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不同微创肺癌根治术对肺癌患者术后心理应激反应和炎症介质水平的影响
目的:探讨不同微创肺癌根治术治疗情况以及对肺癌患者术后心理应激反应和炎症介质水平的影响.方法:选取2013年3月-2017年3月本院行微创肺癌根治术患者104例为研究对象,根据随机数字表分法随机分为电视胸腔镜手术(edo-assisted thoracic surgery,VATS)组和胸腔镜辅助小切口手术(viedo-assisted minimal thoracic,VAMT)组.比较两组围手术期情况、术后疼痛、心理应激反应以及炎症介质水平变化.结果:VATS组置管时间和住院时间分别为(4.72±1.33)d和(8.13±2.45)d,显著短于VAMT组(t=-4.86,-3.31;P＜0.05);VATS组术后疼痛评分(1.74±1.12)分,显著低于VAMT组(t=-6.11,P＜0.05);VATS组出院疼痛评分(1.27±0.88)分,显著低于VAMT组(t=-2.37,P＜0.05),VATS组止痛药用量(172.62±29.84) mL,显著少于VAMT组(t =-8.84,P＜0.05);VATS组术后焦虑自评量表(SAS)评分为(46.25±7.93)分,显著低于VAMT组(t=-3.27,P＜0.05),VATS组术后抑郁自评量表(SDS)评分为(44.82±7.66)分,显著低于VAMT组(t=-2.29,P＜0.05):VATS组术后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)水平分别为(97.21±13.74)pg/mL、(141.83±16.55) pg/mL和(10.12±0.99) mg/L,显著低于VAMT组(t=-5.51,-2.67,-7.48;P＜0.05).结论:VATS相对于VAMT肺癌根治术,术后恢复较快、疼痛较轻,能有效降低患者术后心理应激反应与炎症反应.
关键词： 电视胸腔镜手术 胸腔镜辅助小切口手术 微创肺癌根治术 心理应激反应 炎症介质 -
硬膜外麻醉与镇痛对非小细胞肺癌患者术后并发症的影响
目的 观察硬膜外阻滞对胸腔镜辅助小切口肺癌手术患者术后并发症发生率的影响.方法 396例拟行根治性手术治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机接受单纯全身麻醉+术后静脉镇痛(GA组,n=198)或硬膜外全身复合麻醉+术后硬膜外镇痛(EGA组,n=198).除硬膜外阻滞外,两组患者术中接受同样药物的全身麻醉,术后分别使用静脉或硬膜外自控镇痛至第3天.术后每天采用数字评定量表(NRS)评分法评估术后3 d内静息时及咳嗽时疼痛程度,术后第4天起每周随访直至出院,记录术后并发症发生情况、出院时间和住院死亡率.主要终点是术后住院期间并发症发生率.结果 396例患者进入意向治疗分析.术后第1~3天静息和咳嗽时NRS疼痛评分EGA组均明显低于GA组(均为P<0.0001).术后肺不张发生率EGA组明显低于GA组[EGA组1.0%(2/198);GA组4.5%(9/198),P=0.032];术后房颤发生率[EGA组2.0%(4/198);GA组5.1%(14/198),P=0.016];心血管并发症发生率[EGA组2.5%(5/198);GA组8.1%(16/198),P=0.014]EGA组明显低于GA组.术后总的并发症发生率两组间无明显差异[EGA组15.2%(30/198);GA组12.6%(25/198),P=0.468].围术期需要干预的低血压发生率EGA组明显高于GA组(P=0.021),但需要干预的高血压发生率EGA组显著低于GA组(P<0.0001).结论 对于接受胸腔镜辅助下小切口肺癌手术的患者,硬膜外麻醉和镇痛可改善术后镇痛效果、减少术后肺不张和房颤的发生,但会增加围术期低血压发生率.
