中国伤残医学杂志
Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학
- 主管单位： 伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 0.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-5516/R
- 国内刊号： 李凤鸣
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PFNA－II治疗老年粗隆间骨折的初步疗效报告
目的：观察PFNA－II治疗老年粗隆间骨折的初步疗效，总结应用PFNA－II治疗老年人粗隆间骨折的经验和体会。方法：31例老年粗隆间骨折患者行PFNA－II内固定术。观察患者术后髋部功能恢复情况等。结果：优18例，良10例，差3例，优良率90．3％。结论：术后患者髋关节功能恢复优良率高；PFNA－II操作方便，创伤小，出血少，手术时间短，患者可早期下地，术后髋部功能恢复优良率高，尤其对于骨质疏松患者的治疗是比较合适的选择。但长期效果有待进一步临床观察和探讨。
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有效治疗对妊娠期糖尿病孕妇预后的影响
目的：总结有效治疗对妊娠期糖尿病孕妇预后的影响。方法：以来我医院求医并确诊为妊娠期糖尿病的孕妇83例为观察对象，根据是否采取有效治疗分为观察组43例和对照组各40例。观察组孕妇建卡并系统进行产检，接受有效合理治疗，血糖控制理想；对照组为同期孕妇缺乏系统产检和有效合理治疗。结果：观察组中孕妇发生1例巨大儿、3例羊水过多、5例产后出血、其他并发症3例，剖宫产12例（占27．91％），均明显低于对照组，数据经统计学分析差异有显著性（ P＜0．05）。结论：有效治疗能减轻和（或者）减少围生期母婴并发症，改善妊娠期糖尿病孕妇预后。
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FND与CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及安全性对比
目的：对比FND与CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法：选择我院收治经确诊非霍奇金淋巴瘤患者86例，按照随机及征询患者意见原则分为观察组和对照组各43例，观察组采取FND化疗方案，对照组采用CHOP化疗方案，对比2组疗效及不良反应。结果：观察组总有效率86．05％，显著高于对照组的55．81％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；FND方案治疗的不良反应主要为骨髓抑制及恶心呕吐等，患者易耐受。 CHOP方案的毒性反应主要表现为脱发及胃肠道反应等。结论：采用FND化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤治疗具有较高的治疗总有效率，临床效果显著，不良反应轻微易耐受，可靠安全，值得临床推广应用。
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62例腰椎滑脱应用后路减压钉棒固定椎间融合器植骨融合治疗的临床效果观察
目的：探讨后路减压钉棒固定椎间融合器植骨融合治疗腰椎滑脱的临床效果。方法：对来我院诊治的62例腰椎滑脱患者入院资料进行分析，对其实施腰椎后路全椎板减压、椎间盘摘除加钉棒系统固定术、追兼容和气质骨融合术等，患者手术后对其进行检查和随访，并进行相应的影像学检查。结果：术后对患者进行随访，成功率100％，优42例，良12例，可6例，差2例，优良率达87．09％。结论：通过62例腰椎滑脱症患者采用腰椎后路减压、钉棒固定、椎间融合器植骨融合术治疗效果进行分析，腰椎后路减压钉棒固定椎间融合器植骨融合术是治疗腰椎滑脱的有效方法，值得推广使用。
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宫内节育环对女性患者月经影响探讨
目的：研究宫内节育环对女性患者月经的影响。方法：抽取2011年9月～2013年9月入我院行宫内节育器放置避孕的患者2700例作为研究对象，将患者随机均分为3组，A组放置母体乐375，B组放置Tcu220C，C组放置Tcu380A，观察3种节育环对患者月经的影响以及并发症发生率。结果：3组患者月经量不变和月经量增多发生率无显著差异，不具统计学意义（ P＞0．05），但B组月经量减少的发生率为11．89％，较A组（15．78％）、B组（16．44％）发生率低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。 B、C组的节育环部分脱落率分别为0．11％、0．56％，均较A组脱落率1．33％低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：Tcu220C在降低月经量减少和节育环部分脱落中效果优于其他2种宫内节育环，值得推广使用。
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胞二磷胆碱联合银杏叶治疗视神经萎缩46例临床分析
目的：探讨胞二磷胆碱胶囊联合银杏叶胶囊治疗视神经萎缩临床疗效。方法：采用前瞻性研究方法，选取青光眼视神经萎缩患者，描述分析用药前后视力、视野、视觉诱发电位、眼压的变化。结果：46例患者用药后视力、视野好转有统计学意义，视觉诱发电位有显著性差异。结论：胞二磷胆碱胶囊联合银杏叶胶囊治疗视神经萎缩临床疗效佳，二者口服方便，临床还可以考虑使用胞二磷胆碱胶囊联合银杏叶胶囊治疗其他类型视神经萎缩。
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探讨早期乳腺癌患者行改良根治手术与保乳术的效果分析
目的：探讨改良根治手术和保乳手术治疗乳腺癌的的临床效果。方法：选取于2013年2月～2014年1月在我院接受治疗的乳腺癌患者50例为研究对象，将患者随机分为A组和B组，患者各25例，A组行保乳手术进行治疗，B组行改良根治手术进行治疗，比较2组的治疗效果。结果：A组经过上述治疗之后，获得较为满意的效果，其中手术并发症：A组出现2例皮下积液，无1例皮瓣坏死，但在术后10个月A组中有1例发生局部复发与肝转移，进行治疗后，无效死亡；而B组出现皮下积液的有2例，皮瓣坏死的有2例；其中A组的美容效果良好的有20例，患者的满意度达到了80．00％，B组的美容效果相对来说比较差，其良好效果只有5例，仅占20．00％；在术后10个月B组中有1例发生局部复发与肝、脑转移，患者放弃治疗，术后20个月死亡；A组的手术时间、平均出血量、平均引流量和住院时间都要低于B组。2组间上述各项指标对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对乳腺癌进行治疗时，应采取保乳术进行治疗，其效果更佳，是一种安全、有效的手术方法。
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尿激酶溶栓急诊治疗急性心肌梗死的临床疗效
目的：探讨尿激酶溶栓急诊治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法：回顾性分析2004年6月～2014年6月我院急诊急性心肌梗死186患者的临床资料，其中93例患者采用常规方法进行治疗（对照组），另外93例患者采用尿激酶溶栓治疗（观察组），观察并比较2组患者的临床疗效。结果：观察组患者用药6小时内及6小时～12小时的血管再通率分别为54．8％、7．5％，对照组分别为15．1％、5．4％，2组相比差异明显，P＜0．05，无统计学意义；治疗4周后，对照组患者死亡率明显高于观察组，对照组患者急性肺水肿、心源性休克并发率明显高于对照组，P＜0．05，有统计学意义；2组患者心律失常并发率无明显差异，P＞0．05，无统计学意义。结论：尿激酶溶栓急诊治疗急性心肌梗死可有效提高患者冠状动脉再通率，降低患者病死率及并发症发生率，使患者预后得到明显改善。
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急性脑血管疾病并发意识障碍临床治疗效果探讨
目的：探讨急性脑血管疾病并发意识障碍的临床正确治疗措施。方法：对照组在常规治疗基础上加用依达拉奉药物；研究组在对照组治疗基础上加用纳洛酮，记录2组急性脑血管疾病并发意识障碍患者临床疗效，给予统计学分析后得出结论。结果：2组急性脑血管疾病并发意识障碍患者经不同方法治疗后，研究组临床治疗总有效率高达92．50％，显著高于对照组临床治疗总有效率77．50％，P＜0．05则对比结果具有统计学意义。结论：急性脑血管疾病并发意识障碍患者在常规治疗基础上加用依达拉奉联合纳洛酮药物治疗，可显著提高其临床疗效，改善意识障碍状态，提高患者疗效及预后效果，保障其生活质量及生命安全。
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波姆光联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂疗效分析
目的：探讨波姆光联合宫颈炎栓治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法：随机将2013年1月～2014年1月在我院进行治疗的114例宫颈糜烂患者分成2组，治疗组与对照组，每组57例。治疗组57例患者采取波姆光联合宫颈炎康栓治疗，对照组单独采取波姆光进行治疗，比较2组患者的临床疗效，阴道流血及流液时间及复发率。结果：治疗组的总有效率为96．49％，对照组的总有效率为73．68％，治疗组的总有效率明显高于对照组（P＜0．01），有统计学意义。治疗组的复发率为3．51％，对照组的复发率28．07％，治疗组的复发率明显低于对照组（P＜0．01），有统计学意义；阴道流血及流液时间为4．5±2．3天，对照组的阴道流血及流液时间为9．4±3．1天，治疗组的阴道流血及流液时间明显低于对照组有统计学意义（P＜0．01），有统计学意义。结论：波姆光联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂临床疗效明显，且可缩短波姆光治疗仪术后阴道流血及流液时间，可在临床中推广应用。
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感染情况下植骨治疗创伤性骨髓炎1例报告
创伤性骨髓炎又称创伤手骨髓炎，是由于各种创伤引起骨组织感染。多见于青壮年长骨骨干，尤以下肢为多［1］。严重的开放性粉碎性骨折或闭合性骨折行手术骨固定术后感染均易引起本病。创伤性骨髓炎多为混合感染，据统计，致病菌中约80％以上为金黄色葡萄球菌和溶血性链性菌，少数为绿脓杆菌和大肠杆菌。骨治疗创伤性骨髓炎临床较少，多见于感染较为严重的患者，本文就1例感染情况下植骨治疗创伤性骨髓炎报告如下。
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利福平注射液治疗初治空洞性肺结核的疗效观察
目的：探讨利福平注射液治疗初治空洞性肺结核的临床疗效及安全性。方法：2010年2月～2014年2月期间，我院诊治的48例初治空洞性肺结核患者，根据随机数字法，将其分为观察组（利福平注射液）和对照组（利福平胶囊），每组各24例，治疗3个月，对2组临床疗效、治疗前后痰涂片痰结核杆菌转阴率、不良反应，进行观察和比较。结果：与对照组相比，观察组总有效率明显提高，治疗后痰涂片痰结核杆菌转阴率明显升高，不良反应发生率显著降低，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：利福平注射液治疗初治空洞性肺结核的疗效显著、安全性高，明显提高患者预后的生活质量，值得临床广泛推广。
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掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定型骨折50例疗效分析
目的：探讨分析掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定型骨折的疗效。方法：选取我院2012年1月～2012年12月间收治的50例桡骨远端不稳定型骨折患者，采用掌侧锁定钢板的方法进行治疗，术后随访12个月，观察患者的愈合情况。结果：术后随访12个月，50例患者均达到临床愈合，平均的愈合时间为7±0．5周，其中有3例患者切口浅表发生感染，给予换药治疗后治愈，无1例发生切口深度感染及骨筋膜室综合征。复查X线显示，复位无丢失，骨折端为骨性愈合，关节面台阶＜1mm，桡骨高度丢失＜2mm，桡骨远端掌倾角的平均值为12．2°，桡骨远端尺偏角的平均值20．4°。依据Gartland、Werley评分，优30例，良15例，中3例，差2例。优良率为90﹪。结论：掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定型骨折的疗效显著，值得临床推广。
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经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折疗效分析
目的：探讨经皮椎体后凸成形术（ PKP）治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折的疗效。方法：对38例老年骨质疏松性椎体爆裂骨折予以PKP手术治疗。结果：本组3例术后存在骨水泥渗漏，但均未出现临床症状。局部后凸角从术前的7．2±6．30°降至3．5±2．68°（P ＜0．05）。 VAS评分术前平均为8．7±0．81分，术后降到1．2±1．06分（P ＜0．01）。结论：PKP治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折可以有效恢复椎体高度和矫正后凸畸形，迅速缓解疼痛，提高患者生活质量，是一种安全有效的治疗方案。
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胫骨平台骨折手术治疗临床分析
目的：对胫骨平台骨折的手术治疗方法及术后康复效果进行探讨。方法：根据我院自2003年1月～2012年6月共收治胫骨平台骨折手术治疗患者116例，经手术切开复位，钢板固定，术后加强功能锻炼。结果：经术后随访4个月～3年，按照Rasmussen膝关节功能评价标准进行疗效评定[1]：优82例，良20例，中10例，差4例，影像学评价：优84例，良18例，中12例，差2例，优良率87．9％。结论：胫骨平台骨折尽早手术治疗，术后科学的功能锻炼，取得了明显的治疗效果。
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分析夏枯草汤治疗高血压疾病的临床疗效以及对血管内皮功能的影响
