中国伤残医学杂志
Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학
- 主管单位: 伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
- 主办单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子: 0.45
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 11-5516/R
- 国内刊号: 李凤鸣
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾功能衰竭的比较
目的:对连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾功能衰竭的疗效进行比较分析。方法:2011年7月~2014年11月我院收治的重症急性肾功能衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组采用间歇性血液透析治疗,观察组采用连续性肾脏替代治疗,对2组疗效和1年后存活率进行分析。结果:治疗后随访1年,观察组存活率为85%,显著高于对照组的75%;治疗后,2组患者的Ccr、Scr、BUN与治疗前相比,均有显著改善,且治疗组改善情况优于对照组( P<0.05)。结论:连续性肾脏替代疗法的疗效相对优于间歇性血液透析治疗,值得在临床上推广使用。
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131 I治疗甲状腺乳头状癌转移灶的疗效评价和生存分析
目的:探究131 I治疗甲状腺乳头状癌转移灶的疗效评价。方法:颈部超声,X线平片或CT,全身扫描等常规辅助检查后,口服131 I溶液治疗,于服药后第5天行131 I全身扫描,必要时行局部131 I SPECT/CT检查。首次131 I治疗为口服3.7GBq,去除残留甲状腺组织。以后每次治疗口服131 I 7.4 GBq,2次治疗间隔4~12个月,治疗次数3~13次,累计剂量18.5~96.2 GBq。结果:在131 I治疗后疼痛缓解或消失者24例,有效率为66%。结论131:I治疗甲状腺乳头状癌转移灶是一种有效、安全的方法,值得在临床上推广应用。
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中医辨证分型在治疗子宫肌瘤方面的应用研究
目的:探讨子宫肌瘤采用中医辨证分型治疗临床效果。方法:本次选取子宫肌瘤患者40例,均为我院妇科2013年5月~2014年5月收治,采用中医辨证分型治疗,回顾临床资料。结果:本次选取的40例子宫肌瘤患者,痊愈16例,占40%;显效12例,占30%;有效10例,占25%;无效2例,占5%,临床总有效率为95%。与治疗前比较,治疗后肌瘤体积、子宫体积明显缩小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫肌瘤采用中医辨证方案治疗,依据不同证型,在基本方上取针对性药物加用施治,可取得较佳的临床效果,促使临床症状和体征改善,对保障患者生存质量有非常积极的临床意义。
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经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟疝临床疗效和安全性分析
目的:探讨经下腹横纹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的治疗效果。方法:选取对象为自2010年7月~2013年10月期间在我院小儿外科住院治疗的小儿腹股沟斜疝患儿共72例,均行氯胺酮静脉基础麻醉,采用经下腹横纹小切口手术治疗,术后进行随访,观察患儿恢复情况和临床复发情况。结果:2组患者全获随访,随访6~12个月,72例患儿手术时间15~40分钟,平均19.6分钟,住院时间3~13天,平均住院时间5.8天。患儿术后发现3例复发,其中切口下积液1例、阴囊积液1例、局部硬结异物感1例,未复发患儿皮肤几乎不留疤痕。结论:应用下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝,具有手术创伤小,安全性高,住院时间短,术后恢复快,切口瘢痕小等特点,可在基层医院推广和应用。
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评价经椎旁肌间隙入路行腰椎后路椎管减压融合治疗腰椎管狭窄的临床效果
目的:探究对腰椎管狭窄采用经椎旁肌间隙入路行腰椎后路椎管减压融合治疗的临床疗效。方法:选取2012年3月~2014年3月在我院住院的腰椎管狭窄患者100例作为研究对象,将患者以随机数字表法为分组依据进行分组,分为对照组和观察组,每组50例患者,观察组患者采用经椎旁肌间隙入路行腰椎后路椎管减压融合方法,对照组患者采用传统后正中入路行腰椎后路椎管减压融合方法,对2组的临床疗效进行分析。结果:观察组患者手术所需时间152.9±34.15分钟、住院天数11.65±1.32天、术中出血量264.35±14.29ml,均少于对照组患者手术所需时间194.3±38.55分钟、住院天数15.70±0.75天、术中出血量423.14±30.00ml,观察组治疗后的不良反应等发生率(20.00%)明显低于对照组治疗后的不良反应的发生率(46.00%)。结论:采用经椎旁肌间隙入路行腰椎后路椎管减压融合术对腰椎管狭窄进行治疗的临床效果较好,显著缩短了患者的手术时间,减少了术中的出血量,降低不良反应的发生率,值得在临床中推广应用。
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溺水肺多排螺旋CT三维重建技术显像1例
目的:探讨1例溺水肺的临床分析及多排CT三维重建技术显像特征。方法:对已诊断明确的1例溺水肺患者,回顾性分析临床特点、多排CT三维重建技术显像特征及治疗经验。结果:本病例表现为弥漫性絮状高密度影,以肺门周围分布较多,而肺的外围部分包括肺尖、肺底及外带肺野较轻,伴肺纹理增粗。病灶分布两侧对称,是本病的特征性表现。结论:观察溺水者肺CT表现有助于揭示溺水肺的发病机制,准确判断病情,观察有无感染,也有助于临床治疗的观察。
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根除幽门螺杆菌及药物治疗对功能性消化不良影响的研究
目的:分析根除幽门螺杆菌( HP)及药物治疗对功能性消化不良( functional dyspepsia,FD)影响。方法:取HP患者248例,其中呼吸实验阴性130例纳入A组、HP阴性118例随机分为B、C2组各59例,A组、B组给予胃苏颗粒,C组给予根除PH四联方案。结果:B组痊愈+显效率低于A组,治疗后,B组恶心呕吐、嗳气积分高于A组,C组食欲不振积分高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B、C无效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HP可能影响FD治疗效果,若有需要,也可根除HP,症状总体改善效果不会受到明显影响。
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肋骨骨折治疗中肋骨环抱接骨器的应用效果分析
目的:分析肋骨骨折治疗中肋骨环抱接骨器的应用效果,并为深入的研究提供一定依据。方法:我院于2010年2月~2011年4月对收治的60例肋骨骨折患者,并对这些患者采用肋骨环抱接骨器进行了治疗,对患者治疗的临床效果进行统计分析。结果:通过治疗,所有的患者的呼吸困难和胸部疼痛等临床症状显著改善,而且通过X线摄片显示骨折复位固定效果良好,不仅骨折愈合快,而且发生并发症的几率低。结论:采用肋骨环抱接骨器治疗肋骨骨折的临床效果好,而且操作简单、患者恢复快等优点,被广泛的应用,具有重要的临床意义,值得推广应用。
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钛链在儿童牙外伤松动前牙固定中的临床应用研究
目的:评价儿童外伤松动前牙固定应用松牙固定肽链治疗的临床效果。方法:资料选取本院收治的95例外伤松动前牙固定患儿,采用随机数字表分为对照组47例,研究组48例;对照组予以弓丝托槽治疗,研究组予以松牙固定肽链治疗,分析2组治疗效果、相关疗效性指标和复诊牙龈指数测量结果情况。结果:经治疗2组患儿的临床有效率无明显差异(P>0.05),但研究组各项相关疗效性指标均优于对照组,且复诊牙龈指数为0的例数所占比明显高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:松牙固定肽链治疗外伤松动前牙固定的临床效果显著,舒适度高且操作时间短。
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阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑血管病的疗效分析
目的:通过观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑血管病的临床治疗效果,研究阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑血管的实际疗效。方法:对我院2013年11月~2014年11月收治的50例缺血性脑血管病患者进行对比观察,将其按照不同的治疗方案平均分为观察组、对照组各25例,后分析2组患者临床治疗效果。结果:在对50例患者进行1个疗程的治疗与护理后,所取得的效果比较满意,治愈者15例,显效者23例,观察组总有效率为96%,对照组有效率为76%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑血管病易于取得理想的临床治疗效果,能够提高其治愈率,降低并发症发病几率,可在临床上广泛应用。
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妊娠期急性脂肪肝的腹部超声特点分析
目的:分析妊娠期急性脂肪肝( AFLP)的腹部超声特点。方法:分析我院2012年12月~2013年12月收治的69例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料,对其黄疸病史、胆红素水平及腹部超声情况进行探究,并依据超声诊断特点将患者分成A组(脂肪肝组)、B组(肝质地密集组)和C组(肝质地不变组),对比3组患者的相关数据变化。结果:与产前比较,产后3组患者出现胸腹腔积液、脾肿大的概率明显增加(P<0.05),且A组和C组患者胆囊改变的发生率明显高于B组(P<0.05),A组和C组患者产前和产后的数据发生明显变化( P<0.05)。结论:对妊娠期急性脂肪肝患者进行腹部超声检查,能够对疾病进行早期诊断和治疗,进而改善妊娠结局。
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开放性胸腹部刃器伤诊治体会
目的:探讨开放性胸腹部刃器伤的临床特点及疗效。方法:对40例开放性胸腹部刃器伤病人的诊断和治疗进行回顾性分析。结果:本组40例开放性胸腹部刃器伤均行急诊手术治疗,治愈38例,死亡2例。结论:开放性胸腹部刃器伤具有伤口小、伤道深、伤情复杂,能致伤多层组织及器官,故应快速准确诊断。采用及时、正确的手术方法,是提高患者生存率的关键。
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不同治疗方法在中、重度宫颈糜烂患者中的综合应用价值研究
目的:探讨不同治疗方法在中、重度宫颈糜烂患者中的综合应用价值研究。方法:选取2013年1月~2014年5月于我院接受治疗的宫颈糜烂中、重度患者80例,根据自愿原则,将其均分为对照组和观察组,观察组采用微波结合药物治疗,对照组采用手术切宫颈的方法治疗,比较2组患者的血流变指标和总有效率。结果:观察组血浆黏度为1.45±0.21,对照组血浆黏度为1.09±0.14;观察组中全血高切黏度为6.71±0.99,对照组为5.83±0.87;观察组中全血低切黏度为12.54±1.26,对照组为11.57±1.19,可见观察组在血流变指标血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度指标方面均明显优于对照组(p<0.05)。观察组有36例患者痊愈,占样本总数的90.00%,而对照组中仅有29例患者痊愈,占样本总数的72.50%;观察组中有效的患者有4例,而对照组有7例患者有效;观察组中未出现无效病例,而对照组中出现4例无效患者;观察组总有效率为100.00%,而对照组为90.00%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组( p<0.05)。结论:相比于手术治疗,采取微波结合药物治疗效果更好,一方面能有效降低血浆黏度、全血高切黏度及全血低切黏度,另一方面可有效提高总有效率,除此之外,微波结合药物治疗价格更便宜,无痛苦、无创伤、无瘢痕,综合应用价值较高。
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静脉应用丹参多酚酸盐预防对比剂肾病的疗效
目的:探究注射用丹参多酚酸盐临床应用于预防对比剂肾病的效果。方法:将436例拟行择期冠脉造影和(或)经皮冠状动脉介入治疗患者,按照入院治疗的顺序分为试验组和对照组,对照组给予一般水化治疗,试验组在对照组的基础上加用注射用丹参多酚酸盐。结果:2组术后的血清肌酐值与术前相比均有升高,2组肌酐值手术前后差异有统计学意义( P<0.05);术后72小时血清肌酐峰值的比较上,试验组显著低于对照组,组间差异有统计学意义( P<0.05);术后对比剂肾病的发生率的比较上,试验组为5.0%(5例),对照组为11.9%(15例),试验组显著低于对照组,组间差异有统计学意义P<0.05)。结论:通过在冠脉造影及介入治疗的患者术前给予丹参多酚酸盐可有效降低术后对比剂肾病的发生率,临床应用价值显著。
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三阴型乳腺癌临床病理特征及预后分析
目的:探讨三隐形乳腺癌的临床病理特征以及相关预后。方法:收集我院在1年之内进行手术清除并且经过病理检查后证实为女性原发乳腺癌患者100例,通过对患者的ER、Her-2以及PR的免疫组织化学表达的相关情况,将所有患者分为ER、Her-2以及PR蛋白为阴性的三阴型乳腺癌以及ER、Her-2以及均为PR非阴性的非三阴型乳腺癌患者,将2组患者的乳腺癌病理特征进行相应的分析。结果:在100例乳腺癌患者中,共21例患者为ER阴性、Her-2阴性以及PR阴性的三阴型乳腺癌患者,79例患者为ER、Her-2以及PR非全部阴性的非三阴型乳腺癌患者,2组患者在组织学的分级上具有显著性差异P<0.05,有统计学意义,同时三阴型乳腺癌患者的组织学III级占比高于非三阴型的乳腺癌患者,并且三阴型乳腺癌患者的复发转移率高于非三阴性乳腺癌患者,但差异并无显著性差异(P>0.05),无统计学意义。结论:三阴型乳腺癌患者相比非三阴型乳腺癌患者而言,病理恶性程度更高,同时预后更差。
