脑出血患者急性期血肿扩大的危险因素临床分析

目的：运用多元逐步回归分析对脑出血患者急性期血肿扩大危险因素进行显著性分析。方法：通过对68例脑出血患者急性期血肿扩大患者问卷调查，借助单因素和多因素交叉回归分析对其急性期血肿扩大的影响情况。结果：68例脑出血患者急性期血肿扩大患者中，男性有59％，女性有41％，有脑出血患者急性期血肿扩大家族史患者占85．8％。单因素分析对其发病率的影响顺序为：病程、平均动脉压、血肿形态、出血部位、出血量。多因素分析影响脑出血患者急性期血肿扩大发病率因素的大小顺序为：病程、平均动脉压、血肿形态。结论：脑出血患者急性期血肿扩大的发病是多因素共同作用的结果，应当引起医疗工作者的高度重视，同时为临床上预防和治疗提供一定的参考依据。

波尼松联合乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化的疗效

特发性肺间质纤维化（ idiopathic pulmonary fibrosis， IPF）是一种原因及发病机制不明的肺间质性疾病，以性弥漫性肺纤维化、肺功能损害和呼吸困难为特征。主要表现为进行性呼吸困难、咳嗽和喘息等，临床尚无特效的治疗手段，预后极差。我院自2010年9月～2013年3月收治26例特发性肺间质纤维化患者，采用波尼松联合乙酰半胱氨酸治疗，报告如下。

复方丹参滴丸联合硝酸异山梨酯用于冠心病治疗101例效果观察

目的：对复方丹参滴丸联合硝酸异山梨酯用于冠心病治疗效果进行分析。方法：选取2010年11月～2013年11月我院收治的冠心病患者201例，随机分为2组，单纯组100例，应用硝酸异山梨酯治疗；联合组101例，应用硝酸异山梨酯基础上联合复方丹参滴丸口服治疗，对比2组临床治疗效果。结果：联合组临床治疗效果、症状完全缓解时间、患者满意度高于单纯组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对冠心病心绞痛患者在应用硝酸异山梨酯的基础上应用复方丹参滴丸口服，能够有效的提高临床治疗效果，改善患者临床症状，缩短临床症状完全缓解时间，提高患者的临床治疗满意度，为冠心病理想的治疗方案之一。

颈椎病前路术后声音嘶哑临床分析

目的：分析颈椎病前路术后声音嘶哑的原因及预防措施。方法：通过我院2010年3月～2013年4月145例颈椎病经颈前路手术的患者临床资料回顾分析，其中男86例，女59例，年龄38～76岁，平均年龄56．5岁，颈前路椎间盘摘除减压植骨融合内固定术67例，椎体次全切减压植骨融合内固定术78例。结果：22例患者术后出现不同程度声音嘶哑，16例经过临床5～9天观察，症状完全恢复正常；3例通过观察3～7个月恢复正常；2例出现发音无力、呛咳症状，通过4-9天临床观察，症状恢复正常；1例患者症状恢复不明显。结论：颈前路局部解剖层次和严格规范技能操作可减少术后声音嘶哑发生率。

普外术后患者行肠外营养的临床疗效研究

目的：探讨针对普外术后患者，对其实施肠外营养支持后获得的临床治疗效果。方法：选取我院2010年12月～2012年12月普外手术患者40例，通过随机数表法将手术患者平均分成2组。 A1组（干预组20例）与A2组（对照组20例），针对A2组患者主要采用常规治疗的方法，针对A1组患者主要采用常规治疗＋肠外营养物质输液的方法进行治疗，对比2组患者完成治疗后在住院的时间、出现并发症的概率以及患者的营养指标等方面存在的差异。结果：A1组、A2组患者完成治疗后，在并发症出现的概率以及患者的住院时间2方面，A1组患者低于A2组患者明显（P＜0．05）。在营养指标以及氮平衡2方面，A1组高于A2组患者明显（ P＜0．05）。结论：针对完成普外手术的患者，对其实施肠外营养能够有效降低患者完成手术后出现并发症的概率，加快患者伤口的愈合速度，明显缩短了患者的住院时间。

短暂性脑缺血患者磁共振弥散成像的应用价值评价

目的：探讨核磁弥散成像技术在短暂性脑缺血（ TIA）患者中的应用价值。方法：收集2011年9月～2012年9月期间，我院收治的TIA患者78例，随机分为观察组与对照组，各39例，观察组应用核磁共振弥散成像检查，对照组应用常规检查，对比分析2组的TIA诊断效果。结果：观察组TIA发作期与缓解期的阳性检出率分别为97．4％、92．3％，均显著高于对照组的74．4％、71．8％；观察组的1年后脑卒中发生率为5．1％，显著低于对照组的23．1％，P均＜0．05。结论：核磁共振弥散成像对于TIA的诊断准确率高于常规核磁共振成像，且对临床早期治疗具有指导作用，有利于降低脑卒中发生率，改善患者的临床预后，值得推广应用。

165例多发伤早期急救分析

目的：总结多发伤早期急救经验。方法：回顾性分析我院近5年救治的165例多发伤患者的临床资料。结果：多发伤的早期救治要求医护人员反应迅速、技术全面，判断准确等急救素质，还要有完善的急救机制。结论：提高多发伤救治水平，减少病死率和病发症的发生。

60例外伤性腹膜外血肿临床诊断与治疗分析

目的：分析外伤性腹膜外血肿临床诊断方法与治疗措施。方法：选择2011年10月～2011年11月来我院治疗外伤性腹膜外血肿的患者60例，对其诊断过程及治疗方法进行分析。结果：60例患者中有14例（23．3％）患者采用保守治疗方法治疗，14例患者均治愈成功并出院。46例（76．7％）患者采用手术进行治疗，其中有9例患者发生并发症，并发症发生率19．6％，9例发生并发症患者中有3例患者为中肠间脓肿、2例患者为胰瘘、2例患者为肠瘘、2例患者为应激性溃疡出血。9例并发症患者进行了及时有效的对症治疗，均得到治愈。结论：腹膜外血肿是临床常见疾病之一，及时确诊，可以减少使用手，减少并发症的发生率。针对手术后的并发症积极有效的采取对症治疗，能有效的提高治愈率。

中医骨折3期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效观察

目的：探讨肱骨近端骨折术后中医骨折3期治疗的临床效果。方法：本次共选择40例肱骨近端骨折患者作研究对象，均为我院骨科2010年9月～2013年9月收治，采用数字表抽取法随机分组，就中医骨折2期治疗（观察组，n＝20）与常规治疗（对照组，n＝20）效果进行比较。结果：2组手术均成功完成，术后第5天观察组疼痛得分平均1．7±0．1分，对照组3．4±0．2分，有统计学差异（ P＜0．05）。术后第7天，观察组肿胀缓解优良率为85％，明显高于对照组65％；行4个月随访，观察组肩关节功能优良率为65％，明显高于对照组45％，观察组肩关节功能评分高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：肱骨近端骨折术后应用中医骨折3期治疗，可缓解疼痛，促进肩关节功能恢复，使预后明显改善。

谈谈对急性阑尾炎的临床及X线诊断

目的：深入探讨急性阑尾炎的临床及X线诊断。方法：回顾性分析诊断39例急性阑尾炎的全部临床资料，通过X线及超声检查，进行综合诊断。结果：对39例急性阑尾炎都做出了正确诊断。结论：临床结合X线、超声检查诊断急性阑尾炎效果好，诊断率高。能为临床外科医生手术提供可靠的依据。

国产聚丙烯网塞在无张力腹股沟斜疝修补术中的应用

目的：探讨国产聚丙烯网塞在无张力腹股沟斜疝修补术作用，以期提高临床治疗水平。方法：选取2005年1月～2013年1月间收入的456例腹股沟斜疝患者为研究对象，均予无张力疝修补术，重建疝囊。植入国产聚丙烯网塞，铺展补片，观察治疗后效果。结果：手术时间平均为45分钟，且手术出血量平均在35ml，术后平均12小时则可下地负重行走，切口均1期愈合，无切口裂开和切口感染，平均费用为4515元。治疗后治愈率69．96％，总有效率91．01％，并发症总发生率为18．2％。结论：应用国产聚丙烯网塞治疗无张力腹股沟斜疝修补术临床效果满意，并发症低，安全性高。

奥美拉唑与法莫替丁对经皮冠状动脉介入术后双重抗血小板患者血小板聚集及临床预后的不同影响

目的：比较奥美拉唑及法莫替丁对于经皮冠状动脉介入术后双重抗血小板治疗患者血小板聚集率以及临床预后的不同影响。方法：选取自2009年6月～2011年11月应用阿司匹林及氯吡格雷行双重抗血小板治疗，并行PCI术患者，于双重抗血小板治疗第5天时测血小板聚集率。然后随机将患者分为奥美拉唑治疗组及法莫替丁治疗组，分别给予奥美拉唑40mg/d及法莫替丁40mg/d，分组7天后再次检测血小板聚集率。观察患者在加用奥美拉唑或法莫替丁前后，血小板聚集率有无变化。随访1年，观察2组间在不良心血管事件以及消化道损伤事件方面有无差异。另外行亚族分析，观察2组间氯吡格雷低反应患者不良心血管事件是否存在差异，以及消化道损伤高危患者的消化道损伤事件是否有差异。结果：终奥美拉唑治疗组入选179名患者，法莫替丁治疗组入选167名患者。奥美拉唑治疗组应用奥美拉唑后血小板聚集率显著升高（41．57±19．89）％ VS （51．04±17．54）％，P＜0．001，而法莫替丁组用药前后无统计学差异（42．83±20．10）％ VS（41．93±19．30）％，P＝0．055。随访1年，2组间不良心血管事件无统计学差异（7 VS 4，Log Rank P＝0．417）；氯吡格雷低反应亚族分析，2组间无统计学差异（7 VS 2， Log Rank P＝0．077），但奥美拉唑有增加不良心血管事件趋势。2组间消化道损伤事件存在统计学差异（2 VS 10，Log Rank P＝0．014），奥美拉唑较法莫替丁更能减少消化道损伤事件发生（HR＝0．183，95％CI：0．040-0．834）。消化道损伤高危患者亚族分析，2组间存在统计学差异（2 VS10，Log Rank P＝0．016），奥美拉唑可以减少上述人群消化道损伤事件发生（HR＝0．190，95％CI：0．042-0．869）。结论：奥美拉唑降低氯吡格雷抗血小板聚集的作用，法莫替丁无此作用。奥美拉唑较法莫替丁未显著增加不良心血管事件，但对于氯吡格雷低反应患者可能会增加不良心血管事件。奥美拉唑预防消化道损伤优于法莫替丁。

超声下行子宫输卵管通液术治疗继发性不孕症610例疗效分析

目的：我站于2004年～2013年期间收治继发性不孕症610例，其中藏族320例，占52．5％；汉族及其它民族290例。占47．5％；均在超声下行子宫输卵管通液术。经通液造影后，双侧输卵管通畅者370例，双侧输卵管堵塞者66例，单侧输卵管堵塞者101例，盆腔粘连，输卵管积液，炎症引起僵硬解剖结构紊乱等者73例。在超声监视下行宫腔输卵管通液术有助于宫腔病变的鉴别诊断，即能直接清晰观察输卵管通畅性，也可显示宫腔、盆腔内病变的位置特征，对我们临床医生有了一个直接明确的技术指导，使治疗不孕症的技术有了一定的提高，因此在超声下行子宫输卵管通液术治疗继发性不孕症有效、安全、简便、廉价，集检查，诊疗于一体，成为进一步需腹腔镜或宫腔镜治疗的筛选方法之一，值得在基层卫生院推广。

DSA下介入治疗技术治疗包裹性结核性胸膜炎的疗效观察

目的：分析DSA（ CGO-2100大型平板C臂血管造影系统）下导丝捣碎胸腔内网络性、多房性包裹分格，抽取胸腔积液置管引流并配合异烟肼、尿激酶胸腔内注射治疗包裹性结核性胸膜炎的效果。方法：对82例包裹性、多房性胸膜炎、胸膜肥厚患者随即分为治疗组（41例）和对照组（41例），治疗组经DSA下穿刺，导丝捣碎胸腔内网络性、多房性、包裹分格，并注入异烟肼、尿激酶，对照组利用B超定位胸腔穿刺抽液，并注入异烟肼、尿激酶药物。结果：治疗组临床症状改善迅速，无胸膜增厚，缩短住院时间，疗效显著。结论：经DSA下抽取胸腔积液置管引流并配合异烟肼、尿激酶胸腔内注射治疗包裹性结核性胸膜炎可以显著改善患者临床症状，减少胸膜增厚的形成，缩短治疗时间，改善预后，值得临床推广。

同一患者2次宫颈妊娠被误诊

1临床资料：患者，女，28岁，因“孕2月余，外院人工流产后大出血5小时20分”于2013年12月12日16：40入院。入院诊断：1人工流产术后瘢痕子宫穿孔？2失血性休克；3失血性贫血。患者既往曾在当地乡镇卫生院行人流4次，2008年因巨大儿试产失败在该卫生院行剖宫产术。患者平素月经规律，此次妊娠末次月经2013年10月02日，11月24日在该卫生院行B超检查确诊早孕，无报告单，具体情况不详。12月5日开始出现阴道流血，在该院就诊，B超检查提示：宫内早孕10周，胎芽、胎心发育正常，诊断先兆流产，给输液保胎治疗，5天后好转出院，出院后到村卫生所继续输液巩固保胎治疗。12月12日晨阴道流血增多再次到该卫生院保胎，诊断难免流产，11：20遂行人流术，该院医生描述，术时出血较多，估计有子宫穿孔，术后出现活动性阴道流血，出血量约1500ml，行血常规化验提示：HB52g／L，经积极抢救处理无好转，于16：40由救护车转送至我院。入院后查体：T 37．5℃， ；P90／min，R20／min ，BP90／60mmHg，SP0290～92％。一般情况差，重度贫血貌，痛苦面容，神志清楚，回答切题。心肺腹无特殊，下腹正中见一横行陈旧性手术瘢痕，腹软，下腹部压痛，无反跳痛，耻骨联合上6cm可触及子宫宫底，质中，下部轮廓不清，留置尿管通畅，色清，外阴血染，阴道持续有活动性出血，未内诊。一边抢救，一边送手术室，在手术室床旁B超探查提示：1子宫底及前后壁连续性存在，宫腔少许积血声像，前壁下段可见混合回声性质待定（7．6×4．4cm），子宫穿孔所致肌壁间血肿；2子宫直肠凹混合回声（10．6×4．1cm），血肿可能，右髂凹处可见2．0 cm积液；3右侧输尿管扩张。急诊血常规提示：RBC 1．13×1012／l，Hb33 g／l，HCT10．6％，凝血功能回报：PT27．9S，TT38．3S，APTT测不出，Fbg0．2g／l，INR2．33，β-HCG 18736．30miu／ml。阴道检查：阴道通畅，有积血，各穹窿完整，宫颈阴道部外观正常，较薄，质地柔软，宫口开2cm，能探入1指，沿宫口探入，呈皮囊状空腔，前壁较软，似不粘连，出血凶猛，淡红色，不凝，向宫底方向探查，可触及一狭窄环，沿该环向上探查不能探到顶端。结合该卫生院医生所述、病史及B超探查结果，考虑子宫瘢痕处穿孔、血肿可能，右侧输尿管损伤不排外。麻醉成功后定立即剖腹探查。术中发现盆腔有少许淡红色积液，量约50ml，子宫大小正常，宫底前壁与腹壁致密粘连，紧贴子宫顺次分解粘连，下推膀胱，见子宫大小正常，质中，色泽正常，表面未见紫蓝色结节，无破口，后骶凹处光滑，无血块，子宫峡部以下膨大，大于整个子宫体，质地较软，似与宫体不相连，两侧阔韧带轻微水肿，色泽正常，无血肿。将整个子宫向阴道方向下压，另一术者从阴道检查，食指沿宫底方向探查，原可触及之狭窄环系宫颈内口，向上可探至宫底。术中诊断：宫颈妊娠。立即窥器暴露整个宫颈，宫颈钳牵拉向外，从宫颈口处用碘伏纱条叠瓦状填塞于宫颈腔内压迫止血，观察阴道无明显出血，留置引流管关腹。术毕待休克纠正，凝血功能改善后行介入栓塞双侧子宫动脉，并局部注入甲氨蝶呤（ MTX）50mg，观察无阴道流血送至重症监护室监护治疗，3天后监测血β-HCG下降至1230．89miu／ml，抽出颈管腔纱条后阴道无活动性出血，患者术后恢复良好。术后诊断：1宫颈妊娠人流术后大出血；2失血性休克；3重度失血性贫血；4消耗性凝血功能障碍。术后录入患者信息时发现该患者曾于去年10月15日在我院住院，病史记录去年9月份患者因停经44天阴道流血在该卫生院B超诊断难免流产并行人流术，术后1个月因阴道流血到我院就诊，当时B超提示：（宫颈）实性为主混合性占位，组织残留？血β-HCG 44．38mIu／ml，住院期间宫腔镜检查证实为宫颈妊娠，行局部诊刮组织后水囊压迫颈管止血，并肌注MTX1次，刮出组织病检提示：陈旧性胎盘组织，术后2天血β-HCG下降至4．48mIu／ml。但未引起患者重视，此次在该卫生院就诊及入我院时均未提供这一特殊病史。

阴道分泌物对尿常规临床检查结果的影响及对策

目的：研究分析阴道分泌物对尿常规临床检查结果的影响，并提出相应的治疗措施。方法：随机抽取到我卫生院接受诊断被确诊的90例妇科疾病患者，患者均分为2组，甲组患者采用常规尿液采集尿液标本，乙组由责任护理人员采取方法先抑制阴道分泌物的流出，之后对患者进行尿液采集，对比2组标本的具体检验结果。结果：经检验，乙组标本检验结果中上皮细胞、蛋白质、红细胞数目、白细胞数目检出率明显低于甲组标本检验结果，P＜0．05对比有统计学意义。结论：给予阴道分泌物进行尿常规检查，会干扰检查结果，因此，临床在对患者进行尿常规检查时，首先应做好必要的措施防止阴道分泌流出。

羽毛球运动至肘关节损伤的原因分析及预防

羽毛球运动不当易导致关节损伤，其中肘关节损伤是羽毛球运动中常见的运动损伤，本组研究肘关节损伤的力学角度、病理学角度分析其损伤原因。同时探讨在进行羽毛球运动时的预防措施，为羽毛球健康锻炼提供支持和指导。

锁定加压钢板在胫骨骨折临床治疗中的效果观察

目的：探讨医护人员对胫骨骨折患者采用锁定加压钢板治疗的临床效果。方法：对我院2011年l月～2013年10月接受治疗80例胫骨骨折患者入院资料进行分析，医护人员根据患者入院时间（单日、双日）分为实验组和对照组。对照组采用交锁髓内钉固定方法治疗，实验组采用锁定加压钢板进行治疗，比例2组患者治疗效果。结果：实验中，医护人员对患者治疗150天，实验组患者治疗总有效率为95％，明显高于对照组患者（ P＜0．05）；实验组患者平均出现骨痂时间24．5±s1．4天、平均骨折愈合时间100．5±2．5天、患者手术后并发症发生率为12．5％，明显低于对照组患者。结论：临床上，医护人员对胫骨骨折患者采用锁定加压钢板治疗临床效果较好，患者治疗过程中创伤也比较小，患者临床愈合率和优良率都比较高，值得推广使用。

剖宫产中行子宫肌瘤剔除术100例临床分析

目的：探讨分析剖宫产时实施子宫肌瘤剔除术的可行性。方法：观察组患者100例，剖宫产时同时行子宫肌瘤剔除术；对照组患者122例，行单纯剖宫产术。对两组患者的术中出血量，手术时间以及术后出血情况、并发症、住院天数等方面进行分析比较。结果：观察组及对照组患者在术后出血量、并发症及住院天数方面均无统计学差异（P＞0．05），但观察组患者的术中出血量和手术时间明显多于对照组（P＜0．05），2组并发症均表现为腹部切口脂肪液化。结论：剖宫产中行子宫肌瘤剔除术是安全可行的，不但能使患者免除二次手术的疼痛，降低子宫切除的风险，还能减轻患者的经济负担。

高血压患者心血管危险性分层与治疗观察

目的：探讨高血压患者心血管危险性分层的治疗效果。方法：选取2012年1月～2012年12月在我院住院治疗的128例高血压患者，分为观察组68例与对照组60例，分别给予不同的治疗。3个月后复诊，观察治疗前后的疗效和危险性分层变化。结果：观察组（92．6％）的总有效率高于对照组（83．3％）。观察组治疗前后危险性分层变化有统计学意义（x2＝21．36，P＜0．01）。对照组治疗前后危险性分层变化无统计学意义（x2＝1．35，P＞0．05）。结论：对高血压患者的心血管危险性进行分层评估，能指导高血压的治疗和效果观察，改善患者预后，值得临床推广。

高危新生儿脑损伤颅脑超声筛查的临床价值分析

目的：对于高危新生儿脑损伤这种疾病来说，采用颅脑超声这种方法来进行治疗，探讨并分析这种治疗方法的临床价值分析。方法：选取的分析对象为在我院进行治疗的高危新生儿患者84例，探讨分析的高危新生儿脑损伤患者通过颅脑超声检测疾病的临床价值。结果：84例高危新生儿中有脑损伤患者74例，占88．09％，其中缺血缺氧性患者32例（43．24％）明显高于脑内扩张患者14名（14．86％），颅内出血患者9例（12．16％），有统计学意义（P＜0．05）。结论：根据此次颅脑超声的测试我们能够得到结论，颅脑超声对于诊断高危新生儿脑损伤的早期检测有明显的作用。

胃癌根治术后患者应用不同麻醉方式对疼痛的影响比较

目的：探讨胃癌根治术后不同麻醉方式的选择及对疼痛的影响比较。方法：本次共选择80例胃癌根治术患者作研究对象，均为我院2012年6月～2013年6月收治，采用数字表抽取法随机分组，就全麻联合硬膜外阻滞（ A组）与单纯全麻（ B组）对疼痛影响加以比较。结果：与B组比较，A组疼痛程度评分在术后1小时、术后4小时、术后8小时、术后12小时、术后24小时均居较低水平，差异均有统计学意义（P＜0．05）。术后12小时，A组吗啡总用量为32．2±1．0ml，明显低于B组43．5±1．3ml，有统计学差异（P＜0．05）。 A组重度疼痛率及不良反应率均低于对照组（P＜0．05）。结论：胃癌根治术应用全麻复合硬膜外阻滞麻醉，可显著提高镇痛效果，防范不良事件发生，值得推广应用。

血清tPSA正常及tPSA灰区的前列腺腺癌临床病理分析

目的：探讨血清tPSA正常及tPSA灰区的前列腺腺癌的临床病理学特点。方法：收集江门市中心医院14例血清tPSA正常及tPSA灰区的前列腺腺癌，观察并分析其临床表现、病理学特点。结果：198例前列腺腺癌中有14例血清tP-SA正常或在灰区之间，发生率为7．1％，患者平均年龄为66岁，临床主要表现以排尿困难和肉眼血尿常见。血清tPSA值在2．87～9．63 ng/ml之间，fPSA/tPSA﹤0．16有9例，占64．3％。 Gleason评分以5～9多见，占57．1％。14例中10例PSA、PsAP、P504S均（＋），其余4例中2例 PSA、PsAP 均为弱（＋），P504S、AR 却为（＋）；2例 P504S、PsAP 和 AR 均（＋），PSA（-）。结论：血清tPSA正常及tPSA灰区的前列腺腺癌较少见，临床表现多样，应结合血清tPSA、fPSA/tPSA值及临床病理特点综合判断，避免误诊、漏诊。

加替沙星联合阿奇霉素治疗非淋菌性宫颈炎疗效观察

目的：观察分析加替沙星联合阿奇霉素治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效。方法：回顾性分析90例非淋菌性宫颈炎患者的临床资料，依据治疗方案不同将患者分为对照组和观察组，各45例，其中对照组给予静脉点滴阿奇霉素＋外用碘甘油治疗；观察组给予阿奇霉素＋加替沙星静脉滴注治疗。观察比较2组患者治疗效果。结果：观察组总有效率为91．11％，明显优于对照组（80．00％），二者有显著差异（X2＝7．30，P＜0．05）。结论：加替沙星联合阿奇霉素可有效清除局部炎症，控制或消除非淋菌性宫颈炎患者临床症状，疗效满意。

髌骨骨折的临床分析

目的：探讨对髌骨骨折的治疗措施。方法：回顾分析我院2009年8月～2012年8月我院收治的髌骨骨折患者34例临床资料进行分析。结果：24例患者全部康复出院，恢复效果良好。结论：我院对髌骨骨折采取的治疗措施是科学有效的。

需氧菌性阴道炎阴道微生态及临床特征分析

目的：研究并分析需氧菌性阴道炎阴道微生态与临床特征。方法：选择2012年1月到2013年3月在我院妇产科实验室行阴道分泌物检查且确诊为需氧菌性阴道炎的200例患者为研究对象，对其临床特征进行分析。结果：在200例需氧菌性阴道炎感染患者中，单纯性需氧菌性阴道炎患者为77例，占比38．5％，混合性需氧菌性阴道炎患者为123例，占比61．5％。在123例混合性需氧菌性阴道炎患者之中，需氧菌性阴道炎合并细菌性阴道病患者共计66例，占比53．7％，需氧菌性阴道炎合并外阴阴道假丝酵母菌患者共32例，占比26．0％，需氧菌性阴道炎合并滴虫性阴道炎患者共10例，占比8．1％，需氧菌性阴道炎合并细菌性阴道病与外阴阴道假丝酵母菌者共计7例，占比5．7％，需氧菌性阴道炎合并细菌性阴道病与滴虫阴道炎共计8例，占比6．5％。结论：在临床检验工作中不能使用单一的治疗方式，也需要分析是否存在其他微生物的感染情况，这样才能够更加全面、迅速的解决患者的痛苦。

影响青少年甲亢碘-131治疗临床疗效的危险因素分析

目的：分析碘-131用于青少年甲亢临床治疗中的疗效影响因素。方法：回顾性分析200例青少年甲亢患者临床资料，对比分析不同性别、年龄、病程、甲状腺质量、治疗前24小时碘摄取率、血清甲状腺球蛋白抗体（ TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb）、抗甲状腺药物（ ATD）治疗时间等因素与终临床疗效的关系。结果：200例青少年患者痊愈91例、好转68例、无效6例、甲减35例，总有效率97％。将好转与无效均归为未愈，即未愈患者74例。不同分组下青少年患者临床疗效的差异主要表现在甲状腺功能降低（甲减）之上，不同病程、不同甲状腺质量、不同TGAb和TPOAb阳性情况、不同ATD治疗时间的临床归转---甲减情况不同（P＜0．05）。结论：碘-131用于青少年甲亢临床治疗效果主要因病程、甲状腺质量、TGAb、TPOAb、ATD治疗时间而不同，且疗效差异均表现在甲状腺功能降低之上。

胎儿宫内窘迫71例临床分析

目的：探讨胎儿宫内窘迫的主要原因及治疗方法。方法：回顾性分析2009年3月～2013年3月收治的胎儿宫内窘迫产妇71例临床资料。结果：71例中脐带因素31例，胎盘因素9例，产妇因素19例，羊水过少与巨大儿各3例，胎膜早破1例，不明原因5例；经阴道分娩38例，剖宫产27例，自然分娩6例，阴道助产51例，发现胎儿窘迫到胎儿娩出阴道助产13～45分钟，平均26分钟；剖宫产20～96分钟，平均67分钟；新生儿窒息轻度44例，复苏良好，无并发症；重度窒息26例，死产1例。结论：胎儿宫内窘迫需综合分析明确诊断，对高危产妇应积极预防，对胎儿宫内窘迫对积极处理后症状无改善，短时不能经阴道分娩者，应立即剖宫产，以降低围生儿并发症及病死率。

垂体后叶素结合棒球式缝合法在子宫肌瘤剔除术的应用

目的：探讨垂体后叶素结合棒球式缝合法在子宫肌瘤剔除术的应用效果。方法：回顾性分析，比较子宫肌瘤剔除术应用垂体后叶素结合棒球式缝合法179例（观察组）与传统缝合法165例（对照组）患者的手术及术后恢复情况。2组除缝合方法及术中局部用药不同外，其他条件尽可能保持均衡一致，具有可比性。结果：观察组与对照组在术中出血量、手术时间、术后并发症发生率都有显著差异（P＜0．05），观察组优于对照组。结论：垂体后叶素结合棒球式缝合法在子宫肌瘤剔除术中出血量少、手术时间短、术后并发症发生率低，与对照组有显著差异。此方法值得临床广泛推广应用。

健康男性高耸T波的分析

目的：分析高耸T波在健康男性的产生因素与病理性高耸 T波的鉴别。方法：选择健康男性1682列正常或大致正常心电图，均无心血管病史，分析不同年龄段出现高耸T波的情况，及伴ST段抬高的特点。结果：（1）高耸T波发生率5．11％随年龄增长，发生率明显下降，40岁之后趋于稳定（2）胸壁薄，体质偏瘦多见（3）心率＜70次/min出现高耸T波高于心率＞70次/min。结论：健康男性中高耸T波较为常见，属正常变异，随年龄增长逐渐减少。

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的：应用经皮椎体成形术（ PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法：对25例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者计29个椎体，进行经皮椎体成形术。对手术前后运用视觉摸拟评分（ VAS）及Oswestry功能障碍指数（ ODI）的变化来评价患者疼痛缓解和功能障碍改善情况。结果：25例计29椎，对术前术后VAS评分及ODI指数进行统计学分折，二者差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是一种安全有效的方法。

中药保留灌肠治疗小儿腹泻病的疗效观察

目的：探讨中药保留灌肠治疗小儿腹泻病的疗效。方法：小儿腹泻病60例采用随机平行对照方法将上述患者分为治疗组与对照组各30例，对照组给予常规药物治疗，治疗组采用中药保留灌肠治疗。结果：治疗组的有效率为93．33％，对照组有效率为73．33％，治疗组的有效率明显高于对照组（ P＜0．05）。结论：中药保留灌肠治疗小儿腹泻病有很好的临床疗效，可在具备适应证的小儿中推广使用。

回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率

目的：分析与探讨不同的临床标本微生物检验的阳性率，以了解各类流行病的分布情况。方法：选取本院2011年1月～2012年1月与2012年2月～2013年3月期间接受临床检验的患者资料进行回顾性分析，总共获得标本3154份，其中2011年1月～2012年1月共1980份，2012年2月～2013年2月共1174份。对2个阶段的标本使用细菌鉴定仪进行检查，以确定其阳性率。结果：对比血液样本可得，第1时间段的标本微生物检验阳性率明显低于第2个时间段的阳性率，P＜0．05。对比粪便样本可得，2个时间段的阳性率无显著性差异， P＞0．05。对比呼吸道标本可得，第1时间段的阳性率明显高于第2时间段的阳性率，P＜0．05。结论：分析不同临床标本微生物检验的阳性率，能够有助于医院寻找原因，并对疾病的流行情况进行归纳与总结，为各个科室的工作提供参考价值。

对老年手术患者实施舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因麻醉效果观察

目的：探讨对老年手术患者实施舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因进行麻醉的效果。方法：选取老年手术患者420例，随机分为2组。对照组实施罗哌卡因单纯硬膜外麻醉，观察组予罗哌卡因腰麻的同时联合使用舒芬太尼进行麻醉。对2组患者麻醉效果进行观察、评价。结果：观察组患者感觉组织起效时间、平面固定时间均明显短于对照组，局麻药用量及低血压发生率明显少于对照组，麻醉效果明显优于对照组，2组比较差异明显，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对老年手术患者实施舒芬太尼联合小剂量罗哌卡因进行麻醉具有更好的麻醉效果，且在临床上安全可行。

依那普利联合川芎嗪治疗肺源性心脏病临床分析

目的：探讨依那普利联合川芎嗪治疗肺源性心脏病的疗效。方法：将2011年3月～2013年3月我院收治的肺源性心脏病患者96例随机分为对照组和观察组各48例，对照组采用常规方法治疗，观察组在对照组基础上加用依那普利和川芎嗪联合治疗，比较其疗效差异。结果：对照组治疗总有效率为75．0％，观察组为89．6％，2组差异显著，P＜0．05；2组动脉血氧饱和度（SaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）等指标对比也差异显著，观察组改善情况明显优于对照组，P＜0．05。结论：依那普利联合川芎嗪治疗肺源性心脏病，疗效显著，具有较高的临床应用价值。

探讨危重颅脑外伤患者神经外科临床治疗效果

目的：探讨颅脑外伤危重患者的临床治疗方法。方法：根据我院的2组患者来进行研究，对照组采取的是常规治疗以及高压氧治疗，研究组同样如此，不同的是，高压氧治疗开展的时间，对照组在病发后1个月开始进行，研究组在病发后1个月内进行，对比2组患者的治疗效果。结果：2组患者在接受治疗之前，其格拉斯哥昏迷量表并没有明显统计学差异；经过治疗之后，研究组患者的评分水平比较对照组具有很大的改善。结论：颅脑外伤危重患者接受高压氧治疗的时机非常重要，越早使用，患者的恢复就越好，预后就越好，对于患者的活动能力能够起到明显的改善作用，因此应该尽早了让患者接受高压氧治疗。

复合式小梁切除术治疗难治性青光眼54例临床分析

目的：分析复合式小梁切除术治疗难治性青光眼的临床疗效和应用价值。方法：选取我院2009年1月～2011年12月间收治的108名难治性青光眼患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各54例。对照组采用常规手术治疗，观察组采用复合式小梁切除术进行治疗，对2组患者的临床疗效进行分析对比。结果：观察组中有49名患者获得完全成功，占总数的90．74％，2例条件成功，占总数的3．70％，失败3例，占总数的5．56％，总成功率为94．44％；对照组中有19名患者获得完全成功，占总数的35．19％，2例条件成功，占总数的3．70％，失败33例，占总数的61．11％，总成功率为38．89％。结论：复合式小梁切除术是一项具有很强针对性的治疗方式，对于治疗难治性青光眼具有良好的临床疗效，能大大提高治疗成功率，降低并发症的发生率，具有很大的临床应用价值，值得在临床应用上推广。

穿孔性阑尾炎采用腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗的临床手术效果对比

目的：探讨并比较腹腔镜手术和开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎患者临床疗效。方法：选取我院在2010年1月～2013年1月收治的阑尾炎患者90例，将所有患者根据手术方法的不同分为LA组（行腹腔镜手术）和OA组（行传统开腹手术），并比较2组患者手术效果。结果：LA组在手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院时间方面均明显小于OA组，且术后并发症发生率也明显小于OA组，差异均具有统计学意义P＜0．05。结论：与开腹阑尾切除术相比，腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎患者更具优势，值得临床推广。

基层医院腹腔镜阑尾切除206例体会

随着腹腔镜的普及，腹腔镜技术得到迅速的发展，并已逐渐被广大医护人员及患者所接受，广泛应用于临床诊断和治疗。腹腔镜阑尾切除术与开腹手术相比，除具有安全、可靠、创伤小、瘢痕小、痛苦轻、腹腔粘连机会较少、住院时间短、感染率低、恢复快等优点外，且在行阑尾切除的同时还可全方位探查腹腔及阑尾周围情况，必要时可同时行不同部位的2个或多个病灶切除［1］。我院2009-2013年行腹腔镜阑尾切除术206例。现总结报告如下。

青春期甲亢患者骨代谢特点分析

目的：探讨青春期甲亢患者的骨代谢特点，为临床治疗提供参考。方法：选取我院2012年6月～2013年6月收治的79例青春期甲亢患者作为观察组，同时选取60例健康志愿者为对照组，检测2组受试者的清中游离的甲状腺激素水平、血清钙、血清磷、碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BPG）含量，行骨密度（BMD）扫描。结果：青春期甲亢患者血清钙磷有升高趋势，但差异不显著，甲状腺激素水平及血清ALP显著升高，BMD显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：青春期甲亢患者对青少年的骨代谢有着重要的影响，可导致骨转换加快，骨密度降低，青春期甲亢患者在治疗的同时要注意骨质疏松的预防。

雌激素联合甲硝唑治疗阴道炎疗效观察

目的：探讨雌激素联合甲硝唑治疗阴道炎的临床效果。方法：选取萎缩性阴道炎患者140例，随机分为2组，对照组患者单纯使用甲硝唑治疗，观察组患者在对照组基础上予利维爱口服。对2组患者阴道pH值、阴道分泌物清洁度进行检查，并对2组患者治疗效果进行评价。结果：经过治疗，观察组患者阴道pH＜5、阴道清洁度为（ I～II）度、治疗痊愈和有效者均明显多于对照组，阴道清洁度为III度、IV度以及治疗无效者均明显少于对照组，2组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎可以明显提高患者的治疗效果，是一种有效的治疗手段。

阴式子宫切除术212例临床研究

目的：探讨分析阴式子宫切除术的临床效果。方法：选取具有子宫切除术适应症患者424例，随机分为腹式组和阴式组，各212例。腹式组采用腹式子宫切除术，阴式组采取阴式子宫切除术，比较2组术中、术后及手术并发症情况。结果：阴式组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、镇痛药使用及住院费用均低于腹式组，且组间差异比较具有显著统计学意义（P＜0．01）；2组手术并发症发生率比较无统计学意义（P＞0．05）。结论：阴式子宫切除术临床效果好，手术并发症少，值得推广应用。

儿童全麻术中应用利多卡因喷雾剂局部表面麻醉对扁桃体切除术后镇痛和出血的影响

目的：探讨儿童全麻术中术后应用利多卡因喷雾剂局部表面麻醉对扁桃体切除术后镇痛和出血的影响。方法：选择6～10岁择期扁桃体切除术患者60例，美国麻醉医师协会（ ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级。采用随机数字表法，将患者随机分为利多卡因局部喷雾剂组（LD组，n＝30）和生理盐水对照组（NS组，n＝30）。全部儿童采用全麻切除扁桃体后，LD组使用利多卡因喷雾剂创面喷洒2次，NS组给予等剂量的生理盐水创面喷洒。分别于喷洒后（T0）、病人清醒后10分钟（T1）、20分钟（T2）、30分钟（T3）、60分钟（T4）记录心率、血压、动脉氧饱和度、VAS疼痛评分、出血量、2次手术止血病例数。结果：2组患者动脉氧饱和度差异均无统计学意义（P＞0．05），LD组患者清醒后心率、血压、VAS评分[1]、出血量、2次手术止血病例数均低于NS组（P＜0．05）。结论：儿童全麻术中应用利多卡因喷雾剂局部浸润麻醉，扁桃体切除术后疼痛缓解和出血减少，能降低儿童全麻扁桃体切除术术后并发症。

整形美容外科技术急诊修复颌面部损伤临床分析

目的：分析采用整形美容外科技术急诊修复颌面部损伤的临床治疗。方法：选取我院在2012年7月～2013年6月间收治的47例颌面部损伤患者，采用植皮、皮瓣转移等手术方法进行治疗，评估患者的临床疗效。结果：临床治疗中，患者创口均愈合良好，没有血肿及感染等反应发生，术后半年随访发现，患者无并发症产生，不需要进行2次整形。结论：在颌面部损伤的临床治疗中，整形美容外科技术可以有效提高患者创口愈合的质量，无瘢痕，效果良好，值得在临床中推广应用。

烤瓷贴面和全瓷冠在前牙美容修复中的应用

目的：探讨烤瓷贴面和全瓷冠在前牙美容修复的过程和临床应用价值。方法：回顾性分析2010年8月～2012年10月期间我院收治的采用烤瓷贴面和全瓷冠进行美容修复的患者70例（186颗修复体）的临床资料，其中烤瓷贴面修复48例（128颗），全瓷冠修复22例（58颗）。结果：烤瓷贴面和全瓷冠美容修复的前牙，修复效果良好，本组患者中有2例全瓷冠修复四环素牙出现颜色偏差，患者满意度达到97．1％，烤瓷贴面修复效果满意度达100％。结论：烤瓷贴面和全瓷冠修复体用在前牙美容修复方面可以达到自然和谐的效果，随着材料科学技术的进步与发展，烤瓷贴面和全瓷冠修复技术必将在临床上发挥更大的作用。

米非司酮配伍米索前列醇行早、中孕期引产的效果分析

目的：研究米非司酮配伍米索前列醇行早、中孕期引产的效果。方法：早、中孕期引产孕妇80例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各40例，对照组给予常规剂量米非司酮配伍米索前列醇引产，治疗组给予小剂量上述药物引产。结果：治疗组的引产成功率为95．0％，对照组的引产成功率为97．5％。治疗组的恶心呕吐、腹泻、发热等不良反应发生率明显低于对照组，对比差异明显（P＜0．05）。结论：小剂量米非司酮配伍米索前列醇行早、中孕期引产能在保持高引产成功率的基础上，降低不良反应。

50例腰骶部椎间孔外狭窄症的外科诊疗策略

目的：探讨和研究腰骶部椎间孔外狭窄患者的外科诊疗策略。方法病例选取为2013年1月～2013年11月之间我院收治的50例腰骶部椎间孔外狭窄患者，所有患者入院后均经CT检查确诊为椎间孔外型，采用椎旁肌间隙入路行手术治疗，术后采用Nakai评分进行疗效评定。结果：本组50例患者均能顺利完成手术，显效28例，有效22例，总有效率100％。结论：除了腰椎间盘突出外，骨赘形成也是导致患者椎间孔外狭窄的重要因素，采用手术治疗能够有效的改善患者症状，疗效确切，椎旁肌间隙入路能够减少手术损伤，术后恢复速度快，值得在临床上推广和应用。

锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的疗效分析

目的：研究肱骨近端骨折患者运用锁骨接骨板治疗的临床效果。方法：我院选择2011年10月～2013年10月间诊治的172例肱骨近端骨折患者，根据Neer对其骨折类型进行分类，术后对患者进行严格的功能锻炼。结果：本文所选的172例患者中，有162例得到了随访，随访时间为7个月～54个月之间，平均为38个月；骨折愈合时间为6～12周，平均为7．7周。结论：肱骨近端骨折运用锁定接骨板治疗操作简便、固定可靠、并发症少、骨折愈合快以及肢体功能恢复好等多个优点。但要注意严格按照各项操作规范进行，符合手术指征，可达到满意的临床效果。

小切口胆囊切除术治疗胆结石伴胆囊炎60例的临床研究

目的：观察运用小切口胆囊切除术的方法治疗胆结石伴胆囊炎的临床疗效及其安全性。方法：120例符合诊断标准的胆结石伴胆囊炎的，采用随机数字表法随机分为2组各60例。对照组采用传统开腹胆囊切除术进行治疗；治疗组采用小切口胆囊切除术进行治疗。并比较2组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后输液时间、住院天数、并发症的发生率。结果：（1）2组临床疗效比较，W＝2846．000，Z＝-4．296，P＝0．000，治疗组优于对照组；（2）小切口组切口长度、手术时间、术中出血量、术后输液天数、下床活动时间、住院天数、并发症发生率、医疗费用明显优于传统组（ P均＜0．05），差异有统，计学意义；（3）2组患者治疗后的生活质量评分均明显降低（P＜0．05），且治疗组优于对照组（P＜0．05）；（4）治疗组术后切口感染1例，对照组术后感染2例，均经保守治疗后痊愈。结论：运用小切口胆囊切除术的方法治疗胆结石伴胆囊炎临床疗效满意，值得临床推广。

可逆性后部白质脑病综合征69例临床分析

目的：对可逆性后部白质脑病综合征进行临床分析，为治疗此病提供参考依据。方法：我院于2010年3月～6月收治了69例可逆性后部白质脑病综合征患者，对这些患者的临床情况进行整理和分析。结果：患者主要表现出意识障碍、头痛、呕吐、视力模糊等症状，通过脱水降颅压、对症治疗后有59例症状完全的消失，6例消失了一部分。复查MRI，过去的异常信号完全消失的有64例，大部分消失的有3例，没有消失的有2例，治疗有效率达到97．0％（65/67）。结论：可逆性后部白质脑病综合征的病情发杂，对患者的生命安全存在较大的威胁，医生必须对其进行头颅MRI的检查，并且实施全面的诊断和治疗，这样才能提高治愈率。

腓骨钩钢板治疗外踝骨折疗效分析

目的：观察用腓骨钩钢板治疗外踝骨折的临床疗效。方法：2011年2月～2013年12月对24例骨折伴有腓骨远端骨折的踝部骨折患者行切开复位内固定术。结果：随访10～18个月，其中优12例，良8例，可3例，差1例，优良率为83．3％。结论：腓骨钩钢板治疗外踝骨折，可获得骨折的坚强固定，有利于恢复踝关节稳定性，保证术后早期功能锻炼，减少术后关节僵硬等并发症，是较理想的外踝骨折端手术固定方式。

股前外侧皮瓣在修复口腔颌面部组织缺损中的应用效果

目的：探讨股前外侧组织瓣在修复口腔颌面部组织缺损中的应用效果。方法：取2010年1月～2012年12月在本院口腔外科行股前外侧组织瓣修复口腔颌面部缺损的21名病人为主要研究对象，回顾分析术后病人皮瓣的颜色、质地、肿胀程度以及弹性度等血循环指标，以及术后并发症等的情况，并分析随访期间其外貌及功能的恢复情况。结果：游离瓣成活率为100％；1人术后发生引流不畅，1人术后发生血栓，3人受区出现并发症，其中2人为局部血肿，1人为腺瘘；供区除早期（30天）存在肌无力感外，无1例出现明显并发症；随访3个月～半年后所有病人下肢行走与负重功能恢复；半年后2名局部血肿者症状明显好转；舌癌以及口底癌病人术后舌体运动尚可，口齿较清楚，张口度理想；供区瘢痕位置较隐蔽，所有病人都表示能够接受。结论：股前外侧组织瓣在修复口腔颌面部组织缺损中的应用效果较理想，值得加以推广。

单纯髓核摘除与腰椎融合术治疗单节段腰椎间盘突出症远期疗效观察

目的：观察比较单纯髓核摘除与腰椎后路减压植骨融合内固定术治疗单节段腰椎间盘突出症的远期疗效及安全性。方法：回顾分析2008年1月～2009年2月期间我院收治的124例腰椎间盘突出症患者，采用中华医学会骨科学分会脊柱外科学组腰背痛手术评定标准和日本骨科学会（JapaneseOrthopaedicAssociation，JOA）评分标准，比较术后疗效并分析比较末次随访时疾病复发率及再手术率。结果：124例患者均获得随访，根据中华医学会骨科学分会脊柱外科学组腰背痛手术评定标准，单纯髓核摘除组总优良率为78．9％，固定融合组为83．5％，2组对比无明显统计学差异（P＞0．05）。2组末次随访时JOA评分分别为：24．63±7．81分、23．82±6．49分，较术前相比，差异显著（P＜0．05），组间比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：单纯髓核摘除与腰椎减压固定融合术治疗单节段腰椎间盘突出症均能获得良好的远期疗效，但对后者需要严格掌握手术指征。

右美托咪啶对肺叶切除术患者术后谵妄的影响研究

目的：研究右美托咪啶对肺叶切除术患者 PD的影响。方法：选取2009年2月～2013年2月间于本院进行治疗行肺叶切除术的患者84例，将患者随机分为实验组（右美托咪啶组）42例和对照组（常规麻醉组）42例，术后采用ICU谵妄评估法（CAM-ICU）评测，对比研究2组患者术中麻醉药物用量和PD发生率。结果：除舒芬太尼用量（P＞0．05）以外，实验组患者术中麻醉药用量七氟醚和依托咪酯用量及PD发生率为（4．76％）优于对照组患者术中麻醉药用量及PD发生率为（26．19％），P＜0．05有统计学意义。结论：右美托咪啶可有效降低肺叶切除术患者 PD的发生率，且减少术中麻醉药用量，值得临床广泛应用。

上颌骨前壁骨膜瓣修补鼻中隔穿孔17例的临床应用

目的：探讨上颌骨前壁骨瓣修补鼻中隔穿孔的应用价值，总结治疗经验。方法：以某院2004年3月～2012年4月收治并行上颌骨前壁骨膜瓣修补鼻中隔穿孔患者17例作为研究对象，随访6个月，统计结局。结果：6个月后所有患者鼻中隔穿孔症状消失，愈合良好未见并发。结论：上颌骨前壁骨膜瓣修补鼻中隔穿孔疗效显著，安全可靠，临床应用价值较高。

11例股骨干骨折术后再骨折原因分析及防治措施

目的：探讨股骨干骨折术后再骨折的原因，总结再次手术的治疗方法和防护措施。方法：回顾性分析11例股骨干骨折术后再骨折病例的常见原因，治疗方法的选用以及相应的预防策路。结果：2次手术后11例患者均获随访，时间为9～36个月。完全骨性愈合后取出内固定，10例患者恢复了正常的肢体功能，1例患者膝关节部分屈曲功能受限。结论：直接或间接的外力因素、骨折类型、不适宜的内固定方法、过早地拆除内固定以及长期进行外固定等均是引起股骨干骨折术后再骨折的原因，需避免这些因素的发生。再次手术时需尽量选用髓内固定、充分植骨，术后指导患者进行适宜的康复训练，从而促进骨性愈合。

锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折22例疗效分析

目的：探讨应用锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折的手术疗效。方法：对我院2009年4月～2012年5月共收治22例股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端锁定接骨板治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：所有患者随访12～16个月，平均14个月。按董纪元疗效评分，优17，良3例，可2例，差0例，优良率为90．9％。均无骨折不愈合、感染、内固定失败等并发症的发生。结论：股骨近端锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折疗效满意。

罗哌卡因、左旋布比卡因与布比卡因用于低位硬膜外麻醉的效果对比

目的：重点研究和对比罗哌卡因、左旋布比卡因与布比卡因用于低位硬膜外麻醉的效果。方法：利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2011年1月1日～2013年10月31日期间收治的180例下腹部手术患者的临床资料进行回顾性对照分析，将患者随机分为3组，每组各60例，所有均行低位硬膜外麻醉，采用不同的麻醉药物，分别为0．75％盐酸罗哌卡因（A组）、0．75％左旋布比卡因（B组）、0．75％布比卡因（C组）。然后将3组数据结果进行分析，分析探讨3组患者的麻醉效果。结果：3组患者起效时间、感觉阻滞时间、运动阻滞时间、平面上界、Bromage 评分差异， SPO2、DBP、SBP、HR、Bromage评分差异均无差异P＜O．05，无统计学意义。结论：罗哌卡因、左旋布比卡因与布比卡因用于低位硬膜外麻醉均具有良好的效果，3组间麻醉效果无明显差异，对我国低位硬膜外麻醉的发展具有重要价值，值得临床借鉴和进一步推广。

微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血的48例临床分析

目的：对微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血的效果进行分析。方法：资料选自2010年6月～2013年6月在本院神经内科诊治的脑出血患者96例，将其分为2组，各48例，研究组行微创颅内血肿抽吸引流术治疗，对照组行内科保守治疗。观察治疗后2组死亡、再出血和GCS评分情况。结果：研究组死亡率为2．1％，再出血率12．5％，对照组死亡率为10．4％，无再出血患者；对研究组和对照组治疗后患者的GCS评分进行比较，比较差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。结论：微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血，可显著降低患者脑出血的死亡率，并提高其预后效果，但它会诱发再出血，因此，临床上需根据患者实际选择手术方法。

急性闭合性踝关节损伤应用针刺治疗的临床效果分析

目的：分析急性闭合性踝关节损伤应用针刺治疗的临床效果。方法：我院针灸科自2011年1月～2013年11月收治200例急性闭合性踝关节损伤患者，按照随机数字表分为观察组（100例）和参考组（100例），分别给予针刺治疗和药物治疗，观察2组患者临床疗效。结果：观察组总有效率为99％，参考组总有效率为95％，观察组总有效率与参考组之间对比（ P＞0．05）。观察组临床指标评分均低于参考组（P＜0．05）结论：采用针刺治疗急性闭合性踝关节损伤疗效显著，明显改善患者临床症状，加快患者康复速度。

新生儿乙型肝炎疫苗免疫失败影响因素探讨

目的：探讨新生儿乙型肝炎疫苗免疫失败的影响因素。方法：随机选择2010年2月～2013年10月在我院接受乙型肝炎疫苗接种的500例新生儿作为研究对象，对所有新生儿的基础信息进行详细调查和总结，对新生儿的乙肝疫苗接种情况以及免疫失败情况和影响因素等结果方面内容进行详细分析和总结，探讨造成新生儿乙肝疫苗免疫失败的具体原因。结果：新生儿乙肝疫苗免疫失败的影响因素主要有乙肝疫苗首针接种的时间、新生儿的0～7个月的身体健康情况以及接种疫苗前后存在偶合病毒感染史（即处在感染疾病潜伏期，比如水痘和流行性感冒等）3种，这3个因素与新生儿乙肝疫苗免疫失败比例对比之间存在明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：新生儿乙型肝炎疫苗免疫失败相关因素较多，但首次接种时间和新生儿出生后7个月前身体概况和接种疫苗时的偶合感染疾病存在，概况3个方面是主要影响因素。相关人员在处理这方面问题时应该多加注意这几个因素，并采取有效控制措施进行控制。

单孔引流加腰大池注射生理盐水治疗慢性硬膜下血肿的优势分析

目的：对慢性硬膜下血肿患者，采用单孔引流联合腰大池注射生理盐水治疗，分析效果。方法：对151例慢性硬膜下血肿患者按照随机数字表法分组为治疗组48例和对照组103例。对照组：对患者采用单孔引流术治疗；治疗组：在对照组治疗基础上加用腰大池注射生理盐水治疗。结果：治疗组：平均住院天数6天，术后拔管天数2．5天，无手术失败，术后3～6个月随访均未发现复发，术后未发现新鲜出血。对照组：平均住院天数11天，术后拔管天数4天，其中手术失败3例，术后3个月复发6例，术后并发新鲜血肿3例。对2组患者的情况进行比较，治疗组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对慢性硬膜下血肿患者采用单孔引流术联合腰大池注射生理盐水治疗，能够有效促进患者康复，缩短患者的住院和拔管时间，提高手术的成功率，复发少，优势明显。

急性脑血管疾病并发意识障碍的临床观察

目的：研究纳洛酮联合醒脑静治疗急性脑血管疾病并发意识障碍的疗效。方法：回顾性分析我院近年收治的急性脑血管并意识障碍患者116例，根据治疗方法分为常规治疗的常规组58例和纳洛酮＋醒脑静治疗的研究组58例，比较2组疗效。结果：研究组治愈率60．3％、总治愈率98．7％均明显高于常规组（p＜0．05），无效率6．9％则显著低于常规组的20．7％（p＜0．01），2组均无明显用药不良反应发生。结论：纳洛酮＋醒脑静治疗急性脑血管并意识障碍，能迅速促进患者清醒，不良反应少，药价低廉，是一种高效、安全、经济的治疗方法。

应用椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折23例的临床效果

目的：探讨椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的方法及临床疗效。方法：回顾分析23例胸腰椎骨折患者的临床资料，全部采用椎弓根钉棒系统内固定治疗，分析其临床效果。结果：全部患者手术均获成功，随访6～24个月，伤椎椎体高度基本恢复，没有内固定物松动或断裂现象，无脊髓和神经根损伤及感染病例。 Cobb角由术前平均24°（14°～36°）改善为6．2°（0°～9°），脊髓功能基本获得1～2级恢复。结论：应用椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折具有创伤小、出血少、能较好改善胸患者的症状，脊髓功能的恢复较好，并发症少，操作简单，值得临床推广应用。

针刀微创切割跖腱膜法治疗骨刺性跟痛症96例分析

目的：分析针刀微创切割跖腱膜法在治疗骨刺性跟痛症中的疗效。方法：局麻下用4号针刀切割附着在跟骨骨刺上的跖腱膜，配合术后手法推压以达韧带纤维更多的脱离骨刺。结果：1次治愈56例，2次治愈30例，本组单足治愈率：75％。结论：针刀切割跖腱膜法治疗骨刺性跟痛症有确切的临床疗效，值得推广应用。

子宫瘢痕妊娠病理免疫组化分析

目的：探讨子宫瘢痕妊娠的病理免疫组化特点。方法：选取子宫瘢痕妊娠孕妇31例作为观察组及同期妊娠滋养细胞肿瘤患者30例作为对照组。对2组患者切除子宫标准行免疫组化分析，比较CD117、CD34、SMA以及S-100阳性率。结果：观察组患者CD117、CD34、SMA以及S-100阳性率均明显低于对照组，2组比较差异明显，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：子宫瘢痕妊娠者虽然有滋养细胞的不断生长，但是与妊娠滋养细胞肿瘤之间存在着明显的病理免疫组化差异。

血清β-HCG、孕酮动态监测在异位妊娠早期诊断中的应用

目的：探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮动态监测在异位妊娠早期诊断中的应用。方法：应用电化学发光法检测异位妊娠和正常宫内妊娠妇女血清β-HCG和孕酮水平，比较2组妊娠血清β-HCG和孕酮水平变化。结果：观察组第4周β-HCG水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05），孕酮水平显著低于对照组（P＜0．05），第5、6周血清孕酮和β-HCG水平均显著低于对照组（ P＜0．05）。结论：血清孕酮和β-HCG动态监测可早期诊断异位妊娠，可减少误诊和漏诊，并对治疗方案的选择和预后判断具有重要的指导作用。

血常规检验影响因素分析

实验室检验的准确可靠在今日的医疗实践中起着举足轻重的作用。为了获得高质量的标本，医护人员必须了解从采血方式到血样运输、贮存、生物学等多种非疾病因素对检验结果的影响。但是，在实际工作中，很多医护工作人员对这些因素缺乏深入的了解，使标本分析前就已潜在着对实验结果影响的因素，给疾病的诊断带来错误的判断。为此，围绕着“影响血常规检验因素”，本文初步探讨与分析了影响血液标本检验质量的因素。

妊娠糖尿病患者检测血浆D-二聚体与纤维蛋白原的临床价值

目的：对妊娠糖尿病患者检测血浆D-二聚体（ D-D）与纤维蛋白原（ FIB）的临床进行分析。方法：选取2012年11月～2013年10月我院收治的93例妊娠糖尿病（ GDM）孕妇和同期未并发早期肾损伤的GDM患者56例，分别为肾损组和无肾损组，对比2组患者的血浆D-二聚体与纤维蛋白原的水平。结果：无肾损组患者的血浆D-二聚体、纤维蛋白原检测水平均显著低于肾损组患者，差异性明显，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：妊娠中末期存在肾脏损伤孕妇，血浆D-二聚体（ D-D）与纤维蛋白原（ FIB）的监测水平均高于无早期肾脏损伤患者，凝血功能均高于无肾脏损伤患者，对糖尿病孕妇的安全分娩和保证胎儿良好状态具有较高的临床价值。

脑组织损伤患者的临床分析

目的：探讨脑组织损伤的治疗措施。方法：选取我院从2011年1月～12月期间收治的82例脑组织损伤患者临床治疗方法进行分析。结果：通过精心的治疗，所有患者顺利出院，术后无并发症的发生。结论：经本院对脑组织损伤患者采取的手术治疗，患者术后恢复良好，均顺利出院。

剖宫产术后腹壁切口脂肪液化23例临床分析

目的：探讨剖宫产患者术后腹壁切口脂肪液化的原因及治疗方法。方法：回顾性分析在我院行剖宫产术并术后切口脂肪液化患者23例，分析总结其引起原因与治疗效果。结果：（1）引起切口脂肪液化的原因分析：本研究选取的23例患者中，肥胖患者14例，占60．9％；使用电刀患者9例，占39．1％；手术时间＞2小时患者7例，占30．4％；有低蛋白血症患者、贫血等并发症患者5例，占21．7％。（2）治疗效果分析：本组患者脂肪液化治疗时间平均为3．2±0．6天，愈合良好患者共21例，占91．3％。结论：引起宫产患者术后腹壁切口脂肪液化的原因主要为肥胖、应用电刀、伴低血糖、贫血等并发症及手术时间过长。治疗应当个体化，根据并发液化严重程度不同采取不同的治疗手段，关键在于清理干净液化脂肪。

光动力联合高频电离子治疗尖锐湿疣疗效观察

目的：评价5-氨基酮戊酸光动力疗法（ ALA-PDT）联合高频电离子治疗尖锐湿疣的疗效和安全性。方法：将62例患者随机分为2组，分别接受单纯电离子组30例，ALA-PDT和烧灼联合治疗（30例）。治疗后患者均作治疗期访视和治疗后访视，拍摄对比照片。进行疗效判定，记录不良反应。结果：痊愈率电离子组（72．00％），联合治疗组（92．00％）（P＜0．05）。6个月内，电离子组的复发率达26．66％（8/30），而联合治疗组6个月后1例复发，复发率达3．12％（1/32）。治疗结束后都有轻度色素沉着，一个月左右消退，无瘢痕形成。 ALA-PDT治疗后都有轻度水肿，3天内自行消退。结论：高频电离子联合ALA光动力疗法治疗复发性尖锐湿疣疗效肯定，且可减少PDT治疗次数，治愈率高，安全性好。

改良开塞露灌肠法应用于骨科便秘病人54例效果观察

目的：改进开塞露使用方法，提高骨科便秘病人排便效果，减轻护理工作量，提高护士工作效率。方法：将108例住院期间出现便秘的骨科病人随机分成2组，每组54例，对照组采用传统的开塞露塞肛方法，观察组采用开塞露灌肠法，评价2组病人排便效果，记录药液保留时间。结果：与对照组相比，观察组排便效果明显提高（P＜0．01），药液保留时间明显延长（P＜0．01）。结论：改良后的方法排便效果好，适合临床推广。

谈谈对心源性与肺源性呼吸困难的诊断及分析

目的：深入探讨对心源性与肺源性呼吸困难的临床诊断及临床分析。方法：回顾性分析49例心源性与肺源性呼吸困难患者的全部临床资料，根据患者呼吸困难的各种临床表现体征，进行临床诊断和病因分析。结果：对49例患者呼吸困难都作出了正确诊断和正确的病因分析。结论：查到了、明确了引起患者呼吸困难的各种病因，对临床上呼吸困难患者的治疗，有着非常重要的作用，同时也为临床提供了有效的、可靠地治疗依据。

ICU呼吸机相关性肺炎的临床分析

目的：分析ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素，为临床预防呼吸机相关性肺炎提供建议。方法：选取2009年10月～2013年3月我院ICU病房发生呼吸机相关性肺炎患者共57例为研究对象，随机选取同期ICU病房未发生呼吸机相关性肺炎患者57例作为对照组，比较2组患者的情况，分析CU呼吸机相关性肺炎的危险因素。结果：观察组平均年龄59．28±4．76岁；白蛋白30．94士2．45 g/L；误吸率为33．33％；应用糖皮质激素率为54．38％；抗酸剂率为64．91％；预防应用抗生素率为50．88％；呼吸机应用时间15．34士4．67天，与对照组比较，有显著性差异。结论：年龄、白蛋白低下、误吸、应用糖皮质激素、应用抗酸剂及预防应用抗生素等均为ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素，建议临床深入研究。

孟鲁司特钠治疗小儿哮喘疗效分析

目的：观察小儿哮喘的疗效。方法：选取我院儿科2006～2009年138例肺炎患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组。对照组患者给予哮喘常规治疗，观察组患者在哮喘常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠。观察2组患者治疗后疗效和出院后哮喘发作次数。结果：观察组患者总有效率高于对照组，出院后哮喘发作次数低于对照组，2组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：治疗小儿哮喘，在常规治疗的基础上应用孟鲁司特钠，效果更好。

羊水过少60例临床分析

目的：探讨羊水过少的临床救疗体会。方法：对60例羊水过少患者临床诊断、防治及对母婴的影响。结果：羊水过少诊断符合率为96．55％。羊水过少高发于40～41＋6周，发生率为4．67％，出现胎儿窘迫20例，出现新生儿窒息7例，羊水越少胎儿窘迫及新生儿窒息率越高。结论：羊水过少是胎儿危险极其重要的信号，应高度重视。根据不同的发生原因、不同孕龄与是否临产而采取不同处理方法以改善胎儿预后。

丹参多酚酸盐治疗劳力性心绞痛的临床研究

目的：评价丹参多酚酸盐治疗劳力性心绞痛的临床疗效。方法：选择我院2013年1月～2013年11月收治的劳力性心绞痛患者186例，随机分为治疗组96例和对照组90例，2组均接受相同的常规治疗，治疗组在此基础上加用丹参多酚酸盐200mg/d，静脉滴注2周后观察临床疗效、心电图的改变、心绞痛的发作次数。结果：与对照组相比，治疗组在临川症状的改善、心电图的改变、心绞痛的发作次数等方面均优于对照组（P＜0．05）。结论：丹参多酚酸盐治疗劳力性心绞痛的临床疗效确切，值得临床推广。

超声引导可视无痛人流术与传统人工流产术的临床效果比较

目的：比较超声引导可视无痛人流术与传统人工流产术的临床效果。方法：选取60例患者为观察组，在超声引导下行无痛人流术；选取另外60例为对照组，行传统人工流产术。比较2组的临床效果。结果：将2组患者的平均手术时间、术中平均出血量、术后出血时间、术中疼痛分级、术后并发症发生率的结果通过统计学分析，差异显著，P＜0．05。结论：超声引导可视无痛人流术手术可视、准确、时间短、术中出血少、术后出血时间短、恢复快、术中疼痛轻、术后并发症低，安全有效，值得推广应用。

全髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死的效果分析

目的：探究分析全髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死的效果。方法：对照组行双极人工股骨头置换术，观察组行全髋关节置换术，观察对比2组临床疗效。结果：2组术后髋关节功能Harris评分均明显提高，而观察组的Harris评分明显高于对照组，（x2＝6．65，P＜0．05）；观察组术后疼痛率及翻修率均明显低于对照组，2组比较差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：全髋关节置换术近期可显著提高髋关节功能，降低术后疼痛率和翻修率。

隐神经大隐静脉营养血管蒂皮瓣修复小腿软组织缺损

目的：探讨隐神经大隐静脉营养血管蒂皮瓣修复小腿软组织缺损的临床疗效。方法：选取我院在2010年4月～2013年4月收治的21例小腿软组织缺损患者作为研究对象，对其应用隐神经大隐静脉营养血管蒂皮瓣转移进行修复，观察治疗效果。结果：经皮瓣修复，21例中有19例皮瓣全部成活，2例皮瓣边缘有少量坏死，换药后愈合。术后随访7～20个月显示，所有患者的皮瓣质地良好，受区皮肤与皮瓣颜色接近，合并骨折患者，骨愈合良好，所有患者的下肢功能恢复良好。患者满意度为100％（21/21）。结论：对于小腿软组织缺损，应用隐神经大隐静脉营养血管皮瓣进行修复，具有操作简便、血供可靠、取材方便的优点，同时不会影响下肢主要血管，是治疗小腿软组织缺损的理想选择。

经皮椎体成形术及后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床比较分析

目的：对经皮椎体成形手术（ PVP）和经皮后凸成形手术（ PKP）在治疗骨质疏松压缩骨折方面的临床疗效进行对比。方法：将我院收治的患有骨质疏松性压缩骨折的患者随机分为2组，分别采用PVP手术和PKP手术进行治疗，比较2组患者的手术治疗效果。结果：2组患者的手术均获得成功，术后2组患者均达到部分缓解以上等级，2组之间不存在差异；在压缩率和Cobb角改善情况上，PKP组较PVP组改善明显，p＜0．05。结论：采用经皮后凸成形手术治疗骨质疏松椎体骨折具有更好的治疗恢复效果。

分析探究脑室腹腔分流手术治疗脑积水失败原因及处理措施

目的：对脑室腹腔分流手术治疗脑积水的失败原因及处理措施加以分析探究。方法：选取2003年6月～2013年6月于郑州市第三人民医院、巩义市人民医院和巩义市阳光医院就诊的脑积水患者32例，对所有患者做脑室-腹腔分流手术，术后出现复发者根据具体情况给予相应治疗，对治疗结局进行统计分析。结果：此32例患者中出现切口感染、颅内感染、分流管外露、分流管梗阻、导管移位者、分流不当等并发症，其中分流管梗阻发生率高达18．75％。术后复发者共14例，经相应的治疗后，所有患者均有所恢复。讨论：脑积水脑室腹腔分流术后复发主要是分流管梗阻是引起的，对于术后复发者，根据不同病因，应给予不同的处理，可以取得显著的治疗效果。

足月选择性剖宫产产前激素应用对母儿影响的研究

目的：探讨足月选择性剖宫产产前激素应用对母亲及新生儿的影响。方法：以2011年至1月～2013年10月，在我院足月选择性剖宫产的孕妇随机分为2组，对照组不使用产前激素，实验组使用产前激素，比较2组新生儿的RDS发生率，母亲产后感染的发生率，新生儿感染的发生率，评估足月选择性剖宫产产前激素应用对母儿的影响。结果：足月选择性剖宫产产前激素应用组的RDS发生率明显低于未使用产前激素组（P＜0．05），2组母亲产后感染及新生儿感染的发生率无明显差异，无统计学意义。结论：足月选择性剖宫产产前激素应用可明显降低 RDS的发生，对母儿的影响小。

关节镜清创治疗人工膝关节置换术后感染的临床效果

目的：探讨关节镜手术清创治疗人工膝关节置换术后感染的方法及临床疗效。方法：回顾性分析2007年2月～2012年11月间使用关节镜手术清创、术后持续灌洗治疗的9例人工膝关节初次置换术后感染患者临床资料。结果：9例患者经关节镜手术清创、术后持续灌洗以及抗生素应用等治疗后均有效控制感染，其中2例术后3～4个月感染复发者经再次关节镜手术清创治愈。随诊6～18个月，临床疗效优5例，良3例，中1例，优良率88．9％。结论：关节镜手术清创后持续灌洗、敏感抗生素应用可有效治疗人工膝关节置换后感染，大程度恢复患膝功能，降低医疗费用及伤残率，临床应严格适应症选择，进一步提高治疗效果。

中西医结合治疗神经根型颈椎病135例观察

目的：探讨中西医结合治疗的方式对神经根型颈椎病患者的临床疗效，为神经根型颈椎病患者提供新的治疗方法。方法：选择我院收治的神经根型颈椎病患者135例，采取中药辨证治疗、颈椎牵引、针灸治疗、手法治疗以及西医治疗的方法，观察患者连续治疗14天后的疗效、症状及体征变化情况。结果：135例患者中痊愈患者14例、有效患者59例、好转患者51例、无效患者11例，总有效率为91．85％；患者在治疗后各症状、体征积分均极显著低于治疗前（p＜0．01）。结论：采用中西医结合的方法治疗神经根型颈椎病具有显著的疗效，治疗临床上推广运用。

根治性近端胃癌切除术后应用2种不同吻合方式的近期效果分析

目的：分析根治性近端胃癌切除术后应用2种不同吻合方式的近期效果。方法：选取44例行根治性近端全胃切除食管空肠Roux-Y吻合患者作为治疗组Ⅰ，选取同期45例行根治性近端胃大部切除食管残胃间空肠间置患者作为治疗组Ⅱ，观察手术时间、术后不同时间全身炎症反应综合征（ SIR）发生率以及C-反应蛋白（ CRP）检测情况。结果：治疗组Ⅱ平均手术时间165．38±19．28分钟明显高于治疗组Ⅰ132．43±18．97分钟，P＜0．01；2组患者手术并发症分别对比，P＞0．05；2组患者在术后2天末、术后4天末、术后6天末SIR发生率对比，P＞0．05，而治疗组Ⅱ在CRP术后2天末和术后4天末与治疗组Ⅰ对比，P＜0．01，术后6天末对比，P＞0．05；2组患者均能够提高前白蛋白在血浆中的浓度和降低体质量评分，但治疗组Ⅱ提高前白蛋白在血浆中的浓度和降低体质量评分幅度明显高于治疗组Ⅰ，P＜0．01。结论：根治性近端全胃切除食管空肠Roux-Y吻合术和根治性近端胃大部切除食管残胃间空肠间置术均能达到手术效果，前者手术时间较短，手术并发症较少，但后者能够通过增加残胃容量和降低胃食管反流等机制改善生存质量，更适合中早期近端胃癌患者手术，由于样本较少，且随访不足，值得临床对术式和手术效果进一步探讨。

心脏术后重症患者的营养支持

心脏术后重症患者是指经手术后发生严重并发症或的术后估计1周以上不能进食患者［1］。这些重症患者由于多种因素使营养物质摄入、利用及合成障碍，且术后较长时间不能经口进食，因此应予以营养支持。合理的营养支持能提供人体所需的能量及多种营养物质，并能维持与改善心、肺功能，缩短机械通气的时间，利于身体的恢复，减少并发症。因此，给予合理的营养支持是治疗此类患者的一项重要措施。

前路椎体次全切钛笼植骨钢板螺钉内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床分析

目的：分析前路椎体次全切钛笼植骨钢板螺钉内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法：选择我院2005年5月～2011年3月采用前路椎体次全切钛笼植骨钢板螺钉内固定术治疗的脊髓型颈椎病患者60例，行JOA评分，术后5天内、3个月、6个月、1年复查颈椎正侧位X线片，了解内固定系统位置、植骨融合情况，观察并发症情况。结果：JOA评分术前平均8．9分，术后平均为15．5分，患者的评分有明显提高，改善率平均为80．5％；术后6个月骨性融合率达到100％；术后并发症发生率低。结论：颈前路椎体次全切钛笼植骨钢板螺钉内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床效果满意，手术并发症发生率相对较低，骨性融合率高，值得在临床实践中广泛应用。

人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病18例的临床观察

目的：探讨人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的手术方法及临床效果。方法：对2010年2月至2012年12月在我院治疗的18例颈椎病的患者行人工间盘置换术，。结果：18例患者手术均获成功，术中没有输血病例，术后恢复良好，无任何并发症。术后拍片全部患者人工假体安置良好，颈椎活动度维持较好。按JOA标准评分从术前5～13分（平均7．5分）上升到术后14～18分（平均16．0分），应用SPSS12．0统计学软件统计进行行分析，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：人工颈椎间盘置换术操作简单，减压彻底，保存了颈椎的活动性，住院时间短，值得推广应用。

代谢综合征的饮食、运动干预的效果分析

目的：探讨代谢综合征的饮食、运动干预方法与效果。方法：选择代谢综合征患者80例，在常规治疗的基础上予饮食、运动干预方法，持续1个月。结果：所有患者经过干预后，有效率为95．0％，干预后患者的生活质量明显提高，与干预前对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：代谢综合征的合理膳食和适量运动尤为重要，可提高患者的生活质量，值得推广应用。

女性腹膜假粘液瘤10例临床病理分析

目的：探讨10例女性腹膜假粘液瘤的组织学起源和临床病理特点。方法：复习10例女性腹膜假粘液瘤患者的临床病理资料，应用SP法对腹膜假粘液瘤标本进行免疫组化标记，抗体包括：CK7 CK20 CA125 ER PR CDX2和Villin。结果：10例患者阑尾均有粘液性病变，3例合并卵巢粘液性病变，10例腹膜假粘液瘤标本免疫组化标记呈CK20 CDX2 Villin阳性，CA125 CK7 ER PR阴性。结论：腹膜假粘液瘤是以腹腔大量胶样粘液为特征，部分女性患者同时存在卵巢的粘液腺病变，后者为继发性的，是腹膜假粘液瘤累及所致，结合免疫组化反应，大部分腹膜假粘液瘤起源于阑尾。

骨水泥强化动力髋螺钉治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折

目的：探讨骨水泥强化动力髋治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：回顾分析2009年2月～2012年6月84例60岁以上老年患者股骨粗隆间骨折病例临床资料，40例单纯动力髋螺钉固定，44例行动力髋螺钉＋骨水泥治疗。对其术后功能训练时间、骨折愈合时间及临床疗效进行分析。随访时间5～33个月。结果：单纯DHS固定组术后平均骨折愈合时间为15．3周，并发症多，Harris评分髋关节功能优良率77．5％。骨水泥强化动力髋组平均骨折愈合时间为10．5周，并发症少，Harris评分髋关节功能优良率95．5％。结论：动力髋螺钉＋骨水泥手术具有内固定牢靠、能早期进行功能锻炼、减少术后并发症等优点，更适合治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折。

子宫压迫缝合术在前置胎盘产后出血的应用

目的：观察子宫压迫缝合术在前置胎盘产后出血的应用。方法：选取48例前置胎盘出现产后出血者，随即分为治疗组和观察组，各24例，对照组：给予采用“8”字缝合止血，治疗组：给予压迫缝合止血，观察2组手术的止血效果，子宫复旧情况。结果：对照组经缝合后，有效19例，占79．16％，无效5例，占20．83％；治疗组有效22例，占91．67％，无效2例，占8．33％，对于失败案例均采取子宫切除术。治疗组疗效明显优于对照组（p＜0．01）；术后2组患者发热高达39．6℃，平均发热时间为3．4天（p＞0．05）。经随访成功案例，月经恢复时间为4～10个月，周期如常，子宫复旧良好。结论：前置胎盘产后出血的情况，在其他治疗无效的情况下，及时通过子宫压迫缝合术进行治疗，能够有效进行止血，值得临床推广。

不同剂量左旋甲状腺素片治疗亚临床甲减的效果

目的：探讨不同剂量左旋甲状腺素片治疗亚临床甲减的效果。方法：亚临床甲减患者50例随机分为治疗组与对照组各25例，对照组予常规剂量左旋甲状腺素片治疗，治疗组予小剂量左旋甲状腺素片治疗。结果：2组治疗前TT3、TT4与TSH水平对比差异无统计学意义，治疗后TT3、TT4水平明显升高，TSH水平明显降低（P＜0．05），组间差异无统计学意义。治疗组治疗中的心悸、多汗、腹泻等总体不良反应发生率明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：小剂量左旋甲状腺素片治疗亚临床甲减能取得很好的疗效，同时不良反应更少。

记忆合金髌骨爪在髌骨骨折临床治疗中的应用

目的：探讨在髌骨骨折临床治疗中，应用记忆合金髌骨爪内固定治疗的临床疗效。方法：自2010年9月～2013年8月，在髌骨骨折切开复位内固定治疗中，应用记忆合金髌骨爪内固定治疗共18例，均为横断型骨折，其中合并粉碎性骨折5例。结果：经6～24个月（平均11．5个月）随访，骨折愈合时间6～12周（平均8周），无1例发生髌骨爪断裂或脱落，按B?stman等的评分进行疗效评定：其中优14例，良4例。结论：在髌骨骨折的内固定治疗中，应用记忆合金髌骨爪内固定治疗其疗效满意，术后功能恢复优良率高，并发症少。

8-iso-PGF2α在妊娠期糖尿病孕妇羊水中的检测及临床意义

目的：探讨8-iso-PGF2α在妊娠期糖尿病孕妇羊水中的水平及临床意义。方法：选取2012年6月～2013年6月自孕中期即来我院产科门诊建册并产检的单胎孕妇，依据我国卫生部及糖尿病学会于2011年公布的新的诊断标准，确诊为GDM患者50例，同时选取我院正常妊娠妇女48例作为对照组，2组均行剖宫产术终止妊娠，术中收集羊水6ml，使用酶联免疫吸附法测定8-iso-PGF2α的值。结果：妊娠期糖尿病孕妇羊水中8-iso-PGF2α的值明显高于正常妊娠组，2组间比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：GDM孕妇体内脂质过氧化与抗氧化系统平衡被打破，8-iso-PGF2α可作为异常增高的脂质过氧化作用的指标。

上肢皮瓣在手部软组织损伤手术中的应用

目的：探索上肢皮瓣对手部软组织损伤手术的临床疗效。方法：将收集到的50例手部软组织损伤的住院患者作为研究对象。根据不同手外伤的类型采用不同的上肢皮瓣进行手术治疗。结果：皮瓣成活率达100％，手功能恢复良好。结论：上肢皮瓣对手部软组织损伤的修复成功率高，有效促进手部损伤组织的早期愈合，皮瓣成活率高，值得在临床上推广使用。

浅谈100例牙周炎的临床诊断及预防措施

目的：深入探讨100例牙周炎的临床分析及预防措施。方法：回顾性分析100例牙周炎的临床资料，通过资料进一步掌握了牙周炎的诊断要点、病例分析及预防措施。结果：对100例牙周炎患者都做出了正确诊断。结论：临床检查经验证明，保持口腔清洁，坚持刷牙、漱口，不吸烟，不喝酒，是预防和减少牙周炎发生的主要做法之一。

负压VSD引流技术联合外固定支架在胫腓骨下段开放性骨折合并软组织缺损治疗中的应用

目的：探讨使用负压引流技术（ VSD）联合外固定支架治疗胫腓骨下段开放性骨折合并软组织缺损的临床效果。方法：选择2012年1月～2013年10月收治的30例胫腓骨下段开放性骨折伴有软组织损伤的患者，均在8小时内彻底清创修复软组织，骨折端使用外固定支架固定或有限内固定固定后1次或多次应用VSD覆盖创面，持续引流，待创面情况改善后再予以植皮或皮瓣转移。结果：30例患者创面愈合出院，术后随访6～16个月，骨折均愈合，无感染和骨髓炎发生。结论：VSD联合外固定支架在治疗胫腓骨下段开放性骨折合并软组织缺损中具有操作简便、早期闭合创面、减少感染、促进骨折愈合、缩短病程等优点。

经皮肾镜术中肾盂尿及结石细菌培养及其意义

目的：观察和研究经皮肾镜术中肾盂尿及结石细菌培养，了解其对术后感染防治的意义。方法：选取我院接收的经皮肾镜术治疗尿路结石患者168例，所有结石患者在手术前连续3天取晨尿中段做尿培养，在手术中取患者肾盂尿做细菌培养，对体内取出的结石进行消毒前、后培养。结果：168例患者中患有感染结石者53例（31．5％）。对结石造成感染的细菌主要是表皮葡萄糖菌和大肠埃希菌两种。结论：经皮肾镜取石手术后感染的主要原因是上尿路结石细菌。肾盂尿和结石细菌培养比培养中段尿细菌来说更具有术后防感染的意义。

中药熏洗配合关节腔内注射药物治疗骨性关节炎36例临床观察

目的：观察中药熏洗配合关节腔内注射药物治疗骨性关节炎的临床疗效。方法：选择门诊患者36例，均行中药熏洗及关节腔内注射药物治疗。结果：显效率94．6％，有效率100％。结论：中药熏洗配合关节腔内注射药物可以阻止骨性关节炎的发展，减轻和消除其临床症状。

袖状切除术与楔形切除术治疗支气管肺癌的疗效对比分析

目的：通过临床治疗效果观察对比分析袖状切除术与楔形切除术在支气管肺癌治疗中的作用。方法：选取2008年2月～2010年3月期间我院收治的105例支气管肺癌患者作为本组研究的观察对象，按照治疗方式的不同又将所有患者分为观察组（57例，给予袖状切除术治疗），对照组（48例，给予楔形切除术治疗），分别在术后进行相应的辅助治疗，治疗结束后随访3年。结果：（1）在2组患者的术后近期疗效比较中，吻合口瘘发生率与死亡率无明显差异，不具有统计学意义（P＞0．05）；其中观察组的支气管残端癌细胞阳性率明显低于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。（2）观察组在随访期内的吻合口瘢痕组织增生率与复发率均低于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P＜0．01）；观察组的1、3年生存率均明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采取袖状切除术治疗支气管肺癌，能够有效控制患者的支气管残端癌细胞阳性率，抑制吻合口瘢痕组织增生，减少复发率，并且远期疗效非常理想，值得在临床中推广应用。

单纯夹板固定与石膏组合克氏针固定在手指骨折术中的临床观察

目的：比较单纯夹板固定与石膏组合克氏针固定在手指骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2012年1月～2013年1月在我院进行手指骨折治疗的118例患者的临床资料，根据手术方式将118例患者分成2组，夹板组及复合组，每组59例，比较2组患者的骨折愈合优良率。结果：复合组的骨折愈合优良率为100％，夹板组的骨折愈合优良率为69．49％，复合组的骨折愈合率明显高于夹板组（P＜0．01），有统计学意义。结论：石膏组合克氏针固定治疗手指骨折骨折愈合优良率高，可在临床张推广应用。

经椎板间隙扩大减压H植骨治疗退行性腰椎管狭窄症的临床分析

目的：观察经椎板间隙扩大减压H植骨治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效，探讨该术式较全椎板切除减压在预防（ FBSS）及重建脊柱中后柱稳定性的优势。方法：我院骨科自2000年1月～2012年1月应用经椎板间隙扩大减压H植骨治疗退行性腰椎管狭窄症患者58例，结果：术后JOA评分均较术前有显著提高（ P＜0．05），所有病例神经跟卡压症状消失，小腿外侧皮肤感觉不同程度较术前改善，1年后双下肢皮肤感觉、肌力恢复正常。无再次复发病例，腰部疼痛VAS评分；术后较术前明显改善，腰部活动较术前明显改善，无明显“不稳”感觉。结论：经椎板间隙扩大减压H植骨融合术是一种治疗退行性腰椎管狭窄症的有效方法。且能有效预防FBSS并发症的发生。

腹腔镜联合内镜对胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察

目的：探究腹腔镜联合内镜对胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法：开腹组行常规开腹胆囊切除、胆总管切开取石、胆管探查及T管引流术治疗，观察组行LC联合EST治疗，观察对比2组临床疗效。结果：2组手术成功率、手术时间及术后并发症比较差异无统计学意义，P＞0．05；2组在术中出血量、术后感染率、应用镇痛药率、胃肠恢复时间、住院时间比较中差异显著，微创组明显优于开腹组，P＜0．05。结论：LC联合EST术治疗胆囊结石合并胆总管结石临床效果显著，且术中、术后安全可靠，值得临床应用和推广。

探讨超敏C反应蛋白在新生儿感染性疾病诊断中的应用价值

目的：探讨在诊断感染性疾病过程中超敏 C-反应蛋白（ hsCRP）检测指标的临床价值。方法：取我院收治的细菌感染性疾病40例新生儿为研究对象，设为本次实验组，回顾性分析其临床资料，取同期40例健康新生儿为本次参照组，测定2组静脉血hsCRP浓度指数并作统计学对比分析。结果：与参照组新生儿相比，实验组血清hsCRP浓度指数明显更高，组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：超敏C反应蛋白指标检测准确性较高、所用标本量相对较小，且操作较为简便，为早期诊断新生儿临床感染性疾病的一项重要指标，值得在临床上推广应用。

安定联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床效果分析

目的：评价安定联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床效果。方法：选取我院在2009年4月～2011年2月收治的141例惊厥患儿的资料，其中有72例患儿为安定与苯巴比妥联合治疗，其余69例患儿为安定单药治疗，比较2组患儿的治疗效果及复发情况。结果：治疗组患儿总有效率为97．22％。对照组患儿总有效率为75．36％，治疗组患儿的临床效果与对照组相比，具有明显的优越性，有统计学意义（P＜0．05）；治疗组患儿在治疗后的总复发率为13．89％，对照组患儿在治疗后的总复发率为40．58％，治疗组低于对照组患儿，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：安定联合苯巴比妥在小儿惊厥的治疗中具有显著的应用价值，可降低近中期复发率。

药物流产与负压吸宫术的临床比较分析

目的：对药物流产和负压吸宫术流产的临床治疗效果进行研究分析。方法：从2009年～2011年我院接收的人工流产妇女中选出80例，随机进行分组，对照组和研究组各40例。对照组采用药物终止妊娠，研究组采用负压吸宫术终止妊娠。结果：治疗后，对照组的完全流产率为85．0％，研究组的完全流产率为97．5％，2组完全流产率比较具有显著性差异（P＜0．05）。同时对照组早孕患者的出血时间明显比研究组长，差异具有统计学意义（P＜0．05）。对照组与研究组患者的不满意率分别为17．5％、10．0％，差异不具有显著性（P＞0．05）。结论：临床中用于药物流产和负压吸宫流产的终止妊娠方式具有其优缺点，因此临床中应用都比较多。

严重创伤死亡病例救治分析

目的：探讨严重创伤院内死亡原因。方法：对37例严重创伤死亡病例从性别、年龄、死亡时间、死亡病种进行分析。结果：死亡的37例中，男性占18．89％，女性占23．81％；死亡年龄以41～60岁（29．73％），61～80岁（40．54％）死亡率高；严重创伤死亡以交通事故（72．97％）多，主要并发症是脑疝和休克，也是早期死亡的主要原因；后期（≥1个月）死亡占18．51％，主要原因是多脏器功能衰竭和严重感染。结论：对严重创伤病人，抢救脑疝、纠正休克、防治感染，在救治严重创伤中极为重要，是提高抢救成功率、降低死亡率的关键。

探讨妈富隆在围绝经期功血治疗中的临床价值

目的：探讨妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：选取2011年～2013年在我院进行围绝经期治疗的患者100例，随机将其分为对照组和观察组各50例，对照组采用诊断性刮宫术进行治疗，观察组在诊刮术后采用妈富隆进行治疗，1个周期3周，持续治疗3个周期。结果：观察组的治疗总有效率（93．7％）明显高于对照组（50．6％），有统计学意义（P＜0．05）；治疗后2组的血红蛋白（Hb）水平都明显提高，但观察组水平明显高于对照组（P＜0．05）；2组患者治疗3周期后及流血不规则发生率小于月经量比较（P＜0．05），停药后的复发率没有统计学差异（P＞0．05）；2组均无明显的不良反应（P＞0．05）。结论：采用妈富隆治疗围绝经期功血有良好的疗效，具有很好的临床价值。

低场MRI及MRCP在胆管梗阻疾病中的临床应用价值

目的：分析低场MRI及MRCP在胆管梗阻疾病中的临床应用价值。方法：选取我院2012年1月～2013年6月间收治的156名经手术病理或临床证实的胆管梗阻疾病患者作为研究对象，对患者在治疗期间的MRI检查资料进行回顾性分析。结果：本组156患者中，有101名患者为胆管结石，占总数的64．74％；6名患者为胃癌术后淋巴转移侵犯，占总数的3．85％；15名患者为胆管炎，占总数的9．62％；10名患者为胰头腹壶癌，占总数的6．41％；3名患者为胆管囊肿，占总数的1．92％；21名患者为肝门区胆管癌，占总数的13．46％。结论：低场MRI集合MRCP在胆管梗阻疾病中具有很大的临床应用价值，能够非常准确的显示出病变情况，为临床医师诊断胆管梗阻性疾病及术后评估提供了重要的依据，值得在临床应用上推广。

多潘立酮治疗慢性胃炎疗效临床分析

目的：探讨多潘立酮治疗慢性胃炎的临床效果。方法：选取慢性胃炎患者230例，随机分为2组，使其有可比性。对照组患者给予铝碳酸镁餐后口服，观察组在对照组基础上给予多潘立酮餐前口服。对2组患者治疗效果进行观察。结果：观察组患者痊愈率及总有效率分别为63．03％和96．64％，均明显高于对照组，2组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在铝碳酸镁治疗基础上加用多潘立酮可以提高慢性胃炎的治疗效果，且给药方便，是一种良好的治疗方案。

宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合宫腔填塞治疗产后出血的临床对比

目的：观察宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合宫腔填塞治疗产后出血疗效。方法：临床纳入60例产后出血产妇，治疗方案不同分为两组。对照组给予缩宫素，观察组给予缩宫素与子宫按摩联合宫腔填塞。观察两组产妇用药后疗效以及产后2小时、24小时出血量。结果：观察组治疗有效率为93．33％，显著高于对照组的73．33％，差异有显著性（P＜0．05）。观察组2小时、24小时出血量明显少于对照组，差异有显著性（ P＜0．05）。结论：缩宫素与子宫按摩联合宫腔填塞治疗产后出血具有较好的疗效，能够迅速止血，值得推广。

2型糖尿病合并脑梗死的临床特点及治疗预后分析

目的：探讨2型糖尿病合并脑梗死的临床特点及治疗预后分析。方法：选择2012年8月～2013年8月期间在我院接受诊治的糖尿病合并脑梗死患者35例作为观察组。选择同期在我院接受诊治的糖尿病合并脑梗死患者38例作为对照组。对照组给予扩容、抗凝、降纤及活血化瘀等治疗；观察组在对照组基础上给予常规降糖治疗。2组患者均为21天为1个疗程观察患者神经功能缺损程度及治疗预后分析。2组患者在一般资料之间进行对比差异无显著性意义（P＞0．05）。可进行对比分析。结果：2组患者在神经功能缺损程度（包括轻度缺损、中度缺损、重度缺损）差异之间对比有显著性差异（P＜0．05）；观察组治疗后总有效率（60．00％）显著低于对照组治疗后总有效率（89．47％），且有显著性差异（P＜0．05）。结论：通过本文研究表明，2型糖尿病合并脑梗死患者治疗预后效果较差，且会致使神经功能发生严重损伤，值得临床注意。

六味地黄汤治疗绝经后骨质疏松患者临床研究

目的：观察服用六味地黄汤后绝经后骨质疏松患者骨密度及椎体压缩性骨折发生率，从而评估其临床疗效。方法：60例绝经后骨质疏松患者随机分为对照组和治疗组，每组30例且均给予钙剂治疗，治疗12个月，治疗组同时服用六味地黄汤，分别在治疗前、治疗中6个月及12个月时测量骨密度的变化结果，随访2年，观察椎体压缩性骨折的发生率。结果：2组患者在治疗6个月后腰椎骨密度有所提高，但治疗组提高幅度更大（P＜0．05），治疗12个月后治疗组的腰椎骨密度得以继续维持（P＜0．05），而对照组则较治疗前无明显变化（P＞0．05）。2年后治疗组椎体压缩性骨折发生率为3．33％，而对照组发生率为10．34％。结论：六味地黄汤对绝经后骨质疏松患者治疗有确切效，同时可降低椎体压缩性骨折发生率。

低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎分析

目的：探讨低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果。方法：选取在我院诊治的65例慢性肥厚性鼻炎患者，其中行低温等离子射频消融术治疗的患者35例作为观察组，行传统下鼻甲切除术30例患者作为对照组，观察2组患者临床疗效。结果：（1）观察组患者在手术时间及术中出血量都明显小于对照组（P＜0．05）。（2）组患者在术后1周、术后2周、术后1个月、2个月、3个月随仿发现，观察组患者显效30例（85．7％），有效3例（8．6％），无效2例（5．7％），总有效率94．3％；而对照组患者显效19例（63．3％），有效4例（13．3％），无效7例（23．3％），总有效率76．7％，2组患者总有效率差异有统计学意义，而观察组患者生活质量评分也明显优于对照组（P＜0．05）。结论：低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效显著，其操作简便、手术时间短、手术出血量少，手术成功率高，值得临床推广应用。

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床研究

目的：探讨在乳腺癌根治手术中保留肋间臂神经的实际意义。方法：选取在我院乳腺癌根治手术的患者25例，其中完全保留肋间臂神经的患者为15例，切除肋间臂神经的患者为10例，观察2组患者术后上臂内侧的感觉功能。结果：25例患者在术后的两次随访中都未查出肿瘤复发和转移，其中保留肋间臂神经的患者，12例上臂内侧皮肤感觉恢复正常，3例感觉出现异常；切除肋间臂神经患者术后全部感觉异常；术后疼痛：实验组1周2例（13．33％）、3月0％，对照组1周6例（60．00％）、3月2例（20．00％）。结论：在乳腺癌根治手术中保留肋间臂神经能够有效恢复患者上臂内侧的感觉功能，还能减轻患者的疼痛，改善术后的生活质量。

胎膜早破的病因及妊娠结局的分析

目的：探讨胎膜早破的病因及妊娠结局。方法：以260例胎膜早破的产妇为观察组，选择同期无胎膜早破的产妇260例为对照组，比较2组孕妇的发病相关因素及母儿妊娠结局。结果：观察组在孕期生殖道感染、胎位不正、头盆不称方面与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组剖宫产率、产褥感染率、胎儿窘迫、新生儿感染率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：胎膜早破发生与生殖道感染、胎位不正、头盆不称等因素相关，胎膜早破可增加难产，导致母婴感染及不良妊娠结局。故应加强孕期管理，减少胎膜早破发生率，正确处理胎膜早破，改善母婴结局。

31例肾综合征出血热患者临床分析

目的：总结肾综合征出血热（ HFRS）患者的临床表现特点。方法：回顾分析收集的31例HFRS患者的临床表现、实验室检查结果和流行病学特征。结果：31例HFRS患者中，男17例，女14例；农村患者28例，城市患者3例。平均年龄44．10岁。临床症状为发热（30例）、乏力（27例）、头痛（23例）、脸红（21例）、腰痛（20例）、恶心（17例）、全身痛（15例）、眼眶痛（15例）、起病急（14例）；蛋白尿14例，血小板减少14例，低血压3例，少尿6例；尿蛋白阳性14例；血尿5例。18例HFRS患者家中房内有鼠，20例家中院内有杂物或者草堆。结论：以发热、出血、肾功能损害等为主要表现的患者，结合流行病学资料要考虑到患HFRS的可能性，早期进行HFRS病原体检测可以早期确诊以便早期进行治疗。

股骨近端γ交锁髓内钉系统（II型）治疗老年股骨粗隆周围骨折的临床分析

目的：探讨股骨近端γ交锁髓内钉系统（ II型）治疗老年股骨粗隆周围骨折的临床疗效。方法：2009年1月～2012年10月应用股骨近端γ交锁髓内钉系统（ II型）治疗老年股骨转子周围骨折32例，对术后疗效进行比较。结果：随访6～24个月，骨折全部骨性愈合，平均愈合时间3．9个月，髋关节功能评分优12例，良11例。结论：γ交锁髓内钉系统（ II型）治疗老年股骨粗隆周围骨折具有手术时间短、操作简单、创伤小的特点，适用于各种类型股骨粗隆间骨折。

微种植支抗移位的影响因素分析

目的：分析口腔正畸治疗中微型种植体支抗位移的影响因素。方法：选取2010年2月至2013年2月在我院行口腔正畸治疗的38例患者，均植入微型钛钉种植体作为支抗。观察其种植钉的移位情况，统计与各变量间的关系。回顾相关资料。结果：76枚种植钉施力后平均位移量为0．44±0．29mm，较刚植入时位移量明显增大（P＜0．05）。其中男性位移量大于女性（P＜0．05），持续力种植钉位移量略大于间歇力，但差异无显著性（P＞0．05）。结论：在植入种植钉的过程中，应充分考虑加载开始时间、施力持续时间、性别、年龄等对位移量大小的影响，确定好种植钉与组织结构如牙周膜、牙根及神经血管等的安全距离，确保安全有效正畸。

外剥内扎保留齿线治疗环状混合痔的临床观察

目的：探讨外剥内扎保留齿线治疗环状混合痔的临床疗效。方法：选择40例环状混合痔住院患者，随机分为2组，治疗组和对照组各20例，治疗组采用剥内扎保留齿线术，对照组采用外剥内扎术（ Milligan-Morgan术）治疗。比较2组患者的临床疗效、术后并发症情况。结果：运用外剥内扎保留齿线术治疗环状混合痔与传统外剥内扎术相比，其临床治愈率、术后肛门疼痛、水肿之间无明显统计学差异。2组患者在术后肛门坠胀、术后肛门狭窄比较有显著统计学差异。结论：外剥内扎保留齿线术治疗环状混合痔在保证临床治愈率的同时，更好的保护肛门直肠的结构及功能，有效的减少术后肛门坠胀及肛门狭窄的并发症，值得临床推广应用。

T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果观察

目的：对T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果进行观察和分析。方法：选择70例于2012年1月～2013年8月间在我院进行T型钢板固定治疗的桡骨远端不稳定骨折患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和治疗组2组，对照组20例，治疗组50例，对对照组患者进行外固定治疗，对治疗组患者进行内固定治疗，比较和分析2组患者的临床治疗效果。结果：随访结果显示对照组断骨愈合情况以及功能恢复情况7例患者为优，6例患者为良，3例患者为可，4例患者为差，优良率为65％，治疗有效率为80％，治疗组32例患者为优，16例患者为良，2例患者为可，优良率为96％，治疗有效率为100％，2组患者治疗优良率以及有效率差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对治疗桡骨远端不稳定骨折患者进行T型钢板内固定治疗效果更加理想。

壳聚糖宫颈抗菌膜在宫颈糜烂LEEP术后的应用效果

目的：探讨壳聚糖宫颈抗菌膜在中重度宫颈糜烂 LEEP术后的应用效果及安全性。方法：将2011年2月～2012年5月经LEEP手术治疗的112例Ⅱ～Ⅲ度宫颈糜烂患者随机分为观察组及对照组各56例，观察组术后壳聚糖宫颈抗菌膜贴敷，对照组常规换药，比较两组术后出血量、出血时间、创面愈合时间等。结果：观察组患者术后出血量、出血时间、创面愈合时间等均优于对照组，组间比较差异显著（P＞0．05），无明显不良反应发生。结论：壳聚糖宫颈抗菌膜可有效减少宫颈糜烂Leep术创面出血及阴道排液量，促进宫颈创面愈合，无明显不良反应，临床效果确切。

胆肠吻合术在治疗肝胆管结石中的作用

目的：对肝胆管结石采取胆肠吻合术的作用和临床效果进行分析和探讨。方法：选择2012年6月～2013年6月在本院就诊的100例肝胆管结石患者，分为2组。观察组采取胆肠吻合术，对照组采取T管引流术，对2组患者的临床资料进行记录和分析。结果：对2组患者进行了为期2年的随访，观察组失访1例，剩余49例中42例优、5例良好、2例差，优良率95．9％。对照组失访3例，剩余47例中30例优、8例良好、9例差，优良率80．9％。结论：在治疗肝胆管结石时，采取胆肠吻合术需确保引流通畅，胆道梗阻解除。并采取合理的手术方法，以胆管病变情况选择胆肠吻合术。这样能够降低残石率，提高患者的生存质量。

肌松药复合浅全麻用于危重病人手术30例

各种病因的人无例外地先后出现循环、呼吸、代谢等系统功能失常，而且其生理代偿功能已消耗殆尽，病人对麻醉和手术耐受力极差，麻醉非常危险。作者采用肌松药复合浅合订的方法在满足手术要求的同时又不致麻醉过深，大大提高了麻醉的安全性，同时也收到了很满意的效果，现报告如下。

中西医结合治疗生殖器疱疹90例疗效观察

目的：讨论分析中西医结合治疗生殖器的疗效。方法：将来我门诊就诊的90例生殖器疱疹患者随机分成2组各45例，一组为中西医结合组，一组为单纯西药组，进行疗效观察。结果：中西医结合组痊愈率86．67％，单纯西药组痊愈率82．22％，2组疗效观察无明显差别。中西医结合组复发率17．78％，单纯西药组复发率48．89％，2组差别明显。结论：中西医结合治疗生殖器疱疹，有效地控制了复发性，是值得推广的治疗方法。

中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床方法及疗效分析

目的：通过观察1230名腰椎间盘突出症患者在经过中医正骨手法治疗后的有效率，探讨中医正骨手法对治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：本研究纳入2011年6月～2013年6月在本医院接受中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的患者1230名，通过对纳入病例的观察，判断其治疗效果。结果：本研究共纳入病例1230例，其中治愈982例，显效158例，好转71例，无效19例。通过结果可以显示，治愈率为79．8％，总显效率92．7％，所有病例无复发患者。结论：中医治疗疗腰椎间盘突出症通过正骨手法是有效的，可以通过中医按摩的手法使粘连的组织渐渐放松，促进身体的血液循环，终达到缓解及治愈腰椎间盘突出症，此治疗方法可以在临床上应用。

上颌埋伏阻生前牙的正畸-外科治疗（附44例报告）

目的：探讨上颌埋伏阻生牙正畸治疗的方法及临床效果。方法：回顾性分析2010年2月～2013年5月治疗的上颌埋伏阻生前牙44例（51颗牙）患者临床资料，总结分析治疗体会。结果：44例（51颗牙）减阻助萌矫治疗12例14颗牙，经3～6个月矫治埋伏牙自然萌出；开窗术封闭式牵引导萌法矫治32例37颗牙，经5～7个月封闭式牵引，埋伏阻生牙导萌引出。3例5颗牙开窗牵引导萌失败，其中牙根与骨粘连导萌失败2颗牙，牙周附着不足、牙龈形态欠佳3颗牙。结论：埋伏阻生牙矫治较为复杂，精确的定位、合理的矫治方案及手术方式、适当的牵引力和支抗，有助于减少并发症发生，取得较好的美观及功能效果。

雾霾天气对哮喘病人呼吸功能和气道反应的影响

目的：观察分析雾霾天气对哮喘病人呼吸功能及气道反应性的影响。方法：根据气象台雾霾情况信息及哮喘患者疾病资料信息建立数据库，对比2013年10月～11月哮喘病人158例与2012年同期126例患者呼吸功能及气道反应差异。结果：2013年10月1日～11月30日雾霾发生天数及PM2．5、PM10超标天数均多于对照组，同时就诊患者呼吸功能在FEV1、PaO2、PaCO2，气道反应性在SGrs/Grsconi、Dmin、Rrs cont均较2012年同期相比较差，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：雾霾天气可严重影响哮喘病人的呼吸功能，增加气道反应，影响患者生活质量。

孕激素治疗无排卵型月经失调的研究

目的：分析不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的疗效。方法：选择在本院接受治疗的无排卵型月经失调患者作为研究对象，分别给予低剂量、中剂量、高剂量孕激素进行治疗，比较各组治疗后的阴道出血率、出血量、出血时间等差异。结果：3组患者接受治疗后的撤退性出血率、出血量及出血时间均无明显差异（P＞0．05）。结论：低、中、高剂量均可达到撤退性出血的临床效果，低剂量孕激素治疗具有更好的成本-效果比。

急性心肌梗死溶栓治疗临床疗效观察

目的：对急性心肌梗死急诊溶栓及住院溶栓治疗效果进行观察分析，为该病症的临床治疗提供理论依据。方法：回顾性分析2005年10月-2013年12月我院收治的60例急性心肌梗死病例资料，急诊溶栓组和住院溶栓组患者各30例。急诊溶栓组使用UK15万U0．9％的氯化钠溶液静脉注射，将滴注时间控制30分钟内，同时行心电监护；住院溶栓组入院后使用尿激酶进行治疗。记录并对比2组患者的住院时间、病死率、冠脉再通率、胸痛缓解时间以及溶血时间指标。结果：治疗后急诊溶栓组和住院溶栓组对应指标对比，前者治疗效果优于后者，具有显著差异性。结论：针对急性心肌梗死患者而言院前急诊溶栓可提高抢救成功率，减少病死率，因此应在临床实践中推广应用。

采用腹纹横小切口的疝气手术临床分析

目的：探讨采用腹纹横小切口的疝气手术临床效果，以指导今后的临床实践。方法：选取2010年3月～2013年8月于本院进行腹纹横小切口的疝气手术治疗的32例患者为研究对象，观察腹纹横小切口的疝气手术治疗后的治疗效果。结果：在进行腹纹横小切口的疝气手术后，病人术后恢复良好，精神状态良好，全部愈合，切口为甲级，在随访过程中没有发现并发症。结论：腹纹横小切口的疝气手术在患者中的应用效果良好，无异常反应，且具有费用少，小切口，技术简便，无切口感染等优点，值得在基层医院推广。

外伤性白内障手术伤后手术时间与疗效分析

目的：探讨外伤性白内障手术伤后手术时间与疗效分析的关系。方法：选取2011年1月～2011年6月来我院接受治疗的50例白内障患者，根据患者的受伤程度和接受手术的时间将患者分为观察组和对照组各25例，采用双管注吸术、前段玻璃体切除术等方式为患者进行治疗，并对所有患者进行长达2年时间的随访。结果：手术治疗后观察组的患者在矫正视力方面明显要好于对照组患者，P＜0．05。结论：为白内障患者进行手术摘除时对患者伤口进行及时有效的处理，及时控制炎性，有利于减少患者的治疗时间，在创伤的愈合以及视力的矫正上都有很好的效果。

阿加曲班联合前列地尔治疗急性脑梗死疗效观察

目的：探讨阿加曲班联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床效果。方法：68例患者随机分为联合组和对照组，各34例。2组均常规治疗及对症支持治疗的基础上，联合组给予阿加曲班及前列地尔，对照组予前列地尔治疗，比较2组疗效，动态观察治疗前后血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、纤维蛋白原及NIHSS评分变化。结果：联合组总有效率（97．06％）明显高于对照组（85．29％），P＜0．05。2组治疗后血清hs-CRP和纤维蛋白原水平及NIHSS评分均较治疗前降低，联合组较对照组降低明显（P＜0．05）。2组均未出现明显不良反应。结论：阿加曲班联合前列地尔能明显提高急性脑梗死临床疗效，改善神经功能，减少炎症反应发生，改善预后，且无明显不良反应。

腰椎间盘突出合并椎体后缘离断症的临床治疗体会

目的：分析讨论腰间盘突出合并椎体后缘离断症的临床治疗。方法：选取2008年5月～2012年5月于本院治疗的20例腰椎间盘突出合并椎体后缘离断症患者，3例进行保守治疗，17例根据离断骨块，突出椎间盘，与椎管的关系，选择手术方式。结果：1例保守治疗无效，改患侧开窗减压术，4例离断骨块，突出椎间盘偏一侧患者，术后疗效均为显著，7例中央型，旁中央型患者中，总体恢复率为57％，8例累及椎管前方大部患者，术后疗效满意。结论：对于腰椎间盘突出合并椎体后缘离断症患者，在保守治疗无效后，进及时进行手术治疗，以获得满意临床治疗效果。

高血压脑出血开颅血肿清除术后再出血原因分析

目的：通过分析高血压脑出血开颅血肿清除后发生再出血的原因，指导临床实践，减少术后再出血的发生。方法：回顾性分析14例开颅血肿清除后发生再出血大于10 ml患者的临床资料和治疗效果。结果：术前都有高血压，出血量大，年龄在50～60岁，出血部位在基底节，出血后3小时内手术，有高血糖、高血脂及血中同型半胱氨酸高的患者，术中止血不彻底，血肿有残留，有凝血障碍者，术后易发生再次出血。结论：对于有术后再次出血危险因素患者，应引起高度重视，及早复查头颅CT。有手术指征者，及时再次手术。术中应在充分照明直视下止血彻底。术后保持血压稳定，防止过高。麻醉清醒要平稳过度。

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭急诊抢救分析

目的：探讨急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的急诊抢救方法和效果。方法：选择我院收治的69例急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者为研究对象，将其随机分为观察组（气管插管呼吸机辅助呼吸）和对照组（常规治疗），分析比较2组治疗的情况。结果：在机械通气所需时间、神志清醒所需时间、ICU停留时间及CHE 活力恢复60％时间、血气分析等方面比较，观察组均显著短于对照组，P均＜0．05，均有统计学差异；2组患者治疗有效率分别为94．29％、85．29％，死亡率分别为2．86％、5．88％，P均＜0．05，均有统计学差异。结论：常规治疗基础上加用气管插管呼吸机辅助呼吸，可显著提高急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的抢救成功率。

64排CTA在脑动脉瘤合并自发性蛛网膜下腔出血的临床应用

目的：探讨64排螺旋CT头颈部CT血管成像（ CTA）检查对脑动脉瘤合并自发性蛛网膜下腔出血的临床应用价值。方法：对27例临床怀疑为脑动脉瘤合并自发性蛛网膜下腔出血的患者行头颈部64排CT血管成像，观察颅内动脉瘤和头颈部血管情况，并结合临床进行分析。结果：在27例自发性蛛网膜下腔出血的患者中，CTA发现25例共27个动脉瘤，另外2例CTA未发现动脉瘤。颈内动脉狭窄3例，钙化斑块3例，粥样斑块1例，走行迂曲2例；椎动脉一侧狭窄2例，双侧狭窄1例，起源异常1例，椎动脉变异1例。结论：64排CT头颈部CTA对脑动脉瘤合并自发性蛛网膜下腔出血的病因诊断及术前指导有着重要的临床应用价值。

丹参干预HHcy兔的心室重塑作用

目的：研究丹参对高同型半胱氨酸血症（ HHcy）兔心室重塑的影响。方法：用2％蛋氨酸饮食制备兔HHcy模型，丹参3．3 g/Kg· d灌服干预，以正常家兔为对照，8周末分别检测各组家兔血清丙二醛（MDA）、超氧化物岐化酶（SOD）、同型半胱氨酸（Hcy）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）和血栓素B2（TXB2）含量，处死家兔观察心脏结构病理改变。结果：实验8周时，蛋氨酸组家兔与正常组比较血清Hcy、MDA、ET、TXB2显著升高（P＜0．01），NO、SOD明显降低（P＜0．01）；组织学及免疫组化观察心肌内血管数减少，心肌横径增大，动脉管壁显著增厚，胶原纤维及Actin-平滑肌肌动蛋白表达增强；丹参组家兔与蛋氨酸组相比血清Hcy、MDA、ET、TXB2含量显著降低， NO、SOD水平升高；心肌内血管数目明显回升，胶原纤维和肌动蛋白表达减少。结论：HHcy可诱发兔心室重塑，丹参通过抑制a-SMA的表达、逆转心肌纤维化、提高抗氧化酶的活性等机制，改善和拮抗HHcy 兔的心室重塑作用。

磁共振扩散加权成像在肺部结节、肿块样病变中的临床研究

目的：探讨ADC值对肺部良恶性结节、肿块样病变诊断的应用价值。方法：将行胸部磁共振检查的肺内直径1 cm以上的结节、肿块样病变的57例作为研究对象，全部病例均经病理证实。对病变进行ADC值定量分析，比较肺良恶性病变ADC值的差异。结果：恶性病变组ADC值为（1．26±0．32×10-3 mm2/s，良性病变组ADC值为（1．82±0．41）×10-3 mm2/s，良恶性病变组ADC值的差异有高度统计学意义（P＜0．001），诊断阈值为1．49×10-3 mm2/s。结论DWI实现了肺部病变ADC值的定量分析，有望成为肺部良恶性病变鉴别诊断的一种新方法。

外固定架辅助治疗胫腓骨骨折伴软组织缺损临床分析

目的：探讨外固定架辅助治疗胫腓骨骨折伴软组织缺损临床的临床效果。方法：40例胫腓骨骨折伴软组织缺损患者随机分为治疗组与对照组各20例，都采用软组织皮瓣修复缺损部位，对照组采用内固定治疗，治疗组采用应用外固定架治疗。结果：所有患者手术后都痊愈出院，随访3个月，治疗组的肢体功能优良率为95．0％，对照组为90．0％，2组差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗组的酸痛不适、肢体畸形、伤口感染等总体并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：外固定架辅助治疗胫腓骨骨折伴软组织缺损能很好恢复肢体功能，同时并发症更少，值得推广应用。

腰椎间盘突出症的中医康复护理

目的：探讨腰椎间盘突出症患者的中医康复护理方法。方法：对笔者所在医院治疗的120例腰椎间盘突出症患者实施中医康复护理措施，具体包括生活、情志、饮食、牵引、针刺、灸法、火罐、穴位注射、穴位贴敷等方面措施。结果：所有患者均取得较好的疗效，总有效率达95％。结论：中医康复护理措施能明显提高疗效，改善患者生活质量。

环氧乙烷低温灭菌器在消毒供应中心的应用

目的：探讨环氧乙烷低温灭菌器在消毒供应中心的应用效果。方法：选择21例普外腔镜与9例泌尿电切镜，随机分为治疗组与对照组，每组15例。对照组采用戊二醛浸泡消毒，治疗组采用环氧乙烷低温灭菌器进行消毒。结果：消毒灭菌后各组的菌落数与合格率差异无统计学意义（P＞0．05），但是治疗组的消毒灭菌时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组的消毒安全性更好，而残留气体、物品损害更少，与对照组对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：环氧乙烷低温灭菌器在消毒供应中心的应用灭菌时间快、灭菌效果好，能达到时效、安全、经济各方面的综合平衡。

黄芪多糖对系统性红斑狼疮患者血中T细胞效应功能的研究

目的：分析黄芪多糖对系统性红斑狼疮T细胞亚群的影响。方法：将80例系统性红斑狼疮患者随机分为空白对照组，常规治疗组，中药治疗组，分别检测患者血中IFN-γ、IL-10水平。结果：常规治疗组和中药治疗组IFN-γ、IL-10水平低于空白对照组，。结论：黄芪多糖可改善T细胞因子的活性。

参芎葡萄糖注射液对中、重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床影响

目的：观察参芎葡萄糖对中、重度慢性阻塞性肺疾病患者的疗效。方法：采用随机对照研究，参芎葡萄糖组使用参芎葡萄糖注射液，对照组使用5％葡萄糖注射液，观察临床疗效、监测肺功能、血气分析。结果：治疗第3个疗程，参芎葡萄糖组Po2、Dlco较治疗前平均增加了21．4 mmHg、22．7 mL/min/mmHg，二者统计学均有显著差异（P＜0．05）；改善率：参芎葡萄糖组为22．7％，对照组为0，二者统计学有显著差异（P＜0．05）。恶化率：参芎葡萄糖组4．55％，对照组为12％，二者统计学有显著差异（P＜0．05）。结论：参芎葡萄糖可降低中、重度COPD患者恶化率，提高改善率，一定疗程后可改善中、重度COPD患者的弥散功能，改善机体缺氧状态。

高压氧治疗预防跟骨骨折术后切口不愈合的临床观察

目的：探讨高压氧治疗在跟骨骨折术后预防切口不愈合的作用。方法：将100例跟骨骨折行手术治疗的患者随机分为治疗组和对照组。2组均给予换药、抗生素、理疗、中药治疗及对症处理，治疗组同时给予高压氧治疗，对照组不给高压氧治疗，2组患者经20天治疗后评定切口愈合情况。结果：2组患者经分别治疗后，发现治疗组切口不愈合的发生率明显低于对照组（ P＜0．05）。结论：高压氧治疗在跟骨骨折术后能改善切口局部血液供应，改善局部缺氧状态，能明显减少术后切口不愈合的发生率。

成骨不全症的X线诊断（附2例报告）

目的：结合文献复习成骨不全症的X线诊断。方法：回顾性分析2例确诊成骨不全症患儿的临床和X线表现。结果：本组成骨不全症患儿骨骼普遍性骨质疏松，长骨见不同时期骨折，骨干弯曲变形，其中1例肋骨后部变形，前端膨大，脊柱椎体双凹变形或压缩变扁，骨盆畸形。结论：X线诊断成骨不全症有一定的特征，为临床提供重要诊断依据。结合临床及X线特点，可以和多种骨质疏松性骨病鉴别。

黄体酮治疗孕期输尿管结石的疗效观察

目的：探究孕期输尿管结石发病用黄体酮治疗的疗效。方法：分析30例患者的临床资料。结果：孕期输尿管结石发病用黄体酮治疗25例有效，5例无效。结论：孕期输尿管结石发病用黄体酮治疗有效。

溶血磷脂酸对人眼小梁细胞纤维连接蛋白、层粘连蛋白合成的影响

目的：观察溶血磷脂酸（ lysophosphatidic acid ，LPA）对人眼小梁细胞纤维连接蛋白（ fibronectin， FN）及层粘连蛋白（laminin，LM）合成的影响。方法：取体外培养的第3代人眼小梁细胞，随机分为实验组和对照组。实验各组经10、20、50umol/L的LPA作用48小时后，分别用酶联免疫吸附法、鼠抗人LM单克隆抗体进行免疫组织化学检测法测定实验各组和对照组小梁细胞FN、LM的合成。结果：10、20、50umol/L的LPA均可促进人眼小梁细胞合成FN，A值分别为0．33±0．08、0．52±0．06、0．83±0．04，与对照组0．21±0．04相比，差别有统计学意义（p＜0．05）；10、20、50umol/L的LPA均可促进人眼小梁细胞合成LM，A450值分别为0．32±0．05、0．51±0．06、0．82±0．07，与对照组0．20±0．08相比，差别有统计学意义（p＜0．05）。结论：LPA能促进人眼小梁细胞合成FN、LM，可能通过影响小梁细胞合成细胞外基质，导致房水外流阻力，参与原发性开角型青光眼（ primary open angle glaucoma，POAG）的发病过程。

急性阑尾炎患者手术时机与术后感染相关性研究

目的：探讨入住我院的急性阑尾炎患者进行手术的时机与术后感染的相关性。方法：选取选择在我院进行手术的急性阑尾炎患者110名，按照进行手术的时机将110名患者分为2组，一组为从急性阑尾炎发病起，7天内进行手术的病例，为早期治疗组（A组），一组为从急性阑尾炎发病起，7天后手术的病例，为晚期治疗组（B组）。结果：手术时机的选择与患者住院时间，抗生素使用时间有显著差异（P＜0．01），差异有统计学意义。手术后感染程度与手术时机的选择也存在显著差异（P＜0.05），且差异具有统计学意义。结论：恰当的选择手术时机，能减少患者住院时间及抗生素的使用，能有效提高治愈率、降低术后感染的出现。

综合护理干预在泌尿外科医院感染中的作用

目的：探讨综合护理干预在控制泌尿外科医院感染中的价值。方法：选取2011年1月-12月泌尿外科医院感染情况作为对照组，2012年1月-12月实施综合护理干预后泌尿外科医院感染情况作为观察组，将2组医院感染情况进行比较。结果：对照组调查病例936例，发生医院感染38例，医院感染发生率4．06％，其中手术病例586例，发生医院感染30例，医院感染发生率为5．12％；观察组调查病例1024例，发生医院感染17例，医院感染发生率为1．66％，其中手术病例698例，发生医院感染13例，医院感染发生率为1．86％。2组比较差异有统计学意义。结论：加强综合护理干预可以有效减少泌尿外科医院感染的发生率。

鼻内镜下低温等离子治疗难治性鼻出血95例临床分析

目的：探讨鼻内镜下低温等离子治疗难治性鼻出血的临床应用效果。方法：回顾性分析95例难治性鼻出血患者的鼻内镜下低温等离子治疗的临床资料。结果：95例鼻出血患者发生于嗅裂区48例，下鼻道穹隆部21例，鼻中隔中后段上部17例，中鼻道5例，鼻中隔中后段下部2例，鼻咽部2例。所有病例均治愈。随访3月，4例复发，再次鼻内镜下止血、治愈。结论：鼻内镜下低温等离子止血是治疗难治性鼻出血的可靠方法，具有操作简单、实用、并发症少、费用低，治疗时间短等优点。可作为治疗难治性鼻出血的首选治疗方法之一。

显微技术超早期开颅治疗高血压脑出血的临床分析

目的：探讨分析显微技术超早期开颅治疗高血压脑出血的临床效果。方法：回顾性分析2010年5月～2013年5月我院治疗的92例高血压脑出血患者的临床记录资料。结果：治疗后，治疗组的总有效率为80．43％，明显高于对照组的60．87％，具有显著性差异（P＜0．05）；治疗组的手术时间、住院时间以及并发症的发生率均少于对照组，具有显著性差异（P＜0．01）。结论：显微技术超早期开颅治疗高血压脑出血的临床效果显著，值得临床推广应用。

3个吞咽障碍评估量表应用于脑瘫吞咽困难患儿的信度与效度的研究

目的：探讨3个吞咽障碍评估量表评定脑瘫患儿吞咽功能的信度和效度。方法：由1名儿科副主任医师和1名康复师对145例脑瘫吞咽障碍患儿分别运用吞咽障碍评估量表1，量表4，量表7进行首次评定，10天内由同一儿科副主任医师对患者进行再次评定，3个量表的共同效度采用spearman相关进行评价，量表的评定者间信度和重测信采用kappa分析。结果：每个量表的重测信度和评定者间信度，Kappa值均远大于0．75，P＜0．01，有显著统计学意义，具有良好的信度；3个量表经spearman相关分析，P＜0．01，有显著统计学意义，3个量表之间有良好共同效度。结论：量表1、量表4及量表7在评定脑瘫患儿的吞咽功能时有良好的信度和效度。

过伸过曲位X线摄影在颈椎病诊断中的应用价值

目的：探讨过伸过曲功能位检查在颈椎病诊断中对颈椎不稳的价值。方法：回顾性对比分析248例颈椎病患者常规体位摄影和特殊体位摄影的影像资料。结果：为常规侧位片发现颈椎不稳48例过伸过曲位发现颈椎不稳者158例。结论：过伸过曲功能位检查能有效发现颈椎病患者颈椎不稳现象，为临床及时干预提供重要有效参考。

CCU病房心肌梗死患者焦虑情绪的护理研究

目的：探讨CCU病房心肌梗死患者焦虑情绪的护理方法。方法：选取我院CCU病房在2011年1月1日~2013年7月31日收治的重症心肌梗死患者152例，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予针对缓解患者焦虑情绪的护理。结果：护理干预前2组患者的SAS得分无明显差异P>0.05，干预后观察组SAS得分明显小于对照组，P<0.05。结论：加强对CCU病房心肌梗死患者焦虑情绪的护理，可明显降低焦虑水平，利于疾病的恢复。

基层医院早产儿的2个基本救护措施

目的：探讨对早产儿的基本救护措施，提高早产儿的救护成功率。方法：回顾性分析早产儿的不同情况，1组进暖箱护理，1组常规护理。结果：统计学分析有明显差异，显示暖箱保暖组呼吸暂停的发生率和严重程度都比自然保暖组要好。结论：精心设计治疗方案，科学合理地运用保暖和喂养措施，大大能提高早产儿在基层医院的救治水平。

人性化全程护理陪伴孕妇的分娩方式和妊娠结局分析

目的：探究人性化全程护理陪伴分娩对孕妇分娩方式和妊娠结局的影响。方法：选取2010年～2012年在我院进行分娩的孕妇120例，随机分为观察组和对照组，每组60例，对照组孕妇进行常规的分娩准备，观察组孕妇由专门的助产士提供全程人性化服务，观察2组孕妇的分娩方式和妊娠结局，并进行比较。结果：从结果来看，观察组剖宫产率低于对照组，而且第1产程和第2产程明显缩短，新生儿Apagar评分也高于对照组，p＜0．05，差异具有统计学意义。结论：实施人性化护理，孕妇生产的过程中实行全程陪伴，可以减少剖宫产率，改善新生儿以及孕妇的预后，分娩质量明显提高，值得在临床推广。

重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的预防及护理

目的：探讨重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的预防及护理。方法：选取我院在2010年3月～2013年3月收治的35例重型颅脑损伤气管切开患者，记录患者的感染率，并对所有患者进行抗感染治疗及全面护理，观察患者治愈率。结果：35例患者中有24例发生肺部感染，感染率为68．57％，其中有21例发生于气管切开后的3～10天。35例重型颅脑损伤患者气管切开后经过积极的抗感染治疗及全面护理后，治愈23例，其中死亡原因为脑疝的有7例，死于肺部感染的有2例，死于肺栓塞的有2例，死于大面积脑梗死的有1例。结论：在重型颅脑损伤患者实施气管切开术之后，主动预防肺部感染的发生，并采取积极全面的护理，对改善患者预后、降低患者残疾率和死亡率具有重要的意义。

临床护理路径应用于股骨头置换术的效果评价

目的：探讨临床护理路径在股骨头置换术中应用的效果。方法：回顾性分析2012年8月～2013年8月在我院行股骨头置换术的患者65例的病例资料，设定其中按临床护理路径表来实施诊疗护理的患者35例作为观察组，行常规治疗护理的患者30例作为对照组，对比分析2种模式对股骨头置换术的护理效果。结果：观察组患者平均住院天数明显低于对照组，而患者相关护理知识评分、治疗有效率及患者满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：临床护理路径应用在股骨头置换术患者应上效果显著，值得在临床上推广。

糖皮质激素治疗肾病综合征的护理研究

肾病综合征( NS)特征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和水肿[1]。糖皮质激素是治疗肾病综合征的首选用药，但副作用相对较多。因此，在激素使用过程中应该加强观察药物反应，做好基础护理，减少并发症的发生。现将接受糖皮质激素治疗的NS患者进行护理观察的结果报告如下。

助产护理对高龄产妇分娩预后的影响

目的：探讨助产护理对高龄产妇分娩预后的影响。方法：选择2009年10月到2013年12月在我院产科住院分娩人数60例，对照组给予常规护理干预，治疗组在常规护理的基础上给予积极地助产护理。结果：治疗组的顺产率为83．3％，对照组顺产率为53．3％，对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。产妇都顺利分娩新生儿，2组新生儿的1分钟与5分钟阿氏评分对比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：助产护理在高龄产妇分娩中的应用有利于降低剖宫产率，从而改善预后，值得推广应用。

神经内科患者心理保健及治疗对策

目的：探讨神经内科癫痫患者心理保健及治疗对策与预后。方法：选择2010年12月~2013年10月在我院神经内科住院的癫痫病例50例，在常规药物干预的基础上予积极地心理保健措施，干预7周。结果：干预后患者的生活质量评分为78.93±4.23分，明显高于干预前的56.34±5.33分，对比差异明显(P<0.05)。干预后患者的日常生活、健康行为、药物治疗及遵医行为得分明显高于干预前(P<0.05)。结论：神经内科癫痫患者积极采用心理保健及治疗能有效提高自我效能，从而改善生活质量。

急性特发性血小板减少性紫癜重症患者的临床护理

急性ITP（特发性血小板减少性紫癜）亦称原发性血小板减少性紫癜。它是一种自身免疫性出血综合征，所以又称免疫性血小板减少性紫癜[1]。临床表现以自发出血、血小板减少、骨髓巨核细胞增生伴成熟障碍为特征。可分为急性和慢性2型。急性多发于儿童，慢性多发于40岁以下的女性。

实施优质护理对神经内科患者压疮预后的影响

目的：研究实施优质护理对神经内科患者压疮预后的影响。方法回顾2011年1月~2011年12月期间院外带入的34例Ⅰ-Ⅲ期压疮患者作为对照组，实施常规护理。将2012年1月-2012年12月期间院外带入的32例Ⅰ-Ⅲ期压疮患者作为观察组，在常规护理基础上实施分层管理、质量监控、因人施护、康复教育等系列优质护理措施。观察指标：压疮治愈率、压疮好转率。结果观察组压疮治愈率高于对照组，观察组压疮好转率高于对照组，差异均具有统计学意义。结论优质护理服务的实施可以有效地促进神经内科患者压疮的愈合、提高压疮的好转率。

优质护理服务应用于神经内科病房效果分析

目的：探讨优质护理服务应用于神经内科病房的效果。方法：选取我院神经内科收治的106例患者随机分为观察组53例，对照组53例，对观察组患者开展优质护理服务，对照组给予常规护理，比较2组患者满意度及并发症发生率。结果：观察组患者满意度高于对照组，观察组患者发生并发症低于对照组，2组患者满意度及并发症发生率比较均有显著性差异，有统计学意义(P<0.05)。结论：神经内科病房开展优质护理服务能显著提高患者满意度，同时降低了并发症发生率。

不同护理方式对骨折患者护理满意度及并发症发生率的影响

目的：观察不同护理方式对骨折患者护理满意度及并发症发生率的影响。方法：临床选取150例骨折患者，随机分成2组，每组75例。分别给予强化护理干预（观察组）与普通护理干预（对照组）。观察2组患者术后心理状况以及并发症发生率。结果：观察组SAS、SDS、SES评分为36.61±4.37、32.81±3.19、24.47±4.6，优于对照组42.34±4.31、39.39±3.93、18.49±3.3，差异均有显著性（P＜0.05）。观察组护理满意率及并发症发生率分别为97.33%、5.33%，高于对照组78.67%、30.67%，差异有显著性（P＜0.05）。结论：对骨折患者进行强化护理干预，不但能够缓解患者的痛苦，提高患者生活质量，还能减少各类并发症的发生，值得临床推广。

浅谈腹水患者的护理体会

目的：探讨腹水的护理方法与体会。方法：选取20例腹水患者临床护理方法进行分析。结果：通过精心的治疗和护理，所有患者顺利出院。结论：我院对腹水患者采取的护理措施是科学有效的。

重型戊型肝炎病人社会支持体系相关因素的护理干预

目的：探讨社会支持体系在重型戊型肝炎治疗中的作用和相应的护理措施。方法：对30例重型戊型肝炎病人的社会支持体系进行观察，并对其进行护理干预。结果：护理干预后，26例患者的社会支持体系功能发挥良好，2例效果差，2例死亡。结论：相应的护理干预有助于社会支持体系功能发挥作用，利于病人的角色转换，心理适应，促进病人康复。

护理干预对高龄高血压患者用药依从性的影响

目的：观察实施护理干预对老年高血压患者服药依从性的影响。方法：将我院120例老年高血压患者随机分为2组，对照组实施常规护理，观察组采用综合干预护理，后者主要包括心理疏导、行为干预、对家属的干预。对所有患者随访3个月，观察2组患者的服药依从性和高血压控制情况。结果：观察组服药依从性为80.0%，血压达标率为63.3％，对照组服药依从性为55.0%，血压达标率为36.7%，且2组之间的差异具有显著的统计学意义,P<0.0l。结论：对高龄高血压患者实施护理干预能够有效改善其用药依从性，更好的控制血压。

急性药物中毒患者36例血液净化治疗的护理

目的：对急性药物中毒患者血液净化治疗的护理进行探讨。方法：对我院2011年1月~2013年3月间接受血液净化治疗护理的36例急性药物中毒患者进行回顾性分析，并对护理方法进行总结。结果：1例患者由于中毒较深而出现死亡。其他患者在经过血液净化治疗与护理之后，恢复情况都较为理想，其生命体征以及生理功能都恢复到了正常水平。结论：在对接受血液净化治疗的急性药物中毒患者进行护理的过程中需要结合患者的实际情况进行针对性的护理，这样将能够有效地提高患者的康复水平并降低死亡风险。

探析药物流产的观察和护理要点

目的：探讨药物流产患者的临床观察和护理效果。方法：本次医学研究以2010年1月~2012年1月之间在我站就诊的120例药物流产患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，2组患者均接受常规护理，实验组患者针对性病情接受系统的临床护理，对比2组患者的流产效果。结果：实验组患者完全流产率显著高于对照组，2组患者药物流产和临床护理效果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论：本次实验结果表明，药物流产患者在其病情观察的基础上，接受系统的临床护理，有助于其完全流产率的提高，因而临床应用价值较高。

护理干预对缺血缺氧性脑病患儿智能发育的影响

目的：观察全面的康复护理干预措施对缺血缺氧性脑病患儿智能发育的影响。方法：选择2011年9月~2013年9月我院收治的212例中、重度缺血缺氧性脑病患儿为观察对象，分为观察组和对照组各106例。2组采用同样的治疗方法，给予对照组患儿以常规护理，观察组患儿在对照组基础上，采取全面的康复护理干预措施。在第12个月随访时对患儿进行Gesell发育量表初评测定。结果：观察组患儿数据统计在动作能、应物能、应人能、言语能等4个能区的智能发育商得分高于对照组（P<0.05），2组相比较差异有非常显著/性意义。结论：全面的康复护理干预措施，能够提高缺氧缺血性脑病患儿的智能发育，并且改善患儿的预后，促使患儿康复。

灰霾天致慢阻肺病人急性发作患者的护理体会

目的：探讨灰霾天致慢阻肺（COPD）急性发作患者的护理方法。方法：将112例灰霾天导致的COPD急性发作患者平均分为研究组与对照组。2组患者均给予解痉平喘、抗感染、雾化吸入、止咳化痰等治疗，并采取常规护理；研究组在此基础上给予针对性护理。结果：研究组各项肺功能指标（FEV1及FEV1/FVC）改善幅度明显优于对照组（P<0.05）；且研究组临床症状好转时间及平均住院时间均短于对照组（P<0.05）。结论：针对灰霾天所致的COPD急性发作患者采取针对性护理，可以有效改善肺功能状态，减少了症状恢复时间及住院时间，值得临床推广与应用。

Sun’s术治疗Stanford A型主动脉夹层术后的护理干预

目的：总结75例Sun’s（主动脉弓全弓置换+象鼻支架植入术）手术术后观察及护理对策。方法：选择2010年5月~2013年9月在我院住院，施行Sun’s手术的75例患者作为研究对象，术后给予患者病情观察、并发症预防、饮食指导、基础护理、健康教育等系统的护理干预措施。结果：69例患者痊愈出院，死亡4例，自动出院2例。结论：有效的治疗和护理干预可提高Sun ’s术后患者住院安全性，促进康复。

西地那非治疗肺动脉高压的观察护理

目的：探讨口服西地那非治疗肺动脉高压患者的护理效果和护理措施。方法：回顾性分析2011年3月~2013年4月我科收治的肺动脉高压住院患者66例临床护理资料。结果：66例治疗后肺活量、血氧饱和度、左心室射血分数及肺动脉压均改善明显。结论：肺动脉高压只要早诊断、早治疗，医护密切配合，能有效改善患者心功能情况，提高患者活动能力，提高生活质量，有利于预后。

护理干预在预防妇科手术后下肢深静脉血栓形成患者中的应用效果

目的：观察并探讨妇科手术患者术后接受临床护理干预方案预防下肢深静脉血栓形成的效果。方法：取我院收治的妇科手术患者90例为本次研究对象，随机将其均分为对照组与实验组各45例，对照组接受妇科围手术期基础护理，实验组则在对照组基础上实施针对下肢静脉血栓形成实施有效的护理干预，具体包括肢体活动、健康知识宣教以及体位护理等。术后10天观察2组患者肺栓塞、下肢深静脉血栓发生率以及下肢肿胀和疼痛情况，并作统计学分析。结果：与对照组相比，实验组患者下肢肿胀和疼痛情况更优于对照组，下肢深静脉血栓发生率也更低，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对妇科手术患者在术后实施针对性、合理化的临床护理干预有利于降低下肢深静脉血栓发生率，值得在临床上推广使用。

应用冲洗防止VSD负压引流管堵塞的方法及护理服务质量观察

目的：观察应用冲洗防止封闭式（VSD）负压引流管堵塞的方法及护理。方法：选取我院应用VSD负压引流管的患者77例，按照分层随机法随机分成观察组和对照组，观察组将远端引流出水管夹闭，放开远端引流出水管，进行快速冲洗，反复冲洗3~4次，对照组将滴速调节为40~50滴，采取冲洗液进行冲洗，比较2组预防冲洗效果。结果：观察组堵塞率5.00%，对照组堵塞率37.84%，观察组VSD负压引流管堵塞率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意度97.50%，对照组总满意度64.86%，观察组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用冲洗防止VSD负压引流管堵塞减少堵塞率，且提高患者及患者家属对护理服务质量的满意度。

21例重症药疹的临床护理体会

重症药疹是皮肤科常见的一种急重症病种之一，类型有重症多形红斑型药疹、大疱表皮松解型药疹，剥脱性皮炎三种[1]。由于其发病急、来势凶猛、并发症多，因此病死率也相对较高。临床上除早期大剂量使用糖皮质激素为主要治疗措施外，采取相应的护理措施，对患者的早期康复，降低并发症及病死率，也是十分重要的一环。导致重症药疹发生的药物种类繁多，较为常见的有抗生素类、解热镇痛类、抗癫痫类、中药类等。我科自2011年1月~2013年12月，共收治21例重症药疹患者，由于诊疗和护理措施及时、得当，效果较为满意，本文总结如下护理体会。

老年痴呆病人的心理护理措施探讨

随着社会人口的老龄化，老年痴呆的发病率有逐年增加的趋势。流行病学资料显示65岁以上人群中痴呆患病率为4％~6％，并随着年龄增长而增高，80岁以上老年的患病率为20％左右。老年痴呆目前已位居老年人病死原因的第4位，仅次于心血管疾病和癌症。痴呆病人不仅给社会和家庭带来巨大的经济负担，还给直接照料者带来身心压力[2]。本文从老年痴呆病人的常见护理诊断入手，结合我们临床护理体会，对老年痴呆病人的心理护理措施进行探讨。阿尔茨默病（alzheimer，s disease, AD）是老年痴呆常见的原因，女性多于男性，2：1[1]，老年痴呆的病人可以AD形式存在，也可伴有其他形式的痴呆。它是一种慢性渐进性退化痴呆，以缓慢进展的智力减退为特征，早期健忘，终导致无力进行日常生活和人格的持续变化，相反，这种病人仅靠服药治疗是不够的，更重要的是精神安慰和生活调养[3]。

探讨儿科监护室开展优质护理的效果

目的：分析儿科监护室开展优质护理的临床效果。方法：选取我院2012年5月~2013年8月儿科监护室100例使用呼吸机患儿，随机分成治疗组和观察组，治疗组使用优质护理方式，观察组使用常规护理方式，比较2组患儿出现医院感染率、患儿的满意程度以及平均住院时间等指标的变化。结果：治疗组院内感染率、患儿满意程度、平均住院时间优越于观察组，2组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：儿科监护室开展优质护理工作，能够为患儿提供更加安全、优质、满意的护理操作，更有助于有效提升整体的临床护理效果，在临床护理过程中值得大力推广。

PDCA循环管理在PICC置管患者并发接触性皮炎患者优质护理中应用效果评价

目的：探讨将PDCA循环管理模式应用于PICC置管并发接触性皮炎患者护理之中的临床效果以及患者的满意度。方法：选择2011年5月~2013年10月于我院胃肠外科进行PICC置管的肿瘤患者130名，且所有患者在置管后均出现不同程度的接触性皮炎的并发症，将这些患者随机分成对照组和实验组，对照组采用常规护理方式，而实验组采用PDCA循环管理模式进行护理，观察期结束后，比较2种护理方式对接触性皮炎的治疗效果以及患者的满意度。结果：观察期结束后，实验组患者接触性皮炎的治愈率明显高于对照组患者，满意度也高于对照组，2组统计结果具有明显性差异（P<0.05）。结论：将PDCA循环管理模式应用于对PICC置管后并发接触性皮炎患者的护理中临床效果更为显效，为患者PICC导管的维护、减少接触性皮炎并发症的发生提供了一种科学有效的价值参考。

肺炎患者的临床护理

肺炎是指肺实质(包括终末气道、肺泡腔和肺间质等)的炎症，由病原菌、理化因素、过敏因素等引起，是呼吸系统的常见病。抗生素的应用曾使肺炎的死亡率明显下降，今天尽管有新的抗生素在不断问世和应用，但其发病率和死亡率仍然很高。甚至有增高的趋势。对我院从2012年6月~2013年6月期间收治的16例患者的临床资料进行总结分析，现报告如下。

护理团队管理模式运用于手术室工作效果分析

目的：探讨护理团队管理模式在手术室工作中的应用效果。方法：选我科实施护理团队管理模式的手术室患者80例，设为观察组，未实施护理团队管理模式的手术室患者80例，设为对照组。结果：观察组患者对手术室护理工作满意度高于对照组（P<0.05），护理缺陷发生率低于对照组（P<0.05）。结论：护理团队管理模式的实施，提高了护理质量及患者的满意度，降低了护理差错的发生。

老年抑郁症病人的心理护理体会

目的：总结在临床开展老年抑郁症病人的心理护理对策及实施的关键环节和技巧，进一步提高心理护理水平和护理质量，降低自杀风险，促进病人精神康复。方法：对65例老年抑郁症病人在建立良好护患关系的基础上，有针对性的进行心理疏导，开展健康教育，帮助建立新的、有效的应对机制等，充分发挥别病人的主观能动性，同时做好家属的知道工作，为病人赢得良好的心理社会支持系统。结果：44例显效，17例一般，5例因故自动出院而无效。患者在医院治疗过程中能保持良好的生理、心理状态，积极主动接受治疗，无自杀意外事故发生，复发率降低。结论：有效的心理护理措施对老年抑郁症病人是必要的，有利于建立患者的治疗信心，促进安全护理，在提高护理质量防止复发等方面获得了良好的效果。

婴儿游泳失败的原因分析及护理对策

婴儿游泳能有效地刺激婴儿神经系统、消化系统、呼吸系统、循环系统及肌肉和骨骼系统，促进大脑、骨骼、肌肉的发育，激发婴儿的早期潜能，为以后提高婴儿的智商、情商打下坚实的基础【1】。绝大多数婴儿都能安静、愉快地完成游泳过程，但也有部分婴儿在抚触和游泳过程中烦躁、哭闹致使游泳不能顺利进行。护士应认真分析婴儿哭闹的原因，积极采取相应的护理措施，提高婴儿游泳的成功率。

呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床护理

目的：探讨呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床护理效果。方法：对我院在2010年1月~2013年2月收治的90例呼吸机治疗的新生儿呼吸衰竭患儿给予护理干预的临床资料进行回顾性分析。结果：90例新生儿呼吸衰竭患儿中成功撤机的患儿占75例，成功率为83.3％，因为经济或者其他原因而放弃呼吸机治疗的患儿占9例，经过抢救无效死亡的患儿占6例。结论：对于呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭患儿给予全面细致护理，能够提高临床治疗效果，值得广泛应用和推广。

糖尿病周围神经病变中医护理分析

目的：探究糖尿病周围神经病变中医护理效果。方法：选取我院2012年1月~2013年11月间收治的糖尿病周围神经病变患者62例，分为2组。对照组给予常规护理，观察组接受中医护理，对比2组患者TCSS评分。结果：观察组的TCSS评分与对照组相比明显较低，患者病情改善明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病周围神经病变患者实施中医护理，可有效改善患者临床症状，促进肢体血液循环，对足部神经的传导功能具有一定的提高效果，值得临床中广泛应用。

探讨妇产科临床护理路径的措施和效果

目的：观察临床护理路径在妇产科护理中的应用，并就其应用效果展开评价与探讨。方法：取我院妇产科于2010年8月~2012年12月期间收治的130例妇产科患者为研究对象，随即将其均分为对照组与实验组各65例，其中对照组患者接受常规护理，实验组则在对照组基础上实施临床护理路径，就相关指标进行组间对比分析。结果：相比与对照组，实验组患者住院时长、住院费用以及护理满意度更优，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在妇产科患者围手术期实施临床护理路径有利于对护理工作进行指导和支持，规范护理行为，提高护理工作质量，推动妇产科护理工作更趋于科学化、人性化。

50例鼻咽癌病人放疗期间的皮肤护理体会

目的：探索鼻咽癌病人放疗期间皮肤损伤情况及有效处理方法。方法：对2013年1月~2013年10月收住我科的50例放疗患者进行心理疏导，加强放射野皮肤的严密观察，对出现的皮肤反应及时给予对症处理，确实做好患者皮肤指导，并对皮肤护理情况加以分析。结果：96%病人有不同程度皮肤损伤，经有效护理后损伤情况有明显减轻。结论：良好的皮肤护理能使病人顺利完成放疗疗程。

腹腔镜胆囊切除术（LC）后并发症的护理观察

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后并发症的临床护理干预策略。方法：选择我院2012年1月～2013年10月136例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组68例。对照组采用常规护理程序，观察组完善护理路径，术前应用心理干预与健康教育，术后加强病情监测及预防性护理支持，比较2组术后常见并发症的发生率。结果：观察组术后并发症发生率8.82%，对照组17.65%，2组比较差异具有显著性(P<0.05)，具体并发症发生情况比较，观察组除术后出血发生率与对照组比较差异无显著性(P>0.05)以外，其它术后并发症（术后感染、胆汁瘘、阻塞性黄疸、气腹并发症等）发生率均低于对照组。结论：加强LC围手术期的护理管理，优化护理路径，对于降低并发症的发生率具有重要意义。

关于癫痫患儿家属心理状态调查及心理干预的效果评价

目的：对应用针对性心理干预模式对患有癫痫疾病的患儿家属实施临床干预的效果进行研究。方法：将我院收治的162例患有癫痫疾病的患儿家属随机分为对照组和观察组，平均每组81例。采用统一心理干预模式对对照组患儿家属实施干预；采用针对性心理干预模式对观察组患儿家属实施干预。结果：观察组患儿家属出现不良心理状态的人数明显少于对照组；心理干预前后SAS（焦虑自评量表）和SDS（抑郁自评量表）评分的改善幅度明显大于对照组；心理干预模式满意度明显高于对照组。结论：应用针对性心理干预模式对患有癫痫疾病的患儿家属实施临床干预的效果非常明显。

老年重症急性胰腺炎的临床特点及观察护理

目的：通过掌握老年重症急性胰腺炎(SAP）的临床特点，给予密切观察及护理，提高SAP的治愈率。方法：回顾性分析本科自2006年1月～2012年12月收治的29例SAP患者的临床资料，总结老年重症急性胰腺炎临床特点，采取护理措施。结果：本院29例老年SAP患者，痊愈23例，好转2例，并发症2例，死亡2例，治愈率79.3%。结论：掌握老年（SAP）临床特点，加强观察与护理，采取对应护理措施，可提高治愈率，降低死亡率，具有非常重要的临床价值。

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者护理体会

目的：总结对鼻内镜下鼻中隔偏曲患者实施矫正术的护理体会。方法：选取2010年1月~2013年1月期间在我院采取鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者53例为观察对象，全部实施鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术并结合积极有效的临床护理措施。结果：所有患者手术完成后鼻中隔居中。术后随访6个月~3年，所有患者均无鼻中隔穿孔以及鼻腔黏连等并发症。症状消失患者50例，改善患者3例。结论：鼻中隔偏曲患者采用鼻内镜下矫正术，同时配合有效的护理，其疗效显著，且无并发症发生，具有较好临床效果，值得推广。

中风患者出现吞咽困难时鼻饲管注食的意义

目的：探讨中风患者出现吞咽困难时鼻饲管注食的意义。方法：中风后吞咽困难患者60例根据入院顺序分为治疗组与对照组各30例，对照组给予吞咽摄食训练，治疗组给予饲管注食。结果：干预后治疗组的吞咽效果明显高于对照组，对比差异明显(P<0.05)。2组干预后肺部感染与营养不良等并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：中风患者出现吞咽困难时采用饲管注食能有效改善吞咽功能，安全性也比较好，值得推广应用。

宫缩乏力性产后出血的临床护理体会

目的：探讨宫缩乏力性产后出血的临床护理方法和护理效果。方法：选取我院收治的20例宫缩乏力性出血患者为研究对象，采用细致、科学的护理措施后，分析观察护理效果。结果：20例宫缩乏力性产后出血患者经过相应治疗和护理干预后，全部治愈出院，未出现1例输血、子宫切除者，也没有发生死亡病例。结论：宫缩乏力性产后出血护理中重在预防，应当仔细观察其中存在的高危因素，并给予相应的护理干预，确保产妇生命安全。

30例麻疹患儿的护理体会

目的：探讨麻疹的临床特点及预防。方法：30例麻疹患儿的临床资料进行分析。结果：对症处理和防治并发症。预防控制麻疹的发病，除要严格执行疫苗接种。结论：提高人群免疫力是预防麻疹的关键，故对易感人群实施计划免疫十分重要。如发现麻疹病人，则应采取综合措施防止传播和流行。

经股动脉行全脑血管造影术的护理体会

目的：分析经股动脉行全脑血管造影术的相应护理措施及心得体会。方法：随机选取2012年3月~2013年4月期间我院收治的114例经股动脉行全脑血管造影术的患者的护理情况进行回顾性分析，归纳并总结术前、术中、术后相应护理措施。结果：本组114例患者全部成功完成手术，术后出现皮下淤斑4例、局部渗血2例、皮下血肿2例、假性动脉瘤1例，无其他严重并发症发生；平均住院时间7.34±3.54天，随访效果良好。结论：对经股动脉行全脑血管造影术的患者在术前做好心理护理、健康教育，术后密切观察、采取相应处理对策，能够有效避免和减少严重并发症的发生，值得在临床中推广应用。

护理干预在前置胎盘期待疗法中的效果

目的：探讨护理干预在前置胎盘期待疗法中的效果。方法：选择我院2012年10月~2013年10月期间收治的60例前置胎盘孕妇作为研究对象，其中30例进行常规护理（常规组），其余30例在对照组的基础上进行综合护理干预（干预组），对比2组患者的护理效果。结果：护理干预组的产后出血、妊娠周期、新生儿质量和Apgar评分等都有明显改善，且干预组的改善情况明显高于常规组，比较具有显著差异（P<0.05）。结论：护理干预在前置胎盘的治疗过程中确实有显著效果，可以大面积的推广于临床治疗。

35例连续性血液净化患者静脉导管护理体会

目的：通过对35例连续性血液净化患者静脉导管的护理，提出相关的护理问题，总结出相应的护理对策，提高血液净化的成功率。方法：通过回顾性研究总结出连续性血液净化患者导管护理的相应的对策。结果：总结出相应的护理对策，为提高血液净化的成功率提供了依据。结论：血管通路通畅是CBP患者的生命线，加强对深静脉置管相关危险因素的控制同时提高穿刺成功率，采取术前干预、术中、术后严格无菌操作，术后严格床头交接班及精心护理等，可大大降低CBP静脉导管置管术后并发症的发生，从而确保危重患者CBP顺利进行。

血液透析患者发生低血压的原因探讨及护理体会

目的：探讨血液透析（HD）患者发生低血压发生的原因，并提出相应护理措施。方法：回顾性分析我院于2013年10月～2013年12月收治的178例HD患者的临床资料，并分析了73例（294例次）低血压发生的原因。结果：低血压发生的原因包括血容量不足、疾病影响、药物影响和低蛋白血症、营养不良、失血等其它方面。结论：给予基础护理、心理护理、饮食护理、病情观察等护理措施，同时积极处理低血压，可有效减少低血压的发生，保障HD进行顺利。

新生儿病区医院感染监控与护理管理体会

目的：监控新生儿病区医院感染，分析护理管理措施，降低医院感染率。方法：采用目标监测方法，对2012年1月~2013年6月某院新生儿病区的新生儿进行监测，分析监测结果，探究护理管理措施。结果：监测1860例新生儿，145例医院感染，感染率为7.8%；其中呼吸道感染多，占31.0%；其次是皮肤感染，27.6%；造成新生儿病区医院感染是早产儿体重不足、住院时间长、不合理的药物使用等危险因素。结论：加强新生儿病区医院感染监测，探究护理管理措施，可有效降低新生儿感染率，对增强新生儿感染抵抗力起到促进作用。

抗结核药物致肝损伤的护理对策

目的：探讨抗结核药物所致肝损伤护理的重要性。方法：对接受抗结核治疗所致肝损伤198例患者护理效果等资料进行分析，并给予相应的护理对策。结果：通过肝损伤基础护理以及危重症护理及饮食指导、重视监测、有效的心理护理等相应的护理对策，结核药致肝损伤的症状均有明显的改善，减轻药物性肝损害的程度，使患者完成抗结核治疗。结论：合理的护理措施，对提高护理质量和患者的生活水平有重要作用。

伊立替康致肿瘤患者腹泻的护理体会

目的：研究应用综合护理模式对使用伊立替康的肿瘤患者实施护理的临床效果。方法：回顾性分析2012年10月~2013年10月皖南医学院第一附属医院收治的35例使用伊立替康的肿瘤患者临床资料，从而探讨此类患者正确有效的临床护理方法。结果：应用综合护理模式使35例肿瘤患者均顺利完成化疗，未出现患者由于不能耐受腹泻而终止治疗情况。患者腹泻发生情况如下：35例患者中无腹泻（7/35）、早期腹泻（10/35）、迟发性腹泻（18/35）。结论：对使用伊立替康的肿瘤患者实施正确有效的综合护理，能够显著减少因为不能耐受严重腹泻而不能顺利完成化疗肿瘤患者。为医生临床用药提供支持和保障，值得临床推广应用。

焦虑性障碍患者的护理

目的：探讨焦虑性障碍患者的护理措施。方法：对我院2011年1月~2012年1月收治的40例焦虑性障碍患者的护理资料进行分析。结果：经本院对焦虑性障碍患者的精心护理，患者的病情均得到了好转，提高了患者的生活质量。结论：本院对焦虑性障碍患者采取的护理措施是科学有效的。

综合护理干预对产后尿潴留的影响

目的：研究综合护理干预对降低产后尿潴留发生率的影响。方法：根据是否采取综合护理干预将本院2012年6月~2012年12月自然分娩的孕产妇分成对照组与干预组，浅析尿潴留的发生情况。结果：经产前产后综合护理干预，自然分娩产后尿潴留的发生率由9.09%降至1.82％。结论：有指向性地对产妇进行宣教，进行切实有效的综合护理干预措施显著降低了产后尿潴留的发生率。

浅谈失语患者的临床护理体会

目的：探讨失语的护理方法与体会。方法：选取30例失语患者临床护理方法进行分析。结果：通过精心的治疗和护理，所有患者症状减轻甚至消失，顺利出院。结论：我院对患者采取的一般护理、对症护理、治疗护理等措施，是失语患者康复的关键。

心理护理干预对脑出血患者负性情绪和生活质量的影响

目的：探讨心理护理干预对脑出血患者负性情绪和生活质量的影响。方法：符合纳入标准的患者84例，随机分为观察组和对照组各42例，2组均接受神经内科常规治疗和护理，观察组则在此基础上进行心理护理干预，8周后对比2组患者的焦虑评分（SAS）和日常生活能力评分（ADL）。结果：干预后2组患者的SAS评分均有所下降，而ADL评分均有所上升，与治疗前相比差异均具有统计学意义（▲P＜0.05）；干预后2组组间比较，观察组的SAS评分均低于对照组，而ADL评分均高于对照组，差异均具有统计学意义（★P＜0.05）。结论：心理护理干预能明显改善脑出血患者的负性情绪和生活质量，值得临床应用。

探讨腹外疝患者手术前后的护理

目的：探讨如何为腹外疝患者手术前后实施有效护理措施。方法：对132例腹外疝患者，进行术前、术后、出院指导等全面护理。结果：132例患者中，切口Ⅰ期愈合128例，Ⅱ期愈合4例，平均住院12天，均痊愈出院，定期随访1～2年无1例复发。结论：做好充足全面的术前准备、术后护理、心理护理、出院指导是促进腹外疝患者痊愈、减少复发的重要措施。

术前护理干预对人工全膝关节置换术患者关节功能康复的影响

目的：总结分析术前护理干预在人工全膝关节置换手术患者中的应用效果。方法：选择2010年6月～2012年11月期间我院收治的需进行全膝关节置换手术的患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各35例，对照组患者术前给予常规护理，观察组患者给予护理干预措施，比较2组患者术后3个月时关节功能恢复情况。结果：观察组膝关节功能Hss评价优良率94．29％明显高于对照组62．66％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组术后ROM评分105±15分明显高于对照组93±12分，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：术前护理干预能促进全膝关节置换手术患者术后关节功能恢复，提高患者生活质量，值得推广使用。

急性食物中毒的抢救护理配合体会

目的：探讨急性食物中毒的抢救护理配合体会。方法：收集我院2010年~2013年急性食物中毒的患者资料60例。分为对照组30例，护理组30例。对其抢救过程和护理配合进行分析，比较其抢救效果和住院时间。结果：30例对照组患者中抢救成功的27例，成功率90.0%，护理组30例，成功30例，成功率100.0%。护理组的平均住院时间2.4±1.3天明显低于对照组5.1±2.2天。2组患者抢救效果和住院时间有显著的统计学差异（P<0.05）。结论：急性食物中毒的抢救必须及时，护理配合得当，才能够有效的挽救患者的生命。

预见性护理在小儿脑积水脑室-腹腔分流术后的应用

目的：探讨预见性护理对预防和减少小儿脑积水脑室-腹腔分流术后并发症的作用。方法：回顾性分析2011年5月~2013年3月间经脑室-腹腔分流术治疗的34例小儿脑积水患者临床资料，总结预见性护理经验。结果：34例患儿术后并发右颞部切口感染1例，引流管阻塞1例，低颅压综合征2例，消化道症状3例，经治疗后减轻消失。出院随访3~6月，患儿脑室不同程度缩小，脑积水症状明显改善。结论：预见性护理可预防和减少小儿脑积水脑室-腹腔分流术后并发症发生，提高临床疗效。

57例小儿慢性扁桃体炎行挤切术后的护理体会

目的：总结行扁桃体挤切术治疗小儿慢性扁桃体炎手术前后的护理体会。方法：对2013年1月~2013年8月我科完成的57例小儿慢性扁桃体炎行挤切术的护理体会进行回顾总结。结果：57位患儿通过有效的护理，都顺利治愈出院，无并发症发生。结论：围手术期积极有效的健康指导和护理，对促进患儿康复，预防并发症有重要意义。

术后患者使用镇痛泵常见不良反应的护理观察

目的：观察护理干预对术后患者使用镇痛泵产生不良反应的缓解效果。方法：将208名使用镇痛泵患者，随机分为实验组和对照组，24小时后以问卷形式进行调查，了解镇痛泵使用后不良反应发生程度，对实验组不良反应发生患者主要采取针对性护理措施进行干预，对照组则采用药物治疗的方式进行干预，48小时后评价2组缓解效果。结果：48小时后2组不良反应程度经t检验在缓解效果上无统计学差异（P>0.05）。结论：针对患者使用镇痛泵产生的不良反应，采取护理为主的方式进行干预可以达到药物治疗的效果，这种做法减少了患者对药物的摄入，减轻了药物对人体的毒副反应，患者更舒适，治疗费用也相应降低，值得临床推广。

风险护理对手术室护理安全的影响

目的：探讨风险护理对手术室护理安全的影响。方法：选取我院从2010年1月～2013年6月所收治的200例行择期手术患者作为临床研究对象，2012年1月～2013年6月所收治的100患者为实验组，2010年1月～2011年12月所收治的100例患者为对照组。对照组患者采用常规手术室护理管理，而实验组则采用系统的护理风险管理措施。记录2组患者对护理的满意度、发生护理纠纷数、护理差错率，以综合比较风险管理的效果。结果：实验组患者的护理满意度为96．0％，护理纠纷率0％，护理差错率4．0％；对照组患者的护理满意度为78．0％，护理纠纷率11．0％，护理差错率18．0％。2组比较，护理满意度、护理纠纷率、护理差错率的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：提高护士风险意识、严格执行规章制度，制定科学流程。能防范手术室风险，保护患者利益，为患者创造一个良好的手术室环境。

器质性精神障碍患者的临床护理

目的：探讨器质性精神障碍患者的临床护理方法。方法：回顾性分析我院从2011年6月~2012年6月期间收治的24例器质性精神障碍患者的临床资料进行总结分析。结果：24例患者中，20例精神治愈，3例患者病情好转，1例患者病情得到缓解。结论：提高主任医师的临床诊断率，才能改善患者的生活质量。

慢性胃炎患者的临床护理体会

目的：探讨慢性胃炎患者临床护理方法和技巧。方法：对我院从2011年7月~2012年8月期间收治的128例患有慢性胃炎患者的临床护理资料进行总结分析。128例患者均确诊为慢性胃炎疾病，对该病患者进行精细护理。结果：128例患者均经护理痊愈出院，护患满意度为99.4%。结论：适当的护理干预有效改良慢性胃炎患者的生活质量，提高生活满意度，还有效增强护患关系提高满意度，对患者的康复进程具有积极意义，值得临床推广和应用。

社区护理干预对营养不良患者遵医行为影响的研究

目的：探讨社区护理干预对肿瘤营养不良患者遵医行为影响。方法：肿瘤治疗后营养不良患者80例根据随机抽签原则分为观察组40例与对照组40例，对照组给予常规饮食干预，观察组给予单独的社区饮食干预，干预周期为2个月。结果：干预中观察组的脑卒中、冠心病与肾功能衰竭等并发症发生率明显低于对照组，干预后观察组的坚持服药、合理饮食、合理运动、平衡心理等比率都明显高于对照组，对比差异明显(P<0.05)。结论：社区护理干预应用于营养不良患者能有效提高遵医率，降低并发症发生率，值得推广应用。

个体化延续护理在高血压患者护理中的应用分析

目的：探讨个体化延续护理在高血压患者护理中的应用效果。方法：选取2011年3月~2013年10月于本院进行高血压治疗的160例患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组每组各80例，2组患者均接受规范降血压治疗，血压稳定后离院。对照组进行常规健康教育，观察组则采用个体化延续护理方案。并在出院当天和第3个月后对患者的生存质量进行调查，并作统计学分析。结果：2组患者生存质量出院时差异无显著意义（p>0.005）在第3个月复诊时，观察组患者生存质量显著高于对照组，差异有显著意义（p<0.005）。结论：个体化延续护理服务模式应用效果较佳，可有效促进患者的康复和改善其生存状态。

重度颅脑损伤后昏迷患者的早期鼻饲护理体会

目的：探讨重度颅脑损伤后昏迷患者早期鼻饲的方法及并发症的护理。方法：回顾性总结24例重度颅脑损伤患者早期鼻饲的临床资料，总结护理经验。结果：24例患者中腹泻15例，误吸3例，便秘5例，脱管3例，堵管1例，消化道出血1例。结论：重度颅脑损伤后昏迷患者应用早期鼻饲流质饮食，并进行有效的护理，可提高疗效，促进患者恢复。

宫内节育器异位成因及护理

目的：探讨宫内节育器异位的成因和护理效果。方法：本次临床研究以2010年1月~2012年1月之间在我站就诊的100例宫内节育器异位患者为观察对象，所有患者均针对其宫内节育器异位的发生原因，接受系统的临床护理，回顾分析患者的临床护理效果。结果：不同原因所导致的宫内节育器患者异位发生率对比具有明显的统计学差异（P<0.05），且患者临床护理效果较为理想。结论：由本次临床研究结果可知，针对宫内节育器异位的发生原因，实施针对性的临床护理，具有较为理想的效果。

非洛地平治疗原发性高血压临床护理分析

目的：对非洛地平治疗原发性高血压的临床护理效果进行分析。方法：收集2012年9月~2013年11月期间来我院接受原发性高血压治疗的36例患者的病历资料，采用随机分组的形式对其分成2组。2组患者均采取非洛地平进行治疗，观察组患者在此治疗下给予护理配合，分析患者的终疗效。结果：观察组患者的治疗有效率与副作用的产生率分别为95.23%、9.52%，对照组患者的治疗有效率与副作用产生率分别为80.00%、26.66%。观察组的总体疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论：对原发性高血压患者采取非洛地平给予治疗后加以临床护理干预，产生的副作用较少，增加合理用药率，提高患者的整体疗效。

前列腺增生手术患者的护理体会

前列腺增生是老年男性常见疾病之一，此病可进行根治手术，但老年人的自身健康存在许多隐患，高血糖、高血脂、心脑血管疾病制约手术进行。现对我院从2011年3月~2012年3月期间收治的28例年龄在40岁以上男性患者的临床资料进行回顾性分析，包括观察病情、疼痛护理、饮食健康护理等。报告如下。

白内障超声乳化联合人工晶体植入术的围手术期护理体会

随着现代医学的不断发展，白内障超声乳化联合人工晶体植入术已成为现代医学中白内障囊外摘除及人工晶体植入手术的常规方法，它依靠超声装置，将浑浊的晶体与皮质粉碎乳化后吸出，再将人工晶体植入后囊膜袋内。它的特点为通过角巩膜缘小切口手术，真正实现切口小、无痛苦、手术时间短、术后反应轻、切口愈合快的手术理想【1】。我院自2006年以来共成功开展白内障超声乳化联合人工晶体植入术452例，现将配合手术护理体会报告如下。

育龄妇女放置宫内节育器的护理干预及健康教育措施

目的：探讨育龄妇女放置宫内节育器的护理措施及健康教育。方法：对50例受术者进行术前心理护理、术中心理护理、术后护理及健康教育。结果：全部受术者经过精心的、系统的护理干预，没有出现任何不适，也没有出现子宫穿孔、心脑综合征等并发症。结论：通过心理护理使IUD受术者能够有效减轻焦虑与恐惧，能积极主动配合医生顺利完成手术，通过健康教育使受术者懂得了IUD放置时的配合方法及术后的注意事项，降低了不良反应发生的风险，促进受术者的身心健康。

医院药剂管理中的常见问题及解决对策分析

药剂科在医院的科室结构中占有重要位置，医院的药剂管理情况直接关系到医院的医疗服务水准。但是从当前我国医院的药剂管理情况来看，整体发展水平落后。存在很多因素制约了我国医院药剂管理的发展，但是随着经济的发展，人们生活水平的提高，越来越多的患者对药学服务提出了更高的要求。因此医院药剂科应当从患者的角度出发，及时调整观念，转变现有的角色，积极采取措施提升自身管理水平十分关键。本文主要围绕当前医院药剂科管理过程中呈现出的常见问题展开分析，并针对问题探讨相关的应对策略，以期能够为当前医院药剂科管理水平以及工作效率的提高起到积极的促进作用。

中药房中药饮片质量管理分析

目的：探讨中药房中药饮片质量管理中存在的问题，并提出相应的改善对策。方法：回顾2009年3月~2013年12月期间我院门诊中药房中药饮片质量不合格记录138份，对其不合格原因进行统计和分析，并提出相应的改善措施。结果：质量不合格的138份中药饮片记录中，以炮制不合格为常见，占到所有不合格原因的65.94%，其中炮制方法错误84份（65.94%），辅料规格不统一7份（5.07%）；其次是管理不合格，占25.36%，仓库贮存不规范27份（19.57%），假药、劣药6份（4.35%），市场经营混乱2份（1.45%）；原料不合格所占比例小，仅为8.70%，其中种植地域混乱9份（6.52%），采收时间不合格3份（2.17%）。结论：中药饮片的质量至关重要，我们必须从原料选择、药品炮制到保管各个环节都要加强管理，保证药品的质量，使药物充分发挥药效。。

信息预警监测系统在医院感染管理中的作用

当今医学事业迅速发展，医学感染问题日益突出，医院的感染问题影响着医院的医疗质量。为了做好对医院感染问题的监测，及时的解决感染问题，医院必须要有全新的感染监测系统，才能满足需求。要想对医院感染进行准确全面的监督管理，必须将监测系统与计算机系统相互结合，利用计算机系统对医院感染进行监督，才能更加有效、更加全面，从而提高医院的医疗效率。本文就某一大型医院为例进行研究，探讨了信息预警监测系统在医院感染管理中的作用。通过对医院的感染患者进行监控和预警，降低了医院的感染危险因素，从而保障了医院的医疗安全，提高了医院的工作效率。

2012年郑州市乡镇卫生院人力资源现状分析

目的：分析乡镇卫生院人力资源现状，为合理配置基层卫生人力资源提供建议。方法：运用描述性分析和卡方检验对卫技人员性别、年龄、学历和职称进行了分析，运用Gini系数分析卫技人员人口分布的公平性。结果：乡镇卫生院卫技人员年龄以25~34岁为主占40.42%，本科及以上学历者占7.11%，高级职称者仅占1.14%。按人口分布的基尼系数为0.220。结论：乡镇卫生院卫技人员呈年轻化趋势，学历层次较低，职称结构比例不合理。按人口配置相对公平。

浅谈妇产科护理中的人性化护理服务

妇产科是一个特殊群体领域的科室，其设计范围广，针对性强，包括孕产妇，新生儿，还有患妇科疾病的患者，更需要人性化护理和人文关怀，从身心两方面来进行护理，同时也要注意个体差异，强调护理中的沟通方法和护理技巧，从而提高护理质量和患者的满意度。

数字化医院建设信息科的职能强化

我院信息化建设经历了从简单到复杂、初级到高级、局部到整体的完整过程，新一代数字化医院是通过将医院业务软件、数字化医疗设备、网络平台所组成的三位一体的综合信息系统。因此信息科需要在角色变换中重新定位，确立在数字化医院发展中的主导地位，完善信息化的建设过程，加强团队建设，在新一代数字化医院建设中真正的担当重任。多年以来，我院信息化建设主要表现为基础性建设，包括HISYS系统（含医生工作站）、电子病历系统（主要为书写功能）、科室级PACS系统、网络基础建设、外围设备的投入，临床业务系统尚未全面上线，信息共享有限。信息化建设尚处于初级阶段，结构化程度很低，医疗质控无法用信息化系统实现，医疗信息资源应用水平较低，信息化建设严重滞后，已经不能满足现代化医院发展需要。

浅谈少数民族地区手术室的优质护理

我区是一个多民族聚集的地方，各名族的风俗不同，语言不同，其中少数民族占43%。为积极响应2011国家卫生部文件《2011年推广优质护理服务工作方案》，我院于2011年起实行至今已在全院开展优质护理服务工作，现报告如下。

深圳市助产士5年规范化培训临床实践的方法和体会

目的：就我市推行助产士5年规范化培训的临床实践方法做出介绍和讨论。方法：选取在我院参加2009~2013年的5年规范化培训临床实践的助产士187人作为研究对象，对比他们培训前后的理论和操作考核、绩效考核成绩变化情况。结果：在接受5年的规范化培训和临床实践锻炼后，187名助产士的理论知识考核得分、操作考核得分和总分合格率都有了显著的提高；规培后的绩效考核成绩显著优于规培前的成绩，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过我市推行的助产士5年规范化培训后，学员们的产科理论、操作考核和绩效成绩都有了显著提升，取得了满意的效果。

基层进修护士培养模式的探索

目的：探索基层进修护士的培养策略，寻求科学有效的培养模式。方法：对45名进修护士人文资料进行系统分析，有针对性的制定“一本书、二个讨论、三个网站、五段视频”的总体培养策略，构建网络与书本相结合，讨论与临床实践相结合的培养模式。通过对进修前后的临床护理技能和理论知识的对比分析评价该培养模式的效果。结果：进修以后临床护理技能和理论知识的评分显著高于入科时的评分（P＜0.05），且护龄短者进步更显著（P＜0.01）。结论：本培养模式能显著提高基层进修护士的理论知识与临床护理技能，可作为临床护士继续教育方式的选择。

颈椎病诊断与治疗分析

颈椎病是指以颈椎间盘退变为基础，其继发改变刺激或压迫周围软组织和血管神经，并引起一系列临床症状和体征者。它包含3个内容：颈椎间盘退变或椎间关节退变，累及周围组织，出现相应的临床症状。

滴定分析法在现行药品质量标准中的应用

滴定分析法是化学定量分析法中重要的一种分析方法。它是将一种已知准确浓度的试剂溶液(即滴定液)滴加到被测物质的溶液中，直到所加的试剂溶液与被测物质按化学式计量关系反应完全为止，根据滴加的试剂溶液的浓度和体积计算出被测物质的含量的方法。该法快速、准确、操作简便、应用广泛。依据滴定液与被测物质之间所发生的化学反应类型不同可将滴定分析法分为酸碱滴定法、沉淀滴定法、配位滴定法和氧化还原滴定法[1]。现代分析技术虽然在药品检验中得到了进一步的广泛应用，但滴定分析法作为传统的分析技术在现行药品质量标准中还是有一定的保留并发挥其应有的作用。本文通过列举4种滴定法在现行药品质量标准中的应用，以更清晰地了解滴定分析法在药品检验中的重要作用。

知识与知识来源及推理技能对护理诊断准确性的干预

目的：探讨知识与知识来源及推理技能对护理诊断准确性的干预。方法：采用下列方式评估知识、性格、推理技能对护理诊断准确度的影响：（1）知识量表；（2）加利福尼亚评判性思维倾向量表；（3）健康科学推理测验量表。120例护士随机分为4组：要求根据采访模拟病人获得护理诊断。结果：采用预先制定的结构式记录显著提高护理诊断的准确度。结论：改善护士向评判性思维和推理技能，采用预先制定的结构式记录，可改善护理诊断准确度。

急性气管支气管炎的诊治和预防

急性气管支气管炎指由生物性或非生物性因素引起的气管及支气管黏膜的自限性急性炎症，病毒感染是主要的病因，但同时可合并细菌感染；其中常见的病毒有鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒【1，2】。该病的总病程约1~3周，主要临床症状为咳嗽，伴或不伴有支气管分泌物增多，若不及时诊治，有可能并发肺炎、鼻炎、中耳炎或鼻窦炎等【3】。研究显示该疾病居我国东、中、西部乡镇医院住院呼吸系统疾病负担的第3位，是基层医师常诊断的疾病之一【4】。因此，基层医师应熟练掌握该病的诊治及预防，本文将对急性气管支气管炎的诊断、治疗及预防进行归纳和总结。

浅谈医者之廉

医务工作者需要什么样的廉文化？我认为，从医疗工作的职业特性，以及医务人员的医疗行为对社会心理的影响来看，医务工作者除了一般性的廉洁要求外，重点应强调“德、仁、信、义”4种文化：
　　一是“德”文化。“德”是什么意思？“德”字是个会意字，“德”字的左边是“彳”，它在古文中是表示道路、也是表示行动的符号，其右边中间是一只眼睛，下面是一颗“心”，眼睛之上是一条垂直线，这是表示眼睛直视前方，目不斜视，内心端正，心无旁骛。所以这个字的意思是：目正、心正的品行，这就是“德”。“德”，说到底，其实很简单。帮助别人要求回报，叫做交易。帮助别人不要求回报，就叫做“德”。《道德经》中写道：“德者，得也”。翻译成白话就是说：德，就是让别人有所得。工作生活，为人处事，只有时时处处照顾别人的利益，让别人有所得，那才叫有德。我们经常说“舍”“得”。前面的“舍”，是舍去有形之物，让别人得到想要之物，满足愿望，解脱危难；后面的“得”，是得到无形之德，通过“舍”的行为，舒展胸意，了却心愿，达到内心的安祥。“得”是“舍”的结果，只有“舍”了才会“得”。“得”是得什么呢？这个“得”就是德的积累。舍是无条件的，舍是发自内心的，当然舍也是愉悦的，而且是高层次的愉悦。当舍行得越多，得到的德的积累就会越丰厚。如果有很多很多的人得到你的帮助和照顾，因你而解除苦难，而你却从来都不怀任何的私心杂念，不求丝毫回报，那你的德就厚了，日积月累，在人们的心目中自然就德高望重了。德文化，是医务工作者身上所展现的品行修为、思想境界、人格魅力等美德，是一种令人景仰、尊崇的内在品质。俗话说，竹以直而美，医以德而尊。无德者不能为医，有品者方能济世。长久以来，人们总是把医务人员当作社会的良知、当作人类的良心、当作乱世的济世救星。人们一旦对医务工作者的品德失去了信赖，就会对整个社会失去信心，那将是一种多么深重的失望和悲哀？因此说，德文化是医务工作者的修业之基。

浅论中医饮食疗法在康复保健中的运用

食物之所以能防治疾病，主要是因为它能够祛除病邪，消除病因，补虚扶正，调整气机，纠正机体阴阳偏盛衰的病理状态，因此，中医单纯使用药物或食物以及饮食与药物相结合进行医疗保健是普遍存在的。早在《内经》记载的13个方剂中有食物成份的药膳方如：汤液醪鳢，乌则骨丸、半夏秫米汤等，日常生活中对病后体质虚弱民间也多应用食疗进行康复调护、现结合个人体会，将几种食疗的运用介绍如下。

青光眼手术抗瘢痕治疗的新进展

青光眼的病症比较复杂，由于长期高眼压患者眼部组织结构被破坏较严重，如果用一般的抗青光眼手术治疗，术后滤过口的阻塞常常导致远期效果不理想，是一种比较难被治愈的眼科疾病。一般情况下，手术失败基本是由于滤过口出现成纤维细胞增生和瘢痕形成导致滤过口出现阻塞所引起的。青光眼术后瘢痕形成严重影响了手术的效果，本文就目前国内外研究的抗瘢痕治疗的主要新药物（如小干扰RNA、吡非尼酮、干扰素等）的报道进行回顾并进行一些简单的总结。

高能聚焦超声刀治疗子宫肌瘤研究

女性的子宫肌瘤是一种良性肿瘤，是病因不明的多发病，对女性家庭生活影响较大，研究认为女性年龄大及环境暴露中接触塑料制品、化妆品和食用含植物雌激素较高的食物有可能导致子宫肌瘤【1】。也有陈庆云撰写的综述研究表明卵巢性激素对靶细胞或靶组织作用，即通过局部各种细胞因子的介导，从而调节细胞转化、细胞生长肥大、血管形成、细胞外基质形成使子宫肌瘤得以形成和生长【2】。子宫肌瘤临床经常采用手术切除、药物、介入、腹腔镜下切除术和高能聚焦超声刀（HIFU）等方法治疗。手术切除方法患者要承担很大风险而且后遗症多，另外也会使患者产生恐惧，所以很多女性大多不愿接受手术方法。而高能聚焦超声刀是一种比较新的无创肿瘤治疗机器，它具有无创性和高安全性且能保全女性子宫，使子宫不受损伤，是一种极好的治疗方法。

他汀类药在心血管疾病治疗中的应用

他汀类药物问世是人类征服冠心病一个重要里程碑。已有充分的临床试验证据表明，这类药物不但能明显降低血脂，而且对于冠心病的1级和2级预防具有积极的作用。他们可明显减少致死性心肌梗死，减少对冠状动脉血运重建的需要，降低脑卒中的风险。这类药物的副作用少见，大多数可良好耐受。他汀类药物降脂以外的作用，有利于动脉粥样硬化斑块的稳定，减少心血管事件，这是令人们极为感兴趣的研究领域。本文将探讨他汀类药在心血管疾病治疗中的应用，对其临床药理等作用进行回顾性的分析，从而为心血管疾病的治疗提供一定的作用。

心内科老年患者的护理特点与对策

随着社会的飞速发展，人们的物质生活水平和医疗水平不断提高，我国人口老龄化现象日益加剧，心内科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。由于老年人年龄大，生理机能退化机体抵抗力低，基础疾病多且病程长，预后差，病死率较高。同时加上患者对疾病反应迟缓，负性情绪多，家属期望值高，给我们的护理工作带来很大难度。现将心内科老年患者的临床护理特点及对策总结报告如下。

骨不连治疗的进展（综述）

骨不连的治疗目前可以分为非手术治疗和手术治疗2种。而这2种方法中又可分为很多种。如非手术治疗还可以分为物理治疗、化学治疗、生物治疗、以及综合治疗等方法。手术治疗方法更多。如内固定就有很多种，如内固定、内固定合并植骨及局部注射自体红骨髓或其他生物制剂等方式。外固定也有很多种，如外固定支架、外固定支架合并局部注射自体红骨髓或其他生物制剂等方式。还有不固定的手术。同时，手术中植骨的材料、方式也有很多不同。内置物、添加物也不尽相同。总之，目前，骨不连的治疗方式可以说是方法众多，五花八门。本文想就骨不连的治疗进展作一综述。

高压氧组织学与治疗重型颅脑损伤疗效的评价方法研究进展

近年来，国内外关于高压氧（HBO）治疗重型颅脑损伤已经有了相当多的基础和临床研究。在基础方面，高压氧促进神经干细胞增殖和分化，不同疗程、不同剂量、不同压力的高压氧对神经功能的影响较为深入。在高压氧对重型颅脑损伤的治疗方面，疗效也逐渐得到肯定，但是很多对HBO疗效的评价方法复杂，操作不便。因此，寻找一种简便、准确、费用低廉的评价方法是很多学者的努力方向。近来有文献报道经过高压氧治疗的重型脑损伤患者疗效的辅助性评价方法，本文就对这一领域的研究进展做一综述。

产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果观察

目的：探讨产褥期产妇实施产后康复治疗延伸服务所达到的产后康复效果，为降低患者并发症发生情况及提高其生活质量提供可靠依据。方法：对照组患者仅于住院期间给予常规护理及产后康复治疗；研究组患者于住院期间产后康复治疗同对照组，待其出院后电话预约或出院前指定日期（出院后15天）上门对其进行康复治疗延伸服务，观察并记录2组患者泌乳量及其对产后康复治疗满意度，给予统计学分析后得出结论。结果：研究组患者大多乳量多，仅4．35％患者乳量较少，无法满足婴儿正常需求，对照组患者大多乳量适中，且17．39％患者乳量少；研究组患者对本次产后康复治疗满意度显著高于对照组，2组对比结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：产褥期产妇应用产后康复治疗延伸服务后，可显著提高其泌乳量及纯母乳喂养率，保障患者及婴儿身心健康，提高患者对产后康复治疗满意度，有利于维护良好的护患关系，值得临床推广应用。

康复护理干预对脑卒中吞咽障碍患者营养状况的影响

目的：评估康复护理干预对脑卒中吞咽障碍患者营养状况的影响。方法：脑卒中后吞咽障碍患者66例，分为干预组和对照组。2组均给予常规护理，干预组在对照组基础上给予系统的康复护理。观察干预前及干预后30天的营养状况。结果：经过康复护理干预，干预组吞咽功能评分显著高于对照组，总有效率93．9％，生化指标检测值、体重指数、非瘫痪侧上臂围显著优于对照组。结论：康复护理干预可以明显改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及营养状况。

县级医院门诊患者用药依从性调查分析

目的：了解县级医院门诊患者用药依从性现状，提出改善用药依从性的措施。方法：采用问卷调查方法，对200例门诊患者用药依从性进行调查。结果：县级医院门诊患者中用药依从性差，不依从率达到77.5%，其中过早停药、漏服、服药错误是不依从的主要表现形式，引起依从性差的原因主要是病情缓解和遗忘。结论：针对引起用药依从性差原因，就加强门诊用药咨询指导及医学知识的宣教，提高患者防病治病的意识与主观积极性，从而提高用药依从性及治疗效果。

临床护理路径在母乳喂养健康教育中的应用体会

目的：探讨临床护理路径在母乳喂养健康教育中的应用效果。方法：对2011年1月~2012年12月在我院住院分娩的279例产妇，应用临床护理路径实施母乳喂养健康教育的效果进行分析评价。结果：在279例产妇病例中，自然分娩213例，母乳喂养成功210例；剖宫产66例，母乳喂养成功63例；有乳头问题12例，母乳喂养成功10例。住院期间纯母乳喂养成功率达97.8%。取得了满意效果。结论：运用临床护理路径实施母乳喂养健康教育，可提高母乳喂养率、相关知识掌握率及产妇对护理工作的满意度，是顺利开展母乳喂养的一种有效途径。

个性化健康教育对糖尿病患者治疗依从性的影响分析

目的：观察个性化健康教育对糖尿病患者治疗依从性的影响。方法：选取2012年1月~2013年1月收治的糖尿病患者100例,随机分为2组，每组50例，对照组采用传统的集体健康教育方式，观察组采取个性化健康教育方式，干预1年后，比较2组患者的治疗依从性（包括按时服药、合理饮食、坚持运动、定期复查4个方面）。结果：观察组在健康教育后按时服药率、合理饮食率、坚持运动率、定期复查率分别为94%、88%、86%、90%，均明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：个性化健康教育可以提高糖尿病患者治疗的依从性。

洗胃在有机磷农药中毒抢救中的重要性

有机磷农药中毒对尽快清除胃内容物是抢救成功的主要环节之一。有机磷农药毒性强，吸收快。如不及时采取有效措施排出胃内容物，其后果非常严重，故及时、彻底洗胃是抢救有机磷农药中毒成败的关键。

蝶腭神经节射频热凝治疗丛集性头痛1例

丛集性头痛(cluster headache，CH)是以反复发作性短暂的单侧剧烈头痛为特征的一种原发性头痛，头痛时常伴有局部自主神经功能紊乱的症状和体征[1]。郭述苏等[2]于1986年对我国26个省自治区进行CH流行病学调查，显示丛集性头痛患病率仅为0.068‰。临床上缺乏对该病的诊断和治疗经验，故患者长期被疼痛折磨而得不到正确的诊断和及时的治疗，严重的影响了患者的生活质量。我院2013年1月收治了1名典型CH病例，现报告如下。

天麻勾藤饮加减治疗失眠30例

临床资料
　　1一般资料：2008年1月~2013年12月，采用天麻勾藤饮加减治疗顽固性失眠30例为门诊病人男13例，女17例，年龄均在40~70岁之间，病程6个月~8年。

镇痛泵自控键上插片未拔出致神经系统并发症1例

硬膜外或腰硬联合麻醉后，以及无痛分娩或术后镇痛后，偶尔会出现神经系统并发症。近我院1例患者在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术后，采取硬膜外术后镇痛，镇痛泵自控键上的插片未拔出，一直处于持续追加药状态，出现神经系统并发症，现报告如下。

先天性囊性腺瘤样畸形合并肺炎心衰1例

先天性囊性腺瘤样畸形（CCAM）过去认为是一种错构瘤，现在认为是局限性肺发育不良或异常，因囊肿壁可含有骨骼肌【1】，是一种并不少见的先天性肺发育异常。可发生于任何年龄，1岁以内儿童多见。县级医院的误诊率91.67%,皆由于对本病的认识不足误诊，易导致CCAM的新生儿及小婴儿死亡。本文将1例先天性囊性腺瘤样畸形合肺炎心衰的诊断及治疗报告如下。

1例百草枯中毒患者成功救治的护理体会

百草枯是一种速效触杀型除草剂，被广泛应用于农业和园艺除草，因其效果好，用量占世界除草剂市场上第2位，仅次于草甘膦。但其药物毒性极强，又无特效解毒药，人体中毒后可引起肺、肾、肝、心等多器官损害，死亡率极高[1]。所以在临床工作中，及时准确的判断、全方位配合救治、精心的护理显得格外重要。本人在镇江江滨医院急诊专科培训期间参与了1例百草枯中毒患者的抢救，现将救治与护理体会报告如下。

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