首页 > 文献资料
-
依那普利叶酸片治疗血管性痴呆伴H型高血压的疗效观察
目的 分析依那普利叶酸片对于血管性痴呆伴H型高血压的临床疗效.方法 将我院神经内科2014年3月至2015年6月收治的90例血管性痴呆伴H型高血压患者纳为研究对象,将其随机分为观察组与对照组.对照组患者予以依那普利片口服治疗,观察组患者则予以马来酸依那普利叶酸片口服,两组均连续治疗6个月.检测并比较所有患者治疗前后的血清同型半胱氨酸(Hcy)、血压(BP)及精神状态量表评分(MMSE).结果 经过治疗,观察组患者的血清Hcy、BP较治疗前降低,MMSE评分较治疗前提高,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组只有BP的变化差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗后观察组血清Hcy水平较低且差异有统计学意义(P＜0.05),BP降低差异无统计学意义(P＞0.05),MMSE评分较高且差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 马来酸依那普利叶酸片治疗血管性痴呆伴H型高血压疗效确切,可有效降低血清Hcy水平和血压,也显著改善了患者的精神状态,值得进一步推广应用.
-
依那普利叶酸片对中青年H型高血压患者收缩压变异性及血浆同型半胱氨酸的影响
目的:探讨依那普利叶酸片对中青年H型高血压患者收缩压变异性及血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法:收治中青年H型高血压患者113例,随机分成对照组和试验组,对照组采用依那普利片治疗,试验组采用依拉普利叶酸片治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,试验组的收缩压和HCY浓度均明显低于对照组(P<0.05).结论:依那普利叶酸片治疗H型高血压患者能较好地降低患者Hcy及血压水平,疗效显著.
-
依那普利叶酸片对伴高同型半胱氨酸高血压患者早期动脉硬化的影响
目的:评价依那普利叶酸片对伴高同型半胱氨酸(Hcy)高血压(H型高血压)患者早期动脉硬化的影响.方法:对我院2015年1月至2015年12月在心血管内科门诊或住院部初诊的1、2级H型高血压患者,分别使用彩色多普勒超声仪及高频探头测量颈动脉内-中膜厚度(CIMT)和动脉硬化诊断仪测定肱-踝脉搏波传导速度(baPWV).选择160例H型高血压合并早期动脉硬化的患者给予依那普利叶酸片10/0.8(依那普利10mg,叶酸0.8mg),每天1次,连续治疗12个月.在治疗后6个月、12个月分别再次检测血压、血浆Hcy浓度、CIMT和baPWV.结果:H型高血压患者在依那普利叶酸片治疗期间各组无不良反应,无严重并发症.与治疗前比较,治疗6个月、12个月后血压、血浆Hcy浓度均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而CIMT和baPWV未见明显降低,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗12个月后血压、血浆Hcy浓度、CIMT和baPWV均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:依那普利叶酸片能安全、有效地降低血压和治疗高同型半胱氨酸血症;短期内尚不能改善早期动脉硬化,长期治疗后可逆转早期动脉硬化.
-
依那普利叶酸片治疗H型高血压500例临床疗效分析
目的：探讨依那普利叶酸片治疗H型高血压临床疗效。方法：收治H型高血压2-3级患者500例，采用依那普利叶酸片治疗，观察患者用药3个月后血压和血浆同型半胱氨酸下降水平。结果：患者服药3个月后，血压基本可以控制在正常水平，血浆同型半胱氨酸较用药前明显下降(P＜0.05)。结论：依那普利叶酸片治疗H型高血压，降低患者血压和血浆同型半胱氨酸作用显著。
-
复方丹参滴丸联合依那普利叶酸片对H型高血压患者血管内皮功能及脉搏波传导速度的影响
目的 观察复方丹参滴丸联合依那普利叶酸片对H型高血压患者血管内皮功能及脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)的影响.方法 选取2015年9月~2015年12月入院的H型高血压的患者200例,随机分为两组,对照组(A组):常规服用依那普利叶酸片10.8 mg,1次/d;治疗组(B组):即在对照组基础上加服复方丹参滴丸270 mg,3次/d;入组患者第二天完善血糖、血脂、肝肾功能、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、PWV、血流介导的血管舒张反应(flow-mediated dilatation,FMD)、硝酸甘油介导的血管舒张反应(nitroglycerin-mediated dilatation,NMD)的检测,连续服药半年、1年后复查上述指标及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy).结果 A、B两组患者入院时总胆固醇(total cholesterol,CHOL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、hs-CRP、PWV、Hcy水平明显高于正常值,FMD、NMD低于正常值;服药半年后A组患者CHOL、LDL无明显变化,但服药一年后与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组患者在服药半年后CHOL、LDL下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),一年后下降趋势更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者服药半年后Hcy、hs-CRP、FMD、NMD、PWV水平较入院时明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),1年后这种变化更加显著,差异有统计学意义(P<0.05),且B组改善效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合依那普利叶酸片可明显改善H型高血压患者血管内皮功能及脉搏波传导速度,其效果优于依那普利叶酸片单独使用,可能给H型高血压患者带来更多的获益.
