中国伤残医学杂志
Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학
- 主管单位： 伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 0.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-5516/R
- 国内刊号： 李凤鸣
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗颌骨 骨折疗效观察
目的:分析微型钛板坚固内固定联合颌间牵引在颌骨骨折患者中的应用效果.方法:采用随机数字表法选取我院2016年12月-2017年12月接诊84例颌骨骨折患者作为研究对象,并根据入院就诊顺序分为观察组与对照组.对照组单纯给予微型钛板坚固内固定治疗,观察组在此基础上加以颌间牵引.对比分析2组颌骨骨折患者的治疗疗效、牙周指数.结果:观察组治疗总有效率95.24％,高于对照组,P<0.05;治疗后,观察组PI指数(1.52±0.23)与DI指数(1.70±0.19)与对照组牙周指数无明显差异性,P>0.05.结论:微型钛板坚固内固定治疗下,辅助以颌间牵引可有效提升颌骨骨折患者的临床治疗疗效,且对牙周的不良影响极小,值得推广应用.
-
高粘度骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩 骨折的可行性
目的:探讨高粘度骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床应用效果.方法:选取我院于2017年1月-2017年12月间收治的60例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,按照随机数字法分为2组,对照组30例予以球囊扩张椎体成形术治疗,观察组30例予以高粘度骨水泥椎体成形术治疗.比较2组患者骨水泥注射剂量、手术时间、椎体高度恢复率、椎体后凸Cobb角矫正率、后凸Cobb角、椎体高度、疼痛强度视觉类比评分(VAS)等.结果:2组患者骨水泥注射剂量、椎体高度恢复率、椎体后凸Cobb角矫正率比较无显著性差异(P>0.05),观察组手术时间显著短于对照组(P<0.05).观察组骨水泥渗漏发生率16.67％,与对照组20.00％无显著性差异(P>0.05).2组患者术前椎体高度、后凸Cobb角、VAS评分比较无显著性差异(P>0.05),2组患者术后3天、术后4个月时后凸Cobb角、VAS评分均较术前显著降低,椎体高度均较术前显著升高(P<0.05),且观察组术后3天、术后4个月时后凸Cobb角、椎体高度、VAS评分与对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论:高粘度骨水泥椎体成形术与球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效相当,均可显著恢复椎体生理结构,但高粘度骨水泥椎体成形术手术时间明显较短.
-
不同固定方式急诊治疗多发伤合并胫腓骨开放性 骨折的效果
目的:探讨不同固定方式应用于急诊多发伤伴开放性胫腓骨骨折患者的临床效果.方法:选取医院2013年4月-2017年2月入院治疗的95例多发伤并开放性胫腓骨骨折者,依据手术方案的不同,分为观察组(n=48)和对照组(n=47),观察组采用交锁髓内钉治疗,对照组采用加压钢板固定治疗,比较2组常见临床指标,治疗6个月内的并发症率,观察2组手术前及手术6个月后的Johner-Wruh骨折疗效评价和Kofoed评分.结果:观察组骨痂愈合、住院、手术时间、切口长度及住院费用显著低于对照组(P<0.05),观察组骨折固定手术6个月后总并发症率为16.67％,对照组29.79％,差异显著(P<0.05).结论:对于多发伤伴开放性胫腓骨骨折的治疗,可采取交锁髓内钉治疗方案,与加压钢板固定相比,能够有效缩短手术、骨痂愈合及住院时间,降低治疗费用,安全性高.
-
髌外侧支持带松解术治疗髌股外侧高压综合征对膝关节 功能及周围肌肉功能影响研究
目的:研究髌外侧支持带松解术治疗髌股外侧高压综合征对膝关节功能及周围肌肉功能影响.方法:选择我院于2016年12月-2017年10月间收治的31例髌股外侧高压综合征患者,均提供关节镜探查清理术联合髌外侧支持带松解术治疗,评估患者手术前后膝功能评分(Lysholm、Kujala评分)及步行距离参数.结果:术前31例患者Lysholm评分平均为(72.19±2.02)分,术后31例患者Lysholm评分平均为(91.49±1.87)分.术前31例患者Kujala评分平均为(67.34±3.51)分,术后31例患者Kujala评分平均为(93.49±4.87)分.术后患者步长、步幅、步速等参数均优于术前,(t=4.118、4.327、6.602,P<0.05).结论:临床采用关节镜探查清理术联合髌外侧支持带松解术治疗髌股外侧高压综合征患者,可有效改善患者膝功能.
-
MIPPO技术治疗胫骨Pilon骨折
目的:探讨MIPPO技术治疗胫骨Pilon骨折的手术疗效.方法:MIPPO技术治疗20例胫骨Pilon骨折,术后定期随访.结果:骨折全部得到愈合,其中3例病人骨折延迟愈合.术后3例出现了踝关节僵硬.1例出现了软组织感染.按Mazur踝关节评分结果为:优10例优,良7例,中3例.结论:应用胫骨远端钢板通过MIPPO技术治疗胫骨Pilon骨折取得了良好的治疗效果
-
预弯的导针应用于改善单侧入路PVP术中椎体内 骨水泥弥散情况的效果观察
目的:探究预弯的导针应用于改善单侧入路PVP(经皮椎体成形)术中椎体内骨水泥弥散情况的效果.方法:选取2016年2月-2017年12月期间我院收治的单侧经皮椎体成形术患者45例作为研究对象,采用数字随机方法进行分组,观察组23例给予预弯的导针改善单侧入路PVP术中椎体内骨水泥弥散情况,对照组22例未给予预弯的导针,对比2组治疗效果.结果:术后2周,患者的VAS评分与ODI评分均较术前明显降低(P<0.05),但相同时间点2组间比较具有明显差异(P<0.05).术后2周,2组患者的椎体前缘、中央及后缘高度均较术前明显提高,伤椎后凸Cobb角明显降低(P<0.05),2组椎体中央、后缘高度及Cobb角恢复值比较具有明显差异(P<0.05).结论:在球囊扩张后给予预弯的导针从保护导管进入,弯向对侧戳几个小孔,方便灌注的骨水泥向对侧弥散,改善单侧入路PVP术中椎体内骨水泥弥散情况,促进骨水泥双侧弥散,能够有效改善功能障碍及疼痛,降低后凸畸形风险,具有较高的临床价值.
