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复方利多卡因在自然分娩中的应用
会阴阴部神经阻滞麻醉,可减轻分娩过程中由于产道和盆底扩张及外阴手术所致的疼痛,使会阴阴道松弛,缩短第二产程[1].而复方利多卡因是盐酸利多卡因与薄荷脑等的灭菌稀醇溶液,利多卡因可与神经细胞膜钠通道轴浆内侧受体相互作用,阻断钠离子内流,可逆性阻滞神经纤维的冲动传导,具有作用快、弥散广、穿透力强、无明显扩张血管作用.
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阴道分娩实施阴部神经阻滞麻醉配合无创接生的临床观察
目的 研究阴道分娩实施阴部神经阻滞麻醉配合无创接生的临床效果.方法 选取2015年3月至2016年10月我院住院部收治的120例阴道分娩产妇,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.其中,对照组产妇给予无创接生,观察组产妇实施阴部神经阻滞麻醉配合无创接生,观察两组产妇采用不同分娩方式后的临床总有效率、阴道撕裂总发生率、疼痛评分、产后下床活动时间及平均住院时间.结果 观察组产妇的临床总有效率为98.33%、阴道撕裂总发生率5.00%、胎儿娩出时疼痛评分(2.51±1.22)分、阴道缝合时疼痛评分(3.00±1.50)分、产后2 h疼痛评分(1.25±0.52)分)、产后下床活动时间(1.50±0.72)d、平均住院时间(3.22±1.52)d分别优于对照组产妇的56.67%、40.00%、(6.58±3.34)分、(7.50±3.45)分、(3.22±1.75)分、(2.65±1.21)d、(4.45±2.23)d,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 对阴道分娩产妇实施阴部神经阻滞麻醉配合无创接生的临床效果显著,可有效减少阴道撕裂发生率,值得临床推广.
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阴部神经麻醉配合无保护会阴接生的应用体会
目的:探讨双侧阴部神经阻滞麻醉配合无保护会阴接生法在分娩时对产妇会阴损伤的效果观察.方法:选取我院2014年8月~2014年9月330例经阴道产产妇为研究对象(观察组),采用无保护会阴配合双侧阴部神经阻滞麻醉接生的方法,对照组为我科2014年6月~7月产妇282例(对照组)采用传统自然分娩法.对照比较2组产妇产后会阴损伤、裂伤的程度、会阴侧切率.结果:观察组双侧阴部神经阻滞麻醉配合无保护会阴接生的产妇会阴损伤、裂伤的程度、会阴侧切率远远小于对照组(采用自然分娩法)差异有统计学意义(P<0.05).结论:第2产程进行双侧阴部神经阻滞麻醉配合无保护会阴接生,可使会阴部组织充分松弛,缩短第2产程时间,减轻第2产程的会阴部疼痛,提高分娩成功率,能够有效减轻会阴撕裂程度,减少会阴侧切率,避免会阴侧切痛苦.
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阴部神经阻滞麻醉对阴道分娩镇痛效果观察
阴部神经阻滞麻醉可减轻分娩过程中由于产道和盆底扩张及外阴手术所致的疼痛,使阴道、会阴松弛,缩短第2产程.2000年1月~2002年1月,我院产科对阴道分娩者全部采用双侧阴部神经阻滞麻醉,并与以往局部浸润麻醉相比较,镇痛效果满意.
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加与不加阴部神经麻醉在分娩镇痛中的效果比较
目的 比较在进行镇痛分娩时加与不加阴部神经麻醉的镇痛效果.方法 选取2010年1月~8月产科入住178例产妇,随机抽取89例进行阴部常规处理为对照组,另外89例加阴部神经麻醉处理为观察组.观察两组镇痛效果,第二产程时间、胎头拔露至胎头娩出时间,会阴情况(会阴是否完整、会阴裂伤和会阴侧切).结果 上述各项除会阴裂伤率外,观察组均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 阴部神经麻醉镇痛效果好,可缩短第二产程、减轻产妇痛苦.
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头位初产妇阴部联合麻醉的护理配合
阴部双侧神经阻滞麻醉进行分娩用于保护会阴、降低会阴切开率的成功经验,已有许多临床报道[1,2].我们于2008年9月~2009年5月对80例头位初产妇进行双侧阴部神经阻滞与局部浸润联合麻醉,取得很好效果,现报告如下.
