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中国伤残医学

中国伤残医学杂志

Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학

国家级期刊
  • 主管单位: 伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
  • 主办单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 影响因子: 0.45
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 11-5516/R
  • 国内刊号: 李凤鸣
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: zgscyxzz@126.com
  • 曾用名: 伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国康复医学会,黑龙江省截瘫研究所
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 中国伤残医学杂志编辑委员会
  • 类 别: 外科学
期刊荣誉:
  • 肘前内侧结合Kocher入路双切口1期修复治疗肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折的效果探讨

    作者:葛立伟

    目的:探讨肘前内侧结合Kocher入路双切口1期修复骨性和韧带结构治疗肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折的效果.方法:选取我院于2015年4月~2016年6月期间收治的40例肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折患者,均在我院应用肘前内侧结合Kocher入路双切口进行了1期修复,对患者术后的临床疗效进行分析.结果:本组40例患者都得到为期5~15个月的随访.术后随访结果显示,末次随访患者肘关节屈曲141.2° ±2.4°,伸直受限5.9° ±3.2°.末次随访患者疗效评价为:22例优,18例良,优良率为100%.随访过程中,40例患者中未出现骨感染、再脱位、再骨折现象.患者手术后MEPS评分显著高于手术前,两者对比有统计学差异(P<0.05).结论:肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折患者应用肘前内侧结合Kocher入路双切口治疗临床疗效显著,可使骨折得到满意复位,适于临床推广应用.

  • PFNA微创法对老年股骨粗隆骨折患者的临床效果分析

    作者:周树文

    目的:研究并探讨股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Anti-rotation,PFNA)微创法对老年股骨粗隆骨折患者的临床治疗效果.方法:于2014年1月~2017年1月期间,将该阶段内我院骨外科收治的100例老年股骨粗隆间骨折患者纳入作为研究对象,采取计算机随机数字法将患者随机分为对照组与观察组,每组各有50例患者,对照组患者采用动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)内固定治疗,观察组患者采用PFNA微创内固定治疗,比较2组患者的手术时间、术中出血量、髋关节功能恢复效果、髋关节功能评分、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量均明显少于对照组患者(P<0.05);观察组的髋关节功能优良率较对照组明显更高(P<0.05),其髋关节功能评分高于治疗前(P<0.05),也显著高于对照组(P<0.05);观察组的住院时间、骨折愈合时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为4%,对照组的并发症发生率为18%,2组并发症发生率比较具有统计学差异(P<0.05).结论:采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者,具有显著的治疗效果,不仅可有效减轻手术创伤,缩短手术时间,减少并发症,还可有效促进其髋关节功能恢复,有利于改善其预后.

  • 基底节区脑出血患者采用微创穿刺引流术治疗的疗效

    作者:谷晓辉;李景东;黄威

    目的:分析微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血患者的临床效果.方法:随机选择2015年2月~2017年2月在本院接受治疗的基底节区脑出血患者40例参与研究,根据患者接受治疗的不同分为观察组20例和对照组20例,对照组对患者实施内科保守治疗,观察组在内科保守治疗基础上实施微创穿刺引流术治疗,比较2组血肿清除率、神经功能改善情况、水肿带变化情况、生活自理能力.结果:观察组治疗后血肿清除率为92.35% ±7.15%,对照组77.36% ±8.95%;观察组术后神经功能以及生活自理能力评分分别为8.92±1.16分、86.94±7.09分,对照组术后评分14.28±2.57分、72.34±6.28分;观察组术后1天、4天以及8天水肿带宽度均低于对照组.结论:基底节区脑出血患者采用微创穿刺引流术治疗可以提升血肿清除率,改善患者神经功能,提升患者生活自理能力,值得广泛应用.

  • 经伤椎单侧椎弓根减压后路复位固定及植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果观察

    作者:刘挺;迟晓飞;姚琦

    目的:探究对胸腰椎爆裂性骨折患者实施经伤椎单侧椎弓根减压后路复位固定及植骨治疗的临床影响效果.方法:将我院78例胸腰椎爆裂性骨折患者按入院时间的先后顺序进行分组:对照组与观察组,各39例.经伤椎单侧椎弓根减压后路复位固定治疗用于对照组中,经伤椎单侧椎弓根减压后路复位固定及植骨治疗用于观察组中,对2组患者的手术指标状况、手术前后的椎体前缘压缩率和Cobb's角变化状况以及Franke1分级状况进行对比分析.结果:2组患者的手术指标状况比较差异不明显,P>0.05.手术前2组患者的椎体前缘压缩率和Cobb's角变化状况比较差异无统计学意义,P>0.05;与术前相比,2组患者术后3个月的Cobb's角均有所下降,而椎体前缘压缩率则比术前高,且观察组术后椎体前缘压缩率和Cobb's角变化状况明显优于对照组.在Franke1分级方面,观察组的Franke1分级状况优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对胸腰椎爆裂性骨折患者实施经伤椎单侧椎弓根减压后路复位固定及植骨治疗,可以有效缩短手术时间和降低术中出血量,值得应用.

  • 小夹板合用通络油膏治疗上肢骨折60例疗效观察

    作者:陈湘德

    目的:进行使用小夹板合用通络油膏治疗上肢骨折.并通过与对照组进行疗效分析,以证明小夹板合用通络油膏在治疗上肢骨折方面的疗效.方法:笔者用小夹板合用通络油膏治疗上肢骨折患者60例,与西医石膏固定治疗上肢骨折患者60例进行临床对照观察.结果:观察组的显著好转率及总有效率分别为60%、88.3%,明显高于对照组(23.3%、70%),两者存在显著性差异(P<0.05),同时2组治疗前后的生存质量也存在显著差异性(P<0.05).结论:小夹板合用通络油膏对上肢骨折患者的治疗临床疗效显著.

  • 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床预后及影响因素探究

    作者:于远君

    目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床预后效果及其影响因素.方法:将我院2015年2月~2016年12月100例接受微创颅内血肿清除术治疗的高血压脑出血患者根据预后情况分组.对照组为预后不良组,观察组为预后良好组.比较2组合并脑疝、血肿破入脑室例数;术前格拉斯哥晕迷评分、出血量;患者出血部位.结果:观察组合并脑疝2例(4.00%)、血肿破入脑室2例(4.00%),低于对照组的9例(18.00%)、10例(20.00%),P<0.05;观察组术前格拉斯哥晕迷评分9.01±1.78分,高于对照组5.50±1.77分,出血量45.51±2.61ml,低于对照组59.50±5.57ml,P<0.05;2组患者出血部位分别为大脑皮质、小脑、丘脑、基底节.经比较无明显差异,P>0.05.结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床预后良好,影响手术治疗预后的因素主要有合并脑疝、血肿破入脑室情况、出血量、术前格拉斯哥晕迷状况.