目的：分析并探讨夏枯草汤治疗高血压疾病的临床疗效以及对血管内皮功能的影响。方法：选择我院自2012年5月～2014年5月收治的175例高血压患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为治疗组88例与对照组87例，对照组患者给予口服西拉普利片，治疗组患者给予口服夏枯草汤，分别于治疗8周后测量患者血压及ET水平，观察2组患者临床疗效及ET指标变化情况。2组患者临床有效率对比。结果：2组患者治疗前ET水平比较无显著性差异（P＞0．05），治疗后2组患者ET水平均有所下降，2组患者治疗后ET水平比较，结果具有显著性差异（P＜0．05）。结论：夏枯草汤在治疗高血压方面具有较好的临床疗效，且可有效改善患者血管内皮功能，可在临床推广应用。
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米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产的效果观察
目的：观察米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术用于稽留流产的临床效果。方法：2013年8月～2014年3月本院收治孕10～13周稽留流产共50例为观察组，选取同期要求终止妊娠患者50例为对照组。空腹口服米非司酮50mg，连服2天，服药前、后2小时禁食，第2天同时阴道放置米索前列醇600μg。所有病例均行清宫术。对2组的治疗效果及副反应进行比较。结果：稽留流产组与终止正常妊娠组比较，稽留流产组的完全流产率低于终止妊娠组，阴道流血量多于终止妊娠组，妊娠组织排出时间少于终止妊娠组，2组比较具有显著统计学意义（P＜0．01），2组妊娠组织排出失败率差别无统计学意义（P＞0．05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术处理稽留流产是一种有效、安全的方法，值得临床推广。
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20例心肺复苏临床治疗分析
目的：探讨高级心肺复苏的方法与结果。方法：选取近2年来救治的20例心搏骤停者进行心肺复苏的方法效果临床分析。结果：经高级心肺复苏治疗，复苏成功17例，复苏率达85％。结论：心脏骤停患者行心肺复苏术，心脏骤停的主要原因是心室颤动（ VF）或无脉性室性心动过速（ VT），如果不及时抢救，会恶化为停搏。心肺复苏术强调时间，每延迟1分钟，生存率将下降7％～10％。
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颈动脉狭窄支架植入治疗58例疗效评价及并发症防治措施
目的：探讨颈动脉支架植入术式治疗颈动脉狭窄的理论及临床意义。方法：回顾我院58例患者CAS治疗后的并发症及处理方法，随访3～18个月，未发现新的脑梗死病灶。共放入支架62枚，其中Wall stent支架49个，Smart支架13个。32例患者使用保护伞装置。结果：58例颈动脉狭窄患者，其中30例狭窄率＞75％，18例狭窄＞90％。58例均手术成功，成功率100％。残余狭窄率手术治疗后＜20％。血管痉挛的有2例，颈动脉窦反应的有21例，术后脑梗死为1例。结论：治疗颈动脉狭窄的安全有效手段是颈动脉支架植入术，神经系统并发症的减少必须依赖于保护伞系统的使用。
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电视胸腔镜治疗慢性脓胸的临床效果观察
目的：探讨电视胸腔镜在慢性脓胸治疗的临床效果，并与传统开胸手术相对比。方法：采用数字法抽选本院32例脓胸患者并随机分组，观察组采取电视胸腔镜治疗，对照组传统开胸手术治疗，比较2组手术中出血量、手术时间，以及2组术后留置引流管时间、引流量以及住院时间。结果：2组手术时间分别为84．5±20．1分钟、875．5±160．7分钟，2组术中出血分别为110．5±27．7ml、164．7±120．2ml，2组术后留置引流管时间分别为2．3±0．4天、4．7±0．5天，术后引流量分别为519．2±60．1 ml、856．4±155．2 ml，2组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：使用电视胸腔镜手术治疗慢性脓胸具有创伤小、出血少、恢复快等优点，掌握慢性脓胸的手术指征，提高胸腔镜手术操作技巧，有利于获得佳的临床的疗效。
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佐米曲普坦治疗偏头痛48例疗效观察
目的：对48例佐米曲普坦治疗偏头痛的临床疗效进行观察和分析。方法：资料随机选自2012年12月～2013年12月我院收治的偏头痛患者96例，平均分为2组，给予对照组乙酰氨基酚治疗，研究组则采用佐米曲普坦进行治疗，并对2组临床资料进行回顾性分析。结果：经治疗后，研究组疼痛的强度及疼痛缓解维持时间，明显优于对照组；且研究组治疗后总有效率95．83％，明显高于对照组81．25％，比较均有差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：佐米曲普坦治疗偏头痛的临床疗效较为确切，值得在临床中广泛推广应用。
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对比2种截石位体位架对手术病人舒适度的影响
目的：通过对比Yellofin体位架与传统截石体位架应用于临床手术中对手术病人舒适度及并发症的影响，总结Yel-lofin位架在临床使用中的优势，可以改善手术病人的舒适度，使术者满意，并有利于患者尽早下床活动。方法：将我院100例腹腔镜辅助阴式全子宫切除手术病例随机分为对照组和实验组，50例实验组病例应用Yellofin体位架完成截石体位的摆放；另50例对照组应用传统截石体位架完成截石体位摆放，对比分析2组病例的临床效果。结果：对照组与实验组对比，实验组明显优于传统组，差异明显有统计学意义（p＜0．05）。结论：应用Yellofin体位架可提高患者的舒适度、术者满意度、并有利于患者尽早下床活动。
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血清软骨寡聚基质蛋白、骨桥蛋白联合检测在类风湿关节炎中的应用价值
目的：探讨血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、骨桥蛋白(OPN)联合检测在类风湿关节炎中的应用价值。方法：采用ELISA法检测60例RA患者、50例其他风湿病患者和50名健康体检者血清COMP、OPN水平。比较COMP、OPN单独及联合检测对RA的诊断价值。结果：RA组血清COMP、OPN水平明显高于对照组(P<0.01)。联合检测COMP与OPN对RA诊断的敏感度、特异度、阳性预期值、阴性预期值、阳性似然比及阴性似然比分别为：87.5、94.0、95.8、82.4、14.58、0.13。结论：血清COMP、OPN与RA的活动程度及关节滑膜炎相关，是RA疾病进展与改善的血清学指标，在类风湿关节炎中联合应用更佳。
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呼吸内科下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析
目的：了解呼吸内科下呼吸道感染病原菌分布及其对药物的耐药性，为临床合理用药提供依据。方法：对2011年～2013年呼吸内科下呼吸道感染痰标本所分离的801株病原菌进行统计分析。结果：3年医院呼吸内科下呼吸道感染标本中共分离出病原菌801株，其中革兰氏阴性杆菌占87．3％，检出率占前5位的病原菌是：肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌，主要革兰氏阴性杆菌对常用的抗菌药物存在不同程度的耐药，但整体耐药率较低。结论：下呼吸道感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，应加强对下呼吸道感染病原菌的监测，规范临床抗菌药物合理使用，降低细菌耐药率，减少耐药菌株的产生。
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脑出血采用神经生长因子治疗的临床体会
目的：探讨神经生长因子治疗脑梗死的临床效果。方法：将我院近年来收治的90例脑出血患者随机分为观察组与参考组，各为45例，观察组在常规治疗基础上采用神经生长因子治疗，参考组采用胞磷胆碱治疗，比较2组患者治疗前、治疗后7、14天神经功能缺损评分及Barthel（BI）评分。结果：治疗前2组患者NIHSS评分及BI评分比较无统计学意义（P＞0．05）；治疗后观察组NIHSS评分及BI评分均明显优于参考组（P＜0．05）。结论：神经生长因子治疗脑出血临床效果显著，有助于促进患者受损神经功能的恢复，促进患者日常生活能力的提高。
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即刻种植、延期种植和植骨后延期种植疗效的临床研究
目的：探讨即刻种植、延期种植、植骨后延期种植在治疗不同骨缺损的疗效。方法：选取我院在2012年1月～2013年6月间，我院收治的有不同骨缺损患者93例，随即将患者分为3组，即分别为A、B、C组，其中A组31例患者采用即刻种植的方法，B组患者31例，采用延期种植的方法，C组患者采用植骨后延期种植疗法，通过不同的治疗方法进行治疗之后，对所有患者进行随访1年左右，比较3种治疗方法的近期的稳定性和远期的疗效。结果：通过随访调查发现，使用3种不同的治疗方法之后，患者近期的稳定性和远期的疗效差别不明显具有可比性P＞0．05。结论：在进行骨缺损的治疗时只要能够很好的把握适应证，同时正确的运用种植、植骨方式，骨缺损的部位都能很好的得到修复。
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奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效观察
目的：分析和探讨奥曲肽在治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的治疗效果。方法：以2011年1月～2014年1月于我院普外科进行住院治疗的80例腹部手术后粘连性肠梗阻患者为研究对象，将患者随机平均分为观察组和对照组。对照组患者采用常规疗法，包括禁食、持续胃肠减压、抗感染等。观察组在对照组所采用常规疗法的基础上再另外使用奥曲肽进行治疗。治疗过程中密切观察并记录2组患者的腹痛、腹胀缓解时间及中转外科手术率等信息，治疗结束后对所搜集到的信息和数据进行对比分析。结果：观察组在腹痛、腹胀的缓解时间，以及胃肠减压量、肛门恢复排气时间、住院时间这几个指标上都要少于对照组，且2组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。另外，在因病情加重而进行中转手术治疗这项指标上，观察组有3例，对照组则有10例，对照组的中转外科手术率要明显高过观察组，具有统计学意义（x2＝4．71，P＜0．05）。结论：奥曲肽在治疗腹部手术后粘连性肠梗阻上具有显著疗效，且没有出现明显的毒副作用，是一种临床上安全有效的治疗粘连性肠梗阻药物，值得进行大力推广使用。
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动态心电图在起搏器随访中的重要临床价值
目的：研究动态心电图在埋植永久型人工心脏起搏器患者随访中的应用价值。方法：对临床有症状的心脏起搏器患者做24小时动态心电图检查。结果：38例患者中动态心电图发现起搏功能异常3例，感知功能异常8例，与起搏器相关的心律失常2例。通过动态心电图的结果进行针对性的处理，存在感知异常的起搏器部分恢复正常。结论：对于起搏器的感知功能，动态心电图具有一定的检测功能，对于埋植永久型人工心脏起搏器的患者随访临床应用价值较大。
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改良内植法鼓膜修补术临床分析
目的：分析改良内植法鼓膜修补术临床使用方法及效果。方法：资料选自2012年5月～2014年5月在本院儿科接受治疗的66例鼓膜穿孔病人，将其随机分成2个组，即实验组与对照组，组均病人数量为33例。对照组研究对象采取传统内植法鼓膜修补术，而对照组研究对象采取改良内植法鼓膜修补术，治疗半年后查看2组研究对象的气骨导差于气导，并评价其临床疗效。结果：经治疗之后，实验组研究对象的总有效率为90．91％，对照组为72．73％，组间比较具有明显差异（P＜0．05）。同时，实验组出现1例（3．03％）复发病例，对照组出现3例（9．09％）复发病例，2组研究对象在复发率方面的对比没有明显差异（ P＞0．05）。结论：改良内植法鼓膜修补术具有较高应用价值，可有效提升病人听力，具有较高可行性，值得推广。
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非索非那定联合酮替芬递减疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察
目的：评价非索非那定联合酮替芬递减疗法治疗慢性荨麻疹的疗效。方法：将符合标准的186例慢性荨麻疹患者随机分为2组，治疗组97例采用非索非那定联合酮替芬递减疗法；对照组89例，采用非索非那定递减疗法。疗程均为14周。结果：治疗组与对照组的有效率分别为75.3%、44.9%。2组的有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）。2组药物的不良反应主要为口干、头痛、头晕、困倦感。结论：非索非那定联合酮替芬递减疗法治疗慢性荨麻疹疗效可靠，且安全，不良反应与单用非索非那定相似。
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浅谈沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作效果观察
目的：探讨沐舒坦在慢性支气管炎急性发作治疗中的临床疗效。方法：选取入住我院进行慢性支气管炎急性发作治疗的90例患者，在征得患者及其家属同意的情况下，将其随机分为对照组与实验组各45例，对照组给予常规治疗，实验组则在对照组的治疗基础上加用沐舒坦治疗，观察并比较2组的治疗疗效。结果：经有效治疗后，实验组患者咳嗽消失时间、痰液恢复正常时间以及湿罗音消失时间均显著短于对照组，对照组与实验组的治疗有效率分别为66．7％、91．1％，2组的各项比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规方式慢性支气管炎急性发作的治疗中加用沐舒坦，在改善患者体征与临床症状方面具有显著疗效，值得在临床上推广及应用。
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化脓性阑尾炎综合治疗效果观察
目的：观察中西医综合治疗化脓性阑尾炎临床疗效。方法：选取化脓性阑尾炎急需手术患者90例，随机分成观察组和对照组，对照组采取传统的开腹手术及术后的常规治疗，观察组45例在对照组治疗基础上给予中药和针灸干预治疗，比较2组患者的临床疗效。结果：观察组与对照组45例之间通气时间、排便时间、术后住院天数及治疗间并发症有显著性差异（ p＜0．05）。2组患者临床治疗效果比较，观察组治愈41例（91．1％），有效4例（8．9％），对照组治愈32例（71．1％），有效10例（22．2％），2组临床疗效比较，差异显著（x2＝1．379，P＞0．05）。结论：中西医综合治疗化脓性阑尾炎疗效更为确切。
