腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎临床对比分析

目的：观察腹腔镜手术和开腹手术对急性阑尾炎治疗的临床效果比较。方法：选取来我院就诊的急性阑尾炎并需要手术的患者102例，随机分为2组：观察组66例、对照组36例，对照组采用开腹手术进行治疗，观察组采用腹腔镜手术进行治疗。手术中观察患者的出血量，手术后观察患者的肛门排气的时间、住院时间、抗生素使用的时间。结果：分析上述102例患者的手术情况，观察组患者的术中出血量明显少于对照组（P＜0．05），观察组的肛门排气的时间、住院时间、抗生素使用的时间显著短于对照组（ P＜0．05）。结论：腹腔镜手术对急性阑尾炎的治疗优于开腹手术对急性阑尾炎的治疗，但两者各有优点，应根据实际情况应用。

哈萨克族、维吾尔族及汉族冠状动脉造影差异研究

目的：比较哈萨克族、维吾尔族及汉族冠状动脉造影差异。方法：回顾我院2012年8月～2014年1月期间966例行冠状动脉造影患者临床资料及冠状动脉造影结果。结果：维吾尔族患者左旋之支近段、右冠近段大于哈萨克族，汉族左主干、左前降支近段、左前降支远段、左旋支近段、左旋支远段、右冠近段、右冠远段均大于维吾尔族，汉族左主干、左前降支远段、左旋支近段、左旋支远段、右冠远段均大于哈萨克族，组间比较有统计学差异（ P＜0．05）。结论：哈萨克族、维吾尔族及汉族患者冠状动脉造影存在显著差异，相关机制有待进一步深入研究。

便携式血糖仪的比对评估报告

目前临床上对血糖的检测通常采用便携式血糖仪和全自动生化仪进行检测，生化仪的结果恒定、灵敏度高，但是检测耗时长，通常从采血到出报告大概快要1个小时，而便携式血糖仪体积小、操作方便、采血量少、简单快速，正逐渐得到患者和临床医生的认可，但是便携式血糖仪采用末梢血，由非专职人员检测，其检测结果与生化仪的结果存在一定差异，因此便携式血糖仪的监管、室内质控和室间评价尤为重要，其中又以本院检验科的比对试验操作具很高的可行性，我院检验科每年1月和7月会对本院所有科室的全部血糖仪进行比对评估，以了解血糖仪的运行情况，现将本年度1月的结果报告如下。

对比奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的效果观察

目的：对比、分析奥氮平和齐拉西酮对精神分裂症患者的治疗效果、治疗安全性以及改善认知功能方面的效果。方法：将通过排除筛选的134例精神分裂症病患随机分成2组，每组各67人。奥氮平组病患给予奥氮平（治疗剂量为5~20mg/d）治疗，齐拉西酮组则给予齐拉西酮（治疗剂量为40~60mg/d）治疗，连续治疗时间为8周。通过PANSS对病患的精神分裂症状进行评价，通过副反应量表（TESS）对药物安全性进行评价，另外，通过韦斯康星卡片分类测验（WCST）对病患的认知功能进行评价。结果：奥氮平和齐拉西酮对病患的治疗效果显著，总有效率分别是92.5%、94.0%（P<0.01）。奥氮平对阴性症状的治疗效果优于齐拉西酮（P<0.05），但是综合治疗效果2组的差异无统计学意义（P>0.05）。此外，治疗后奥氮平组和齐拉西酮组病患的错误应答数、非持续性错误与完成分类数都分别得到改善（P<0.05），2组间除非持续性错误有组间差异外，P<0.05，其它4项的组间差异没有统计学意义（P>0.05）。同时，奥氮平和齐拉西酮引发的不良反应少，症状轻微。结论：奥氮平和齐拉西酮都能有效治疗精神分裂症患者，改善其认知能力，同时副作用少。但是，同时患有肥胖者的患者宜选用齐拉西酮进行治疗，而表现出阴性症状的病患宜选择奥氮平进行治疗。

早期白内障患者对比敏感度测定及手术时机选择

目的：探讨早期白内障患者手术前后眩光下和不加眩光对比敏感度测定，探讨佳手术时机的选择问题。方法：选取我院2014年1月～2014年5月收治的早期白内障患者27例（34眼），于手术前、术后1个月分别进行对比敏感度测定，探讨佳手术时机。结果：术前视力0．5者21眼，术后0眼，术后患者视力均显著提高。术后不同视角CSF显著提高，接近正常范围。结论：对早期白内障患者行对比敏感度测定，可以为早期白内障患者提供客观依据。当白内障患者视力逐渐变差，影响日常工作、生活时，即可考虑手术治疗。

新生儿先天性巨结肠的诊断及治疗方案研究

目的：探讨新生儿先天性巨结肠的诊断及治疗方案。方法：选取我院收治的56例先天性巨结肠新生儿作为研究对象，对其临床诊断及治疗方法进行回顾性分析。结果：56例患儿全部顺利完成手术，全部治愈，未出现死亡病例。术后7天内，有2例发生肛周糜烂，持续性便秘2例，经常性污粪3例，经常性腹泻1例，经对症处理后，症状逐渐消失。术后持续扩肛6个月，未发生肛门狭窄，患儿的大便控制能力恢复良好。随访1年显示，所有患儿均生长发育良好。结论：对于新生儿巨结肠，临床应早期诊断，并根据结肠类型，合理选用经肛巨结肠切除根治术、腹会阴巨结肠根治术、结肠造瘘术等术式，以保证治疗效果。

胸（全）腔镜食管癌手术与开胸手术对照分析

目的：对比胸腔镜食管癌手术与开胸手术的应用效果。方法：80例食管癌患者根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各40例，对照组采用开胸手术，治疗组采用胸腔镜食管癌手术。结果：治疗组的术中出血量与术后住院时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组的术后感染与吻合口瘘的并发症发生率明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：相对于开胸手术，胸腔镜食管癌手术属于微创型手术，术后恢复快，安全性更好，值得推广应用。

外固定架在创伤骨科患者治疗中的应用价值

目的：探讨外固定架用于创伤性骨科患者的治疗意义。方法：将我院在2011年3月～2012年3月期间治疗的84例创伤性骨科患者平均分为2组，即实验组与对照组。对照组患者采用钢板或髓内针固定法，实验组则用外固定架，经过一段时间治疗后，比较2组患者的手术时间、出血量、并发症发生率及死亡率等指标，进而分析外固定架对创伤性骨科患者的意义。结果：实验组患者用外固定架治疗后的手术时间、出血量、并发症发生率及死亡率等指标值均低于对照组，且差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：外固定架应用于创伤性骨折患者固定效果好，且方法简单、易操作、损伤小，并且在一定程度上降低了患者的死亡率。

分析CT扫描并三维重建在创伤骨科中的应用体会

目的：探讨CT扫描并三维重建在临床骨科中的应用体会及其价值。方法：回顾性分析我院2013年9月～2013年12月收治的38例骨科患者的临床资料，所有患者分别进行X线、CT扫描、CT扫描并三维重建检查，并对检查结果进行评价。结果：3种不同骨折检查方法对患者骨折情况显示比较，总检查有效率每2种检查方法的检查准确性比较，X线与CT扫描、CT扫描并三维重建之间准确性比较，p均小于0．05，差异具有统计学意义；CT扫描与CT扫描并三维重建检查之间，差异不具有统计学意义（ p＞0．05）。结论：CT扫描并三维重建对损伤的骨关节可直观显示，是目前较为理想的骨关节损伤诊断方法，对手术治疗具有一定的临床参考价值，值得推广应用。

腹部小切口与腹腔镜2种手术方式治疗妇科良性疾病114例临床分析

随着腹腔镜手术在妇科的应用与技术的提高，大多数良性疾病可以在腹腔镜下完成，体现了微创的效果，但是由于腹腔镜手术要求医生的技术高、培训时间长、费用高、不容易在基层医院开展。腹部小切口手术治疗妇科良性疾病体现了微创的观念，宜在基层医院开展。

小切口白内障囊外摘除并人工晶体植入术的效果分析

目的：探讨小切口白内障囊外摘除并人工晶体植入术的效果。方法：白内障患者120例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各60例，治疗组采用小切口白内障囊外摘除并人工晶体术，对照组常规进行小切口超声乳化方法并人工晶体术。结果：治疗组的视力与对照组对比差异无统计学意义（P＞0．05）。出院时治疗组的躯体功能、生命活力、社交功能、心理健康得分明显高于对照组（P＜0．05）。结论：小切口白内障囊外摘除并人工晶体植入术的效果好，对于预后生活质量有很大促进改善作用。

沐舒坦经超声电导透皮给药治疗小儿支气管肺炎效果分析

目的：观察沐舒坦经超声电导透皮给药治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：选择我院自2013年1月~2013年12月收治的54例支气管肺炎患儿的临床资料，根据随机的原则，将患儿分为治疗组27例与对照组27例，全部患儿均给予常规治疗。治疗组患儿给予沐舒坦超声电导仪局部导入治疗，对照组患者同样的药液配给方式，给予雾化吸入给药。结果：2组患者临床有效率比较，结果具有显著性差异（P<0.05），2组患儿在不良反应发生方面对比，结果具有显著性差异（P<0.05）。结论：采用沐舒坦经超声电导透皮给药可减少毒副作用，对患儿的要求低，可得到患儿的配合，尤其适合儿科临床应用。

中医挂线配合对口引流疗法治疗高位肛瘘的临床研究

目的：分析中医挂线配合对口引流疗法治疗高位肛瘘的临床疗效。方法：收集我院2011年7月～2013年7月期间诊治的高位肛瘘患者96例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各48例。对照组患者采用传统高位挂线低位全部切开术治疗，试验组采用高位挂线低位部分切开配合对口引流术治疗，对2组患者的治愈率、复发率、愈合时间以及术后创面面积进行分析对比。结果：研究结果显示，2组患者均痊愈出院，痊愈率均为100．0％；试验组患者的平均愈合时间为22．14±4．18天，术后创面面积为13．85±3．41 cm2，对照组患者的平均愈合时间为29．33±4．21天，术后创面面积为17．42±3．69cm2，试验组患者的平均愈合时间明显短于对照组（P＜0．05），术后创面面积明显小于对照组（P＜0．05）；对患者实施为期半年的随访发现，试验组中仅有1名患者复发，复发率为2．08％，对照组中有3名患者复发，复发率为6．25％，试验组复发率明显低于对照组。结论：中医挂线配合对口引流疗法治疗高位肛瘘具有良好的临床疗效，能有效减少伤口愈合时间，减少术后创面面积，降低复发率，值得在临床应用上推广。

老年性白内障临床路径实施效果评价

目的：探讨老年性白内障临床路径的实施效果。方法：选取我院于2013年1月～2014年1月收治的80例老年白内障患者，身体状况较好可以在3个住院日中完成标准住院的40例患者作为观察组，同期住院的老年白内障实施单眼手术患者40例作为对照组。观察组运用临床路径制定详细的计划按照流程要求安排患者每天的诊疗护理，对照组运用常规的诊疗护理。分析2组的住院日、住院费用。结果：观察组的住院日以及住院费用明显低于对照组，2组的数据差异有显著性意义（ P＜0．01）。结论：临床路径的运用可以减少患者住院天数以及医疗费用，患者满意度高，手术并发症少，值得临床推广。

围手术期干预措施对剖宫产切口的影响

目的：探讨研究剖宫产术术后切口感染的有效预防措施。方法：采取回顾性调查方法对2010年～2012年这3年在我院产科剖宫产手术2048例产妇在实施不同的干预措施后剖宫产切口感染率进行统计分析。结果：3年共发生52例切口感染。2010年剖宫产切口感染率为3．87％，2011年剖宫产切口感染率为2．24％，2012年剖宫产切口感染率为1．79％。结论：2010年、2011年、2012年3组剖宫产产妇在采取不同的干预措施后，剖宫产切口感染率由原来的2010年的3．87％逐年下降到2012年的1．79％，说明采取的干预措施切实有效。

胃肠道间质瘤中P27KIP1和Bax的表达及临床意义

目的：探讨胃肠道间质瘤中P27KIP1和Bax的表达与生物学行为的关系。方法：运用免疫组化SP法检测P27KIP1和Bax在胃肠道间质瘤中的表达情况,并分析其在良性、潜在恶性、恶性病例中的表达差异。结果：55例GIST中,P27KIP1和Bax的阳性表达率分别为36.3%和60%。P27KIP1和Bax的阳性表达率与患者的性别、年龄、肿瘤大小无关，在良性和潜在恶性及恶性之间有显著差别。结论：检测P27KIP1和Bax可作为预测胃肠道间质瘤恶性潜能、判断预后的重要参考指标。

原发性闭角型青光眼的手术治疗分析

目的：探讨原发性闭角型青光眼的手术治疗方法与效果。方法：选择2012年9月～2014年1月在我院诊治的原发性闭角型青光眼患者32例，都给予小梁切除手术治疗。结果：术后1个月患者的视力都有明显提高，与术前对比差异明显（ P＜0．05）。术后1个月患者的平均眼压为12．5±1．7mmHg，明显低于术前的26．5±3．2mmHg，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：原发性闭角型青光眼应用小梁切除术能有效改善视力，降低眼压，从而改善预后。

三联手术治疗老年白内障并急性闭角型青光眼临床分析

目的：探讨三联手术治疗老年白内障并急性闭角型青光眼临床效果。方法：32例采取白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入联合小梁切除（三联手术）进行治疗，分析其治疗效果。结果：30眼经治疗眼压降低到﹤2．70kPa，无需予以降压药，2例则予以0．5％Timolol确保眼压正常。术后矫正视力≥0．5患者12例，0．1～0．4患者18例，光感者2例；术后视力与明显增加，相比较术差异有统计学意义（P﹤0．05），术中未出现玻璃体溢出，术后未有浅前房症状出现。结论：三联手术治疗老年性白内障并急性闭角型青光眼具有较高安全性及有效性，临床推广应用价值高。

肩锁关节损伤的治疗及并发症的原因分析及防治

目的：探究肩锁关节损伤的治疗方法以及所产生并发症的原因，制定合理有效的治疗方案和防治措施。方法：对我院去年收治的36名肩锁关节损伤病人的临床资料进行回顾性的观察分析，探究其有效的治疗方案和治疗后并发症的产生原因以及防治措施。结果：在所有36名肩锁关节损伤病人的临床资料的观察及出院后随访中，治疗效果优秀的有27人，良好的有7人，较差的有2人，总的有效率是94．4％；治疗后的并发症有肩疼、脱钩、应力性骨折等。结论：肩锁关节损伤病人的临床疗效较好，但会有并发症的产生，手术的成功及术后合理有效的锻炼措施是防治并发症产生的关键。

不同剂量奥美拉唑治疗重症胰腺炎效果观察

目的：观察比较不同剂量奥美拉唑治疗重症胰腺炎的疗效。方法：选取2010年2月～2014年2月来我院就诊的50例重症胰腺炎患者，随机分为A组和B组各25例，A组在综合治疗基础上给予奥美拉唑80 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注，在30分钟内滴完。然后再给予奥美拉唑8 mg/h持续静脉滴注3天，第3天改为奥美拉唑40 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注，在30分钟内滴完，2次/d，共治疗7~14天。B组在综合治疗基础上给予奥美拉唑40 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注，在30分钟内滴完，2次/d，共治疗7~14天。观察比较2组患者的临床治疗效果、开放饮食时间、住院时间的差异。结果：A组显效16例，有效7例，无效2例，总有效率92%；B组显效8例，有效8例，无效9例，总有效率64%，A组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（x2=5.7110，P<0.05）；开放饮食时间A组为7.2±1.1天，B组为9.4±1.5天；2组间差异有统计学意义（t=5.9136，P<0.01)；住院时间A组为21.1±10.6天，B组为33.2±12.8天；2组间差异有统计学意义（t=3.6404，P<0.01)。结论：重症胰腺炎患者采用大剂量奥美拉唑能促进胃肠道恢复，缩短住院时间，提高有效率。

呼吸内科危重症哮喘的判断及治疗方法探讨

目的：总结呼吸内科危重症哮喘的判断及治疗方法。方法：选取我院呼吸内科在2012年3月~2014年3月收治的58例危重症哮喘患者作为研究对象，对其临床资料、诊断、治疗方法进行回顾性分析。结果：经治疗，58例患者中57例治疗有效，有效率98.3%，1例无效死亡（1.7%）。经药物治疗有效30例（51.7%），平均好转时间（53.3±14.4）小时；药物治疗无效的28例（48.3%）均进行机械通气治疗，27例经机械通气治疗有效（96.4%），平均脱机时间（52.2±10.8）小时，无效1例（3.4%）。结论：临床诊断危重症哮喘需根据临床体征、症状表现综合判定，一旦确诊就应采取吸氧、糖皮质激素、支气管扩张剂应用等常规措施，必要时还需进行机械通气，以挽救患者生命、提高治疗有效率。