-
CT三维重建技术应用于腰椎骨折临床诊断中的价值研究
目的:在腰椎骨折临床诊断中应用CT三维重建技术,观察应用效果.方法:对于2016年2月-2018年2月期间在本院接受腰椎骨折治疗的98例患者的临床资料、X线平片、CT表现以及手术资料进行回顾性分析.结果:手术资料显示98例患者均为腰椎骨折,X线平片检查结果显示,98例患者中,有78例为腰椎骨折,诊断有效率为79.59％;CT三维重建表现结果为98例患者中,有95例为腰椎骨折,诊断有效率为96.93％;2组数据进行组间对比分析,统计学差异值显著(P<0.05).结论:虽然腰椎骨折临床诊断目前较为普及的手段为X线平片,但该方式诊断有效率相对较低,并不具备可观性,无法为腰椎骨折早期诊疗提供有价值的参考资料;而CT三维重建技术虽然目前普及度相对较低,但其可以对患者骨折的具体情况进行清晰呈现,不仅有利于医生对患者病情进行准确判断,还能为医生制定治疗方案提供有效参考信息,值得普及使用.
-
在胫骨平台骨折中应用多种影像学的诊断价值
目的:分析选择采用X线和CT对于胫骨平台骨折进行诊断的临床诊断价值.方法:本研究选择采用回顾性分析的方法进行调查研究,本研究选择的所有研究对象均为我院所收治的胫骨平台骨折的患者,本研究的56例患者作为研究对象,对于所有患者在进行诊断的过程中落实常规的X线扫描,同时为患者进行螺旋CT扫描和诊断,对于所有患者的临床影像学资料进行回顾性分析,评价2种诊断方法对于胫骨平台骨折诊断的效果.结果:X线扫描对于胫骨平台骨折诊断的准确率明显比CT诊断更低,漏诊率比CT诊断更高,2组诊断的方法进行比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:CT诊断胫骨平台骨折和X线扫描相比在临床上具有较高的诊断价值,CT诊断能够更好的对于各种类型的骨折进行诊断,所以在临床具有推广应用的意义.
-
掌、指骨骨折及手指再造术微型钢板的应用研究
目的:本次主要对掌、指骨骨折及手指再造术微型钢板的应用进行研究,为临床治疗提供重要的依据,确保患者能够及早的康复.方法:选取我院接收的患者46例,有25例患者实施微型钢板固定,有21例患者实施手指再造术,对其采用微型钢板内固定的方法实施治疗.结果:患者骨折愈合的平均时间为(7.67±2.13)周,并且术后均未出现畸形愈合以及骨折移位的情况;并且其中有25例患者实施微型钢板固定,优为13例(52.00％),良为11例(44.00％),差为1例(4.00％),总优良率为96.00％;另外有21例患者实施手指再造术,优为9例(42.85％),良为11例(52.38％),差为1例(4.77％),总优良率为95.23％.结论:临床上采用微型钢板对掌、指骨骨折进行固定治疗以及在手指再造术中均获得了显效的治疗,该方法能够有利于确保患者手指功能得到良好的恢复,不但能够使得患者生活质量得到提高,同时也节约了医疗成本,缩短愈合的时间,因此该方法值得在临床上大力推广和运用.
-
全髋置换术治疗成人髋关节发育不良的疗效观察
目的:探讨采用全髋置换术(THA)治疗成人髋关节发育不良(DDH)的临床疗效.方法:收集我院2015年1月-2017年6月的髋关节发育不良患者共40例,术前Harris评分为21-59分,平均为(45.41±5.43)分.患者均采用THA治疗,观察临床疗效及安全性.结果:本次研究40例患者中术后Harris评分为71-97分,平均为(85.45±4.67)分,较术前(45.41±5.43)分得到了提高(t=35.361,P<0.001).40例患者中未出现感染、脱位等并发症,术后伤口获得1期愈合.对患者进行随访,随访截止时间为2017年12月,患肢延长2.1-3.8cm,平均延长(3.12±0.84)cm,随访截止时间后无患者出现临近骨溶解及髋臼翻修的情况.结论:成人DDH患者采用THA治疗后,可有效地改善Harris评分,临床疗效及安全性较高,值得在临床中推广实施.
-
人工全髋关节置换术治疗成人先天性髋关节发育不良 的临床研究分析
目的:探讨采用人工全髋关节置换手术治疗成人先天性髋关节发育不良的术后疗效.方法:对我院52例成人先天性髋关节发育不良的患者实施人工髋关节置换手术,所有患者均采用台湾联合骨科器械公司的人工髋关节部件.结果:所有患者均得到随访,随访12-36个月,平均23.5个月,其中有4例患者稍有跛行,1例患者髋关节脱位较高,术后出现双下肢不等长.所有患者髋关节疼痛感完全消失,功能明显得到改善,髋关节活动度明显增加,可以从事正常的日常生活和工作.结论:人工全髋关节置换术能够恢复成人先天性髋关节发育不良髋关节正常位置,增加髋关节灵活性和稳定性,使之成为无痛型关节,是目前治疗成人先天性髋关节发育不良的有效方法之一.
-
扩张后颈肩背反流轴型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕挛缩
目的:研究扩张后颈肩背反流轴型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕挛缩的效果.方法:回顾性分析2016年3月-2018年3月本院面颈部烧伤后瘢痕挛缩患者40例,按照治疗方法将40例患者分为观察组和对照组各20例,其中观察组患者接受扩张后颈肩背反流轴型皮瓣修复治疗,对照组患者接受旋转推进任意型皮瓣修复治疗,比较2组临床治疗效果.结果:观察组治疗后总有效率为90％,对照组治疗后总有效率为65％,P<0.05;观察组治疗后生活质量中生活功能、社会功能、生理角色、心理健康各项指标结果均明显高于对照组,P<0.05.结论:扩张后颈肩背反流轴型皮瓣用于面颈部烧伤后瘢痕挛缩患者的修复中能够获得满意的修复效果,且能够明显提升患者生活质量,值得在临床推广.
-
Xpert MTB/RIF在脊柱结核快速诊断及利福平耐药性 检测的应用分析
目的:探讨Xpert MTB/RIF在脊柱结核快速诊断及利福平耐药性检测的应用价值.方法:收集2016年12月-2018年8月在贵州省遵义医学院附属医院脊柱外科临床诊断为脊柱结核的29例患者,每例患者取4份术区病灶组织(脓液、干酪样组织、死骨、肉芽组织)分别行病理组织学检查、结核菌涂片、结核菌培养、GeneXpert检测,对于结核菌培养阳性者行药物敏感性试验.结果:GeneXpert对脊柱结核的检测优于结核菌涂片和结核菌培养.结论:GeneXpert MTB/RIF在脊柱结核早期快速诊断及利福平耐药性检测中具有良好的应用价值,值得临床推广.
