中国伤残医学杂志
Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학
- 主管单位： 伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 0.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-5516/R
- 国内刊号： 李凤鸣
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胸腰椎骨折螺旋CT诊断临床价值
目的:探讨螺旋CT应用于胸腰椎骨折诊断中的临床价值.方法:选取我院在2014年5月 ～2017年5月收治的48例胸腰椎骨折的患者进行回顾性分析,所有患者同时采用X线片检查和CT检查,通过对图像的统计分析及临床观察比较2种诊断方法的诊断结果差异,并观察临床分型的符合率.结果:48例患者经X线片下检出率为83.33％,CT扫描结果检出率为95.83％,CT诊断的检出率较X线片高,更有助于患者的早期治疗,两者差异显著具有可比性(P<0.05);螺旋CT诊断结果显示患者骨折分型检出率与X线片检查相比,CT诊断更接近手术观察结果,两者差异显著具有可比性(P<0.05).结论:螺旋CT对于胸腰椎骨折患者的诊断结果更具有准确性,更有助于伤者的早期诊断和后期治疗.
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腹腔镜全结肠系膜切除术与传统手术对右半结肠癌的治疗效果对比
目的:探究腹腔镜全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的疗效.方法:回顾性分析2015年6月 ～2016年12月收治的80例右半结肠癌患者临床资料,根据手术方法不同分组,对照组患者行传统开腹手术治疗,观察组患者行腹腔镜全结肠系膜切除术,对比手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等.结果:在手术时间、淋巴结清扫数目、标本切除长度以及术后并发症发生率上,2组之间差异不明显,P>0.05;观察组的术中出血量少于对照组,下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,P<0.05.结论:腹腔镜全结肠系膜切除术应用于右半结肠癌治疗中,术中出血量少、创伤较小,患者术后恢复快,且能达到与开腹手术相同的根治效果,对于符合腹腔镜手术适应证的患者可尽量优先选择腹腔镜手术治疗.
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强直性脊柱炎脊柱骨折的多种影像学特征和影像诊断的价值
目的:研究CT在强直性脊柱炎脊柱骨折中的诊断价值.方法:临床纳入我院2014年8月 ～2016年8月期间收治的46例强直性脊柱炎脊柱骨折患者作为观察组,同期选取46例无强直性脊柱炎的脊柱骨折患者作为对照组.所有患者均采用CT进行检查,观察CT对2组患者的临床诊断价值.结果:CT对强直性脊柱炎脊柱骨折患者诊断效果更佳,P<0.05.观察组骨折程度、脊髓损伤程度、以及椎管狭窄程度上诊断率明显高于对照组,P<0.05;其余方面诊断无差异,P>0.05.结论:在早期诊断强直性脊柱炎骨折诊断中,CT对强直性脊柱炎骨折的诊断具有重要价值和意义,值得临床应用及推广.
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漂浮体位治疗踝关节骨折体会
目的:当对出现踝关节骨折的病人进行治疗时选取漂浮体位疗法,对其起到的治疗效果展开分析.方法:本研究主要在2015年3月 ～2017年3月我院收治的出现踝关节骨折的病人中选择52例,所有选取到的病人均进行后外侧联合内侧入路手术疗法,其中随机选择26例在进行手术时在常规卧位下展开,视为对照组,剩余26例病人在进行手术时在漂浮体位下展开,视为观察组,进行治疗后5个月 ～3年采取随访措施,以2组病人手术时间、术后愈合时间、术后感染等不良情况的出现以及评估的优良情况作为本研究观察指标,评估主要选择AOFAS评分.结果:观察组手术所用时间、术后愈合所需时间以及手术后出现的不良情况均少于对照组的,且评分显示观察组评分优良情况优于对照组的,差别明显,具有统计学意义,P<0.05.结论:在对出现踝关节骨折的病人采取相应的手术疗法,并在漂浮体位下展开,可以达到良好的解剖复位效果,病人术后愈合较快,疗效明确.
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比较腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术治疗中的麻醉效果
目的:对腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术治疗中的麻醉效果展开比较.方法:选取2016年8月 ～2017年9月的老年股骨颈骨折手术患者80例,根据患者入院顺序分为观察组40例,对照组40例.观察组采取腰硬联合麻醉方法,对照组进行全身麻醉,将2组患者手术治疗中的麻醉效果进行观察对比.结果:把2组患者镇痛情况与2组患者不良反应发生情况展开对比,对比差异明显,且均有统计学意义(p<0.05).结论:腰硬联合麻醉与全身麻醉相比较,腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折手术患者麻醉效果良好,对降低麻醉后并发症发生率、保证手术顺利展开等有重要意义.对于老年股骨颈骨折手术患者而言,在各方面条件都允许的情况下应首先选择腰硬联合麻醉方式.
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交锁髓内钉早期动力化治疗下肢骨折患者的临床疗效观察
目的:探讨交锁髓内钉早期动力化治疗下肢骨折患者的临床疗效.方法:选取2016年1月 ～2016年12月本院收治的124例下肢骨折患者作为研究对象,根据随机原则及随机数字表法将124例患者随机分为对照组(n=62例)和观察组(n=62例).对照组研究对象予以交锁髓内钉治疗,观察组研究对象予以交锁髓内钉早期动力化治疗,比较2组研究对象的骨折愈合时间、骨折愈合不良发生率.结果:观察组的骨折愈合时间显著短于对照组,骨折愈合不良发生率显著低于对照组,均有P<0.05.结论:在下肢骨折患者中施以交锁髓内钉早期动力化治疗,可有效促进患者的骨折愈合,并能减少骨折愈合不良的发生.
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不同麻醉方式对老年骨折患者血流动力学及认知功能的效果观察
目的:探讨不同麻醉方式对老年骨折患者血流动力学及认知功能的效果.方法:选取2016年6月 ～2017年6月本院收治的120例老年骨折患者作为研究对象,根据随机原则及随机数字表法将120例患者随机分为A、B、C3组,每组各40例.A组采取硬膜外麻醉,B组采取全凭静脉麻醉,C组采取静吸复合麻醉,比较3组研究对象的血流动力学变化情况,同时使用简易精神状况检查量表(MMSE)评价3组研究对象的认知功能.结果:麻醉后30分钟,B组研究对象的DBP显著低于A组、C组,P<0.05;A组、C组的DBP比较显示无差异,P>0.05.麻醉后24小时,A组研究对象的MMSE评分显著高于B组、C组,P<0.05;B组、C组的MMSE评分比较显示无差异,P>0.05.结论:在老年骨折手术患者中采取硬膜外方式麻醉,可保持患者血流动力学的稳定,且对患者认知功能的影响较小.