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替罗非班氯化钠治疗急性冠脉综合征的安全性分析
目的：探讨替罗非班氯化钠治疗急性冠脉综合征临床疗效及安全性。方法：对照组急性冠脉综合征患者给予临床常规药物治疗；研究组在上述临床常规治疗基础上加用替罗非班氯化钠。记录2组患者治疗前后TIMI分级变化情况、不良反应发生率，给予统计学分析后得出结论。结果：2组急性冠脉综合征患者经不同药物治疗后TIMI分级情况均较治疗前有所改善，且研究组改善效果更为显著（P＜0．05）；研究组不良反应发生率（13．89％）虽略高于对照组患者（8．33％），但对比结果并无统计学意义（P＜0．05）。结论：应用替罗非班氯化钠治疗急性冠脉综合征患者可获得满意疗效及预后，临床治疗有效率及安全性均较为满意，保障患者生活质量及生命安全。
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人工全髋关节置换术与传统内固定术治疗股骨颈骨折的疗效对比
目的：探讨临床治疗股骨颈骨折的有效术式。方法：根据手术方案将145例股骨颈骨折患者分为观察组（ n＝75）与对照组（n＝70），观察组患者接受人工全髋关节置换术治疗，对照组患者接受传统内固定术治疗，现对比分析2组患者的疗效。结果：（1）2组患者手术时间、术中出血量相比差异无统计学意义（P＞0．05），观察组患者住院时间、术后下床时间、术后弃拐时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）采用Harris评分标准对2组患者进行疗效评定，观察组治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）观察组患者并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折具有术后恢复快、疗效确切、并发症发生率低等优点，值得临床推广应用。
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单纯穿孔缝合手术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的近远期疗效对比分析
目的：对比单纯穿孔缝合手术与胃大部分切除术对急性胃穿孔的近远期疗效。方法：以108例急性胃穿孔患者为对象，随机均分为缝合组与切除组，缝合组行单纯穿孔缝合手术；切除组行胃大部分切除术。统计手术时间、术中出血量、切口长度以评价手术效果；统计初次下床活动时间、术后并发症出现率、住院时间以评价近期疗效；统计溃疡复发率、再次穿孔率以评价远期疗效。结果：缝合组手术时间45．3±5．8分钟、术中出血量82．6±12．5mL及切口长度9．7±1．4cm均显著性优于切除组137．7±15．2分钟、142．5±17．7mL及18．2±2．8cm；缝合组初次下床活动时间28．7±1．7小时、住院时间9．2±1．1天均显著性优于切除组82．2±20．4小时和17．1±2．8天，但术后并发症出现率24．1％显著性差于切除组7．4％；切除组溃疡复发率3．7％、再次穿孔率0．0％，显著性低于缝合组16．7％和13．0％。上述差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：单纯切口缝合手术在手术效果、恢复时间上占优；胃大部分切除术在并发症、远期复发上占优。需根据患者实际选择术式。
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CA199、CA242、CEA3项肿瘤标记物联合检测诊断胰腺癌的临床价值研究
目的：研究CA199、CA242、CEA3项肿瘤标记物联合检测诊断胰腺癌的临床价值。方法：选取2012年9月～2013年9月于本院治疗的45例胰腺癌患者作为研究组，将同期于本院进行体检的40例健康体检者作为对比组，2组血清标本全部采用化学发光法及酶联免疫法进行检测，对2组检测结果进行对比分析。结果：研究组3项肿瘤标记物的浓度全部明显高于对比组（ P＜0．05），CA199诊断胰腺癌敏感性为82．2％，特异性为71．1％，CA242分别为71．1％和68．9％，CEA分别为46．7％和71．1％，3项肿瘤标记物联合检测分别为95．6％和88．9％，3项肿瘤标记物联合检测与单项检测相较其诊断胰腺癌敏感性及特异性均明显较高（P＜0．05）。结论：CA199、CA242、CEA3项肿瘤标记物联合检测诊断胰腺癌可显著提高其敏感性与特异性，有利于早期诊断胰腺癌，具有重要临床应用价值。
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掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折临床效果观察
目的：探讨掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果。方法：选取我院2013年6月～2014年6月期间收治的84例桡骨远端不稳定骨折患者作为研究对象，按照随机分组法将其分为对照组和观察组，对照组患者给予常规外固定支架法进行治疗，观察组患者给予掌侧锁定钢板进行治疗，并观察2组不同治疗方法的临床效果。结果：经过有效治疗后，随访1年，观察组患者腕关节X线片放射学评分和腕关节功能评分均明显高于对照组，差异明显具有统计学意义（p＜0．05）；观察组患者并发症发生率为2．4％（1／42），对照组患者发生率为16．7％（7／42），观察组患者并发症发生率显著少于对照组，差异明显具有统计学意义（ p＜0．05）。结论：掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折临床效果较佳，能有效的维持患者骨折断端复位，减少患者并发症的发生，提高患者术后功能的恢复。
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阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果分析
目的：探讨和比较阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果及特点。方法：选取2013年1月～2014年11月间在我院行阴式子宫切除的36例患者作为观察组，选取同期行经腹子宫切除术治疗的36例患者作为对照组，对2组术式的临床效果及特点进行比较。结果：观察组与对照组的手术时间分别为43．12±12．35分钟和81．45±11．61分钟，术中出血量分别为116．25±25．72mL和180．66±42．67mL，术后排气时间分别为30．14±5．31小时和42．82±6．34小时，术后并发症的发生率分别为5．6％和36．1％，2组间差异均具有统计学意义（p＜0．05），2组均无膀胱、输尿管和直肠损伤发生。结论：阴式子宫切除术具有手术时间短、术中出血少、术后肛门排气早以及术后并发症少等优点，符合微创治疗的理念，值得临床推广应用。
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高龄股骨转子间骨折经人工股骨头置换术治疗后疗效观察
目的：研究分析采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果及应用价值。方法：选择2011年10月～2013年10月在我院确诊收治的90例高龄股骨转子间骨折患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各45例，对照组患者给予内固定治疗，而观察组患者给予人工股骨头置换术进行治疗，观察2组患者的临床治疗效果、术中出血量、手术时间及患髋功能等各项指标情况，并作对比分析。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异显著（P＜0．05）；且观察组患者的术中出血量、手术时间明显少于对照组，差异显著（P＜0．05）；观察组患者的患髋功能与对照组相比差异无统计学意义（ P＜0．05）。结论：采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折具有较高的临床应用价值，疗效确切，能够有效减少术中出血量及手术时间，有利于促进患者术后康复，值得临床大力推广。
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探讨复方氟米松软膏治疗慢性单纯性苔藓和慢性肥厚性湿疹的临床疗效
目的：进一步探讨复方氟米松软膏治疗慢性单纯性苔藓和慢性肥厚性湿疹的临床疗效。方法：选取我院2011年2月~2013年2月收治的100例慢性单纯性苔藓和慢性肥厚性湿疹患者，将其分成对照组和观察组，每组患者各50例，对照组患者使用糠酸莫米松乳膏进行治疗，观察者使用复方氟米松软膏进行治疗，每组患者用药1个月，1个月后，将2组患者的治疗效果进行对比和分析。结果：2组患者经过1个月的治疗后，对照组治愈21例，好转13例，16例无效；观察组患者治愈32例，好转15例，3例无效。2组患者治疗结果差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论：复方氟米松软膏治疗慢性单纯性苔藓和慢性肥厚性湿疹具有良好的效果，能够有效加速患者的康复进程，在临床应用中具有极为重要的意义，值得推广。
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钉棒系统内固定手术治疗胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤的疗效观察
目的：观察胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤患者采用钉棒系统内固定手术治疗的临床疗效。方法：选取2012年1月～2013年12月在本院治疗的35例胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤的患者作为研究对象，收集患者的临床资料，并对其做回顾性分析，35例患者全部采用钉棒系统内固定手术治疗，对患者治疗前、治疗后的脊椎损伤Frankel分级、椎体高度恢复及Cobb角情况进行观察和对比。结果：经治疗，35例患者脊髓损伤Frankel分级均有所改善，患者椎体前缘高度及椎体后缘高度分为91±3％和92±5％，与治疗前相较术后椎体前缘高度和椎体后缘高度明显较高（P＜0．05），且患者治疗后的Cobb角也明显优于治疗前（P＜0．05）。结论：采用钉棒系统内固定手术治疗胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤效果良好，其手术操作简单且固定牢靠，可促进患者脊柱骨折与损伤神经功能恢复，值得临床上广泛应用。
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皮质醇增多症患者临床手术治疗分析
目的：探讨皮质醇增多症的手术治疗分析。方法：对2012年～2013年收治皮质醇增多症患者30例的临床治疗方法资料进行分析。结果：30例皮质醇增多症患者经手术治疗，症状明显改善，病情稳定，无恶化情况发生。结论：ACTH依赖性皮质醇增多症应以经蝶垂体腺瘤摘除术为首选，若手术失败或不能手术者则行垂体放疗或双侧肾上腺次全切除术或药物治疗。而原发性肾上腺肿瘤则首选肾上腺肿瘤切除术。
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阿希米治疗50例宫颈糜烂患者临床疗效分析
目的：对阿希米治疗宫颈糜烂患者临床疗效进行分析。方法：本资料来源于我院2013年6月～2014年5月收治的宫颈糜烂患者100例，采用数字分析法将其均分为研究、对照2组，每组各50例，给予研究组阿希米治疗，对照组复方甲硝唑治疗，观察2组患者的治疗效果以及临床症状。结果：给予对照组常规复方甲硝唑治疗，研究组阿希米治疗，经治疗后，研究的总有效率为96．00％，对照组的总有效率为70．00％，研究组的总有效率明显优于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：阿希米治疗宫颈糜烂患者的效果较为显著，能够有效的降低并发症的发生，提高生活质量，值得在临床中推广和应用。
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甲泼尼龙鼓室内注射治疗SD的临床效果观察
目的：探讨甲泼尼龙鼓室内注射治疗SD的临床效果。方法：收集2011年6月～2013年12月于本院治疗的SD的179例患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组87例给予常规综合治疗，观察组92例给予甲泼尼龙鼓室内注射治疗，治疗2周后，对2组患者的临床疗效进行统计及比较。结果：观察组：治疗前PTA（81．76±16．34） dB HL，治疗后PTA（51．25±13．98）dB HL，总有效率为77．17％；对照组：治疗前PTA（79．64±15．67）dB HL，治疗后PTA（59．38±13．45）dB HL，总有效率为58．62％。2组治疗前后PTA对比、2组治疗后PTA对比、2组疗效对比均P＜0．05，存在统计学差异。结论：甲泼尼龙鼓室内注射治疗SD的临床效果要明显优于其他常规综合治疗，建议在临床上推广。
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研究中医内科脾肠病症的临床治疗
目的：研究分析中医治疗脾肠病症的方法以及有效性。方法：2012~2013年我院共接收了98例脾肠疾病的患者，对这些患者随机分组，各有49例，观察组患者接受中医治疗，对照组接受西医治疗，对比其临床治疗效果。结果：观察组的有效率是95.9%，对照组的有效率是79.5%，2组患者的临床治疗有效率存在显著差异性，能够对比分析。结论：脾肠疾病患者接受中医治疗的效果要优于西医治疗，临床中可以推广使用。
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应用Snodgrass尿道成形术治疗远端尿道下裂
目的：研究通过Snodgrass尿道成形术的方法治疗远端尿道下裂的效果。方法：对2009年3月～2013年8月入住我院的远端尿道下裂患者56例，进行Snodgrass尿道成形术的相关治疗。结果：56例患者中有49例患者1次性成功，成功率达到87．5％，发生其他不良症状的患者在通过2次手术和其他对应的治疗方式治疗后均病症消失。结论：Snodgrass 尿道成形术这一方法容易掌握、取材方便、操作简便，而且终的整形效果较为满意，成功率较高，终判定可以作为远端尿道下裂患者的首选治疗方式。
关键词： Snodgrass尿道成形术 远端尿道下裂 -
采用高渗氯化钠羟乙基淀粉治疗失血性休克的临床效果
目的：观察分析在失血性休克治疗中采用高渗氯化钠羟乙基淀粉的临床效果。方法：回顾性分析76例失血性休克患者临床资料，按治疗方法分为研究组（38例）和对照组（38例），研究组采用高渗氯化钠羟乙基淀粉治疗，对照组采用复方乳酸钠治疗，对比观察2组患者临床效果。结果：经相应治疗后，研究组CVP、SBP、DBP、HR、Sp02均优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗期间，2组患者均未发生严重不良反应，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：采用高渗氯化钠羟乙基淀粉治疗失血性休克临床效果显著，能有效改善患者血压、心率和临床症状，效果优于复方乳酸钠治疗，是治疗失血性休克的理想方法。
