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中国伤残医学

中国伤残医学杂志

Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학

国家级期刊
  • 主管单位: 伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
  • 主办单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 影响因子: 0.45
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 11-5516/R
  • 国内刊号: 李凤鸣
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgscyxzz@126.com
  • 曾用名: 伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国康复医学会,黑龙江省截瘫研究所
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 中国伤残医学杂志编辑委员会
  • 类 别: 外科学
期刊荣誉:
  • 瑞替普酶与尿激酶对急性心肌梗死的疗效比较

    作者:肖静

    目的:探讨瑞替普酶对急性心肌梗死治疗的临床疗效与安全性。方法:对本院115例住院患者分别给予瑞替普酶和尿激酶静脉溶检治疗。结果:尿激酶组血管再通率为67.2%。瑞替普酶组血管再通率为86.3%差,异有统计学意义( P<0.05)。结论:瑞替普酶较尿激酶更适合急性心肌梗死患者的溶检治疗,值得推广应用。

  • 全子宫切除术、次全子宫切除术对术后女性性生活质量的影响

    作者:刘桂玲

    目的:评价全子宫及次全子宫切除术对性生活的影响。方法:采用问卷或电话回访调查对内蒙古扎兰屯市人民医院2011年6月1日~2012年6月1日142例行全子宫及次全子宫切除术患者进行随访。分2组进行处理,全子宫切除术组83例,对照组次全子宫切除术组59例。比较2组患者间术后性功能是否有明显差异。结果:全子宫切除术与次全子宫切除术患者在生活、工作、教育等环境中无明显差别。术后3个月全子宫切除术较次全子宫切除术的患者在性高潮、性满意度及阴道润滑度方面差。结论:全子宫切除术较次全子宫切除术患者对性生活质量的影响明显增加。

  • B超在社区医疗机构脂肪肝诊断中的应用

    作者:李嘉红

    目的:探讨B超检测在社区医疗机构脂肪肝筛查中的应用效果。方法:选择无锡市滨湖区河埒街道卫生服务中心2013年退休体检2190人,其中男1143人,女1047人,并对B超诊断结果进行分析。结果:检出脂肪肝471例,占总人数的21.5%(471/2190),其中轻度脂肪肝占50.7%(239/471);中度35.5%(167/471);重度13.8%(65/471)。结论:B超以其检出率高、检测简便、对人体无损伤、无痛苦、显示方法多样等优势,成为社区医疗机构脂肪肝筛查的主要手段。

  • 膨胀髓内钉治疗四肢骨折临床分析

    作者:张柏江;包洪卫

    目的:分析采用膨胀髓内钉对于四肢骨折的患者进行治疗的方法,并观察其效果。方法:于我院选择从2013年1月~2014年1月的40例四肢骨折患者,皆为长骨骨折。将其随机分为观察组20例和对照组20例,观察组采用膨胀髓内钉进行治疗,对照组采用常规四肢骨折手术进行治疗。对2组患者手术时间、手术过程的出血量、骨折愈合的时间、X线透视的次数及手术是否发生感染进行分析。结果:观察组患者手术过程的出血量、X 线透视的次数及手术后感染少于对照组,且手术时间、骨折愈合的时间均比对照组短,而且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用膨胀髓内钉治疗四肢骨折,是一种操作方法比较容易,效果也比较优良,且术后感染明显减少,能促进患者骨折的愈合,是四肢骨折患者临床治疗的有效方式。

  • 妇科腹腔镜手术并发症分析

    作者:申玉向

    目的:探讨妇科腹腔镜手术的并发症发生情况。方法:回顾分析2546例妇科腹腔镜手术病例的临床资料。手术包括子宫全切除术471例(子宫切除组),子宫肌瘤剔除术365例(肌瘤剔除组),附件手术1658例(附件手术组),诊断性腹腔镜手术52例(诊断性手术组)。结果:2546例手术中发生各种并发症14例,发生率为0.55%。子宫切除组并发症发生率为1.91%(9/471),显著高于肌瘤剔除组(0.55%,2/365)和附件手术组(0.18%,3/1658),诊断性手术组并发症发生率为0。结论:妇科腹腔镜手术并发症发生率有所降低,并发症以脏器损伤为主。

  • 碘131治疗甲状腺功能亢进症的疗效观察

    作者:李桧林;陈炜;苏艳君;姬娜;张星;雷昕;孙新宇

    目的:探究在甲状腺功能亢进症患者中采用碘131进行治疗的效果。方法:选择的研究对象是2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的98例甲状腺功能亢进症患者,将这些患者分为观察组和对照组,每组的例数都是49例,使用抗甲状腺药物给对照组患者进行治疗,使用碘131给观察组患者进行治疗,对比2种方法的治疗效果【8-9】。结果:对照组的治疗总有效率为81.6%。观察组的治疗总有效率为95.9%。观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组的甲状腺功能减低发生率为24.5%,对照组的甲状腺功能减低发生率6.1%,观察组的甲状腺功能减低发生率明显比对照组高。观察组的甲状腺功能亢进症复发率为2.0%,对照组的甲状腺功能亢进症复发率为30.6%,观察组的甲状腺功能亢进症复发率明显比对照组低。结论:碘131应用于治疗甲状腺功能亢进症,疗效十分显著,值得推广。

  • 不孕不育症原因分析

    作者:许珍

    目的:分析引起妇女不孕不育症的多种原因,并采取有效措施进行防范,尽量降低不孕不育症发病率。方法:从我院妇科抽取2013年6月~2013年12月接收的不孕不育症患者46例,对她们的临床资料进行回顾性分析。结果:导致不孕不育症发生的因素有输卵管阻塞、排卵障碍、月经不调、子宫肌瘤等。结论:妇女不孕不育症病因比较复杂,要有针对性地采取有效措施规范治疗,才能降低不孕不育症发生率。

  • 中西医结合治疗术后感染骨不连36例

    作者:贺国庆

    目的:探讨中西医结合治疗术后感染骨不连的临床疗效。方法:选取我院2006年~2011年10月收治的36例下肢骨折术后感染骨不连的患者,彻底清创处理后,给予中西医结合治疗,记录患者愈合情况,随访6个月~3年了解并发症情况。结果:36例患者术后伤口均1期愈合,随访6个月~3年,骨折均1期愈合,愈合时间平均7个月,无感染复发和再骨折发生。结论:针对下肢骨折术后感染骨不连,临床采用中西医结合治疗,疗效肯定,并发症少,适合于临床应用。

  • 持续性枕横位、枕后位处理分析

    作者:杨莹璘

    目的:探讨持续性枕横位和枕后位的产程特点及出现持续性枕横位和枕后位时的处理分析。方法:随机选取在2011年5月~2014年5月期间在我院进行分娩的,有产程记录的128例在分娩时出现持续性枕横位和枕后位为研究对象,采用回顾性分析的方法,通过研究临床产程记录、对孕妇的回访、医生的采访等方式收集持续性枕横位及枕后位的产程特点及处理资料分析,探讨好的处理方式,提高自然分娩率。结果:通过对临床资料的分析研究发现,在128例出现持续性枕横位和枕后位的孕妇中,借助产钳进行生产的2例,采用剖宫产的33例,剩下的93例为自然分娩。通过对产妇进行心理上的激励,及时进行体位改变,使产妇保持良好的子宫收缩力,适时手法转位,对于持续性枕横位和枕后位产妇具有较好的帮助。结论:持续性枕横位和枕后位的产妇,通过结合产妇自身情况,进行心理上的激励,及时进行体位改变,适时手法转位,有利于自然分娩,并有效的降低手术产率。

  • 股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定型股骨转子间骨折

    作者:李伟;石艳丽;许艳华

    目的:总结分析股骨近端防旋髓内钉在老年不稳定型股骨转子间骨折患者治疗中的应用效果。方法:选择2011年5月~2013年12月期间我院收治的35例不稳定型股骨转子间骨折老年患者为研究对象,均在复位后给予股骨近端防旋髓内钉治疗方案,并探讨Harris评分观察术后髋关节的功能恢复情况以及骨折愈合情况。结果:35例股骨转子间骨折患者手术后随访6~12个月,均达到临床骨折愈合标准,愈合时间4~7个月,平均5.5±1.8个月;Harris评价髋关节功能恢复情况:优28例、良12例、可5例,优良率为85.71%。结论:股骨近端防旋髓内钉在老年不稳定型股骨转子间骨折患者治疗中的应用效果好,符合生物学固定要求,操作简单、固定牢靠,对患者创伤小,术后并发症发生率低,临床值得推广使用。

  • 剖宫产手术应用2种麻醉方法的临床效果观察

    作者:胡洪明

    目的:对比研究应用2种麻醉方法与单纯使用一种麻醉方法在剖宫术中产生的不同临床效果,得出剖宫术临床使用优的麻醉方法。方法:自2012年7月~2013年7月期间,我院收治的并接受剖宫术的178例产妇患者作为此次的研究对象,并随机将其分为观察组89例和对照组89例,给予观察组患者腰麻一硬膜外联合麻醉的麻醉方法,给予对照组患者单纯的硬膜外麻醉方法,对2组患者在麻醉时间、麻醉过程等相关临床指标进行观察和记录。结果:2组产妇患者在麻醉手术效果、麻醉有效时间、麻醉中出现低血压案例相比较差异明显,观察组显著优于对照组,具有统计学意义( P<0.05);2组产妇患者在发生不良反应比率和新生儿Apgar评分相比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:腰麻一硬膜外联合麻醉的方法具有麻醉效果显著、肌肉满意度高、镇痛效果良好的优质,有助于产妇和婴儿的安全,是剖宫术临床有效的麻醉方法。

  • 高血压患者自我管理现状研究

    作者:沈秋芳

    目的:研究高血压患者自我管理能力,为有针对性的提高患者的高血压健康干预提供理论基础。方法:采用横断面调查的方法,调查我院门诊高血压患者的治疗依从性管理、饮食管理、日常活动管理和社会心理管理水平。结果:女性在饮食管理(t=5.943,P=0.028)、治疗依从性管理(t=4.976,P=0.032)方面明显好于男性;病程较长者在饮食管理(F=5.986, P=0.026)、治疗依从性管理(F=6.056, P=0.021)、日常活动管理(F=4.369,P=0.036)方面明显较好。结论:应针对不同患者的自身特点进行有效的健康干预,提高患者自我管理水平。

  • 50例脊椎骨折的临床治疗体会

    作者:汪景林

    目的:观察手术疗法与非手术疗法用于治疗脊椎骨折的不同疗效。方法:选择50例脊椎骨折伤患为对象,根据患者意愿及适应证将其分作2组,观察组30例行手术治疗,对照组20例行非手术治疗,对2组患者的临床效果进行比较。结果:观察组30例患者优、良、可、差分别为9例,16例、5例、0例,优良率为83.33%;对照组则分别为4例、6例、7例、3例,优良率为50.00%。2组优良率比较,观察组高于对照组,P<0.05。结论:采用手术治疗脊椎骨折损伤,可以更为有效的改善患者的相关症状与体征,使患者得以恢复健康的生活,整体疗效显著。

  • 浅析超声在诊断宫内节育器位置异常中的应用

    作者:张淑琴;王菊英

    目的:探讨超声在诊断宫内节育器位置异常中的应用价值。方法:对我院2004年1月~2012年12月期间,经门诊超声检出的209例宫内节育器位置异常资料进行回顾性分析。结果:209例节育器位置异常中以下移常见,占63.64%(133/209);以上病例均经临床手术证实,超声诊断符合率达100%。结论:超声对宫内节育器位置异常的检查具有明显的优势,可作为常规检查方法,在实际工作中具有重要的应用价值,报告如下。

  • 腹腔镜手术辅以不同药物治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿的疗效

    作者:吴双

    目的:对腹腔镜手术辅以不同药物治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿的临床治疗效果进行分析探究。方法:在我院选取90例接受治疗的卵巢子宫内膜异位症的患者,将其平均分成实验组及对照组,对照组患者采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗,实验组患者需在采用腹腔镜手术治疗基础上给予曲普瑞林,对比分析2组患者的临床治疗效果及治疗后妊娠情况。结果:实验组患者的总有效率(93.33%)明显高于对照组患者的总有效率(53.33%),统计学上有意义(P<0.05)。实验组患者的妊娠率(86.67%)明显高于对照组患者的妊娠率(28.89%),差别有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜手术治疗基础上给予曲普瑞林对卵巢子宫内膜异位症囊肿进行治疗的临床效果显著,安全可靠,值得推广应用。

  • 螺旋CT低剂量薄层肺部体检与常规胸片肺部体检对病变检出率的对比研究

    作者:张允

    目的::探索常规胸片肺部体检检查与螺旋CT低剂量薄层肺部体检胸部正位检查的准确性。方法:对118例明确诊断的胸部外伤肋骨骨折病例资料进行回顾性分析,比较常规胸片肺部体检检查与螺旋CT低剂量薄层肺部体检胸部正位检查2种检查方法的诊断符合情况。结果:在118例病例资料中,其中双侧肋骨骨折38例,肋骨常规胸片肺部体检检查与螺旋CT低剂量薄层肺部体检胸部正位检查诊断的准确率分别为47.23%和56.72%(P=0.089),2组差异无统计学意义;单侧肋骨骨折26例,肋骨常规胸片肺部体检检查与螺旋CT低剂量薄层肺部体检胸部正位检查诊断的准确率分别为73.69%,94.25%(P=0.008),2组差异有统计学意义;结果中有46例膈下肋骨骨折,肋骨常规胸片肺部体检检查与螺旋CT低剂量薄层肺部体检胸部正位检查诊断的准确率分别为71.09%,93.68%(P=0.002);膈上肋骨骨折8例,肋骨常规胸片肺部体检检查与螺旋CT低剂量薄层肺部体检胸部正位检查诊断的准确率分别为72.26%,80.39%(P=0.125),2组差异无统计学意义。结论:X线检查与螺旋CT低剂量薄层肺部体检胸部正位检查是诊断胸部外伤肋骨骨折常用的检查方法,相对于大多数骨折的诊断,螺旋CT低剂量薄层肺部体检技术更敏感;对于不典型胸部外伤肋骨骨折,建议两者结合起来,综合考虑,诊断的准确率会更高。

  • 脑转移瘤在低场磁共振中的表现

    作者:张翠玲

    目的:探讨脑转移瘤在低场磁共振中的临床表现,以提高临床诊断水平。方法:对我院近年来收治的脑转移瘤患者60例的临床资料进行回顾性分析,所有患者均进行低场磁共振成像的扫描及增强扫描。结果:所有患者脑转移中有单发22例、多发38例,其中发现脑转移瘤的低场磁共振病灶105个,增强扫描中发现195个病灶。结论:低场磁共振在脑转移瘤中对病灶的扫描比平扫发现更多的脑转移病灶,尤其是增强扫描更加明显,并且能够发现平扫不能发现的微小病灶,脑转移瘤具有一定的特征性,对诊断具有一定的临床价值,同时结合临床中患者的疾病史能够有效的对临床诊断提供重要的依据。

  • 80例后循环脑梗死的临床治疗观察

    作者:江国华

    目的:探讨研究后循环脑梗死患者的临床治疗效果。方法:选取我院收治的后循环脑梗死患者80例,随机分为2组各40例。对照组患者血栓通治疗,观察组患者给予血栓通联合胞二磷胆碱治疗,观察2组患者治疗效果、血脂水平及不良反应情况。结果:观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血中TG、TC、LDL含量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者均无发生严重不良发应。结论:血栓通联合胞二磷胆碱能有效的提高对后循环脑梗死患者的治疗效果,且不良反应少,值得在临床上推广与应用。

  • 评价下颌骨三维重建的效果及其影响因素

    作者:管迪;葛桂霞;修雪梅

    目的:对下颌骨三维重建的效果和相关影响因素进行分析和评价,为下颌骨三维重建提供合理的参考依据。方法:使用CT获取下颌骨相关信息,借助于三维重建软件进行重建,比较下颌骨重建模型的测量结果和下颌骨标本的测量结果。结果:下颌骨三维重建的效果良好,模型和标本的测量结果没有明显的差异(P>0.05)。结论:在CT扫描帮助下的下颌骨三维重建效果良好,值得大力推广使用。

  • 体外震波碎石治疗泌尿外结石的临床效果观察

    作者:周敏

    目的:探究对泌尿外结石患者应用体外震波碎石治疗的临床疗效。方法:选自本院2011年~2013年收治的泌尿外结石患者50例,所有患者均在常规西药治疗基础上接受体外震波碎石治疗,对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳体外震波碎石对此类患者的治疗效果。结果:患者接受治疗后,总有效率为92.0%。结论:对泌尿外结石患者应用体外震波碎石方法进行治疗,能够取得令人满意的临床治疗效果,且患者治疗后不会出现严重不良反应,具有安全高效的优点,值得临床推广。

