依达拉奉与吡拉西坦治疗急性颅脑损伤临床对照分析

目的：：探讨依达拉奉与吡拉西坦治疗急性颅脑损伤临床疗效。方法：选取2012年1月~2013年11月我院收治的急性颅脑损伤患者76例为研究对象，根据随机的原则，将所有患者均分为观察组和对照组，每组38例。患者入院都接受常规治疗，包括吸氧、脱水降颅压、止血、抗生素等措施。对照组在常规治疗的基础上，采取吡拉西坦治疗。观察组在常规治疗的基础上，采取依达拉奉治疗。观察2组患者临床疗效，记录患者第3天、第5天、第7天、第14天GCS评分，观察患者GOS评分变化情况。结果：观察组在治疗第7天和第14天GCS评分优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗结束时和治疗结束后随访3个月时，观察组GOC评分显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：依达拉奉治疗急性颅脑损伤临床疗效显著，可用作临床治疗该病症的首选方法。

地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛的临床研究

目的：：对地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛进行分析。方法：选取2012年8月~2014年8月份在我院进行手术治疗患者120例，均采用瑞芬太尼复合气管插管全麻麻醉，随机分为3组患者。常规组患者40例，均采用常规方法进行术前麻醉；地佐辛组患者40例，在常规术前麻醉基础上，手术结束前应用地佐辛静脉注射；曲马多组患者40例，在常规术前麻醉基础上，手术结束前应用曲马多静脉注射，对3组患者的麻醉情况进行分析。结果：地佐辛组患者自主意识完全恢复时间、气管拔管时间、瑞芬太尼泵入总量、自主呼吸完全恢复时间、对比曲马多组和常规组患者差异无统计学意义(P>0.05)。地佐辛组患者术后30、60、120分钟疼痛VAS评分、RSS的评分均显著优越于曲马多组和常规组患者，其中曲马多组患者优越于常规组患者( P<0.05)。3组患者均无因应用麻醉用药和麻醉操作导致严重不良后果发生。结论：应用地佐辛预防瑞芬太尼符合麻醉患者术后疼痛效果，显著优越于应用曲马多或是不应用预防药物，同时对患者的术后拔管时间、自主意识恢复时间、自主呼吸恢复时间影响性较小，无严重不良反应，安全性较高。

3.0T磁共振不同成像序列对脑发育性静脉异常的诊断价值

目的：：分析3.0T磁共振不同成像序列诊断脑发育性静脉异常的临床价值。方法：随机抽取2013年8月~2014年7月本院接诊的60例脑发育性静脉异常患者作为研究对象,所有患者均经3.0T磁共振SWI证实,对其临床资料进行回顾性分析,观察不同序列的检出率。结果：SWI共检出68个病灶,其中28个呈条状低信号,40个呈“海蛇头”状低信号；DWI检出率78.3%明显高于T1WI44.4%、T2WI46.9%、FLAIR45.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在3.0T磁共振不同成像序列中,SWI具有较高的敏感性,DWI对DVA的检出率高于其他序列,可作为DVA诊断的补充。

对于超声弹性成像应变率比值法在乳腺结节鉴别诊断中的应用分析

目的：：分析超声弹性成像应变率比值法在乳腺结节鉴别诊断中的应用效果。方法：收集我院乳腺外科2012年5月~2013年5月期间诊治的74例接受手术的患有乳腺结节患者作为研究对象,对93个乳腺结节进行常规超声及超声弹性成像检查,获得超声弹性成像图像后对其进行评分,同时对病灶与周围正常腺体的超声弹性应变率比值进行测量和计算,将2种方式的检测结果与病理检查结果对比。结果：研究结果显示,乳腺良超声弹性应变率比值为1.76±0.55,恶性结节弹性超声弹性应变率比值为3.91±0.81,组间数据比较具有明显差异(P<0.05)；比值法的敏感性为94.25%,特异性为96.54%,准确性为91.68%,5级评分法的敏感性为92.24%,特异性为89.34%,准确性为90.25%,比值法的敏感性、特异性、准确性均略高于5级评分法,但组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。乳腺纤维腺瘤应变率比值为2.02±0.45,乳腺腺病结节应变率比值为1.37±0.42,组间数据比较具有明显差异(P<0.05)；超声弹性应变率比值诊断乳腺纤维腺瘤和腺病的敏感性为84.74%,特异性为74.35%,准确性为76.35%。结论：超声弹性成像应变率比值法在乳腺结节鉴别诊断中具有良好的临床疗效,能比较准确的鉴别乳腺良恶性结节及乳腺纤维腺瘤和腺病结节,值得在临床应用上推广。

120例心衰患者血浆BNP测定与心脏超声心功能检测对比

目的：：探讨心衰患者不同程度心功能血浆BNP水平差别。方法：选取心衰患者120例及同期健康体检者38例分别作为观察组和对照组。2组人群均抽取空腹肘静脉血测定 BNP 水平；观察组患者同时通过心脏超声检查,测定器 LVEF 及LVEDD水平。结果：观察组患者BNP水平明显高于对照组,且心功能越差,BNP水平越高。组间差异有统计学意义(P<0.05)。不同水平LVEF和LVEDD的心衰患者BNP水平差异明显,LVEF水平越低,BNP水平越高；LVEDD越高,BNP水平越高。组间比较有统计学意义(P<0.05)。经过治疗,随着LVEF和LVEDD水平好转,患者BNP水平有明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：心衰患者血浆BNP水平较健康人群明显升高,而且BNP水平与心脏超声检查对心功能的判定相一致,因此血浆BNP水平可以较好的反映心衰患者的心功能,作为临床评价心衰患者心功能的辅助指标。

2种不同阑尾残端结扎法对阑尾炎患者术后恢复的影响

目的：：探讨采用残端丝线结扎法以及残端结扎+荷包缝合法对于阑尾炎患者术后恢复的影响。方法：选择1999~2001年间我院(原单位：横沙乡卫生院)手术治疗的阑尾炎患者74例,将其按随机数字表法分为A组和B组各37例,A组术中对阑尾残端采取丝线结扎法处理,B组术中对阑尾残端采取残端结扎+荷包缝合法,比较2组患者术后肛门排气时间、白细胞计数、体温恢复时间、住院时间等项目的差异性。结果：A组患者肛门排气时间1.5±0.4天、白细胞计数(5.7±1.2)×109/L、体温恢复时间1.7±0.6天、住院时间5.7±1.4天；B组患者肛门排气时间2.3±0.5天、白细胞计数(5.4± 1.5)×109/L、体温恢复时间1.8±0.4天、住院时间6.4±1.6天；A组患者在肛门排气时间、住院时间方面均少于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)；2组患者在术后白细胞计数、体温恢复时间方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论：阑尾炎手术残端单纯丝线结扎法与荷包缝合法比较,术后患者恢复更快。

输尿管上段结石2种治疗方法的疗效比较

目的：：探讨比较后腹腔镜输尿管切开取石术和微通道经皮肾穿刺碎石取石术治疗输尿管上段结石的效果。方法：选择2010年4月~2014年5月我院收治的67例输尿管上段结石患者,其中34例患者采用后腹腔镜输尿管切开取石术( RLU)治疗( RLU组),33例患者采用微通道经皮肾穿刺碎石取石术( MPCNL)治疗( MPCNL组)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用以及术后并发症和结石清除率。结果：RUL和MPCNL治疗输尿管上段结石,1次清除率相当,但RLU组患者术中出血量、住院时间、住院费用、并发症发生率和明显优于MPCNL组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)；MPCNL组手术时间明显短于RLU组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论：RUL和MPCNL这2种方法治疗输尿管上段结石均具有理想结石清除效果,但RLU与MPCNL相比手术效果以及安全性更好,可以作为临床上治疗输尿管上段结石的理想方法。

胱抑素C检测在冠心病诊治中的临床应用研究

目的：：探究胱抑素C( CystC)检测在冠心病诊治中的临床应用价值。方法：本次研究选择对象共200例,均为我院2012年5月～2014年5月拟诊为冠心病的患者,其中150例经冠状动脉造影确诊为冠心病,分为稳定型心绞痛( stable angina pectoris,SA)、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UA)、急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)3组,另外50例非冠心病患者设为对照组。应用免疫比浊法检测4组对象的CystC浓度,研究CystC浓度与冠心病病情、冠状动脉支数等方面的关系。结果：SA组、UA组的CystC浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；AMI组的CystC浓度明显低于UA组,差异有统计学意义(P<0.05)；SA组的CystC浓度略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。患者冠状动脉病变支数越多,其CystC浓度就越高,表明患者的CystC浓度与冠心病病情程度成正比。年龄是影响患者CystC浓度的主要危险因素。结论：CystC浓度与患者冠状动脉的病变严重程度成正比,病情越重其CystC浓度越高,为冠心病的临床诊疗提供了有效依据。

探讨分析腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的临床应用

目的：：探讨分析腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的临床应用。方法：选择该院收治的120例肝外胆管结石患者,将患者分为2组,分别采取核磁胰胆管成像检测和CT检测,并对2次检测结果进行比较。结果：CT监测出了52例,阳性率为51.92%,核磁胰胆管成像检测出了90例,阳性率为81.11%,从检出率来看核磁胰胆管成像明显高于CT,两者的差异具有统计学意义。结论：采用核磁胰胆管成像进行肝外胆结石的检测具有更高的检出率和准确性,比CT具有更加明显的优势。

原发性三叉神经痛采用微血管减压术与经皮射频热凝术治疗的观察

目的：：观察原发性三叉神经痛采用微血管减压术与经皮射频热凝术治疗的临床效果。方法：资料选取本院收治的106例原发性三叉神经痛患者，将其随机均分为研究组和对照组各53例，研究组采用微血管减压术治疗，对照组采用经皮射频热凝术治疗，观察记录效果。结果：研究组的头痛生活质量评分上升幅度明显比对照组大(P<0.05)；研究组的并发症发生率7.55%，明显比对照组24.53%低(P<0.05)。结论：原发性三叉神经痛采用微血管减压术治疗可有效改善患者的头痛症状，并可有效降低并发症发生率，从而可提高治疗效果。

RhD（IgM）血型定型试剂性能验证

目的：：对患者Rh血型系统的Rh( D)进行了检测，确保血型鉴定的准确性和临床患者输血安全。方法：对新批号或新货号RhD( IgM)血型定型试剂进行效价、亲和力验证。结果：RhD( IgM)血型定型试剂效价、亲和力是定型试剂中重要也是难控制的2个指标，我实验室对新批号或新货号试剂进行性能验证，确保血型检测试剂质量可靠。结论：RhD( IgM)血型定型试剂性能验证可以确保临床输血安全，在预防、治疗溶血性疾病中发挥重要作用。

良性阵发性位置性眩晕治疗前后生活质量探析

目的：：观察手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕患者的实际效果，探讨其对患者生活质量的影响。方法：选取2012年6月~2014年4月我院收治的良性阵发性位置性眩晕患者46例，入选病例均接受手法复位治疗，观察疗效。结果：治疗后，入选病例的生活质量明显提高，其躯体功能、躯体角色、机体疼痛、总健康、活力、社会功能、情感角色、心理健康评分分别为77.54±23.21分、73.95±41.02分、75.24±41.52分、76.44±21.12分、72.51±18.54分、73.39±20.26分、81.14±26.04分、79.54±15.24分，与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：为良性阵发性位置性眩晕患者应用手法复位治疗，可显著提高生活质量评分，值得进一步应用。

中老年人体检血糖与尿糖检测结果与血脂相关性分析

目的：：探讨中老年人血糖与尿糖检测结果与血脂的关系。方法：测定年龄范围在45~59岁3076名参加查体人员空腹血糖、尿糖、甘油三酯、总胆固醇含量。结果：血糖范围在6.1~8.96mmol/L之间时,尿糖检测结果为阴性比例为93.3%,甘油三酯、总胆固醇升高的比例显著升高,血脂异常人群比例为52.5%,尿糖检测呈阳性的血脂异常比例为65.8%。血糖为8.96~10.08mmol/L时尿糖呈阴性比例为35.7%,尿糖呈阳性比例为64.3,这部分人群中血脂异常比例为64.3%。血糖超过10.08mmol/L时,尿糖呈阴性比例为2.1%,尿糖呈阳性比例为97.9%,血脂异常比例为72.2%。结论：血糖在8.96~10.08mmol/L范围,血糖、尿糖检测结果不一致比例较高,血糖超过10.08mmol/L,血糖尿糖检测结果不一致比例降低。血糖升高与血脂升高呈一定的相关性。血糖超过8.96mmol/L这部分人群血糖、尿糖的不一致性和血脂异常比例呈负相关。

术前预置输尿管导管在腹腔镜下广泛性全子宫切除术中的应用分析

目的：：探讨术前预置输尿管导管在腹腔镜下广泛性全子宫切除术中的安全性及有效性。方法：选取2011年2月~2012年10月在我院行腹腔镜广泛性全子宫切除术前预置输尿管导管的患者33例作为研究组。同期术前未预置输尿管导管的患者34例作为对照组,观察2组患者的临床疗效和输尿管损伤的发生率。结果：研究组和对照组平均手术时间分别为180.4±42.6分钟和203.7±30.7分钟,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组和对照组住院时间平均分别为13.4±4.2天和13.6±3.0天,2组比较差异无统计学意义(p>0.05)；研究组无1例发生输尿管损伤,对照组发生5例输尿管损伤或输尿管瘘,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜广泛性全子宫切除术前预置输尿管导管可以有效的提高术中对输尿管的辨识程度,且不影响术后恢复。是一种有效并且安全的预防输尿管副损伤的方法。

甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进症115例临床观察

目的：：探讨改良甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法：将收治的115例甲状腺功能亢进患者采用甲状腺次全切除术治疗。结果：本组患者治愈出院,无1例死亡,平均手术时间63分钟。术中出血量平均60ml左右。术后平均住院时间7天。术后出现并发症5例,其中呼吸困难2例,短暂性声音嘶哑2例,均在3天内恢复,1例出现轻度呛咳,2天内恢复。结论：采用经过改良的甲状腺次全切除术治疗甲状腺亢进症,充分的术前准备,合理的手术操作,就能使创伤减少,术中出血少,手术时间短,手术切口小,平整美观,美容效果佳,还能降低并发症,提高治愈率。

大肠埃希氏菌的临床分布及耐药性分析

目的：：了解我院近年来大肠埃希氏菌的分布及耐药特点，指导临床合理使用抗生素。方法：对我院2013年9月1日~2014年8月31日期间从临床各种标本中分离出的419株ECO进行统计分析。结果：大肠埃希氏菌在尿液标本中分离率高，占59.9%，其次是血液和痰液，分别占20.5%、9.5%。大肠埃希氏菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低，均在0.72%，对哌拉西林/他唑巴坦、美满霉素、头孢西丁、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、呋喃妥因的耐药率较低，可以考虑经验用药；另对氨苄西林、头孢唑啉、环丙沙星、头孢曲松、头孢噻肟、头孢呋辛、诺氟沙星的耐药率高达70%左右。结论：要加强对临床医师合理使用抗生素的监管，要求医生要严格掌握使用抗生素的指征，提高标本的送检率，依据药敏结果，合理使用抗生素，防止或减缓耐药菌的产生。

肝内胆管囊腺瘤的影像学诊断

目的：：探讨肝胆管囊腺瘤的CT表现特点,并与病理结果对照。方法：回顾性分析经手术病理证实的7例肝胆管囊腺瘤影像学资料,并与病理大体形态和组织学表现对照分析。结果：7例CT扫描均表现为单发囊性病变,均为多房,囊壁及分隔厚薄一致,无1例出现囊壁结节,6例伴有肝内胆管广泛扩张,胆总管显著扩张,1例仅显示肝左叶胆管局限性扩张。结论：胆管囊腺瘤的CT表现有其特征性,MRI、PTC造影可以作为检查方法的补充。

改良Roux-en-Y胆肠吻合术治疗梗阻性黄疸的临床效果

目的：：探究改良Roux-en-Y胆肠吻合术治疗梗阻性黄疸的临床效果。方法：本次研究选择对象共80例,均为我院2012年5月～2014年5月收治的梗阻性黄疸患者,将80例患者随机分为2组,观察组和对照组各40例。观察组应用改良Roux-en-Y胆肠吻合术治疗,对照组应用传统Roux-en-Y胆肠吻合术治疗,对2组患者的临床资料进行回顾性分析。结果：观察组的术后肠吻合时间、排气时间以及住院时间均明显短于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)；经手术治疗后,2组患者的总胆红素水平较术前有明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.05)；2组患者手术前后的总胆红素水平对比无明显差异(P>0.05)；2组患者均未出现胆漏和死亡等严重并发症,观察组术后无反流性胆管炎发生,对照组有5例(12.5%)患者发生无反流性胆管炎,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论：改良Roux-en-Y胆肠吻合术治疗梗阻性黄疸的临床效果显著,术后恢复快,并发症发生率低。

