脊柱血管瘤合并椎体压缩骨折的影像诊断观察

目的：探究脊柱血管瘤合并椎体压缩骨折的影像诊断相关标准，分析其临床意义。方法：选择2015年1月～2016年1月来我院就诊的脊柱血管瘤合并椎体压缩骨折患者45例为研究对象，在患者入院后，对于腰背疼痛者实施X线检查，使用这种方式，能够在大程度上诊断出患者是否存在压缩性骨折，后对患者实施MRI和CT检查。结果：脊柱血管瘤发病率较高，其位置在胸椎多，其次为腰椎。一般为单发性病灶，极少数患者同时累及多个椎体，中年女性为高发人群。结论：对于脊柱血管瘤合并椎体压缩骨折患者，在进行临床诊断的过程中，医生需要仔细辨别疾病分型，进而为患者做出公允性较强的诊断结果，这对于其疾病转归来讲，有着非常重要的现实意义。

运动学习训练对痉挛型脑瘫患儿运动功能和平衡功能的影响

目的：探讨运动学习训练及神经发育训练方法在脑性瘫痪儿童粗大运动功能及平衡功能的影响。方法：采用前瞻性随机对照研究，依据年龄和粗大运动功能分级分层，纳入60名痉挛型脑瘫患儿，层内随机分为运动学习组和神经发育组，分别经过12周训练，观察2种方法对粗大运动功能量表D区、E区分数以及Berg平衡量表测评的影响。结果：运动学习组和神经发育组均可以提高脑瘫患儿运动功能及平衡功能（训练前后，均有p＜0．05）；2组比较，训练后D区分数比较，t＝1．858，p＝0．068，尚不能说明2组有统计学差异；训练后E区分数比较，t＝2．038，p＝0．046，2组差异有统计学意义。训练后Berg评分比较，t＝2．503，p＝0．015，2组差异具有统计学意义。结论：对年龄较大的痉挛型脑性瘫痪儿童来说，运动学习组在粗大运动功能改善和平衡功能提高方面优于神经发育组。

老年股骨颈GardenⅢ型骨折内固定术后负重时机对早中期疗效影响

目的：回顾性探讨负重时机对老年股骨颈GardenⅢ型骨折内固定术后内固定失效、骨折不愈合及术后早期股骨头坏死的影响。方法：选择2012年3月～2014年3月采用闭合复位空心钉内固定术治疗的老年股骨颈GardenⅢ型骨折149例，按术后负重时机分为中晚期负重组82例、早中期负重组67例。比较2组内固定失效、骨折不愈合、术后2年发生股骨头坏死情况及疗效。结果：随访24个月，中晚期负重组内固定失效率4．9％、骨折不愈合率8．5％、股骨头坏死率7．3％、髋关节功能Harris评分优良率80．5％，早中期负重组分别为21．0％、21．0％、17．9％和55．2％，2组差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：老年股骨颈GardenⅢ型骨折内固定术后内固定失效、骨折不愈合及早期股骨头坏死与负重时机相关，中晚期负重可能有利于减少内固定失效、骨折不愈合及术后早期股骨头坏死。

婴幼儿儿童股骨干骨折有限切开复位外固定支架应用治疗分析

目的：探讨婴幼儿股骨干骨折保守治疗后，骨折出现对位不良、难复骨折及存在后期生长畸形可能性时，及时给予有限切开复位外固定支架应用治疗方法及临床疗效。方法：自2003年9月～2015年9月采用有限切开复位外固定支架应用治疗婴幼儿儿童股骨干骨折50例。结果：本组50例患儿均无切口并发症，无局部血管、神经损伤；均获得6～18个月的随访；骨折均达到骨性愈合，下肢不等长3例，均在1．0cm以内；无成角畸形愈合；髋、膝关节功能均正常恢复，无跛行；优：40例；良9例；可1例；优良率在99．0％，治愈率100％。结论：采用骨折有限切开复位外固定支架应用治疗婴幼儿儿童股骨干骨折，能积极减少患儿痛苦，提高治疗质量及提升患者与父母对治疗的满意度，是一种较好的治疗方法。

经后路跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效观察

目的：探讨经后路跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2010年1月～2014年10月我院收治的73例胸腰段脊柱骨折患者，经后路跨伤椎固定组（ n＝42例，A组）与经伤椎固定组（ n＝31例，B组），比较术中手术时间及出血量，术后临床疗效及随访期间相关并发症的情况。结果：随访1～5年，平均2．3±0．7年，失访9人。 A组与B组手术时间及术中出血量比较中，差异有统计学意义（P＜0．05），2组在术后临床疗效比较中，显效率及有效率差异均有统计学意义（P＜0．05），而无效率中比较，统计学差异不显著（P＞0．05）。随访终末期，A组发生1例于术后1．5年出现内固定松动，1例发生手术部位感染，B组无断钉、松动及手术部位感染发生，2组均无断钉情况。结论：2组固定方式均能改善患者症状，经伤椎固定治疗胸腰椎骨折具有明显的显效率，是一种很好的选择，但需注意手术时间及术中出血量问题，同时要监控术后相关并发症情况。

探讨手术内固定对老年多发性肋骨骨折患者肺功能的影响

目的：探讨手术内固定对老年多发性肋骨骨折患者肺功能的影响。方法：以2013年2月～2015年2月本院收治的88例老年多发性肋骨骨折患者为研究对象，将其按照住院先后顺序分为研究组与对照组。给予对照组患者胸廓外固定进行治疗，同时给予研究组患者可吸收髓内钉内固定进行治疗。对比分析2组患者治疗效果。结果：研究组患者肋骨复位优良率为97．7％（43／44），明显高于对照组的75．0％（33／44），二者有显著性差异（P＜0．05）；研究组大自主通气量明显高于对照组，二者有显著性差异（P＜0．05）；研究组患者住院时间、自主下床时间、疼痛评分均少于对照组，二者有显著性差异（P＜0．05）；研究组患者住院费用高于对照组，二者有显著性差异（ P＜0．05）。结论：可吸收髓内钉内固定在老年多发性肋骨骨折患者中有着较好的应用效果，能改善患者肺功能，提升其生活质量，是一种安全有效的多发性肋骨骨折治疗方法，值得进行深入研究和推广。

开展患者健康教育活动对乳癌患者术后康复期生活质量的影响

目的：为了提高乳腺癌术后康复期患者的生活质量。方法：将我科2012年1月～4月收治的乳癌术后患者中经本人同意选为实验组和对照组各40人。对照组给予常规的治疗和护理。实验组除了常规治疗及护理外还要参加系列患教活动。2组患者分别在第1次、第6次化疗期间（活动前后）填写乳癌疾病相关知识问卷、癌症康复评价简表，比较各表得分情况。结果：实验组患者干预后对乳腺癌疾病相关知识的知晓度明显高于对照组。同时癌症康复评价简表实验组明显低于对照组。结论：开展乳腺癌患者的健康知识教育活动，对乳癌患者术后康复期的生存质量有重要意义。