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脊椎骨折患者应用异丙酚和瑞芬太尼联合麻醉的效果评价
目的:分析并评价对于脊椎骨折患者选择采用异丙酚联合瑞芬太尼进行麻醉的应用效果,以便于为临床的治疗工作提供有价值的参考.方法:本研究选择采用随机对照的试验方法进行研究,调查中选择的研究对象全部来自我院在2016年3月 ～2017年4月收治的脊椎骨折患者,研究共选择符合研究标准的患者102例作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组均为51例.对照组选择采用七氟烷联合瑞芬太尼进行麻醉,观察组选择采用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉,对2组患者的血清炎症因子水平、患者的疼痛指数、患者的出血量、苏醒时间和不良反应情况等进行比较.结果:观察组和对照组在血清炎症因子水平方面没有明显的差异性,P>0.05;对2组患者的疼痛情况进行比较,观察组患者的疼痛要明显比对照组更轻,P<0.05;比较2组患者的出血量,观察组患者的出血量与对照组之间也无明显差异,P>0.05;但观察组患者的苏醒时间要比对照组更短,P<0.05;对2组患者的不良反应发生率进行比较,观察组和对照组之间无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义.结论:对于脊椎骨折的患者在进行治疗的时候,为患者选择采用异丙酚联合瑞芬太尼进行麻醉,应用过程中具有良好的镇痛效果,能够促使患者更快地苏醒,具有良好的安全性,值得推广使用.
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阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗中老年骨质疏松的临床疗效分析
目的:分析阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗中老年骨质疏松的临床疗效,为后续的临床治疗提供方法参考.方法:将2015年8月 ～2016年8月期间收治的60例中老年骨质疏松患者随机分为观察组及对照组,每组患者30例.对照组患者单纯给以阿仑膦酸钠治疗,观察组患者使用阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗,比较2组的临床治疗效果.结果:经过治疗后观察组临床总有效率为93.3％,对照组为70.0％,2组差异显著(P<0.05);观察组患者的骨密度、骨钙素水平以及VAS评分均显著优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为10.0％,对照组为6.7％,组间差异不显著(P>0.05).结论:采用阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗中老年骨质疏松临床疗效显著,增加患者骨密度水平,提供患者生活质量,为更多的患者带来健康福利.
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肩峰下前外侧入路治疗肱骨近端Neer2、3部分骨折的临床体会
目的:探讨肩峰下前外侧入路治疗肱骨近端Neer2、3部分骨折的临床价值.方法:选择2014年5月 ～2016年5月我院收治的肱骨近端Neer2、3部分骨折患者80例,按照随机数字表法分为2组.其中观察组40例采用肩峰下前外侧入路治疗,对照组40例采用胸大肌三角肌入路治疗.结果:与对照组相比,观察组手术时间短,术中出血量少,骨折愈合时间短,差异有统计学意义(P<0.05).2组术后1年Constant-Murley评分差异无统计学意义(P>0.05).术后随访1～3年,所有患者切口均为Ⅰ期愈合,无感染及坏死案例.观察组发生肱骨头高度丢失1例,而对照组发生螺钉松动及肱骨头高度丢失各1例.均制动保守治疗观察,均获得良好愈合.结果:肩峰下前外侧入路治疗肱骨近端Neer2、3部分骨折具有术后恢复快,创伤小,操作难度小等特点,值得临床推广.
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观察人工全髋关节置换术治疗髋关节发育不良合并骨关节炎患者的临床疗效
目的:观察人工全髋关节置换术治疗髋关节发育不良合并骨关节炎患者的临床疗效.方法:在我院2016年1月 ～2016年12月收治的采用人工全髋关节置换术治疗的髋关节发育不良合并骨关节炎患者中随机选择80例,收集所有患者的临床资料,观察人工全髋关节置换术治疗髋关节发育不良合并骨关节炎的临床治疗效果情况.结果:所有患者均成功完成手术治疗,术后无明显并发症,患者术后Harris髋关节评分平均值为88.75±5.53分.结果:人工全髋关节置换术治疗髋关节发育不良合并骨关节炎的临床疗效确切,且安全可靠.
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咪达唑仑联合瑞芬太尼对行脊椎骨折手术患者的麻醉观察
目的:研究咪达唑仑联合瑞芬太尼对行脊椎骨折手术患者的麻醉效果.方法:选取2016年3月 ～2017年3月在我院接受脊椎骨折治疗的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组患者30例.对对照组患者施予咪达唑仑麻醉,观察组患者施予咪达唑仑联合瑞芬太尼麻醉,观察并对比2组患者在用药前后的各项生命体征、麻醉苏醒时间、麻醉效果、麻醉满意度.结果:对患者施以麻醉药物后,观察组患者的心率、呼吸频率效果明显比对照组的好(P<0.05);观察组患者的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间等情况优于对照组的情况(P<0.05);观察组患者的麻醉优良率为96.67％,较对照组的70.00％ 高(P<0.05).观察组患者的麻醉满意度为93.33％,较对照组的83.33％ 高(P<0.05).结论:对于行脊椎手术的患者施予咪达唑仑联合瑞芬太尼麻醉效果显著,值得推广.
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微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的初步探讨
目的:分析并研究选择微创经皮椎弓根螺钉内固定对于胸腰骨折患者治疗的治疗效果,以便为临床治疗提供有价值的参考.方法:本研究选择的研究对象均为我院在2016年3月 ～2017年3月收治的胸腰椎骨折的患者,本研究内选入54例患者进行本次调查,将所有患者采用随机方法分为观察组和对照组,2组患者均为27例.对照组患者选择常规的后路开放式骨折复位椎管减压钉棒内固定手术联合内固定术进行治疗,观察组患者选择采用微创经皮椎弓根螺钉内固定手术进行治疗,比较2组患者的治疗情况.结果:对本研究2组患者的手术切口长度、手术时间、手术的术中出血量、患者引流量、患者平均住院天数以及患者的下床时间等进行比较,观察组都明显优于对照组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:临床对于胸腰椎骨折患者在治疗的时候,为患者选择微创经皮椎弓根螺钉内固定手术进行治疗,可以有效的促进患者的恢复,并且这种手术微创可行,会为患者带来较小的痛苦,值得推广使用.
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多层螺旋CT对中耳乳突炎骨质破坏的诊断价值
目的:分析和探讨多层螺旋CT对中耳乳突炎骨质破坏的诊断价值.方法:收集2014年7月 ～2016年6月我院收治的60例(71耳)中耳乳突炎患者的临床资料,以kappa检验分析多层螺旋CT诊断的准确性.结果:术中所见,听小骨骨质破坏共73块,听小骨关节骨质破坏共38个,总计111个.术前多层螺旋CT显示听小骨骨质破坏共71块,听小骨关节骨质破坏共36个,总计107个.与术中所见相比,多层螺旋CT漏诊4个(镫骨2块,砧镫关节2个),其灵敏度为96.4％,特异度为100％,k=0.97,一致性良好.结论:多层螺旋CT对中耳乳突炎骨质破坏准确性高,可作为中耳乳突炎术前诊断的首选检查手段.
