中国伤残医学杂志
Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학
- 主管单位： 伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 0.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-5516/R
- 国内刊号： 李凤鸣
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全髋关节置换治疗髋关节创伤性骨关节炎的临床效果探析
目的:探析全髋关节置换治疗髋关节创伤性骨关节炎的临床效果.方法:选取我院收治的确诊为髋关节创伤性骨关节炎患者90例,并将其随机分为观察组与对照组,对照组45例,采用传统加压空心螺钉内固定治疗;观察组45例,给予全髋关节置换术治疗.观察比较2组临床治疗效果.结果:观察组各项手术指标均显著较对照组优(P<0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,且P<0.05,2组数据差异具有统计学意义.结论:髋关节创伤性骨关节炎运用全髋关节置换治疗效果明显优于传统加压空心螺钉内固定治疗,可有效改善患者髋关节创伤性骨关节炎,提高生活质量,且患者并发症较少,值得临床应用推广.
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胫骨平台骨折采用膝关节囊外复位內固定治疗临床疗效观察
目的:探究胫骨平台骨折采用膝关节囊外复位內固定治疗的效果.方法:以2014年5月～2016年6月我院88例胫骨平台骨折患者作为观察对象,对88例患者的临床资料进行回顾性分析,其中观察组48例,应用膝关节囊外复位內固定治疗、对照组40例,应用传统切开复位内固定治疗.均随访1年,研究对比2组患者的术中出血量、膝关节功能评分、住院时间及并发症发生率.结果:观察组患者术中出血量102.35±12.61ml、住院时间12.65±2.78天,相比对照组156.24±32.78ml、20.65±3.69天明显更少,且膝关节功能评分83.95±5.67分,相比对照组79.28±4.79分明显更高,P<0.05;观察组患者并发症发生率2.08％,相比对照组17.50％明显更低,P<0.05.结论:对胫骨平台骨折患者采取膝关节囊外复位內固定治疗切实可行,效果较明显.
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髋臼坐骨切迹周围骨盆截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位
目的:介绍髋臼坐骨切迹周围骨盆截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位的手术方法及治疗经验.方法:回顾分析2009年2月～2017年2月我院采用髋臼坐骨切迹周围骨盆截骨术治疗的45例,56髋儿童发育性髋关节脱位病例.其中男2例,女43例.双侧13例,左侧23例,右侧7例.手术年龄18个月～5岁.Tonnis分级,Ⅱ°3髋,Ⅲ°9髋,Ⅳ°44髋.结果:术后随访4个月～4年,平均2年2个月.按Mckay标准评定髋关节功能,询问有无髋关节疼痛、跛行,检查髋关节活动程度以及Trendelen-burg征,术后优良率达96.43％.按Severin标准评定X线表现,观察头、臼形态和相互关系及测量CE角,术后优良率达96.43％.结论:髋臼坐骨切迹周围骨盆截骨术手术疗效满意,为治疗儿童发育性髋关节脱位的一种重要术式.
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显微手术夹闭与血管栓塞术对脑动脉瘤患者临床效果的影响
目的:观察显微手术夹闭与血管栓塞术治疗脑动脉瘤临床对比效果.方法:选取2013年6月～2017年1月期间我院收治的120例脑动脉瘤患者,按照数字表法随机分为对照组和观察组,各60例,对照组患者采取血管栓塞术治疗,观察组患者采取显微手术夹闭治疗,对比2患者手术时间、术后恢复时间及治疗效果、复发情况.结果:观察组脑动脉瘤患者手术时间、术后恢复时间与对照组相比差异不具有统计学意义(P>0.05),观察组脑动脉瘤患者治疗总有效率(93.33％)明显高于对照组(73.33％),差异具有统计学意义(P<0.05),观察组脑动脉瘤患者复发率(1.67％)明显低于对照组患者(16.67％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑动脉瘤患者采取显微手术夹闭进行治疗效果明显,预后水平较好,有效降低了疾病复发率,具有十分显著的效果,值得临床推广.
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经皮微创技术结合加压钢板内固定对四肢骨折患者愈合效果观察
目的:探讨四肢骨折患者采用经皮微创技术结合加压钢板内固定治疗对其愈合效果的影响.方法:选择2016年6月～2017年6月我院收治的四肢骨折患者160例,将所有患者随机分为2组,各80例.对照组予以加压钢板内固定治疗,观察组实施经皮微创技术结合加压钢板内固定治疗,比较2组愈合效果、临床指标及术后并发症发生情况.结果:观察组愈合效果优于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间长于对照组,骨折愈合时间、骨痂生成时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在加压钢板内固定基础上联合经皮微创技术治疗四肢骨折患者,能有效改善愈合效果,缩短治疗时间,同时减少术后并发症的发生,具有较高的临床应用价值.
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腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术患者麻醉中的临床效果探析
目的:探究腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术患者麻醉中的临床效果.方法:从2014年1月～2017年12月随机选取在本院治疗老年股骨颈骨折共90例,分为观察组和对照组,每组各45例.对照组采用全身麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,分别观察2组患者不良反应出现率、VAS镇痛评分、临床麻醉效果、苏醒所需时间、住院时、麻药起效时间.结果:观察组不良反应总出现率低于对照组(13.33％<31.11％);VAS镇痛评分、苏醒所需时间、住院时、麻药起效时间少于对照组(11.35±3.65<16.29±2.36;12.69±1.23<26.98±2.36;9.38±1.26<15.22±1.22;7.62±3.25<15.45±2.33);临床麻药效果总有效率大于对照组(91.11％vs71.11％),P<0.05,存在统计学意义.结论:与全身麻醉方式相比,腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折手术患者麻醉中不仅利于减少不良反应症状的出现,更有利于使患者更快的恢复意识,身体早日康复,该麻醉方式具有独特的临床优势,值得临床大力推广应用.
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PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的:探讨应用闭合复位微创防旋型股骨近端髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)对老年股骨粗隆间骨折治疗效果.方法:回顾性分析2016年1月～2017年6月在我院治疗的老年股骨粗隆间骨折患者共计50例,根据内固定物使用的情况分为PFNA组25例,动力髋螺钉内固定组(dynamic hip screw,DHS)25例.比较2组的术中手术情况,并采用Rasmussen评分标准对患者术后1个月进行功能恢复评估.结果:切口引流量、围手术期血红蛋白的丢失、手术时间、手术出血方面PFNA组均少于DHS组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后PFNA组触觉、运动评分均高于DHS组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者下地时间、住院时间方面PFNA组均短于DHS组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折在术中各项指标、术后恢复优势较DHS治疗更明显.
