中国伤残医学杂志
Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학
- 主管单位： 伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 0.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-5516/R
- 国内刊号： 李凤鸣
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果观察
目的:探索分析经阴道超声以及经腹超声检查诊断子宫内膜病变的临床价值,明确更好的检查方法. 方法:选择我院收治的子宫内膜病变患者作为研究对象,分别对患者进行经阴道超声检查和经腹超声检查,将其诊断结果分别与病理诊断结果进行对比. 将2种超声检查方式的准确率进行对比分析. 结果:经阴道超声检查子宫内膜增生准确率为100.00%、检查子宫内膜息肉准确率为96.77%;检查子宫黏膜下肌瘤准确率为87.50%、检查子宫内膜癌准确率为77.78%;均分别显著高于经腹超声检查准确率的83.93%、80.65%、58.33%和22.22%. 经阴道超声检查总准确率为95.00%,显著高于经腹超声的73.33%.差异均具有统计学意义(P<0.05). 结论:针对子宫内膜病变患者进行经阴道超声检查,可以显著提高检查准确率,有利于对症治疗,对于确保患者健康具有极为重要的现实意义.
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重症颅脑外伤合并创伤性休克的临床特点与治疗方法分析
目的:对重症颅脑外伤合并创伤性休克的临床特点与治疗方法进行分析与研究. 方法:资料选自2011年12月~2013年12月在本院住院治疗的重症颅脑外伤合并创伤性休克病人68例,对其临床特点与治疗资料进行回顾与分析,寻求重症颅脑外伤合并创伤性休克病人的佳治疗方法. 结果:所有病例中,有42例病人接受开颅手术,35例病人接受腹腔穿刺手术,25例病人同时接受腹腔手术,26例病人接受气管插管,10例病人接受胸腔闭式引流. 经治疗后,恢复良好的病人有27例,13例为轻度残疾,10例为植物生存或者重度残疾,18例死亡. 结论:针对重症颅脑外伤合并创伤性休克病人,必须及早予以作出正确诊断,通过对其病情进行合理的评估,并予以及时、有效的治疗,可在一定程度上降低致残率、死亡率,对于改善病人的临床症状,提升病人整体生活质量具有显著价值,值得各大医疗机构临床推广使用.
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良性甲状腺结节术后发生并发症的原因分析
目的:分析探讨良性甲状腺结节患者术后发生并发症的原因,旨在提高良性甲状腺结节患者手术治疗质量. 方法:回顾性分析2010年1月~2013年6月我院收治的甲状腺手术病例96例,分析良性甲状腺结节术后发生并发症的原因. 结果:96例患者中共有3例(3.13%)患者在手术之后出现喉返神经的损伤,2例患者于术后6个月恢复正常,而1例患者则形成了永久性的损伤;有5例(5.21%)出现甲状旁腺损伤,出现甲状旁腺损伤患者于术后口服或者静脉注射补钙之后14天之内均已恢复正常,无永久性抽搐、四肢麻木的患者;术后出血患者1例(1.04%). 结论:良性甲状腺结节术后常见的并发症有喉返神经损伤、甲状旁腺损伤以及术后出血等,而发生并发症的原因有多种,医生应不断提升自身操作技术,提高对并发症预见性,以大程度减少并发症的发生.
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70例重症急性胰腺炎的诊治体会
目的:规范重症急性胰腺炎的诊断标准和治疗方案,从而提高对重症急性胰腺炎的治疗水平,降低死亡率. 方法:根据1998年中华医学会外科学会胰腺学组制定的枟重症急性胰腺炎诊治规范初稿枠[1] ,总结我院自2008年1月~2012年6月收治了70例重症急性胰腺炎的诊断和治疗情况. 结果:本组70例重症急性胰腺炎患者,治愈58例,治愈率83%,死亡12例,死亡率17%. 结论:统一重症急性胰腺炎的诊断标准. 治疗上对于胆源性胰腺炎伴有胆道梗阻,应急诊或早期手术;胆源性胰腺炎无胆道梗阻和非胆源性胰腺炎先行非手术治疗,在急性反应期由于全身炎性反应,应严格掌握手术指征〔2〕;对非手术治疗中出现感染时应急诊手术.
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人工股骨头与内固定在老年不稳定型股骨转子间骨折的疗效对比研究
目的:研究探讨运用人工股骨头与PFNA内固定在高龄骨质疏松不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效,探讨其合理的治疗方法. 方法:本次实验的研究对象为我院骨科于2010年5月1日~2014年5月31日收治的121例70岁以上老年骨质疏松不稳定型股骨转子间骨折患者. 按照治疗方法的不同分组. 给予对照组不稳定型股骨转子间骨折患者实施PFNA内固定治疗方案;给予观察组不稳定型股骨转子间骨折患者实施人工股骨头置换手术方法进行治疗. 对比观察2组股骨不稳定型转子间骨折患者的手术时间、出血量、术后下地时间、内科并发症发生率、内置物并发症、Harris功能评分、住院时间等指标进行比较分析,以具体明晰人工股骨头与内固定在不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效对比结果. 结果:121例均获得12个月随访,观察组61例人工股骨头置换假体无脱位、假体柄无下沉. 对照组60例骨折愈合良好,无内固定松动、断裂,无髋内翻畸形发生. 观察组术后下地负重时间早( p<0.05),内科并发症发生率低(p<0.05),住院时间短(p<0.05),手术时间相当(p>0.05),但术中出血量多(p<0.05). 观察组术后1个月、3个月、6个月Harris评分明显高于对照组(p<0.05). 12个月时2组Harris评分无差别(p>0.05). 结论:人工股骨头置换治疗高龄骨质疏松股骨不稳定型转子间骨折,下床时间早,早期并发症发生率低,功能恢复满意,可明显提高患者生活质量,值得临床推广应用.
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抗幽门螺杆菌治疗儿童腹型过敏性紫癜60例临床观察
目的:分析抗幽门螺杆菌在儿童腹型过敏性紫癜中的治疗作用. 方法:对60例患有腹型过敏性紫癜的儿童患者进行14c—UBT实验检测HP,并采用不同临床方法治疗,其中30例采用常规抗过敏和钙剂等治疗(对照组) ,其余患儿在上述基础上采用抗HP三联疗法治疗(观察组). 结果:抗HP治疗观察组总有效率90%(27/30),显著高于对照组70%(21/30);观察组2例出现急性肠炎,3例出现关节痛,HSP复发率为16.67%,经14c—UBT检测HP为阴性;对照组6例出现关节痛,7例出现肠炎、腹痛等消化道症状,HSP复发率为43.33%,经14c—UBT检测HP为阳性,前者复发率明显优于后者,结果具有统计学意义( P<0.05). 结论:抗HP治疗对腹型HSP患儿治疗效果理想,同时控制复发,利于患儿预后情况.
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不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清炎症因子的影响
目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清炎症因子的影响. 方法:随机选取2011年9月~2013年12月期间我院收治的急性脑梗死患者90例,按照给药剂量的不同将其随机平均分配为治疗A组和治疗B组,对比2组患者治疗前后血脂及血清炎症因子的变化,并对其颈动脉粥样硬化程度的变化进行对比分析. 结果:2组患者治疗前的血清炎症因子及血脂水平无显著性差异(P>0.05),治疗后相比,2组患者相关检测指标均得到显著改善(P<0.05),其中B组患者同A组患者,除HDL-C外各项的改善程度具有明显优势,差异具有显著性(P<0.05). 结论:采用阿托伐他汀治疗急性脑梗死,能够有效促进患者血清炎症因子水平的降低,特别是当剂量为20mg时效果更为明显.
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丹参对药物代谢酶CYP450及对氯沙坦代谢的影响
目的:探析丹参的应用对高血压患者药物代谢酶CYP450及氯沙坦代谢所造成的影响. 方法:选择我院收治的88例原发性高血压患者作为研究对象展开分析,分为研究组和对照组. 对照组患者单纯使用氯沙坦进行治疗,观察组患者应用丹参片以及氯沙坦进行联合治疗,比较2组患者药物代谢酶CYP450水平以及氯沙坦浓度药代动力学参数. 结果:研究组患者的Tmax为0.51 ±0.02小时,Cmax为0.97 ±0.03ug/mL,T1/2为2.01 ±0.14小时,AUC为7.08 ±0.22ug/(mL· h),AUC(0~24h)为7. 71 ±0.25ug/(mL· h),均明显低于对照组,差异明显,比较具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的药物代谢酶CYP450水平为4.37 ±0.51nmol/mg,明显高于对照组,差异较明显,比较具有统计学意义( P<0.05). 结论:丹参与氯沙坦在高血压患者临床治疗中的联合应用会升高药物代谢酶CYP450水平并降低氯沙坦浓度药代动力学参数,通过对药物代谢酶的诱导作用来加快氯沙坦在患者体内的代谢,缩短药物作用时间,治疗效果受到不利影响,临床用药时需要予以重视.
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中西医结合治疗早期肛周脓肿临床观察
目的:研究并探讨中西医结合治疗早期肛周脓肿的临床效果. 方法:选择我院2007年2月~2013年2月间确诊收治的80例肛周脓肿患者,按数字随机分为对照组与观察组各40例,对照组患者采用西药头孢曲松、地塞米松以及替硝唑进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上早晚使用肛泰栓塞肛,晨起林可霉素利多卡因凝胶局部外用,睡前金黄散调碘伏局部外敷,观察比较2组患者的临床治疗效果. 结果:研究结果显示,对照组患者治愈10例、好转22例、无效8例;观察组患者治愈24例、好转12例、无效4例,观察组患者在治愈率以及总有效率方面明显优于对照组,组间相比差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:中西医结合治疗早期肛周脓肿的临床效果较好,操作简单,安全性高,值得大力推广应用.
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马来酸左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯治疗原发性高血压的临床疗效观察
目的:观察马来酸左旋氨氯地平与坎地沙坦酯联合和单独应用治疗原发性轻、中度高血压的临床疗效. 方法:将90例原发性高血压患者随机分为3组:马来酸左旋氨氯地平组(A组)、坎地沙坦酯组(B组)和联合治疗组(C组)各30例,观察3组降压效果,并观察对心率、血常规、尿常规、肝功、肾功、离子和心电等安全性指标的影响. 结果:A组和B组总有效率分别为66.66、63.33%,2组间比较差异无显著性,而C组总有效率为90%,与单独用药组比较差异均有显著性. 3组治疗前后安全性指标无明显变化. 结论:马来酸左旋氨氯地平与坎地沙坦酯联用在取得较理想降压效果的同时,对心率、离子、肝功、肾功、血常规、尿常规均无明显影响,是治疗高血压病较为理想的药物组合.
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中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸临床分析
目的:观察中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床效果. 方法:收集2012年10月~2013年10月期间我院收治的80例自发性气胸患者的临床资料,均行胸腔闭式引流治疗,根据选择引流管的不同分为观察组( n=40 )和对照组(n=40),观察组选用中心静脉导管,对照组选用粗硅胶管,对比2组患者的临床效果. 结果:观察组总有效率95.0%,对照组总有效率82.5%,二者相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组共出现并发症7例,发生率17.5%,对照组为11例,发生率27. 5%,二者差异同样存在统计学意义(P<0.05). 结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸疗效显著,临床效果明显优于传统的粗硅胶管,值得在临床中推广应用.
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腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的临床应用价值
目的:比较腹部B超与阴道B超在异位妊娠中诊断符合率以及假孕囊、心管搏动、胚芽、附件包块及盆腔积液的检出率. 方法:将90例患者按照患者自愿的原则,分为观察组( 50例)和对照组( 40例). 观察组采用经阴道B超检查,对照组采用经腹B超检查. 结果:对照组准确诊断率为75.0%,观察组诊断率为96.0%,两者差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者B超检查的假孕囊、心管搏动、胚芽、附件包块及盆腔积液的检出率均高于对照组的检出率,两者比较差异具有统计学意义,P<0. 05. 结论:经阴道B超诊断更为准确、快捷,为临床抢救赢得宝贵的时间,值得临床推广应用.
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血清同型半胱氨酸和硫化氢水平与血管性认知功能障碍程度的关系
目的:探讨血清同型半胱氨酸和硫化氢水平与血管性认知功能障碍程度的关系. 方法:选取我院2012年9月~2014年11月神经内科住院血管性认知功能障碍患者共192例,依据认知功能障碍程度的差异分为痴呆组与非痴呆组. 对所有受试者在治疗前后均检查血清HCY、H2 S、叶酸、维生素B12水平及MMSE评分. 结果:2组治疗前HCY、H2 S、MMSE、叶酸、维生素B12比较有统计学意义(P<0.05),2组治疗后HCY、H2S、MMSE比较均有统计学意义(P<0.05),叶酸、维生素B12治疗后比较无统计学意义(P>0.05). 结论:痴呆程度与血清同型半胱氨酸水平呈正相关,与硫化氢水平呈负相关,叶酸、维生素B6和维生素B12是治疗的重要措施,疗效显著值得推广.
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人工髋关节置换术后翻修的原因及疗效分析
目的:探讨人工髋关节置换术后发生翻修的原因、预防措施及疗效. 方法:对2008年1月~2013年12月间我院收治的42例人工髋关节置换术失败进行翻修的患者的临床资料进行回顾性分析,对发生翻修的原因及预防措施进行探讨,并对翻修术的效果进行评价. 结果:42例患者发生翻修的原因中无菌性松动的28例,股骨头置换后髋臼磨损9例,感染4例,髋臼位置不良1例;发生翻修距初次手术时间在6个月~10年间不等;根据不同的类型选择相应的手术方式和假体类型进行翻修,术后随访1年以上,对髋关节功能进行Harris评分,优良率为85.7%(36/42). 结论:人工髋关节置换术后翻修的主要原因包括无菌性松动、脱位、髋臼磨损以及感染等,翻修术中应根据不同的类型选择相应的手术方式和假体对髋关节进行2次置换,从而保证翻修术的良好治疗效果.
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刍议血管性痴呆治疗中针刺结合西药治疗的应用
目的:探讨针刺结合西医药物治疗血管性痴呆临床疗效. 方法:对照组给予单纯西医药物治疗,研究组给予西医药物联合针灸治疗,记录2组治疗前后MMSE评分变化情况,给予统计学分析后得出结论. 结果:2组治疗前MMSE评分对比结果无统计学意义( P>0 .05 );治疗后2组MMSE评分均较治疗前显著上升,但研究组上升幅度更为理想,对比具有统计学意义( P<0.05). 结论:对血管性痴呆患者给予常规西医药物治疗基础上加用针刺联合治疗可显著提高其临床疗效,保障患者预后及生活质量.
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腰椎间盘突出症临床治疗分析
目的:探讨腰椎间盘突出症患者临床治疗方法. 方法:对2012年~2013年收治的腰椎间盘突出症患者59例临床治疗方法资料进行分析. 结果:选取临床收治的59例腰椎间盘突出症患者经治疗,优39例,良12例,差8例. 结论:对于腰椎间盘突出症,治疗的目的是使患者尽快的恢复工作和生活. 不必要的手术应避免.
