中国伤残医学杂志
Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학
- 主管单位： 伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 0.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-5516/R
- 国内刊号： 李凤鸣
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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VSD髓内引流结合载药磷酸钙植入治疗股骨慢性骨髓炎的疗效分析
目的:探讨应用VSD髓内引流结合载药磷酸钙植入治疗股骨慢性骨髓炎的疗效分析.方法:回顾性分析自2012年6月～2016年7月入住我科的股骨慢性骨髓炎患者15例;采用扩创病灶清除、骨皮质开槽加VSD髓内引流7～10天,拆除VSD后再行载抗生素磷酸钙植入加创面修复术.术后对患者引流管拔除平均时间、创面愈合平均时间、平均住院时间、平均骨愈合时间和骨髓炎复发率做记录.结果:该组病例随访8～24个月,引流管拔除时间10.21±1.40天,创面愈合时间及住院时间分别为18.05±2.74天和22.65±2.80天,骨愈合时间30.45±3.78天,无1例复发.结论:病灶清除骨皮质开槽加VSD髓内引流后再行载抗生素磷酸钙植入加创面修复治疗股骨慢性骨髓炎临床疗效满意,值得临床推广.
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外伤性癫痫的法医学伤残鉴定分析
目的:基于外伤性癫痫患者的表现特征,对法医学伤残鉴定依据和方法进行总结.方法:选取浙江省兰溪市发生外伤性癫痫的案例62例,对其病历资料进行复查,行全面神经系统检查,对MRI、CT等必要的影像学资料进行补充,终得出鉴定结论.结果:62例患者中,12例为轻度颅脑损伤,50例为中重度颅脑损伤;30例为部分性癫痫(6例感觉性发作,24例精神运动性发作),32例为全身性癫痫(6例肌阵挛型,23例全身强直-阵挛性发作,3例失神发作型);21例为损伤后早期发作,41例为损伤后晚期发作;9例为受伤2周时间内出现2～5次,32例平均每个月发作1次,15例平均每个月发作2～3次,6例平均每个月发作3次以上;平均持续时间为2～5分钟,32例患者持续时间达到3分钟以上;头颅X线平片,6例颅骨缺损,32例为颅骨凹陷性骨折,6例为异体骨植入,18例为颅骨线形骨折;3例患者经CT检查发现其颅脑损伤后颅内残留金属异物;12例鉴定为轻度伤残,21例鉴定为中度伤残.29例鉴定为重度伤残.结论:在外伤性癫痫法医学伤残鉴定中,应结合患者伤情、病史、发作时间、频率、类型以及影像学资料等各方面来进行综合判断.
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MRI对外伤性腕关节三角纤维软骨复合体损伤的诊断及分析
目的:评估磁共振(MRI)对外伤性腕关节三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的诊断价值.方法:选有急、慢性外伤史的36例腕关节三角纤维软骨复合体可疑损伤患者,分别进行X线、CT及常规MRI检查,分析其检查结果.结果:36例患者均有腕部疼痛;26例因急性外伤所致,多合并有骨挫伤、骨折或韧带的损伤;10例因慢性损伤或退变引起,其中5例有三角骨或月骨的骨髓水肿;X线结果16例有桡骨远端骨折,12例有尺骨茎突骨折;多层螺旋CT扫描检查结果除X线发现的桡骨远端骨折及尺骨茎突骨折,另有4例患者合并隐匿性腕骨骨折;常规MRI检查结果发现36例患者除骨折、骨挫伤及韧带的损伤外均有腕关节三角纤维软骨复合体的损伤.结论:MRI可以较好的观察TFCC损伤的程度、范围及周边骨质情况,可作为腕关节损伤的首选及常规检查方法,对外伤性腕关节三角纤维软骨复合体损伤具有极高的诊断价值.
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谷氨酰胺联合大黄治疗重度烧伤的临床效果观察
目的:观察并探讨谷氨酰胺联合大黄治疗重度烧伤的临床效果及其安全性.方法:将2013年12月～2016年12月本院收治的重度烧伤患者62例随机分为观察组和对照组,每组各31例.观察组患者采用烧伤常规治疗+谷氨酰胺+大黄治疗,对照组患者采用烧伤常规治疗.比较2组患者治疗前后血浆白蛋白(ALB)、前白蛋白(P-ALB)、转铁蛋白(TF)、内毒素、白介素-17(IL-17)、IL-10及干扰素-γ(IFN-γ)水平以及创面愈合时间、并发症情况.结果:治疗7天后观察组患者血浆ALB、P-ALB、TF显著高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者内毒素、IL-17及IFN-γ水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).观察组患者创面愈合时间均优于对照组(P<0.05).结论:谷氨酰胺联合大黄治疗能够显著改善重度烧伤患者的营养状况,加快创面愈合,抑制炎症反应发生.
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伤椎置钉单节段的内固定植骨法治疗胸腰段脊柱骨折128例临床研究
目的:探究伤椎置钉单节段内固定植骨法治疗胸腰段脊柱骨折临床效果.方法:选我院胸腰段脊柱骨折128例患者为对象,随机分2组,对照组和观察组,对照组采用椎弓根螺钉脊柱内固定系统治疗;观察组采用通用型脊柱内固定系统治疗.观察2组疗效.结果:2组均未发生伤口感染、内固定松动情况.观察组患者术中出血量、手术时间明显优于对照组,P<0.05;治疗后,对照组和观察组的Cobb角和椎体前后缘高度组间比较差异不明显,P>0.05.结论:临床对胸腰段脊柱骨折患者的治疗过程中,2种方法疗效大体相同,但椎弓根螺钉脊柱内固定系统可缩短手术时间,减少出血量.
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用经皮微创锁定钢板内固定术治疗胫骨干骨折的效果观察
目的:研究经皮微创锁定钢板内固定术治疗胫骨干骨折的临床效果.方法:选取我院2013年6月～2016年11月期间所收治的经皮微创锁定钢板内固定术治疗的91例胫骨干骨折患者作为本次研究对象(观察组),并选取同期切开复位内固定治疗的90例胫骨干骨折患者作为对照组,对比分析2组患者的切口长度、手术时间以及术中出血量,并观察2组患者的住院时间、骨折愈合时间以及并发症发生率和术后12个月的Johner-Wruhs评分.结果:观察组切口长度明显短于对照组,手术时间、住院天数与术中出血量显著少于对照组,2组之间存在统计学意义(p<0.05);观察组Johner-Wruhs评分优良率为94.51％,并发症发生率为3.30％;对照组Johner-Wruhs评分优良率为93.33％,并发症发生率为5.56％,2组差异不明显(p>0.05),统计学意义不存在.结论:经皮微创锁定钢板内固定术治疗胫骨干骨折的临床效果明显,能够有效缩短手术时间,值得临床应用推广.
