜0．05），无骨水泥渗漏入椎管、椎体高度丢失、感染及神经、脊髓损伤等发生。结论：经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折，可提高骨折椎体的刚度，缓解疼痛迅速有效，创伤小，并发症少，疗效可靠，能早期下床活动，降低死亡率，有利于功能恢复。

老年股骨头置换术的临床麻醉体会

目的：探讨硬膜外麻醉（ CEA）和腰硬联合麻醉（ CSEA）用于老年股骨头置换术的临床效果。方法：选取我院2011年2月～2013年12月收治的60例需要行股骨头置换术患者，随机分为CSEA组和CEA组，每组30例，在手术过程中分别采用对应的麻醉方式，观察2组患者的麻醉起效时间及术中患者情况及不良反应。结果：在麻醉起效时间的比较上，CSEA组患者阻滞效果优于对照组，组间差异有统计学意义（ P＜0．05）；CSEA组患者术中低血压、恶心、呕吐发生率低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于老年股骨头置换术，采用腰硬联合麻醉（CSEA）麻醉效果显著，患者不良反应发生少，患者术中状况稳定，但在实际时，应根据患者情况进行针对性选择。

对21例子宫肌瘤的临床及x线诊断

目的：进一步探讨21例子宫肌瘤的临床及X线诊断。方法：回顾性分析2012年11月～2014年2月我院诊治的21例子宫肌瘤的全部临床资料，根据临床表现体征，结合X线平片及造影检查进行诊断及临床分析。结果：对21例患者子宫肌瘤都做出了正确诊断及手术治疗。结论：临床结合X线平片及造影检查诊断子宫肌瘤，效果好，诊断率高，为临床手术治疗子宫肌瘤提供了可靠的依据。

瑞舒伐他汀与雷米普利联用方案治疗急性心肌梗死的临床疗效观察

目的：探讨瑞舒伐他汀与雷米普利联用方案治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法：选取2010年11月~2013年11月于本院进行治疗的72例急性心肌梗死患者，分为观察组36例和对照组36例，对照组患者在常规治疗基础上给予雷米普利进行治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予瑞舒伐他汀，治疗6个月，对比观察患者的左室重构发生率，及再发心梗、心力衰竭或猝死等心血管事件发生率。结果：2组对比，观察组左室重构发生率(19.44%)，再发心梗、心力衰竭或猝死等心血管事件发生率(16.67%)均明显低于对照组(47.22%、38.89%)，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：瑞舒伐他汀与雷米普利联用方案治疗急性心肌梗死能有效降低左室重构发生率，以及再发心梗和心力衰竭的发生率，改善患者预后，值得临床推广应用。

老年肺结核合并心律失常因素探讨

目的：探讨老年肺结核合并心律失常的情况。方法：对老年肺结核患者心电图检查示心律失常145例患者的临床资料进行临床分析。结果：本组以室上性早搏常见，占54.5%，其次为室性早搏、不完全性右束支传导阻滞、完全性右束支传导阻滞、心房颤动、室上性心动过速多见。病程超过2年及病灶范围超过3个肺野的心律失常发生率分别为81%和89%；心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的心律失常发生率分别为37.2%、62.7%、86.9%；1种合并症及2种和2种以上合并症的心律失常发生率分别为30.3%和71.7%。结论：老年肺结核病合并快速型心律失常多见，随着病程的延长和病灶范围的增大、心功能受损的程度加重、多种合并症的伴发使心律失常发生率逐渐增加。为此建议老年肺结核病患者应作动态心电图检查以指导治疗。

食管破裂诊治分析

目的：探讨食管破裂的早期诊断和及时的治疗，提高其治愈率。方法：回顾性分析2008～2013年间我科所治疗的食管破裂8例的临床资料，其中手术治疗6例，保守治疗2例。结果：治愈7例，死亡1例。结论：早期诊断、手术修补和充分引流是治疗的关键。进行胸腔穿刺、上消化道造影等检查可帮助早期诊断。

老年甲状腺微小乳头状癌患者的手术治疗效果及预后分析

目的：分析不同手术方式对老年甲状腺微小乳头状癌患者的治疗效果及预后分析。方法：对2010年1月1日～2014年1月1日于我院进行甲状腺微小乳头状癌手术的100例老年患者随机分成2组，各50例。对照组患者进行原发灶根治术，观察组采用原发灶根治术联合常规同侧中央区域淋巴结清扫术，观察2组患者术后并发症及术后复发情况。结果：2组患者手术并发症无显著性差异（P＞0．05），术后随访2组甲状腺功能减退无显著性差异（P＞0．05），对照组术后复发2例，观察组常规淋巴结清扫时发现淋巴结转移4例。结论：原发病灶根治的同时进行中央区淋巴结清扫术不会增加术后并发症的发生，同时可发现淋巴结转移，减少术后肿瘤复发的几率。

小剂量利多卡因对丙泊酚麻醉诱导和维持效应的影响

目的：分析小剂量利多卡因对丙泊酚麻醉诱导和维持效应的影响。方法：选取2010年2月～2014年1月期间在我院接受开胸治疗的患者38例，随机分为治疗组19例与对照组19例，治疗组患者使用小剂量利多卡因辅助麻醉，对2组患者的有创动脉血压、脑电双频指数、丙泊酚血浆靶浓度、效应室浓度进行对比分析。结果：2组患者在手术中的动脉血压和脑电双频指数监测结果之间均没有显著性差异，P＞0．05。治疗组患者在插拔管、组织切除、关胸时的丙泊酚血浆靶浓度和效应室浓度较对照组患者低，2组之间有显著性差异，P＜0．05。结论：在使用丙泊酚麻醉中加入小剂量利多卡因能够增加麻醉诱导和维持的效应，不会增加麻醉的风险。

食管癌放射治疗分析

目的：探讨食管癌放射治疗方法效果。方法：选取临床60例食管癌患者放射治疗方法进行分析。结果：经放射治疗，CR为23．2％，PR为75．8％，骨髓抑制和胃肠道反应都较轻，患者均能耐受。结论：放射治疗是目前食管癌治疗的主要的、有效的、安全的手段之一，可提高晚期食管癌疗效效果和生存率。

疏血通注射液治疗急性脑梗死76例临床分析

目的：观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：152例急性脑梗死患者随机分为2组，治疗组应用疏血通注射液。结果：治疗组效果明显优于对照组。结论：疏血通注射液治疗急性脑梗死安全、有效。

局部浸润麻醉在矫正鼻中隔偏曲疗效分析

目的：研究局部浸润麻醉对被矫正鼻中隔偏曲部位术中剥离黏软骨（骨）膜顺畅性。方法：对23例鼻中隔不同程度偏曲的患者进行矫正手术，术前麻醉时均在被矫正部位作黏软骨（骨）膜下局部浸润麻醉，分析术中手感剥离顺畅性和破损程度。结果：32例患者中，在偏曲部位术前浸润麻醉注射药物时虽有一定的难度，但在术中剥离黏软骨（骨）膜非常容易，只有2例黏膜撕裂，余完整剥离。结论：在鼻中隔偏曲部位作局部浸润麻醉，因注入液体药物，产生压力，将鼻中隔软骨及骨与黏软骨（骨）膜分离，既起到麻醉作用，又起到分离作用，更好的保护了黏软骨（骨）膜。

观察亚低温治疗脑梗死的临床疗效及神经功能缺损恢复情况

目的：探究亚低温治疗脑梗死的临床疗效及神经功能缺损恢复情况。方法：选取于2011年6月～2012年3月在我院进行治疗的120例脑梗死患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组60例患者从治疗开始，利用单纯的药物进行治疗，而治疗组的60例患者从治疗开始，除了使用药物进行治疗之外，还采用亚低温治疗，临床观察对比2组患者的临床效果和瘫痪肢体的神经功能缺损恢复情况，采用评分来比较。结果：治疗组总有效率高达90．00％，对照组总有效率只有76．70％，同时，治疗组患者的神经功能缺损评分明显低于对照组患者，2组各项结果对比有显著性差异（P＜0．05），有统计学意义。结论：常规药物治疗的基础上，再采用亚低温对治疗脑梗死患者有很好的临床效果，不良情况的发生率很低，有利于促进患者各方面的治疗实施状况，值得在临床上推广应用。

产科急症子宫切除的临床探讨

目的：对产科急症子宫切除的手术时机以及指征进行探讨和分析，探讨子宫切除的佳手术时机。方法：对工作中遇到的17例产科急症子宫切除术治疗的患者的临床资料进行回顾分析。结果：17例产后大出血子宫切除患者中，胎盘因素居子宫切除首位原因，子宫收缩乏力导致子宫切除居第2位，17例产妇中共16例产妇抢救成功，1例患者抢救无效死亡。结论：对产后大出血患者，在各种方法不能奏效时，及时切除子宫可挽救患者生命，降低孕产妇病死率。

2种麻醉方式用于髋关节置换术的对比分析

目的：探讨2种麻醉方式用于髋关节置换术的临床疗效。方法：选取2012年1月～2014年6月在本院进行髋关节置换术治疗的80例患者为研究对象，按照入院日期，将其随机分为对照组和观察组，每组各40例。其中，对照组采用硬膜外麻醉方式，观察组采用全身麻醉方式，比较2组患者麻醉时间、麻醉效果以及麻醉前后的HR、DBP和SBP。结果：2组患者治疗前差异无统计学意义（p＞0．05）；在麻醉时间以及麻醉效果方面，没有显著性差异（p＞0．05）；2组患者麻醉前后的HR、DBP和SBP比较有统计学差异（P＜0．05），但是对照组与观察组之间没有差异（p＞0．05）。结论：硬膜外麻醉和全身麻醉都能达到相同的麻醉效果，但是选择麻醉方式的时候，还要综合病人身体素质、病程等，给予合适的麻醉方式。

老年人急性结石性胆囊炎的外科手术体会

目的：探讨老年人急性结石性胆囊炎的临床特点和治疗经验。方法：对我院2007年1月～2013年12月经手术治疗的35例老年人急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析，其中单纯胆囊切除术25例，胆囊大部分切除术3例，胆囊切除及胆总管切开引流例5，胆囊造瘘2例。结果：35例患者中术后切口感染6例、切口裂开3例、肺部感染5例，肾功能不全2例，经治疗后痊愈，无死亡病例。结论：根据老年急性结石性胆囊炎的临床特点，及时掌握手术时机与制定合理手术方式，加强围手术期处理，减少并发症的发生。

探讨膝关节损伤患者在核磁共振的诊断评价

目的：分析探讨膝关节损伤患者在核磁共振诊断中的临床应用。方法：选取2012年～2013年在我院治疗的35例核磁共振检查膝关节损伤患者，针对核磁共振成像检查结果进行回顾分析，探讨分析膝关节损伤在核磁共振诊断中评价。结果：35例膝关节损伤患者在经过核磁共振诊断检查后，结果显示患者韧带损伤63条，半月板损伤23个，30例患者关节腔积液，骨质改变患者6例，以上患病症状都经核磁共振检查诊断并进行手术治疗证实，诊断结果完全准确。结论：核磁共振在诊断膝关节损伤患者中作为一种无创的检查方法，准确清晰地显示膝关节及相关组织的病理变化，准确无误判断出病变过程，并证实可以广泛应用于韧带拉伤、膝关节半月板、骨挫伤等损伤治疗中，诊断结果与手术确诊相符，成为医生在治疗膝关节损伤方面的良好手段，临床推广值得借鉴。

辛伐他汀联合养心达瓦依米西克密膏治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的：观察辛伐他汀联合养心达瓦依米西克密膏降血脂及冠心病治疗的疗效分析。方法：辛伐他汀联合养心达瓦依米西克密膏治疗为观察组，单用辛伐他汀降血脂治疗为对照组，比较2组患者降血脂水平、冠心病治愈情况等疗效之间进行对照分析。结果：观察组和对照组治疗冠心病的总有效率为70%、56%，治疗后2组患者均由不同程度的血脂下降，观察组患者血脂下降幅度明显高于对照组。结论：维吾尔医药物养心达瓦依米西克密膏具有稀释血液、提高辛伐他汀的降血脂作用，临床上可以推广使用。

四逆汤临证心得体会

我临床常用四逆汤加味治疗内科病及咽喉、鼻病，疗效较好。然而有的中医不会用四逆汤，有人畏惧附子有大毒，有人仅用于少阴寒化证，在虚火证方面能用此方治疗者寥寥无几，能用此治疗急症危重症者身边难觅踪迹。自感探讨四逆汤证候依据，是掌握该方的关键。

微生物检验泌尿系统的病原菌结果探讨

目的：探究通过微生物检验的方法分析泌尿系统中病原菌的生长分布情况。方法：采用回顾性分析的方法，选取我院2013年5月1日~2013年11月31日收治的312例泌尿系感染患者并提取该部分患者中段尿液作为研究对象，通过分离培养的方式分析培养病原菌；并检验病原菌耐药性。结果：312例患者中共分离出312例病原菌，革兰阴性菌共225株，占总数的72.12%；革兰阳性菌共87株，占总数的27.88%。其中革兰阴性菌中多的是大肠埃希菌，为168株；其次为肺炎克雷伯杆菌为29株；铜绿假单胞菌为15株，奇异变形菌为13株。革兰阳性菌分离结果分别为球肠菌为34株，变形杆菌为31株，金黄色葡萄球菌为22株。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢呋辛、头孢他啶、氨曲南、阿莫西林等耐药；肺炎克雷伯杆菌对头孢呋辛、头孢他啶、氨曲南、阿莫西林、阿米卡星耐药；奇异变形菌对氨苄西林、头孢呋辛、头孢他啶、氨曲南、阿莫西林等耐药；铜绿假单胞菌对头孢他啶、氨曲南、哌拉西林、阿米卡星、亚胺培南等耐药；而革兰阳性菌对氨苄西林、头孢西林、阿莫西林、帕拉西林、阿米卡星、亚胺培南均有耐药性。结论：泌尿系统感染可由多种致病菌所致，且该部分致病菌具有耐药性。通过微生物检验的方法分析该部分患者的病原菌情况具有广泛的临床意义，可以指导医生应用对症的抗生素，避免乱用药情况的发生。

浅析寰枢椎椎弓根钉技术治疗陈旧性齿状突骨折伴可复性寰枢椎脱位

目的：探讨寰枢椎椎弓根钉技术治疗陈旧性齿状突骨折伴可复性寰枢椎脱位的临床疗效。方法：选取2012年4月～2013年4月我院收治的陈旧性齿状突骨折伴可复性寰枢椎脱位的患者44例为研究对象，采取寰枢椎椎弓根钉技术治疗。观察临床疗效。结果：术中出血量为400～1000ml，平均出血量为582．26±12．76ml；手术时间为92～225分钟，平均手术时间为137．28±5．77分钟；术后X线和CT复查结果显示，寰枢椎复位佳。 ASIA分级情况：B级4例患者中，3例恢复至C级，1例恢复至D级；C级21例患者中，10例恢复至D级，11例恢复至E级；D级19例患者中，全部恢复至E级。 JOA评分：13～17分，平均评分为14．45±0．77分，显著高于治疗前评分，差异具有统计学意义（P＜0．05）。术后随访结果显示，内固定和寰枢椎位置满意，未出现螺钉松动、移位、断裂等情况。结论：寰枢椎椎弓根钉技术治疗陈旧性齿状突骨折伴可复性寰枢椎脱位效果较好，值得临床推广。