  • 带锁髓内钉加压钢板用于股骨干骨折治疗的临床效果探析

    作者:王彪

    目的:对股骨干骨折应用带锁髓内钉与加压钢板治疗的效果进行对比.方法:选取我院2016年2月~2017年2月期间收治的82例股骨干骨折患者,随机分为观察组与对照组,各41例,对照组应用加压钢板内固定治疗,观察组应用带锁髓内钉固定治疗,对2组治疗效果进行对比.结果:在术中出血量、住院时间方面,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;术后前2个月骨痂生长情况对比,观察组出现率为90.24%,对照组为68.29%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:股骨干骨折应用带锁髓内钉固定方法治疗,术后患者恢复速度快,并发症少,在临床中有推广应用的价值.

  • 肝肾亏虚型膝骨关节炎采用温经汤合二至丸加减治疗的临床疗效分析

    作者:万亮

    目的:分析肝肾亏虚型膝骨关节炎采用温经汤合二至丸加减治疗的临床疗效.方法:选取2014年9月~2016年9月期间在我院收治的106例膝骨关节炎患者,按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,观察组给予温经汤合二至丸加减治疗,对照组给予常规西药治疗,观察比较2组患者治疗前后中医证候总积分及WOMAC指数评分变化情况,对比其临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后2组患者中医证候总积分及WOMAC指数评分均较治疗前明显降低,且观察组降低幅度明显大于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组优良率为67.9%,较于对照组的50.9%更高,不良反应发生率为0,明显低于对照组的5.7%,组间差异具有统计学意义.结论:肝肾亏虚型膝骨关节炎采用温经汤合二至丸加减治疗疗效确切,可有效改善患者临床症状,且安全性高,值得推广应用.

  • 腰椎爆裂性骨折脊柱前后联合入路内固定处理分析

    作者:苗吉显

    目的:研究腰椎爆裂性骨折脊柱前后联合入路内固定处理的治疗效果.方法:选择2014年1月~2017年1月我院接诊的62例腰椎爆裂性骨折的患者进行研究.按照手术方法将患者分为联合组、前入组和后入组3组.联合组28例,前入组14例,后入组20例.对3组患者的手术时间、出血量的恢复情况进行观察比较.治疗前、后以及后1次随访时对Cobb角、受伤椎体矫正度丢失的情况进行比较和记录,并对术后发生的并发症情况进行记录.结果:3组患者术后以及后1次随访的Cobb角角度、矫正度丢失的情况较手术前均有明显改善;联合组患者的Cobb角角度、矫正度丢失的改善情况显著优于后入组,差异具有统计学意义(P<0.05).后入组的手术时间与出血量均显著低于联合组与前入组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:前后联合入路内固定法能够有效提高手术复位治疗效果,但是依旧存在一些缺点,如何选择佳的手术方法,还是应该结合患者具体评估的结果,综合骨折类型和特点进行选择.

  • 交锁髓内钉和外固定支架治疗四肢骨折的临床疗效

    作者:邱伟

    目的:对四肢骨折应用交锁髓内钉和外固定支架治疗的效果进行评析.方法:回顾分析2015年3月~2016年3月我院骨外科接治的103例四肢骨折患者的临床资料,根据治疗方式不同分成观察组(60例)和对照组(43例),对照组应用外固定支架治疗,观察组应用交锁髓内钉治疗,随访6个月,掌握2组临床效果.结果:观察组的治疗总有效率为95.0%,术后并发症发生率为2.2%,均分别与对照组的81.4%、10.1%比较,差异有统计意义(P<0.05);观察组治愈时间为107.5±6.1天,低于对照组的114.1±4.7天,存在差异,有统计意义(P<0.05).结论:在四肢骨折治疗中应用交锁髓内钉治疗的效果更确诊,术后并发症少,愈合快,整体优于外固定支架治疗,有着重要的临床价值.

  • 传统疝囊高位结扎术和腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的效果比较观察

    作者:龙志祥;卜双龙

    目的:探析腹腔镜手术与传统疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果,旨在为临床治疗腹股沟斜疝提高参考依据.方法:选取我院小儿外科2013年1月~2016年12月收治的76例腹股沟斜疝患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(传统疝囊高位结扎术)和观察组(腹腔镜手术),每组各38例,比较2组患儿手术各项指标、2年复发率及并发症发生率.结果:观察组手术时间、住院时间、疼痛时间、下床活动时间及切口长度均明显少于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率和2年复发率均明显低于对照组(P<0.05).结论:对腹股沟斜疝患儿予以腹腔镜手术的临床效果、手术时间、并发症、复发率均明显优于传统疝囊高位结扎术,值得临床应用与推广.

  • 切开复位内固定结合外固定治疗肘关节恐怖三联征的临床价值评价

    作者:洪永俊;阮才政;曾成冠

    目的:研究切开复位内固定结合外固定治疗肘关节恐怖三联征的临床价值.方法:本次研究选取的研究对象为2013年10月1日~2017年5月31日期间在我院进行治疗的肘关节恐怖三联征患者,将56例患者计算机随机分为2组,28例/组.一组患者实施切开复位内固定治疗(对照组),另一组采用切开复位内固定结合外固定治疗(观察组).对比2组肘关节恐怖三联征患者的肘关节屈曲度、前臂旋转度、肘关节功能优良率、并发症发生率以及骨折愈合时间.结果:观察组肘关节恐怖三联征患者治疗后的肘关节屈曲度117.36° ±8.25°、前臂旋转度135.84° ±9.13°、肘关节功能优良率96.43%、并发症发生率3.57%以及骨折愈合时间9.14±1.35周,均优于对照组患者(P<0.05).结论:对肘关节恐怖三联征患者采用切开复位内固定结合外固定治疗的临床价值高,安全有效.

  • 小剂量芬太尼复合氯胺酮用于胫腓骨骨折患者术后镇痛效果观察

    作者:周冰

    目的:探讨小剂量芬太尼复合氯胺酮用于胫腓骨骨折患者术后镇痛的效果.方法:选取2016年1月~2016年12月本院收治的100例胫腓骨骨折患者作为本次研究的研究对象,根据随机原则及随机数字表法将100例患者随机分为对照组(n=50例)和观察组(n=50例),2组研究对象的麻醉方式及手术方法均一致,手术结束即刻对照组研究对象予以0.02mg/kg芬太尼+0.9%氯化钠溶液至100ml静滴,观察组研究对象予以0.015mg/kg芬太尼+2mg/kg氯胺酮+0.9%氯化钠溶液至100ml静滴,滴速为4.2ml/h.于术后24小时采用SS评分法评价2组研究对象的镇静效果,视觉模拟评分法(VAS评分)评价2组研究对象的镇痛效果,同时比较术后24小时2组研究对象的不良反应(如皮肤瘙痒、恶心、呕吐等)发生情况.结果:术后24小时,观察组研究对象的VAS评分、SS评分均显著低于对照组,均有P<0.05.与对照组相比,观察组的不良反应发生率显著降低,P<0.05.结论:在胫腓骨骨折术后采用小剂量芬太尼复合氯胺酮,具有较好的镇痛、镇静效果,且不良反应少,具有十分重要的临床应用价值.