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PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折
目的:讨论分析股骨近端防旋髓内钉( PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法:对2010年1月~2013年12月收治的48例股骨转子间骨折患者采用PFNA内固定,就手术时间、尖顶距( TAD)、术中出血量、并发症、下地负重及骨折愈合时间等方面进行回顾性分析。结果:手术时间45~96分钟,平均68分钟;术中出血量65~120ml,平均92ml;TAD19~25mm,平均23mm。48例均获得随访,时间9~36个月,骨折均骨性愈合,无内固定失效,骨不连、感染、股骨头切割、退钉、髋内翻等并发症,Harris髋关节功能评分:优37例、良7例、中3例、差1例,优良率91.7%。结论:PFNA内固定治疗股骨转子间骨折具有适应证广、创伤小、手术时间短、出血少、恢复快、并发症少等优势,是治疗老年股骨转子间骨折的理想手术方法。
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重症中暑抢救的临床分析
目的:探讨对重症中暑患者进行临床治疗的方法及效果。方法:回顾性分析2011年5月~2014年9月在我院接受治疗的重症中暑患者30例,将所有患者按照治疗方法分为2组,对对照组患者进行常规治疗,对观察组患者在常规治疗的基础上加用中药进行治疗,比较2组患者的临床治疗效果。结果:观察组治疗效果明显优于对照组,其中观察组15例,均在3小时内,体温下降到38.5℃,36小时内神志恢复正常,平均住院时间为6.21北1.59天,终安全出院,无后遗症;对照组15例,在3小时内,有10例体温下降到38.5℃,5例在6小时内体温38.5℃,9例在36小时内神志恢复正常,其余6例在48h内神志恢复正常,平均住院时间为9.64北2.36天。2组之间的比较差异显著(P<0.05),有统计学意义,具有可比性。结论:对重症中暑患者进行急救治疗时,及早进行降温措施,纠正其水电解质的平衡和酸碱平衡,并且在常规治疗的基础上采用中药治疗,可有效提高患者的临床治疗效果,缩短其住院时间,因此可推广应用。
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X线机、CT设备联合应用诊断腰椎间盘突出症效果评价
目的:探究X线机、CT设备联合应用诊断腰椎间盘突出症临床效果。方法:选取2012年6月~2013年7月我院收治的120例腰椎间盘突出症患者,所有患者均行X线机以及CT扫描检查,分析X线机以及CT设备机的影像资料,对比单独检测方式以及联合检测方式对腰间盘突出症的诊断效果。结果: X线机扫描仪的诊断正确率为40%, CT设备检查的确诊率为85%,联合应用的诊断率达到100%,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。 X线机与手术符合率为28.9%,CT与手术符合率为92.1%,两者联合与手术符合率100%,有统计学意义( P<0.05)。结论:CT设备与X线机单独检测腰间盘突出症的确诊率不高,优缺点并存,2种检测方式联合使用能够有效提高腰间盘突出症的确诊率,有助于早期发现该病,尽早安排治疗,以免延误佳治疗时间。
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腹腔镜下黏连性肠梗阻的治疗分析
目的:分析研究腹腔镜下黏连性肠梗阻的治疗效果,为应用腹腔镜治疗疾病提供相应的借鉴以及参考。方法:回顾性分析本院2011年8月~2012年8月收治的黏连性肠梗阻患者150例,分析患者的临床资料。其中行传统开腹手术者75例,行腹腔镜下治疗者75例,分析比较2组患者的术中出血量、手术时间、复发率以及术后并发症发生率。结果:腹腔镜组患者和开腹组患者的手术时间分别为63.4±6.38分钟以及95.25±8.25分钟、术后出血量分别为31.66±5.75ml以及134.28±5.28ml,腹腔镜组患者的手术时间以及术后出血量明显短于开腹组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者和开腹组患者的术后并发症发生率分别为6.67%以及20.00%,腹腔镜组患者的术后并发症发生率明显低于开腹组患者,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:腹腔镜下治疗黏连性肠梗阻较传统开腹手术更有优势,手术时间短,出血量少,术后并发症发生率低。
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高速涡轮钻微创法在低位埋伏下颌阻生智齿拔除中的应用分析
目的:分析高速涡轮钻微创法在低位埋伏下颌阻生智齿拔除的效果。方法:资料选自2013年8月~2014年8月本院收治的低位埋伏下颌阻生智齿患者102例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组予传统凿骨劈冠拔除法,观察组予高速涡轮钻微创拔除法,比较2组患者术中、术后并发症情况及手术时间。结果:观察组术中并发症(断根、关节区疼痛、舌侧骨板折裂)发生率均低于对照组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组平均手术时间21.13±0.95分钟少于对照组的36.24±1.16分钟,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症(张口受限、面颊肿胀及干槽症)发生率低于对照组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高速涡轮钻微创法在低位埋伏下颌阻生智齿拔除中的效果显著,能降低术中和术后并发症发生率且所需手术时间短,具有积极推广意义。
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手术治疗小儿先天性胫骨假关节疗效分析
目的:观察以手术疗法为先天性胫骨假关节( CPT)患儿施治的临床疗效。方法:选择14例CPT患儿加以研究,采用同侧带肌蒂腓骨贴附术联合内固定、外固定术施治,观察患儿术后手术切口愈合、假关节愈合及并发症等情况。结果:术后14例患儿的手术切口I期愈合率为100.00%(14/14)。浅表压疮症状发生率为7.14%(1/14),向前成角畸形发生率为7.14%(1/14),经医师对症处理,症状均好转。患儿假关节于术后4.5~8.5个月愈合,平均愈合时间为6.6个月;患侧肢体比健侧肢体缩短0.8~3.2cm,平均缩短1.7cm,但是膝关节与踝关节的活动均不受限。结论:医师采用同侧带肌蒂腓骨贴附术联合内固定术、外固定术为先天性胫骨假关节患儿施治,可促使患儿的手术切口及假关节有效愈合,且其患侧关节活动自如,并发症发生率较低,不良影响较小。
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凝血真空采血管及标本放置温度、时间对凝血检验的影响分析
目的:探究凝血真空采血管及标本放置温度、时间对凝血检验的影响。方法:资料随机选取2013年6月~2014年6月于本院行健康体检者95例,均选择不同凝血真空采血管采集标本,行凝血检验,比较BD管与其他2管检验结果,再将BD管标本分别置于室温和冰箱下保存,比较0时检测与放置2、4、8小时后检测结果。结果:国产B组TT水平低于BD组,冰箱保存8小时后TT、APTT水平高于0时检测结果,室温保存4小时后TT水平高于0时检测结果,8小时后PT、ATPP水平高于0时检测结果,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:凝血检验时应选择合适凝血真空采血管,标本采集后于2小时内尽快完成检验,以提高凝血检验准确性。
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分析2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者的临床疗效
目的:分析探讨2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症的临床特点以及治疗情况。方法:选择2013年4月~2014年9月来我院接受2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退治疗的患者24例作为试验组,选择同时期在我院接受2型糖尿病但甲状腺功能正常的患者24例作为对照组,比较2组患者的临床表现情况。结果:与对照组患者相比,试验组患者的收缩压以及脉压明显较高,P<0.05具有统计学意义;但2组患者的舒张压差异不显著,P>0.05具有统计学意义;试验组患者的促甲状腺激素、总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇等指标明显高于对照组患者,2组比较差异显著, P<0.05具有统计学意义。这提示对于2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者的临床治疗,在降低血糖的同时,应给予降压、调脂、小剂量甲状腺激素替代等治疗方式,以控制患者的血糖,经过针对性治疗后,患者的血糖均得到有效控制。结论:亚临床甲状腺功能减退可以加速糖尿病病症的进程,导致并发症的发生。临床治疗中,应当重视对2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退的筛查,及早发现病症予以治疗。
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CT血管成像(CTA)及DSA对颈动脉狭窄的诊断价值对比研究
目的:对比CT血管成像( CTA)与 DSA对颈动脉狭窄的诊断价值。方法:回顾性分析了2011年12月~2014年8月入住我院的53例缺血性脑血管病患者的临床资料,分别采用64排螺旋CT血管成像( CTA)与数字减影血管造影( DSA)进行诊断。以DSA诊断作为金标准,比较CTA与DSA诊断符合率、CTA诊断特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值。结果:(1)DSA诊断颈动脉狭窄的符合率均为100%,CTA诊断符合率分别为:I级为86.36%(19/22),II级为100.00%,III及IV级为92.31%(12/13);(2)以DSA诊断结果作为“金标准”,CTA诊断颈动脉狭窄的特异度和敏感度分别为92.31%和92.54%。结论:CTA诊断颈动脉狭窄的准确率较高,与作为金标准的DSA诊断情况非常一致,且为无创检查,对患者创伤较小,应对其进行推广及应用。
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急诊治疗严重哮喘呼吸衰竭的临床效果观察分析
目的:探析急诊治疗严重哮喘呼吸衰竭的临床效果。方法:将我院2012年3月~2013年6月期间收治的62例严重哮喘呼吸衰竭患者作为主要研究对象,在给予患者祛痰、吸氧、抗炎以及解痉等常规治疗的基础上,再运用无创机械通气联合治疗,对患者的临床治疗效果进行统计记录。结果:经过一段时间的临床治疗,57例患者明显好转,治疗总有效率为91.9%,并且治疗后,患者的心率、呼吸频率、PaO2、pH以及SaO2数值较治疗前变化明显,具有统计学意义( P<0.05)。结论:临床上在对严重哮喘呼吸衰竭患者进行急诊治疗时,在对症治疗的基础上,再给予无创机械通气联合治疗,不仅可以有效降低并发症的出现几率和死亡率,在一定程度上还能有效提高治疗效果,改善患者预后生活质量。
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俯卧位后外侧入路手术用于外踝与后踝骨折中的有效性
目的:讨论后外侧入路在外踝和后踝骨骨折治疗中的临床疗效。方法:收集我院2013年8月~2014年8月期间收治的外踝与后踝骨折的病人一共54例。采用螺钉或者支撑钢板固定,对治疗结果进行随访。结果:患者解剖的复位平均时间是15.2士6.0个月。患者术后伤口的均愈合,浅部和深部都没有感染出现。有2例患者有腓肠神经的损伤症状出现。没有内固定的松动和断裂以及畸形愈合出现。踝关节的活动范围情况也达到治疗的标准。结论:后外侧入路在治疗外踝和后踝骨折中,是一个有效入路的治疗,效果良好,值得大范围推广。
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神经节苷脂在颅脑创伤颅内高压减压术后的应用效果探讨
目的:观察颅内高压减压术后应用神经节苷脂治疗对颅脑创伤患者的影响及效果。方法:选取2012年6月~2014年6月在我院行颅高压减压术的108例患者为研究对象,随机分为2组,均行颅脑创伤颅内高压减压术治疗,术后对照组给予常规治疗,观察组同时给予神经节苷脂治疗,比较2组格拉斯哥昏迷评分( GCS)、神经功能缺失评分( NFD)结果及治疗前后平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)、颅内压(ICP)水平变化情况。结果:术后观察组VS对照组:GCS评分[(14.27±1.28)VS(12.05±0.96)]、NFD评分[(11.21±1.27)VS(15.39±1.85)],组间对比差异均显著(P<0.05);治疗前,2组Vm、PI、ICP水平对比差异均不显著(P>0.05),但治疗后观察组3项指标均显著性下降,较对照组对比差异显著(P<0.05)。结论:颅脑创伤颅内高压减压术后应用神经节苷脂治疗,有助于改善患者颅内压水平,促进患者康复,有临床推广价值。
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腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的技巧
目的:探究腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的步骤和技巧。方法:对我院80位甲状腺患者资料采用回顾性分析方法分析腔镜甲状腺手术技巧和颈部不适感发生率以及满意度。结果:通过对所有患者资料进行回顾性分析显示:所有患者在腔镜甲状腺手术治疗中都得到了成功治疗,并且手术后经过一段时间的恢复,患者颈部不适应感发生率在5.0%左右,所有患者对手术的满意度在97%。结论:通过对资料回顾性分析,腔镜甲状腺手术在治疗甲状腺良性结节疾病时有很好的治疗效果,并且高技巧手术治疗过程中安全、切口小、美观。由此可见在甲状腺治疗中技巧占有很大的比重,熟练的治疗技巧能够在很大程度上提高手术的成功率,给患者的生活质量带来保障,值得临床广泛推广应用。
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跨关节固定治疗跖跗关节损伤50例临床报告
目的:探讨跨关节固定治疗跖跗关节损伤的临床效果。方法:回顾性分析2005年10月~2013年8月来我院实施跨关节固定治疗的50例跖跗关节损伤患者的临床资料和治疗情况。结果:全部患者均获得随访,随访时间为6~8个月。所有患者切口均于1期愈合,按照美国足踝外科协会所指定的疗效评分来予以评断,其中有20例为优,有25例为良,有5例为一般。结论:本研究结果提示,在跖跗关节损伤的临床治疗中,采用跨关节固定治疗,所获疗效显著且良好,有利于患者的康复,改善其生活质量,在临床中具有一定的应用价值以及推广价值。