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回顾性分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并急性胆源性胰腺炎30例
目的:回顾性分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并急性胆源性胰腺炎的可行性、安全性及临床疗效.方法:将我院2016年2月～2016年12月收治的30例胆囊结石合并急性胆源性胰腺炎患者作为观察组,均采用腹腔镜胆囊切除术治疗;另回顾性分析2014年1月～2014年3月收治的30例采用传统开腹胆囊切除术治疗患者资料作为对照组.观察2组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量等各项手术指标情况,比较2组术后并发症发生情况.结果:观察组的手术时间、肛门排气时间、住院时间分别为83.7±12.1分钟、1.2±0.6天、4.6±3.2天,均较对照组的109.7±11.6分钟、1.7±0.4天、9.0±3.4天明显缩短,术中出血量141.2±21.1ml,较对照组的252.3±31.9ml明显减少,2组各项手术指标均差异明显(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为6.7％,较对照组的26.7％明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床中采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并急性胆源性胰腺炎,相对传统开腹手术治疗,操作简单且创伤小,患者术后恢复更快,并发症少,安全性高,临床疗效显著,值得临床推广.
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氧分压监测观察局部氧疗对压疮愈合的促进作用
目的:分析氧分压监测观察局部氧疗对压疮愈合的促进作用.方法:借助数字随机抽取的方式,从我院2014年6月～2016年6月期间,因各类疾病而引发的压疮患者中,抽取76例进行分组研究,即对照组与观察组,每组38例.其中对照组在常规护理的同时采取依沙丫啶溶液湿敷治疗,观察组则在对照组基础上实施局部氧疗,2组均进行氧分压监测,对比2组压疮患者的愈合效果.结果:(1)治疗前2组患者的压疮分级与平均氧分压对比无统计学意义,P>0.05,治疗后2组均显著改善,P<0.05,但观察组改善的幅度更优于对照组,P<0.05,比较有统计学意义.(2)2组经不同方法治后,对照组临床治疗有效率是76.3％;观察组临床治疗有效率是89.5％,对照组低于观察组,P<0.05,对比有意义.结论:在压疮患者常规疗法的基础上积极配合局部氧疗,不仅可以改善其压疮分级和平均氧分压,而且还能显著提高临床治疗效果,使患者创面愈合,促进其尽快恢复健康.
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关节镜下关节清理术治疗合并半月板损伤的膝骨关节炎的疗效
目的:探讨关节镜下关节清理术在合并半月板损伤的膝骨关节炎治疗中的临床疗效.方法:将2014年1月～2014年7月在我院进行治疗的31例合并半月板损伤的膝骨关节炎患者作为研究对象,均给予关节镜下关节清理术治疗,出院后行3年以上的随访,对所有患者的术前及术后6个月、12个月、24个月的疼痛程度评分及骨关节炎指数评分,术前及术后的膝关节功能评分进行统计,观察关节镜下关节清理术治疗合并半月板损伤的膝骨关节炎的实际临床疗效.结果:31例合并半月板损伤的膝骨关节炎患者术后6个月及术后12个月的VAS疼痛评分与WOMAC骨关节炎指数评分均明显低于术前,但术后24个月的VAS疼痛评分与WOMAC骨关节炎指数评分与术前差异不明显;术后膝关节功能总评分明显高于术前.结论:关节镜下关节清理术在合并半月板损伤的膝骨关节炎治疗中的近期疗效较好,配合适宜的康复锻炼与软骨保护剂干预可获得良好的中期疗效.
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探讨右美托咪定联合臂丛麻醉对上肢骨折手术的麻醉疗效
目的:探讨右美托咪定联合臂丛麻醉对上肢骨折手术的麻醉疗效.方法:选取本院于2016年5月～2017年5月进行上肢骨折手术治疗的100例患者作为本次的研究目标,通过对所选患者的临床资料进行回顾性分析,将手术时采用臂丛麻醉+等量生理盐水泵注治疗的50例患者纳入对照组,而另外50例采用臂丛麻醉+右美托咪定联合麻醉的患者纳入观察组,观察与比较2组麻醉前、术中与术后患者心率、动脉压、血氧饱和度与VAS评分变化情况.结果:手术结束后观察比较,观察组不同阶段的VAS评分均低于对照组(P<0.05);2组手术前的HR、MAP与SpO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但手术时以及手术后观察组的HR、MAP水平低于对照组(P<0.05),SpO2水平比较则无统计学意义(P>0.05).结论:应用右美托咪定联合臂丛麻醉对上肢骨折手术患者进行麻醉处理,能够减轻患者疼痛,改善心率加快、血压升高的情况,且对患者呼吸中枢不会造成很大的抑制作用,麻醉疗效显著.
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探究小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因麻醉在高龄患者股骨近端防旋髓内钉术中的应用
目的:探讨研究小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因麻醉在高龄患者股骨近端防旋髓内钉术中的应用效果.方法:本次研究采取抽签模式将2015年6月～2017年6月于本院行股骨近端防旋髓内钉术治疗的高龄患者中随机抽出60例作为研究对象,将其根据入院时间的差异性平均分成观察组和对照组来进行讨论.其中,对照组患者给予罗哌卡因作为首选麻醉药物,观察组在此基础上加以小剂量舒芬太尼作为患者手术麻醉药物,比较2组患者的临床效果.结果:观察组患者麻醉后2、4、8、12、24小时时间段的镇痛评分结果较对照组对应值优;观察组患者感觉阻滞时间较对照组对应值优;观察组不良反应发生率较对照组对应值低(16.67％<40.00％),且P<0.05.结论:针对高龄患者股骨近端防旋髓内钉术中患者采取小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因进行术前麻醉,有效提高患者镇痛效果的同时延长其机体感觉阻滞时间,且患者不良反应少,安全性更高,值得临床上大力推广.
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桡神经皮支营养血管皮瓣在修复手深度创面中的应用
90年代以来,皮神经营养血管皮瓣研究成为修复外科的热点,主要集中在成活机理及动物实验研究方面,临床应用较少. 我科自2000年开始选择性应用桡神经皮支营养血管皮瓣修复手电烧伤、热压伤、撕脱伤创面,应用于各类手深度创面共15例,取得了较好效果,现总结报告如下.