  • 后外侧入路手术在三踝关节骨折患者中的应用

    作者:兰昱前

    目的:研究三踝关节骨折患者采用后外侧入路手术治疗的临床效果.方法:临床纳入86例2014年3月~2016年3月期间收治的三踝关节骨折患者作为研究对象,按治疗方式不同分为2组,各43例.其中43例患者采用前入路手术治疗作为对照组,另43例采用后外侧入路手术治疗作为观察组.观察2组患者治疗效果、手术情况以及并发症情况等.结果:观察组、对照组优良率分别为95.35%、86.05%,观察组明显高于对照组,P<0.05.观察组手术时间、出血量及骨折愈合时间均高于对照组,P<0.05.观察组、对照组并发症发生率分别为13.95%、11.63%,P>0.05.结论:后外侧入路手术对三踝关节骨折治疗效果较好,并发症少,值得临床应用及推广.

  • 人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的对比分析

    作者:尹晓强;吴精祺

    目的:对比分析人工关节置换(HA)与内固定治疗对骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:以2013年1月~2016年1月来本院就诊的76例骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折病例为研究对象,随机均分成观察组38例、对照组38例,分别接受HA与内固定治疗,对比2组术中、术后临床指标及患肢关节功能恢复情况.结果:观察组术后卧床时间4.7±3.7周、FRS分值86.75±12.03分、Harris分值87.67±11.33分,明显低于对照组11.2±1.7周、74.26±15.17分、81.26±12.71分,有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症率2.63%,低于对照组18.42%,有统计学意义(P<0.05).结论:HA手术同内固定治疗相比,在术后恢复时间、治疗安全性、肢体关节功能的改善恢复方面的优势都更为显著,因此有应用价值.

  • 分析吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的临床疗效

    作者:陈剑成;梁勇革;谢文锋

    目的:分析吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的临床疗效.方法:随机选取我院2015年6月~2017年1月收治的手足部骨折患者90例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组使用钢板螺钉进行固定治疗,观察组使用吸收螺钉和自身增强可吸收棒进行固定治疗,对比分析2组患者临床指标、治疗效果和并发症发生率.结果:在临床指标对比中,观察组患者在住院时间、痊愈时间等临床指标中,均明显低于对照组,组间对比差异P<0.05,具有统计学意义.在治疗效果对比中,观察组患者治疗总有效率为97.78%,对照组患者治疗总有效率为77.78%,经统计学对比分析,组间对比差异显著(x2=8.3890,P=0.0037).在并发症发生率对比中,观察组患者并发症发生率为4.44%,对照组患者并发症发生率为15.55%,具有显著统计学意义(x2=4.9309,P=0.0262).结论:吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足骨折患者的治疗效果极好,临床应用价值较高.

  • 手外伤带蒂腹股沟皮瓣整形术后的临床疗效评价

    作者:梁王班;李实忠;梁安娜;张菊影;钟秋娴

    目的:评价手外伤带蒂腹股沟皮瓣整形术后的临床疗效.方法:收取我院70例手外伤患者,收取时间在2014年7月20日~2017年7月20日,并将手外伤带蒂腹股沟患者分为2组,对照组(35例患者实施常规整形术),观察组(35例患者实施皮瓣整形术).结果:观察组手外伤患者治疗后的住院时间12.15±1.05天、手术效果评分95.01±1.45分、手术时间54.24±1.28分钟、术后愈合时间5.45±1.27天,优于对照组(P<0.05),观察组手外伤患者中,感染患者有4例、未愈合患者有1例、并发症发生率14.29%,低于对照组(P<0.05).结论:对手外伤患者实施带蒂腹股沟皮瓣整形术具有十分显著的效果,值得应用.

  • 硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉在老年下肢骨折患者麻醉中的临床有效性

    作者:郭纪东

    目的:探讨硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉在老年下肢骨折患者麻醉中的临床有效性.方法:将2016年1月~2017年2月48例老年下肢骨折患者作为研究对象根据方法分组,各有24例.硬膜外麻醉组采用硬膜外麻醉方法,腰硬联合麻醉组则采用腰-硬联合麻醉方法.比较2组麻醉总有效率;麻醉起效时间、麻醉阻滞时间、利多卡因用量、追加止痛药量;患者不良反应发生率.结果:腰硬联合麻醉组麻醉总有效率高于硬膜外麻醉组,P<0.05;腰硬联合麻醉组麻醉起效时间、麻醉阻滞时间、利多卡因用量、追加止痛药量低于硬膜外麻醉组,P<0.05;2组不良反应发生率相近,P>0.05.结论:腰-硬联合麻醉在老年下肢骨折患者麻醉中的临床有效性高于硬膜外麻醉,起效快且阻滞快,可减少麻醉药物用量,且未增加不良反应,安全性较好.

  • 比较分析腰椎间盘突出微创治疗和保守治疗的临床疗效

    作者:苗春宁

    目的:比较分析腰椎间盘突出微创治疗和保守治疗的临床疗效.方法:选取2015年3月~2016年5月我院收治的72例腰椎间盘突出患者,采用随机数字法分为对照组与观察组,各36例,对照组患者使用保守治疗,观察组患者使用微创治疗,对比分析2组患者疗效及预后.结果:观察组患者治疗总有效率显然高于对照组治疗总有效率(P<0.05).观察组治疗前与对照组比较(P>0.05).2组患者治疗后疼痛评分均明显低于治疗评分(P<0.05).观察组治疗后疼痛评分显然低于对照组(P<0.05).结论:临床中使用微创治疗对腰椎间盘突出患者实施治疗,比较保守治疗效果更加显著,有效缓解患者疼痛,值得临床推广.

  • 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果及后继效果的研究

    作者:陈方兴;陈源;陈浩波

    目的:探究经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果及后续效果.方法:随机选取我科室收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者68例,给予其经皮椎体后凸成形术治疗,比较患者治疗前后伤椎前缘高度与Cobb角、疼痛程度及治疗前后活动能力与生活质量的变化情况.结果:术后28天患者疼痛评分2.61±1.24分,显著低于术前7.89±1.17分,术后患者生活质量评分显著高于术前,且P<0.05,评分差异存在统计学意义;治疗后患者伤椎前缘高度明显增加,Cobb角显著改善(P<0.05);术中发生的骨水泥渗漏有4例.结论:将经皮椎体后凸成形术应用于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗中,其临床疗效及预后效果显著,可有效促进患者腰背部疼痛的快速缓解与预后的恢复,值得推广应用于临床治疗.