葡萄膜炎100例治疗观察

目的：探讨并观察中西医结合治疗葡萄膜炎的疗效。方法：回顾性分析我院在2009年～2012年所收治的100例葡萄膜炎病患中西结合治疗的情况与效果。结果：在30例全葡萄膜炎病患中，显效为16例，有效为6例，治疗中有效率为73．3％；在44例前葡萄膜炎病患中，全部病患均痊愈，治疗有效率为100％：在26例后葡萄膜炎病患中，其中显效为14例，有效为8例，治疗总的有效率为84．6％。结论：从本次研究的结果来看，在葡萄膜炎的临床治疗上，采用中西结合的方式来实施治疗，所获疗效显著，可加速病患的康复，使病患生活质量得到有效地改善。

药物咨询在药学服务中的实践价值

目的：分析药物咨询在药学服务中的实践价值。方法：收集我院2011年开展药物咨询前后各2年间的各1000名患者作为研究对象，将开展药物咨询前的1000名门诊患者设为对照组，开展药物咨询后的1000名患者设为试验组，对2组患者的用药差错情况及满意度情况进行对比分析。结果：研究结果显示，试验组中共计发生用药差错22例次，用药差错发生率为2.2%；对照组中共计发生用药差错87例次，用药差错发生率为8.7%，试验组用药差错发生率明显低于对照组(P<0.05)；通过调查患者的满意度发现，试验组有967名患者对药学服务表示满意，满意率为96.7%；对照组有765名患者对药学服务表示满意，满意率为76.5%，试验组满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论：在药学服务中开展药物咨询能有效降低用药差错发生率，提高药学服务质量，从而提高患者的满意度，具有非常重要的实践价值，值得在临床应用上推广。

吗替麦考酚酯或环磷酰胺间歇冲击联合激素治疗特发性膜性肾病临床研究

目的：观察吗替麦考酚酯(MMF)或环磷酰胺(CTX）联合激素治疗特发性膜性肾病（IMN）的临床疗效及安全性。方法：69例临床表现为肾病综合征，肾活检明确为特发性膜性肾病(IMN)的患者随机分为MMF治疗组和CTX治疗组。前者采用MMF联合泼尼松治疗，后者采用间断静脉CTX间歇冲击联合泼尼松治疗，分别于治疗6个月、l2个月时判定疗效并观察其不良反应。结果：MMF组和CTX组治疗6个月、12个月时，总有效率差异无统计学意义（P>0.05），尿蛋白、血胆固醇、血白蛋白等实验室指标差异亦无统计学意义（P>0.05），但是CTX组不良反应发生率高于MMF治疗组，差异有统计学意义(P

早期膀胱癌2种手术方式的对比研究

目的：阐述经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的治疗体会，为膀胱肿瘤的临床治疗提供理论依据。方法：回顾性分析我院2008年1月～2009年1月收治的80例膀胱肿瘤手术患者病例资料，根据治疗方法分为腔镜组和非腔镜组，每组各40例患者。腔镜组行经尿道电切术进行治疗，非腔镜组行传统开放性膀胱切除术，对比2组患者的手术时间、手术出血量、术后复发率情况。结果：腔镜组患者疗效优于非腔镜组，手术时间短、出血量小、术后复发率低。对比2组患者对应项目差异性显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：经尿道电切术治疗膀胱肿瘤疗效显著，具有术后复发率低，治疗好等优点，因此，应在膀胱肿瘤临床治疗中大力推广。

多模态教学在妇产科实训教学中的应用探讨

运用多模态教学，创造多模态的妇产科临床操作场景，创造高职高专临床医学专业学生的学习实际操作场景，是把妇产科操作能力的培养和临床实际相结合的模态。通过多种模态刺激，给学生创造尽可能真实场景，强化妇产科实训的作用。以提高妇产科实训教学效果。

骨关节结核患者临床治疗效果评价

目的：分析骨关节结核患者临床治疗效果。方法：将80例骨关节结核患者分为观察组（40例）和对照组（40例），观察组以手术治疗，对照组以保守治疗，分析其治疗效果。结果：观察组治疗有效率为95％，对照组治疗有效率为82．5％，数据差异明显（P＜0．05），观察组治愈时间少于对照组（P＜0．05）。对照组出现不良反应，观察组出现1例伤口窦道不愈合。结论：骨关节结核患者临床治疗中，保守治疗和手术治疗均具有显著疗效和各自优势，因此在治疗时可根据患者实际情况选择合理的治疗方法。

TGF-β在创面修复中的作用机制

创面修复是一个复杂的过程，这其中涉及多种细胞因子与信号通路，而TGF-β与其联系为紧密，参与了创面修复的多个步骤。 TGF-β能激活TGF-β／Smads信号通路，通过TGF-β／Smads信号通路对创面修复进行调节。而迄今为止，已经发现至少6种TGF-β亚型，且各个亚型之间的同源性达64％～82％［1］。虽然各个亚型之间的同源性如此之高，但它们在创面修复中的作用机制依然存在着许多差异，本文将对其进行探讨。

中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术临床比较

目的：探讨中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术临床疗效。方法：选择我院2008年3月～2011年3月收治的股骨颈骨折患者120例，随机划分为对照组和观察组各60例，对照组行骨折内固定术，观察组行全髋关节置换术，比较2组的治疗效果和并发症的发生率。结果：观察组的总有效率为90％，显著高于对照组61．7％，比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。其手术中和手术后相关指标均明显优于对照组，并发症的发生率为21．7％，均明显低于对照组70％，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中老年股骨颈骨折采取全髋关节置换术治疗疗效显著，明显提高治愈率、降低并发症的发生率，使患者早日康复，值得推广应用。

阴道彩超诊断异位妊娠的临床价值研究

目的：分析阴道彩超诊断异位妊娠的临床价值。方法：选取我站收治的异位妊娠患者75例为研究对象，对患者的临床资料以及阴道彩超诊断图像资料行回顾性分析，分析阴道彩超诊断的准确性和临床价值。结果：本次研究中共查出68例异位妊娠患者，查出率为90．7％（68/75）；误诊4例，误诊率为5．3％（4/75）；漏诊3例，漏诊率为4％（3/75）。结论：对异位妊娠患者采用阴道彩超诊断，具有图像简单清晰、诊断快捷、定位准确等多种优点，能够用作异位妊娠早期临床诊断方法，在临床中值得推广应用。

腔内泌尿外科技术治疗输尿管狭窄的研究

目的：探讨腔内泌尿外科技术治疗输卵管狭窄的临床效果。方法：对我院近年来收治的接受腔内泌尿外科技术治疗的65例输尿管狭窄患者临床资料进行回顾性分析，患者均接受为期1年随访，观察患者临床治疗效果。结果：所有患者手术均顺利进行，患者随访结果显示手术治疗成功62例，失败3例，临床治愈率为95．4％；复发率为3．1％。结论：在满足手术指征的条件下，输尿管狭窄患者接受腔内泌尿外科手术治疗有着显著的临床效果，可在临床推广使用。

急性ST段抬高性心肌梗死患者的松弛素水平与无复流的关系

目的：探讨急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者血浆松弛素（Relaxin RLX）水平与急诊经皮冠状动脉介入治疗术后无复流的关系。方法：入选80例急性ST段抬高性心肌梗死行急诊冠状动脉介入治疗（ PCI ）的患者，根据患者PCI术后ST段回落水平分为2组，ST段回落值＜50％定义为无复流阳性组，而ST回落值≥50％者为无复流阴性组。比较2组间各项生物标志物以及临床特征的差异。以ROC曲线计算RLX预测无复流发生的阈值以及无复流发生的危险因素。结果：2组心血管危险因素相似，经ROC回归分析显示RLX水平≥24．15 ng/mL在预测无复流发生方面敏感性为66．7％，特异性为89．8％。多因素分析表明RLX水平和胸痛时间超过6小时是PCI后发生无复流的独立预测因子。结论：入院时RLX水平作为一项生物学标志物可能具有预测急性心肌梗死急诊PCI术后冠脉造影无复流发生的作用。

思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床研究

目的：探讨思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床效果。方法：将130例分为研究组与对照组，对照组应用常规治疗方法，研究组患者则在对照组基础上予以口服锌制剂联合思密达保留灌肠治疗，分析对比2组患儿临床治疗效果。结果：研究组总有效率92.3%，明显高于对照组72.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻，临床疗效较为理想，操作简单，无不良反应，临床推广应用价值高。

钼靶检查对早期乳腺癌微钙化的应用分析

目的：探讨钼靶检查对早期乳腺癌微钙化的应用效果。方法：回顾分析我院2012年10月～2013年12月期间，对常规检钼钯查中发现的45例可疑恶性乳腺微钙化的患者进行对比分析，并通过手术或穿刺病理证实。结果：45例可疑恶性乳腺微钙化病变中，良性7例，恶性38例，与病理检查结果对比，钼钯诊断正确率84．4％。结论：通过钼钯检查可清晰显示乳腺钙化灶的分布和形态，从而提高早期乳腺癌的检出率。

单纯性便秘的中西医结合治疗

针对目前便秘患者的日益增多及乱用峻泻之品，根据中医的整体观念、辨证论治，运用现代医学理论针对性治疗并结合自己的临床实践，对单纯性便秘的治疗总结报告如下。

盘锦地区泌尿生殖道支原体感染患者药敏试验结果分析

非淋菌性尿道炎（ nongonococcal urethritis ， NGU）是一种常见的性传播疾病，多由衣原体、解脲脲原体（ Ureaplasma ure-alyticum，Uu）、人型支原体（ Mycoplasmahominis ，Mh）及生殖支原体（ Mycoplasmagenitalium ，Mg）感染引起。为了解盘锦地区临床支原体对常用抗生素的敏感性，2011年5月～2014年1月笔者对所在医院皮肤性病科、泌尿科及妇产科门诊就诊的疑为泌尿生殖道感染的3294例患者进行支原体检测，并对培养阳性标本进行药物敏感试验分析，现将结果报告如下。

腹部超声诊断输尿管中下段结石的临床经验分析

目的：分析腹部超声检测在诊断输尿管中下段结石的临床效果。方法：选取我院2012年9月～2013年6月间收治的106例输尿管结石患者，对所有患者资料进行回顾性分析，根据患者诊断方法的不同分为观察组和对照组，观察组患者53例行腹部超声检测，对照组53例行传统X线尿路平片检测，对比2组患者确诊率。结果：观察组患者确诊率为81．13％，对照组为58．49％，2者差异显著（ p＜0．05）。结论：腹部超声检测是输尿管结石，尤其是中下段输尿管结石的有效确诊方法，其确诊率显著高于传统的X线检测。

心电图在冠心病中的诊断价值分析

目的：观察心电图在冠心病中的诊断正确性，探讨其诊断价值。方法：选择本院于2013年1月~2013年6月收治的冠心病患者60例作为研究对象，分别行冠脉造影检查及心电图检查，比较2组检查方式诊断正确率。结果：60例患者中，经心电图检查诊断为冠心病47例，占78.3%；心电图检查<50%狭窄程度冠心病与狭窄程度50~70%无明显差异，P>0.05，与狭窄>70%比较差异明显,P<0.05，且狭窄程度狭窄50~70%患者冠心病检查正确率低于狭窄>70%，P<0.05。结论：心电图对冠心病中的诊断具有重要价值，且在狭窄程度>70%的冠心病患者中检查正确率高于狭窄<50%及50~70%患者，临床应加以重视。

Ivor-Lewis手术治疗食管癌的近期临床疗效分析

目的：探究Ivor-Lewis术治疗食管癌的临床疗效。方法：选择2007年～2013年我院收治入院的186例食管癌患者。回顾性分析患者的资料，其中使用Ivor-Lewis手术的患者98例，称为观察组，采用其他手术方法的是88例，称为对照组。比较2组患者围手术期内的死亡率、术中出血量、淋巴清扫数、术后并发症的发生以及术后康复时间。结果：采用Ivor-Lewis手术的病人术中出血量相对其他手术相差无几，其他方面均优于对照组。结论：Ivor-Lewis手术对食管癌患者有良好的临床效果，是目前临床治疗中治疗食管癌的佳方式。

64层螺旋CT多平面及曲面重建在急性阑尾炎诊断中的应用

目的：研究分析64层螺旋CT多平面及曲面重建在急性阑尾炎临床诊断工作中的应用情况，评价其价值。方法：对本院收集的74例拟诊为急性阑尾炎行64层螺旋CT检查及多平面重建（ MPR）和曲面重建（ CPR）患者的临床资料进行回顾性分析。结果：曲面重建图像的顺利获取率为91．5％。64层螺旋CT以及多平面重建（MPR）和曲面重建（CPR）对阑尾炎的诊断准确度为98．2％，灵敏度为100％，取得的特异度为95．3％。结论：应用64层螺旋CT以及多平面重建（MPR）和曲面重建（CPR）能够对阑尾进行准确识别，提高诊断质量。

162例产后出血原因分析与产后出血预防

目的：分析临床病例探讨产后出血原因以及产后出血的预防措施。方法：回顾性分析我院妇产科2010年1月～2014年1月收治的所有3032产妇资料及162例产后出血患者的临床资料，探讨产后出血原因以及产后出血的预防措施。结果：分析临床资料可知，产妇的缩宫乏力是导致产后出血的主要原因，本研究的162例患者中出现缩宫乏力患者73例，占总数的45．06％，其他因素包括产妇年龄、胎次、贫血、胎盘前置情况以及生产方式的选择。产前进行孕期保健及护理干预的产妇出现产后出血的概率显著低于未进行孕前干预护理的产妇，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：本研究通过分析临床资料，探讨了导致临床产后出血的主要因素及其相应的预防措施，为临床上提前预防该情况的出现提供了理论依据。

阴道分泌物常规检验的临床意义研究

目的：探讨女性阴道分泌物常规检验的临床意义，明确阴道炎患者的阴道分泌物病原菌的分布情况，确保女性身体健康。方法：选取我院于2013年1月～2014年1月收治的1400例妇科疾病患者，对患者的阴道分泌物进行相应检测，检测方法为BV试验和妇科白带染色体多项速测。结果：1400例患者中，检测出真菌性阴道炎430例，检出率为30．71％，检测出滴虫性阴道炎330例，检出率为30％，检测出细菌性阴道炎420例，检出率为23．57％，检测出淋菌性阴道炎40例，检出率为0．28％，检测出其他阴道炎180例，检出率为12．85％。结论：阴道炎患者阴道分泌物病原菌主要有真菌、滴虫和细菌为主，给患者的身体健康带来了严重影响，需要给予高度重视。

子宫楔形切除术治疗子宫腺肌病34例临床分析

目的：探讨子宫楔形切除术治疗子宫腺肌病临床效果。方法：回顾性分析2011年1月～2011年12月，我院子宫腺肌病行子宫楔形切除术患者的临床资料。结果：34例患者手术均获成功，术后随访2年临床症状均较前明显改善，痛经消失或明显改善、月经量明显减少。治疗效果良好。结论：子宫楔形切除术治疗子宫腺肌病是手术治疗子宫腺肌病的一种有效方式。

双黄连粉针剂联合黄芪注射液治疗难治性皮肤疮疡的疗效观察

目的：分析双黄连粉针剂联合黄芪注射液治疗难治性皮肤疮疡的临床疗效。方法：收集我院2011年6月~2013年6月期间诊治的难治性皮肤疮疡患者80例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各40例。对照组患者采用黄芪注射液治疗，试验组采用双黄连粉针剂联合黄芪注射液治疗，对2组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组中显效27例，占总数的67.5%，有效12例，占总数的30.0%，无效1例，占总数的2.5%，总有效率为97.5%；对照组中显效21例，占总数的52.5%，有效10例，占总数的25.0%，无效9例，占总数的22.5%，总有效率为77.5%，试验组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论：双黄连粉针剂联合黄芪注射液治疗难治性皮肤疮疡具有良好的临床疗效，能有效提高治疗效果，值得在临床上推广应用。

徒手纠正胎方位异常68例体会

正常分娩受4大因素（骨盆，胎儿，产力，精神因素）的影响［1］。在头位分娩中，若胎头位置异常，可造成头位难产，往往增加手术产率。而且，头位难产要待临产后才能被发现。因此，及时发现头位难产，并予以适时的干预和纠正十分重要，这样可以大大降低剖宫产率，达到经阴道分娩的目的。