尤瑞克林治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的：观察尤瑞克林对进展性脑梗死的疗效。方法：选取我院2012年7月～2013年12月神经内科收治的80例进展性脑梗死患者，随机分成治疗组和对照组各40例。2组均予抗血小板、他汀类稳定逆转斑块、脑保护等基础治疗。基础用药均为拜阿司匹林、阿托伐他、依达拉奉，连续使用2周。治疗组在基础用药的基础上予尤瑞克林。于治疗14天前后评价临床疗效及NIHSS评分。结果：治疗前对照组NIHSS评分20．81±3．25分，治疗组NIHSS评分21．63±3．72分，2组组间差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗2周，对照组NIHSS评分15．58±3．01分，治疗组NIHSS评分12．63±2．05分，2组组内及组间差异均有统计学意义（P＜0．05）。对照组有效率62．5％，治疗组有效率90％，2组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：尤瑞克林治疗进展性脑梗死疗效明显，不良反应少，能显著改善神经功能缺损的症状。

完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌疗效比较

目的：探讨完整系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌疗效。方法：回顾性分析我院2009年12月～2012年12月结膜癌患者96例，其中治疗组48例，患者接受完整系膜切除术（ CME），对照组48例，患者接受传统结肠癌根治术，对2组的手术切除总淋巴结数、手术时间、手术中出血量、中位排气时间及复发率进行对比分析。结果：治疗组结肠癌患者术中切除总淋巴结数大于对照组，2组手术时间无统计学差异，治疗组术中出血量较少，术后排气较早，术后1年复发率较对照组低。结论：CME清扫淋巴结数目较多，术后恢复快，术后复发率低，值得进一步推广。

手法小切口白内障手术在基层临床应用

目的：探讨手法小切口白内障摘除及人工晶体植入术的临床效果。方法：对我院2011年1月～2013年10月行白内障手术175例（204眼），采用手法无缝线小切口白内障摘除及人工晶体植入术，观察术中及术后并发症及效果。结果：所有患者均实施手法无缝线小切口白内障加人工晶体植入术，术中后囊破裂，虹膜脱出等并发症15眼，并分别于囊袋内及睫状沟内植入人工晶状体，经处理后均植入晶体。结论：手法无缝线小切口白内障摘除术中采用phaco的娩核技巧将核一次性完整娩出，能节省手术时间，保护角膜内质细胞功能，是治疗硬核白内障患者安全，有效的手术方法。

胺碘酮联合辛伐他汀治疗阵发性心房颤动的临床效果

目的：探讨胺碘酮联合辛伐他汀治疗阵发性心房颤动的临床效果及安全性。方法：将92例阵发性房颤患者随机分为对照组及观察组各46例，2组患者均转复为窦性心律，对照组给予胺碘酮治疗，观察组给予胺碘酮及辛伐他汀联合治疗，比较2组患者治疗前后CRP变化、窦性心律维持及不良反应发生情况。结果：治疗6个月观察组患者CRP水平优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）；治疗6个月、12个月观察组患者窦性心律维持率明显高于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：胺碘酮联合辛伐他汀治疗房颤转复窦律后患者效果优于单用胺碘酮，可维持窦性心律，有效防止房颤复发，改善患者预后，且不良反应较少，值得临床推广应用。

BIS监测在静脉全麻大关节脱位手法复位术中的应用

目的：探讨BIS监测在静脉全麻下大关节脱位手法复位术中的应用。方法：选择实施静脉全麻大关节脱位手法复位术的患者62例，观察组31例，依据BIS监测值调整麻醉深度；对照组31例，依据血压，心率及患者意识状态调整麻醉深度。比较2组患者麻醉期间血流动力学变化、麻醉恢复时间、药物用量情况及不良反应。结果：2组患者术前，术中，术后收缩压（ SBP）、舒胀压（DBP）、心率（HR）比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。 BIS监测组的丙泊酚用量、麻醉苏醒时间及术中体动不良反均低于无BIS监测组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：BIS监测下静脉全麻用于大关节脱位手法复位术可达到更合理的麻醉深度，减少不良反应发生，减少麻醉药物用量，使术后麻醉苏醒加快。

血液透析对尿毒症合并急性左心衰患者N末端脑钠肽原影响的研究

目的：研究血液透析对尿毒症合并急性左心衰患者N末端脑钠肽原的影响。方法：选择我院2012年12月~2014年12月肾衰终末期行规律血液透析治疗1年以上，发生急性左心功能衰竭后应用血液透析治疗患者20例。结果：治疗前2组患者NT-proBNP水平无显著差异，治疗后NT-proBNP水平差异显著。结论：血液透析对降低尿毒症合并急性左心衰患者的N末端脑钠肽原降低明显。

持续床旁血液滤过治疗脓毒症临床观察

目的：探讨持续床旁血液滤过（CRRT）治疗脓毒症的临床疗效。方法：90例符合纳入标准的患者随机分为2组，对照组给予常规治疗方法，包括抗感染、维持水电解质平衡、营养支持等治疗，观察组在对照组的基础上给予CRRT治疗，选择持续静脉-静脉血液滤过模式（CVVH）。结果：CRRT组平均机械通气时间、平均ICU住院时间及28天病死率为5.62±3.54天、9.01±3.24天和17.8%，明显低于对照组的8.25±4.29天、12.21±4.98天和37.8%，比较均有统计学差异（P均＜0.05）。与对照组相比，CRRT组的呼吸、心率次数明显减少，氧合指数明显提高，血清乳酸水平明显降低，比较均有统计学差异（P均＜0.05）。结论：CRRT治疗脓毒症临床效果显著，可以缩短平均机械通气时间、住院时间，降低血清乳酸水平，改善血流动力学、外周组织灌注，提高氧合指数，降低病死率。

安步乐克治疗下肢动脉硬化闭塞症30例临床观察

目的：研究安步乐克治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效。方法：30例下肢动脉闭塞症患者随机分为治疗组（n=15）和对照组（n=15），对照组给以口服拜阿司匹林100mg/d，治疗组给予拜阿司匹林100mg/d加口服安步乐克100mg ，1天3次，总疗程3个月。观察患者临床表现、踝肱指数（ABI）、无痛行走距离等。结果：治疗3个月后，治疗组患者感觉疼痛改善，步行距离、ABI均增加。结论：安步乐克对下肢动脉硬化闭塞症患者有明显的治疗作用，值得临床推广。

关节成形术联合牵张成骨技术治疗17例颞颌关节强直的效果观察

目的：探讨牵张成骨技术在治疗颞颌关节强直中的应用。方法：17例颞颌关节强直伴OSAHS患者1期行下颌骨牵张成骨术，牵张成骨完成后3个月，行颞下颌关节成形术，术前术后进行X光片头影测量对比和多导睡眠监测仪测试结果对比。结果：17例下颌骨牵引成骨，大牵引延长距离为22mm，小15mm，平均18．5mm。术后所有患者开口度恢复正常，OSAHS症状消失或减轻，面部畸形得到明显改善。随访2～4年，无下唇麻木，无关节强直复发，无呼吸道梗阻发生。结论：牵张成骨术结合颞颌关节成形术在颞下颌关节强直伴OSAHS的治疗中具有重要的临床价值。

根管治疗时牙齿酸痛不适的原因分析

根管治疗是根管治疗医生使用特殊的设备来通过受感染的牙本质和牙髓和毒性分解产物彻底去除感染，根管冲洗，消毒和根管充填后紧，隔离细菌进入根管再感染的过程，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。根管治疗的临床成功率90％以上，这是目前好的治疗，以挽救牙齿。在一般情况下，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖根管是合适的治疗。尤其对于残冠残根牙，口腔修复需要冠修复，根管治疗术是一种可以选择的唯一的治疗方法。

中西医结合救治急性有机磷中毒45例临床观察

目的：观察分析中西医联合救治有机磷农药中毒的临床治疗效果。方法：随机选出我院2012年3月~2013年7月收治的45例有机磷中毒患者，将23例患者分入观察组，将22例患者分入对照组，对2组患者进行相同的抢救治疗；用中药调胃承气汤治疗观察组患者，用醒脑静注射液给患者进行静脉滴注；给对照组患者进行常规治疗，用阿托品作为抗胆碱剂、用解磷啶作为复能剂进行注射治疗。结果：对比2组疗效，观察组疗效比对照组的疗效更好(P＜0.05)。结论：在有机磷中毒的临床治疗中，中西结合的治疗方法效果更显著。

去氧孕烯炔雌醇片治疗人工流产术后反复出血疗效观察

目的：观察去氧孕烯炔雌醇片治疗人工流产术后反复阴道出血的疗效。方法：选择2011年12月～2013年12月间95例行人工流产术后反复出血的育龄妇女为观察组，人工流产术后给予去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）1片／d，连服3周；另选取95例人工流产术后反复出血育龄妇女为对照组，给予常规抗生素和益母草颗粒口服。观察2组妇女阴道出血时间、出血量、月经转归时间等。结果：观察组平均阴道出血时间5．2±1．4天，明显短于对照组7．7±2．0天，出血量少于月经量的人数明显多于对照组，出血量多于月经量的人数明显少于对照组，月经转归时间25．1±1．7天，短于对照组31．6±2．7天，均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：人工流产术后去氧孕烯炔雌醇片治疗可明显缩短阴道出血时间，减少出血量，有助于月经的恢复。

自制复位器械在创伤性脊柱椎管前方占位手术中的应用

目的：通过观察其自制复位器械在创伤性脊柱椎管前方占位手术当中所取得的应用进行探讨。方法：我院通过对来我院进行就诊的共计50例且60个发生椎体骨折进而椎管前方出现占位的患者对其采取半椎板减压的方法，其使用GSS系统对其患者撑开其伤椎以及相邻的上下方椎体，接着再次用自制复位器使得其患者将占位骨块的复位，在并作之后路进行融合。结果：所有患者在对其进行完闭手术之后，我们都要对其进行跟踪的随访，一般周期为1～3年不等，而且这平均每1年半的时间，我们都要使用其ASIA分级，由手术之前的平均每名患者50分，提升到在进行完闭手术1年之后的80分的样子。结论：行使其自制复位器械，以及其相应的各种手术方式，都能使其手术的周期有相应的缩短、其出血量也会有相应的减少、当然其融合的方式也十分的简单、其伤椎在愈后之后的稳定性也十分的喜人，非常适用于如胸腰段与腰椎等分类的诸多A型类骨折患者的相关治疗。

中青年偏头痛诊断中应用经颅多普勒（TCD）的临床意义分析

目的：分析讨论经颅多普勒（TCD）在中青年偏头痛诊断中的应用价值。方法：选取2012年9月-2013年9月于本院进行治疗的56例中青年偏头痛患者作为研究组，对其发作期做TCD检测，选取同期于本院进行健康体检的60例中青年作为对比组，对其进行TCD检查，观察对比2组检测结果，并分析偏头痛患者收缩期脑血流速度的变化情况。结果：对比组中有6例TCD检测异常，异常率为10.0%，研究组中TCD检查中有51例为异常，异常率为91.1%，2组异常率比较研究组明显较高（P＜0.05），其中研究组TCD异常的患者中有23例为血流速度增加，8例血流速度减慢，10例双侧血流速度不对称，9例血流速度不稳定。结论：中青年偏头痛患者的临床诊断中应用经颅多普勒（TCD）可准确反映出偏头痛患者脑血流动力学特征，经TCD观测患者脑血管反应性，可为患者临床诊治提供可靠的依据，具有重要意义。

蒙脱石散联合妈咪爱不同用药顺序对小儿高胆红素血症治疗效果的影响

目的：观察蒙脱石散联合妈咪爱不同用药顺序对小儿高胆红素血症临床治疗效果的影响。方法：选取2012年7月~2013年8月在本院进行治疗的96例小儿高胆红素血症患者，将其按照随机分组的方法分为2组，观察组48例予以蒙脱石散联合妈咪爱序贯治疗，对比组予以蒙脱石散联合妈咪爱同时治疗，观察2组患者临床治疗效果并对其进行比较。结果：2组患者经治疗每天胆红素均有所降低，其中观察组下降为（69.28±23.02）u mol/L，对比组下降（48.76±19.88）u mol/L，2组患者每天胆红素下降数值对比明显，观察组多于对比组（P＜0.05），差异具有统计学意义。且观察组患者黄疸退尽时间明显短于对比组（P＜0.05）。结论：小儿高胆红素血症患者首先使用蒙脱石散再使用妈咪爱治疗，可有效吸除有害物质，确保患儿胃肠道功能恢复良好，其为小儿高胆红素血症治疗效果较好的用药顺序，可在临床上广泛应用。

“左病治右”法治疗条索型小儿肌性斜颈的临床观察

目的：探讨“左病治右”推拿手法对小儿肌性斜颈的治疗作用,为临床推广提供依据。方法：随机选择小儿肌性斜颈患者40例,治疗组20例,以传统手法结合健侧手法治疗；对照组20例,以传统按揉手法治疗。均每天2次,每周5天,30次为1疗程,3个疗程后评定疗效。结果：优化手法治疗组总有效率90%；对照组治疗组总有效率70%。2组疗效有明显差异(P＜0.05)。结论：“左病治右”推拿手法治疗小儿肌性斜颈临床总有效率明显优于传统推拿手法。

掺钕钇铝石榴石（Nd：YAG）激光切开内界膜引流出血进入玻璃体治疗Valsalva视网膜病变

目的：探讨掺钕钇铝石榴石（ Nd：YAG）激光切开内界膜引流出血进入玻璃体治疗Valsalva视网膜病变的效果。方法：回顾性分析8例（8只眼）Valsalva视网膜病变患者的临床治疗。8例（8只眼）均行掺钕钇铝石榴石（Nd：YAG）激光切开内界膜引流出血进入玻璃体。结果：术前视力为手动～0．1，术后第3天视力为0．5～0．8，术后1周视力为0．6～1．0。结论：Valsalva视网膜病变可采用Nd：YAG激光切开内界膜引流出血进入玻璃体的方法来治疗。

锁骨远端骨折（NeerII型）应用锁骨钩钢板治疗体会

目的：探讨锁骨远端骨折（ NeerII型）切开复位应用锁骨钩钢板内固定的临床疗效。方法：锁骨远端骨折（ NeerII型）39例，应用锁骨钩钢板切开复位内固定进行治疗，术后以Lazzcano标准评价患者术后功能恢复情况。结果：本组39例锁骨远端骨折（ NeerII型）患者平均手术时间31．8±5．6分钟，术中出血53．1±6．8ml，切口均1期愈合。术后6～8周肩关节基本活动正常，术后随访6～18个月，骨折均获得愈合，优36例，良3例，3例术后出现轻微肩部疼痛，内固定取出后，症状缓解，关节活动恢复良好。39例于10～16个月均取出内固定，内固定无松动、断裂，不愈合或畸形愈合等并发症。结论：锁骨远端骨折（ NeerII型）应用锁骨钩钢板治疗是一种可靠、简便、有效的方法。