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复合损伤合并颈髓损伤9例救治体会
目的：探讨如何规范化早期救治复合创伤合并的颈髓损伤病人，尽量降低此类伤者的死亡率、伤残率。方法：通过回顾分析总结近年来我科接诊的9例复合损伤合并颈髓损伤病人的初期诊治经过，分析针对具体伤情的规范化救治措施对患者预后的作用。结果：9例颈髓损伤病人，死后良好6例。结论：接诊此类创伤病人后早期识别伤情类型及轻重、早期采取适当固定及规范搬运，适时采取必要手术、手法治疗，配合甘露醇及甲基泼尼松龙针冲击等药物综合治疗及高压氧、早期康复等措施能尽量降低病人的死亡率、伤残率。
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分析高压氧疗法在治疗突发性耳聋中的临床应用
目的：探讨针对突发性耳聋的治疗，常规治疗联合高压氧疗法，在临床上对于提高该疾病治愈效果的作用。方法：入住我院2012年5月～2013年6月共93例耳聋患者，入选标准遵守1997年中华耳鼻咽喉科学会颁布的诊断标准，对其随机分为对照组和治疗组，在一般的治疗手段基础上，对治疗组患者进行高压氧疗法，观察治疗后听力恢复情况。结果：在高压氧疗法的辅助下，治疗组的患者治愈率达到47．3％，总有效率达到92．7％，显著高于对照组。结论：所有高压氧疗法能有效的治愈突发性耳聋患者的病症，疗效佳。
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辐照猪皮在Ⅱ度大面积烧伤治疗中疗效观察
目的：探讨和总结辐照猪皮在Ⅱ度大面积烧伤创面治疗的疗效。方法：将2008年1月～2013年12月我科以Ⅱ度创面为主的大面积烧伤患者分为辐照猪皮包扎组和凡士林纱布包扎治疗组，比较2组的临床疗效并进行统计学分析。结果：与凡士林纱布包扎组相比，辐照猪皮包扎组创面愈合时间短、感染率小、色素变化不明显、瘢痕增生不明显，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：辐照猪皮疗法治疗Ⅱ度创面为主的大面积烧伤患者疗效优于单纯创面暴露疗法，具有高效、安全、简便优点，值得临床推广。
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奥沙利铂联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床分析
目的：探讨奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌的临床疗效以及毒性反应。方法：随机选择2013年7月～2014年5月间70例晚期老年胃癌患者，按照随机对照原则分为研究组和对照组（各35例）；研究组采用奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗；对照组采用奥沙利铂联合5－Fu治疗；治疗3个周期后评价临床疗效。结果：2组患者临床近期疗效差异无统计学意义。治疗组患者恶心呕吐及口腔粘膜炎等毒副反应的发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌疗效确切、毒副作用较小，更适合于老年患者。
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贝伐珠单抗结合化疗治疗晚期胃癌患者的临床价值分析
目的：观察贝伐珠单抗结合化疗治疗晚期胃癌的效果。方法：回顾分析我院收治的晚期胃癌21例，采用贝伐珠单抗结合化疗治疗的有效率、控制率及不良反应情况。结果：根据实体瘤的疗效（ response evaluation criteria insolid tumors，RECIST）评定标准，总有效率为67．2％，疾病控制率为91．4％。与贝伐珠单抗相关的不良反应为胃肠道反应4例，蛋白尿4例，皮疹3例，高血压2例，肝损害3例，均经对症治疗后好转，未发现胃肠穿孔、充血性心力衰竭等其他的严重不良反应。结论：贝伐珠单抗与化疗联合治疗晚期胃癌可增强疗效，有延长生存期的趋势，不良反应轻，耐受性好。
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膝关节周围复杂骨折的临床诊治分析
目的：探讨膝关节周围复杂骨折患者经手术治疗的临床疗效。方法：选取本院2010年7月～2013年7月收治的60例膝关节周围骨折患者作为研究对象，按照内固定方式的不同将入选对象分为观察组（微创LISS内固定）与对照组（常规手术内固定），2组各30例，比较其临床治疗效果。结果：观察组采用微创LISS内固定治疗后临床总有效率（96．4％）明显优于采用常规手术内固定的对照组（76．2％）；另外观察手术中患者的出血量、手术时间以及术后愈合时间等指标，观察组仍然具有明显的优势（P＜0．05）。结论：膝关节周围复杂骨折采用微创LISS内固定治疗具有良好的固定效果，且术后关节功能恢复较好，患者可进行早期活动，在临床中具有较大的应用价值。
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针灸结合中医治疗小儿腹泻的临床效果观察
目的：研究分析小儿腹泻使用针灸和中医治疗的临床效果。方法：整理收集我院接收的105例小儿腹泻患者的临床资料进行研究分析，将其分组为对照组和观察组，观察组有50例患者，接受中医和针灸治疗，对照组有55例患儿，接受西医治疗，对比2组患儿的临床治疗效果。结果：2组治疗效果比较显示，观察组有1例患者治疗无效，总有效率是98.2%，对照组有6例患者无效，总有效率是88%。2组患者的临床治疗效果对比，观察组较为优秀。结论：小儿腹泻使用针灸和中医治疗的临床效果显著，对患儿产生的副作用比较小，临床治疗安全可靠，小儿治疗需要充分考虑到安全性和可靠性，因此寻找安全可靠的治疗方案一直都是小儿治疗的主要方向。
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彩色多普勒超声诊断乳腺结节的临床价值研究
目的：探究彩色多普勒超声诊断在乳腺结节的确诊中的应用价值。方法：选取2012年1月～2014年1月期间在我院接受诊疗的乳腺结节患者87例，按患者的意愿分组，其中44例患者选择彩色多普勒超声检测为观察组，43例患者选用普通的二维超声检测。所有患者均经过手术及病理确诊，比较2组患者的准确率，特异度。结果：二维超声检查组对照组准确度和敏感度都明显低于彩色多普勒超声检查，差异均有意义（P＜0．05）。结论：单一的病理检查结合彩色多普勒参数测值，适当的情况下参考实验室病理检查等，运用彩色多普勒超声检测能提高结节良恶性病变的诊断符合率。
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浅析重度颅脑损伤临床治疗的选择方案
目的：研究分析重度颅脑损伤时临床治疗方案的选择。方法：对2009年3月～2013年3月这3年期间本科室接收的所有重度颅脑损伤患者中，随机抽样出60人作为研究对象分为2组。对照组予以手术治疗，观察组予以手术联合亚低温疗法治疗。对比观察组与对照组治疗前后患者的临床治愈率、显效率、有效率、总有效率，预后评定标准（ GOS）评分以及并发症情况。结果：观察组的预后评定标准（GOS）评分比对照组改善明显、并发症情况较对照组较轻微，且其临床治愈率（6．67％）、显效率（53．33％）、总体有效率（93．33％）都比对照组（3．33％，40．00％；45．00％；86．67％）高，均计算得到P＜0．05，故均存在统计学意义。结论：手术联合亚低温疗法治疗能较好的治疗重度颅脑损伤患者，且疗效和预后均明显优于单纯手术治疗。
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输尿管镜下气压弹道加超声碎石清石术治疗成人尿道结石并急性尿潴留价值
目的：探讨输尿管镜下气压弹道加超声碎石清石术治疗成人尿道结石并急性尿潴留的临床效果。方法：将我院在2010年～2012年期间收治的10例尿道结石并发急性尿潴留患者为研究对象，行输尿管镜下气压弹道加超声碎石清石手术，对临床治疗效果进行统计分析。结果：10例患者中1次性粉碎结石的有9例，比例为90．0％，结石1次性取净的患者有7例，比例为70．0％，单侧手术的平均时间为30分钟，手术之后患者平均住院时间为5天，且没有明显的并发症出现。结论：成人尿道结石并发急性尿潴留实施输尿管镜下气压弹道加超声碎石清石术有良好的治疗效果，而且手术安全可靠，无并发症，值得推广。
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慢性肺心病患者不同时期心电图演变规律及临床意义
目的：研究慢性肺心病患者在不同时期心电图的演变规律和其临床意义。方法：选取我院在2012年6月～2013年6月间收治的慢性肺心病患者116例的资料进行分析，探讨其具有突出变化的特点。结果：慢性肺心病肺、心代偿患者和肺、心失代偿患者在窦性心动过速、室性、房性心律失常、肺型P段及Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST－T的改变率上均存在显著差异，P＜0．05；在QRS电轴右偏、肢导低电压、胸导联钟向转移、RV1＋RV5≥1．05mV的发生率上差异也比较明显，P＜0．05。结论：临床医护人员及医生一定要足够的重视慢性肺心病患者早期心电图心律失常以及ST－T段变化情况，尽可能早的改善患者心肌缺氧状况，使得心肌损伤程度降低，进而降低死亡率。
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小儿喘息性肺炎采用氨茶碱与硫酸镁治疗的效果比较
目的：观察比较小儿喘息性肺炎采取氨茶碱与硫酸镁的治疗效果。方法：选取我院收治的喘息性肺炎患儿100例，按照数字随机法将患儿随机分成氨茶碱组和硫酸镁组，氨茶碱组采取氨茶碱治疗，硫酸镁组采取硫酸镁治疗，比较2组治疗效果。结果：氨茶碱组总有效率83.33%，硫酸镁组总有效率95.00%，氨茶碱组总有效率低于硫酸镁组，差异有统计学意义（P＜0.05）。氨茶碱组咳嗽、喘息、哮鸣音消失时间均长于硫酸镁组，差异有统计学意义（P＜0.05）。硫酸镁组住院时间短于氨茶碱组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用硫酸镁对小儿喘息性肺炎进行治疗相对于氨茶碱疗效更好，临床价值较高。
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ET方案联合头孢哌酮－舒巴坦治疗晚期乳腺癌上肢水肿的疗效观察
目的：观察ET方案联合头孢哌酮－舒巴坦治疗晚期乳腺癌患者上肢水肿的疗效。方法：10例晚期乳腺癌术后上肢水肿患者采用ET方案全身静脉化疗，21天1周期，共化疗4个周期，在ET方案化疗后5天开始应用头孢哌酮－舒巴坦，2．0 g 静点12小时1次，据患者病情连用5～7天。观察上肢水肿变化情况（用软皮尺测量双侧肘窝皮肤横纹上10 cm处的双侧上肢的周长。以cm为计量单位）。结果：10例患者中，完全缓解1例，10％（1／10），部分缓解4例，40％（4／10），稳定2例，20％（2／10），无效或进展3例，30％（3／10）。总有效率为70％（7／10）。 ET联合方案化疗的主要不良反应为血液系统毒性、脱发，其中II～III度中性粒细胞减少症发生率为50％（5／10），1例患者因Ⅳ度白细胞减少性发热而住院治疗；2例白细胞正常范围，化疗间歇期持续低热37～38℃左右；80％（9／10）的患者发生不同程度的脱发；恶心／呕吐、腹胀85％（6／10）；口腔黏膜炎20％（2／10）。结论：ET方案联合头孢哌酮－舒巴坦治疗晚期乳腺癌上肢水肿，疗效满意，能缓解患者痛苦，提高生活质量，但因病例数少，尚待继续收集资料，进一步观察，以便临床推广。
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颈椎普通牵引与脉冲矫正技术治疗颈型颈椎病疗效对比研究
目的：对临床上的众多颈型颈椎病患者采取颈椎普通牵引和脉冲矫正法2种方法进行有效治疗，并对其治疗效果进行观察。方法：抽取我院在2012年5月～2013年12月收治的88例颈型颈椎病患者作为本次研究观察对象，并随机将其分成甲乙2组各44例，分别给予其颈椎的普通牵引治疗与脉冲矫正技术进行治疗，观察其治疗效果。结果：经过1疗程治疗，2组的各项疼痛评分同治疗前相比，均有显著差异（P＜0．05），且乙组的改善情况更为显著（P＜0．05），同时，乙组治疗治愈率为63．64％，同甲组的27．27％相比，差异显著（ P＜0．05）。结论：在临床上的众多颈型颈椎病患者以脉冲矫正治疗，可明显改善患者的颈椎疼痛状况，且安全性好，值得广泛推广应用。
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无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭疗效观察
目的：研究无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及不良反应，探讨护理干预的作用。方法：选择我院2011年2月～2013年2月间确诊收治的80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，按数字随机分为对照组与观察组各40例，对照组患者采用常规综合治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上增加采用呼吸机进行辅助治疗，观察2组患者的治疗效果和不良反应以及护理干预的作用。结果：研究结果显示，相比对照组患者，观察组患者在治疗3天后动脉血气改善较为显著，组间相比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。但观察组患者在呼吸机辅助通气治疗的过程中有23例患者出现不同程度的不良反应，包括漏气、皮肤压伤、胃肠胀气以及恐惧幽闭症等，经护理干预后症状均得以纠正。结论：无创通气治疗能够较快的改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的低氧血症以及二氧化碳潴留，但在治疗过程中应该加强患者的监护以及心理支持，护理人员应该熟悉呼吸机的性能以及具体使用方法，以此保证治疗效果。
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脊柱外伤临床诊治的方法和效果
目的：探讨分析脊柱外伤临床诊治的方法和效果。方法：我院于2011年1月～2013年4月收治的100例脊柱外伤患者，依据患者的病情并给予相应的康复治疗，手术治疗和药物治疗综合疗法。结果：100例脊柱外伤患者经过综合疗法，96例（96％）痊愈，4例（4％）未痊愈，其中3例未痊愈患者的年龄在65岁以上，年龄越高的患者有着较低的治愈率，P＜0．05，有统计学意义。结论：综上所述，脊柱外伤患者在实际的诊断过程中，更应该通过CT、MRI等放射学进行联合检查，进而加以确诊，并针对脊柱外伤患者实际的病情情况采取康复治疗、手术治疗以及药物治疗综合疗法，对相对有效的综合治疗方案加以确定，总之，脊柱外伤患者采取康复治疗、手术治疗以及药物治疗综合疗法有着较为确切的疗效，有着一定的可行性和安全性，值得临床推广。