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针灸治疗颈椎病90例临床效果研究
目的:研究与分析针灸治疗颈椎病的临床效果.方法:选取我院收治的颈椎病患者90例为对象进行研究,随机分为2组,即对照组与观察组,各45例.采用传统牵引手法治疗对照组患者,采用中医针灸法治疗观察组患者.观察对比2组患者的临床效果.结果:治疗前,2组颈椎功能评分对比差异不显著,P>0.05,无统计学意义.而治疗后,观察组的颈椎功能评分显著高于治疗前以及对照组,且对比差异P<0.05,具有统计学意义.而观察组治疗总有效率为95.56％(43/45),对照组为82.22％(37/45),2组间对比差异P<0.05,具有统计学意义.结论:针灸治疗颈椎病的临床效果十分显著,且能有效改善患者的颈椎功能,同时还能帮助患者快速恢复,因此值得推广于临床应用.
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针灸推拿联合葛根汤治疗神经根型颈椎病的安全性与可行性
目的:研究神经根型颈椎病患者联用针灸推拿和葛根汤治疗的安全性与可行性.方法:将2015年6月～2016年4月我院收治的60例神经根型颈椎病患者按随机数字表将其分为对照组(针灸推拿治疗)和观察组(针灸推拿+葛根汤治疗),每组30例,观察记录所有患者在护理后的临床效果、疼痛情况和健康状况等数据.结果:观察组患者治疗有效率显著大于对照组(93.33％vs 70.00％),且其健康总评分也显著高于对照组患者(t=10.3592),此外2组患者经过治疗后的VAS评分均显著降低,而治疗后观察组患者的VAS评分显著低于对照组患者,组间数据均存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:神经根型颈椎病患者联用针灸推拿和葛根汤治疗的临床疗效较高,健康状况更好,疼痛情况VAS评分更低,其临床应用价值较高,值得推广.
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腰椎压缩性骨折患者的术后护理干预方法
目的:分析腰椎压缩性骨折患者的术后护理干预方法.方法:将本院2014年1月～2016年6月接收治疗的82例腰椎压缩性骨折患者作为本文研究主体,按照82例腰椎压缩性骨折患者住院治疗的先后顺序,分为观察组和对照组,观察组采用整体护理,对照组采用传统护理,比较2组护理效果.结果:观察组患者护理满意度高达97.56％,术后疼痛评分3.3±1.0分,镇痛药物术后使用剂量为33.98±7.26 mg;而对照组护理满意度为73.17％,术后疼痛评分4.8±1.8分,镇痛药物术后使用剂量为58.65±7.05mg,观察组护理满意度高于对照组,术后疼痛评分低于对照组,对比2组患者临床数据,数据差异显著,统计学存在意义(P<0.05).结论:给予腰椎压缩性骨折术后疼痛患者整体护理,可改善其疼痛状况,提高其生活质量,具有临床推广价值.
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外固定器联合封闭负压引流技术在胫腓骨骨折术后感染中的临床应用
目的:探析外固定器联合封闭负压引流技术在胫腓骨骨折术后感染中的临床应用效果.方法:回顾相关资料,选取我院2014年12月～2016年5月收治的胫腓骨骨折术后并发感染的患者80例,根据控制感染的方法不同,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用外固定器+封闭负压引流技术联合治疗,对照组应用传统的换药治疗,对比各组间患者的治疗效果、感染控制时间、骨折愈合时间以及疼痛程度评分(VAS).结果:经不同的治疗方式后,各小组患者的临床效果不同,其中观察组患者的治疗效果明显优于对照组,感染控制时间以及骨折愈合时间均较对照组短,且各个时段的疼痛程度评分也均低于对照组,各小组间的数据结果比较显示,存在较大的差异性,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对胫腓骨骨折术后并发感染的患者,采用外固定器+封闭负压引流技术进行联合治疗的临床效果显著,不仅有效的控制了感染,而且减轻了患者疼痛,缩短了骨折部位愈合的时间,促进了患者尽快的康复,值得信赖和推广.
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综合护理干预对非手术治疗腰椎管狭窄症患者的临床作用
目的:对综合护理干预对非手术治疗腰椎管狭窄症患者的临床应用价值展开探讨.方法:选取非手术治疗的56例腰椎管狭窄症患者,将之分为2组,各28例,对照组的护理措施为常规护理,观察组的护理措施为综合护理干预,比较2组患者功能恢复情况、疼痛情况及心理状态.结果:2组患者治疗前功能障碍评分、疼痛程度评分、焦虑及抑郁自评评分组间比较无显著差异(P>0.05),治疗后观察组功能障碍评分、疼痛程度评分、焦虑及抑郁自评评分均明显低于对照组(P<0.05).出院时,对照组护理总满意率71.4％,观察组护理总满意率92.9％;2组治疗总有效率差异显著(P<0.05).结论:为腰椎管狭窄症患者实施综合护理干预,能够有效改善患者功能障碍,降低疼痛程度,减轻患者心理压力,值得推广.
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脑卒中后抑郁症对偏瘫患者康复效果的影响
目的:脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)对偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力﹙ADL﹚的影响.方法:对208例脑卒中偏瘫住院患者分成观察组84例(合并PSD)和对照组124例(不合并PSD),2组患者均接受常规神经内科临床治疗和系统的康复训练,未予抗抑郁治疗,且每位患者均由同一评定师对其进行4次评定,即入组时,康复4周、8周及12周时,观察患者运动功能和ADL的改善情况以及患者的依从性.结果:4次评定显示2组患者运动功能和ADL均明显改善﹙P<0.01﹚,但对照组疗效优于观察组﹙P<0.01﹚,且康复依从性亦明显较高.结论:PSD对脑卒中后偏瘫患者运动功能的改善、ADL的提高以及患者的康复依从性有显著影响.
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应用切开复位锁定板内固定术和半肩关节置换术治疗老年肱骨近端骨折的疗效及护理
目的:观察应用切开复位锁定板内固定术和半肩关节置换术治疗老年肱骨近端骨折的临床及护理效果.方法:对院内收治的62例老年肱骨近端骨折患者的临床资料进行回顾性分析,其中35例行切开复位锁定板内固定术(观察组),27例行半肩关节置换术(对照组),2组患者围手术期均给予综合护理干预模式,比较2组患者手术治疗时间、出血量、Constant-Murley评分及术后并发症情况进行对比.结果:观察组手术时间、出血量、Constant-Murley评分及术后并发症与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对老年肱骨近端骨折患者,切开复位锁定板内固定术和半肩关节置换术在临床应用过程中均可取得较为满意的治疗效果,且术后并发症情况无太大差异,应用安全性较高,而且给予相应的护理干预措施对于提高患者的临床效果具有重要意义,值得推广.