  • 高血压合并阵发性房颤患者心脏超声临床分析

    作者:孙海玲

    目的:探讨高血压合并阵发性房颤患者心脏超声临床特点。方法:选取我院2012年11月~2013年11月收治的46例高血压病合并阵发性房颤患者为观察组,选择同时期内收治的46例单纯高血压病患者为对照组,2组患者均行心脏超声检查,比较2组间心脏超声检查的差异。结果:观察组患者左房内径(LAD)为44.2±3.8 mm,>对照组的32.6±3.1mm,差异有统计学意义(t=16.0428,P<0.01);观察组患者的E/A比值为0.82±0.21,大于对照组的0.61±0.18,差异有统计学意义(t=5.1495,P<0.01);观察组与对照组患者左室舒张末期内径(LVEDd)分别为43.1±12.7 mm和41.6±12.1 mm,差异无统计学意义(t=0.5800,P>0.05);观察组与对照组的室间隔/左室后壁(IVSd/LVPWa)分别为1.11±0.13和1.08±0.11,差异无统计学意义(t=1.1948,P>0.05)。结论:高血压伴阵发性房颤患者不仅可因血压升高造成心脏结构发生变化,而且还会由于左心房扩大而引起相应的形态学重构。

  • 脑性瘫痪患儿头颅CT检查结果分析

    作者:杨春英

    目的:探究脑性瘫痪患儿头颅CT检查结果。方法:选取于2012年11月~2013年3月在我院进行治疗的55例脑性瘫痪患儿,对其全部采用CT进行扫描,观察不同临床分型、不同合并症患者的CT检查结果。结果:55例脑性瘫痪患儿的CT检查结果中发现,其中CT检查出现异常的患者是38例,异常率为69.09%,其中主要包括脑萎缩1例,脑皮质发育不良1例,脑积水4例,脑室扩大10例,脑裂畸形4例,脑软化症10例,巨脑回2例,脑网膜下腔增宽5例,脑白质发育不良1例。同时不同临床分型脑瘫患者和不同合并症脑瘫患者的CT异常情况不同。结论:头颅CT检查对于脑性瘫痪患儿的早期诊断和治疗有着重要价值,值得在临床上推广应用。

  • 前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床分析

    作者:戚明

    目的:分析前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:以我院从2012年5月~2014年5月收治的60例早期糖尿病肾病患者为例,将患者分为实验组和对照组,实验组给予前列地尔联合缬沙坦治疗,对照组只服用缬沙坦,治疗时间为2周,对比观察2组患者的治疗前后的尿蛋白情况。结果:2组患者与治疗前相比,尿蛋白含量均有明显下降(实验组P<0.05,对照组P<0.01),但是实验组与对照组之间在尿蛋白含量下降上具有明显的差异(P<0.05)。结论:相对于单纯的使用缬沙坦治疗早期糖尿病肾病,前列地尔联合缬沙坦治疗效果更好,值得在临床中进一步推广。

  • 眼眶内侧壁骨折的CT征象与诊断价值分析

    作者:张志良;高林峰;刘贺;黄敏

    目的:探讨眼眶内侧壁骨折的CT征象及其诊断价值。方法:收集眼眶内侧壁骨折确诊病例98例,分析总结其CT表现。结果:98例骨折中,筛骨纸板骨质中断76例,凹陷58例,内直肌肿胀内移40例,眶内积气51例,球后血肿7例,筛窦积血80例,泪滴征17例。结论:CT能明确诊断眼眶内侧壁骨折,常规颅脑CT扫描对眼眶内侧壁骨折有较高的诊断价值。

    关键词: 眼眶内侧壁 骨折 CT
  • 慢性萎缩性胃炎的胃镜检查与病理诊断的对照分析

    作者:张剑

    目的:探讨胃镜检查与病理诊断对慢性萎缩性胃炎的临床诊断价值。方法:对本院2013年1月~12月胃镜检查的70例慢性萎缩性胃炎进行病例对照分析计算。分别总结胃镜诊断慢性萎缩性胃炎(CAG)的各种临床表现与病理诊断CAG的镜下表现的临床价值。结果:胃镜诊断的70例CAG病例中,病理诊断CAG51例,胃镜与病理诊断符合率为72.85%。结论:CAG的胃镜下诊断与病理诊断符合率较差,病理诊断中的镜下描述及临床意义价值较高,但胃镜检查有助于病理诊断。

  • 28例急性有机磷中毒的诊治分析

    作者:邵彩云

    目的::探讨急性有机磷中毒的诊治方案。方法:回顾2008年~2013年我院收治的28例有机磷农药中毒患者的资料,分析总结有机磷农药中毒的临床表现与治疗方法。结果:28例患者中22例治愈,1例迟发性多发神经病,5例死亡,住院时间3.5~28.4天。结论:抢救有机磷农药中毒的关键是及时彻底清除毒物,准确使用解毒药,包括阿托品和胆碱酯酶复活药,以及并发症的防治与处理。

  • 联合使用部分皮瓣切除加皮瓣下汗腺剔除治疗腋臭的疗效分析

    作者:马井安

    目的:探讨联合使用皮瓣部分切除加皮瓣下汗腺剔除治疗腋臭的近期,远期效果分析。方法:回顾分析采用联合方式治疗腋臭116例,近期伤口愈合情况,跟踪随访1年后的异味消除情况。结果:联合手术方式,术后3例出现皮下积血,经清除积血后延期愈合,稍留有疤痕,不影响美观和肩关节功能,2例患者1年后有未达到根治,但异味消除很多。结论:采用联合方式治疗腋臭,效果优于以往单一手术方式,效果肯定,值得推广。

  • 小切口胆囊切除术118例临床体会

    作者:孙家虎;崔日升

    目的:本文研究的是小切口胆囊切除术临床治疗的效果,并对临床体会进行总结。方法:选取的对象是笔者所在医院收治的118例患者,所有患者接受的均是小切口(4~6cm)胆囊切除手术。通过对118例患者的手术资料进行回顾性地分析,就小切口胆囊切除术的临床治疗效果进行研究及总结。结果:118例小切口胆囊切除术全都顺利完成,其中1次成功113例,占总数的98.5%,术中延长切口5例,占4.2%,手术平均时长54.7±3.2分钟。手术后,甲级愈合患者112例,占总数的94.0%,乙级愈合8例,占总数的6.0%。手术后当天可下床进行简单活动的患者98例,占总数的83.1%,所有患者的切口都在I期内得以愈合。结论:小切口胆囊切除术的手术切口小,术中出血较少,术后恢复快,是较为安全可靠的治疗方法。其临床治疗要特别注意认真处置,熟练操作并严格掌握操作。

  • 超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白与糖尿病肾病的相关性研究

    作者:曹秀娟

    目的:探讨超敏CRP、HbA1C与DN的相关性。方法:回顾性分析2009年1月~2013年11月我科住院及门诊的2型糖尿病患者90例。根据24小时尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组:单纯糖尿病组UAER<20mg/L 30例,早期糖尿病肾病组20mg/L200mg/L 30例,另选健康体检正常者30例,检测各组的CRP、HbA1C、FPG、TG、Cr、CHOL、CDL-C、HDL-C、BUN表达水平,并进行相关性分析。结果:早期DN组临床糖尿病肾病组CRP、HbA1C水平均明显高于对照组。且临床糖尿病肾病组CRP、HbA1C水平明显高于早期DN组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CRP与HbA1C从不同途径参与了糖尿病肾病的发生发展过程,监测CRP、HbA1C对于判断糖尿病患者肾脏损害程度有重要的指导价值。

  • 食管胃底静脉曲张内镜治疗后早期再出血影响因素分析

    作者:刘欣

    目的:探讨食管胃底静脉曲张内镜治疗后早期再出血影响因素。方法:研究组与对照组食管胃底静脉曲张破裂出血患者均内镜下结扎术治疗,回顾性分析2组患者临床资料并进行统计学分析后得出结论。结果:2组患者性别对比结果无统计学意义(P>0.05);研究组患者年龄、Child-Pugh评分、曲张静脉内径、凝血酶原时间及静脉曲张血管数量、腹水发生率(34.00%)、乙型肝炎病毒检测阳性率(82.00%)均显著高于对照组(P<0.05)。结论:临床医生应准确掌握食管胃底静脉曲张内镜治疗后早期再出血危险因素,及时发现此类疾病高危人群,采取针对性的干预措施,从而降低此类疾病发生率及死亡率,保障患者生活质量及生命安全。

  • CT诊断胰腺囊腺瘤的临床意义

    作者:费广顺

    目的:初步探讨CT诊断胰腺囊腺瘤的临床意义。方法:2005年8月~2013年8月选择在我院进行诊治的胰腺囊腺瘤48例,其中浆液性囊腺瘤30例,黏液性囊腺瘤18例,全部进行多层螺旋CT常规与增强扫描。结果:浆液性囊腺瘤与黏液性囊腺瘤在病灶部位、形态上对比差异有统计学意义(P<0.05),病灶内出现钙化情况在不同肿瘤患者中对比差异无统计学意义(P>0.05),2组肿瘤在囊壁厚薄和强化特征上对比差异有统计学意义(P<0.05),浆液性囊腺瘤的大囊腔直径明显少于黏液性囊腺瘤,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT在不同类型胰腺囊腺瘤的影像学表现有一定的特异性。

  • 治疗交感型颈性眩晕疗效对比观察

    作者:杨卫民

    目的:评价甲氧氯普胺注射液治疗交感型颈性眩晕临床疗效和安全性。方法:将2009年3月~2011年3月我中心门诊诊治的40例交感型颈性眩晕伴恶心等表现的患者随机分为2组,观察组为“甲氧氯普胺注射液+丹参注射液”20例,对照组为“地塞米松注射液+丹参注射液”20例,对比2组疗效。结果:治疗组有效率为100%,不良反应发生率为0,并在显效时间及及降低住院率方面均优于对照组。结论:甲氧氯普胺注射液治疗交感型颈性眩晕效果满意,无不良反应。

  • 分析探讨经皮骨水泥椎体成形介入治疗椎体压缩骨折的安全性及有效性

    作者:王磊;韩中伟;朱贤友;孟双全

    目的:研究分析椎体压缩骨折的患者采用经皮骨水泥椎体成形介入治疗,观察其临床疗效及安全性。方法:选取在我院治疗的44例椎体压缩骨折患者,将患者随机分成实验组和对照组,平均每组22例患者。实验组的患者采用经皮骨水泥椎体成形治疗,对照组的患者采用保守治疗,比较2组患者在治疗后1年内的疼痛情况及影像学检查变化。结果:手术后1年患者的疼痛视觉模拟评分明显低于手术前患者的疼痛视觉模拟评分,统计学有意义(p<0.05);经过影像学检查患者的椎体前缘高度及伤椎后凸角度明显优于术前,但实验组的患者的效果更显著,统计学有意义(p<0.05)。结论:对于椎体压缩骨折的患者采用经皮骨水泥椎体成形介入治疗的临床疗效较显著,且安全可靠,值得推广应用。

  • 小剂量米非司酮用于紧急避孕的临床观察

    作者:张琴

    目的:观察小剂量米非司酮用于紧急避孕的临床效果。方法:21例在无防护性交后24~96小时内要求采取补救措施防止意外妊娠的健康育龄期(26~46岁)妇女,空腹口服米非司酮25mg 1次。结果:21例均未受孕。结论:单次使用25mg米非司酮用于性交后4天以内的紧急避孕安全、有效、副作用小。

    关键词: 米非司酮 紧急避孕
  • 急性冠状动脉综合征防治中丹红注射液的作用探讨

    作者:鲁文涛

    目的:探讨急性冠状动脉综合征防治中丹红注射液的临床作用。方法:对照组患者给予临床常规治疗;研究组在常规治疗基础上加入丹红注射液联合治疗,记录其治疗前后心绞痛发生情况及硝酸甘油用量变化情况,给予统计学分析并得出结论。结果:2组急性冠状动脉综合征患者经治疗后,其心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油使用量均较治疗前显著减少,但研究组减少幅度更为明显(P<0.05)。结论:急性冠状动脉综合征患者给予常规治疗基础上连用丹红注射液可显著提高其临床疗效,并对疾病发生、发展起到一定预防作用。

  • TLICS评分系统在胸腰椎骨折治疗中的临床应用

    作者:葛灵;张建伟;唐振宇

    目的:评价胸腰椎损伤分类及损伤程度评分( thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS)在胸腰段骨折治疗中的临床应用。方法:回顾性分析胸腰椎骨折病例资料37例,比较治疗前和治疗后X线片脊柱矢状面Cobb角度以及A-SIA神经功能分级。结果:TLICS评分系统能够有效指导临床治疗。随访患者无严重并发症,治疗前后X线片脊柱矢状面Cobb角度比较有统计学意义(P<0.05),脊髓神经功能明显改善。结论:TLICS评分系统综合、准确,具有较好的临床应用价值。

  • 动力髋螺钉手术治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床价值研究

    作者:谷千江

    目的:分析动力髋螺钉手术治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床价值。方法:选取44例老年性股骨粗隆间骨折患者,均给予动力髋螺钉( DHS)治疗,分析手术效果。结果:44例患者均手术成功,治疗优良率为90.9%;患者术后未出现感染及下肢畸形;出现1例头钉松动,2例延期愈合。结论:DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折具有显著效果,术者需严格按照操作规范,术后采取正确的功能锻炼,对提高患者恢复效果具有显著疗效。

  • CT重建技术在腰椎多节段峡部裂诊断中的价值分析

    作者:邢学锋;韩生福

    目的:探讨多层螺旋CT重建技术在腰椎多节段峡部裂诊断中的价值。方法:选取2013年2月~2013年11月于我院收治的52例经手术证实的腰椎多节段峡部裂患者为研究对象,所有患者均进行X线、CT扫描进行诊断和多螺旋CT( MSCT)扫描三维重建,后把X线、CT扫描和MSCT扫描三维重建结果与手术证实结果进行对比分析。结果:与手术证实结果对比发现, MSCT扫描三维重建的检出率明显高于X线和CT扫描,差异有显著性意义(P<0.05),同时CT扫描结果与X线检出率相比,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:多层螺旋CT重建有利于更加清楚的反应病变部位,提高了腰椎多节段峡部裂的检出率,其临床应用价值显著优于传统的X线和CT扫描。

  • 甲钴胺注射剂联合小牛血清去蛋白注射液对糖尿病性周围神经病的症状和神经传导功能的影响

    作者:江保卫

    目的:探讨甲钴胺注射液联合小牛血清去蛋白注射液对糖尿病并发周围神经病的临床症状和神经传导功能恢复的疗效。方法:应用甲钴胺注射剂和小牛血清去蛋白注射液治疗2型糖尿病并发周围神经病患者61例。结果:治疗后症状明显改善,神经传导速度明显增加,差异有显著统计学意义。结论:甲钴胺注射液联合小牛血清去蛋白注射液能够显著改善糖尿病并发周围神经病的临床症状和神经传导功能,值得临床推广。

  • 电刀联合超声刀行乳腺癌改良根治Ⅰ期背阔肌转移乳房再造术后的近期疗效观察

    作者:许凌云;钱琦;裴蓓;朱玉兰

    目的:研究电刀联合超声刀行乳腺癌改良根治Ⅰ期背阔肌转移乳房再造术后的安全性及近期疗效。方法:回顾性分析2008年3月~2014年2月,我院乳腺外科运用电刀配合超声刀行乳腺癌改良根治Ⅰ期背阔肌转移乳房再造术,10例的临床资料为研究组,并选择同期、相同术者完成的仅用高频单极电刀病例15例为对照组,进行对比观察。结果:研究组的平均手术时间、腋窝引流时间、背部引流量及时间均短于对照组,而术中出血、淋巴结清扫数量、腋窝引流量、背部血清肿情况方面二者差异无统计学意义。结论:与单用高频单极电刀相比,电刀联合超声刀应用于乳腺癌改良根治Ⅰ期背阔肌转移乳房再造术安全可靠而且缩短手术时间、术后腋窝及背部引流时间,减轻背部血清肿的发生并使住院天数明显减少。