  • 改良血管套接法与血管断端吻合法在断指再植中的应用效果比较

    作者:吴江林

    目的:比较改良血管套接法与血管断端吻合法在断指再植中的应用效果.方法:将2012年2月~2017年2月我院行断指再植的22例患者纳入本研究,其中10例(共12指)接受血管断端吻合法治疗的患者纳入对照组,另外12例(共15指)接受改良血管套接法治疗的患者纳入观察组,比较2组患者术后3天断指血运情况和术后5天断指成活情况.结果:观察组患者术后3天毛细血管充盈时间和患指微循环均显著低于对照组,经皮氧分压和氧饱和度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后5天断指成活率、断指颜色正常率及断指张力正常率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良血管套接法在断指再植中血运恢复效果和成活情况均优于血管断端吻合法,可作为优选方案.

  • 比较老年膝关节半月板损伤经关节镜下2种手术方式治疗的疗效

    作者:孙其龙;孙月柏;李成

    目的:对比老年膝关节半月板损伤经关节镜下2种手术方式治疗的疗效.方法:选取2010年5月~2016年4月收治的44例老年膝关节半月板损伤患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为2组,给予对照组患者关节镜下半月板切除术治疗,给予观察组患者关节镜下半月板成形术治疗,2组随访时间均为1年,对其临床疗效进行对比分析.结果:观察组患者的优良率为84.62%,显著高于对照组的61.11%,组间对比差异显著(P<0.05);相对于手术前,2组患者手术后的Lysholm评分均在不同程度上提高,组内对比差异显著(P<0.05);观察组患者手术后的Lysholm评分显著高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05).结论:相对于关节镜下半月板切除术,关节镜下半月板成形术治疗老年膝关节半月板损伤的效果显著,能够有效改善患者的膝关节功能,在临床上值得广泛推广.

  • 局麻下行低位单纯性肛瘘切除术治疗120例回顾性分析

    作者:杨国为

    目的:研究分析门诊治疗肛瘘手术中运用局麻下行低位单纯性肛瘘切除术的疗效.方法:选取2015年2月~2016月2月期间在本院门诊接受治疗的120例肛瘘患者,随机分成观察组和对照组.观察组行局部麻醉处理下行低位单纯性肛瘘切除术,而对照组则采取腰麻处理,对比2组的麻醉不良反应以及治疗效果.结果:观察组中麻醉效果以及不良反应情况均显著优于对照组(P<0.05),而在治疗有效率方面组间不存在显著差异(P>0.05).结论:在门诊收治肛瘘患者的过程中,运用局麻下行低位单纯性肛瘘切除术能够获得良好的效果,其麻醉方式简便,治疗效果确切,手术后患者的不良反应少,具有良好的临床推广价值.

  • 急诊重度骨盆骨折合并失血性休克介入术的护理对策

    作者:贺慧玲;王凯;李晓婷;鲍立霞;靳夏;杨淑娟;李其林

    目的:探究急诊重度骨盆骨折合并失血性休克介入术的护理对策.方法:选取我院于2014年3月~2016年1月收治的68例重度骨盆骨折合并失血性休克患者作为研究对象,采取随机分组法分为观察组(34例)和对照组(34例),对照组给予常规护理,观察组给予优化护理,对比分析2组患者的感染率和死亡率.结果:对照组患者的感染率为44.1%,观察组患者的感染率为20.6%;对照组患者的死亡率为5.9%,观察组患者的死亡率为0,观察组感染率和死亡率均显著低于对照组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用介入术治疗急诊重度骨盆骨折合并失血性休克时应用护理对策临床价值显著,有效降低患者的感染率和死亡率.

  • 内分泌失调性骨质疏松症的临床护理研究

    作者:张晓慧

    目的:探讨内分泌失调性骨质疏松症的临床护理方法及效果.方法:将我院收治的内分泌失调性骨质疏松症患者66例随机分为观察组与对照组,每组33例.对照组接受常规护理干预,观察组加用针对性护理干预,比较2组临床效果.结果:观察组患者对护理满意率与治疗依从率均显著高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:内分泌失调性骨质疏松症患者采取针对性护理干预,不仅可以提高治疗依从性,而且可以提高护理满意程度,值得借鉴.

  • 护患沟通技巧在门诊分导诊工作中的应用

    作者:罗姝雅

    目的:探究急诊重度骨盆骨折合并失血性休克介入术的护理对策.方法:选取我院于2014年3月~2016年1月收治的68例重度骨盆骨折合并失血性休克患者作为研究对象,采取随机分组法分为观察组(34例)和对照组(34例),对照组给予常规护理,观察组给予优化护理,对比分析2组患者的感染率和死亡率.结果:对照组患者的感染率为44.1%,观察组患者的感染率为20.6%;对照组患者的死亡率为5.9%,观察组患者的死亡率为0,观察组感染率和死亡率均显著低于对照组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用介入术治疗急诊重度骨盆骨折合并失血性休克时应用护理对策临床价值显著,有效降低患者的感染率和死亡率.

  • 80例孕产妇耻骨联合分离疼痛护理分析

    作者:庄艳

    目的:分析80例孕产妇耻骨联合分离疼痛护理措施及效果.方法:选取自2015年12月~2017年12月期间我院收治的80例耻骨联合分离的孕产妇作为研究对象,分为对照组及观察组各40例,对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施疼痛护理,对比观察2组患者恢复时间与疼痛评分.结果:经护理干预后,观察组患者的疼痛评分低于对照组;观察组患者的恢复时间短于对照组,组间差异存在统计学意义,P<0.05.结论:给予耻骨联合分离孕产妇疼痛护理干预,缩短产后恢复时间,降低疼痛感,促进孕产妇早日康复.

  • 全程优质护理在消化性溃疡伴胃癌患者中的应用效果分析

    作者:尚拾玉

    目的:分析全程优质护理在消化性溃疡伴胃癌患者中的应用效果.方法:将92例消化性溃疡伴胃癌患者随机分为对照组与观察组各46例,对照组患者采用常规护理,观察组患者给予全程优质护理,分别将2组患者的心理状态、自我效能进行统计学比较.结果:观察组患者护理后SAS评分与SDS评分均明显低于对照组,并且观察组患者护理后DSES量表中药物、监测、饮食、运动及急症处理等评分均明显高于对照组,均具有统计学意义(P<0.05).结论:针对消化性溃疡合并胃癌患者采用全程优质护理服务,可明显抑制其负性情绪状态,积极提升自我效能,有助于临床治疗的顺利开展以及患者的预后恢复程度.

  • 肱骨近端解剖锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的 围手术期护理

    作者:卓春梅;张威;王莹莹;胥长玲;曲凯红;赵晓娇

    目的:探讨肱骨近端解剖锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的围手术期护理的措施与效果.方法:选择2012年1月~2016年8月大庆市人民医院骨科收治的50例肱骨近端骨折的患者为研究对象,均在围手术期给予一系列的精心的护理措施.结果:50例患者手术均成功,全部达到骨折解剖复位,顺利出院,住院时间15~28天,平均23.5±3.7天,切口愈合情况良好,术后6~12个月回访,骨折平均愈合时间98.6±14.8天,无严重并发症,术后12个月随访为患者肩关节功能评分优良率达到90.00%.结论:对于肱骨近端解剖锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的患者在围手术期进行精心的护理,效果满意,值得临床推广应用.