218例儿童病毒性心肌炎患者心电图分析

目的：分析儿童病毒性心肌炎心电图并对其诊断价值进行探讨。方法：218例儿童病毒性心肌炎患者为本次研究对象，对全部所选患者的临床资料以及心电图等进行回顾性分析。结果：心电图正常患者为47例，正常率为21.56%，其余171例为心电图异常患者，占78.44%，主要表现在房室传导阻滞、ST-T改变、窦性心动过缓以及各类早搏等。结论：在儿童病毒性心肌炎患者中进行心电图检查具有较高的应用价值，对临床医生制定对症治疗方案提供重要参考和依据，能够为改善患者预后发挥重要的作用。

外伤性前房积血52例临床分析

目的：探讨外伤性前房积血的综合治疗方法。方法：对我科2010年1月～2013年1月近3年收治外伤性前房积血52例（53眼）临床资料进行回顾性分析研究。结果：Ⅰ级积血及Ⅱ级积血无再出血，经保守治疗，积血吸收快，视力恢复好，前房反复继发出血及Ⅲ级积血者，积血吸收时间慢，视力恢复较差。结论：外伤性前房积血预后主要取决于就诊时间、积血程度、有无继发出血及并发症的严重程度；而及时就诊、合理治疗，减少再出血及继发性青光眼的发生是治疗的关键。

颅内胆脂瘤的CT及其MRI诊断价值分析

目的：探讨颅内胆脂瘤的CT及其MRI诊断价值。方法：2011年5月～2012年5月，我院影像科诊断颅内胆脂瘤26例，现就结合临床回访结果，分析其诊断方法。结果：26例患者均在上级医院进行手术治疗，与病理诊断符合率为100％。结论：掌握颅内胆脂瘤的特征性改变，结合患者的临床特征，能够提高对于颅内胆脂瘤的诊断正确率。

浅谈药敏试验方法及影响试验结果因素

本文探讨细菌药敏试验方法及影响试验结果因素。做好药敏试验质量控制。避免用药不当，产生耐药菌株或原有耐药菌株耐药性的增高。细菌药敏试验方法包括：试管稀释法（全量法）、微量稀释法、琼脂稀释法、纸片琼脂扩散法、β－内酰胺酶（青霉素酶）试验、筛选耐甲氧苯青霉素葡萄球菌的方法。并探讨影响试验结果因素。做好药敏试验质量控制。避免用药不当，产生耐药菌株或原有耐药菌株耐药性的增高。

刍议不同糖耐量冠心病患者的临床及冠状动脉造影特征

目的：探讨不同糖耐量冠心病患者的临床特点和冠状动脉造影特征。方法：从我院心内科2012年5月~2013年5月确诊为冠心病的患者中随机抽取100例作为研究对象，按照患者的血糖水平分为冠心病组和糖尿病组，每组各50例，将患有单纯冠心病的患者作为冠心病组，患有冠心病合并糖尿病的患者作为糖尿病组。将2组患者的临床资料和冠状动脉病变情况进行对比分析。结果：2组患者单支、双支和3支病变的构成，病变血管的分布和血管的病变程度的和弥漫性病变的发生率比较都具有统计学意义（P＜0.05）。结论：冠状动脉病变的程度直接影响冠心病与糖尿病的病情，同时FPG，2hPG是冠状动脉3支病变和弥漫性病变的共同独立危险因素。

依托咪酯在麻醉诱导时对心血管的影响

目的：对应用依托咪酯接受手术治疗的患者实施麻醉诱导的临床效果进行研究。方法：将我院收治的100例接受手术治疗的患者随机分为对照组和观察组，平均每组50例。采用异丙酚对对照组患者在手术过程中实施麻醉诱导；采用依托咪酯对观察组患者在手术过程中实施麻醉诱导。结果：观察组患者手术治疗麻醉效果明显优于对照组；出现心血管相关不良反应的人数明显少于对照组；术后住院接受治疗时间明显短于对照组。结论：应用依托咪酯对接受手术治疗的患者实施麻醉诱导的临床效果非常明显。

高血压患者动态血压监测预防早期肾脏损害的临床分析

目的：对高血压患者动态血压监测应用于预防早期肾脏损害的临床效果进行分析。方法：选取2004年12月~2014年3月在我院进行诊疗高血压患者200例，随机分组，常规组患者100例，给予常规口服用药治疗，监测组患者100例，在动态血压监测基础上进行高血压治疗，对2组患者进行肾脏损伤的检测。结果：监测组患者肾脏损伤发生比例、血清Cr、BUN、Cys-C的检测水平均显著优越于常规组患者，差异具有统计学意义（P>0.05）。结论：高血压患者常规性治疗不能保证患者动态血压平稳，动态血压监测下用药治疗，可更好的维持血压和动态血压的恒定，可预防早期肾脏损害的发生。

新生儿产伤64例临床因素分析

目的：探讨产科新生儿产伤发生的相关因素与预防措施。方法：以回顾性调查的方式分析我院自2009年1月~2012年1月64例新生儿产伤的相关病历资料。结果：新生儿产伤发生类型常见者为头皮血肿，其次为颅内出血，且提示阴道助产和臀位助产分娩新生儿产伤的发生率明显高于自然分娩和剖宫产分娩，而自然分娩新生儿产伤的发生率又明显高于剖宫产新生儿产伤的发生率。新生儿产伤在低体重儿和巨大儿中的发生率明显高于正常体重新生儿，新生儿骨性产伤在过期产儿中的发生率明显高于正常孕龄及早产儿。结论：在门诊设置产科门诊诊室，对就诊的孕产妇进行规范的产前检查于筛查，每位孕产妇的检查结果每次及时记录于母子保健手册中，对预防和减少新生儿产伤的发生具有重要的意义。

36例局部晚期头颈部鳞癌患者综合治疗的疗效和预后分析

目的：探讨局部晚期头颈部鳞癌患者综合治疗的疗效和预后。方法：选取我院2010年2月～2013年2月收治的36例局部晚期头颈部鳞癌患者，按照入院的先后顺序，随机分为研究组和对照组，每组各18例，2组均进行TPF方案（多西紫杉醇75mg．m－2，d1＋顺铂25mg．m－2，d1～3＋氟尿嘧啶600mg．m－2，d1～5，每3周重复）诱导化疗2周期，对照组通过行放疗同步每周予顺铂化疗（静脉滴注30mg．m－2，每周1次，共用6次），研究组在对照组的基础上给予尼妥珠单抗（放疗前1周静脉滴注200mg，放疗同时静脉滴注100mg，每周1次，共用7次），比较2组患者的近期疗效及1年生存率。结果：2组患者诱导化疗有效率无统计学差异（P＞0．05）；研究组在近期有效率及1年生存率的比较上，较对照组差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗期间2组患者均未观察到超敏反应等严重不良反应。结论：针对晚期头颈部鳞癌患者的临床治疗，采用诱导化疗后同步化放疗联合尼妥珠单抗治疗临床近期临床疗效可靠，症状缓解明显，无明显不良反应，适合在临床进行推广应用。

奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：探讨奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎临床疗效。方法：利用回顾性分析的方法，将在我院于2011年6月1日～2012年6月31日期间收治的总计150例膝骨性关节炎患者的临床资料进行比较分析。将膝骨性关节炎患者按照临床治疗方法不同分成实验组和对照组，其中对照组膝骨性关节炎患者为75例，应用市售其他品牌消痛贴膏进行治疗；实验组患者为75例应用市售奇正消痛贴进行治疗。然后将2组膝骨性关节炎患者治疗结果进行比较，以探讨奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎的重要作用。结果：应用奇正消痛贴膏的实验组治疗效果总良好率为98．67％，对照组患者的总良好率为85．33％。2组间比较存在显著性的差异（P＜0．05）。且不良反应发生率2组也有显著差异（P＜0．05），实验组明显较好。结论：奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎患者患者具有显著的临床治疗效果，而且显著降低了患者的不良反应发生率，对我国治疗膝骨性关节炎的发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。

外科手术治疗乳腺增生伴癌变的临床分析

目的：探讨乳腺增生伴癌变患者在经外科手术治疗后的临床治疗效果。方法：选取我院2010年1月～2014年1月期间收治的52例乳腺增生伴癌变患者，随机分对照组和观察组各26例，对照组患者采用保守的化疗方法进行治疗，观察组患者采用外科手术方法来切除增生组织进行治疗，分析并比较2组患者治疗后的临床疗效。结果：治疗后的2组患者进行比较，观察组患者的临床疗效明显好于对照组，差异具有统计学意义P＜0．05。结论：采用外科手术切除增生组织对乳腺增生伴癌变患者进行治疗的方法，很大程度地减少了患者治疗后的复发率，具有明显的临床治疗效果，值得在临床上广泛推广及应用。

地塞米松静脉给药预防气管插管患者撤机后咽喉部疼痛的有效性

目的：评价地塞米松静脉途径给药预防ICU气管插管患者撤机后咽喉部疼痛的有效性。方法：选择我院ICU气管插管患者100例，性别不限，年龄19～64岁，体重55～90kg，ASA分级I或Ⅱ级，采用随机数字表法将患者分为试验组：撤机前30分钟静脉注射地塞米松7.5mg；对照组：撤机前30分钟静脉注射生理盐水1ml。观察记录2组患者拔管后1小时，6小时和24小时时咽喉部并发症发生率，评价其严重程度。结果：试验组患者咽喉部疼痛发生率与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论：撤机前地塞米松静脉给药能减少ICU气管插管患者撤机后咽喉部疼痛的发生。

股骨头坏死在低场磁共振中的应用

目的：重点探究低场磁共振诊断股骨头坏死的临床价值。方法：选择的研究对象是2011年初～2013年底在我院接受治疗的60例股骨头坏死患者，全部患者都接受低场磁共振诊断和CT诊断，以低场磁共振作为观察组，以CT诊断作为对照组，对比2种诊断方法的结果。结果：观察组的诊断准确率高达98．9％，对照组的诊断诊断率仅为81．1％。观察组的诊断准确性显然比对照组高。观察组和对照组的诊断结果差异存在统计学意义（ P＜0．05）。结论：相对于CT检查来说，低场磁共振诊断的准确率较高，具有极高的临床价值，值得在股骨头坏死的诊断中应用。

耳内镜下诊治大型外伤性鼓膜穿孔临床观察

目的：分析耳内镜下诊治大型外伤性鼓膜穿孔的临床效果。方法：收集我院2012年11月～2013年11月期间诊治的外伤性鼓膜穿孔患者60例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各30例。对照组单纯采用一般干燥治疗，观察组采用耳内镜下明胶海绵贴补治疗，对2组患者的临床效果进行分析对比。结果：经过治疗后，观察组30例患者中，其显效、好转以及治疗总有效率等指标均明显高于对照组，组间比较具有统计学意义，（ P＜0．05）。结论：临床上在治疗外伤性鼓膜穿孔病症时，可以在耳内镜下进行，能取得理想的效果，值得临床重视和思考。

平阳霉素联合手术治疗甲状舌管囊肿的体会

目的：观察平阳霉素联合手术治疗甲状舌管囊肿的临床疗效。方法：选择2008年9月～2014年5月我院收治的甲状舌管囊肿患者50例，采用平阳霉素联合手术治疗。结果：50例患者术后均1期痊愈，无切口感染、出血、神经损伤、咽瘘形成等并发症，术后切除组织送病理学检查证实为甲状舌管囊肿。术后随访半年～1年，无1例复发。结论：平阳霉素联合手术治疗甲状舌管囊肿疗效良好，值得临床推广应用。

激素吸入预防毛支发展为哮喘的疗效观察

目的：探讨激素吸入预防毛支发展为哮喘的疗效。约25~32%的患儿可转变为哮喘。方法：2010年1月~2012年12月对104例毛支患儿进行分组观察，2组均予以抗感染、退热、镇静、吸氧、平喘等综合治疗。治疗组在此治疗基础上住院期间雾化吸入普米克令舒、出院后吸入辅舒酮气雾剂。结果：观察组喘息发作14例，发生率26.92%；对照组喘息发作22例，发生率46.8%，差异有统计学意义（p<0.05）。2组转为婴儿哮喘相比较，观察组转为哮喘7例，发生率13.46%；对照组15例，发生率31.91%，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：激素吸入预防毛支发展为哮喘安全有效，值得临床推广应用。

针药结合辨证治疗脑外伤综合征的临床价值分析

目的：对针药结合辩证治疗脑外伤综合征临床价值的分析与观察。方法：选取入我院治疗的60位脑外伤综合征患者，按照治疗的方法不同分为2组，其中实验组在服用西药治疗的基础上增加针刺结合辨证治疗，对照组只服用西药治疗，观察其临床价值并比较恢复效果。结果：实验组的总有效率（86．67％）明显高于对照组的总有效率（53．33％），具有明显的差异，P＜0．05，在统计学中具有意义。结论：针药结合辩证治疗对脑外伤综合征恢复的效果更好，更具有临床价值，值得临床上的进一步推广。

脑室外引流结合腰大池持续引流治疗脑室铸型出血78例临床分析

目的：探讨脑室外引流结合腰大池持续引流治疗脑室铸型出血的临床疗效。方法：随机选取我院2010年4月～2013年2月期间收治的脑室铸型出血患者78例，采用脑室外引流结合腰大池持续引流对患者进行治疗，并对结果进行分析讨论。结果：本次研究中，共计有17例患者死亡，61例患者术后生存质量得到程度不同的提高，临床死亡率为21．8％。结论：采用脑室外引流结合腰大池持续引流治疗脑室铸型出血，疗效显著，安全可靠，建议在临床上进一步推广。

烧伤常见手术的麻醉处理分析

目的：探讨烧伤患者的常见手术麻醉处理方法与管理。方法：对常见烧伤患者手术麻醉方法进行分析。结果：术中血液动力学多数较稳定，全麻诱导后插管前和大面积切痂出血量较多时出现短暂低血压，经处理好转，麻醉效果满意。结论：可在局部浸润或局部阻滞麻醉下进行，但对某些大手术或身体几个区域同时进行的手术，就需要在全麻下进行。对某些复杂的手术、手术次数较多，患者对镇静、镇痛药物有一定的耐药性，或对手术和麻醉有顾虑，也要求用全麻手术。

我院2008年~2013年铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的：观察我院近6年铜绿假单胞菌的耐药性变化。方法：选取我院2008年~2013年临床分离的铜绿假单胞菌的耐药性进行分析，为临床合理使用抗菌素提供依据。结果：从2008年~2013年，我院临床分离的铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率从2008年的8.7%上升到2013年的34.2%。对于多粘菌素B和粘菌素的耐药率一贯较低，对环丙沙星，阿米卡星，哌拉西林/三唑巴坦，舒普深，氧氟沙星，左氧氟沙星和诺氟沙星的耐药率也比较高，并且呈现耐药率逐年升高的态势。对于氨曲南，奈替米星，哌拉西林，庆大霉素，替卡西林/棒酸，头孢他啶的耐药率一直都很高。结论：临床医生要及时，充分了解本地区感染疾病的常见病原菌分布及耐药情况的变迁，及时对患者做细菌培养及药敏试验，避免盲目的经验用药。