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80例腰大池置管引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的有效性
目的:分析应用腰大池置管引流对外伤性蛛网膜下腔出血进行治疗的有效性。方法:选择2013年2月~2014年2月在我院接受治疗的80例外伤性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用腰大池置管引流进行治疗,并对2组治疗效果进行比较。结果:接受相应治疗措施后,观察组患者的病情改善情况及预后均明显优于对照组,比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:应用腰大池置管引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血疗效更加理想,且创伤小、安全性高。
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动眼神经麻痹患者的病因分析
目的:分析动眼神经麻痹患者的病因。方法:回顾性分析本院2011年8月~2014年8月收治的64例动眼神经麻痹患者的临床资料,均予以血、尿常规等一系列实验室及病理检查,以分析患病原因。结果:本组64例患者中19(29.69%)例由糖尿病引起,17(26.56%)例由颅内动脉瘤引起,13(20.31%)例由脑干缺血性血管病引起,其他因素包括3(4.69%)例痛性眼肌麻痹、3(4.69%)例结核性脑膜炎及2(3.12%)例海绵状血管瘤,7例未查明原因。结论:动眼神经麻痹由糖尿病等诸多原因导致,临床治疗时需根据患者临床表现,并结合辅助检查结果对病因进行鉴别,以尽早明确病因,开展针对性治疗。
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急性白血病的骨髓细胞形态学的诊断价值
目的:探讨骨髓细胞形态学诊断AL的临床价值。方法:回顾性分析2010年10月~2014年10月本院确诊的306例AL患者的病例资料,采用骨髓细胞形态学FAB分型对306例患者进行检查,分析骨髓细胞形态学FAB分型在AL疾病中的诊断价值。结果:306例AL患者,经过骨髓细胞形态学和组织化学染色检查后确诊286例,诊断准确率93.77%;根据WHO分型标准,10例原始细胞21%~29%,原FAB分型为骨髓增生异常综合征~难治性贫血伴原始细胞增多转化型确诊为AL,存在8例形态学无法区分的白血病。结论:形态学检查是诊断白血病重要诊断方法,可有效提高白血病诊断准确率。
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滴虫、霉菌性阴道炎患者白带检验及感染率分析
目的:分析滴虫、霉菌性阴道炎患者白带检验的结果,以及其感染率动态变化情况。方法:选取3700例2011年10月~2014年10月于本院就诊或进行健康体检妇女的临床资料,对其白带检验结果进行回顾性分析。结果:经统计分析,2011年~2014年滴虫、霉菌感染率呈逐年增加趋势,霉菌性阴道炎的感染率9.05%高于滴虫性阴道炎7.51%,且比较差异具有统计学意义(P<0.05);在278例滴虫性阴道炎中,白细胞(+++)以上共260(93.53%)例;在335例霉菌性阴道炎患者中,上皮细胞(+++)以上259(77.31%)例。结论:近年来滴虫、霉菌性阴道炎的发生率呈逐年上升趋势,而白带检验在滴虫、霉菌性阴道炎患者中的检出率较高。
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中西医结合治疗泌尿系结石体外碎石术后98例总结
目的:探讨中西医结合治疗泌尿系结石体外碎石术后相关并发症临床疗效。方法:对研究组与对照组泌尿系结石患者临床资料进行回顾性分析,2组均给予体外冲击波碎石术治疗,其中对照组术后均给予常规治疗;研究组术后在常规治疗基础上加用益肾排石汤。记录2组泌尿系结石患者临床疗效,给予统计学分析后得出结论。结果:2组泌尿系结石患者经不同方法治疗后,研究组临床治疗总有效率高达91.84%,显著高于对照组临床治疗总有效率75.51%,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:对泌尿系结石患者给予体外碎石术后提供中西医结合治疗可显著提高其临床疗效,保障患者预后及生活质量。
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全膝关节置换术和选择性辅助放疗治疗膝关节骨巨细胞瘤
目的:研究人工全膝关节置换术治疗膝部骨巨细胞瘤的临床疗效。方法:对我院收治的15例15膝膝关节骨巨细胞瘤施行人工全膝关节置换术+选择性放疗的患者进行随访2~10年,平均3年5个月,并进行临床疗效总结。结果:人工肿瘤假体全膝关节置换术治疗的骨巨细胞瘤患者,无复发,无感染、松动和假体周围骨折的现象发生。应用HSS膝关节评分标准进行分析,优良率100%。结论:膝关节原发性骨巨细胞瘤、采用瘤段切除+肿瘤假体全膝关节置换+选择性辅助放疗的手术方法,疗效满意。
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异维A酸胶丸联合炎宁胶囊治疗寻常痤疮疗效观察
目的:观察异维A酸胶丸联合炎宁胶囊治疗寻常痤疮的临床效果。方法:我们把痤疮患者共150例,随机分2组,对照组75例,口服异维A酸胶丸每次10mg,每天2次。治疗组75例,在对照组基础上加用炎宁胶囊,每次4粒,每天3次,治疗6周。结果:对照组临床效果58.79%,治疗组临床效果72.13%,2组对比差异有统计学意义( p<0.05)。结论:异维A酸胶丸联合炎宁胶囊治疗寻常型痤疮疗效显著,明显优于单用异维A酸胶丸。
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手术治疗髌骨粉碎骨折膝关节远期功能及肱骨近端粉碎骨折治疗研究
目的:探讨手术治疗髌骨粉碎骨折膝关节的远期功能,并研究人工半肩关节置换治疗肱骨近端粉碎骨折的治疗效果。方法:选择本院2011年6月~2013年6月期间收治的20例髌骨粉碎骨折和肱骨近端严重粉碎骨折病例,根据髌骨骨折手术方式分为环扎组(接受切开复位钢丝、丝线环扎内固定术),钢板组(接受切开复位钢板内固定术),各10例,入选患者均接受切开复位内固定术。比较2组患者髌骨远期功能,同时分析肱骨骨折治疗效果。结果:术后1.5年来院复查,2组在Bostman髌骨骨折功能评分平均分方面及优良率方面,钢板组显著高于环扎组,组间差异p<0.05;肩关节ASES评分优良率为80.0%。结论:手术治疗髌骨粉碎骨折应尽量保留髌骨的完整生理解剖结构,内固定术后远期功能较好;肱骨近端粉碎骨折采用切开复位内固定术治疗效果较为满意。
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联合内外减压术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的临床效果观察
目的:探讨联合内外减压术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的临床效果观察。方法:选取我院2011年7月~2012年7月收治的重型颅脑损伤合并脑疝患者84例,随机分为实验组和对照组,每组42例。实验组患者在常规治疗的同时给予内外减压术治疗。对照组患者在常规治疗的同时给予大骨瓣减压术治疗。对比分析2组患者的临床治疗效果及术后并发症情况,同时观察2组患者的影像学表现和瞳孔恢复情况。结果:实验组患者恢复良好36例,中度残疾3例,重度残疾2例,植物生存1例,恢复良好率85.71%。对照组患者恢复良好27例,中度残疾7例,重度残疾5例,植物生存3例,恢复良好率64.29%。实验组治疗效果明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者出现脑积水、应激性溃疡、术后脑梗死等并发症情况明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者环池出现33例(78.57%),中线居中36例(85.71%),动脉梗死5例(11.90%),瞳孔反射正常27例(64.29%)对照组患者环池出现19例(45.24%),中线居中22例(52.38%),动脉梗死13例(30.95%),瞳孔反射正常15例(35.71%),实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤合并脑疝患者采用内外减压术治疗,临床恢复效果显著,不良反应发生率明显低于大骨瓣减压术治疗患者,值得临床广泛推广。
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结节性甲状腺肿合并甲状腺癌手术治疗体会
目的:探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的手术治疗方法。方法:选择我院自2010年10月~2013年10月收治的57例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床资料,全部患者均给予术前细针穿刺细胞学检查及手术快速冰冻病理切片报告,确认手术方法,给予治疗。结果:全部患者术后组织病理学检查均为结节性甲状腺肿,其中微小癌5例,乳头状腺癌41例,滤泡状腺癌11例。患者手术均获得成功,其中,29例患侧腺叶全切、峡部切除、对侧甲状腺次全切、患侧功能性颈淋巴清扫;23例行双侧甲状腺次全切除;3例行全切、功能性颈淋巴结清扫术;2例行双侧叶切除联合功能性颈淋巴结清扫术。术后给予18个月随访,全部患者均生存,但有1例患者因颈部淋巴结肿大,再次行手术治疗。结论:手术仍是治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的方法,应根据结节性甲状腺肿合并甲状腺癌术前、术中及术后检查情况,针对性给予不同的术式,改善预后。
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对胃炎宁胶囊治疗萎缩性胃炎疗效进行观察
目的:观察分析胃炎宁胶囊治疗萎缩性胃炎临床疗效。方法:选取我院在2012年1月~2014年1月中收治的100例确诊为萎缩性胃炎的患者,按照随机分配的原则将所有患者分为治疗组和对照组,每组患者为50例。对于治疗组患者采用胃炎宁胶囊进行治疗,而对照组患者采用常规的西药进行治疗,治疗结束后对比2组患者临床疗效。结果:经过治疗后,治疗组患者总有效率达到了94%,而对照组总有效率仅有60%,治疗组显著好于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05),且治疗后2组患者HP阳性人数对比,差异性显著(P<0.05)。结论:对于萎缩性胃炎患者采用胃炎宁胶囊进行治疗临床效果显著,有效的抑制HP阳性率,显著提高患者生活质量,值得进行广泛推广应用。
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急性中重度酒精中毒的急诊救治效果分析
目的:探讨分析急性中、重度酒精中毒的急诊救治疗效。方法:回顾性分析2013年1月~2014年12月来我院就诊的200例急性中、重度酒精中毒患者,将其随机分为实验组和对照组,对照组患者100例,采取醒脑静注射液治疗;实验组患者100例,在对照组基础上联合血液透析法进行治疗,分析比较2组治疗结果。结果:实验组患者100例,治疗后40例患者痊愈,50例患者好转,总有效率为90%,对照组患者100例,治疗后38例患者痊愈,48例患者好转,总有效率为86%,比较2组患者总有效率,差异无统计学意义( P>0.05)。实验组患者平均住院时间为0.5±0.12天,平均清醒时间为3.5±0.45小时;对照组患者平均住院时间为1.2±0.3天,平均清醒时间为5.2±0.68小时,比较2组患者平均清醒时间、平均住院时间,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:醒脑静注射液联合血液透析法在治疗急性中、重度酒精中毒患者时,可有效缓解患者症状,缩短患者住院时间和清醒时间,提高救治率。
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骨质疏松性粗隆间骨折的临床治疗效果分析
目的:探讨骨质疏松性粗隆间骨折不同治疗方法的临床疗效分析。方法:选取我院自2008年6月~2013年6月期间收治的84例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者为样本,以信封法随机分为股骨近端防旋髓内钉组( PENA组)和动力型加压髋螺钉组( DHS组),比较2组患者在手术时间、手术并发症、骨折愈合时间、术中出血量以及髋关节功能评分上的差异。结果:PENA组患者在手术时间、手术并发症、骨折愈合时间、术中出血量以及髋关节功能评分上均优于DHS组,且具有明显统计学差异( P<0.05)。结论:股骨近端防旋髓内钉法治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的老年患者疗效显著,并发症少,且该法操作简单,创伤小,值得推广。
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甲状腺手术中显露喉返神经的临床体会
目的:探讨甲状腺手术中喉返神经显露的方法及临床意义。方法:回顾性分析74例甲状腺手术术中运用喉返神经的显露与保护技术。结果:本组74例甲状腺手术术中运用喉返神经的显露与保护技术均1次手术成功。仅2例术后暂时性声音嘶哑,予以营养神经、理疗治疗后恢复。结论:避免和减少喉返神经损伤的关键在于喉返神经的显露。
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骨髓转移癌25例骨髓象特点分析
目的:分析骨髓转移癌的骨髓涂片、外周血检验结果的特征。方法:对经骨髓涂片首次发现恶性肿瘤骨髓转移的25例患者的实验室检查结果、临床表现等做回顾性分析。结果:25例转移癌中经检查发现原发灶21例:胃癌8例、肺癌5例、前列腺癌3例、乳癌3例、结肠癌2例,4例(16%)未找到原发灶。有19例发生贫血,占76%,其中7例为小细胞低色素性贫血;7例发生白细胞减少,占总数28%,13例发生白细胞增高,占52%;14例患者发生血小板减低,占56%。所有患者骨髓涂片的尾部及两侧边缘处可见数量不等的成团和/或散在分布的转移癌细胞。结论:骨髓穿刺涂片是确诊转移癌的有效途径,对无法明确原因的贫血、骨痛及发热患者建议尽早进行骨髓检查,有助于明确恶性肿瘤患者的诊断分期以获得更合适的治疗。
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胸腔镜辅助小切口与常规三切口胸段食管癌切除术对比研究