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PFNA联合规范化抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折及疗效分析
目的:探究骨质疏松性股骨转子间骨折老年患者临床以PFNA、抗骨质疏松药联合治疗的有效性.方法:选取2015年1月～2017年6月期间我院收治的60例骨质疏松性股骨转子间骨折老年患者为本次研究对象,随机分为观察组、对照组,每组人数为30例,其中对照组行PFNA固定治疗,观察组加用抗骨质疏松药,对比患者术后恢复情况,观察治疗前、治疗后半年患者髋关节功能、骨密度变化情况.结果:治疗后观察组骨密度、髋关节评分高,观察组骨折愈合、住院时间短,P<0.05.结论:临床对骨质疏松性股骨转子间骨折老年者治疗时,选择PFNA、抗骨质疏松药联合治疗,患者预后好,骨密度、髋关节恢复好.
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外固定支架、内固定接骨板治疗胫骨中下段骨折的临床比较研究
目的:对比在临床中,外固定支架、内固定接骨板治疗胫骨中下段骨折的疗效.方法:选取我院2013年4月～2015年6月收治的使用外固定支架、内固定接骨板治疗胫骨中下段骨折的患者60例作为本次研究对象.将用外固定支架方法治疗的患者归为观察组,内固定接骨板治疗方法的归为对照组,每组各30例.对比2组患者的手术时间、手术伤口长度、治疗费用、胫骨中下段骨折治愈时间、骨不连发生率等进行对比分析.结果:观察组患者在手术时间、手术伤口长度方面显著优于对照组(P<0.05),治疗费用明显低于对照组,骨不连发生率低于对照组(P>0.05),无统计学意义.结论:外固定支架治疗胫骨中下段骨折患者较内固定接骨板治疗的患者,手术时间短,手术伤口长度短,治疗总费用低,骨折愈合时间短,骨不连发生率低,值得在临床治疗中推广并应用.
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膝关节镜下治疗老年膝骨关节炎退行性变的疗效观察
目的:探讨和分析膝关节镜下治疗老年膝骨关节炎退行性变的临床疗效.方法:选择2014年3月～2017年2月于我院诊治的老年膝骨关节炎退行性变患者60例,按照随机数字表法分为2组.其中观察组30例先行膝关节镜下清除术再行玻尿酸关节腔内注射;对照组30例则行玻尿酸关节腔内注射联合口服药物治疗.结果:2组治疗前各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后所有指标均显著下降(P<0.05).治疗3个月后,观察组OA严重程度指数、Womac关节炎指数、VAS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节镜下治疗老年膝骨关节炎退行性变疗效确切,功能改善显著.
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静脉动脉化皮瓣游离移植修复四肢小创面的临床疗效分析
目的:探讨静脉动脉化皮瓣游离移植修复四肢小创面的临床疗效.方法:从2011年1月～2014年12月选取38例皮瓣修复创面手术患者,随机数字表法分为观察组和对照组,每组19例.对照组采用常规修复,观察组使用静脉动脉化皮瓣游离修复,比较2组缺损面积、手术及住院时间、皮瓣存活率、供血期愈合率,术后1年外观及感觉满意度.结果:2组的缺损面积、手术和住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05).观察组的皮瓣成活率100％(19/19),高于对照组的68.4％(13/19);观察组的供区短期愈合率100％(19/19),高于对照组的36.8％(7/19).观察组术后1年皮瓣外观和感觉的满意度100％(19/19),高于对照组的42.1％(8/16).差异均有统计学意义(P<0.05).结论:静脉动脉化皮瓣游离移植修复四肢小创面有利于提高皮瓣成活率和1期愈合率,值得在临床上推广使用.
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高龄股骨粗隆间骨折采用关节置换和股骨近端髓内钉治疗临床疗效分析
目的:分析高龄股骨粗隆间骨折采用关节置换和股骨近端髓内钉治疗的临床疗效.方法:将我院收治的81例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,观察组行半髋关节置换,对照组行防旋型股骨近端髓内钉(PFNA),对比2组临床疗效.结果:观察组患肢负重时间、髋关节功能优良率、晚期并发症发生率明显优于对照组(P<0.05);对照组手术时间、术中出血量、术后引流量、早期并发症发生率明显优于观察组(P<0.05).结论:关节置换和股骨近端髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折各有利弊,临床应当依据患者的具体情况选择适用的手术方案.
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踝关节后外侧入路治疗三踝骨折的临床分析
目的:分析踝关节后外侧入路治疗三踝骨折的临床效果.方法:选2015年6月～2017年8月在我院实施三踝骨折手术的60例患者作为探讨对象,根据不同手术治疗方式分为观察组和对照组,观察组患者均进行踝关节后外侧入路治疗手术,对照组患者实施踝关节内侧入路治疗术.结果:所有患者均痊愈,观察组治疗手术时间短于对照组,术后住院时间短于对照组,骨折愈合时间短于对照组,2组数据差异显著(P<0.05).观察组患者的手术治疗优良率为93.3％(28/30),对照组患者的手术治疗优良率为63.3％(19/30),数据有明显差异(P<0.05).结论:踝关节后外侧入路手术治疗三踝骨折的临床效果显著,治愈率高,且感染等并发症反应较少,值得临床推广及应用.
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人性化护理在股骨粗隆间骨折护理中的应用及效果分析
目的:探讨人性化护理在股骨粗隆间骨折护理中的应用效果.方法:选择2013年10月～2017年10月期间我院收治的股骨粗隆间骨折患者30例为研究对象,均分为2组,对照组为常规护理,观察组为人性化护理,对比2组护理情况.结果:干预后,2组的焦虑、抑郁、疼痛评分低于干预前,观察组低于对照组,观察组的生活质量、满意度评分高于对照组.结论:人性化护理在股骨粗隆间骨折护理中的应用效果显著,症状和生活质量得到改善,减轻了术后疼痛感,提高了护理质量和满意度,值得应用.
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系统护理对围术期老年股骨颈骨折患者负性心理、并发症及护理满意度的影响分析
目的:探讨老年股骨颈骨折围术期采取系统护理对其负性心理、并发症及满意度的影响.方法:以2016年9月10日～2017年6月5日我院72例老年股骨颈骨折患者为研究对象,根据不同护理方法,均分为2组.对照组采取常规护理模式,观察组予以系统护理.观察2组负性情绪、患者满意度及并发症情况.结果:观察组干预后抑郁评分、焦虑评分分别为27.09±2.88分、24.89±3.13分,优于对照组,P<0.05;观察组护理总满意概率为97.22％,较对照组更高,P<0.05;观察组并发症发生概率(5.56％)低于对照组,P<0.05.结论:系统护理应用于老年股骨胫骨折患者围术期中,临床价值较高,可显著改善其心理状态,促使患者积极配合,改善预后,且有利于良好护患关系建立.