-
依那普利叶酸片降低高血压患者血浆同型半胱氨酸效果的Meta分析
目的 评价依那普利叶酸片降低血浆同型半胱氨酸(HCY)的疗效.方法 以"H型高血压""依那普利叶酸片""同型半胱氨酸"等为检索词,手工检索中国期刊网全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库等电子数据库,收集2007～2012年12月公开发表的关于依那普利叶酸片治疗高血压疗效的随机对照试验.采用Review Manager 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入7篇临床随机对照试验(966例).Meta分析结果显示,依那普利叶酸片与依那普利对于降低高血压患者HCY疗效的差异有统计学意义[WMD=-3.77,95%CI(-4.86,-2.67)].结论 依那普利叶酸片降低高血压患者血浆HCY的效果优于依那普利,其不良反应及远期对于心脑血管事件干预的效果有待通过临床实验进一步验证.
关键词： H型高血压 依那普利叶酸片 同型半胱氨酸(Hcy) Meta分析 -
依那普利叶酸片联合辛伐他汀对H型高血压患者炎症因子的影响
目的 探讨依那普利叶酸片联用辛伐他片汀对H型高血压病患者血清炎症因子的影响.方法 选取2017年4～8月间绵阳市第三人民医院收治的H型高血压患者100例作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,并按治疗方法分为观察组和对照组,每组各50例.观察组给予依那普利叶酸片+辛伐他汀片,对照组给予依那普利叶酸片.入院时收集患者性别、年龄、吸烟史、体重指数(BMI)、运动情况、血压、血清同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)资料.治疗4周后,复查患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、Hcy.结果 治疗前,两组患者性别、年龄、吸烟史、BMI、血压、Hcy、TNF-α、IL-6、hs-CRP差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P ＜0.05).但是两组患者Hcy变化差异无统计学意义(P ＞0.05).Pearson相关性分析结果显示,血清Hcy与TNF-α、IL-6、hs-CRP之间均存在正相关性(r分别为0.708、0.682、0.674,P ＜0.01).多元线性回归分析提示,年龄、BMI及收缩压升高是高同型半胱氨酸血症的危险因素.结论 血清Hcy与血管炎性反应明显相关,且年龄、BMI及收缩压升高是高同型半胱氨酸血症的危险因素.依那普利叶酸片联用辛伐他汀片较单用依那普利叶酸片可更显著降低H型高血压患者TNF-α、IL-6、hs-CRP水平,降低血管炎性反应.
