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炉甘石洗剂联合双料喉风散治疗肛门湿疹随机平行对照研究
[目的]观察炉甘石洗剂联合双料喉风散治疗肛门湿疹疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊患者按抛硬币法随机分为两组.对照组25例派瑞松霜,5g/次,2次/d.治疗组25例炉甘石洗剂合双料喉风散,涂抹患处,2～3次/d;西药治疗同对照组.连续治疗21d为1疗程.观测临床症状、肛门湿疹、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈21例,有效3例,无效1例,总有效率96.00％.对照组痊愈12例,有效8例,无效5例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]炉甘石洗剂联合双料喉风散治疗肛门湿疹效果显著,值得推广.
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口服坤宝丸致严重皮疹1例
1病例介绍患者，女，47岁。因“盗汗、失眠、周身疼痛1月余”于2015年7月2日来我院就诊。体检：无发热，全身皮肤无黄染和出血点，其余均无明显异常。既往身体健康。实验室检查示：血常规、尿常规、肝肾功能均无明显异常。临床诊断为更年期综合征。医师开具坤宝丸（西安自力中药集团有限公司，批号20140201）50粒，温水冲服一日2次。患者于当日下午16：30服用坤宝丸50粒。于第二日晨起发现手部、腋下出现红色皮疹，伴瘙痒，未予重视。继续服用坤宝丸50粒，一天2次。红色皮疹逐渐增多，肢体、躯干逐渐出现，伴瘙痒，至7月5日清晨皮疹遍布全身，以面部、双手为严重，红色皮疹融合成片状，几乎看不到正常皮肤。患者7月5日自行停用坤宝丸，开始服用氯苯那敏片4mg，一日3次，皮疹状况无改善。于2015年7月7日来我院皮肤科门诊就诊。查体：T36.5℃，R20次／分，HR77次／分，BP123／78mmHg。周身可见红色斑丘疹，面部、双手皮疹连成片状，潮红、肿胀。患者既往体健，近日生活规律，无服用其他药物，无异常饮食。无食物、药物过敏史。临床诊断为药疹。考虑与口服坤宝丸有关，患者已停用。给予0.9％氯化钠注射液250mL ＋地塞米松5mg ＋维生素 C2g，静脉滴注，1日1次，共用4d，继续口服氯苯那敏片，炉甘石洗剂外用，自7月9日起皮疹逐渐消退。7月18日患者再次来我院就诊，皮疹基本消退，嘱停用氯苯那敏片。7月25日电话随访患者皮疹全部消退，未再继续服用坤宝丸。
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炉甘石洗剂配合烤灯照射治疗成人红臀效果观察
为了观察烤灯照射后外涂炉甘石洗剂治疗成人红臀的护理效果,将48例成人红臀患者随机分为治疗组和对照组两组,在相同的清洁、安静的康复科病房内给予护理,对照组给予红霉素软膏护理,tid,治疗组给予烤灯照射后外涂炉甘石洗剂护理,tid.烤灯为鹅颈灯,灯泡40W,照射距离为30-50cm,照射时间为20分钟.比较两组的疗效,结果 表明:治疗组达到痊愈所需时间明显短于对照组;烤灯照射后外涂炉甘石,可以有效治疗成人红臀,减轻此病患者的痛苦.
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川百止痒洗剂治疗妊娠瘙痒性疾病的临床观察
目的 探讨川百止痒洗剂治疗妊娠瘙痒性疾病的临床效果.方法 选取遂宁市第一人民医院收诊的妊娠瘙痒性疾病患者108例,随机分成对照组及观察组,对照组给予外用炉甘石洗剂,观察组给予川百止痒洗剂,比较两组患者不同用药治疗后的临床疗效及瘙痒评分、皮疹消退时间、不良反应等相关指标.结果 观察组治疗总有效率为77.78％,明显高于对照组的59.26％;观察组的瘙痒评分明显低于对照组,皮疹消退程度大于对照组;观察组不良反应发生的概率为1.85％,低于对照组的不良反应发生概率29.63％,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠瘙痒性疾病应用外用川百止痒洗剂治疗的效果较好,患者的皮疹消退幅度较大,瘙痒评分较低.