利用泛影葡胺在x线电视下做子宫输卵管造影

目的：进一步探讨用60％的泛影葡胺在x线电视下做子宫输卵管造影的技术方法和体会。方法：回顾性分析利用泛影葡胺在x线电视下做子宫输卵管造影的全部临床资料，利用x线电视下进行子宫输卵管造影检查。结果：对本组10例患者在x线电视下做子宫输卵管造影无一失败，均获成功。结论：利用泛影葡胺在x线电视下做子宫输卵管造影费用少、药源充足、价格低廉、造影方便、方法简单、安全快捷、检查效果准确、诊断率高、对患者无任何伤害，并能为临床医生提供有效的治疗依据。

宫腔镜对1016例不孕症患者的诊治分析

目的：探讨宫腔镜对不孕症患者宫腔内病变的诊断及治疗作用。方法：对在我科就诊的1016例不孕症患者行宫腔镜检查及治疗。结果：1016例患者中发现宫腔病变的670例，约占65．94％，在所有宫腔病变中，以子宫内膜息肉、宫腔粘连、和子宫内膜息肉样增生常见。结论：不孕症的发病率越来越高，其诊断与治疗一直难题，而宫腔内异常为不孕症的重要因素之一，宫腔镜的高检出率与治疗的良好临床效果，使宫腔镜检查目前已成为诊治女性不孕症宫腔内病变的金标准[1]。

观察中西药结合治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效

目的：探究分析中西医结合治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效【12、13】。方法：回顾性分析我院从2012年11月~2014年1月间收治的80例小儿消化不良性腹泻患儿，按照患儿入院先后顺序将80例患儿均分为对照组和观察组2组，每组40例患儿。医师采用肠胃康颗粒联合中医对患儿辩证施治，治疗中药主要由葛根、黄芩、甘草、茯苓、泽泻、厚朴、车前草等组成；单纯采用肠胃康颗粒对对照组患儿实施治疗，观察疗效。结果：观察组治愈30例，好转6例，有效2例，无效2例；对照组治愈24例，好转10例，有效2例，无效6例。结论：采用肠胃康颗粒联合中医对小儿消化不良性腹泻患儿辩证施治，疗效显著，可以有效减轻疾病给患者带来的痛苦，这种治疗方法值得在临床中推广使用。

骨折并发下肢深静脉血栓患者检测血浆同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的临床应用

下肢深静脉血栓（ DVT）形成与心梗、缺血性脑卒中等同属于血栓栓塞性疾病，是骨科患者的常见并发症，骨折患者因其制动、创伤后血液常处高粘、高凝状态，因而易并发DVT，轻者导致肢体肿胀、疼痛，重者可导致肺栓塞等严重后果。同型半胱氨酸（ HCY）与超敏C反应蛋白（ hs－CRP）联合检测，旨在研究定量检测HCY和hs－CRP在骨折术后并发的静脉血栓性疾病中的应用价值，报告如下。

不同年龄头晕患者TCD血流变化分析

目的：探讨不同年龄头晕患者TCD血流变化分析及临床价值。方法：通过经颅多谱勒超声仪检测，对625例不同年龄头晕患者进行颅内血管检测，记录分析各血管参数变化及频谱形态。结果：头晕与年龄相关，45岁以下的TCD血流异常较少，45岁以上存在着不同的TCD血流异常。结论：头晕多发于45～60岁，大部分头晕患者有TCD血流变化异常。

50例原发性肝癌患者放射治疗分析

目的：探讨原发性肝癌患者临床放射治疗方法效果。方法：选取2011年6月～2013年12月收治的50例原发性肝癌患者放射治疗方法资料进行分析。结果：在放疗后3～4个月行CT检查，完全缓解2例，部分缓解26例，稳定7例，进展15例。结论：对无手术指征的患者放射治疗是作为综合治疗的一个重要组成部分。

不孕不育衣原体支原体感染情况分析

目的：系统调查不孕不育衣原体支原体感染情况，为临床医生采取有针对性的治疗提供一定的临床资料。方法：采取临床资料分析的方法，对近1年来我院50名不孕不育患者体内的分泌物（包括前列腺液、宫颈分泌物或精液）进行病原体检测，并进行有针对性的药物敏感性实验。结果：在50名研究对象中，其中体内分泌中检测出衣原体者有9例，占18．0％；检测出有解脲支原体者有12例，占24．0％；分泌物中检测出有人型支原体者有14例，占28．0％。经过敏感实验，上述患者对阿奇霉素等大环内脂类药物敏感，治疗7个月后，有29例患者怀孕或者受精成功。结论：目前，在不孕不育的患者中，病原体感染比例较多的病原体是衣原体和支原体感染，上述2种感染的病原体均对大环内脂类药物敏感。

分娩过程中如何降低会阴侧切率

美国助产联盟主席Jan Tritten认为“自然分娩是一个神圣的过程，任何的人为干预都是有风险的。”Jan表示，事实上美国妇产科医学院已经宣布取消常规的会阴切除术，因为他们发现会阴切除术的缺点要多过优点：会阴侧切会对产妇的身心造成难以磨灭的创伤。会阴侧切相对会阴自然裂伤来说，出血多、疼痛剧、愈合较慢且感染率高，对产妇的盆底肌群损伤较大，更重要的是，顺产的孕妇产在被告知要进行会阴侧切会让她们感到担忧和恐惧，影响分娩过程的顺利进行。而精神紧张也是诱发难产的原因之一。近20年来，发达国家自然分娩的会阴侧切率在逐渐下降，例如2004年美国会阴侧切率为23％，瑞典则在10％左右［1］。国际产科服务新模式为提高助产技巧，促进自然分娩，降低侧切率，维护妇女儿童身心健康起到了很好的作用。专家认为，加强女性产前的指导和孕时的筛查是很有必要的，这对杜绝产前合并症非常有效。在产妇分娩过程中，由助产士观察产程，待产妇产道充分扩张后采用不侧切、无会阴保护的技术手段，配合适当的润滑措施，用爱心加耐心去呵护产妇，使胎儿缓缓滑出产道［2］。此外，该模式的运用将为促进孕产妇产后恢复，提高产后生活质量起到积极的作用。

2型糖尿病及前期患者胰岛素抵抗与脂代谢紊乱的关系

目的：探讨2型糖尿病及前期患者胰岛素抵抗与脂代谢紊乱的关系。方法：本次实验将来我院进行健康检查的人群中抽取236名体检人员作为研究对象。此236名体检人员中，将身体健康人员67名作为对照组，将2型糖尿病前期患者77名作为观察组A，将2型糖尿病患者92名作为观察组B。对此236例体检人员的临床资料进行回顾性分析。观察统计3组患者的脂代谢情况、胰岛素抵抗情况、胰岛功能改变情况。利用相关分析法来探析2型糖尿病及前期患者胰岛素抵抗与脂代谢紊乱的关系。结果：观察组A、B的脂代谢情况显著差于对照组，相互之间有统计学差异（p<0.05)。观察组A、B的胰岛素抵抗情况显著强于对照组，相互之间有统计学差异（p<0.05)。观察组A、B的胰岛素抵抗指数与其三酰甘油、总胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇呈正相关。观察组A、B的胰岛素抵抗指数与早期胰岛素分泌指数、胰岛素敏感性指数呈负相关。结论：2型糖尿病及前期患者胰岛素抵抗与脂代谢紊乱有显著相关性，这提示我们在2型糖尿病及前期患者的诊治过程中，要注意观察患者的血脂水平变化，更加方便、简洁的获取患者疾病情况。

阿德福韦酯联合复方牛胎肝提取物治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的：分析阿德福韦酯联合复方牛胎肝提取物治疗慢性乙型肝炎临床治疗效果。方法：选取我院64例慢性乙型肝炎患者，随机分为A、B2组。给予A组患者阿德福韦酯治疗，给予B组患者德福韦酯联合复方牛胎肝提取物治疗，对比2组患者临床治疗效果。结果：2组患者治疗后比治疗前，肝功能各项指标均有明显改善。A、B2组之间进行对比，B组患者治疗效果更佳显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组患者HBA DNA转阴率为62.5%，HBeAg转阴率为25.0%；B组患者HBA DNA转阴率为68.75%，HBeAg转阴率为31.25%。2组对比，B组患者更具优越性。A组患者治疗期间有1例患者出现失眠现象，B组患者治疗期间有1例患者出现轻微腹泻现象。对2组患者肾功能进行检查，均未出现明显的异常情况。结论：阿德福韦酯联合复方牛胎肝提取物治疗慢性乙型肝炎临床治疗效果显著，安全实效，值得临床推广与应用。

保守治疗与手术治疗在腰椎间盘突出症中的应用比较

目的：比较腰椎键盘突出症中保守治疗和手术治疗的效果。方法：我院2011年1月～2012年12月间收治的腰椎间盘突出症患者104例，按照治疗方案分为保守组（84例）和手术组（20例），比较2组治疗效果及复发情况。结果：保守组治疗总有效率为92．86％（78／84），手术组95．0％（19／20），2组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；保守组复发率4．76％（4／84），手术组为25．0％（5／20），保守组明显低于手术组（P＜0．05）。结论：腰椎间盘突出症治疗中保守治疗与手术治疗均可取得较好的效果，但手术治疗的复发率高于保守治疗，临床中应根据患者具体情况，把握好手术的适应证、禁忌证，确定具体的手术方法，以提高治疗效果。

浅议药品标签中有效期的标注

《药品说明书和标签管理规定》自2006年6月1日由国家食品药品监督管理局公布施行以来，笔者在多年的工作实践中，对该规定第二十三条药品有效期的内容，认为有不够严谨的地方：
　　1《药品说明书和标签管理规定》第二十三写道：“药品标签中的有效期应当按照年月日的顺序标注。”而在后面的具体格式举例为：“有效期至xxxx年xx月。”前后表述不一致。

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒36例分析

目的：探讨糖尿病酮症酸中毒应用小剂量胰岛素持续静脉滴注的临床疗效观察。方法：对36例糖尿病酮症酸中毒患者均采用小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗的疗效进行回顾性分析。结果：应用小剂量胰岛素持续静脉滴注可使患者的血糖水平平稳下降，减少了低血糖的发生率。结论：小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒是一种简便、有效的治疗方法，在降低血糖的时候，可有效避免低血钾、低血压等不良反应，明显提高了治疗效果。

高血压基底节区脑出血应用小骨窗开颅显微手术治疗临床观察

目的：观察高血压基底节区脑出血应用小骨窗开颅显微手术治疗的疗效及安全性。方法：选择我院2008年3月～2012年3月收治的高血压基底节区脑出血患者110例为研究对象，随机分为观察组和对照组各55例。观察组行小骨窗开颅显微手术，对照组行传统大骨瓣开颅血肿清除术。对比分析2组术后血肿复发率、死亡率、血肿清除情况及总有效率等指标；比较2组术后并发症发生率。结果：术后观察组血肿复发率为3．64％、死亡率为3．64％均低于对照组的9．10％和10．91％，具有统计学意义（P＜0．05），2组血肿清除情况无显著差异，比较结果无统计学意义（P＞0．05）；观察组总有效率94．55％，对照组总有效率72．73％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组并发症发生率为9．10％，对照组并发症发生率为21．82％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：高血压基底节区脑出血应用小骨窗开颅显微手术治疗，疗效优越且安全性高，不影响血肿清除效果，可临床推广。

脑室内注射硝普钠在防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛中的临床应用

目的：分析脑室内注射硝普钠防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛中的效果，探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛的防治措施。方法：选取2009年6月～2013年10月我院收治的227例动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛患者为研究对象；根据治疗方案分为观察组115例（脑室内注射硝普钠）和对照组112例（常规治疗），回顾性分析2组患者治疗效果。结果：观察组患者迟发性血管痉挛发生率14．78％，GOS预后评分良好率76．52％，重度损伤率13．04％，与对照组比较，具有显著差异（P＜0．05）。结论：脑室内注射硝普钠能够显著改善动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛治疗效果，值得临床推广。

双钢板内固定治疗胫骨平台双髁骨折30例疗效分析

目的：探讨双钢板内固定在治疗胫骨平台双髁骨折的手术治疗方法和疗效。方法：对本院于2010年8月～2014年03月30例双钢板内固定治疗胫骨平台双髁骨折的手术治疗。结果：术后随访3个月～3年，平均1．8年。 Rasmussen临床评分优：20例，良：6，中：4例，Rasmussen放射学评分、优18例，良10例，中2例。结论：双入路内外侧切开锁定钢板固定治疗胫骨平台双髁骨折可达到解剖复位、坚强内固定，早期行功能锻炼，且未发生软组织并发症，术后疗效满意。

闭合性肾损伤诊断方法及临床疗效观察

目的：探讨闭合性肾损伤诊断方法及临床疗效观察，进一步指导临床。方法：选取我院2012年1月～2014年5月泌尿外科收治入院治疗的闭合性肾损伤患者50例，对其临床资料进行回顾性的分析。结果：50例闭合性肾损伤患者中，B超检查确诊42例，占84％；CT检查确诊50例，占100％；静脉尿路造影检查确诊35例，占70％。 CT确诊率明显高于B超以及静脉尿路造影检查，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。临床治愈50例，其中非手术治疗48例，手术治疗2例，无1例死亡，治愈率为100％。结论：对于闭合性肾损伤患者应用CT检查具有重要的指导意义，根据病情选取合适的治疗方法，有效的提高患者的生活质量和治愈率。

关节镜联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效小析

目的：回顾关节镜下治疗膝骨性关节炎的效果，探讨关节镜治疗的指征及手术方法。方法：2009年3月～2012年6月应用关节镜联合玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨性关节35例39膝，其中男性10例，女性24例。统计资料包括HSS评分比较，从而评定疗效。结果：35例39膝骨关节炎均获得3个月以上的随访。其中优9膝，良21膝，中4膝，差1膝。结论：选择合适的手术指征，实施合理的手术方法，应用关节镜联合玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨性关节可以取得良好的治疗效果。

CT定位微创手术治疗幕上高血压性脑出血

目的：探讨颅脑CT定位下微创手术及术后用尿激酶注入血肿腔溶解引流血凝块治疗方法及作用。方法：对我科自2009年3月～2013年6月中86例幕上高血压性脑出血采用CT定位后血肿腔内置管，抽出部分血肿，术后给予尿激酶注入血肿腔内溶解引流血凝块。结果：86例患者中血肿中清除率80％～95％，其中4例出现再出血行开颅手术治疗。结论：CT定位微创手术＋尿激酶注入血肿腔治疗幕上高血压性脑出血是一种微创、有效、简单等治疗途径。