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观察吲哚菁绿荧光血管造影在脑肿瘤手术中的临床应用价值
目的：对吲哚菁绿荧光血管造影在脑肿瘤手术中的临床应用价值进行观察。方法：选择2012年3月～2014年4月我院行脑肿瘤手术治疗的患者80例，对其进行吲哚菁绿荧光血管造影，并于整合荧光造影手术显微镜下将肿瘤切除。结果：本研究共行吲哚菁绿荧光血管造影159次，全部成功完成；单次造影时间4分钟，术中能实时辨认出造影血管的动脉期和毛细血管期及静脉期。术后所有患者均未有严重过敏现象。结论：在肿瘤切除之前，吲哚菁绿荧光血管造影能对瘤内及瘤周血管血流状况进行动态观察；肿瘤切除之后，能对保留血管状况进行观察。吲哚菁绿荧光血管造影具备快速、简便等优势，可在临床推广应用[7～8]。
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探析临床医学检验质量控制措施
目的：对临床医学检验质量控制进行讨论，为临床医学检验质量提升提供参考建议，给患者一个良好的检验环境，促进我国基层医院检验水平的提高。方法：根据2014年我院对部分患者进行的医学检验结果来进行讨论分析，共选取了50次临床血液采集样本来进行研究，对临床检验质量问题进行探讨分析。结果：对血液标本的临床医学检验共发现50处错误，分别为血液标本采集管错误6次，血液标本采集量不足11次，血液标本凝固26次，血液标本备注不规范5次，其他2次。结论：临床中血液样本的检验结果对于疾病的诊断和分析具有非常重要的意义，可是现阶段的临床医学检验工作有很多的缺陷存在，有待于进一步的改进提升。
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131 I治疗巨大与非巨大甲状腺肿性Graves甲亢疗效对比
目的：比较131 I治疗巨大与非巨大甲状腺肿性Graves甲亢的临床疗效。方法：选取2013年1月～2014年1月我院收治的巨大甲状腺肿性Graves甲亢患者30例，将其作为观察组，另选取同期接受治疗的30例非巨大甲状腺肿性Graves甲亢患者为对照组，2组患者均给予131 I治疗，比较2组患者的治疗效果。结果：经131 I治疗后，观察组及对照组患者的治疗总有效率分别为93．3％和96．7％，治疗总有效率的组间比较结果无统计学意义（P＞0．05）；且2组患者的不良反应率及甲减发生率均无明显差异（P＞0．05）。结论：使用131I治疗巨大与非巨大甲状腺肿性Graves甲亢的临床疗效无明显差异，可放心使用131I对巨大甲状腺肿性甲亢患者进行治疗。
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孟鲁司特联合舒利迭改善老年中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果分析
目的：分析孟鲁司特联合舒利迭改善老年（年龄≥60岁）中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果。方法：采用随机数字表法将95例确诊老年中重度慢性阻塞性肺疾病患者进行分组，对照组47例给予孟鲁司特治疗，实验组给予孟鲁司特联合舒利迭治疗，均连续治疗30天观察肺功能改善情况。结果：实验组总有效率93．75％，明显高于对照组76．60％，x2＝5．5615，P＜0．05；2组均能够改善治疗后肺功能指标，但实验组改善肺功能指标幅度明显优于对照组，P＜0．01；实验组不良反应发生率8．33％与对照组6．38％比较，x2＝0．0008，P＞0．05。结论：孟鲁司特联合舒利迭改善COPD患者的肺功能，提高综合治疗效果，协同治疗效果显著，安全可靠，值得临床对作用机制继续探讨和推广使用。
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针刀微创治疗神经根型颈椎病的临床分析
目的：探讨针刀微创治疗神经根型颈椎病的实际效果。方法：选取2012年6月～2014年7月于我院确诊的神经根型颈椎病患者80例，按硬币法将其分成研究组40例，对照组40例，分别应用针刀微创疗法、针灸疗法治疗，对比治疗效果。结果：研究组神经根型颈椎病患者的治疗效果优于对照组，治疗后，研究组疼痛评分平均为0．52±0．01分，疾病治疗有效率为97．5％，均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：为神经根型颈椎病患者应用针刀微创法治疗，疗效确切，值得推广。
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后路钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折90例临床体会
目的：探讨针对胸腰椎骨折患者，选择后路钉棒系统内固定方法完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2012年2月～2014年2月胸腰椎骨折患者90例，针对所有患者实施后路钉棒系统内固定。针对所有患者，在准备实施手术前，对患者实施X线检查以及实施CT检查。在对患者进行手术过程中，按照常规C型臂X线机监控引导下完成置钉。在准备对患者进行手术前，对患者实施神经功能评价，终根据评价的结果以及患者相关的影像学资料，确定是否需要对患者实施椎板切除减压以及实施植骨融合术。结果：针对所有胸腰椎骨折患者，对其进行为期4个月～3年的随访，平均随访时间为15．2±1．2个月。在本次合并表现出神经系统症状的40例患者，根据美国脊髓损伤分级情况，A级患者共包括6例。临床症状未得到任何的改善，其余患者神经功能恢复的程度均达到了2级～3级。结论：针对胸腰椎骨折患者，选择后路钉棒系统内固定方法给予临床治疗，临床对患者造成的创伤较小，患者出血量较少，操作较为便捷，可以有效获得减压效果，患者椎体骨折部位能够得到有效复位，表现出较高的重建脊柱稳定性，表现出显著的临床应用价值。
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右美托咪定用于腰－硬联合麻醉中的镇静效应
目的：分析不同剂量右美托咪定（ DEX）用于腰－硬联合麻醉（ CSEA）手术中的镇静效应，探讨DEX用药的适宜浓度及安全性。方法：取我院在CSEA下行下腹、会阴或下肢手术的患者120例，随机均分为DEX组（ A、B、C组）与咪达唑仑组（ D组）4组。记录各时刻患者的Ramsay评分、MAP、HR、RR、SpO2及CSI。结果：A组患者HR明显下降（P＜0．05）；B组患者的MAP、HR、RR渐趋镇静水平；C组患者MAP、HR及RR无明显变化（P＞0．05）；D组患者RR逐渐降低，有4例呼吸明显受抑；A组Ramsay评分在T3—T5明显高于C组，HR明显慢于C、B、D组（ P＜0．05）；各组CSI无明显差异（ P ＞0．05）。结论：在CSEA下，以微量泵输注DEX0．5xug／kg预充量后，以0．3～0．5ug／（kg· h）维持，既保证了镇静效果又无呼吸抑制作用，有较高的安全性。
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克氏针加可吸收线张力带内固定治疗儿童肱骨外髁骨折27例
目的：探讨克氏针加可吸收线张力带内固定治疗儿童肱骨外髁骨折的临床疗效。方法：2010年～2013年对27例移位明显的儿童肱骨外髁骨折患者采用克氏针加可吸收线张力带内固定手术治疗，术后石膏托外固定1周，1周后拆除石膏托开始肘关节主动功能锻炼。结果：27例均获随访6～9个月，平均7个月，根据疗效评定方法，优24例，良3例，可0例，差0例。结论：采用克氏针加可吸收线张力带内固定治疗儿童肱骨外髁骨折，具有固定牢固、创伤小，能早期进行肘关节功能锻炼，可获得满意临床疗效，是目前手术治疗移位明显、手法复位失败的儿童肱骨外髁骨折较理想的方法。
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抗菌药物在临床治疗与预防性应用的比较
目的：本文调查研究抗菌药物应用情况，对比抗菌药物在临床治疗及预防性应用中的差异。方法：采用随机抽样方法，收集1200份患者病例，分析其应用抗菌药物的具体情况。结果：治疗组与预防组都应用43种抗菌药物，预防性用药高于治疗性用药比例。结论：降低抗菌药物的关键在于了解预防用药指征与方法，进而为合理应用抗菌药物及其应用率降低提供十分重要的参考依据。
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儿科重症肺炎153例回顾分析
目的：对儿科重症肺炎患者的临床资料进行回顾性分析，为儿科重症肺炎的治疗提供科学的理论依据。方法：选取2008年1月~2014年1月，我院儿科收治的153例重症肺炎患者，回顾性分析临床资料，统计分析患者治疗期间的并发症、死亡率、年龄、性别以及病原学结果等情况。结果：患儿年龄小的只有18天，大的患者12岁，年龄平均为4.45±0.59岁；男性患儿92例，占60.13%，女性患儿61例，占39.87%；121例为1岁以下患儿，29例1~3岁患儿，3例3岁~12岁患儿；80例患儿合并2种并发症，32例患儿合并3种并发症；病原体结果：37例次为病毒感染，135例次为细菌感染，9例次为支原体与其他感染；144例患儿治愈，治愈率达94.12%，死亡率为5.88%。结论：重症肺炎多发生在婴幼儿群体中，并合并心力衰竭等并发症，主要为细菌感染，在临床中要多加重视，降低死亡率。
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2种麻醉方式对持续输注顺式阿曲库铵肌松效应的效果探讨
目的：探讨丙泊酚—瑞芬太尼全凭静脉麻醉与七氟烷吸入麻醉对持续输注顺式阿曲库铵肌松效应的临床效果。方法：选取全麻手术患者50例，按照随机平均的方式将50例分为2组，分别为丙泊酚—瑞芬太尼组（Ⅰ组）和七氟烷吸入麻醉组（Ⅱ组），各25例。2组患者均给药顺式阿曲库铵静脉注射0．15 mg／kg 后进行气管插管，并且术中持续输注。结果：与初始输注速率相比，2组患者持续给药30～180分钟期间，顺式阿曲库铵的输注速率均下降（ P＜0．05 ），且Ⅰ组的输注速率明显高于Ⅱ组，且平均输注速率较Ⅰ组的减少28％。2组患者的恢复指数、从停药到TOF比值为0．9的时间均无显著性差异（P＞0．05）。结论：持续给药顺式阿曲库铵可维持恒定的肌松水平，且丙泊酚—瑞芬太尼的全凭静脉麻醉和七氟烷吸入麻醉对患者的肌松作用均呈现随时间的延长而增强的效应，输注2小时时肌松作用达到大强度，且后者的增强作用大于前者，但是对肌松的恢复则无明显差别。
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依达拉奉联合醒脑静治疗高血压脑出血的疗效观察
目的：探讨依达拉奉联合醒脑静治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：2013年3月～2014年3月期间，我院诊治的120例高血压脑出血患者，根据随机数字法，将其分为对照组（依达拉奉）和观察组（依达拉奉联合醒脑静），每组各60例，观察和比较2组临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分、Barthel指数。结果：与治疗前相比，治疗后2组神经功能缺损评分明显降低， Barthel指数明显升高，P＜0．05；与对照组相比，观察组治疗的总有效率明显提高（93．3％vs 75．0％），治疗后神经功能缺损评分明显降低（15．6±7．2 vs 28．8±6．3），Barthel指数明显升高（78．7±13．1 vs 56．6±9．6），P＜0．05。结论：对于高血压脑出血患者，依达拉奉联合醒脑静治疗的疗效显著、安全性高，明显改善患者的神经功能及生活质量，值得临床推广。
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瘢痕子宫再次妊娠分娩69例临床分析
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性和安全性。方法：对淅川县妇幼保健院产科病房69例瘢痕子宫再次分娩的产妇做回顾性的分析。结果：本组病例选择阴道试产40例，阴道分娩成功26例，剖宫产43例，本组剖宫产、阴道分娩均未出现母婴不良状况。结论：如果产妇没有明显的剖宫产手术指征，可给予产妇阴道试产机会，降低剖宫产率。
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护理干预在皮瓣移植术患者围手术期的运用
目的：探讨护理干预在皮瓣移植术患者围手术期的运用。方法：通过对46例应用皮瓣移植修复皮肤缺损术的患者在围手术期进行护理干预，21天后观察皮瓣是否成活及判断疗效。结果：46例患者中，44例全部成活，其中2例因皮瓣边缘部分坏死，经换药处理后治愈，随访1～2年外观及功能良好。结论：对皮瓣移植术患者在围手术期进行全面的护理干预，包括术前的全面评估、心理护理、完善术前准备，术后加强临床观察及护理，防止术后并发症的发生，可有效提高皮瓣移植的成活率。
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血必净对脓毒症患者心肌保护作用的研究
目的：观察血必净注射液对脓毒症患者心肌损伤的保护作用。方法：选取2013年1月～2014年6月在我院ICU住院的脓毒症患者30例，检测外周血血清肌钙蛋白I（ cTn I）和N－末端脑钠肽前体（ NT－proBNP）的浓度，给予血必净注射液50ml静脉微泵，1天3次，72小时后复查cTn I、NT－proBNP。同时选取同期住院的健康体检者30例为非脓毒症对照组，在入院的24小时内检测外周血血清cTn I和NT－proBNP的浓度。结果：脓毒症组血清cTn I和NT－proBNP浓度与非脓毒症组比较均明显升高（P＜0．01）；血清cTn I浓度、NT－proBNP浓度与APACHEⅡ评分之间均呈正相关。30例脓毒症患者中有10例死亡，其血清cTn I、NT－proBNP浓度均较生存病例高。结论：脓毒症患者存在心肌抑制，其cTn I、NT－proBNP水平升高，与预后有较好的相关性。血必净注射液能改善脓毒症患者的心肌损伤。
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前列地尔联合硝普钠治疗心衰的疗效和护理
目的：探讨前列地尔注射液联合硝普钠治疗老年急性左心衰竭的疗效及护理体会。方法：对2013年5月～2014年5月入院的老年病房的急性左心衰竭90名患者，随机分为治疗组（45例）和对照组（45例），治疗组在对照组基础上给予前列地尔注射液和硝普钠及护理干预，对照组给予常规治疗及护理。结果：治疗组急性左心衰竭总有效率（96％）显著高于对照组（71％），有显著差异。结论：前列地尔注射液联合硝普钠对老年急性左心衰竭疗效肯定，采取相应的护理干预，有利于稳定病情，巩固疗效。
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多奈哌齐对脑卒中后血管性认知障碍康复的影响