血清肌钙蛋白、心肌酶谱测定与多发骨折、车祸外伤患者创伤严重程度关联性分析

目的：探讨血清肌钙蛋白与心肌酶谱水平变化与多发骨折、车祸外伤患者创伤严重程度的关联性。方法：随机选取2014年6月～2015年6月60例多发骨折、车祸外伤患者，根据创伤危重评分（ ISS）标准将其分为轻伤组（ ISS≤15分，22例）、重伤组（ ISS≥16分，17例）以及危重伤组（ ISS≥25分，21例），同时选取同一时期的60例体检结果正常者作为健康对照组，采用电化学发光双抗体夹心免疫法检测血清肌钙蛋白值，采用酶偶连法分别测定其血清肌酸激酶（ CK）、乳酸脱氢酶（ LDH）、肌酸激酶MB（ CK－MB）、α－羟丁酸脱氢酶（ HBDH）水平并进行对比分析。结果：轻伤组、重伤组及危重伤组的CK、LDH、LDH、HBDH及血清肌钙蛋白阳性率比较均明显高于健康对照组（均＜0．05），危重伤组均明显高于轻伤组与重伤组（均＜0．05）；轻伤组输血量为169±68mL，住院时间为22±9天，死亡率为0，重伤组分别为459±37mL、41±7天、死亡率为0，危重伤组分别为1349±66mL、59±9天、死亡率为28．57％，组间均比较具有明显的差异（均＜0．05）；CK、LDH、LDH、HBDH水平及血清肌钙蛋白阳性率与多发骨折、车祸外伤患者创伤严重程度具有明显的正相关性（r＝0．43、0．51、0．49、0．48、0．62，均P＜0．05）。结论：多发骨折、车祸外伤患者存在不同程度的心肌功能损伤，且创伤严重程度与心肌功能损伤呈现出明显的正相关，提示临床应加强对这类多发伤患者的心肌保护。

关节镜下新型双固定螺钉固定前叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效观察

目的：探讨关节镜下应用新型高分子材料双固定螺钉固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术技巧和临床疗效。方法：回顾性分析2009年2月～2013年8月收治应用新型双固定螺钉治疗前叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者12例（14膝），通过比较患者手术前后膝关节活动度、胫前位移的差异、动态观察患者骨折愈合情况，并评估患者术前和术后末次随访用Kujala和Lysholm功能评分。结果：所有患者术后得到随访，随访时间6～48个月。患者术后膝关节主动屈伸均良好，所有骨折均骨性愈合。患者术前和末次随访时Kujala评分为68．6±4．9分和91．8±5．7分，两者比较有统计学意义（ t＝－13．735，P＝0．007，P＜0．05）；术前和末次随访时Lysholm评分为69．0±5．2分和92．0±5．0分，两者比较差异有统计学意义（ t＝－11．268，P＝0．031，P＜0．05）。结论：关节镜下新型双固定螺钉治疗前叉韧带胫骨止点撕脱骨折操作方法简单，固定牢靠，创伤小，疗效显著。

自助操对脊柱结核卧床并发症的干预性研究

目的：探讨自助操康复性锻炼对脊柱结核卧床病人预防并发症发生的临床价值。方法：120例脊柱结核卧床患者进行自助操锻炼干预，与既往常规治疗脊柱结核120例病人进行对照研究，观察病人并发症的发生情况。结果：通过对120例患者实施自助操康复性锻炼干预后进行压疮、便秘腹胀、泌尿系感染、坠积性肺炎、深静脉血栓、静脉炎、下肢水肿、肌肉萎缩等并发症发生率观察，并与常规治疗病人并发症发生率比较，经统计学处理分析，多项指标P＜0．05，差异均有统计学意义。结论：自助操康复性锻炼能有效干预脊柱结核并发症，具有一定的临床应用价值。

椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果分析

目的：探究椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法：选自我院2013年12月～2014年11月期间所收治的54例胸腰段脊柱骨折患者，均给予椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗，比较本组患者治疗前后椎体前、后缘的改善情况、脊髓神经功能的改善情况、Cobb’ s角度变化、VAS评分、JOA评分以及术后并发症情况。结果：所有患者术后的椎体前缘高度较治疗前有所提高，椎体后缘高度较治疗前有所提高，脊髓神经功能较治疗前有明显改善，Cobb’ s角度、VAS评分、JOA评分较治疗前有明显改善，均P＜0．05；且无1例发生严重并发症。结论：椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折效果显著，可有效提高患者的椎体前、后缘高度，改善脊髓神经功能，值得临床广泛推广。

Sclerostin在骨折愈合期浓度的表达变化

目的：探讨在骨折后及骨折愈合过程中Sclerostin浓度的表达变化，为早期干预Sclerostin浓度表达，促进患者骨折愈合，降低骨折不愈合、骨不连等并发症的风险，从而减轻患者病痛提供一定的实验基础。方法：收集我院住院诊断为骨干骨折患者，包括肱骨、股骨、下肢骨、前臂等共50例，年龄波动在18～70岁，手术随访3个月，并设正常对照组30例。在伤后当天及术后第1、2、4、6、8、12周后空腹采集外周静脉血，测量血清中Sclerostin的浓度，并运用两独立样本t检验分析数据。结果：在骨折患者中Sclerostin的浓度在术前、术后1、2、4、6、8、12周分别为13．45±4．1 pmol／L、14．76±7．5 pmol／L、17．31±5．9 pmol／L、19．56±8．4 pmol／L、17．20±4．1 pmol／L、21．16±9．1 pmol／L、20．23±7．4 pmol／L；对照组Sclerostin的浓度波动在7．40±1．2～7．56±2．5pmol／L之间，两两比较有统计学差异，P ＜0．05。结论：通过本实验研究显示，Sclerostin的浓度表达水平在骨折愈合中显著增高，这为早期干预Sclerostin浓度水平的表达，从而促进骨折修复重建，降低骨折不愈合、骨不连等骨折并发症的风险，减轻患者病痛提供一定的实验依据。

人工关节置换在四肢骨肿瘤保肢治疗的临床疗效评价

目的：探讨人工关节置换在四肢骨肿瘤保肢治疗的临床疗效。方法：选取2011年7月～2013年7月我院收治的四肢骨肿瘤患者48例作为本次研究的对象，将全部患者随机分成对照组和研究组，2组分别有24例患者，对照组予以异体骨移植治疗，研究组予以人工关节置换法实施保肢治疗，对2组患者的临床疗效予以对比。结果：研究组患者的生存率、并发症发生率以及肢体功能优良率均要显著优于对照组。结论：四肢骨肿瘤应用人工关节置换法予以保肢治疗，能够明显改善患者生存率，减少并发症，促进肢体功能康复，值得在临床上大力推广应用。