腔内化疗联合内生场热疗治疗恶性胸腹腔积液的临床疗效

目的：分析腔内化疗联合内生场热疗治疗恶性胸腹腔积液的临床疗效。方法：收集我院2011年8月~2013年8月期间诊治的恶性胸腹腔积液患者50例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各25例。对照组患者单纯采用腔内化疗治疗，试验组采用腔内化疗联合内生场热疗治疗，对2组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)，骨髓抑制发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：腔内化疗联合内生场热疗治疗恶性胸腹腔积液具有良好的临床疗效，能有效提高整体治疗效果，并降低骨髓抑制发生率，值得在临床应用上推广。

葛根素联合门冬氨酸钾镁治疗脑梗后心律失常的临床观察

目的：观察葛根素联合门冬氨酸钾镁治疗脑梗后心律失常的临床疗效。方法：将40例脑梗后长期鼻饲的心律失常患者随机分为观察组和对照组，每组20例。观察组采用葛根素联合门冬氨酸钾镁治疗，对照组单用葛根素治疗。结果：观察组治疗脑梗后心律失常的疗效高于对照组，复发率少。结论：葛根素联合门冬氨酸钾镁是治疗脑梗后心律失常的高疗效药物。

单层间断缝合在消化道重建术中的应用

目的：探讨单层间断缝合在消化道重建术中的应用。方法：在胃肠道吻合术中应用3-0、4-0号丝线将消化道全层作一起缝合，重建消化道。结果：在167例消化道重建术中采用上述方法吻合均未出现吻合口漏、瘘、出血、梗阻等并发症。结论：单层间断缝合重建消化道术式是一种安全、简便、经济的消化道重建术式。

安宫牛黄丸辅助治疗破伤风36例疗效分析

目的：探讨安宫牛黄丸辅助治疗破伤风的价值。方法：以减轻肌痉挛程度、缩短肌痉挛持续时间和病程为指标回顾性分析36例经安宫牛黄丸辅助治疗后的破伤风患者的转归。结果：全组治愈30例（治愈率为83.33%），死亡1例（2.78%），致残2例（5.56%）；转上级医院3例，疗效满意。结论：应用安宫牛黄丸辅助治疗破伤风可明显减轻肌痉挛程度、缩短肌痉挛持续时间及病程、提高治愈率、降低死亡率及致残率。

医学微生物学检验与临床的分析及对策

目的：研究医学微生物学检验与临床的分析及对策。方法：针对微生物耐药性的监测与医院的感染控制做出相应的分析并做出切实有效的实施方案。结果：通过本次针对微生物耐药性的监测以及针对意愿的感染控制所作出的相应的分析，我组得出一套行之有效的方法。临床应用效果良好。结论：通过对微生物耐药性的测定并加以分析，可以有效地控制微生物的感染范围，针对医院感染的控制，可以有效地防止医院内部的感染，从而使院内环境更加安全。

清醒状态下的无痛肠镜与传统无痛肠镜的临床对照分类探讨

目的：分析清醒状态下的无痛肠镜与传统无痛肠镜的麻醉和镇痛特点，探讨清醒状态下的无痛肠镜的优势。方法：对我院住院并行肠镜检查患者120例随机分为清醒状态下的无痛肠镜组（实验组）和传统无痛肠镜组（对照组），比较2组患者术中生命体征变化、清醒时间、离室观察时间以及术后不良反应发生率差异。结果：清醒状态下的无痛肠镜组患者术中血压、血氧饱和度、清醒时间、离室观察时间以及术后不良反应发生率均明显优于传统无痛肠镜组，2组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），但2组间心率、呼吸频率等指标差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：清醒状态下的无痛肠镜能达到于传统无痛肠镜相似的镇痛、镇静效果，且有利于早期苏醒，降低并发症的发生率，具有安全可靠的优点，值得临床推广。

晚发性维生素K缺乏症56例分析

目的：探讨婴儿晚发维生素K缺乏症的临床特点，诊断及治疗体会。方法：对我院10年来收治的56例婴儿维生素K缺乏的临床资料进行回顾性分析。结果：早期诊断及合理治疗，出血情况均在12小时内控制。治愈51例，死亡5例。随诊6个月~10年，后遗症15例，其中癫痫8例，智力落后7例，耳聋2例，肢体功能障碍5例。结论：婴儿晚发维生素K缺乏症早期出现颅内出血，起病突然，容易误诊，所以早期做出诊断，及时给予合理治疗，可以提高患者的治愈率，减少后遗症及病死发生率，有着重要的临床意义。

浅谈手术治疗跟骨关节内骨折临床效果

目的：对采用手术治疗方法在跟骨关节内骨折治疗中的临床效果进行分析研究。方法：将我院收治的跟骨关节内骨折患者随机分为2组，分别接受钢板内固定手术治疗和非手术外固定治疗，比较2组患者的临床效果。结果：接受手术治疗的患者组，其治疗优良率明显高于接受非手术治疗的患者组，p＜0．05。结论：手术治疗能够有效提高跟骨关节内骨折的治疗效果，加快患者关节功能恢复，值得临床推广应用。

足月新生儿呼吸暂停80例临床分析

目的：探讨足月新生儿呼吸暂停的原因及治疗方法。方法：回顾性分析本院2010年4月~2013年4月80例足月新生儿呼吸暂停的原因、临床表现、治疗及预后。结果：足月新生儿呼吸暂停为多种原因所致，不同原因及诱因其临床表现、治疗及预后不同。结论：足月新生儿呼吸暂停应根据病因及临床表现积极治疗。

老年腰椎间盘突出并椎管狭窄的临床治疗体会

目的：探讨老年腰椎间盘突出并椎管狭窄的临床手术治疗效果。方法：2009年5月～2010年5月，我院利用全椎板切除术治疗老年腰椎间盘突出并椎管狭窄患者56例，随访1年，搜集其临床资料，观察其临床疗效。结果：术后患者临床反应，优41例，占73．2％，良好13例，占23．2％，无效2例，占3．6％。结论：依据临床辅助检查，做出椎间盘突出并椎管狭窄的正确诊断，选择不同的手术方式是患者康复的关键。

蒙脱石散保留灌肠治疗小儿腹泻效果评价

目的：探讨蒙脱石散保留灌肠治疗小儿腹泻的效果。方法：选取我院2012年9月~2013年6月诊断为小儿腹泻的患儿80例，将其随机的平均分为2组，观察组与对照组，所有患儿均给予抗感染，补液，口服蒙脱石散，使用微生态调节剂，纠正酸碱平衡离子紊乱以及其他的对症处理，观察组在此基础上给予蒙脱石散保留灌肠，观察2组患儿的临床疗效。结果：治疗3天后观察组的总有效率为97.5%，对照组的总有效率为85.0%，2组总有效率比较差异显著（P<0.05)，有统计学意义。结论：蒙脱石散保留灌肠治疗小儿腹泻能够明显改善患儿症状，临床效果好，值得借鉴。

EDTA-K2和肝素钠抗凝剂对HBsAg ELISA法检测结果影响的分析

目的：探讨EDTA-K2和肝素钠抗凝剂对HBsAg ELISA法检测结果的影响。方法：留取EDTA-K2和肝素钠抗凝标本300份，利用新创和万泰2种试剂同时对血液HBsAg进行ELISA检测，对其中13份HBsAg检测结果呈反应性标本利用非抗凝血进行确认。结果：EDTA-K2和肝素钠抗凝标本300人份中，EDTA-K2抗凝标本HBsAg检测结果新创试剂有5人份呈反应性(s/co>1)占1.67％(5/300)，万泰试剂呈反应性标本8人份占2.67％(8/300)，肝素钠抗凝标本均为阴性，经非抗凝血对13份呈反应性标本利用新创和万泰2种试剂进行重新检测HBsAg，结果为阴性。结论：EDTA-K2抗凝剂对ELISA法检测HBsAg结果有影响，肝素钠抗凝剂对HBsAg ELISA法检测结果基本没有影响。

探讨早期肠内营养对ICU机械通气患儿营养状态的影响

目的：探讨ICU机械通气患儿实施早期肠内营养的影响以及预后。方法：120例ICU内机械通气患儿为研究对象，评估患儿营养状态，分别进行早期肠内营养（EEN）（观察组）和完全胃肠外营养（TPN）（对照组）。4周后，比较营养支持后患儿营养状态以及通气时间等情况。结果：2组患儿的TSF和MAMC均较治疗前提升，观察组的TSF和MAMC分别为5.1±0.6mm和14.8±1.6cm，高于对照组（P<0.05）；血液指标亦明显改善，明显优于对照组（P<0.05）；观察组和对照组患儿VAP发生率分别为5%（3/60）和11.7%（7/60），前者优于后者（P<0.05）；并且前者通气时间和营养费用分别为5.2±1.4天和180.5±35.5元/d，均优于后者（P<0.05）。结论：与TPN相对比，EEN可有效降低患儿VAP发生几率，改善患儿营养状态，优势突出，备受ICU认可。

坐骨神经阻滞麻醉的临床应用技术

坐骨神经是人体内粗大的神经结构，自梨状股下孔出骨盆后，行于臀大肌深面，经股骨大转子和坐骨结节之间下行至大腿后方，在腘窝处潜行，并分支为胫神经和腓总神经。坐骨神经阻滞适用于足手术和膝以下的下肢手术。单独应用坐骨神经阻滞可为除小腿和足内侧面以外的所有膝部以下手术提供满意的麻醉效果［1］。小腿和足内侧面为隐神经的感觉分布区，而隐神经是股神经的分支。当将坐骨神经阻滞与腹股沟血管旁“3合1”阻滞联合应用时，则适用于所有下肢手术的麻醉处理和手术后疼痛治疗。

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床分析

目的：观察埃索美拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法：选取2007年1月~2014年1月期间来我队进行治疗的胃溃疡患者100例，将100例患者按照自愿原则和治疗方式进行分组，分为A组和B组，每组各50例患者。A组患者采取埃索美拉唑进行治疗，B组患者采取奥美拉唑进行治疗。结果：A组患者治愈率90.0%，临床治疗总有效率98.0%，B组患者治愈率60.0%，临床治疗总有效率86.0%，比较差异显著（P<0.05）。A组患者的Hp转阴率为98.0%，B组患者的Hp转阴率为80.0%，比较差异显著（P<0.05）。A组患者随访期间有1例胃溃疡复发，复发率2.0%，B组患者有3例胃溃疡复发，复发率为6.0%，比较差异显著（P<0.05）。埃索美拉唑组患者治疗前后血常规、尿常规和粪常规以及心、肺、肝、肾功能检查均无明显异常出现。奥美拉唑组患者有1例患者出现谷丙转氨酶升高，2组患者在不良反应发生情况方面的比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论：埃索美拉唑与奥美拉唑相比，对胃溃疡症状的缓减更加迅速、有效，且具有更高的临床治愈率。

不同病理性质甲状腺结节的超声诊断依据

目的：分析不同病理性质甲状腺结节的超声诊断依据。方法：选取我院收治的甲状腺结节患者共102例，对所有患者行甲状腺结节超声检查。结果：本次研究患者中，79例甲状腺结节为良性，23例为恶性。结论：采用彩色多普勒结合二维超声图像，能够提升不同性质的甲状腺鉴别诊断。

基于超声对血液透析造瘘术前血管的观察和评价

目的：对超声应用于血液透析造瘘术前血管进行观察、评价。方法：对52例患者，使用PHLIPS DH11型彩超，在造瘘术前对动静脉进行血管方面的超声检查。依据术后52例患者情况,对术前超声评价的标准进行总结。结果：⑴手术中放弃8例：其中2例头静脉位置太深、内径太细约1.2mm以内；2例桡动脉管壁钙化；4例腋动脉或锁骨下动脉显著狭窄。⑵进行造瘘术的有44例：造瘘失败4例,成功40例；失败原因：2例通过血管的血流量不足,透析无法满足,2例术后形成血栓。⑶评价术前超声的标准。结论：运用彩色多普勒血管超声对造瘘术前动静脉血管声像图表现进行检查、评价血管的标准，对适宜造瘘的患者进行选择，在临床上具有较高的应用价值。

股骨骨折髓内针手术治疗

目的：应用髓内针手术治疗成人股骨骨折患者的临床疗效。方法：选取80例股骨骨折患者，所有患者给予交锁髓内针进行治疗。结果：治疗后，随访6～24周，平均14周，有77例患者（96．25％）于20周时基本愈合，1例患者（1．25％）手术后3天出现髂深静脉血栓，经过2周的积极治疗已经痊愈，1例患者（1．25％）手术部位基本愈合，不能自主活动，1例患者（1．25％）手术失败，48周后统计发现，所有患者未见感染、脂栓、褥疮、断针断钉等并发症。结论：应用交锁髓内针治疗股骨骨折患者疗效显著，可作为临床治疗股骨骨折患者的参考方法。

健脾疏肝止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床价值研究

目的：探讨健脾疏肝止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床价值。方法：将我院近年来收治的76例腹泻型肠易激综合征患者随机分为观察组（38例）与参考组（38例），分别给予2组患者健脾疏肝止泻汤及马来酸曲美布汀胶囊治疗，疗程结束后对患者消化系主要症状评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行观察，比较患者症状尺度表评分。结果：观察组消化系症状评分及HAMD评分明显优于参考组（P<0.05）；观察组治疗情况明显优于参考组（P<0.05）。结论：健脾疏肝止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征能够有效缓解临床症状，促进患者康复及生活质量的提高。

游离皮片移植结合封闭式负压引流的临床研究

目的：烧伤感染创面或陈旧创面的植皮成活率明显偏低。如果在这种样的创面植皮后加用封闭式负压引流（ vac-cum sealing drainage ，VSD）可以明显提高植皮成活率。方法：2010年6月～2013年6月，研究病例165例，男112例，女53例，年龄15～70岁。烧伤原因；开水烫伤86例，火焰烧伤53例，酸碱烧伤15例，爆炸伤7例，电击伤4例。选取的烧伤创面均存在创面感染，烧伤深度为深Ⅱ度～Ⅲ度，入院后随机分为A组（73例）和B组（92例），A组游离皮片植皮术中采用VSD替代传统敷料压力包扎，B组采用常规植皮手术及压力包扎。结果：2组病例的主要评价指标为术前准备时间，植皮成活率，术后创面愈合时间及是否成活率过低需要再次手术补植皮。 A组术前准备时间平均3．56天，植皮成活率70％～100％，平均92．4％，术后植皮区完全愈合时间5～19天，平均11．62天。 B组术前准备时间平均8．72天，植皮成活率20％～100％，平均72．3％，术后植皮区完全愈合时间5～42天，平均17．71天，其中11例由于成活率＜50％需2期手术补植皮。 A组手术效果明显好于B组。结论：封闭式负压引流有控制感染，促进创面愈合，引流通畅，压力均匀有效等优点。不仅适用于烧伤感染创面的术前准备，同时作为一种较为新颖的皮片加压模式也可以在术中使用替代传统敷料压力包扎，采用这种方法不但可以明显提高植皮成活率、降低手术风险，同时也明显缩短疗程。

安普贴在大疱性类天疱疮中的应用

大疱性类天疱疮是一种获得性自身免疫性大疱性皮肤病。除口服皮质类固醇激素类药物、激素冲击疗法、免疫抑制剂等常规治疗外，皮肤创面的处理也至关重要。本文介绍了1例高龄大疱性类天疱疮患者应用复方紫草油和安普贴处理水疱破溃面，效果良好。因此，安普贴薄膜应用到大疱性类天疱疮的大疱破溃处红色创面，可发挥无痛愈合快的作用，可推广使用。

对102例小儿门诊发热患者处理及治疗展望

目的：分析小儿发热原因，总结小儿门诊发热患者的相关处理措施。方法：对2011年8月~2014年2月道真县人民医院儿科门诊以发热为主要表现的102例患者门诊处理及收入住院情况进行回顾性总结，明确用药注意事项。结果：小儿发热患者经过合理的护理和处理后，能取得相对理想的效果。结论：小儿发热性疾病作为小儿内科常见病、多发病，早期诊断、早期干预非常重要。

闭合复位PFNA内固定治疗48例股骨粗隆间骨折疗效观察

目的：探讨闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：选取我院自2011年3月～2012年8月收治的48例股骨粗隆间骨折患者进行治疗观察，随机分为2组，对照组24例患者采取股骨近端锁定加压钢板（ LCP ）内固定治疗，观察组24例患者采取闭合复位防旋股骨近端髓内钉（ PFNA）内固定治疗，观察对比2组疗效。结果：观察组患者的术中失血量、并发症、住院时间及骨折愈合时间均明显优于对照组（P ＜0．05）；2组患者的手术时间对比，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效优于 LCP内固定，具有出血量少、固定可靠、并发症少、愈合时间短等优点，临床应用价值较高，值得大力推广。