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重型颅脑损伤康复护理及功能训练的效果评价
目的:分析评价重型颅脑损伤康复护理及功能训练的效果.方法:筛选2015年4月～2016年10月在我院行手术治疗的重型颅脑损伤患者63例,均予以康复护理及功能训练,对患者进行护理前后平衡功能以及运动功能进行客观评价.结果:经过康复护理及功能训练后,患者的平衡功能以及运动功能均得到明显改善,P<0.05.结论:在重型颅脑损伤患者护理中实施康复护理及功能训练效果突出,不仅能改善患者的平衡功能,且对改善其运动功能具有一定的促进作用.
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中医分期护理干预对胫骨平台骨折患者术后骨折愈合的临床分析
目的:探讨中医分期护理干预对胫骨平台骨折患者术后骨折愈合的效果.方法:将本院收治的160例胫骨平台骨折患者随机分至对照组和观察组各80例,对照组实施常规护理,观察组在对照组护理基础上加以中医分期护理,比较2组患者的膝关节功能评分、骨折愈合时间.结果:护理干预前,对照组及观察组的膝关节功能评分比较,统计结果无差异,P>0.05.护理干预后,对照组及观察组的膝关节功能评分均显著高于护理干预前,且观察组升高得更明显,P<0.05.观察组的骨折愈合时间显著短于对照组,P<0.05.结论:在胫骨平台骨折患者中施以中医分期护理干预,能有效改善患者的膝关节功能,促进骨折愈合,具有十分重要的临床意义.
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老年骨折病人实施综合护理对其不良反应发生率的影响探讨
目的:分析老年骨折病人运用综合护理所发生不良反应的情况.方法:选取我院于2015年8月～2016年8月所接受和治疗的老年骨折患者共60例,并随机平均分为观察组和对照组,其中观察组实施综合护理,而对照组则采用一般护理,并比较2组患者的护理满意度和不良反应的发生情况.结果:观察组中的护理满意度是96.67％(29/30);对照组的护理满意度是80.00％(24/30),差异显著,有统计学上的意义(P<0.05).此外,观察组中产生不良反应的比例是26.67％,对照组是43.33％,2组对比可知,差异显著(P<0.05).结论:对老年骨折的患者实施综合护理,能够有效提升患者的满意度,此护理方式值得广泛运用和临床推广.
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活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床分析
目的:探析活血化瘀汤结合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的临床效果.方法:在本院2014年7月～2016年8月间接诊的骨伤后期肢体肿胀中随机选取88例纳入此次研究并进行分组治疗,对照组采取西医治疗,观察组则加以实施活血化瘀汤联合中医按摩治疗,各44例.结果:观察组临床治疗总有效率约为95.5％,与对照组进行比较,结果提示差异显著(P<0.05).另外比较2组病患的肿胀消失时间、住院时间以及肢体疼痛评分等指标,结果均提示观察组所得效果更为理想,组间对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对骨伤后期肢体肿胀患者使用活血化瘀汤联合中医按摩治疗,可显著提高该病中的临床治疗效果,帮助患者尽快消除肿胀,减轻患者的疼痛症状,促进患者康复,提高患者的康复速度,故值得临床加以推广应用.
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多发性肋骨骨折合并肺挫伤患者的临床护理
目的:探讨多发性肋骨骨折合并肺挫伤患者的临床护理干预效果.方法:接收在我院患有多发性肋骨骨折合并肺挫伤的病人72例,对72例患者采取临床护理干预,对其干预效果给予分析研究.结果:本文72例患者,治愈70例,死亡2例.结论:多发性肋骨骨折合并肺挫伤患者的病情相对较为复杂,病情较重,做好相对应的护理干预,可以使治疗效果明显提高,使死亡率明显降低,具有临床推广价值.
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风湿性关节炎的患者实施关节护理的临床价值探讨
目的:为风湿性关节炎患者实施关节护理,分析临床价值.方法:随机选择128例本院收治的风湿性关节炎患者实施研究,运用随机数表法,将128例患者分成对照组和观察组,每组64例患者.为对照组患者实施常规护理措施,观察组患者实施常规护理措施联合关节护理.对2组患者的临床治疗效果、护理满意度以及护理前后疼痛评分.结果:观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者,2组患者临床治疗效果数据对比,P<0.05,差异具有显著的统计学意义;观察组患者的护理满意度明显比对照组患者高,P<0.05,差异统计学意义十分显著;观察组患者护理前与对照组患者护理前疼痛评分相当,2组数据比较,P>0.05,差异没有统计学意义;护理后,观察组患者的疼痛评分明显低于对照组患者,2组患者疼痛评分数据对比,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:为风湿性关节炎患者实施关节护理效果显著,能够有效提高治疗效果,提高护理满意度,同时降低患者疼痛感.
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80例脑梗死患者偏瘫肢体康复训练护理方法及效果观察
目的:探讨脑梗死偏瘫患者采取肢体康复训练的护理方法及效果.方法:将我院2015年1月～2017年1月收治的脑梗死偏瘫患者80例作为研究对象,按照随机数表法进行分组,各自40例,对照组患者按照常规护理,观察组患者按照肢体康复训练护理干预.对2组患者肌力测试结果、护理满意率进行观察与记录,并对比分析.结果:观察组患者肌力测试结果与护理满意率均明显优于对照组(P<0.05).结论:肢体康复训练护理干预应用在脑梗死偏瘫患者中,可以明显改善肌力状态,提高护理满意率,值得借鉴.
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改良stoppa入路在髋臼和骨盆骨折手术治疗的护理体会
目的:总结改良stoppa入路手术治疗髋臼和骨盆骨折的护理经验.方法:回顾性分析2014年3月～2016年3月期间收治的62例髋臼和骨盆骨折患者的临床资料,将其随机分为观察组和对照组各31例.观察组患者接受改良stoppa入路手术治疗,而对照组患者接受传统髂腹股沟入路治疗,对比2组患者的手术效果及并发症发生情况.结果:观察组患者的手术时间147.51±26.87分钟<201.42±38.52分钟,以及术中出血量612.71±93.74ml<801.24±162.39ml,均明显低于对照组,对比差异显著(P<0.05).2组患者的髋关节功能评分63.75±6.33分vs.62.91±6.29分,对比无显著差异(P>0.05),而观察组患者的并发症发生率3.2％<12.9％,明显低于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论:对髋臼和骨盆骨折手术治疗中选择改良Stoppa入路效果显著,通过一系列术前术后护理,发现问题,早期处理是手术成功的重要保证.