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老年股骨头置换术中运用舒适护理的效果分析
目的:探讨老年股骨头置换术中运用舒适护理的效果.方法:选择我院骨科80例老年股骨头置换术患者,随机划分为对照组与观察组,每组均为40例,对照组运用常规护理,观察组在对照组基础上运用舒适护理,分析不同护理服务之后患者疼痛、不良反应与患者护理满意度情况变化.结果:在疼痛评分上,观察组术后2小时与术后12小时的疼痛评分显著低于对照组水平,组间差异有统计学意义(p<0.05);在住院时长上,观察组22.5±3.9天,显著低于对照组35.9±4.1天,组间差异有统计学意义(p<0.05);在患者护理满意率上,观察组97.5％的比例明显高于对照组75％的水平,组间差异有统计学意义(p<0.05).结论:老年股骨头置换术中运用舒适护理,可以有效的降低治疗与疾病带来的疼痛感,减少住院时间,降低治疗费用,加快恢复速度,提升患者护理满意度,患者整体治疗感受更好.
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一体化急救护理模式在严重创伤患者急救中的应用效果
目的:探讨在严重创伤患者急救中的应用一体化急救模式的效果.方法:随机选择2014年1月～2017年6月由本中心院前急救并收入院的严重创伤患者90例为研究对象.将全部患者随机分成2组,观察组和对照组各45例.对照组患者采取常规的急救护理模式,观察组患者采用一体化急救护理模式.结果:观察组抢救的成功率、死亡率、并发症发生率及致残率与对照组相比,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组救治时间为25.7±4.2分钟,明显短于对照组的36.5±6.4分钟,(t=9.46,P<0.05);观察组的住院时间为21.4±3.8天,明显短于对照组的26.7±4.6天,(t=5.96,P<0.05).结论:一体化急救护理模式在临床中应用效果好,高效、快捷、环环相扣,值得推广应用.
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疼痛护理干预在四肢创伤骨折病人急性疼痛护理中的应用
目的:探讨疼痛护理干预在四肢创伤骨折患者急性疼痛护理中的应用效果.方法:随机将2016年1月～2017年5月本院收治的160例四肢创伤骨折患者随机分为观察组(n=80例)和对照组(n=80例),观察组施以疼痛护理干预,对照组施以常规护理,采用视觉模拟评分(VAS评分)和匹兹堡睡眠质量指数评分对2组研究对象治疗前后四肢疼痛及睡眠质量变化情况进行比较分析.结果:护理干预前,观察组及对照组研究对象的VAS评分、匹兹堡睡眠质量指数比较,统计结果均显示P>0.05.护理干预后,观察组研究对象的VAS评分、匹兹堡睡眠质量指数均显著低于对照组,P<0.05.结论:在四肢骨折创伤患者中施以疼痛护理干预,可有效缓解患者的疼痛,并能有效提升患者的睡眠质量.
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痉挛肌电疗法联合易化技术对偏瘫患者上肢痉挛改善的疗效观察
目的:探讨有效改善偏瘫患者上肢痉挛症状的临床可靠干预方法,为相关临床研究提供参考借鉴.方法:选取2015年12月～2017年10月期间深圳市龙岗区第二人民医院收治的偏瘫患者60例,采用随机分配卡法将患者分成了2组,分别为观察组和对照组,每组患者30例.对照组给予易化技术进行干预,观察组给予痉挛肌电疗法联合易化技术进行干预.对2组患者治疗3个疗程前后的Fugl-Meyer评分和Barthel评分结果进行比较.结果:干预前,2组患者的Fugl-Meyer、Barthel评分水平差异不大,无统计学意义;干预后,2组患者的Fugl-Meyer、Barthel评分水平均得到显著提升,干预后指标优于干预前,且差异显著(P<0.05);干预后,观察组患者的Fugl-Meyer、Barthel评分水平显著高于对照组,且差异显著(P<0.05).结论:痉挛肌电疗法联合易化技术对偏瘫患者上肢痉挛改善的临床综合效果较好,是临床治疗偏瘫的理想方式之一.
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C型老年桡骨远端骨折门诊中药外敷联合手法复位小夹板外固定效果观察
目的:观察C型老年桡骨远端骨折门诊中药外敷联合手法复位小夹板外固定治疗的效果.方法:选择本院2015年6月～2017年3月接收的C型老年桡骨远端骨折患者92例,按照随机方式分为观察组和对照组,各46例,观察组采用中药外敷联合手法复位小夹板外固定治疗,对照组采用手法复位小夹板外固定治疗,观察治疗效果.结果:观察组腕关节功能优良率、腕关节活动度均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:应用中药外敷联合手法复位小夹板外固定治疗C型老年桡骨远端骨折患者时,具有良好的治疗效果,可促进患者腕关节功能的恢复,提高其生活质量.
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中药疗法结合超短波治疗在骨伤后患者肢体软组织肿胀治疗中的作用
目的:探究中药疗法与超短波结合在骨伤后患者肢体软组织肿胀治疗中的作用.方法:选取我院2015年6月～2017年6月期间收治的骨伤后肢体软组织肿胀患者100例作为本次研究的对象,随机分为2组.对照组50名:采用中药活血化瘀方剂予以治疗.观察组50名:在与对照组同等治疗基础上联用超短波治疗.比较分析2组疗效.结果:观察组经过治疗干预后,患者肢体肿胀缓解程度显著优于对照组;而治疗总有效率也显著高于对照组,生活质量指标评分均高于对照组,组间对比差异较为显著(P<0.05).结论:在骨伤后肢体软组织肿胀患者中采用中药疗法结合超短波治疗,不仅可以有效缓解患者的肢体软组织肿胀程度,而且能够取得良好疗效,对提高患者生活质量有重要作用,值得应用.
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脑卒中偏瘫病人肢体功能恢复实施中医康复护理的效果观察
目的:探讨对脑卒中偏瘫病人实施中医康复护理的效果.方法:选取2015年2月～2017年3月本院120例脑卒中偏瘫患者,按护理方案的不同将其平分为对照、观察组,人数60例.对对照组患者实施临床传统护理方案,观察组在常规护理基础上实施中医康复护理,并将2组患者FMA、Barthel指数评分及临床总有效率进行对比.结果:观察组患者FMA、Barthel指数分别为87.42±8.63分、86.30±7.45分,显著高于对照组患者的52.35±4.73分、40.74±5.03分,P<0.05;观察组患者临床总有效率为96.67％,对照组临床总有效率为80.0％,P<0.05.结论:对脑卒中偏瘫患者实施中医康复护理,可有效改善肢体运动功能,提升患者日常生活能力,促进肢体功能康复,具备临床意义与价值.