梅毒抗体不同血清学诊断方法的效果评价

目的：探讨梅毒抗体不同血清学诊断方法的临床效果。方法：选取2012年2月～2014年2月我院收治的、经相关诊断标准确诊的梅毒患者144例为研究对象，作为观察组。另外，选取同时期来我院进行健康体检的人员144例为对照组。采取CLIA、TPPA、TRUST法检测，分析检测结果。结果：TPPA检测法、CLIA检测法阳性检出率总体高于TRUST检测法，在II期血清样品检出方面，TRUST检测法同TPPA检测法阳性检出率基本一致，在I期和III期血清样品检出方面，TPPA检测法、CLIA检测法阳性检出率高于TRUST检测法，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。 CLIA特异性和敏感性均比较高。结论：在进行梅毒特异性抗体检测的时候，TPPA检测法、CLIA检测法相对较好，可辅助用于临床诊断。

拇指背侧神经营养血管皮瓣修复拇指指端缺损伤

目的：探讨拇指背侧神经营养血管皮瓣修复拇指末端软组织缺损的临床效果。方法：对20例拇指末端软组织缺损的患者，采用拇指背侧皮神经营养血管皮瓣进行修复，随访观察修复皮瓣的成活率、拇指外形恢复程度以及功能。结果：20例修复皮瓣均完全成活。术后随访平均10个月，患者拇指外形以及运动、感觉功能基本恢复满意。结论：拇指背侧神经营养血管皮瓣修复拇指指端缺损伤操作简便，修复效果好，值得临床优先采用。

浓氯化钠与庆大霉素外用治疗骨科感染切口疗效对比观察

目的：对比浓氯化钠与庆大霉素外用治疗骨科感染切口（ II）的疗效。方法：对2012年1月～2013年12月在我院就诊的60例骨科II患者的临床资料，采用随机、对照法分组，观察组30例选用浓氯化钠（5％）换药，对照组30例选用庆大霉素换药，比较2组临床疗效、观察指标及不良反应等。结果：2组II患者临床资料组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。较之对照组，观察组治疗后的临床疗效明显好，换药次数明显少，治愈时间明显短，生活质量评分明显高，差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组均未见明显局部或全身不良反应。结论：对于骨科II患者，采用浓氯化钠换药的临床疗效，明显优于庆大霉素，值得深究应用。

康复新液配合氦氖激光照射治疗术后切口愈合不良

目的：探讨康复新液配合氦氖激光照射治疗术后切口愈合不良的效果。方法：选取我院2012年4月～2013年4月收治的46例术后切口愈合不良患者为研究对象，随机将其分为2组，各23例，对照组患者行常规清创缝合处理，实验组患者采取康复新液配合氦氖激光照射治疗，比较2组治疗效果。结果：治疗2个星期后实验组治愈率为60．87％，总有效率100％；对照组治愈率为30．43％，总有效率73．91％，2组比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论：康复新液配合氦氖激光照射治疗效果明显，能有效促进不良切口愈合，值得临床推广。

开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对58例腰椎间盘突出症患者行开窗式髓核摘除术，并且术后进行随访观察，时间为6～24个月。结果：本组58例全部获得半年～1年随访，无1例发生神经或血管损伤以及并发切口感染。术后6个月～24个月评价：优55例，良3例，优良率达94．8％。结论：传统的椎间盘摘除术开窗法软组织分离较少，骨质切除局限，对脊柱稳定性影响较小，手术创伤小，值得临床推广。

2种方法治疗腋臭的临床效果分析

目的：对使用微波针刺电解法和皮下修剪术2种方法治疗腋臭进行临床分析研究。方法：将我院收治的89例腋臭患者随机分成2组，1组45人，采用微波针刺电解法进行治疗；1组44人，采用皮下修剪术进行治疗，2组出院后分别跟踪观察随访6个月，从治愈率、复发率、并发症等几方面统计疗效。结果：微波针刺电解法治疗组痊愈42例，显效3例；皮下修剪术治疗组痊愈39例，显效5例，2组有效率均为100%，差异无统计学意义（P>0.05)。而并发症的发生率微波针刺电解组为8.9%,皮下修剪组则为25.00%，差距明显，2组比较差异有统计学意义（P<0.05)。结论：微波针刺电解法在治疗腋臭中有较好的临床效果，值得推广应用。

胸腺肽辅助治疗慢性阻塞性肺病急性加重期患者31例疗效评价

目的：评价胸腺肽辅助治疗慢性阻塞性肺病急性加重期患者的疗效。方法：将符合慢性阻塞性肺病急性加重期诊断标准的患者62例随机分为治疗组和对照组，各31例。对照组常规予以沙丁胺醇雾化舒张支气管、控制性吸氧、敏感抗生素抗感染等治疗；治疗组在同对照组常规治疗基础上加注射用胸腺肽，静滴，60mg/d，1天1次。2组均以7天为1疗程，连续治疗2个疗程，结束后比较2组间疗效差异。结果：治疗组总有效率87.10%，对照组总有效率64.52%，治疗组总有效率较对照组有统计学差异（P＜0.05）。结论：胸腺肽可明显改善慢性阻塞性肺病急性加重期患者的症状和体征，提高疗效，有利于患者康复。

苦碟子注射液的临床应用与不良反应分析

苦碟子还有其他名称，分别为满天星、苦荬菜，苦碟子在我国陕西、内蒙古、东北等地有广泛分布，其味苦、辛，性寒，具体功效主要表现在清热解毒、凉血活血、排脓止痛等几大方面。苦碟子中的化学成分主要为三萜、甾醇、倍半萜、黄酮等多种类型。苦碟子注射液是采用苦碟子为原料，将其精华提取而成的一种静脉注射液，主要由黄酮和腺苷类物质等组成，这些活性物质可以增加冠脉血流量，改善心肌缺血，抑制血小板聚集，提高纤溶酶活性，减少血栓形成，扩张脑血管，降低其阻力，增加脑血流量，改善微循环。因其具有这些药理作用而被广泛用于心脑血管疾病的治疗。苦碟子注射液已上市多年，疗效确切。随着冠状动脉心脏疾病和脑血管疾病发病率增多，苦碟子注射液的临床应用引起人们的关注，但同时，临床不良反应的报道也增多。本文将对我院近年来苦碟子注射液的临床应用和不良反应进行回顾性分析，现将具体情况总结并报告如下。

腹腔镜下阑尾切除术临床分析

目的：探讨腹腔镜手术在阑尾切除术中应用的临床疗效。方法：本研究选择的对象为2011年3月～2012年8月于我院就诊的70例阑尾炎患者，根据患者阑尾炎切除术中采取的手术方法的不同将其随机分成对照组、观察组，每组患者35例，对照组患者采用开腹阑尾切除的手术方法，观察组采用的是腹腔镜下阑尾切除的方法，观察的指标主要包括2组患者手术时间、术后出血量、住院花费、住院时间、排气时间以及2组患者阑尾切除手术中常见并发症（腹腔出血、切口感染、腹腔脓肿、脂肪液化以及肠瘘）的发病率。结果：观察组患者的手术时间、术后出血量、住院花费、住院时间、排气时间与对照组患者进行比较均有显著性差异（P＜0．05）；2组患者阑尾切除后常见并发症（腹腔出血、切口感染、腹腔脓肿、脂肪液化以及肠瘘）的发病率分别为28．6％、11．4％，观察组的发病率显著低于对照组，2组比较具有显著性差异（P＜0．05）。结论：综上所述，采用腹腔镜下切除阑尾与传统的开腹切除相比，可以有效降低手术时间、手术花费、手术出血量、排气时间以及患者的住院时间，并且可以降低手术中的并发症的发病率，值得对腹腔镜下阑尾切除术进行进一步的研究。

雷贝拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎疗效观察

目的：探讨雷贝拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效【8-10】。方法：将126例反流性食管炎患者随机分为联合用药组(雷贝拉唑联合法莫替丁)、雷贝拉唑组和法莫替丁组，每组各42例。联合用药组治疗方案为雷贝拉唑20 mg早餐前口服，法莫替丁20 mg睡前口服；雷贝拉唑组治疗方案为雷贝拉唑20 mg，每天2次；法莫替丁组治疗方案为法莫替丁20 mg，每天2次。3组疗程均为8周。通过对烧心、反酸、胸痛等主要症状的改善进行评分及内镜下观察病变的改善情况评价临床疗效。结果：8周疗程结束后，联合用药组临床症状缓解情况和内镜下病变改善情况均较雷贝拉唑组或法莫替丁组显著(P<0.05)。结论：雷贝拉唑联合法莫替丁可有效抑制胃酸分泌，治疗反流性食管炎疗效确切。

重症脑卒中并发低钠血症的患者35例临床观察

目的：探讨重症脑卒中患者并发中枢性低钠血症的临床分型，诊断和治疗。方法：通过对35例重症脑卒中患者并发中枢性低钠血症的化验结果进行分析，并与治疗效果对比。结果：全部病例的中枢性低钠血症均得到纠正。结论：脑血管疾病重症患者并发的中枢性低钠血症，发病机制不尽相同，进行早期的正确诊断对于合理治疗以及疾病的预后具有重要意义。

浅谈子宫颈活组织检查术及子宫颈管刮术临床分析

目的：探讨子宫颈活组织检查术及子宫颈管刮术目的及操作。方法：对子宫颈病患者临床检查及颈管刮术方法进行分析。结果：活体组织检查可作为诊断的可靠的依据，它可以确定病变的性质及程度。不仅可发现癌，而且可做出癌前病变的诊断。结论：由于子宫颈容易暴露，子宫颈活组织检查取材比较容易，故已广泛被妇产科医师应用。

应用PFNA治疗高龄老人股骨粗隆间及粗隆下骨折的临床研究

目的：观察应用PFNA来治疗超过80岁以上老人股骨粗隆间及粗隆下骨折的治疗效果。方法：收集2011年8月～2014年2月期间来我院采取PFNA方法治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折的80岁以上高龄患者36例。均采用手术治疗，主要包括手术前的准备、手术过程中的方法和手术之后的治疗，对应用PFNA的疗效进行分析。结果：经过3个月～2年观察骨折愈合、无内固定物断裂、骨折不愈合、畸形愈合等并发症。结论：应用PFNA治疗股骨粗隆间和粗隆下骨折具有出血少、内固定牢固、术后髋关节恢复满意等优点，尤其适合高龄老人患者，是疗效好的治疗方法。

升血小板胶囊协同小剂量泼尼松维持治疗慢性ITP临床观察

目的：观察升血小板胶囊协同小剂量泼尼松对慢性原发性免疫性血小板减少症的维持治疗疗效及不良反应。方法：将60例病人随机分为实验组30例，对照组30例。实验组采用升血小板胶囊协同小剂量泼尼松（5mg／d）作为维持治疗用药，对照组单用泼尼松10mg／d顿服。结果：实验组显效20％，良效50％，进步23％，无效7％；对照组显效13．3％，良效43．3％，进步20％，无效23．3％。实验组总有效率为93％，对照组总有效率为77．7％。2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组不良反应发生率低于对照组不良反应发生率，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：升血小板胶囊协同小剂量泼尼松（5mg／d）维持治疗慢性原发性免疫性血小板减少症具有较积极的价值，值得临床推广应用。

外周神经刺激仪应用于颈丛神经阻滞的临床研究

目的：观察外周神经刺激仪定位颈丛神经阻滞的有效性和可靠性。方法：将60例行颈部手术患者随机分2组，盲探组（ A组）采用盲探C4颈椎横突一点法行颈丛神经阻滞；刺激仪组（ B组）使用外周神经刺激仪定位行颈丛神经阻滞。对比分析组间阻滞效果。结果：在外周神经刺激仪定位下，阻滞完善率明显高于盲探组。2组患者均无明显药物不良反应和相关并发症。结论：使用外周神经刺激仪定位颈丛神经阻滞的有效性和可靠性高于盲探C4颈椎横突一点法。

基于JCI标准下血液透析评估单的设计与应用

目的：探讨基于JCL标准下血液透析评估单的设计与应用。方法：根据JCI认证评估要求和血液透析专科特点设计血液透析评估记录单。结果：运用1年来，体会到使用该评估记录单后，在提高医护工作效率的同时，可以提高护士的风险管理意识，从而提高患者的安全系数和满意度。结论：血液透析评估单不仅可以保证患者的安全，又可以体现医护团队合作精神，提高工作效率，值得临床推广应用。

颌间牵引钉行颌间牵引固定在咬合重建中的应用

目的：探讨利用颌间牵引钉行颌间牵引固定、重建咬合关系的优缺点及临床适应证。方法：对101例使用颌间牵引钉行牵引固定恢复咬合关系的骨折病例、下颌骨部分切除病例进行总结分析，从操作时间、咬合关系恢复情况、颌骨复位效果、并发症、患者痛苦程度等几方面评判其优缺点，总结其操作注意事项。结果：颌间牵引钉适用于多种类型骨折及下颌骨部分切除手术病例，操作时间短，仅局部有轻微创伤，术后患者舒适。结论：利用颌间牵引钉行颌间牵引固定、重建咬合关系是一种简单有效的方法，可在临床推广应用。

新护士上岗前压疮知识掌握情况的调查分析

目的：了解医院新进院护士上岗前对压疮相关知识的掌握情况，以便采取有针对性的岗前压疮知识培训。方法：自编问卷，采用问卷调查的方式对我院2013年7月份进院的81名新护士进行调查，问卷按总分100分计算。结果：81名新护士上岗前对压疮相关知识的掌握明显缺乏，知晓率为57．9％，本科学历与大专学历新护士对压疮知识的掌握存在差异（P<0．05）。结论：新护士上岗前普遍缺乏压疮预防与护理的相关知识，应在上岗前对新护士进行有针对性的系统性培训，提高新护士对压疮知识的掌握，确保在压疮预防和护理上采取正确的措施。

Wnt3A基因沉默对腭突间充质细胞增殖与凋亡影响

目的：应用RNA干扰技术，研究WNT3A基因突变导致腭裂发生的机制。方法：构建WNT3A基因沉默载体，对胚胎腭突间充质细胞进行RNA 干扰实验。 CCK－8检测细胞活力检测WNT3A基因沉默后细胞增殖的改变， Hoechst 染色检测WNT3A因沉默后对胚胎腭突间充质细胞凋亡的影响。结果：WNT3A基因表达下调后，腭突间充质细胞的增殖速度明显减慢，与对照组相比有显著性差异（P＜0．001）；实验组的凋亡率显著高于对照组（P＜0．05）。结论：WNT3A基因表达下调后，腭突间充质细胞增殖减弱并发生凋亡，本研究从细胞水平解释了流行病学调查发现的WNT3 A 基因功能下调与先天性唇腭裂发生之间的密切关联的病因。

阑尾原发性肿瘤31例诊治分析

目的：探讨阑尾原发性肿瘤的临床特点、诊断、治疗。方法：回顾性分析自1993年7月～2013年9月西安521医院收治的31例阑尾恶性肿瘤的临床和病理资料。结果：31例包括阑尾类癌14例，阑尾黏液性肿瘤7例，阑尾腺癌10例。临床主要表现为急慢性阑尾炎和右下腹部肿物，全部行手术和病理确诊，其中术前病理确诊2例（6．45％），术中冰冻切片确诊10例（32．25％），术后病理证实19例（61．29％）。24例1期行单纯阑尾切除术治疗，5例行右半结肠切除术，2例行其他手术；1期手术后7例（1例类癌，1例黏液性肿瘤，5例腺癌）于术后2～3个月行右半结肠切除术。随访12～242个月，阑尾类癌、阑尾黏液性肿瘤、阑尾腺癌的1、3、5年生存率分别为100．0％、100．0％、80％，92．9％、85．7％、60％，85．7％、71．4％、20％，腺癌愈合差。结论：阑尾恶性肿瘤特异性临床表现不充分，术前诊断困难，术中快速冰冻切片和术后病理有重要意义。