-
依那普利叶酸片对山西地区H型高血压人群干预后疗效观察
目的 研究山西地区H型高血压人群血清同型半胱氨酸(Hcy)水平分布特征及依那普利叶酸片干预后的疗效.方法 对2013年1月至2015年8月在太原、吕梁、阳泉、忻州、运城5个城市人选的成年H型高血压患者1207例进行比较效果学研究(CER),分析其血清Hcy水平的分布特征;将入选的H型高血压患者1207例分为两组,一组以服用依那普利叶酸片(依叶)为主要降压治疗(依叶组,n=548),另一组服用除依叶外的其他降压药(对照组,n=579),观察两组治疗后3、6、12、18、24个月的血压、血清Hcy水平及缺血性脑卒中发生情况.结果 基线资料中,男性血清Hcy水平为22.00(16.15～37.20)μtmol/L,女性为19.55(15.09～26.70)μmol/L(P＜0.05).按年龄分层,青年(18～＜45岁)、中年(45～＜60岁)和老年(60～93岁)组间血清Hcy水平差异无统计学意义(P＞0.05).按城市分层,运城市的血清Hcy水平高于其他城市(P＜0.05),其他4个城市H型高血压患者血清Hcy水平差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前相比,依叶组治疗2年后,血压水平降低[收缩压:(128±8)比(149±16)mm Hg,舒张压:(80±9)比(89±13)mm Hg;均P＜0.05];血清Hcy水平也降低[11.90(8.30～15.05)比21.70(16.21～34.48)μmol/L,P＜0.05].与治疗前相比,对照组治疗2年后血压水平降低[收缩压:(127±8)比(150±19)mm Hg,舒张压:(79±8)比(89±13)mm Hg;均P＜0.05];血清Hcy水平变化无统计学意义[20.10(15.05～26.35)比20.40(15.56～30.60) μmol/L,P＞0.05].治疗2年后,两组在降压方面差异无统计学意义(P＞0.05),但依叶组血清Hcy水平低于对照组(P＜0.05).随访2年,依叶组缺血性脑卒中事件发生5例(0.91％),对照组发生14例(2.42％)(P＜0.05).结论 山西地区H型高血压患者血清Hcy水平存在性别、地区差异.依叶治疗H型高血压患者在降Hcy、预防缺血性脑卒中事件方面具有更好的疗效.
-
依那普利叶酸片对原发性高血压伴心力衰竭患者心功能的影响
目的 研究依那普利叶酸片对原发性高血压伴心力衰竭患者心功能的影响.方法 选择原发性高血压患者209例,根据治疗方案分为观察组(105例)和对照组(104例),观察组患者给予马来酸依那普利叶酸片治疗,对照组患者给予依那普利治疗.分别于治疗前及治疗6个月后,测定患者血压、心功能[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVIDd)、左心室收缩末期内径(LVIDs)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)];测定外周血血浆乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平;治疗期间观察并记录患者的不良反应发生情况.结果 治疗6个月后,观察组总有效率高于对照组(73.33％比50.96％;x2 =11.112,P=0.028);观察组肌酸激酶水平升高,LDH、CK-MB、NT-proBNP和Hcy降低(均P＜0.05);观察组血压和心率较治疗前和对照组降低(均P＜0.05);治疗6个月后,观察组患者与同组治疗前和对照组相比,LVIDd、LVIDs、LVPWT、IVST、LVM1降低,LVEF升高(均P＜0.05);观察组心脏分级较治疗前和对照组好转(均P＜0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依那普利叶酸片可有效降压和降Hcy,减缓左心室肥厚,改善心功能.
-
依那普利叶酸片治疗老年H型高血压疗效评价及安全性
目的 探究依那普利叶酸片对老年H型高血压的治疗效果与安全性.方法 选取2016年2月至2018年2月期间收治的80例老年H型高血压患者,以信封法随机将其分入对照组与研究组,两组各有患者40例,分别使用依那普利片、依那普利叶酸片进行治疗,对比两组治疗后的血浆同型半胱氨酸水平、24小时平均血压、并发症发生率.结果 研究组的并发症发生率为2.5％,对照组的并发症发生率为17.5％,研究组低于对照组;并且,研究组治疗后的血浆同型半胱氨酸水平、24小时平均血压均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依那普利叶酸片可以有效降低老年H型高血压患者的血压水平,并且不易引发并发症,安全性较高.