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桃红四物汤治疗胸腰椎压缩性骨折术后患者的临床观察
目的:探讨桃红四物汤治疗胸腰椎压缩性骨折术后患者的临床疗效.方法:将本院收治的174例胸腰椎压缩性骨折患者随机分为对照组(n=86例)和观察组(n=88例),对照组予以低分子肝素钙治疗,观察组予以桃红四物汤治疗,比较2组患者的JOA评分、VAS评分,同时比较2组患者的临床疗效.结果:对照组及观察组JOA评分分别为13.38±0.36分、8.62±0.34分,VAS评分分别为2.48±0.42分、0.92±0.23分,经t检验,观察组的JOA评分、VAS评分均显著低于对照组,P<0.05.对照组无效10例,有效20例,显效56例,总有效率为88.37％;观察组无效4例,有效10例,显效74例,总有效率为95.45％;经x2检验,观察组的总有效率显著高于对照组,P<0.05.结论:采用桃红四物汤治疗胸腰椎压缩性骨折术后,疗效确切,能有效改善患者的腰椎功能,减轻患者的疼痛,具有十分重要的临床意义.
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严重口腔颌面部外伤的术中急救与护理
目的:探讨严重口腔颌面部外伤患者的术中急救与护理措施的救治效果.方法:对我院2014年3月～2015年12月收治的23例严重口腔颌面部外伤急诊手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:23例严重口腔颌面部外伤手术患者均获得成功救治,救治效果满意,术毕安全护送至相关科室继续治疗.结论:严重口腔颌面部外伤患者的救治重点是:保持呼吸道通畅,防止窒息,有效止血和抗休克,是抢救成功的关键.
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传统切开复位固定与MIPPO手术治疗pilon Ⅲ型骨折疗效分析
目的:分析传统切开复位固定与MIPPO手术治疗pilonⅢ型骨折疗效.方法:收取我院66例pilonⅢ型骨折患者,并将pilonⅢ型骨折患者分为2组,对照组33例患者实施传统切开复位固定治疗,观察组33例实施MIPPO手术治疗.结果:观察组手术患者骨折愈合时间2.45±1.02个月、踝关节功能恢复时间1.18±0.16个月、手术时间50.23±1.45分钟,优于对照组(P<0.05).结论:将传统切开复位固定与MIPPO手术对pilonⅢ型骨折患者治疗效果实施对比后,MIPPO手术在各方面具有显著优势,值得进一步推广.
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早期优质护理干预对开放性四肢骨折患者术后感染的影响
目的:探讨早期优质护理干预对开放性四肢骨折患者术后感染的影响.方法:接收在我院进行手术的开放性四肢骨折患者74例,随机分为观察组、对照组,对照组采取常规护理干预,观察组采取早期优质护理干预,对比2组病人的护理效果.结果:护理后,观察组病人的SCL-90量表各个因子评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者37例,当中HAMA评分为9.2±3.5分,HAMD评分为8.61±2.13分;对照组患者一共有37例,当中HAMA评分为13.5±3.6分,HAMD评分为12.97±3.23分,护理后,观察组病人的HAMA评分和HAMD评分明显低于对照组(P<0.05).结论:对开放性四肢骨折手术患者手术以后采取早期优质护理干预,能够有效预防手术切口感染,使病人手术以后感染的心理负担明显降低,具有临床推广价值.
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探讨后外侧小切口微创半髋关节置换用于老年股骨颈骨折患者治疗中的临床效果
目的:探讨后外侧小切口微创半髋关节置换用于老年股骨颈骨折患者治疗中的临床效果.方法:随机抽取我院自2015年3月～2016年3月收治的股骨颈骨折老年患者60例,分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组患者采用传统的膝关节置换术,观察组患者采用小切口微创半髋关节置换术.对比2组患者的围手术期指标、手术前后的Harris评分以及并发症发生率.结果:2组患者在治疗前的Harris评分差异不显著,无统计学意义(P>0.05);观察组患者的围手术期指标明显优于对照组,术后的Harris评分明显高于对照组,并发症发生率(3.3％)明显低于对照组(23.3％),差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:后外侧小切口微创半髋关节置换用于老年股骨颈骨折患者治疗中取得的临床疗效显著,患者的病情明显好转,并发症发生率较低,值得进一步推广和使用.
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锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折临床分析
目的:探讨四肢骨折患者采用锁定加压钢板内固定治疗的效果.方法:将我院2013年12月～2016年12月行锁定加压钢板内固定治疗的36例四肢骨折患者纳入观察组,行单纯钢板螺钉内固定的38例作为对照组,对比2组临床疗效,记录患者的骨折愈合时间、骨折愈合率以及并发症发生情况.结果:观察组治疗优良率和骨折愈合率分别为94.44％和97.22％,与对照组的78.95％和84.21％(P<0.05);与对照组比较,观察组的骨折愈合时间显著缩短,术后并发症显著减少(P<0.05).结论:对于四肢骨折患者,采用锁定加压钢板内固定治疗相对于采用单纯钢板螺丝内固定治疗疗效更好,具有骨折愈合时间短,愈合率高以及并发症少的优点,更为安全,值得进一步推广.
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钛网植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核的临床效果观察
目的:探讨钛网植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核的临床效果.方法:选取在我院行彻底病灶清除、植骨融合固定术治疗的胸腰椎结核患者74例,按随机数表法分为2组,各37例.对照组采用自体髂骨块植骨融合内固定治疗,观察组采用钛网植骨融合内固定术治疗,比较2组手术相关指标、Cobb角及末次随访丢失情况、术后植骨融合率.结果:观察组术中出血量及手术时间较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后引流量及住院时间和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后Cobb角较术前均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者末次随访Cobb角丢失情况和术后3、6、9、12个月植骨融合情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:钛网植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核的植骨融合效果较好,可减少术中出血量、缩短手术时间,具有临床推广价值.
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护理质量敏感指标在骨科护理管理中的运用
目的:探讨护理质量敏感指标在骨科护理管理中的运用效果.方法:在我院2015年2月～2016年2月骨科的住院患者中选择100例,使用随机综合平衡法将患者分为2组,分别为对照组和观察组,每组50例,对照组实施常规骨科住院护理,观察组在常规护理基础上实施护理质量敏感性指标针对性护理,对比护理前后骨科护理质量的评分,患者对护理的满意度,另外对比2组的并发症发生率.结果:观察组的护理质量各项目评分明显高于对照组,P<0.05;对照组的护理满意率低于观察组,而观察组的并发症发生率低于对照组,2组间比较有明显的差异,P<0.05.结论:在骨科的护理管理中实施护理质量敏感指标可有效降低并发症的发生,提高护理满意度,从而提高护理质量,值得在临床推广应用.