临床护理路径在脑卒中康复督导中的应用

目的：探讨在脑卒中康复督导中临床护理路径管理模式的应用效果。方法：对曾在我院住院治疗的82例脑卒中患者采用临床护理路径护理模式，将患者对护理工作的满意度和治疗依从性进行统计分析。结果：82例脑卒中患者的护理满意率较高，治疗依从性较好。结论：运用临床护理路径让护理行为变得更加科学系统，从而有效提高患者满意率和治疗依从性，大限度恢复患者自理能力，促进患者尽快康复。

受教育程度及入院教育对椎间盘退变性疾病患者治疗护理依从性的影响

目的：研究受教育程度及入院教育对椎间盘退变性疾病患者的治疗护理依从性的影响。方法：选取200名椎间盘退变性疾病患者按照患者的接受教育程度及患者接受的入院健康教育状况分为3组，即初中或以下学历组、初中以上学历组、初中或以下学历教育组（入院增加护理指导），初中或以下学历组及初中以上学历组患者入院后由责任护士进行每天1次健康教育，责任组长进行每周评价，疾病急性期消退后责任护士指导患者进行康复训练；初中或以下学历教育组，入院后提高护理教育及康复指导的次数，责任护士在患者疾病急性症状消退后每天督促并陪伴患者进行有效的康复锻炼，责任组长每周进行1次患者座谈交流会等措施增加护理指导。观察3组患者住院期间康复情况，分别比较3组患者入院后1周、2周、3周的生存质量。结果：初中以上学历组、初中或以下学历教育组患者生存质量及患者满意度明显高于初中或以下学历组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；但初中以上学历组、初中或以下学历教育组2组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：患者受教育程度高，治疗依从性强，康复效果好，患者的生存质量就高。针对受教育程度低的患者给予有效的入院护理指导，可增加患者的治疗依从性及康复效果，提高患者的生存质量及满意度。

“综合调衡疗法”治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的：分析综合调衡疗法及各单项调衡疗法的治疗价值，分析“失衡”在膝关节骨性关节炎发病机制中的意义。方法：71例患者分为观察组（使用综合调衡疗法治疗）和对照组（使用基础调衡疗法）。收集治疗前、治疗后即刻（即刻疗效）及治疗2周后临床评定数据，治疗结束后进行评定。结果：2组膝关节骨性关节炎（ OA）的患者治疗前、治疗后疗效统计学处理有显著差异。单项调衡治疗后即刻疗效评价有效率分别为：80％，82．3％和100％。结论：我们认为“失衡”为膝关节骨性关节炎的主要发病机制，“综合调衡疗法”治疗膝关节骨性关节炎的临床效果显著，且经济负担轻，值得广泛推广。

探讨全程综合护理对关节置换术患者术后疼痛程度影响的效果

目的：探讨全程综合护理对关节置换术患者术后疼痛程度影响的效果。方法：选取我院关节置换术患者1000例，收治时间为2012年3月～2014年3月期间，并将关节置换术患者随机分为2组（观察组和对照组），每组各有500例患者，对照组采用常规护理，观察组采用全程综合护理，比较2组关节置换术患者护理后的疼痛程度和总满意度。结果：观察组关节置换术患者护理后疼痛程度显著优于对照组，观察组关节置换术患者护理后总满意度显著高于对照组（P＜0．05）。结论：给予关节置换术患者采用全程综合护理，不仅能改善患者术后疼痛程度，还能增加患者对护理的满意度。

舒适护理干预对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的应用效果

目的：深入分析对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛使用舒适护理的临床效果。方法：选取我院2012年11月～2014年10月期间收治的50例老年腰椎压缩性骨折术后疼痛患者为研究对象，采用回顾性分析的方式对患者的临床资料及护理方法进行总结和分析。结果：经过系统的护理及资料整合，50例患者护理前后疼痛率及阵痛药物使用量比较，差异有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：在老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛中使用舒适护理干预能有效改善患者的疼痛感并降低阵痛药物的使用量，方法具有一定的科学性，值得在临床实践中予以借鉴。

17例前交叉韧带损伤重建术后患者系统康复护理的体会

目的：探讨前交叉韧带损伤重建术后患者系统康复护理的方法和效果。方法：对本院收治的17例行关节镜下前交叉韧带重建术的患者实施系统康复护理，包括规范化的康复训练、可调式膝关节支具的护理、疼痛护理、冰敷、体位护理、安全宣教、心理护理等，观察护理效果。结果：患者出院时膝关节屈曲功能、膝关节活动范围均明显增大，下肢肌力明显增强，日常生活能力（ ADL）评分明显提高，疼痛症状也明显改善，患者均对康复较满意。结论：系统康复护理能够有效改善患者膝关节功能和活动度、下肢肌力以及日常生活能力，促进患者术后恢复，临床应用价值较高。

心理护理对高龄四肢骨折患者疼痛的影响

目的：观察分析高龄四肢骨折患者疼痛情况及心理护理干预效果。方法：选取2014年1月～12月高龄四肢骨折患者86例为研究对象，根据入院时间将患者分为2组，对照组40例给予常规护理干预，观察组46例在对照组护理基础上加强高龄患者疼痛相关知识护理培训和针对性心理护理，观察2组患者住院7天疼痛评估情况、护理人员对高龄疼痛知识掌握情况及患者护理满意度情况。结果：观察组患者住院7天重度疼痛患者比例低于对照组，无痛、轻度疼痛患者比例高于对照组，12月护理人员对高龄患者疼痛评估、疼痛管理、药物镇痛、成瘾性评分及总分，均高于6月评测结果，观察组护理总满意率为97．8％，高于对照组的85．0％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过完善的疼痛评估和干预，有效的心理护理干预，能够有效的降低高龄四肢骨折患者疼痛程度，改善患者心理状态，减少并发症的发生，提高患者护理满意度。

早期护理干预对股骨头置换术后老年患者功能恢复的影响分析

目的：探讨早期护理干预对股骨头置换术后老年患者功能恢复的效果。方法：选取2013年7月～2015年7月在我院行股骨头置换术的132例患者，随机分为对照组和观察组各66例。对照组患者予以常规的护理，观察组在常规护理基础上予以早期护理干预。采用人工关节置换功能评定标准对2组患者的股骨头功能进行评价，比较2组患者的股骨头功能恢复情况。结果：观察组患者的日常生活、睡眠、饮食、心理康复功能评分分别为3．7±0．9分、3．7±0．8分、4．1±0．8分、4．7±0．3分；对照组患者的日常生活、睡眠、饮食、心理康复功能评分分别为3．0±0．7分、3．6±0．7分、3．3±0．6分、2．5±0．7分；观察组的日常生活、睡眠、饮食、心理康复功能均明显优于对照组，差异有统计学意义（均P＜0．05）。观察组仅有3例患者出现疼痛；对照组有3例患者出现坠积性肺炎、2例患者出现下肢静脉栓塞、8例患者出现疼痛6例。2组比较差异有统计学意义（均P＜0．05），观察组患者的并发症发生率明显低于对照组。结论：对股骨头置换术老年患者实施早期护理干预，对患者术后的中远期康复具有重要的促进作用，并能有效提高患者的运动功能的恢复。