-
跟骨关节内粉碎性骨折患者解剖型钢板和锁定型钢板 治疗的临床疗效差异分析
目的:探索分析针对跟骨关节内粉碎性骨折患者应用解剖型钢板以及锁定型钢板治疗的不同效果.方法:将我院2014年2月-2018年4月期间收治的跟骨关节内粉碎性骨折患者68例作为研究对象并随机分组,对照组34例均接受解剖型钢板内固定治疗,观察组34例均接受锁定型钢板内固定治疗.将临床效果进行对比.结果:术后8个月,2组患者Bohler及Cissane角度、Maryland足部评分、跟骨宽度、跟骨长轴长度以及跟骨丘部高度均得以有效改善(P<0.05);观察组Bohler及Cissane角度、跟骨宽度、跟骨丘部高度均显著性优于对照组(P<0.05),2组Maryland足部评分以及跟骨长轴长度差异无显著性(P>0.05).结论:针对跟骨关节内粉碎性骨折患者应用锁定型钢板内固定治疗,可以实现良好的效果,有助于改善患者预后,具有极大的推广应用价值.
-
钢板螺钉内固定技术在四肢长管状骨创伤骨折治疗中 的临床效果观察
目的:本研究主要从钢板螺钉内固定技术角度对其进行探索与分析,以便更好的提升四肢长管状骨创伤骨折患者的临床疗效.方法:以回顾分析为主,将我院收治的予以传统治疗方式治疗的34例患者命名为对照组,将34例予以钢板螺钉内固定技术的患者命名为观察组,比较2组患者的临床疗效.结果:对照组治愈21例、显效4例、有效5例、无效4例,总有效30例;观察组治愈31例、显效1例、有效1例、无效1例总有效33例;对照组总有效率占比88.24％,观察组总有效率占比97.06％,2组对比,观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:在四肢长管状骨创伤骨折治疗中,钢板螺钉内固定技术不仅疗效好,还能有效改善患者康复时间和降低并发症发生率,具有良好的临床推广价值.
-
单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝单间室骨性 关节炎临床对比
目的:对比膝单间室骨性关节炎应用单髁置换术(UKA组)与全膝关节置换术(TKA组)治疗效果.方法:随机将100例膝单间室骨性关节炎患者分为2组,UKA组20例实施单髁置换术,TKA组80例实施全膝关节置换术,对比分析不同方法疗效.结果:2组患者的手术时间、出血量以及住院时间以及术后的膝关节屈曲角度对比有统计学意义(P<0.05).结论:单髁置换术与全膝关节置换术用于膝单间室骨性关节炎均可有效改善膝关节疼痛,但相比而言,单髁置换术创伤小、膝关节功能恢复效果更好.
-
试析标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果
目的:研究重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗的效果.方法:选取2015年1月-2018年2月在我院接受治疗的66例重型颅脑损伤患者视为本研究的观察对象,随机分为对照组(33例)和观察组(33例),分别采用常规去骨瓣开颅术、标准外伤大骨瓣开颅术治疗.将2组患者术前和术后1天、3天、7天颅内压的变化情况,比较2组的术后并发症发生率以及预后.结果:手术前,2组的颅内压无明显差异,P>0.05.手术后1天、3天、7天观察组的颅内压均明显低于对照组,P均<0.05.观察组的术后并发症发生率低于对照组(9.09％vs30.30％),P<0.05.观察组的预后情况总体优于对照组,P<0.05.结论:在重型颅脑损伤患者的手术治疗中,标准外伤大骨瓣开颅术可有效降低颅内压,患者的术后并发症较少,预后较好,值得推广.
-
微创治疗和保守治疗腰间盘突出的效果分析
目的:探讨微创治疗和保守治疗在治疗腰间盘突出患者方面的效果.方法:选取2017年5月-2017年12月我院骨科收治的腰间盘突出患者92例,随机分为2组,对照组患者实施保守治疗方法,观察组患者实施微创治疗方法.对比2组患者使用不同治疗方法时的实际治疗效果;对比2组患者的并发症发生情况.结果:观察组使用微创治疗方法时患者的治疗效果要明显的好于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生情况也明显的少于对照组(P<0.05).结论:在腰间盘突出患者的临床治疗过程中对患者使用微创治疗方法进行治疗时治疗效果更加理想,患者的并发症更少,能够有效的提高患者的预后及出院后的生活质量,医院临床治疗过程中应该进一步的应用和推广.
-
锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位并发症
目的:探究锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位并发症和功能恢复疗效.方法:选取2014年6月-2016年5月98例锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位患者为研究对象,根据手术方法分为观察组(61例)和对照组(37例).观察组及对照组均行改良Weaver-Dunn法联合锁骨钩钢板内固定术,术后观察组行实施围术期早期预防性康复措施干预,对照组采用传统措施,比较2组并发症情况和功能恢复效果.结果:观察组术后第30天VAS评分为(2.4±0.5)分,低于对照组(2.4±0.5)分,观察组术后6个月Constant评分、SF-36评分分别为(87.2±3.5)分、(88.7±5.7)分,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.92％,对照组为21.62％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位手术创伤小、关节功能恢复快、并发症少,患者疼痛感低,值得临床推广.
-
桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣微创修复手部软组织 缺损的价值
目的:观察桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣微创修复手部软组织缺损的临床效果.方法:2014年1月-2017年12月,于我院收治的手部软组织缺损患者中选取62例,所有患者均行桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣微创修复,供区创面直接缝合,观察皮瓣成活情况、有无坏死、皮瓣外观及供区情况.结果:所有患者皮瓣均成活,有5例患者术后前3天出现不同程度张力水泡,进行换药处理之后创面完全愈合,桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣具有良好色泽,外形不臃肿,较为美观,供区隐蔽,只有不明显线性瘢痕残留.结论:桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣微创修复手部软组织缺损的临床效果显著,可将其广泛推广.