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有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的疗效及并发症
目的:探讨有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的临床效果及并发症. 方法:选取2008年1月~2014年1月期间在我院进行手术治疗的40例Pilon骨折患者,并按照治疗方法的差异将其分为观察组与对照组. 观察组患者以有限内固定结合外固定支架术进行治疗;对照组患者则通过切开复位有限内固定术、手法复位跟骨牵引术、手法复位石膏固定术等方法进行治疗,对2组患者的治疗效果及并发症发生情况进行比较. 结果:观察组患者的治疗优良率明显高于对照组患者,2组患者的治疗优良率分别为85%及75%,组间数据差异显著,结果具有统计学意义( p<0.05). 结论:有限内固定结合外固定支架治疗Pi-lon骨折具有较好的临床效果,同时,该种治疗方法安全性较高,不对患者产生明显的不良影响. 有限内固定结合外固定支架治疗术可在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益.
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探讨中药细胞级粉碎技术在中药药剂中的应用
目的:探讨中药细胞级粉碎技术在中药药剂中的应用效果. 方法:选取各800g的天麻、川贝母、云芝、西洋参、三七这几种药物为研究对象,将其均分成对照组和观察组,每组药物均为400g. 对照组采用常规的粉碎技术,观察组采用细胞级粉碎技术,对比2组药物经粉碎后的力度细度变化情况. 结果:经粉碎后,观察组药物的粉碎前后粒度变化明显优于对照组,差异显著具有统计学意义( P<0.05). 结论:将中药细胞级粉碎技术应用于中药药剂中,能够有效促进中药有效成分的溶出,便于人体吸收,具有较高的应用价值.
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丹红注射液对心力衰竭患者心功能的影响观察
目的:探讨丹红注射液对心力衰竭患者心功能的影响. 方法:随机将2013年4月~2014年5月在我院进行治疗的42例心力衰竭患者分成2组,观察组与对照组,每组21例,对照组患者采取常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上联合丹红注射液进行治疗,2组患者都以15天为1个疗程,1个疗程后,对2组患者的心功能指标及不良反应进行比较. 结果:治疗前观察组的平均左射血分数(LVEF)为45.64 ±5.33%,对照组的治疗前的左射血分数(LVEF)为46.01 ±5.42%,2组患者治疗前的左射血分数(LVEF)相比无明显差异(P>0.5),无统计学意义;治疗前观察组左室舒张末期内径(LVEDD)为54.56 ±8.22mm,对照组治疗前左室舒张末期内径(LVEDD)为53.91 ±7.84mm,2组患者治疗前左室舒张末期内径(LVEDD)相比无明显差异(P>0.5),无统计学意义;治疗后治疗组的左射血分数( LVEF)为,对照组治疗后的左射血分数( LVEF)为,治疗组的左射血分数( LVEF)明显高于对照组(P<0.01),有统计学意义;治疗后治疗组的左室舒张末期内径(LVEDD)为52.13 ±6.91mm,对照组治疗后的左室舒张末期内径(LVEDD)为52.13 ±6.91mm,治疗组的左室舒张末期内径(LVEDD)明显低于对照组(P<0.01),有统计学意义.结论:丹红注射液治疗心力衰竭,可明显改善患者的心功能指标,提高临床疗效,无明显不良反应,有在临床推广应用的价值.
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活血涤痰法治疗痰阻血瘀型冠心病心绞痛疗效观察
目的:探讨采用活血涤痰法治疗痰阻血瘀型冠心病心绞痛的临床效果. 方法:随机选取我院2012年1月~2013年12月期间收治,中医辨证属于痰阻血瘀型的冠心病心绞痛患者90例,将其随机平均分为治疗组和对照组,对照组采用常规西医药物进行治疗,治疗组在采用常规西医药物治疗的基础上,使用活血涤痰中药汤剂进行治疗,对比2组患者的临床治疗效果.结果:治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05). 结论:采用活血涤痰法治疗痰阻血瘀型冠心病心绞痛,疗效显著,能够有效改善患者的临床症状,有利于提高患者的生活质量.
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临床药师对长期应用广谱抗生素致侵袭性真菌感染的评估与药学监护
侵袭性肺部真菌感染( IPFI)是不包括真菌寄生和过敏所致的支气管肺部真菌感染,一般分为原发性和继发性2 种类型. 继发性IPFI多数为医院获得性感染,宿主存在比较明确的真菌感染高危因素,临床发病急,病情凶险, IPFI需综合分析与评估,及时行拟诊治疗(经验治疗)或临床诊断治疗[1]. 本文通过临床药师在呼吸科对1 例感染患者的抗感染治疗的临床观察,探索长期使用广谱抗菌药物导致的侵袭性真菌感染的分析和判断方法,为避免临床长期使用抗菌药物导致的二重感染提供依据,同时体现临床药师在临床合理用药中的地位和价值,现报告如下.
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伴有脑电图异常的高苯丙氨酸血症患儿饮食控制前后的脑电图变化
目的:观察伴有脑电图异常的高苯丙氨酸血症患儿饮食控制前后的脑电图变化情况. 方法:选取本院诊治的38例脑电图异常的HPA患儿的临床资料,患儿均予以饮食控制治疗,即患儿治疗期间饮食以低苯丙氨酸为主,分析患儿治疗前后血苯丙氨酸含量、脑电图变化、惊厥发作及智力情况. 结果:患儿治疗前苯丙氨酸浓度1.34 ±0.63mmol/L,明显高于患儿治疗后3个月、0.5年、1年、2年;治疗后智力(57.00 ±16.00)高于治疗前(50.00 ±16.00),比较差异均具统计学意义(P<0.05). 结论:伴有脑电图异常的HPA患儿饮食控制后的脑电图显著好转,且患儿的智力水平有所提高.
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血浆同型半胱氨酸、内皮素与冠心病相关性研究
目的:探讨血浆同型半胱氨酸、内皮素与冠心病的相关性,以期为冠心病发病机制研究以及临床治疗提供理论依据. 方法:选取2012年5月~2014年7月到我院心内科就诊的冠心病患者86例,选取心电图无异常,冠状动脉造影确定为非冠心病者38例为对照组,实验组与对照组患者在行动脉冠状造影前禁食12小时,造影前抽取患者静脉血4ml,造影过程中,抽取各患者动脉血4ml,分别进行HCY、ET检测. 结果:与对照组相比,对照组动脉血和静脉血HCY和ET含量显著性升高(p<0.05),实验组动脉血和静脉血HCY和ET含量无显著性差异. 与实验组相比,不同冠状动脉支数各组动脉血和静脉血HCY和ET含量均出现显著性升高(P<0.05,P<0.01),与3支病变组相比,1支病变组动脉血和静脉血HCY和ET含量显著性降低. 1支病变组与2支病变组间没有显著性差异,动脉血与静脉血之间也无显著性差异. 结论:冠心病与血浆内HCY和ET含量水平变化有关,患者血浆内HCY和ET含量水平升高. 不同冠状动脉病变支数的患者血浆内HCY和ET含量出现不同水平升高,病变支数越多,血浆内HCY和ET含量水平越高.
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急性肾小球肾炎临床治疗分析
目的:探讨急性肾小球肾炎的临床治疗. 方法:对36例急性肾小球肾炎患者临床药物治疗方法进行回顾性分析.结果:经治疗所有患者均尿常规检查尿蛋白阴性,浮肿消失均痊愈. 治疗时间7~30天,平均10天. 结论:急性肾小球肾炎是一种自限性疾病,预后一般大多良好,因此常采用抗炎、利尿、降压等对症治疗.
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氢氧化钙甘油糊剂根管治疗根尖炎的疗效观察
目的:观察氢氧化钙甘油糊剂根管治疗根尖炎的临床效果. 方法:将我院自2010年4月~2012年4月期间收治的110例根尖炎患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组各55例,对照组在常规开髓拔髓的基础上采用甲醛甲酚治疗,治疗组在常规开髓拔髓的基础上采用氢氧化钙甘油糊剂治疗,观察2组患者的治疗效果,并行统计学对比. 结果:2组患者治疗1周后复诊,对照组总有效率72.7%,治疗组总有效率89.1%,两者相比差异有统计学意义( P<0.05). 结论:氢氧化钙甘油糊剂根管治疗根尖炎临床效果确切,有效率高,不良反应少,用药安全方便,值得临床推广应用.
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不同内固定方式治疗股骨干骨折的临床疗效探析
目的:比较不同手术方法在股骨干骨折临床治疗中的应用效果. 方法:选择我院2012年4月~2013年10月期间收治的90例股骨干骨折患者作为研究对象,分为A、B、C3组. A组患者采取交锁髓内钉固定,B组采取加压钢板内固定术,C组采取梅花钉内固定,比较3组的手术时间、石膏制动时间、骨折愈合时间、并发症发生率以及患肢肢体功能优良率. 结果:A组患者的手术时间长,为88.0 ±5.8分钟,但是石膏制动时间与骨折愈合时间均短,为0.0 ±0.0天和3.8 ±0.2个月,显著低于B组和C组,对比均具有统计学意义(P<0.05). A组患者的并发症发生率低,为6.7%,与B、C组的比较均差异显著,对比有统计学意义(P<0.05);肢体功能优良率达到96.7%,与B组存在差异(P<0.05),C组无差异(P>0.05). 结论:交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折可有效缩短骨折愈合时间,并发症发生率低,可大限度恢复患者患肢肢体功能,应用效果更好,值得推广.
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Ahmed引流阀植入治疗难治性青光眼临床研究
目的:探讨Ahmed引流阀植入术对难治性青光眼的疗效. 方法:将在我院行Ahmed引流阀植入治疗的81例RG患者作为本次观察主体,随访10~24个月,观察术后患者眼压、手术成功率以及并发症情况. 结果:术后后1次随访,患者平均眼压为16.5 ±5.3mmHg,明显低于术前( P<0.05);本次手术成功率为90.12%;32例视力提升,46例视力保持不变,3例下降;手术前后无光感者分别为19例与8例;术后并发症主要为早期浅前房、低眼压,新生血管性青光眼与晚期引流阀周围包裹瘢痕增生. 结论:给予RG患者采用Ahmed引流阀植入术,疗效确切且安全,该法深具临床推广价值.
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采取跖骨基底开放截骨楔形钢板固定联合Akin术治疗中重度(蹲)外翻的临床研究
目的:探讨跖骨基底开放截骨楔形钢板固定联合Akin术治疗中重度(蹲)外翻的效果. 方法:选取本院2011年12月~2013年12月中重度(蹲)外翻患者52例,采用随机数字表法分为2组,26例患者采取跖骨基底开放截骨楔形钢板固定治疗为对照组,26例患者采取跖骨基底开放截骨楔形钢板固定联合Akin术治疗为观察组,比较2组患者的治疗效果. 结果:治疗后, 2组患者:外翻角、第1~2跖骨间角均明显变小,而AOFAS评分均显著增加. 观察组患者礑外翻角、第1~2跖骨间角均明显小于对照组,而AOFAS评分、优良率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05). 结论:跖骨基底开放截骨楔形钢板固定联合Akin术是治疗中重度(蹲)外翻的有效方法,可明显改善临床病症,疗效显著,值得临床推广使用.
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孕妇中期唐氏筛查联合外周血游离胎儿DNA检测的研究价值
目的:探讨孕妇中期唐氏筛查联合外周血游离胎儿DNA检测的研究价值. 方法:2013年1月~2013年12月选择在我院产前诊断科及产科门诊就诊的孕中期孕妇1600例,都进行唐氏筛查,对阳性患者再纳入羊水穿刺分析与外周血游离胎儿DNA检测. 结果:在1600例孕妇中,检出45例三体高风险孕妇,筛查阳性率为2.81%. 其中年龄≥35岁者35例,年龄<35岁者10例,组间对比差异有统计学意义(P<0.05). 羊水细胞培养染色体核型分析,检出2例21三体综合征及2例18三体综合征. 应用短串联重复多态性聚合酶链式反应技术( STR-PCR)进行确诊与细胞遗传学的核型分析相符. 结论:孕妇中期唐氏筛查联合外周血游离胎儿DNA检测可对高风险孕妇与出生缺陷婴儿做出早期诊断早期干预,值得临床应用推广.
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交通事故所致伤患的临床特点及外科急救
目的:探讨交通事故所致伤患的临床特点及外科急救方法. 方法:采用回顾性方法,选取2013年8月~2014年8月以来收治的108例交通事故所致伤患的临床资料,进行研究分析,观察患者的临床特点与救治效果. 结果:根据Baker SP等指定的创伤严重程度评分标准将交通伤患分为轻伤、重伤、严重伤3个等级,此次收治的108例交通伤患中75例轻伤患者,经过治疗后,全部伤愈出院,治愈率为100%;25例重伤患者,其中对10例患者进行院前抢救,死亡1例,治愈率为90%,另外15例没有进行院前抢救,死亡2例,治愈率为86.35%;严重伤患者8例,对其中的6例患者实施院前急救,死亡1例,治愈率为45.5%,还有2例在救治30分钟以上死亡. 结论:交通事故中重伤及严重伤一般为多发伤,病情复杂、严重,死亡率高. 在进行救治时一定要加强院前急救,仔细观察、技术熟练、动作迅速,正确处理多发伤各部位关系,降低死亡率.
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28例流行性乙型脑炎流行病学及临床特征分析
目的:研究探讨流行性乙型脑炎流行病学特征以及临床特点,以此提高临床医师对该病的诊疗水平. 方法:随机抽取我院2011年4月~2013年4月收治的流行性乙型脑炎患者28例为研究对象. 研究分析本组对象的临床资料与病历. 结果:本次研究活动显示,流行乙型脑炎在各年龄阶段都有可能发生,且儿童发病率普遍较高. 该病症多发于夏季和秋季. 本组患者在发病期间均伴有颅内高压与发热等症状. 治愈好转出院的患者有25例,病情加重自愿出院的有2例,1例患者治疗无效死亡.结论:流行性乙型脑炎在夏季与秋季属于常见的中枢神经感染性疾病,在流行期间儿童与青少年属于易感染人群,患者血液和脑脊液属于乙型脑炎特异型IgM抗体,能够明确诊断. 发病期间实施针对性的治疗措施是治愈该病的关键.
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心通口服液在治疗老年冠心病心绞痛中的临床效果观察
目的:观察心通口服液在治疗老年冠心病心绞痛中的临床效果. 方法:对大庆市第二医院在2012年4月~2014年4月期间收治的70例老年冠心病心绞痛患者的临床资料进行回顾性分析. 随机将全部患者分为人数均等的观察组和对照组各35例,在常规治疗的基础上,观察组另加用心通口服液,对照组加用冠心苏合丸. 观察2组的临床疗效、心电图的临床疗效及不良反应情况. 结果:观察组治疗的总有效率为94.2%,明显高于对照组的77.1%,P<0.05,观察组心电图疗效总有效率为62. 9%,明显高于对照组的45.7%,P<0.05. 2组患者均未出现严重不良反应病例. 结论:在常规治疗的基础上加用心通口服液在治疗冠心病心绞痛中疗效显著,不良反应小,安全可靠,值得临床推广应用.