曼月乐治疗子宫腺肌病50例临床疗效分析

目的：：探讨曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法：收集2011年1月~2013年12月，我院收治的子宫腺肌病患者100例，随机分为观察组与对照组，各50例，观察组予以曼月乐治疗，对照组予以甲睾酮片舌下含服，比较2组的疗效。结果：观察组月经改善、痛经缓解和子宫体积缩小率依次为76.0%、80.0%、44.0%，对照组依次为32.0%、44.0%、12.0%，观察组较对照组显著提高(P<0.05)；2组治疗后PBAC、痛经评分及子宫体积均较治疗前显著降低，且观察组显著低于对照组(P<0.05)；观察组不良反应率为12.0%，与对照组的16.0%无明显差异(P>0.05)。结论：曼月乐用于治疗子宫腺肌病具有显著疗效，且安全性较好，值得推广应用。

研究促肾上腺皮质激素应用于原发性肾病综合征频复发及激素依赖患儿疗效及安全性

目的：：对促肾上腺皮质激素应用于原发性肾病综合征频复发及激素依赖患儿的疗效及安全性进行研究分析。方法：资料选自我院2012年12月～2013年12月收治的原发性肾病综合征频复发及激素依赖患儿62例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各31例，对照组使用激素维持进行治疗，研究组给予促肾上腺皮质激素治疗，并对2组患儿的治疗疗效及安全性进行回顾性分析。结果：研究组总有效率为93.55%，明显高于对照组的总有效率80.65%；且研究组不良反应的发生率为22.58%，显著低于对照组不良反应的发生率41.93%，比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：促肾上腺皮质激素治疗原发性肾病综合征频复发及激素依赖患儿的疗效较为显著，且安全性好，不良反应少，是治疗原发性肾病综合征频复发及激素依赖的有效药物。

足趾移植再造手指术后的塑形分析

目的：：探讨足趾移植再造手指术后塑形方法和效果。方法：收集2012年1月~2014年1月期间，沈阳市于洪区人民医院手外科收治的14例20指Ⅲ～Ⅵ度缺损患者，实施第2足趾抑制再造手指术，并在术后1～2个月实施再造指整形术，观察临床治疗效果。结果：本组14例20指Ⅲ~Ⅳ度缺损患者的皮瓣均成活，术后随访6~18个月，患者再造指外形得以显著改善，指关节的活动度以及指腹感觉均未受到明显影响，未发生感染等严重并发症。结论：第2足趾抑制再造手指术受塑形治疗具有显著疗效，可促进再造指功能与外观形态的恢复，具有较高的临床应用价值。

尿毒症患者钙磷代谢紊乱与心脏瓣膜钙化的相关性分析

目的：：研究和探讨尿素症患者钙磷代谢紊乱与心脏瓣膜钙化的相关性其临床意义。方法：选取2013年1月~2014年6月于我院进行治疗的120例尿毒症患者为观察组,对患者的血磷值、血钙值进行检测,同时应用彩色B超检测心脏瓣膜钙化情况,并根据心脏彩超检查有无心脏瓣膜钙化分为心脏瓣膜钙化组和无心脏瓣膜钙化组,比较2组实验室检查结果,分析尿毒症患者钙磷代谢紊乱与心脏瓣膜钙化两者的相关性。结果：120例患者当中,78%的尿毒症患者都存在血管钙化的现象,并且其平均血磷值为2.00mmol/L,已经明显高于推荐目标的上限值。出现心脏瓣膜钙化情况的为64人,达到53%,心脏瓣膜钙化组患者的年龄大于无心脏瓣膜钙化组,透析时间长于无心脏瓣膜钙化组,血钙、血磷水平均显著高于无心脏瓣膜钙化组。结论：尿毒症患者心脏瓣膜钙化程度与血钙、血磷代谢异常呈正相关关系,可以从这方面治疗心脏瓣膜钙化病症；另外年龄越大、透析时间越长的患者更应该注意饮食控制和持续的药物调节。

人工肱骨头置换术治疗老年人肱骨近端4部分骨折

目的：：探讨人工肱骨头置换术治疗老年人肱骨近端4部分骨折的临床疗效。方法：对14例老年肱骨近端4部分骨折患者进行人工肱骨头置换术。结果：本组所有患者均获得随访，时间3~16个月。根据Neer肩关节功能评分标准：优10例，良3例，差1例。所有患者均无术后出血、感染、神经肌肉软组织损伤等并发症，患者患侧肩疼痛明显减轻，能完成穿衣、摸背等动作，日常生活自理良好。结论：老年肱骨近端4部分骨折患者行人工肱骨头置换术，效果良好。

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病慢性期的临床分析

目的：：观察甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病慢性期的疗效。方法：自2009年6月~2012年3月,我院采用甲磺酸伊马替尼治疗CML慢性期患者43例,观察其治疗效果。结果：37例患者在中位治疗2.5(2~36)个月达到MCyR,MCyR率86.04%。43例患者在中位治疗0.5(0.3~2.4)个月达到CHR。结论：伊马替尼可获得一定程度上的细胞遗传学缓解率和血液学缓解率,对于改善患者生存质量,延长无病进展生存期具有重要作用。

思连康对非酒精性脂肪性肝炎患者的作用观察

目的：：探讨双歧杆菌四联活菌片(思连康)在治疗非酒精性脂肪性肝炎中的作用。方法：选择2010年7月~2013年6月我院消化科门诊诊断为非酒精性脂肪性肝炎的患者共96例,随机分为多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)+甘草酸二铵肠溶胶囊(天晴甘平)组和多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)+双歧杆菌四联活菌片(思连康)组。口服剂量为易善复456mg,3次/d；天晴甘平150mg,3次/d；思连康1.5g,3次/d,2组均结合低热量饮食及运动等基础治疗,共28天。治疗前、后分别测定内毒素水平。结果：治疗前后,易善复+天晴甘平组及易善复+思连康组2组内毒素水平均有下降,2组对比分析,下降差值有统计学意义( P<0.05)。结论：思连康对非酒精性脂肪性肝炎患者,可降低其肠源性内毒素水平,减轻肝组织炎症,对治疗非酒精性脂肪性肝炎有意义。

代谢综合征与心房纤颤的相关性研究

目的：：观察冠心病患者中,代谢综合征( MS)患者发生心房纤颤( AF)的情况,探讨MS 与AF的相关性。方法：100例均来自2010年12月~2011年12月期间我院门诊及住院冠心病,依据国际糖尿病联盟( IDF)制定的代谢综合征诊断标准将其分为2组,代谢综合征组(MS组)60例和非代谢综合征组(NMS组)40例。所有患者每2个月进行1次随访,随访时间持续2年。每次随访行常规心电图检查,根据检查结果判断患者是否出现AF。如患者出现AF,则记录相关数值。比较MS 组与NMS组间AF的发生率。结果：随访2年,60例MS组中未发生AF19例,发生AF41例,AF发生率为68.3%；40例NMS组中未发生AF20例,发生AF20例,AF发生率为50.0%。 MS组AF发生率明显高于NMS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：代谢综合征患者心房纤颤的发生率明显高于非代谢综合征患者,代谢综合征与心房纤颤呈现明显的相关性。

西药药剂的合理使用及管理分析

目的：：探讨临床使用西药进行治疗的整体情况，为以后的用药治疗提供指导性参考。方法：根据我院2013年1月~2014年1月期间开具的1200张西药处方来进行分析，以同期进行管理前的1200张西药方对比，研究管理前后，西药使用合理的情况。结果：进行管理后，西药的临床处方合理性比较好，其结果有显著的差异。结论：医务人员要重视西药的使用和管理，提升用药安全性。

探讨手术治疗腰椎爆裂骨折合并椎板骨折患者的临床疗效

目的：：研究分析手术治疗腰椎爆裂骨折合并椎板骨折患者的的临床效果。方法：选取我院于2008年3月~2012年1月收治的200例腰椎爆裂骨折合并椎板骨折患者的临床资料，随机分组各100例，手术组实施手术治疗办法，保守组实施保守治疗办法。治疗后对比骨折椎体高度、脊椎后突Cobb角和椎管占位率的差异，总体评价脊髓功能恢复程度。结果：2组患者治疗后，手术组有效率对比保守组有统计学意义(P<0.05)，骨折椎体高度、脊椎后突Cobb角、椎管占位率以及脊髓功能恢复程度都优于保守组。结论：手术治疗腰椎爆裂骨折合并椎板骨折患者，改善患者的临床症状较为明显安全有效值得推广。

宫颈、子宫内膜病变患者宫颈、阴道分泌物CA125表达机理及临床意义

目的：：探讨宫颈、子宫内膜病变患者的宫颈以及阴道分泌物CA125表达机理及其临床意义。方法：采集健康育龄妇女子宫内膜病变患者以及宫颈病变患者的血清、宫颈与阴道分泌物标本,采用电化学发光法测定CA125表达水平。结果：子宫内膜病变以及宫颈病变患者的阴道以及宫颈分泌物中,CA125表达阳性率显著高于健康对照组(P<0.05),且在不同分级宫颈病变以及不同分期子宫内膜病变患者中,CA125的阳性表达率和表达强度随着病变程度的加重而增加。结论：宫颈以及阴道分泌物CA125表达升高与宫颈以及子宫内膜组织病理变化具有一致性,对于子宫内膜以及宫颈良恶性病变的早期预测和诊断具有重要价值。

结肠癌术中失血对长期生存影响的重要性

目的：：本研究验证了结肠癌术中失血量影响患者长期生存这一假说。背景：结直肠癌术中失血与并发症发生及早期死亡率相关。方法：我们记录了我院所有在2000年~2007年间接受结肠癌手术患者的临床资料。分析了临床Ⅰ~Ⅲ期接受根治性手术患者的数据。术后6个月内死亡的患者予以排除。用单因素及多因素Cox比例风险回归方法计算风险比值。由于相关变异，失血量、输血及并发症发生在单独的多因素分析中检验。结果：在单因素及多因素分析中，术中失血量达到或超过250ml、男性、发生并发症、年龄>75岁及临床Ⅲ期为总体死亡率的危险因素。围手术期输血只在单因素分析中证明为危险因素。结论：本研究结果支持结肠癌术中失血量影响患者长期生存这一假说。

靶控输注异丙酚配合瑞芬太尼全静脉麻醉临床观察

目的：：研究观察靶控注射异丙酚配合瑞芬太尼经全静脉的方式进行麻醉手术的临床效果。方法：自2012年5月~2013年5月期间，在我院接受经全静脉的方式进行麻醉手术的78例患者作为此次的研究对象，并随机将其分为研究组39例和对照组39例。给予研究组患者靶控注射异丙酚配合瑞芬太尼经全静脉方式的麻醉方法，给予对照组患者靶控注射异丙酚经全静脉方式的麻醉方法，对比观察2组患者临床麻醉效果和术后恢复情况。结果：靶控注射异丙酚配合瑞芬太尼经全静脉的方式进行麻醉取得较好的临床麻醉效果，患者血流速度正常平稳，术后恢复时间较短，对人体产生的副作用影响小。2组患者在麻醉药物的使用量、术后发生不良反应情况和停止用药后的恢复时间对比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：靶控注射异丙酚配合瑞芬太尼经全静脉的方式进行麻醉，能取得有效的临床麻醉效果，发生不良反应几率较低，恢复时间短，值得在临床上应用和推广。

对比微创手术与开放手术治疗肾上腺肿瘤的临床效果

目的：：对比分析微创手术和开放手术对肾上腺肿瘤治疗的临床疗效。方法：选取我院在2013年3月~11月期间接受治疗的220例患有肾上腺肿瘤的患者作为此次分析的研究对象,分别对实行微创手术和开放手术患者进行比较,对临床资料进行回顾性分析。随机将全部患者分为实验组与对照组,实验组有160例患者,对照组有60例患者,分析和总结手术治疗时间、手术后住院时间、手术后引流管的留置情况和手术输血的情况4项指标进行检测,对微创手术和开放手术治疗肾上腺肿瘤效果进行跟踪记录,在治疗结束后对患者的病症恢复情况进行随访,观察病痛的消除情况,进行跟踪记录。结果：在220例患者治疗结束后的数据统计中得知,实验组的治疗总有效例数为149例,对照组的治疗总有效例数为52例,2组比较的差异具有统计学意义( P〈0.05)。肾上腺肿瘤的平均大小为(2.65±1.21)cm×(4.02±2.34)cm×(5.28±3.66)cm。开放手术组4项检测指标数据分别为132.12±45.68分钟、7.98±2.79天、4.21±2.65天和18例；微创手术组4项检测指标数据分别为89.76±37.68分钟、6.72±1.93天、2.31±1.97天和7例。结论：在对肾上腺肿瘤患者进行治疗时,微创手术和开放手术相比具备手术时间较短、患者的术后恢复时间较快、术后引流管的留置时间较短和输血率较低等优点,值得在临床治疗中推广使用。

超声在120例剖宫产瘢痕评估中的临床应用总结

目的：：探讨超声对于剖宫产瘢痕评估的应用价值。方法：选择我院妇科在2013年10月~2014年5月收治的120例剖宫产瘢痕患者作为观察对象,回顾性总结患者的超声影像特点。结果：超声检查剖宫产瘢痕诊断符合率为95.83%,与病理学诊断比较,P>0.05,无显著性差异；剖宫产瘢痕憩室图像特点为子宫下段切口瘢痕处肌层断裂,可见特征性不规则液性暗区；剖宫产瘢痕妊娠图像特点为瘢痕处可见孕囊,孕囊附着处肌层变薄,宫颈形态正常,彩色多普勒血流显示孕囊周围血流信号丰富。结论：超声能够较为准确对剖宫产瘢痕进行评估,值得临床深入研究。

谐振环境对装甲步兵肌源性下腰痛患者相关血清标志物表达的研究

目的：：观察谐振环境致装甲步兵肌源性下腰痛的相关血清炎性因子变化,探讨相关血清炎性因子在肌源性下腰痛中的作用,以及腰背肌训练改善肌源性下腰痛的作用。方法：随机整群抽取某装甲部队402名官兵进行肌源性下腰痛流行病学调查,筛选试验样本82人为研究对象(52人为肌源性下腰痛患者,30人为健康人群)。52名肌源性下腰痛患者随机分为肌源性下腰痛病例0干预组(C组)和干预组(D组)。30名健康人群随机分为对照0干预组(A组)和对照干预组(B组)。流行病学调查后,给予B、D组腰背肌训练：30个/次,3次/d ,2分钟内完成,分早晨起床前、中午午休前、晚上睡觉前,持续2个月,由连肌源性下腰痛研究小组监督完成。8周后给予血样检测。结果：腰背肌训练前对照组与病例组CM-MM、MDA、SOD均有显著性差异( p<0.05)；腰背肌训练8周后,对照组血清学变化无统计学意义(p>0.05),病例组血清CM-MM、MDA、SOD浓度变化均有统计学意义p<0.05)；患者疼痛缓解或减轻。结论：谐振是装甲步兵肌源性下腰痛重要的危险因素,CK-MM、MDA、SOD是肌源性下腰痛相关性指标。适时的腰背肌训练能有效降低损伤性血清相关标志物CM-MM及疲劳性指标MDA。

围术期各阶段中的输血阈值水平和输血效果分析

目的：：研究某医院在围手术期个阶段中的输血阀值水平，分析输血效果。方法：从本地区用血量较大的3所医院随机抽取经输血治疗的手术资料196份，对围手术期不同阶段及不同年龄段患者的输血阀值进行回顾性分析，探讨输血治疗的效果。结果：术前、术中、术后的输血阀值两两比较，术前<术后<术中，差异显著(P<0.05)；成年组术前、术中、术后的输血阀值均低于老年组，差异有统计学意义(P<0.05)；成年组术前输血量低于老年组，术中输血量高于老年组，差异均有统计学意义(P<0.05)。但二者术后输血量无显著差异(P>0.05)；心血管外科患者的输血阈值大于其他外科患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：病人输血治疗时，应准确评估失血量、基础血红蛋白及全身状况，注意减少术中出血量，提高手术水平。

锁定钢板内固定取除术后胫骨原位再骨折9例报告

目的：：探讨锁定钢板内固定取除术后胫骨原位再骨折的原因。方法：对9例锁定钢板内固定取除术后胫骨原位再骨折的临床资料进行回顾性分析。结果：患者获得6~40个月，平均12个月的随访，骨折全部1期愈合，愈合时间平均6个月，优8例，良1例，优良率100℅。结论：锁定钢板内固定术后钢板取除时间及术后胫骨原位再骨折应引起临床重视。