-
依那普利叶酸片对糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸水平的影响
目的：探讨依那普利叶酸片对糖尿病肾病（DN）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平及尿白蛋白排泄率（UAER）的影响。方法选择2013年3月—2014年5月于该院住院诊断为DN的患者102例，均予以糖尿病的常规治疗，并随机分为两组，常规治疗组患者加服马来酸依那普利片10 mg，1次/d；依叶组患者加服马来酸依那普利10 mg/叶酸片0.8 mg，1次/d。随访12周，比较治疗前后两组患者血清Hcy、UAER等指标的变化。结果治疗后两组患者血清Hcy水平及UAER均降低，差异有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01），与常规治疗组比较，依叶组患者血清Hcy水平及UAER进一步降低，差异有统计学意义（P＜0.05， P＜0.01）。结论 DN患者在常规治疗的基础上联用依那普利叶酸片能进一步降低血清Hcy水平及UAER，保护肾功能。
-
H型高血压的研究进展
近年来随着经济的飞速发展,人民生活水平得到了大幅度的提高,高血压的发病率也呈现出快速的增长趋势.多项研究结果显示,同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与高血压呈正相关[1-3].国内胡大一等[4]首次将伴同型半胱氨酸升高的原发性高血压定义为H型高血压.血浆Hcy水平＞10 μmol/L被定义为高同型半胱氨酸血症(Hhcy)[5].据文献报道,现如今我国高血压患者有2亿之多,约有75％的患者伴有Hhcy,其中男性比率高达91％,女性63％[6],而且人群发生率呈明显的地域差异,南方为32％,北方为58％.
-
高血压伴高同型半胱氨酸血症大鼠心肌ATF6和CHOP表达对左室肥厚的影响及依叶片干预效果
目的：研究高血压伴高同型半胱氨酸血症（HHcy）大鼠心肌内质网应激（ERS）时，激活作用转录因子6（ATF6）和C/EBP同源蛋白（CHOP）的表达与左室肥厚的关系及依叶片对其干预效果。方法60只雄性SD大鼠行腹主动脉缩窄术（AAC），术后2周选收缩压（SBP）≥140 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）大鼠45只随机等分为3组。AAC组普通饲料喂养并双蒸水灌胃；对照组2.5%蛋氨酸饲料喂养并双蒸水灌胃；治疗组2.5%蛋氨酸饲料喂养并依叶片[10 mg/（kg·d）]灌胃。定期测SBP和血同型半胱氨酸（Hcy），查心脏彩超，并用免疫组化和Western blot法观察大鼠心肌ATF6和CHOP的表达。结果术后20周，对照组大鼠SBP，血Hcy，室间隔舒张厚度（IVSD）和左室厚壁舒张厚度（LVPWD），心肌ATF6和CHOP表达均高于AAC组（P＜0.05）；治疗组大鼠SBP，血Hcy，IVSD和LVPWD，心肌ATF6和CHOP表达均明显低于对照组（P＜0.05）。结论高血压伴HHcy大鼠心肌ATF6及CHOP表达较Hcy正常的高血压大鼠明显增高，以凋亡因子CHOP表达更占优势；依叶片有效降压，降低血Hcy，减轻心肌ERS，减缓心肌肥厚的作用。
-
依那普利叶酸片改善H型高血压左室肥厚患者的心功能
目的：观察依那普利叶酸片改善H型高血压左室肥厚患者心功能的作用。方法纳入160例H型高血压左室肥厚患者，随机分为依那普利组（n=80）和依那普利叶酸片组（依叶组）。治疗12个月后，观察两组患者血压、心功能及血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化。结果①两组患者治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）与治疗前比较，均有非常显著性降低（P＜0.01），治疗后两组患者间SBP、DBP比较均有统计学差异（P均＜0.05），且依叶组降血压效果更明显。②治疗后，依叶组患者血浆Hcy水平与治疗前相比显著降低（P＜0.01），依那普利组患者血浆Hcy水平与治疗前相比有明显降低（P＜0.05）；两组患者治疗后血浆Hcy水平比较有显著统计学差异（P＜0.01），且依叶组血浆Hcy水平降低更明显。③两组患者治疗后左室舒张早期二尖瓣血流峰速度（E）及晚期血流峰速度（A）比值（E/A）及左室射血分数（LVEF）值与治疗前比较均显著升高（P＜0.01），治疗后两组患者间E/A值、LVEF值比较均有统计学差异（P＜0.05），且依叶组升高效果更明显。结论依那普利叶酸片能更好的降低H型高血压左室肥厚患者血压及血浆Hcy水平，改善左室的舒张及收缩功能。
-
螺内酯联合依那普利叶酸片治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效
目的 对螺内酯联合依那普利叶酸片治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效与安全性进行观察探讨.方法 通过选取患者200例并随机均分为观察组与对照组,观察组给予常规综合性治疗,对照组在常规组综合治疗基础上加用螺内酯联合依那普利叶酸片,对比分析两组患者的临床指标变化情况.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组在经过治疗后的心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)以及左心室舒张末期内径(LVEDD)等方面均出现明显变化,且观察组变化水平显著优于对照组(P<0.05).结论 螺内酯联合依那普利叶酸片对慢性充血性心力衰竭的治疗效果显著,值得在临床上进行推广.