目的:对比胸腔镜辅助小切口与常规三切口胸段食管癌切除术应用效果。方法:研究组给予胸腔镜辅助小切口切除术;对照组给予常规三切口切除术。记录2组治疗情况及安全性,将所得数据经统计学分析后获得结论。结果:2组食管癌患者均顺利完成手术(成功率100.00%),研究组手术时间显著长于对照组,而其术中出血量、术后住院时间则显著少于对照组(P<0.05),两组治疗费用及淋巴结清扫数量对比并无显著差异(P>0.05);研究组不良反应发生率(14.29%)显著低于对照组(不良反应发生率30.95%)(P<0.05)。结论:对食管癌患者给予胸腔镜小切口手术可获得满意疗效及预后,有利于保障其生活质量及生命安全。
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脑卒中相关性肺炎采用盐酸氨溴索治疗的临床疗效分析
目的:分析采用盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎( SPA)的临床疗效。方法:回顾性选取我院2010年~2013年收治的50例脑卒中相关性肺炎患者,随机分为观察组和对照组,各25例,对照组患者给予常规抗生素治疗,观察组患者在常规抗生素治疗的基础上采用盐酸氨溴索进行治疗,比较2组患者的有效率、住院时间、退热时间以及抗生素的使用时间。结果:观察组患者治疗后的总有效率为96%,明显高于对照组患者的总有效率60%,2组差异明显( P<0.05),在住院时间、退热时间以及抗生素的使用时间上观察组明显少于对照组,2组数据差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论:采用盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎的疗效得到显著提高,同时缩短了患者的住院时间、退热时间、服用抗生素的时间,改善患者的各项临床症状,加快患者的康复,值得临床广泛推广。
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中医治疗儿科肺炎的临床疗效分析
目的:研究分析儿科肺炎的中医治疗方式,为临床治疗该疾病提供参考。方法:根据2012~2013年我院的180例肺炎患儿来进行研究分析,将这些患儿分组为对照组和观察组2组,各有90例患儿,对照组患儿接受的是西医治疗,观察组的患儿接受的是中医治疗,对2组患儿的临床治疗进行比较分析。结果:根据观察组和对照组2组患儿的治疗前后效果来看,观察组患儿的治疗效果要比对照组优秀,观察组的有效率较高。结论:儿科肺炎患者使用中医治疗效果好,患儿的病情得到了比较显著的改善,临床安全性比较高,通过合理的临床护理,可以提升患者的治疗效果,临床中可以推广使用。
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血液细胞形态学检查在血常规检测中价值分析
目的:分析血液细胞形态学检查在血常规检测中价值。方法:资料选取我院2013年8月~2014年8月128例进行血常规检测的血标本(128份),按照不同检测方法分为2组,对照组64份予以全自动细胞分析仪检测,研究组64份予以全自动细胞分析仪联合血涂片细胞形态学检测,观察并比较2组检测结果,并对其结果予以效果评价。结果:研究组假阳性率90.63%高于对照组76.56%(P<0.05)。结论:全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学应用于血常规检测,可提高工作效率,并有效提高检测质量。
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不同剂量舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因腰麻硬膜外自控镇痛在中晚期妊娠引产镇痛的临床观察
目的:比较不同剂量舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因腰麻硬膜外自控镇痛在中晚期妊娠引产镇痛中的应用效果。方法:选择年龄18~35岁,妊娠13~35周需要终止妊娠,ASAⅠ~Ⅱ级,自愿选择利凡诺羊膜腔内注射终止妊娠的患者90例,随机均分为3组(n=30):舒芬太尼3ug(A组)、舒芬太尼5ug(B组)、舒芬太尼7ug(C组)、待患者行利凡诺羊膜腔内注射引产术后规律宫缩开始,分别予设定剂量舒芬太尼及2mg罗哌卡因腰麻,硬膜外置管,连接硬膜外自控镇痛( PCEA)。记录起效时间、首次用药持续时间、鞘内注射给药后VAS疼痛评分、运动阻滞情况、胎儿娩出时间、出血量及皮肤瘙痒等不良反应。结果:3组镇痛效果均良好,VAS评分无显著性差异(P>0.05)。但舒芬太尼B组和C组首剂给药后作用持续时间长,药物起效快,差异有显著(P<0.05);在运动阻滞方面A组明显多于B组和C组(P<0.05)。结论:舒芬太尼3ug、5ug、7ug、复合2mg罗哌卡因腰硬联合麻醉在中晚期妊娠引产镇痛均安全、有效,但综合评价以5 ug舒芬太尼复合2 mg罗哌卡因腰麻硬膜外自控镇痛在中晚期妊娠引产镇痛的效果佳。
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思密达联合双岐三联杆菌胶囊治疗儿童腹泻的临床研究
目的:研究的临床效果。方法:选取2012年6月~2014年6月于我院进行治思密达联合双岐三联杆菌对小儿腹泻疗的64例0~3岁小儿腹泻患者为研究对象,以随机分为观察组(32例)和对照组(32例)。观察组使用思密达与双岐三联杆菌进行联合治疗;对照组仅给予口服思密达治疗。观察全部腹泻患儿的病情改善情况,比较2组患儿的治疗效果。结果:观察组退热时间、止泻时间、脱水纠正时间、总治疗时间均小于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组总有效率为93.8%,高于对照组的84.4%,2组比较差异有统计学意( P<0.05)。结论:思密达联合双岐三联杆菌对小儿腹泻的治疗快速有效,值得在临床中使用。
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狼疮肾炎行糖皮质激素联合环磷酰胺治疗的效果分析
目的:分析狼疮肾炎行糖皮质激素联合环磷酰胺治疗的临床效果。方法:资料随机选自本院诊治的狼疮肾炎患者72例,随机分为2组,36例对照组予以泼尼松治疗,36例研究组予以泼尼松联合环磷酰胺治疗。结果:研究组的治疗总有效率明显高于对照组( P<0.05)。2组治疗后的血肌酐、血清清蛋白、24小时尿蛋白定量及总胆固醇等指标均优于治疗前,且研究组的改善情况优于对照组(P<0.05)。2组用药后的不良反应主要为脱发、胃肠道反应及白细胞减少,不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:糖皮质激素联合环磷酰胺治疗狼疮肾炎效果显著,且未增加不良反应发生率。
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红细胞与早期糖尿病肾病相关性分析
目的:探讨糖尿病肾病各期患者红细胞各项指标改变及临床意义。方法:将248例2型糖尿病患者根据24小时尿微量白蛋白定量(24hUMA)及内生肌酐清除率(Ccr)分成4组,比较4组患者红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积( HCT)、平均红细胞体积( MCV)、平均红细胞血红蛋白含量( MCH)之间的差异。结果:DN4组及DN2~3组较DN1组及NDN 组RBC、HGB、HCT、MCH均减低,MCV明显升高,均有非常显著性差异(P<0.01)。结论:早期糖尿病肾病患者即已出现向贫血发展的趋势;MCV增大在慢性合并症发生发展中起一定作用。
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微创经皮钢板植入技术用于下肢骨折治疗中的疗效观察
目的:对微创经皮钢板植入技术用于下肢骨折治疗中的疗效进行观察和分析。方法:选择2011年3月~2014年3 ;月在本院进行治疗的下肢长骨骨折患者86例,其中男性患者60例,女性患者26例,年龄20~70岁,平均年龄37.53±6.62岁,所有患者均采用微创经皮钢板植入技术进行手术内固定治疗,观察患者的住院时间,并对其进行随访,观察骨折愈合时间,评价术后患肢功能。结果:手术时间55分钟~4小时,平均78分钟,术后患者伤口愈合均良好,全部1期愈合;骨痂出现时间8~12周,平均9周;骨折愈合时间4~11个月,平均6.5个月;随访时间4~28个月,平均7个月;61例为优,21例为良,4例为中,优良率为95.3%(82/86)。结论:微创经皮钢板植入技术应用于下肢骨折治疗中,具有手术创伤小、骨折愈合快以及功能恢复良好等优点,建议在临床上推广应用。
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带血管蒂腓骨头移植代替桡骨远端重建腕关节疗效观察
目的:观察采用带血管蒂腓骨头取代桡骨远端肿瘤,对腕关节进行重建的临床效果。方法:选择9例患桡骨远端肿瘤的患者加以研究,采用带血管蒂腓骨头对患者的桡骨远端加以替代,以重建腕关节。对所有患者行0.5年~10年的随访,通过观察患者腕关节的疼痛状况、活动范围及握力效能,评定重建腕关节的具体效果。结果:9例患者疼痛消失率为88.89%(8/9),患者掌屈、背伸、尺偏、桡偏时关节活动范围(平均值)分别为31~41°(35.86±5.81°)、36~68°(52.94±9.51°)、19~32°(26.36±6.41°)、17~21°(19.86±2.81°)。患侧、健侧的握力效能分别为44.8kg、58.4kg,患侧为健侧的76.71%。 X线片显示1例有骨性关节炎,其余痊愈。患者满意率为100.00%(9/9)。结论:以带血管蒂的腓骨头对桡骨远端进行替换,以重建腕关节,可以有效保留患者的腕关节效能,且治疗较为安全。
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平滑肌肉瘤的临床病例分析
目的:探讨平滑肌肉瘤( leiomyosarcoma)的临床表现,以便为临床诊断提供参考。方法:回顾性分析我院2004年11月~2014年11月期间,42例确诊为平滑肌肉瘤患者的临床表现、检测指标等。结果:40例初发,2例复发。具体如下:骨、子宫、消化道、腹膜后分别为19、8、4、8例,膀胱、肠系膜、大网膜各1例;男:女、朝:汉之比分别为4:7、7:4。手术切除30例,其中7例辅以放化疗,单纯化疗1例,单纯放疗1例,10例未行系统治疗。结论:平滑肌肉瘤是少见的成人软组织恶性肿瘤,临床表现不典型,常以肿块就诊。术前诊断较困难,术后病理学检查为确诊手段。病灶切除加扩大根治术是目前主要治疗措施,术后可辅以放化疗。
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氯氮平对女性精神分裂症患者主观睡眠的改善
目的:探讨氯氮平对精神分裂症患者睡眠的影响。方法:选择符合DSM-IV诊断标准的女性精神分裂症患者65例,按治疗常规给予氯氮平单一用药治疗,用药前及用药4周后分别评定匹兹堡睡眠质量指标量表( PSQI)。应用SPSS17.0统计软件包进行统计分析。结果:患者服用氯氮平4周后主观感觉睡眠时间延长,睡眠质量提高。主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、催眠药物、日间功能、PSQI总分和服药前有明显差异, P值<0.05。结论:精神分裂症患者存在有睡眠障碍,睡眠时间缩短,睡眠质量下降。氯氮平可以改善精神分裂症患者的睡眠,可以延长睡眠时间,提高睡眠质量。
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VSD治疗腹部开放性损伤的临床应用及护理经验
目的:对比VSD与常规治疗腹部开放性创伤的疗效,总结护理经验。方法:选择腹部开放性创伤患者50例,随机分配为试验组和对照组,试验组给予VSD治疗及护理,对照组给予常规治疗及护理。结果:VSD在腹部创伤患者治疗中疗效确切,试验组患者临床疗效显著优于对照组患者。结论:与常规治疗相比,VSD治疗腹部创伤愈合较快,住院时间短,并发症较少,患者满意度较高。 VSD的治疗过程中,应加强术前、术中和术后护理,特别是患者的心理护理、VSD持续负压护理及饮食护理,可确保VSD的临床疗效。
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莫西沙星注射液联合痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的临床效果观察
目的:观察莫西沙星注射液联合痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法:将92例确诊的社区获得性肺炎患者随机分为治疗组46例和对照组46例,治疗组给予莫西沙星注射液400mg,静脉滴注,另外加用痰热清注射液20ml,2种药物均为每天1次;对照组仅给予莫西沙星注射液400mg,静脉滴注,1次/d。观察比较2组的临床疗效,2组疗程均为7~14天。结果:治疗组和对照组总有效率分别为97.8%和84.8%,2组比较差异显著( p<0.05)。2组患者均未见明显不良反应。结论:莫西沙星注射液联合痰热清注射液治疗社区获得性肺炎,具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。
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丰富康复环境对慢性脑缺血大鼠学习记忆的影响
目的:研究慢性脑缺血大鼠在丰富康复环境的下学习记忆能力的恢复状况。方法:雄性Wistar大鼠45只,体重200±30g,双侧颈动脉结扎建立慢性脑缺血大鼠模型。将大鼠随机分为正常组(NG)、标准环境组(SE)和丰富环境组(EE)。术后2天,EE组置于丰富环境笼饲养,NG组和SE组置于标准笼饲养。干预1天、4天、7天、10天分别使用Morris水迷宫对大鼠的学习记忆能力进行评测。结果:慢性脑缺血大鼠造模后记忆能力下降,搜索隐藏平台的逃避潜伏期和游泳路径明显延长;学习记忆能力明显损害,寻找移动平台的逃避潜伏期及游泳路径比正常大鼠明显延长(P<0.01或P<0.05)。丰富环境干预后,大鼠搜索隐匿平台的逃避潜伏期和游泳路径均有不同程度的缩短( P<0.01)。结论:丰富康复环境干预可改善慢性脑缺血大鼠的学习记忆能力。
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PKP与PVP治疗脊柱压缩性骨折的临床疗效分析
目的:探讨脊柱压缩性骨折PKP及PVP治疗的临床效果。方法:回顾分析新乡医学院第三附属医院骨科2010年3月~2014月1月收治的压缩性骨折手术患者40例,其中PKP治疗18例;PVP联合术中手法牵引治疗22例。比较术前及术后VAS评分;椎体恢复高度值;观察相邻椎体骨折发生率、骨水泥渗漏情况。结果:PVP组在手术时间、术中出血量均优于PKP组,但在骨水泥注射量、椎体高度恢复、以及术后骨水泥渗漏率不及PKP组。结论:PVP和PKP均有效手术,创伤小,术后并发症少, PVP更为简单,而PKP在术后椎体高度恢复、术后并发症率要优于PVP。
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依那普利叶酸片的降压疗效及对H型高血压心率变异性和左心室肥厚的影响
