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北京市顺义区乳母孕前体质指数及孕期增重对新生儿出生体格的影响
目的 了解北京市顺义区育龄妇女孕前体质指数、孕期增重对新生儿体格的影响.方法 以问卷形式收集乳母生活方式及健康状况等资料,并对资料进行统计学分析.结果 孕前超重组乳母的新生儿体重较孕前体重正常乳母的新生儿体重高,差异具有统计学意义(P＜0.01);孕期增重超重者的新生儿体重和身长均较孕期增重合适者的新生儿高,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 孕前体质指数、孕期增重与新生儿出生体格密切相关,育龄妇女孕前应尽量达到正常体重标准,孕期保持适宜增重,确保胎儿正常发育及新生儿各项体格指标符合标准.
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孕妇孕期体重增加值及其变化的前瞻性研究
目的 探讨孕妇孕期体重增加值及孕期增重在不同孕期的变化情况.方法 采用前瞻性研究设计,于2013年4月-2014年12月在东莞市妇幼保健院妇产科门诊,纳入孕12周内并定期来检查的早孕妇女,所有研究对象均为单胎、初产,且孕前健康,经知情同意后纳入研究.共追踪调查了450名孕妇直至其分娩,对每一位孕妇测量其在第一次产检、孕12周、28周、36周、分娩前体重及产后体重.查阅孕妇在医院的血液生化检查结果,记录孕妇在孕24 ～ 28周时的血糖及孕期的血压测量结果.收集妊娠结局(孕期并发症和新生儿体格)资料.结果 共追踪调查450名孕妇,307例孕妇无孕期并发症且所生新生儿体重在正常范围(2.50～3.99 kg).新生儿体重正常且母亲无孕期并发症的孕妇,孕前体质指数(BMI)为18.5～23.9时,其孕期体重增加的均值±标准差为(15.07±4.01)kg,体重增加的中位数(P25,P75)为14.50(12.50,17.50)kg,孕早期、中期和晚期的体重增加值分别为0.92、8.11和6.04 kg.而孕前BMI低于正常值(＜18.5)和高于正常值(24.0 ～27.9)的孕妇,其孕期体重增加值分别为15.01和14.87 kg,体重增加的中位数(P25,P75)分别为14.00(11.53,17.95)kg和14.00(11.90,17.00)kg,孕早期、中期和晚期的体重增加值分别为0.74、8.08、6.20 kg和1.72、7.34、5.80 kg.结论 新生儿体重正常且母亲无孕期并发症的孕妇,孕前BMI在正常范围时,孕早、中、晚期的体重增加值分别为0.92、8.11和6.04 kg.
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孕前及孕期体质量增加与产科并发症的关系分析
目的 探讨孕前及孕期体质量增加与产科并发症的关系.方法 选取我院2014年1月至2016年7月收治的410例初产妇资料,按孕前BMI将其分为A组314例(BMI<23 kg/m2)和B组96例(BMI≥23 kg/m2);再根据孕期体质量增加分为<15 kg组(129例)、15~20 kg组(179例)和>20 kg组(102例),分别比较各组孕妇体质量与产科并发症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大儿及产程阻滞)的发生情况.结果 B组产科并发症的发生率显著高于A组(P<0.05);孕期体质量增加>20 kg组产科并发症的发生率显著高于15~20 kg组和<15 kg组(P<0.05),且15~20 kg组显著高于<15 kg组(P<0.05).结论 控制孕前及孕期体质量可降低产科并发症的发生率,改善妊娠结局.