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膝关节超声检查在类风湿关节炎病变观察及疗效评价中的应用
目的:应用高频超声观察类风湿关节炎( RA)患者治疗前后膝关节滑膜、积液及滑膜血流情况的变化,探讨、评价其临床意义. 方法:64例活动性RA患者随机分为研究组和对照组. 2组口服相同剂量的甲氨蝶呤( MTX) ,实验组联合益赛普,对照组联合其他改变病情药( DMARDs) ,疗程12周. 高频超声分别对2组患者治疗前后膝关节探查,评价治疗效果. 结果:( 1 )治疗后2组髌上囊积液深径、滑膜厚度均明显降低,研究组各指标下降更明显,差别有统计学意义(P<0.01). (2)治疗后2组滑膜内血流显示均下降,治疗前后差异有统计学意义(P值均<0.01),但治疗后2组血流情况显示无统计学差异(P>0.05). 结论:高频超声能较好地观察膝关节滑膜、积液及滑膜内血流情况变化,可用于RA活动性及疗效评估.
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脑心通胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗不稳定型心绞痛的临床研究
目的:使用中医结合西医的现代疗法,观察不稳定心绞痛患者的临床治疗效果. 方法:将172例患者随机分为研究组和对照组,对照组患者采用酒石酸美托洛尔片的治疗办法,同时,研究组进行脑心通胶囊联合酒石酸美托洛尔片的药物治疗方法,比较2组疗效. 结果:研究组治愈效果明显,治愈率为90.6%,对比于对照组,优势明显,病情控制更为理想;研究组患者在治疗后心绞痛发作时间和发作频率等方面均优于对照组. 结论:在酒石酸美托洛尔片治疗的基础上,加用脑心通胶囊治疗获得了更好的疗效.
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产科弥散性血管内凝血的临床治疗分析
目的:探讨弥散性血管内凝血治疗方法. 方法:选取临床2012年~2013年收治的弥散性血管内凝血患者9例临床治疗资料进行分析. 结果:经临床治疗成功救治7例,死亡2例,其中产后大出血1例,羊水栓塞1例. 结论:尽早祛除病因,在治疗妊高征(原发病)的同时积极治疗DIC.
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探讨院前治疗措施对脑出血急救病例预后的影响
目的:探讨院前治疗措施对脑出血急救病例预后的影响,并对其进行深入的分析. 方法:选取我院收治的98例脑出血患者,将其随机分成实验组和对照组,对照组在入院前不进行治疗措施,直接入院接受治疗;实验组进行院前治疗,待患者病情稳定后再进行入院治疗,使用相关统计软件对2组患者的治疗效果等情况进行对比分析. 结果:通过对2组患者施以不同的治疗方法,可知实验组患者的显效率为57.1%,总有效率为93.9%,并发症发生率为30.6%,经对比2组间有差异,具有统计学意义(P<0.05). 结论:对脑出血急救患者进行相应的院前治疗措施,能够明显改善其预后情况,提高患者住院后的治疗效果,值得在临床上推广使用.
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慢性结肠炎应用综合方案治疗效果观察
目的:探讨综合方案治疗慢性结肠炎临床效果. 方法:本次选取100例慢性结肠炎患者,均为我院消化内科2013年4月~2014年4月收治,随机分组,就中药汤药加西药灌肠治疗(对照组,n=50)与中西医综合方案治疗(观察组,n=50)效果进行比较. 结果:观察组选取病例临床总有效率为94%,明显高于对照组78%,差异有统计学意义( P<0.05). 结论:采用综合方案治疗慢性结肠炎,可显著提高临床疗效,促使症状消除,对保障患者生命安全有非常重要的意义,可显著提高生存质量.
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前路手术在胸腰椎爆裂性骨折治疗中的价值及手术适应证探讨
目的:探讨前路手术在胸腰椎爆裂性骨折治疗中的价值与手术适应证. 方法:随机选取在我院接受治疗的28例胸腰椎爆裂性骨折患者,按照数字表法随机分为2组,观察组和对照组各14例,其中对照组采用后路手术治疗方法,观察组采用前路手术治疗方法. 比较2组患者的临床治疗效果. 结果:观察组患者神经功能恢复率94.5 ±3.4%、椎体前缘压缩93.6 ±4.1%、椎体后缘压缩95.6 ±5.1%,明显高于对照组76.4 ±4.2%、79.8 ±2.4%、73.8 ±3.3%,差异具有统计学意义(P均<0.05). 结论:相对后路手术方法,前路手术治疗胸腰椎爆裂性骨折使患者椎体前后缘压缩情况得到更明显的改善,神经功能恢复效果更好,有更大的临床推广和应用价值.
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手足口病患儿血浆D-D、PA和CRP水平变化及临床价值
目的:探讨手足口病患儿血浆D-二聚体( D-D)、血清前白蛋白( PA)和血清C反应蛋白( CRP)水平变化及临床意义. 方法:以门诊体检儿童53 例为对照,对本院收治的手足口病76例,以乳胶免疫比浊法测定D-二聚体水平、透射免疫比浊法检测血清前白蛋白和血清C反应蛋白水平. 结果:手足口病组D-二聚体、C反应蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),前白蛋白水平低于对照组(P<0.05);患儿经过治疗均痊愈,出院时D-二聚、C反应蛋白体浓度明显低于入院时水平(P<0.05),前白蛋白浓度高于入院时水平(P<0.05). 结论:观察手足口病患儿血浆D-二聚体、血浆前白蛋白和C反应蛋白水平变化有助于判断病情及治疗评估.
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子宫内膜异位症非激素药物治疗研究进展
目的:探讨子宫内膜异位症非激素药物治疗研究进展,并总结经验. 方法:本研究以2013年8月~2014年8月来我院妇产科就诊的子宫内膜异位症患者共260例为研究对象,将其随机平均分为对照组和观察组,对照组采用激素药物米非司酮进行治疗,观察组采用非激素药物中药内异方加减进行治疗. 评价2组治疗有效率、副作用以及病情复发情况. 结果:6个月后随访,观察组患者的治疗有效率为89.16%,明显高于对照组( P<0.05);观察组患者的副作用发生率为10.27%,复发率为8. 24%,均明显低于对照组P<0.05),以上差异均具有统计学差异. 结论:利用非激素药物对子宫内膜异位症患者进行治疗,能够有效的提高子宫内膜异位症的治疗有效率,降低激素药物治疗中所产生的副作用发生率,更具有优越性. 另外利用非激素药物治疗后,患者病情复发概率降低,使得患者易于接受. 值得临床推广.
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中医辨证治疗224例2型糖尿病的一般规律探讨研究
糖尿病是目前临床上常见的内分泌疾病,患病率随着人们生活水平的逐步提高,人们生活方式的改变而增加. 本病在中医诊断的范畴内属于"消渴"症,发病机制较复杂,大部分为情志失调,过于操劳,无度饮食、偏好辛辣食物、喜好肥腻、过度饮酒导致胃脾运化失调,内热酿生,化燥蕴结,肺肾不能滋润而发症为消渴.
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消化道出血的介入诊断与治疗
目的:探讨消化道出血造影的介入诊断和治疗. 方法:回顾性分析34例消化道出血的血管造影表现及治疗. 结果:28例明确了出血部位及出血原因,4例未确定,2例造影阴性,5例缩血管药物灌注治疗,23例行介入栓塞治疗. 结论:介入性诊断可作为消化道出血诊断的首选方法,介入治疗安全有效且操作简单.
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急性心肌梗死后疾病早期出现心绞痛症状的临床探析
目的:探究患者急性心肌梗死后疾病早期出现的心绞痛症状. 方法:选择2012年11月~2013年11月于我院就诊的急性心肌梗死患者200例,将疾病早期出现心绞痛的患者作为观察组,疾病早期未出现心绞痛的患者作为对照组,对2组患者的临床症状进行分析与比较,从而探讨急性心肌梗死后疾病早期出现的心绞痛症状. 结果:从心功能分级、急性Q波梗死和非Q波梗死以及合并症病史这些指标来看,观察组患者与对照组患者间存在显著差异,P<0.05,结果具有统计学意义. 结论:在临床治疗的过程中,我们应针对患者的急性心肌梗死后疾病早期的心绞痛症状特征,进行有效且适宜的治疗,从而改善患者的临床症状,提高患者的生存质量.
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探讨卡托普利舌下含服治疗急诊高血压的疗效
目的:探讨卡托普利舌下含服治疗急诊高血压的临床效果. 方法:选取2013年1月~2013年12月期间我院收治的80例急诊高血压患者,所有患者通过舌下含服卡托普利的方式进行治疗. 并在用药后5分钟、10分钟、15分钟、30分钟、60分钟、90分钟这6个时间点对患者进行血压测量,以了解患者的血压下降情况. 结果:用药5~10分钟后,患者血压呈下降趋势;在30分钟时,血压下降幅度为明显,该时间段的治疗有效率为81.2%,60分钟时治疗有效率为88.75%;90分钟时,治疗有效率为96.2%. 结论:卡托普利舌下含服法治疗急诊高血压具有较好的临床效果,且给药途径快捷方便. 该种治疗方法值得在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益.
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舒血宁注射液治疗脑梗死的疗效分析
目的:探讨舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效,为脑梗死的中药治疗提供参考. 方法:选择2013 年2 月~2014年4月在我院进行治疗38例急性脑梗死患者做为观察对象,随机将38 例患者分成2 组,观察组与对照组,每组19例. 对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组的基础上应用舒血宁进行治疗,2 组患者都以15 天为1 个疗程. 治疗前后对2组患者进行日常生活活动能力( Barthel) ,神经功能缺损评分( NFDS)评定,1 个疗程后比较2 组患者日常生活活动能力( Barthel) ,神经功能缺损评分( NFDS)变化及不良反应. 结果:观察组患者治疗前Barthel评分为29 .8 ±12 .5分,对照组治疗前Barthel评分为27.8 ±11.6分,2组相比无明显差异(P>0.05),无统计学意义;观察组治疗后2 周的Barthel评分为54.9 ±18.7分,治疗后4周的评分为65.3 ±12.5分,对照组治疗后2 周的Barthel评分为43.4 ±16.9 分,治疗后4周的Barthel评分为49.2 ±17.7分,观察组治疗后2周及治疗后4周的Barthel评分明显高于对照组(P<0.01),有统计学意义;观察组治疗前的NFDS评分为23.4 ±7.4分,对照组治疗前的NFDS评分为23.3 ±7.1 分,2 组相比无明显差异( P>0.05),无统计学意义;观察组治疗后2周的NFDS评分为11.7 ±6.2分,治疗后4 周的评分为9.3 ±2.2分,对照组治疗后2周的NFDS评分为18.4 ±6.5分,对照组治疗后4周的评分为16.3 ±4.8分,观察组治疗后2周,治疗后4周的NFDS评分明显低于对照组(P<0.01),有统计学意义. 2组患者都无明显不良反应发生. 结论:舒血宁注射液可明显改善急性脑梗死患者的生活质量,促进神经功能恢复,无明显不良反应,有在临床推广的意义.
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82例他克莫司治疗难治性重症肌无力的可行性分析
目的:探讨难治性重症肌无力采用他克莫司治疗的可行性. 方法:本次选取难治性重症肌无力患者82例,均为我院2013年4月~2014年4月收治,采用他克莫司治疗,对比治疗前后临床资料. 结果:治疗1个月,临床总有效68例,占82 .9%;治疗3个月,总有效72例,占87.8%;治疗6个月,总有效76例,占92.7%;治疗12个月,总有效79例,占96.3%. 治疗1个月后,有效病例他克莫司血药浓度值为7.3 ±3.7μg/L,明显高于无效病例3.3 ±1.5μg/L,有统计学差异(P<0.05). 与治疗前比较,治疗后12个月,临床绝对评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05). 患者不良反应有血糖变化及骨髓抑制、肝肾功能,其中血小板降低1例,白细胞下降1例,血象改变1例,均在用药1个月内发生,停药后,促使血象正常恢复. 结论:难治性重症肌无力采用他克莫司治疗,安全有效,在治疗范围内,无明显不良反应,以骨髓抑制及血糖升高副作用多见,在停药后均缓解. 对保障患者生命健康,提高远期生存质量有非常重要的意义.
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微创手术在脊柱创伤患者治疗中的应用
目的:对微创手术治疗脊柱创伤患者的临床效果进行分析. 方法:临床选取我院在2013年10月~2014年10月实施治疗的100例脊柱创伤患者,其中对照组50例患者实施常规开放手术治疗,观察组50例患者实施微创手术治疗,对比分析2组患者的手术情况以及并发症发生情况. 结果:和对照组相比,观察组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间均显著偏少,两者之间差异显著( P<0.05);观察组患者在临床治疗后疼痛评分为3.6 ±2.3分,对照组患者则为8.7 ±3.1分,明显高于观察组,两者之间差异显著( P<0.05);术后观察组患者的临床切口感染率以及并发症发生率均明显偏低,两者之间差异显著( P<0. 05). 结论:在脊柱创伤患者临床治疗中,采用微创手术不但能够显著减少患者住院时间和术中出血量,同时还能够有效降低患者的切口感染发生率以及并发症发生率,值得在临床中推广应用.
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镜下小儿上消化道异物取出术64例分析
目的:分析小儿上消化道异物的临床特点及内镜下治疗的临床措施,为临床提供参考. 方法:回顾性分析我院自2012年3月~2014年3月所收治的64例患者的临床资料. 结果:64例患者中,成功取出上消化道异物者62例,成功率为96. 88%,转外科手术取出2例. 结论:内镜消化道异物取出术是一种较为安全、有效的治疗方法,临床取出成功率较高,值得临床进一步推广.
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一氧化氮吸入治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效观察及对炎症反应的影响
目的:对一氧化氮( NO)吸入治疗新生儿胎粪吸入综合征( MAS)进行疗效观察,了解吸入NO对MAS患儿肺部炎症因子表达的影响. 方法:选择我院新生儿科2012年1月~2014年4月收治严重的MAS患儿102例,分为一氧化氮吸入治疗组及常规治疗组,并选择同期产的健康足月新生儿50名作为对照组. 结果:给予NO吸入的患儿的机械通气时间、氧疗时间、住院时间明显低于常规治疗组,NO组在机械通气后0小时、1小时、12小时、24小时的OI、a/APO2均高于常规组;NO组PAP高于常规治疗组. 结论:在低浓度短时间内iNO治疗MAS,较常规治疗相比能更快改善患儿的氧合、换气功能,使肺动脉压力明显下降,能缩短机械通气时间、氧暴露时间、住院时间,并且降低肺出血、气胸、颅内出血等并发症及死亡率.