痛点注射配合医用透明质酸钠治疗膝骨关节病临床分折

目的：研究痛点注射配合医用透明质酸钠治疗膝骨关节病的疗效。方法：选择我院自2012年～2015收治的169例膝骨关节病患者作为研究对象，按照患者的治疗方法分为透明质酸钠组（84例）和痛点注射配合医用透明质酸钠组（85例），以下简称联合治疗组。其中透明质酸钠组患者给予注射医用透明质酸钠治疗，联合治疗组患者则给予痛点注射配合医用透明质酸钠治疗，比较2组患者的治疗效果。结果：2组患者治疗前VAS评分差异无统计学意义（P＞0．05），但治疗后1、2、4周联合治疗组VAS评分均低于透明质酸钠组（P＜0．05）；联合治疗组患者HSS综合评分为78．6±6．4分，显著高于透明质酸钠组的69．2±5．7分，且联合治疗组HSS各项评分均高于透明质酸钠组（P＜0．05）；2组患者治疗前生活质量评分差异无统计学意义（P＞0．05），但治疗后联合治疗组患者生活质量评分为79．94±12．71分，显著高于透明质酸钠组的71．29±13．84分，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：痛点注射与医用透明质酸钠联合治疗膝骨关节疾病患者的疗效更好，能有效降低患者的疼痛度，提高患者的膝关节功能，改善患者的生活质量，值得推荐。

骨创伤患者术后康复功能锻炼与护理

目的：探究分析骨创伤患者术后康复功能锻炼与护理对策。方法：随机选取2013年10月～2015年10月间于本院骨科接受治疗的80例骨创伤患者为研究对象，所有患者均接受手术治疗。随机分为2组，1组为对照组采取常规护理，另1组为观察组在此基础上对患者进行针对性术后康复功能锻炼以及优质护理干预，各纳入40例。结果：对比2组患者术后关节功能恢复效果、术后住院时间、VAS疼痛评分以及护理满意率，结果显示观察组均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：在常规护理的基础上对骨创伤患者进行具有针对性且个性化的康复功能锻炼以及优质护理干预，可在极大程度上提高患者的术后康复效果，促进患者术后关节功能康复，减低疼痛反应，缩短患者的住院时间，故值得临床推广。

早期护理干预对促进关节镜下前交叉韧带重建患者功能恢复的意义

目的：探讨早期护理干预对关节镜下前交叉韧带重建患者功能恢复的影响。方法：选择到我院接受关节镜下前交叉韧带重建术的120例患者作为分析对象。将其随机分为对照组和干预组，每组60例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上给予早期护理干预。比较2组患者术后膝关节功能恢复及满意度情况。结果：对照组术后膝关节功能恢复的优良率为65．00％，观察组优良率为86．67％；对照组患者满意度为73．33％，观察组患者满意度为91．67％，2组间差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期护理干预有利于关节镜下前交叉韧带重建患者的膝关节功能恢复，且患者满意度高，故值得在临床中推广应用。

临床护理路径在腰椎间盘突出症手术患者健康教育中的应用

目的：探讨临床护理路径对腰椎间盘突出症手术患者健康教育的应用效果。方法：选择2013年5月～2014年2月于我院接受腰椎间盘突出症髓核摘除术的158例患者，并将其随机分为干预组和对照组，各79例，对干预组实施临床护理路径，对照组实施常规健康教育，比较2种方法的临床应用效果。结果：干预后干预组患者功能锻炼掌握率、健康教育达标率、住院天数、医疗费用均优于对照组，经x2检验，差异有统计学意义（P＜0．05）；干预后干预组并发症的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。干预后干预组的患者满意度为100％，明显高于对照组的91％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用临床护理路径对腰椎间盘突出症手术治疗患者进行健康教育能提高患者对健康教育知识的掌握、缩短住院时间，减少住院费用，提高患者满意度。

骨折后骨不连的相关因素分析

目的：分析骨折患者发生骨不连的相关因素，为骨折患者的治疗提供参考依据，大限度的降低骨不连的发生概率。方法：收集我院从建院以来进行骨科手术后发生骨不连的120例患者作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析。登陆CNKI数据库、万方数据知识服务平台、维普数据库以及超星数字图书馆，检索出有关骨折后骨不连的研究报道中英文文献共180篇，对这180篇文献中骨折后发生骨不连的500例患者的相关数据进行meta分析。结果：骨折后骨不连的相关因素主要有抽烟、糖尿病、营养不良、恶性肿瘤、骨折类型、骨折断端处的血供情况、感染、生物力学。结论：骨折的愈合是一个漫长且复杂的过程，在此过程中，诸多因素都会对骨折愈合造成影响。本研究对骨折后发生骨不连的患者的相关因素进行分析，希望能够为骨折患者的临床治疗和骨不连的防治提供参考依据。

微创单侧椎弓根螺钉固定、椎体间融合治疗腰椎疾患所致腰痛的临床观察

目的：分析腰椎疾患所致腰痛的临床治疗方法和效果。方法：选取我院2013年10月～2015年11月收治的腰椎疾患所致腰痛患者96例，通过微创手术进行椎体间融合，并采用单侧椎弓根螺钉固定，观察患者的临床疗效，比较治疗前后的症状评分变化。结果：96例患者疗效优良率为91．7％，出现硬膜撕裂1例、感染1例、切口液化2例，并发症发生率为4．2％，对症处理后好转。经治疗后患者的VAS评分、ODI评分均明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对腰椎疾患所致腰痛患者，微创单侧椎弓根螺钉固定、椎体间融合治疗具有良好的效果，能够改善临床症状、且并发症较少，是一种安全有效的治疗方法。

微型自攻空心螺钉内固定治疗掌指骨关节内骨折

目的：对微型自攻空心螺钉内固定治疗掌指骨关节内骨折的临床疗效及方案的可行性予以探究并剖析。方法：此次研究中，随机选取84例掌指骨关节内骨折患者作为实验对象，均为我院骨科自2014年2月～2015年8月期间所接收，为了保证实验结果的公平性和公正性原则，将其按照挂号的编号顺序，均分成人数相等的2组，就单纯性固定治疗（对照组，n＝42）与微型自攻空心螺钉内固定治疗（观察组，n＝42）的临床疗效及对患者的康复影响展开探讨。结果：从综合指标方面分析，如：手术时间、术中出血量、住院天数，观察组均优于对照组，实验数据之间的差异用t检验后，证明P＜0．05。从治疗总有效率方面分析，观察组和对照组分别为：97．62％，80．95％，实验数据之间的差异用x2检验后，证明P＜0．05。结论：为了提高临床骨科掌指骨关节内骨折患者的治疗总有效率，减少治疗过程中对关节造成的损伤可能性，加快骨折部位的恢复，建议对其实施微型自攻空心螺钉内固定治疗。

脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的：分析脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：随机抽取2012年1月～2015年6月我院收治的84例腰椎间盘突出患者作为研究对象，采用回顾分析法，将其分为对照组（42例）和治疗组（42例），对照组主要采用传统手术进行治疗，治疗组主要采用脊柱微创手术治疗，对2组患者的临床治疗效果进行比较。结果：治疗组的总有效为97．61％，对照组的总有效为90．47％，通过2组患者的临床效果比较，治疗组的效果明显比对照组显著，2组患者的临床效果比较差异具有统计学意义（p＜0．05）。其中对照组的复发率为11．53％，治疗组复发率为3．35％，通过2组患者复发率的比较，对照组的复发率明显要比治疗组高，2组患者的临床效果比较差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：对腰椎间盘突出患者采用脊柱微创手术治疗，具有创伤少，恢复快，并发症率低，效果好等优势，该手术方法在临床中取得了满意的疗效，值得临床广泛推广使用。

肱骨干骨折的手术治疗

目的：肱骨干的外科手术治疗。方法：自2000年3个月～2014年3月采用内固定及外固定手术方法治疗56例，男34例，女22例；年龄20～55岁，平均38岁。致伤原因：车祸伤31例，坠落伤8例，重物砸伤8例，机器绞伤、碾压伤9例。闭合骨折41例，开放性骨折15例，伴桡神经损伤5例，伴有脑、胸、腹、脏器损伤8例，伴有其他部位骨折4例，采用切开复位钢板内固定术38例，外固定手术治疗18例。结果：本组病例术后随访8～24个月，切开复位内固定术与外固定治疗组愈合时间3～9个月，平均3．5个月，无骨不连，无术后切口感染，内固定治疗骨折愈合后约1年后手术取出内固定装置，外固定治疗患者骨折愈合后门诊可去除外固定架。术前桡神经不全损伤者术后2～6个月恢复，1例术后出现桡神经不完全损伤症状，3个月后恢复2例内固定术后骨不连，给以植骨外固定架固定；1例外固定术后骨不连，给以植骨钢板内固定，3个月后骨不连均愈合良好，2例术后切口处感染，给以抗炎对症治疗，恢复良好。结论：术后早期功能锻炼，均取得较好的治疗效果，疗效满意。

股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折分析

目的：对比股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：筛选2014年1月～2015年6月我院收治的股骨粗隆间骨折患者85例，作为研究对象。根据患者手术治疗方式将其分为观察组与对照组，其中观察组44例患者接受股骨近端防旋髓内钉治疗，对照组患者应用滑动加压髋螺钉治疗，比较2组患者治疗效果及并发症发生情况。结果：观察组患者手术用时、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间明显低于对照组（P＜0．05）；观察组患者骨折愈合优良率明显优于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。术后12个月随访结果显示2组患者均无感染、断定、死亡病例，在固定松动、髋内翻等不良临床结局发生率比较无显著差异（P＞0．05）。结论：股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉均可用于治疗股骨粗隆间骨折，股骨近端防旋髓内钉疗效更为显著，手术创伤更显著，术后康复速度较快，并发症发生率较低，具有临床应用及推广价值。

喉罩七氟烷复合丙泊酚全麻在小儿骨科手术中的应用

目的：探讨喉罩七氟烷复合丙泊酚全麻在小儿骨科手术中应用的临床效果和安全性。方法：ASA I级骨科手术患儿43例，其中四肢骨折内固定术31例，四肢畸形矫正术12例。麻醉诱导：面罩紧闭吸入七氟烷，氧流量2～3L／min，吸入浓度6～8％，不合作小儿平静呼吸，合作小儿可嘱作深呼吸，待患儿入睡后，开放静脉输液通路，连接监护仪监测心电图（ ECG）、无创血压（NIBP）、脉搏氧饱和度（SPO2））、心率（HR）、呼吸（RR）、呼气末二氧化碳（PECO2），下颌关节松弛后插入涂有2％利多卡因胶浆的喉罩。七氟烷2～3％吸入，丙泊酚4mg／kg／h微量泵持续静注，保留自主呼吸，氧流量2L／min。手术结束前10分钟停止吸入七氟烷和静注丙泊酚。结果：1次喉罩置入成功35例，5例喉罩置入后漏气，经调整3例成功，2例喉罩置入失败放弃。成功率95．3％。喉罩置入前、后和拔出喉罩后HR、SBP、SPO2和PECO2变化不大。术中未见反流误吸，术中术后未见喉痉挛，8例术后患儿有咽喉部不适，未见咽喉部明显疼痛病例，均无声嘶。结论：喉罩置入成功率高，并发症少，七氟烷复合小剂量丙泊酚全麻对患儿呼吸循环功能影响小，安全有效。

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较

目的：对比在肱骨近端骨折的治疗中使用肱骨近端加压锁定钢板以及传统钢板的治疗效果。方法：选择我院收治的肱骨近端骨折患者46例，将其根据治疗方法的不同分为2组，其中有23例使用肱骨近端加压锁定钢板进行治疗，剩下的23例使用传统钢板进行治疗。对比2组患者Neer评分优良率、并发症发生率以及手术指标。结果：观察组患者术中出血量、骨折愈合时间以及并发症发生率低于对照组，Neer评分优良率则高于对照组，组间差异经对比P＜0．05，具有显著差异。2组患者手术时间没有明显差异（P＞0．05）。结论：对于肱骨近端骨折患者，使用肱骨近端加压锁定钢板进行治疗，能够缩短患者骨折愈合时间，降低并发症发生率，提高患者肢体功能情况，具有广泛使用的价值和意义。

探讨关节镜手术为主综合治疗膝关节骨性关节炎的临床效果

目的：分析关节镜手术为主综合治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法：选取我院2013年6月～2014年6月收治的膝关节骨性关节炎患者90例为研究对象，随机分为2组，对照组给予常规治疗，观察组给予关节镜手术为主综合治疗，比较分析2组临床疗效。结果：观察组总有效率为97．78％，对照组为88．89％，差异有统计学意义。结论：关节镜手术为主综合治疗用于膝关节骨性关节炎治疗，能帮助患者早日恢复健康，有临床推广价值。

手法复位结合弹性髓内针治疗23例儿童孟氏骨折疗效观察

目的：探讨钛质弹性髓内钉（ ESIN）固定技术治疗儿童孟氏骨折的适应证和疗效。方法：回顾性分析2012年1月～2014年12月于我科治疗并完成随访的23例儿童孟氏骨折患者，男16例，女7例；受伤时年龄为4岁～13岁，平均7．8岁。左侧12例，右侧11例。骨折按Bado分型：I型9例，Ⅱ型6例，Ⅲ型7例，Ⅳ型1例；1例Ⅳ型患者为尺桡骨中段骨折，双骨采用闭合复位ESIN固定，其余患者尺骨骨折均采用闭合复位ESIN固定。2例患者肱桡关节行切开复位，其余均为闭合复位。结果：末次随访时按Bruce．Harvey～Wilson评分系统评定疗效：优21例，良2例，优良率为100％。术后未发生骨化性肌炎、volkmann缺血挛缩和皮肤激惹或针尾外露等并发症。结论：ESIN固定技术简单实用、创伤小、并发症少，对于保守治疗失败儿童孟氏骨折，不失为一种有效的治疗方式。