地西他滨联合减量CAG方案治疗老年血液髓系肿瘤

目的：观察地西他滨联合减量CAG方案治疗老年血液髓系肿瘤的疗效和安全性。方法：10例老年血液髓系肿瘤患者应用地西他滨＋减量CAG方案[地西他滨15～20mg／（m2· d），1天1次静注，d1～5；阿克拉霉素10mg／d，1天1次静注，d1～4；阿糖胞苷10mg／m2，12小时1次，静注，d1～10；G－CSF 300ug／d，1天1次，皮下注射，d1～10]。观察患者疗效及不良反应。结果：1例使用6个疗程，2例使用4个疗程，4例使用3个疗程，2例使用2个疗程，1例使用1个疗程，其中3例获完全缓解（1例MDS，2例AML），5例获部分缓解（3例MDS，2例AML），2例疾病进展（1例AML，1例MDS／MPD），后因肺部感染死亡。结论：地西他滨联合减量CAG方案治疗老年血液髓系肿瘤，疗效良好，不良反应可耐受，值得尽早应用。

我国社区康复的现状与对策

目的：了解我国社区康复开展的现状，发现问题，探讨对策。方法：查阅相关文献资料。结果：我国的社区康复初具规模，但还存在着地区差异和城乡差异，康复技术人才匮乏，社区康复服务体系不完善。结论：加快缩小我国东西部地区以及城乡发展差异，建立新型社区康复服务模式，多渠道扩大康复人才的培养。

盘状半月板损伤关节镜下手术治疗的临床分析

目的：探讨盘状半月板损伤关节镜下手术治疗的疗效。方法：46例（46膝）盘状半月板成形40例，全部切除6例，1例盘状半月板损伤合并外侧囊肿，予半月板成形及囊肿切除后缝合修补半月板外侧边缘。结果：根据Lysholm膝关节功能评分系统，术前功能平均分为59分（42～72分），随访终末时功能平均92分（79～100分）。结论：盘状半月板损伤首选关节镜下成形术，疗效肯定。

车祸致颈4～5椎体骨折伴脊髓损伤的救治

目的：探讨车祸致颈4～5椎体骨折伴脊髓损伤患者的临床特点及相应的救治措施，以提高颈椎骨折的救治水平。方法：选取2011年3月～2013年5月期间我院急诊外科收治的34例车祸致颈4～5椎体骨折伴脊髓损伤患者作为本组研究的观察对象，对所有患者的年龄、性别、车祸类型、Frankel分级进行回顾性分析。结果：治疗前Frankel分级：A级4例，B级10例，C级18例，D级2例；术后Frankel分级：A级2例，B级3例，C级18例，D级11例，功能恢复≥1级者28例，总有效率为82．35％。结论：在车祸致颈4～5椎体骨折伴脊髓损伤患者的救治过程中，要及早对其颈部进行制动处理，并争取尽早手术，手术入路要根据脊髓受压情况来选择，并积极预防并处理并发症，提高治疗效果。

心理干预对清创缝合患者疼痛程度的影响

目的：关于心理干预对清创缝合患者疼痛程度影响的探讨。方法：将我院2011年4月～2013年6月的外科门诊进行清创缝合手术的患者80例为研究对象，随机分为对照组与观察组，各自40例，对照组采用常规护理清创缝合，观察组在常规护理清创缝合基础上增加心理干预，对2组的疼痛程度进行比较分析。结果：对照组的重度疼痛率为30．0％，高于观察组，而观察组的中度疼痛率和轻度疼痛率分别为50．0％、40．0％，都高于对照组；观察组的并发症发生率与患者满意度分别为10．0％、90．0％，得出并发症发生率比对照组要低很多，并且患者满意度要高于对照组。结论：在清创缝合手术中进行心理干预十分重要，有很多优势，并发症发生率降低、患者满意度提高、使清创缝合患者疼痛感降低，值得临床推广。

平顶山市抗菌药在临床应用中的不良反应分析

目的：分析平顶山市抗菌药不良反应发生的情况，为平顶山市合理应用抗菌药提供参考。方法：收集平顶山市6家大医院2009年5月～2010年5月间的门诊处方13783张，对其中抗菌药的使用不良反应报表分析。结果：9763例抗菌药不良反应中，头孢菌素类药品报告数为30．9％，其次为青霉素类为21．6％，再次为氟喹诺酮类药物为18．9％；不良反应的表现主要以皮肤软组织损害及器官损害较常见。结论：在临床应用抗菌药的过程中既要注意药品的适应证，也要重视药品的不良反应的发生。

孟鲁司特片辅助治疗小儿毛细支气管炎50例的临床效果

目的：探讨孟鲁司特片辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效及安全性。方法：将100例3～14个月的毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组，2组均采用综合治疗包括吸氧、雾化止咳、强心利尿、镇静等，同时给予热毒宁注射液0．6 ml／kg加入5％葡萄糖100 ml静脉滴注，每天1次，治疗组在综合治疗的基础上加用孟鲁司特片4 mg，每晚1次口服。对治疗前后患儿症状、体征持续时间、气道阻力参数进行比较。结果：治疗组在治愈率方面明显高于对照组，在缓解喘憋、缩短哮鸣音及咳嗽持续时间、住院天数方面均明显短于对照组（P＜0．05）。结论：孟鲁司特片辅助治疗小儿毛细支气管炎，可缩短病程，改善肺功能，疗效确切，且方便、安全，可作为辅助治疗小儿毛细支气管炎的主要药物。

多层螺旋CT（MSCT）对椎弓峡部不连的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT对椎弓峡部不连的诊断。方法：回顾多例椎弓峡部不连患者的多层螺旋CT和X线平片。结果：2种检查方法进行统计学分析，进行x2检验，以验证2种方法是否有差异性，P＜0．05有统计学意义。结论：多层螺旋CT与X线平片相比较，对椎弓峡部不连诊断的阳性率明显提高。

案例式PBL教学模式在口腔科临床实习生带教中的体会

目的：探讨案例式PBL教学模式在口腔科临床实习生带教中的体会。方法：为适应口腔实习生的特点，在口腔实习生教学中应用CBL联合PBL教学模式，包括建立小组、设计问题、选择病例等，学生为主体，教师监督下开展病案讨论式教学。结果：培养了学生的自主学习能力、沟通交流能力、分析解决问题能力、创新思维能力等等，取得了良好的教学效果。结论：案例式PBL教学模式激发了学生兴趣，提高了学生创新能力，值得教学中推广应用。

多模式超前镇痛对THA术后患者功能康复的影响及效果分析

目的：研究多模式超前镇痛对人工全髋关节置换术患者功能康复的镇痛效果观察及分析。方法：选择2011年1～2012年12月期间80例行人工全髋关节置换术的患者，按手术日期随机分为观察组（多模式超前镇痛组）和对照组。观察组中，有2例患者未手术，有2例患者改行其他手术，共有36例纳入研究；对照组中有4例未手术，3例改行其他手术，因此，共有33例纳入研究。观察组患者术前给予关节腔周围鸡尾酒样注射帕瑞昔布钠40mg以及关节周围注射盐酸罗哌卡因注射液100mg；对照组给予常规治疗术后均接受硬膜外自控镇痛。比较2组患者的VAS评分、功能锻炼（关节活动度、直腿抬高、术后行走）和依从性情况。结果：观察组与对照组相比，差异有显著意义（P﹤0．05）。结论：多模式超前镇痛对人工全髋关节置换术患者功能康复的镇痛效果良好，不但能改善手术后的整体疗效，更能促进髋关节功能恢复，增加患者术后功能康复的依从性，对患者早日康复起着重要的作用。

徐州及周边地区丙肝基因型分布调查

目的：了解徐州及周边地区HCV基因分型情况，为HCV感染者的诊断和治疗提供依据。方法：选择2009年1月～2013年1月徐州市中医院及徐州市传染病医院门诊及住院患者100例病毒载量较高的丙肝患者血清标本为试验组，10例健康体检者血清标本为对照组。应用丙型肝炎病毒（ HCV）核酸扩增（ PCR）荧光定量检测试剂盒对2组进行HCV－RNA定量检测，应用丙型肝炎病毒基因分型检测芯片试剂盒对2组HCV－RNA含量≥1．0×104拷贝／ml的阳性标本进行基因分型检测。结果：100例阳性标本中HCV 1b型76例，HCV 2a型18例，HCV 1b／2a混合型6例。结论：徐州及周边地区HCV基因型主要为1b型（76％），2a型次之（18％），同时存在HCV1b／2a混合型（6％）。

产科急症子宫切除相关因素分析

目的：了解及探讨产科急症子宫切除术的手术指征及相关危险因素，为降低产科子宫切除的发生率提供基础数据。方法：对2003年1月～2012年12月期间在我院因产科因素采取急症子宫切除术的34例患者的临床资料进行回顾性分析，采用SPSS17．0对数据进行统计分析。结果：急症子宫切除术34例，发生率为0．29％。初产妇发生率为0．092％，经产妇为0．98％。剖宫产术后行子宫切除率为0．65％；阴道分娩后子宫切除率为0．06％，并有统计学差异（x2＝34．337，P＜0．01）。产次越多，发生子宫切除率越高（x2＝120．54，P＜0．01）。手术指征主要为宫缩乏力15例（占44．2％）、前置胎盘10例（占29．4％）、胎盘早剥6例（17．6％）、羊水栓塞3例（占8．8％）。结论：子宫切除是抢救产科急症出血的重要措施，掌握手术指征，提高手术技巧，是减少及避免产妇子宫切除的关键。

蛛网膜下腔出血临床治疗整体护理干预

目的：探讨整体护理干预对蛛网膜下腔出血临床治疗的效果。方法：选取我院选取2012年1月～2013年12月我院收治入院的蛛网膜下腔出血的患者46例，将其分为对照组与实验组，每组23例，对照组患者采取常规护理措施；实验组在对照组的基础上给予整体护理干预。比较2组患者的护理干预效果及并发症的发生率。结果：实验组23例患者中得到治愈的有17例，治愈率为73.9%；对照组23例患者中治愈的有10例，治愈率为43.5%，实验组的治愈率明显高于对照组，2组治愈率的差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组有5例患者出现并发症，发生率为21.7%，对照组有12例出现并发症，发生率为52.1%，2组并发症的发生率差异具有统计学意义。结论：整体护理干预可以提高蛛网膜下腔出血临床治愈率，有效减少并发症的发生率，促进患者的康复、改善预后。

疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用体会

目的：探讨疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果。方法：回顾性分析2011年3月~2013年3月我院骨科门诊收治的82例骨折患者临床资料，随机分为2组，对照组实施常规护理，观察组采取疼痛护理管理模式进行护理，观察比较2组术后疼痛评分、护理满意度等指标。结果：2组术后疼痛评分均较术前明显降低（P＜0.05），但观察组在评分下降幅度上明显大于对照组（P＜0.05）。结论：相较常规护理，疼痛护理管理模式能显著减轻术后疼痛感，提高患者耐受性，促进早日康复，建议临床加以研究推广。

临床护理路径在成人全面惊厥性癫痫持续状态患者中应用

目的：讨论临床护理路径在成人全面惊厥性癫痫持续状态患者中应用。方法：将吉林市中心医院2012年1月~2013年12月在神经内科一疗区住院的65位癫痫持续状态患者随机分为实验组34例和对照组31例，实验组按照《成人全面惊厥性癫痫持续状态临床护理路径》2010版实施每天治疗和护理工作，对照组实施成人全面惊厥性癫痫持续状态常规治疗和按照国家中医药管理局制定的成人全面惊厥性癫痫持续状态护理常规进行护理。结果：实验组癫痫大发作次数明显少于对照组癫痫大发作次数，实验组患者在疾病相关知识得分、患者满意度、患者平均住院日、住院治疗费用等方面均较对照组有统计学（P＜0.05）意义。结论：临床护理路径用于成人全面惊厥性癫痫持续状态患者优于现行常规护理。

在产科病房护理中实施人性化护理对产科护理质量的影响

目的：探讨人性化护理在产科护理中的运用，总结其对产科护理质量影响。方法：医院抽取自2010年5月~2011年5月收治的80例妇产科患者，随机分成2组：实验组和对照组，每组各40例。实验组基于人文关怀的理念，从对患者进行健康宣传，强化身心健康等多个角度进行护理，对照组则采取常规护理方式。实验通过患者对护理满意程度来评价应用效果，分析总结得出实施人性化护理的重要性。结果：按照指定标准来评价实验组与对照组的临床疗效。实验组非常满意32例，一般满意5例，不满意3例，总满意率92.50%；对照组非常满意5例，一般满意22例，不满意13例，总满意率67.50%。实验组患者对护理的满意度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在产科临床护理中，实践证明对产妇实施人性化护理，能够提高护理质量，有利于产科护理发展。

老年患者临床护理体会

随着社会的进步和医疗水平的不断提高，人口老龄化已成为我国及世界人口发展共同趋势，面对日益增长的老年患者，对医院老年患者的护理工作提出了新的要求，就老年患者的临床护理特点谈谈自己的看法：
　　1老年患者疾病的临床特点：⑴慢性病多。由于老年人机体调节功能减弱，抵抗力下降，适应能力下降等原因导致易发病，且慢性病居多。⑵多病症及多脏器病变。老年人都存在着多多少少，轻重不一的多器官功能减退现象，一旦发病容易累及到多脏器，造成多系统、多脏器疾病并存。⑶发病急、进展快。由于老年患者平时都存在着隐匿性多脏器病症，一旦发病，起病急，来势凶，进展迅速，有的甚至会危及到生命。

优质护理服务模式在人工关节置换患者围手术期中的临床应用分析

目的：探讨分析骨科人工关节置换术患者围术期采用优质护理服务模式的应用效果。方法：选取2010年7月~2011年6月实行优质护理服务模式以来收治的23例患者为观察组，另选取2009年7月～2010年6月收治并行关节置换术的患者23例为对照组，比较2组患者对护理的满意度、平均住院天数、术后缓解疼痛时间、术后并发症发生率。结果：观察组对护理服务满意度为95.6%、并发症发生率为13.1%；对照组对护理服务满意度为82.5%、并发症发生率为30.4%，2组间对比差异显著（P<0.05)。观察组对术后缓解疼痛时间及住院天数少于对照组，2组间对比差异显著(P<0.05)。结论：优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者围手术期的应用，可有效提高护理质量，减少患者经济负担，降低并发症发生率，提高患者满意度。