目的:观察依那普利叶酸片对比依那普利片的长期降压疗效及对H型高血压心率变异性和左心室肥厚的影响及预后。方法:将我院门诊和住院诊治的150例H型高血压患者随机分成A组(150例)和B组(150例),分别给予依那普利片和依那普利叶酸片治疗,连续双盲治疗1年,分别在治疗前、治疗1个月后、治疗6个月后、治疗1年后测定动脉血压、血浆同型半胱氨酸并行心脏超声心动图及24小时动态心电图检查,分析降低血压和血浆同型半胱氨酸的疗效,观察治疗前后心率变异性及左心室质量指数变化及1年内良性心血管事件发生率。结果:完成随访患者共130例,其中,A组96例,B组34例;2组患者治疗后较治疗前血压明显降低(P<0.05),2组降压疗效差异比较无显著差异(P>0.05);2组患者经药物降压治疗后SDNN(连续24小时正常窦性心搏间期的标准差)、RMSSD (全部窦性心搏间期差的均方根)、PNN50(相邻正常窦性心搏间期差>50ms的心搏数占全部心搏数的百分比)较治前升高(P<0.05),左室质量指数降低(P<0.05),2组间比较无显著差异(P>0.05);B组治疗后的血浆同型半胱氨酸水平显著低于A组(P<0.05);B组3年初发心绞痛例数显著低于A组(P<0.05)。结论:依那普利叶酸片能有效降低H型高血压的血压水平及血浆同型半胱氨酸水平,并能改善心率变异性、逆转心室重构。
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经舌侧骨板切除术与劈开术拔除下颌低位阻生齿的效果
目的:研究比较经舌侧骨板切除术与劈开术拔除下颌低位阻生齿的效果。方法:选择80例在我院治疗的下颌低位阻生齿患者,按拔出术方式不同分为切除术组和劈开术组,每组各40例;术后比较2组患者手术时间,张开度及吞咽痛情况。结果:2组患者手术愈合期限一致;切除术组患者手术时间明显比劈开术组多,P<0.05;比较术后1天张开度情况,切除术组患者口腔明显小于劈开术组,P<0.05;比较2组患者术后7天张开度情况,差异不明显,P>0.05,比较2组患者术后1天吞咽痛发生率,切除术组明显高于劈开术组,P<0.05,术后7天比较差异不明显,P>0.05。结论:经舌侧骨板劈开术拔除下颌低位阻生齿的比切除术时间要短,且术后各项症状恢复较快,效果明显。
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甲状腺癌外科治疗的体会
目的:总结甲状腺癌的外科经验及方法等。方法:对2008年11月~2013年10月,我院外科治疗的108例甲状腺癌患者资料进行回顾性分析。结果:90例患者获得随访,随访时间6个月~6.3年。分化型癌5年生存率为99.7%,未分化癌5年生存率为96.0%,髓样癌5年生存率为86.2%。104例患者坚持服用甲状腺素片。结论:外科治疗是甲状腺癌的主要治疗方式,分化型甲状腺癌5年生存率较高。
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结肠镜诊疗术前肠道准备的效果观察
目的:探讨结肠镜诊疗术前的佳肠道准备方法,提高结肠镜诊疗效果。方法:将行结肠镜检查需要肠道准备的120例患者,随机分为A组、B组和C组各40例,A组肠道准备采用复方聚乙二醇电解质散,B组肠道准备采用甘露醇,C组肠道准备采用硫酸镁。观察并详细记录各组肠镜检查中肠道清洁程度,以及患者的耐受情况。结果:A 组肠道清洁度有效率为90.0%,高于B组的75.0%和C组的70.0%;A组的耐受度为95.0%,高于B组的77.5%和C组的75.0%。 A组与B组和C组比较,在清洁效果与病人耐受方面差异有统计学意义(P<0.05);B组与C 组在清洁效果与耐受方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:口服复方聚乙二醇电解质散的肠道准备效果满意,病人耐受好,能提高结肠镜诊疗效果。
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局灶性节段性肾小球硬化型肾病综合征行自拟肾综活血汤治疗的疗效
目的:探究肾综活血汤治疗局灶性节段性肾小球硬化型肾病综合征( FSGSNS)的临床疗效。方法:资料随机选取2011年6月~2014年6月本院收治的90例FSGSNS患者,随机分为研究组与对照组,每组各45例。对照组行常规对症治疗,研究组在此基础上行肾综活血汤治疗,分析2组治疗效果。结果:治疗后半年、1年研究组24小时UAlb、BUN、SCr、PLT水平均低于对照组,GFR、IgG、ALB、Hb水平均高于对照组(P<0.05)。结果:肾综活血汤可有效改善FSGSNS患者肾功能,控制蛋白尿水平,提高其生活质量。
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鼻内镜手术治疗青少年及儿童慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉远期疗效评估
目的:讨论青少年及儿童慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉患者接受功能性鼻内镜手术治疗的远期疗效。方法:通过对60例行功能性鼻内镜手术治疗的儿童及青少年慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉患者术后6个月、1年、18个月、2年的随访资料数据进行分析。结果:60例患者术后随访6个月复发2例,术后1年复发6例,术后18个月复发13例,术后2年复发21例。结论:少年儿童经规范药物治疗为手术适应证重要前提。保守治疗无效时行鼻内镜手术,疗效应进一步观察,其中手术技术和术后随访及综合治疗影响手术远期疗效。
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帕利哌酮缓释片与阿立哌唑口腔崩解片治疗精神分裂症的对照研究
目的:对比帕利哌酮缓释片与阿立哌唑口腔崩解片治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:将符合入组标准的69例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮缓释片组(研究组)35例及阿立哌唑口腔崩解片组(对照组)34例,在治疗前及第4、8周末,用阳性和阴性症状量表( PANSS)评定疗效,用副反应量表( TESS)评定不良反应。结果:共完成62例,研究组32例,对照组30例。治疗8周末,研究组有效率93.8%,对照组有效率90.0%,2组比较差异无统计学意义(x2=0.29,P=0.667)。2组在治疗第4、8周末时PANSS总分及阳性症状、阴性症状、精神病性症状评分较治疗前均减少( Ps<0.05)。在治疗4周末时,研究组阴性症状分下降较对照组明显(t=2.20,P=0.032);治疗8周末时,研究组阴性症状分下降也较对照组明显(t=2.08,P=0.042),2组不良反应发生率差异无统计学意义(x2=1.00,P=0.316)。结论:帕利哌酮缓释片和阿立哌唑口腔崩解片对精神分裂症疗效相当,且帕利哌酮缓释片对阴性症状有较好的疗效。
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多西他赛联合洛铂治疗老年晚期卵巢癌合并腹水的近期疗效观察
目的:观察多西他赛联合洛铂化疗方案治疗老年晚期卵巢癌的临床疗效及其安全性。方法:老年晚期卵巢癌合并腹水患者32例,以多西他赛联合洛铂方案( TL方案)进行化疗:第1天多西他赛75 mg/m2静脉滴注、洛铂30 mg/m2加入葡萄糖溶液溶解后腹腔内注入化疗,21天为1周期,治疗2个周期后进行评价。结果:总有效率46.9%,其中Ⅲ期、Ⅳ期有效率分别为52.4%、36.4%,差异具有统计学意义(P=0.048<0.05);浆液性和黏液性卵巢癌有效率分别为47.4%和46.2%,差异无统计学意义(P=0.121>0.05)。毒副反应较轻,以Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制为主。结论:TL方案治疗老年晚期卵巢癌疗效好,经对症处理,毒副反应患者可耐受,且有较好的依从性,可作为一线方案使用。
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腹腔镜胆囊切除术后胆汁漏的防范与护理
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后胆汁漏的防范与护理的方法。方法:选取2011年10月~2014年9月于本院进行腹腔镜胆囊切除术治疗的168例患者,其中4例患者术后发生胆汁漏,回顾性分析临床护理资料。结果:本组4例患者发生术后胆汁漏,放置胶管引流,术后5~10天引流量开始减少,于术后9~20天后拔管治愈,平均拔管时间为12.7±3.1天。结论:术后密切的观察和护理对于腹腔镜胆囊切除术后胆汁漏的预防十分重要,且利于在胆汁漏发生时能及时发现,尽早处理,是避免胆汁漏造成严重后果的关键。
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高频与低频超声联合检查对Caroli's病的诊断价值探讨
目的:探讨Caroli's病的超声诊断价值。方法:对我院及外院经肝穿活检或增强CT证实的8例Caroli's病,行彩超检查,采用腹部凸阵探头与线阵高频探头检查相结合,重点观察肝脏形态、实质回声、肝内囊肿形态及与肝内胆管关系。结果:采用腹部凸阵探头与线阵高频探头检查相结合观察,本组8例Caroli's病的肝内胆管均呈节段性扩张,表现为囊肿形态呈梭形、柱状或如串珠样,相互交通,两端与胆管相连。结论:高频与低频超声联合检查,对于诊断Caroli's病有重要价值。
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针刺耳穴配合电针与耳穴贴压治疗失眠症疗效观察
目的:探讨比较针刺耳穴配合电针与耳穴贴压治疗失眠症的疗效。方法:将来我院门诊确诊为失眠症的69例患者,按照就诊时间先后随机分为治疗组和对照组,分别用2种不同的治疗方法进行治疗3个疗程,观察治疗效果。结果:治疗组有效率为97.2%,对照组有效率为78.8%,2组比较疗效差异有统计学意义。结论:2种治疗方法对失眠症的治疗都有效果,但是治疗组的效果更加明显。
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普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效探究
目的:重点探索在急腹症患者中实施腹腔镜手术的效果。方法:选取在我院接受治疗急腹症患者当做研究对象,将急腹症患者分成2组,实施不同的手术。结果:对照组的优良率仅仅达到76.92%,显著低于观察组的98.08%。对照组的并发症发生率高达17.31%,显著低于观察组的3.85%。结论:在急腹症患者中实施腹腔镜手术的疗效显著,值得推广。
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组合足拇甲瓣在手指缺损修复中的应用
目的:对单纯足拇甲瓣在手指缺损修复方法的改进。方法:总结双足拇甲瓣在手部创伤中临床应用5例。结果:5例全部存活,对供区的功能影响很小。结论:组合拇甲瓣在手部创伤应用过程中,皮瓣设计在整个手术过程中起着至关重要的作用。
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TCD研究高血压合并大脑中动脉狭窄治疗后脑动脉的自动调节功能
目的:检测高血压合并大脑中动脉狭窄患者药物治疗后的脑动脉自动调节功能及脑血流量的变化。方法:收集神经科42例住院的高血压合并大脑中动脉狭窄的患者,除外合并糖尿病、高脂血症者。给予络活喜联合波立维、立普妥治疗,监测脑血管反应性,计数资料比较使用x2检验。结果:经治疗后,高血压合并大脑中动脉狭窄脑动脉调节功能明显升高(P<0.01)。结论:药物治疗后脑动脉调节功能提高,可降低脑梗死发病率。
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36例外伤性鼓膜穿孔的法医临床学分析
目的:探讨并总结外伤性鼓膜穿孔的法医学鉴定方法及其规律,为法医临床鉴定提供参考。方法:收集2009年1月~2013年12月期间接受法医学鉴定的外伤性鼓膜穿孔36例(37耳)的资料,对其进行回顾性分析。结果:本组病例有29耳经鼓膜检查确诊为穿孔,均位于鼓膜紧张部,声导抗检查显示28耳未引出图形,1耳引出B型曲线,其外耳道容积测量结果显示健耳为1.3ml,伤耳为2.8ml,差值为1.5ml;7耳穿孔愈合后留有瘢痕,其中4耳为A型曲线,2耳为As型,1耳为Ad型;1耳排除穿孔,均为A型曲线。经鼓膜检查确诊为穿孔的29耳中,结合其病史可确定27耳与外伤有关,1耳因其穿孔情况与损伤时间不符排除外伤致伤,司法调查证实为伪造伤情。另1耳耳流脓病史较长且资料不完整,不足以认定为外伤性鼓膜穿孔。结论:掌击伤为外伤性鼓膜穿孔的主要致伤因素,穿孔部位多位于鼓膜紧张部,其中前下象限发生率较高;法医临床鉴定时应注意鉴别外伤性鼓膜穿孔与炎症性鼓膜穿孔、伪造鼓膜穿孔的区别,结合声导抗和耳内镜检查明确其形态特征,提高外伤性鼓膜穿孔的法医学鉴定水平。
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清气化痰汤联合氨溴索注射液治疗咳嗽、哮喘临床应用
目的:探讨清气化痰汤联合氨溴索注射液在咳嗽、哮喘临床治疗中的应用效果,为临床工作提供参考。方法:选取2012年1月~2013年12月期间我院收治的80例临床症状以咳嗽、哮喘为主的患者作为本组研究的观察对象,按照入院先后顺序分为对照组与观察组各40例,对照组给予单纯氨溴索注射液治疗,观察组在此基础上加用清气化痰汤,对比2组患者的临床疗效与患者肺功能的变化。结果:(1)观察组中,痊愈13例,显效17例,有效8例,无效2例,总有效率为95%,明显高于对照组(87.5%,35/40),具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前,2组患者的FEV1与FEV1/FVC之间无明显差异,治疗后,观察组的FEV1与FEV1/FVC分别为(77.25±7.51)%与(68.73±6.27)%,均明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:清气化痰汤联合氨溴索注射液可以有效缓解咳嗽、哮喘患者的临床症状,明显提高肺功能,治疗效果确切,值得在临床中推广应用。
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肋间臂神经的保留对乳腺癌术后恢复的影响
目的:研究肋间臂神经保留对于乳腺癌术后恢复的疗效影响。方法:选取本院自2011年2月~2014年3月间收治的110例患者,随机分组之后,对照组采用保守治疗,观察组采用肋间臂神经保留治疗法,对比分析2组患者淋巴结清扫数目、手术时间以及手术上臂内侧感觉变化。结果:经过分组治疗之后,2组患者在淋巴结清扫数目以及手术时间比较上差异不显著。另外观察组患者的患侧上臂内侧感觉异常发生的概率均显著低于对照组( P<0.05),具有统计学意义。结论:采用根治术保留肋骨间臂神经,可以有效的改善患者的术后上臂内侧感觉障碍以及提升患者的生活质量。
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重复经颅刺激辅助治疗精神分裂症幻听的临床观察