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乙肝后肝硬化失代偿期患者血浆内皮素-1与门脉高压症、Child-Pugh分级的关系
目的:乙肝后肝硬化患者Child-Pugh分级、门脉高压症在血浆内皮素-1 ( ET-1 )方面的比较,研究两者的不同关系. 方法:选取我院2010年8月~2012年8月期间收治的乙肝后肝硬化患者143例,均为乙肝后肝硬化失代偿期患者,检查所有患者门静脉宽度、食道静脉曲张程度等. 结果:结果显示,ET-1水平随着患者病情程度严重程度提升,对比有统计学意义,P<0.05. 结论:ET-1对于肝病患者的病情程度而升高,对判断病情有重要影响.
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儿童先天性心脏病的儿科治疗及预防概述
目的:概括叙述对患有儿童先天性心脏病的患者采取儿科治疗的疗效. 方法:采集在我院进行儿科治疗的5年内患有儿童先天性心脏病患者的病史资料,并进行随访,将其随访结果与病史资料进行综合分析,观察临床疗效. 结果:在医院进行儿科治疗后,约75%的患儿的生活质量得到明显改善甚至痊愈,约20%的患儿可以维持生活,约5%的患儿死亡. 结论:针对儿童先天性心脏病这一病情,采取了不同方法的治疗方案,综合分析得出,在医院进行正规治疗是一项佳选择,它在很大程度上可以提高患者的生命质量,减轻患者的压力,为社会和家庭减轻了负担.
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单发性肺部结节的X线和CT诊断
目的:分析单发性肺部结节的X线和CT图像特点. 方法:回顾性分析我院近3年内经临床证实的单发性肺部结节性病变120例,总结其X线和CT图像特点. 结果:经临床证实的120例病例中,炎性结节50例,肺脓肿5例,肺结核20例,肺肿瘤45例,其中良性肿瘤20例,恶性肿瘤25例. 结论:肺部的结节性病变,多具有其特定的X线和CT图像特点,为指导临床治疗提供了重要的影像学检查手段.
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全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果观察
目的:研究全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换手术中的临床疗效. 方法:选取2012年1月~2014年1月来我院就诊的80例实施髋关节置换手术的患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,其中40例进行髋关节置换手术的患者采用静脉复合全身麻醉手法进行麻醉,设为对照组;剩余40例进行髋关节置换手术的患者采用腰硬联合麻醉手法进行麻醉,比较研究组与对照组髋关节置换术的患者在麻醉剂的使用剂量、麻醉苏醒的时间、麻醉后的血压和心率的情况以及麻醉的效果. 结果:研究组患者的麻醉剂的使用剂量、麻醉苏醒的时间都明显少于对照组患者,且差异具有统计学意义;研究组患者麻醉后的血压和心率状况以及麻醉效果都明显好于对照组患者,具有统计学差异. 结论:腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果优点更多,安全系数更高,值得在临床上推广和使用.
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自由体位分娩对产程进展的影响探讨
目的:探讨自由体位分娩对产程进展的影响. 方法:选取160例产妇按随机数字表法分为研究组和对照组各80例. 研究组实行自由体位分娩,对照组实行常规体位分娩. 对比2组产程时间及母婴并发症、顺产率. 结果:研究组第1、2产程时间及总产程时间分别为9.36 ±1.05小时、1.18 ±0.87小时、10.96 ±1.34小时,对照组分别为11.08 ±1.21小时、1.79 ±0.92小时、12.83 ±1.53小时,2组之间存在明显差异( P<0.01);研究组第3产程时间为10.45 ±2.36分钟,对照组为10.67 ±2.29分钟,2组之间差别不明显(P>0.05);研究组产后出血、感染、新生儿窒息三种并发症发生率分别为1.25%、2.5%、2.5%,对照组分别为8.75%、12.5%、11.25%,2组之间仍存在明显差异(P<0.05);研究组顺产率为91.25%,对照组为76.28%,2组之间存在明显差异(P<0.05). 结论:在产妇中实行自由体位分娩可有效的缩短产程,减少不良妊娠结局,是更为合理的分娩方式.
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双手微小切口白内障超声乳化术治疗白内障老年患者68例
目的:观察和探讨双手微小切口白内障超声乳化术治疗白内障老年患者的临床疗效. 方法:选取我院于2011年6月~2014年6月收治的136例白内障老年患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组患者68例(68眼). 对照组患者予以白内障小切口手术治疗,观察组患者予以双手微小切口白内障超声乳化术治疗. 结果:2组患者经手术后视力均有所恢复,其中观察组中矫正视力<0.3者4例,对照组中矫正视力<0.3者10例,且观察组中矫正视力>1.0的患者比例为54.4%,显著优于对照组的32.3%. 经对比分析可知,观察组患者的术后并发症率为44.2%,显著低于对照组患者的75%. 组间比较具有显著差异,差异具有统计学意义(p<0.05). 观察患者手术后1个月检查提示散光为1.00D,3个月散光复查提示为0.75D;对照组手术后1个月检查提示散光为1.00D,3个月散光复查提示为085D. 2组患者术后散光对比无显著差异,差异不具备统计学意义( p<0. 05). 结论:双手微小切口白内障超声乳化术可有效用于白内障老年患者的临床治疗,具有手术效果好、术后并发症少等优点,在白内障患者的临床治疗上具有广泛的运用价值.
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妊娠糖尿病血糖水平对胎儿影响的研究
目的:研究分析妊娠糖尿病不同血糖水平对胎儿的影响. 方法:我院选取2012年12月~2014年4月间诊治的57例妊娠糖尿病患者为研究组,同期收治的75例健康孕妇列为对照组,观察2组孕产妇不同血糖水平对胎儿的影响. 结果:研究组新生儿窘迫、高胆红素血症、巨大儿及死胎的发生率均高于对照组(P<0.05),具统计学意义;且研究组血糖水平>7.8 mmoL/L和6.2~7.8mmoL/L的孕产妇,其高胆红素血症、新生儿窘迫、巨大儿等发生率均明显高于血糖水平<6.2 mmoL/L组孕产妇,差异明显(P<0.05),具统计学意义. 结论:妊娠糖尿病高血糖水平会对母婴健康产生极为严重的危害;对其进行早期的临床干预,可有效控制血糖水平,且能有效降低不良妊娠结局的发生率.
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不同麻醉方法对老年人腹部手术的影响
目的:比较分析全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻对老年人腹部手术应激反应、肺功能等指标的影响. 方法:将择期行腹部手术的老年患者72例按照随机数字表法分为观察组(全身复合麻醉) 36例和对照组(单纯全麻) 36例,比较2组手术时间、术中出血量、术中麻醉药用量及术后肺功能等指标. 结果:观察组苏醒时间明显短于对照组(P<0.05),2组手术时间、出血量无显著性差异. 观察组芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚及咪达唑仑用药量均少于对照组( P<0.05);2组用力肺活量和1秒用力呼气容积术后均较术前明显降低(P<0.05),术后比较,观察组用力肺活量和1秒用力呼气容积高于对照组(P<0.05). 观察组术后血清皮质醇较术前无明显变化,对照组术后较术前明显升高(P<0.05),观察组术后血清皮质醇明显低于对照组(P<0.05). 结论:全麻复合硬膜外麻醉较单纯全麻能够降低术中应激反应,对术后肺功能有一定的保护作用,缩短苏醒时间,是老年腹部手术一种较理想的麻醉方式.
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老年髋部骨折治疗方法的选择与临床疗效分析
目的:通过对老年髋部骨折手术与非手术疗法临床疗效的比较,为该类患者选择更为合理的治疗方式. 方法:选取163例老年髋部骨折患者作为观察对象,其中108例手术患者纳入研究组,另55例非手术患者纳入对照组. 对比2组关节功能恢复情况、并发症及死亡率. 结果:研究组关节功能恢复的优良率较对照组高( P<0.05);研究组并发症总发生率及死亡率均较对照组低(P<0.05). 结论:对老年髋部骨折患者采用手术疗法进行治疗,能有效的促进患者髋关节功能的恢复,并减少并发症,提高生存率.
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常规超声及超声弹性成像新评分标准在甲状腺占位病变诊断中的应用价值
目的:总结探讨常规超声和超声弹性成像新评分标准在甲状腺占位病变中的诊断价值. 方法:选择2011年3月~2014年3月期间我院收治的60例经病理检查确诊的甲状腺占位病变的患者为研究对象,回顾分析术前60例患者的常规超声和超声弹性成像的影像资料,总结病变的灰阶、血流显像、弹性图特征等情况,总结常规超声与超声弹性成像在甲状腺占位病变中的诊断准确率. 结果:与病理检查结果相比,超声弹性成像诊断良性病灶的符合率96 .77%、诊断恶性病灶的符合率98 .04%,明显高于常规超声,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:在鉴别诊断甲状腺占位病变中,超声弹性成像能更好的提供准确的诊断资料,提高诊断准确率,但仍然有必要结合常规超声共同诊断.
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研究分析萘替芬酮康唑乳膏治疗66例患者体股癣和手足癣临床治疗效果
目的:重点探索在体股癣和手足癣患者中采用萘替芬酮康唑乳膏治疗的效果. 方法:选取的研究对象是2011年1月初~2013年12月底在我院接受治疗的66例体股癣和手足癣患者,将患者随机分成2 组,采用酮康唑乳膏治疗33例对照组患者,采用萘替芬酮康唑乳膏治疗33 例观察组患者,对比2 组药物的疗效. 结果:对照组的治疗总有效率仅为75.8%. 观察组的治疗总有效率可达97.0%. 观察组的治疗效果显然优于对照组. 对照组不良反应发生率高达24.3%,观察组不良反应发生率6.1%. 观察组的不良反应显然比对照组少. 对照组复发率高达18.2%,观察组复发率仅为3.0%. 观察组的复发状况远远少于对照组. 结论:在体股癣和手足癣患者中采用萘替芬酮康唑乳膏治疗的效果较佳,不仅不良反应少,而且复发率低,值得推荐.
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早产儿暂时性甲状腺功能低下的治疗体会
目的:探讨早产儿暂时性甲状腺功能低下临床特点,评价治疗效果,总结治疗经验. 方法:在患儿家属知情同意前提下,将62例早产儿10~14天后确诊为暂时性甲状腺功能低下者分为对照组与治疗组各32例,前者不给于相应治疗,后者给予甲状腺药物以及抚触治疗,分别于满72小时、治疗后2周测定甲状腺素水平以及体重,进行组间、组内对比. 结果:治疗后,对照组TSH水平4.13 ±1.01mIU/L高于治疗前2.44 ±0.62mIU/L、高于治疗组2.75 ±0.81mIU/L,对照组FT3水平3.23 ±0.58pmol/L高于治疗前2.27 ±0.15pmol/L、低于治疗组4.25 ±0.5pmol/L,治疗组体重量2.51 ±0.72kg高于治疗前2.17 ±0.53kg、低于治疗组2.63 ±0.52kg,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后、治疗前后差值分别为26.2 ±1.5kg、7.8 ±1.5kg,高于对照组21.3 ±2.7kg、3.1 ±1.1kg,差异具有统计学意义( P<0.05). 结论:给予早产儿暂时性甲状腺功能低下者,抚触治疗,选择性应用甲状腺,有助于加速体重恢复、促神经功能恢复,改善患者预后,但治疗仅局限于30+6 ~36+6周且未合并有严重并发症者,对于极低体重早产儿、危重患儿,是否给予针对性治疗尚有待商榷.
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黄斑瘤早期使用低分子肝素钠治疗效果分析
目的:黄斑瘤使用低分子肝素钠注射液分点及一点瘤块内注射效果对比. 方法:2010年1月~2012年1月至我院就诊,诊断黄斑瘤患者32例(64眼),年龄32~63岁,平均41岁,均为女性,病程半年~2年. 测量瘤体直线长径5~8mm,宽处短径1~5 mm. 治疗开始前双眼瘤体大小差异无统计学意义. 抛硬币法随机选择一眼作分点瘤体内注射(以下称为A组) ,另眼作单点瘤体内注射(以下称为B组). 注射具体操作如下:A组视瘤体面积大小平均分为3~5段,沿瘤体短径,予低分子肝素钠每点0.1ml瘤块内注射;B组则沿瘤体长径进针,注射同等量低分子肝素钠. 疗程为1次/w,瘤体消失则停止治疗. 结果:32例(64眼)治愈. A组平均注射2.3 ±0.8次,B组为3.1 ±0.7次,差异有统计学意义. 经1~4次治疗,在瘤体面积缩小、皮肤颜色变淡方面A组明显胜于B组. 经患者复诊及电话随访24个月~30个月,2种注射方式在疾病复发差异上无统计学意义. 结论:早期使用低分子肝素钠分点瘤块内注射治疗眼睑黄斑瘤具有治疗次数少、起效快的特点.
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微创颅内血肿清除术与常规保守方案治疗高血压性基底节区脑出血的疗效比较
目的:比较微创颅内血肿清除术与常规保守方案治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效. 方法:选择2011年5月~2014年5月间在我院接受住院治疗的94例高血压性基底节区脑出血患者,按照临床治疗方式的不同将患者分为微创颅内血肿清除术治疗组(手术治疗组,n=58)和常规保守方案治疗组(保守治疗组,n=36),观察比较2组患者治疗后的神经功能缺损评分( NIHSS)和日常生活能力Barthel( BI)指数评分情况,并根据NIHSS减分率对临床疗效进行评价. 结果:手术治疗组患者治疗后的NIHSS评分及Barthel指数均优于保守治疗组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05). 手术治疗组患者的疗效优良率为87.9%,显著高于保守治疗组患者的72.2%,而手术治疗组患者的死亡率为1.7%,显著低于保守治疗组患者的16.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05). 结论:微创颅内血肿清除术在治疗高血压性基底节区脑出血患者中具有较高的临床应用价值,值得临床进一步推广使用.
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中西医结合治疗老年痴呆疗效及安全性研究
目的:观察并分析应用中西医结合治疗老年痴呆的临床疗效,评价其安全性. 方法:将我院自2012年3月~2013年3月收治的78例老年痴呆患者进行随机分组治疗. 结果:对比2组的临床疗效,试验组的总有效率高达97.4%(38/39),显著高于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05);对比MMSE、ADL和HDS 3项评分,试验组治疗的评分显著优于治疗前和对照组,有统计学意义(P<0.05). 结论:采用中西医结合治疗老年痴呆,其临床疗效显著,安全性能高,应广泛推广.
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彩色多普勒超声在睾丸及睾丸附件扭转诊断中的价值研究
目的:探讨彩色多普勒超声在睾丸及睾丸附件扭转诊断中的临床价值. 方法:回顾性分析我院近3年来经超声诊断,手术病理证实的睾丸及睾丸附件扭转20例,总结其临床症状及超声图像特点,并与手术结果进行对比分析. 结论:经超声诊断睾丸扭转12例,睾丸附件扭转8例,经手术病理证实,睾丸扭转13例,1例睾丸扭转误诊为睾丸附件扭转;睾丸附件扭转4例, 4例睾丸附睾炎误诊为睾丸附件扭转. 结果:彩色多普勒超声对睾丸及睾丸附件扭转具有较高的诊断准确率,是临床上首选的检查方法.