目的：研究多奈哌齐对脑卒中后血管性认知障碍康复效果的影响。方法：选取2012年3月～2014年11月，筛选于我院神经康复科住院康复患者86人，均为脑卒中后有不同程度的血管性认知障碍。随机分为2组，每组43人，2组均给予脑卒中规范治疗，针对性康复功能训练及心理干预，并同时给予基础病的治疗，其中药物组在此基础上口服多奈哌齐（安理申），每晚睡前10mg。干预前及8周后应用简易智能精神量表（MMSE）及MoCA评价认知功能，应用改良Barthel指数（MBI）评估患者日常生活活动能力（ADL）。结果：治疗后2组的MMSE、MoCA、MBI评分较治疗前均有明显提高（P＜0．01），但是药物组提高的更明显（P＜0．05）。结论：在脑卒中后伴有明显血管性认知障碍患者的康复过程中应用多奈哌齐有利于提高疗效，改善患者的生活质量。
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综合护理措施防治骨科大手术后下肢深静脉血栓形成
目的：探讨预防骨科大手术后下肢深静脉血栓形成（ DVT）综合护理措施。方法：回顾对照法，将167例患者分为对照组和观察组，对照组82例采用常规骨科术后护理；观察组85例采取基本预防、物理预防和药物预防等综合性护理干预措施。术后监测2组小腿肿胀、疼痛、DVT、肺动脉血栓栓塞症（ PTE）发生情况。结果：2组患者小腿肿胀、疼痛、DVT、PTE发生率有显著性差异（P＜0．05）。结论：正确早期综合护理干预对预防骨科大手术后DVT有重要作用。
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2种血液灌流器预冲方法的效果比较
目的：探讨2种不同预冲方法对血液灌流预冲效果的影响。方法：将70例次需行血液灌流的患者随机分为常规组和改良组。2组分别采用不同的方法进行血液灌流器的预冲，对预冲时间、预冲肝素用量及治疗中血路管和灌流器凝血情况等数据进行统计分析。结果：2种不同预冲方法，对血液灌流过程中管路和灌流器的凝血的影响无显著性差异（p﹥0．05）；改良组的预冲时间较常规组节约31％，预冲肝素用量减少30％。结论：改良后的预冲方法减少了预冲时间，提高了工作效率，减少了肝素用量，灌流器凝血发生率并没增加，能完成血液灌流的治疗，值得在临床推广。
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标准经皮肾镜下铸形结石100例的治疗体会
目的：探讨标准肾镜下如何提高铸形结石的碎石取石率。方法：对100例肾脏铸形结石患者行标准肾镜下气压弹道碎石取石术，术前分析CT及彩超、IVP，术中建立单个通道、肾镜反复寻找残留结石、B超即时观察肾脏，以尽量减少铸形结石残留。结果：100例患者中，92例一期取净结石。结论：术前影像分析，以中下盏为穿刺通道，多通道取石，B超即时观察肾脏等方法能有效降低标准肾镜下铸行结石的残留。
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改良半髋置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折与内固定术比较
目的：探讨采用微创小切口骨水泥型长柄半髋置换术（ MHA）治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折疗效并与动力髋螺钉固定术（ DHS）、股骨近端髓内钉固定术（ PFN）比较。方法：将我院采用MHA治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折与采用DHS、PFN内固定术病例从手术时间、术中出血量、术后下地负重行走时间、术后并发症发生情况、髋关节功能情况进行比较。结果：所有患者均获随访，时间为12～64个月，平均15个月。 MHA组与DHS组比较，MHA组手术时间短（P＜0．05）、术中出血量少（P＜0．05）、术后下地负重行走时间早（P＜00．5）、术后并发症发生率低（P＜0．05）、髋关节功能情况好（P＜0．05）；MHA组与PFN组比较：手术时间、术中出血量无统计学意义（P ＞0．05），但MHA组术后下地负重行走时间早（P＜0．05）、术后并发症发生率低（P＜0．05）、髋关节功能情况好（ P＜0．05）。结论：微创小切口骨水泥型长柄半髋置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折效果好，为此类骨折患者较好的治疗方式。
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复发性脑梗死与颈动脉粥样硬化关系的临床研究
目的：研究复发性脑梗死与颈动脉粥样硬化程度的临床关系。方法：选择我院近年来收治的脑梗死患者429例，通过颈动脉彩超检查颈动脉粥样硬化情况，随访观察有无脑梗死复发。结果：429例脑梗死患者有61例复发脑梗死，复发组颈动脉中重度硬化29例，未复发组85例，2组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：颈动脉粥样硬化程度与脑梗死复发密切相关，对脑梗死复发预测有积极意义。
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康柏西普玻璃体腔注射联合小梁切除术及视网膜光凝治疗新生血管性青光眼临床观察
目的：探讨康柏西普玻璃体腔注射联合小梁切除术及视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的效果。方法：14例14眼新生血管性青光眼患者，行玻璃体腔内注射康柏西普注射液后5～7天行小梁切除手术，术后行视网膜光凝治疗原发病。结果：随访3～6个月，虹膜新生血管完全消退，平均眼压20．29±3．69 mmHg，与术前平均眼压57．71±7．17 mmHg相比，差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗过程中无严重并发症发生，安全性良好。结论：康柏西普玻璃体腔注射联合小梁切除术及视网膜光凝是治疗新生血管性青光眼的一种安全有效的方法。
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2种健康教育模式的效果比较
目的：探讨健康教育路径对手术患者的实施效果。方法：将80例手术患者随机分为对照组和观察组，对照组40例采用一般的健康教育方式，观察组40例采用健康教育路径方式。比较2组患者的手术知识掌握度、术前准备情况、病人满意度有无差异。结果：观察组患者的手术相关知识的掌握、术前准备、满意度明显优于对照组，其差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：健康教育路径在手术患者中的实施可使患者在短时间内掌握手术相关知识，并能积极配合手术，做好术前准备，提高护理患者满意度。
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八正排石汤配合针灸、耳穴压豆治疗石淋（湿热型）临床研究
目的：观察八正排石汤配合针灸、耳穴压豆治疗石淋（湿热型）的临床疗效。方法：80例患者随机分为对照组和治疗组。对照组予常规中西医结合治疗（清热利湿通淋及对症治疗），治疗组在对症治疗的基础上予八正排石汤（梁氏验方）口服，同时配合针灸、耳穴压豆，15天为1个疗程，根据病情可连续使用2～4个疗程，治疗2个月后统计疗效。结果：治疗组总有效率为97．5％，对照组为87．5％，2组疗效比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：八正排石汤配合针灸、耳穴压豆治疗石淋（湿热型），具有良好的治疗效果，疗效优于常规中西医结合治疗，疼痛缓解快，排石率高。
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术前持续干预性口腔清洁在CABG术后预防VAP的应用研究
目的：CABG研究术前持续干预性口腔清洁在预防术后VAP发生的影响作用。方法：选择体外循环辅助下不停跳冠状动脉搭桥术的患者84人，随机将其分为试验组和对照组。试验组患者给予持续干预性口腔清洁护理，患者术前除一般宣教内容及术前准备外，着重加入有关保持口腔清洁的宣教及口腔准备。对照组仅给予常规围手术期宣教及准备，不着重进行关于保持口腔清洁的宣教。结果：试验组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：术前持续干预性口腔清洁在CABG术后预防VAP中有重要的影响因素。
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呼吸道感染病原菌的分布及耐药监测分析
目的：分析呼吸道感染病原菌的分布情况及其耐药性变化，为临床合理用药提供依据。方法：收集我院2011年7月～2014年6月临床呼吸道感染患者的呼吸道标本3920例，对其作细菌培养、鉴定和药敏试验。结果：革兰阴性菌（ G－菌）共242株，占53．78％；G＋菌122株，占27．11％；真菌86株，占19．11％。 G－菌对亚胺培南的药敏性高于其他常用抗菌药，G＋菌则对万古霉素的药敏性高。结论：分析呼吸道感染病原菌的分布情况及其耐药性变化对制定抗菌药物的使用策略以及疾病的预防与控制具有重要意义。
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国人“住院医生脊”的解剖学特点对关节镜下ACL功能重建影响的相关研究
目的：观察股骨髁间窝“住院医生脊”在国人中的存在情况，并对其形态加以描述，为临床关节镜下前交叉韧带重建股骨端隧道的准确定位提供解剖学依据。方法：经福尔马林液固定的成年人尸体9具（左、右侧下肢各9例），关节完好。成人干燥股骨标本165例（左侧84例、右侧91例），髁间窝均完好。暴露股骨髁间窝后外侧壁，观察是否存在“住院医生脊”及其走形。以髁间窝顶点为12：00方向，分别测量“住院医生脊”在左膝1：00、2：00、3：00位置、右膝11：00、10：00、9：00位置至股骨髁间窝后外侧缘距离，及左膝1：00、右膝11：00位置髁间窝前后缘之间距离。所有数据行统计学分析。结果：所有183例标本中150例股骨髁间窝内存在“住院医生脊”，存在率为81．97％。该脊在左膝1：00、2：00、3：00位置、右膝11：00、10：00、9：00位置至股骨髁间窝后外侧缘距离分别为10．20±2．09 mm、11．21±2．19 mm、11．22±2．32 mm。左膝1：00、右膝11：00位置髁间窝前后缘之间距离为23．71±3．27 mm。“住院医生脊”在左膝1：00、右膝11：00一般位于髁间窝由前向后约3／5的位置。结论：中国人中有约81．97％股骨髁间窝存在“住院医生脊”，该脊位于髁间窝在左膝11：00、右膝1：00一般位于髁间窝由前向后约3／5的位置。
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人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定性骨折患者的护理
目的：探讨对高龄不稳定性股骨粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术的护理方法及疗效。方法：选择我院2012年6月～2013年6月收治的52例高龄老年骨质疏松不稳定性股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术患者，对所有患者均进行有针对性地围手术期护理，妥善处理患者并存疾病，预防并发症，及时指导患者功能锻炼，并做好出院指导，对患者进行随访。根据髋关节功能评分标准（ Harris评分）评价患者术后髋关节功能恢复情况，并评价手术的优良率。结果：52例患者经过针对性的护理后均安全度过围手术期，平均住院时间为14．0±3．1天，术后共有4例占7．69％的患者发生不同程度的并发症，经对症处理后均好转；术后随访10～36个月，除2例死于脑血管意外，所有患者的髋关节功能恢复情况良好。髋关节功能恢复按Harris评分，优良率达86．54％。结论：人工股骨头置换术对治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间不稳定性骨折的疗效明显，但确保高龄老人的手术安全，必须认真做好围术期的护理工作。
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进展性缺血性脑卒中患者与超敏C反应蛋白和D－二聚体关系探讨
目的：探讨进展性缺血性脑卒中与超敏C反应蛋白（hs－CRP）和D－二聚体（D－dimer，D－D）的关系。方法：对缺血性脑卒中患者在入院后第1天、第3天、第7天和第14天分别检测hs－CRP和D－D血清浓度，比较进展组和非进展组的差异。结果：进展组第1天、第3天、第7天血清hs－和D－D水平高于非进展组，差异有显著统计学意义。结论：（1）hs－CRP和D－D的升高是进展性缺血性脑卒中患者的危险因素。（2）hs－CRP和D－D的升高可对进展性缺血性脑卒中患者的诊断、治疗和预后提供较可靠的实验指标。
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血常规与超敏CRP联合检测对小儿支原体肺炎的临床意义
目的：探讨血常规与超敏CRP联合检测对小儿支原体肺炎的临床意义。方法：选取2011年3月～2014年3月于本院进行治疗的78例小儿支原体肺炎患者为观察组，另选同期健康儿童78例为对照组，均进行血常规检查和超敏CRP联合检测，对比2组的检测结果，分析血常规与超敏CRP联合检测对小儿支原体肺炎的临床意义。结果：观察组患儿的中性粒细胞绝对值、中性粒细胞比例、单核细胞绝对值、单核细胞比例和超敏CRP水平明显高于对照组，淋巴细胞绝对值和淋巴细胞计数明显低于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：血常规与超敏CRP联合检测可提高小儿支原体肺炎诊断准确率，具有重要的临床诊断价值，值得临床推广应用。
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140例急性乳腺炎患者的护理体会
目的：总结140例急性乳腺炎患者的护理体会。方法：对我院140例急性乳腺炎患者的护理进行回顾和分析。结果：本组患者经过精心治疗和人性化护理，全都痊愈出院。结论：通过精心治疗和人性化护理能够明显促进急性乳腺炎患者的康复。
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护理评估在心力衰竭治疗中的应用
目的：探讨护理评估在心力衰竭治疗中的作用。方法：对我院2011年5～2014年5期间因心力衰竭住院患者79例，进行病史、身体状况、辅助检查结果等进行护理评估，根据评估结果采取针对性护理措施，总结护理评估在心力衰竭治疗中的作用。结果：经过护理评估患者采取针对性护理措施，其中72例治疗效果显著，占91．13％，6例有效，占7．59％，1例死亡，占1．27％。结论：依据护理评估结果采取适当护理措施对心衰患者治疗具有积极作用。
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血液透析患者动静脉内瘘术后行血管穿刺致假性动脉瘤的护理