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毫针结合拔罐疗法治疗肩周炎29例
目的:观察毫针结合拔罐疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法:纳入29例肩周炎患者,治疗予毫针结合拔罐疗法,治疗1疗程,疗效评定标准参考《中药新药临床研究指导原则》.结果:29例患者中,治愈23例,治愈率79.3％;显效6例,占20.7％;有效率高达100％;无不良反应表现者.结论:毫针结合拔罐疗法能有效治疗肩周炎.
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膝关节骨关节炎患者的临床表现及相关影响因素
目的:探究膝关节骨关节炎的相关影响因素.方法:采用调查问卷对受试对象进行回顾性调查研究.结果:超重人数(体质量指数>24)所占的比重为77％,超重人群的膝关节骨关节炎的患病率高于不超重人群,差异具有统计学意义(P<0.05);膝关节骨关节炎患者的患病率随着劳动强度级别的提高而提高,差异具有统计学意义(P<0.05);高龄膝关节骨关节炎患者所占比重68％,患病率高于年龄60岁以下患者,差异具有统计学意义(P<0.05);男性膝关节骨关节炎患者比例为36％,少于女性患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:女性、高龄、超重与大体力劳动强度是膝骨关节炎的危险因素.
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不同麻醉老年患者术后认知功能障碍发生的差异观察
目的:探究不同麻醉方式老年患者术后认知功能障碍发生的差异情况.方法:选取2016年12月～2017年6月于我院进行下肢或下腹部手术的96例患者作为研究对象,随机数字法分成对照组与观察组,各48例,对照组患者给予全身麻醉,观察组给予腰硬联合阻滞麻醉,观察2组患者术后认知功能障碍的发生情况.结果:观察组在术后1天与术后3天的认知功能障碍发生率显著低于对照组患者,2组对比的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在术前的认知功能评分与对照组患者认知功能评分无明显差异,2组术前认知功能评分对比无统计学差异(P>0.05);观察组患者在术后1天与术后3天的认知功能评分与对照组患者存在显著差异,2组术后1天与术后3天的认知功能评分差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腰硬联合阻滞麻醉应用于老年患者下肢或下腹部手术,能够减少术后认知功能障碍的发生.
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浅析年轻人使用耳机对听力的影响
目的:了解年轻人使用耳机引起的噪声性听力损伤的影响.方法:对近4年来我院58例因使用耳机而引起的感音神经性耳聋患者的分析.结果:58例患者均是经常佩戴耳机者,且多数有经常听着耳机睡着者.结论:年轻人普遍使用耳机,不科学的使用耳机是造成年轻人产生噪声性耳聋的重要原因之一.
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微创脊柱内固定系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折临床实效性研究
目的:采用微创脊柱内固定系统法治疗无神经损伤胸腰椎骨折,并探究其临床实效性及安全性.方法:随机选取我院骨科收治的无神经损伤胸腰椎骨折患者78例,观察组患者接受微创脊柱内固定系统治疗,对照组患者接受椎弓根钉固定治疗.观察2组患者的椎管状态、椎体高度等指标,记录手术时间、术中出血量等数据,测量患者椎管矢状径、角度、后椎体高度等指标.采用Denis分级和Frankel分级评价其神经功能.结果:观察组患者手术平均时间为103.4±27.6分钟,对照组患者手术平均时间为145.9±31.2分钟.观察组Frankel分级平均提高1.4级,而对照组患者仅提高0.8级.观察组Denis降低了1.0级,对照组降低了1.5级.观察组患者椎体前缘高度由74.9±11.4％增加为94.0±4.1％.对照组患者仅由75.1±11.5％增加为91.5±3.8％.2组结果在上述指标上相比较均具有统计学差异(P<0.05).结论:微创脊柱内固定系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折患者临床效果好,其不但可以保持胸腰椎结果完整,且减小出血量和残腔,此外它还可以减轻患者的疼痛程度,保存其神经功能和椎骨完整性.
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中医推拿治疗膝关节骨关节炎临床研究
目的:探讨中医推拿治疗膝关节骨关节炎(KOA)临床效果.方法:56例患者随机分为观察组和对照组,各28例.2组患者均给予加强休息、营养、指导患者功能锻炼等常规治疗.对照组加用针刺治疗,观察组加用中医推拿治疗.结果:(1)观察组痊愈率、显效率及有效率分别为32.1％(9/28)、42.9％(12/28)及25.0％(7/28),对照组分别为17.9％(5/28)、35.7％(10/28)及28.6％(8/28),观察组明显优于对照组(P<0.05);(2)观察组总有效率为100％(28/28),对照组为82.1％(23/28),2组对比差异有统计学意义(P<0.05);(3)2组治疗后视觉模拟评分(VAS)及Lysholm评分均明显改善,观察组改善更明显(P<0.01);(4)观察组治疗后VAS及Lysholm评分均明显改善,优于治疗前(P<0.01).结论:中医推拿治疗KOA可以明显改善患者膝关节疼痛、僵硬、肿胀等临床症状,改善VAS及Lysholm评分,具有操作简便、痛苦小、疗效好等优点,值得临床推广使用.
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LISS系统对股骨远端骨折患者炎性指标及短缩程度的影响
目的:探究微创内固定系统(LISS)对股骨远端骨折患者的炎性指标及短缩程度影响.方法:将60例股骨远端骨折患者分为对照组和观察组,各30例,对照组予传统股骨髁钢板内固定术,观察组采用LISS系统,对比分析2组患者手术情况、炎性指标、关节恢复情况以及短缩程度.结果:观察组患者手术情况及术后负重时间明显优于对照组(P=0.000).术后观察组白细胞介素1、肾上腺素、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素水平以及Harris评分显著优于对照组(P=0.000).观察组治疗效果优良率达83.33％,显著高于对照组(60.00％),P=0.000.2组患者术后3个月短缩程度比较差异无统计学意义(P=0.659).结论:LISS系统能有效减轻术后炎症反应,缩短患者术后恢复时间,促进骨折愈合,改善关节功能活动,但在纠正骨折短缩程度方面与传统钢板内固定术无明显差异.