-
PFNA微创治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折 的效果研究
目的:探讨分析对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者行PFNA微创治疗法的临床效果.方法:选取我院从2015年9月-2017年5月收治的70例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者为本次临床研究对象,随机分为对照组(n=35)与观察组(n=35);对照组患者采用PFN进行治疗,观察组患者采用PFNA微创治疗法,对比观察2组患者在不同治疗方式下的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间等情况,并对其治疗效果进行评分.结果:对观察组患者采用PFNA进行治疗,其术中出血量、手术时间、骨折愈合时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后恢复疗效更优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者行PFNA微创治疗法,明显减少了患者的手术及骨折愈合时间、出血量等,且手术方式安全易操作,临床效果显著,值得广泛普及和应用.
-
拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端软组织缺损 的应用探究
目的:分析与探究拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端软组织缺损的应用效果.方法:选取2012年6月-2017年6月就本院进行治疗的拇指远端软组织缺损患者50例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析;根据患者治疗方式的不同,将25例采用腹部皮瓣进行修复的患者列入对照组,而另外25例采用拇指背侧神经营养血管皮瓣修复的患者则列入观察组,对比分析2组患者的临床治疗效果.结果:2组患者手术后皮瓣均成活,但观察组患者皮瓣质地、色泽等外观比对照组患者好,且皮瓣臃肿发生率8.00％,低于对照组患者36.00％,与此同时,观察组患者DASH评分低于对照组患者(P<0.05).结论:采用拇指背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端缺损,不仅修复外形好,并且皮瓣臃肿发生率低,术后患者手部功能恢复好,应用效果显著.
-
小切口椎旁肌间隙入路治疗胸腰段椎体压缩性 骨折疗效观察
目的:探讨小切口椎旁肌间隙入路治疗胸腰段椎体压缩性骨折临床疗效.方法:研究对象选取我院2012年8月-2017年8月收治胸腰段椎体压缩性骨折患者共106例,以随机数字表法分为对照组(53例)和观察组(53例),分别采用后正中入路和小切口椎旁肌间隙入路治疗;比较2组患者手术相关临床指标,手术前后VAS评分和Cobb角.结果:观察组患者手术相关临床指标水平均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者术后24小时和72小时VAS评分均显著低于对照组、术前(P<0.05);2组患者手术前后Cobb角组间比较差异无显著性(P>0.05).结论:小切口椎旁肌间隙入路治疗胸腰段椎体压缩性骨折能够显著降低操作难度,加快术后康复进程,减轻疼痛水平,且在压缩椎体矫正效果方面与后正中入路接近.
-
研究经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性 骨折的效果
目的:研究经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法:选取我院2015年1月-2018年1月收治的40例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,分为保守治疗的对照组(n=20),与行经皮椎体成形术治疗的观察组(n=20),治疗后分析比较2组患者的临床治疗效果.结果:(1)经统计分析,观察组患者下床活动时间以及住院天数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)经统计分析,2组患者治疗后VAS与ODI评分均显著降低,但观察组患者术后VAS与ODI评分更佳,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者治疗的优良率高达90.00％,显著高于对照组的65.00％(P<0.05).结论:经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果良好,能有效改善患者疼痛和肢体障碍情况,可临床推广.
-
分析关节镜辅助有限切开复位内固定治疗胫骨平台 骨折的临床效果
目的:本研究对我院胫骨平台骨折患者进行对照试验,探讨关节镜辅助有限切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的疗效.方法:选择2015年1月-2018年1月我院胫骨平台骨折患者60例,随机分组,对照组采用传统内固定方法进行治疗,观察组采用关节镜辅助内固定手术进行治疗.观察和比较2组患者的手术指标、功能恢复状况和并发症.膝关节功能可采用Ras-mussen评量表进行评定.结果:(1)在手术切口、住院时间和骨折愈合时间的指标评价方面,观察组明显优于对照组,P<0.05.(2)在功能恢复状况和并发症的指标评价方面,观察组明显优于对照组,P<0.05.结论:关节镜辅助有限切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的效果确切,可减少术后并发症,缩短治疗时间,有利于患者预后的改善,值得应用.
-
Mobi-C人工颈椎间盘置换治疗退变性颈椎间盘疾病 的临床应用
目的:探讨Mobi-C人工颈椎间盘置换在退变性颈椎间盘疾病患者中的临床效果.方法:选择2012年4月-2017年3月以退变性颈椎间盘疾病收治的患者66例作为对象,所有患者均经过颈椎X线、MRI检查得到确诊,对于确诊患者行Mobi-C人工颈椎间盘置换治疗,治疗完毕后2个月随访,分别在患者手术前及术后2个月行X线检查,记录并统计不同时间点颈椎曲度、颈椎活动度、FSU角度及FSU活动度;记录并统计2组手术前、术后2个月拟置换节段活动度、上位节段活动度及下位节段活动度情况;采用JOA评分、VAS评分及NDI颈椎功能障碍指数对2组手术前、手术后2个月神经功能、疼痛及颈部活动情况进行评估.结果:退变性颈椎间盘疾病患者治疗前、治疗后2个月颈椎活动度、FSU角度及FSU活动度差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后2个月颈椎曲度,高于治疗前(P<0.05);患者治疗前、治疗后2个月上位节段活动度及下位节段活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2个月拟置换节段活动度,高于治疗前(P<0.05);患者治疗后2个月JOA评分、颈部活动评分,均高于治疗前(P<0.05);患者治疗后2个月VAS评分,低于治疗前(P<0.05).结论:将Mobi-C人工颈椎间盘置换用于退变性颈椎间盘疾病患者中有助于改善患者颈椎活动度,减轻神经功能损伤及疼痛,值得推广应用.
-
THA治疗老年股骨颈骨折的临床疗效及影响髋关节 功能的相关因素分析
目的:分析全髋关节置换术(Total hip arthroplasty,THA)治疗老年股骨颈骨折的临床疗效及影响髋关节功能的相关因素.方法:回顾性分析医院行THA治疗的40例老年股骨颈骨折患者的临床资料,术后随访6个月,通过髋关节Harris评分评价患者髋关节功能;并通过单因素和多因素Logistic回归分析影响患者髋关节功能优良的相关因素.结果:术后随访6个月,40例患者中优14例,良17例,可7例,差2例,优良率77.50％(31/40);单因素分析结果显示,BMI、内科合并疾病、手术时机、术后双下肢长度差、术后功能锻炼时间以及术后并发症对老年股骨颈骨折THA术后髋关节功能有明显影响(P<0.05);多因素Logis-tic回归分析结果显示,术后功能锻炼时间、体质量指数(Body mass index,BMI)、手术时机以及双下肢长度差为影响术后髋关节功能恢复的独立危险因素(P<0.05).结论:THA是治疗老年股骨颈骨折的有效术式,术后功能锻炼时间、BMI、手术时机以及双下肢长度差为影响患者髋关节功能的重要因素.