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跟骨骨折34例的手术治疗体会
目的:研究分析手术治疗跟骨骨折的临床治疗效果. 方法:选取2010年1月~2013年1月到我院接受跟骨骨折手术治疗的34例患者的临床治疗资料进行回顾性分析. 结果:34例患者术后经过6~24个月的随访,所有患者患足外形均未出现畸形现象,也无跟骨外翻的情况发生;经过X线检查,Bohler角平均度数为35°,患者跟骨两侧的宽度基本保持一致;经Maryland-Foot-Seore系统评分,34例患者经手术治疗后,治疗效果达到优的有18例,占比52.94%,达到良的有13例,占比38.24%,达到可的有2例,占比5.88%,效果为差的有1例,占比2.94%,总优良率为91.18%. 结论:开复位内固定的手术应用于跟骨骨折的治疗当中,可有效的恢复距下后关节面的平整,使跟骨外形得到大体的恢复,除此之外,能够获得较为满意的解剖复位和固定,能够有效地防止或减少距下创伤性关节炎,从而取得比较满意的近期和远期疗效,是一项有效的跟骨骨折治疗方法. 值得临床广泛推广应用.
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87例全膝关节结核手术治疗体会
目的:探讨全膝关节结核的手术治疗. 方法:对87例全膝关节结核的手术治疗结果进行分析.结果:根据术中关节面剥脱、骨破坏、骨缺损程度及病人意愿,行病灶清除关节成形82例,加压融合5例,3例因存在严重屈曲挛缩、肢体短缩. 内外翻畸形无法矫正,单纯行病灶清除瘘孔搔扒,后畸形愈合. 结论:对全膝关节结核要早期诊断、早期治疗、早期手术,关节功能可获明显改善. 如延误佳手术时机,会造成严重残疾,甚至丧失融合机会.
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盐酸氨溴索与654-2联合对毛细支气管炎的辅助治疗效果分析
目的:了解盐酸氨溴索联合654-2辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效. 方法:选取120例毛细支气管炎患儿按随机数字表法分成研究组和对照组各60例. 对照组实行常规治疗,研究组在常规治疗的同时采用盐酸氨溴索和654-2联合进行治疗. 对比2组的治疗效果、不良反应及咳嗽、喘息、呼吸困难及肺部啰音消失的时间. 结果:研究组治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组无明显差异(P>0.05);研究组咳嗽、喘息、呼吸困难及肺部啰音消失的时间均较对照组早( P<0 .05 ). 结论:采用盐酸氨溴索联合654-2辅助治疗毛细支气管不但可有效的提高临床疗效,还有助于患者临床症状的改善,临床疗效安全可靠.
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带锁髓内钉治疗股骨干骨折临床疗效观察
目的:观察研究带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果. 方法:选取2011年3月~2013年12月我院收治的股骨干骨折患者72例,将其随机分为试验组和对照组,各36例,试验组患者采取带锁髓内钉治疗,对照组患者采取锁定加压钢板或普通钢板治疗,2组患者均给予相同的护理干预,治疗后对患者进行1年的随访,围手术期严格观察并记录2组患者的临床疗效,将其结果进行统计学分析比较. 结果:2组患者治疗后,观察组患者的优良率明显高于对照组患者,且观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后骨折愈合时间均显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组有1例术后出现切口感染, 2例患者出现内固定螺钉松动,导致骨折断端不愈合并发症发生. 结论:带锁髓内钉治疗股骨干骨折具有良好的临床疗效,能够明显改善患者的症状和缩短骨折愈合时间,具有重要的临床应用价值,值得在临床上推广使用.
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3种气管插管全麻方式用于颈椎骨折并发颈髓损伤患者的比较分析
目的:比较3种气管插管全麻方式在颈椎骨折并发颈髓损伤患者中的效果. 方法:选择需进行气管插管全麻的颈椎骨折并发颈髓损伤患者60例,按照制定好的随机数字表法随机分为3组,每组20例. 分别记录并统计3组插管时颈椎屈曲度变化、声门显露时间、插管总时间、C-L分级和1次插管成功率情况. 结果:G组和S组在暴露声门时颈椎屈曲度变化低于M组(P<0.05);S组和G组与M组在声门显露时间、C-L分级和1次插管成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组插管总时间差异无统计学意义(P>0.05). 结论:2种视频喉镜较Macintosh直接喉镜对颈椎屈曲度影响更小,声门显露更好,插管成功率更高,安全性好,值得在临床上推广应用.
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甲状腺手术时喉返神经损伤的原因分析及预防措施
目的:探讨甲状腺手术时喉返神经损伤的原因及预防措施. 方法:选择在我院行甲状腺手术的患者120例作为研究对象,分为对照组和观察组. 对照组直接切除甲状腺,观察组是首先充分显露喉返神经的解剖位置,再对其加以保护以后再行甲状腺切除. 结果:观察组喉返神经损伤发生率为3.3%,对照组为6.7%,差异显著,具有统计学意义,P<0.05. 结论:显露喉返神经手术切除方法可以显著降低喉返神经的损伤,此方法值得推广应用.
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自制含抗生素骨水泥占位器治疗人工髋关节置换术后感染
目的:通过对自制含抗生素骨水泥占位器在2次手术中应用的效果和作用进行分析总结,评价治疗效果及总结经验. 方法:选取2009年1月~2014年6月经治的13例采用1期取出髋关节假体,放入自作含抗生素骨水泥占位器,待感染控制后,2期行人工髋关节翻修的患者. 观察患者治疗后髋关节功能满意度,感染的控制情况,以及自作含抗生素骨水泥占位器在翻修过程中的使用情况. 结果:术后感染控制率均为100%,无感染复发,无早期假体松动情况,2期翻修术后Harris 评分86 分,患者满意度100%. 结论:人工髋关节置换术后感染经彻底清创置入自作含抗生素骨水泥占位器可以提高感染的治愈率,维持关节的稳定性和下肢的长度,维持翻修期间关节功能,可以较好的治疗髋关节术后感染.
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肠炎康联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床分析
目的:研究分析肠炎康与美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎的疗效. 方法:选择2014年1月~2015年1月期间在我院就诊治疗的76例溃疡性结肠炎患者,运用计算机双盲法将其平均分成2组,一组38例患者使用美沙拉嗪进行治疗设为对照组;一组38例患者使用肠炎康与美沙拉嗪联合进行治疗设为治疗组. 结果:治疗组患者的临床总有效率约为92.11%(35/38),远远高于对照组的76.32%(29/38),差异P<0.05有统计学意义. 治疗组患者不良反应的发生率18.42%(7/38),与对照组的15.79%(6/38)相比,差异P>0.05无统计学意义. 结论:肠炎康与美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎收效甚好,并且不会增加临床不良反应,可放心在临床治疗上进一步推广.
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经皮微创脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床研究
目的:观察和分析经皮微创脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效. 方法:选取2013年2月~2014年3月我院收治的32例胸腰椎骨折患者,采用经皮微创脊柱内固定系统治疗,记录手术时间、术中出血量、术后6个月的VAS评分,并记录手术前、手术后1周、手术后半年内骨折椎体前缘压缩程度. 结果:通过临床分析,术前与术后骨折椎体前缘压缩程度比较差异显着,均P<0 .01 ,具有统计学意义. 手术后半年内X线随访内固定稳定,椎体高度维持良好,内固定未出现断裂、松动情况.结论:胸腰椎骨折患者经皮微创脊柱内固定系统治疗,现出微创、安全的特征,具有良好的治疗效果,值得临床推广应用.
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关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
目的:探讨关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效. 方法:选取90例膝关节骨性关节炎( OA)患者分为观察组和对照组,分别采用单纯玻璃酸钠治疗和膝关节冲洗联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗.结果:观察组轻、中、重度患者治疗有效率均高于对照组. 结论:膝关节冲洗联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节股性关节炎具有显著的治疗效果,值得在临床中推广应用.
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泮托拉唑、阿莫西林、痢特灵三联方案治疗Hp阳性型消化性溃疡的临床效果观察
目的:观察泮托拉唑、阿莫西林、痢特灵三联方案治疗幽门螺杆菌( Helicobacter pylori,Hp)阳性型消化性溃疡的临床效果. 方法:选取2011年11月~2014年8月于本院接受治疗的96例Hp阳性型消化性溃疡患者,分为对照组48例和观察组48例,对照组患者采用泮托拉唑+阿莫西林+甲硝唑方案进行治疗,观察组患者采用泮托拉唑+阿莫西林+痢特灵方案进行治疗,对比观察2组患者治疗的临床效果. 结果:对照组48患者的治疗有效率为72.92%,Hp 清除率为75.00%;观察组48患者的治疗有效率为93.75%,Hp清除率为95.83%. 观察组明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义. 结论:泮托拉唑、阿莫西林、痢特灵三联方案治疗Hp阳性型消化性溃疡的临床效果显著,有效率及Hp清除率高,值得临床进一步推广应用.
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超早期康复干预对高危儿神经行为影响观察
目的:探讨标准抚触法联合综合颅神经刺激行超早期康复干预对高危儿神经行为的影响. 方法:将2012年9月~2014年2月惠州市第三人民医院NICU收治的年龄低于15天的高危儿286例按简单随机化方法分为观察组( n=143)和对照组( n=143). 对照组采取标准抚触法进行超早期康复干预,观察组在对照组的基础上同期进行综合颅神经刺激. 比较2组干预前( T0 )、婴儿28天( T1 )、8 周( T2 )和12周( T3 )的NBNA评分和Gesell发育量表得分及患儿母亲对干预效果的满意度. 结果:2组T0 NBNA评分和适应性、大运动、精细动作、语言、个人-社交5个能区的Gesell发育量表得分比较差异均无统计学意义( p>0. 05). 与T0比较,观察组T2、T3和对照组T3的NBNA评分均提高;与对照组比较,观察组T3的NBNA评分亦提高,差异有统计学意义(p<0.05). 与T0比较,观察组T2、T3和对照组T3的各能区Gesell发育量表得分均提高;与对照组比较,观察组T3的各能区Ge-sell发育量表得分亦提高( p<0.05). 观察组患儿母亲对干预效果非常满意的患者比例和总体满意度分别为30.77%和87. 41%,均高于对照组的20.98%和71.33%(p<0.05). 结论:采用标准抚触法和综合颅神经刺激进行高危儿行超早期康复干预,可有效改善高危儿的神经行为发育,提高患儿母亲对干预效果的满意度,值得临床推广使用.
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奥氮平对女性精神分裂症患者主观睡眠的影响
目的:探讨奥氮平对精神分裂症患者睡眠的影响. 方法:选择符合ICD-10 诊断标准的首发的女性精神分裂症患者70例,给予奥氮平单一用药治疗,用药前及用药4周后用匹兹堡睡眠质量指标量表( PSQI )评定患者的主观睡眠状况. 应用SPSS17.0统计软件包进行统计分析. 结果:患者服药后较服药前总睡眠时间、睡眠潜伏期、睡眠效率、觉醒时间、快眼动睡眠潜伏期、快眼动睡眠时间都有明显改善. 结论:精神分裂症患者存在有睡眠障碍,睡眠时间缩短,睡眠质量下降. 奥氮平可以改善精神分裂症患者的睡眠,可以延长睡眠时间,提高睡眠质量.
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护理干预对视网膜动脉阻塞患者的影响
目的:探讨护理干预对视网膜动脉阻塞患者的影响,完善视网膜动脉阻塞患者的护理模式. 方法:选择视网膜动脉阻塞患者60例,随机分为对照组和干预组各30例. 对照组采用传统护理模式,干预组采用临床路径模式进行护理,重点做好心理护理、视力监测、安全指导,对2组患者健康教育知识的掌握程度、对护理的满意度、视力监测、跌倒意外事件的发生等项目进行比较. 结果:干预组患者对健康教育知识的掌握程度、护理满意度、视力监测、跌倒意外事件均显著优于对照组. 结论:结合视网膜动脉阻塞的特点使用临床护理路径,可提高护士工作效率,保证护理质量.
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重症急性胰腺炎连续性静脉血液滤过治疗的护理观察
目的:分析与探讨重症急性胰腺炎患者在接受连续性静脉血液滤过治疗时的护理方法与效果. 方法:选取本院2013年2月~2014年2月期间收治的重症急性胰腺炎患者共40例,对所有患者在给予传统治疗措施的基础上加以连续性静脉血液滤过治疗,并根据患者的情况给予具有针对性的护理措施. 对其治愈率、死亡率进行统计,并对患者治疗前后的APCHEII评分、体温、心率、呼吸频率进行比较. 结果:通过给予重症急性胰腺炎患者连续性静脉血液滤过治疗,并给予适当的护理方式后,患者的痊愈率达到80.0%,较治疗前的生命体征更平稳( P<0.05). 结论:对于重症急性胰腺炎患者,在其接受连续性静脉血液滤过治疗时,给予科学、针对性的护理措施,能够有效控制患者的死亡率,促进其预后.
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术前髌股关节退行性改变对牛津单髁置换术后效果的影响的回顾性研究
目的:评估髌股关节退变对牛津单髁置换术后的影响. 方法:在2012年~2015年期间本地区共收治牛津单髁置换病人68例、72膝,使用髌股关节评分体系( Jones score )对髌股关节退变进行评估,所有病人完成AKS、SF-12评分调查. 结果:术后存在髌股关节退变病人SF-12评分33.6分,AKS评分25.8分.无髌股关节退变病人SF-12评分33分,AKS评分28.6分.2组术后比较无统计学差异. 结论:术前的髌股关节退变并不影响牛津单髁置换术后的治疗效果.
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胰岛素泵在妊娠期糖尿病中的应用研究
目的:观察胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的疗效. 方法:选取我院收治的妊娠期糖尿病( GDM)患者36 例,随机分为观察组和对照组各18例,观察组使用胰岛素泵进行治疗,对照组采用多次皮下输注胰岛素的方式进行治疗. 观察2 组患者血糖达标的时间、治疗时低血糖发生情况以及患者住院时间进行比较. 结果:治疗后观察组患者血糖达标的时间、低血糖发生率和住院天数均明显少于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05). 结论:应用胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病能够快速有效地使血糖达标,减少患者低血糖发生率和缩短住院时间,值得在临床推广使用.
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红光联合炉甘石洗剂治疗带状疱疹创面临床疗效观察
目的:观察红光联合炉甘石洗剂治疗带状疱疹创面临床疗效观察. 方法:32 例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组. 2组均给予阿昔洛韦片、甲钴胺片及维生素B1片口服治疗,外用炉甘石洗剂. 治疗组联合红光照射,于治疗结束时判断疗效,并做统计学分析. 结果:治疗组、对照组的总有效率分别为85.71%和68.57%,两者相比差异有统计学意义( P<0.05) ;治疗组的后遗神经痛发生率低, 2组相比差异有统计学意义(P<0.05). 结论:红光联合炉甘石洗剂治疗带状疱疹安全性好、起效快、疗效显著、后遗神经痛的发生率低,值得临床推广.