骨折复位外固定器治疗下肢复杂性骨折临床效果分析

目的：分析研究骨折复位外固定器在治疗下肢复杂性骨折方面的临床效果。方法：选取我院2015年1月～2015年10月收治下肢复杂性骨折患者42例，随机分为观察组和对照组，对照组采用传统普通钢板固定治疗，观察组患者采用骨折复位固定器治疗，对比分析2组患者的临床效果。结果：观察组临床总有效率为95．2％，显著高于对照组的85．7％，组间对比差异显著，具有统计学意义，P＜0．05；观察组发生感染1例，对照组共发生并发症4例，发生率为19．0％，组间对比差异显著，具有统计学意义，P＜0．05。结论：采用各种复位外固定治疗下肢复杂性骨折，固定效果好、临床有效率高，不易发生松动、移位等现象。同时对骨折部位周围软组织损伤轻，不易发生软组织坏死。

系统骨质疏松治疗对老年骨折患者2次骨折发生率与死亡率的影响

目的：研究系统骨质疏松治疗在对老年骨折患者发生2次骨折后，身体上造成的影响进行研究，获得对其影响的准确评价。方法：通过选取本院收治的骨质疏松而引起骨折的患者有110例，此类患者人群主要是引起骨质疏松因而病发。需要进行数字随机法随机进行分组，分为对照和观察2个组别，对照组需要进行常规补充钙剂进行主要方式的治疗。而在观察组需要建立在对照组上进行，系统抗骨质吸收治疗，对2个组别进行对照分析，治疗方法在患者2次骨折治疗上的实际影响应用。结果：2组患者进行了随机的回访，其成功率在100．00％。在对观察组別进行分析，其2年内的发生再次骨折的概率低于对照组别的表现，按照差异进行统计学意义（ P ＜0．05）。对观察组术后在2年内发生骨折时间明显高于对照组，其具有严格意义上的统计学表现（P ＜0．05）。观察组治疗后BMD－T值优于对照组，其具有严格意义上的统计学表现（P ＜0．05）。结论：骨质疏松治疗是可以控制住2次骨折发生的概率，属于较为有效的治疗方法，具有临床推广和应用价值。

比索洛尔对预防老年人骨折后心血管应激事件发生的疗效观察

目的：观察探讨比索洛尔对预防老年人骨折后心血管应激事件发生的临床疗效。方法：经本院伦理委员会同意、批准，特于2014年3月～2015年6月期间选取78例老年骨折患者展开临床研究，NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级，患者及家属均知情同意，采用随机数字表法将其分为美托洛尔组（39例）与比索洛尔组（39例），分别予以美托洛尔与比索洛尔进行治疗，心电监护2组患者用药前、后的血压、心率值，观察临床心血管应激事件发生情况。结果：2组用药前后的血压与心率值比较无明显的差异，而用药后比索洛尔组平均高收缩压为122±13mmHg，平均高舒张压为69±5mmHg，平均快心率为70±7次／min，美托洛尔组平均高收缩压为134±21mmHg，平均高舒张压为78±3mmHg，平均快心率为89±6次／min，2组比较具有统计学意义；用药前比索洛尔组心血管相关症状发作26例（66．7％），美托洛尔组心血管相关症状发作24例（61．5％）；而用药后7天、14天及21天，比索洛尔组心血管相关症状发作分别为21例（53．8％）、17例（43．6％）、9例（23．1％），美托洛尔组分别为22例（56．4％）、20例（51．3％）、14例（35．9％），2组比较具有统计学意义；用药前比索洛尔组发生心律失常16例（41．0％），美托洛尔组为18例（46．2％），而用药后7天、14天及21天，比索洛尔组发生心律失常分别为13例（33．3％）、9例（23．1％）、3例（7．7％），美托洛尔组分别为15例（38．5％）、11例（28．2％）、7例（17．9％），2组比较具有统计学意义。结论：比索洛尔能够有效预防老年人骨折后心血管应激事件的发生，临床应用价值高。

应用关节镜微创技术在膝关节骨创伤治疗中的临床研究

目的：探讨关节镜微创技术在膝关节骨创伤治疗中的应用价值。方法：在我院收治的膝关节骨创伤患者中选取120例，随机分为实验组和对照组。实验组应用关节镜微创技术治疗，对照组接受常规治疗，对比2组患者的临床疗效。结果：实验组患者的下床及出院时间、VAS及AKSS评分结果、综合疗效均优于对照组，P＜0．05。结论：关节镜微创技术在膝关节骨创伤治疗中的疗效更佳。

微创手术治疗跟骨关节内骨折的临床治疗效果观察

目的：探讨微创手术治疗跟骨关节内骨折的临床治疗效果。方法：选取我院于2014年1月～2015年5月收治的跟骨关节内骨折患者116例作为临床研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组58例。对照组患者给予L切口钢板内固定治疗，观察组患者给予跟腱旁小切口克氏针内固定治疗。术后对患者进行为期1年的跟踪随访，观察2组患者的治疗效果、并发症的发生情况。结果：（1）治疗效果比较：根据术后随访结果，2组患者的X线下跟骨情况均得到改善，而观察组患者的跟骨改善明显优于对照组，比较结果具有显著差异性（P＜0．05）；同时，观察组患者的末次随访AOFAS评分明显高于对照组，比较结果具有显著差异性（P＜0．05）。（2）术后并发症比较：观察组患者的术后并发症发生率为6．90％，明显低于对照组患者的22．41％，比较结果具有显著差异性（P＜0．05）。结论：微创手术治疗跟骨关节内骨折的临床效果良好，值得推广使用。

临床护理路径在骨科护理中的应用研究

目的：分析并研究临床护理路径在骨科护理当中应用的效果。方法：选取我院在2013年8月～2015年8月收治的214例骨科患者作为研究对象，对其进行分组研究，组别为观察组和对照组，每组107例。2组患者例行常规治疗，对照组配合常规护理，观察组配合临床护理路径，比较2组护理效果。结果：观察组护理有效率更高，为95．33％，对照组护理有效率为80．37％，P＜0．05；且观察组患者不良反应更少，并发症发生率更低，患者的满意率更高，P＜0．05，具有统计学意义。结论：临床上对骨科患者进行治疗，配合临床护理路径进行干预指导，效果更为显著，值得推广使用。

负压封闭引流联合皮瓣转移修复骶尾部褥疮

目的：探讨负压封闭引流联合皮瓣转移修复难愈性骶尾部褥疮的临床效果。方法：对难愈性骶尾部褥疮1期行扩创术负压封闭引流7～10天，创面相对清洁，肉芽生长良好；2期根据褥疮面积设计合适的皮瓣转移修复。结果：本组18例骶尾部褥疮，经过负压封闭引流7～10天后行皮瓣转移修复创面，皮瓣均成活，创面修复满意。结论：负压封闭引流联合皮瓣转移是修复难愈性骶尾部褥疮理想的治疗方法，术前VSD技术的应用可以减少换药次数，提高患者生活质量，具有较高的临床实用价值。