目的：探讨由骨科医师及护士、肾脏内科医师及护士、营养师等组成的多部门团队共同讨论、制定血液透析患者动静脉内瘘术后行血管穿刺致假性动脉瘤的治疗、护理方案。方法：选自2011年3月~2014年7月在我院血液透析室行血液透析发生假性动脉瘤的患者4例，本组共4例，1例切除，3例保守治疗，患者均采取术侧手臂垫一软枕；健侧卧位等方法避免压迫患肢。结果：记录24小时出入量，密切观察患肢的病情变化，按照营养师指导摄入足量、优质的营养，防止坏死、感染等并发症的发生，通过多学科共同合作，5例患者均康复出院。结论：动静脉内瘘由于穿刺原因引起的假性动脉瘤可引起许多不良反应，及时处理，预后良好。
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甘露醇治疗青光眼致不良反应护理探讨
目的：探讨甘露醇治疗青光眼患者导致的不良反应，临床护理方法以及护理效果。方法：利用回顾性病例分析方法，随机选取我院2013年1月1日~2014年6月31日收治的54例青光眼患者的临床资料，对其临床治疗资料进行分析。所有54例青光眼患者均采取甘露醇治疗，将患者随机分为2组，对照组总计27例，在治疗过程中给予常规护理；观察组总计27例，在对照组的常规护理基础上加用综合护理，观察2组患者的药物起效时间、药效持续时间、眼压下降情况以及患者并发症、满意度情况，对比2组患者不同护理方式下患者的治疗效果以及康复情况。结果：观察组患者的药物起效时间36±8.7分钟、药效持续时间4.3±1.1小时、眼压下降幅度25.3±3.1mmHg均与对照组35±8.9分钟、4.8±1.4小时、25.9±2.9mmHg无显著差异，2组比较P>0.05,表示无统计学意义。观察组患者并发症率比较对照组明显降低，观察组患者满意度显著好于对照组，2组比较P＜0.05,表示存在统计学意义。结论：甘露醇属于一种利尿类药物，对青光眼患者的治疗效果显著，具有药物起效时间快、药效持续时间长、眼压下降幅度小等优点，但是容易引发并发症，在常规护理基础上加用综合护理的效果显著，能够有效预防并发症的发生，提高患者满意度，值得临床推广。
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蜂蛰伤8例的急救与护理体会
目的：总结毒蜂蛰伤的急救与护理经验。方法：回顾性分析我院2013年5月~11月抢救的8例蜂蛰伤患者的临床资料。结果：经过及时的抢救和精心护理，8例患者的病情都得到了有效的控制，均康复出院。结论：蜂蛰伤患者应给予重视，早期就诊，综合治疗，及时有效的抢救过敏性休克是确保患者生命安全的关键。
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优质护理服务在手术室护理中的应用
目的：探讨优质护理服务在手术室护理中的应用。方法：选取我院2013年6月~2014年6月期间手术室收治的126例患者作为研究对象，按照随机分组法将其分为对照组和观察组，对照组患者给予传统常规护理服务，观察者给予优质护理服务，并比较2组患者术中并发症发生率以及护理满意度。结果：经过有效护理后，观察者患者术后并发症发生率和患者护理服务满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：优质护理服务在手术室中应用效果明显，不仅减少了患者术中并发症的发生，还显著提高了患者对护理服务的满意度。
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心理护理在自然分娩中的应用
目的：研究探讨心理护理在自然分娩中临床应用效果。方法：选取在我院自然分娩90例产妇，根据护理方法随机平均分2组，对照组孕妇实行常规护理，实验组孕妇实行心理护理，比较2组产妇护理前后的焦虑和抑郁程度评分、临床指标变化。结果：护理后实验组的SAS和SDS评分显著低于对照组，实验组的术中出血量、产程总时间显著少于对照组，且实验组疼痛Ⅲ级所占比例显著少于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：心理护理可以缓解产妇的紧张、恐惧感，降低生产疼度，在自然分娩中具有重要作用。
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浅析小儿肺炎临床护理效果
目的：研究分析小儿肺炎的临床护理方式，探讨临床护理干预对于患儿康复的效果，为临床护理该类患儿提供参考。方法：对我院的60例小儿肺炎患者进行了研究分析，将这些患儿分组为常规护理组和整体护理组，各有30例患儿。所有患儿接受的治疗均相同，护理上有所区别，分为整体护理和常规护理，对比2组患儿的护理效果和治疗效果。结果：经过治疗以及护理之后，整体护理组的患儿其治疗效果比常规护理组的患儿要优秀，2组患儿的临床护理效果存在显著差异性，整体护理组患儿家属对护理效果的满意度也较常规组高。结论：为肺炎患儿提供相同的治疗而采取不同的护理干预措施，其临床治疗效果存在一定的差异性，为了能够让患儿获得快速有效的恢复，我们选择使用整体护理比较好，能够让患儿家属满意。
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探讨全脑血管造影术患者手术前后的护理体会
目的：探讨分析全脑血管造影术患者在手术前后实施的护理措施及其体会。方法：本次实验选取的研究对象160例，均筛选自我院2011年3月~2014年4月收治的全脑血管造影术患者，对照组患者实施常规的全脑血管造影术护理，而实验组则在其基础上给予有针对性的护理干预。结果：实验组的术后并发症发生比例小于对照组，具有明显的差异性，P＜0.05，具有统计学意义；实验结果明显显示出实验组患者对于护理工作的满意程度明显高于对照组，具有明显的差异性，P＜0.05，具有统计学意义。结论：对全脑血管造影术患者手术前后实施有针对性的护理干预，有效的减缓患者的紧张不安情绪，促进手术的顺利完成，增强治愈效果，减轻术后并发症的产生，安全可靠，具有临床推广价值。
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骨折患者手术后并发应激性溃疡的预防及护理研究
目的：讨论骨折患者术后合并应激性溃疡的有效护理和预防措施。方法：选取我院2013年1月~2014年6月收治治疗的骨折术后合并应激性溃疡患者60例，对患者的预防及有效护理措施进行总结归纳。结果：骨折术后合并应激性溃疡患者经过有效的护理，对其恢复情况进行观察，其中有50例患者获得显著恢复效果，9例患者获得有效恢复效果，总有效率为98.3％，显效率为83.3％。结论：对于骨折术后合并应激性溃疡患者，采取有效的护理措施与预防措施，可以减轻患者痛苦，并使患者能够积极的配合治疗，从而确保患者生命安全。
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探讨个性化优质护理在神经内科预防压疮中的应用效果研究
目的：探讨个性化优质护理在神经内科预防压疮中的应用效果研究。方法：对270例神经内科患者进行研究分析，按随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组135例。观察组患者采取个性化优质护理，对照组实施常规护理方法，比较2组病人的压疮发生率和患者满意度。结果：实施个性化优质护理后的观察组的压疮发生率低于对照组，患者满意度高于对照组。结论：神经内科患者实施个性化优质护理后临床疗效明显提高，住院时间缩短，患者满意度提高。
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烧伤湿润膏在20%甘露醇所致静脉炎中的应用
目的：探讨神经外科患者静脉滴注20%甘露醇所致静脉炎的护理方法。方法：滴注20%甘露醇125ml，8小时1次，用量超过7天的患者60例，随机分成2组，对照组采用硫酸镁湿热敷，试验组采用烧伤湿润膏外涂，对2组疗效进行对比分析。结果：试验组效果优于对照组，（p<0.05）,差异有统计学意义。结论：湿润烧伤膏外涂,治疗20%甘露醇所致静脉炎效果良好，值得临床推广。
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气管切开病人食道返流的原因和预防护理措施分析
目的：研究分析气管切开患者食道返流的原因与预防护理干预。方法：选择2013年2月~2014年2月期间在我院接受气管切开术治疗的24例食道返流患者，回顾性探析发生食道返流的原因，并给予预防性护理干预措施。结果：本组24例患者出现食道返流后，及时给予正确的治疗护理，22例患者得以好转，2例患者在2个月后切开食管并顺利封管。结论：胃管位置必须正确，高度警惕鼻饲时所要注意的事项，及时发现食管返流的迹象，加强预防护理措施，降低气管切开的相关临床并发症，使患者的生存质量得到大程度的提高。
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分析60例极低出生体重儿的护理方法以及效果
目的：对极低出生体重儿的护理方法进行分析探讨。方法：回顾性的分析60例极低出生体重儿的护理资料。结果：选取我院60例极低出生体重儿进行精心治疗和护理，均取得了良好的疗效，得以康复出院，平均住院时间为52.1天。结论：从实验结果得出，经过精心的护理，极低体重出生儿的存活率和存活质量都有所提高。
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早期护理干预降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的价值探讨
目的：总结分析早期护理干预在减少维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率中的应用价值。方法：采用随机数字表法将95例终末期肾病患者进行分组，均给予维持性血液透析治疗，对照组患者给予常规基础护理干预，观察组患者给予针对性早期护理干预，比较2组患者动静脉内瘘并发症的发生情况。结果：观察组动静脉内瘘并发症发生率14.58%，明显低于对照组34.04%，x2=4.9006，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：早期护理干预能够降低维持性血液透析患者动静脉内瘘发生率，提高透析质量和延长生命，值得推广使用。
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老年期精神障碍患者的护理体会
目的：探讨老年期精神障碍患者的护理效果。方法：对本院2012年6月～2013年6月收治的67例老年期精神障碍患者的临床资料护理方法进行回顾性总结、分析。结果：经对67例老年期精神障碍患者的精心护理，效果满意均康复出院。结论：随着老年人口的迅速增多，我国已经进入老龄化社会，针对老年性精神障碍的患者应采取有效的护理措施，使患者在身体及精神上得到有效的康复效果，很快恢复健康。
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护理干预在小儿发热治疗中的重要作用
目的：探讨护理干预对小儿发热治疗的影响。方法：随机将2013年1月~2014年5月在我院门诊进行治疗的98例发热患儿分成2组，观察组与对照组，每组48例，对照组进行常规的发热护理，观察组在对照组的基础上进行发热护理干预，比较2组患儿的退热时间及并发症发生率。结果：观察组的退热时间明显较对照组短(P<0.01)，有统计学意义；观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)，有统计学意义。结论：护理干预可缩短小儿发热的退热时间，降低并发症发生率，可在临床中推广应用。
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不同手卫生方法对护理人员手卫生依从性的影响分析
目的：分析不同手卫生方法对护理人员手卫生依从性的影响。方法：选取在我院各个科室工作的60例护理人员，根据不同手卫生方法随机平均分为2组，A组护理人员采用洗手液水洗手，B组护理人员采用消毒液快速手消，同时对2组护理人员进行感染知识培训，对2组护理人员的感染知识控制水平、手卫生依从性以及消毒效果进行临床比较。结果：2组护理人员早培训后的理论考试合格率和无菌操作考试掌握率明显增加，B组的理论考试合格率和无菌操作考试掌握率显著高于A组；B组的手卫生依从率显著高于A组；清洗后的B组的平均细菌数量显著少于A组，且B组清洁合格率显著高于A组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：培训护理人员医院感染知识和采用消毒液快速手消手卫生方法可以提高护理人员对医院感染的认识度和对手卫生的依从性，在临床应用上具有重要价值。
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护理干预对减少妇产科不良事件发生率的影响
目的：探讨妇产科不良事件发生率受到护理干预的影响，为临床护理提供指导，给患者安全可靠的护理效果。方法：根据我院2009~2012年接收的84例妇产科患者来进行研究分析，将这些患者分组为观察组和对照组，观察组使用综合护理干预，对照组使用常规护理，2组均为42例患者，对2组患者的妇产科不良事件发生率进行对比分析。结果：进行综合干预的妇产科患者在不良事件发生率以及疾病治愈方面好于常规护理，2组比较有显著差异（P<0.05）。结论：妇产科的不良事件发生率可以通过综合护理干预来降低，这对于患儿临床治疗而言具有非常大的帮助，改善了患者的生活质量。
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心胸外科患者术后深静脉置管护理措施分析
目的：探讨心胸外科患者术后深静脉置管的具体护理措施。方法：选取自2012年2月~2014年1月于我院就诊术后深静脉置管的心胸外科患者180例作为研究对象，随机分为对照组和观察组2组，每组各90例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予有针对性的护理干预措施，观察对比2组护理效果。结果：观察组的感染、发热、导管阻塞、脱落以及血栓的发生率均明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者的满意度为98.89%，明显高于对照组的67.78%（P<0.05）。结论：给予术后深静脉置管的心胸外科患者有针对性的护理干预措施，可有效降低术后并发症的发生，有利于患者早日康复出院。
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高危新生儿并发低血糖危险因素的分析及护理对策
目的：探讨高危新生儿并发低血糖的相关因素及护理方法，提高预防、诊治及护理水平。方法：对明确诊断的158例新生儿低血糖的病历资料进行回顾性分析。结果：1256例高危新生儿中检出低血糖158例，发病率为12.57%。其中早产儿72例，围生期窒息儿39例，小于胎龄儿22例，喂养困难者20例，糖尿病母亲婴儿15例，败血症7例，硬肿症3例，母亲患糖尿病6例。结论：在高危新生儿中，早产儿、围生期窒息、小于胎龄、喂养困难等新生儿易发生低血糖。对于有高危因素的新生儿进行早期监测血糖水平，观察低血糖临床表现，及时识别与判断并及早纠正低血糖。同时积极治疗原发病，加强保暖，预防感染，减少能量消耗及早期合理喂养或静脉补充葡萄糖，避免或减少低血糖引起的脑损伤尤为重要。
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男性极低出生体重儿尿标本采集方法的改进