来氟米特治疗以肾病综合征为主的IgA肾病临床分析

目的：探讨来氟米特治疗以肾病综合征为主的IgA肾病的临床疗效和不良反应。方法：抽选肾病临床分析患者56例，2组均以激素治疗作为基础，随机分为2组，治疗组加用来氟米特治疗，对照组加用环磷酰胺静脉治疗。观察并比较2组患者的生化指标和临床疗效。结果：经过24周的治疗，观察组总有效率82.14%（23/28）,高于对照组的75.00%（21/28），观察组不良反应发生率14.28%（4/28）,低于对照组的21.43%（6/28），2组数据差异均有统计学意义（p＜0.05）；2组治疗前后生化指标在尿蛋白、血浆白蛋白、血肌酐组内数据有差异（p＜0.05)。结论：来氟米特是治疗以肾病综合征为主的IgA肾病一种疗效确切的药物，且不良反应小，适合临床使用。

浅析立体定向微创软通道治疗高血压脑出血

目的：探讨应用软通道微创技术治疗高血压脑出血的疗效。方法：50例不同部位高血压脑出血患者，在头颅CT定位下行简易立体定向锥颅软通道微创液化引流术。结果：50例患者术后存活43例，存活率86％。存活者采用ADL分级：Ⅰ级为9例，Ⅱ级为10例，Ⅲ级为15例，Ⅳ级为5例，Ⅴ级为4例。恢复良好（ ADLⅠ级＋ADLⅠⅡ级＋ADLⅢ级）者达68％。结论：软通道微创技术治疗高血压脑出血具有创伤小，手术时间短，适应证广泛及廉价等优点，能降低死亡率和致残率，可提高生存质量。便于在广大基层医院推广。

肝癌合并门静脉癌栓的介入栓塞治疗

目的：回顾分析20例晚期肝癌合并门静脉主干或分支不同程度癌栓的患者动脉灌注化疗和超选择肝动脉栓塞术的疗效及安全性。方法：用R-H肝管或微导管经股动脉超选择插管到肝左、肝右动脉或其它供血血管的2级或下1级分支内，灌注2～4联化疗药物，然后用超液态碘化油与化疗药物的混合乳剂及明胶海绵微颗粒进行适当的栓塞治疗。结果：经灌注栓塞治疗后患者的生活质量和生存期均有明显的提高，临床症状不同程度的改善，生存期从1周～36个月不等，平均为14个月。结论：肝动脉化疗药物灌注及超选择性的动脉栓塞术对晚期肝癌门静脉合并癌栓的患者是相对安全有效的。

改良根治术治疗早期乳腺癌的临床分析

目的：探讨改良根治术治疗早期乳腺癌的效果。方法：早期乳腺癌患者50例根据干预方法的不同分为治疗组与对照组各25例，对照组采用传统全切除乳房原发灶治疗，治疗组采用改良根治术治疗。结果：术后随访1年，治疗组的生存率为96．0％，对照组为92．0％，2组的生存率对比差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗组的皮缘坏死、切口感染、上肢淋巴性水肿和上臂感觉障碍等并发症总体发生率明显少于对照组（P＜0．05）。结论：改良根治术治疗早期乳腺癌能有效降低并发症的发生，值得推广应用。

甲状腺功能亢进患者抗甲状腺治疗的临床疗效观察

目的：探讨甲状腺功能亢进患者抗甲状腺治疗的临床效果。方法：选择2012年10月~2013年10月我院收治50例甲状腺功能亢进患者作为研究对象，所有患者均给予抗甲状腺药物-他巴唑片进行治疗。结果：所有患者经过治疗后，均恢复顺利，无严重并发症和死亡病例。所有患者治疗后，与治疗前相比其FT3、FT4及TSH水平均明显升高，有明显差异，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：甲状腺功能亢进与甲状腺分泌紊乱有关，抗甲状腺药物-他巴唑片对甲状腺功能亢进的治疗具有较好的效果。

乳腺炎X射线钼靶影像特征分析

目的：对乳腺炎X射线钼靶影像特征进行分析。方法：选取2010年1月～2014年4月在我院进行诊断和治疗的乳腺炎患者100例，均进行彩超检查和X线钼靶检查，对2种检查的结果进行分析。结果：彩超检查乳腺炎准确比例对比X线钼靶检查确诊率，差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05）。2组患者均没有发生因检查导致严重不适症状发生。其中X线钼靶检查影像特征为可有钙化点发生，边缘整齐，可见条索状或颗粒状钙化、点片状密度影发生，范围呈广泛性和局限性。结论：应用X线钼靶检查乳腺炎疾病存在一定的局限性，对于乳腺炎的准确诊断比例低于彩超检查，在临床诊断中可联合临床症状或是彩超检查，进行鉴别诊断和治疗。但X线钼靶检查可准确的鉴别乳腺癌或良性肿瘤性病变。对乳腺疾病的诊断和治疗具有较高的临床价值和临床意义。

清肺饮加减治疗肺经风热型痤疮的临床研究

目的：分析清肺饮加减治疗肺经风热型痤疮的临床疗效。方法：收集我院2011年9月~2013年9月期间诊治的肺经风热型痤疮患者78例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各39例。对照组患者采用常规西药治疗模式，试验组采用清肺饮加减治疗，对2组患者治疗前后的皮疹严重程度、不良反应发生情况进行分析对比。结果：研究结果显示，2组患者治疗前皮疹严重程度比较无明显差异(P>0.05)，经治疗后得到了明显的改善(P<0.05)，且试验组患者的改善水平明显优于对照组(P<0.05)。试验组中仅有1名患者出现局部瘙痒，不良反应发生率为2.56%，对照组中有4名患者发生并发症，包括1例光敏感、2例局部瘙痒和1例局部刺激症状，并发症发生率为10.26%，试验组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：清肺饮加减治疗肺经风热型痤疮具有良好的临床疗效，能有效促进皮疹改善，降低不良反应发生率，值得在临床上推广应用。

我院I类切口手术抗菌药物使用情况监测分析

目的：监测分析我院I类切口手术预防使用抗菌药物与手术切口感染发生的关系，为I类切口手术合理预防使用抗菌药物提供循证依据。方法：自2011年5月～2013年12月对我院住院患者所有2306例I类切口手术监测分析：围手术期抗菌药物合理使用与手术切口感染情况及预防用抗菌药物的不良反应。结果：883例未预防使用抗菌药物，且未发生切口感染；在预防用药1423例中，有12例发生切口感染，手术切口感染率为0．52％，监测例数中无抗菌药物预防使用的不良反应记录。结论：我院I类切口手术抗菌药物预防使用率大幅度下降，合理用药率大大上升；I类切口手术原则上不预防使用抗菌药物，确有用药指征时，严格按照《抗菌药物临床应用原则》合理应用抗菌药物，既能有效预防手术切口感染，又能确保用药安全及减少细菌耐药性。

评估喉罩小潮气量较快频率间歇正压通气在胸腔镜手汗症手术麻醉中应用的可行性

目的：评估喉罩小潮气量较快频率间歇正压通气在胸腔镜手汗症手术麻醉中应用的可行性。方法：选取于2013年3月～2014年3月在我院进行治疗的80例行胸腔镜下胸交感神经切断术的手汗症患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组40例患者采用单肺通气，而治疗组的40例患者利用喉罩小潮气量较快频率间歇正压通气进行治疗。临床对比观察2组患者的麻醉时间、术中术后的不良反应和麻醉药的用量。结果：治疗组患者的麻醉时间和术中术后的不良反应明显低于对照组，同时麻醉药的用量，比如异丙酚、舒芬太尼等药物的用量明显少于对照组，2组结果对比有显著性差异（P＜0．05），有统计学意义。结论：喉罩小潮气量较快频率间歇正压通气在胸腔镜手汗症手术麻醉中应用非常广泛，对于降低术中术后的不良反应发生率，减少麻醉药物的用量等方面都发挥着重要作用，值得在临床上推广应用。

前列腺癌患者的根治性前列腺切除术治疗分析

局限性前列腺癌（ Pca）早期多无症状，如出现临床症状，多已发生转移失去治愈机会，A和B期病变常无症状。对A期、B期行根治性前列腺切除术治疗，15年生存率可达86％～93％，因此其是局限性前列腺癌的佳疗法。局限性前列腺癌是指肿瘤局限于前列腺内，无周围浸润和淋巴结、远处脏器转移。局限性前列腺癌是能够治愈的恶性肿瘤。根治性前列腺切除术适用于 A期及B期的前列腺癌。现对2013年1月～2014年3月收治的30例前列腺癌患者行根治性前列腺切除术治疗方法报告如下。

中药治疗妇科疾病及保健

目的：浅析中药治疗妇科疾病的效果，记录患者各项情况改变。方法：对院内收治的78例患者进行治疗分析，记录这些患者的治疗过程和面部症状改善情况，分析相关数据。结果：完全治愈30例，效果显著32例，治疗有效13例，治疗无效3例。结论：通过对妇科病患者进行中药治疗，不但取得了良好的治疗效果，而且还有效的缓解了患者面部症状，起到了美容保健的作用。

胃溃疡手术治疗临床效果与并发症发生情况探讨

目的：探究对胃溃疡患者应用手术治疗的临床效果以及并发症事件发生状况，探究胃溃疡手术治疗的临床价值。方法：随机选取本院2010年～2012年收治胃溃疡患者100例并将其分为对照组与观察组，每组各有患者50例。对照组患者接受药物保守治疗，观察组患者接受胃溃疡手术治疗。对比2组患者临床疗效、并发症事件发生概率以及复发率。结果：相对于对照组临床治疗总有效率70．0％，观察组患者临床治疗总有效率86．0％更具优越性，对比存在统计学意义（P＜0．05）；观察组患者并发症出现概率为14．0，比对照组患者并发症概率34．0％明显低很多，对比存在统计学意义（ P＜0．05）；2组患者治疗后复发率对比不具统计学意义（P＞0．05）。结论：对胃溃疡患者应用手术方式治疗能够取得令人满意的临床治疗效果，且患者术后并发症事件发生概率较低，具有安全高效的优点，值得临床推广。

补阳还五汤加味对急性脑梗死患者血液流变学的影响

目的：研究补阳还五汤加味对急性脑梗死患者血液流变学的影响。方法：选取2007年6月~2013年6月，应用补阳还五汤加味治疗脑梗死患者83例。观察治疗前后血液流变学各项指标的变化。结果：与治疗前相比较，患者血液流变学各项指标的变化有显著性差异（P<0.01）。结论：补阳还五汤具有降低急性脑梗死患者血液黏滞度的作用。

舒芬太尼在小儿术后自控静脉镇痛中的应用

目的：探讨舒芬太尼在小儿术后自控静脉镇痛中的临床应用效果和不良反应。方法：选择腹部手术的患儿48例,随机分为舒芬太尼组(A组)和芬太尼组（B组）,每组各24例，术后行静脉镇痛,观察4、8、12、24、48小时生命体征及镇痛镇静效果和不良反应。结果：A组和B组均可获得满意的镇痛效果,12小时内镇静作用A组明显优于B组，B组不良反应较A组多，两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒芬太尼用于小儿术后自控静脉镇痛效果较好，镇痛和镇静作用明显，皮肤瘙痒、恶心、呕吐等不良反应较芬太尼少，值得临床推广应用。

梗阻性黄疸的超声诊断

目的：探讨超声对梗阻性黄疸的诊断效果。方法：采用LOGIQ-7型彩色B超对2012年～2013年我院收治的96例黄疸患者进行准断。结果：在96例中，肝外胆管结石72例，肝外胆管蛔虫5例，9例恶性肿癌。结论：彩色B超诊断能确定梗阻部位、梗阻原因，可为临床确诊方案提供可靠的依据，值得临床推广应用。

全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折临床对比分析

目的：对全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床效果进行对比分析。方法：选取2008年6月～2014年3月我院收治的老年股骨颈骨折患者80例，随机进行分组，全髋组患者40例，进行全髋关节置换手术；半髋组患者40例，进行半髋关节置换手术，对比2组患者的临床治疗效果。结果：全髋组患者的手术操作时间、术中出血量、手术并发症高于半髋组患者，差异性不明显，不具有统计学意义（P＞0．05）。全髋组患者术后关节功能恢复显著优越于半髋组患者，差异性显著，有统计学意义（P＜0．05）。2组患者没有发生因手术操作不当导致重症不良反应发生。结论：针对于老年股骨颈骨折患者应用全髋关节置换术后关节恢复明显优越于半髋关节置换手术，因此在老年患者能够耐受的情况下应尽量进行全髋关节置换手术治疗。

缝匠肌骨瓣植骨空心钉内固定治疗移位型股骨颈骨折

目的：回顾62例60岁以下GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折患者，采用缝匠肌骨瓣植骨空心钉内固定手术治疗的疗效分析。方法：依据股骨颈骨折Garden分型，筛选Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折患者，采用缝匠肌骨瓣植骨加空心钉切开复位内固定的手术方法治疗，术后随访3年，拍X线片或做MR，引用Harris评分系统评价患髋功能，结合影像学检查结果，评价治疗结果。结果：经3年随访观察，1例骨折未愈合（股骨颈愈合率：98．38％）。2例骨折愈合伴股骨头坏死，1例骨折未愈合致股骨头坏死（坏死率：4．83％）。3例病患终行全髋关节置换术治疗。结论：缝匠肌骨瓣植骨空心钉内固定治疗不稳定型股骨颈骨折，骨折愈合率显著提高，降低了股骨头坏死风险，是一种可靠的治疗移位型股骨颈骨折的方法。

手法矫正联合推拿按摩治疗腰椎间盘突出疗效探讨

目的：观察手法矫正联合推拿按摩治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：本研究将230例腰椎间突出患者，随机分为观察组和对照组各115例，观察组患者给予手法矫正联合推拿按摩治疗，治疗组单独运用推拿按摩治疗。治疗1个月后，将2组患者的治疗效果、视觉模拟标尺法评分进行比较。随访半年，观察复发率。结果：治疗组患者的治愈率、总有效率、视觉模拟标尺法评分等临床指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组患者半年后的复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗腰椎间盘突出时，采用手法矫正联合推拿按摩治疗的方案，能有效的改善临床症状、缓解疼痛，且复发率较低，在临床中可考虑借鉴使用。

剖宫产术后再次妊娠183例分娩方式分析

目的：探析剖宫产术后再次妊娠产妇所选择分娩方式的优劣及其安全性。方法：本次研究的实验对象为我院妇产科于2011年6月1日～2013年6月1日收治的183例剖宫产术后再次妊娠产妇。将剖宫产术后再次剖宫产的92例产妇设为对照组1。随机选取同期收治的头胎且选择阴道分娩的产妇设为对照组2。将剖宫产术后选择自然阴道分娩的91例产妇设为实验组。比较实验组与对照组1、对照组2之间的产后出血量、住院时间、手术时间、产褥感染率、住院费用等情况。以此来探析剖宫术后再次妊娠产妇所选择分娩方式的优劣，及其安全性。结果：通过研究我院妇产科收治的183例剖宫产术后再次妊娠产妇的临床资料，发现实验组与对照组1之间的产后出血量、住院时间、手术时间、产褥感染率、住院费用等情况相比较，有显著差异（p＜0．05）。而实验组与对照组2之间的术中出血量、住院时间、手术时间、产褥感染率、住院费用等情况相比较，没有明显差异（ p＞0．05）。结论：剖宫产术后产妇如果具备自然分娩的条件，也可以选择自然分娩，提高分娩质量。

微创经皮多功能组合式外固定架治疗老年性肱骨近端骨折临床疗效分析

目的：探讨微创经皮多功能组合式外固定架治疗老年性肱骨近端骨折的临床疗效。方法：选择自2009年2月～2012年8月用经皮多功能组合式外固定架治疗老年性肱骨近端骨折，并且随访资料完整的患者80例临床疗效的观察。结果：骨折愈合后80例患者疼痛、功能、运动限制、解剖复位均较术前有明显改善，有统计学意义（ P＜0．01）。按Neer百分制评定标准，本组优55例，良18例，可6例，差1例，优良率为91．3％。结论：微创经皮多功能组合式外固定架治疗老年性肱骨近端骨折操作简单，具有切口小、创伤小，出血少，手术时间短，术后疼痛轻、恢复快，住院时间短等优点。