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在第二产程中行阴部神经阻滞麻醉的临床观察
第二产程(胎儿娩出期)是从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,有经验的产妇较快,但也有长达1小时者。在此期间随着产程的进展,胎先露降至骨盆出口平面并压迫盆底组织,使会阴渐渐膨隆变薄,肛门口松弛,产生便意感,给孕妇带来不同程度的疼痛感和会阴裂伤。为了缩短第二产程,减轻疼痛,提高分娩时配合程度,降低会阴裂伤程度,提高产科质量,我院2012年2月~12月实施了阴部神经阻滞麻醉417例,抽取了其中100例与未实施阴部神经阻滞麻醉的产妇对比,效果显著。
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阴部神经阻滞麻醉在分娩中的临床观察
[目的]缩短第二产程,减轻产妇的痛苦.[方法]使用阴部神经阻滞麻醉与未使用阴部神经阻滞麻醉分别对50例初产妇进行比较,比较两组第二产程时间,逢合时间和伤口愈合.[结果]试验组和对照组第二产程和产妇阴部缝合时间差异有显著性.[结论]阴部神经阻滞麻醉缩短第二产程,减轻产妇疼痛,对胎儿安全,值得推广.
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阴部神经阻滞麻醉对第二产程时间影响的观察
阴部神经阻滞麻醉是阴道分娩时常用的一种麻醉方式,其目的是松弛盆底及阴道组织,麻醉阴部神经末梢,减轻局部的疼痛.因此,在不同的时间进行阴部神经阻滞麻醉,可影响到自然分娩时第二产程时间的长短,缩短产妇的产痛时间,顺利的完成分娩过程.我们对我院2008年全年自然分娩的产妇,选择不同时间段给予阴部神经阻滞麻醉,再观察其第二产程时间的长短,进行对比,总结其结果.现报道如下.
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阴部神经阻滞麻醉联合无创接生技术在经阴道分娩中的应用效果
目的 探讨阴部神经阻滞麻醉联合无创接生技术在经阴道分娩中的应用效果.方法 选取资中县人民医院2016年7月—2017年12月收治的经阴道分娩产妇150例,随机分为对照组(n=75)和观察组(n=75).对照组采用会阴侧切术,观察组采用阴部神经阻滞麻醉联合无创接生技术.比较两组产妇会阴撕裂情况、接生效果及胎儿娩出时、缝合阴道时、产后2 h视觉模拟评分法(VAS)评分,并比较两组产后下床活动时间及住院时间.结果 观察组产妇会阴撕裂率低于对照组,接生效果优于对照组(P<0.05).观察组产妇胎儿娩出时、缝合阴道时、产后2 h VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组产妇产后下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05).结论 阴部神经阻滞麻醉联合无创接生技术在经阴道分娩产妇中的应用效果明显,可促进产妇产后身体恢复,避免会阴撕裂,减轻疼痛.
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会阴按摩联合阴部神经阻滞麻醉对阴道分娩会阴裂伤的影响研究
目的 探讨会阴按摩联合阴部神经阻滞麻醉对阴道分娩会阴裂伤的影响,为会阴裂伤的预防提供参考.方法 选取拟经阴道分娩的临产产妇200例,随机分为对照组与观察组,各100例,对照组进行阴部神经阻滞麻醉,观察组进行会阴按摩联合阴部神经阻滞麻醉,观察两组第二产程时间、新生儿体重、会阴裂伤发生情况及裂伤程度,会阴侧切、产后24 h时会阴部疼痛程度.结果 观察组第二产程时间短于对照组(P<0.01),产后24 h时会阴部疼痛程度轻于对照组(P<0.01),新生儿体重两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组会阴裂伤发生率为20.00%,低于对照组的41.00%(P<0.01),两组均未发生III度会阴裂伤,观察组Ⅰ度、Ⅱ度会阴裂伤发生率分别为17.00%、3.00%,低于对照组的30.00%、11.00%(P<0.05),观察组会阴侧切率为10.00%,低于对照组的21.00%(P<0.05).结论 会阴按摩联合阴部神经阻滞麻醉有助于缓解会阴紧张度,缩短第二产程,降低阴道分娩会阴裂伤的发生率及裂伤程度,操作方便,疗效肯定.
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阴部神经组滞麻醉在第二产程的应用
目的:观察阴部神经阻滞麻醉在第二产程的应用。方法对417例实施阴部神经阻滞麻醉产妇与同例数未实施阴部神经阻滞麻醉产妇的对比观察。结论阴部神经阻滞麻醉可减轻疼痛,降低会阴侧切率。
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阴部神经阻滞麻醉在第二产程中的应用
为提高助产质量,在第二产程中应用阻滞麻醉术使会阴、阴道松弛,可大大降低会阴裂伤率.