隐性骨折的螺旋CT和MRI早期诊断分析

目的：探究螺旋CT与MRI在隐性骨折早期诊断中的应用价值。方法：对2014年5月～2015年5月期间在我院就诊的88例疑似隐性骨折患者进行回顾性分析，将其分为对照组与观察组进行研究。对照组患者接受螺旋CT进行诊断，观察组患者则接受MRI进行诊断，比较2组患者的诊出率、敏感度及特异度。结果：经过诊断，观察组患者的诊出率97．56％，高于对照组的83．33％，2组患者的诊出率差异明显，有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的灵敏度95．00％，高于对照组的80．00％，2组差异明显，有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者特异度82．50％，低于对照组的97．17％，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。结论：MRI与螺旋CT在隐性骨折的早期诊断中均具临床价值，但是MRI的诊断价值更高，值得推广。

微创髋关节置换术治疗超高龄老年股骨颈骨折分析

目的：观察与分析超高龄老年股骨颈骨折患者实施微创髋关节置换术治疗的效果。方法：选取我院2013年2月～2015年2月所收治的超高龄老年股骨颈骨折患者48例作为研究的对象，采取患者自愿的原则，将全部患者分成2组，即实验组与对照组。实验组患者予以微创髋关节置换术治疗，对照组患者予以常规人工髋关节置换术治疗；然后对2组患者的临床治疗效果进行观察与对比。结果：研究组治疗后的优良率（91．67％）明显比对照组患者（79．17％）高，差异明显，存在统计学意义（P＜0．05）；2组患者治疗后的评分均高于本组治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者在切口长度、术中出血量、术后引流量、输血量、下床行走时间等方面均优于对照组患者，差异明显，存在统计学意义（P＜0．05）。结论：对超高龄老年股骨颈骨折患者采取微创髋关节置换手术进行治疗，效果显著，值得在临床上大力推行与运用。

严重骨盆骨折救治中损伤控制骨科的实施与护理探讨

目的：分析损伤控制骨科对严重骨盆骨折病人的临床治疗效果、实施的方式以及护理。方法：随机选取我院2014年7月～2015年7月期间接受常规治疗及护理的严重骨盆骨折患者30例，作为对照组；选取同期接受损伤控制骨科治疗及护理的另30例严重骨盆损伤患者，作为观察组，分析2组治疗效果。结果：观察组死亡例数、并发症发生率以及术后出血量均少于对照组（P＜0．05），且观察组手术时间、住院时间均低于对照组（P＜0．05）。结论：使用损伤控制骨科救治及护理可提高患者的存活率、降低死亡率、减少并发症的发生率和术后出血量，是一种十分安全、有效的护理方法。

手术复位及保守治疗对旋后外旋型踝关节骨折近远期疗效的影响

目的：观察手术复位及保守治疗对旋后外旋型踝关节骨折近远期疗效的影响。方法：研究对象源于我院2012年11月～2014年11月收治的98例旋后外旋型踝关节骨折患者，按随机数字表法分为对照组（49例）与观察组（49例）。对照组患者采用手法复位石膏外固定术治疗；观察组患者采用切开复位内固定术治疗。统计2组患者骨折愈合时间、关节功能恢复时间以及住院天数，随访12个月，以X线Leeds评分评估患者骨折愈合优良情况。结果：对照组与观察组术后骨折愈合时间两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组患者术后关节恢复时间52．3±5．4周和住院天数12．3±5．2天均长于对照组（P＜0．05）。随访12个月，对照组与观察组Ⅱ型损伤者骨折愈合优良率组间对比无显著差异（ P＞0．05）；较对照组，观察组Ⅲ、Ⅳ型损伤者骨折愈合优良率76．5％、63．6％高，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对旋后外旋型踝关节骨折患者，保守治疗有利于促进患者关节功能尽早恢复，缩短住院时间，Ⅱ型损伤者使用保守治疗或手术复位均能取得良好效果，Ⅲ、Ⅳ型损伤则以手术复位效果更佳。

防旋股骨近端髓内钉和动力髋部螺钉治疗股骨转子间骨折的临床效果对比

目的：比较防旋股骨近端髓内钉（ PFNA）和动力髋部螺钉（DHS）治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法：选取80例股骨转子间骨折患者，随机分为PFNA 组和DHS组，各40例，分别行PFNA术和DHS术。观察统计2组患者术中出血量、手术时间、X线暴露次数、切口长度，同时记录下床时间、骨折愈合时间、住院时间。随访1年，比较并发症发生情况。另外以Harris评分法于入院前、4周、8周、12周时行髋关节功能评分，比较组间差异。结果：（1）PFNA组患者各指标均明显优于DHS组，并发症发生率显著少于DHS组，P＜0．05，差异有统计学意义。（2）入院时髋关节功能评分无显著差异，4周、8周、12周时PFNA组评分显著高于DHS组，组间比较，差异有统计学意义。结论：PFNA治疗股骨转子间骨折疗效更好，不良反应少，手术创伤少，值得推广应用。

高龄骨折患者急诊护理经验的总结及分析

目的：研究并总结高龄骨折患者急诊护理经验。方法：回顾性分析2013年1月～2015年3月我院收治的高龄骨折患者共47例，对其临床资料进行分析和总结，探讨有效的急诊护理经验和体会。结果：47例患者中，有2例患者死亡，分别死于严重的脏器损伤和颅脑损伤。其余45例患者在接受了全面的、细致的常规急诊护理、心理护理等措施后，均度过入院前期，没有出现由于急诊护理措施不当而造成的病情加重现象，护理效果良好。结论：在高龄骨折患者的急诊治疗过程中，通过全面细致的急诊护理措施，能够进一步帮助高龄骨折患者度过入院前期，保证患者的治疗效果，值得推广应用。

观察射频消融术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性

目的：研究分析射频消融术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法：选取2013年1月～2015年1月我院收治的腰椎间盘突出症患者140例，将所选取的患者平均地分为观察组与对照组。观察组给予射频消融术联合臭氧注射术方案治疗，对照组给予经皮穿刺臭氧注射术的方案治疗。经过治疗后，观察并比较2组患者临床治疗效果、不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗后总有效率显著优于对照组，（P＜0．05）差异具有统计学意义。2组患者治疗后不良反应发生率无较大影响，（ P＞0．05）差异不具有统计学意义。结论：对于腰椎间盘突出症应用射频消融术联合臭氧注射术进行治疗的临床治疗效果显著，安全性好，值得在临床上广泛推广及应用。