  • 维持性血液透析患者发生骨折的护理干预措施研究

    作者:黄雪飞

    目的:研究与分析维持性血液透析患者发生骨折的护理干预措施.方法:选取我院收治的维持性血液透析期间发生骨折的患者100例,根据不同护理方式将其分为对照组和观察组,各50例.对照组行常规护理,观察组行针对性护理干预.比较2组护理效果及满意度.结果:观察组护理有效率92.0%(46/50),与对照组76.0%(38/50)相比显著较高,且P<0.05;而观察组护理满意度为98.0%(49/50),与对照组80.0%(40/50)相比显著较高,且P<0.05.2组均未出现任何并发症.结论:维持性血液透析患者发生骨折后实施针对性护理干预措施的效果非常显著,因此值得应用推广.

  • 胸腰椎骨折经后路内固定术手术配合护理探讨

    作者:边旭

    目的:探讨胸腰椎骨折经后路内固定术手术配合护理效果观察.方法:接收在我院进行经后路内固定术的胸腰椎骨折的患者42例,对42例患者采取临床护理配合,对临床护理效果给予分析研究.结果:42例病人的临床手术过程顺利,治疗效果良好,没有相关护理并发症出现.结论:对胸腰椎骨折经后路内固定术手术患者采取护理配合,可以使手术顺利进行,使治疗效果进一步提高,具有临床推广价值.

  • 探究优质护理应用于骨科创伤性休克患者护理的临床有效性

    作者:罗盛珍;敖立想;罗凤仪;敖咏梅

    目的:分析优质护理应用于骨科创伤性休克患者护理的临床有效性.方法:选择2015年2月~2017年2月我院骨科收治的创伤性休克患者70例作为研究对象,依照随机数字分组原则,分成2组,对照组实行常规护理,观察组给予优质护理,比较2组患者护理后并发症发生情况、医患纠纷率、护理满意度.结果:经过护理后,观察组患者并发症发生率、医患纠纷率均明显低于对照组,且护理总满意度达97.14%,数据间有统计学意义(P<0.05).结论:将优质护理应用于骨科创伤性休克患者护理过程中,可有效降低患者并发症发生率,同时,护理人员能够赢得患者信任,从而科学减少医患纠纷情况,提升其整体护理满意度,可推广.

  • 腹部外伤后失血性休克患者的护理

    作者:惠雯

    目的:探讨维持性血液透析患者骨质疏松症的有效护理方法.方法:将我院收治的维持性血液透析骨质疏松患者54例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组27例,分别采取综合性护理干预与常规护理干预处理,比较2组骨量正常率与护理满意率.结果:观察组患者骨量正常率与护理满意率均明显高于对照组(P<0.05).结论:维持性血液透析骨质疏松患者采取综合性护理干预可以明显提高骨量正常率,同时使得患者对护理更满意,值得借鉴.

  • 快速康复外科在基底节区脑出血临床治疗效果及FMA评分观察

    作者:于娜

    目的:探究基底节区脑出血患者采用快速康复外科治疗的临床效果与FMA评分.方法:选取本院2014年6月~2017年6月采用快速康复外科治疗的基底节区脑出血患者172例作为观察组,并选择本院2010年6月~2013年5月接受传统方法治疗的基底节区脑出血患者172例为对照组,并对2组患者的ADL评分、FMA评分以及并发症发生率情况予以比较.结果:2组患者治疗前ALD评分的对比(P>0.05),差异没有统计学方面的意义;2组患者治疗后1个月与治疗后半年的ALD评分均比治疗前有所提高(P<0.05),差异具有统计学方面的意义,且观察组患者ALD评分的提高程度明显比对照组高(P<0.05),差异具有统计学方面的意义;2组患者治疗前FMA评分的对比,(P>0.05),差异没有统计学方面的意义;2组患者治疗后1个月与治疗后半年的FMA评分均比治疗前有所提高(P<0.05),差异具有统计学方面的意义,且观察组患者FMA评分的提高程度明显比对照组高(P<0.05),差异具有统计学方面的意义;观察组患者术后并发症发生率8.14%,对照组患者术后并发症发生率22.09%,观察组患者术后并发症发生率比对照组低(P<0.05),差异具有统计学方面的意义.结论:基底节区脑出血患者采用快速康复外科治疗的临床效果显著,可使患者的康复时间明显缩短,使并发症发生率明显降低,安全性较高.

  • 康复治疗在胫骨平台骨折术后中对膝关节功能恢复的影响

    作者:李能

    目的:分析康复治疗在胫骨平台骨折术后中对膝关节功能恢复的影响.方法:将2014年1月~2016年1月期间,来我院接受胫骨平台骨折术治疗的86例患者作为研究对象,采取抽签的方式将患者随机分为2组,对照组患者通过自行锻炼恢复,观察组给予康复治疗帮助恢复,对比2组患者的膝关节功能恢复情况.结果:观察组患者的术后康复的优良率为88.37%,显著高于对照组的60.47%,差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05).结论:给予胫骨平台骨折术患者康复治疗,能够显著促进患者的膝关节功能的恢复,提升患者康复效果,具有较高的临床实践应用价值,值得大力推广.

  • 护理干预对髋关节置换术患者心理状态及术后并发症的影响

    作者:李春娥

    目的:研究护理干预对髋关节置换术患者的心理状态及术后并发症的影响.方法:选取2013年1月~2016年12月期间到我院行髋关节置换术治疗的患者80例,采取随机抽签的分为对照组与观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组在术前、术中、术后均予以综合性护理干预,比较2组患者干预前后焦虑心理(SAS)状况评分,及术后并发症发生率的影响.结果:2组患者干预前焦虑评分(p>0.05);2组患者焦虑评分显著低于干预前,其差异比较均有统计学意义(p<0.05);但观察组改善程度更显著于对照组(p<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,2组比较有统计学意义(p<0.05).结论:护理干预对髋关节置换术患者可减轻患者的焦虑状态,有利于缓解患者的各种负面的情绪,减少术后的并发症,提高患者的生活质量,可在临床中推广使用.

  • 早期康复护理干预对脑卒中患者肩手综合征发生率的效果影响研究

    作者:陈源新

    目的:研究早期康复护理干预对脑卒中患者肩手综合征发生率的效果影响.方法:选择我院2015年6月~2016年7月收治的92例脑卒中肩手综合征患者作为护理研究对象,分为对照组和观察组,各46例.对照组采取常规护理,观察组采取早期康复护理,对比2组患者治疗效果及FMA、MBI评分.结果:通过对比,观察组治疗效果及FMA、MBI评分均优于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中肩手综合征患者实行早期康复护理,有助于恢复患者关节活动功能,增加生活活动能力,提高治疗效果及生活质量.