关键词： 硬膜外阻滞 胸腔镜辅助小切口手术 肺癌 术后并发症 -
胸腔镜辅助小切口与常规三切口胸段食管癌切除术对比研究
目的：对比胸腔镜辅助小切口与常规三切口胸段食管癌切除术应用效果。方法：研究组给予胸腔镜辅助小切口切除术；对照组给予常规三切口切除术。记录2组治疗情况及安全性，将所得数据经统计学分析后获得结论。结果：2组食管癌患者均顺利完成手术（成功率100．00％），研究组手术时间显著长于对照组，而其术中出血量、术后住院时间则显著少于对照组（P＜0．05），两组治疗费用及淋巴结清扫数量对比并无显著差异（P＞0．05）；研究组不良反应发生率（14．29％）显著低于对照组（不良反应发生率30．95％）（P＜0．05）。结论：对食管癌患者给予胸腔镜小切口手术可获得满意疗效及预后，有利于保障其生活质量及生命安全。
关键词： 食管癌 胸腔镜辅助小切口手术 常规三切口手术 应用效果 -
胸腔镜辅助小切口手术诊治肺周围型结节
目的 探讨胸腔镜辅助小切口手术在诊断和治疗肺周围型结节病变中的临床应用价值.方法 胸腔镜辅助小切口手术诊治肺周围型结节55例,其中单发结节54例,多发结节1例.肺楔形切除术23例;肺叶切除联合淋巴结清扫治疗原发性肺癌32例,采用常规开胸手术器械及胸腔镜用器械切除肺叶,自制淋巴结摘除钳完成淋巴结清扫.结果 55例均在胸腔镜下完成手术.手术时间35～180 min,平均109 min,术中出血量50～400 ml,平均122 min.均未输血,1例术后漏气术后32 d出院,1例切口延迟愈合,术后19 d出院,余53例术后住院4～11 d,平均8.3 d.无严重并发症.术后病理:良性病变15例,原发性肺癌38例,非典型性腺瘤样增生1例,转移性肺癌1例.良性病变行肺楔形切除术,32例原发性肺癌行解剖学肺叶切除联合淋巴结清扫,4例肺癌胸膜广泛播散未手术处理,2例肺癌因肺功能差行姑息性肺楔形切除.结论 胸腔镜辅助小切口手术有助于明确诊断肺周围型结节病变,治疗临床早期原发性肺癌的长期疗效有待随访观察.
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胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱并自发性气胸37例体会
目的总结采用胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)行肺大疱切除治疗自发性气胸的经验.方法2000年1月至2004年6月,采用VAMT行肺大疱切除治疗自发性气胸37例,年龄14-49岁,其中合并大出血7例,均采用自体血回输.结果全部手术获得成功,无中转及死亡病例.术后肺膨胀不全3例,肺部轻度感染2例,经治疗后均痊愈.随访35例,占94.6%,长4年5月,无1例复发.结论VAMT行肺大疱切除治疗自发性气胸效果可靠,经济实用,值得推广.
关键词： 肺大疱 自发性气胸 胸腔镜辅助小切口手术 -
胸腔镜辅助小切口手术与传统开胸术在中心型非小细胞肺癌治疗中的应用分析
目的 比较胸腔镜辅助小切口手术与传统开胸术在中心型非小细胞肺癌治疗中的价值.方法72例中心型非小细胞肺癌患者,根据手术方案不同分为A组和B组,每组36例.A组行传统开胸肺癌根治术,B组在电视胸腔镜辅助小切口下行肺癌根治术,比较两组患者的淋巴结清扫数目、手术相关指标、术后并发症发生情况、术后48 h疼痛情况.结果两组的淋巴结清扫数目和手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组术中出血量、术后引流管留置时间、术后住院时间均少于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).B组的并发症发生率为8.33％(3/36),明显低于A组的27.78％(10/36),差异具有统计学意义(χ2=4.600,P=0.032<0.05).B组患者Ⅰ度疼痛发生率30.56％(11/36)显著高于A组的5.56％(2/36),差异具有统计学意义(χ2=7.604,P=0.006<0.05).结论胸腔镜辅助小切口术与传统开胸术在中心型非小细胞肺癌治疗中清扫淋巴结的效果相当,但胸腔镜辅助小切口术具有创伤小、并发症少、术后疼痛轻、恢复快等优点,故该术式可以替代传统开胸手术,成为中心型非小细胞肺癌治疗的常规方法.