实施无痛护理措施在骨科患者术后护理中的应用

随着护理事业的发展，临床护理水平的不断提高，护理工作从“以疾病为中心”向以“人为中心转化”，更加突出以人为本的护理理念。而骨科患者术后有一个疼痛期，患者的满意度较低，这对患者术后康复过程中的生理和心理产生不良的影响，从而使得患者术后早期功能锻炼的积极性不高，住院时间延长，导致并发症增加。对于骨科手术患者实施无痛护理十分有必要。现阶段疼痛作为常规生命体征检测的第5大指标，相对于呼吸、脉搏、体温、血压的检测，疼痛的检测不易进行[1]。我科自2013年3月被定为优质护理示范病房后，为了创建专科的护理特色，提高病员满意度，开始探索无疼痛护理，临床效果较好，现总结报告如下。

双侧腮腺区肿物患者的围手术期护理

目的：探讨双侧腮腺区肿物患者围手术期的护理方法及效果。方法：对13例双侧腮腺区肿物患者进行术前准备、心理护理、专科护理、伤口观察、饮食护理、并发症的护理等多个环节进行观察和研究。结果：经过精心的治疗和护理，患者均在短期内治愈出院，术后3个月及6个月复查，伤口愈合良好，无复发。结论：双侧腮腺区围手术期护理是提高治愈、减少并发症的重要保证。

慢性心力衰竭患者照顾者的健康教育需求及其护理应对策略

目的：对慢性心力衰竭患者照顾者的健康教育需求进行分析，并探讨有效的护理对策。方法：将我院近年来收治的55例慢性心力衰竭患者的照顾家属（55例）进行研究分析，通过调查问卷、面对面交流等方式对患者健康教育需求进行总结分析，并探讨有效的护理对策。结果：慢性心力衰竭患者照顾者健康教育需求在加强运动、饮食指导、药物依从性及心理护理等方面存在缺陷，主要集中在治疗效果、药物注意事项等方面；经积极护理干预后患者家属对护理，患者及照顾者对护理满意度为100%。结论：慢性心力衰竭患者照顾者的健康教育需求主要集中在治疗效果、药物依从性方面，给予针对性护理干预能够有效促进护患关系的改善。

儿童多发伤合并多发性骨折的护理

目的：探讨在护理儿童多发伤合并多发性骨折的过程中如何进行正确的护理措施，以提高护理成功率。方法：回顾性分析2006年12月~2013年12月我院收治的152例儿童多发伤合并多发性骨折患儿的护理经验，总结儿童多发伤合并多发性骨折的护理体会。结果：救治成活151例（99.3%），院内死亡1例（0.7%），死亡为伤后严重颅脑损伤。结论：儿童多发伤合并多发性骨折致伤能量大，伤情涉及多系统、多脏器和多部位，应首先稳定生命体征，积极处理颅脑、胸腹部致命性损伤，规范化、程序化的护理措施，能为患者赢得宝贵的手术时间，并为后期治疗及预后打下良好的基础。

一种新型病人专用推车的临床应用研究

目的：论证一种病人专用推车，它基本解决了护送转移卧床病人的诸多不便。方法：将从各门诊转移到重症病房的抢救病人，随机分成观察组（n=60），对照组（n=60）。观察组病人用新型病人专用推车，对照组病人则用传统病人推车转移。结果：2组患者病人抢救成功率有明显差异，差异有统计学意义（p＜0.01）。结论：用新型专用推车转移危重病人时，既节约了人力，又赢得了宝贵的抢救时间，使抢救成功率大大提高，患者及医务人员的满意度也明显提高。

优质护理对ESML治疗泌尿系结石的影响

目的：探讨对泌尿系结石行体外震波碎石（ESML）的患者施行优质护理的效果。方法：对本科室进行体外冲击碎石的370例患者进行分组对照，对照组170例，实验组200例，2组在性别、年龄、病种等方面差异无统计学意义（P>0.05）具有可比性，实验组根据制订的优质护理计划进行单个全程优质护理，对照组采取常规方法，比较2组患者术中疼痛耐受情况，治疗效果，复发率、并发症的发生率等。结果：实验组术中疼痛发生率为7.5%，术后并发症发生率为4.5%，碎石有效率达99%。对照组对应指标为30%、15.88%、95.88%，2组比较差异明显有统计学意义（P<0.05）。结论：为行ESML的患者进行细致、安全、有效的优质护理服务，可提高ESML的治疗效果，促进结石顺利排出，减少并发症的发生，预防结石的复发。

预防腹部手术后肠粘连的系统护理措施探讨

目的：探讨预防腹部手术后肠粘连的系统护理措施。方法：选择2009年1月1日~2014年1月1日我院普外科收治的腹部手术患者440例，随机分为观察组和对照组，2组均予禁食、胃肠减压、补液、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，应用广谱抗生素，密切监测患者生命体征。对照组采用常规护理方法，观察组在此基础上采用肠人工运动、腹部按摩、肠热疗、持续有效胃肠减压等一系列系统护理措施。结果：所有患者术后随访3个月～5年，术后1年内观察组无粘连性肠梗阻发生，对照组发生率2.27%；术后1~3年内，观察组粘连性肠梗阻发生率0.90%，对照组发生率2.73%；术后1~5年内，观察组粘连性肠梗阻发生率1.36%，对照组发生率3.64%，对照组粘连性肠梗阻发生率较观察组高，2组组间差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：主动采取系统护理措施会有效预防腹部手术后肠粘连，继而减少粘连性肠梗阻的发生。

急性脊髓炎患者的护理

目的：探讨急性脊髓炎患者的临床护理方法。方法：对我院2012年3月～2013年3月收治的37例急性脊髓炎患者临床护理资料进行分析总结。结果：经过精心护理后住院期间的患者心态良好，能主动配治疗，37例急性脊髓炎患者均康复出院。结论：通过对急性脊髓炎患者进行系统治疗，对症的康复护理、心理护理得到明显的效果，减少并发症的发生。

对耻骨联合分离孕产妇的临床防治与护理

目的：探讨耻骨联合分离的孕产妇的临床治疗及护理措施。方法：选择对我院2012年1月1日~2013年12月31日的56例耻骨联合分离的孕产妇的临床资料进行回顾性探讨。结果：35例孕妇行剖宫产结束分娩，21例孕妇行生理产，产后经过积极干预及护理，56例耻骨联合分离产妇的功能恢复，恢复时间产后1个月~95天。结论：耻骨联合分离可发生在妊娠晚期，产时及产后不同的时期，根据临床表现和B超可以做出早期诊断，及时予以干预，预后是良好的，能有效地提高产妇的生活质量。

血液透析患者行临时性颈内静脉置管的护理

目的：总结血液透析患者行临时性颈内静脉置管的护理。方法：总结我院2010年7月~2013年12月186例实施临时性颈内静脉置管进行血液透析患者的护理情况，分析护理的重要性。结果：186例患者置管期间血液均能满足血液透析要求，出现导管感染7例，导管堵塞5例，穿刺口渗血5例，经过及时正确处理导管恢复正常使用，血流通畅。结论：加强临时性颈内静脉置管患者的观察及护理，提前干预可延长导管的使用效果及寿命，提高血液透析患者的透析质量和生存质量。

严重创伤患者的院前急救护理

目的：探讨严重创伤患者的院前急救护理。方法：通过回顾性分析，对我院98例严重创伤患者的急救护理进行总结。结果：采用CRAMS评分法，对创伤患者型简单、实用，能提高严重创伤患者抢救成功率。结论：采用CRAMS评分法对伤员进行伤情评估，快速、准确、实用，采取相应急救护理抢救措施，能有效提高严重创伤患者的成功率，减少伤残率。

综合护理干预在消化内镜检查患者中的应用效果分析

目的：评价综合护理干预在消化内镜检查患者中的应用效果。方法：将424例行消化内镜检查的患者随机分为对照组（n=212）和观察组（n=212），对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施综合护理干预。结果：观察组患者在内镜检查中的疼痛程度明显低于对照组（P＜0.05），观察组患者对再次内镜检查的接受率为93.20%，显著高于对照组的72.64%（P＜0.05）。结论：综合护理干预可显著减轻消化内镜检查中患者的疼痛程度，提高检查的舒适度。

舒适护理在维持性血液透析患者中的应用

目的：探讨舒适护理对维持性血液透析患者舒适程度的影响，为以后的护理提供参考依据。方法：收集100例2011年6月~2013年11月在我院作血液透析的患者，随机分为对照组和研究组名50例，分别给予常规护理和舒适护理，比较2组患者透析过程中的心理状态、患者的舒适度以及对护理工作的满意度。结果：实施舒适护理后研究组患者透析过程中心理状态、患者舒适度和对护士工作的满意度显著高于对照组。结论：舒适护理使维持性血液透析患者舒适地度过整个透析过程中的不适，提高了患者的满意度，同时提高了护理人员的工作素质和护理质量。

不同思乐扣固定方向对PICC折管率的影响

目的：观察2组不同思乐扣固定方向对PICC导管折管率的影响。方法：选择从2012年9月~2013年9月对本科室收治的96名PICC患者，将其随机分为对照组和观察组，每组成员各48名。对照组将思乐扣箭头朝向穿刺部位与肘关节成垂直角度肘下固定PICC，观察组将思乐扣箭头朝向穿刺部位与肘关节成45°角肘下固定PICC。比照2组折管发生率。结果：观察组与对照组比较，对照组在PICC置管折管发生率较低（p<0.05）。结论：观察组的思乐扣固定方式能有效防止PICC导管折管。

神经外科重症监护患者的临床观察与护理

目的：分析神经外科重症监护患者的临床观察以及护理。方法：选取我院收治的神经外科重症监护患者共122例，随机将其分成观察组和对照组各61例，其中观察组患者行全面优质护理服务，对照组患者行常规护理，对2组患者的护理满意度以及院内感染情况进行对比分析。结果：观察组患者院内感染5例，感染率为8.2%；对照组患者院内感染19例，感染率31.1%，与观察组相比，对照组感染率明显较高（P＜0.05）具备显著差异。结论：对神经外科重症监护患者进行全面优质护理，能够有效降低感染率，提升患者满意度，在临床上值得推广使用。

无创呼吸机在气管插管患者初期的使用及护理

目的：探讨无创呼吸机在气管插管患者初期的使用及护理措施。方法：选择2013年1月~2014年1月在我科因呼吸衰竭、心脏骤停而进行气管插管，但未能及时给予有创呼吸机治疗的患者11例，予心理护理、无创呼吸机的护理、加强气道护理，保持呼吸道通畅，病情观察等护理措施。结果：6例转ICU进一步治疗，3例死亡，2例病情好转而拔管，经过无创呼吸机接面罩治疗后出院。结论：熟练地掌握无创呼吸机的性能和使用方法，和患者建立良好的沟通方式，加强巡视和床边护理，及时解决困难和消除心理障碍，可提高疗效使患者安全、舒适地度过危险期。

高血压性脑出血行微创血肿清除术的临床护理

目的：总结高血压性脑出血采取微创血肿清除术的临床护理效果，制定高血压性脑出血行微创血肿清除术的合理护理措施。方法：选取2012年10月~2013年12月我院应用微创血肿清除术治疗的118例高血压性脑出血患者为研究对象；回顾性分析患者的护理措施以及护理效果。结果：本实验中存活率86.44%，死亡率5.93%，存活患者GOS预后评分良好率37.25%，轻度损伤率43.14%，重度损伤率19.61%。结论：微创颅内血肿清除术时高血压性脑出血的有效治疗方案，合理的护理干预措施能够显著提高患者的预后效果。

胎膜早破的临床护理体会

目的：探讨胎膜早破的临床护理。方法：对80例胎膜早破患者临床护理方法分析。结果：80例胎膜早破行剖宫产24例，胎吸9例，自然分娩47例。结论：满足孕妇卧床期间基本生活需要，减轻孕妇的恐惧、焦虑感。降低胎儿危险性，产妇不发生感染。不因护理不当而发生早产和脐带脱垂。

脑溢血急性期高血压的临床行为护理干预

目的：探讨脑溢血急性期高血压的临床行为护理干预与效果。方法：2012年1月~2013年12月选择在我院进行康复护理的脑溢血急性期高血压患者200例，根据入院顺序随机平分为治疗组与对照组各100例，对照组在我院采用常规的整体护理，在此基础上治疗组给予积极地行为护理干预，康复周期为1个月。结果：康复后经过观察，治疗组的康复训练、均衡饮食、生活作息的依从性评分明显高于对照组，对比差异明显(P<0.05)。经过观察，治疗组的心理功能、社会功能、躯体功能评分也都明显高于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：脑溢血急性期高血压的临床行为护理干预能提高患者的依从性，从而提高其预后生活质量。

平卧位胸腔镜下双侧肺大泡切除术的手术配合分析

目的：对平卧位胸腔镜辅助下双侧肺大泡切除手术中的手术配合进行分析研究。方法：对在我院接受双侧肺大泡切除手术的患者临床手术配合记录进行回顾分析。结果：本组共33例患者均顺利完成手术，未出现肺不张、感染等并发症。结论：胸腔镜下的双侧肺大泡切除手术能够有效治疗患者肺部疾病，对患者创伤小，术后恢复较快，加上护理人员熟练的手术配合能够有效提高手术成功率，提高手术治疗效果。

颅内肿瘤患者的护理分析

目的：探讨颅内肿瘤患者一般护理措施及手术后护理。方法：对临床2012年6月～2014年6月收治的颅内肿瘤患者60例护理方法进行分析。结果：积极配合治疗及护理，可以有效缩短术后住院天数、降低并发症发生率。结论：能及时发现患者意识改变及颅压高的症状。护士能观察到患者的焦虑情绪。患者不发生外伤、压疮等意外。

经皮肾镜碎石术后并发症分析与护理

目的：观察总结经皮肾镜碎石术后患者并发症，探讨相应的护理措施。方法：回顾性分析2012年2月~2014年2月期间在我院行经皮肾镜碎石的48例上尿路结石患者的临床资料及护理经过。结果：48例经皮肾镜碎石术后患者并发出血8例，感染7例，肾周积液5例，结石残留11例，经过及时的治疗及护理，效果满意。结论：经皮肾镜术后易并发出血、感染、肾周积液等并发症，采取针对性的观察及护理能够促进患者的术后恢复，减少并发症恶性的可能。

血透室开展优质护理服务的实践与体会

目的：探讨血透室开展优质护理服务的实践与体会。方法：通过更新服务理念，加强护士培训，改进工作流程，专科健康宣教，发扬中医特色护理操作，提供温馨服务，电话回访等方式对患者实施优质护理。结果：病人对护理工作的满意度明显提高。结论：开展优质护理服务可不断提升护理质量，改善护患关系，提高病人满意度。

系统护理干预在减轻鼻咽癌放疗副反应中的效果分析

目的：探讨护理干预在减轻鼻咽癌放疗副反应中的临床效果。方法：本文将65例鼻咽癌放疗患者按贯序法随机分为干预组（n=33例）和对照组（n=32例），对照组进行一般常规护理，干预组采取全程系统性护理干预，随访6个月，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定2组患者放疗前后心理应激水平变化，同时对2组患者放疗副反应发生情况进行比较。结果：2组患者SAS、SDS评分放疗前差异无显著性(P>0.05),放疗结束后6个月均较放疗前明显降低，2组比较干预组评分优于对照组（P<0.05），且干预组患者放疗相关副反应的发生率亦显著低于对照组（P<0.05）。结论：系统优质的护理干预对减轻鼻咽癌放疗患者心理应激状态及副反应效果明显。