-
超声诊断在椎动脉型颈椎病治疗前后椎动脉 的变化研究
目的:研究超声检查对椎动脉型颈椎病治疗前后的椎动脉的内径及血流变化.方法:将我院收治的100例椎动脉型颈椎病患者按照随机双盲原则分为观察组及对照组各50例.观察组及对照组分别采用自拟颈痛加减治疗及口服盐酸氟桂利嗪胶囊药物治疗.治疗3个疗程后,通过超声检查椎动脉的内径及血流变化,评价2组患者的治疗效果.结果:治疗前2组患者的椎动脉内径及血流无差异,治疗后,2组患者的椎动脉内径及血流改善均比治疗前提高,但观察组患者的效果显著优于对照组.结论:超声检查是诊断椎动脉型颈椎病的首选检查方法,可以明确检测到椎动脉的变化,可作为椎动脉型颈椎病的常规检查手段.
-
正常婴儿髋关节的超声测量与特征分析
目的:对正产婴儿髋关节的超声测量与特征进行分析和讨论.方法:选取我院2016年12月-2017年11月就诊的1周岁以内的婴儿100例为研究对象,对其采用超声进行髋关节检查,并使用Graf测量和记录图像结果,后统计和处理测量结果.结果:100例正常婴儿左侧髋关节α角和β角与右侧髋关节α角和β角之间无明显差异,统计学无意义(P>0.05);女性婴儿与男性婴儿髋关节α角和β角无明显差异,统计学无意义(P>0.05).结论:检查婴儿髋关节过程中,采用超声检查可以获取较为完善的髋关节发育信息,为及早诊断发育性髋关节脱位提供数据参考,值得广泛应用和推广.
-
骨外科手术患者的心理特点以及临床护理效果观察
目的:评价骨外科手术患者的心理特点,同时总结有效的临床护理策略.方法:选择我院在2017年1月-2018年3月收治的骨外科手术的患者70例,将所有患者随机分为观察组和对照组,平均每组患者均为35例.2组患者的临床资料进行总结,调查患者的心理特点,同时为对照组患者配合常规护理,观察组患者根据患者的心理特点开展有针对性的护理,对2组患者护理干预前后心态情况进行评价.结果:对于本研究2组患者的心理状况选择采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评分,护理干预前2组患者之间没有明显的差异性,P>0.05,护理干预结束以后,观察组患者的心理状态明显比对照组更优,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:临床上对于骨外科的患者进行分析,患者都普遍存在有焦虑和抑郁情况,容易出现紧张和担忧、恐惧之感,根据患者的实际情况配合有效的干预策略进行干预指导,可以帮助患者缓解心理不良情绪,值得推广应用.
-
综合护理干预对全髋关节置换术治疗老年股骨颈 骨折的影响
目的:探讨综合护理干预对全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折病人的影响.方法:选择2017年2月-2018年2月在本院行全髋关节置换术的152例老年股骨颈骨折病人作为研究对象,根据随机原则将152例病人分到观察组(n=76例)和对照组(n=76例),观察组病人施以综合护理干预,对照组病人施以常规护理,对比分析护理前及护理干预后3个月2组病人的髋关节Harris评分变化情况及并发症发生率.结果:护理干预前,观察组及对照组病人的髋关节Harris评分比较,P>0.05.护理干预后3个月,观察组病人的髋关节Harris评分明显高于对照组,P<0.05.观察组并发症发生率为3.95％(3/76),对照组并发症发生率为18.42％(14/76),2组比较,P<0.05.结论:在行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折病人中施以综合护理干预,可有效促进髋关节功能的恢复,并能有效减少术后并发症的发生.
-
舒适干预护理在股骨干骨折患者中的应用
目的:探讨舒适干预护理在股骨干骨折患者中的应用效果.方法:选取2016年1月-2018年1月我院收治的92例股骨干骨折患者,采用抽签法将其随机分成2组各46例,对照组实施常规护理,观察组实施舒适干预护理,根据视觉模拟评分法(VAS)评价2组患者干预前后的疼痛情况,比较2组患者膝关节功能恢复效果及并发症发生情况.结果:观察组患者膝关节功能恢复优良率93.48％,明显高于对照组的76.09％(P<0.05);干预前观察组VAS评分(7.91±1.53)分,对照组VAS评分(7.76±1.58)分,组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者VAS评分(2.35±0.86)分,明显低于对照组的(4.29±1.07)分,P<0.05,且2组患者干预后的VAS评分与本组干预前相比较明显降低(P<0.05);观察组并发症发生率6.52％,明显低于对照组并发症发生率26.09％(P<0.05).结论:采用舒适干预护理模式对股骨干骨折患者实施临床干预,能够有效缓解患者疼痛程度,促进患者膝关节功能恢复,改善并发症发生情况,预后效果显著.
-
复合性骨折合并创伤性休克急救护理
目的:评价并分析对于复合性骨折合并创伤性休克患者的急救护理措施,以便为临床抢救工作提供有价值的参考.方法:本研究选择的研究对象均为我院在2016年4月-2017年10月期间所接收并治疗的复合性骨折合并创伤性休克的患者,选择其中的48例患者作为研究对象,将所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结对于患者的相关急救护理的措施.结果:本研究组48例患者经过有效的抢救和治疗,所有患者均获得治愈,本研究中没有死亡的病例,对患者进行早期合并伤的处理,严格的监测患者的生命体征情况,做好现场的急救护理工作,患者的护理满意度较高,为(92.6±4.7)分.结论:临床上对于复合性骨折合并创伤性休克患者在进行抢救的过程当中,根据患者实际情况科学规律的进行急救程序的抢救,采取相关的措施进行干预和护理能够提高患者抢救的成功率,值得推广应用.