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体重因素对妊娠期高血压疾病发病的影响
目的：探讨孕前体重超标、孕期体重增长过多与妊娠期高血压疾病发病的关系。方法：本研究回顾性分析2012年6月～2013年6月在郑州市中医院定期围产保健并终止妊娠的孕妇中选出妊娠期高血压疾病孕妇60例作为研究病例，并选出同期血压正常孕妇60例作为对照病例，通过计算出孕前体质指数（ body mass index，BMI）及孕期体重增加幅度，对2组数据进行统计学分析。结果：（1）60例患妊娠期高血压的孕妇中，在孕前BMI≥24kg／m2者28例，占比46．67％，BMI＜24 kg／m2者32例，占比53．33％；在孕期，体重的增长≥6kg／m2者40例，占比66．67％；在孕期，体重的增长＜6kg／m2者20例，占比33．33％。（2）60例血压正常的孕妇，在孕前BMI≥24kg／m2者12例，占比20．00％；在孕前BMI＜24 kg／m2者48例，占比80．00％；在孕期，体重的增长≥6kg／m2者19例，占比31．67％，在孕期体重的增长＜6kg／m2者41例，占比68．33％。结论：孕前体重超标（ BMI≥24kg／m2）、孕期体重的增长过多（孕期体重的增长幅超过6 kg／m2）均为妊娠期患高血压疾病的高危因素。
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孕前体质指数及妊娠期体重增长与妊娠期糖尿病及高血压的关系
目的 研究孕前体质指数(pBMI)及妊娠期体重增长(GWG)与产妇患妊娠期糖尿病及高血压的关系.方法 回顾性分析2011年2月至2012年2月行常规产前检查并住院分娩的产妇1240例,记录pBMI、GWG、第24～ 28孕周的空腹血糖及血压水平.采用相关性分析及Logistic回归分析的方法研究pBMI及GWG与妊娠期糖尿病及高血压的关系.结果 根据pBMI分组,轻体重组260例,正常体重组917例,超重组36例,肥胖组27例.根据GWG分组,低度增长组104例,正常增长组758例,中度增长组249例,高度增长组129例.pBMI与GWG呈负相关(r=-0.646,P＜0.01).以正常体重组为参照,超重组妊娠期糖尿病发病率为11.11％(4/36),OR值为4.120,P＜0.05；肥胖组妊娠期糖尿病发病率为18.52％(5/27),OR值为7.492,P＜0.05；肥胖组妊娠期高血压发病率为11.11％(3/27),OR值为6.243,P＜0.05.以正常增长组为参照,低度增长组妊娠期糖尿病发病率为15.38％(16/104),OR值为9.006,P＜0.05；低度增长组妊娠期高血压发病率为4.81％(5/104),OR值为3.140,P＜0.05；高度增长组妊娠期高血压发病率为4.65％(6/129),OR值为3.033,P＜0.05.各组空腹血糖及血压水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 pBMI与GWG呈负相关,pBMI偏高及GWG偏低均是患妊娠期糖尿病及高血压的危险因素.
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孕前体质指数与孕期并发症及妊娠结局的关系分析
目的：分析粤东地区妇女妊娠前体质指数（body mass index，BMI）与母婴并发症的关系。方法选取我院2012年3月~2015年3月收治的3200例孕产妇病历资料作为研究对象。分为轻体质量组、正常体质量组、超重组及肥胖组4组。对4组孕产妇的产前、产时及新生儿情况进行观察。结果随着孕妇体质指数的增加，妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠合并贫血等妊娠期并发症的发生率均显著升高。产时产程延长，剖宫产率及产后出血的几率也明显增加，新生儿合并症中巨大儿及肺透明膜病发病率亦有明显升高。结论孕前超重和肥胖对孕妇和胎儿都会产生不利影响，可增加妊娠期并发症发生率及不良分娩结局，应积极控制孕前体质量。
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孕前体质指数及孕期增重与母婴预后关系
目的 探讨正常孕妇孕前体质指数(BMI)及孕期增重对母婴健康影响.方法 选取单胎初孕妇360人作为研究对象,按孕前BMI及孕期增重≤10,10.5～15,15.5～20,20.5～25,>25.5 kg分组,并分别随访其妊娠结局.结果 孕前肥胖组剖宫产、新生儿出生体重与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组、孕期增重>15.5 kg孕妇妊高征、妊娠期糖尿病明显增加(P<0.05),肥胖组孕期增重>10.5 kg孕妇剖宫产明显增加(P<0.05);正常组孕期增重>20.5 kg孕妇剖宫产明显增加(P<0.05);孕期体重增加与新生儿出生体重无关(P>0.05).结论 孕前体质指数是妊娠期并发症危险因素;孕期体重增加过多与妊娠结局有关,孕期合理控制饮食不会影响新生儿出生体重.