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防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床对照
目的:对比分析防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取老年股骨粗隆间骨折患者39例,按照随机、对照原则分为观察组和对照组,2组患者分别行防旋股骨近端髓内钉内固定与动力髋螺钉内固定,对比分析2组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间及关节功能恢复情况.结果:观察组患者的手术时间及骨折愈合时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率5.0％,低于对照组31.6％,治疗优良率95.0％,高于对照组68.4％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与动力髋螺钉相比,防旋股骨近端髓内钉在治疗老年股骨粗隆间骨折,具有手术时间短、术中出血量少、骨折愈合时间短的优点,且并发症少,骨折功能恢复较好.
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椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩性骨折的临床研究
目的:对应用椎体后凸成形术治疗老年性胸腰椎骨质疏松压缩性骨折的临床效果进行观察与研究.方法:选取我院2013年8月～2016年8月收治的骨质疏松压缩性骨折患者60例,随机将患者分为观察组和对照组,观察组患者共计30例,观察组患者使用椎体后凸成形术进行治疗;对照组患者共有30例,对照组患者使用传统保守方法进行治疗,对观察组和对照组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:观察组患者经过治疗后在VAS、JOA以及cobb角度数方面的改善水平明显高于对照组;观察组患者在平均下床活动时间和平均住院时间上均明显少于对照组,并且P<0.05,具有统计学意义.结论:使用椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩性骨折的临床效果明显优于传统保守治疗,患者的相关功能恢复的较快,术后不良反应较少,并且减少了并发症,值得临床推广和使用.
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人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用研究
目的:探讨老年下肢骨折患者手术室护理中应用人性化护理干预的效果.方法:选取80例老年下肢骨折手术患者作为研究对象,随机数表法分为观察组(人性化护理干预,n=40),对照组(常规手术室护理干预,n=40),比较2组效果.结果:观察组患者对护理满意率高达95.00％,显著高于对照组77.50％(P<0.05);2组患者随访半年均能完成膝关节HSS评分,观察组优良率显著高于对照组(P<0.05).结论:老年下肢骨折手术室应用人性化护理干预护理,可以明显提高护理满意率,且能更好地改善膝关节HSS评分效果,值得借鉴.
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单纯减压手术与减压并植骨融合治疗中央型腰椎间盘突出症的比较研究
目的:探讨单纯的减压手术以及减压并植骨融合手术在临床治疗中央型腰椎间盘突出症的效果.方法:选择2015年8月～2016年8月期间在我院就诊的84例中央型腰椎间盘突出症患者,按照随机原则分为2组,其中对照组采用单纯减压手术,而观察组则是采用减压联合植骨融合手术,观察2组患者各自疗效、手术相关指标、腰背部疼痛的变化情况.结果:2组患者治疗后,腰背部疼痛程度均有所缓解,并且JOA评分相比治疗前均有明显的改善,其中观察组的JOA评分改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在手术相关指标对比中,观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及住院费用相比对照组均有明显的升高,差异有统计学意义(P<0.05);在疗效对比中,观察组总有效率95.24％,明显高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:减压并植骨融合术治疗中央型腰椎间盘突出的疗效要明显优于单纯减压手术,考虑到其更为昂贵的手术费用、更长的手术时间,在临床推广难度较大,因此在临床诊疗过程中,还需要兼顾患者的经济状况.
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肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤的临床研究
目的:探究对于重症肋骨骨折胸外伤者,实施切开复位内固定术的临床治疗效果.方法:择取2011年7月～2016年7月我院收治的100例肋骨骨折重症胸外伤患者为研究对象,将其分为2组,每组50例.对照组患者实施传统处理方式,观察组患者实施切开复位内固定术,比较相关结果.结果:和对照组相比,观察组患者并发症发生概率较低,组间数据存在显著学差异,P<0.05.2组患者手术前VAS分数无显著差异,P>0.05.和对照组相比,观察组患者术后3小时、术后1天和术后3天VAS评分显著较低,P<0.05.结论:对于重症胸外伤患者,实施肋骨骨折切开复位内固定术进行治疗,效果显著,安全性强,术后并发症少,该项手术可以在很大程度上缓解病患痛苦,值得进一步在临床治疗中推广使用.
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经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的观察
目的:研讨经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的观察.方法:随机抽取2015年1月～2016年12月的骨质疏松性椎体骨折患者共计200例,所有患者按照随机数字的方式分为观察组和对照组,每组均为100例,对照组给予经皮椎体成形术进行治疗,观察组给予椎体后凸成形术进行治疗,比较2组患者的手术情况、手术前后VAS评分、患者满意度以及后凸畸形矫正率及骨水泥渗漏率.结果:2组患者手术情况差异无显著性(P>0.05);手术前2组VAS评分无显著性差异(P>0.05);手术后观察组好于对照组(P<0.05),观察组的满意度高于对照组(P<0.05);2组患者在后凸畸形矫正率和骨水泥渗漏率比较均具有显著性(P<0.05),存在统计学意义.结论:经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的治疗原理相似,治疗效果差异不显著,经皮椎体成形术操作简单、费用较低,骨水泥渗漏发生率高于椎体后凸成形术,但椎体后凸成形术的费用高,治疗方案的选用可根据患者的椎体骨折时间进行选择,时间短宜选择椎体后凸成形术.
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手法复位石膏托固定治疗小儿肱骨髁上骨折的效果研究
目的:剖析小儿肱骨踝上骨折用手法复位石膏托固定的疗效.方法:以2014年1月～2015年7月我科门诊接诊的60例肱骨踝上骨折患儿为研究对象,利用电脑随机双盲法,将60例患儿分成观察与对照2组,每组均有30例.观察组采取手法复位石膏托固定疗法,对照组采取手法复位小夹板固定疗法.观察2组骨折创口的恢复情况,比较疗效、骨折愈合时间等指标.结果:观察组疗效的优良率为93.33％,对照组为80.0％.观察组明显高于对照组.2组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组骨折愈合时间为16.01±3.42天,明显短于对照组的26.27±3.36天.2组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组延迟愈合等不良反应的发生者有0例,对照组有3例(10.0％).观察组明显少于对照组.2组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:于小儿肱骨踝上骨折中积极应用手法复位石膏托固定疗法,可促进患儿骨折创口的愈合,降低延迟愈合发生率,提高临床疗效.