-
冲击波加推拿治疗项韧带钙化颈肩痛的疗效分析
目的:分析项韧带钙化颈肩痛应用冲击波联合推拿治疗的临床疗效.方法:选择我院2017年5月-2018年5月诊治的62例项韧带钙化颈肩痛患者,随机分成对照组(31例)与观察组(31例).对照组进行推拿治疗,观察组进行冲击波结合推拿治疗,比较2组治疗效果.结果:观察组治疗后压痛感、疼痛度与功能障碍情况和生活评分情况均优于对照组(P<0.05).结论:项韧带钙化颈肩痛实施推拿联合冲击波治疗的效果显著,可有效减轻患者的疼痛感,促进颈肩功能恢复,提升生活质量.
-
A型肉毒毒素联合虚拟训练对脑卒中后上肢功能恢复 的影响及机制分析
目的:研究A型肉毒毒素联合虚拟训练对脑卒中后上肢功能恢复的影响及作用机制.方法:此次研究于东莞市虎门医院内部选取2016年6月-2018年5月收治的60例初次发病的脑卒中患者作为研究对象,通过随机配对法将入组患者分为A组、B组和对照组,分别使用A型肉毒毒素+虚拟训练+康复治疗、A型肉毒毒素+康复治疗和常规康复治疗方法进行治疗,对比3组患者治疗前和治疗后不同阶段的Fugl-Meyer评分和改良Ashworth评分情况,对比分析患者的上肢功能和痉挛情况.结果:治疗前,3组的Fugl-Meyer评分和改良Ashoworth评分无明显差别(P>0.05),治疗1周后、3周后和3个月后,A组的Fugl-Meyer评分均显著高于B组与对照组,B组的评分显著高于对照组(P<0.05);治疗1周后、3周后和3个月后,A组的改良Ashoworth评分均显著低于B组与对照组,B组的评分显著低于对照组(P<0.05).结论:在脑卒中患者治疗中,使用A型肉毒毒素联合虚拟训练治疗方法,能够迅速有效地改善患者的上肢功能,减缓患者上肢痉挛的程度,促进患者肢体功能和生活能力的恢复,对患者、家庭以及社会均能够产生积极的影响,适宜广泛应用于临床治疗中.
-
子午流注开贴敷治疗膝关节骨性关节炎的护理
目的:分析子午流注开穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎的临床效果以及护理要点.方法:选取83例自2017年1月-2018年5月在我院治疗的膝关节骨性关节炎患者为研究对象,按照患者接诊时间分为对照组(n=41例,采用中药熏洗方法治疗并给予优质护理干预)和观察组(n=42例,在对照组患者治疗和护理基础上采用子午流注开穴位贴敷治疗),对2组患者的治疗和护理效果进行比较分析.结果:观察组患者治疗总有效率达到了95.2％,对照组患者治疗总有效率为78％,观察组患者治疗总有效率高于对照组患者,差异显著(P<0.05),治疗前,2组患者疼痛级别评分比较差异不显著(P>0.05),观察组患者治疗10天后、20天后、30天后的膝关节疼痛程度评分均低于对照组患者,即观察组患者疼痛程度明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:对膝关节骨性关节炎患者中药熏洗治疗的基础上给予子午流注开穴位贴敷治疗,效果更佳,同时辅之以必要的护理干预,能够极大的提高患者的治疗效果.
-
中药热奄包热敷辅助治疗肩周炎的可行性分析
目的:探讨中药热奄包热敷辅助治疗肩周炎的可行性.方法:回顾性分析2016年10月-2018年10月于我院就诊肩周炎患者89例,按治疗方式不同将患者分为对照组(n=44)和观察组(n=45),对照组采用口服双氯芬酸钠缓释胶囊配合针灸、推拿治疗,观察组在双氯芬酸钠缓释胶囊及针灸、推拿治疗基础上采用中药热奄包热敷辅助治疗,比较2组患者治疗前后疼痛程度、关节活动功能情况以及并发症情况.结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组VAS评分显著低于对照组VAS评分(P<0.05);观察组关节功能评分显著高于对照组关节功能评分(P<0.05);2组患者均未出现严重不良反应.结论:中药热奄包热敷辅助治疗肩周炎对组织损伤小,且对于疼痛改善明显,关节运功功能恢复好,且安全性好.
-
影响老年股骨转子间骨折围修复期隐性失血量的 相关因素分析
目的:探讨影响老年股骨转子间骨折围修复期隐性失血量的相关因素.方法:本研究选取2013年1月-2018年9月期间我院收治的65例老年股骨转子间骨折患者为研究对象,应用Gross方程计算患者隐性失血量,分析患者一般资料及手术相关指标与围修复期隐性失血量的相关性.结果:Logistic多因素回归分析结果显示,年龄>75岁、女性、合并高血压、合并糖尿病、手术时间>60分钟、术后引流与老年股骨转子间骨折围修复期隐性失血量增加显著相关(P<0.05).结论:年龄、性别、基础疾病合并情况、手术时间、术后引流应用情况是老年股骨转子间骨折围修复期隐性失血量的主要影响因素.
-
预见性创伤护理在骨科患者急救中的应用效果分析
目的:探讨预见性创伤护理在骨科患者急救中的应用效果分析.方法:选择我院2014年1月-2016年1月急诊收治的110例骨折创伤患者,随机分为对照组55例和观察组55例,对照组55例采用骨科常规护理程序护理,观察组55例采用预见性创伤护理,比较2组就诊时间、有效抢救时间、抢救成功率、患者及家属对护理的满意度.结果:2组患者受伤后就诊时间无明显差异(P>O.05);但观察组的有效抢救时间比对照组提前(P<0.05);观察组抢救成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者及家属对护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:预见性创伤护理在骨科创伤患者急救中赢得了时间,在保证救治成功率的同时可以缩短抢救时间,减少并发症发生,使患者及家属满意,提高了患者的生存质量.
-
总结损伤控制理论在骨盆骨折患者急诊护理中 的实施价值
目的:研究分析损伤控制理论在骨盆骨折患者急诊护理中的实际应用价值.方法:选择2016年3月-2017年3月间在我院进行治疗的骨盆骨折患者共90例作为研究分析对象,使用随机数字法,将全部患者分为观察组、对照组2组,对照组患者应用常规护理方式,观察组患者在对照组护理基础上应用损伤控制理论,将2组患者损伤控制效果以及生活质量进行对比.结果:在损伤控制效果方面,观察组明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;在生活质量方面,观察组明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:在对骨盆骨折患者的急诊护理中应用损伤控制理论具有显著的效果,明显减少患者的损伤,降低出现并发症的几率,对患者的预后具有显著的改善,提高患者的生活质量,在临床治疗中值得推广应用.