护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响研究

目的：研究分析护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响。方法：选取我院2012年1月~2013年12月间收治的300例进行手术治疗的骨折患者，随机分为对照组（150例）和观察组（150例），对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上给予综合护理干预，观察比较不同护理干预下2组患者的疼痛情况及护理满意度。结果：与对照组比较，观察组术后12小时、24小时、48小时、72小时出现无法忍受疼痛的人数明显减少，P<0.05具有显著性差异，有统计学意义。与对照组比较，观察组护理满意较高，P<0.05具有显著性差异，有统计学意义。结论：对骨折患者术后实施综合护理干预，能够使术后疼痛减轻，提高护理满意度，值得临床推广应用。

腹腔镜下子宫骶骨固定术的手术配合

目的：探讨腹腔镜下应用网片实施子宫骶骨固定术的配合。方法：对我院2012年1月~2014年1月的26例不同程度子宫脱垂伴有压力性尿失禁患者采用网片行子宫骶骨固定术。结果：26例患者均成功治愈，术后1年随访无复发病例。结论：认真做好手术配合工作，才能更好地发挥腔镜手术的优越性，提高患者生活质量。

老年人2型糖尿病合并股骨颈骨折的围手术期护理

目的：探讨老年人2型糖尿病合并股骨颈骨折的围手术期护理措施。方法：选择我院2013年2月~2014年3月收治的32名2型糖尿病合并股骨颈骨折的患者进行围手术期的护理。结果：1例患者因并发脑血管疾病放弃治疗，其余患者在经过5~7天的治疗护理后顺利完成了手术，经过术后的精心护理，无并发症的发生。结论：护理人员应认识到老年人2型糖尿病合并股骨颈骨折的围手术期护理的重要性，主动细致的服务患者，密切观察患者病情变化，使患者安全度过围手术期，提高患者生活质量。

肝硬化失代偿期并发肝性脑病护理体会

目的：探讨肝硬化失代偿期并发肝性脑病护理措施。方法：对2013年1月~2013年10月本科室收治的肝硬化失代偿期并肝性脑病患者60例实施病情观察、去除诱因、饮食护理、用药护理、安全护理、心理护理、健康教育等护理措施。结果：60例病人经过治疗及护理后，56例病人好转出院，2例自动出院，2例死亡。结论：在肝硬化失代偿期出现肝性脑病后积极抢救治疗的同时，给予细致的护理，对疾病的预后具有重要意义。

椎弓根钉复位内固定治疗骶髂关节脱位11例围手术期护理

目的：针对骶髂关节脱位采用同侧椎弓根钉复位内固定方法治疗，探讨围手术期的护理方法。方法：选取11名患者骶髂关节脱位，对其实施同侧椎弓根钉联合复位固定术，在整个围手术期对患者精心护理、仔细观察，并对患者进行良好的康复训练。结果：11名患者手术以后利用X线对骶髂关节脱位复位复查，骶髂关节全部融合，骶髂关节再脱位、血管神经损伤、螺钉断裂、松动等情况都未发生。术后随访6~20个月，术后6周可依靠双拐可以下地行走，2个月后能够彻底实现负重行走。骶髂关节没有再发生脱位，内固定没有出现松动断裂，骨盆关节、骨盆带均没有发生疼痛，无骶髂创伤性关节炎、骶髂关节紊乱等迟发性并发症。结论：采取同侧椎弓根钉联合复位固定手术治疗骶髂关节脱位，围手术期展开积极有效的护理是提高手术效果，降低并发症的发生，提高固定安全重要的保障条件。

临床护理路径在92例剖宫产产妇中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在剖宫产产妇中的应用效果。方法：选取2010年2月~2014年2月本院收治的184例剖宫产产妇，按照护理方式不同分为对照组（常规护理组）92例和观察组（临床护理路径组）92例，对比观察2组的护理效果。结果：观察组产妇的住院天数、住院费用、健康知识评分和护理满意度方面均明显优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：临床护理路径在剖宫产产妇中的护理效果好，可明显缩短住院时间，降低住院费用，提升产妇健康知识掌握水平，提高产妇对护理的满意度，具有较高的经济和社会效益。

人工膝关节置换术手术配合

目的：探讨人工膝关节置换手术配合效果。方法：通过对29例人工膝关节置换手术配合，严格无菌技术操作规程，运用专业理论基础知识和专业手术配合技术对患者进行术前准备、术中配合、术后护理。结果：同一术者行单膝关节置换术29例，均取得满意效果无并发症发生。结论：手术护理人员通过术前心理护理，充足物品准备，手术中严格无菌技术操作，专业理论知识和专业手术配合，缩短手术时间，降低手术风险，保证手术安全、高效、顺利成功。

饮食管理对妊娠期糖尿病的影响分析

目的：分析探讨饮食管理对妊娠期糖尿病患者所起的积极作用。方法：将我院产科门诊在2010年12月~2012年2月期间确诊为妊娠期糖尿病的80例患者随机分为实验组和对照组，2组患者均给予一定的药物干预，同时实验组给予饮食管理，比较2组妊娠期高血压及分娩中的相关情况。结果：实验组和对照组患者的妊娠并发症及妊娠结局的比较，妊高征、羊水量、巨大胎儿、胎儿窘迫差异均有显著性(P<0.05)。结论：良好的饮食管理可以有效地降低妊娠期糖尿病患者的并发症和提高胎儿产出的安全性。

康复疗法为主的综合治疗对持续性植物状态的临床价值分析

目的：探讨康复疗法为主的综合治疗对持续性植物状态的临床价值。方法：选取我院收治的21例持续性植物状态患者，患者均行康复疗法为主的综合治疗，并对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组21例患者中1例患者基本痊愈，5例患者显效，11例患者有效，其总有效率为80.95%。结论：给予持续性植物状态患者以康复疗法为主的综合治疗可取得良好的效果，值得临床推广和应用。

臭氧配合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症的临床研究

腰椎间盘突出症是临床的常见病、多发病，也是引起腰腿疼的常见病因之一，严重影响患者的生活和工作质量。本文对2013年1月~2014年1月入住我科行臭氧治疗腰椎间盘突出症的患者实施了腰部核心肌力康复训练，取得了较满意的效果，现报告如下。

骨质疏松症的康复护理分析

目的：探讨骨质疏松症患者的临床康复护理。方法：对60例骨质疏松症患者康复护理资料进行分析。结果：60例骨质疏松症患者，显效42例，有效16例，无效2例。结论：尽量避免和矫正诱发骨质疏松的不利因素，获得理想的骨峰值和延缓、降低骨量的丢失。缓解和消除骨质疏松引起的疼痛。预防继发性骨折的发生。防止肌肉萎缩、肌腱萎缩和继发性骨质疏松。使患者和家属掌握骨质疏松的有关知识，改善和增强患者战胜疾病的信心。

乳腺癌术后患侧上肢功能早期康复锻炼及效果分析

目的：探讨乳腺癌术后患侧上肢功能早期有效康复锻炼及临床效果。方法：52例乳腺癌术后患者随机分为观察组（n=26例）和对照组（n=26例），对照组给予传统常规护理,观察组由专责护士给予早期康复训练干预，对比2组患者术后患肢的恢复功能及水肿程度。结果：观察组患者患肢水肿程度显著低于对照组，患肢恢复功能亦优于对照组，2组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论：早期康复治疗有利于患侧上肢功能功能恢复，效果值得肯定。

80例异位妊娠病因分析及预防对策

目的：总结基层医院异位妊娠（ectopic pregnancy）的发病原因及预防对策探讨。方法：对我院诊治的80例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析、总结。结果：异位妊娠的发病原因主要以输卵管手术史和人工流产史为主，占35.00%，其次是输卵管炎症，占32.20%；发病年龄以30~40岁年龄段为主，占43.75%，其次是20~30岁年龄段，占37.50%。结论：基层医院异位妊娠的发病原因主要以输卵管手术史和人工流产史为主，其次是输卵管炎症，了解基层医院异位妊娠常见的病因，对早期诊断提供参考依据，并对合理预防对策进行探讨。

高脂血症的病因与预防

随着现代生活水平的提高，营养过剩引起的高血脂不再是老年人的特色病，而是逐渐呈现患者趋向年轻化的特点，严
　　重威胁着人们的健康。加上一部分病患平时没有定期接受体检的意识，饮食控制不严，到后出现病症后再接受治疗为时已晚。特别是高血脂导致动脉粥样硬化，威胁着人们的心脑肾等重要脏器，其发病率、死亡率极高。为此，越来越多的人们认识到高脂血症的危害性。在治疗的同时，更注意到预防的重要性。有效地控制高脂血症的发生和发展，充分认识其危害因素并避免之，有益于人们特别是老年人群体的健康。

供应室消毒职业性防护对预防职业性损伤干预效果监测

目的：分析供应室消毒职业性防护对预防职业性损伤干预的效果。方法：对比分析我院2011年实施供应室消毒职业性防护前后各2年间的职业性损伤等相关情况进行统计分析。结果：研究结果显示，在实施供应室消毒职业性防护后工作人员职业防护知识的认知率、职业防护措施的使用及落实率、上岗前接受职业性防护辅导等方面得到明显的改善(P<0.05)。结论：供应室消毒职业性防护对预防职业性损伤干预具有良好的临床效果，值得在临床推广应用。

5000名接触化学有害物职工腹部彩超结果分析

目的：分析5000名接触化学有害物职工腹部彩超结果。方法：2013年对化工企业5000名职工进行腹部彩超检查，分析职工腹部彩超结果。结果：5000名接触化学有害物职工，正常2640名，出现异常2360名，疾病检查率为47.2%。其疾病主要包括：脂肪肝、肾囊肿、肝囊肿、胆囊结石、胆囊息肉、肝血管瘤、脾大、多囊肾、多囊肝。结论：通过腹部彩超对接触化学有害物职工进行检查，争取做到早发现、早预防、早治疗，具有较高的诊断率，可作为诊断职工的理想方法，以此确保职工的身心健康。

输液室的安全隐患与防范对策

门诊输液室是医院的一个重要组成部分。由于静脉输液是一种有创的操作，存在许多的安全隐患。为提高门诊输液室的护理质量，我院于2012年4月对输液过程中各个环节按流程化要求进行标准化管理，做到“实用性”和“可操作性”，动态地进行流程优化和重新设置。使医疗安全和护理质量得到了提升，提高了患者满意度。现报告如下。

2013年我市公务员胰岛素流行病学调查

目的：调查不同年龄段公务员胰岛素含量，以及引起胰岛素异常的因素。方法：应用美国罗氏电化学发光免疫夹心法测定。结果：女性中年段明显高于其他2个年龄段，片面了解此年龄段的女性可能与工作及家庭压力大，生活节奏快有关。从性别上看，男性高于女性，这与生活习惯有关，肥胖、吸烟、喝酒可能是性别差异的主要原因。31~40年龄段的男性与其他2个年龄段男性无明显差别，与这个年龄段的生活方式有直接关系。结论：糖尿病属于常见病和多发病，其诊断的敏感指标很多，主要为：糖化血红蛋白、糖耐量试验、CX-肽检测、胰岛素检测。定量检测血清或肝素血浆中胰岛素含量，用于对糖尿病的管理。

流行性腮腺炎的原因及预防措施分析

目的：探讨流行性腮腺炎的流行原因及预防措施。方法：回顾性分析我县2012年1所小学发生流行性腮腺炎的资料，分析患儿流行病学特征，探讨预防措施。结果：715例学生中28例发病，总发病率为3.92%，发病学生集中于2个同一楼层相邻班级，其他班级未发现病例，所有教师也未发病；男女患儿发病率基本相似，差异无统计学意义（P＞0.05）；接种疫苗者发病率显著低于未接种疫苗者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：学校为人口聚集场所，易发生流行性腮腺炎，需加强疫情监控，普及疫苗接种知识，及时隔离和治疗患者，保护易感者，避免大范围传播。

脊髓损伤所致肌痉挛的康复疗效观察

脊髓损伤后除了中枢神经系统症状体征外常会出现一系列并发症，其中肌痉挛是常见得并发症之一，特别是在不完全性脊髓损伤患者中发病率较高。严重的肌痉挛不仅会导致关节挛缩、关节活动受限、肢体疼痛等，甚至还会影响呼吸功能、排尿功能。给患者肢体功能恢复，日常清洁护理，生存生活质量以及泌尿系统安全带来严重不良影响。临床上针对肌痉挛的治疗方法也不断得到重视和发展，本文就目前临床常用于治疗肌痉挛的康复手段的疗效观察总结如下。

婴幼儿泪囊炎的治疗进展

婴幼儿泪囊炎是婴幼儿期眼部分泌物和流泪的常见原因，其病因是鼻泪管远端Hasner瓣膜未能自行破裂。随着剖宫产和早产儿出生率的提高，我国婴幼儿泪囊炎发病率越来越高。婴幼儿泪囊炎常见症状包括眼部分泌物、流泪等。虽然多数患者的自然预后相对良好，但仍有一部分患儿存在长期不愈的慢性泪囊炎，严重影响患儿生活质量，有必要进行及时治疗。目前婴幼儿泪囊炎的治疗方法包括泪囊按摩，泪道冲洗，泪道探通，泪道激光，泪道置管，泪道内窥镜术，泪囊鼻腔吻合术等，其中主要治疗方法为泪道探通。但是，采取自上泪点还是下泪点进针不同的手术方式进行泪道探通，以及术中术后应用激素型或非激素型滴眼液进行泪道冲洗和局部点眼，对手术效果的影响却少有报道。本文将就婴幼儿泪囊炎的各项治疗方法做一综述，为进一步的临床治疗提供依据。

系统性红斑狼疮患者合并心血管病变研究进展

系统性红斑狼疮是一种影响多个器官系统的慢性炎症性自身免疫性疾病。现阶段认为，系统性红斑狼疮与心血管疾病有着密不可分的联系，系统性红斑狼疮的患者多合并有高血压、糖尿病等疾病。在此疾病的发生发展过程中，其氧化应急及炎性因子的研究是值得临床关注的。本文通过对系统性红斑狼疮患者合并心血管病患者的发生机制以及临床应对方法进行综述。

刊首语--浅谈伤残医学

伤残绝非是受伤造成的残，它的内涵很深，不能从字面解释，需不断学习，逐渐加深理解。随着社会的进步和人类的文明，世界各国越来越重视伤残的预防与康复治疗。我国自“残疾人保障法”颁布以后，对伤残、残疾的预防、康复治疗人才的培养、康复医疗机构的设置等都有明确规定。
　　参照世界卫生组织编写的“伤残的预防与康复”一书中的有关内容，征求有关专家意见，并结合目前我国的实际情况，就伤残医学的几个问题简要报导如下。

《中国伤残医学》杂志投稿与征订须知

《中国伤残医学》杂志简介