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人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎性骨折
目的:探讨人工肱骨头置换手术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法:将2015年1月1日～2017年1月1日在本院接受治疗的40例肱骨近端粉碎性骨折患者计算机随机分成2个小组,20例/组.分别实施锁定钢板内固定手术(对照组)和人工肱骨头置换手术(观察组).对比2组临床指标和肩关节活动度.结果:观察组患者术中失血量195.52±52.16ml、手术时间86.52±10.13分钟、术后引流量54.51±9.31ml,3项临床指标以及术后肩关节梳头活动度3.51° ±0.30°、外旋活动度42.11° ±4.63°、前屈活动度92.64° ±7.42°、外展活动度91.63° ±9.54°,都比对照组更佳,其统计学显示有较大的差异(P<0.05).结论:人工肱骨头置换手术治疗肱骨近端粉碎性骨折效果显著.
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专科护理和常规护理在桡骨远端骨折患者中的应用对比
目的:探讨对桡骨远端骨折患者分别进行专科护理以及常规护理后获得的临床效果.方法:选择我院2015年6月～2017年9月收治的90例桡骨远端骨折患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;研究护理方法期间,对照组(45例):常规护理;观察组(45例):专科护理;观察对比2组骨折患者护理效果.结果:观察组桡骨远端骨折患者护理满意度各项评分高于对照组明显,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组桡骨远端骨折患者患肢肿胀值小于对照组明显,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:临床选择专科护理方式对桡骨远端骨折患者完成护理工作,同常规护理方式比较,在提高满意度评分以及减小患肢肿胀值方面获得显著效果,从而促进桡骨远端骨折患者病情好转.
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膝痛风性关节炎中医证型与关节镜下滑膜病变的相关性研究
目的:探讨膝关节痛风性关节炎的不同中医证型与关节镜下滑膜病变程度的相关性.方法:选取80例膝关节痛风性关节炎患者,由1名副主任医师对患者进行中医辨证分型.所有患者均行关节镜手术治疗,对不同中医证型膝关节痛风性关节炎的关节镜下滑膜病变程度进行分级,并对数据进行统计学分析处理.结果:4种证型间滑膜增生改变程度比较,痰瘀痹阻型、肝肾亏虚型均较湿热蕴结型、寒湿痹阻型严重,差异有统计学意义(P<0.05);痰瘀痹阻型与肝肾亏虚型比较,湿热蕴结型与寒湿痹阻型比较,均无显著性差异,无统计学意义(P>O.05).结论:关节镜下滑膜病变程度可作为评价膝痛风性关节炎严重性的一项重要指标,并可在一定程度上为中医辨证施治提供客观依据.
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3D打印技术在髋臼后壁骨折手术治疗中的应用效果
目的:了解3D打印技术在髋臼后壁骨折手术治疗中的效果.方法:以随机法将2012年1月～2017年1月本院收治的32例髋臼后壁骨折患者分成2组:16例对照组施以传统切开复位内固定术,16例观察组施以3D打印数字化技术,对2组临床疗效展开对比.结果:观察组优良率93.75％,较对照组75.00％相比,有差异性(P<0.05);观察组髋关节Harris评分94.00±3.36分,比对照组77.37±4.51分更高(P<0.05);2组手术时间、术中出血量、术后引流量等对比,表现出明显差异(P<0.05).结论:对髋臼后壁骨折进行治疗时,选3D打印数字化技术,临床疗效确切,可推广.
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双上肢手术经喉罩吸入七氟醚复合臂丛阻滞麻醉的疗效观察
目的:探讨双上肢手术经喉罩吸入七氟醚复合臂丛阻滞麻醉的疗效.方法:选取60例于2015年1月～2017年1月期间在我院行双上肢手术的患者,随机分为对照组(采用气管内插管全身麻醉,n=30)与观察组(采用经喉罩吸入七氟醚复合臂丛阻滞麻醉,n=30).观察和记录麻醉前(T1)、插入喉罩或气管导管时(T2)、喉罩或气管导管拔除时(T3)时的HR、MAP、SpO2等血流动力学指标,观察2组麻醉效果,术后不良反应.结果:T2、T3时,2组患者的HR均明显高于T1时,且对照组较观察组显著要高,对照组患者T2、T3时的MAP显著高于同期观察组及T1时(P<0.05),2组各时间点的SpO2比较无明显差异(P>0.05);观察组患者术后VAS评分、苏醒时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组术中芬太尼、顺阿曲库铵用量显著低于对照组(P<0.05);苏醒期,观察组躁动、恶心呕吐发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:在双上肢手术中采用经喉罩吸入七氟醚复合臂丛阻滞麻醉,可使麻醉和手术过程更平稳,患者术后苏醒快,疼痛反应小,安全性较高,效果优于单纯气管插管全麻,具有推广价值.
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颧上颌复合体骨折类型与眶下神经损伤的关系分析
目的:探究颧上颌复体骨折类型患者的骨折类型与眶下神经损伤的相关性.方法:选择我院2015年1月～2017年12月收治的50例颧上颌复合体骨折患者,根据Zingg标准将不同的骨折类型分为A、B、C 3组,分别测定3组患者眶下神经损伤的痛觉和两点辨别觉,采用不对称指数(AI)对眶下神经损伤的程度进行评价及比较.结果:在痛觉测量值上,不同类型患者在眶下患侧皮肤痛觉有差异,痛觉AI值为A型﹤C型﹤B型(P﹤0.05),其中B型骨折AI值显著大于A型和C型(P<0.05).在两点辨别觉上,AI值A型﹤C型﹤B型,B型与C型显著大于A型(P﹤0.05),B型与C型无显著性差异(P>0.05).结论:颧上颌复合体骨折类型与眶下神经损伤程度存在一定联系,其中B型颧上颌复合体患者的眶下神经损伤为严重,而A型骨折患者的损伤程度较轻,在患者的临床治疗中针对性选择手术方案,提高临床治疗效果.