  • 多西他赛联合吉西他滨治疗复发转移性乳腺癌临床疗效

    作者:董存山

    目的:观察和评价多西他赛联合吉西他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法:选择我院乳腺肿瘤内科2012年1月~2012年9月收治的经病理确诊的49例复发转移性乳腺癌患者,应用多西他赛75mg/m2静滴,吉西他滨1.0g/m2静脉滴注,第1,8天,方案治疗4~6个周期,分析该治疗方案的疗效及毒副反应。结果:49例患者均可评价,其中疗效完全缓解(CR)3例(6.12%),部分缓解(PR)29例(59.18%),病情稳定(SD)10例(20.41%),病情进展(PD)7例(14.29%),总有效率是65.3%。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、心脏毒性、口腔炎及肝功能损害等,仅有1例出现严重骨髓抑制,且经处理后可继续化疗。结论:多西他赛联合吉西他滨治疗复发转移性乳腺癌患者有一定的疗效,且其产生的不良反应患者可耐受,值得临床推广应用。

  • 军事训练致应力性骨折的直接数字化摄影临床应用

    作者:孙秋德

    目的:探讨直接数字化摄影在军训致应力性骨折中的临床应用价值。方法:收集经随访和临床证实的应力性骨折58例,从放射学角度对其进行分析研究。结果:直接数字化摄影较计算机X线摄影具有更高的敏感性和特异性。结论:数字化直接摄影能准确反映骨折的生理病理变化过程,从而准确诊断应力性骨折。

  • 股骨软骨肉瘤的临床病理观察

    作者:金成玲;李晟磊

    目的:分析股骨软骨肉瘤的病理形态学、临床特点、诊断和鉴别诊断。方法:复习本院8例股骨软骨肉瘤的临床资料和病理学特征,主要包括HE染色、免疫组化染色切片、流式细胞术测定的观察分析,对病例密切随访。结果:8例软骨肉瘤男性5例,女性3例,平均年龄50岁。组织学瘤细胞呈圆形、卵圆形,细胞核大畸形,粗颗粒状,深染,核仁明显,可见双核及多核细胞,瘤细胞之间粘液样软骨基质,肉瘤细胞将骨小梁包裹在内,肿瘤充满髓腔,其中3例肿瘤细胞跳跃状浸犯骨髓腔。免疫组织化学结果:肿瘤细胞Vimentin阳性,S-100阳性,CD99阳性,Ki-67、P53有阳性表达,Syn在个别病例有少量阳性表达。流式细胞术测定DNA含量,发现异倍体细胞。结论:软骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤之一,临床经过多较缓慢,分化好的软骨肉瘤预后较好,明确诊断必须临床、影像、病理三结合。

  • 术中使用骨牵引技术在PFNA治疗股骨转子间骨折的临床应用

    作者:曾会斌;林炳禄;尹和平;黄志龙;杨剑平

    目的:探讨无骨科牵引床设备下,术中使用骨牵引装置辅助下对股骨转子间骨折进行复位后使用PFNA (股骨近端防旋髓内钉)进行内固定治疗效果。方法:对21例股骨转子间骨折术中均采用股骨髁上骨牵引辅助下使用PFNA进行闭合复位内固定治疗。结果:21例股骨转子间骨折术中均得到良好的复位,优良率95%。其中2例AO1.3型骨折利用螺旋刀片切口进行撬拨辅助复位,术后2周均可下床部分负重行走,术后4周均有明显骨痂形成,平均13周可达到骨性愈合,21例无髋内翻、无内固定失效、股骨头坏死,其中1例术后8周再次摔伤致髓内钉未端处股骨干骨折,再次手术更换加长PFNA后骨折成功愈合。结论:术中使用股骨髁上骨牵引术辅助下进行PFNA内固定手术,可在PFNA置入前可成功对股骨转子间骨折进行良好的复位,它操作简便,节约术中复位时间,并能起到临时固定的作用,使不具备骨牵引床等设备的医院可成功治疗不稳定股骨转子间骨折,并可减少医务人员在C臂X线机下放射暴露时间。

  • 运动疗法治疗糖尿病的临床应用

    作者:周伟;姚海燕;杨宏彪

    目的:探讨运动疗法治疗糖尿病的临床效果。方法:将104例2型糖尿病患者随机分为2组:观察组和对照组。每组52人,每组均严格控制饮食。对照组单纯采用降糖药物治疗;观察组除同样采用降糖药物治疗外,另加运动疗法。回顾性分析2组治疗前后血糖、降糖药物用量、血压及临床症状等的改变情况。结果:半年后随访发现,观察组血糖、降糖药物用量、血压及临床症状等的改变明显优于对照组。结论:运动疗法是控制糖尿病症状的一个行之有效的治疗方法,值得临床推广应用。

  • 妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的处理

    作者:吴凯;蒋保亚

    目的:探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的处理方法。方法:妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者19例,孕8~36周,平均25周。结石直径4~12mm。输尿管上段结石6例,中段5例,下段8例。上段结石中4例单纯留置双J管,2例将结石推回肾盂后留置双J管。中下段结石中13例采用输尿管镜下钬激光击碎结石,中下段病例均置双J管。结果:19例术后肾绞痛消失,6例未碎石或套石患者在结石排出前每3个月更换双J管。19例孕妇均顺利度过围产期,并产健康婴儿。结论:输尿管镜下钬激光碎石或取石治疗孕期合并输尿管结石致顽固性肾绞痛疗效佳,安全性高,值得临床大力推广。

  • 新生儿感染治疗抗生素的合理使用分析

    作者:冯中静

    目的:探讨分析新生儿感染治疗抗生素的合理使用。方法:对收治的300例新生儿患者的临床资料进行回顾性分析,总结分析新生儿感染的诊断和治疗方法。结果:经过对293例新生儿患者感染情况、抗生素使用情况进行分析,青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素类、丁胺卡那霉素、阿奇霉素等抗生素临床应用广泛,头孢菌素较高,同时抗生素联用种类越多,用药时间越长,越容易引发不良反应。结论:对新生儿感染患者应该给予合理使用抗生素,不可盲目使用,尽量避免减少不良反应和耐药产生。

  • 探讨妊娠期肾积水合并急性肾盂肾炎内引流的治疗效果及安全性

    作者:崔胜堂

    目的:探讨妊娠期肾积水合并急性肾盂肾炎内引流的治疗效果及安全性。方法:选取2008年1月~2013年12月期间在我院接受治疗的妊娠期肾积水合并急性肾盂肾炎患者30例,对患者采用膀胱镜下置入输尿管双J管进行治疗,观察患者的康复情况。结果:患者均顺利置入输尿管双J管,经过一系列治疗后,患者体温下降,恢复正常,腰部酸痛状况减轻,且胎儿出生后未出现畸形或发育不良现象。结论:内置输尿管双J管在治疗妊娠期肾积水合并急性肾盂肾炎方面效果显著,且操作方法简单,可在临床上广泛推广。

  • 喹硫平治疗阿尔茨海默病、脑梗死所致精神障碍研究

    作者:张玑;王崇;郭雅明

    目的:比较喹硫平与奥氮平治疗阿尔茨海默病、脑梗死所致精神障碍患者的疗效、不良反应及耐受性、安全性。方法:65例患者随机分成2组,分别运用喹硫平和奥氮平治疗,疗程8周,在治疗前、治疗2、4、6周采用简明精神病量表评定疗效,并评定药物不良反应。结果:2组患者的简明精神病量表评分均有明显下降,2组差异无统计学意义( P>0.05),治疗6周末喹硫平组有效率为90.91%,奥氮平组有效率为:90.63%,差异无统计学意义,2组不良反应有显著性差异( P<0.05)。结论:喹硫平治疗阿尔茨海默病、脑梗死所致精神障碍具有安全有效,不良反应少而轻,患者依从性比较高,对老年患者认知功能损害较小。

  • 慢阻肺合并呼吸衰竭患者实施营养支持治疗的应用价值

    作者:王嵘;和晓华;杨眉

    目的:探究慢性阻塞性肺病(慢阻肺即COPD)合并呼吸衰竭的临床护理方法以及效果。方法:选取我院2006年5月~2013年5月确诊的148例慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者。根据患者在入院后的营养的吸收情况和营养状态将所有患者分为A组52例,B组56例和C组40例。3组患者在入院后都给予氧疗等相关的一般治疗,给予3组患者不同的营养支持,观察患者的血气恢复情况和临床疗效。结果:A组血气恢复时间和通气时间明显比B组和C组短,且差异具统计学意义(P<0.05);A组患者治愈率为92.7%,明显高于B组(60.7%)和C组(50%),差异具有统计意义(p<0.05)。结论:适当的营养支持治疗可以提高患者的治愈率,同时缩短患者的住院时间,对患者生活质量的提高有明显影响。

  • 冷凝集对血常规检测结果的影响及处理方案探讨

    作者:张晓然;陈丹;金敏

    目的:调查研究冷凝集对血常规检测结果所造成的影响以及处理措施。方法:将1例血样标本放置在17℃、25℃以及37℃3种不同的温度中,使用血细胞计数仪对血常规中的WBC、PLT、RBC、HCT与MCV等指标进行检测。结果:WBC在不同温度中为7.23±0.21,7.08±0.21,6.89±0.21,其差异不具备统计学意义(P>0.05)。HCT的检查数值为0.23±0.02,0.38±0.02与0.37±0.02,差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论:冷凝集中取得较为正确的血常规检测结果,佳方案为采血立即检测。血液冷凝集对WBC与PLT指标的检测结果产生较小的影响,但在不同的温度中对于RBC、HCT以及MCV会产生较大的影响,使得RBC与HCT指标计数不断的增加,MCV的计数逐渐减少。

  • 跟骨骨折钢板内固定疗效分析

    作者:柯铭锋;林久灶;潘凡武

    跟骨骨折是常见的跗骨骨折,约占足部骨折的75%,全身骨折的2%[1]。传统治疗多以手法复位后外固定,往往恢复足部解剖结构不理想,因此手术复位固定已成为共识。我院2010年3月~2013年3月,诊治的32例跟骨骨折患者,采取跟骨外侧入路方式,进行钢板内固定治疗,取得了较好的临床疗效,现将结果报告如下。

  • 反向Semont耳石复位法治疗前半规管良性阵发性位置性眩晕疗效观察

    作者:许翔;吕军;田彦英

    目的:观察反向Semont耳石复位法治疗前半规管良性阵发性位置性眩晕( AC-BPPV)疗效。方法:对12例AC-BPPV患者使用反向Semont耳石复位法治疗,复发病例重复治疗,观察治疗后1周内及1个月时的疗效。结果:12例患者应用反向Semont耳石复位法进行治疗,首次治疗后症状痊愈5例,改善3例;1周时痊愈8例,改善1例;1个月时痊愈9例,改善1例,1例症状反复治疗无效,1例出现水平半规管良性阵发性位置性眩晕,治疗后痊愈。结论:AC-BPPV临床少见,采用反向Semont耳石复位法治疗AC-BPPV疗效较好,可作为主要治疗方法。

  • 不同药物治疗复发性口腔阿弗他溃疡的效果对比

    作者:王玉珏

    目的:观察不同药物治疗复发性口腔阿弗他溃疡的效果。方法:复发性口腔阿弗他溃疡患者64例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各32例,对照组给予常规西药治疗,治疗组选择自拟中药方治疗,周期为10天。结果:治疗后治疗组与对照组有效率分别为93.8%和75.0%,治疗组的有效率明显好于对照组(P<0.05)。治疗组的溃疡愈合时间为5.02±1.11天,而对照组为7.46±3.09天,治疗组的溃疡愈合时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:相对于西药,中药治疗复发性口腔阿弗他溃疡能促进溃疡的愈合,从而提高预后疗效。

  • PFN-A微创治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

    作者:林军锋

    目的:探讨PFN-A微创治疗在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法:选取了2012年2月~2013年6月我院骨科收治的老年股骨粗隆间骨折患者26例,采用股骨近端髓内针( PFN-A )的方法进行治疗,治疗后对患者恢复情况进行观察统计。结果:所有患者均顺利实施手术,手术时间为81.3±17.5分钟,出血量在153.2±73.4 mL,术后随访调查显示均得以痊愈,愈合时间为3.2±0.6个月。依据Harris评分进行评价,优14、良10,优良率为92.3%。术后出现临床并发症为股骨头颈切割、髋内翻以及断裂等,术后无感染发生。结论:在老年股骨粗隆间骨折的临床治疗过程中,采用PFN~A微创方法具有较好的效果,手术治愈率高,创伤小且并发症少,预后情况良好,值得在临床上进行推广和应用。

  • 脑钠肽和NT-ProBNP检测在心力衰竭诊断中的临床观察

    作者:白洁

    目的:分析脑钠肽和NT-Pro BNP检测在心力衰竭诊断中的临床价值。方法:收集我院2011年11月~2013年11月期间诊治的心力衰竭患者68例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,对患者治疗前后的血浆NT—Pro BNP及LVEDD、LVESD、LVEF水平进行分析对比。结果:研究结果显示,患者经治疗后,血浆NT—Pro BNP及LVEDD、LVESD、LVEF水平明显降低( P<0.05)。结论:脑钠肽和NT—Pro BNP检测在心力衰竭诊断中具有非常重要的临床价值。

  • 早期颅骨修补联合脑室腹腔分流治疗脑外伤40例临床疗效观察分析

    作者:严金光;陈晓蕾;夏玉军

    目的:对早期颅骨修补联合脑室腹腔分流治疗脑外伤40例临床疗效观察分析。方法:资料随机选自2013年1月~2014年2月我院收治的颅脑损伤患者80例,均分为2组,每组40例,对照组施行脑室腹腔分流术,3~6个月之后进行颅脑修补术,研究组在手术后的2~3个月之内就完成1次性脑室腹腔分流术以及颅骨修补术,对2组的预后比较( GOS)、神经功能障碍恢复情况、并发症等的进行观察和记录,并对相关资料进行回顾性的分析。结果:经治疗后,对照组恢复状态良好的患者为37.5%,神经功能障碍有明显改善的为62.5%,研究组对应的患者分别为52.5%、77.5%%。结论:对患者施行早期颅骨修补联合脑室腹腔分流对治疗脑外伤具有显著的临床效果,值得在临床中推广。

  • 细菌培养法与聚合酶链反应检测方法对淋病奈瑟菌的检测效果对比

    作者:魏万昆

    目的:探析淋病奈瑟菌采用聚合酶链反应检测与细菌培养法的临床效果对比。方法:选取124例疑似淋病的患者,按照检测方式的不同分为观察组和对照组,每组62例。观察组患者实施聚合酶链反应检测,对照组患者实施细菌培养法检测,观察2组患者的阳性检测结果并进行对比分析。结果:2种检测方法细菌培养法与聚合酶链反应相比较,观察组聚合酶链反应的阳性检出率19.4%,显著高于对照组细菌培养法的6.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:淋病奈瑟菌采用聚合酶链反应检测,降低了临床漏诊率,具有灵敏度高、特异性强的优点,效果显著,是临床检测淋病奈瑟菌的好方法,值得推广。

  • 观察正畸治疗应用于儿童颌骨骨折治疗中的临床疗效

    作者:黄文博;吴龑

    目的:观察正畸治疗应用于儿童颌骨骨折治疗中的临床疗效[5]。方法:资料随机选自我院2012年1月~2014年2月儿童颌骨骨折患者46例,将其分为2组。给予对照组患儿传统牙弓夹板治疗,研究组则给予正畸治疗,并对2组临床资料进行比较分析。结果:研究组的治疗时间与对照组相比有明显缩短,且研究组总有效率为95.83%,明显优于对照组总有效率70.83%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿无感染、愈合对称复位,无咬错乱,随访半年~2年,没有出现明显的发育受限和继发畸形现象。结论:正畸治疗在儿童颌骨骨折治疗中的应用疗效显著,患儿复位完全,继发畸形少,值得在临床上广泛推广应用。

  • 胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡出血疗效评价

    作者:高伟

    目的:探究胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡出血的临床治疗效果,对胃十二指肠溃疡出血的治疗提供参考。方法:回顾性的分析2010年3月~2011年3月我院普外科收治的55例胃十二指肠溃疡出血并且采用胃大部切除术治疗的患者临床资料,总结该术式对胃十二指肠溃疡出血的治疗效果及术后恢复情况。结果:所有患者术前明确诊断,在补液扩容等基础治疗的基础上施行了胃大部切除术。其中6例患者采用择期手术,49例患者采用急诊手术治疗,所有患者均顺利完成手术。手术时间在55~118分钟,术中出血量在150~400ml,住院时间为6~14天。患者治愈率100%。术后2例患者发生切口感染,积极治疗后恢复,无其他并发症发生。结论:胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡出血其手术安全可靠,疗效显著,患者痊愈率高,值得在临床推广施行。

  • 普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床研究

    作者:李萍

    目的:分析探讨普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎的治疗效果。方法:选取2011年3月~2013年3月在我院接受小儿毛细支气管炎治疗的患者96例,将其按照年龄、病情、性别等随机分为对照组和试验组2组,试验组患者分为试验A组和试验B组,每组患者32例。比较3组患者的治疗有效率、咳嗽、喘憋、湿罗音消失时间以及不良反应发生情况等。结果:试验B组患者治疗有效率明显高于对照组患者,咳嗽、喘憋以及湿罗音消失时间等明显短于对照组患者,试验B组患者的治疗有效率与试验A组患者比较差异不明显,但试验B组患者的喘憋、咳嗽以及湿罗音消失时间等明显短于试验A组。结论:普米克令舒、万托林联合甲强龙对治疗小儿毛细支气管炎患者治疗效果明显,能够有效缓解患者的不适感,值得在临床推广应用。

  • 复方甘草酸苷联合丹参对酒精性肝病的治疗

    作者:刘俊华

    目的:探讨复方甘草酸苷联合丹参对酒精性肝病的治疗。方法:选取2013年3月~2014年3月在我院就诊治疗的酒精肝患者100例,将其随机分为观察组和对照组,每组50例。给对照组患者注射硫普罗宁和葡萄糖注射液进行静脉注射,1天1次,连续注射5周后给患者改为每天口服硫普罗宁片,1天3次,每次200mg;观察组患者给予甘草酸苷和葡萄糖注射液进行静脉注射,1天1次,连续注射5周后给患者改为每天口服复方甘草酸苷片,1天3次,每次2片,连续服用8周。结果:观察组在进行治疗后,有效的改善了肝功能以及其他方面的指标都有所改善,治疗效果明显比对照组好。结论:复方甘草酸苷治疗酒精性肝病效果明显,在临床上值得广泛的推广与应用。

  • 坚强内固定术治疗颌骨骨折患者的临床疗效研究

    作者:吴龑;黄文博

    目的:对坚强内固定术治疗颌骨骨折患者的临床疗效进行分析与研究[5]。方法:资料选自2012年3月~2014年3月期间在我院住院治疗的颌骨骨折患者21例,给予所有患者行坚强内固定术,在对其临床治疗资料进行回顾与分析的同时,研究坚强内固定术治疗颌骨骨折患者的临床疗效。结果:有20例患者软组织的创口达到了Ⅰ期愈合标准,咀嚼功能与颌面外形均得到了有效恢复,治愈率高达95.24%,治疗的优良率高达100.00%,治疗效果十分显著。本组对象中未出现钛板断裂、钛钉断裂或移位等症状,颌骨骨质未出现吸收或疏松等情况。结论:针对颌骨骨折患者,以坚强内固定术治疗作为主要形式,能有效帮助患者恢复其颌骨功能,具有较高的应用价值,值得临床推广使用。

  • 乳腺占位性病变应用彩色多普勒超声诊断的价值分析

    作者:王慧清

    目的:分析乳腺占位性病变应用彩色多普勒超声诊断的价值。方法:选取在本院诊治的326例女性乳腺占位性病变患者,均给予患者彩色多普勒超声进行诊断,观察并分析患者的疾病类型、与病理符合率、肿块的血管病变性质相关指标情况。结果:乳腺纤维腺瘤有113(34.66%)例,乳腺囊性增生186(57.06%)例,乳腺癌(恶性病变)27(8.28%)例;与病理诊断比较,乳腺囊性增生符合率100%,乳腺纤维腺瘤符合率113/117(96.58%),乳腺癌符合率23/27(85.19%),其中病变良性与恶性的血管数量、血管的密度、血管的面积比较显著(P<0.05)。结论:乳腺占位性病变应用彩色多普勒超声具理想的诊断效果。

  • 米氮平与氯丙咪嗪治疗躯体化障碍的临床对照观察

    作者:姜建华

    目的:2种药物(米氮平与氯丙咪嗪)用于躯体化障碍的临床对照观察。方法:躯体化障碍诊断依据CCMD-3诊断标准,分组用米氮平和氯丙咪嗪治疗,用精神症状自评量表(SCL-90)、临床疗效总评量表(CGI)、副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应,对58例病人进行8周治疗。结果:米氮平与氯丙咪嗪疗效相近,两者无显著差异(P>0.05),米氮平不良反应明显少于氯丙咪嗪( P<0.01)。结论:米氮平治疗躯体化障碍,患者口服剂量小,药物副反应少,耐受性好。

  • 腹腔镜胆囊切除术后腹痛的相关因素及防治(附37例病例报告)

    作者:杨晨曦;侍阳;徐本文

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后腹痛的防治措施。方法:对2006年1月~2012年1月我院收治的37例腹腔镜胆囊切除术后发生腹痛的患者进行临床资料总结与分析。结果:37例患者中,胆道自身因素占24例,胆外因素4例,无明确胆道内、外因素9例。非手术治疗27例,再次手术治疗10例,所有病例均获得满意的治疗效果。结论:腹腔镜胆囊切除术后发生腹痛的患者病因复杂,重视术前的全面检查和术中探查是防止术后发生腹痛的关键。治疗应根据不同病因选择合理的治疗方案,部分患者症状持续需手术处理。

  • 降纤酶治疗急性脑梗死临床观察

    作者:王康;肖静;陈敏

    目的:比较降纤酶与丹参治疗急性脑梗死的疗效。方法:治疗组(80例)降纤酶10u加入生理盐水250ml静滴,每天1次,连用3天,此后降纤酶减量为5u加入生理盐水250ml静滴每日1次,连用7天。对照组(80例)丹参注射液20ml加入生理盐水250ml静滴,每天1次,连用10天。结果:降纤酶治疗组治愈率达65.00%,明显高于对照组47.50%(P<0.05),治疗组总有效率达90.00%,明显高于对照组73.75%(p<0.01),2组比较差异有显著性。治疗后1天、3天、7天、14天2组神经功能缺损评分比较差异有显著性(p<0.05~0.01)。结论:降纤酶是治疗急性脑梗死的一种安全有效药物。

  • 64排CT血管成像在肝癌介入治疗中的应用价值

    作者:宋双成

    目的:分析研究在肝癌临床介入治疗过程中64排CT血管成像的运用及其所取得的价值意义。方法:选择我院所收治的76名肝癌患者为本次的研究对象,76名患者均在实施介入治疗之前接受64排CT血管成像检查,观察其对于肿瘤供血动脉的显示效果,并和数字减影血管造影的显示效果加以对比。结果:经对比发现,采取64排CT血管成像技术检查所显示的肿瘤供血动脉数和数字减影血管造影检查结果基本上是一致的,不过在肿瘤供血动脉三维结构的显示效果上,64排CT血管成像检查效果更加显著。结论:在肝癌临床介入治疗过程中,64排CT血管成像的运用能够取得更加良好的肿瘤供血动脉显示效果,对于肝癌介入治疗有十分重要的指导意义,具有较高的运用价值,可以在临床加以推广与实施。

  • 儿童生长发育监测体会

    作者:徐红

    目的:合理提高儿童营养状况,监测儿童生长发育水平,为促进儿童生长发育提供依据。方法:选取2~6岁的228例儿童为研究对象,随机分为实验组114例(补钙组),对照组114例(安慰剂组),分别测量2组儿童的身高和体重,按照Z评分法比较2组儿童的生长发育状况,并进行统计学分析。结果:经研究比较发现,对照组114例儿童服用安慰剂,生长迟缓5例,身高高或偏高13例,正常96例。实验组114例儿童补钙后,生长迟缓1例,身高高或偏高28例,正常85例。实验组儿童生长发育状况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生长发育是儿童成长中的关键时期,适当补充钙量可明显促进儿童的营养状况,有利于增加儿童身高。

  • 跟骨骨折的手术治疗疗效分析

    作者:沈为苟

    目的:探讨跟骨骨折的手术入路和内固定的操作方式对临床疗效的观察。方法:从2008年1月~2013年12月对于210例跟骨骨折经手术治疗的患者。年龄从19~74岁,随访10个月~24个月,平均15个月。结果:骨折均愈合。 Maryland足部评分标准并以每足为基数,全组优良率为92%,其中CT-sanderII型为97%,III型为92%,IV型为76%。结论:跟骨为采用外侧切口及外侧皮质开窗行距下关节下后侧跟骨关节面撬拨及跟骨钢板内固定且不需植骨也取得较好疗效。

  • 41例肺癌患者放射治疗体会

    作者:赵兴峰

    目的:探讨肺癌的放射治疗方法效果分析。方法:对41例肺癌患者放射治疗方法资料进行分析。结果:41例患者均顺利完成治疗。患者临床症状减轻,其中完全缓解16例,部分缓解11例,好转6例,稳定4例,进展7例,总有效率为79.3%。少数患者出现白细胞下降、轻度胃肠道反应,经处理后均可耐受。结论:治疗前积极治疗患者的并发症,放疗期间应加强支持治疗措施,积极处理放射反应,以帮助患者顺利完成放疗。

    关键词: 肺癌 放射治疗 效果
  • 超声药物透入治疗胸腔积液的临床疗效

    作者:梁鹏;钱起龙;刘茵;姜爱波;陈玉玲

    目的:探讨超声药物透入治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法:随机选取2013年8月~2014年6月,在我院住院治疗结核性胸膜炎患者96例。随机分为观察组55例(应用超声药物透入)和对照组41例,回顾性分析2组患者的治疗效果。结果:2组疗效对比,观察组显著优于对照组。结论:超声药物透入治疗配合传统方法治疗结核性胸腔积液,恢复快,疗效好,且基本无副作用,是较为理想的治疗方案。

  • 经皮肾镜气压弹道联合超声碎石系统治疗复杂性肾结石

    作者:常俊锴;侯俊清;徐文超;杜信毅;李铁强

    目的:探讨经皮肾镜下应用第4代弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石的临床疗效及安全性。方法:选择2009年1月~2013年1月在我院采用经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石系统治疗的复杂性肾结石患者102例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组102例,Ⅰ期手术83例,Ⅱ期手术15例,Ⅲ期手术4例;单通道取石92例,双通道取石10例。手术时间65~160分钟,平均101±12.6分钟;术中出血40~200ml,平均76.0±8.5ml。术后4周复查,结石总取尽率80.4%(82/102),其中Ⅰ期取尽率66.2%(67/102),Ⅱ期11.3%(12/102),Ⅲ期2.9%(3/102)。5例拔除肾造瘘管后出现气胸,经胸腔闭式引流后恢复良好,术后反复出血6例,2例保守治疗后好转,4例经介入栓塞后痊愈。肾造瘘管留置时间平均6.3±1.2天,术后平均住院时间8.2±1.4天。20例残余结石,12例行体外冲击波碎石治疗后排出,8例长期观察。结论:经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统具有手术时间短、视野好、损伤小、清除率高、术后并发症少及恢复快等优点,是治疗复杂性肾结石安全、有效的方法。

  • 静脉注射昂丹司琼对腰硬联合麻醉后不良反应的影响

    作者:张兆剑;田亮

    目的:本研究旨在调查静脉注射5-羟色胺受体拮抗剂昂丹司琼对椎管内麻醉诱发低血压、心动过缓、寒颤影响。方法:210位接受腰硬联合麻醉患者随机分为对照组(C组)、低剂量昂丹司琼组(A组)、高剂量昂丹司琼组(B组),在麻醉前5分钟C组给予生理盐水,A组给予6mg昂丹司琼,B组给予12mg昂丹司琼。记录患者麻醉前后平均动脉压( MAP)、心率( HR)、寒颤。结果:各组一般情况比较无显著差别,C组麻醉后低血压、心动过缓和寒颤发生率显著高于A组和B组,A组与B组之间无显著差异。结论:昂丹司琼可以显著减少腰硬联合麻醉诱发的低血压、心动过缓、寒颤,6 mg与12 mg昂丹司琼在此方面效果无显著差异。

  • 尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性探讨

    作者:孙慧;沈国强;肖新芝

    目的:探讨尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性。方法:选取本院2011年10月~2013年10月行尿液检验的患者328例,收集尿液后分为2份,采用显微镜检测法行尿沉渣检查,采用cobas U411型尿11项分析仪行尿常规检查,比较2种检查方法的检测结果。结果:2种检查方法尿蛋白检测结果、白细胞检测结果、红细胞检测结果差异均无统计学意义(p>0.05)。2种检查方法的尿蛋白符合率为98.2%,白细胞符合率为94.2%,红细胞符合率为93.6%。2种检查方法在尿蛋白、白细胞、红细胞的检测结果中具有高度的正相关性。结论:尿沉渣检查与尿常规检查均是尿液检验的有效方法,2种方法的有效结合可显著提高疾病诊断的准确率,值得临床推广使用。

  • 急性白血病患者肝细胞生长因子(HGF)及血管内皮生长因子血清水平检测及临床意义

    作者:司志刚

    目的:系统分析肝细胞生长因子(HGF)及血管内皮生长因子血清水平检测在急性白血病患者中的临床诊断效果。方法:所有研究对象通过抽血检测肝细胞生长因子(HGF)及血管内皮生长因子血清水平。结果:急性白血病组研究对象血清中VEGF和HGF的含量分别为736.31±256.82 ng/L和1331.25±291.65 ng/L,明显高于正常对照组血清中相对应的含量,经过统计学分析,2组之间的差异有统计学意义,P值分别为0.017和0.006。结论:在临床中,对于急性白血病的诊断,肝细胞生长因子(HGF)及血管内皮生长因子血清水平检测能较准确和细微的显示其病理改变特征,具有较好的临床应用价值。

  • CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞及其功能性分子FGL2在自身免疫性肝炎中的作用和机制研究

    作者:夏明

    目的::探讨CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞及其功能性分子FGL2在自身免疫性肝炎中的作用和机制研。方法:通过流式细胞术检测外周血中CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞的比例,ELISA法检测血浆中FGL2的表达水平,全自动生化仪检测患者肝功能。结果:经比较,研究组患者外周血中的CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞比例明显减少(p<0.05);经免疫抑制剂治疗后,研究组患者血浆中的FGL2水平(11.65±2.34 ng/ml)低于治疗前(21.08±2.05 ng/ml)及正常对照组患者(14.92±2.43 ng/ml)(p<0.05);随着肝炎严重程度的增加,血浆中FGL2水平也逐渐升高。结论:CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞及其功能性分子FGL2可能参与了自身免疫性肝炎疾病的发生和发展,这将可能成为治疗免疫性肝炎的一条新的免疫调控治疗路径。

  • 院前严重创伤1466例患者临床分析

    作者:张文艺;王生发;韩自华

    目的:对院前严重创伤患者的临床特点进行分析总结,为院前救治提供参考。方法:回顾性对我中心2009年1月1日~2013年1月1日院前严重创伤的1466例患者临床资料进行数据统计,并对结果进行分析。结果:1466例严重创伤患者中主要病因为车祸外伤(占74.82%)、安全事故(跌落伤)占20.17%;按月份统计,从1月份逐渐增加,在7月份达到高点,从8月份又开始逐渐减少,呈“弓形”分布;162例严重创伤院前死亡患者中,到达现场已经死亡为93例(占57.41%),途中抢救无效死亡为48例(占29.63%)。结论:车祸外伤、安全事故(跌落伤)是导致院前严重创伤的主要原因;院前严重创伤患者的死亡以现场未得到救治的为主,普及全民的急救意识和自救、互救能力,完善急救医疗服务体系建设,可降低院前严重创伤患者的死亡率。

  • 口服叶酸片和维生素B6降低脑梗死患者的高同型半胱氨酸水平的效果分析

    作者:苏含

    概要目的:观察研究脑梗死患者在使用叶酸片、维生素 B6治疗后的同型半胱氨酸水平的情况。方法:2012年10月~2013年12月在内科,诊断明确的共有150例作为研究组的脑梗死患者,并以在内科入院的患者50例作为对照组,使用生化日立7180测定脑梗死患者血清中的同型半胱氨酸水平。结果:研究组脑梗死患者在治疗以前血清中的同型半胱氨酸含量显著高于对照组,通过服用叶酸片和维生素B6治疗2周后,研究组患者血清中同型半胱氨酸浓度含量显著下降,未经治疗的对照组同型半胱氨酸浓度含量有轻度上升,观察组和对照组在在治疗前无明显差异, P >0.05。治疗后P <0.05,具有明显差异。结论:对脑梗死患者叶酸和维生素B6的使用有预防和治疗的辅助意义。

  • 支气管哮喘的急诊处理分析

    作者:张跃武

    目的:分析对支气管哮喘患者实施急诊处理的方法及效果。方法:搜集2012年4月—2013年5月我院接收的支气管哮喘49例患者,对其实施急诊处理的方法和效果进行总结性分析。结果:49例患者的临床有效率为93.88%,其中12例好转患者和19例显效患者经过住院治疗,胸闷、呼吸困难、面部紫绀和气促等症状均能完全消失,结果有统计学意义(P<0.05)。结论:对支气管哮喘患者积极的进行急诊处理,对保证临床有效率、改善临床症状具有重大意义,效果较好,值得推广。

  • 胃溃疡合并Hp感染实施4联和3联疗法临床分析

    作者:图尔荪江·麦提库尔班

    目的:对胃溃疡合并Hp感染患者实施4联和3联疗法的临床效果进行分析。方法:选取2013年6月~2014年6月实施治疗的80例胃溃疡合并Hp患者,将其分成2组,对照组和观察组患者分别实施3联和4联疗法,对比分析2组患者临床疗效。结果:和对照组相比,观察组患者的痊愈率和治疗总有效率明显偏高,差异显著(P<0.05);和对照组相比,观察组患者的Hp清除率明显偏高,不良反应发生率则明显偏低,差异显著(P<0.05)。结论:在胃溃疡合并Hp感染临床治疗中,4联疗法效果要优于3联疗法,因此值得对其推广应用。

  • 64排螺旋CT在肠道及肠系膜损伤中的应用价值

    作者:刘长华;李志浩;左敏;杨先春;胡望福;赵先珺

    目的:研究使用64排螺旋CT检查肠道系统,并进行损伤程度的判断。方法:任意抽选本院肠道系统损伤病人68例,运用64排CT检查病人肠道损伤情况。结果:在CT影像中,有27例病人出现肠管增厚及肠壁血肿情况,有10例病人腹腔中存在游离气体,10例病人肠道系膜出现水肿及淤血情况,21例病人肠道内粘膜血肿。结论:使用64排螺旋CT为病人肠道进行检查,能够准确判断出患者肠道系统中出现损伤的部位以及具体损伤程度,因此64排CT用于检测肠道系统损伤具有极高的价值。

  • 帕利哌酮缓释片与喹硫平治疗精神分裂症对照研究

    作者:盛民生;张先锋;胡军

    目的:比较帕利哌酮缓释片与喹硫平对男性精神分裂症患者的疗效、安全性及社会功能的影响。方法:将84例精神分裂症患者随机分成治疗组和对照组各42例,治疗组口服帕利哌酮缓释片,对照组口服喹硫平,进行为期12周对照研究。在治疗前、治疗2,4,8,12周末采用阳性与阴性症状量表( PANSS)评定疗效、个人和社会功能量表( PSP)评定社会功能、副反应量表( TESS)评定不良反应。结果:研究终点2组PANSS评分总分及分量表分均较治疗前下降明显;PSP总分较治疗前显著升高,差异具有显著性(P<0.05);2组有效率比较无显著差异(65.6%,63.9%,P>0.05);治疗至第8,12周末,组间PANSS评分比较,治疗组显著低于对照组(P<0.01);PSP评分治疗组显著高于对照组(P<0.05)。治疗组主要不良反应为困倦、震颤、静坐不能,对照组则以嗜睡、体质量增加、心动过速多见,2组均无严重不良反应,治疗组更轻微(P<0.05)。结论:帕利哌酮缓释片与喹硫平治疗精神分裂症均有显著效果,二者疗效相当;帕利哌酮缓释片能更好改善患者社会功能,且不良反应小,安全性好。

  • 改良Wiltse入路联合前路治疗胸、腰椎结核

    作者:宋辉;张伟军;曹雷;鲍亚星;冯虎

    目的:探讨改良Wiltse入路联合前路治疗胸、腰椎结核的临床疗效。方法:回顾性分析2008年7月~2013年5月,行改良Wiltse入路联合前路治疗胸、腰椎结核患者34例,其中胸椎5例,胸腰段7例,腰椎22例。结果:所有患者术后切口均1期愈合,结核临床治愈且无复发,椎体间融合均达到骨性融合。结论:在抗结核基础上1期行后路改良Wiltse入路椎弓根钉棒系统内固定联合前路病灶清除植骨融合手术,治疗胸、腰椎结核临床疗效满意。

  • 剖宫产术后腹胀的护理评估与效果观察

    作者:唐静

    目的:探讨剖宫产术后腹胀的护理评估要点与效果观察。方法:将120名剖宫产产妇随机分为对照组和指导组,指导组采取一系列的护理干预措施,对照组给予常规护理,对2组产妇腹胀发生率及严重程度、肠鸣音恢复时间和下床活动时间、首次排气时间和排便时间进行对比研究,并对术后腹胀评估步骤与要点进行阐述与原因探讨。结果:指导组的腹胀发生率及严重程度明显低于对照组(P<0.05),肠鸣音恢复时间和下床活动时间、首次排气时间和排便时间明显早于对照组,(P<0.05)。结论:全面的护理指导措施,能有效防治剖宫术后腹胀的发生,提高广大产妇的生活质量。

  • 综合性肺康复对稳定期COPD患者肺功能的影响

    作者:陶萍;应延风;吴晓虞

    目的:研究综合性肺康复对稳定期COPD患者肺功能的影响。方法:选择稳定期COPD患者100例,随机分为对照组和实验组,2组患者在常规内科药物治疗的基础上分别接受单模式肺康复和综合性肺康复。训练前及训练后1个月、3个月、6个月及1年评定患者肺功能指标( FEV1、FEV1%pre和FEV1/FVC%),并用独立样本t检验和重复测量方差分析对结果进行统计学分析。结果:2组患者治疗后1月、3月与治疗前比较,肺功能指标无明显差异,治疗后6月和1年肺功能指标则较治疗前有显著差异;同时,实验组患者的肺功能指标明显优于对照组,且具有统计学意义。结论:单模式肺康复和综合性肺康复均有改善COPD患者肺功能的作用,但综合性肺康复治疗方案优于单模式肺康复,且康复训练具有时间依赖性及累积效应,需长期坚持才能见效。

  • 系统性红斑狼疮女性患者发生骨质疏松的相关性因素分析

    作者:余素君

    目的:分析系统性红斑狼疮女性患者发生骨质疏松的相关性因素。方法:对150例系统性红斑狼疮女性患者使用双能X线骨密度测量仪检测,对患者诸多影响骨密度的因素进行回归性分析。结果:服用激素≥24个月患者的骨质疏松发生率(24/66,36.4%)高于服用激素<24个月患者(4/84,4.8%);已闭经的患者的骨质疏松发生率(17/38,44.7%)高于月经正常患者(11/112,9.8%);合并肾脏损害者骨质疏松发生率(21/62,33.9%)高于未合并肾脏损害患者(7/88,8.0%),差异均有统计学意义(P<0.01),此外,系统性红斑狼疮患者>5年者与<5年者相比,骨质疏松发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:闭经、肾脏损害、长期应用激素等是系统性红斑狼疮女性患者发生骨质疏松的风险因素。

  • 带指背神经的邻指皮瓣修复手指末节指腹缺损

    作者:王昆;丁亮华;何双华

    目的:报道带指背神经的邻指皮瓣修复手指皮肤缺损的方法与疗效。方法:回顾性分析应用邻指皮瓣修复手指末节指腹缺损28例患者的预后及功能情况。结果:术后26例皮瓣完全存活,2例皮瓣部分坏死。术后随访3~6个月,平均4个月,皮瓣的血运、质地均良好。结论:带指背神经邻指皮瓣是修复手指末节指腹缺损理想皮瓣。

  • 家兔动脉血压与呼吸运动调节实验的整合

    作者:李永格

    目的:整合传统生理学实验中动脉血压调节与呼吸运动实验。方法:以家兔作为研究对象,通过RM6240生物信号采集系统同步记录动脉血压与呼吸运动,通过刺激迷走神经和静脉注射乳酸,观察其变化及相互联系。结果:刺激迷走神经后,动脉血压与呼吸运动都受到抑制,其变化几乎同步;静脉注射乳酸后,动脉血压下降,呼吸兴奋,且血压变化要先与呼吸。结论:整合动脉血压与呼吸运动调节实验能够更好说明动脉血压与呼吸运动之间的联系,提高学生对综合问题的分析能力。

  • 贫血伴非透析性慢性肾功能不全患者实施早期干预对其左心室肥厚的影响分析

    作者:喻晓东;邱佳;李杨麟

    目的:探析非透析性慢性肾功能不全并贫血患者实施早期干预后对左心室肥厚的临床影响。方法:入选我院符合标准的患者60例,按照干预时间的不同分为干预组和对照组,每组30例。干预组患者实施早期的干预治疗;对照组患者实施常规治疗;观察2组患者治疗后对其左心室肥厚的临床影响。结果:2组患者治疗后左心室肥大情况均有改善,但干预组患者的左心室肥大情况显著低于对照组,结果具有统计学差异(P<0.05)。结论:非透析性慢性肾功能不全并贫血患者实施早期的干预治疗,有效的缓解了患者的左心室肥大情况,改善了心血管疾病的发生率及预后,临床效果显著,值得推广。

  • 基于不同手术方法治疗探究骨关节内骨折的临床疗效

    作者:吴钦泉

    目的:回顾性分析切开复位钢板螺钉内固定、C型臂透视下经皮撬拨闭合复位内固定治疗SandersⅡ型以上跟骨关节内骨折的临床资料,比较研究2种手术固定方法治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:选取自2008年12月1日~2013年6月1日,我院共收治的SandersⅡ型以上的跟骨关节内骨折患者19例,将其分为对照组与治疗组。对照组9例,治疗组10例,分别采用骨圆针撬拨为主结合手法复位石膏管型外固定治疗与切开复位内固定治疗。随访6~12个月,平均9个月,对2种治疗结果进行统计学处理与对比扥系,评价2种治疗方案的临床效果。结果:依据Maryland足评分对2种治疗方案进行评价,评价结果为:(1)在恢复Gissane角、Bolher角和纠正跟骨增宽方面,2种治疗方案均产生了较好作用(P<0.05);(2)对2种方案治疗的综合疗效进行评价,治疗组优良率达到90%,对照组优良率为77.8%,2组有极显著性差异( P<0.01),其治疗组明显优于对照组。结论:经过2种治疗方案临床效果的比较研究,对于SandersⅡ型以上跟骨关节内骨折的患者,采用切开复位钢板内固定法的治疗效果明显优于透视下经皮闭合撬拨复位内固定。

  • 免疫抑制剂方案在心脏移植术围手术期的应用

    作者:陈洪磊;王凯;孔祥荣

    目的:探讨免疫抑制剂方案在心脏移植围手术期的应用体会。方法:2009年2月~2014年5月我院对10例患者施行同种异体心脏移植术。免疫抑制方案为巴利昔单抗(舒莱)+他克莫司( FK506)+吗替麦考酚酯(骁悉,MMF)+糖皮质激素。术后对患者进行随访,观察术后并发症。结果:10例患者术后均恢复顺利,术后早期无急性排斥反应、感染等并发症发生。结论:我们所采用的免疫抑制剂方案是安全、有效和可行的,在有效预防排斥反应的同时,可减少免疫抑制剂相关的并发症发生。

  • 喉返神经显露与区域保护对喉返神经损伤的对比性研究

    作者:李慧泉;张治中;陆学安;王龙安

    目的:探讨甲状腺手术中显露喉返神经与区域保护对喉返神经损伤的临床意义。方法:将342例甲状腺手术随机分成喉返神经显露组(Ⅰ组)和区域保护组(Ⅱ组),每组各171例。Ⅰ组在术中切断、结扎甲状腺峡部后,向上提起腺体,在其下背侧沿气管食管沟向甲状软骨下角方向游离,显露喉返神经。Ⅱ组在处理甲状腺下动脉前后2支时紧贴腺体结扎切断,不分离显露喉返神经。结果:Ⅰ组喉返神经损伤1例(0.58%);Ⅱ组喉返神经损伤7例(4.09%)。结论:甲状腺手术中显露喉返神经对预防该神经损伤有重要意义。

  • 微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折临床效果分析

    作者:伍景斌

    目的:观察微创经皮病椎椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:选择自2009年2月~2011年8月应用经皮病椎椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折并且随访资料完整的患者60例,根据术前、术后的JOA、Oswestry(2.0版本)及VAS评分评估和后凸Cobb′s角,椎体前缘高度,椎间隙高度比较观察临床疗效。结果:60例患者术后JOA评分较术前明显升高,术后Oswestry和VAS评分较术前明显降低,有统计学意义(P<0.01)。后凸Cobb′s角,椎体前缘高度,椎间隙高度均较术前有明显改善,有统计学意义( P<00.1)。术后按照改良Macnab 疗效评定标准评定:优36例,良20例,可3例,差1例,优良率为93.3%。结论:微创经皮病椎椎弓根螺钉内固定术操作相对简便,具有切口小、创伤小,出血少,手术时间短,术后疼痛轻、术后恢复快,住院时间短等近期优点,但远期疗效尚需进一步随访。

  • 微创经皮肾镜碎石术10例护理体会

    作者:宋珍丽;姚时伟

    目的:探讨微创经皮肾镜碎石术的围手术期护理方法与体会。方法:回顾性分析我院2011年7月~2013年7月,对10例微创经皮肾镜碎石术的患者围手术期护理情况及临床资料。结果:本组患者经过积极的围手术期护理后,患者能够很好积极的配合手术,术后恢复良好,结石治愈清除率达90%。结论:积极的围手术期护理能够使微创经皮肾镜碎石术手术顺利进行,减轻病人痛苦,提高治愈率。

  • 显微手术治疗神经鞘瘤和神经纤维瘤的效果分析

    作者:赵家鹏;董学霞;张永森

    目的:显微手术治疗颈段椎管神经鞘瘤和神经纤维瘤的效果分析。方法:选取经手术治疗颈段椎管内神经鞘瘤和神经纤维瘤的患者共计20例(对照组),同时选择经显微术治疗颈段椎管内神经鞘瘤和神经纤维瘤28例(观察组),回顾性分析2组患者临床资料和手术治疗后的效果。结果:观察组患者全部切除率为89.2%,对照组为75.0%,比较具有显著差异( P<0.05)。观察组痊愈率和好转率分别为82.2%和10.8%,对照组分别为70%和10%,比较具有显著差异(P<0.05)。结论:显微手术可明显提高全部切除率,且痊愈率和好转率也有明显提升,提高患者的康复率。

  • 人性化护理对前列腺电切术患者手术配合情况及舒适度的影响

    作者:陈莉

    目的:探究人性化护理对前列腺电切术患者手术配合情况及舒适度的影响。方法:选取我院就诊的72例前列腺增生患者,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上加用人性化护理,观察比较2组患者的手术配合情况及舒适度。结果:观察组手术配合度为91.7%,对照组手术配合度为58.3%,观察组手术配合情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组舒适度为83.3%,对照组舒适度为36.1%,观察组舒适度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对前列腺增生患者采用人性化护理,能够大大提高患者的舒适度,有利于患者手术配合,值得临床推广使用。

  • 开展社区妇女健康教育的体会

    作者:萧燕

    目的:探讨开展社区妇女健康教育的必要性。方法:阐述开展社区妇女健康教育的必要性,详细介绍妇产科医师开展社区妇女健康教育和独特优势,重点讲解社区妇女健康教育的内容,丰富社区妇女健康教育的形式。结果:社区健康教育的形式多样化易被广大妇女所接受。结论:随着改革开放和医疗改革的推进,社区医院由医疗为主转向健康教育和健康促进是迎合市场的需求,通过促进健康教育,可使医务人员与患者之间更好的交流,使患者对医生产生依赖感和依从性,并且还会在周围的人群中传播,赢得当地居民的认同,从而提高医院的社会效益和经济效益。

    关键词: 社区 妇女 健康教育
  • 15导联心电图与18导联心电图对临床诊疗价值的比较分析

    作者:付冬冬;秦红瑞

    目的:观察15导联心电图(15ECG)与18导联心电图(18ECG)对临床诊疗价值的比较分析。方法:使用纳龙心电工作站分别对本院2013年3月~2014年4月门诊、住院200例病人行15ECG与18ECG检查诊断结果分析比较(其中15ECG100例,18ECG100例)。结果:15ECG组中阳性率达60%,18ECG组中阳性率达85%。结论:18ECG较15ECG对临床诊疗价值较大。

  • Akt和8-OHdG在铁过载肝细胞中的表达

    作者:安树才;陈飞

    目的:铁过载可以促进肝细胞增生甚至肝的纤维化,但其中的确切机制尚不清楚。本文通过喂食大鼠羰基铁致铁过载,后行大部分肝切除建立动物模型,检测不同时间点的目标蛋白来研究铁过载对肝细胞增殖影响的机制。方法:通过免疫组织化学方法分别检测了Akt和8-OHdG水平。结果:正常组0小时肝实质细胞的核中8-OHdG的表达。24小时8-OHdG的表达显著增加并且达到顶峰。实验组同样在细胞核中有表达,12小时8-OHdG的表达显著增加并且达到顶峰,在这之后这种表达逐渐减弱(图1F)。正常组肝实质细胞细胞质中Akt有表达,在36小时Akt表达强。在实验组0小时同样检测出 Akt表达,到24小时这种表达为显著。结论:铁过载的肝细胞通过 PI3K/AKt信号通路引起了肝细胞的再生。

  • 家庭式沟通在妇科住院患者护理中的临床效果

    作者:许芳;徐海洋

    目的:应用家庭式沟通模式对妇科住院患者进行护理的临床效果进行研究。方法:选取78例妇科住院治疗的患者,并将78例患者分为观察组和对照组,2组患者分别为39例。在实施常规护理基础上进行家庭式沟通护理的为观察组,实施一般常规护理则为对照组。结果:通过对2组患者的治愈率进行比较,观察组明显高于对照组;而且观察组患者在住院治疗时间上也明显短于对照组患者;并且观察组患者对临床护理模式满意度也明显高于对照组患者。结论:应用家庭式沟通模式对妇科住院患者进行护理的临床效果非常明显。

  • 护理干预对肺癌放化疗患者生活质量的影响

    作者:徐碧琳;赖繁彩

    目的:评价个性化护理干预对肺癌放化疗患者生活质量的影响。方法:本次研究对象是从本院近2年收治的肺癌晚期患者中选取的72例。将他们分成对照组和观察组2组。对照组实施常规护理,观察组则接受个性化护理。3个月后评估2组患者的生活质量,以观察对比护理效果。结果:观察组患者在护理干预的影响下,提高了治疗的依从性,极大提高了疗效。因此,本组对护理工作都很满意,护理满意度明显高于对照组。结论:对肺癌患者要采取有针对性的护理措施,能增强患者对治疗的依从性,并能获得良好的疗效,从而促进患者早日康复。

    关键词: 肺癌 放化疗 护理
  • 立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底节区脑出血疗效分析

    作者:马庆防

    目的:分析探讨立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底节区脑出血的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:选择2011年5月~2014年5月在我院住院治疗的60例高血压性基底节区脑出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者实施立体定向微创穿刺置管引流术进行治疗,对照组应用开颅血肿清除术进行治疗,对比观察2组患者术后血肿消除情况和身体康复状况。结果:实施立体定向微创穿刺置管引流术进行治疗的观察组患者术后血肿消除情况和身体康复状况显著优于对照组,2组比较有统计学意义。结论:立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底节区脑出血是一种安全有效的方法,值得在临床推广应用。

  • 奥曲肽持续静脉泵注治疗肿瘤患者上消化道出血的观察及护理对策分析

    作者:陈新莲

    目的:本研究报告通过对肿瘤患者上消化道出血的情况给予奥曲肽持续静脉泵注治疗的疗效进行观察并对护理对策进行分析。方法:本研究报告选取了我院2011年1月~2012年1月收治的上消化道出血患者,样本人数为60名,并对这些患者采取随机抽样分类的方法平均分为对照组和观察组。对照组的30名上消化道出血患者采取奥美拉唑治疗并配以常规护理。观察组的30名上消化道出血患者采取奥曲肽持续静脉泵注并配以科学有针对性的精心护理。结果:对照组的30名患者治疗效果显著的有10名,治疗有效的有14名,治疗无效的有4名,还有2名患者死亡。而观察组治疗效果显著的患者有15名,治疗有效的患者有14名,治疗无效患者有1名,死亡的患者人数为0。对照组的治疗有效率为80.0%,而观察组的治疗有效率96.7%,观察组患者的疗效远远好于对照组,组间数据对比明显,P<0.05。结论:对上消化道出血的肿瘤患者应该采取奥曲肽持续静脉泵注,并配合科学有针对性的护理。采用奥曲肽持续静脉泵注治疗,能在短期内有效的对肿瘤患者上消化道出血的情况有良好的控制,避免患者因为失血过多而出现的病情恶化或者休克现象的发生,同时也给医生为拯救患者争取到了宝贵的时间,可以有效的降低上消化道肿瘤患者的死亡率,保障了患者的生命安全。

  • 经尿道前列腺电切术后合并急性左心衰竭的临床护理体会

    作者:陆菁;王瑞雪;季金霞

    目的:为临床上经尿道前列腺电切术后合并急性左心衰竭的患者探索出行之有效的护理方法。方法:记录2012年2月~2014年2月本科收治的18例经尿道前列腺电切术后合并急性左心衰竭患者的临床护理资料及恢复情况并进行总结归纳。结果:本组18例患者在经过综合治疗和护理后,临床症状得到了明显缓解,无1例死亡,各种并发症也得到了有效控制。结论:根据患者病情的轻重及个体差异做好临床护理和健康教育工作,可有效提高护理质量,更好的促进经尿道前列腺电切术后合并急性左心衰竭患者的康复,提高患者的生活质量。

  • LC术中配合及护理分析

    作者:徐媛;丁丙干

    目的:对腹腔镜下胆囊切除手术(LC)术中配合及护理进行分析。方法:选取2013年2月~2014年6月我院收治的LC手术治疗患者60例,随机分组。单纯组30例患者,应用普通护理方法;综合组30例患者,在普通护理方法基础上进行综合护理干预及配合,对2组患者的护理配合方法进行分析。结果:综合组患者医生满意度、手术操作时间、患者满意度均明显优越于单纯组患者,差异性具有统计学意义(P<0.05)。患者没有发生护理措施不当引起严重不良反应和不适症状发生。结论:针对于LC手术配合应用综合护理方法,能明显的提高医生满意度、缩短手术操作时间、增加患者护理满意度,无不适症状,适宜广泛LC手术开展。

  • 高龄老年人进食安全管理方法探讨与效果

    作者:洪瑞芬;杨美丽

    目的:探讨养老机构高龄老年人饮食照料管理方法,保障高龄老年人进食安全,提高其生存质量。方法:对436例高龄老年人实施饮食照料安全管理,评估高龄老年人饮食风险因素,并采取了确保老年人进食安全的对策,包括建立进食安全管理制度,规范饮食照料流程,强化护理人员风险意识以及应急抢救措施的培训。食物的合理选择,安全进食环境,正确、舒适的进食体位,良好的情绪,防意外的干预等等。结果:436例高龄老年人照料中未发生因进食意外而给老人带来的危害。结论:养老机构的服务对象以高龄老年人为主要群体,是饮食意外的高危人群,加强老年人进食安全管理,有预见性的采取防患措施,规范照料流程,可降低甚至杜绝高龄老年人进食意外风险的发生,更好的维持高龄老人生命健康,提高其生存质量。

  • 小儿难治性癫痫生酮饮食治疗期间感染的护理

    作者:陶伟;段跃云

    目的:总结难治性癫痫患儿在接受生酮饮食期间受到感染时的护理。方法:对41例癫痫患儿进行生酮饮食治疗,密切观察病人的病情及有无感染症状,加强健康宣教及感染的护理。结果:治疗期间出现呼吸道感染5例,胃肠道感染4例,经过对症处理后感染控制,症状缓解。结论:控制生酮饮食患儿感染的护理,可减少不良反应,增强疗效,提高家属的治疗依从性。

  • 重组人脑利钠肽治疗冠心病失代偿性心力衰竭的疗效观察及护理

    作者:魏军;董丽华

    目的:观察重组人脑利钠肽治疗冠心病失代偿性心力衰竭的疗效,探讨用药过程中的护理体会。方法:观察患者使用药物前、应用重组人脑钠肽结束后48小时的缓解呼吸困难的程度、血压(BP)、心率(HR)、呼吸(R)、24小时排尿量4项指标、LVEF变化及用药前准备、配药方法及用药观察。结果:36例冠心病失代偿性心力衰竭患者用药前及应用重组人脑钠肽结束后48小时,呼吸困难程度(分)分别为115和86,P<0.05,;BP(mmHg)分别为125.6±10.7/71.5±6.5和113.5±8.7/71.6±6.1,P<0.05;HR(次/min)分别为113.5±18.5和89.6±8.7,P<0.05;R(次/min)分别为35.1±5.2和25.7±3.6,P<0.05;LVEF(%)分别为0.37±0.11和0.47±0.04,P<0.05。所有患者应用rhBNP结束后48小时呼吸困难程度较用药前明显缓解,血压、呼吸、心率较用药前明显下降,左心射血分数较用药前明显提升。结论:重组人脑钠肽治疗冠心病DHF短期内便可使相关症状得到改善,合理使用不会影响患者安全,但用药期间应需做好护理工作,保证药量精准,细致观察药物反应,对于确保患者安全是非常重要的。

  • 个性化护理对慢性丙型肝炎抗病毒治疗的影响

    作者:董岚;王爱平

    目的:探讨个性化护理对慢性丙型肝炎抗病毒治疗药物副反应的影响,为促进患者安全有效、足剂量、足疗程完成疗程提供依据。方法:选择60例应用干扰素(派罗欣IFN-a)联合利巴韦林(RBV)治疗慢性丙型肝炎病例,分2组,个性化护理组30例,自然治疗组30例,疗程为期1年。结果:对比2组治疗结果,个性化护理组在患者依从性、临床治愈率(SVR)、患者满意度等方面明显优于自然治疗组。结论:通过制定个性化护理规划,针对慢性丙型肝炎抗病毒治疗中的副反应,进行护理干预,使其减少不良反应,减轻心理压力,增加依从性,从而提高临床治愈率(SVR),取得良好效果。

  • 无创正压机械通气治疗重症COPD患者护理分析

    作者:刘元霞

    目的:探讨无创正压机械通气治疗重症COPD的临床疗效和护理方法。方法:选取重症COPD患者80例作为研究对象,随机分为2组,其中观察组42例,对照组38例,入院后所有患者均给予解痉平喘、按照药物敏感实验选择敏感抗生素抗感染、止咳化痰等对症治疗,观察组在此基础上给予无创正压机械通气治疗,对照组在常规治疗基础上给予持续低流量吸氧治疗。比较2组患者治疗前后动脉血气分析中氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)的变化。结果:2组患者治疗后,PaO2、PaCO2均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创正压机械通气治疗重症COPD患者临床疗效显著,在治疗的整个过程中进行各种有效的临床护理是保证治疗顺利进行的先决条件。

  • 胸部肿瘤放疗致放射性食管炎的护理体会

    作者:陶震文

    目的:探讨胸部肿瘤放疗时,并发放射性食管炎患者的护理干预体会。方法:选择2011年7月~2013年7月,胸部肿瘤行放射治疗,并发放射性食管炎的患者58例,进行心理护理+饮食护理等综合护理措施,比较患者痛苦程度,生存质量评分,放射性食管炎好转时间和顺利完成放疗的例数。结果:护理后,患者的痛苦程度降低4分,生存质量评分提高14分,与护理前比较,差异有统计学意义。本组患者放射性食管炎好转时间12.05±1.62天,顺利完成放疗率100%。结论:综合护理能减轻放射性食管炎患者的痛苦程度,提高其生活质量,缩短症状好转时间,保证放疗顺利完成。

  • 重型颅脑损伤75例临床护理体会

    作者:马静;刘晓芹

    目的:探讨影响重型颅脑损伤患者的急救护理。方法:将75例重型颅脑损伤患者进行密切监护,除常规护理外,根据临床常见并发症实施预见性护理,根据不同病情针对性施护。结果:经过综合护理和个性化护理,提高了颅脑损伤危急重症的抢救成功率。结论:在重型颅脑损伤患者的救治中,在密切监护病情的同时,针对患者病情采取相应的综合性护理措施,有效的减少了并发症的发生,降低了死亡率。

  • 人性化护理对肺心病并发呼吸衰竭患者的影响分析

    作者:王晓云

    目的:探讨人性化护理对呼吸衰竭患者的影响。方法:选择呼吸衰竭患者100例,对照组实施常规护理,观察组给予人性化护理,就2组结果进行回顾性分析。结果:观察组患者护理质量评分及患者满意度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理应用于肺心病并发呼吸衰竭患者后,护理质量及满意度明显提高。

  • 护理干预对消化内科出院患者饮酒习惯的影响分析

    作者:艾春杰

    目的:探讨护理干预对消化内科出院患者饮酒习惯的影响作用。方法:选择鞍山市中心医院从2012年2月~2013年2月收治的69例消化内科患者的临床资料,对照组患者采取常规护理模式,给予健康教育指导;观察组患者给予生活习惯护理干预。结果:对2组患者进行1年随访,2组患者饮酒习惯改善优良率比较,观察组优良率91.4%,对照组优良率50%,结果具有显著性差异(P<0.05);2组患者病情复发率对比,观察组复发率11.4%,对照组复发率32.4%,结果具有显著性差异(P<0.05)。结论:加强护理干预可有效改善患者饮酒习惯,这对于改善病情,减少病情复发具有重要的作用。

  • 冠状动脉内支架安置术患者应用主动脉气囊反搏临床护理干预

    作者:雷晓庆

    目的:探讨冠状动脉内支架安置术患者应用主动脉气囊反搏临床护理干预与护理效果。方法:选择于2011年1月~2014年3月我郑州市第七人民医院进行冠状动脉内支架安置术与主动脉气囊反搏治疗的老年急性心肌梗死患者68例,随机分成对照组和观察组各34例,对照组按常规流程操作,观察组患者加强对主动脉气囊反搏的临床护理干预,对2组患者的治疗效果进行对比分析。结果:护理治疗后观察组患者的血压、平均动脉压以及心率的改善情况显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者在下肢栓塞、出血、感染等事件的发生率方面显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:做好老年急性心肌梗死患者冠状动脉内支架安置术期间的主动脉气囊反搏的护理干预工作十分重要,能够促进患者的生命体征趋于平稳从而利于患者的康复预后,同时能够降低不良事件的发生率,临床意义显著。

  • 预防小儿经鼻插管堵管的护理体会

    作者:侯白雪

    1临床资料:2012年12月~2014年4月我院外科重症监护室收治经鼻气管插管患儿共263例,有5例不完全堵管,患儿表现为呼吸急促,心率增快,血氧饱和度下降,烦躁不安,吸痰时吸痰管进入气管插管有阻力感,进管不畅,立即观察患儿呼吸情况,听诊两肺呼吸音,予以加压给氧,多次湿化后吸痰,患儿缺氧症状改善,血氧上升,呼吸平稳,经治疗后病情稳定,顺利转出监护室,预后良好。

  • 人性化护理干预对无痛人工流产手术中麻醉效果的影响

    作者:郭娜

    目的:研究人性化护理干预对无痛人工流产手术中的麻醉效果。方法:选择我院2012年12月~2013年12月节育门诊就诊的由于避孕失败自愿要求终止妊娠的生育期患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理干预措施。将2组患者的麻醉效果进行比较。结果:对照组患者麻醉效果优良率为78%,观察组患者麻醉效果优良率为96%,2组比较存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:无痛人流术中实施人性化护理干预可有效提高麻醉效果,值得在护理活动中推广应用。

  • 助产护理对高龄产妇分娩影响的探讨

    作者:林海丽;佟玲玲;吴艳;于亚晶;王霞;吕丹丹

    目的:探讨助产护理对高龄产妇分娩的影响。方法:选取120例高龄产妇为研究对象,60例为观察组,60例为对照组。给予对照组常规护理,给予观察组助产护理。结果:观察组自然分娩率、新生儿窒息率、自然产的产妇的第1产程及第2产程时间、产后2小时出血量、产时疼痛程度均优于对照组。结论:对高龄产妇实施责任制助产护理,产程明显缩短,使高龄产妇的剖宫产率降低,减少了新生儿窒息的发生率,产后出血量也明显减少,减轻了自然产产妇的产时疼痛感,提升了产科的护理质量,同时也促进了助产士的整体素质与业务水平不断提高。

  • 老年糖尿病的饮食疗法及护理特点

    作者:崔欣悦

    目的:对老年糖尿病患者的饮食疗法进行探讨,并对其护理特点进行研究。方法:选取2013年1月~6月,我院收治的老年糖尿病患者121例,应用饮食疗法及护理,对治疗前后患者的血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白等指标进行比较,观察临床疗效。结果:121例老年糖尿病患者经饮食疗法和护理后,血糖水平明显下降,高密度脂蛋白上升明显,且P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论:对于老年糖尿病患者,应用饮食疗法配合药物治疗,并给予适当的护理,能够有效控制血糖,减缓病情发展,在临床中具有应用和推广价值。

  • 老年呼吸系统疾病患者常见护理

    作者:李倩

    目的:探讨老年呼吸系统疾病患者的护理方法。方法:对老年住院患者40例呼吸系统疾病护理方法进行分析。结果:老年呼吸系统疾病要求医护人员的精心护理和周到服务,使患者疾病能够得到有效的控制。结论:通过临床护理工作老年的人护理要求也越来越被社会重视,优质的护理可以提高老年人的生活质量。

  • 甲状腺功能亢进症外科治疗患者的护理

    作者:袁丽丽

    目的:总结甲状腺功能亢进症患者的外科护理。方法:回顾性分析我院2011年1月~2013年12月收治的42例甲状腺功能亢进症患者的护理。结果:42例患者均行外科手术治疗及护理,治愈率达95%以上。结论:经过我院外科的治疗及精心护理,患者术后均好转出院。

  • 腹腔镜治疗宫外孕的围手术期护理体会

    作者:陈洁

    目的:探讨宫外孕腹腔镜手术治疗围手术期护理方法和效果。方法:选取我院2013年1月~2014年3月采用腹腔镜治疗宫外孕的患者70例,将患者随机分为观察组和对照组各35例,其中观察组采用围手术期的护理干预,对照组采用常规一般护理。结果:观察组住院时间以及术后并发症明显低于对照组,住院时间对比差异有显著性(P<0.05)。术后并发症观察组2.85%,明显低于对照组的8.57%,,观察组对治疗和护理的满意度为96.2%,对照组对治疗和护理的满意度为89.7%,观察组效果优于对照组。结论:对宫外孕患者实施有效的腹腔镜围手术期护理,能够进一步保证手术的成功,提高手术治疗效果,提高患者对护理的满意度,减少术后并发症,对促进患者术后的恢复有重要的意义。

  • 骨肉瘤化疗患者护理中应激理论的临床应用

    作者:董丽珍

    目的:探讨骨肉瘤化疗患者护理中应激理论的临床应用价值。方法:选取我院接收的22例骨肉瘤化疗患者作为本次的研究对象,本组患者均利用应激理论进行护理干预,并对其护理效果进行分析总结。结果:本组22例患者运用应激理论进行护理干预后患者均可克服心理障碍,并可正确认识疾病,可与医护人员进行配合接受相关治疗,提高了患者的生存质量。结论:利用应激理论对骨肉瘤化疗患者进行护理干预,有助于帮助患者克服心理障碍,使其对疾病产生正确的认识,使患者更好的与医护人员进行配合,对改善其生存质量有着非常重要的价值,可推广应用。

  • 不同方法对新生儿听力筛查结果的影响

    作者:代玲;王秀琼;杨红梅;李晓霞

    目的:探讨不同测试方法对新生儿听力筛查结果的影响,探寻佳的新生儿听力筛查方法。方法:将四川省人民医院产科2013年11月1日~2013年12月31日470例新生儿作为对照组,与2014年1月1日~2014年2月28日407例新生儿作为观察组,(均排除窒息、高胆红素血症、住重症监护室>24小时等可能导致听力障碍的高危因素的新生儿)均使用丹麦公司生产的瞬态诱发耳声发射仪( OAE)在出生后36小时~60小时进行初筛,对照组采用仰卧头偏向一侧,观察组采用仰卧头偏向一侧,且检查者一手握住新生儿的双手进行检查。观察2组1次性通过率、检查耗时及出院前筛查通过率。结果:观察组1次性通过率较对照组高,观察组平均检查耗时/人次低于对照组,2组出院前筛查通过率(P>0.05)无显著差异。结论:仰卧头偏向一侧,且检查者一手握住新生儿的双手进行检查的方法比较适合新生儿听力筛查。

  • 舒适护理在骨折手法复位患者中的应用效果

    作者:马跃瑞

    目的:探讨舒适护理在骨折手法复位患者中的应用效果。方法:选取2013年3月~12月我院收治的88例骨折患者,将其随机分为实验组和对照组。对照组患者采用常规护理,实验组患者常规护理的基础上进行舒适护理,比较2组患者的复位成功率及满意度是否存在差异。结果:实验组复位成功42人,复位成功率95.45%,对照组复位成功38人,复位成功率86.36%,实验组复位成功率显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。复位过程中实验组使用止痛药的患者占45.45%,显著低于对照组56.82%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。术后实验组满意度为93.18%,显著高于对照组满意度81.82%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于骨折手法复位患者实施舒适护理,可有效减轻骨折患者复位时的疼痛程度,且复位成功率较高,取得了较高的满意度,有利于患者的康复,具有较高的临床价值,值得在临床上进一步应用。

  • 分析耳鼻喉科围手术期的护理效果

    作者:方珂

    目的:探讨耳鼻喉科围手术期进行综合护理的效果和价值。方法:选取耳鼻喉患者80例,一般资料无统计学差异。平均分为试验组和对照组,试验组采用综合护理措施,对照组采用常规护理。调查对比2组患者的治疗效果、住院时间和满意率。结果:试验组的治愈率达到97.5%,高于对照组(87.5%),住院时间明显减短,且患者的满意程度较高,差异具有统计学意义。结论:在耳鼻喉科患者围手术期采用综合性的护理措施,有助于改善治疗效果,减少患者的住院时间,提高患者满意程度。

  • 伤口床准备在IV期压疮护理中的应用

    作者:郭亚萍

    目的:探讨伤口床准备原则在Ⅳ期压疮护理中的应用价值。方法:收集2012年1月~2013年12月我院收治的10例Ⅳ期压疮患者作为本次研究的对象,对压疮患者的伤口进行处理,要遵循伤口床准备的基本原则。伤口分泌物较多时,则每天换药,否则隔日换药,对伤口进行局部处理之后将溃疡创口处填充银离子藻酸盐。若伤口污染,则随时换药,加以记录。结果:治疗3个月之后,整个创面均由肉芽组织覆盖,伤口得到愈合。结论:伤口床准备原则在Ⅳ期压疮护理中的效果较为显著,值得在临床上推广使用。

  • 酒精性肝病患者的护理干预

    作者:王香粉

    目的:分析和研究酒精性肝病患者的护理方法和护理效果。方法:本次研究中纳入50例酒精性肝病患者,随机将患者分成具有相等人数的2组,给予对照组患者常规护理干预,给予观察组患者综合护理干预,分别对2组患者的戒酒依从性和出院后的遵医行为进行比较和分析。结果:对照组患者护理前4例患者戒酒依从,护理后18例患者戒酒依从,观察组患者护理前5例患者戒酒依从,护理后24例患者戒酒依从,对照组患者护理后的戒酒依从性提高程度明显低于观察组,2组具有显著差异(P<0.05)。对照组18例患者严格进行饮食控制,16例患者能够定期入院检查,19例患者严格戒酒,观察组23例患者严格进行饮食控制,22例患者能够定期入院检查,23例患者严格戒酒,2组患者出院后遵医行为对比具有显著差异(P<0.05)。结论:对酒精性肝病患者进行综合护理干预,能够提高患者的戒酒依从性,规范患者的遵医行为。

  • 喉癌、下咽癌术后带气管套管患者的护理问题及家庭护理

    作者:金美兰

    喉癌和下咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤,全喉切除加气管造瘘及部分喉切除加气管切开是其主要的外科治疗手段[1-2]。虽然部分喉切除患者出院前大部门脱掉气管套管,但一部分患者因喉入口术后血运及淋巴引流障碍引起的水肿或者术后需接受放疗等原因带管出院。如果出院后没有系统的气管套管护理的指导,那么有可能出现一系列的并发症。本文收集了2011年1月~2013年12月在我院全喉及部分喉切除术患者带气管切开套管出院39例,责任护士出院之前对39例患者实施了示范操作及家庭护理健康宣教,取得了满意的效果,现报告如下。

  • 慢性肝病患者睡眠护理干预方法探讨

    作者:陈金香

    目的:探讨和分析慢性肝病患者睡眠护理干预方法并对护理干预效果进行观察。方法:将60例在我院接受慢性肝病治疗的患者纳入到选择中,随机将患者分为2组,30例对照组患者给予其常规睡眠护理干预,30例观察组在对照组护理基础上给予其足浴以及神经肌肉放松训练,分别于护理干预2周后对患者的睡眠情况进行分析和比较。结果:2组患者护理前2组患者睡眠质量评分差异不显著(P>0.05),护理后1周以及护理后2周2组均具有显著差异(P<0.05)。护理后2组患者社会关系、环境、心理等生存质量均具有明显差异(P<0.05),生理差异不显著(P>0.05)。结论:在常规护理的基础上给予慢性肝病患者足浴和神经肌肉放松训练,能够使患者的睡眠质量和生活质量获得改善。

  • 不同部位动脉留置技术在危重患儿中的应用

    作者:宋晓萍;翟燕;焦艳冬;牛庆丽;高娜

    目的:本研究将通过不同部位动脉留置方法(桡动脉、肱动脉、颞动脉)及相关情况(1次穿刺成功率、留置天数、局部红肿、脱管)进行比较和观察,为减轻病人的痛苦,提高护士的工作效率,有效地提供临床医生分析判断病情的及时性和准确性及提高诊疗护理技术提供理论依据。方法:2012年1月~2013年12月在儿科病房住院的危重患儿36例,其中男20例,女16例。早产儿12例,新生儿缺氧缺血性脑病6例,新生儿窒息6例,新生儿颅内出血2例,婴儿重症肺炎10例,穿刺部位皮肤无破溃及硬结。颞动脉、肱动脉、桡动脉各留置12例。结果:肱动脉留置时间为4.28±0.72,桡动脉留置时间为3.58士0.52,颞动脉留置时间为2.67±0.53,肱动脉留置针留置时间较桡动脉留置时间增加了16.4%,较颞动脉留置针留置时间增加了67.6%,差异具有统计学意义,P<0.05。其次为桡动脉留置。肱动脉留置在1次穿刺成功率、局部红肿、脱管方面都优于桡动脉、颞动脉。结论:动脉留置技术在我科的开展,为临床医生分析判断病情的及时性和准确性提供了可靠的保障,带动了护理人员开展新技术的积极性,使年轻护士得到锻炼,患儿减轻了痛苦,使患儿家长满意,医护人员认可,对我院儿科治疗护理技术的提高起到推动作用,产生良好的应用价值和社会效益。

  • 连续性电话随访在留置双J管术后出院患者中的应用

    作者:于静芳

    目的:探讨连续性电话随访在留置双J管术后出院患者中的应用效果。方法:对2013年5月~2014年6月在我科住院治疗的80例留置双J管术后出院患者进行电话随访,有目的地对患者进行健康宣教。结果:通过连续性电话随访,80例出院患者均能正确掌握留置双J管术后的注意事项,及时回院拔管,达到预期效果。结论:连续性电话随访提高了患者的满意度,促进了护患关系的和谐,提高医疗服务水平,为医院树立了良好的社会形象。

  • 游离膝降动脉穿支皮瓣修复手部组织缺损的护理

    作者:张志芹

    目的:探讨游离膝降动脉穿支皮瓣修复手部组织缺损的观察及护理方法,提高护理质量。方法:对2012年1月~2012年3月我科11例患者护理进行回顾性分析、总结经验。结果:11例患者护理质量优良,皮瓣均成活,患者满意出院。结论:掌握游离膝降动脉穿支皮瓣护理的特殊性,实施系统而全面的护理措施,是皮瓣成活的关键。

  • 肺癌根治术的手术配合及护理体会

    作者:邢会

    肺癌根治术的目标是彻底切除肺部原发肿瘤病灶,清除肺门及纵隔淋巴结,尽可能保留健康的肺组织。常用的术式是肺叶切除或全肺切除加肺门及纵隔淋巴结清扫,称之为肺癌根治术。肺癌根治术是胸外科手术的重要术式之一,且早已普遍开展并日臻成熟,其安全性及有效性均较高,挽救了其它疗法不能奏效的肺癌患者[1]。

  • 临床路径在骨科护理中的应用体会

    作者:秦娜

    目的:探讨临床路径在骨科护理中的应用效果。方法:选择2013年~2014年间我科室收治的102例骨科患者,将其随机分为观察组和对照组各51例,观察组采用临床路径护理模式,对照组采用常规传统护理,对2组患者护理后的疾病知识掌握达标率、住院时间、护理工作满意度进行比较。结果:观察组患者疾病知识掌握达标率明显高于对照组,住院时间少于对照组,护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径在骨科护理中的应用有助于提高患者对疾病的了解程度,减少患者住院时间,提高患者对护理工作满意度,值得在临床工作中广泛采用。

  • 喉癌术后常见并发症的原因分析及护理措施

    作者:王霞;姜广婷;张彧;孙雪丹;胡玲玲

    目的:探讨喉癌术后常见并发症发生的原因及护理措施。方法:对61例患者中出现并发症的13例患者进行回顾性分析,总结并发症发生的原因及护理措施。结果:13例患者痊愈出院。结论:优质、高效的护理措施,可以有效减少喉癌术后并发症的发生率,可以降低并发生症对机体的损害,提高患者的生存质量。

  • 无痛胃肠镜患者术中风险防范与护理体会

    作者:李晓凤

    目的:为了降低接受无痛胃肠镜检查患者术中的治疗风险,采取相应的护理防范措施。方法:121例接受无痛胃肠镜检查的患者被选择本研究中,加强术前、术中以及术后各项护理工作。结果:11例患者出现肠胀气伴腹痛,22例患者低血糖,32例患者恶心、呕吐,21例患者心律失常,给予全部患者对症处理,患者病情得到控制和改善,终全部顺利出院。结论:及早采取有效的护理防范措施,能够有效控制并发症,加快患者的康复速度。

  • 胎盘早剥的护理体会

    作者:吴艳;陈丽;关鑫;齐月;林海丽;范宏图

    目的:探讨胎盘早剥的临床护理方法及效果。方法:选取临床2011年1月~2013年12月收治的胎盘早剥患者72例临床护理资料进行分析。结果:72例胎盘早剥,其中56例行剖宫产,4例产钳,其余自然分娩。发生产后出血24例,发现子宫胎盘卒中14例,胎窘20例,新生儿重度窒息16例,早产24例,胎死宫内6例,无孕产妇死亡。结论:胎盘早剥是妊娠晚期孕妇及新生儿生命的严重并发症,因为病情的危急和对胎儿预后的担忧,孕妇恐惧情绪明显,医疗、护理和家庭的心理支持非常重要。

  • 交锁型髓内钉内固定治疗胫骨骨折术后护理工作探讨

    作者:陈海云;李芳芳

    目的:探讨和分析交锁型髓内钉内固定治疗胫骨骨折术后有效护理方法。方法:以我院从2012年4月~2014年4月收治的40例交锁型髓内钉内固定治疗胫骨骨折术患者为例,将患者分为常规组和实验组,常规组采用一般的骨折护理方法,实验组在常规护理的基础上采取积极的护理干预措施。结果:2组患者在术后愈合2年的随访当中显示,骨折对位对线情况良好,未出现全身感染的现象。其中常规组当中护理优13例,良4例,劣3例;实验组当中护理优16例,良4例,实验组的护理效果明显优于对照组。结论:交锁型髓内钉内固定治疗胫骨骨折术后通过积极的护理干预,能够显著的提高治疗的效果,减少全身感染等并发症发生的几率。

    关键词: 胫骨 骨折 护理
  • 颈椎病的中医护理效果观察

    作者:吴华凤

    目的:探讨中医护理干预对于颈椎病患者的临床疗效。方法:将168例颈椎病患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各84例,对照组患者采用临床颈椎病常规性治疗措施,观察组患者在进行临床常规性治疗的同时,经患者同意,结合中医临床各项相关护理措施进行中医临床护理干预。结果:对观察组与对照组2组患者的临床疗效进行对比分析,观察组患者明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医临床护理干预对于颈椎病患者有着良好的临床疗效,能够较好地缓解临床颈椎病患者的颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等症状,减少颈椎病患者的疾病临床复发率,值得临床借鉴应用。

  • 1例重症肺炎好转出院后突发斯-琼综合征患儿的护理

    作者:许士娣

    渗出性多形性红斑(erythema multiforma exudativum, EME)严重者称斯-琼综合征(Stevens—Johnson Syndrome, SJS),是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,以皮肤、黏膜多样化为其特征。本病属变态反应性疾病,发生于有过敏体质的患儿,约半数病例在发病前1~3周有原发病的病史或服用药物史[1]。本病治疗措施主要是预防继发感染,做好消毒隔离及对症处理,并保证热量和营养的供给。我科于2013年8月1日收治1例重症肺炎好转出院后突发Stevens—Johnson综合征的患儿,经积极治疗,精心护理,痊愈出院,现报告如下。

  • 改良式手术病人交接核查表的应用

    作者:周宏俊

    手术患者的交接涵盖了术前从病房接入手术室,术毕从手术室返回病房的全过程。患者交接过程中,涉及的科室、工作人员多,交接环节复杂,因此,严谨的手术病人交接显得尤其重要[1]。我院改良式手术病人交接核查表的使用,对于交接内容更详细、对于书写更精简,既提高了工作效率、又保证了护理工作质量。

  • 个体化手术全期护理对肿瘤患者围术期心理状况的影响研究评价

    作者:方勇

    目的:研究我院对肿瘤患者个体化手术围术期进行全期护理对其心理状况的影响。方法:选取我院2011年9月~2013年9月接收治疗的80例恶性肿瘤患者作为研究对象,将所有患者随机分成对照组和观察组,对照组在围术期采用常规护理,观察组采用具有针对性的全期护理。对比2组患者术前术后心理状况的改善情况。结果:2组患者在护理后SDS及SAS评分都有下降,但2组相比,观察组患者在术后所有评分都明显比对照组低,2组对比结果差异明显,具有统计学意义(p<0.05)。结论:全期护理对患者的心理状态起到了明显的改善作用,值得在临床上应用和推广。

  • 帕金森病患者的护理体会

    作者:霍连梅;孙海迪;滕嘉微

    目的:讨论帕金森患者的护理经验,改善患者的悲观心理,提高生活质量。方法:对患者采取相应预防及护理措施。结果:树立患者战胜疾病的信心,积极配合治疗。结论:通过护理人员及家人的精心护理,在药物治疗帮助下使患者提高大限度的生存率。

    关键词: 帕金森病 护理 体会
  • 腹部手术后早期炎症性肠梗阻的治疗与护理

    作者:黄静芳;吴日英;黄英隆;左红群;陈兰

    术后早期炎症性肠梗阻(EPISBO)是腹部手术后常见的并发症,一般发生在术后2周左右,多因腹部手术创伤和腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成机械性与动力性并存的粘连性肠梗阻[1],这类肠梗阻有其特殊性,处理不当易引起肠瘘、腹腔感染和短肠综合征等严重并发症[2-3],不但加重患者的痛苦和经济负担,也容易导致医疗纠纷的发生。因此,正确诊治和护理具有重要意义。2008年6月~2013年6月我科诊治腹部手术后EPISBO患者共38例,经保守治疗而治愈,无1例再次手术。现报告如下。

  • 自制小儿输液固定手板的临床应用效果

    作者:张冬梅

    目的:探讨自制小儿输液固定手板的临床应用效果。方法:输液治疗的患儿60例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例,治疗组给予自制小儿输液固定手板辅助输液,对照组给予简易的硬纸板辅助输液。结果:治疗组的重复穿刺率为3.3%,对照组为23.3%,治疗组的重复穿刺率明显低于对照组,对比差异明显(P<0.05)。治疗组在输液过程中的重度烦躁率与不敢随意变动体位率明显低于对照组,对比差异明显(P<0.05)。结论:自制小儿输液固定手板的临床应用,能有效降低重复穿刺,提高输液中患儿的舒适度,值得推广应用。

  • 母乳喂养指导路径应用在产科护理中的作用

    作者:徐海洋;李金凌;许芳

    目的:探讨母乳喂养指导路径应用在产科护理中的作用。方法:选择我院2012年1月~2013年1月足月分娩的产妇480例随机分为观察组与对照组各240例,采用常规母乳喂养健康宣教的为对照组,采用母乳喂养指导路径进行母乳喂养健康宣教的为观察组。结果:2组产妇开始泌乳时间、产后3天乳汁分泌量、成功进行纯母乳喂养率比较,观察组明显优于对照组,观察组成功进行纯母乳喂养率为91.6%,对照组成功进行纯母乳喂养率为74.5%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用母乳喂养指导路径对分娩期产妇进行母乳喂养健康教育,母乳喂养成功率显著提高,值得临床推广应用。

  • 脑卒中患者膝关节控制康复训练对步行恢复的重要性体会

    作者:庄任;焦素芹

    目的:研究膝关节控制康复训练对脑卒中患者步行恢复的重要性。方法:选择2012年6月~2013年6月我院住院的年龄范围为54~89岁的依从性好的脑卒中步行障碍患者92例,将所有患者按照掷骰子法平均分为治疗组与对照组,2组患者一般资料比较(p>0.05)。对照组患者行常规训练。康复训练组在常规训练的基础上行膝关节控制康复训练。结果:2组患者治疗前各项指标得分对应比较(p均>0.05);2组患者治疗后各项指标得分对应比较(p均<0.05)。结论:膝关节控制康复训练能够有效促进脑卒中患者步行恢复,值得推广应用。

  • 耳穴贴压疗法中风后抑郁的影响

    作者:刘海泳

    目的:探讨耳穴贴压疗法对中风后抑郁治疗对汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Barthel ( BI)指数的影响。方法:选取2010年1月~2013年12月我院收治的中风后抑郁患者80例,随机分成2组,观察组40例,对照组40例;对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上运用耳穴贴压疗法对患者干预治疗14~28天,观察比较2组患者在入院、出院后6个月的HAMD和BI指数。结果:2组患者在入院时HAMD和BI指数比较,差异没有统计学意义(P>0.05);2组患者在出院6个月观察比较,观察组明显优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压疗法对中风后抑郁HAMD和BI有明显影响,治疗效果显著。

  • 早期康复训练在脑梗死偏瘫患者护理中的疗效评价

    作者:张观阳;林志萍

    目的:评价康复训练指导在脑梗死偏瘫患者护理中的临床疗效,总结其护理体会。方法:选取我院2010年5月~2013年5月脑梗死偏瘫的患者80例,按照随机数字表抽取法分成2组,各为40例,对照组给予一般内科护理,观察组在一般护理基础上加入康复训练指导,对比2组护理效果。结果:护理6个月后,观察组日常生活活动能力(Barthel指数)、肢体运动功能评分(Fugl-Meyer)与护理前对比有显著改善(P<0.05);对照组护理前后改善不显著,2组护理后效果对比存在明显统计学差异(P<0.05)。结论:在一般护理基础上增加针对性的康复训练,可能有效地加快脑梗死偏瘫患者运动及生活能力逐步恢复,改善其生活质量,有重要的临床意义。

  • 白城市2013年麻疹疫情预测预报

    作者:于贺;卢晓峰

    麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等,而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。本病传染性极强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行,约2~3年发生1次大流行。我国自1965年,开始普种麻疹减毒活疫苗后,已控制了大流行。本文分析预测白城市麻疹的流行趋势。通过对白城市麻疹发病时间、年龄、性别、职业分布规律研究,预测我市麻疹流行趋势,制定防治措施。我市的麻疹发病还处于较高的发病水平,加大麻疹的防治宣传,提高麻疹疫苗接种率,加强疫情报告和处理是防治麻疹的有力措施。

  • 手术科室护理不良事件分析及对策

    作者:韩卫芳

    目的:探讨护理不良事件发生的原因及预防对策。方法:回顾性分析手术科室2013年5月~2014年4月住院患者发生58例护理不良事件的原因,针对存在的问题采取相应的护理预防措施。结果:违反操作规程和制度、责任心不强,对病情评估不足和沟通不良是发生护理不良事件的主要的原因。护理不良事件的种类主要是给药错误,非计划性拔管,标本采集错误和跌倒、坠床等。低年资、低学历的临床护士是发生护理不良事件的主要当事人。结论:加大护理核心制度培训力度,提高护士的沟通能力和综合素质,增强护士工作责任心,真正落实查对制度,加强关键环节的管理与质量控制,提高患者及家属的依从性,可有效的降低手术科室护理不良事件的发生率。

  • 乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播的效果研究

    作者:项国宏

    目的:分析乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播的效果。方法:收集2011年2月~2012年2月我县县医院收治的132例乙肝病毒表面抗原及乙肝病毒e抗原双阳性孕妇临床资料,随机分为研究组与对照组,各66例。研究组孕妇采取乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗预防方法,对照组孕妇仅常规接种乙肝疫苗,后分析阻断乙肝病毒母婴传播。结果:研究组孕妇小孩出生当天、满1周岁时HBV感染率分别为1.52%、6.06%,明显低于对照组的12.12%、54.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗可起到阻断乙肝病毒母婴传播的效果,促进儿童健康生长。

  • 手术室护理中的不安全因素分析及对策探讨

    作者:王立杰

    目的:探讨手术室护理中存在的不安全因素及对策。方法:对2012年10月~2013年10月我院手术室护理各项工作进行分析,总结性探讨手术室护理中存在的不安全因素及对策。结果:手术室护理中存在的不安全因素包括护理技术不足、缺乏安全培训和护理流程不规范等,加强护患沟通、开展法制安全培训和规范护理等,以此提高护理质量,结果有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室护理中仍存在诸多不安全因素,应当加强护理管理,规范工作,减少纠纷发生,提高工作质量。

  • 关于一起食用金针菇引起食物中毒事件的调查报告

    作者:常杰

    目的:对一起食用金针菇引起食物中毒事件进行深入分析和调查。方法:区疾控中心接到疫情报告后,按照报告程序进行逐级上报。对5名患者全部进行了个案调查。对可疑食品采集送往市疾控中心理化实验室进行检测。监督部门对全区所有德大牌金针菇全部封存,暂停销售。患者全部进行住院治疗。建议院方密切观察患者病情变化,随时向区疾控中心报告。对全区居民进行了如何正确食用金针菇进行了宣传教育。禁止工地、学校等集体单位食用金针菇。结果:截止9月14日上午12时,5名患者经洗胃、补液、解毒治疗,病情好转,已全部清醒,精神状态良好,病情稳定。没有发现病例间有传染性。结论:我区专家组成员初步认为患病的患者为食物中毒,根据市疾控中心理化实验室检测,排除农药中毒,在对没有完全熟透的金针菇检测时,检测出秋水仙碱,虽然在送检的呕吐物及剩余的食物中没有检测出秋水仙碱,但由于采用的检测方法不是国家金标准,可能存在一些不完善的地方,另一方面,炝拌金针菇所加的佐料(醋或辣椒油)可能影响实验的结果,导致送检样品没有出现阳性结果,但通过流行病学调查、临床症状、血常规、肝功检测、实验室检测结果,我们初步诊断为这起事件为由于金针菇操作不当引起的食物中毒。

  • 医院网络与信息安全的问题和对策

    作者:石磊;丛国强

    在信息化时代,网络不断发展,医疗事业的发展速度越来越快,在医院体系中网络发挥的作用日益重要,由此推动了医院信息化的发展,人们开始越来越重视医院的网络安全与信息安全建设。然而,由于在医院的管理信息系统中,有着种类繁多、数量庞大的信息,在这些信息中还有很多敏感信息、机密信息以及实时信息,因此在医院信息化的建设过程中,网络与信息安全的建设仍然面临着种种问题,针对这些问题本文进行了全面阐述,并提出了对策。

  • 浅谈普济消毒饮的医院空气消毒与净化

    作者:黄崴;冯丽辉;张春戬

    空气是许多疾病的传播媒介,医院室内空气洁净质量与医院内感染控制密切相关。因此,消除和控制空气中有害物质,对于预防和控制人类传染病,提高生产水平都十分必要。通过普济消毒饮对空气有抗菌消毒作用,而且还能使空气中尘埃沉降,湿化、清新空气等多种效果,对空气消毒也具有广泛的使用价值。

  • 浅谈药物相互作用

    作者:潘彤

    每种药物都有独特的理化性质,若配伍不当,即会产生物理性或化学性反应,导致药物失效或发生毒性反应。因此,临床医师和药师必须熟悉并充分理解药物的理化性质,避免合用有配伍禁忌的药物,以确保临床用药安全。

  • 对中小型医院骨科临床医师关于骨科康复的几点建议

    作者:张冠雄

    医生运用各种方法治疗病、伤、残者的终目的是尽可能恢复其伤病前身体的各项功能,提高生活、工作及参与社会活动的能力。康复治疗是伤病治疗的一个重要环节,是恢复功能、提高能力不可或缺的。比如骨科疾病、损伤、手术后,身体的功能将会产生某些缺失,这其中可能有一小部分可以自行恢复。但多数功能必须依靠及时正确的康复治疗与功能练习,并经过一定的时间才可逐渐恢复或得到代偿,从而达到恢复功能重返社会的目的[1]。因此骨科康复是帮助骨科临床手术或药物治疗实现目的的必要手段,但各地的经济、文化、卫生等发展极不平衡,现阶段康复医疗资源主要分布在大城市的大型综合医院和康复专科医院,中小城市及基层医疗机构十分紧缺,且不少骨科医师不重视康复治疗。

  • 老年人肺功能的状态与认知能力的变化

    作者:权蓉丹

    老年人年老体衰是自然规律,随着年龄的增加,各系统的机能都退化,但是如果能够根据自身的状况来选择一些适合自己的运动,就能较好地缓解老化带来的不良影响。肺功能下降导致的血氧利用率降低,大脑无法获得充足的氧气,大脑经常性的缺氧后会引发失眠、反应速度下降、记忆力下降、行为异常、大脑痴呆等,是引发认知功能下降的主要原因。

  • 黑龙江省乡镇卫生院全科医疗人员培训

    作者:邱洪斌;祝丽玲;王缘;张媛媛;王佐卿;王树山

    乡镇卫生院是农村预防保健工作发展及落实的重要因素和关键环节。而办好乡镇卫生院的根本问题是做好乡镇卫生院的全科医疗人员的培养问题,这不仅可以提高医疗人员的知识技能水平,保证卫生服务质量,而且也是加强农村卫生工作的客观要求,使全科医疗进一步发展、更好地服务于农民。本文从全科医学、全科医疗及全科医生的概况介绍;阐述黑龙江省乡镇卫生院全科医疗人员的配置现状及培训需求,介绍了我省乡镇卫生院的特色性建设。

  • 乳腺癌中NF-κB常见途径研究进展

    作者:杨琪;宋艳秋

    NF-κB的活性是通过正和负调节元件严格控制在多个级别中,其功能性分子通路已成为肿瘤、炎症等常见疾病热门研究方向。近的研究表明:在Her2阳性的乳腺癌细胞模型中,乳腺上皮细胞中的转录因子NF-κB起调节作用。在本文中将结合近期关于NF-κB实验研究,阐述在乳腺癌细胞中此同通研究的新进展。

  • 刍议组织工程在创伤骨科领域的研究进展

    作者:李德春

    在临床治疗中,组织工程有广阔的应用前景,但沿为起步阶段,仅简单缺损采用组织工程技术修复方面取得了理想成就,但对组织工程在应用与发展方面对多项基本科学问题造成的制约尚未有效解决方案,如临床通过对种子细胞的应用,诱导和获取转化技术流程,进一步对组织工程骨建立等,初步开展实验的阶段,病例选取需谨慎操作,相关条件不具备的情况下,适应证不可盲目的扩大。骨组织工程研究方面,我国在国际上地位领先,处于较为理想的发展时机,并取得了显著的临床效果,对基础研究有推动作用,基础研究在一定程度上又为临床应用提供了保障,并增加可靠性和安全性,故在不久的将来,组织工程植入物将向更为多元的方向发展,就创伤修复材料行多种类提供。只有了解组织工程化组织相关形成、体内转归过程内在机制可系统阐明,对组织工程产业化和临床应用的实现才能有保障作用,需引起各级研究部门的重视。

  • 足跟部皮肤软组织缺损的皮瓣修复现状及进展

    作者:韦瑛;黄建鸿;欧举胜;陈宝耀;姚燚

    岛状皮瓣的厚度适中、血供稳定、切取面积较大、且旋转角度大,能够携带神经重建皮瓣感觉,将其应用在足跟部皮肤软组织缺损修复中,疗效显著。笔者剖析了足跟部皮肤软组织缺损选用皮瓣时应该坚守的原则,综述了知名血管为蒂的皮瓣,非知名血管为蒂的皮瓣的解剖学原理及优点、不足。

  • 糖尿病肠病中西医研究进展

    作者:包扬;王秀阁;吴巍;朴春丽;何泽;张睿

    糖尿病是临床上较为常见的一种慢性代谢障碍性疾病,由于胰岛素在临床的广泛应用,糖尿病酮症酸中毒等疾病的发生率已经呈现出越来越少的发展趋势,但是糖尿病的多种慢性并发症却慢慢凸显出来了。糖尿病腹泻是糖尿病的一种慢性并发症,胃肠功能发生严重紊乱,其发病率较低,但这类患者一般起病相对较缓慢,病程长,且其病因相对复杂,治疗存在一定困难。通过对现代医家辨证治疗糖尿病性腹泻经验的总结,综述各医家对该病病因病机的认识及其治疗方法的不同。以期寻求治疗糖尿病性腹泻的有效途径。

中国伤残医学分期目录
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