-
依那普利叶酸片的降压疗效及对H型高血压心率变异性和左心室肥厚的影响
目的：观察依那普利叶酸片对比依那普利片的长期降压疗效及对H型高血压心率变异性和左心室肥厚的影响及预后。方法：将我院门诊和住院诊治的150例H型高血压患者随机分成A组（150例）和B组（150例），分别给予依那普利片和依那普利叶酸片治疗，连续双盲治疗1年，分别在治疗前、治疗1个月后、治疗6个月后、治疗1年后测定动脉血压、血浆同型半胱氨酸并行心脏超声心动图及24小时动态心电图检查，分析降低血压和血浆同型半胱氨酸的疗效，观察治疗前后心率变异性及左心室质量指数变化及1年内良性心血管事件发生率。结果：完成随访患者共130例，其中，A组96例，B组34例；2组患者治疗后较治疗前血压明显降低（P＜0．05），2组降压疗效差异比较无显著差异（P＞0．05）；2组患者经药物降压治疗后SDNN（连续24小时正常窦性心搏间期的标准差）、RMSSD （全部窦性心搏间期差的均方根）、PNN50（相邻正常窦性心搏间期差＞50ms的心搏数占全部心搏数的百分比）较治前升高（P＜0．05），左室质量指数降低（P＜0．05），2组间比较无显著差异（P＞0．05）；B组治疗后的血浆同型半胱氨酸水平显著低于A组（P＜0．05）；B组3年初发心绞痛例数显著低于A组（P＜0．05）。结论：依那普利叶酸片能有效降低H型高血压的血压水平及血浆同型半胱氨酸水平，并能改善心率变异性、逆转心室重构。
-
依那普利叶酸片对H型高血压大鼠心肌相关因子表达的干预研究
目的 研究依那普利叶酸片对H型高血压大鼠心肌相关因子表达的干预.方法 将40只SD大鼠进行腹主动脉缩窄术,将收缩压(SBP)超过140mmHg的36只大鼠随机分为3组,每组12只.对照组给予常规饲料喂养及生理盐水灌胃,实验组给予含3％蛋氨酸颗粒的饲料喂养+灌胃依那普利叶酸溶液20 mg·kg-1,模型组给予含3％蛋氨酸颗粒的饲料喂养+灌胃等量生理盐水,均连续干预16周.检测大鼠血压及血清同型半胱氨酸(Hcy)含量,用免疫组化法和蛋白免疫印迹法检测大鼠心肌组织C/EBP同源蛋白(CHOP)和激活作用转录因子6(ATF6)蛋白表达.结果 干预结束后,模型组的SBP、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及血清Hcy含量均高于对照组,实验组SBP、DBP、MAP及血清Hcy含量低于模型组(P＜0.01).免疫组化染色显示,模型组大鼠心肌组织中CHOP和ATF6蛋白阳性着色较对照组增多,而实验组CHOP和ATF6蛋白阳性着色较模型组明显减少.蛋白免疫印迹法显示,对照组、模型组和实验组心肌组织中CHOP蛋白相对表达量分别为1.86 ±0.21,2.87 ±0.31,1.42±0.21,ATF6蛋白相对表达量分别为1.22 ±0.16,2.59±0.28,0.94 ±0.16,实验组和对照组与模型组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 依那普利叶酸片可有效降低H型高血压大鼠血压及血清Hcy含量,通过降低心肌组织CHOP、ATF6蛋白表达,减轻心肌内质网应激.