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原发性与继发性脑室出血患者临床特征及危险因素的比较研究
目的:了解原发性脑室内出血(Primary intraventricular hemorrhage,PIVH)和继发性脑室内出血(Secondary intravent-ricular hemorrhage,SIVH)的临床特征及相关危险因素.方法:采用回顾性队列研究设计,以乐山市市中区人民医院神经外科住院PIVH和SIVH患者为研究对象,收集患者的相关临床资料,分析患者的临床体征及相关危险因素.结果:共纳入IVH患者251例,其中PIVH39例(11.68％),SIVH212例(63.47％).PIVH患者的病因分布中,主要包括高血压病(12例,30.8％)、烟雾病(10例,25.6％)、血管畸形(8例,20.5％)、动脉瘤(6例,15.4％)等;SIVH患者的病因分布中,主要包括高血压病(144例,67.9％)、未知病因(45例,21.2％).治疗方式分布中,PIVH患者更多选择行手术治疗(24例,61.5％),其次为保守治疗(15例,38.5％);SIVH患者选择保守治疗居多(146例,68.9％),其次为手术治疗(66例,31.3％).PIVH患者与SIVH患者在病因构成、手术方式之间差异均有统计学意义(均P<0.05).PIVH患者的主要危险因素依次为男性(66.7％)、吸烟(35.9％)、高血压病(30.8％)、高龄(20.5％)、饮酒(20.5)等;SIVH患者的主要危险因素依次为:高血压病(67.9％)、男性(62.3％)、高龄(50.5％)、吸烟(38.2％)、饮酒(24.1％)等.结论:高血压、高龄、男性、吸烟和饮酒是PIVH和SIVH患者其共同的主要危险因素.
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锁定加压钢板联合植骨治疗肱骨近端骨折的临床研究
目的:研究分析对肱骨近端骨折患者采用锁定加压钢板与植骨治疗相结合的临床价值.方法:选取我院2014年12月～2016年12月接收的58例肱骨近端骨折患者为此次实验任务对象,通过采用计算机产生随机数字,分为观察组和对照组,其中对照组为29例,采用常规治疗手段,观察组为29例,予以锁定加压钢板与植骨治疗相结合,比较2组治疗前后生活质量评分、肩关节评分以及疼痛视觉模拟评分改变情况.结果:治疗前,2组患者比较无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组无论是生活质量评分,还是肩关节、疼痛视觉模拟评分,均优于对照组,2组患者比较有差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:对肱骨近端骨折患者的临床治疗过程中,积极将锁定加压钢板治疗手段与植骨治疗手段相结合,能够显著改善患者的临床病症,值得在临床中进行推广.
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探究急性闭合跟腱断裂实施经通道辅助缝合系统微创修复的价值
目的:分析经通道辅助缝合系统微创修复应用于急性闭合跟腱断裂治疗的效果.方法:选取36例2015年2月～2016年12月收治急性闭合跟腱断裂患者为观察组,以27例2013年9月～2015年1月收治的患者为对照组,观察组采用经通道辅助缝合系统微创修复治疗,对照组则采用传统手术治疗,观察比较2组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果:观察组手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间差异明显(P<0.05).观察组总优良率为94.4％,对照组优良率为74.1％,具有显著性差异(P<0.05).2组术后6个月、12个月的AOFAS评分比较,有统计学差异(P<0.05),观察组并发症发生率为2.8％,显著低于对照组的22.2％(P<0.05).结论:急性闭合跟腱断裂患者采用经通道辅助缝合系统微创修复,能够有效减轻对患者的创伤,减少并发症发生,促进患者功能恢复,值得推广.
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初学者应用椎体成形术治疗急性原发性骨质疏松性骨折的体会
目的:总结作者初学习应用椎体成形术(PVP)治疗原发性骨质疏松骨折的经历体会,启发初学者.方法:对作者在学习曲线早期采用PVP治疗原发性骨质疏松性椎体骨折病例过程中出现的问题和处理措施进行回顾性分析.结果:本组共有47例55椎体;男性16例,女性31例;年龄在61～89岁,平均74.6±6.9岁;单纯胸椎18例19椎,单纯腰椎25例28椎体,合并胸腰椎4例8椎体;术中并发症包括椎体多次穿刺(21.8％,12/55)、椎体节段误穿(3.6％,2/55)、血气胸(1.8％,1/55,经保守治疗后自愈)、椎体骨水泥渗漏(12.7％,7/55);VAS疼痛评分术前24小时内5.4±1.9分,术后24小时内1.9±1.0分,P<0.01,差异有统计学意义;根据VAS疼痛评分计算优良率为87.2％(41/47);术后病人随访5～24个月,邻近椎体骨折发生率7.3％(4/47).结论:PVP微创技术对原发性骨质疏松性骨折引起的疼痛改善效果好,初学者能较快掌握并独立实施,主要问题是初学者在早期学习使用发生多次穿刺率和骨水泥渗漏率较高,以及存在误穿椎体节段和伤及周围重要组织等风险.因此,初学者应当选择易于操作的病例、清晰辨别标志性解剖结构、关键步骤透视、注射骨水泥量宁少勿多、可单侧穿刺不双侧穿刺、不追求影像学完美等,这些是快速掌握PVP技术,同时又能减少手术风险的必要措施.
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局部植入神经干细胞/胶原支架复合体对大鼠脊髓损伤的修复作用观察
目的:分析局部植入神经干细胞/胶原支架复合体对大鼠脊髓损伤的修复作用.方法:对SD大鼠神经干细胞进行分离、培养与鉴定,并且在胶原支架中将其植入,对神经干细胞/胶原支架复合体进行制备.选取SD大鼠(6周龄)30只为研究对象,将其分为甲组、乙组与丙组,各组均有大鼠10只,采用常规左侧脊髓半切术,对T10脊髓半横断损伤模型进行制备,完成脊髓切除后,甲组将神经干细胞/胶原支架复合体植入缺损处,乙组将胶原支架植入缺损处,不对乙组进行任何处理.完成手术后的1～8周,每周均对甲、乙、丙3组大鼠进行BBB评分;完成手术后第4周与第8周,3组一共有5只死鼠,仔细观察其病理形态与脊髓组织结构.结果:术后4～8周时,相较于乙、丙2组,甲组大鼠左下肢BBB评分更高,P<0.05.结论:局部植入神经干细胞/胶原支架复合体能够促使大鼠脊髓损伤得到一定修复,并对其肢体功能恢复进行有效促进.
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老年髋部骨折患者围术期超前镇痛联合术后自控镇痛疗效观察及安全性评价的研究
目的:研究老年髋部骨折患者围术期超前镇痛联合术后硬膜外自控镇痛(PCEA)疗效及安全性.方法:选取老年髋部骨折患者72例,年龄60～85岁,择期行股骨颈骨折人工股骨头置换术或股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成2组(n=36),观察组使用超前镇痛联合硬膜外自控镇痛,对照组使用硬膜外自控镇痛,观察2组局麻药和阿片类药物的用量,48小时内各个时间点疼痛视觉模拟评分(VAS)和不良反应.结果:与对照组相比较,观察组的罗哌卡因及舒芬太尼的用量明显少于对照组,观察组术后4小时、8小时、12小时时点的VAS评分明显低于对照组,观察组术后的不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论:使用美罗昔康片超前镇痛联合术后硬膜外自控镇痛,能够减少镇痛药用量和不良反应的发生.