-
单侧椎弓根钉固定并PEEK植骨治疗极外侧腰间盘 突出临床分析
目的:探讨单侧椎弓根螺钉固定并椎间融合治疗极外侧老年腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择我院治疗的老年极外侧腰椎间盘突出患者42例,每组各21例,对照组给予患者保守治疗,观察组采用单侧椎弓根螺钉固定并椎间融合治疗,观察2组患者临床治疗效果.结果:2组患者均随访1年后腰痛和腿痛的视觉模拟评分均较治疗前改善,但观察组改善较对照组明显,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组ODI功能障碍指数评分改善情况优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用单侧椎弓根螺钉固定并椎间融合治疗极外侧老年腰椎间盘突出症具有创伤小,恢复快,住院时间短等优点,能够有效改善患者的功能障碍情况,值得在临床上大力推广使用.
-
细节护理在手术室护理安全中的应用
目的:在手术室护理安全中应用细节护理的临床影响效果探讨.方法:将我院收治的84例手术室治疗患者按住院时间的先后顺序进行分组:对照组与观察组,各42例.对照组采取一般护理模式进行干预,观察组实施手术室细节护理,对2组患者的护理质量状况以及护理满意度情况进行比较观察.结果:观察组的护理质量状况明显优于对照组,且差异显著,P<0.05;对照组的护理满意度明显低于观察组(76.19％<97.62％),P<0.05,差异明显.结论:在手术室护理安全中应用细节护理的临床应用价值高,适合推广.
-
A型肉毒毒素联合虚拟训练对脑卒中后上肢功能恢复 的影响及机制分析
目的:分析A型肉毒素联合虚拟训练对脑卒中后上肢功能恢复的影响及机制.方法:将我院收治的脑卒中后发生上肢功能障碍患者60例,并将其随机分为各20例的A、B、C组,分别给予肉毒毒素注射+虚拟训练+常规康复治疗、肉毒毒素注射+常规康复治疗、常规康复治疗,观察3组上肢功能恢复效果,并探寻其中机制.结果:A组Fugl-Meyer上肢功能评定量表评分、MMSE量表得分、Barthel指数及SIS量表得分均明显较B、C2组高(P<0.05),NIHSS量表得分及改良Ashworth评分均显著低于B、C2组,且P<0.05,2组数据差异具有统计学意义.结论:在常规康复治疗的基础上给予脑卒中后发生上肢功能障碍患者A型肉毒毒素注射联合虚拟训练临床效果显著,可有效改善患者的上肢功能,促进精神状态及神经功能的恢复,提高生活质量,值得临床推广.
-
股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折浅析
目的:浅析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)结合微创治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:自2016年1月-2018年2月收治的36例老年股骨粗隆间骨折,应用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,进行回顾性分析,评价其临床疗效.结果:病例均随访,时间3-12个月,平均6个月,根据Harris髋关节功能评分标准评价临床效果,优26例,良6例,中4例,优良率88.9％.所有骨折均临床愈合下地行走,愈合时间12-20周,平均16周,无内固定明显松动、断裂、骨不连,无明显髋内翻畸形.结论:股骨近端防旋髓内钉(PFNA)结合微创治疗老年股骨粗隆间骨折,临床疗效满意.
-
计算机导航辅助经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折 的疗效分析
目的:探讨计算机导航辅助经皮椎弓根螺钉治疗无脊髓神经损伤胸腰椎骨折的可行性及疗效.方法:自2012年1月-2017年2月,选择我院单节段无脊髓神经损伤症状的胸腰椎压缩骨折患者108例随机分为2组,分别行常规经皮椎弓根螺钉固定及在计算机导航辅助下行经皮椎弓根螺钉固定,并对2组患者进行比较.结果:2组患者均获得随访,2组患者术后Cobb角、伤椎前缘高度较术前均明显恢复,但计算机导航辅助经皮椎弓根螺钉固定组较常规非导航组具有较高的置钉准确性、较短手术时间及较少射线暴露.结论:计算机导航辅助经皮椎弓根螺钉固定可以大大提高置钉准确性、安全性,减少术中X线辐射,使脊柱外科手术向微创化、数字化、精准化发展.
-
放射状冲击波治疗膝骨关节炎的临床研究
目的:探讨放射状冲击波治疗膝骨关节炎的效果.方法:选取2016年5月-2018年5月我院收治的膝骨关节炎患者88例,随机分为2组,对照组应用常规冲击波治疗,观察组应用放射状冲击波治疗.结果:观察组患者的膝功能恢复评分明显高于对照组,同时观察组患者的膝关节疼痛程度明显低于对照组(P<0.05).结论:膝骨关节炎的治疗过程当中,应用放射状冲击波治疗效果理想,能有效的提高患者的生活质量,临床上应当进一步推广和应用.
-
骨科患者护理记录的结构化分析及其与国际护理 实践分类的对比研究
目的:分析我院骨科患者护理记录的结构化分析及其与国际护理实践分类的对比结果,为实现我国护理记录结构化与标准化提供参考.方法:选取2012年9月-2016年12月期间我院骨科476份住院护理记录,由我院骨科资深护士逐条分析核查护理记录.按照护理现象、护理行动、护理结局提取和分类ICNP词汇,形成护理语言库的编码册.结果:对比分析骨科护理记录用语与ICNP的匹配情况,显示护理记录用语与ICNP的完全匹配率为53.36％(254/476),部分匹配率为32.77％(156/476),不匹配率为13.87％(66/476);统计骨科护理记录册词语在ICNP领域层级结构的分布情况,显示各词汇占比中护理现象类别高,为82.56％(393/476),其次为护理行动,为14.92％(71/476),护理结局低,为2.52％(12/476).其次,统计骨科护理记录册词语在ICNP各轴分布的情况,显示各词汇占比中焦点轴高,为48.95％(233);位置占比第2,为57(11.97％),其次为方式、行动、判断、服务对象、时间.结论:目前,我院骨科护理记录中存在用词不规范等问题.通过资深护师,基于国际护理实践分类,因地适宜的建立适合我院的骨科标准化护理语言库,有利于骨科护理的可持续发展.