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高龄患者股骨颈骨折围手术期炎症指标目标性监测分析
目的:分析高龄患者股骨颈骨折围手术期炎症指标的临床特征,探寻相应的预防策略. 方法:收集我院2013年1月~2014年6月我院高龄患者股骨颈骨折为研究对象,获得如体温、TNF-α及其他信息进行目标性检测,分析入院时、术前及术后之间的对比. 结果:入院24小时、术前1天和术后2天,3个时段围手术期基础指标:体温、脉搏、呼吸、白细胞( WBC)计数均有明显变化(P<0.05),术后2天与术前1天呼吸频率组间比较,差异不显著(P>0.05),余组间比较均有统计学意义(P<0.05). 炎症指标在围手术期3个时段检测指标CRP、HMGB-1 、TNF-α、IL-6多组比较均有统计学意义(P<0.05),其中术后2天与入院24小时的IL-6比较、术后2天与术前 1天HMGB-1比较,统计学差异不显著( P>0 .05 ) ,余组间比较,差异均有统计学意义( P<0.05). IL-10多组比较,统计学差异不显著(P>0.05). 结论:老年患者股骨颈骨折受到外伤和手术创伤的2次打击,使患者基础体征(体温、脉搏、呼吸、WBC计数)和血清学炎症指标( CRP、HMGB-1、TNF-α、IL-6 )出现不同程度波动. 通过损伤控制降低术后炎症反应失衡率,提高术后康复质量.
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社区"两癌"筛查现况分析
目的:了解和掌握社区农村乳腺癌和宫颈癌的发病情况.方法:选取35~59岁适龄妇女为筛查对象,遵照全面动员,自愿参与原则,从问卷调查到常规进行乳腺检查,乳腺彩超检查,对检出可疑患者进一步作钼靶检查;宫颈癌筛查以妇科常规检查,宫颈涂片行液基薄层细胞检测(TCT检测).结果:"两癌"筛查参与人数3259人,检出乳腺癌1例,发病率为0.03%,其他乳腺疾病1801人,患病率55.26%;宫颈癌1例,发病率为0.03%,其它妇科疾病253人,发病率为7.76%. 结论:农村妇女对疾病的自我防范意识薄弱,普查工作覆盖面远远不能满足群众需求,大多数妇女得不到有效组织,争取以政府为扶持,加强"两癌"筛查工作,有利于妇女常见病早发现,早诊断,早治疗,保障妇女健康水平.
关键词： 社区"两癌"筛查 -
骨间前神经旋前方肌支移位修复尺神经深支在尺神经高位损伤中的应用
目的: 观察骨间前神经旋前方肌支移位修复尺神经高位损伤的疗效. 方法:应用骨间前神经旋前方肌支移位与腕部尺神经深支吻合,修复单纯高位尺神经损伤. 结果:4例全部随访结果显示 ,手内肌肌力恢复M21例,M31例, M42例,其中1例爪形手改善不明显,其余3例爪形手明显改善. 结论:骨间前神经旋前方肌支移位修复尺神经深支手术治疗尺神经高位损伤效果良好.
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静脉滴注莫西沙星及甲硝唑致剥脱性皮炎的药学分析倡
目的:探讨静脉滴注莫西沙星及甲硝唑导致剥脱性皮炎的临床药学分析. 方法:选取我院2013年10月~2014年10月收治的需静脉滴注莫西沙星及甲硝唑的患者240例作为研究对象,回顾性分析其临床资料. 所有患者临床疾病类型不一,用药后均出现不良反应现象,本文注重剥脱性皮炎这一主要不良反应,并对该不良反应开展药学分析. 结果:240例患者中不良反应发生率为6.7%,其中31.3%为剥脱性皮炎. 结论:莫西沙星与甲硝唑临床使用范围广泛,但是不良反应也较多,其中剥脱性皮炎为临床常见不良反应,严重者会导致患者死亡,因此一定要掌握静脉滴注莫西沙星与甲硝唑的临床使用监护点,减少剥脱性皮炎的发生.
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割积配合推拿治疗小儿疳积的疗效观察与护理
目的:对比割积配合推拿治疗与传统推拿治疗对小儿疳积的疗效. 方法:选取我院儿科小儿疳积患者80例,分为治疗组40例与对照组40例,治疗组采取割积配合推拿治疗,对照组采用传统推拿治疗,分别于治疗3疗程后评价2组体质量、精神、食欲恢复效果. 结果:治疗后2组体质量、精神、食欲恢复均有一定程度改善,且治疗组效果好于对照组( P<0.05). 结论:割积配合推拿治疗小儿疳积具有较好的恢复体质量、精神、食欲功能效果.
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喉镜辅助可视软镜定位喉罩置入法在临床中的应用
目的:探讨喉镜辅助可视软镜定位喉罩置入法在临床中的应用. 方法:选择2013年1月~2014年4月在我院择期行喉罩插管全麻下平卧位手术患者90例,采用随机数字表的方法分为观察组( n=45)和对照组( n=45) ,观察组利用喉镜辅助明视软镜定位方法插入喉罩,对照组采用传统的盲探法插入喉罩,用听诊法确认喉罩位置;比较2组患者1次插管成功率、失败改插气管导管率、拔管后喉罩表面有无血迹及术后咽痛的发生率. 结果:观察组1次插管成功率达91.1%,无失败改插气管导管病例,术后咽喉痛4例;观察组1次插管成功率仅66 .7%,失败改插气管导管8例,术后拔管有血迹9例,咽痛11例. 2组各项比较,差异均有统计学意义(P <0.05). 结论:喉镜辅助可视软镜定位下置入喉罩,能有效提高喉罩的插管成功率与到位率,减少并发症,大大提高了喉罩插管在手术中的安全性. 特别适合刚开展此项业务的科室与医师.
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妇女病普查结果分析
目的:通过对辖区妇女的健康状况普查,掌握妇女病的存在问题,有针对性地开展健康教育,实施早防早治,降低发病率. 方法:对辖区内年龄在23岁~49岁1129名的育龄妇女开展健康检查. 结果:辖区内妇女病检出率24.9%. 其中阴道炎、乳腺炎、宫颈囊肿检出率居前3位. 结论:妇科病和乳腺疾病是危害妇女身心健康的主要因素,应开展健康知识的宣传,采取科学的预防措施,从而降低发病率.
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氯普鲁卡因复合罗哌卡因用于骨科手术肌间沟臂丛神经阻滞的临床研究
目的:对比氯普鲁卡因复合罗哌卡因的混合液与单用罗哌卡因注射液在肌间沟臂丛神经阻滞中的效果. 方法:行肌间沟臂丛神经阻滞的病人 60例,随机分为R,P 2组,R组:1.5%氯普鲁卡因与0.5%罗哌卡因混合液,P组:单纯0.5%罗哌卡因注射液. 监测病人的血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度,分别记录阻滞后感觉和运动神经阻滞的起效时间和持续时间. 结果:R组感觉和运动阻滞起效时间快于P组. 结论:1.5%氯普鲁卡因与0.5%罗哌卡因联合应用于肌间沟臂丛神经阻滞效果更好.
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先天性单侧Ⅲ°唇裂初期综合手术修复效果探讨
目的:探讨先天性单侧Ⅲ°唇裂初期综合手术修复的效果. 方法:对2012年6月~2014年1月我科收治的先天性单侧Ⅲ°唇裂患者46例采用综合多种手术方法进行唇鼻、牙槽畸形初期同步的、亚单位层面修复,术后随访3个月~2年为观察组;2004年6月~2006年1月收住的先天性Ⅲ°单侧唇裂38例患者用Millard法修复为对照组,观察2组患者术后的上唇形态、鼻部形态的满意度及鼻唇部疤痕情况. 结果:采用初期综合手术修复的患者鼻唇外形较佳,鼻唇部疤痕增生情况无明显差别. 结论:对先天性单侧Ⅲ°唇裂采用综合方法初期修复,效果明显,值得采用.
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胎盘早剥与围产儿预后的临床研究
目的:探索胎盘早剥的早期诊断,发病诱因和临床特点,分娩方式,胎盘剥离面积等,从而改善妊娠结局与围产儿预后. 方法:回顾性分析本院收治的18例胎盘早剥患者的临床资料,分析和病情观察及对母婴预后的影响. 结果:引发胎盘早剥的病因是妊娠高血压疾病,前次妊娠胎盘早剥史,脐带过短,外伤,横位等重要因素,胎盘早剥导致产后出血,围产儿死亡高. 结论:及早诊断、及时采取有效的预防及治疗措施,可有效降低母婴围产期的死亡率.
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连续颅内压监护在高血压脑出血治疗中的应用
目的:探讨连续颅内压监护在高血压脑出血治疗中的应用,以探寻改善高血压脑出血预后的治疗方法. 方法:选取高血压脑出血患者80例,随机分为2组各40例,使其有可比性. 对照组患者采取常规治疗;观察组患者在对照组基础上给予连续颅内压监护. 于治疗前和治疗1周时采用GCS评价2组患者预后;分别于治疗前、治疗后3个月和治疗6个月时采用MMSE和MOCA对2组患者认知功能进行评价. 结果:经过1周的治疗,观察组患者GCS评分(3~5)分、(6~8)分及(9~12)分者分别占2.50%、10.00%和87.50%,平均分为10.19 ±0.31分;治疗3个月和6个月时观察组MMSE分别为22.59 ±1.48分和25.68 ±1.37分,MOCA分别为21.05 ±1.51分和25.34 ±1.73分,上述指标观察组均明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论:连续颅内压监护可以有效改善高血压脑出血患者治疗的预后,但在使用过程中应注意监护结果的准确性.
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CBCT测量分析下颌第一磨牙区颌骨的倾斜度
目的:应用CBCT测量分析下颌第一磨牙区颌骨的倾斜度,为该区域牙种植手术设计方案提供依据. 方法:测量分析68例136侧单侧下颌第一磨牙缺失患者下颌骨的倾斜度,并做性别比较分析. 结果:下颌骨的倾斜度患侧大于健侧,同一患者两侧差值的平均值3.24°±0.83°,其性别间无统计学差异. 结论:下颌骨的倾斜度患侧大于健侧,提示了缺牙区舌侧的骨吸收大于颊侧,牙槽嵴顶向颊侧移动.
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肺气肿及慢性支气管炎患者护理疗效观察
目的:探究综合护理干预对肺气肿及慢性支气管炎患者的性情及睡眠质量的临床影响效果.方法:选取于2013年9月~2014年4月本院肺气肿及慢性支气管炎患者共40例进行观察,并随机将患者分为护理组和对照组,护理组采用了综合护理干预;对照组采用常规护理,比较2组护理干预效果.结果:护理组综合护理干预后,性情及睡眠质量明显好于对照组.P<0.05有差异统计学意义.结论:综合护理干预对肺气肿及慢性支气管炎患者的性情稳定及睡眠质量的提高效果十分明显,值得临床推广.
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2种不同方法治疗小儿输液外渗的对比研究
目的:观察儿科患者发生输液外渗采取的不同治疗方法所取得的疗效,为临床治疗提供依据.方法:将我院2013年全年发生输液外渗的169例患者,按照随机方法,分为观察组及对照组,对照组用浸有50%硫酸镁溶液的纱布进行热敷,观察组患者使用喜疗妥软膏外涂于输液反应肿胀皮肤处,观察2组患者疗效等各项指标.结果:观察组患者显效率及总有效率明显好于对照组,显效率分别为87.50%、56.79%,总有效率分别为97.73%、76.54%.24小时内发生显效的例数及显效时间2组进行比较,x2值为20.079,Z值为-3.224,P值均<0.05,有统计学差异.结论:喜疗妥软膏对于治疗小儿输液外渗有一定疗效,能够促进患者早日恢复,值得临床推广使用.
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痛风患者的护理体会
目的:探讨痛风患者的护理体会.方法:对2012年3月~2013年3月本院收治的58例痛风患者的资料进行回顾性分析.结果:经过精心的护理与治疗58例痛风患者均取得满意的效果,10例患者由于多种原因痛风未控制,1例肾功能衰竭死亡.结论:预防痛风疾病的主要护理原则是对患者饮食的护理,对于患者急性期的痛风性关节炎应减少痛风给患者带来的剧烈疼痛,给予护理和更多的照顾[1].
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针对性护理措施对COPD患者生存质量的影响
目的:探讨针对性护理措施对COPD患者生存质量的影响.方法:选取我院2012年4月~2013年4月接收治疗的58例COPD患者作为研究对象,将其平均分为观察组和对照组,各29例,观察组患者实施针对性护理,对照组患者采取一般护理,治疗后,对比2组患者的肺功能和生存质量.结果:观察组患者的VC、FEV1以及FEV1/FVC等指标均高于对照组(p<0.05);观察组患者的日常生活能力、抑郁心理状况、焦虑心理症状以及社会活动能力等方面的评分明显高于对照组(p<0.05).结论:对COPD患者实施针对性护理措施,能够有效改善患者的肺功能,抑制患者病情,并提升生存质量.
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护理干预在产褥期妇女中应用的效果评价
目的:分析研究在产褥期妇女的护理干预措施以及临床护理干预效果.为产褥期妇女的护理工作提供相应的借鉴以及参考.方法:选取本院2010年12月~2012年12月收治的产褥期妇女156例,整理分析全部产妇的临床资料,对所有的产妇进行科学合理的健康指导.结果:产褥期妇女156例中,满意度达到92%,基本满意度为8%.结论:通过一系列护理干预措施来改善产妇的情况,提升产妇的生活质量以及产褥期护理效果.
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宫外孕腹腔镜手术整体护理应用评价
目的:评价整体护理在宫外孕腹腔镜手术患者的护理效果.方法:将80例宫外孕腹腔镜手术患者随机分为观察组与对照组各40例,对照组给予一般护理,观察组给予整体护理,使用SAS焦虑自测量表评价护理后患者焦虑改善情况,并使用自问卷评价患者护理满意度.结果:观察组患者护理后焦虑情绪得到显著改善,平均住院日较对照组缩短,对护理满意度高于对照组.结论:对腹腔镜手术患者实施整体护理干预有助于患者生理、心理的恢复,是促进患者治疗成功的重要途径.
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胃癌根治术中应用充气式保温毯的效果观察
目的:探讨胃癌根治术中应用充气式保温毯的效果.方法:用随机数字表法将80例择期行胃癌根治术的患者分为2组,每组40例.对照组术中给予常规保温护理,观察组在此基础上应用充气式保温毯进行保温护理,观察2组患者术前0.5小时、术后0.5小时、1小时、2小时、3小时及术毕时的体温以及术后寒战的发生情况.结果:对照组术后各时间点的体温明显低于术前0.5小时(P<0.01),观察组术后各时间点的体温与术前0.5小时比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后各时间点的体温明显高于对照组(P<0.01),术中低体温及术后寒战的发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:对照组术后各根治术中应用充气式保温毯能有效减少患者术中低体温及术后寒战的发生,值得临床推广应用.