关键词： 中心型非小细胞肺癌 胸腔镜辅助小切口手术 传统开胸术 -
胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术55例临床分析
目的 观察胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术的疗效,并与胸腔镜肺大泡切除术及开胸手术进行对比.方法 将患者按照手术方式分为3组,分别为胸腔镜组、胸腔镜辅助小切口组和开胸组,观察并比较手术时间、术中出血量、并发症、术后24 h胸腔引流量、引流管拔出时间以及术后复发情况.结果 胸腔镜组及胸腔镜辅助小切口组在手术时间、出血量、并发症、术后24 h胸腔引流量、引流管拔出时间以及术后复发情况方面明显优于开胸组(P<0.05),进一步比较发现,在手术时间、术后引流量及并发症方面胸腔镜辅助小切口组更优.结论 胸腔镜及胸腔镜辅助小切口治疗肺大泡疗效优于开胸手术,而胸腔镜辅助小切口手术在治疗肺大泡时则更加优越.
关键词： 肺大泡 胸腔镜 胸腔镜辅助小切口手术 胸腔镜辅助肺大泡切除术 开胸手术 -
胸腔镜辅助下肺癌根治术与常规开胸手术治疗非小细胞肺癌的疗效对比及护理研究
目的：探讨胸腔镜辅助下肺癌根治术（ video－assisted mini－thoracotomy ，VAMT）与常规开胸手术治疗非小细胞肺癌（ non－small cell lung cancer ，NSCLC）的疗效及护理。方法选择2011年12月至2013年12月在我院接受手术治疗的NSCLC患者96例，根据患者接受的术式不同将其分为观察组（接受VAMT术治疗）和对照组（接受常规开胸手术）各48例。比较两组患者术中出血量、手术时间、清扫淋巴结个数、疼痛VAS评分、术后引流量、术后下床时间和住院时间等指标，并在围术期对所有患者实施优质的护理措施。结果两组手术出血量、术后下床活动时间和VAS评分比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组手术时间、清扫淋巴结个数、术后引流量和住院时间比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；两组患者围术期均无严重并发症。结论 VAMT术治疗NSCLC具有手术创伤小，患者恢复快，且患者感受更为舒适等优点，可作为无手术禁忌的NSCLC患者的一种手术选择。围手术期采取科学合理的护理措施，可以保证患者围术期安全、加快患者康复进程、预防和减少患者术后并发症。
关键词： 胸腔镜辅助小切口手术 常规开胸手术 非小细胞肺癌 疗效 护理 -
胸腔镜辅助小切口治疗重症自发性气胸
目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口治疗重症自发性气胸的临床效果.方法:回顾分析56例重症自发性气胸患者的临床资料,患者分别接受常规剖胸及胸腔镜辅助小切口(VAMT)手术治疗,对临床效果进行对比分析.结果:30例经VAMT手术治疗的患者均一次性手术成功,与剖胸手术组比较,手术时间、切口疼痛时间、术后住院时间、术中失血量、术后胸腔引流量等均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电视胸腔镜辅助小切口治疗重症自发性气胸微创、安全、疗效好的优点,值得推广.
关键词： 自发性气胸 胸腔镜辅助小切口手术 外科 -
胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱46例临床分析
目的:探讨胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术的方法及疗效.方法:对46例肺大疱患者采取胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术,观察术后临床效果.结果:46例患者手术均获成功,均痊愈出院,术后随诊6～36月无气胸复发.结论:胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、操作容易等优点,临床疗效满意.