-
依那普利叶酸片对H型高血压大鼠外周血炎症因子及颈动脉结构的影响
目的 研究依那普利叶酸对H型高血压大鼠外周血炎症因子水平及颈动脉结构的影响.方法 按照体重将自发性高血压雄性大鼠随机分4组:对照组、模型组、依那普利组以及依叶组,每组各15只.除对照组外,各组均给予含3％蛋氨酸的饲料喂养建立H型高血压大鼠模型.模型建立后,依叶组给予10mL·kg-1马来酸依那普利叶酸溶液灌胃;依那普利组给予10 mL·kg-1马来酸依那普利溶液灌胃;模型组和对照组分别给予10 mL·kg-1双蒸水灌胃,均每日1次,连续给药8周.用酶联免疫法测定血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及可溶性OX40配体(OX40L)水平,终点比色法检测一氧化氮(NO)水平,显微镜下观察颈动脉的中膜厚度(IMT)、颈动脉内径(LD)以及颈动脉中膜横截面积(IMCSA).结果与依那普利组的血清Hcy与NO水平分别为(64.22±6.82),(41.45±5.25)μmol·L-1相比,依叶组的血清Hcy与NO水平分别为(19.75 ±2.14),(57.68 ±6.43)μmol · L-1,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).与依那普利组的TNF-α、hs-CRP与OX40L分别为(72.72±6.89),(1.15 ±0.12) pg·mL-1与(5.24±0.47) ng·mL-1相比,依叶组的TNF-α、hs-CRP与OX40L分别为(58.18 ±5.76),(0.86 ±0.11) pg·mL-1与(3.03±0.39) ng·mL-,差异均有统计学意义(均P＜0.05).与依那普利组的颈动脉IMT(61.14±7.73)μm、IMCSA水平(0.12±0.02) mm2比较,依叶组大鼠颈动脉IMT(52.74 ±6.29) μm、IMCSA(0.10 ±0.01) mm2水平,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).与依那普利组大鼠颈动脉LD水平(951.38 ±6.08) μm比较,依叶组大鼠颈动脉LD水平(969.79±6.17)μm,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依那普利叶酸能够明显降低H型高血压大鼠外周血Hcy及TNF-α、hs-CRP及OX40L水平,提高NO水平,减轻炎症反应,改善颈动脉结构.
-
复方Ⅰ类新药依那普利叶酸片的创新思路
脑卒中已经超过肿瘤成为我国第一位死因,"H型"高血压(高血压伴有同型半胱氨酸升高)是导致我国脑卒中高发的重要原因,依那普利叶酸片是体现多重危险因素(高血压、高同型半胱氨酸、低叶酸)综合防治的复方创新药物,已经获得国家食品药品监督管理局批准上市.文中从多重危险因素联合控制,FDA、EMEA关于复方药物的政策,高血压与高同型半胱氨酸的协同作用,补充叶酸可以显著降低脑卒中发生风险,降压的同时降低同型半胱氨酸是预防脑卒中的佳策略等方面阐述了依那普利叶酸片的创新思路,同时阐明了本品的创新点、临床优势以及将来用于控制我国脑卒中发生和死亡率持续上升的重大意义.
-
依那普利叶酸片对冠心病患者同型半胱氨酸及心功能的影响
目的：观察依那普利叶酸片对冠心病患者同型半胱氨酸及心功能的影响。方法选取2013年1月～2013年11月广东省阳江市人民医院收治的入院时高度怀疑冠心病、且愿意接受冠脉造影（CAG）检查、自愿参与研究的患者为研究对象。对入选患者行CAG检查，选取CAG检查正常者作为空白对照组（A组，n=50），将CAG检查诊断为冠心病者随机分为马来酸依那普利叶酸片治疗组（B组，n=50）及依那普利片治疗组(C组，n=50)。A组服用安慰剂，B组服用马来酸依那普利叶酸片，C组服用依那普利片，所有冠心病患者常规服用抗血小板药物、调脂药物、硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂，合并高血压者服用降压药，合并糖尿病者服用降糖药物，对所有患者在入院第2 d及服药后3个月、6个月测量血Hcy、肝肾功能及心功能。结果 B、C两组同型半胱氨酸水平明显高于A组（P＜0.05），心功能差于A组（P＜0.05），B组患者服药6个月后同型半胱氨酸水平明显下降（P＜0.05），心功能显著改善（P＜0.05），C组患者服药后同型半胱氨酸水平无明显变化，心功能较未服药时明显改善（P＜0.05），但效果劣于B组服药6个月后。所有患者服药半年后肝肾功能无明显变化。结论依那普利叶酸片与依那普利片对比，可明显降低冠心病患者同型半胱氨酸水平，改善其心功能。