目的:重复经颅刺激( rTMS)辅助治疗精神分裂症伴有幻听症状的作用疗效评定及机理探索。方法:研究组采取经颅刺激治疗仪进行重复经颅刺激( rTMS)治疗,刺激强度约为80%运动阈值,频率为20Hz,部位为左侧颞顶叶;每次治疗20分钟,连续治疗10天;对照组采用经颅刺激治疗仪进行重复经颅刺激( rTMS)治疗,其参数基本同研究组。结论:精神分裂症幻听患者经过药物及经颅刺激治疗仪治疗后,其治疗或缓解幻听症状明显优于单纯药物治疗。
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苯溴马隆对高尿酸血症合并冠心病不稳定心绞痛患者的干预研究
目的:探讨苯溴马隆在高尿酸血症合并冠心病不稳定心绞痛患者中的应用价值,评价苯溴马隆在降尿酸效应以外抗炎、抗动脉粥样硬化方面的作用。方法:92例高尿酸血症合并冠心病不稳定心绞痛患者随机分为干预组和常规对照组,干预组给予苯溴马隆治疗1年,所有受试对象干预前后检测超敏C-反应蛋白、血尿酸,同时进行颈动脉超声检查,检测颈总动脉内膜中层厚度( IMT)。结果:与对照组比较,干预组血尿酸、hs-CRP均明显下降,颈总动脉IMT降低。结论:苯溴马隆能明显改善高尿酸血症合并冠心病不稳定心绞痛患者高尿酸血症,并具有抗炎、抗动脉粥样硬化的作用。
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整体护理措施对微创经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者护理效果观察
目的:总结分析整体护理措施在微创经皮肾镜取石术(PCNL)在治疗复杂性肾结石患者中的应用效果。方法:选择2010年6月~2012年11月期间我院收治的60例复杂性肾结石患者为研究对象,且所有患者均接受了PCNL治疗,根据围手术期护理方法不同分为观察组32和对照组28例,对照组给予常规护理干预,观察组给予整体护理措施,比较2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症等。结果:观察组手术时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症发生率均明显低于对照组,且差异具有统计学意义。结论:整体护理措施在经皮肾镜取石微创手术治疗复杂性肾结石患者中应用效果较好,能缩短住院时间,提高预后,结论值得进一步研究。
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异位妊娠腹腔镜手术患者的心理分析和护理干预体会
目的:对于异位妊娠腹腔镜手术患者的心理进行分析,并探讨护理干预的体会。方法:选取2011年9月~2013年9月我院100名异位妊娠腹腔镜手术患者作为研究对象,随机分为观察组50例和对照组50例。观察组进行心理护理干预措施,对照组则采取常规护理方式。比较2组患者临床症状的变化。结果:通过比较术后下床时间、住院时间、肠道恢复时间,发现观察组的术后恢复速度明显高于对照组的术后恢复速度,观察组患者对护理服务的满意率(94.00%)明显高于对照组患者对护理服务的满意率(68.00%),2组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:异位妊娠腹腔镜手术患者的心理进行分析具有显著的效果,减轻了患者的心理负担,对患者有积极作用,能加速患者的恢复,值得在临床上推广使用。
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解析舒适护理在椎体骨折患者护理中的作用
目的:探讨舒适护理在椎体骨折患者护理中的临床效果。方法:采用方便取样法,选取62例椎体骨折患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,对照组患者接受传统护理照护,观察组患者除了接受传统护理外,还接受舒适护理照护,干预2周,比较2组患者并发症的发生率及疼痛程度。结果:观察组患者并发脊髓损伤、瘫痪、颅脑损伤、脂肪栓塞综合征的几率小于对照组,观察组患者手术前、手术中、手术后的疼痛程度低于对照组,P<0.01,差异均有统计学意义。结论:舒适护理可以降低椎体骨折患者并发症的发生率和疼痛程度,是一种有效、实用的护理干预手段,值得在临床上推广应用。
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论优质护理服务在神经内科护理中的应用效果
目的:评价优质护理在神经内科护理中的应用效果。方法:以2014年1月~2014年6月神经内科收治患者为研究对象,145例给予优质护理纳入优质组,其余129例纳入常规组,对比护理质量相关指标与并发率。结果:优质组基础护理合格率97.24%、高危重症护理合格率100.00%、护理文书合格率96.55%、患者或家属满意率97.93%,高于常规组88.37%、91.38%、86.82%、82.17%,并发率26.90%,低于常规组41.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:于神经内科实施优质护理,有助于全面提升护理质量,降低并发症发生风险,改善患者预后。
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心肌梗死急性期患者ICU护理分析
目的:对心肌梗死急性期患者ICU护理方法以及护理效果进行分析探讨。方法:选取于2013年4月~2014年5月我院收治的60例心肌梗死急性期患者,根据ICU病房不同,将患者随机分为对照组和实验组进行对照研究,对照组患者在ICU多人病房进行特级护理,实验组患者在ICU单人病房进行特级护理,对2组患者的护理效果进行对比。结果:实验组患者的半小时胸痛缓解率、2小时患者心电图ST下降率明显高于对照组,患者死亡率明显低于对照组,2组结果对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:对心肌梗死急性期实施有效的ICU护理措施,能够大大降低患者死亡率,对患者进行单人ICU护理以及在病房进行心理护理,并放一些轻音乐有利于患者的治疗以及预后,对提高患者的生活质量有着至关重要的作用。
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临床护理路径在围生期孕产妇中的应用及效果评价
目的:探究临床护理路径在围生期孕产妇中的应用及效果评价。方法:抽取2011年6月~2013年6月来我院分娩的86名孕妇作为实验资料,并将其平均分为2组,实验组和对照组分别为43名孕妇。要求各个孕妇的孕龄、经济水平以及教育水平都没有相对较大的差别(P>0.05),在实验组中各个孕妇接受我院的临床护理路径的护理,对照组接受我院普通基础的护理。结果:实验组的孕妇的产程总体时间明显低于对照组,实验组的孕妇住院时间、住院成本低于对照组,实验组孕妇的满意度要高于对照组。结论:对围生期孕妇实行临床护理路径,能够有助于孕妇的生产过程,减少孕妇住院时间以及住院成本,所以,在临床上是值得广泛推广的。
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探究舒适护理在妇产科手术护理中的应用及体会
目的:分析舒适护理在妇产科手术护理中的应用效果。方法:选取我院妇产科手术治疗患者94例作为研究对象,分为研究组与对照组患者各47例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予舒适护理,并对2种护理满意度进行对比分析。结果:给予不同护理措施后,对照组总满意率76.6%;研究组采取舒适护理后,总满意率96%。数据对比显示,研究组护理满意度明显高于对照组,组间数据对比差异明显,(P>0.05)具有统计学意义。结论:将舒适护理运用在妇产科手术护理中,可提高患者治愈率,降低手术带来的疼痛感,提高手术治疗质量,值得推广。
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66例肺炎患者的护理体会
目的:对66例肺炎患者的护理效果进行分析和研究,探讨护理工作对肺炎患者康复的作用,寻求针对肺炎疾病有效的护理方法,以便在护理实践中进行更好的应用。方法:对66例肺炎患者实施的一般护理、心理护理等护理方法的综合运用情况进行回顾性分析。结果:通过对66例肺炎患者的精心治疗和护理,完全康复55例,占总患者数的83.3%,好转8例,占总患者数的12.1%,病情加剧3例,其中由于心脏骤停死亡1例,死亡患者年龄69岁。治疗时间短16天,长44天,平均治疗时间30天。结论:肺炎是呼吸道的常见病和多发病,严重影响了患者的身心健康。对66例肺炎患者的护理,取得良好的护理效果,提高了治疗效果及患者对基本知识的掌握能力,科学有效的护理方法在临床护理实践中值得推广应用。
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聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙肝的护理体会
目的:探讨聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙肝的护理有效方法。方法:随机选取2014年1月~4月期间我院就诊的慢性丙肝患者120例,年龄51~74岁,平均年龄为65±2.6岁,随机均分为观察组、对照组,2组患者年龄、病程、性别等方面无明显差异(P<0.05),且符合本次研究的选入标准。对所有患者进行皮下注射聚乙二醇干扰素180μg/0.5 m,联合利巴韦林口服0.3g,3次/d;疗程24~48周。对照组患者进行系统常规护理,控制患者血压、血糖,规律用药等;观察组在对照组的护理基础上,针对可能发生的消化道、血液系统不良反应,针对性的个体化的心理、饮食等方面护理。结果:观察组对治疗期间可能发生的不良反应进行针对性的个体化护理后,观察组出院时不良反应人数比对照组低。结论:有预见性、有针对性的对患者进行心理、不良反应的个体化护理,对慢性丙肝患者聚乙二醇干扰素联合利巴韦林有效治疗,症状控制、好转过程中有明显的作用,临床工作中值得推广。
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护理干预对经皮冠状动脉支架植入术前焦虑的影响
目的:分析护理干预对经皮冠状动脉支架植入术前焦虑的影响。方法:资料随机选自2013年7月~2014年7月于本院行经皮冠状动脉支架植入术患者35例,患者均予以围术期护理干预,对比分析干预前后患者的焦虑状况、生活质量与干预后的并发症发生情况。结果:干预后患者躯体化、偏执症状、强迫症状、焦虑症状及抑郁症状等焦虑状况指标评分均优于干预前,干预前后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。经护理干预,患者的活动程度受限、心绞痛发作次数、心绞痛稳定状况、疾病认识度、治疗满意度等生活质量指标均得到改善,前后对比差异较为显著(P<0.05)。干预后患者并发症发生率为11.43%,未出现其他严重并发症。结论:护理干预能有效缓解患者的术前焦虑,并在减少术后并发症的同时提升患者生活质量。
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外科急腹症患者的观察与护理
目的:外科急腹症患者的观察与护理。方法:针对我院普外肿瘤科的临床26例急腹症患者的资料进行系统分析,制定合理的急腹症患者疾病的观察与护理计划。结果:通过对急腹症患者病情的及时观察与护理,患者及早得到了合理治疗,患者完全康复出院。结论:正确的急腹症患者疾病的病情观察与护理对患者疾病早日痊愈,恢复正常的工作、生活起到关键的作用。
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对85例多发骨与关节损伤临床护理对策研究
目的:对85例多发骨与关节损伤临床护理对策进行研究分析。方法:对2012年4月~2014年4月期间在我院接受治疗的85例多发骨与关节损伤患者进行临床研究,随机分为对照组和研究组,对对照组42例患者进行常规护理对策,对研究组43例患者在进行常规护理的基础上进行加强护理对策,观察比较2组患者的满意度和并发症的发生情况。结果:研究组患者的满意度明显高于对照组患者,研究组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,2组之间的差异明显,且差异存在统计学上的意义(P<0.05)。结论:对多发骨与关节损伤患者进行临床护常规护理和加强护理对策可使患者的预后得到改善,提高患者的满意度,并降低患者的并发症发生情况。
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重症肝炎患者的观察及护理
目的:探讨重症肝炎患者的护理问题和措施。方法:通过临床观察和分析,针对患者不同的护理问题,采取相应的护理措施。结果:通过对17例重症肝炎患者的治疗和有针对性的护理,其中治愈4例,好转8例,死亡5例。结论:正确认识重症肝炎患者的状态和临床表现,采取相应的护理措施,才能更好的配合治疗,提高治疗的有效率。
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综合护理对小儿肺炎患儿的效果观察
目的:探讨小儿肺炎的综合护理方法及临床效果。方法:选择106例小儿肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组(54例)和对照组(52例),观察组患儿给予综合护理,对照组患儿给予常规护理,观察2组患儿的疗效及临床症状体征。结果:观察组患儿治疗总有效率(53例,98.15%)明显高于对照组(45例,86.54%),差异有统计学意义(x2=5.117,P<0.05);观察组患儿咳嗽消退时间3.36±1.14天、啰音消失时间4.37±1.34天和住院时间6.42±1.44天,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理为小儿肺炎的治疗提供良好的保障,对临床疗效具有促进作用。
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延伸护理对原发性高血压患者遵医行为及血压控制的影响
目的:探讨延伸护理对原发性高血压(EH)患者遵医行为及血压控制的影响。方法:选择72例在我院就诊并住院治疗的EH患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各36例。2组患者均维持相同的用药方案,住院期间均给予EH常规护理。对照组出院后不再予以追踪护理,仅在复诊时予以健康宣教;观察组出院后予以延伸护理。比较6个月后2组患者的遵医行为及血压控制水平。结果:观察组完全遵医率69.44%,对照组完全遵医率22.22%,观察组完全遵医率显著高于对照组(P<0.05);观察组血压值平均为128.5±8.5/83.8±7.2mmHg,对照组血压值平均为147.6±9.7/94.8±8.3mmHg,观察组血压控制水平显著优于对照组(P<0.05)。结论:在EH患者中实施延伸护理有助于改善患者遵医行为,提高血压控制水平,对疾病康复具有重要意义。
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长期卧床脑卒中患者实施呼吸干预护理的效果及分析