  • 超早期康复护理对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的影响研究

    作者:李艳丽

    目的:探讨脑卒中偏瘫患者采取超早期康复护理对肢体功能恢复的影响效果.方法:抽取我院收治的脑卒中偏瘫患者80例作为研究对象,分为观察组(超早期康复护理)与对照组(常规护理),比较2组患者疗效、护理满意率及肢体功能恢复情况.结果:观察组总有效率、护理满意率均高于对照组(P<0.05);护理前2组FMA评分无差异(P>0.05),护理后观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:超早期康复护理应用在脑卒中偏瘫患者中,不仅可提高疗效,促进肢体功能恢复,而且可提高满意率,值得借鉴.

  • 超早期康复护理对80例脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响分析

    作者:张晓慧

    目的:研究与分析超早期康复护理对80例脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响.方法:选取我院收治的脑卒中患者80例,根据不同护理方式将其分为对照组(常规护理)和观察组(超早期康复护理),各40例.比较2组护理效果.结果:2组护理前日常生活能力、偏瘫肢体功能等评分对比无显著差异,P>0.05;2组护理后日常生活能力、偏瘫肢体功能等改善情况以及临床疗效等对比差异显著,且组间差异对比P<0.05.结论:针对脑卒中患者行超早期康复护理可显著改善其偏瘫肢体功能,提升临床疗效,且可改善其日常生活能力,值得推广应用.

  • 优质护理对晚期恶性胃溃疡的治疗效果的影响分析

    作者:段怡雯

    目的:探讨优质护理干预对晚期恶性胃溃疡患者治疗效果的影响.方法:采用随机数字表法将76例晚期恶性胃溃疡患者分为对照组与观察组各38例,对照组患者采用常规护理,观察组患者给予优质护理,分别对2组患者的治疗效果与临床满意程度进行统计学比较.结果:观察组患者的临床有效率为92.1%,临床满意率为97.3%,明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对晚期恶性胃溃疡患者采用优质护理服务,不仅能够促进其治疗效果改善,也有利于增加患者满意认可程度,具有确切临床应用价值.

  • 早期康复训练联合针灸治疗急性脑梗死后吞咽障碍的临床效果观察

    作者:于洪玲

    目的:研究早期康复护理干预对脑卒中患者肩手综合征发生率的效果影响.方法:选择我院2015年6月~2016年7月收治的92例脑卒中肩手综合征患者作为护理研究对象,分为对照组和观察组,各46例.对照组采取常规护理,观察组采取早期康复护理,对比2组患者治疗效果及FMA、MBI评分.结果:通过对比,观察组治疗效果及FMA、MBI评分均优于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中肩手综合征患者实行早期康复护理,有助于恢复患者关节活动功能,增加生活活动能力,提高治疗效果及生活质量.

  • 优质护理联合康复训练对脑梗死恢复期患者负性情绪及肢体功能障碍影响

    作者:王艳君

    目的:探讨优质护理联合康复训练对脑梗死恢复期患者负性情绪及肢体功能障碍的影响.方法:选取2016年1月~2016年12月本院收治的136例脑梗死恢复期患者作为研究对象,根据随机原则及随机数字表法将136例研究对象随机分为对照组(n=68例)和观察组(n=68例),对照组研究对象施以常规护理干预,观察组研究对象施以优质护理联合康复训练干预,采用SAS量表、SDS量表评价2组研究对象护理干预前后焦虑、抑郁情绪变化情况,并采用简化Fugl-Meyer积分法评价2组研究对象护理干预前后肢体功能障碍变化情况.结果:护理干预前,对照组及观察组的SAS量表评分、SDS量表评分、Fugl-Meyer积分比较,统计结果均显示P>0.05.对照组及观察组的SAS量表评分、SDS量表评分均显著低于护理干预前,且观察组显著低于对照组;Fugl-Meyer积分均显著高于护理干预前,且观察组显著高于对照组,均有P<0.05.结论:在脑梗死恢复期患者中施以优质护理联合康复训练,可有效缓解患者的焦虑、抑郁状态,并能有效改善患者的肢体功能障碍.

  • 分阶段康复锻练对关节镜手术的肩袖损伤术后患者肩关节功能恢复的影响分析

    作者:杨丽娟

    目的:观察分阶段康复锻练对关节镜手术的肩袖损伤术后患者肩关节功能恢复的影响.方法:选择2014年1月~2017年5月至我院进行肩袖损伤治疗等患者28例作为研究对象.根据来诊时间排序,序列号为单号患者作为观察组,序列号为双号患者作为对照组,各14例.对照组患者术后行常规康复锻炼.观察组患者实施分阶段康复训练.在干预前和干预后16周对患者进行Constant-Murley肩关节功能评分,观察2组患者各项评分差异.结果:2组患者干预前疼痛、ADL、肢体活动度、肌力等评分以及总分无明显差异(P>0.05),干预后16周,观察组患者疼痛评分明显低于对照组,而ADL、肢体活动度、肌力等评分以及总分均高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05).结论:分阶段康复锻练对关节镜手术的肩袖损伤术后患者肩关节功能恢复具有重要影响,能够明显改善患者肩部功能,具有较高的推广价值.

  • 绝经后骨质疏松症发病相关危险因素分析及预防措施

    作者:年继艳

    目的:分析绝经后骨质疏松症(PMO)发病相关危险因素,总结有效的预防措施.方法:将接诊的80例PMO女性分为观察组,80例无PMO女性分为对照组,分析相关危险因素及预防措施.结果:观察组雌二醇(E2)、体积骨密度(BMD)均低于对照组(P<0.05);高血压、高血糖、高脂血症、吸烟史、多次生育、高龄是PMO主要影响因素.结论:合并有高血压、高脂血症等疾病患者的PMO发生率高,对绝经女性做好心脑血管疾病防范措施,能有效降低骨质疏松症发生率.

  • 骨折患者钢板取出术后切口感染的预防及护理方式探究

    作者:张海鹰

    目的:探讨骨折患者钢板取出术后切口感染的预防及护理方式.方法:按照随机数字表法将2016年2月~2017年2月收治的84例钢板内固定治疗骨折患者分为2组.对照组给予常规护理,观察组给予整体护理.比较2组护理满意度;术后切口感染发生率;干预前后患者心理状态、关节功能、生活质量.结果:观察组护理满意度高于对照组,P<0.05;观察组术后切口感染发生率低于对照组,P<0.05;干预前2组心理状态、关节功能、生活质量相近,P>0.05;干预后观察组心理状态、关节功能、生活质量优于对照组,P<0.05.结论:骨折患者钢板取出术围术期给予整体护理,可降低切口感染发生率,改善患者心理状态、关节功能和生活质量,提高患者满意度,值得推广应用.