关键词： 胸腔镜辅助小切口手术 肺大疱 临床分析 -
胸腔镜辅助小切口下肺切除术清扫纵隔及肺门淋巴结的临床研究
背景与目的:近20年来,胸腔镜下行肺切除术治疗肺肿瘤的相关经验在世界范围内迅速积累.很多医学中心可在胸腔镜下完成解剖学上彻底的肺叶切除和淋巴结清扫.本研究旨在评价胸腔镜下肺切除术清扫纵隔及肺门淋巴结的安全性和可行性.方法:2006年8-9月,选取我院行胸腔镜辅助小切口下肺叶切除手术9例,观察手术时间、死亡率、并发症发生率及淋巴结清扫情况.结果:全组患者无围手术期死亡及严重围手术期并发症,共清扫100枚淋巴结,手术历时1.5～3 h,平均2.3 h;平均淋巴结清扫时间15.0 min.结论:小切口辅助胸腔镜下肺切除淋巴结清扫术在不增加手术难度及手术时间的同时,为肺叶或全肺切除术的淋巴结清扫提供了一种可供选择的方法.
关键词： 胸腔镜辅助小切口手术 肺部肿瘤 淋巴结清扫术 -
小肺癌的影像学表现与外科治疗
目的 回顾性分析小肺癌的早期诊断,探讨小肺癌临床处理方案.方法 2005年1月至2011年12月的39例小肺癌患者纳入研究,全部病例术前均进行了胸部CT检查和后前位胸片检查.全部病例作肺叶切除及淋巴结清扫术(3组及以上),其中21例胸腔镜辅助小切口、18例胸腔镜.所有标本均送术中冰冻.术后随访6 ～ 90个月.结果 术后病理显示腺癌19例,肺泡细胞癌14例,鳞癌7例.清扫的淋巴结均未见肿瘤转移.4例失访,2例死于其他疾病,1例术后第6年肿瘤复发,其余32例均存活并未见肿瘤转移或复发.结论 小肺癌诊断主要依据CT,表现为边界清楚的孤立肺结节并常含部分磨玻璃密度,常规抗炎治疗无变化.胸腔镜或胸腔镜辅助小切口手术是小肺癌治疗的良好方式,值得推荐应用.
关键词： 肺肿瘤 外科治疗 胸腔镜辅助手术 胸腔镜辅助小切口手术 -
胸膜腔内注射罗哌卡因用于胸腔镜辅助小切口手术术后镇痛的临床研究
目的 探讨胸膜腔内注射罗哌卡因用于胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)术后镇痛的可行性.方法 选择我院择期在全麻下行VAMT患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为研究组和对照组.两组麻醉诱导和维持方法相同,当胸内操作完毕清理胸腔后,研究组:0.75％罗哌卡因2ml稀释至5 ml,胸腔闭式引流切口处局部浸润,放置胸腔闭式引流管后用带喷雾头的注射器将0.75％罗哌卡因20 ml均匀喷洒于术侧胸膜、肺表面及周围组织,关胸后将剩余0.75％罗哌卡因均匀地喷洒于切口表面,逐层浸润缝合.对照组不做任何处理.观察记录术后6、24、48 h时VAS评分、Ramsay镇静评分、哌替啶用药例次,术前、术后6h血浆皮质醇浓度及并发症.结果 术后6、24、48 h时VAS评分对照组明显高于研究组(P＜0.01),两组Ramsay镇静评分差异无统计学意义,术后6、24 h哌替啶使用例次对照组明显高于研究组(P＜0.01),术后6h对照组血浆皮质醇浓度明显高于术前和研究组(P＜0.01),两组并发症差异无统计学意义.结论 胸膜腔内注射足量罗哌卡因用于VAMT术后镇痛安全有效.
关键词： 胸腔镜辅助小切口手术 罗哌卡因 胸膜腔 术后镇痛 全身麻醉 -
全胸腔镜手术与胸腔镜辅助小切口手术对Ⅰ期非小细胞肺癌的临床疗效比较
目的 比较全胸腔镜手术与胸腔镜辅助小切口手术对Ⅰ期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选择86例Ⅰ期非小细胞肺癌患者,按随机数字表法分为使用全胸腔镜手术治疗组(全胸腔镜组46例,采用3孔法)及使用胸腔镜辅助小切口手术治疗组(胸腔镜辅助组40例,采用2孔法).比较两组患者一般手术情况、术后生存质量及无瘤生存情况.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后带胸管时间及住院时间比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05),全胸腔镜组患者术后胸腔液引流量[(217.8±50.5)ml]和视觉模拟评分(VAS)[(3.9±0.6)分]均低于胸腔镜辅助组[(258.0±48.6)ml、(6.5±1.2)分],差异均有统计学意义(t=3.75、12.96,均P＜0.05).全胸腔镜组患者术后生存质量评分[总分(88.7±9.6)分]高于胸腔镜辅助组[总分(71.1±8.2)分],差异有统计学意义(t=9.1,P＜o.05).两组患者术后无瘤生存时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全胸腔镜手术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的近、远期疗效均较好,值得推广应用.