欧堡全景200对糖尿病视网膜病变患者检查的分析

目的：：分析评价欧堡全景200检查与间接检眼镜对糖尿病视网膜病变患者检查的结果的一致性。方法：选取经间接检眼镜确诊的119例糖尿病视网膜病变患者238只眼，散瞳后及瞳孔恢复后分别进行欧堡全景200检查。结果：共115位患者230只眼纳入后统计结果。间接检眼镜检查结果：未发现病变的：0只眼；单纯性：157只眼；增殖期：73只眼。小瞳下欧堡全景200检查未发现病变的：3只眼；单纯性：156只眼；增殖期：71只眼。散瞳后欧堡全景200检查结果未发现病变的：0只眼；单纯性：158只眼；增殖性：72只眼。结论：本研究表明欧堡全景200对糖尿病视网膜病变检查有较高的敏感性和特异性，与间接检眼镜检查有较高的一致性。瞳孔大小对欧堡全景200微小病灶的检查有一定影响。

产程活跃期异常的80例临床分析

目的：：分析产程活跃期异常的影响因素及其影响。方法：2010年4月~2014年4月共有1120例产妇于我院产房分娩，其中80例出现产程活跃期异常，对其临床资料进行回顾性分析。结果：随着孕周延长、新生儿体重增加，产程活跃期异常发生率逐渐增大；80例产程活跃期异常者胎头位置中枕横位及枕后位占比较高；产程活跃期异常者母体产后出血、产道损伤发生率，新生儿窒息及围产儿死亡率均显著高于非产程活跃期异常。结论：孕周、胎儿体重、胎头位置均是产程活跃期异常的影响因素，产程活跃期异常对产妇并发症及围产儿预后均有直接影响，在产妇分娩过程中应密切观察产程进展，尽早识别产力异常并给予针对性处理，确保产妇与围产儿顺利度过分娩期。

探讨急诊面部外伤中应用整形美容外科技术的处理方法

目的：：研究分析在面部急诊伤口处理时应用整形美容外科技术的临床效果,对临床面部伤口紧急处理提供指导。方法：对2012年~2013年我院的80例子接受面部急诊的患者,使用外科整形美容技术来对伤口进行处理和治疗,并且跟踪随访半年,对使用该方法后的临床效果进行了解,及时反馈信息。结果：患者面部伤口均恢复较好,没有出现感染的病例,1周后能拆线的属于甲级愈合,经过半年的跟踪随访,患者面部外观没有受到较大影响,伤口恢复良好,瘢痕和增生的情况没有出现,整体的外观恢复较好。结论：面部急诊治疗使用整形美容科技能够促进患者的面部功能修复,让患者的面部外观有较好的改善,防止产生瘢痕和增生,影响患者的面部功能和美观,具有医疗美容的效果。

依托咪酯用于全麻维持的临床观察

目的：：观察依托咪酯应用于全麻维持的临床效果。方法：资料随机选自2013年3月~2014年3月于本院行手术治疗并接受全麻的108例患者，根据患者手术中全麻维持方案分为2组，对照组54例患者予以丙泊酚与瑞芬太尼维持，研究组54例患者予以依托咪酯与瑞芬太尼维持，且2组患者的麻醉诱导方案均相同，分析围手术期血流动力学及血皮质醇数据变化情况。结果：2组患者围手术期HP、MAP各时间段及高值情况比较差异不明显，无统计学意义(P>0.05)；手术诱导后HP、MAP变化与基础值比较差异明显，有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的苏醒时间、术中及术后血皮质醇值比较差异明显，有统计学意义(P<0.05)。结论：依托咪酯应用于全麻维持的临床效果显著，使用过程安全有效，对患者的血流动力学影响较小。

严重多发伤急诊救治临床分析

目的：：探讨严重多发伤的急救模式,寻找改善多发伤患者预后的有效方法。方法：选取2011年5月~2014年3月期间我院收治的严重多发伤患者120例,随机分为2组。对照组57例给予常规模式进行救治；观察组63例,以一体化模式进行救治。结果：观察组患者确定病情时间明显短于对照组,MODS、ARDS、休克以及应激性溃疡发生率,致残率和死亡率均明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：一体化急救模式为患者赢得了更多的救治时间,且可有效改善患者预后。

雷珠单抗治疗湿性老年性黄斑变性临床观察

目的：：探讨联合雷珠单抗和光动力疗法治疗老年性黄斑变性的效果。方法：湿性老年性黄斑变性患者80例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组，各40例，治疗组给予雷珠单抗( Lucentis)玻璃体腔注药术，对照组给予施图伦眼水点眼及叶黄素口服。结果：治疗后经过观察，治疗组视力提高的比率为82.5%，对照组为57.5%，治疗组视力提高比率明显高于对照组( P<0.05)。治疗后2组的黄斑中心凹视网膜厚度都明显变薄，治疗前后对比差异明显(P<0.05)；同时治疗后治疗组的黄斑中心凹视网膜厚度也明显低于对照组(P<0.05)。结论：老年性黄斑变性是导致老年人视力下降的主要原因，雷珠单抗的应用能恢复视力，值得推广应用。

腹腔镜辅助全胃切除术在胃癌手术治疗中的应用分析

目的：：观察腹腔镜辅助全胃切除术在胃癌手术治疗中的疗效。方法：选择2011年7月~2013年7月于我院就诊的胃癌患者67例,随机将患者分为治疗组与对照组,治疗组患者使用腹腔镜辅助全胃切除术进行治疗,对照组采用开腹全胃切除术进行治疗,观察并比较2组患者的临床治疗效果及术后并发症。结果：治疗组患者的手术失血量与对照组相比明显减少,P<0.05,差异具有统计学意义；与对照组相比,治疗组患者的肠道功能恢复时间明显缩短,P<0.05,差异具有统计学意义；治疗组患者与对照组患者相比住院天数明显减少,P<0.05,有统计学意义。治疗组患者的并发症发生率低于对照组患者的并发症发生率,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论：腹腔镜辅助全胃切除术治疗胃癌患者治疗效果及安全性均较好,有临床推广应用的价值。

阿奇霉素用于小儿支原体肺炎的疗效观察

目的：：分析探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：选取2012年12月~2013年12月收治于我院的100例支原体肺炎患儿进行回顾性分析，将2组患儿随机分成观察组和对照组2组，每组各50例，对照组采用常规治疗，观察组采用阿奇霉素治疗，分析对比2组疗效。结果：通过临床治疗观察，观察组的治疗总有效率为94.0%，对照组的治疗总有效率为72.0%，观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)，且观察组患儿发热咳嗽消失时间、气喘消失时间、住院时间及不良反应发生率均少于对照组，(P<0.05)2组对比差异有统计学意义。结论：采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效确切，其可迅速改善患者临床症状，促使患者康复，具有重要意义。

尼麦角林治疗老年慢性脑血管功能不全疗效及安全性分析

目的：：对尼麦角林治疗老年慢性脑血管功能不全疗效及安全性进行分析。方法：选取2012年10月~2013年10月我院收治的老年慢性脑血管功能不全患者200例，随机分组，常规组100例，实施常规诊疗；联合组100例，在常规诊疗基础上进行尼麦角林治疗，对比分析2组患者的临床疗效和安全性。结果：2组治疗前脑组织血管供血情况，无显著差异(P>0.05)。联合组患者临床治疗效果、治疗后脑组织血管供血情况均显著优越于治疗前情况和常规患者，存在统计学意义(P<0.05)。2组没有发生1例因用药治疗造成严重不良反应发生。结论：对于老年慢性脑血管功能不全患者应用尼麦角林治疗临床疗效较高，可明显改善患者的脑组织血液供应，安全性较高，可广泛应用于临床。

脑脊液检测在中枢神经系统疾病诊断中的应用研究

目的：：探讨脑脊液检测对于中枢神经系统( CNS)疾病的诊断价值。方法：收集2012年1月~2014年5月，我院收治的CNS疾病患者71例作为观察组，同期收治的非CNS疾病患者20例作为对照组，测定并比较2组脑脊液中ALT、AST、ALP、LDH、CK。结果：观察组各型CNS疾病患者与对照组的CSF酶学指标检查结果存在不同程度的差异。结论：脑脊液常规检验以及酶学检验对于CNS疾病的诊断、病情及临床预后判断具有重要指导意义。

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝的应用效果

目的：：观察疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝的效果。方法：选取本院2010年1月~2013年12月36例老年腹股沟复发疝患者,在手术前调整患者状态,对老年患者的各种慢性病进行控制,实施疝环充填式无张力疝修补术进行治疗。结果：36例患者手术时间在35~115分钟,平均92.4±15.3分钟,术后9名发生急性尿潴留,2名发生阴囊积液,切口均达到甲级愈合,住院时间6~10天,平均为7.5±2.3天。随访12~18个月,未发生1例术后复发病例。结论：采用无张力腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟复发疝,复发率显著降低,在临床上具有良好的治疗效果。

糖尿病患者的经颅多普勒变化及其临床意义

目的：：用经颅多普勒仪( TCD)检测糖尿病患者的颅内动脉( willis环)，了解糖尿病患者脑血流变化。方法：对我脑血管康复医院2013年1月～2014年1月就诊的100例糖尿病患者做经颅多普勒检测，通过频谱形态、视频信号、血流速度、PI值等参数，判断糖尿病患者的脑部血流变化特征。结果：100例糖尿病患者有不同程度的脑血流异常，其中脑动脉痉挛和脑动脉狭窄发病率高。结论：经颅多普勒( TCD)可作为糖尿病患者常规检查项目，并且能够预防和减少脑卒中的发生，为临床提供重要依据。

老年患者下肢手术腰-硬联合麻醉90例临床分析

目的：：探讨腰-硬联合麻醉在高龄患者手术中的应用价值与安全性。方法：选择L2~3或L3~4椎间隙穿刺,用铅笔尖式腰麻针行硬膜外腔穿刺,然后经硬膜外针插入腰穿针。以5~10s/ml速度注入0.75%布比卡因1ml+0.9%氯化钠2ml。结果：全部病例麻醉效果满意确切,蛛网膜下腔注药后1~4分钟出现麻醉平面,20分钟麻醉平面固定,阻滞平面控制在T10以下。结论：腰-硬联合麻醉对高龄患者下肢手术是一种安全、麻醉效果确切的麻醉方法。

超声引导下经阴道穿刺术治疗盆腔囊肿临床分析

目的：：观察分析超声引导下经阴道穿刺术治疗盆腔囊肿的临床疗效。方法：选取2010年5月~2013年5月妇科收治的盆腔囊肿患者共54例。采用超声引导下经阴道穿刺术治疗盆腔囊肿，观察不同类型盆腔囊肿患者治疗临床疗效。结果：采用B超阴道穿刺治疗盆腔囊肿的临床治疗有效52例，有效率为96.30%，其中巧克力囊肿和单纯性囊肿的治愈有效率为100.0%，包裹性积液囊肿和黄素化囊肿的治疗有效率为83.3%和91.7%，包裹性积液囊肿和黄素化囊肿的治疗有效率与巧克力囊肿和单纯性囊肿对比有显著性差异。结论：采用B超引导进行阴道下穿刺术治疗盆腔囊肿能够取得满意的临床治疗效果，根据囊肿类型，选择超声引导下经阴道穿刺术治疗具有一定的临床价值。

小儿支原体肺炎120例临床分析

目的：：提高小儿肺炎支原体肺炎( MPP)的诊治水平。方法：对120例MPP患者临床资料进行总结和分析。结果：120例患者中以长期高热伴刺激性干咳为主要临床表现(82.3%),常伴有肺外系统的损害。血清MP-IgM和咽拭子MP阳性可作为早期的诊断依据。90%的病例使用阿奇霉素、红霉素治疗效果良好。10%的难治病例对利福平有效。结论：支原体肺炎在儿童肺炎中占有重要的比例,MP-IgM的血清检测和MP的咽拭子检测可作为本病的早期诊断指标。红霉素和阿奇霉素是肺炎支原体肺炎的基本且有效药物。

探讨病态小巨核细胞在骨髓增生异常综合征各亚型中的分布情况

目的：：探讨骨髓病态小巨核细胞数量的多少在骨髓增生异常综合征( MDS)各型的分布情况。方法：采用瑞氏姬姆萨染色,在显微镜下对84例MDS患者骨髓片中的病态巨核细胞进行分类并计数数量,比较和分析。结果：在RA的12例,RARS的10例病例中,淋巴样小巨核细胞、单圆核和多圆核小巨核细胞检出率为0；在RCMD和RCMD-RS的25例病例中,检出淋巴样小巨核细胞8例占32.0%,单圆核小巨核细胞13例占52.0%,小双圆核及多圆核小巨核细胞15例占60.0%；在RAEB-1和RAEB-2的37例病例中,检出淋巴样小巨核细胞24例占64.9%,单圆核小巨核细胞28例占75.6%,小双圆核及多圆核小巨核细胞30例占81.0%。原始细胞过多难治性贫血(RAEB-1和RAEB-2)病态小巨核细胞数量高于其他类型(RA型,RARS型, RCMD型,RCMD~RS型)。结论：髓象中各种病态巨核细胞检出数量多少与MDS疾病严重程度呈相关性,对MDS分型有一定的意义。

神衰宁丸与奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效比较

目的：：比较神衰宁丸与奥氮平在治疗老年痴呆精神行为症状中的疗效。方法：选取了2013年2月~2014年2月我院收治的老年痴呆精神行为障碍患者共82例，按照随机原则将其分为对照组和观察组各41例，其中对照组采用神衰宁丸进行治疗，观察组采用奥氮平进行治疗。2组患者治疗后采用阿尔茨海默病病理行为评分表( BEHAVE-AD)对临床效果进行判定比较，同时对用药不良反应进行观察。结果：对比结果中，对照组治疗有效率为85.4%，观察组治疗有效率为92.7%。 BEHAVE-AD评分中2组患者较治疗前均显著下降，药物副反应量表( TESS)结果中观察组评分低于对照组，且不良反应少，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：老年痴呆精神行为障碍临床治疗中，神衰宁丸与奥氮平均具有较好的疗效，比较中奥氮平不良反应少，预后情况良好。

空心双向加压螺钉内固定治疗Jones骨折的体会

目的：：探讨空心双向加压螺钉内固定治疗Jones骨折的手术方法及临床疗效。方法：2011年3月~2013年8月,采用空心双向加压螺钉内固定治疗Jones骨折患者21例,男15例,女6例,年龄18~62岁,平均34.5岁。致伤原因：扭伤17例,直接暴力4例。均为急性闭合Jones骨折。受伤至手术时间6小时~6天,平均2.5天。结果：术后切口均Ⅰ期愈合,所有患者手术后足部外形良好、能够正常穿鞋,未发生螺钉断裂及创伤性关节炎等并发症。21例均获随访,随访时间6~12个月,平均8.5个月。21例患者骨折愈合时间8~18周,平均13.6周。根据美国足踝矫形协会的评分标准进行评估,21例患者评分为80~100分,平均92分,优14例,良5,可2,无差的病例,优良率达90.5%,疗效满意。结论：空心双向加压螺钉内固定治疗Jones骨折,固定可靠、稳定,手术创伤小,外固定时间短,并发症少,是治疗Jones骨折的有效方法之一。

听力测试组合在婴幼儿听力评估的应用

目的：：探讨多种听力测试组合在婴幼儿临床听力评估的应用。方法：分析2011年5月~2013年10月本听力学中心接受各基层医院2次耳声发射(OAE)筛查未通过的疑似听力障碍和家属发现对声音反应不敏感的婴幼儿共680例(1360耳),平均诊断年龄8个月,对680例婴幼儿进行声导抗、畸变产物耳声发射( DPOAE)、听性脑干诱发电位( ABR)、多频稳态诱发电位(ASSR)、耳蜗微音电位(CM)等客观听力检查。结果：(1)680例(1360耳)婴幼儿听力损失119例(214耳)发生率15.73%(214/1360),其中ABR正常而DPOAE异常23耳,自愈6例(10耳),3月龄单项ABR Ⅴ波反应阈在40~60dBnHL,经过对症治疗后,6个月龄反应阈为30 dBnHL.单项ABR异常检出率14.78%(201/1360),DPOAE异常检出率15.74(214/1360),ASSR异常检出率15.29(208/1360),声阻抗异常检出率2.05%(28/1360)；(2)680例(1360耳)婴幼儿听力损失214耳,其中感音神经性耳聋201耳,占93.92%(201/214),传导性听力损失13耳占6.07%(13/214,),201耳感音神经性耳聋患儿ABR反应阈值轻度异常7耳占3.27%(7/214)；中度异常38耳占17.76%(38/214)；中重度异常40耳占18.69%(40/214)；重度异常40耳占18.69%(40/214)；极重度异常76耳占35.51%(76/214),其中听神经病4例(8耳)。结论：在婴幼儿的听力学评估过程中,随着组合测试项目的增多,听力损失检出率也越多,4项测试组合(声导抗、DPOAE、ABR、ASSR)和5项测试组合(声导抗、DPOAE、ABR、ASSR、CM)听力检查更能准确地对患儿听力进行定性、定量、定位评估,能有效地进行干预。