-
骨科创伤初期冰袋冷敷护理效果研究
目的:探讨骨科创伤初期冰袋冷敷护理效果.方法:选取本院2016年2月-2018年2月收治骨科患者120例作为临床研究对象,随机分为观察组(60例)、对照组(60例).对照组实施骨科常规护理,在骨科常规护理基础上对观察组实施冰袋冷敷护理,分析对比2组术后不同阶段疼痛程度及术后肿胀情况,同时比较2组患者护理满意度.结果:观察组术后12小时、24小时、36小时、72小时及术后第5天NRS评分较对照组均明显更低,P<0.05;观察组术后轻度肿胀例数较对照组更高,而中度、重度肿胀例数较对照组明显更低,P<0.05;观察组患者护理满意率为98.33％,与对照组的88.33％相比明显更高,差异有统计学意义,P<0.05.结论:在创伤初期通过早期积极进行冰袋冷敷护理,可有效减轻患者术后疼痛、肿胀程度,进一步促进机体各项功能康复,提高护理满意度,具备临床实施意义与运用价值.
-
脊髓损伤后尿失禁的康复治疗进展
脊髓损伤( spinal cord injury,SCI) [1]在发展中国家的致死率和致残率较高,有研究显示,全球脊髓损伤的发病率为( 20-60)/100万,尿失禁是脊髓损伤患者常见的症状之一,它会导致患者出现泌尿系统感染、结石等,另外还有可能影响到患者正常的肾功能,甚至会造成患者死亡. 由于尿失禁会给患者的日常生活带来极大的影响,同时也会给患者带来精神压力以及心理负担,让患者的生活质量下降[2]. 检索了近年来国内外学者对脊髓损伤尿失禁康复治疗的相关文献. 从尿失禁的概况、康复治疗、护理等方面进行总结和归纳. 认为目前脊髓损伤后尿失禁的治疗存在疗效评价、操作技术规范以及各项研究指标标准等无同质化治疗及疗效评价标准,运用不同疗效显著的治疗措施联合治疗将会是治疗重要措施,推荐了目前应用较为广泛的方法并提出了下一步的研究方向.
关键词： -
着力部位硬膜外血肿清除术联合双侧或单侧去骨瓣 减压术对重型对冲性颅脑损伤的疗效观察
重型对冲性颅脑损伤( CCBI)是一种常见的颅脑损伤,是指由外力直接或间接作用于头部,造成患者头部着力减速性损害,形成颅脑外伤. CCBI相比其他单纯性颅脑损伤的危害更大,患者致残率和致死率更高[1]. 其主要症状包括颅骨骨折、脑内淤血、硬膜外血肿、脑挫伤、颅内高压、脑水肿等,患者治疗不及时极容易产生颅内血肿、脑疝等并发症. 由于颅内压存在一定代偿性,传统脱水剂、亚低温、过度通气等治疗方法具有一定疗效,但CCBI患者颅内压常上升至无法控制的程度,上述治疗手段疗效甚微,目前临床上常采用双侧或单侧去骨瓣减压术手术方式扩大颅内腔容积,降低颅内压[2]. CCBI患者受伤后颅内压升高的同时常伴有硬膜外血肿. 硬膜外血肿发生于颅骨内板与硬脑膜之间,当硬膜外血肿量较大时常需采用硬膜外血肿清除术清除血肿[3]. 本文将对着力部位硬膜外血肿清除术联合双侧或单侧去骨瓣减压术对重型对冲性颅脑损伤的临床疗效综述如下.
关键词： -
核心肌群训练在脑卒中后康复的应用进展
脑卒中是我国的常见病、多发病,卒中后遗留的各种功能障碍是康复治疗的重点. 人体的核心肌群起着稳定重心、传导力量的作用,是整体发力的主要环节,可保证人体正常的姿势、肢体运动及平衡稳定性. 现有研究表明,核心肌群训练对改善脑卒中患者的功能障碍程度、提高生存质量具有重要意义.
关键词： -
股骨粗隆间骨折治疗方式的研究进展概述
股骨粗隆间骨折是临床上比较常见的一种骨折类型,多见于老年群体中,尤其是在合并内科慢性疾患或者伴有骨质疏松的患者中[1]. 随着我国老龄化程度的不断加深,股骨粗隆间骨折的发生率也呈现出逐年升高的趋势,在所有髋关节骨折的患者中,占比可在33％ -50％之间[2]. 股骨粗隆间骨折的患者如果未能得到及时有效的治疗和干预,可致多种结构功能障碍的发生,如肢体短缩、髋内翻畸形、髋关节功能障碍等,不仅对患者的健康造成威胁,而且后期临床治疗相对比较困难,患者的治疗负担也比较重. 加上老年患者多伴有其他合并症,手术、麻醉的风险高,本身治疗需考虑的因素多,难度大. 同时,目前在股骨粗隆间骨折的治疗过程中,无论是治疗的方法还是固定材料都很多,在具体选择的过程中,需要结合不同材料的优缺点选择合适的方法材料. 因而,需要把握股骨粗隆间骨折的治疗方式、固定器材材料等的发展变化情况,加深对其理解认识程度,以利于更好的选择应用. 本文就股骨粗隆间骨折的治疗方式研究进展论述如下.
关键词： -
《伤寒论》视角下颈椎病诊治思路
颈椎病也被称为颈椎综合征,是颈椎间盘脱出症、颈神经根综合征、增生性颈椎炎、颈椎骨关节炎等各种疾病的总称.该疾病是因为骨质增生、长期劳损、韧带增厚、椎间盘脱出等原因,促使颈椎椎动脉、神经根或者脊髓受到压迫,进而促使患者出现各种功能障碍. 按照该疾病的体征与症状,可将其分为椎动脉型、交感神经型、神经根型、脊髓型、颈型. 我国中医学将该疾病归为"头痛""痿证""痹证""眩晕""血痹""项强"等范畴,《伤寒论》是中医辨证论治的基础,该书中对众多经方进行了记载,并在各种疾病治疗中得到了广泛应用. 为此,本研究将颈椎病的临床表现、伤寒六经的生理病理作为依据,从《伤寒论》视角对颈椎病诊治思路进行分析,以期能为颈椎病的临床诊断与治疗提供新思路,为患者健康提供有效保障. 颈椎病在临床上十分常见,属于退行性病变的一种,对患者正常工作与生活造成了严重影响[1-3]. 《伤寒论》创立了六辨证体系,对外感疾病各个阶段的传变转 归采用条文方式从用药、立方、论治、审证、辨脉等多个方面进行了阐述,是中医辨证论治的基础. 本研究从《伤寒论》视角对颈椎病诊治思路进行分析,论述如下.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 04 05 06 07 08 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