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舒适护理在门诊输液患者中的应用体会
目的:探讨舒适护理在门诊静脉输液患者中的应用体会.方法:随机抽取2013年5月~2014年1月在我院门诊输液室输液的患者8530例作为研究对象,对其实施常规护理的同时加入舒适护理理念,通过发放问卷调查的方式收集患者的意见和对舒适护理工作的满意度.结果:发放8530张调查问卷,实收8530张,其中4877张问卷为满意,3614张问卷为非常满意,整体满意率达99.54%,收到满意效果.结论:在门诊输液患者中应用舒适护理,加强了医护人员的责任心,建立了良好的护患关系,对减轻患者痛苦,提高患者在输液过程中的舒适度,减少不必要的护患矛盾,提高患者对护理工作的整体满意度,具有重要作用.
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80例药物中毒急诊抢救室洗胃的临床护理观察
目的:对药物中毒的急诊采取洗胃急救措施的临床护理效果进行探讨.方法:收集我院急诊科诊治的药物中毒洗胃患者共80例,对其进行的具体护理措施及效果,进行总结回顾.结果:通过对80例急诊药物中毒的患者的抢救,主要包括及时彻底的清洁洗胃、彻底清除胃内残留毒物,及时准确的给予拮抗药物,促进毒物排泄及保护患者脏器的药物,并全程给予优质全面的护理,死亡1例,抢救成功79例,抢救成功率98.7%.结论:药物中毒患者来诊后,作为医护人员要争分夺秒积极抢救,急诊给予正确彻底的清洁洗胃处理,可以有效的清除毒物,使毒物的吸收降到了低,临床细致全面的优质护理是抢救成功降低死亡率的保证.
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综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响
目的:探究综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的临床影响效果.方法:选取于2013年8月~2014年8月在本院进行治疗的慢性支气管炎、肺气肿患者共80例,随机将患者分为护理组和对照组,护理组采用了综合护理干预;对照组采用常规护理,观察比较2组护理效果.结果:护理干预后,护理组的情况明显好于对照组,P<0.05有差异统计学意义.结论:针对慢性支气管炎和肺气肿的临床护理过程中,采用综合护理的对策效果显著,值得临床推广.
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优质护理对宫外孕患者的疗效分析
目的:探讨优质护理对宫外孕患者的临床效果.方法:将宫外孕患者96例随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规护理,观察组在对此基础上给予心理、术前、术后、临床优质护理干预饮食护理与健康教育相融合的临床优质护理,采用GQOLI-74生活质量量表评价患者护理干预前后的生活质量变化,使用自制问卷开展患者护理满意程度调查.结果:观察组护理后躯体功能、心理功能、社会功能得分及对护理总满意度均高于对照组(p<0.05).结论:对宫外孕患者优质护理,能有效改善患者生活质量,提高护理满意度,利于患者康复.
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髋关节置换术后患者的疼痛护理体会
目的:对行髋关节置换术的120例患者进行回顾性研究分析,评价施行针对性的围术期疼痛护理,总结其护理效果.方法:将120例患者分为对照组和观察组,每组60例.对照组进行基础护理,观察组在这基础上,增加心理护理、疼痛护理及并发症护理.并对2组患者都进行出院指导及疼痛评分.结果:观察组患者NRS评分均显著下降,观察组患者NRS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:进行综合护理干预的观察组患者术后疼痛显著减轻,充分证明了围术期疼痛护理的重要性,应当在临床上加以重视并广泛推广.
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使用低温治疗仪治疗颅脑损伤的护理体会
由于大脑是高度需氧器官,因此对缺氧的耐受性差.常温情况下,脑细胞在没有氧气供应时超过4分钟就会发生不可逆转的坏死.脑出血时大脑处于缺氧状态,怎样保护患者的大脑呢?要点就是尽快创造一个救命的"严冬"——采用各种措施降低患者头部和全身的温度.冷敷是抢救时常采用的手段.我院自去年引进YZK-1086型医用智能低温治疗仪(通称冰帽),用于重型颅脑损伤术前及术后的病人,治疗病例24人,效果良好,现报告如下.
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腹腔镜下阑尾切除患者围手术期的护理体会
目的:对腹腔镜探讨护理下阑尾切除患者围手术期的影响以及临床护理干预效果.方法:选取在我院接诊的80例阑尾炎患者作为主要研究对象,并将其随机性分为2组,即观察组和对照组,每组有40例患者,对照组患者接受开腹阑尾切除术,观察组患者在腹腔镜下接受腹腔镜阑尾切除术,2组患者均接受相应的临床护理,对2组患者的临床护理满意度进行对比,比较2组患者的住院时间、治疗费用、并发症情况.结果:通过对患者进行相应的护理,观察组患者的生活质量明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的护理满意度(97.5%)优于对照组(77.5%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜下阑尾切除患者围手术期,需要对患者进行科学合理的护理,护理干预能够有效提高患者的生活质量和护理满意度,值得临床推广和使用.
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成人急性细菌性痢疾的循证护理体会
目的:探讨成人急性细菌性痢疾的循证护理的临床效果.方法:对64例急性细菌性痢疾的患者的临床资料进行回顾性分析.随机将患者分为2组,观察组有32例,对照组32例.对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上采取循证护理.结果:观察组的总有效率为96.9%,对照组的总有效率为81.3%,两者相比,差异显著,P<0.05;观察组对护理服务的满意度为100%,对照组的满意度为84.4%,两者相比,差异显著,P<0.05.结论:循证护理在急性细菌性痢疾的患者中能产生较好的临床效果,提高护理满意度,促进护理质量的提升,值得在临床推广.
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普外科术后疼痛的护理干预效果观察
目的:研究分析护理干预对普外科手术治疗后疼痛的影响.方法:择取2013年1月~2015年1月期间在我院普外科接受手术治疗的94例患者,通过计算机双盲法进行分组,一组47例患者给予普外科临床常规护理设为对照组;一组47例患者在常规护理的基础上加用疼痛护理设为干预组.结果:干预组患者的疼痛程度明显轻于对照组,差异P<0.05有统计学意义.结论:对普外科手术患者开展疼痛护理,可明显减轻患者术后的疼痛感,对疾病的康复具有积极的作用.
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品管圈活动在降低耗材漏收费率中的应用
目的:探讨品管圈活动在降低耗材漏收费应用的效果.方法:成立品管圈活动小组,选定如何降低耗材漏收费率为活动主题,对我科耗材漏收费现况进行调查,分析漏收费的原因,制定相应的整改措施并组织实施.结果:耗材由每天漏收多项下降到每天1~2项.结论:品管圈活动使耗材收费更加及时,准确,效果显著,值得推广.
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家庭支持心理护理对心肌梗死介入治疗后负面情绪以及生活质量的改善作用
目的:分析家庭支持心理护理对心肌梗死介入治疗后负面情绪以及生活质量的改善作用.方法:选择在本院接受介入治疗的心肌梗死患者作为研究对象,随机分为接受常规术后护理的对照组、接受家庭支持心理护理的观察组,比较2组患者的护理后负面情绪及生活质量评分差异.结果:(1)观察组患者接受家庭支持心理护理后的焦虑及抑郁情绪评分均明显低于对照组(P<0.05);(2)观察组患者接受家庭支持心理护理后的各项生活质量评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:家庭支持心理护理有助于减轻心肌梗死介入治疗后患者的负面情绪,提升生活质量,具有积极的临床意义.
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精神分裂症患者的护理
目的:探讨精神分裂症患者的有效护理措施.方法:选取2010年2月~2012年2月我院收治的122例精神分裂症患者的整体护理措施进行回顾性分析.结果:经过本院对精神分裂症患者的精心护理,患者在住院期间能控制自己的情绪,没有发生暴力行为.结论:我院终对精神分裂症患者采取的心理、家庭及社会全面干预护理是对病情康复非常重要的有效护理措施,值得全面推广.
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颅脑损伤患者高压氧治疗的观察和护理分析
目的:探讨颅脑损伤患者高压氧治疗的效果及护理措施.方法:选取2012年6月~2014年6月我院收治的颅脑损伤患者100例,根据患者是否接受高压氧治疗将其分成实验组50例,对照组50例,2组病例均接受常规治疗,实验组在此基础上接受高压氧综合治疗及护理,统计临床治疗有效率及住院时间.结果:实验组临床治疗有效率为98.0%,患者平均住院时间为36.21±5.62天,与对照组的80.0%、56.32±8.51天比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高压氧疗法在颅脑损伤患者中具有较高的应用价值,配之以安全、有效的护理措施,可保证治疗效果,缩短住院时间.
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阴部神经麻醉配合无保护会阴接生的应用体会
目的:探讨双侧阴部神经阻滞麻醉配合无保护会阴接生法在分娩时对产妇会阴损伤的效果观察.方法:选取我院2014年8月~2014年9月330例经阴道产产妇为研究对象(观察组),采用无保护会阴配合双侧阴部神经阻滞麻醉接生的方法,对照组为我科2014年6月~7月产妇282例(对照组)采用传统自然分娩法.对照比较2组产妇产后会阴损伤、裂伤的程度、会阴侧切率.结果:观察组双侧阴部神经阻滞麻醉配合无保护会阴接生的产妇会阴损伤、裂伤的程度、会阴侧切率远远小于对照组(采用自然分娩法)差异有统计学意义(P<0.05).结论:第2产程进行双侧阴部神经阻滞麻醉配合无保护会阴接生,可使会阴部组织充分松弛,缩短第2产程时间,减轻第2产程的会阴部疼痛,提高分娩成功率,能够有效减轻会阴撕裂程度,减少会阴侧切率,避免会阴侧切痛苦.
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主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的围手术期护理
目的:探讨主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术患者的围手术期护理体会.方法:对我院2011年1月~2013年12月收治的13例B型主动脉夹层动脉瘤患者实施腔内隔绝术,对其术前、术中、术后护理体会进行总结.结果:13例患者均成功植入覆膜支架,无1例出现并发症,患者均在术后2~3周左右康复出院.结论:术前有效的心理护理及术前准备、术中默契的医护配合、术后细致的护理可有效地促进患者的康复.
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护患纠纷对儿科低年资护士造成的心理压力及对策
目的:探讨护患纠纷对于儿科低年资护士造成的心理压力影响,找出解决的相关对策.方法:回顾分析我院2012年3月~2014年3月儿科低年资护士因护患纠纷发生心理压力的护理人员60例,分析其发生护患纠纷的主要原因,以及发生护患纠纷后护理人员的心理反应.结果:引起护患纠纷的原因有护士方面的原因也有患者及其家属方面的原因,护士的心理反应主要有焦虑、恐惧、愤怒、委屈及悲伤等.结论:对于儿科低年资护士因护患纠纷造成的心理压力进行分析,找出原因,探讨解决的相关对策,对减少护患纠纷、缓解护士心理具有关键性意义.
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观察循证护理在急性闭角型青光眼围手术期护理中的应用效果
目的:观察并探讨循证护理在急性闭角型青光眼围手术期护理中的应用效果.方法:选取我院2013年3月~2014年7月进行急性闭角型青光眼治疗的患者共50例作为研究对象,并随机分成2组,对2组患者采取常规护理和循证护理2种不同的护理方法,分析比较护理效果.结果:经护理后,对患者进行护理满意度调查,观察组护理满意率为100%,对照组护理满意率为80%.结论:循证护理的护理效果优于常规护理,具有临床推广价值.
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1例植物人的家庭护理体会
目的:探讨1例植物人的家庭护理体会.方法:选择我院收治的1例植物人患者,实施家庭护理,分析护理的效果与优点.结果:家庭护理能够减少经济的支出,减少交叉感染,便于护理以及便于沟通等.结论:对植物人采取家庭护理,能够有效的减轻家庭经济负担,便于护理与沟通.
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分娩期妇女的护理体会
目的:探讨分娩期患者的护理效果.方法:对本院收治的75例分娩期患者的护理临床资料进行分析总结.结果:所有的孕妇在临产前都有不同程度的精神紧张、焦虑、恐惧等心理变化,通过全面的精心护理产妇均顺利出院.结论:分娩期给予患者精神及身体上的精心护理,可以促进患者的顺利生产,有助于产妇及新生儿的体征稳定,减少不良因素影响.
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综合护理干预在甲状腺肿瘤患者术后疼痛中的护理
目的:分析综合护理干预在甲状腺肿瘤患者手术之后疼痛的护理效果.方法:选择我院于2012年4月~2013年11月收治的甲状腺肿瘤患者74例,随机分成对照组和综合组各37例,对照组实施常规护理方法,综合组实施综合护理干预,对比2组护理的效果与术后疼痛的情况.结果:综合组的护理效果明显优于对照组,术后疼痛缓解情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对甲状腺肿瘤患者手术之后实施综合护理干预,能够有效的提高护理的效果,缓解患者术后疼痛症状,值得临床应用.
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192例高龄下肢骨折患者预防深静脉血栓形成的预见性护理体会
目的:探讨高龄下肢骨折患者并发深静脉血栓形成(DVT)的预见性护理方法.方法:对192例高龄下肢骨折患者术前及术后给予DVT的预见性护理,通过早期宣教指导、密切观察患肢疼痛、肿胀和血运情况、加强药物预防治疗、早期给予肢体功能锻炼等进行护理.结果:仅5例患者发生DVT,经及时处理,恢复良好.余未发生DVT情况.结论:采用综合、科学、合理的方法对高龄下肢骨折患者给予DVT的预防性护理,可明显减少DVT的发生.
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子宫托治疗盆底功能障碍性疾病的护理分析
目的:探讨奥瑞姆护理模式对子宫脱垂患者使用子宫托治疗效果的影响.方法:选择我院于2013年10月~2014年6月期间选择收治的50例盆底功能障碍性疾病患者作为研究对象.本组患者均给予子宫托治疗和子宫托护理干预,经过3个月干预后,比较患者的子宫脱垂分级、盆底肌力、临床症状及自理能力.结果:实施护理干预后,本组患者在子宫脱垂分级、盆底肌力测试、临床症状等方面均明显改善,仅11例存在患者轻度盆腔疼痛,尿失禁及粪失禁患者各1例.本组患者干预前自理能力评分为287.87±7.98分,干预后得分为324.61±9.45分,干预后自理能力评分显著高于干预前,差异显著P<0.05.结论:盆底功能障碍性疾病患者在应用子宫托治疗过程中,给予对应的护理干预,可提高临床治疗效果.