目的：探讨2种留取尿标本方法的效果比较。方法：采用随机方法对2013年7月~2014年7月我科收入院的100例男性极低出生体重患儿，分成常规组50人，改良组50人。结果：常规组1次性留取尿标本成功率58%，16%尿标本量不足，26%尿袋松脱；改良组1次性留取尿标本成功率86%，4%尿标本量不足，10%尿袋松脱。结论：采用改良法留取男性极低出生体重儿尿标本，安全实用，成功率高，杜绝了尿液污染及收集尿标本过程中对患儿皮肤的破坏，提高患儿的舒适度。
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60例骨科压疮高危患者的预防及护理体会
目的：探讨骨科压疮高危患者的预防及护理措施。方法：回顾分析我院骨科2012年6月~2014年6月期间60例压疮高危患者的临床资料，对全部患者采取积极的预防及护理措施。结果：患者经过精心细致的预防及护理，入院带压疮的2例患者均痊愈，其他患者均没有发生压疮的现象。结论：对压疮高危患者采取积极有效的预防及护理措施，可以有效减少压疮的发生。
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关于颈椎骨折并截瘫前路减压植骨固定术的护理体会
目的：研究分析颈椎骨折并截瘫前路减压植骨固定术的临床护理方式，为临床护理提供参考依据。方法：根据2010~2013年我院的100例颈椎骨折并截瘫前路减压植骨固定治疗患者来研究分析，根据患者术后的护理效果进行研究。结果：研究的100例患者均顺利的完成了手术治疗，术后对患者采取了护理干预，恢复情况比较好，患者的脊髓功能评分和术前比存在显著差异性。结论：颈椎骨折并截瘫前路减压植骨固定术患者接受护理干预后，其恢复速度快，恢复质量好，患者的术后生活有较大的改善。
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手术室护理带教中遇到的问题及对策
目的：探讨手术室护理带教中遇到的问题以及针对这些问题提出一些可行性对策。方法：将2010年1月~2013年12月间的来我院实习的护士按照年度分为2组，2010年与2011年度的实习护士为对照组，采用传统的带教方式进行带教，并记录、总结带教的过程中出现的问题，并将问题分为带教老师出现的问题、实习护士出现的问题、管理体制出现的问题3种类型，针对问题提出相应的改进措施。2012年与2013年度的实习护士为实验组，采用改进后的带教方式进行带教，同样记录、总结带教过程中出现的问题，并与对照组出现的问题进行比较。结果：对照组327人，出现问题131人次，实验组339人，出现问题57人次。结论：手术室护理带教中存在一定的难点，但是在经过对难点的分析可以通过加强各方面的管理来解决这一系列问题。
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人文关怀护理对食管癌患者术前术后的影响
目的：探讨人文关怀对食管癌患者治疗中的影响，减轻围手术期患者焦虑、恐惧，消除消极心理，减少并发症、促进早日康复。方法：不断加强护理人员的思想教育，对2012年10月后收治的56例食管癌患者，给予人文关怀，时时健康教育，对护理结果进行评估。结果：54例占96.43℅的手术患者心态较为平稳，生命体征平稳，不良心理状况发生率较低，55例患者进行随访护理满意度为98.21%。结论：在食管癌的患者的围手术期进行人文关怀护理，使患者感受到人文关怀的温暖，从而减轻焦虑、恐惧的心理，主动配合术前术后的治疗，提高了手术成功率，缩减了患者的平均住院日。
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经颅磁刺激对脑梗死后抑郁患者认知功能的影响
目的：探讨脑梗死后抑郁患者采取患侧高频重复经颅磁刺激（rTMS）治疗对患者认知功能的影响。方法：选取我院脑梗死后抑郁住院患者100例为研究对象，随机分为观察组（rTMS刺激组）与对照组（rTMS伪刺激组）。rTMS治疗前及6周末比较2组RBANS评分并观察P300测试结果差异。结果：治疗后观察组即刻记忆、语言能力、总分均显著高于对照组，而视觉广度、注意力及延时记忆与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组P3波幅为（8.64±3.09）μv，显著高于对照组的（7.30±2.54）μv，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：经颅磁刺激可改善RBANS评分，提高脑梗死后抑郁患者的认知功能，具有较高的临床推广价值。
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痉挛型小儿脑性瘫痪的康复护理
目的：探讨痉挛型小儿脑性瘫痪的康复护理效果。方法：选择2013年1月~2014年5月期间我院收治的68例痉挛型小儿脑性瘫痪患者，将其随机性分成实验组及对照组，每组各34例，对照组给予常规的治疗与护理，实验组在对照组基础之上进行积极的康复护理，比较分析2组患者的临床疗效。结果：实验组患者的总有效率为97.06%，对照组患者的总有效率为70.59%，2组患者临床疗效之间的差异具有统计学意义（x2=4.6601，P＜0.05）。结论：对痉挛型脑瘫患儿采取积极的康复护理，能有效提高患儿的运动功能，临床疗效较为显著，适合在临床上推广运用。
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冠心病患者行康复护理的临床疗效观察
目的：对冠心病患者行康复护理的临床效果进行探讨分析。方法：选取50例在我院进行治疗的冠心病患者，将其平均分成2组，每组25例，对照组采用常规的护理措施进行治疗，实验组则在常规护理的基础上施行康复护理进行治疗，观察并比较2组患者治疗后的临床效果。结果：实验组患者在治疗期间发生并发症的情况、治疗后对患者进行随访，再次入院率、发生严重心血管疾病率明显好于对照组，统计学上有意义（P<0.05）。结论：冠心病患者采用康复护理在临床上取得了良好的临床效果，降低了并发症和严重心血管疾病的发生率，避免患者再次入院，促进患者的康复，值得在临床上广泛应用推广。
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肩袖肌群锻炼对肱骨近端骨折术后肩关节功能的影响
目的：探讨肩袖肌群的锻炼对肱骨近端骨折患者术后肩关节功能的影响。方法：选择本院2012年1月~2014年3月收治的肱骨近端骨折患者68名，根据随机数字法分为对照组和观察组，对照组采用传统关节松动训练+物理因子治疗+中药熏蒸，观察组在此基础上增加肩袖肌群训练，分别在术后3个月和术后6个月对肩关节功能进行评定，对比2组患者在肩关节功能上的差异。结果：采用肩关节constant评定标准，2组患者在入院时评分，差异无统计学意义（P>0.05）；2组分别在术后3个月和术后6个月再次评分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在肱骨近端骨折的患者中，术后坚持肩袖肌群的锻炼，可以有效的改善肩关节功能。
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等速训练配合关节松动术对膝关节周围骨折术后功能障碍的疗效分析
目的：探讨等速运动训练配合关节松动术治疗膝关节周围骨折术后功能的临床疗效。方法：收集本科室50例膝关节周围骨折术后患者的临床资料，将其随机分为治疗组和对照组，每组各25例，治疗组给予HUMAC2009NORM多关节等速测试与训练系统配合关节松动术，对照组给予单一的关节松动术，治疗前及治疗10周后比较2组患者关节活动范围（ROM）、峰力矩（peak torque,PT）和总功（total work,TW）的变化情况。结果：治疗后2组患者ROM、PT、TW均显著优于治疗前，2组患者治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05），治疗后治疗组的ROM、PT、TW均显著高于对照组，2组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：膝关节周围骨折术后进行等速运动配合关节松动术的治疗方法更有利于患者膝关节功能的恢复，值得推广应用。
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Bobath疗法加引导式教育治疗小儿脑性瘫痪的疗效观察
目的：分析Bobath疗法加引导式教育治疗小儿脑性瘫痪的疗效。方法：选取我中心2008年1月~2013年12月收治的小儿脑性瘫痪120例进行分析，按照治疗方法分成观察组和对照组，每组各60例，观察组采用Bobath疗法加引导式教育治疗，对照组采用Bobath疗法，通过治疗前后的GMFM评分，观察2组的临床疗效。结果：2组的GMFM评分在治疗后均有显著提高，但观察组明显要优于对照组。结论：Bobath疗法加引导式教育治疗小儿脑性瘫痪疗效显著。
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脑卒中后睡眠障碍的影响因素及护理对策
目的：分析引起脑卒中后睡眠障碍的相关因素，探讨护理对策。方法：以2012年3月~2013年12月期间我院收治的70例脑卒中患者为研究对象，按照发病后有无睡眠障碍分为2组：睡眠障碍组32例，非睡眠障碍组38例，对可能引起卒中后睡眠障碍的因素进行分析，并提出护理对策。结果：70例脑卒中患者发生睡眠障碍32例，发生率45.71%。行单因素分析发现与睡眠障碍相关因素为：与消极情绪、环境因素、肢体疼痛、躯体因素、神经功能缺损程度有关(P<0.05)，而与年龄、性别、卒中部位无关(P＞0.05)。结论：脑卒中后睡眠障碍是由多方面因素造成的，需针对这些因素采取相关护理措施，才能切实有效地改善卒中患者的睡眠情况。
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高血压脑出血术后综合护理措施及早期康复护理体会
目的：探讨高血压脑出血术后综合护理措施及康复护理体会。方法：随机选取2013年3月~2014年3月期间在我院神经外科住院治疗的高血压脑出血患者43例的临床资料进行回顾性总结。综合护理措施包括：病情观察及生命体征的监测、呼吸系统的护理、引流管的护理、心理护理、饮食指导；康复护理包括运动护理及康复指导、语言障碍的康复训练。结果：全部患者术后经过综合的护理干预及早期康复护理，有31例得到治愈，占72.1%，有11例好转，占25.6%，死亡1例，占2.3%，治疗的总有效率为97.7%。结论：对高血压脑出血术后患者采取积极的护理干预措施，可以减轻脑组织损害，明显提高患者的救治率，降低病死率。早期康复训练可以使患者的语言功能、吞咽功能、肢体功能得到明显的改善，患者的生活质量得到明显提高。
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探讨三甲复审对门诊工作的促进作用
本文探讨三甲复审对门诊工作的促进作用。门诊部改善就诊环境，加快信息化建设，人性化服务，强化人员培训等多措施并举。通过三甲复审对门诊工作具有极大的促进作用，提高了门诊工作质量，提高了患者满意度。
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社区老年人的保健与护理
老年人主要生活在社区，对老年人进行医疗、护理、预防、保健、康复、健康教育这类从卫生角度提供的照顾只能在社区中展开，也只能依靠社区卫生服务的方式才能具体实现。
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浅谈中药的炮制及对药性的影响
中药是我国的传统药物，包括植物药、动物药、矿物药等。在漫长的人类与疾病作斗争的过程中，中医中药发挥着巨大的作用。中药炮制是中医治疗疾病的前提和必要，是调剂、制剂不可缺少的环节。是中草药独特的制药技术。中草药通过炮制后能起到矫臭矫味、引药归经、改变药性、增效减毒；中药药性是中药作用的基本性质和特征，是历代医生在实际诊疗疾病时，依据中医辨证论治的理论和方法，根据中药对人体作用的两面性，进行总结归纳而得出的药性理论，包括四气五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等[1]。强效、降毒减毒、等作用。
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论老年患者的心理护理
随着我国老龄化增快，老年患者增多，对社会以及护理工作提出了新的挑战，老年患者的心理特征多样化及对疾病的影响程度，老年患者心理护理的重要性日益凸显。
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整体化护理在手术室的应用体会
系统化整体护理是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将护理临床业务和护理管理各环节系统化的模式[1]，是世界上先进的护理模式。随着医学模式的转变，社会的发展，人们对健康要求的提高，护理工作必须从以前的“以疾病为中心”的护理向“以患者为中心”的护理转变。也是当今社会发展，患者需求，急患者所急，想患者所想，“以病人为中心”的优质化服务模式，尤其是手术室护理的工作复杂性和特殊性，这对我们在日常工作中要求更高，由于我们长期工作以来，从中大胆探索，不断改进，认真总结，逐步完善，也取得了一定的成绩，针对我院手术室自2010年1月开展整体化护理以来，总结工作经验，开展优质护理，现报告如下。
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急诊科室护理人员的职业风险和防护措施
护理职业风险是护士完成护理工作中，由于接触各种有害理化物质、放射性物质等造成的职业暴露，从而对护士的身心健康所造成的伤害。急诊科室是医院中重症病人集中、病种多、抢救和管理任务重的科室，是所有急诊病人入院治疗的必经之路。随着急诊医学的发展，急诊室已被越来越多的医学界同行和专家们承认是一个新的独立部门。它的重要性也受到社会上更为广泛和充分的理解。因为急诊室护理工作面临着发病急、时间紧、随机性大、可控性小、病重复杂、协作性强、任务繁重、责任重大的特点，因此急诊科室的护理人员承担的职业暴露和风险也较其他岗位更加严重。工作在临床第一线的急诊室护士，职业性损伤对她们的危害已成为不可忽视的问题。
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诸云龙治疗多发性抽动症经验
诸云龙主任中医师，全国名老中医，国家卫生部、人事部、中医药管理局确定的“第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师”，“第四批河北省老中医药专家学术经验继承工作指导老师”。香港国际丹溪中医药研究会常务理事，中华中医药学会脾胃病分会学术顾问，河北省中医药学会内科分会副主任委员，河北省针灸学会副会长。诸老师善用痰瘀同治及针药结合治疗疑难疾病，我有幸成为其学术经验继承人，跟随学习，收益匪浅，现将治疗多发性抽动症经验总结如下。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 04 05 06 07 08 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