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改良封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用以及价值分析
目的:探讨改良封闭式负压引流技术骨外科创伤的应用效果.方法:回顾2016年1月～2017年12月骨外科创伤患者90例以治疗方法分组.对照组给予常规骨外科创伤处理,观察组则给予改良封闭式负压引流技术.比较2组骨外科创伤治疗效果;平均所需换药时间、住院的平均时间、所产生的医疗费用;治疗前后患者创面炎症指标肿瘤坏死因子-α、CRP、白细胞计数、IL-6;治疗前后患者生活质量SF-36评分;创面感染发生率.结果:观察组骨外科创伤治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组平均所需换药时间、住院的平均时间、所产生的医疗费用少于对照组,P<0.05;治疗前2组创面炎症指标肿瘤坏死因子-α、CRP、白细胞计数、IL-6相近,P>0.05;治疗后观察组创面炎症指标肿瘤坏死因子-α、CRP、白细胞计数、IL-6优于对照组,P<0.05.治疗前2组生活质量SF-36评分相近,P>0.05;治疗后观察组生活质量SF-36评分优于对照组,P<0.05.观察组创面感染发生率低于对照组,P<0.05.结论:改良封闭式负压引流技术骨外科创伤的应用效果确切,可有效控制创面炎症,降低创面感染风险,提高患者生活质量,缩短换药和治疗时间,减少医疗费用,值得推广应用.
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人性化护理模式在老年烧伤患者护理中的效果观察
目的:观察在老年烧伤患者的护理干预中采取人性化护理模式的应用效果分析.方法:将在我院烧伤科2015年12月～2016年12月时期收治的79例老年烧伤患者采取常规烧伤后护理设置为对照组.将2017年1月～2018年1月期间我院开展个性化护理模式,收治的另83例老年烧伤患者设置为观察组.将2组老年患者住院期间不良事件发生率、对护理的满意度调查与护理前、后生活质量调查评分.结果:治疗期间观察组不良事件发生率为2.40％,对照组为16.46％,护理后2组患者的生活质量均有所改善,其中观察组明显优于对照组,观察组满意率高达100％,对照组为75.95％,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:在老年烧伤患者的护理中,采取人性化护理模式,可明显减少患者在住院期间发生的不良事件几率,改善护理后患者的生活质量,提高患者对护理的满意度,拉近护患关系,值得临床推广.
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老年骨质疏松性髋部骨折术后再骨折风险的对照研究
目的:探讨老年骨质疏松性髋部骨折术后再骨折风险的大小及时间点.方法:选择在我院就诊的患者进行研究并对比60例健康老年群体.结果:观察组患者术后各项临床指标均低于对照组,各个时间点的健侧髋部骨折风险系数和全身骨质疏松性骨折风险系数均较对照组高,差异具统计学意义(P<0.05).结论:应于术后严密监测老年骨质疏松性髋部骨折患者,并做好预防工作.
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反削植皮结合负压引流治疗下肢大面积皮肤剥脱伤的临床观察
目的:观察针对下肢大面积皮肤剥脱伤患者治疗中采用反削植皮术后结合负压引流的临床治疗疗效.方法:收集临沂市中医院2009年1月～2017年10月期间,由于下肢大面积皮肤剥脱伤而采用反削植皮或负压引流治手术者74例,术后5天后换药观察皮瓣成活率、皮瓣愈合时间、换药次数[1].结果:74例患者中1例感染,73例5天换药时皮瓣成活,创面愈合时间平均8.23天.结论:下肢大面积皮肤剥脱伤患者在采用反削植皮术后结合负压引流(VSD)技术临床治疗方案后可缩短伤口愈合时间,提高成活率,减少感染几率.
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骨质疏松性椎体骨折保守治疗的研究进展
根据欧盟2010 年数据估计,约有2760 万的骨质疏松症患者,其中男女比例是1:4,分布在欧盟27个成员国. 每年约有52万新的骨质疏松性椎体骨折( OVF)发生,产生36 亿英镑经济负担,预计到2025年比预期增加25％ [1]. 虽然这并非罕见的诊断,但其佳治疗方式仍存在争议. 在本文中,我们的目的是提供一个目前新的诊断和治疗模式总结,以帮助选择佳的保守治疗方式,现综述如下.
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抗骨增生胶囊药理作用及临床应用研究进展
抗骨增生胶囊组方出自"国医大师"刘柏龄教授创制的治疗骨质增生的骨质增生丸,在原方熟地黄、鸡血藤、肉苁蓉、骨碎补、莱菔子、淫羊藿6 味中药基础上加入女贞子、狗脊和牛膝3味佐药构成,具有补腰肾,强筋骨,活血止痛之功效,在治疗膝骨关节炎、骨质增生症和骨质疏松症等骨伤科疾病方面疗效显著. 近年来抗骨增生胶囊在临床研究上越来越受重视,对其药理作用的研究也不断取得新的进展. 本文系统总结了近10年来抗骨增生胶囊的药理作用及临床应用研究的新进展,现综述如下.
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腰椎间盘突出症的微创治疗技术新研究进展
腰椎间盘突出症是中老年人常见疾病,随着社会发展、生活节奏加快,其发病率呈现逐渐增高趋势,且有年轻化倾向.在疾病治疗方面,传统包括手术及保守治疗等多种方法,部分患者经药物、理疗等方式可有效控制疾病,但还有部分患者需经手术才可治愈,传统手术治疗可短时间内改善病情、消除症状,但创伤较大,术后恢复时间较长[1～2] ,极易导致脊椎不稳、瘢痕及粘连等现象,预后不佳,且出血量多,患者腰部功能会受到不同程度损伤. 随着内窥镜等技术不断发展,微创手术应运而生,其具有疗程短、预后佳、痛苦小、创伤小等多种优势,患者预后得以保障. 本文对腰椎间盘突出症微创治疗技术综述如下,目的在于为临床实际工作提供理论依据.
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浅谈伤残医学
伤残绝非是受伤造成的残,它的内涵很深,不能从字面解释,需不断学习,逐渐加深理解. 随着社会的进步和人类的文明,世界各国越来越重视伤残的预防与康复治疗. 我国自"残疾人保障法"颁布以后,对伤残、残疾的预防、康复治疗人才的培养、康复医疗机构的设置等都有明确规定.
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| 年 | 期数 |
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