中西医结合治疗免疫性不孕不育的临床效果

目的：探讨中西医结合治疗免疫性不孕不育的临床效果。方法：选取2010年1月～2011年1月期间在我院接受治疗的80例女性免疫性不孕不育患者，随机分为观察组与对照组。其中，对照组患者以西医治疗法进行治疗；观察组患者在此基础上联合中医治疗法进行治疗，比较2组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组。其中，观察组患者显效30例、有效8例、无效2例，总有效率为95．0％；对照组患者显效25例、有效8例，无效7例，总有效率为82．5％，2组数据差异显著，结果具有统计意义（p＜0．05）。结论：西药治标、中药治本，两者联合治疗免疫性不孕不育症效果显著，值得在临床上广泛推广。

内镜下治疗上消化道出血临床探析

目的：探讨与分析内镜下治疗上消化道出血的临床效果。方法：随机选取2012年1月~2013年12月我院收治的上消化道出血的患者60例，将其分为对照组与实验组，每组30例，对照组患者采取上消化道出血的常规治疗方法，观察组在对照组的基础上给予内镜下止血治疗。结果：对照组在接受常规治疗后，有效止血的患者有19例，有效率为63.3%；实验组进行内镜下止血的治疗方法后，有效止血的患者有28例，有效率为93.3%，实验组的有效率明显高于对照组，2组比较的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：内镜下治疗上消化道出血的止血效果较好，且创伤性小、不良反应少，能够减轻患者的痛苦，应该在临床上推广应用。

血液标本待检时间对血液常规检测结果的影响分析

目的：探讨血液标本待检时间对血液常规检测结果的影响。方法：选取2012年8月~2013年9月于我院收集的106例患者的血液标本为研究对象，分别在1小时、3小时、6小时3个时间段进行血液样本采集化验，后将3个时间段的血液检测报告进行分析比较。结果：红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞(GRAN )随着时间的延长检测结果会逐步降低，差异有统计学意义(P＜0.05)，而血小板计数（PLT）、单核细胞百分比（MONO）、淋巴细胞百分比(LYM)会随着时间的延长而逐渐增高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：血液标本待检时间的长短对血液常规检测产生了一定影响，因此在医疗护理工作中要严格执行血液检测程序，尽量避免长时间的待检时间而影响血液检测的准确性。

颅内钙化性病变的诊断及鉴别诊断（附46例分析）

目的：分析患者颅内钙化性病变的特点，及时诊断和鉴别诊断此类疾病。方法：选取2010年3月～2014年3月于我院进行颅内钙化性病变检查的46例患者为研究对象，观察患者CT表现，分析其病变部位、钙化数量、形态大小和分布等，并对所有患者进行诊断和鉴别诊断，统计各种病变的患者的年龄和性别。结果：脑膜瘤11例、硬膜外血肿10例、甲状旁腺机能减退症8例、颅咽管瘤7例、海绵状血管瘤6例、结节性硬化2例、少突胶质细胞瘤2例。各种病变无年龄和性别差异，且均与脑膜瘤患者相比，P＞0.05，无明显差异。结论：不同病变的钙化具有不同的特点，其中部分可作为诊断依据，颅内钙化性病变所引起的疾病无年龄和性别的差异。

产妇人格、应对方式对产后抑郁的影响

目的：研究产妇人格、应对方式对产后抑郁的影响。方法：对264名产妇以大五人格量表简版、特质应对方式、爱丁堡产后抑郁量表进行调查。对收集到的数据运用SPSSll．5进行t检验、相关分析和多元逐步回归分析。结果：产后抑郁情绪的发病率为23．15％；产后抑郁组和正常组产妇人格各维度和应对方式上差异有显著性（ P＜0．01）；产妇人格各个维度均与消极应对方式和积极应对方式呈显著相关（ r＝-0．409～0．824）；产妇的抑郁情绪与人格的宜人性、外倾性、神经质、消极应对和积极应对呈显著相关（r＝0．261，-0．443，-0．235，0．376，-0．432）。人格的积极应对、外倾性、人格的宜人性和消极应对进入抑郁的回归方程，它们能解释产后抑郁发生的32．89％。结论：人格的宜人性、外倾性、积极应对方式和消极应对方式系影响产后抑郁情绪形成的关键性因素。

利尿药的药物分析

利尿药是直接作用于肾脏，增加电解质及水排泄、使尿量增多的药物。临床应用范围日益广泛，既能治疗心、肾、肝疾病引起的水肿、腹水，也对高血压、尿崩症等非水肿性疾病有疗效。高效能利尿药包括呋塞米(呋喃苯胺酸)、依他尼酸、布美他尼(丁苯氧酸)。现对利尿药物对肾脏泌尿功能的影响及高效能利尿药进行分析。

结合胸部CT行胸腔镜肺段切除解决术中孤立性肺结节定位难的问题

目的：探讨电视胸腔镜肺段切除在术中定位切除孤立性肺结节的临床应用价值。方法：周围型孤立性肺结节56例，其中51例术中定位肺结节后行胸腔镜楔形切除，5例术中探查未找到肺部结节，根据胸部CT确定病变肺段后，行胸腔镜肺段切除术，术后切除肺段内均找到肺内病变结节。结果：56例经病理学诊断获得明确诊断。其中良性病变15例，其中炎性假瘤2例，结节性肉芽肿8例，错构瘤2例，肺囊肿1例，腺样非典型增生2例；恶性肿瘤41例，其中腺癌32例，鳞癌3例，支气管肺泡癌4例，复合癌2例。其中肺段切除5例中有1例是支气管肺泡癌，其余都是良性肿瘤。对于恶性肿瘤，腔镜肺叶切除，纵隔淋巴结清扫。术后患者无严重并发症，无围手术期死亡。结论：根据胸部CT确定肺结节肺段位置，胸腔镜肺段切除解决术中肺结节定位难的问题，避免开胸。

帕米膦酸二钠治疗多发性骨髓瘤骨病的临床观察

目的：评价帕米膦酸二钠治疗多发性骨髓瘤患者不同程度骨骼病变的临床疗效。方法：汇总观察泉州市第一医院血液科2000年8月～2014年1月收治的多发性骨髓瘤病人65例，按所使用的治疗方法分为治疗组35例和对照组30例，治疗组为化疗联合应用帕米膦酸二钠，对照组仅单纯化疗。按疼痛分级标准比较治疗前后骨痛缓解情况，检测治疗前后血钙水平变化情况，比较骨骼X线影像学的改变，以及观察药物的不良反应。结果：骨痛缓解总有效率治疗组为85．71％，对照组为20．00％，2组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗组血钙浓度正常率为71．43％，对照组为16．67％，2组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗组在治疗前后X线摄片结果无明显变化，对照组5例在治疗后骨质病变程度较前进展。结论：在临床治疗多发性骨髓瘤中，帕米膦酸二钠能有效缓解骨痛，降低血钙水平，值得尽早应用。

60例大肠息肉患者手术治疗体会

目的：探讨大肠息肉患者临床手术治疗疗效。方法：选取2012年1月～2013年12月收治的大肠息肉患者60例手术治疗资料进行分析。结果：息肉大小直径约0．3～3．0cm，全部息肉均切除。结论：大肠息肉的治疗原则是发现息肉即行摘除。大肠息肉位于直肠中、下段，可经肛门行切除术或结扎术；结肠息肉则须经腹行肠壁切开息肉摘除术或肠段切除术。现流行在电子结肠镜下大肠息肉的摘除术。

子宫颈切除子宫内翻阴式全子宫切除疗效观察

目的：探讨宫颈切除子宫内翻阴式全子宫切除的优越性。方法：2012年1月1日～2012年12月31日我院子宫疾病的患者宫颈切除子宫内翻阴式全子宫切除回顾性的分析。结果：482例患者中位手术时间40分钟（30～76分钟），脱垂子宫加阴道前后壁修补中位手术时间88分钟（72～114分钟）；中位出血量85ml（55～100ml）。阴道切口甲级愈合。无1例需要输血治疗，无1例发生膀胱，尿道，直肠，输尿管等邻近器官的损伤，手术成功率100％。结论：子宫颈切除子宫内翻阴式全子宫切除具有腹部无切口，手术彻底，手术疼痛反应轻，对腹腔内脏器干扰少，术后肠蠕动恢复快，疗效确切，符合微创治疗技术等优点。

剖宫产后新生儿湿肺临床特点分析

目的：探讨剖宫产后新生儿湿肺的临床特点及X线特点，了解剖宫产与新生儿湿肺的相关性。方法：选择2012年10月~2013年10月在我院妇科娩出的新生儿湿肺病例共15例，分为剖宫产组及自然分娩组，回顾性分析其临床特点、严重程度、X线特点。结果：剖宫产组新生儿湿肺发生率高于自然分娩组，其严重程度也高于自然分娩组。结论：剖宫产是新生儿湿肺发生的主要原因，具有症状持续时间长、程度重、易发生严重并发症的特点，临床上应对这部分患儿予以重视。

肠外肠内营养治疗的并发症防治与药学监护

住院病人尤其危重病人常见营养不良问题，因此，临床医师应该树立“营养不良也是病”的观念，满足病人的营养需求［1］。营养不良容易导致许多医疗问题，包括增加并发症、延长住院时间，浪费医疗资源，导致死亡率增加等等。因此营养不良的筛查非常有必要，一旦识别和评定某病人需要营养治疗，就需要及时给予营养干预措施，为患者提供充足的营养治疗，有利于提高患者生活质量，改善治疗结局。临床常见营养支持手段包括肠外和肠内2种途径，如何预防并及时控制治疗可能产生的并发症在实现成功的营养治疗方案中具有重要意义。本文论述肠外肠内营养治疗过程中的常见并发症，并提出药学防治措施，为实现患者安全合理用药提供支持和借鉴。

28例经腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的临床观察

目的：探讨腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的临床效果及应用价值。方法：选取我院2011年3月～2012年1月间收治的精索静脉曲张的患者28例，对其应用腹腔镜技术治疗，并就其临床治疗相关资料展开回顾性分析。结果：28例手术均获得成功，手术时间30±10．2分钟，平均术后住院4．6±1．5天。28例患者临床效果均十分良好，无严重并发症。结论：应用腹腔镜精索静脉高位结扎的方法治疗精索静脉曲张效果显著，同时由于手术的创伤小、手术方法简便、并发症少及复发率低等特点，腹腔镜精索静脉高位结扎手术可作为治疗精索静脉曲张的首选方法，值得广泛应用。

择期及无指征剖宫产现状分析与对策

目的：分析近5年来择期剖宫产持续上升的原因，并对其各影响因素进行探讨，为采取行之有效的对策降低剖宫产率。方法：对89例择期剖宫产产妇的临床资料进行综合分析。成立由2位高年资妇产科主治医师、1名助产士、2名护士组成的调查研究小组，分析病历，明确手术指征，对每位患者问卷调查或电话随访，询问主管医生剖宫产的具体原因，对产妇、家属及产科医生的思想动态进行深入了解并分析，分析各项数据及信息。结果：89例有医学指征实施择期剖宫产的为12例，占13．48％；因社会因素实施择期剖宫产的为77例，占86．52％。结论：社会因素是现阶段择期剖宫产的主要原因，给产妇和婴儿带来严重的医疗隐患。对围生保健和孕产妇积极加强系统管理，在产前积极进行健康教育，使孕产妇及家属树立阴道分娩的信心；只有通过医患双方、社会的共同努力，合理掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。

培哚普利和硝苯地平对高血压心室肥厚患者的疗效和耐受性对比观察

目的：采用培哚普利和硝苯地平对高血压心室肥厚患者进行治疗，并对其临床疗效和耐受性进行对比观察。方法：从2012年6月～2014年2月在本院治疗的高血压心室肥厚患者中选取90例，采用随机数表法分组原则，将全部患者分为培哚普利组和硝苯地平组，2组患者均为45例。培哚普利组患者先服用2周安慰剂，后服用递增剂量的培哚普利3个月；硝苯地平组患者先服用2周安慰剂，后服用递增剂量的硝苯地平3个月。比较治疗前后2组患者的相关生化指标，并分析药物不良反应。结果：治疗前后血压比较，2组患者均显著下降；治疗前后LVMI方面比较，培哚普利组的明显减低，硝苯地平组的没有下降；2组治疗前后血钾方面进行比较可知，培哚普利能够使患者血钾升高，而硝苯地平对血钾无明显影响；2组治疗前后AER方面比较可知，培哚普利能够明显改善患者AER，而硝苯地平对患者AER无影响；就不良反应发生率而言，硝苯地平组较培哚普利组发生率高。可知在疗效和耐受性方面比较，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：培哚普利和硝苯地平治疗高血压心室肥厚患者，两者均能有效降低血压，其中培哚普利可使血钾升高，减低LVMI并改善AER，而硝苯地平对血钾、LVMI、AER无明显影响，不良反应发生率也较高。

肺癌的X线检查与CT扫描表现的比较分析

在我国肺癌的发病率仍然很高，是危害人类健康大的恶性肿瘤之一，它的主要原因与吸烟、职业因素以及大气污染环境等因素有着密切的关系，肺癌的诊断多采取综合性的诊断，随着CT增强扫描的普遍应用，对肺癌的诊断符合率大大提高。我院是治疗肿瘤的专科医院，就2009年~2013年间治疗的185例原发性肺癌从X线表现与CT征象上做详细的比较和分析，报告如下。

磁共振成像技术在原发性肝癌诊断中的临床应用价值

目的：探讨在原发性肝癌诊断中应用磁共振成像技术的可行性及效果。方法：对我院收治的45例原发性肝癌患者行MRI平扫、增强及灌注成像，观察分析成像结果。结果：45例肝癌患者，41例在T2WI和FIR脂肪抑制上呈稍高信号，其余则表现为等信号；TIWI则表现为低信号、等信号、高信号分别为31例、5例和9例。在表现形态方面，17例在T2WI或TIWI显示为完整或不完整假包膜。TIWI则动态增强扫描，7例门静脉癌静脉期及延迟期呈不均匀的低信号，动脉期信号无明显变化。结论：磁共振成像不仅能清楚显示解剖图像，还能反映肝癌及肝组织病变血供特点，有助于肝癌的早期诊断，为制定治疗方案提供依据。

腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕临床效果分析

目的：分析腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕临床疗效。方法：选取我院收治的宫外孕患者共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中对照组患者采用传统开腹手术治疗；观察组患者采用腹腔镜手术治疗，对2组患者的手术时间、肛门排气时间、术中出血量以及住院时间等进行对比分析。结果：与对照组患者相比，观察组患者无论是手术时间、肛门排气时间、术中出血量以及住院时间均短于对照组，（P＜0．05）具有显著差异，具备统计学意义。结论：在对宫外孕患者进行治疗时，采用腹腔镜手术治疗对患者打击较小，术中以及术后的并发症也相对较少，且患者术后恢复较快，在临床中值得推广使用。

甲氨蝶呤治疗宫外孕致骨髓抑制1例

1临床资料：患者：女，29岁，已婚、孕2产0，因停经40多天，阴道点滴状流血2天于2006年8月4日10时入院。既往体健，月经规律14岁4d／30d，量中，无痛经。1年前宫外孕MTX保守治疗成功。 LMP2006年6月20日，停经后无明显早孕反应。入院前2天无明显诱因的阴道点滴状流血，深褐色，轻微下腹隐痛不适。经B超检查提示“宫外孕”故收入住院。查体：体温36．5℃、脉搏80次／min、呼吸20次／min、血压100／70mmHg、体重70kg，一般情况好，心肺未见异常，腹软，肝脾未触及，移动性浊音阴性。妇科情况：阴道少许褐色血性分泌物，宫颈举痛，后穹隆穿刺阳性，子宫稍大，右侧触及一约3 cm大小的活动轻度压痛包快。血常规：Hb120g／L、RBC4．0×1012／L， WBC8.1×109／L。血小板310×109／L，血βHCG2000u／L，B超检查：子宫右侧输卵管见一3．0×2．0cm孕囊。入院诊断：宫外孕。入院后即给米非司酮50mg，8小时1次3次口服，MTX70mg肌肉注射，，以及抗炎，止血治疗。1周后复查：血β-HCG1800u／l，重复剂量治疗再给：MTX70mg肌肉注射，次日出现低热T37．8℃，口腔溃疡，给予对症处理；第3天T38℃，口腔溃疡加重，进食困难，全身皮肤红斑，瘢痕皮肤出血、溃烂。血常规：WBC1．8×109／LRBC2．6×1012／L，Hb85g／L，血小板62×109／L，大便隐血（＋），血液科会诊：骨髓抑制。立即四氢叶酸钙6 mg肌注，6小时1次3天，充分水化、抗感染、抗真菌、升WBC、止血、营养支持、糖皮质激素等治疗措施，4天后体温正常，1周后血常规：WBC4．2×109／L，RBC3．0×1012／L，Hb90g／L，血小板101×109／L，口腔溃疡，皮肤出血、溃烂好转，2周后口腔皮肤溃烂痊愈，出血停止，血β-HCG降至正常， B超：附件包快消失，治愈出院。此病例后，宫外孕MTX保守治疗12小时后均肌肉注射四氢叶酸钙0．1mg／kg，6小时1次，共3天，全部病例未再出现严重毒副反应。