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远或近指间关节撕脱离断指体保留指间关节再植术的临床应用及疗效观察
目的:观察对于远或近指间关节发生撕脱离断指体保留指间关节再植术的临床应用及疗效分析.方法:将在我院2014年6月 ～2016年6月时期收治远或近指间关节撕脱离断行指体保留指间关节再植术患者60例.对比术前、术后关节活动度,并统计术后1年复查手术恢复效果.结果:术后1年患者复查术指关节活动度2例10° ～30°,4例31° ～60°,23例61° ～80°,31例81°以上.术后1年复查术指断指再植功能31例优(51.67％),21例良(35％),7例可(11.67％),1例差(3.66％).结果:对于远或近指间关节撕脱离断行指体保留指间关节再植术,有着较高术后手指关节活动度,临床治疗效果显著,其预后情况理想,值得临床推广应用.
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多层螺旋CT对胫骨平台隐匿性骨折的临床诊断价值分析
目的:探讨多层螺旋CT对胫骨平台隐匿性骨折的临床诊断价值.方法:选取2015年1月 ～2017年6月本院收治的120例疑似胫骨平台骨折患者作为本次研究的研究对象,所有研究对象均予以多层螺旋CT检查,CT扫描采用多层螺旋CT机进行检查,以胫骨近端为扫描范围,三维重建的间距设置为1mm,扫描完成后上传至工作平台进行图像重建.结果:通过多层螺旋CT检查,胫骨平台隐匿性骨折的程度、塌陷情况、有无碎骨片、是否发生移位等均能清晰显示.根据HOHI分型:Ⅰ型32例,Ⅱ型28例,Ⅲ型16例,Ⅳ型20例,Ⅴ型12例,Ⅵ型12例,确诊率为100％.结论:多层螺旋CT检查可清晰显示胫骨平台骨折的解剖形态特点,在胫骨平台隐匿性骨折的诊断中具有重要的价值.
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复杂性输尿管结石患者输尿管镜下钬激光治疗时双J管留置时间的选择
目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石时佳的双J管留置时间.方法:采用单中心对照实验,将输尿管镜下钬激光治疗的复杂性输尿管结石患者98例纳入研究,按照双J管留置时间的差异分为3组,即A组32例(<14天)、B组36例(14～35天)及C组30例(>35天);对照指标为3组置管相关并发症及拔管后输尿管梗阻、肾积水等变化,以确定双J管的佳留置时间.结果:3组置管并发症的发生率以C组为高,B组次之,A组与B组接近;其中C组各项置管并发症发生率均显著高于A、B2组,差异有统计学意义(P<0.05),而A、B2组间的发生率比较中,腰背部疼痛及尿路感染发生率有统计学意义(P<0.05),其余均无统计学意义(P>0.05);拔管后输尿管狭窄发生率以A组为高,显著高于B、C2组,差异有统计学意义(P<0.05),B、C2组输尿管梗阻发生率近似,差异无统计学意义(P>0.05).结论:输尿管镜下钬激光碎石术后双J管留置时间的延长,有导致置管并发症发生率增高的风险,而过早拔管则使输尿管狭窄风险有所增加.综合以上因素,留置时间的佳选择应为术后14～35天.
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改良性静脉动脉化皮瓣修复手背皮肤缺损
目的:探讨应用改良的小隐静脉动脉化皮瓣游离移植修复手、足部皮肤缺损创面的临床疗效.方法:2016年1月 ～2017年7月,对10例手、足部皮肤缺损创面均采用改良的小隐静脉动脉化皮瓣修复创面.术后随访测评皮瓣外观、感觉、血运、供区恢复情况等,对临床结果进行分析.结果:术后随访3～6个月,平均4个月,10例皮瓣完全成活,除3例皮瓣色暗外,其余7例皮瓣颜色接近正常皮肤颜色,质地良好,感觉功能部分恢复,临近关节功能恢复满意,供区恢复良好.结论:改良的小隐静脉动脉化皮瓣修复皮肤创面缺损,其成活率及成活质量均满意,是手、足部中、小型皮肤组织缺损良好的修复方法,具有良好的临床应用前景.
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经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效观察
目的:探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效观察.方法:随机选择2016年1月 ～2017年6月在本院诊治的腰椎间盘突出症患者90例,随机分为2组,观察组和对照组,各45例,观察组行椎间孔镜下髓核摘除术,对照组行神经根脉冲射频治疗,观察2组患者的疼痛程度,以及随访观察腰椎的功能恢复情况.结果:观察组的VAS评分较对照组评分低,疼痛较轻,ODI评分低于对照组,恢复较好,P<0.05差异较大,有统计学意义.结论:在治疗腰椎间盘突出症时,经皮椎间孔镜下髓核摘除术效果较显著,恢复时间短,能够减轻患者的痛苦,长期预后也较好,患者的生活质量得到提高,可在临床上广泛应用.
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对比使用传统的切开钢板内固定治疗以及微创经皮钢板内固定技术治疗四肢骨折
目的:对于四肢骨折的病人在展开治疗时分别选取传统的切开钢板内固定手术和微创经皮钢板内固定技术手术疗法,对2种方法取得的疗效进行探讨.方法:本研究对象主要从2015年1月 ～2017年1月在我院展开四肢骨折治疗的病人68例,随机选取其中34例病人并对其实施传统的切开钢板内固定手术疗法,作为对照组,而对另外34例病人实施微创经皮钢板内固定技术疗法则作为观察组,观察指标主要为2组病人的手术出血情况、手术时间、术后恢复所用时间、手术后骨折愈合情况、术后不良症状发生情况以及手术总疗效.结果:统计数据显示,观察组病人手术出血情况、术后恢复所用时间以及不良症状发生情况都少于对照组,且观察组手术总疗效以及手术后骨折愈合情况高于对照组,均存在明显的差别,具有统计学意义P<0.05.结论:在对出现四肢骨折的病人采取治疗措施时,可以优先选择微创经皮钢板内固定技术疗法,其在手术创伤、术后感染等方面都具有减少的作用,并且对比以上2种手术治疗的疗效,微创经皮钢板内固定的疗效更佳.