  • 维持性血液透析患者并发骨质疏松症的原因分析及护理

    作者:陈源新

    目的:分析维持性血液透析患者并发骨质疏松症的原因及护理方法.方法:本文所选60例接受维持性血液透析治疗的患者均为我院2016年2月~2017年6月所收治.对患者发生骨质疏松症的原因进行分析,并制定相应的护理对策.结果:全部60例患者中,8例患者的骨量正常,22例患者骨量减少,17例患者骨质疏松,13例患者严重骨质疏松.结论:分析维持性血液透析患者并发骨质疏松症的原因,并制定有效的护理对策,能让骨质疏松症的发生有效减少,保证患者生命健康.

  • 循证护理在老年股骨颈骨折患者预防压疮中的应用效果分析

    作者:周义

    目的:分析对老年股骨颈骨折患者给予循证护理对预防压疮的应用效果.方法:将本院骨科2016年11月~2017年11月收治的82例老年股骨颈骨折患者进行观察,采用掷币法将患者分为对照组、观察组各41例,分别给予常规预防护理、循证护理,观察比较2组压疮发生率及护理满意度.结果:观察组护理满意度明显优于对照组,且压疮发生率低于对照组(P<0.05).结论:对患者给予循证护理能有效降低压疮发生率,减轻压疮危害,提高患者生活质量,增加患者对护理工作的满意度,值得推广.

  • 喀什地区维吾尔族缺血性脑卒中患者复发与相关危险因素分析

    作者:徐隽莹;杨芳;邱应立;茹克亚;李伟;刘泽萍

    目的:探讨喀什地区维吾尔族缺血性脑卒中住院患者复发率与相关危险因素,为防治提供理论依据.方法:选取2012年12月~2014年7月间在喀什地区三家医院明确诊断为首发缺血性脑卒中的维吾尔族住院患者719例,随访3年,根据患者是否在随访期内复发进行分组,分为复发组和未复发组.结果:喀什地区维吾尔族IS患者3年复发率约为15.3%(110/719),单因素卡方检验显示年龄(x2=4.025,P<0.05)、吸烟(x2=5.432,P<0.05)、高血压(x2=6.089,P<0.05)、糖尿病(x2=8.911,P<0.05)、房颤病史(x2=30.190,P<0.05)、抗血小板药物依从性差(x2=63.748,P<0.05)是维吾尔族缺血性脑卒中住院患者复发的危险因素,多因素分析显示糖尿病、房颤和抗血小板药物依从性差是IS复发的独立危险因素,OR值分别为2.433,5.068,6.007(P均<0.05).结论:喀什地区维吾尔族缺血性脑卒中住院患者的复发因素主要与年龄、吸烟、高血压、糖尿病、房颤病史、服用抗血小板药物的依从性有关,充分认识和积极干预这些危险因素,对于预防复发具有重要意义.

  • 后路镜下腰椎间盘摘除B-twin植入术术后的近期疗效及融合率分析

    作者:刘志彪;李华兵;曹仁辉

    目的:分析后路镜下腰椎间盘摘除B-twin植入术术后的近期疗效及融合率.方法:选择我院自2014年8月~2016年9月期间收治的腰椎间盘突出患者40例,所有患者均接受后路镜下腰椎间盘摘除B-twin植入术,随后对本组患者的治疗效果进行统计和总结.结果:40例患者实施后路镜下腰椎间盘摘除B-twin植入术,显效患者25例,有效患者14例,治疗总有效率经计算后为97.5%,手术时间为1.5±0.6小时,术中出血量为80.2±21.5ml.比对手术前和手术后的ODI评分、VAS评分,术后较比术前明显较优,数据统计后P<0.05.另外,从生活质量改善情况来看,术后明显优于术前,数据统计后P<0.05.所有患者均未出现并发症,如:感染、血肿和神经功能损伤等.结论:腰椎间盘突出症患者实施后路镜下腰椎间盘摘除B-twin植入术术后,效果理想,具有较高的椎间盘融合率,同时可以降低并发症发生率,临床应用价值存在.

  • 脊柱导引术结合手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析

    作者:胡斌祥

    目的:分析脊柱导引术结合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:本次研究抽取时间为2014年2月~2016年2月,随机抽取67例腰椎间盘突出症,依据临床治疗方法的不同选择将入选患者均分为观察组(n=34)和对照组(n=33),对照组治疗方法选择手法治疗,观察组治疗方法选择脊柱导引术结合手法治疗,待2组患者治疗后均比对其临床疗效.结果:观察组进行脊柱导引术结合手法治疗后,其治疗总有效率为94.12%,复发率为2.94%,对照组进行手法治疗后,其治疗总有效率为75.76%,复发率21.21%,比对2组患者治疗后的VAS以及JOS分数,数据间呈现统计学意义.结论:腰椎间盘突出症患者在临床中选择脊柱导引术结合手法治疗后疗效显著,此治疗方法能够将患者的腰椎体感觉功能进行提升,对临床疗效予以巩固.

  • 骨肽联合红外线治疗四肢骨折的临床效果评价

    作者:许兵;杨耿华

    目的:评价骨肽联合红外线治疗四肢骨折的临床效果.方法:选择2014年3月~2017年3月本院收治的四肢骨折患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组均60例患者.对照组给予骨肽治疗,观察组给予骨肽联合红外线治疗,对比分析2组骨折愈合时间、术后疼痛程度.结果:观察组骨折愈合时间、术后疼痛程度明显低于对照组,P<0.05.结论:给予四肢骨折患者骨肽联合红外线治疗,临床疗效显著,既可减少骨折愈合时间,又可改善术后疼痛程度,值得临床推广应用.

  • 脑卒中偏瘫肩关节半脱位与腹直肌肌力关系临床观察

    作者:刘鹏

    目的:观察脑卒中偏瘫肩关节半脱位与腹直肌肌力关系.方法:选取2014年5月~2016年8月来我科脑卒中偏瘫病人178例为研究对象,入院3天内明确诊断是否有肩关节半脱位,54例肩关节半脱位病例进入观察组,124非肩关节半脱位诊断病例进入对照组,2组患者均入院3天内测查腹直肌肌力及Fugl-meyer偏瘫运动功能评定(FMA)及改良Barthel指数评定(MBI).结果:2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.001),2组FMA,MBI比较差异无统计学意义(P>0.05),2组腹直肌肌力比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中偏瘫肩关节半脱位患者腹直肌肌力减低.

  • 呼吸训练对颈段脊髓损伤患者咳嗽咳痰无力的疗效观察

    作者:方立朝;韩锴;郭建鹏;孙雷

    目的:观察呼吸训练对颈段脊髓损伤患者咳嗽咳痰无力的疗效.方法:选取20名颈段脊髓损伤患者,全部为男性,年龄在25~60周岁,ASIA:C级,截瘫时间为2年或2年以上且病情稳定,无肺部损伤,主诉有日常咳嗽咳痰无力症状.将该20名患者随机分为观察组和对照组2组,对照组进行常规康复治疗;观察组在常规治疗的基础上给予呼吸训练,2组患者在完成2个月治疗后对肺功能指标进行检测比较.结果:2组患者在实验治疗前肺功能测定比较p>0.05,无显著差异,经过2个月的呼吸训练后,2组患者的肺功能指标有显著性差异p<0.05,观察组的肺功能结果明显优于对照组.结论:通过呼吸训练,可有效地维持和增大胸廓的活动度[1],增强呼吸肌的弹性,提高呼吸肌及辅助肌群的力量,使患者咳嗽咳痰更为顺畅,减少了因咳嗽费力和气道分泌物排出困难而导致肺部感染的危险.