目的:探讨呼吸干预护理对长期卧床脑卒中患者肺感染率的影响。方法:选择我院收治的长期卧床脑卒中患者52例,随机分为对照组与干预组各26例,2组均给予常规药物治疗,对照组实施脑卒中常规护理,干预组在常规护理基础上,增加呼吸干预护理。观察2组4周后肺部感染情况。结果:干预组肺部感染率3.85%,而对照组高达23.08%,2组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:对长期卧床脑卒中患者实施呼吸干预护理,能增强呼吸肌能力,提高患者的肺通气功能,从而大大降低了肺部感染率,促进了长期卧床脑卒中患者的康复。
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综合护理有效减少子宫内膜癌化疗期间的不良反应
目的:探讨综合护理有效减少子宫内膜癌化疗期间的不良反应。方法:选择本院2012年1月~2014年1月收治的127例子宫内膜癌化疗患者为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,实验组64例,对照组63例,对照组进行常规药物护理和术后护理,实验组在此基础上进行全面护理干预,对2组患者的疗效进行分析。结果:2组患者经过治疗和术后干预,病情均得到有效治疗。实验组出现的不良反应明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜癌患者化疗期间接受系统的临床护理,有助于提高化疗的有效性,降低不良反应发生率。
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康复护理应用于老年心血管病患者的疗效观察
目的:对于老年心血管病患者的康复护理疗效进行研究分析。方法:随机抽取我院就诊的100名老年心血管病患者,对其进行康复护理治疗,并对其护理干预前后的心理状态、健康指数以及生存质量进行详细记录,并做数据比较。结果:护理干预之后患者的悲观情绪、惶恐心理发生的概率要低于护理干预之前,差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。患者服用药物的时间准确率、饮食正确率、情绪稳定率以及自我观察病情率要比干预之前高,差异具有统计学意义(P<0.05)。康复护理干预之后发现患者的心理素质、生理特征、总体健康、社会感知、情感功能都要比干预之前高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗老年心血管病时对患者进行康复护理对患者的心理状态以及恢复时间都有所帮助,同时也提高了患者的生存率,值得在康复护理中采用。
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定期随访教育对老年2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪的影响
目的:探讨定期随访教育对老年2型糖尿病(T2DM)患者焦虑抑郁情绪的影响。方法:将符合T2DM诊断的老年患者64例纳入研究对象,按照随机对照的原则分为对照组(n=32)和观察组(n=32)。2组均予常规降糖方案控制血糖和纠正代谢紊乱外,在护理措施方面对照组予以糖尿病常规健康宣教和护理,而观察组在此基础上予以定期随访教育,6个月后比较实施不同护理方式后2组患者的Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分差异。结果:无论是对照组还是观察组,患者的SAS和SDS评分均高于国内常模数据,但观察组实施定期随访教育6个月后患者的SAS和SDS评分分别为36.72±5.50分和41.88±10.57分,显著低于护理干预前和对照组(P<0.05)。结论:老年T2DM患者普遍存在焦虑抑郁情绪,而实施定期随访教育有助于改善患者焦虑抑郁情绪,提高心理健康水平和生活质量。
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老年慢性病调查分析及健康管理模式的探究
目的:了解吉林省长春市莲花山生态旅游度假区劝农山镇老年慢性病患病及治疗情况,探讨老年人健康管理的方法。方法:随机抽取2012年1月~2013年12月来我院进行体检的60岁以上老年人260例,统计并分析慢性病患病和健康管理情况。结果:本次调查中患高血压的占调查总人数的38.85%,糖尿病患者占33.46%,冠心病患者占17.69%,骨骼和关节疾病患者占29.62%,脑血管疾病患者占15.38%,其他疾病占8.85%。老年慢性病总患病例数占总调查人数的48.46%。其中70~79岁老年人主要慢性病患病率高。结论:老年慢性病的患病率非常高,常见的就是高血压、糖尿病和其他心脑血管疾病等,目前老年人的健康意识和慢性病防治意识还不够强,因此要加强对老年人和老年慢性病的健康管理,提高老年患者的生存质量。
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脑梗死偏瘫患者的中西医结合护理
目的:对脑梗死偏瘫患者在治疗期间实施中西医结合护理的临床效果进行研究分析。方法:将100例脑梗死偏瘫患者随机分为中西医结合组和对照组各50例,对照组采用常规的西医护理措施,而中西医结合组则在常规西医护理基础上,加用具有中医特色的护理治疗。结果:通过对比,中西医结合组患者在功能康复程度及合并症减少方面,明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合护理脑梗死偏瘫患者,对于促进患者神经功能恢复及减少并发症,提高患者生活质量,具有一定的效果。
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循证护理应用于髋、膝关节置换术患者早期无痛康复的护理效果
目的:探究循证护理在髋、膝关节置换术患者早期无痛康复护理中的应用效果。方法:资料随机选取2013年6月~2014年6月本院收治的130例髋、膝关节置换术患者,随机分为研究组与对照组,每组65例。对照组予以常规护理,研究组予以循证护理,分析2组护理效果。结果:术后1~2小时研究组VAS评分均低于对照组,出院时HSS、Harris评分均高于对照组,完全依从例数多于对照组(P<0.05)。结论:循证护理可有效缓解髋、膝关节置换术患者患肢疼痛,改善髋、膝关节活动功能。
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分析探讨针刺灵骨、大白穴治疗坐骨神经痛的临床疗效
目的:分析采用针刺灵骨、大白穴的方法治疗坐骨神经痛的临床效果。方法:将纳入研究对象的80例坐骨神经痛患者按数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组选择治疗坐骨神经痛的常规针刺穴位,如秩边、环跳、殷门等,观察组则选择灵骨、大白等较少的穴位进行针刺治疗,比较2组患者治疗前后的疼痛改善情况。结果:观察组患者临床总有效率(97.50%)明显高于对照组(72.50%);观察组疼痛视觉模拟评分(2.19±0.55分)明显低于治疗前(7.26±1.82分)及对照组(4.57±1.14分);观察组患者下腰痛评分(25.37±6.34分)明显高于治疗前(10.19±2.55分)及对照组(18.47±4.62分)。结论:针刺灵骨、大白穴能明显改善坐骨神经痛患者的疼痛症状,取穴较少,临床效果显著,无不良反应,建议推广。
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急性脑血管病的运动功能障碍的护理
目的:总结急性脑血管疾病病人的运动功能障碍的护理干预经验,规范护理操作技术规程,降低肢体废用综合征的发生率。方法:对249例急性脑血管疾病病人的运动障碍康复护理进行调查、分析、回顾、总结。结果:249例脑血管疾病病人的肌力增强了,关节畸形、肌肉萎缩、运动功能障碍、肢体废用综合征的发生率大大降低了,生活活动的自理能力大部分恢复了。结论:通过对脑血管疾病病人进行早期的、科学的、有效的心理干预和肢体功能康复护理干预,能在一定的程度上减轻、减少肢体运动障碍的发生、发展。为患者生活质量的提高起了积极的作用。
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早期护理干预在脑梗死患者语言、肢体功能康复中的应用
目的:探讨早期护理干预在脑梗死患者语言、肢体功能康复中的应用效果。方法:选取本院于2011年6月~2014年6月期间收治的70例脑梗死患者为研究对象,随机分为观察组35例,对照组35例。其中观察组在实施常规护理的基础上再进行早期护理干预,而对照组只实施常规护理。对2组护理干预后身体各项功能,如语言功能和肢体功能恢复情况进行观察和比较。结果:观察组语言和肢体功能评分比护理干预前有明显改善,且高于于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:对脑梗死患者实施早期护理干预,能有效促进患者语言功能、肢体功能的康复,对改善和提高患者康复及生活质量有显著意义。
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人工髋关节置换治疗髋部骨折患者护理策略分析
目的:对人工髋关节置换治疗髋部骨折患者护理策略进行分析。方法:对2012年5月~2013年5月期间在我院接受人工髋关节置换术治疗的60例髋部骨折患者进行临床研究,随机分为对照组和研究组,对对照组30例患者进行常规的临床护理,对研究组30例患者在常规护理的基础上进行加强护理,比较2组患者对护理质量的满意度和术后并发症情况。结果:研究组患者的术后并发症发生率明显低于对照组患者,研究组患者对护理人员护理质量的满意度明显高于对照组患者,2组之间的差异明显,且差异存在统计学上的意义(P<0.05)。结论:对人工髋关节置换治疗髋部骨折患者实施常规护理和加强护理的临床效果较好,降低了患者术后并发症的情况,并使患者对护理质量的满意度提高,具有一定的临床价值。
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102例不稳定股骨粗隆间骨折术后的护理
目的:探讨提高不稳定股骨粗隆间骨折术后护理的护理效果。方法:对102例不稳定股骨粗隆间骨折的患者采用手术切开复位内固定术,并实施整体护理。结果:对102例患者进行6个月~1.5年的随访。102例患者骨折全部愈合,58例患者出现不同情况的髋内翻致残和畸形,发生比率为56.86%,按Sanders评分标准进行疗效评定,膝关节和髋关节活动正常,无感染及髓内钉断裂、股骨骨折等并发症;护理效果肯定,患者满意度高。结论:股骨粗隆间骨折术后髋内翻致残的发生和骨折康复情况、护理指导、营养情况、骨折部位、骨质情况、手术复位及手术因素等相关。通过有效的护理,可以提高患者的康复效果。
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功能性消化不良患者护理干预对心理及生活质量影响
目的:探究予以护理干预对功能性消化不良患者心理和生活质量的影响。方法:资料随机选取2013年9月~2014年9月于本院进行门诊治疗的功能性消化不良患者共91例,患者均予以常规护理基础上的护理干预,分析本组患者护理前后不良情绪和生活质量情况。结果:护理后本组患者的SDS评分低于护理前,比较差异具有统计学意义(P<0.05);本组患者的SAS评分低于护理前,比较差异具有统计学意义(P<0.05);患者生活质量各项指标评分值均优于护理前,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:功能性消化不良护理应用护理干预,能够有效调节患者不良情绪,提高生活质量。
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脑卒中患者护理中应用康复护理对脑功能的影响研究
目的:探讨脑卒中患者护理中应用康复护理对脑功能的影响。方法:选取我院于2012年3月~2014年7月收治的104例脑卒中患者为研究对象,采用简单抽样法随机分成康复护理组(A组,n=66)和常规护理组(B组,n=38)2组。比对其护理前后简易精神状态评价量表(MMSE)及神经功能缺损评分(NIHSS)评分情况。结果:护理前,2组患者MMSE评分及NIHSS评分对比均无明显差异(P>0.05);护理后,2组MMSE评分均较治疗前提升,其中A组由护理前的16.7±2.6分增至28.3±1.1分,B组由护理前的17.0±2.9分增至22.6±2.7分;NIHSS评分均较护理前降低,A组由护理前的15.7±2.3分降低至2.3±0.9分,B组由护理前的16.1±3.0分降低至11.8±1.4分,组间对比差异明显(P<0.05)。结论:对脑卒中患者给予康复护理干预方案,利于其脑功能的恢复,值得临床推广。
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儿童腹型过敏性紫癜消化道出血相关危险因素分析
目的:探讨和评价儿童腹型过敏性紫癜消化道出血和危险因素的相关性。方法:选择2012年3月1日~2014年3月1日在我院接受治疗的110例腹型过敏性紫癜患儿资料为研究对象,分为消化道出血组与非消化道出血组各55例。结果:所有患儿中,消化道出血组患儿平均住院时间为7.5±3.0天,平均呕吐次数7±3次/d,非消化道出血组患儿平均住院时间为4.5±1.5天,平均呕吐次数2±1次/d,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);消化道出血组患儿住院前白细胞含量为(35.4±5.5)%,第3天为(68.5±7.5)%,非消化道出血组患儿住院前白细胞含量为(36.5±4.6)%,第3天为(36.8±4.6)%;住院前组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05),第3天组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童腹型过敏性紫癜消化道出血危险因素之一是以呕吐为代表的消化道症状,皮疹面积增多和白细胞数量增多也是相关危险因素,临床治疗上要及时控制住消化道出血症状,防止腹型过敏性紫癜的恶化。
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机场特殊公共场所患病旅客的急救分析与对策
目的:探讨机场患病旅客的发病特征,总结影响机场旅游急救的危险因素。方法:以2268例机场急救旅客为对象,根据急救结局分为存活组(2221例)和死亡组(47例),总结影响急救结局的危险因素。结果:因恶劣天气、候机或乘机时间过长、基础疾病发作、其他原因、乘机转院治疗急救分别767例(33.82%)、842例(37.13%)、443例(19.53%)、132例(5.82%)、84例(3.70%)。急救成功2221例(97.93%),死亡47例(2.07%)。年龄、合并症、发病原因是影响急救结局的危险因素(x2=5.946、27.492、33.948,P<0.05)。结论:老年群体、合并基础疾病群体、乘机转院治疗群体是机场急救的高危群体,有必要对这些特殊群体加以关注。
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门诊2型糖尿病合并高血压患者临床分析