认知行为疗法治疗冠心病伴睡眠障碍患者的临床研究

目的：评价认知行为疗法对冠心病伴睡眠障碍的疗效。方法：39例住院冠心病伴睡眠障碍患者给予为期2个月的认知行为疗法的治疗。以PSQI评分为效应指标观察治疗前后的变化。结果：治疗后PSQI评分均低于治疗前，两者有显著性差异（P＜0．05）。结论：认知行为疗法对冠心病伴睡眠障碍具有较好的治疗效果。

阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的临床疗效分析

目的：对阿立哌唑与利培酮对女性首发精神分裂症的临床疗效以及对患者认知功能的影响进行观察和分析。方法：将我院2010年4月～2013年11月收治的128例女性首发精神分裂患者随机分为阿立哌唑组和利培酮组，每组各64例。2组患者分别于治疗前后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、临床总体印象量表（CGI）以及副反应量表（TESS）对患者的临床疗效和副反应进行评定和比较。结果：2组患者治疗后其阳性症状、阴性症状、一般病理、PANSS总分以及CGI总分均较治疗前显著降低（P＜0．01），但组间比较并无明显差异（P＞0．05）。治疗后阿立哌唑组和利培酮组的临床显效率和有效率分别为73．44％、96．88％和70．31％、90．62％，差异均不具有统计学意义（ P＞0．05），而TESS评定结果显示，阿立哌唑组患者评分8．31±4．20分明显低于利培酮组患者评分9．29±4．16分。结论：阿立哌唑和利培酮治疗女性首发精神分裂症上均可有效改善患者的阳性症状、阴性症状、一般病理而起到良好的临床疗效，但相比而言阿立哌唑在治疗过程中副反应更小，因而更加安全有效。

原发浸润性肺真菌感染的高分辩CT诊断及鉴别诊断

目的：探讨原发浸润性肺真菌感染的CT表现特点。方法：选取我院28例原发浸润性肺真菌感染患者为研究对象，采用高分辨CT进行诊断检查，对不同感染分类的CT表现特点进行统计分析。结果：共分离出28株病原菌，包括白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌及隐球菌等，其中白色念珠菌12株（42．86％），曲霉菌6株（21．44％）、毛霉菌4株（14．28％），隐球菌3株（10．71％）。白色念珠菌所占比例明显高于其他病原菌，差异有统计学意义（均P＜0．05）。28例患者的CT表现分别为肺亚段或肺小叶实变、曲菌球型、弥漫型及结节或肿块样改变，肺亚段或肺小叶实变型13例，所占比例（46．43％）明显高于其他分型，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论：原发浸润性肺真菌感染的CT临床诊断检出率高，具有较大的临床诊断意义。

运动想象在脑卒中患者恢复期下肢痉挛康复中的应用研究

目的：探讨运动想象对脑卒中患者恢复期下肢痉挛的影响。方法：选择脑卒中患者30名随机分为治疗组（ n＝15）和对照组（ n＝15）。2组均采用常规康复训练。实验组在常规康复训练基础上增加运动想象治疗（45min/次，1次/d）治疗6周。治疗前后分别经改良的 Ashworth评定表（MSS）、综合痉挛量表（Composite Spasticity Scale，CSS）、10m快步行速度（maximum walking speed MWS）评定。结果：2组治疗前后的评分均有提高，治疗组在MSS、MWS 2项指标明显优于对照组（p＜0．05）。结论：运动想象结合康复治疗对脑卒中患者恢复期下肢的痉挛改善优于单纯康复治疗。

内窥镜结合透明柱形扩肛器在肛瘘手术中的临床研究

目的：探讨内窥镜结合透明扩肛器在肛瘘手术中的使用价值及前景。方法：回顾性分析我院2011年1月～2013年10月使用内窥镜结合透明扩肛器应用于肛瘘手术的患者。同传统手术相比较在内口确认率，术后复发率，手术费用，手术时间等方面进行比较。结果：施行内窥镜结合透明扩肛器行肛瘘手术具有手术内口确认率高，手术时间短等特点，而在手术费用上差别不大。结论：内窥镜结合透明肛门镜在肛瘘手术中能较快的，更准确的确定内口的位置，明显降低手术后复发率，值得推广。更远期的效果需要进一步研究和随访。

血清同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化关系的临床观察

目的：探讨血清同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化的关系。方法：选取64例脑梗死患者，检测血清同型半胱氨酸水平，将其分为高同型半胱氨酸血症组和对照组，行颈动脉超声检查，比较2组颈动脉粥样硬化与血同型半胱氨酸之间关系。结果：高同型半胱氨酸血症组和对照组在内中膜厚度，斑块的形成及狭窄的概率，其结果相比差异有显著性（P＜0．05）。结论：高同型半胱氨酸可导致动脉硬化。

复方硝酸益康唑乳膏治疗体癣所致瘙痒临床疗效探讨

目的：探讨复方硝酸益康唑乳膏治疗体癣所致瘙痒的临床疗效，以供参考。方法：将我院2012年1月～2013年12月收治的体癣患者53例纳入本研究，均自愿接受复方硝酸益康唑乳膏治疗。连续用药14天，对比患者治疗前后瘙痒程度的变化，并观察用药期间的不良反应。结果：与治疗前对比，我们发现治疗后患者瘙痒评分明显下降，差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。所有患者用药期间均未见明显不良反应。结论：采用复方硝酸益康唑乳膏治疗体癣可有效缓解患者皮肤瘙痒症状，今后可将其推广应用。

Ⅱ型糖尿病患者血清CA199水平与HbAlc、GLU的关系

目的：观察肿瘤标志物CA199（ Carbohydrate Antigen 19-9）与代谢性疾病中2型糖尿病患者关系。方法：收集53例健康对照者（对照组）与57例住院2型糖尿病患者标本，分别测定其血清CA199、HbAlc、GLU的值，用成组t检验方法检验统计2组之间各指标的差异，采用Bivariate Correlations Pearson Two ～tailed线性相关分析方法分析CA199、与HbAlc、GLU的相关性。结果：CA199在2型糖尿病患者与健康对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0．05），且CA199与HbAlc、GLU浓度呈正相关，相关性均有统计学意义（P＜0．05）。结论：CA199在2型糖尿病患者血清中的水平明显高于健康对照组的水平，2型糖尿病患者组CA199与糖化血红蛋白（HbAlc）、血糖（GLU）水平呈正相关。

宫颈癌腔内后装治疗护理体会

目的：采取有效地护理措施，减少宫颈癌后装治疗患者不良反应及并发症的发生，使患者安全顺利完成治疗。方法：2011～2013年对78例宫颈癌患者]～192腔内后装治疗过程中心理疏导、饮食护理，治疗过程中的病情观察、有效护理，对患者的康复指导，使患者积极配合治疗，提高治疗信心。结果：通过正确护理措施的实施，78例患者均顺利完成治疗计划，达到预期治疗效果，淡化病人角色，提高生存质量。结论：正确实施]-192腔内后装治疗患者的有效护理，有利于减少和避免不良反应及并发症的发生，患者生存率高，耐受好，顺利完成整个周期的治疗。

正畸治疗对牙周组织健康影响的临床分析

目的：分析正畸治疗过程中影响牙周组织健康的因素。方法：通过55例矫治患者治疗3个月后牙周组织变化的临床观察，分析影响牙周组织健康的因素。结果：安氏2、3类错颌患者牙周组织健康状况明显差于安氏1类患者。青少年组牙周组织健康状况明显差于成人组患者。结论：矫治过程的牙周组织炎症是一时性的，随着矫治结束，牙周组织逐渐恢复正常，但在矫治过程中仍应采取一些必要的预防和治疗措施。

恩替卡韦联合a-2b干扰素抗乙肝病毒72周的疗效

目的：探讨恩替卡韦联合a-2b干扰素（a-2b IFN）治疗高病毒载量慢性乙型肝炎（CHB）72周时的临床疗效。方法：恩替卡韦（用药4周）联合a-2b干扰素治疗120例慢性乙型肝炎（ CHB）患者，疗程72周。检测120例患者在治疗48周、72周时HBV DNA及HBeAg、HBsAg的变化。结果：治疗48周后，120例患者的HBV DNA 不可检测率为93．3％，HBeAg阴转率为93．3％，HBeAg转换率56．7％，HBsAg阴转率0；治疗72周后，120例患者的HBV DNA不可检测率为97．5％，HBeAg阴转率为94．1％，HBeAg转换率70．8％，HBsAg阴转率33．3％。结论：恩替卡韦用药4周后联合a-2bIFN治疗高病毒载量CHB，随疗程由48周延长至72周，疗效提高，值得临床推广。

胫骨平台骨折的早期康复介入

目的：探讨胫骨平台骨折术后早期康复治疗的临床疗效。方法：选择胫骨平台骨折术后患者50例，将其随机分为观察组和对照组，每组各25例，观察组采取早期康复治疗，对照组采用传统治疗。随访时间为3～12个月，平均7．1个月后对比2组患者的疗效、采用膝关节活动范围（ ROM）和Lysholm评分对术后膝关节功能进行评估。结果：观察组优16例，良7例，优良率92％；对照组优4例，良5例，优良率36％，2组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的膝关节ROM和Lysholm评分明显好于对照组，2组间比较差异有高度统计学意义（ P＜0．01）。结论：胫骨平台骨折术后早期综合康复的介入能使膝关节功能明显改善。

剖宫产术后再次妊娠185例分娩方式临床分析

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择，了解阴道试产的可行性。方法：对2012年1月～2014年1月在山西省汾阳市人民医院妇产科分娩的剖宫产术后再次妊娠者185例在产时出血量﹑产后感染﹑平均住院天数﹑先兆子宫破裂方面进行回顾性研究分析。结果：185例患者中，手术产率77．30％，选择阴道试产率38．92％，试产成功率58．33％。 ERCS与VBAC﹑VBNC在产时出血量﹑产后感染﹑平均住院天数﹑先兆子宫破裂差异有统计学意义（P＜0．05）， VBAC与VBNC 在产时出血量﹑产后感染﹑平均住院天数﹑先兆子宫破裂差异均无统计学意义（ P＞0．05）。2例先兆子宫破裂者均是发生于剖宫产术后再次妊娠阴道试产者，可见总体上VBAC患者子宫破裂发生率仍较ERCS和VBNC患者高。结论：掌握好阴道试产的适应证，个体化选择剖宫产患者分娩方式，由专人严密监测产程，剖宫产术后再次妊娠者选择阴道分娩安全可行。

赛必妥联合中药保留灌肠治疗输卵管复通后再粘连的临床研究

目的：探讨赛必妥与中药保留灌肠联合治疗输卵管复通后再粘连的临床疗效。方法：选择我院门诊经X线下行子宫输卵管碘油造影术确诊为输卵管近端梗阻患者98例，将其随机分为治疗组和对照组，2组患者月经干净后3～7天介入治疗实施输卵管复通术，术中使用的药物为庆大霉素8万单位，2％利多卡因2ml，地塞米松5mg，糜蛋白酶4000U，生理盐水5ml，赛必妥2ml，缓慢向宫腔内注药防止粘连。治疗组患者手术后每天行中药保留灌肠（经期除外），方剂如下：红藤、蒲公英、败酱草、紫花地丁各30g，丹参、丝瓜络各20g，三棱、莪术各15g，桃仁、红花、枳实、乌药各10g，煎成浓汤100ml，用9号导尿管插入肛门14cm，缓慢灌肠，之后卧床休息30分钟。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为86．73％、47．96％，2组比较差异有统计学意义。结论：赛必妥与中药保留灌肠联合治疗输卵管复通后再粘连，效果明显。

幕上幕下联合开颅治疗重型全脑室铸型出血的临床应用研究

目的：研究分析重型全脑室铸型出血的患者采用幕上幕下联合开颅治疗，观察其临床应用的效果。方法：选取在我院治疗的重型全脑室铸型出血患者26例，将患者随机分成治疗组和对照组，平均每组13例患者。治疗组的患者采用传统的手术方法治疗，对照组的患者采用幕上幕下联合开颅治疗。比较2组患者治疗后的死亡率。结果：2组患者经治疗后，治疗组的脑干及丘脑下部的压迫改善情况，脑室循环梗阻解除情况、并发症的发生、及死亡率均优于对照组，在统计学上有意义（P＜0．05）。结论：幕上幕下联合开颅治疗重型全脑室铸型出血，临床效果较显著，值得推广应用。

前内侧入路手术治疗小儿肱骨髁上骨折

目的：探讨“前内侧入路”手术治疗那些必须行切开复位的小儿肱骨髁上骨折的疗效和优点。方法：回顾性分析近6年24例小儿肱骨髁上骨折的手术病例，男16例，女8例，年龄6～11岁，平均8．5岁。术前常规化验、心电图、胸片、患肢肘关节正侧位片，全麻或臂丛麻醉，取肘关节前内侧L型切口，先探查修复肱动脉、正中神经，然后显露并复位肱骨髁上骨折，经皮交叉克氏针内固定，术后前臂中立位石膏外固定3周，拍片见骨痂后撤石膏、克氏针，肘关节功能锻炼。结果：24例患者切口均甲级愈合，骨折愈合良好，肘关节活动良好，21例肘关节屈伸达正常范围，1例较正常范围小10度，1例较正常范围小20度，1例轻度肘内翻。结论：对于手术治疗小儿肱骨髁上骨折，前内侧入路优于其它入路，值得推广。

锁定加压钢板内固定治疗79例四肢骨折的临床观察

目的：观察锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效。方法：按照随机数字表法随机分为观察组（79例）和对照组（80例），对照组患者采取解剖钢板固定，观察组患者采取锁定加压钢板内固定治疗。结果：观察组患者愈合时间显著少于对照组，P＜0．05；观察组治疗优良率（89．87％）显著高于对照组治疗的优良率（78．75％），P＜0．05。结论：锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的疗效确切，患者预后较好，值得临床借鉴。

心理干预对老年人在128层CT冠状动脉造影成像质量的影响

目的：探讨护理干预对老年人在128层CT冠状动脉造影成像质量的影响。方法：将200位60岁以上的老年患者随机分为干预组和对照组，干预组给予特殊的心理干预，对照组给予普通护理，比较两者之间情绪、心率及图像质量的变化。结果：干预组比对照组的患者焦虑情绪明显缓解，心率波动范围缩小，图像质量的合格率显著上升。结论：有效的心理干预可以消除或缓解老年人在CT冠状动脉造影时的焦虑情绪，使心率波动范围缩小，提高了图像质量。

ICU患者导管相关性感染的原因和对策分析

目的：探讨ICU患者导管相关性感染的原因，并提出相应的处理对策。方法：选取我院ICU收治的留置导管、并发生感染的123例患者作为观察组，另选取未发生感染的123例ICU置管患者作对照组，分析ICU导管相关性感染原因。结果：ICU患者导管相关性感染的原因包括严重创伤、重症肺炎、严重脑损伤、心血管疾病等疾病，置管类型以人工气道、保留导尿、留置胃管为主，置管时间过长是导致感染发生的主要原因。结论：分析ICU患者导管相关性感染的原因，积极治疗原发病，减少置管操作，缩短导管留置时间，可有效提高ICU患者救治率，促进患者康复。

广州45例护士营养知识态度行为的调查分析

目的：了解我院护士营养学知识态度行为现状，为进一步完善护理营养学继续教育提供依据。方法：采用问卷调查法对全院45名护士进行了有关营养知识行为现状的调查分析。结果：营养知识、态度受学历( r值分别为0.300、0.357，P<0.05)、职称(r值分别为0.465、0.404，P<0.01)、护龄(r值分别为0.365、0.367，P<0.01)影响较大，行为受护龄( r值为0.515， P<0.01)影响较大，与学历、职称等因素无关( P>0.05)。结论：调查对象营养知识不足，但具有良好的接受营养知识和改变自身行为的态度，营养行为需要进一步改善，应加强营养健康教育。