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个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中的应用价值探讨
目的:探讨对多发性肋骨骨折患者给予个性化护理干预后凸显的临床应用价值.方法:选择我院2014年1月 ～2016年5月收治的多发性肋骨骨折患者94例作为研究对象;安排所有多发性肋骨骨折患者通过抽签展开分组;对照组:一般基础护理;观察组:一般基础护理+个性化护理干预;观察对比并发症出现概率、住院期间相关指标以及手术后患者自理能力恢复情况等.结果:在并发症出现概率方面,观察组同对照组多发性肋骨骨折患者之间凸显差异(P<0.05);在住院期间相关指标方面,观察组同对照组多发性肋骨骨折患者之间凸显差异(P<0.05);在手术后自理能力恢复情况方面,观察组同对照组多发性肋骨骨折患者之间凸显差异(P<0.05).结论:对于多发性肋骨骨折患者,个性化护理干预的成功实施,可以将患者完成骨折手术后出现并发症的概率显著降低,可以将住院期间的相关指标加以有效改善,将患者以及患者家属的内心负担成功缓解,值得在多发性肋骨骨折患者护理过程中大范围普及.
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个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中应用研究
目的:分析观察个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中的应用效果.方法:随机将100例多发性肋骨骨折患者分成2组,对照组和观察组均为50例,2组患者分别选择传统护理和个性化护理干预.结果:在术后并发症发生率以及护理满意度方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者护理后的SDS评分、SAS评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:为多发性肋骨骨折患者提供个性化护理干预,能对其不良情绪进行显著改善,让术后并发症发生率降低,并提高患者对护理工作的满意度.
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老年股骨颈骨折手术配合及围手术期护理干预
目的:探讨老年股骨颈骨折手术配合及围手术期护理干预.方法:选择2016年3月 ～2017年9月期间收治的80例老年股骨颈骨折手术患者,随机分为对照组与观察组,每组各40例,对照组运用常规护理,观察组运用手术配合及围手术期护理干预,分析不同护理后的患者骨折愈合情况、心理状态与并发症情况.结果:在骨折愈合率上,观察组为95％,显著多于对照组67.5％,组间差异有统计学意义(p<0.05);在术后呼吸系统感染、泌尿感染、便秘、压疮等并发症发生率上,观察组各项明显低于对照组,组间差异有统计学意义(p<0.05);在焦虑、抑郁等心理状态评分上,观察组各项明显低于对照组,组间差异有统计学意义(p<0.05).结论:老年股骨颈骨折患者中运用更细致的手术配合及围手术期护理干预可以有效的提升骨折愈合率,减少术后并发症,减少焦虑、抑郁等不良心理状态,整体护理品质更好.
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关节镜下撬拨复位经皮固定治疗胫骨Pilon骨折护理分析
目的:分析研究关节镜下撬拨复位经皮固定治疗胫骨Pilon骨折的护理方式以及效果.方法:回顾性分析于2010年10月 ～2015年12月的关节镜下撬拨复位经皮固定治疗胫骨Pilon骨折患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组患者在常规护理基础之上使用康复护理方式,对照组患者实施常规护理方式.结果:通过对患者进行为期2年的随访,60例患者骨折全部愈合,观察组患者的Helfet的优良率为96.7％,对照组为80.0％,2组比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:手术之后实施康复护理,能够降低胫骨Pilon骨折患者出现并发症的几率,提高患者关节功能的恢复.
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70例老年人工髋关节置换术的围手术期护理
人工髋关节置换术在骨科治疗中比较常用,主要适用于部分高龄股骨颈骨折及骨不连、股骨头缺血坏死、骨关节炎及类风湿性关节炎晚期病人[1]. 人工髋关节置换术能有效改善患者髋关节的活动功能,缓解疼痛程度,减少长期卧床诱发的并发症,促进病情恢复,提高生活质量[2]. 由于此类患者大多数年龄偏大,有些患者还合并其他疾病,例如高血压、糖尿病、心脏病、呼吸系统疾病等,再加上疾病的影响长期卧床,并发症发生率较高. 因此,采取科学、规范的围手术期护理对这些患者十分重要. 现选择70 例行人工髋关节置换术的老年患者的临床资料进行回顾分析,以探讨老年人工髋关节置换术围手术期护理的重要性,现报告如下.
关键词： -
心理护理干预在急诊多发性骨折的应用
目的:探讨心理护理干预对多发性骨折患者负面情绪的改善情况及治疗效果的观察.方法:2012年1月 ～2014年1月我科诊治的70例多发性骨折患者,随机分为对照组35例和观察组35例,对照组在经过急诊初步评估后给予妥善固定骨折与对症处理,观察组在对照组基础上对患者加用心理护理干预,比较2组的治疗效果、病痛程度及患者对护理的满意度.结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组患者干预前的疼痛分级差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组重度疼痛的比例明显降低(P<0.05),而轻度疼痛的比例明显高于对照组(P<0.05);观察组患者对护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:多发性骨折在常规急救与护理基础上重点加强心理护理干预,可以明显改善患者的疗效,减轻疼痛及提高护理满意度
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综合护理干预在老年骨伤患者中的应用研究
目的:研究老年骨伤患者的综合护理干预对患者预后的影响.方法:回顾性分析我院2016年4月 ～2017年2月之间收治的不同病种的老年骨伤患者120例,治疗期间针对老年骨伤患者生理及心理特点,给予患者完善的综合护理干预,从患者的心理状态、日常护理、骨科专科护理及并发症的防治等方面制定相关的护理措施.结果:经过骨科医生及护士的治疗及护理,患者治愈出院的116例,占96.67％,其余4例患者因病情出现并发症而死亡.患者出院后回访116例,均恢复较好.结论:老年骨伤患者由于其独特的心理及生理特征,导致护理难度大,需要护士具备良好的老年护理知识及高度的责任感,使老年患者的身心尽可能处接受治疗的佳身心状态,这对老年患者的身体康复将起到事半功倍的效果.
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云南白药喷雾剂与红外线偏振光治疗仪治疗老年人慢性腰腿痛的疗效观察
目的:观察云南白药喷雾剂联合BPM-Ⅲ-1型红外线偏振光治疗仪治疗老年人慢性腰腿痛患者的疗效.方法:198例患者均是社区内居民,随机分为2组,观察组和对照组.对照组共98人,采用单独云南白药喷雾剂外用55人或单独红外线偏振光照射43人.观察组100人,根据其诊断不同选择云南白药喷雾剂外用15分钟后用红外线偏振光治疗仪照射患部及穴位.7天为1疗程,观察各组的疗效.结果:2组分别在治疗前和治疗后1天,3天,5天,7天,判定患者病情改善情况.观察组显效54例,有效42例,无效3例,总有效率达98％.而对照组合计显效32例,有效59例,无效7例,总有效率93％.观察组疗效明显优于对照组.结论:云南白药喷雾剂外用配合红外线偏振光治疗仪治疗老年人慢性腰腿痛疗效显著.