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氧化锌软膏与炉甘石洗剂治疗过敏性皮炎的效果比较
目的：比较氧化锌软膏与炉甘石洗剂治疗过敏性皮炎的临床疗效。方法：收治过敏性皮炎患者100例，随机分为两组。对照组给予氧化锌软膏治疗，研究组给予复方炉甘石洗剂治疗，比较两组临床疗效。结果：研究组总有效率98.0%，对照组总有效率88.5%，两组总有效率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：炉甘石洗剂和氧化锌软膏治疗过敏性皮炎临床疗效显著。
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炉甘石洗剂与碘伏治疗婴儿尿布皮炎的疗效观察
目的:探讨炉甘石洗剂与碘伏治疗婴儿尿布皮炎的效果.方法:将100例尿布皮炎患儿随机分为两组,对照组50例,常规护理后给予涂抹红霉素软膏;观察组50例,常规护理后给予炉甘石洗剂与碘伏涂于皮肤表面,治疗结束后进行疗效评估及统计学处理.结果:观察组在显效率、总有效率、平均恢复时间上均优于对照组,且差异具有统计学意义,两组患儿在治疗期间未发现不良反应.结论:炉甘石洗剂与碘伏治疗婴儿尿布皮炎可明显改善患儿症状、缩短恢复时间,疗效显著.
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炉甘石洗剂联合冰片治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮疗效观察
目的:探讨炉甘石洗剂联合冰片治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效.方法:将84例压疮患者(院外带入)随机分为观察组和对照组各42例,观察组采用炉甘石洗剂冰片混悬液局部外敷,对照组采用百多帮软膏外敷,观察两组疗效和治愈率.结果:观察组治愈32例,显效8例,好转2例;对照组治愈20例,显效7例,好转12例,无效3例,两组的治愈率、愈合时间比较,差异有显著性.结论:炉甘石洗剂联合冰片治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮疗效显著,经济实用,方法简单.
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几种助悬剂对炉甘石洗剂助悬性能的考察
目的:选择配制炉甘石洗剂时佳的助悬剂.方法:在同一剂量的处方中加入不同的助悬剂,观察炉甘石洗剂的稳定性.结果:相同时间内,沉淀高度因助悬剂不同而不同.结论:配制炉甘石洗剂时应选用羧甲基纤维素钠+硅皂土作为助悬剂.
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自拟祛湿方外敷辅助治疗小儿湿疹的疗效观察
目的 探讨自拟祛湿方外敷辅助治疗小儿湿疹的临床效果.方法 选择在我院治疗的小儿湿疹患儿59例,按照随机分组的原则将患儿分为对照组(29例)和观察组(30例),两组患儿均给予基础治疗,在此基础上对照组采用炉甘石洗剂治疗,观察组给予自拟祛湿方外敷治疗.比较两组患儿临床治疗效果.结果 对照组和观察组治疗有效率分别为75.9%和96.7%,复发率分别为20.7%和3.3%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿接受治疗期间均未发生不良反应.结论 自拟祛湿方外敷治疗小儿湿疹效果显著,安全性高,可在临床中推广应用.
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炉甘石洗剂处方优化
目的:考察不同附加剂对炉甘石洗剂稳定性的影响,得到炉甘石洗剂优化处方.方法:通过沉降体积比试验对羧甲基纤维素钠、西黄蓍胶、聚山梨醇酯-80(Tween-80)、三氯化铝和枸橼酸钠对炉甘石洗剂稳定性进行考察,用正交试验对选择的附加剂进行优化.结果:羧甲基纤维素钠稳定性效果好,润湿剂Tween-80也能起到增加稳定性的作用,优处方为炉甘石7.5g,氧化锌2.5g,甘油2.5g,羧甲基纤维素钠0.5g,Tween-80 0.125 g,三氯化铝0.05 g.结论:优化后的处方能提高制剂稳定性,简单易行适合工业化生产.
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病房外用药的存放方法
日常护理中经常用到碘附、碘酊、酒精、炉甘石洗剂等,所以笔者常会把这些外用药放于患者床边.但有很多医院规定不允许将外用药放于患者床头柜,主要是担心患者误将外用药当成口服药导致意外情况的发生,但是部分患者因用药频率较高,频繁取送药品增加护理人员工作负担.