腰椎间盘突出症中医护理效果评价新旧方法对比

目的：推进临床实施国家《中医护理方案》中腰椎间盘突出症中医护理效果评价新标准。方法：分析新旧2种中医护理效果评价表中内容设计、标准要求，选取我科腰椎间盘突出症病例60份，设立实验组和对照组，分别使用国家《中医护理方案》中腰椎间盘突出症中医护理效果评价新标准和我院自行设计的《整体护理及中医护理质量评分标准》，进行中医护理效果评价和实际操作性能的差异的对比，探究其科学性、实用性、准确性。结果：实验组使用的国家《中医护理方案》中腰椎间盘突出症中医护理效果评价新标准内容设计精细、能够指导临床护士针对性开展专科专病中医护理操作，标准要求具体、临床护理人员便于掌握，操作性强；我院自行设计的《整体护理及中医护理质量评分标准》内容涵盖过于广泛，不具有专科特点，无专科中医护理操作的指导意义，评价分值设立不够合理。结论：国家制定的《中医护理方案》效果评价表优于我院的评价标准，更具有科学性、实用性、准确性；使用国家《中医护理方案》效果评价标准可以提高中医院护士的中医护理临床应用能力，提高中医护理效果，值得临床推广。

中药雾化吸入法治疗老年性哮喘发作的护理体会

目的：探讨应用中药雾化吸入法治疗老年性哮喘的临床疗效观察及护理。方法：回顾性分析我院自2013年1月~12月予中药雾化吸入法治疗老年性哮喘50例的临床疗效及护理措施。结果：采用中药雾化吸入法后咳痰、胸闷和胸痛、气短和呼吸困难、喘息等症状得到明显控制和改善。结论：中药雾化吸入法治疗老年性哮喘，可使药物直达病灶、局部病灶药物浓度高、毒副作用小，疗效显著。值得临床推广应用。

严重口腔颌面外伤患者心理特点及健康教育

目的：对严重口腔颌面外伤患者的心理特点进行一个初步的探讨，并对其进行适当的健康教育，旨在大程度地提高临床治疗效果和保障患者的身体健康。方法：选取笔者所在医院2013年2月~2014年2月收治的100例口腔颌面外伤患者为研究对象，观察患者的心理特点，并对其进行相应的健康教育。结果：通过对100例患者所存在的心理问题进行深入分析后，并采取相应护理措施，基本消除了患者的心理障碍。结论：要想使患者积极地配合治疗，达到好的临床治疗效果，只有对患者的心理特点进行分析并采取有针对性的心理疏导为前提。

护理记录书写质量分析及缺陷防范对策

目的：分析护理记录常见缺陷，提高护理记录书写质量。方法：抽查195份出院病案护理记录，对存在问题进行统计。结果：65份病历护理记录存在缺陷，缺陷频次152次。结论：增强护理人员法律意识和自我保护意识；加强医、护、患间的沟通；重视护理人员的在岗教育；加强病历环节质量控制；落实奖惩制度。

护理干预对髋关节术后下肢深静脉血栓形成的影响以及效果

目的：探讨分析髋关节手术后护理干预对下肢深静脉血栓形成的影响以及效果。方法：选取2014年1月~2014年12月在我院接受髋关节置换术的70例患者作为研究对象，根据随机原则将患者分为实验组和对照组，每组35例，2组患者在性别、年龄、病因方面差异不明显，p>0.05，具有可比性。对照组患者手术后接受常规护理，实验组患者术后在常规护理基础上接受早期护理干预。结果：实验组患者发生DVT例数和下肢肿胀例数明显低于对照组患者，p<0.05，差异显著具有统计学意义。结论：早期护理干预有助于预防髋关节置换术后患者发生DVT，有利于患者的早日康复，临床值得推广。

浅议老年护理学中的要点及特色

《老年护理学》研究的对象是老年人，目前我国已进入老龄化社会，但人口老龄化已成为全球关注的社会及重大公共卫生问题，这种重大变化给家庭、社会带来了巨大压力[1-2]。而目前专业养老护理人员短缺，而老年护理教育相对滞后，护理专业的发展与健康老龄化需求存在较大差距。如何提高老年人的护理质量和生活质量是《老年护理学》的核心内容，但这
　　门课的教学质量目前不够理想，这是由于学习《老年护理学》课程的是中国第一代独生子女，这一代年轻人在面对老年护理这个事情上很难产生共鸣，因此对课程的开展有了一定的阻力[3]。

零感氧连接面罩在人工气道患者雾化的应用体会

目的：探讨人工气道患者使用零感氧连接面罩进行雾化吸入的有效性及用氧安全。方法：对32例采用零感氧连接面罩行雾化吸入的患者进行护理总结、分析。结果：通过精心的治疗和护理，无1例发生肺部感染。结论：零感氧连接面罩的使用能提高雾化的有效性，减少患者的护理痛苦，降低人工气道的感染率，从而降低人工气道患者的医疗费用。

脑梗死后抑郁症患者应用中医情志护理的价值分析

目的：分析中医情志护理在脑梗死后抑郁症治疗中的应用价值。方法：资料随机选自2012年12月~2013年12月本院诊治的脑梗死后抑郁症患者94例，按照完全双盲法随机分为2组，对照组47例患者予常规护理，研究组47例患者在对照组基础上予中医情志护理，比较2组患者护理效果。结果：护理后2组AMD、SSS、FMA评分及睡眠质量改善率均较护理前有明显改善，组内比较具有统计学意义（P＜0.05），其中研究组各项指标评分情况及睡眠质量改善率显著优于对照组，组间比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医情志护理在脑梗死后抑郁症中具有积极应用价值，可有效改善患者生活质量。

早期先兆流产的护理方法配合分析

目的：探讨早期先兆流产的护理方法配合方法与效果。方法：2012年8月~2013年9月选择在我院妇产科的早期先兆流产孕妇64例，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各32例，2组都给予常规用药与护理，在此基础上治疗组给予积极地综合性护理干预，周期为2周。结果：治疗组的成功率为96.9%，对照组为84.4%，治疗组的治疗成功率明显好于对照组(P<0.05)。所有患者在干预前后的心、肝、肾功能与尿常规均未出现异常。结论：对早期先兆流产病人，在专科治疗的同时需要加强护理配合，从而使得孕妇顺利度过妊娠期。

探讨针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果

目的：探讨针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果。方法：选取我院收治的80例胃溃疡患者，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者以常规护理方式进行护理，观察组患者在此基础上加以针对性护理，比较2组患者的恢复情况及复发情况。结果：经过护理后，2组患者均有不同程度的恢复，相比之下，观察组患者的恢复情况明显优于对照组患者，且观察组患者的复发率也明显低于对照组患者。2组患者差异显著，结果具有统计意义（P＜0.05）。结论：给予胃溃疡患者针对性的护理，可促进患者恢复，并降低其复发率，该种护理方式值得在临床上广泛推广，帮助更多患者受益。

迁延性腹泻病的护理

迁延性腹泻病常见于3岁以下的婴儿，腹泻病程在2周~2个月，除胃肠道症状外，常伴有营养不良，水、电解质紊乱等症状，是婴幼儿死亡的原因之一。我科从2010年8月~2012年8月，共收治32例，在治疗过程中，饮食、输液、观察等的良好护理，对提高治愈率、降低死亡率至关重要，现将护理体会报告如下。

行为转变理论在骨外科糖尿病前期病人护理中的应用

目的：探索应用行为转变理论对骨外科糖尿病前期患者进行护理的临床效果。方法：选择2012年2月~12月在本院治疗的24例骨外科糖尿病前期患者作为观察组，在本院同期治疗的糖尿病前期患者24例作为对照组，对照组采用治疗的同时实施常规护理，观察组采用治疗的同时实施行为转变理论进行干预，经过一段时间的护理后,对患者进行回访和调查，对患者的满意度、血糖及临床症状恢复情况进行统计，并将所得到的数据进行整理分析，得出结果。结果：采用行为转变理论护理的观察组患者的满意度为97.0%、血糖及临床症状恢复情况优良率为95.8%；采用常规护理的对照组患者的满意度为78.0%、血糖及临床症状恢复情况优良率为75.0%，经统计学分析，2组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用行为转变理论护理的糖尿病前期患者，在患者的满意度、血糖及临床症状恢复情况方面均优于采用常规护理的患者，并且行为转变理论护理可以有效的加强护患关系，提高患者在治疗和护理时的配合程度，患者的满意度和疗效均得到了有效的提高。值得在临床护理上推广。

预充式导管冲洗器和肝素钠用于经外周静脉穿刺置入中心静脉导管封管效果的比较

目的：比较肝素钠和预充式导管冲洗器（福徕喜）用于经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）封管的效果。方法：将50例PICC输液的患者随机分为观察组和对照组各25例，观察组用福徕喜封管；对照组用肝素钠稀释液封管，对PICC回血堵管、封管时间、导管相关感染、护理人员损伤、静脉炎发生率进行比较。结果：2组患者PICC回血堵管、静脉炎发生率比较无显著差异（p＞0.05），但肝素钠稀释液封管导管相关感染、封管时间及护理人员损伤发生率明显高于福徕喜封管，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：预充式导管冲洗器（福徕喜）用于经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）封管安全有效，值得临床推广。

人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的护理策略

目的：探讨高龄股骨转子间骨折患者行人工股骨头置换术围手术期的护理。方法：对我科54例平均年龄在83岁的股骨转子间骨折患者施行人工股骨头置换术前合并疾患的护理和术后并发症的预防等进行分析总结。结果：所有高龄患者均安全渡过围手术期，术后均能借助拐杖或助行器行走。结论：高龄股骨转子间骨折患者行人工股骨头置换术围手术期护理难度大，危险性高，只要护理措施切实有效，也能取得满意效果。

24例腰椎间盘突出症的围手术期护理

目的：总结分析24例腰椎间盘突出症手术患者的围手术期护理要点。方法：回顾我院近年来24例行手术治疗的腰椎间盘突出症患者，重点分析术前全面的护理评估、加强心理护理，术后做好全面护理及康复指导对于整体治疗的积极效果。结果：本组无1例出现护理并发症，随访6个月~3年，所有患者腰腿痛症状缓解，未发生内固定物松动，断裂等并发症。结论：腰椎间盘突出症患者手术前后进行精心护理及康复指导，是促进手术治疗患者顺利康复的重要保证。

探讨乙肝病人的保健护理

目的：探讨乙肝病人的保健护理及相关注意事项。方法：通过以往乙肝患者的保健护理方法等进行回顾并加以简单分析。结果：通过对病人心理、日常起居生活、饮食等方面进行适当的护理保健，病人能够重拾对生活的信心，病情逐渐好转。结论：只要通过合理有效的保健护理方式，乙肝病人的病情都会有不同程度的好转，在临床上应当注意，帮助病人早日回归正常的生活。

探讨无缝隙护理管理模式在手术室外来器械管理中的应用

目的：探讨无缝隙护理管理模式在手术室外来器械管理中的应用。方法：我院于2013年开始实行对手术室外来器械无缝隙管理模式，2012年未采用对手术室外来器械的无缝隙护理管理模式，选择2012年手术过程中的情况与2013年进行对比分析。结果：2012由于器械缘故导致的手术推迟的事故达到了30例，2013年由于外来器械导致的手术推迟事故为2例，这2组数据的差异具有统计学意义（P<0.05），2012年医生对器械护理的满意程度为88.3%，2013年的满意程度为95.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对手术室外来器械进行无缝隙护理管理模式，明显提高了手术设备的管理水平，保证了手术的顺利完成。

胫骨平台骨折患者护理方法与体会

目的：总结胫骨平台骨折患者的临床护理体会。方法：选取我院收治的50例行切开复位内固定术的胫骨平台骨折患者作为研究对象，对本组患者的围术期护理方法进行回顾性分析。结果：本组患者术后均随访12个月以上，平均13.6±3.5个月，其中48例在术后1~2年骨折愈合，骨折延期愈合1例，感染1例，均为行双钛板固定的Ⅴ型骨折患者。膝关节功能恢复优24例、良17例、可9例，优良率82.0%。结论：在围术期对胫骨平台骨折患者进行精心护理，术后加强康复训练，对于加快膝关节功能恢复具有重大意义。

优质护理在儿科中的应用

目的：分析并探讨优质护理在儿科中的应用。方法：随机抽取2012年3月~2012年8月在我院儿科住院的患儿60例作为对照组，对其采用儿科护理常规进行护理；随机抽取2012年9月~2013年2月在我院儿科住院的患儿60例作为实验组，对其在常规护理的基础上实施优质护理，观察并分析2组护理效果的不同。结果：实验组患儿家属对护理工作的总满意度高于对照组。结论：在儿科中使用优质护理能提高患儿家属的总满意度，促进良好的护患关系，值得在临床中推广。

负压置换疗法联合罗红霉素治疗小儿慢性鼻窦炎疗效及护理体会

目的：观察负压置换疗法加罗红霉素结合有效护理用于治疗小儿慢性鼻窦炎临床效果。方法：对2012年3月～2013月10月我院采用负压置换疗法加罗红霉素治疗小儿慢性鼻窦炎临床资料进行回顾性分析。结果：本组97例慢性鼻窦炎患儿治愈92例，好转5例，其中，治愈率94.85％，有效率100％。随访3个月除1例患者复发外，其余患者均恢复良好无复发，无并发症发生。其对治疗及护理效果满意度为98.22％。结论：负压置换疗法加罗红霉素治疗小儿慢性鼻窦炎具有操作简单、患儿依从性好、复发率低等优点，结合有效护理可以达到满意的临床疗效。

总结大面积烧伤感染期并发高钠血症的护理

目的：对大面积烧伤感染期并发高钠血症的护理体会进行总结。方法：选取2010年~2013年入住我院的大面积烧伤感染期并发高钠血症的患者46例，随机分为对照组23例和实验组23例。对照组给予常规术后护理。实验组给予患者低钠饮食，控制补液量和加强感染期的无菌护理意识，避免发生医源性感染加重高钠血症的发生。对比和观察2组患者护理满意度和临床效果。结果：实验组总满意度为95.6%，对照组总满意度为53.5%，实验组总满意度明显高于对照组。结论：对于大面积烧伤感染期并发高钠血症的患者给予低钠饮食，控制补液量和加强感染期的无菌护理意识等护理方法有效，建议临床推广使用。

探讨术前开展护理干预对脑瘤患者不良情绪的影响观察

目的：探讨针对脑瘤患者术前开展护理干预对其不良情绪的改善效果。方法：选取我院2013年6月～2014年2月收治的脑瘤患者42例，随机将患者分为对照组与观察组各21例，对照组患者仅给于围术期常规护理干预，观察组患者在术前便开展以心理护理为主的护理干预措施。观察2组患者的不良情绪状态与术后满意程度，并开展比较与分析。结果：观察组患者手术前的SAS评分为35.6±1.7分，护理总满意程度为95.3%，明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对脑瘤患者开展术前护理干预可显著缓解不良情绪，提高临床治疗效果，改善患者的生活质量，进而延长生存期。

优质护理服务在老年精神科病房应用价值探讨

目的：针对老年精神科病房实施优质护理干预的效果进行探析。方法：选取我院2012年7月~2013年7月期间在精神科住院的68例老年患者为研究对象，随机分为参照组和实验组，其中参照组患者在住院期间实施常规护理模式，而实验组患者在住院期间实施优质护理模式，比较2组患者的临床效果。结果：实验组患者对各项护理工作的满意情况要高于参照组，实验组患者的总满意率为97.06%，参照组患者的总满意率为76.47%。2组比较情况具有统计学意义，即P<0.05。结论：针对在老年精神科病房内实施优质护理可以有效的提高患者的满意率，减少护患纠纷情况。

下肢深静脉血栓形成不同入路置管溶栓治疗的护理管理体会

下肢深静脉血栓形成（Deep Vein Thrombosis，DVT）是临床常见疾病，各种方式入路的深静脉置管溶栓越来越多地在临床应用。我科2009年1月以来采用不同入路置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成99例，配合精心护理，取得较满意效果。现就不同方式深静脉置管溶栓的护理管理异同点加以归类、阐述，体会报告如下。

有机磷农药中毒的急救护理与中医治疗方法

将我院急诊部2013年3月～2013年4月收治的有机磷农药中毒20例的急救与护理措施体会总结报告如下。

分娩助产实施分类护理模式的探索研究

目的：探讨分娩助产的佳护理模式。方法：选择2011年1月~2013年12月期间入住我院产科待产分娩的产妇866例作为研究对象。随机分为对照组与实验组，对照组给予单纯全程陪产护理模式，实验组按照产妇类型：自然分娩、可能自然分娩及剖宫产3种类型，给予分类护理。结果：分类护理实验组难产率48.61%，明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：分类护理模式的实行提高了分娩护理质量，降低了难产率和新生儿窒息率，值得临床借鉴推广。