目的:分析门诊2型糖尿病合并高血压(Type2 diabetes combined with hypertension,DH)临床特点,分析危险因素,为疾病防治提供依据。方法:将200例门诊收治2型糖尿病(Type2 diabetes mellitus,T2DM)纳入A组,200例DH患者纳入B组,在门诊收治时进行问卷调查,并进行相关体格检查、实验室检查,填写问卷,进行因素分析。结果:A组、B组年龄、病程、BMI水平、HbA1c、FPG、PPG、UA、吸烟比重、中心性肥胖比重差异具有统计学意义(P<0.05);B组,不同患者年龄、病程、BMI、各实验室指标、血糖水平可存在较大差异,部分患者BMI、FPG、PPG、TG、TC、LDL、HDL、UA可处于正常水平;多因素逐步logistic回归性分析年龄OR1.09(95%CI1.06~1.12)、BMI水平1.17(1.08~1.25)、HbA1c0.83(0.71~0.95)、UA1.00(1.00~1.01)、吸烟史2.45(1.33~4.54)成为独立影响因素。结论:DH发生是多种因素共同作用的结果;BMI、HbA1c、UA、吸烟为可控因素,控制体重、血糖水平、保护肾功能,有助于抑制DH发生;应做好定期复查工作,选择HbA1c等敏感度更高的实验室指标作为DH预测指标。
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老年眼科疾病跌倒的原因分析及护理
目的:研究老年眼科病患出现意外跌倒状况的原因及科学的护理措施。方法:选取我院2012年9月~2013年9月收治的老年眼科患者60例,其中发生过跌倒的有6例,对其发生跌倒问题的原因进行分析,并采取科学适当的护理措施。结果:在实施护理措施之前,60例患者中,发生跌倒患者有6例,意外导致原因为年龄、疾病及环境等。在采取科学护理措施后,60例患者至其出院为止,无1例发生跌倒意外。结论:老年眼科患者出现跌倒的原因多为年龄、疾病、环境等,对其采取必要护理措施后,有效防止了跌倒事件的发生。
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白内障术前检查致细菌性结膜炎临床分析
目的:白内障术前检查致细菌性结膜炎的原因及预防方法。方法:回顾性研究2012~2013年2年406眼有19例(4.67%)白内障术前检查后1~2天出现细菌性结膜炎患者,主要表现患眼有结膜充血,伴有脓性分泌物,异物感,畏光、流泪。对于19例院内感染结膜炎患者均用浸润生理盐水的无菌棉棒在结膜囊擦拭分泌物放入培养管中送检验科行微生物培养及药敏实验,3天后微生物得出培养结果。结果:5例(1.23%)为金黄色葡萄球菌感染,4例(0.98%)为表皮葡萄球菌感染,3例(0.78%)为粘氏沙雷菌感染,5例(1.23%)为大肠埃氏菌感染,2例(4.92%)为无菌生长。据药敏结果,选择相应的眼药水点眼治疗。结论:为防止白内障术前发生细菌性结膜炎,影响手术效果,医护人员应做到白内障术前检查要认真仔细,严格无菌操作。及时消毒检查的医疗设备,加强手卫生观念。
关键词: 白内障术前检查:细菌性结膜炎:原因 预防方法 -
溶血标本对肝功能检验结果准确性的影响
目的:探究溶血标本对肝功能检验结果准确性的影响。方法:资料随机选取2013年9月~2014年3月于本院行健康体检的380例正常人,所有患者血液标本分为溶血标本(研究组190例)和非溶血标本(对照组190例),2组均行肝功能检测,并对检测结果进行分析。结果:研究组谷丙转氨酶、谷草转氨酶检测结果均高于对照组,碱性磷酸酶低于对照组(P<0.05);研究组总胆红素、直接胆红素检测结果均高于对照组(P<0.05);研究组总蛋白检测结果高于对照组,白蛋白检测结果低于对照组(P<0.05)。结论:溶血标本影响肝功能检测的准确性,易造成误诊或漏诊。
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产妇院内感染的护理对策研究
目的:探讨并分析产科院内感染的现况,并研究预防产科院内感染的措施和其护理对策。方法:选取171例2013年7月~2014年7月来我院收治的妇产科患者,并与204例2012年~2013年来我院收治的妇产科患者进行对比分析。自2013年7月我院开始预防产科内感染,并对护理对策做出规定。171例患者作为观察组,在基础治疗上给予优质护理,204例患者作为对照组,在基础治疗上给予常规护理。对比2组患者的病情,感染情况和护理结果。结果:观察组患者共4例发生感染,感染率为1.8%,泌尿道感染2例,宫腔感染2例;对照组患者共12例发生感染,感染率为5.8%,泌尿道感染7例,宫腔感染5例。自2013年7月我院开始预防产科内感染,并对护理对策做出规定后,有效的减少了产妇院内感染,感染率明显下降。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:引起产妇院内感染的因素很多,只有采取预防措施和科学、合理的护理措施才能减少感染的发生,保障患者的生命健康。
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探讨结核性脑膜炎患者抗结核治疗致药物性肝炎的发病规律及临床特点
目的:分析结核性脑膜炎患者抗结核治疗致药物性肝炎的发病规律及临床特点。方法:收集我院2010年12月~2013年10月期间诊治的结核性脑膜炎患者238例作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料。结果:研究结果显示,本组患者在持续6个月的治疗中有80名患者发生药物性肝炎,占总数的33.61%,其中有65例为强化期(16周内)出现,占总数的81.25%,该组患者经加强护肝、调整抗结核方案等个体化治疗后有63例得到痊愈,药物性肝炎治愈率为96.92%,本组患者治疗总有效率为92.44%(220/238)。结论:结核性脑膜炎抗结核治疗过程中容易出现药物性肝炎,并主要发生于强化期。
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研究腔镜护理专科组于手术室腔镜管理中的应用
目的:研究分析腔镜护理专科组应用在手术室腔镜管理工作中的效果,评价其应用价值。方法:组织手术室相关工作人员建立一个腔镜护理专科组,通过实施人员培训,加强器械管理,重视手术配合等环节实施规范化管理,分析其护理效果,评价其应用价值。结果:腔镜护理专科组实施后的不良问题发生率为3.3%,明显低于实施前12.7%(P<0.05);腔镜护理专科组实施后手术医生满意率达到96.5%,明显优于实施前的73.7%(P<0.05);腔镜护理专科组实施后患者伤口愈合优良率为97.4%,明显优于实施前的84.2%(P<0.05)。结论:针对手术室腔镜管理工作,采用规范化的腔镜护理专科组模式能够减少手术准备中不良问题,提高手术成功率,促进手术医生满意度的提高,并增加患者术后伤口愈合优良率,值得推广应用。
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冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关分析
目的:探究冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关分析,并总结临床经验。方法:本研究从2013年12月~2014年12月来我院心内科就诊的疑似冠心病患者中,随机抽取100例,分析患者临床资料,研究冠心病患者冠状动脉病变严重程度以及冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关分析。结果:冠状动脉狭窄积分为50~60分共50例,冠状动脉狭窄积分>65分共28例,冠心病患者所占比例为78%,明显高于非冠心病患者( P<0.05);冠心病患者冠状动脉病变严重程度与患者年龄、体重、吸烟和酗酒等不良习惯、糖尿病和高血压等危险因素存在正相关( P<0.05);与左心室射血功能LVEF水平、肌酐清除率Ccr水平以及高敏c反应蛋白hs-CRP水平等危险因素存在负相关( P<0.05);以上差异具有统计学意义。结论:冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素密切相关,患者年龄、体重、吸烟和酗酒等不良习惯、糖尿病和高血压左心室射血功能LVEF水平、肌酐清除率Ccr水平以及高敏c反应蛋白hs-CRP水平等均为冠心病患者的危险因素,临床应该重视引起冠心病的众多因素,争取早预防或早治疗。
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血站血液检验标本误差原因及应对策略
目的:探讨血站血液检验标本出现误差的原因,从而制定针对性的应对措施。方法:选取我站2013年1月~2014年12月血液检验存在误差的标本162例(2013年1月~2013年12月150例;2014年1月~2014年12月12例)作为研究对象,回顾分析检验工作的各个环节,寻找误差出现的原因,并制定针对性的改进措施,对比实施措施前后的误差发生率。结果:162例血液检验误差标本中,导致误差产生的原因包括标本采集因素(38.3%)、标本送检因素(30.2%)、献血者自身因素(22.8%)、其它因素(8.7%)。实施针对性的应对措施后,误差发生率明显低于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于血站血液标本的检验工作而言,导致检验结果出现误差的因素较多,包括献血者自身因素、采集因素、送检因素等。只有做到规范操作,实施应对措施,才能减少误差的发生,提高检验质量。
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英夫利昔单抗不同输注方式的不良反应发生情况分析
目的:探究英夫利昔单抗不同输注方式引发的不良反应,寻找安全给药途径。方法:以我院2013年3月~2014年8月间收治的风湿免疫科患者200例为研究对象,随机分为对照组和研究组,2组均应用英夫利昔单抗进行治疗,对照组常用方法输注,研究组根据个体差异输注,对比不良反应发生情况。结果:对照组输注不良反应患者9例17例次,比例4.23%(17/401),研究组输注不良反应患者4例6例次,比例1.41%(6/425),对比差异具有统计学意义(x2=4.489,P<0.05)。结论:英夫利昔单抗输注中初始阶段生理盐水输入和个体化给药等举措的应用,可有效降低输注不良反应发生率,提升用药安全性,值得临床大力应用推广。
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不同危险分层高血压患者的血尿酸与超敏C反应蛋白的相关性研究
目的:研究不同的危险分层高血压患者的血尿酸与超敏C反应蛋白(hs-CRP)之间的关系,并探讨其临床意义。方法:选取在我院治疗的210例高血压患者,按照《中国高血压防治指南》(2010年版)的危险分层标准,分为3个组:高血压病(中危组)、高血压病(高危组)、高血压病(极高危组),65例健康体检者作为对照组,测定其血尿酸、hs-CRP水平,并进行比较分析。结果:高血压组患者血尿酸、hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05),且随着高血压危险分层的增加而增高。血尿酸与hs-CRPP在高血压组具有显著的相关性,但在健康组中相关性不明显。结论:血尿酸、hs-CRP水平与高血压患者的危险分层密切相关,高血压患者的血清尿酸、hs-CRP水平具有明显的相关性,两者相互作用加重了高血压的发展。
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风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗及护理
目的:探讨风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗措施及护理干预效果。方法:回顾性分析2011年7月~2013年7月我院收治的82例风湿免疫疾病患者临床资料,分为观察组和对照组,对照组采取常规治疗和护理干预,观察组在此基础上给予有针对性的肺部并发症预防治疗和护理干预,比较2组干预后肺部并发症发生情况及护理满意度。结果:护理干预后观察组并发症发生率4.8%(2/42),远低于对照组17.5%(7/40),2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分高于对照组,对比有显著性差异(P<0.05)。结论:在风湿免疫疾病护理干预中针对性开展肺部并发症防治和护理,能有效降低患者肺部并发症发生率,提高护理满意率,促进患者恢复,值得临床推广借鉴。
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下肢康复训练机器人
结合国内外机构对康复训练机器人的研究热点和现阶段我国卫生政策、人民康复需求,对国外Reha Technology公司生产的G-EO下肢康复机器人的结构和功能进行介绍,旨在为我国康复医院和康复医学工程有关康复设备的研究提供参考。
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静脉药物配置在合理用药中的作用
静脉药物配置中心是医院中的一项重要组成部分,是提供静脉药物的专门科室,为患者的静脉治疗提供保障。随着我国医疗事业的发展,静脉药物配置中心的管理水平也有所提高。合理用药是我国医疗机构和组织始终坚持的一项原则,是实现医疗科学管理的重要环节。本文对静脉药物在临床医学合理用药中的影响进行分析,探讨静脉药物配置在合理用药中的作用。
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腹腔镜阑尾切除术的进展及应用
近年来腹腔镜阑尾切除术在阑尾炎的治疗中得到了广泛运用。为了进一步推广腹腔镜阑尾切除术,改善阑尾炎治疗,本文对国内有关腹腔镜阑尾切除术研究成果进行了总结,探讨了腹腔镜阑尾切除术的优势、适应证与禁忌证,分析了腹腔镜阑尾切除术在特殊患者的运用,介绍了有关腹腔镜阑尾切除改良术情况,并就腹腔镜阑尾切除术的危险因素和护理进行了简要总结。
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超高龄脑卒中患者相关性肺炎危险因素分析及护理进展
目的:探讨分析超高龄脑卒中患者相关性肺炎(SAP)的危险因素及护理措施。方法:回顾分析危险因素,运用早期全面的护理干预,包括适宜的病房环境、加强吞咽训练防止误吸、口腔护理、保持呼吸道通畅等有效措施。结果:在超高龄脑卒中患者中,针对这些危险因素进行护理干预,可以有效预防SAP的发生,减轻患者痛苦,提高生存质量,延长患者生命。结论:运用早期全面护理干预能有效预防超高龄SAP的发生,值得临床推广应用。
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刊首语--浅谈伤残医学
伤残绝非是受伤造成的残,它的内涵很深,不能从字面解释,需不断学习,逐渐加深理解。随着社会的进步和人类的文明,世界各国越来越重视伤残的预防与康复治疗。我国自“残疾人保障法”颁布以后,对伤残、残疾的预防、康复治疗人才的培养、康复医疗机构的设置等都有明确规定。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 04 05 06 07 08 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |