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联合内外减压术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的临床效果观察
目的：探讨联合内外减压术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的临床效果观察。方法：选取我院2011年7月～2012年7月收治的重型颅脑损伤合并脑疝患者84例，随机分为实验组和对照组，每组42例。实验组患者在常规治疗的同时给予内外减压术治疗。对照组患者在常规治疗的同时给予大骨瓣减压术治疗。对比分析2组患者的临床治疗效果及术后并发症情况，同时观察2组患者的影像学表现和瞳孔恢复情况。结果：实验组患者恢复良好36例，中度残疾3例，重度残疾2例，植物生存1例，恢复良好率85．71％。对照组患者恢复良好27例，中度残疾7例，重度残疾5例，植物生存3例，恢复良好率64．29％。实验组治疗效果明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。实验组患者出现脑积水、应激性溃疡、术后脑梗死等并发症情况明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。实验组患者环池出现33例（78．57％），中线居中36例（85．71％），动脉梗死5例（11．90％），瞳孔反射正常27例（64．29％）对照组患者环池出现19例（45．24％），中线居中22例（52．38％），动脉梗死13例（30．95％），瞳孔反射正常15例（35．71％），实验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：重型颅脑损伤合并脑疝患者采用内外减压术治疗，临床恢复效果显著，不良反应发生率明显低于大骨瓣减压术治疗患者，值得临床广泛推广。
关键词： 内外减压术 大骨瓣减压术 重型颅脑损伤合并脑疝 -
探讨联合内外减压术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的手术效果
目的：对联合内外减压术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的临床效果进行分析探讨。方法：选取60例重型颅脑损伤合并脑疝的患者，随机分为两组。观察组30例，在常规治疗的基础上联合应用内外减压术进行治疗；对照组30例，在常规治疗的基础上联合应用标准大骨瓣减压术进行治疗。比较两组患者的临床效果。结果：观察组30例，2例死亡，1例植物生存，2例重残，1例中残，24例良好，良好率80％；对照组30例，4例死亡，3例植物生存，2例重残， 3例中残，18例良好，良好率60％。观察组患者的良好率优于对照组，两种治疗方法有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P＜0．05）。观察组患者的并发症发生人数少于对照组，两种治疗方法有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P＜0．05）。结论：联合内外减压术治疗重型颅脑损伤合并脑疝临床效果好，不良反应少，值得推广使用。
关键词： 联合内外减压术 重型颅脑损伤合并脑疝 效果 -
重型颅脑损伤合并脑疝患者的护理措施改进及效果分析
目的 探讨重型颅脑损伤合并脑疝患者的护理措施改进及应用效果.方法 选取本院2014年1月~2015年6月收治的40例重症颅脑损伤合并脑疝患者为研究对象,采用改进的护理措施,主要有强化急救护理、加强气道护理、预防并发症等,设为观察组;选取本院2012年12月~2013年12月收治的40例重症颅脑损伤合并脑疝患者为研究对象,采用常规护理,设为对照组.比较两组的预后、并发症、住院时间以及患者家属的满意度.结果 两组的预后良好或中残的情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的重残或植物生存率高于对照组,死亡率低于对照组,并发症少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组家属在护理技术、服务态度、健康教育等方面的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改进护理措施能够减少重型颅脑损伤合并脑疝患者的并发症,改善预后,提高家属对护理工作的满意度.
关键词： 重型颅脑损伤合并脑疝 改进护理措施 效果 -
大骨瓣减压术在重型颅脑损伤合并脑疝治疗中的临床应用分析
目的 进一步探讨大骨瓣减压术在重型颅脑损伤合并脑疝治疗中的临床应用效果.方法 本文选取了我院2009年12月～2012年2月间入院治疗的116例重型颅脑损伤合并脑疝患者为研究对象,根据实施手术方法的不同分成了两组,分别是标准组和常规组,针对两组患者实施不同手术方法后的相关指标进行了比较分析.结果 在病死率和并发症方面,组间比较,标准组均低于常规组,且均P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 采用大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的效果较为显著,是临床治疗的可靠选择.
关键词： 大骨瓣减压术 重型颅脑损伤合并脑疝 临床应用 -
标准大骨瓣颞肌下减压加小脑幕缘切开术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的体会
目的 关于标准大骨瓣颞肌下减压加小脑幕缘切开术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的体会.方法 选择重型颅脑损伤合并脑疝的患者22例,在第一时间内进行抢救性手术,实行标准大骨瓣颞肌下减压,减压效果不够理想,采用小脑幕缘切开术进行治疗.结果 共5例死亡,病死率为22.73％,双侧瞳孔散大者病死率为40％,低于以往报道中的病死率.结论 对于重型颅脑损伤合并脑疝的患者,如果使用标准大骨瓣颞肌下减压仍未有效降低颅内压,可以采用小脑幕缘切开术,以便于减压和复位,提高患者生存率.
关键词： 标准大骨瓣颞肌下减压 小脑幕缘切开术 重型颅脑损伤合并脑疝