纳米碳在乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床应用

目的：：探讨应用纳米碳混悬注射液在乳腺癌前哨淋巴结的示踪的效果以及影响因素。方法：2013年1月~2014年10月对35例T1～2 N0 M0的乳腺癌患者在手术前给于注射纳米碳混悬注射液0.4～0.6ml分4～6点均匀注射到乳腺癌周围组织上,30分钟后行乳腺癌改良根治术或保乳手术,术中寻找到距离乳腺近的黑染淋巴结定为前哨淋巴结,其余为非前哨淋巴结,分别送病理检查。结果：手术成功检查前哨淋巴结32例,检出前哨淋巴结60枚,检出率91.4%,准确率85.7%。结论：应用纳米碳混悬注射液行前哨淋巴结活检可以准确的预测早中期乳腺癌患者的淋巴结状态,达到良好的淋巴结示踪效果,并且示踪效果不受肿瘤临床分期、年龄、原发肿瘤位置以及注射部位的影响。提供准确的病理分期,可以选择性进行淋巴结清扫,以减少术后并发症。

针刺加耳针治疗小儿遗尿21例

目的：：探讨针刺加耳针治疗小儿遗尿的临床疗效。方法：收集我院2006年2月~2013年6月治疗的22例小儿遗尿患儿,针刺取穴,穴：气海,关元,中极,三阴交,神门,印堂。嘱患儿取仰卧位平躺,穴位常规消毒后,选取1.5寸毫针缓慢刺入约1寸,用提插补法为主结合捻转的行针方法施术约2~4分钟,当手上有如鱼吞饵的得气感后,调整水道,关元,中极的针刺角度,使针尖朝斜下方,令得气感向膀胱处传导,期间留意观察患儿表情,嘱其放松并手法轻盈,以免引起患儿恐惧心理。一般留针25分钟,每天1次,10次为1疗程,每疗程间隔2天。耳针取穴,选穴：遗尿点,肾,膀胱,内分泌,脑点,心,每次选用4~5个穴位,耳廓局部常规消毒后,将王不留行籽粘附在大小约0.4cm ×0.4cm间方的胶布中心,用镊子辅助夹持粘附于选取的耳穴处,每天按压4～6次,每次每个穴位刺激40~60下,以耳廓有温热发红为度,刺激强度则以可耐受疼痛为宜,3~4天更换1次,两耳交替贴压。结果：本组22例患者,经过1~3个疗程治疗,其中痊愈17例,占77.3%；好转4例,占18.2%；无效1例,占4.5%,总有效率95.5%。结论：针刺配合耳针治疗小儿遗尿效果满意。

自体脂肪颗粒移植矫正面部凹陷的临床应用

目的：：探讨分析自体脂肪颗粒移植矫正面部凹陷的临床应用效果。方法：选择2010年10月~2014年7月，采用自体脂肪颗粒矫正面部凹陷20例，以注射器吸取供区脂肪颗粒，提纯处理后，将脂肪颗粒填充于颞部凹陷，上睑凹陷，鼻唇沟凹陷，小耳垂。结果：本组20例求美者注射部位均有轻度疼痛、肿胀反应，无感染、脂肪栓塞术后并发症。结论：脂肪颗粒移植可以矫正面部凹陷畸形，达到丰满效果，可以临床推广应用。

颈动脉超声检查在脑梗死筛查中的价值分析

目的：：对颈动脉超声检查在脑梗死筛查中的价值进行分析。方法：选取2010年6月~2014年10月我院收治的脑梗死患者100例，为脑梗组，选取100例正常体检患者100例，为健康组，对2组患者均给予颈动脉彩超检查，对结果进行分析。结果：脑梗组患者颈动脉粥样硬化比例、内膜增厚、颈动脉粥样硬化软斑块、硬斑块、溃疡斑比例均显著高于健康组患者，差异存在统计学意义(P<0.05)。2组患者均没有发生因扫描检查导致严重不适症状发生。结论：应用颈动脉彩超检查可对动脉血管进行准确的评价和诊断，同时存在脑梗死患者均存在不同程度的颈动脉粥样硬化，因此可应用颈动脉彩超对脑梗死患者和高危人群进行筛查，增加脑梗死的预防、准确诊断比例、针对性治疗，对患者具有重要的临床价值和临床意义。

分析妇产科临床中急症子宫切除术的临床应用效果

目的：：对急症子宫切除术在妇产科中应用的效果进行研究分析。方法：整理收集2010年10月~2013年10月我院收治的47例急症子宫切除术患者，对其临床资料进行整理研究分析。结果：所有产妇中，有阴道分娩14例，行剖宫产手术进行分娩33例。其手术指征分别为：胎盘因素26例，凝血功能出现障碍2例，子宫破裂4例，以及宫缩乏力15例。结论：胎盘因素是引起需要进行急症子宫切除的主要原因，因此临床中产妇的胎盘异常时，应该尽量的进行解决，这样可以给产妇一个安全的生产条件，对产妇和胎儿来说都是有效的保障，临床中需要引起注意。

无张力修补术在老年腹股沟疝中的应用体会

目的：：探讨无张力修补术在老年腹股沟疝治疗中的应用效果。方法：选择本院2013年4月~2014年4月年收治的腹股沟疝患者82例，随机数字法分为2组，各41例，其中对照组患者均接受传统疝修补术治疗，观察组患者接受无张力疝修补术治疗，并对2组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间，以及并发症和满意度情况进行观察和比较。结果：2组患者均成功完成手术，观察组在手术时间、术中出血量、卧床时间和住院时间方面均显著少于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组的术后疼痛、感染、尿潴留和阴囊水肿等并发症发生率分别为7.3%、2.4%、12.2%和10.5%，均显著低于对照组的43.9%、17.1%、36.6%和29.7%，且差异具有统计学意义(P<0.05)；2组患者总满意率分别为92.7%和70.7%，观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有微创、恢复快、出血少和并发症少等特点，利于老年患者的术后恢复，且该方法操作简便，技术要求难度小，适宜于基层医院开展。

22例脾脓肿患者的诊治分析

目的：：探讨22例脾脓肿患者的诊治分析。方法：选取本院2008年4月~2013年4月收治的22例脾脓肿患者的治疗资料进行回顾性分析。结果：经过对22例脾脓肿患者的治疗后20例患者康复出院,2例患者因患合并症治疗无效死亡。结论：脾脓肿疾病发病严重,要依据病情的进展选择性给予治疗,全面有效的治疗及良好的预后,能减少并发症的发生,降低死亡率。

曲马多联合米索前列醇用于绝经后取环临床效果观察

目的：：探讨曲马多联合米索前列醇用于绝经后取环临床效果。方法：选择2012年2月~2014年3月来我院实行绝经后取环的118例患者,进行回顾性分析,将其随机分为2组,对照组59例患者为按常规操作方法进行取环,不用任何药物,观察组59例患者为术前1小时将米索前列醇片600μg(3片)置于阴道后穹窿处,术前半小时肌注盐酸曲马多注射液100mg,手术方式同对照组。结果：观察组宫颈总软化率及镇痛有效率均明显高于对照组,存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论：曲马多有镇痛的作用,可减轻患者的紧张感和疼痛感,联合米索前列醇可增强宫颈软化、扩张的效果,提高绝经后妇女取环的成功率,安全有效,方便易行,值得推广。

腹腔镜结合胆道镜治疗120例胆结石患者临床观察

目的：：探讨腹腔镜结合胆道镜治疗120例胆结石患者临床观察。方法：将2009年7月~2014年7月在我院肝胆外科治疗的240例胆结石患者随机分为2组，对照组采用开腹手术，观察组采用腹腔镜结合胆道镜手术，比较2组患者的治疗效果、并发症发生率、术中术后各项指标。结果：观察组治疗有效率较对照组显著提高，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组出血量、术后排气时间、术后镇痛药使用率、住院时间均较对照组差异明显(P<0.05)；2组手术时间无明显差异(P>0.05)。结论：腹腔镜结合胆道镜治疗胆结石疗效明显优于开腹，减少创伤，利于恢复，具有积极的临床意义。

宫颈狭窄及宫腔高位患者子宫输卵管造影成功体会

目的：：探讨宫颈狭窄及宫腔高位患者子宫输卵管造影临床应用及子宫输卵管造影在治疗不孕症的应用价值。方法：研究分析已婚不孕妇女行子宫输卵管造影,采用76%泛影葡胺20ml或碘海醇50ml,GE800ma,数字化胃肠机进行透视观察、摄片,选取我院近20年来已婚育龄妇女不孕症患者,月经干净3～7天,做子宫输卵管造影时,放置子宫造影气囊导管总结体会。结果：放置情况所选500例置管较难患者,353例能基本顺利置入导管,137例因宫颈狭长及宫颈手术后,仅10例患者未能成功。结论：正确判断输卵管功能是治疗输卵管性不孕的关键,子宫输卵管造影是诊断输卵管通畅性的准确率为90%~93%,并能了解子宫输卵管的内部情况,以及盆腔疾病的部分信息。而X线子宫输卵管造影是操作简便,易于掌握,无需麻醉,无需住院,费用低廉,是判断不孕症的安全、有效、简便、经济实用的检查方法。

重度子痫前期患者脐动脉血流指数（S/D）与血液流变学对妊娠结局的影响

目的：：探讨重度子痫前期患者脐动脉血流指数( S/D)与血液流变学对妊娠结局的影响。方法：收集2012年10月~2013年12月我院产科孕妇200例,分为2组,重度子痫前期组100例和对照组100例。收集所有研究对象脐动脉收缩期峰值流速S、舒张末期流速S、S/D比值、搏动指数PI、阻力指数RI。比较2组脐动脉血流异常率、S/D异常率、PI异常率、RI异常率及胎儿预后不良率。结果：重度子痫前期组和对照组脐动脉血流异常率、S/D异常率、PI异常率、RI异常率分别为(63%、59%、62%、53%；8%、7%、5%、6%),差异有统计学意义(x2=52.1、43.5、48.9、47.8,P<0.05)重度子痫前期组和对照组胎儿预后不良率分别为54%、4%,差异有统计学意义(x2=58.9,P<0.05)。结论：我们认为孕妇脐动脉血流S/D、PI、RI异常与胎儿预后不良密切相关。

眼睑基底细胞癌发生和形成的临床探讨

目的：：探讨眼睑基底细胞癌的发生、形成机制、临床及其组织病理学特征，为临床诊治提供依据。方法：收集我院2011年6月~2014年6月收治的10例眼睑基底细胞癌患者的临床资料，对患者的病变特点、病变部位、病变时间、发病过程和组织病理学特征进行分析。结果：本组病例中皮肤黑色结节6例，褐色结节2例，炭块溅伤1例，红色结节1例，经针挑、挤压、外伤等因素刺激后均有出血渗出，经损伤、出血、结痂、再次损伤、出现溃疡等过程后病变范围逐渐由局部向周边组织浸润并扩大。从职业特点来看，农民和从事户外工作的工人8例，其他2例患者的眼部也长期受光线照射；从病变部位来看，下眼睑5例，内眦2例，瘤细胞呈基底细胞样，可借助HE染色与免疫组织化学对该病进行诊断。结论：反复经历损伤、出血、结痂等过程以及手术实施不彻底等各种不良刺激是眼睑基底细胞癌的主要致病因素，初发阶段难以做出准确诊断，临床上应对该病加强鉴别，以及时对患者进行治疗。

大肠癌患者化疗前后淋巴细胞亚群变化分析

目的：：探讨分析大肠癌患者化疗前后淋巴细胞亚群的变化。方法：选取我院收治的60例接受FOLFOX4方案化疗的大肠癌患者,分析化疗前后大肠癌患者淋巴细胞亚群变化。结果：化疗后CD3+ CD8+与CD4+ CD25+细胞百分比上升明显, CD19+与HLA-DR +细胞百分比下降明显,P<0.05,有统计学意义；化疗≤4周的患者CD3+和CD3+ CD8+及CD45RO +以及CD4+ CD45RO+细胞百分比上升明显,化疗5周~8周的患者HLA-DR +细胞百分比下降明显,化疗≥9周的患者CD29+细胞百分比上升明显,P<0.05,有统计学意义。结论：大肠癌患者化疗前后淋巴细胞亚群变化明显,接受FOLFOX4方案化疗可对机体细胞免疫功能产生抑制,化疗≤4周的可使机体的细胞免疫功能增强。

硬膜外麻醉复合全身麻醉在子宫切除术中的应用

目的：：探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉在子宫切除术中的应用效果。方法：选择拟行子宫切除术的患者60例,分为硬膜外麻醉复合全麻组(试验A组,30例)和单纯全麻组(对照组B,30例)。结果：硬膜外复合全麻能明显减少硬膜外和全身麻醉用药量,减少不良反应及副作用,术毕苏醒快,拔管早,术后躁动发生率低,方便术后镇痛,有利于术后呼吸功能的维护。结论：硬膜外麻醉复合全身麻醉应用于子宫切除术中取得了相对理想的效果,值得临床推广。

呼吸内科抗生素的临床应用及其进展

目的：：探讨呼吸内科抗生素的临床应用状况及进展情况，评价其合理使用状况。方法：从我院呼吸内科2012年7月~2014年7月的病历中随机抽取80份作为研究对象，对其进行回顾性分析，并对抗生素的临床使用情况进行调查。结果：在本组80例患者中，有67例接受过抗生素治疗，其使用率为83.75%，药品种类多达32种。呼吸内科抗生素使用种类多的就是头孢他啶，其次是头孢哌酮和阿莫西林，它们所占的比例分别为17.91%、13.43%和11.94%。抗生素使用多的方式就是使用2种抗生素治疗以及单联用药，其次是二联用药，所占比例分别为32.84%、41.79%和31.34%。按照本组抗生素药物DDDs从低到高的顺序排列，依次为青霉素钠、环丙沙星、头孢呋辛、阿奇霉素、阿莫西林、头孢哌酮和头孢他啶。结论：我院呼吸内科抗生素的使用情况基本合理，在呼吸内科疾病的治疗中发挥着巨大作用，但是仍需进一步规范，避免抗生素的长期使用的和滥用。

门诊平片疝修补术体会

目的：：探讨门诊无张力疝修补术效果和手术体会。方法：回顾性分析2010年3月~2014年3月间凌源市中医院门诊采用 Lichtenstein 法平片疝修补术166例病人临床资料。观察手术时间、伤口疼痛、并发症及复发率。结果：患者手术时间35~55分钟，平均45分钟。门诊观察4~6小时离院。全组切口1期愈合，无感染发生。随访3月~4年，无复发。结论：Licht-enstein 法平片疝修补术简单安全，是理想的门诊疝修补方法。

来曲唑对80例不孕症排卵障碍患者的促排卵疗效观察

目的：：对比观察来曲唑( LE)联合促性腺激素( HMG)在排卵障碍不孕症患者临床治疗中的效果，为临床工作提供参考。方法：选取2012年3月~2013年4月期间我院妇产科收治的80例排卵障碍不孕症患者作为本组研究的观察对象，按照治疗方法分为观察组与对照组各40例，观察组给予LE联合促性腺激素治疗，对照组给予克罗米芬联合促性腺激素治疗，并经B超监测患者卵泡发育程度，指导排卵期间进行性生活，对比2组患者的排卵率、妊娠率。结果：观察组1、2周期排卵及妊娠率均高于对照组，差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：LE联合促性腺激素治疗排卵障碍不孕症临床效果确切，可有效提高妊娠率，而且对子宫内膜无抑制作用，安全性高，值得在临床中推广应用。