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运动疗法配合推拿对颈椎病患者颈部功能的改善作用
目的:分析应用运动疗法配合推拿对颈椎病患者颈部功能的改善作用.方法:将我院收治患者90例颈椎病患者随机分为运动组和联合组,运动组仅予以运动治疗,联合组应用推拿配合运动疗法,比较2组的治疗效果和治疗前后的颈部功能变化.结果:联合组的治疗有效率高于运动组(P<0.05);2组治疗后的颈椎功能评价量表(CASCS)评分均提高(P<0.05),联合组的CASCS评分高于运动组(P<0.05).结论:在颈椎病患者中运用运动疗法配合推拿,可有效改善患者的颈部功能,提高治疗效果.
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早期综合功能锻炼治疗肘关节周围骨折患者182例
目的:观察早期综合功能锻炼方法治疗肘关节周围骨折患者术后关节功能的临床疗效.方法:182例肘关节周围骨折患者,在手术治疗后,采用早期、系统、科学、规律的功能锻炼方法进行术后肘关节功能康复,通过Mayo肘关节功能评定标准进行评分,评价其临床疗效.结果:优:64例,良:88例,可:17,差5例,优良率为87.9％.结论:肘关节周围骨折患者术后采用早期综合功能锻炼进行康复,可获得良好的临床疗效.
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早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响研究
目的:分析研究早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响.方法:随机将70例脑卒中偏瘫患者分成对照组和观察组,每组均为35例;对照组选择基础护理,观察组选择早期康复护理干预,对患者的肢体功能恢复情况进行观察比较.结果:护理后2组患者的Harris评分均显著高于护理前(P<0.05),而且观察组患者护理后的Harris评分显著高于对照组患者(P<0.05).结论:应用早期康复护理干预,能促进恢复脑卒中偏瘫患者的肢体功能,进而来对患者预后进行改善,让其生活质量提高,值得临床推广.
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骨科手术后下肢静脉血栓形成经彩超诊断的价值分析
栓形摘要目的:分析骨科手术后下肢静脉血栓形成经彩超诊断的价值.方法:选取我院收治的100例骨科手术后下肢静脉血成患者,所有患者患者均得到临床确诊,将其分为对照组与观察组,分别对其进行常规血流检查与彩超检查,对比2种诊断方式的诊断准确率.结果:观察组患者的诊断准确率为96％,显著高于对照组的82％,P<0.05.结论:骨科手术后下肢静脉血栓形成经彩超诊断的价值显著,在临床上值得广泛推广.
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预见性护理干预对下肢骨折患者深静脉血栓发生率的影响
目的:探讨预见性护理干预对下肢骨折患者深静脉血栓发生率的影响.方法:选择200例下肢骨折患者,全部采用手术治疗.根据护理方式的不同分为对照组(100例)和观察组(100例),对照患者采用常规护理措施,对于观察组患者我们根据DVT的高发因素实施预见性护理干预.观察2组患者静脉血栓的发生率.结果:观察组发生深静脉血栓2例,发生率为2.0％(2/100),对照组发生9例,发生率为4.5％,对照组的发生率明显高于观察组,P<0.05(x2=4.71,P=0.03).结论:对下肢骨折患者根据DVT的高发因素实施预见性护理干预可以降低深静脉血栓的发生率,值得临床推广应用.
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白细胞、C-反应蛋白、降钙素原联合检测对开放性骨折并感染诊断价值分析
目的:探讨白细胞、C-反应蛋白、降钙素原联合检测对开放性骨折并感染的诊断价值.方法:选取2016年1月 ～2016年12月本院收治的60例开放性骨折并发感染患者作为感染组,62例开放性骨折未感染患者作为未感染组,同时选择同期在本院体检的60例健康人群作为健康对照组,检测感染组、未感染组、健康对照组的白细胞、C-反应蛋白、降钙素原水平.结果:术后第1天,感染组、未感染组的白细胞、C-反应蛋白、降钙素原3项指标均显著高于健康对照组,均有P<0.05;感染组研究对象与未感染组研究对象之间差异无统计学意义,P>0.05.术后第4天,感染组研究对象的白细胞、C-反应蛋白、降钙素原3项指标均显著高于未感染组、对照组;经治疗后,术后第13天,感染组研究对象的白细胞、C-反应蛋白、降钙素原3项指标均显著降低,均有P<0.05.单项检测中,WBC、CRP、PCT的灵敏度分别为79.8％ 、74.2％ 、80.1％;特异度分别为62.0％ 、70.0％ 、82.7％;联合检测的灵敏度为91.7％,特异度为90.8％;联合检测的灵敏度、特异度均显著高于各单项检测结果的灵敏度及特异度,均有P<0.05.结论:白细胞、C-反应蛋白、降钙素原与开放性骨折并感染密切相关,三者联合检测可有效提高诊断的灵敏度和特异度.
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骨科患者术后尿潴留的预防与护理
目的:观察和分析骨科患者术后尿潴留的预防和护理,并对其结果予以评价.方法:回顾性分析将我院2016年3月～2017年3月收治98例骨科术后的患者进行随机分组,分为观察组和对照组,2组各49例.观察组患者采用综合护理.对照组患者采用常规护理.对比2组患者在不同护理模式下的尿潴留发生情况及患者的护理满意度.结果:对2组患者进行不同护理后,观察组患者尿潴留发生率低于对照组,患者对护理的满意度优于对照组,差异显著,P<0.05.结论:骨科术后患者采用综合护理模式可以降低尿潴留发生的风险,患者对护理满意度也有所提升,减少医患之间的矛盾,使得患者病情得以更好的控制,康复效果更佳.
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活血化瘀方联合低分子肝素预防骨盆骨折术后深静脉血栓形成的疗效观察
目的:探讨活血化瘀方联合低分子肝素预防骨盆骨折术后深静脉血栓形成的疗效.方法:选取2016年6月 ～2017年6月本院收治的120例骨盆骨折患者作为本次研究的研究对象,根据随机原则及随机数字表法将120例患者随机分为对照组(n=60例)和观察组(n=60例),2组研究对象均行切开复位内固定术治疗,术后对照组予以低分子肝素钙治疗,观察组予以活血化瘀方联合低分子肝素钙治疗,比较2组研究对象深静脉血栓形成发生率.结果:对照组深静脉血栓形成发生率为21.67％(13/60),观察组深静脉血栓形成发生率为5.00％(3/60),经x2检验,观察组的深静脉血栓形成发生率显著低于对照组,P<0.05.结论:在骨盆骨折术后患者中施以活血化瘀方联合低分子肝素钙治疗,可有效减少深静脉血栓的形成.