社区护理干预对老年人行为方式的影响

目的：探讨社区护理干预对老年人行为方式的影响，提高老年人生活质量。方法：对周营镇110例60岁以上老年人进行社区护理干预，分别于干预前（2010年5月），干预后（2011年5月）发放老年人遵医行为调查表和老年人健康行为调查表，比较护理干预前后老年人的遵医行为及健康行为。结果：社区护理干预前后110例老年人遵医行为，健康行为调查中的偏甜饮食与每一年参加全体体检的人数没有明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05），其它所有项目均具有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：社区护理干预向老年人普及老年疾病防治知识，提高老年人的生活质量有很大影响。

80例高血压临床护理体会

目的：探讨高血压的临床护理。方法：选取2013年收治的住院高血压患者80例临床护理估计及护理方法进行分析。结果：所有80例高血压患者经治疗及护理，血压均得到有效控制。结论：通过临床护理估计及干预，有效控制高血压患者的血压，做好心理护理及健康宣教，提高高血压病患者的自我保健知识，减少及防止并发症发生，提高生活质量。

盐酸丁卡因胶浆在前列腺增生尿潴留患者导尿中的应用

目的：探讨盐酸丁卡因胶浆在前列腺增生尿潴留患者导尿中的具体应用效果，为前列腺增生尿潴留患者，导出尿液，减轻痛苦。方法：对126例患者在插尿管过程中使用盐酸丁卡因胶浆。结果：尿管能顺利通过，导出尿液。结论：盐酸丁卡因胶浆的使用，大大减轻了患者插尿管时的痛苦，插管成功率高，也无明显的血尿，值得在临床推广应用。

腹腔镜下肾癌肾脏切除术后的临床护理体会

目的：探讨腹腔镜下肾癌肾脏全部切除术的临床护理体会。方法：2011年5月~2012年5月我院收治肾癌患者40例，全部采用腹腔镜下肾脏全部切除，搜集其临床护理方法。结果：40例患者术后生活质量得到明显改善，患者术后生存率明显提高，无任何临床并发症。结论：腹腔镜下肾脏全切属于微创手术，术后加以精心的临床护理能够明显提高其手术成功率。

直肠癌术后造瘘口护理及造瘘口并发症护理

直肠癌是外科较为常见的消化道肿瘤，手术治疗是目前佳的治疗方法，其中50％~60％需要做永久性结肠造口手术。结肠造口改变了患者原有正常的排便方式，需终身使用人工肛门，这给患者的生活造成极大不便，生活质量也受到很大影响，因而，结肠造口护理显得尤为重要。

中风患者感觉障碍的康复治疗体会

目的：探讨中风患者感觉障碍的康复治疗。方法：对30例中风患者感觉障碍康复治疗方法效果进行分析。结果：自述症状消失，与健肢比较无明显差异15例，症状较治疗前明显好转6例，总有效率为70%。结论：中风患者主要为感觉障碍严重影响康复水平，通过感觉的相关训练，即便是中风数年之后的患者仍有恢复。

脑电仿生电刺激仪在脑梗死偏瘫早期康复中的应用

目的：观察脑电仿生电刺激仪在脑梗死偏瘫患者早期康复中的应用效果。方法：将100例脑梗死偏瘫患者分为实验组和观察组，每组各50例。2组均接受脑梗死常规治疗和护理，实验组在病情稳定48小时后开始使用脑电仿生电刺激仪治疗。结果：实验组的运动功能及生活自理能力改善程度与对照组比较有显著性差异（p<0.05）。结论：脑电仿生电刺激仪对脑梗死偏瘫患者的早期康复干预效果显著，临床应用前景广泛。

芍药甘草汤治疗带状疱疹后遗神经痛的研究近况

带状疱疹是皮肤科临床常见疾病，中医称之为蛇串疮，是一种皮肤上出现成簇水疱，呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。后遗神经痛是指在带状疱疹消退以后，患病部位仍长时间遗留疼痛，多见于老年患者和免疫功能低下的人群。疼痛可涉及三叉神经、颈丛神经、臂丛神经、肋间神经、腰骶神经，疼痛可呈胀痛、刺痛、灼痛、痛痒，甚至刀割样疼痛，还可有局部皮肤的轻触痛，导致患者不敢穿衣盖被，疼痛呈阵发性，多夜间加重，病程长短不一，可持续数月，甚者数年不愈，令患者十分痛苦，亦令医务工作者十分棘手。如何能有效的缓解疼痛，成为皮肤科医生面临的一个难题。笔者临床辨证运用芍药甘草汤，感到其妙用，查阅文献，现将其文献整理如下。

加速康复护理在脑梗死后患者中的应用

随着人们物质生活的改变，脑梗死已成为目前中、老年人群较为常见的多发病[1]。虽然近年来脑梗死的治疗技术有了很大的进展，但脑梗死治疗后致残率仍较高，尤其表现在日常生活能力、认识能力、运动功能障碍方面。为降低致残率，提高患者治疗后生活质量，本研究选择我科2012年1月~2013年12月80例脑梗死患者实施康复护理，旨在让患者大限度地恢复整体功能，提高生活质量，取得比较满意的效果，现报告如下。

心理护理对焦虑病人康复的临床价值研究

目的：研究心理护理对焦虑病人康复的临床价值。方法：选取2012年6月~2013年6月入住我院的102例焦虑病人为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予心理护理，分析2组的临床疗效。结果：对照组与观察组的各种症状对比均具有显著差异，且焦虑评分也具有显著差异，（P＜0.05）。结论：心理护理能有效减轻患者的各种焦虑情绪，有利于缩短治疗时间，提高治疗效果，值得广泛推广。

护理干预对脑卒中后吞咽障碍康复的效果

目的：探讨护理干预对改善脑卒中患者的吞咽障碍的临床效果。方法：对48例鼻饲脑卒中吞咽障碍患者按照循序渐进原则，制定个体化护理措施，实施吞咽功能康复训练。结果：全部病人顺利拔除胃管并经口正常进食，无1例发生误吸引起的肺部感染，患者体重增加。结论：系统性的吞咽功能训练及护理干预，可以使患者尽早建立良好的吞咽反射，改善患者吞咽功能，提高患者生活质量。

胸腰段椎体骨折脱位治疗进展

目的：探讨中医康复训练方法治疗胸腰段椎体骨折脱位的疗效。方法：将46例胸腰段椎体骨折脱位患者随机分为2组，单纯西医手术治疗的23例为对照组，在西医治疗基础上加用中医康复训练方法治疗的23例为观察组，治疗后1个月时按照文中疗效标准进行统计并比较差异性。结果：观察组23例治疗后1个月时cobb角平均值13.3±2.7°，患者疼痛状态平均得分为1.77±0.13分，生活功能平均得分为1.28±0.11分，数据结果均明显优于对照组疗效结果，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医康复训练方法治疗胸腰段椎体骨折脱位具有满意的临床效果。

“平衡疗法”理念在脑瘫康复治疗中的运用研究

目的：观察“平衡疗法”对脑瘫患儿粗大运动功能的改善效果，为临床小儿脑瘫康复训练提供借鉴和参考。方法：将符合入选标准的脑瘫患儿40例，随机分为实验组和对照组。实验组和对照组分别接受“平衡疗法”和常规按摩干预。3个月后采用粗大运动功能评定量表（GMFM）评定患儿粗大运动功能的变化。结果：治疗3个月后，2组患儿得分均明显增加（p<0.05），但与对照组比较，实验组的GMFM评分提高更为显著（p<0.01）。结论：与常规按摩干预相比平衡疗法对改善脑瘫患儿粗大运动功能具有更加显著的疗效,值得从事小儿脑瘫康复训练的治疗师和特教老师们借鉴和参考，以更好地促进脑瘫患儿功能的康复。

电针结合康复训练治疗脑卒中后足下垂的疗效观察

目的：探讨电针结合康复训练对改善脑卒中后足下垂的治疗效果。方法：选择60例脑卒中后偏瘫足下垂的患者，采用随机对照法将其分为2组，每组30例，对照组进行单纯的康复训练，治疗组在康复训练的基础上加用电针治疗，30天为1疗程，连续治疗2个疗程，治疗前后均采用功能性步行分级（FAC），胫前肌肌力进行评定。结果：治疗前2组胫前肌肌力、步行能力、关节活动度差异无统计学意义（P>0.05），治疗2个疗程后2组胫前肌肌力、步行能力、关节活动度均较治疗前好转，组内及组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：电针结合康复训练能有效的改善脑卒中后足下垂，提高患者步行能力，其效果明显优于单纯康复训练。

关于公共卫生传染病控制的探索

公共卫生事业不仅关系着人们的健康，而且对人民的日常生活以及社会和谐有着直接的影响，它属于我国民事事业重要的一项内容。其主要内容包括预防和控制以及治疗重大的疾病尤其是急性传染病，除此之外，还包括了对公共环境卫生、食品以及药品的管理与监制等[1]。本次研究主要是针对公共卫生的传染病进行有效的控制进行论述，为以后相关的工作人员提供一定的参考价值，本次主要研究的传染病有肺结核、艾滋病等，并对引起这些传染病的病原微生物等细菌的传播途径的3要素（传染源、传播途径和易感人群）进行观察[2]。传染病具有造成广泛传染、扩散和暴发流行的特征，所以对传染性疾病我们要时刻做好预防和控制的工作，为此本次研究主要是针对进一步加强传染病的公共卫生工作，对开展的公共卫生传染病的预防和控制做以下的探索。

浅谈住院精神病人自杀行为的防范

自杀是一种伤害行为，是指杀死自己的方法。分为成功自杀、自杀未遂、自杀意念，也包括自伤行为。自杀是精神病人严重的病态行为，带有自我毁灭的意图，严重危害患者的生命，同时因自杀而引起的医疗纠纷也时有发生，给医患双方带来十分恶劣的后果，所以，住院精神病人自杀行为的防范，是精神科护理工作非常重要的内容。

西峡县餐具集中消毒单位抽检结果分析和监管探讨

餐饮具卫生是食品卫生安全一项重要内容，越来越受到消费者的重视，使用不洁的餐饮具可能会导致消化道传染病。如伤寒、痢疾、肝炎、感染性腹泻等病的发生。餐饮具消毒是防止食源性疾病的传播和控制食源性疾病的重要措施，也是餐饮业卫生安全管理的一项重要环节。近来来，由社会经济的发展，人们卫生意识的提高，在餐馆就餐时，使用集中或消毒餐具越来越得到消费的接受和欢迎，同时，由于集中或消毒餐具卫生质量在一定程度上比餐馆自己消毒会更好些，因此也得到餐馆的认可。西峡县城区餐饮除小吃店（早餐、米线、凉皮、牛羊肉汤馆等店）外，80%以上餐馆都在使用集中式消毒餐饮具。餐饮具卫生会直接影响到广大消费者身体健康，为进一步了解集中餐具消毒状况，探讨加强其卫生监督管理模式，我县自2013年元月份起，每季度对全县仅有4家集中式餐具消毒单位的消毒后餐具进行抽样检测，现将结果报告如下。

影响视屏显示终端作业人员干眼症的因素

目的：探究影响视屏显示终端作业人员干眼症的因素。方法：对1328名人员进行问卷调查以及眼科检查，将1328名人员分为2组，每组664人，其中观察组人员全部是从事6年以上视屏显示终端作业人员，对照组人员则是非视屏显示终端作业人员。结果：观察组人员的患病机率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。且工作时间、眼镜种类、屏幕位置等因素都是引起视屏显示终端作业人员患干眼症的主要因素。结论：视屏显示终端作业人员的屏幕位置不当，佩戴眼镜不合适会使患干眼症的机率增大，且工作时间越长越会增加患病几率。

ICU危重患者外出检查的安全护理措施

ICU危重患者外出检查存在一些安全隐患，做好安全护理管理至关重要。本文首先概述了ICU危重患者外出检查的安全隐患，然后提出了加强安全护理的措施。

浅谈老年人低血压引起晕厥的防护措施

近年来，随着人们生活方式、饮食结构的不断改变和提高，高血压、高血脂、高血糖三高症人群有逐年增多的趋势，而实际上，低血压对人们的危害和影响也相当严重，也逐渐引起了人们的广泛重视。

NICU医院感染原因分析与控制措施

NICU收治的多为极低出生体重儿及重症患儿，其免疫功能尚未健全，抵抗力差，容易发生感染，是新生儿发生医院感染的高危部门，医院感染的发病率为4.5~11.4%【1】。而医院内感染又是构成新生儿死亡的重要原因之一，多起新生儿医院感染暴发的案例都为我们敲响了警钟，所以必须加强医院感染知识的预防与控制，规范医院感染监测，落实消毒隔离制度及防控感染的措施，加强医院感染防控知识的培训，提高医护人员预防感染的意识，降低院内感染发生率和新生儿死亡率。

神经外科手术护理常见风险问题及应对措施分析

目的：分析神经外科手术护理常见风险问题及应对措施分析。方法：选取我院2010年8月~2011年8月期间未实行风险管理的44例患者为对照组，2011年9月~2013年9月期间实行风险管理的44例患者为观察组，对风险管理实施前后2组患者的临床资料进行回顾性分析。结果：无论是护理质量评分还是患者满意度，观察组患者均高于对照组（P＜0.05）具备统计学意义。结论：对神经外科手术护理常见风险问题进行全面分析，同时制定相应的应对措施，能够有效降低护理缺陷发生率，进一步提升院内的护理质量，从而提升了安全保障。

分析传染病突发疫情的护理管理与医院感染控制效果

目的：讨论传染病突发疫情的护理管理和医院感染的控制效果分析。方法：对我院2010年1月1日~2013年1月1日收治的300例手足口传染病突发疫情的护理管理和医院感染控制情况进行分析，在治疗当中，我院有效地控制了疫情的发展，将患者隔离治疗，有效地控制了疾病的互相传播。结果：自2010年1月1日~2013年1月1日收治我院的300例手足口传染病患者在治疗过程中，没有造成院内大范围疾病传染疫情的发生，所有患者的病情都得到有效的控制。结论：通过对收治我院的300例手足口传染病患者的突发疫情的护理管理和医院感染管理控制使感染疫情得到有效的控制，治疗期间我院对护理人员加强了技能的培训，对于患者的院内管理做到了严密的控制，将手足口传染病患者分开治疗，减少了患者之间的交叉感染。本次讨论对今后我院控制传染病突发疫情的护理管理以及医院感染控制措施起到了重要意义。

浅谈儿科医护工作者的职业压力及应对措施

心理压力又称心理应激、心理紧张。它是个体“觉察”到环境刺激对生理、心理和社会系统过重负担时，所出现的整体现象，所引起的反应，可以是适应或适应不良［1］。随着不断发展的医疗事业，社会及患者对医护人员的服务要求也不断的提高，医患关系紧张，尤其是儿科，因为儿科工作有其特殊性。本文认为儿科医护工作者的压力主要来源于儿科疾病特点、工作环境的特殊性、紧张的医患关系、工作繁重，人力资源不足，这必然会造成儿科医护人员情绪不稳及不良的心理状态，导致心理负荷加重和身体疲劳。所以，及时发现、及时处理或缓解这种压力，这样才能够适应现代医疗的要求，才能更好的为患者提供服务。

GABAA受体亚基变异与癫痫易感性关系的研究进展

癫痫（epilepsy，EP）是由多种原因导致的中枢神经系统功能短暂性失调的一组综合征。近年来利用PCR、直接测序等多种方法研究发现，γ-氨基丁酸A型受体（GABAA受体）亚基基因变异与癫痫密切相关，很多变异通过改变氨基酸残基、影响GABAA受体复合物功能性组装而致使受体滞留在内质网或被降解，从而降低细胞表面表达，导致抑制性配体门控通道功能的丧失而引起癫痫的发生。该文就GABAA受体亚基基因变异与癫痫的关系研究进展作综述。

刊首语--浅谈伤残医学

伤残绝非是受伤造成的残，它的内涵很深，不能从字面解释，需不断学习，逐渐加深理解。随着社会的进步和人类的文明，世界各国越来越重视伤残的预防与康复治疗。我国自“残疾人保障法”颁布以后，对伤残、残疾的预防、康复治疗人才的培养、康复医疗机构的设置等都有明确规定。

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