骨间背侧神经嵌压综合征的手术治疗

目的：探讨骨间背侧神经嵌压综合征的显微手术技巧及临床效果。方法：2008年8月～2014年6月，采用手术治疗11例骨间背侧神经嵌压综合征患者，其中男9例，女2例；年龄28～52岁，平均40岁。均为重体力劳动者。左侧4例，右侧7例。病程3个月～2年10个月。致病原因：慢性职业劳损5例，Monteggia氏骨折4例，肘部挫伤1例，无明显诱因1例。临床表现为肘外侧及前臂近端伸肌群处酸胀不适伴手指背伸乏力，但无手部感觉障碍。患者均行2个月以上保守治疗，未见明显疗效，再行手术治疗。彻底解除嵌压因素后，9例行神经外膜松解，2例行束间松解。结果：本组11例患者中10例获得随访，随访时间1年3个月～3年6个月，平均2年3个月。末次随访时，8例术后功能恢复良好，拇长展肌、拇长伸肌、食指伸肌、指伸肌、小指伸肌、旋后肌功能大部分或正常；1例尚可，功能部分恢复；1例较差，术后1年未见明显恢复。结论：骨间背侧神经嵌压综合征临床少见，易漏诊、误诊。一旦确诊，保守治疗无效时，应抓紧时机手术治疗。

后路椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的并发症分析

目的：分析椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的术中和术后并发症，并提出处理对策。方法：回顾性分析2005年1月～2014年10月采用椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折术中和术后发生并发症的42例患者的临床资料。结果：本组患者均顺利完成手术，所有患者均获随访，随访时间12～36个月，平均21个月。术中和术后并发症发生情况：定位错误2例，椎弓根螺钉位置不当12例，复位不良12例，复位过撑者6例，发生脑脊液漏者3例，脊髓、神经根损伤加重者2例，内置物失败术后并发症11例，表浅感染3例，深部感染1例。结论：对于胸腰椎骨折患者，对于高危因素患者进行有针对性的预防和采取个体化的措施，减少术中和术后并发症的发生。

观察中西医结合法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果

目的：观察中西医结合法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法：选取2014年1月～2014年12月期间在我院接受治疗的膝关节骨性关节炎患者100例，将患者随机分为观察组与对照组，每组患者各50例。其中对照组患者以常规西医法进行治疗，观察组患者在此基础上联合中医治疗法进行治疗，包括中药熏蒸、中药汤剂口服及药膏贴敷等。比较2组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的治疗效果优于对照组，其中观察组与对照组的治疗总有效率分别为94％与78％，组间差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合法治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床效果，该种方法可在临床上进行推广使用，以帮助更多患者受益。

MRI在功能性不稳踝关节损伤中的诊断价值

目的：通过分析功能性不稳踝关节损伤的MRI表现，用以协助临床医生确定踝关节损伤的部位、特点以及制定临床治疗方案。方法：回顾性分析本院36例功能性不稳踝关节损伤患者的MRI图像资料，总结其MRI图像特征。结果：本组36例患者，临床怀疑距骨软骨损伤者14例，MRI明确诊断12例；临床怀疑踝关节韧带损伤者10例，MRI均明确诊断；临床怀疑腓骨肌腱损伤12例，MRI诊断11例。 MRI检出率为91．67％（33／36）。结论：由于MRI对软组织有很高的分辨力，对踝关节软骨及肌腱、韧带等部位的检出有着较高的准确率，同时其多参数成像能提供丰富的诊断信息，可为临床医生制定治疗方案及观察预后提供有效的影像学依据。

髋部骨折患者并发下肢静脉血栓形成的预防及护理措施

目的：分析髋部骨折患者并发下肢静脉血栓形成的预防及护理措施。方法：选择我院2015年1月～2015年6月收治的髋部骨折患者150例，全部患者均给予有效的措施来预防下肢静脉血栓形成，并加强并发下肢静脉血栓患者的护理干预。结果：全部150例中12例患者并发下肢静脉血栓，全部患者经过有效对症治疗和护理干预，并没有出现肺栓塞，患者预后情况较好。结论：在髋部骨折患者的临床护理工作中，对下肢静脉血栓形成进行有效预防是非常重要的内容之一，如果患者并发下肢静脉血栓，则应及时给予有针对性的护理干预措施，进而来改善患者预后，促进患者更好康复。

护理干预在下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨手术中的应用

目的：对应用综合护理干预模式对患有下颈椎骨折脱位疾病的患者在接受前路复位减压植骨术治疗的过程中实施护理的临床效果进行研究。方法：选择我院收治的接受前路复位减压植骨术治疗的下颈椎骨折脱位疾病患者82例，随机分为对照组和观察组，平均每组41例。采用常规手术护理服务模式对对照组患者实施护理；采用综合护理干预模式对观察组患者实施护理。结果：观察组患者对下颈椎骨折脱位疾病接受前路复位减压植骨术治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组；植骨手术后住院治疗时间和颈椎功能恢复正常时间明显短于对照组；在颈椎骨折植骨手术治疗的围术期内出现不良反应的人数明显少于对照组。结论：应用综合护理干预模式对患有下颈椎骨折脱位疾病的患者在接受前路复位减压植骨术治疗的过程中实施护理的临床效果非常明显。

人工双动股骨头置换与人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效对比分析

目的：对比分析人工双动股骨头置换与人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法：采用双盲法将本院2014年1月～12月期间收治的90例老年股骨颈骨折患者分为人工双动股骨头置换组与人工髋关节置换术组，每组各45例，2组患者的男女比例、平均年龄、病因以及Garden分型无显著差异（ P＞0．05），对2组患者的手术情况、12个月髋关节Harris评分以及并发症等进行比较分析。结果：人工双动股骨头置换组手术时间105±21分钟，术中失血量577±24mL，住院时间18±7天，人工髋关节置换术组分别为149±33分钟、916±38mL、24±9天，2组手术情况比较均具有统计学意义（均P＜0．05）；2组术前的髋关节Harris评分差异无统计学意义（P＞0．05），术后12个月人工双动股骨头置换组髋关节Harris评分为77±11分，优良率为71．11％，人工髋关节置换术组分别为85±8分、84．44％，2组比较均具有统计学意义（均P＜0．05）；人工双动股骨头置换组术后并发症发生率为26．67％，人工髋关节置换术组为11．11％，2组比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：人工双动股骨头置换与人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折各具优缺点，前者手术情况相对更好，而后者术后效果相对更好，并发症相对更少。

比较前后路联合手术与单纯后路手术治疗重度颈椎后纵韧带骨化症临床疗效

目的：深入探讨在治疗重度颈椎后纵韧带骨化症中，前后路联合手术与单纯后路手术的临床效果。方法：选取我院2005年11月～2015年10月期间收治的26例重度颈椎后纵韧带骨化症患者为研究对象，随机将26例患者随机均分为前后路联合手术组和单纯后路手术组，比较2组患者的治疗效果。结果：经系统治疗，2组患者在各项相应指标比较上来看，前后路联合手术组均优于单纯后路手术组（ P＜0．05）。结论：在重度颈椎后纵韧带骨化症的临床治疗中，采用前后路联合手术进行治疗效果显著，方法值得借鉴。

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