关键词： 全胸腔镜手术 胸腔镜辅助小切口手术 非小细胞肺癌 -
单操作孔胸腔镜下手术治疗早期非小细胞肺癌患者的效果研究
目的：探讨通过单操作孔胸腔镜下手术（ VATS）治疗早期非小细胞肺癌患者的效果。方法选取2011年1月至2014年5月行单操作孔胸腔镜下手术治疗的早期非小细胞肺癌患者110例（观察组），与同期胸腔镜辅助小切口（video-assisted mini-thoracotomy，VAMT）肺叶切除术的早期非小细胞肺癌患者110例（对照组），分别比较2组患者的手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后总引流量、淋巴结清扫数目、术后并发症、术后疼痛程度等。结果2组患者均顺利完成手术，无死亡病例。2组患者的手术时间、淋巴结清扫数目以及术后并发症相比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组患者出血量、术后总引流量、引流管放置天数和术后疼痛（术后第1～3天）评分均小于对照组（ P＜0．05）。结论单操作孔胸腔镜下手术治疗早期非小细胞肺癌疗效肯定，比VAMT创伤小，更易于恢复，值得在临床上推广应用。
关键词： 单操作孔胸腔镜手术 胸腔镜辅助小切口手术 肺切除术 非小细胞肺癌 -
胸腔镜辅助小切口肺大疱切除术效果分析
目的 观察胸腔镜辅助小切口肺大疱切除术的效果.方法 按照不同手术方式分将60例肺大疱患者分为2组,每组30例.微创组行胸腔镜辅助小切口肺大疱切除术,对照组实施开胸肺大疱切除术.回顾性分析患者的临床资料.结果 2组患者均顺利完成手术.微创组手术时间、术中出血量、术后引流管拔出时间、住院时间均短(少)于对照组;术后并发症发生率低于对照组.差异均有统计学意义(P<0.04).随访12个月,2组患者的复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸腔镜辅助小切口肺大疱切除术治疗肺大疱,创伤小、并发症少、恢复快、美容效果好,且未明显增加复发率.但应严格掌握手术适应证.
关键词： 肺大疱 肺大疱切除术 胸腔镜辅助小切口手术 -
不同胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的近期疗效比较
目的 比较早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)、三操作孔电视胸腔镜手术(MP-VATS)和单操作孔电视胸腔镜手术(SP-VATS)治疗的近期疗效.方法 早期NSCLC患者157例,根据手术方式不同分为三组:VAMT组66例,实施VAMT手术治疗;MP-VATS组45例,实施MP-VATS治疗;SP-VATS组46例,实施SP-VATS治疗.比较三组患者术中及术后情况、手术前后第1秒用力呼气量(FEV1)、肺活量(FVC)和大通气量(MVV).结果 VAMT组、MP-VATS组和SP-VATS组的手术时间分别为(161.21±40.02)分钟、(158.43±36.78)分钟和(154.89±32.34)分钟;淋巴结清扫数分别为(12.34±4.55)枚、(12.47±3.81)枚和(11.78±3.32)枚,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);SP-VATS组切口长度、术中出血量、术后引流量、术后引流时间及术后下床活动时间均显著低于MP-VATS组和VAMT组[分别为(4.11±0.65)cm、(6.42±0.65)cm和(12.14±2.23)cm;(170.31±45.68)ml、(166.23±43.21)ml和(228.96±63.21)ml;(623.42±231.56)ml、(681.23±278.54)ml和(924.54±324.51)ml;(5.27±1.32)天、(7.43±2.27)天和(7.66±2.89)天;(3.36±0.78)天、(4.62±1.26)天和 (4.78±1.43)天,P均<0.05].SP-VATS组的术后引流时间及术后下床活动时间显著短于MP-VATS组(P<0.05);SP-VATS组术后并发症发生率为2.17%,显著低于VAMT组的15.15%(P<0.05);SP-VATS组、MP-VATS组和VAMT组术后6个月复发率比较差异无统计学意义(分别为6.67%、4.44%和3.03%,P>0.05);三组术后FEV1、FVC、MVV均较术前明显降低(P<0.05),但SP-VATS组组显著高于VAMT组(P<0.05),SP-VATS组与MP-VATS组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 SP-VATS、MP-VATS与VAMT治疗早期NSCLC的近期疗效相当,但SP-VATS术后恢复更快且肺功能损伤更小.