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关于股骨干骨折患者运用经股骨大粗隆顶点进钉交锁髓内钉内固定进行治疗的有效性分析
目的:着重于探讨经股骨大粗隆顶点进钉交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的有效性.方法:对80例本院2015年2月～2017年3月期间收治的经股骨大粗隆顶点进钉交锁髓内钉内固定治疗的股骨干骨折患者进行研究,按照随机数字法分组,观察组与对照组各40例.对照组采用切开复位,观察组采用闭合复位,比较2组临床指标与并发症发生率.结果:2组手术时间差异不显著(P>0.05);观察组术中出血量为84.26±14.93ml,骨折愈合时间为5.36±1.07个月,HSS评分为86.93±6.72分,并发症发生率为22.5％,明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:闭合复位经股骨大粗隆顶点进钉交锁髓内钉内固定,能够显著改善股骨干骨折患者骨折愈合时间、术中出血量、HSS评分等临床指标,同时也能够有效降低并发症发生率,临床应用价值极高.
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全膝关节置换术用于膝关节恶性骨肿瘤患者中的临床效果研究
目的:分析膝关节恶性骨肿瘤患者运用全膝关节置换术治疗的临床效果.方法:对我院2014年2月～2016年5月收治的36例膝关节恶性骨肿瘤患者进行全膝关节置换术治疗,分析其预后不良表现与Ennecking肢体功能评分.结果:36例患者中患肢麻木1例与术后感染2例,经对症治疗症状缓解,所有患者均能痊愈,术后膝关节屈伸活动度为0°～110°,Ennecking肢体功能评分为24.8±2.7分.结论:全膝关节置换术能够将肿瘤组织彻底清除,可保留患者患肢的活动功能,疗效确切,临床应用价值极高.
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颈臂丛联合神经阻滞麻醉应用锁骨骨折手术中的临床效果
目的:分析颈臂丛联合神经阻滞麻醉应用锁骨骨折手术中的临床效果.方法:本研究所选对象为我院2014年3月～2016年6月收治的锁骨骨折手术患者100例,按照数字随机方法将全部100例患者分成2组,对照组和观察组均为50例,对照组患者选择颈浅丛神经阻滞麻醉,观察组患者则选择颈臂丛联合神经阻滞麻醉,对2组患者的麻醉效果进行观察比较.结果:麻醉后观察组患者的心率、平均动脉压显著低于对照组(P<0.05),在血氧饱和度方面,2组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组、观察组的麻醉优良率分别为80.0％(40/50)、96.0％(48/50),在麻醉优良率方面观察组显著高于对照组(P<0.05);在麻醉后不良反应发生率方面,对照组和观察组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在锁骨骨折手术中,应用颈臂丛联合神经阻滞麻醉能取得比较理想的麻醉效果,而且不良反应发生率低,具有临床应用和推广价值.
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个性化护理模式对降低骨折卧床患者并发肺内感染的效果观察
目的:探讨个性化护理模式对降低骨折卧床患者并发肺内感染的效果.方法:将在本院行骨折手术的96例患者随机分至对照组及观察组各48例,对照组实施常规护理,观察组实施个性化护理模式干预,比较2组患者的肺内感染发生率及患者满意度.结果:对照组的肺内感染发生率为22.92％(11/48),观察组的肺内感染发生率为4.17％(2/48),经x2检验,与对照组相比,观察组的肺内感染发生率显著降低,P<0.05;对照组患者满意度为75.00％(36/48),观察组患者满意度为93.75％(45/48),经x2检验,与对照组相比,观察组的患者满意度显著提高,P<0.05.结论:在骨折卧床患者中施以个性化护理,能有效降低并发症发生率,提高患者满意度,具有十分重要的意义.
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关节镜下不同程度清理术治疗膝关节骨性关节炎的效果研究
目的:探究膝关节骨性关节炎在关节镜下不同程度清理术的临床效果.方法:选取本院2010年3月～2014年3月的320例膝关节骨性关节炎患者的临床资料予以回顾性分析,都为单侧膝关节炎患者,149例患者接受广泛清理术治疗为广泛清理组,171例患者接受有限清理术治疗为有限清理组.对2组患者术前与术后膝关节功能评分情况予以对比分析.结果:2组在1级与3级各时期评分的对比(P>0.05),差异没有统计学意义;2组患者2级术前、术后30天、术后1年功能评分的对比,P<0.05,差异具有统计学意义,术后2年、3年功能评分的对比,P<0.05,差异具有统计学意义;与术前相比,2组患者在各级中的功能评分均有一定的提高,P<0.05,差异有统计学意义.伴随时间的延长,功能评分虽有一定下降,但到术后3年时的功能评分依然比术前高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:膝关节骨性关节炎患者应用关节镜手术的治疗效果显著,对X线显示为1级与3级的患者进行有限清理术治疗,对X线显示为2级的患者进行广泛清理术治疗.
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循证护理在高龄髋部骨折患者围手术期预防误吸中的应用效果评价
目的:探讨对高龄髋部骨折患者于围手术期给予循证护理干预后,观察在防止误吸方面获得的效果.方法:选择我院2014年1月～2015年6月收治的高龄髋部骨折患者62例作为研究对象,对照组为传统护理干预;观察组为循证护理干预;对比出现误吸症状、窒息症状以及反流症状的概率.结果:在出现误吸症状、窒息症状以及反流症状的概率方面,观察组均低于对照组高龄髋部骨折患者非常明显(P<0.05).结论:对于高龄髋部骨折患者,临床对其基本表现等加以分析后,合理给予循证护理干预,从而可以有效降低出现误吸的概率,进而对患者围手术期安全性做出有效保证,从而显著提高高龄髋部骨折患者手术效果.
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护理干预对下肢骨折术后并发深静脉血栓的预防作用研究
目的:探究下肢骨折术后采用护理干预对并发深静脉血栓的影响.方法:选取本院2015年2月～2016年8月的146例接受手术治疗的下肢骨折患者,并根据数字表法将全部患者分为2组,对照组73例患者采用常规护理,观察组73例患者采用常规护理+综合护理,并对2组患者的护理满意度与并发深静脉血栓发生率情况进行对比分析.结果:观察组患者下肢骨折术后并发深静脉血栓发生率1.37％,没有并发深静脉血栓发生率98.63％,对照组患者下肢骨折术后并发深静脉血栓、发生率23.29％,没有并发深静脉血栓发生率76.71％,观察组患者下肢骨折术后并发深静脉血栓发生率明显比对照组低,没有并发深静脉血栓发生率明显比对照组高,对比数据之间差异性显著(P<0.05),有统计学意义;观察组患者满意度95.89％,对照组患者满意度83.56％,观察组患者满意度明显比对照组高,对比数据之间差异性显著(P<0.05),有统计学意义.结论:下肢骨折术后患者采用综合护理干预,可对并发深静脉血栓情况有效预防,使患者对护理工作的满意度显著提高,在临床上有借鉴价值.