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氯雷他定联合炉甘石洗剂在治疗婴儿尿布疹中的应用
目的 观察氯雷他定联合炉甘石洗剂治疗婴儿尿布疹的临床效果.方法 将145例患尿布疹的患儿按随机数字表法分为观察组73例及对照组72例,观察组用氯雷他定联合炉甘石洗剂治疗；对照组用氧化锌软膏治疗.比较两组尿布疹的治疗效果.结果 观察组患儿尿布疹消退时间为(2.70±1.78)d,对照组为(4.13±1.82)d,差异有统计学意义(t=-4.771,P=0.000).观察组显效45例,有效23例,无效5例,对照组分别为20,32,20例,两组比较,差异有统计学意义(Z=-4.46,P=0.000).结论 氯雷他定联合炉甘石洗剂治疗尿布疹疗效优于氧化锌软膏.
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颈丛加星状神经节阻滞治疗带状疤疹后神经痛一例
患者.男,68岁.因左颈部疼痛于1998年3月20日就诊.1年前于颈左前侧皮肤起黄豆粒大小疱疹5～6个,诊为"带状疱疹"而给予内服消炎痛、板兰根冲剂及外涂炉甘石洗剂等治疗,半月后疱疹痊愈,但局部疼痛不消失.疼痛呈针刺样,持续存在,洗脸或衣领摩擦均可引起强烈不适.曾口服谷维素、VitB1、VitE、APC,肌注VitB12及局部注射利多卡因等,疗效不满意.
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51例炉甘石洗剂用于低位保肛术后老年患者的临床观察
目的 探讨炉甘石洗剂在老年直肠癌患者低位保肛术后肛周治疗的应用效果.方法 将101例老年直肠癌低位保肛术后患者随机分为两组,对照组50例,排便后给与常规清洁,保持肛周皮肤干燥;观察组51例,在常规处理基础上外用炉甘石洗剂,观察两组的临床效果.结果 外用炉甘石洗剂治疗后显效32例,有效17例,无效2例,总有效率为96.07%;对照组显效9例,有效20例,无效21例,两组比较差异有显著统计学意义(Χ2=20.81,P<0.05).结论 炉甘石洗剂在老年直肠癌低位保肛术后患者肛周应用效果显著.
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红光联合炉甘石洗剂治疗带状疱疹创面临床疗效观察
目的:观察红光联合炉甘石洗剂治疗带状疱疹创面临床疗效观察. 方法:32 例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组. 2组均给予阿昔洛韦片、甲钴胺片及维生素B1片口服治疗,外用炉甘石洗剂. 治疗组联合红光照射,于治疗结束时判断疗效,并做统计学分析. 结果:治疗组、对照组的总有效率分别为85.71%和68.57%,两者相比差异有统计学意义( P<0.05) ;治疗组的后遗神经痛发生率低, 2组相比差异有统计学意义(P<0.05). 结论:红光联合炉甘石洗剂治疗带状疱疹安全性好、起效快、疗效显著、后遗神经痛的发生率低,值得临床推广.
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静脉曲张伴淤积性皮炎治疗策略
目的 探析静脉曲张伴淤积性皮炎治疗方法.方法 抽选2014年11月-2017年5月宜兴市武警医院、无锡锡西新城医院及宜兴市善卷骨科医院接收并予以治疗的130例静脉曲张伴淤积性皮炎患者将其平均分为实验组与对照组,各65例.对照组予以常规治疗方式,实验组予以炉甘石洗剂治疗,对比分析两组治疗效果及不良反应情况.结果 实验组较对照组治疗效果更加显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 炉甘石洗剂治疗治疗静脉曲张伴淤积性皮炎具有显著效果,其能够有效改善患者临床症状,值得在临床应用中大面积推广.
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晚期妊娠水痘一例
一、病例摘要患者,女,20岁,晚孕30+2周,因发热1 d伴皮肤疱疹3 d就诊北京协和医院皮肤科.患者职业为商场售货员,自述发病前周余身边一名女同事曾患"带状疱疹"且出疹期与患者有接触史.2008年2月3日晨起时自觉畏寒,乏力,全身酸痛不适,无头痛、咽痛及咳嗽,无关节肿痛.测体温37.5 ℃,下午即出现躯干部皮肤疱疹,伴搔痒.曾就诊社区诊所,查血常规正常,考虑病毒疹给予炉甘石洗剂外用.为进一步诊治,患者于次日就诊北京协和医院皮肤科,查体见患者头面部、躯干及四肢散在红色斑疹、丘疹及透明的水疱疹(图1),部分疱疹已结痂,口腔黏膜未见疱疹,拟诊"水痘"并采集新鲜疱疹液拭子后置于病毒运输保护液内送检.