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安全护理应用在小儿骨科手术中的临床有效性
目的:探究在小儿骨科手术中应用安全护理的临床有效性.方法:对2016年2月 ～2017年5月我院骨科收治的122例患儿进行研究,随机将所选患儿平均分为对照组和观察组,在其接受骨科手术治疗中,对照组患儿行以常规护理,观察组患儿在常规护理基础上加行安全护理,对2组护理的临床有效性进行分析和比较.结果:护理后,观察组术后并发症发生概率3.28％,明显比对照组术后并发症发生概率13.11％ 低;观察组手术时间、住院时间均明显比对照组少;观察组总护理满意度98.36％,明显比对照组总护理满意度86.89％ 高,上述指标比较均具备统计学差异(P<0.05).结论:在小儿骨科手术中应用安全护理,不仅可以避免术后并发症的出现,还可以缩短手术及住院时间,使患者更加认可临床服务,临床有效性显著.
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股骨转子间骨折患者围手术期失血的影响因素分析
目的:分析股骨转子间骨折患者围手术期失血的影响因素.方法:收集2013年5月 ～2016年6月我院收治的78例股骨转子间骨折患者的一般资料与手术相关资料,记录患者显性失血量、隐形失血量以及总失血量,分析各因素与失血量间的关系.结果:经过统计患者显性失血量为107.3±17.6ml、隐性失血量367.8±62.5ml、总失血量475.4±120.6ml.显性失血量与骨折分型、手术方法、手术时间有关(P<0.05),隐性失血量与年龄、骨折分型、手术方法有关(P<0.05),总失血量与年龄、骨折分型、手术时间、手术方法有关(P<0.05).结论:股骨转子间骨折患者围手术期失血以隐性失血为主,而年龄、骨折分型、手术方法、手术时间是影响围手术期失血的主要因素,应注意检测血色素变化,及时补充血容量,预防有关并发症.
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分析预防性胸导管结扎术对预防乳糜胸的作用及其对并发症和预后的影响
目的:分析预防性胸导管结扎术对预防乳糜胸的作用及其对并发症和预后的影响.方法:以我院2007年1月至今期间使用随机数表法抽取的60例食管癌根治手术患者作为研究对象,其中30例患者接受预防性胸导管结扎术治疗(观察组),余下30例患者未接受预防性胸导管结扎术治疗(对照组),比较2组患者的并发症发生情况及预后效果.结果:观察组患者的乳糜胸发生率0.00％ 、并发症发生率3.33％ 、死亡率0.00％,明显低于对照组患者的乳糜胸发生率16.67％ 、并发症发生率23.33％ 、死亡率13.33％,P<0.05,比较差异具有统计学意义.结论:预防性胸导管结扎术对食管癌根治手术患者产生乳糜胸的预防作用十分显著,同时能够降低并发症发生率和死亡率,对患者的生命健康起到良好的保障作用,值得临床推广.
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VII因子治疗严重非血管性出血的临床观察
目的:总结重组人凝血因子Ⅶa(rFⅦa)治疗非血管性出血的治疗经验.方法:对我科自2009年10月 ～2014年11月50例肺癌术后因非血管性严重出血的患者应用rFⅦa治疗后进行回顾性分析,其中男性32例,女性18例,年龄38～79岁,平均58.50±5.28岁.手术包括左肺上叶切除15例,左肺下叶切除12例,右肺中上叶切除10例,右肺下叶切除13例.监测应用rFⅦa前后的治疗效果及不良反应,并对国内已报道的应用VII因子治疗危重出血患者的报道进行文献复习及讨论.结果:50例肺癌术后严重非血管性出血的患者应用rFⅦa后,49例有效,1例无效,49例有效患者出血迅速停止,胸腔引流量明显减少,未发现肺栓塞、心肌梗死及其他血栓性并发症.结论:对于肺癌术后的严重非血管性出血的患者,应用常规止血药治疗无效时及时应用rFⅦa可获得满意的治疗效果,并可减少引流量,降低血液制品的输注,且不良反应发生率低,减少患者死亡率.
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老年胸腰椎结核内固定术患者的护理观察
目的:探究分析老年胸腰椎结核内固定术患者的护理观察.方法:选取2015年3月 ～2017年4月医院收治的老年胸腰椎结核患者69例为研究对象,所有患者均给予内固定术治疗.并随机分为选择常规护理措施对照组患者34例,与在对照组基础上,给予我院针对性护理措施的观察组患者35例,6个月后,比较分析2组患者的护理效果及患者生活质量指标.结果:6个月后,观察组患者治疗总有效33例,总有效率为94.29％,对照组患者的治疗总有效21例,总有效率为61.76％,组间比较,差异显著(P<0.05).且经过护理后,观察组患者在健康感觉、睡眠状态和生活满足感等指标,均高于对照组(P<0.05).结果:老年胸腰椎结核内固定患者选择我院针对性护理措施,可有效改善患者临床症状,提升患者的生活质量,效果显著,值得临床推广实践.
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老年病人原发性非特异性脊柱感染误诊病例分析
目的:探讨老年患者原发性非特异性脊柱感染的临床特点和误诊因素,总结应对策略.方法:收集在外院误诊或我院误诊的老年原发性非特异性脊柱感染病例进行回顾性分析.结果:本组共有31例;男性13例,女性18例;年龄在60～83岁,平均71.3岁;在院外误诊17例,本院误诊14例;误诊为脊柱结核22例,椎间盘突出症5例,脊柱椎转移瘤4例.通过影像学检查提供病灶定位进行穿刺取材活检+病原体培养及药物敏感试验指导诊治,终获治愈.其中保守治疗22例;手术治疗9例.随访13～51个月,平均26.7个月,未见复发.结果:老年原发性非特异性脊柱感染临床表现不典型,容易误诊;其基础疾病是原发性非特异性脊柱感染的危险因素;尽早根据CT、MR病灶定位进行病灶穿刺取材病理活检和(或)病原体培养及敏感试验是明确诊断和指导治疗的关键.
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对脊柱损伤患者实施经皮椎弓根螺钉固定疗法的效果观察
目的:探究采用经皮椎弓根螺钉固定治疗脊柱损伤的临床效果.方法:选择2014年3月1日 ～2017年3月1日山东日照五莲县人民医院收治的脊柱损伤患者74例为研究对象,按治疗方式不同分为各37例患者的观察组和对照组,对对照组患者进行传统开放手术治疗,对观察组患者进行经皮椎弓根螺钉固定治疗.对比2组患者的螺钉松动率、治疗效果及并发症发生情况.结果:观察组患者的螺钉松动率为2.70％(1/37),少于对照组患者的螺钉松动率为13.51％(5/37),P<0.05;观察组患者的治疗总有效率为91.89％(34/37),高于对照组67.57％(25/37),P<0.05;观察组患者的并发症发生率为5.41％(2/37),低于对照组24.62％(8/37),P<0.05.结论:采用经皮椎弓根螺钉固定治疗脊柱损伤的效果显著,该技术可有效减少患者的螺钉松动率,降低并发症的发生情况,临床实用价值较高.