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微型钛板坚强内固定用于102例下颌骨骨折的临床效果分析
目的:研究分析微型钛板坚强内固定用于下颌骨骨折的临床效果,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法:选取辽宁省凌源市中心医院在2015年1月～2016年1月间收治的204例下颌骨骨折的患者为研究对象,随机等分为2组(每组102例),对照组采取传统的颌间固定法治疗,观察组采取微型钛板坚强内固定法治疗,术后通过X线检查和临床观察评价手术疗效.结果:观察组1期愈合率97.06％,明显高于对照组78.43％(P<0.05),观察组住院时间及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05),术后1个月复查观察组患者开口度、颞颌关节功能、咬颌关系均明显优于对照组(P<0.05).结论:微型钛板坚强内固定法治疗下颌骨骨折创伤小,术后恢复迅速,疗效显著,值得推广应用.
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左乙拉西坦单药治疗癫痫患儿临床效果及其对骨代谢的影响
目的:分析左乙拉西坦单药治疗对癫痫患儿进行治疗的临床效果,同时研究其对于骨代谢的影响.方法:选择我院在2015年4月～2016年4月收治的明确确诊为癫痫的患儿104例进行本次研究,将所有患儿按照随机方法划分为观察组和对照组,每组各有52例患者.为观察组患者单纯给药左乙拉西坦进行治疗,对照组给药丙戊酸钠进行治疗,2组患儿观察6个月,比较2组患儿临床的用药情况,并且对用药之后的骨代谢指标变化进行比较.结果:本研究2组患儿治疗以后,观察组患者的治疗效果优于对照组,差异明显具有统计学意义,P<0.05;研究2组患儿治疗之后的骨代谢指标的变化情况,观察组与对照组存在明显差异,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论:左乙拉西坦单药对癫痫病患儿进行治疗,能够有效地治疗患儿,可以减少患儿的发作次数,同丙戊酸钠单药治疗相比存在明显的差异,而且临床用药之后,不良反应明显减少,不会对患儿的骨代谢产生较大的影响,值得在临床上推广使用.
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股骨距替代髋关节置换与髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折疗效与预后
目的:高龄股骨转子间骨折采用股骨距替代型髋关节置换和髓内钉治疗的临床疗效及预后情况分析.方法:收集我院2013年1月～2014年6月64例股骨转子间骨折患者,根据手术情况将患者分为髋关节置换组32例和InterTan组32例.对比2组患者的手术时间、术中失血量、住院时间、下床活动时间;术后通过随访观察患者的死亡率、并发症发生率、髋关节Harris评分、日常生活能力(ADL)评分.结果:髋关节置换组手术时间、术中失血量多于InterTan组,下床活动时间少于InterTan组(P<0.05);2组患者的住院时间对比无差异(P>0.05).2组患者发生并发症及死亡率人数对比无差异(P>0.05),Harris评分、ADL评分对比无差异(P>0.05).结论:股骨距替代型髋关节置换和髓内钉治疗后的并发症和死亡发生率、髋关节功能相似,股骨距替代型髋关节置换较髓内钉治疗的术中失血量及手术时间较长,但患者下床活动时间较早.
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骨科低年资护士危急症护理核心能力的现状及影响因素
目的:探讨骨科低年资护士危急症护理核心能力的现状及影响因素分析.方法:选择我市骨科164名低年资护士为研究对象,调查研究对象危急症护理核心能力、自我效能感考察,理论考试、临床评价,护理核心能力,并进行影响因素分析.结果:共发放调查问卷164份,回收有效问卷164份,有效回收率为100％.骨科低年资护士年龄小21岁,大29岁,平均24.61±2.14岁.骨科低年资护士危急症护理核心能力得分依次为沟通协调能力、判断性思维能力、管理能力、专业实践能力和专业发展能力,总体护理能力不高.单因素分析发现,骨科低年资护士危急症护理核心能力与工作单位、工作年限、第一学历、工作科室、培训或进修经理等有关,多元线性逐步回归发现,骨科低年资护士危急症护理核心能力与培训或进修经历、工作年限和工作单位密切相关.结论:骨科低年资护士危急症护理核心专业实践能力和专业发展能力得分较低,急症护理核心能力与培训或进修经历、工作年限和工作单位密切相关.
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球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的可行性研究
目的:探究老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者采用球囊扩张椎体后凸成形术的可行性.方法:选取本院2015年5月～2016年5月收治的78例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,均采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗,并对患者治疗前与治疗后VAS评分、Cobb角、活动能力评分、前缘高度、中缘高度以及并发症情况进行比较分析.结果:全部患者的手术都顺利完成,术后没有产生骨水泥渗漏、神经损伤以及血管损伤的情况.患者的平均手术时间44.1±2.3分钟;平均术中出血量36.2±2.1ml;平均骨水泥用量3.3±0.1ml;治疗后患者的VAS评分、Cobb角、活动能力评分明显比治疗前小(P<0.05),具备统计学意义;治疗患者的前缘高度与中缘高度明显比治疗前高(P<0.05),具备统计学意义;治疗前患者并发症发生率20.51％,治疗后患者并发症发生率1.28％,治疗患者的并发症发生率明显低于治疗前(P<0.05),具备统计学意义.结论:老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者采用球囊扩张椎体后凸成形术的治疗效果显著,具有可行性与安全性的特点.
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分析老年膝关节镜手术采用超声引导股神经联合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果
目的:分析老年膝关节镜手术采用超声引导股神经联合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果.方法:本研究所选对象为我院2015年2月～2016年4月收治的行膝关节镜手术的老年患者50例,按照麻醉方法的不同将50例患者随机分成对照组和观察组,每组均为25例,分别给予腰麻、股神经联合坐骨神经麻醉.结果:术后3小时,2组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后10小时、20小时,观察组患者的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者麻醉后的运动阻滞、感觉阻滞起效时间、持续时间均显著长于对照组(P<0.05).结论:在老年膝关节镜手术中,选择超声引导股神经联合坐骨神经阻滞麻醉能取得比较理想的临床效果,能有效减轻患者术后的疼痛程度,让运动阻滞、感觉阻滞的持续时间延长,让患者能及早下床活动,促进患者疾病康复,具有临床应用价值.