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帕瑞昔布钠超前镇痛对胸腔镜辅助小切口手术麻醉诱导、苏醒期及术后镇痛效果的影响
目的:观察帕瑞昔布钠在胸腔镜辅助小切口手术中超前应用时时麻醉诱导、苏醒期及术后镇痛效果的影响.方法:将40例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期开胸的患者随机分为芬太尼时照组(F组)和帕瑞昔布钠超前镇痛组(P组),两组各20例.两组均采用丙泊酚、瑞芬太尼复合静脉全麻,其中P组于麻醉诱导前20min和术毕前20 min静注帕瑞昔布钠40mg,F组麻醉诱导前20 min静注生理盐水10 mL,术毕前20 min静注芬太尼0.1μg/kg.观察诱导前1 min(T0)、插管后1 min(T1)、插管后3 min(T2)、插管后5 min(T3)和拔管前1 min(TT0)、拔管后1 min(TT1)、拔管后3 min(TT2)、拔管后5 min(TT3)时的平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度.记录手术时长、术中瑞芬太尼用量、自主呼吸恢复时间(停药时开始计时)、呼之睁眼的时间及对应的异丙酚血浆效应室浓度.记录术后4、6、8、12、24 h的镇痛效果评分、Ramsay镇静评分及术后不良反应.结果:P组患者的呼之睁眼时间、自主呼吸恢复时间、术后不良反应发生卒明显低于F组,P组患者的诱导入睡、睁眼及自主呼吸恢复时的血浆效应室浓度高于F组(P<0.05).结论:帕瑞昔布钠于术前用于胸腔镜辅助小切口手术,可产生明显超前镇痛作用,诱导期及苏醒期平稳迅速,术后安全无呼吸抑制有利于患者恢复.
关键词： 帕瑞昔布钠 胸腔镜辅助小切口手术 超前镇痛 患者自控静脉镇痛 -
单操作孔胸腔镜与辅助小切口肺叶切除治疗非小细胞肺癌的对比研究
目的：探讨单操作孔胸腔镜（ SP－VATS）肺叶切除术与辅助小切口（ VAMT）肺叶切除术治疗非小细胞肺癌（ NSCLC）的疗效。方法2011年6月至2015年6月我院手术治疗的NSCLC患者119例，按治疗方法分成两组，对照组63例采用VAMT方式；试验组56例采用SP－VATS方式。比较两组患者的手术时间、术中总出血量、淋巴结清扫个数、总引流量、引流时间、住院时间及并发症等，采用视觉模拟评分法（ VAS）评估疼痛程度。结果试验组术中出血量、术后总引流量、引流时间及住院时间均优于对照组（P＜0．01）；两组手术时间和淋巴结清扫个数差异无统计学意义（P＞0．05）。试验组患者术后第1、3天的VAS得分均低于对照组（P＜0．001），止痛药物使用时间短于对照组（P＜0．001）。术后第5天的VAS得分差异无统计学意义（P ＝0．388）。两组并发症发生率差异无统计学意义（P ＝0．456）。结论 SP－VATS手术治疗NSCLC疗效肯定，较VAMT具有术中出血少、引流时间少等的优势，且明显减少术后疼痛及住院时间，值得临床上推广应用。
关键词： 非小细胞肺癌 单操作孔胸腔镜手术 胸腔镜辅助小切口手术 肺切除术