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下肢康复机器人对脑性瘫痪儿童步行功能的影响
目的:观察下肢康复机器人对脑性瘫痪儿童步行功能的影响.方法:将纳入标准的40例痉挛型脑瘫儿童随机分成2组,对照组(n=20)采用常规康复训练治疗,观察组(n=20)在接受常规康复训练的同时联合应用下肢康复机器人进行步行训练.2组儿童分别于治疗前后,采用粗大运动功能评定量表(GMFM)的D、E 2个能区对步行功能进行评估和比较分析.结果:治疗后,2组儿童GMFM评分与治疗前比较差异均具有显著性(P<0.05),而观察组评分明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:下肢康复机器人能有效提高痉挛型脑瘫儿童的步行功能,改善粗大运动功能.
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改良手术评估表在老年髋部骨折中的应用
目的:探讨改良手术评估表在老年髋部骨折中价值和效果.方法:手术治疗90例老年髋部骨折患者,术前进行手术风险评估,按入院时间分成2组,对照组患者48例,采用传统NNIS进行手术风险评分;观察组患者42例,采用改良手术评估表进行手术风险评估.比较2组患者术后并发症(卧床并发症、感染、深静脉血栓)的发生率及死亡率.结果:治疗后住院期间出现并发症36例,对照组24例,观察组12例.对照组NNIS评分对治疗后并发症发生率及病死率的预测结果显示预测值均明显高于实际值(P<0.05).观察组改良评估表对治疗后并发症发生率及病死率的预测结果显示,预测值与实际值相比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:采取改良手术评估表,术前增加体重指数、营养状况、不良习惯及心理评估等指标;术后增加隐性失血量、并发症及心理评估等指标,对老年髋部骨折患者的围手术期风险预测更精确,有利于医护人员对老年患者制定更个性化的治疗方案,改善患者的生活质量.
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SonixGPS超声定位系统引导下经皮肾镜碎石取石术治疗无积水肾结石的临床应用
目的:探讨SonixGPS(超声实时定位系统)超声引导下经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PNL)治疗无积水肾结石的临床应用价值.方法:我院60例无积水肾结石患者分为SonixGPS超声组(A组)和二维超声组(B组),每组各30例,对比2组术中、术后出血、手术时间、结石残余率等相关指标.结果:2组患者的手术时间、结石残余率无统计学意义(P>0.05);B组术中、术后出血多,穿刺次数多,血红蛋白下降明显高于A组(P<0.05),有统计学意义.结论:SonixGPS超声组和二维超声组PNL治疗无积水肾结石疗效相似,SonixGPS超声定位系统可以实时跟踪穿刺轨迹,能快速、准确的穿刺目标肾盏,减少手术的出血量,特别是对于无积水肾结石更适用,对于初学者尤为有益.
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研究髋关节置换术后利伐沙班预防下肢深静脉血栓的疗效与安全性
目的:研究髋关节置换术后利伐沙班预防下肢深静脉血栓的疗效与安全性.方法:选取2016年1月 ～2017年1月期间本院接收的进行髋关节置换术患者82例为研究对象,将其随机分为2组,分别是观察组和对照组.予以对照组低分子肝素治疗方式,予以观察组利伐沙班治疗方式,观察并对比2组患者临床成效.结果:观察组有2例(4.88％)患者出现下肢静脉血栓,明显低于对照组的11例(26.83％),而术中出血量1318.2±231.5ml,明显少于对照组的1337.5±251.6ml,存在明显差异,使其统计学成立(P<0.05).另外,观察组患者的血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标对比对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对髋关节置换术后患者实施利伐沙班治疗方式,能有效使患者的下肢深静脉血栓发生率得到减少,临床治疗成效明显,具有一定的用药安全性,可在临床领域广泛使用.
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高位肛瘘行定向紧线术治疗的效果及影响术后肛门功能的观察
目的:分析高位肛瘘行定向紧线术治疗的效果及影响术后肛门功能.方法:采取回顾性对照研究,根据是否行定向紧线术治疗,将150例高位肛瘘患者分为2组,其中对照组占47.33％(71/150),行传统紧线术治疗;观察组占52.67％(79/150),行定向紧线术治疗;以脱线时间、创面愈合时间、疗效满意度为观察指标,以肛门失禁评分作为评价肛门功能的观察指标,对比2组患者术前及术后不同时间点的肛门失禁评分.结果:2组患者的脱线时间、创面愈合时间差异不显著(P>0.05),观察组患者的疗效满意度大于对照组,差异显著(P<0.05);2组患者术前的肛门失禁评分差异不显著(P>0.05);术后1个月、2个月、3个月,观察组患者的肛门失禁评分均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:定向紧线术治疗高位肛瘘的效果显著,较传统紧线术更能改善肛门括约肌功能,疗效满意度高,对术后肛门功能的影响较小,值得推广应用.
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PVP与放疗联合唑来膦酸治疗多节段胸腰椎转移瘤的疗效分析
目的:回顾性分析经皮椎体成形术与放疗联合唑来膦酸治疗多节段胸腰椎转移瘤的临床疗效.方法:随访自2011年6月 ～2016年6月我院因椎体转移瘤接受经PVP或放疗并联合唑来膦酸治疗的患者共104例,按照治疗方案,分为PVP组:PVP+唑来膦酸,共54例;放疗组:放疗+唑来膦酸,共50例,比较2组患者治疗前后症状改善情况、椎体形态及不良反应发生率.结果:治疗后3天PVP组VAS、EORTC评分较治疗前明显下降(P<0.05),优于放疗组(P<0.05).6个月时2组疗效有显着差异(P<0.05).PVP组治疗后各时间点椎体相对高度与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),而放疗组6个月复查时见患椎高度明显丢失(P<0.05).2组不良反应症状均较轻,经对症治疗后均消失.结论:PVP与放疗联合唑来膦酸治疗多节段转移瘤,均可有效缓解疼痛,提高生活质量;PVP较放疗起效快,有效维持患椎高度,但需注意骨水泥渗漏压迫神经及穿刺风险;放疗则费用低,更方便,直接杀灭肿瘤细胞,但副反应较常见.