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手术流程的设计在前、后路骨盆骨折手术中的应用
随着社会经济的高速发展,交通事故伤、高处坠落伤及各种高能量损伤的发生显著增多,导致不稳定骨盆后环骨折( Tile C型骨折)耻骨上下支及髋臼骨折越来越多. 此类患者通常伴有严重的合并伤和并发症,若未经有效治疗,可能导致严重的残疾,甚至危及生命,因此,选择合适而有效的治疗方法至关重要. 经皮螺钉( SI )内固定骶髂关节和重建钢板固定骨盆骨折是常用的方法. 然而手术流程的设定,大程度缩短手术时间及多次搬动变换手术体位造成患者多处神经损伤,尤其是合并复合伤的病人,现就此研究报告如下.
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人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果评价
目的:评价在老年股骨颈骨折治疗中采用人工髋关节置换术的临床治疗效果及应用价值.方法:本研究选取我院收治的老年股骨颈骨折患者44例进行评价,选取时段为2014年6月～2016年6月期间,以随机数字表法将其平分为2组,其中22例采用人工髋关节置换术治疗的患者为观察组,而另22例采用空心加压螺钉内固定术治疗的患者为对照组,治疗后将2组患者的临床治疗效果进行比较和分析.结果:治疗前,髋关节功能Harris评分及生活质量评分2组比较差异均P>0.05,而治疗后,2组患者髋关节功能Harris评分及生活质量评分均得以改善,与对照组相比,观察组患者改善程度更为明显,2组比较差异P<0.05;另外,相较于对照组,观察组患者的不良反应发生率明显较低,2组比较差异P<0.05.结论:在老年股骨颈骨折治疗中采用人工髋关节置换术临床效果确切,不但可改善髋关节功能,提升生活质量,而且可降低不良反应发生,在临床治疗中值得应用和推广.
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七氟烷和丙泊酚麻醉对老年患者骨科手术后认知功能的影响
目的:探讨七氟烷和丙泊酚麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响.方法:随机选择择期老年患者骨科手术病例50例,所有患者均接受静脉快速诱导,患者术前24小时,术后12小时,48小时、7天对患者再次进行MMSE评分,比较麻醉手术前后MMSE评分的变化,并行统计分析.结果:术前MMSE评分无显著性差异(P>0.05),患者术后12小时、48小时的MMSE评分均低于术前组(P<0.05),术后7天2组的MMSE评分无显著性差异(P>0.05).结论:七氟烷与丙泊酚均可影响老年患者全身麻醉术后早期认知功能,但都恢复较快.
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活血化瘀方对改善老年股骨头置换术后血栓前状态预防DVT的疗效观察
目的:探讨活血化瘀方对改善老年股骨头置换术后血栓前状态预防DVT的临床疗效.方法:将在本院行股骨头置换术治疗的96例老年患者随机分至对照组和观察组,各48例,对照组术后予以皮下注射低分子肝素钙抗凝治疗,观察组在对照组基础上采取活血化瘀方治疗,比较2组患者DVT发生率.结果:对照组DVT发生率为12.50％(6/48),观察组DVT发生率为4.17％(2/48),经x2检验,观察组的DVT发生率显著低于对照组,P<0.05.结论:在老年股骨头置换术后患者施以活血化瘀方治疗,能有效改善患者高凝状态,降低DVT的发生,具有十分重要的临床意义.
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经皮加压钢板与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果观察
目的:探讨经皮加压钢板与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取我院2014年1月～2015年10月收治的股骨粗隆间骨折患者81例作为研究对象,根据入院顺序进行编号,并利用随机数表法将所有研究对象分为对照组40例和观察组41例,对照组患者予以经皮加压钢板治疗,观察组患者实施股骨近端防旋髓内钉治疗,观察2组患者的手术效果.结果:2组术中出血量、X线暴露时间对比差异具有统计学意义(P<0.05);对照组、观察组髋关节功能恢复优良率分别为85.0％、87.8％,2组数据对比差异无统计学意义(p>0.05);对照组并发症发生率15.0％,观察组并发症发生率12.2％,2组并发症发生率对比差异不显著(p>0.05).结论:经皮加压钢板与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果均较显著,两者各有其优势,临床实践中要根据患者的具体情况科学选择术式,以提高治疗效果.
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浅析锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效
目的:研究股骨远端C型骨折患者应用锁定钢板治疗的临床效果.方法:选取我院2014年12月～2016年8月期间所收治的46例股骨远端C型骨折患者作为本次研究对象,按照治疗方法的不同将其平均分为观察组和对照组,每组各23例,对照组患者行切开复位锁定钢板内固定治疗,观察组实施微创锁定钢板治疗,对比分析2组患者的临床治疗效果、并发症发生情况以及患者的各项恢复指标.结果:观察组患者的治疗总有效率95.65％,明显高于对照组73.91％,并发症发生率8.69％,明显低于对照组39.13％,且观察组患者的骨折愈合时间较短,ROM角与HSS评分都明显高于对照组,2组差异显著(p<0.05),统计学意义存在.结论:股骨远端C型骨折患者应微创锁定钢板治疗的效果更佳,能够有效提高患者的治疗总有效率,缩短骨折愈合时间,值得临床应用.
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眼眶爆裂性骨折手术治疗新进展
眼眶爆裂性骨折是由眼眶突然遭受暴力性打击,导致眶内压力骤然升高,通过眶内容物的传导,致使眼眶骨壁薄弱部位发生由内向外的骨折,继发眶内容物嵌顿骨折处,引起眼球凹陷、运动受限、复视、皮肤感觉异常等一系列临床表现的综合征[1]. 由于眼眶解剖结构复杂、涉及口腔颌面、神经外科、耳鼻喉等多个科室、且手术空间狭小、操作难度大、并发症多,术后仍存在诸多问题,但新技术、新材料、新方法的发现,使眼眶骨折修复进入了新的阶段,现将眼眶爆裂性骨折手术治疗新进展论述如下.
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胫骨平台骨折关节面塌陷治疗进展研究
胫骨平台骨折病症具有形态百变,分类繁琐的特征,在医学临床技术的不断更新,影像技术的不断创新下,在临床对胫骨平台骨折关节面塌陷治疗的过程中,也提出了十分严格的要求,对于胫骨平台骨折关节面塌陷的治疗效果也有所定位,一般情况下,对此种病症如果仅仅应用手术方法,则会产生一系列的并发症,严重影响患者生活质量.在手术治疗前段,将CT诊断和Denis三柱理论有机结合,能够保证更完整的对胫骨平台骨折中所塌陷的关节面进行理解,以此行手术入路方法,行切开复位法,并应用解剖型胫骨近端锁定板,将其和钢排钉技术相联合,能够保证对关节面塌陷复发进行预防.在本文研究中,将以胫骨平台骨折关节面塌陷治疗进展为基础,研究其损伤机理、骨折分型以及多种治疗方法等,以此为临床研究提供价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 04 05 06 07 08 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
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