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阴部阻滞麻醉结合自由体位在初产妇第二产程的应用观察
目的:探讨第二产程采用阴部神经阻滞麻醉结合自由体位自主屏气用力对初产妇分娩的影响。方法将符合纳入标准的200例初产妇随机分为试验组与对照组各100例,试验组:第二产程宫口开全,行阴部双侧神经阻滞麻醉后,自由体位,自主屏气用力,取侧卧位或平卧位接产;对照组:第二产程宫口开全,取传统体位,常规指导下屏气用力,在胎头拨露后行阴部双侧神经阻滞麻醉,平卧位接产。结果试验组第二产程时间、产妇用力时间显著缩短;会阴侧切率低于对照组;分娩期的疼痛程度显著低于对照组;产后2,24 h舒适度较对照组增加;2组会阴裂伤率、产后出血量、新生儿窒息率有差异,但无统计学意义。结论初产妇第二产程宫口开全即行阴部双侧神经阻滞麻醉并结合自由体位自主屏气用力,可促进产程进展,提高会阴的完整性,增加产妇分娩时的舒适度,有更好的母婴结局。
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阴部神经阻滞麻醉及仿生在第二产程中的应用观察
目的探讨阴部神经阻滞麻醉下徒手机械扩展阴道(仿生)用于第二产程中的临床效果。方法将以阴部神经阻滞麻醉下徒手机械扩展阴道的初产妇300例作为观察组,未加干预自然分娩的初产妇300例作为对照组,分别观察2组第二产程进展、分娩方式、镇痛效果以及母婴结局。结果2组第二产程进展、分娩方式、镇痛效果以及母婴结局等比较差异显著(P<0.01)。结论阴部神经阻滞麻醉下徒手机械扩展阴道用于第二产程,可明显缩短第二产程,降低剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率,而且能缓解产妇的疼痛。
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双侧阴部神经阻滞麻醉降低会阴切开率的临床观察
2007年1月-10月,我院对足月初产妇采用阴部双侧神经阻滞麻醉进行分娩,降低了会阴切开率,取得了较好的效果,现介绍如下.1资料与方法1.1一般资料选择2007年1月-10月,年龄23岁~30岁,无妊娠合并症及并发症,胎头已拨露足月初产妇248例,随机分为试验组和对照组.
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盐酸利多卡因在阴部神经阻滞麻醉中的应用
[目的]探讨盐酸利多卡因在阴部神经阻滞麻醉中的临床疗效.[方法]选择2006年1月-2006年9月的足月产妇120例,随机分为实验组和对照组,每组60例.实验组注射1%盐酸利多卡因注射液10 mL,对照组注射1%盐酸普鲁卡因注射液10 mL,对比两组药物的麻醉效果.[结果]实验组麻醉效果明显优于对照组,P<0.05.[结论]盐酸利多卡因麻醉作用优于盐酸普鲁卡因.
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双侧阴部神经阻滞麻醉减少会阴裂伤50例临床观察
现代社会人们对于自身健康格外关注,对于生殖健康的关注尤为突出.产科领域的质量好坏直接关系到母婴安全健康及产妇产后性生活质量.为减少软产道损伤,我院产科试行产时双侧阴部神经阻滞麻醉以达到松驰盆底组织、缩短第二产程、减少会阴裂伤的目的.经过临床观察,取得了较好的效果,现报道如下.
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阴部神经阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用
第二产程中的疼痛主要是由于子宫收缩、软产道及盆底被迫扩张、膨隆所致.来自产道及盆底的机械刺激经阴道神经并通过骶2~4神经传入脊髓,因此阴部神经阻滞麻醉术将减轻分娩过程中由于产道和盆底扩张及外阴部手术所致的疼痛,使阴道、会阴松弛,缩短第二产程.由于本法操作简单、发挥作用迅速,对宫缩无影响,对胎儿较安全,易于掌握应用,因此,每位产科工作者都应熟练掌握这项麻醉技术.
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碳酸利多卡因在阴部神经阻滞麻醉中的作用
目的:观察碳酸利多卡因在阴部神经阻滞麻醉中的镇痛效果.方法:采用碳酸利多卡因进行阴部神经阻滞麻醉的¨0例产妇为观察组,盐酸利多卡因100例为对照组,比较两组镇痛效果,第二产程时间,侧切缝合时间,会阴情况.结果:碳酸利多卡因进行阴部神经阻滞麻醉可缩短第二产程,提高会阴完整率,降低侧切率,减轻产妇痛苦.实验显示观察组均显著优于对照组(P<0.01).结论:碳酸利多卡因用于阴部神经阻滞麻醉镇痛效果好.