  • Intertan治疗股骨转子间粉碎性骨折术后髋关节功能评价

    作者:吴兴净;陶周善;谢加兵;汪正宇;董利军;王强;王坤正

    目的:观察单纯Intertan髓内钉治疗股骨转子间粉碎性骨折未行小转子处理术后髋关节功能变化.方法:2012年1月~2016年6月我科应用Intertan髓内钉治疗股骨转子间粉碎性骨折患者67例,无一行小转子固定,骨折AO/OTA分型,其中31-A2.1型17例,31-A2.2型19例,31-A2.3型17例,31-A3.3型14例.术后随访分别记录骨折愈合情况,术后并发症,患髋运动情况,采用Harris评分系统进行髋关节功能评价.结果:所有患者术后获12~24个月(平均17个月)随访.X线示骨折均愈合,平均愈合时间3.72±0.37个月.3例股骨头颈短缩,3例小转子移位,2例髋内翻,2例发生患侧肢体短缩,3例出现患髋外展和屈曲受限,均为31-A3.3患者.末次Harris评分:31-A2型平均评分为89.57±6.71分;31-A3.3型平均评分为61.16±13.58分.结论Intertan髓内钉设计更加具备股骨近端生物力学特点,能够有效恢复股骨转子间骨折稳定性,是治疗31-A2型股骨转子间骨折的良好选择.

  • 探究PFNA内固定和人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折治疗中的运用价值

    作者:廖德允;姚汉刚;余颖锋;谢文伟

    目的:对PFNA内固定与人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折治疗中的临床运用价值进行研究.方法:抽取2015年3月~2017年3月我院所收治的高龄股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按手术方法不同分成观察组与对照组,观察组采取PFNA内固定术治疗,对照组患者予以人工股骨头置换术治疗;比较2组患者的手术治疗情况.结果:观察组患者总有效率89.7%,高于对照组60.0%,差异有统计学意义(x2=5.228,P<0.05);观察组患者术后1个月、术后2个月的Harris评分均低于对照组,差异显著,具备统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率(5.2%)低于对照组(40.0%),差异显著(x2=4.326,P<0.05).结论:对高龄股骨粗隆间骨折患者予以PFNA内固定术治疗,效果显著,且并发症少,值得大力推广.

  • 人性化护理干预对手部烧伤整形患者的术后护理效果观察

    作者:陈婉红;潘文婷

    目的:研究人性化护理干预应用于手部烧伤整形患者术后护理中的价值.方法:于2015年3月~2017年4月在我院就诊的手部烧伤患者中选出116例,均接受手外科整形手术治疗,根据护理方法不同分组,对照组患者给予术后常规护理干预,观察组患者则在此基础上加用术后人性化护理干预.结果:观察组患者的术后并发症发生率比对照组低,且护理满意度比对照组高,P<0.05;观察组患者术后2周的SAS、SDS评分低于对照组,手部功能恢复正常时间、手部外形美观恢复时间比对照组患者短,P<0.01.结论:人性化护理干预渗透于手部烧伤患者术后恢复服务中,有助于患者保持积极的心态接受康复锻炼,促进手功能的恢复,值得推广.

  • MIPPO技术结合钢板镜像塑形技术治疗锁骨骨折

    作者:魏松英;陈小亮;汪玉海;石华;刘国强

    目的:探讨MIPPO技术结合锁骨钢板镜像塑形技术治疗锁骨骨折的手术技巧和疗效.方法:自2014年9月~2015年12月行锁骨手术治疗并随访患者87例,随机分为2组,观察组45例,行MIPPO技术结合钢板镜像塑形技术治疗;对照组42例,行切开复位锁定加压钢板治疗,比较2组的临床疗效及术后不良事件发生率.结果:本组获得了3~9个月随访,观察组的治疗效果优良率显著高于对照组(P<0.05);2组不良事件例数的差异无统计学意义(P>0.05),但观察组各不良事件及总不良事件均少于对照组.结论:MIPPO技术结合钢板镜像塑形技术治疗锁骨骨折的疗效满意,扩大了锁骨MIPPO的适应证,值得推广.

  • 个性化护理干预对老年脑出血患者并发症的影响

    作者:潘静静

    目的:探讨个性化护理干预对老年脑出血患者并发症的预防及干预效果,为提高老年脑出血患者的护理质量提供参考依据.方法:将128例脑出血老年患者随机分为个性化护理组(观察组)和常规性护理干预组(对照组).比较2组患者护理干预后的脑出血并发症发生率和2组并发症患者的康复效果,以及患者对护理服务的满意度.结果:观察组患者并发症的发生率明显低于对照组患者;观察组发生并发症的5例患者康复所用时间短于对照组;观察组患者对护理服务的满意度高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用个性化护理干预对脑出血患者具有积极的临床意义,可明显提高患者对护理服务的满意度.

  • 低分子量肝素钙联合注射用纤溶酶预防DVT疗效分析

    作者:陈元甲;吴建国;王宪涛

    目的:观察低分子肝素钙联合注射用纤溶酶预防下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效.方法:122例全髋关节置换术后患者,按照抗凝方法不同分为观察组与对照组,对照组45例,观察组77例.对照组按照常规低分子肝素钙进行治疗,观察组在对照组基础上联合注射用纤溶酶进行治疗.结果:治疗期间,对照组发生DVT 4例,观察组无血栓形成,差异有统计学意义(P<0.05).此外,观察组患者在纤维蛋白原(Fib)、部分凝血活酶时间(ATPP)、血浆凝血酶原时间(PT)指标改善优于对照组(P<0.05).结论:低分子肝素钙联合注射用纤溶酶预防下肢DVT形成具有较好的临床疗效,优于单纯的低分子肝素钙治疗.

  • 老年髋部骨折患者坠积性肺炎的预防及护理

    作者:刘祥霞;刘光军;郑珊珊;杨磊

    坠积性肺炎是指因长时间的卧床使得呼吸道分泌物不易排出,而随重力流向肺底部并淤积于此,此病症的出现为细菌提供了良好的培养基,极易诱发肺部感染[1]. 老年髋部骨折患者是坠积性肺炎的高发人群,特别是年老体弱、有长期吸烟史、慢性支气管炎病史、肺功能不良者,发病率高,且危险性极大,可直接导致患者死亡[2] ,研究证实,患者积极主动配合肺部物理性护理干预,同时加强护理是降低坠积性肺炎发生的关键[3]. 本文对老年髋部骨折患者坠积性肺炎的预防及护理综述如下.

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