泌尿系感染常见病原菌分布和耐药性分析

目的：：掌握临床泌尿系感染的主要病原菌及其分布,以及病原菌的耐药情况,为临床医生提供准确的诊断和治疗依据。方法：收集2013年10月1日~2014年9月30日住院和门诊患者2816份尿液标本中分离的976份病原菌,用珠海迪尔鉴定系统进行细菌培养、鉴定和药敏试验。结果：临床泌尿系感染排名前5位的致病菌和构成比依次为：大肠埃希氏菌(251株,25.71%)、真菌(234株,23.98%)、屎肠球菌(62株,6.35%)、表皮葡萄球菌(38株,3.89%)、肺炎克雷伯菌(31株,(31株,3.18%)、铜绿假单胞菌(30株,3.07%)。大肠埃希氏菌对氨苄西林、头孢唑啉、环丙沙星、哌拉西林耐药率较高(>75%),对阿米卡星、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他巴唑坦、亚安培南耐药率较低(<5%)；肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率较高(90.32%),亚胺培南、美罗培南敏感度100%；铜绿假单胞菌对头孢噻肟耐药率为63.33%,监测的其他抗菌药物敏感度均在60%以上；革兰氏阳性球菌对红霉素、青霉素、头孢西丁、复方新诺明、环丙沙星等耐药率较高(>95%),万古霉素敏感度100%。结论：大肠埃希氏菌为泌尿系感染的主要致病菌,占到13.82%,且普遍耐药,耐药率呈逐步增高,临床应严格泌尿系统感染预防与控制,对感染患者及时采集标本进行微生物送检,按照药敏结果正确使用抗菌药物,减少感染的发生率,减缓细菌耐药。

曲安奈德治疗增生性瘢痕的疗效观察

目的：：观察曲安奈德联合盐酸利多卡因局部注射+外用疤痕贴治疗增生性瘢痕的治疗效果。方法：86例增生性瘢痕患者分为观察组和对照组各43例,2组均采用药物局部直接注射法。将曲安奈德摇匀后与2%盐酸利多卡因混合,配成1：1混悬注射液,缓慢推注到瘢痕内。每次剂量不超过80 mg,儿童剂量不超过40 mg,每10天注射1次,3个月为1个疗程。观察组第2天加用疤痕贴敷贴瘢痕,每天至少敷贴5小时,根据个人体质不同,2～3天更换1次。3个月为1个疗程。结果：观察组治疗总有效率97.7%,明显高于对照组81.4%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：曲安奈德联合盐酸利多卡因局部注射+外用疤痕贴治疗增生性瘢痕的治疗效果显著。

间歇性小剂量洗胃对重度急性有机磷农药中毒患者预后影响分析

目的：：探讨间歇性小剂量洗胃对重度急性有机磷农药中毒患者预后影响分析及护理对策。方法：选取2010年1月~2014年1月入住本院的100例重度急性有机磷农药中毒患者，分为观察组与对照组加以比较，观察组用改良自制简易洗胃装置进行间歇性小剂量洗胃，对照组用传统洗胃机行传统法常规彻底洗胃者，观察2组患者预后并比较。结果：观察组住院时间明显短于对照组，治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：间歇性小剂量洗胃可明显提高治愈率，是一种安全有效的治疗方法。

GPx-3基因与高血压并缺血性脑卒中的关联性及其与环境因素的交互作用

目的：：分析谷胱甘肽过氧化物酶(GPx-3)基因与高血压并缺血性脑卒中的关联性及其与环境因素的交互作用。方法：选择祖辈开始居住于辽宁阜新农村地区的汉族人群,入选高血压患者238例,高血压并缺血性脑卒中患者75例,采用pyrose-quencing ( PSQ)方法进行GPx-3单碱基多态位点rs3828599基因分型,运用logistic回归模型评价rs3828599与高血压并缺血性脑卒中的关联性,进一步运用多因子降维法( MDR)分析在高血压并缺血性脑卒中的发病中rs3828599与环境危险因素之间的交互作用。结果：(1)在共显性、显性和隐性3种遗传模型下,rs3828599与高血压并缺血性脑卒中均无显著关联性。(2)高血压人群中GPx-3基因TC杂合子和CC纯合子携带者,饮酒者,男性,甘油三酯( TG)高于2.25mmol/L者,总胆固醇( TC)高于5.72 mmol/l者合并缺血性脑卒中的风险显著性增加。结论：GPx-3 C等位基因,男性、饮酒、TG及TC升高共同促进高血压患者并发缺血性脑卒中,但是GPx-3基因可能不是主要风险因素。

糖尿病性白内障手术中前房注射曲安奈德临床观察?

目的：：观察糖尿病患者白内障术中前房注射曲安奈德的效果和安全性。方法：102例眼糖尿病白内障患者被随机分为：使用曲安奈德前房注射的研究组(A组)52眼和不使用曲安奈德前房注射的常规处理对照组(B组)50眼，观察主要的术后并发症。结果：在研究组(A组)中，角膜水肿、前房纤维素性渗出、瞳孔粘连、眼压升高的发生分别为5眼(9.6%)、2眼(3.8%)、1眼(1.9%)、2眼(3.8%)。对照组(B组)中，角膜水肿、前房纤维素性渗出、瞳孔粘连、眼压升高的发生分别为13眼(26%)、8眼(16%)、6眼(12%)、9眼(18%)。2组比较，差异具有统计学意义。结论：糖尿病患者术中前房注射曲安奈德控制术后并发症是安全、有效的方法。

婴幼儿呕吐及先天性肥厚性幽门狭窄诊断分析

目的：：分析婴幼儿呕吐原因，探讨先天性肥厚性幽门狭窄诊断要点。方法：分析2009年1月~2014年2月在我院就诊185例呕吐婴幼儿的临床资料，对确诊先天性肥厚性幽门狭窄的患儿回顾性分析，总结其诊断及鉴别诊断要点。结果：其中胃肠炎及呼吸道疾病所致呕吐149例；肠套叠18例；先天性肥厚性幽门狭窄12例；其它6例。结论：婴幼儿呕吐原因繁杂，通过分析病情借助影像学检查，可以降低或避免误诊、漏诊。

股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定治疗效果观察

目的：：探析股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定治疗的临床效果。方法：选择我院收治的90例股骨颈骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组采用常规手术方法进行治疗，观察组则采用闭合复位小切口内固定方法进行治疗，比较2组患者术后的关节功能恢复情况。结果：观察组患者的优良率为95.56%；对照组为84.44%，比较差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定方法进行治疗，可以有效促进患者骨折的愈合，改善患者术后的关节功能状况，强化治疗效果，应用效果显著。

中医特色护理模式在老年病护理中的应用

目的：：中医特色护理模式在老年病护理中的应用。方法：将我科2012年4月10日~2013年4月10日的1164例患者分为观察组与对照组各582例，通过强化基础技术操作、中医特色护理、宣传膳药同源、生活健康护理等中医特色细节服务加强护理治疗。结果：观察组焦虑、抑郁值低于对照组，康复满意程度明显提高。结论：中医特色护理模式在老年病护理中具有非常重要的临床治疗、护理意义。

进展期强直性脊柱炎患者的门诊综合治疗

目的：：探讨进展期强直性脊柱炎患者的门诊综合治疗方法及疗效。方法：自2000年3月~2012年3月,门诊治疗进展期强直脊柱炎患者365例,其中男264例,女101例；年龄15~42岁,平均29岁；病程5~9年,平均6.3年；给予心理辅导教育,重视功能锻炼,必要物理治疗,规范药物治疗,配合小针刀应用进行治疗。采用视觉模拟评分法( Visual Analogue Scale,VAS)评价疗效。结果：所有病例均得到长期随访,随访时间24~120个月,17例患者发展为纤维性强直,2例患者出现双侧髋关节骨性强直,股骨头坏死,行双侧人工全髋置换术。其余患者未出现畸形及功能障碍, VAS由初次确诊平均得分6.13分降为末次随访3.16分。结论：进展期强直性脊柱炎患者通过合理门诊综合治疗能有效控制病情发展。

探讨甲状腺癌术后患者并发症的护理方法

目的：：探讨甲状腺癌术后患者并发症的护理方法。方法：选取我院收治的100例甲状腺癌手术患者，对并发症进行针对性的护理，观察患者并发症的治愈情况。结果：在此次调查中，术后呼吸困难患者共5例、低钙血症患者共4例、出血患者共4例、喉返神经损伤患者共4例，其不良反应发生率为17%。经过护理后，患者的并发症均得到缓解。结论：对甲状腺癌术后患者进行相关的临床护理，可有效帮助患者缓解并发症，并促进患者的康复。

急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效观察

目的：：观察急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效。方法：对自2011年6月~2013年2月我院行急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者行回顾性分析。结果：TIMI3级49例,ST段回落45例,射血分数≥50%28例,发生心衰6例,心律失常4例,死亡3例。结论：PCI可有效、安全的改善患者心肌缺血状态,挽救患者生命。

关节松动术配合物理因子治疗膝关节周围术后功能障碍

目的：：对比应用关节松动术配合物理因子与传统康复疗法对于治疗膝关节周围手术后膝关节功能障碍的临床疗效。方法：选择膝关节周围术后骨折愈合良好,关节功能障碍患者42例,将其随机分为观察组和对照组,每组各21例,观察组采取关节松动术配合物理因子治疗,对照组采用常规治疗。于治疗30,60天后对比2组患者的疗效、采用膝关节活动范围(ROM)和Lysholm评分对术后膝关节功能进行评估。结果：观察组优14例,良4例,优良率85.7%；对照组优4例,良4例,优良率38.1%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的膝关节ROM和Lysholm评分明显好于对照组,2组间比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论：应用关节松动术配合物理因子对于治疗膝关节周围术后造成的功能障碍有明显效果。

X线平片多体位投照诊断肋骨骨折的意义分析

目的：：对X线平片多体位投照诊断肋骨骨折的意义进行分析。方法：选取2012年5月~2012年11月间于我院进行疾病诊断治疗的肋骨骨折患者88例,分别采取普通X线平片检查和X线平片多体位投照检查,后比较临床病理诊断结果对2种诊断方式的临床疾病诊断准确率进行分析比较。结果：X线平片多体位投照检查的临床疾病诊断准确率94.32%,明显高于普通X线平片检查的诊断准确率85.23%,p<0.05。结论：在对肋骨骨折患者进行临床疾病诊断时,临床采取X线平片多体位投照检查能有效提高疾病临床诊断率,值得临床积极推广使用。

急性重症胰腺炎的外科术后的营养支持

目的：：探讨急性重症胰腺炎的外科术后的营养支持方法与效果。方法：将急性重症胰腺炎患者20例随机分为治疗组10例与对照组10例，所有患者顺利完成急诊手术治疗，术后对照组给予肠外营养支持，治疗组给予肠内营养支持。结果：2组的血清转铁蛋白和白蛋白含量明显增加(P<0.05)，治疗组的血清转铁蛋白和白蛋白与总蛋白含量明显高于对照组(P<0.05)。治疗组的腹痛消失、腹胀消失、体温恢复时间明显少于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：急性重症胰腺炎的外科术后的肠内营养支持能纠正重症胰腺炎患者的营养不良，促进机体的恢复，值得推广应用。

小儿肠套叠硫酸钡溶液复位技巧分析

目的：：探讨肠套叠整复中采用稀硫酸钡溶液(以下简称稀钡)的操作技巧。方法：肠套叠患儿用稀钡灌肠诊断并整复,采用间歇加压法不断调整体位并适当腹外加压一系列技巧,尽可能提高复位率。结果：采用稀钡整复小儿肠套叠154例复位113例(73.4%),74例套头在结肠肝曲以内者,复位成功63例(85.1%)；57例套头在结肠脾曲与肝曲之间者,复位成功45例(78.9%),35例套头在直肠与结肠脾曲之间者,复位成功4例(11.4%)。结论：采用稀钡溶液整复肠套叠在把握好适应证的情况下安全、有效。

奥曲肽与泮托拉唑联用方案治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

目的：：探究奥曲肽与泮托拉唑联用方案治疗急性胰腺炎的临床效果。方法：选择我院2013年5月~2014年5月收治的90例急性胰腺炎患者作为研究对象,根据用药分为观察组(联用方案治疗)和对照组(常规治疗)各45例,比较2组治疗效果的差异性。结果：观察组痊愈率为66.67%,有效率为28.89%,总有效率为95.56%,治疗效果显著优于对照组,P<0.05,具有统计学差异。结论：奥曲肽与泮托拉唑联用方案能够显著提高急性胰腺炎治疗效果,是较为理想的用药方案。

72例儿童急性淋巴细胞白血病免疫表型分析

目的：：探讨儿童急性淋巴细胞白血病( acute lymphoblastic leukemia,ALL)免疫表型特点。方法：应用流式细胞术( flow cytometry,FCM)分析72例儿童急性淋巴细胞白血病患者骨髓或外周血标本的免疫表型。结果：72例儿童ALL患者中, B-ALL(88.9%,64/72)发病率较T-ALL(11.1%,8/72)高。64例儿童B-ALL患者中普通型B-ALL( common B-ALL)(52例,72.2%)发病率较前B-ALL ( Pre-B-ALL )(6例,9.4%)、早B-前体-ALL( Pro-B-ALL)(6例,9.4%)高。髓系抗原阳性率B-ALL(62.5%)较T-ALL(25%)高,但两者并无统计学差异(p>0.05)。 CD13是ALL中常见的髓系抗原(55.6%),其次为CD33(13.9%),CD15(2.8%)、CD117(1.4%)的表达率极低,说明其髓系特异性优于CD13和CD33。结论：免疫表型对ALL的诊断、分型与预后判断至关重要。

302例肺结核患者的药敏试验结果分析

目的：：探讨肺结核患者的药敏试验情况与耐药的危险因素。方法：选择2012年和2013年在本防治所进行诊治的302例痰镜检抗酸杆菌阳性患者进行痰培养、菌型鉴定、药敏分析,结合患者病史信息,分析耐药的危险因素。结果：302例患者都培养出菌落,经菌型鉴定后,其中结核分枝杆菌284例,非结核分枝杆菌18例。284例结核分枝杆菌患者,耐药的为63例,耐药率为22.2%,其中单耐异烟肼(H)19例,单耐利福平(R)9例,单耐链霉素(S)23例,单耐乙胺丁醇(E)0例,MDR(至少耐H与R)12例。多因素非条件Logistics回归模型分析结果显示年龄、化疗史、复治是导致肺结核耐药的独立危险因素(P<0.05)。结论：本地区耐药结核病的发生率较高,多与年龄、化疗史、复治情况有关,要积极加强干预。

探讨老年尿毒症血液透析护理

目的：：探讨老年尿毒症血液透析护理措施及效果。方法：选取2011年10月~2013年10月我院收治的106例老年尿毒症患者为研究对象，临床给予积极血液透析护理，透析前透析中及透析后给予积极的临床护理。结果：106例患者均给予血液透析护理，其中18例因脑出血、肺部感染、心力衰竭以及心肌梗死等并发症死亡，死亡率为17.0%。结论：老年尿毒症患者血液透析临床并发症多，严重影响患者临床治疗及预后，血液透析过程中要给予积极的临床护理，密切观察患者透析过程中临床症状，并及时处理并发症，从而提升老年患者血液透析质量，延长生命，临床意义重大。

临床护理路径在急诊患者抢救中的应用研究

目的：：探讨急诊患者抢救时临床护理路径的应用方法，以及取得的效果。方法：将100例急诊抢救的危重症患者随机分为对照组和观察组，对患者的分诊正确率、抢救成功率、护理满意度，以及在急诊停留时间、转运时间、转运不良事件发生率等进行对比分析。结果：观察组各项指标明显优于对照组，与临床护理路径的实施呈正相关性。结论：针对急诊抢救患者实施临床护理路径，可以有效提高分诊正确率、抢救成功率、护理满意度，减少急诊停留时间、转运时间及转运不良事件发生率。

罗哌卡因局部浸润与镇痛泵对甲状腺手术术后镇痛效果的比较

目的：：比较罗哌卡因局部浸润与自控镇痛泵对甲状腺手术术后的镇痛效果。方法：采用随机、对照实验，将甲状腺手术患者60例随机分为实验组和对照组各30例。实验组于术毕皮肤缝合后切口两侧行0.3%罗哌卡因局部浸润麻醉，对照组予以术后静脉镇痛泵镇痛，采用疼痛视觉模拟评分法( VAS)对术后24小时内的疗效进行评估，记录并比较术后不良反应发生的例数。结果：实验组疼痛缓解程度与对照组无明显差异(P>0.05)，不良反应发生率较对照组显著减少(P<0.05)。结论：罗哌卡因局部浸润对于甲状腺术后镇痛效果良好，不良反应少，价格低廉，因此罗哌卡因局部浸润是甲状腺术后镇痛的一种较好疗法。

不同手术方法对良性前列腺增生合并膀胱结石的治疗效果分析

目的：：探讨不同手术方法对良性前列腺增生合并膀胱结石的治疗效果。方法：将136例良性前列腺增生合并膀胱结石患者随机分为2组，各组68例。对照组给予尿道直视下插入电切镜分次钳取膀胱结石术，观察组给予经皮肾镜、气压弹道碎石、前列腺电切术。对2组治疗效果进行观察。结果：观察组取石时间、手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间为低于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：电切镜分次钳取膀胱结石手术方式和气压弹道碎石机都可应用于良性前列腺增生合并膀胱结石的治疗，具体选择何种治疗方案应根据患者意愿和体质进行选择。