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关节镜下传递勾辅助钢丝固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折疗效观察
目的:探讨关节镜下传递勾辅助钢丝固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术技巧和临床疗效.方法:选取2014年2月 ～2016年8月广州市中西医结合医院骨伤科收治的通过体格检查结合膝关节X线、CT或MRI明确诊断为前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者20例,均采用关节镜下复位钢丝内固定术治疗,膝关节功能评价通过比较患者治疗前后的Lysholm评分、IKDC评分及膝关节的活动度.结果:20例获6～30个月随访,平均12.8个月.术后所有患者X线片示骨折愈合,骨折线消失,均未出现钢丝松动和断裂.其中19例患者膝关节活动度恢复正常,1例患者膝关节功能恢复欠佳,再次行膝关节镜松解后症状消失.治疗后患者Lysholm评分94.81±2.78分;IKDC评分96.76±3.65分、膝关节的活动度120.41° ±7.68°,均明显高于治疗前患者的Lysholm评分41.55±7.69分、IKDC评分54.71±36.63分、膝关节的活动度42.78° ±13.73°,差异均有统计学意义.结论:关节镜下传递勾辅助钢丝固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术方法,具有创伤小、操作方便、骨折复位可靠、并发症少,术后患者可较早进行膝关节功能锻炼,手术疗效显著.
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综合疗法治疗强直性脊柱炎临床研究
目的:探讨综合疗法治疗强直性脊柱炎(AS)临床效果.方法:86例AS患者按随机数字法分为观察组和对照组,各43例.2组均给予休息、营养、功能锻炼等常规治疗.对照组加用柳氮磺胺吡啶片(0.25 g/片),4片/次,2次/d,双氯芬酸钠缓释片(100 mg/片)1片/次,1次/d.观察组加用中药内服治疗及针刺治疗.2组疗程均为1个月,连用3个疗程进行效果评价.结果:(1)2组显效率39.5％(17/43)vs 20.9％(9/43),有效率58.1％(25/43)vs 60.5％(26/43),观察组明显优于对照组(P<0.05);(2)观察组总有效率为97.7％(42/43),对照组为81.4％(35/43),观察组总有效率优于对照组(P<0.05);(3)2组治疗后红细胞沉降率(ESR)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度均明显下降,观察组下降更明显,明显优于对照组(P<0.01).结论:综合疗法治疗AS临床效果显著,可以明显改善患者临床症状,降低ESR、hs-CRP等炎性指标.
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骨伤后期肢体肿胀行血府逐瘀汤合防己黄芪汤治疗的效果探讨
目的:探究分析骨伤后期肢体肿胀行血府逐瘀汤合防己黄芪汤治疗的效果.方法:选取2016年5月 ～2017年6月医院收治的骨伤后期肢体肿胀患者72例为研究对象,随机选择常规药物治疗的方式为对照组36例,与行血府逐瘀汤合防已黄芪汤治疗的观察组36例,比较分析2组患者的疗效、VAS评分及不良反应发生率.结果:经过治疗后,观察组患者治疗总有效35例,总有效率为97.22％,对照组患者治疗总有效27例,总有效率为75％,组间比较,差异的显著(P<0.05).观察组患者治疗后VAS评分1.34±0.32分,对照组患者的VAS评分4.32±0.65分,差异显著(P<0.05).观察组中出现1例恶心呕吐患者,不良反应发生率为2.78％,对照组中出现4例恶心、呕吐、肠道反应等症状的患者,不良反应发生率为11.11％,2组比较,差异明显(P<0.05).结论:骨伤后期肢体肿胀行血府逐瘀汤合防已黄芪汤治疗的效果显著,有效改善患者临床症状,缓解患者疼痛,且不良反应发生率低,安全性较高,值得临床进一步推广实践.
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老年骨质疏松患者血清25-羟基维生素D和睾酮水平及临床意义
目的:观察老年性骨质疏松症(OP)患者血清25-羟基维生素D[25(0H)D]和睾酮水平及探讨其临床意义.方法:选取OP老年患者61例,同期纳入在我院体检健康者50例为对照组.比较2组第2～4腰椎、股骨大转子和前臂远端骨密度(BMD)、血清中25-羟基维生素D[25(0H)D]、睾酮及骨钙素(BGP)水平.结果:与对照组比较,OP组(60～70岁)患者第2～4腰椎、股骨大转子和前臂远端BMD及血清中25(0H)D、睾酮及BGP水平明显降低(P<0.01).与OP组(60～70岁)比较,OP组(70～75岁)患者第2～4腰椎、股骨大转子和前臂远端BMD及血清中25(0H)D、睾酮及BGP水平明显降低(P<0.01).经Spearman相关性分析,OP老年患者血清中25(0H)D、睾酮水平与BMD、BGP呈正相关(P<0.01).结果:OP老年患者血清中25(0H)D和睾酮水平明显降低,随年龄增加逐渐减少,且与OP程度呈正相关.
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骨科外洗方联合针灸推拿治疗肘关节骨折术后关节功能障碍的效果分析
目的:分析肘关节骨折术后关节功能障碍应用骨科外洗方联针灸推拿治疗效果.方法:随机抽取78例本院自2010年2月 ～2016年2月收治的肘关节骨折术后关节功能障碍患者,根据不同的治疗方法,将其分为对照组(n=39)、观察组(n=39),对照组应用针灸推拿治疗,观察组应用骨科外洗方联合针灸推拿治疗,分析2组肘关节功能.结果:肘关节功能对比显示观察组优于对照组(P<0.05).结论:在肘关节骨折术后关节功能障碍患者的临床治疗中,应用骨科外洗方联合针灸推拿治疗,效果显著,对改善肘关节功能具有重要作用,值得临床推广应用.
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男性钝性尿道损伤治疗研究进展
尿道损伤在泌尿系统损伤中并不多见,尿道损伤的早期治疗对于尿道损伤预后有很重要的关系,不恰当的治疗会导致严重的术后并发症的发生,甚至导致患者丧失2期手术的机会,严重影响患者的生活质量.关于尿道的分类及治疗尚存在一定的争议,本文结合国内外发表文献,主要从尿道损伤的分类和治疗两方面来讨论男性钝性尿道损伤的治疗,希望为尿道损伤的治疗提供一定参考.
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下肢人工关节置换术后深静脉血栓的中西医预防治疗进展
随着我国社会老龄化的进程不断加速,骨关节炎、老年性股骨近端骨折和股骨头缺血性坏死病例也日渐增多,人工关节置换术日渐广泛,特别是人工全髋关节置换术( total hip ar-throplasty THA)和人工全膝关节置换术( total knee arthroplasty TkA). 下肢深静脉血栓( deep vein thrombosis,DVT)作为下肢人工关节置换术后一种严重并发症,临床上并不少见. 吕厚山[1]等报道人工全髋关节置换术后DVT总发生率为47. 1％.对人工关节置换术后患者进行下肢DVT的预防和治疗是骨科医生应该高度重视的一项任务. 现将下肢人工关节置换术后下肢DVT的临床预防和治疗研究进展综述如下.
关键词：
| 年 | 期数 |
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