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重症药疹（Stevens-Johnson 综合征）
第一次查房主治医师查房,入院后第2天。住院医师汇报病史：患儿,男,4岁3个月,因”皮疹4 d,发热1 d”入院。患儿4 d 前全身突然出现少许红色皮疹,散在分布,无明显自觉症状,未予重视。2 d 前全身皮疹增多,出现瘙痒,遂去当地医院就诊,诊断”过敏性皮炎,药物反应可能”,予氯雷他定糖浆5 ml,每日1次口服和炉甘石洗剂外用等治疗,皮疹仍在逐渐增多。入院前1 d 出现发热,体温高39.5℃,皮疹较前明显加重,局部融合成片,且面部、口唇黏膜出现水疱、肿胀、破溃,伴有渗液。伴轻咳,无痰,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻等不适。为求进一步诊治,来我院就诊。入院后追问病史,患儿1个月前开始有”反复惊厥发作”,表现为双眼向上凝视或双眼向单侧凝视,四肢屈曲僵直,节律性抖动,呼之不应,伴牙关紧闭、小便失禁,持续2~3 min 可自行缓解,偶有头快速后仰,伴双上肢迅速上抬一下。发作间期精神反应可。在外院诊断为癫痫,于26 d 前开始口服丙戊酸钠口服液(商品名：德巴金),逐渐加量至30 mg /(kg?d),发作控制。近再次出现惊厥发作为1 d 前,当时体温39.5℃,惊厥发作形式同前。入院时患儿精神萎,反应一般,病程中患儿睡眠、胃纳欠佳,大便如常,自主解小便,量可,无尿急尿痛,体重无明显变化。既往史：既往体健,否认手术外伤史及乙型脑炎、结核等传染病史,既往曾有1次磺胺类抗生素应用后出皮疹的病史,否认其药物过敏史及血制品输注史。患儿系第2胎第2产,足月顺产,出生史正常,现普食,无挑食,生长发育同正常同龄儿童。按时预防接种。家族中无惊厥或变应性疾病、遗传性疾病患者,父母身体健康,有一姐姐,6岁,体健。
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炉甘石洗剂与季德胜蛇药治疗隐翅虫皮炎疗效对比观察
目的:观察比较炉甘石洗剂与季德胜蛇药2种方法治疗隐翅虫皮炎的临床疗效.方法:选择隐翅虫皮炎60例,随机分为炉甘石洗剂组与季德胜蛇药组各30例.比较两组皮损愈合时间和愈合后局部色素沉着情况.结果:炉甘石洗剂组与季德胜蛇药组皮损愈合时间比较,差异不显著(P＞0.05).炉甘石洗剂组皮损愈合后＞1周局部有色素沉着10例,占33.3％;季德胜蛇药组为23例,占76.7％;两组比较,差异显著(P＜0.05).结论:炉甘石洗剂治疗隐翅虫皮炎与季德胜蛇药疗效相当,但在减少局部色素沉着方面优于季德胜蛇药.
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粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子引起荨麻疹型药疹
患者女,45岁,因乳腺癌术后在外院行第五次化疗致白细胞减少,为升高中性粒细胞,静滴粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(特尔立)75ug,qd治疗.静滴当晚患者出现畏寒、发热;次日,躯干、四肢出现浅色扁平丘疹,继而颜色转红,弥漫至躯干、上、下肢,瘙痒剧烈.患者否认既往药物过敏史,1月前因化疗用过此药,曾感轻微发热.入院查体:T 36.2℃,P 80次·min-1,R 18次·min-1,BP 120/70mmHg.全身浅表淋巴结无肿大,心肺均无异常,查体:躯干、上肢对称分布米粒至黄豆大小密集性红斑疹及斑丘疹性损害,躯干大部分皮疹融合成片,瘙痒剧烈,无糜烂渗出,下肢散在类似皮损.实验室检查:WBC 2.01×109·L-1,M 0.026,N 0.79,尿常规正常,肝、肾功能、血糖检测均正常,入院后给予西替利嗪10mg qid,氯苯那敏4mg,qid po,10%葡萄糖酸钙注射液10ml+5%葡萄糖注射液100ml静滴,炉甘石洗剂外涂,甘草酸二铵注射液40ml+10%葡萄糖注射液250ml,qd静滴.1周后,复查WBC 2.2×109·L-1,中性粒细胞正常.皮损炎症明显减轻,并部分消退,甘草酸二铵注射液减量至30ml.2周后,皮损完全消退.