对于90例腹腔镜下附件包块手术临床分析

目的：：分析腹腔镜下附件包块的手术治疗效果。方法：收集我院2011年4月~2013年4月期间诊治的附件包块患者90例作为研究对象，所有患者均经腹腔镜手术治疗，观察治疗效果。结果：研究结果显示，本组90例患者均顺利完成手术，手术过程中未出现1例严重并发症，但手术时间与包块直径呈正相关关系(P<0.05)，术中出血量与包块直径和有无腹腔镜手术史无明显关系(P>0.05)。结论：腹腔镜手术治疗附件包块具有良好的临床疗效，是附件包块的首选诊治方式，值得在临床应用上推广。

后腹腔镜输尿管切开取石术43例疗效观察

目的：：观察后腹腔镜输尿管切开取石术的疗效。方法：对我院自2012年2月~2013年5月收治的输尿管结石采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,记录手术时间等指标观察治疗效果。结果：43例患者痊愈32例,有效11例,有效率为100%。手术时间52~141分钟,平均74分钟；术中出血量15~35ml,平均25ml。随访3~18个月,无1例患者结石复发,肾积水明显好转,肾功能明显改善。结论：后腹腔镜输尿管切开取石术疗效可靠,值得临床推广。

培门冬酶诱导治疗儿童初发急性淋巴细胞白血病临床分析

目的：：探讨培门冬酶诱导治疗儿童初发急性淋巴细胞白血病的临床疗效。方法：随机选择60例初发ALL患儿,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组采用含培门冬酶注射液的VDPAP方案(长春新碱+柔红霉素+培门冬酶+泼尼松)诱导治疗,对照组采用含左旋门冬酰胺酶的VDLP方案(长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松)诱导治疗,对比2组临床疗效。结果：观察组完全缓解率、无进展生存率、总生存率分别为93.3%、76.7%、86.7%,而对照组分别为90.0%、73.3%、83.3%,2组在完全缓解率、无进展生存率、总生存率方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论：培门冬酶诱导治疗儿童初发急性淋巴细胞白血病效果显著,具有与左旋门冬酰胺酶相当的疗效。

规范手术室腔镜管理对围手术期护理质量的价值分析

目的：：规范性的手术室腔镜管理对围手术期护理质量的价值分析。方法：选取我院2012年6月~2014年5月收治的80例规范手术室腔镜管理前后进行围手术期护理的患者,将其分为对照组(护理前)和观察组(护理后),分别40例,对比2组患者的护理效果。结果：主刀医生对于手术的过程满意度具有不同的反应,医生对于观察组患者的满意度明显高于对照组,说明对于使用了规范手术室腔镜管理前后进行围手术期护理的患者来说,主刀医生对于手术过程更为满意；观察组患者术后的窗口愈合优良率为95%,对照组为70%,对比差异显著,表示规范手术室腔镜管理前后进行围手术期护理对患者的治疗有积极效果,P<0.05表示对比有统计学意义。结论：规范手术室腔镜管理对围手术期护理能够有效改善患者的身体状况,提升患者的生活质量,值得临床推广。

老年急性化脓性胆囊炎患者的外科治疗体会

目的：：探讨老年人急性化脓性胆囊炎的临床表现的特殊性及治疗策略。方法：对老年急性化脓性胆囊炎的病程的不同阶段的手术治疗疗效进行分析。结果：手术后死亡1例，余患者均痊愈出院。术后出现并发症11例，其中坠积性肺炎3例，心衰2例，胆床出血2例，急性肾功能障碍1例，胆汁瘘1例，膈下脓肿1例，切口裂开1例。结论：老年人急性化脓性胆囊炎临床表现不典型，并发症多，临床处理应重视其特殊性。

多排冠状动脉CT在鉴别完全性右束支阻滞合并冠状动脉硬化中的作用

目的：：比较多排冠状动脉CT( MDCTA)和选择性冠状动脉造影( coronary angiography, CAG)在诊断常规心电图中完全性右束支阻滞( CRBBB)伴V1-V4导联ST-T改变患者,是否合并冠状动脉硬化性心脏病中的作用。方法：患者97例,年龄50~70岁,男72例,女25例,常规心电图显示完全性右束支阻滞伴V1-V4导联ST-T改变。64排螺旋CT,CTA检查穿刺桡静脉或肘静脉,心电门控步进式采集模式,钙化积分的量化采用国内外通用的Agatston积分,测试扫描延迟时间采用团注追踪法。三维后处理方法用病变部位冠状动脉长轴MPR及MIP、病变血管的CPR和VR,以及与横断面影像结合起来进行评估。 CAG检查采用Judkins方法,桡动脉或股动脉穿刺,全数字平板式心血管造影机( DSA),对左、右冠脉采用多体位投照,完成选择性冠脉造影。血管的狭窄程度判断如下：管径超过1.5mm的血管,≥50%为有意义病变。结果：与CAG比较,CTA结果阳性者,敏感度90.4%,特异度81.8%,假阳性率18.2%,假阴性率10.5%,似然比3.8,阳性预测值=79.2%,阴性预测值=91.8%；结论多排冠脉CT在诊断常规心电图中完全性右束支阻滞( CRBBB)伴V1-V4导联ST-T改变患者,是否合并冠状动脉硬化性心脏病中有很高的敏感度、特异度、似然比和阳性、阴性预测值、符合率85.6%、阳性符合率73.1%、阴性符合率76.3%。结论：为多排冠脉CT早期识别和评估冠状动脉硬化合并完全性右束支阻滞,对于心血管事件风险的减少具有重要意义。

重症支气管哮喘护理体会

目的：探讨重症支气管哮喘护理体会。方法：选取我院于2011年1月~2012年12月收治的重症支气管哮喘患者48例，对所有患者进行有效的治疗和护理，对患者的病情变化进行密切观察。结果：其中46例患者的病情得到了有效地缓解，另有2例患者病情有部分缓解。结论：支气管哮喘是一种比较常见的、顽固的呼吸道疾病，因其并发症比较多，支气管哮喘由于病程长、反复发作，具有急、重、危等特点，危害较大，医护人员在对重症支气管哮喘患者进行护理时，要注意对患者进行生理与心理两方面的关心和照顾，并对患者的病情进行密切，杜绝诱发因素，以达到预防哮喘发作，提高患者生存率和生活质量的目的。

体外循环心脏手术术后精神障碍患者的心理护理

目的：探索体外循环心脏手术术后精神障碍患者的心理护理方法。方法：对2013年1月~2014年1月皖南医学院第一附属医院收治的40例体外循环心脏手术术后精神障碍患者进行心理护理。分析心理护理干预前后，患者精神障碍的发生率。结果：对心理护理干预前后体外循环心脏手术术后患者精神障碍进行统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：在配合药物治疗的同时，积极的采取有针对性心理护理干预，能有效的减少心脏手术术后精神障碍的发生率，有利于体外循环心脏手术术后精神障碍患者的康复。

病毒性脑膜炎患者的护理

目的：探讨病毒性脑膜炎患者临床护理方法。方法：选取2013年1月～12月收治的病情性脑膜患者30例临床护理资料进行分析。结果：经临床积极治疗及护理工作，使患者病情稳定，均予以出院。结论：做好临床腰穿护理，严密病情观察，做好安全护理、高热护理、口腔护理、饮食护理、皮肤护理、心理护理及护理指导工作。患者了解病房相关负责人及病房环境。患者情绪稳定，配合治疗。患者简单了解疾病相关知识。患者头痛需要进一步的治疗和护理。

探讨老年人带状疱疹的全面护理干预效果

目的：研究分析老年带状疱疹的临床护理方式和效果以及对临床治疗效果的促进作用。方法：根据我院在2010年1月~2013年1月期间治疗的72例老年带状疱疹患者的治疗过程来进行针对性的护理干预，其中包括了心理护理、皮肤护理等多项内容。结果：72例患者中有19例患者有2例存在较轻的神经痛，经过治疗后，并没有未治愈的病例，均治愈出院。结论：老年带状疱疹患者尽早的接受治疗以及提供正确的护理干预能够让其康复，而且治疗周期缩短，患者临床继发几率低，不容易有后遗症，由此可见，早期的护理干预的效果非常有效，值得在临床上进行推广。

浅析精细化护理在风湿免疫性疾病护理中的临床应用

目的：分析和探讨在风湿免疫性疾病患者的临床护理中应用精细化护理的情况和效果。方法：随机选择2009年10月～2013年10月期间，我院住院部收治的108例风湿免疫性疾病患者。将他们按照随机数字表法平均分成2组，其中：对照组54例患者，采用常规护理进行临床干预；观察组54例患者，采用精细化护理进行临床干预，并就2组患者的临床护理干预情况和效果进行统计、分析和比较。结果：统计学分析显示，观察组患者在临床护理总有效率（94.44%）和护理满意度（98.15%）方面均明显优于对照组患者（81.48%，79.63%），组间比较存在明显的差异性，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在风湿免疫性患者的临床护理中，采用精细化护理干预，能够有效的提高患者的临床护理治疗效果和护理满意度，改善医患关系，具有较高的临床应用价值。

消化性溃疡中医护理效果观察

目的：：探讨消化性溃疡患者给予中医护理干预的临床护理效果。方法：将我院收治的80例消化性溃疡患者随机分入中医干预组与照组组，每组各40例。2组患者均给予常规药物治疗，对照组实施常规护理，干预组在对照组基础上进行中医护理干预。结果：中医干预组临床治疗疗效为87.5%，远高于对照组60%，患者护理满意度调查中医干预组高达92.5%，远高于对照组42.5%，差异有统计学意义( P<0.05)。结论：中医护理辅助干预措施有助于消化性溃疡患者临床治疗效果及患者满意度的进一步提高，值得临床推广使用。

内科护理管理中绩效考核的应用研究

目的：为了提高内科护理管理质量，探讨在内科护理管理中应用绩效考核的效果。方法：制定内科护士绩效考核表及考核标准，通过对内科护士进行绩效管理，综合评价护士的考核成绩，比较实施绩效考核前后的护理质量及患者满意度。结果：实施绩效考核后的2013年护士的护理质量考核评分（96.76）明显高于2012年的护理质量评分（90.56），两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；2013年患者对护理人员工作的满意度（97.84%）明显高于2012年未实施绩效考核的满意度（91.53%），两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。2013年护理工作人员对奖金发放的满意度（77.78%）也明显高于2012年（41.90%）。结论：在内科护理管理中实施绩效考核，可以激发护士的工作积极性，调动其主动性，提升工作效率，更能提高护理质量和患者的满意度，同时也可以提升内科护理人员整体的素质。

耳穴压豆加心理护理在基层社区老年病失眠患者中的应用观察

目的：探讨耳穴压豆加心理护理在基层社区老年病失眠患者中的应用效果。方法：选择老年失眠患者40例，根据随机数字表原则分为试验组与对照组各20例，试验组予耳穴压豆+心理护理，对照组予镇静、安眠药物治疗+常规护理。结果：2组治疗前的PSQI评分对比无明显差异，治疗后都呈现明显降低的趋势(P<0.05)，同时治疗后试验组的PSQI评分明显低于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组的实际睡眠时间与睡眠效率都明显高于对照组，而入睡潜伏期明显低于对照组，对比差异都有统计学意义(P<0.05)。结论：耳穴压豆加心理护理在基层社区老年病失眠患者中的应用促进患者症状的改善，安全、有效、简便，具有重要的经济与社会意义。

护士在预防护患纠纷中的作用

目的：分析探讨在预防和处理护患纠纷时护士的作用。方法：回顾性分析我院发生的29例护患纠纷。根据护士的资历将护士分为高年资护士和低年资护士两组，根据护患纠纷发生的实际情况填写导致其发生的主要原因，同时制定在护患纠纷发生时的护士心态调查表，以探讨在预防和处理护患纠纷时护士的作用。结果：在29例引起护患纠纷的原因中，由于护士的专业技术不熟练、服务态度不端正引起纠纷的发生率高，分别为44.83%、41.38%。在29例护患纠纷中，保持正性心态的护士占27.59%，拥有负性心态的护士占72.41%，即在发生护患纠纷后，护士的心态大多数呈现的是负性的，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护士应该不断提升自己的理论与端正服务态度，才能有效的预防和处理护患纠纷。

肾脏结石患者的40例临床护理分析

目的：探讨肾脏结石患者的临床护理。方法：选取2012年3月～2014年3月收治肾脏结石患者40例临床护理资料进行分析。结果：40例患者均手术成功，术后住院7～20天，均治愈出院。结论：对肾脏结石患者临床精心的治疗及护理后，患者诉疼痛缓解或减轻，舒适度增加，焦虑缓解。排尿形态改善，无并发症出现或并发症发生后能得到及时有效的处理。患者了解疾病相关知识并有一定的疾病防治知识，能遵从新的饮食计划。

舒适护理在泌尿外科手术护理中的应用分析

目的：评价分析舒适护理在泌尿外科手术临床护理中的应用疗效。方法：选取近期在我院泌尿外科接受临床治疗的患者120例，予以其随机分组，其中对照组患者在手术治疗期间进行常规护理，而观察组患者则予以舒适护理，着重统计2组患者护理期间出现的并发症与住院时间，同时以我院自制调查问卷，收集2组患者护理满意度，并将统计结果进行比对分析。结果：2组患者有效完成手术治疗，其中对照组患者并发症发生率和平均住院时间均明显高于观察组，而护理满意度则低于对照组，p＜0.05均具有统计学差异。结论：泌尿外科手术护理中引进舒适护理，可显著提高患者治疗效率，并提高护理满意度，对减少护患纠纷、提高医疗服务质量有显著价值。

加强护理对减少小儿肠套叠术后并发症的重要意义

目的：总结小儿肠套叠术后并发症的防治经验。方法：收集我院儿外科手术治疗的小儿肠套叠患者70例，进行统计学分析。结果：术后23例肠套叠患儿出现并发症，其中发热15例，中毒性休克3例，肺炎5例，切口裂开2例，切口感染1例，中毒性脑病1例，粘连性肠梗阻1例，切口疝1例，并发症发生率32.9%，其中死亡2例。结论：早期确诊，术中准确选择手术方式，加强术后护理，营养支持是降低术后并发症的有效措施。

护患沟通在社区高血压护理中的应用

目的：探讨护患沟通在社区高血压护理中的应用效果。方法：原发性高血压患者50例随机分为研究组及对照组各25例，2组都采用药物联合治疗，对照组在治疗期间给予常规护理，研究组在对照组护理的基础上给予积极地护患沟通，持续3个月。结果：干预后经过观察，研究组与对照组的有效率分别为96.0%和80.0%，研究组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组干预前的SBP与DBP对比差异无统计学意义，干预后都呈现明显下降的趋势(P<0.05)，同时干预后研究组的SBP与DBP值明显低于对照组(P<0.05)。结论：护患沟通在社区高血压护理中的应用能促进血压的降低，从而提高预后疗效。

122例子宫肌瘤患者的围手术期护理措施探讨

目的：探讨子宫肌瘤患者手术前后护理措施，总结实施护理的重要性。方法：对我院妇产科4年来收住院并行手术治疗的子宫肌瘤患者采取术前心理护理、术前准备，术后观察及预防并发症的护理措施。结果：全部病人术前及术后情绪稳定，子宫及附件切除46例，子宫全切37例，子宫次切18例，子宫肌瘤剔除术21例，手术顺利，无1例手术并发症发生。结论：加强子宫肌瘤患者围手术期的综合护理，可减少手术并发症发生，促进患者的早日康复。

断指再植患者术后护理与功能锻炼

总结断指再植患者术后的护理及功能锻炼的要点。回顾2011年3月~2013年3月，科室收治169例(201指)行断指再植术的患者中，坏死11指，成活190指，成活率为94.5%。关节僵硬4指，肌腱粘连6指。断指再植的患者大多为务工人员，文化水平较低，对治疗、护理及功能锻炼依从性差，应加强对其术后的观察、护理及功能锻炼。积极进行健康教育，提高再植手指的成活率及功能恢复。

“品管圈”在ICU非计划性拔管中的应用与效果

目的：探讨“品管圈”活动在ICU非计划性拔管中的应用效果。方法：成立“品管圈”组织，确立“降低ICU患者非计划性拔管率”课题，对拔管情况进行原因分析，制定整改措施并组织实施。结果：ICU患者非计划性拔管率明显降低，由原来2.6%降低到0.8%。结论：“品管圈”活动在ICU患者非计划性拔管中取得了较好的效果，提高ICU护理质量。

妇科护理中实施个体化健康教育的临床疗效观察

目的：研究分析妇科疾病患者接受个体化健康教育的临床护理效果。方法：2013年~2014年我院对妇科患者68人进行了随机分组研究，将其分组为一组和二组，各有34例，一组患者使用个性化健康教育治疗，二组患者使用传统治疗方法，2组患者的护理条件一样，在经过治疗后，对比其临床治疗效果。结果：在对患者进行了治疗之后，从获得的反馈信息来看，一组患者的治疗效果比二组患者要优秀，一组患者的满意度均要高于二组患者。结论：对妇科患者采取个体化健康教育的临床护理方式能够帮助患者增加对自身疾病的了解，提升治疗效果，让患者对护理服务的满意度提升，减少护患纠纷，改善护患关系。

术中保温对急诊剖宫产术后低体温寒颤的效果观察

目的：对急诊剖宫产术后发生低体温寒颤的原因分析及护理对策的探讨。方法：将我院2011月11月—2013年4月急诊剖宫产80例随机分成对照组和实验组各40例，对照组按剖宫产术常规护理，在寒颤发生后给予相应的护理措施，实验组根据手术过程中可能发生低体温寒颤的原因进行分析及有针对性的做好保温措施，比较2组产妇低体温寒颤的发生率和寒颤程度。结果：对照组发生低体温寒颤19例，占47.5%，Ⅰ级寒颤13例，占32.5%，Ⅱ级寒颤6例，占15%。实验组发生低体温寒颤8例，占20%，Ⅰ级寒颤6例，占15%，Ⅱ级寒颤2例，占5%。结论：术中的保温措施，能有效的降低急诊剖宫产术后低体温寒颤的发生，增加产妇的舒适度。

比较不同护理流程处理肠减压术的效果

目的：比较不同护理流程处理肠减压术的临床效果，为后期肠减压术的护理流程选择提供良好的参考意见。方法：选取2012年6月~2014年6月期间在我院进行肠减压术的肠梗阻患者280例，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者以常规护理流程进行处理，观察组患者以肠减压再造护理流程进行处理，对2组患者的护理效果进行观察比较。结果：观察组患者的护理效果明显优于对照组患者。在术后污染方面，观察组患者的床单污染、地面污染、切口污染及腹腔污染发生率均明显低于对照组患者。在肠梗阻缓解时间方面，观察组患者明显短于对照组患者。组间差异显著，结果具有统计意义（p＜0.05）。结论：以肠减压再造护理流程处理胃肠减压术具有较好的临床效果，该种护理流程可有效降低患者的术后污染率，促进患者康复。该种护理流程值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。

维持性血液透析患者心衰的护理干预

充血性心力衰竭(CHF)是终末期肾脏病维持性血液透析(MHD)患者常见的临床并发症，其发病隐匿迅速，病情危重，是导致患者死亡的主要原因，占血液透析患者死亡的20.3%~32%。因此，对血液透析患者并发心力衰竭早期识别，并进行预见性护理，阻止急性左心衰竭的发生，及时治疗，对提高患者的生存率，有着非常重要的意义。

肿瘤CT增强检查中造影剂不良反应的预防及护理

目的：探讨肿瘤CT增强检查中造影剂不良反应的预防和护理措施。方法：选择我院近2年来的120例行CT增强检查的肿瘤患者，随机分为观察组与对照组各60例，观察组针对造影剂不良反应采取相应的预防措施，对比观察2组患者造影剂不良反应的发生率。对出现不良反应的患者进行相应的护理。结果：观察组不良反应发生率8.3%（5/60），对照组不良反应发生率33.3%（20/60），观察组不良反应发生率明显低于对照组（x2=11.3684，P<0.01）。对于出现不良反应的患者经适当的治疗护理均已好转。结论：重视肿瘤CT增强检查中造影剂不良反应，做好相应的预防和护理工作，才能保障CT增强扫描顺利进行并获取满意结果。

酒精性肝硬化的临床护理对策分析

目的：分析探讨酒精性肝硬化患者临床护理措施及护理效果。方法：选取30例酒精性肝硬化患者作为研究对象，按照患者就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组，每组15例，研究组患者临床治疗过程中给予系统的护理干预，对照组患者行常规护理与指导，比较2组患者治疗效果及护理满意度。结果：研究组治疗总有效率为93.3%，对照组患者治疗总有效率为66.0%，研究组治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。研究组患者护理总满意度为100.0%，对照组护理总满意度为66.7%，研究组患者护理总满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：在酒精性肝硬化患者临床治疗过程中给予系统的护理干预可以提升临床治疗效果，提高临床诊疗服务治疗，护理效果极佳。

肝硬化合并腹股沟疝患者围手术期护理体会

肝硬化(hepatic sclerosis)是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化[1]。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发性感染等并发症。发病原因引起肝硬化的病因很多，不同地区的主要病因也不相同。欧美以酒精性肝硬化为主，我国以肝炎病毒性肝硬化多见，其次为血吸虫病肝纤维化，酒精性肝硬化亦逐年增加。研究证实，2种病因先后或同时作用于肝脏，更易产生肝硬化[2]。如血吸虫病或长期大量饮酒者合并乙型病毒性肝炎等。发生在腹股沟区的腹外疝，统称为腹股沟疝。常见的腹股沟疝包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝，其中以斜疝多见。肝硬化合并腹股沟疝患者由于大量腹水，低蛋白血症，导致切口不易愈合，术后持续高腹压导致疝易复发，而凝血功能障碍导致切口渗血不止。为使患者能够很好的配合手术，确保手术的成功，减少术后并发症，加强围手术期的护理是非常重要的。现将围手术期护理体会总结报告如下。

产后出血临床抢救护理特点研究

目的：探讨产后出血临床抢救护理特点。方法：选取我院于2012年1月~2013年1月收治的80例产后出血患者作为研究对象，总结产后出血临床抢救护理特点，提出相应的护理对策。结果：大多数患者产后出血量达到2000ml以上，其中有2例出现休克现象，经抢救和护理后得到有效控制，并未有感染发生。结论：积极采取抢救和护理措施可以有效控制患者产后出血，在护理治疗中，加强对产妇的观察和照顾，以达到良好的治疗效果。

品管圈活动在提高住院患者静脉输液健康教育知识知晓率中的应用

目的：探讨品管圈活动对提高住院患者静脉输液健康教育知识知晓率的效果。方法：对住院静脉输液患者开展品管圈活动，确定活动主题后，通过拟定活动计划书，对调查结果进行分析，对导致静脉输液健康教育知识知晓率低的因素进行干预。结果：患者静脉输液健康教育知识由活动前的75.7％上升至92.2％，活动前后比较，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：品管圈活动的开展有利于提高住院患者静脉输液健康教育知识知晓率。

对于多胎妊娠早期选择性减胎术的护理体会

目的：分析选择性减胎术对多胎妊娠早期孕妇的治疗效果，探讨其临床护理体会。方法：我院抽取了2012年1月~2014年4月到医院妇产科进行多胎妊娠行减胎术的4例孕妇进行分析探讨，对其使用促排卵药物，观察并发症的结果。结果：对多胎妊娠早期选择性减胎术的孕妇使用促排卵药物，有效的控制了并发症的产生，让胎儿健康出生。结论：对多胎妊娠早期选择性减胎术的患者使用促排卵药物，获得良好效果，值得临床研究推广使用。

1例糖尿病患者咽部脓肿并发咽瘘的护理

目的：探讨糖尿病引发咽部脓肿并发咽瘘的护理方法。方法：对糖尿病咽部脓肿并发咽瘘的患者进行咽瘘伤口换药，利用自制的冲洗引流管持续冲洗并负压引流；定时监测血糖及胰岛素的应用，并配合饮食护理控制血糖；做好口腔及皮肤的护理，预防并发症的发生。结果：通过有效护理患者住院25天，无并发症发生，咽瘘伤口愈合良好，康复出院。结论：从心理护理入手，加强咽瘘伤口换药，持续冲洗引流，良好控制血糖，降低并发症的发生，促进伤口的愈合。

颅内动脉瘤患者行介入栓塞术的围术期护理

目的：总结颅内动脉瘤患者行介入栓塞术的围术期护理经验，提高护理质量。方法：收集我院2012年3月～2014年4月行介入栓塞术治疗的60例颅内动脉瘤患者，加强术前护理、术后护理、饮食指导和并发症的观察及护理。结果：本组60例患者经过介入栓塞治疗，均成功填塞，手术成功率为100.0%，患者住院时间为14～18天，平均15.3天。结论：加强术前护理、术后护理、饮食指导和并发症的观察及护理，可以提高介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床疗效，提高护理质量。

多囊卵巢综合征患者的护理干预效果观察

目的：观察综合护理干预对于多囊卵巢综合征患者治疗过程中的效果。方法：选取近3年来在本院治疗的40例多囊卵巢综合征患者为研究对象，在治疗过程中给予综合护理干预，观察在干预前及干预后6个月患者体重指数（BMI）、睾酮（T）、促黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）的比值（LH/FSH）、妊娠率等指标的变化；采取问卷调查形式统计患者对护理服务的满意度。结果：本组40例患者中对护理服务非常满意18人，满意20人，不满意2人，总体满意度95%。经治疗和综合护理干预后，患者BMI、T、LH/FSH、妊娠率等指标均明显优于干预前，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：综合护理干预有助于多囊卵巢综合征治疗方案的顺利实施，保障治疗效果，增进医患和谐。

研究对泌尿外科留置导尿管患者实行综合护理干预的效果

目的：研究分析综合护理干预在留置导尿管患者中的应用效果。方法：对我院接受的留置导尿管的患者中选取100例来进行研究分析，将患者随机分组为对照组和干预组，每组各50例患者。2组患者均接受基础护理，干预组患者在其留置导尿管期间进行综合护理干预，对比2组患者的临床护理效果。结果：干预组患者在4周内的尿路感染几率是24%，对比对照组的92%，差异性显著。结论：泌尿外科患者在其留置导尿管期间接受综合护理干预的护理方式具有非常好的抗感染作用，降低了患者的感染几率，可以广泛使用。

小儿高热惊厥的急救与护理

目的：有针对性地根据小儿高热惊厥的具体特点探讨病症有效的急救方法，方便人们了解各种急救措施的特点，小儿高热惊厥是儿科常见的急症之一，其病因复杂，病情危重，这就需要我们很好的掌握各种急救措施。方法：小儿高热惊厥家长要进行简单的家庭护理，医院急救与护理措施包括首先保持呼吸道通畅、改善组织缺氧、防止痉挛、控制高热、及时用药、加强防护，积极进行病情观察，加强营养、做好基础护理，给予有效的出院指导。结果：护理人员有高度的责任心，掌握熟练的技术，眼勤、手勤、腿勤，能够有效控制惊厥的发生，提高治愈率。结论：惊厥发作时，我们医护人员应分秒必争有条不紊地进行抢救，小儿惊厥的抢救护理是至关重要的，是确保患儿转危为安的重要保证。

中心静脉置管术后危重患者的护理体会

目的：危重症的患者由于多种原因不能经口进食，再加上长期的输液，导致外周的血液脉路基础条件极差，为了让患者的治疗与营养得到供给，现开展了中心静脉的穿刺方法。方法：通过对临床的9例营养和外周条件极差的患者置入了中心静脉套管，通过中心管路给予患者的术后抗炎药物以及肠外的营养支持。结果：通过临产的实践工作，9例危重患者在采用了中心静脉的置管后，无术后导管挤压综合征、导管感染、局部皮肤组织的损伤等相关的并发症发生。结论：危重症患者采用中心静脉置管给予营养支持以及化疗药物的方法是不仅减轻了患者接受周围静脉穿刺所带来的痛苦，也减轻了特殊体位制动的痛苦，同时保证给予充分的治疗药物以及日常所需的营养的顺利输入，在保障患者安全的前提下还大大减少了护理问题，促进了护患关系，使患者能够士早日康复，所以非常值得推广应用。

清洁硅胶导尿管在清洁间歇导尿的应用观察

目的：观察清洁硅胶导尿管在清洁间歇导尿的应用效果。方法：2012年4月起，12例脊髓损伤排尿障碍病人在清洁间歇导尿中使用清洁硅胶导尿管，观察其泌尿系反应及全身症状。结果：12位患者5个月未出现有阳性的临床症状，每个患者尿常规检查阳性结果在0~10次之间及无症状性菌尿在0~3次之间，而前期使用1次性无菌橡胶导尿管比较（每个患者每3个月有1~2次的阳性临床症状），泌尿系感染率比较低。结论：在清洁间歇导尿中，清洁硅胶导尿管并不会增加患者泌尿系感染率，并且应用清洁硅胶导尿管，操作流程简便，经济实用，可提高患者出院后应用清洁间歇导尿的依从性。

162例肝、脾手术患者术后疼痛护理体会

目的：探讨肝、脾手术患者术后疼痛的护理体会。方法：对162例肝、脾手术患者给予正确的护理评估，恰当的护理措施及静脉自控镇痛泵（PCIA）的应用。结果：患者均安全度过术后疼痛期，无并发症发生。结论：恰当的护理措施及静脉自控镇痛泵（PCIA）的应用是一种有效的，安全的镇痛方法。

咳嗽引起变异性哮喘的护理观察

目的：观察咳嗽引起变异性哮喘的综合护理效果。方法：选择近3年来收治的90例咳嗽引起变异性哮喘患者，将其随机分为观察组和对照组各45例，对照组给予常规治疗护理，观察组在此基础上给予有针对性的综合护理干预，比较2组患者的临床优良率。结果：对照组疗效优13例，良24例，差8例，优良率82.2％；观察组疗效优25例，疗效18例，差2例，优良率95.6％，观察组优良率高于对照组，差异有统计学意义(x2=4.0500，P<0.05)。结论：对于咳嗽引起变异性哮喘的患者给予科学合理的综合护理干预，可明显提高临床治疗效果，改善患者生活质量。

空气波压力循环治疗仪对急性脑梗死偏瘫患者康复的疗效观察

目的：观察空气波压力循环治疗仪对急性脑梗死偏瘫患者康复的影响。方法：选取符合纳入标准的120例患者，随机分为治疗组和对照组,2组患者均接受常规的药物治疗,治疗组在此基础上加用空气波压力治疗仪治疗。NIHSS指数减分率进行疗效评定。结果：2组患者NIHSS量表评分均有明显减低,统计结果显示治疗组患者NIHSS量表评分减低更明显(P＜0.05)。结论：急性脑梗死偏瘫患者早期采用空气波压力循环治疗仪治疗,能有效地改善肢体运动功能,预防肢体水肿,提高患者日常生活能力。

关节镜下腘绳肌肌腱重建前交叉韧带术后的康复与护理

目的：总结关节镜下腘绳肌重建前交叉韧带术后康复与护理方法。方法：对我科2011年9月～2013年9月的38例关节镜下腘绳肌重建前叉韧带术患者的术后护理及康复指导进行回顾性分析。术前适应性训练，完善术前准备；术后加强护理，观察病情变化，制定功能锻炼计划，出院指导，并进行定期随访。结果：患者术后均达到预期目标，膝关节功能恢复良好，治疗效果满意。结论：关节镜下腘绳肌重建前交叉韧带术的护理及康复训练极为重要，正确的护理及有计划的康复训练是取得满意效果的关键。

综合康复训练对脑梗死偏身感觉障碍患者的疗效影响

目的：：针对脑梗死偏身感觉障碍患者行综合性康复训练，分析临床疗效。方法：选取2012年1月~2014年1月期间在我科住院治疗的98例患者，随机分为治疗组、对照组，每组49例，2组患者在药物治疗基础上，对照组予行常规康复训练，治疗组则按阶段行综合性康复训练，比较2组临床疗效。结果：治疗组痊愈率24.5%，总有效率91.8%；对照组痊愈率14.3%，总有效率79.6%，治疗组痊愈率及总有效率优于对照组（P<0.05）。经康复训练治疗，2组患者较治疗前，肢体感觉障碍总评分明显改善（P<0.05），且治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。结论：综合康复训练对脑梗死偏身感觉障碍的康复临床疗效显著。

对于推拿旋扳手法治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的：探究治疗椎动脉型颈椎病的推拿旋扳手法的临床效果。方法：选取我院2014年2月~2014年6月收治的椎动脉型颈椎病患者94例，将其随机均分为2组，分别编号A、B。A组使用推拿旋扳手法；B组进行坐位牵引方法治疗，并观察患者的临床疗效。结果：A组的治愈率和总有效率分别为76.60%、95.75%，显著高于B组48.94%、74.47%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：治疗椎动脉型颈椎病时推拿旋扳手法的疗效要高于牵引治疗，患者康复快，满意度高，值得在临床做进一步的研究推广。