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哺乳期瘢痕子宫无痛人流中应用心理护理对患者满意度的影响探讨
目的:探讨哺乳期瘢痕子宫无痛人流中应用心理护理对患者满意度的影响.方法:选取87例行无痛人流术的哺乳期瘢痕子宫患者为研究对象,采用简单抽样法分成心理干预组(A组,n=45)和对照组(B组,n=42)2组.比对其护理后满意度评估情况及人工流产综合征发生情况,记录护理前后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)得分差异.结果:⑴护理后,2组患者SAS评分及SDS指数评估值均较护理前明显降低(P<0.05),且A组降幅大于B组,对比差异明显(P<0.05);⑵护理后,A组无1例不满意投诉,非常满意者22例,满意度达到91.1%,明显高于B组的66.7%,对比差异明显(P<0.05);⑶护理后,A组于无痛人流中出现气喘、心率过缓(50~60次/min)等轻微人流综合征者3例(6.7%),无严重症状发生;B组患者术中抽搐1例,大汗淋漓、四肢厥冷各3例,血压降低2例,发生率为21.4%,对比差异明显(P<0.05).结论:对哺乳期内行无痛人流术的瘢痕子宫患者给予术前、术后的心理护理干预,效果显著,值得临床推广.
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剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床护理分析
目的:探究剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床护理方式,为护理工作提供参考资料.方法:回顾性分析2013年4月~2014年4月我院收治的剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者39例为研究对象,对其进行相关治疗和用药护理,手术相关护理,以及心理护理,并对其进行出院指导工作,观察护理效果.结果:经过我院医生的救治和护理人员的精心护理,所有病患均顺利完成相关手术,平均住院时间为10.6±3.4天,阴道出血量为102.8~315.25ml,平均值为210.3±18.2ml.所有病患在经过手术之后,并没有出现阴道大量出血现象.在出院之后均能按时复诊,7个月之后所有病患的绒毛膜促性腺激素水平均恢复到正常值.结论:剖宫产术后子宫疤痕妊娠的相关机制尚未明确,是一种较为罕见的异常妊娠现象,及时的对病患进行治疗,并对其进行行之有效的临床护理,对于提升该疾病治愈率来讲,有着非常重要的现实意义.
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妊娠合并心脏病患者的护理体会
目的:探讨妊娠合并心脏病患者的护理方法及效果.方法:对本院2012年3月~2013年3月收治的55例妊娠合并心脏病产妇资料进行回顾性分析.结果:通过对孕妇采取有效及全面的精心护理措施明显降低了孕产妇和婴儿的死亡率,使患有心脏病的孕妇顺利渡过孕产期.结论:加强对妊娠期、分娩期及产褥期的心脏病孕产妇的护理是确保母婴安全的有效措施.
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解析急诊心肌梗死患者护理对策分析
目的:研究急诊心肌梗死患者护理对策以及相关护理体会,并总结护理经验.方法:本研究从2013年5月~2014年5月来我院就诊的急诊心肌梗死患者中,随机抽取60例,采用回顾性分析的方法,分析患者的早期诊治、临床观察与护理对策.结果:60例患者经病房早期诊治和护理后,56例病情好转转入普通病房,死亡率为6.67%(4例),明显低于患者的病情康复率( P<0. 01),差异具有统计学意义.结论:及时对急诊心肌梗死患者进行早期的诊治,配合积极有效的临床护理,对于提高心肌梗死患者抢救的成功率,减少患者的死亡率具有重要的临床价值.有助于延长患者的生命,提高生命质量.值得临床推广应用.
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重症患者胃肠外营养的临床护理方法以及效果评估
目的:研究和探讨重症患者胃肠外营养的临床护理方法和效果.方法:选择2011年10月~2013年10月我院接收的108例重症不能进食的患者,实施胃肠外营养的护理,检测患者的血压、血糖、心跳和电解质等各项生化指标等.结果:通过胃肠外营养的临床护理,2例文病患因抢救无效死亡,106例患者的血压、血糖、心跳和电解质等生化指标均正常,避免并发症的发生,于10~12天观察后转入常规病房.结论:医护人员掌握正确的胃肠外营养的临床护理方法(穿刺手法正确,并且严格进行无菌操作,实时监控病患的生化指标等),可以提高重症患者的临床治疗效果,避免并发症的发生.
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60例神经外科重症监护患者的观察及护理体会
目的:探讨神经外科重症监护患者的观察及护理要点.方法:对2011年5月~2014年8月期间在大庆市人民医院神经外科重症监护室接受治疗的60例患者的临床资料进行回顾性分析.病情观察包括生命体征及血氧饱和度的监测、意识及瞳孔的改变、颅内压监护、肢体活动变化的观察.护理要点包括:加强基础护理工作、心理护理、防止意外拔管.结果:60例患者有50例治愈或好转出院,无任何并发症,死亡6例,4例由于患者病情严重家属放弃治疗,自动出院.对50例患者于出院后3个月随访,根据日常生活能力分级标准,Ⅰ级的有30例,Ⅱ级的有14例,Ⅲ级的有6例.结论:护理人员高度的责任心、敏锐的观察力、扎实的理论基础、综合分析问题的头脑、娴熟的护理操作技术在重症监护室更为重要,对预防各种并发症、确保患者的生命安全以及减少致残率发挥极其重要的作用.
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综合护理对急性心肌梗死患者便秘的影响
目的:探讨综合护理对急性心肌梗死患者便秘的影响.方法:随机将2013年1月~2014年1月在我院进行治疗的34例心肌梗死患者分成2组,综合组与对照组,每组17例,对照组采取常规护理,综合组在常规护理组的基础上进行综合护理干预,比较2组患者护理后便秘的发生率.结果:综合组的便秘发生率为5.88%,对照组的便秘发生率为35.29%,综合组的便秘发生率明显低于对照组(P<0.01),有统计学意义.结论:综合护理干预可明显降低心肌梗死患者便秘的发生率,可在临床中推广应用.
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39例多发伤合并脾破裂患者围手术治疗的护理
目的:探讨多发伤合并脾破裂患者急救及围手术期的护理经验.方法:回顾性分析了39例多发伤合并脾破裂病人的临床资料.结果:本组病人脾切除术后经过对其它合并伤的进一步救治,全都顺利出院.结论:多发伤合并脾破裂的患者需要全面的护理知识,细微的观察,密切监护病情,以促进患者早日康复.
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脑动脉瘤血管内栓塞临床治疗及术后护理观察
目的:探讨脑动脉瘤血管内栓塞临床治疗及术后护理观察.方法:回顾性分析2012年8月~2013年8月在我院脑外科治疗的50例脑动脉瘤患者的临床资料,全部行血管内栓塞治疗,术后辅助综合护理,观察治疗效果、并发症、复发情况.结果:所有患者中,41例治愈无神经功能障碍,4例轻度残疾,2例重度残疾,3例死亡;出现2例脑血管痉挛,1例穿刺部位血肿,1例血栓,2例动脉瘤破裂;随访1年,复发3例.结论:通过血管内栓塞治疗及术后综合的护理,脑动脉瘤临床疗效显著,死亡率低,并发症少,复发较少,具有积极的临床意义.
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探讨综合康复联合等速肌力训练用于膝关节骨折后功能障碍恢复的效果评价
目的:分析研究膝关节骨折后功能障碍患者应用综合康复联合等速肌力训练对功能恢复的效果.方法:选取在我院就诊的60例膝关节骨折后功能障碍患者,根据治疗方法进行分组,对照组30例患者进行综合康复治疗及增加股四头肌训练椅训练,实验组30例患者则在综合康复治疗的基础上加等速肌力训练.对比观察2组患者治疗前后膝关节屈曲度、伸直度以及屈伸弧度,并对患者的膝关节功能进行评分.结果:实验组患者治疗8周后的屈曲度126.24±9.23°明显高于对照组治疗后的屈曲度105.78±8.45°.实验组的HHS评分为87.09±9.59分,明显优于对照组HHS评分78.29±7.62分.结论:膝关节骨折后功能障碍患者应用综合康复联合等速肌力训练效果显著,改善了膝关节功能,增强了膝关节的屈伸度,可以在临床上推广运用.
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精神分裂患者应用临床护理路径的康复效果分析
目的:探讨临床护理在精神分裂症的临床治疗过程中的应用价值,并分析康复效果.方法:选取在我院接诊的98例精神分裂症患者作为主要研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,每组有49例患者,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础之上接受综合性护理干预,对2组患者护理后的生活质量和护理满意度进行比较,观察2组临床疗效.结果:通过对患者进行相应的护理,2组患者的临床症状均得到缓解,观察组患者的生活质量较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的护理满意度为95.92%,对照组患者的总满意度为79.59%,观察组患者的护理满意度显著高于对照组,本组数据比较差异具有统计学意义(x2=4.3044,P<0.05).结论:在精神分裂症的临床治疗过程中,通过对患者进行相应的临床护理,能够提高患者的生活质量和护理满意度,值得临床推广和使用.
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试论康复护理对脑出血患者生活质量的影响
目的:探讨康复护理对脑出血患者生活质量的影响.方法:选取我院于2010年2月~2011年2月期间收治的脑出血患者68例作为研究对象,随机均匀分为实验组和对照组,2组患者均接受常规治疗,对照组只接受常规护理,实验组在常规护理的基础上再接受康复护理.结果:2组患者在护理前后的BI情况的对比上,结果具有显著性差异,P<0.05.对患者出院3个月后的生活质量进行比较,实验组患者除记忆和思维能力外,其余各项改善情况均优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:对脑出血患者实施康复护理,效果显著,具有临床推广价值.
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下颈椎损伤疾病临床康复护理观察
目的:探讨下颈椎损伤疾病临床康复护理措施及应用效果.方法:54例下颈椎损伤患者均给予外科手术治疗,其中对照组给予临床常规护理配合;研究组给予常规护理与康复护理相结合的综合性护理措施,记录2组患者护理效果,给予统计学分析并得出结论.结果:2组下颈椎损伤患者经不同方法护理后,研究组临床总有效率高达92.59%,显著高于对照组临床总有效率66.67%,对比结果具有统计学意义(P<0.05).结论:对下颈椎损伤患者给予常规护理配合基础上加用针对性的康复护理措施,可显著提高其临床疗效,保障患者预后及生活质量.
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优质护理服务在康复病房中的应用分析
目的:探讨分析优质护理服务在康复治疗病房中的应用效果.方法:选择2012年1月~12月收治的患者200例为对照组,选取2013年1月~12月收治的200例患者作为治疗组,对照组患者给予传统常规护理,治疗组患者在对照组基础上给予优质护理服务.结果:治疗组患者满意度为99%,显著高于对照组的89.5%,2组比较P<0.05差异具有统计学意义.结论:优质护理服务可以显著提高患者满意度,值得临床推广应用.
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手术室特异性手术的感染控制以及管理措施
目的:研究探讨手术室特异性手术的感染控制以及管理措施,防止外科特异性感染的手术患者引起院内交叉感染,切实提高护理质量.方法:随机选取2013年5月~2014年5月我院接诊的特异性手术感染患者50例作为研究对象,分析特异性感染类型,检测乙肝病毒阳性以及破伤风、艾滋病阳性病人.结果:强化手术室管理力度,可有效控制和减少医院交叉感染的情况.结论:做好手术室特异性手术的感染控制以及采取科学合理的管理措施,是提高医疗护理安全的重要基础和保障.
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早期康复护理干预用于老年脑血管意外患者下肢深静脉血栓预防效果探讨
目的:探讨早期康复护理干预用于老年脑血管意外患者下肢深静脉血栓预防效果.方法:将190例脑梗死患者随机分为试验组和对照组各95例,针对静脉血栓形成的相关因素,2组均接受常规护理与药物预防措施.对照组在患者病情稳定后1周内进行康复护理干预,试验组则在患者病情稳定后24小时~48小时内进行康复护理干预.比较2组患者干预后第7天,第14天下肢深静脉血栓形成的发生情况.结果:试验组干预后第7天、第14天下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组.结论:早期康复护理干预用于老年脑血管意外患者下肢深静脉血栓预防效果明显.
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128例口腔不良修复体的危害及防治
目的:总结分析临床工作中常见的口腔不良修复体,探讨其对口腔的危害及防治方法.方法:以本院口腔科修复治疗的128例不良修复体患者为研究对象,依据患者临床情况及并发症采用去冠钳、快慢涡轮机及拆冠器等拆除固定、活动不良的不良修复体.结果:所有患者均顺利拆除不良修复体,拆除效果满意,并随访观察3个月并发消失后重新设计行义齿修复.结论:口腔不良修复体不符合口腔修复学的医学要求,能够引发多种并发症,一旦发现要尽早就诊检查,立即采用专科专业器械拆除.
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肺栓塞的病情严重性及预后评估研究进展
目的:探讨肺栓塞的严重性及预后评估研究.方法:通过对比分析,综述肺栓塞的严重性及预后评估进展.结果:急性肺栓塞(APE)是发自于右心房的附壁血栓或者下肢静脉系统的栓子导致的一种以呼吸功能障碍及肺部循环受损为表现的急性综合征.在死亡率的比较上,急性肺栓塞排在急性心肌梗死和恶性肿瘤之后.结论:在临床对于急性肺栓塞的诊断和治疗十分重要,故对近年来肺栓塞病情严重性及预后评估进展做一综述.
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子宫腺肌症发病机制的研究进展
子宫腺肌症好发于育龄期女性,是一种组织病理学上表现为良性病变,却又有恶性行为的疾病,其病因及发病机制尚未明确,目前认为临床因素、血管生成、细胞凋亡、免疫因素、激素与受体等在其发生、发展中起着重要的作用.
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急诊超声检查方法探讨
随着超声医学的发展,超声仪器的快速改进,二维图像清晰度提高,各种新技术普及应用,如各种实时血流显像,实时三维超声检查的推广应用等,使超声检查在临床上的应用越来越广泛,且超声检查无痛苦,无辐射,检查及时准确,病人易接受,价格便宜,适合各年龄组病人检查等优势,所以越来越受到临床医生及患者的信赖和青睐,特别在急诊患者的快速诊断中起到不可估量的作用.
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人工听骨临床应用分析与听骨质量对术后听力的影响
目的:对人工听骨材料的发展现状及临床应用进行分析、对人工听骨植入方式及听骨质量对术后听力效果的影响进行综述.方法:由第一作者用计算机检索U.S. National Library of Medicine National Institutes of Health数据库(NCBI:2013),检索词为"tympanoplasty,ossiculoplasty,osicular prosthesis,titanium,TORP,PORP".从人工听骨材料的发展现状及临床应用分析,鼓室成形、听骨链重建术式及临应应用分析,人工听骨质量对术后听力效果的影响进行总结.结果:植入人工听骨重建听骨链结构,恢复中耳传声变压功能,提高患者听力.结论:钛质材料人工听骨是一种较为理想的听骨赝复物.
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刊首语——浅谈伤残医学
伤残绝非是受伤造成的残,它的内涵很深,不能从字面解释,需不断学习,逐渐加深理解. 随着社会的进步和人类的文明,世界各国越来越重视伤残的预防与康复治疗. 我国自"残疾人保障法"颁布以后,对伤残、残疾的预防、康复治疗人才的培养、康复医疗机构的设置等都有明确规定.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 04 05 06 07 08 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