手法结合电针治疗腰椎间盘突出症致脊柱侧弯32例

目的：研究手法整脊结合电针疗法治疗由腰椎间盘突出症引起的脊柱侧弯。方法：随机将62例患者纳入治疗组以及对照组，治疗组选取手法整脊结合电针疗法治疗，对照组则使用牵引疗法结合针刺治疗。在2周治疗后通过对比VAS评分和Cobb角度变化观察疗效。结果：经2周治疗后2组患者VAS评分均有改善（P<0.05），在2组间比较，治疗组优于对照组（P<0.05）。脊柱X线Cobb角进行比较，2组均有降低，治疗组前后对比差异明显（P<0.01），治疗组对比对照组，治疗组优于对照组（P<0.05）。结论：手法整脊结合电针疗法对腰椎间盘突出致脊柱侧弯改善症状效果显著，是一种适宜推广的方法。

行为护理对脑梗死运动功能障碍患者康复影响分析

目的：探讨行为护理对脑梗死运动功能障碍患者康复的影响。方法：本研究选择的对象为2011年5月~2013年6月于我院就诊的180例脑梗死伴随运动功能障碍的患者，根据对患者护理过程中给予的护理方案的不同将其随机分成对照组、观察组，每组患者90例。对照组患者给予脑梗死运动功能障碍患者常规的护理方案，观察组患者在对照组患者常规护理方案的基础上给予行为护理方案。观察的指标主要包括2组患者治疗前后的FMA（患者的肢体运动功能）评分以及2组患者对护理满意程度的比较。结果：2组患者治疗前的FMA评分进行比较无显著性差异（P>0.05)，2组患者治疗2周、4周、8周后的FMA评分进行比较均有显著性差异（P<0.05)；观察组患者对医院护理的满意度为87.8%、对照组患者对医院护理的满意度为52.2.%，2组进行比较有显著性差异（P<0.05)。结论：与常规护理方案相比，行为护理方案可以显著提高脑梗死运动功能障碍患者的运动功能恢复情况，提高患者对医院护理的满意度，值得对其进行进一步研究。

针灸治疗颈椎病的临床疗效分析

目的：研究分析颈椎病患者接受针灸治疗的临床治疗效果。方法：对2012年~2013年接收的112例研究对象进行分析，将其分为对照组和观察组，每组各有56例患者，对照组接受传统的星状神经节阻滞治疗，观察组增加针灸治疗，对2组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：经过治疗后统计2组患者的临床有效率，对照组是87.5%，观察组是96.4%；对2组患者进行各项症状的评分，包括上肢麻木感、肩颈疼痛感等，其结果观察组比较优秀。结论：为颈椎病患者进行治疗时，使用针灸的方式能够对治疗效果起到很好的提升作用，对于临床不良反应的预防和改善起到了积极的作用，因此在临床中可以推广使用。

冯氏复位法加电针治疗腰椎间盘突出症的效果

目的：探讨冯氏复位法加电针治疗腰椎间盘突出症腰腿疼的临床效果。方法：本次研究将对来我院进行治疗的100例腰椎间盘突出症腰腿疼患者作为研究对象，将100例患者在知情自愿的情况下，按照随机原则进行分组，分为观察组和对照组2组，每组各50例患者。观察组患者和对照组患者均给予电针治疗，观察组患者在此基础上再给予冯氏复位法进行治疗。结果：观察组患者的临床治疗的优秀率为78.0%，显著高于对照组患者的52.0%，组间比较差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：冯氏复位法加电针治疗腰椎间盘突出症腰腿疼能够显著缓减患者的疼痛症状，提高患者的临床治疗效果。

分析针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨针灸和推拿对于腰椎间盘突出疾病的临床治疗效果。方法：2013年1月~2014年1月期间我院对64例患者的临床资料进行了详细的调查研究，全部是腰椎间盘突出疾病患者，随机将其分为对照组和治疗组，每组各32例，其中治疗组接受推拿和针灸联合治疗，对照组只接受推拿治疗，2组均进行2周的治疗后，对患者的治疗效果进行记录和对比分析。结果：治疗组32例患者中痊愈16例（50%）、显效12例（37.5%）、有效3例（9.4%）、无效1例（3.1%），总有效率为96.9%；对照组32例患者中痊愈8例（25%）、显效13例（40.6%）、有效6例（18.8%）、无效5例（15.6%），总有效率为84.4%，由此可见，治疗组总有效率96.9%，明显高于对照组的总有效率84.4%，2组总有效率比较差异显著，有统计学意义（P<0.01）。结论：采取针灸联合推拿的治疗方式对腰椎间盘突出患者进行治疗的效果比较好，安全性比较高，患者恢复快，预后不易复发，治疗效果确切，值得临床推广。

健康教育对2型糖尿病患者自护行为的影响

目的：探讨健康教育对2型糖尿病患者自护行为的影响。方法：2011年2月~2013年12月选择进行干预的2型糖尿病患者591例，对照组给予常规集体健康宣教，治疗组采用小组授课、小组讨论与经验交流等方式进行健康教育，干预时间为3个月。结果：2组干预前的自护行为评分对比差异无统计学意义，干预后都呈现明显上升的趋势(P<0.05)，干预后治疗组的自护行为评分明显高于对照组(P<0.05)。干预前2组的空腹血糖值对比差异无统计学意义，干预后治疗组的空腹血糖值明显低于对照组(P<0.05)。结论：健康教育能提高2型糖尿病患者自护行为，降低空腹血糖，从而改善预后。

心血管疾病患者与心血管危险因素的情况分析

目的：探讨心血管疾病的相关危险因素。方法：选取我院接收的150例心血管疾病患者作为本次的研究的研究组，同时选取同期在我院接收体检的150名无心血管疾病的体检者作为本次研究的对照组，比较2组研究对象的临床资料，并分析导致心血管疾病发生的常见危险因素。结果：2组研究对象比较其平均年龄、平均BMI、生活习惯、高血压占比等均有较大差异（p<0.05）。结论：年龄较大、高血压、体质量较重及不良生活习惯等是导致心血管疾病发生的几种常见的危险因素，而指导人们养成健康的生活方式、合理的对饮食结构进行调整，同时制定合理的运动计划，养成正确的作息习惯是防治心血管疾病发生的关键。

健康教育对冠脉搭桥患者术后认知与情绪障碍的影响

目的：研究选取冠状动脉搭桥手术患者为研究对象，探讨健康教育对冠状动脉搭桥手术后患者认知的影响。方法：研究使用便利抽样法将我院2013年11月~2014年4月心外科病房接诊的90例冠状动脉搭桥手术患者作为研究对象，其中男性47例，女性43例，年龄范围为40~70岁，平均年龄54.70±5.62岁。随机均分对照组与实验组，分别采取不同的干预办法，收集干预数据，对比干预结果。结果：89例患者术后出现认知与情绪障碍的患者有30例，发生率为33.7%，其中对照组发生26例，实验组4例，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：术前对患者系统、科学、有计划、有组织的健康教育，能够有效改善患者术后认知与情绪障碍。

高血压高危人群干预管理在全科门诊患者中的应用分析

目的：对高血压高危人群干预管理在全科门诊患者中的应用进行分析。方法：选取2012年1月~2014年7月在我院全科门诊筛查统计高血压高危人群450例，随机进行分组，管理组患者230例，均进行健康教育干预管理；220例患者为正常组不进行任何干预管理，对2组患者高血压的发病比例等情况进行对比分析。结果：管理组患者高血压发病比例、血糖异常、血脂异常、高盐饮食、体重超标比例均显著优越于正常组患者，差异性明显存在统计学意义（P<0.05）。2组患者对于治疗方法干预均能够良好接受，无不适症状和反抗情绪。结论：对于高血压高危人群实施健康教育干预管理能够有效的控制高血压的发病比例，降低血糖异常、血脂异常；减少高盐饮食和体重超标的情况，提高患者的生活质量，增加患者健康饮食，对于高血压高危人群高血压的预防和治疗，具有较高的临床价值。

阿托伐他汀和匹格列酮对心血管高危人群的影响

目的：探讨阿托伐他汀联合匹格列酮对心血管高危人群的颈动脉内膜中层厚度(CIMT)，高敏C反应蛋白(hs—CRP）、脂联素及脂质的影响和临床应用价值。方法：选取自2010年1月~2013年12月以来我院收治的的90例血管疾病高危因素患者，随机分成2组，观察组和对照组，观察组运用阿托伐他汀联合匹格列酮对患者进行治疗，对照组单独运用阿托伐他汀对患者进行治疗，跟踪随访6个月后，观察2组患者，高敏C反应蛋白(hs—CRP）、脂联素及脂质状况的恢复情况。结果：观察组CIMT、hs—CRP指标明显优于对照组，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组脂联素水平明显高于对照组，2组比较，差异有统计学意(P<0.05）；观察组脂质状况明显低于对照组，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：阿托伐他汀联合匹格列酮治疗心血管高危因素患者比单独使用阿托伐他汀预后影响明显，值得在临床上推广。

功能性消化不良的治疗进展研究

目的：本文通过查阅相关文献及临床证据，对现有治疗手段进行列举并综合分析。方法：英文文献以“functional dyspepsia”和“non-ulcer dyspepsia”为关键词，并与“adult”进行AND逻辑运算，对MEDLINE以及PubMed数据库进行检索。文献应满足：（1）临床随机对照实验或循证类文献。（2）患者应以罗马Ⅲ为诊断标准。（3）非空白对照。（4）观察时间＞4星期。（5）总样本量＞20。结果：根除Hp、质子泵抑制剂（PPI）、促胃动力药、H2受体拮抗剂（H2RA）、三环类抗抑郁药（TCA）都有一定疗效；饮食干预的疗效有待进一步观察。结论：根据现有证据，在Hp阴性的患者中，常规PPI为首选，若症状持续，可以应用TCA进行治疗，若症状进一步发展，则可应用胃动力药，而补充与替代医学（主要为传统中医），可根据具体情况在合适阶段进行干预。

浅谈遗漏根管的原因与处理

术前X线片可见根管外形轮廓不清晰，有根管的重叠影像；如果根管内有充填物，其影像可能不在根管中轴，周围会有平行或分叉的线状根管影像；也可表现为根管影像在根中1／3突然消失或模糊。手术显微镜定位和牙科CT等方法也可诊断遗漏根管。探查遗漏根管的器械有长颈球钻、超声工作尖、牙髓探针DG－16和显微根管锉等，探查遗漏根管的关键是要建立正确的髓腔入口。

纳米碳在甲状腺癌手术中应用的研究

目的：探讨纳米碳混悬注射液在甲状腺癌手术的应用。方法：阅读国内外文献，分析甲状腺癌手术方式，与术后出现的并发症的关系，发现术中应用纳米碳混悬注射液的患者术后并发症低。给于分析总结。结果：在甲状腺癌手术中，使用纳米碳作为淋巴示踪剂，相比传统手术，不仅可以减少甲状旁腺、喉返神经损伤等副损伤的发生，降低并发症的发生率，而且能精确、彻底的清扫转移的淋巴结。结论：开发应用纳米碳作为淋巴结示踪剂，将其应用于甲状腺癌手术中有非常广阔的前景。

浅谈药物对医学检验结果的潜在影响

近年来，在临床上日常药物的不断推陈出新，抗生素的种类在不断增加从而导致临床中抗生素滥用，以及患者自己用药，很多新药的药理和毒理作用对临床检验的干扰还不明确的情况下，药物对检验结果产生的干扰问题也越来越多，也在临床诊断与治疗中产生了负面的影响。也给检验工作者的工作带来问题。为了研究药物给临床试验结果的影响，测试结果的合理的分析和判断，回顾性收集和分析一些毒品影响的临床病例的医疗检查的结果，报告如下。

浅析临床中药学的发展趋势

临床中药学的指导理论是中医药理论，根据患者的病症来进行辨证分型，结合中药四气五味归经来进行应用，将中药合理、科学、高效的进行应用，用于疾病的治疗，这是该学科的主要内容。中药学属于临床医学的一个部分，是中药学改革的方向。

药师对门诊老年患者的用药教育

老年人身体机能衰退，往往同时患有多种疾病，治疗需要接受多种药物，即所谓多重用药（polypharmacy）[1]。据统计，50%以上的老年患者同时使用3种药物，25%以上的患者同时使用4~6种药物[2]。在专科化单病种传统诊治模式中，药物相关不良事件发生率与处方的药物数量呈正相关[3]。医院药师作为多重用药的主要筛查及管理者，针对老年患者特殊的生理、病理及心理状态，利用本专业特长进行老年人多重用药管理，减少“处方瀑布”，促进老年人用药安全、合理、有效、经济。

社区慢性呼吸系统疾病的防治措施分析

近年来，随着社会工业化的发展，以及生活习惯的改变，多种慢性疾病也相继出现，给人们的身体健康及生活质量带来极大的不良影响。慢性呼吸系统疾病也是许多慢性病之一，而产生这种疾病的原因和居民的不良生活环境和生活习惯有着直接的关系。我国卫生部相关调查资料表明，我国每年死于慢性呼吸系统疾病的人数高于冠心病疾病，尤其是慢性阻塞性肺疾病（COPD），更是给人们的健康及生命带来严重威胁。但人们对慢性呼吸系统疾病的重视程度远远不够。慢性呼吸系统疾病患者人数的不断增长，给社会、家庭带来了巨大的经济负担，已成为社区主要的医疗卫生问题。本研究针对这一情况，在社区开展了疾病健康教育、积极提倡正确的生活方式、鼓励大家积极参加体育锻炼，以及努力创造良好的工作、居住环境等各种措施，主要目的在于降低慢性呼吸系统患病率，改善患者生活质量。

浅谈CT图像的质量控制

CT图像的质量控制是一条链，要求得到良好的图像质量必须做好这条图像链的每一个环节的质量控制。另外读片环境和工具也是一个不容忽视的条件。做好扫描前的准备，合理的预案设定，显示器参数准确设定，使之达到应有的指标，再去设定窗宽、窗位才能获得理想的结果。

浅谈如何提高检验报告的质量管理的探讨

在市场经济条件下，各项法律法规的逐渐完善，客户对疾病预防控制中心机构的检验报告质量的要求是越来越高，所以检验报告的质量是疾病预防控制中心的生命。所以提高检验报告的质量，努力做到零缺陷已经成为我们检验工作者的首要任务及疾病预防控制中心的神圣责任，下面就我个人的工作实践，浅谈如何提高疾病预防控制中心检验报告的质量管理。

截肢患者术后生存质量（QOL）及影响因素研究进展

现代医学发展到今天已经取得了很大的进步，治疗手段也在想微创和无创发展，但即便如此，对于肢体毁损，无法修复或因肢体坏疽、感染及遭到恶性肿瘤侵犯，危及生命时，截肢手术的实施是仍然临床医师和患者必要做出的选择，截肢是为了保全生命和为创造一个有功能的肢体提供一个理想的、无痛且有动力的残端[1]。截肢是破坏性手术，同时又是重建与修复性手术，亦会带来一系列的问题，如肢体缺失、心理障碍、社会参与障碍等，并严重影响截肢者的生存质量。因此及时了解截肢患者生存质量现状及影响因素可以为临床干预治疗和改善截肢患者生存质量提供依据。同时随着医学的发展和疾病谱的改变，医学模式和人们的健康观也发生了变状态。因此医学的目标也随之调整，越来越多的临床医学专家认识到过去沿用的一些传统的健康评价指标如发病率、患病率、期望寿命以及有关疗效评价的痊愈、显效、好转、无效等指标存在一定的局限性，已经不能反映具有“生物-心理-社会”属性的人的整体性，不能满足人们对健康评价的需求。所以在现代医学模式中，研究截肢患者的生存质量，不仅能够测量人群的健康状况，评价疾病对患者的影响，还可用于临床疗法和干预措施的评价，寻找影响患者生存质量的因素，提高患者配戴假肢的依从性，缓解改善疾病的并发症，提高截肢患者的生存质量。

内窥镜辅助技术治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症的治疗，常规手术如椎间开窗减压、半椎板减压、全椎板减压等入路行椎间盘摘除术，可达到神经减压目的，但存在创伤大、恢复时间长、术后腰椎不稳、并发粘连、瘢痕等并发症，近年来随着影像技术和内窥镜技术的发展，具有微创、简便、疗效确切、费用低、疗程短等优点的内窥镜下微创技术在腰椎间盘突出症的治疗中得到广泛应用。现将近年来内窥镜辅助下各微创技术适应证的选择以及优缺点作一综述。

刊首语--浅谈伤残医学

伤残绝非是受伤造成的残，它的内涵很深，不能从字面解释，需不断学习，逐渐加深理解。随着社会的进步和人类的文明，世界各国越来越重视伤残的预防与康复治疗。我国自“残疾人保障法”颁布以后，对伤残、残疾的预防、康复治疗人才的培养、康复医疗机构的设置等都有明确规定。

《中国伤残医学》杂志简介