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深圳市孕妇孕前体质指数、孕期增重对新生儿出生体格的影响
目的:探讨深圳市妇女孕前体质指数、孕期增重对新生儿出生体格的影响.方法:选取2013年4～7月在深圳市妇幼保健院进行常规产检的孕12周以内身体健康的孕妇作为研究对象,在孕早、中、晚期分别进行问卷调查、追踪监测其体重变化并收集孕妇分娩及婴儿出生情况等资料.结果:终获得有效问卷421份,孕前消瘦组新生儿出生体重、身长均显著低于孕前体重正常及超重/肥胖组,差异有统计学意义(P＜0.01),其低出生体重发生率为4.8％,高于其他两组;孕前超重/肥胖组的巨大儿发生率为6.9％,高于孕前消瘦组的2.9％.将孕期增重划分为＜10 kg、10～ 15 kg、15～20 kg及＞20 kg 4组进行比较,孕期增重＜10 kg组新生儿出生身长显著低于其他组(P＜0.05),其低出生体重发生率为4.3％,高于其他各组;孕期增重＞20 kg组的巨大儿发生率为6.6％,高于孕期增重＜10 kg及10～ 15 kg组.多元线性回归分析结果显示,调整分娩孕周、怀孕次数及孕妇身高等因素后,孕前体质指数及孕期增重对新生儿出生体格有影响(P＜0.05).结论:孕前体质指数、孕期增重与新生儿出生体格关系密切,育龄妇女孕前应尽量达到正常体重标准,孕期保持适宜增重,确保胎儿正常发育.
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孕前体质指数对母婴结局影响的研究进展
近年来,在产前保健高危因素中孕妇体质量问题受到了广泛的关注.孕前体质指数(BMI)由于充分考虑了身高和体质量的个体差异,被认为是衡量母体产前营养状况是否合适的重要指标,并能影响出生结局.大量研究表明,孕妇孕前BMI过高或过低对孕妇自身及胎儿的健康均可造成近期乃至终身的不利影响,不仅会导致孕妇妊娠期代谢性疾病、剖宫产、早产、产后抑郁等不良母亲结局发生率的提高[1],同时还与新生儿体格发育及神经心理发育息息相关[2-3].因此,孕前体质量管理已成为产前管理的重要内容之一.现综述其研究进展,为进一步制定干预措施提供参考.
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孕前体质指数、孕期增重与新生儿出生体重和分娩方式的关系
目的:探讨孕妇孕前体质指数(BMI)及孕期增重对新生儿出生体重和分娩方式的影响.方法:选取474名身体健康的孕晚期妇女作为调查对象,于分娩前后对孕妇及新生儿进行追踪调查,获得有效问卷442份.按孕前BMI及孕期增重分组进行整理分析.结果:调查对象孕期平均增重(15.80±4.60)kg,孕前超重及肥胖者孕期增重低于孕前低体重者(F=3.87,P＜0.01).新生儿平均出生体重(3 240.30±377.60)g,其中低出生体重儿10例(2.26％),巨大儿16例(3.62％).剖宫产者占48.20％.Logistic回归分析显示,妇女孕前超重及肥胖是分娩巨大儿及剖宫产的危险因素；孕期增重＞21.00 kg是分娩巨大儿的危险因素；增重＞18.00 kg是剖宫产发生的危险因素.结论:孕前体质指数和孕期增重是巨大儿和剖宫产的重要影响因素,保持适宜的孕前体重及孕期合理增重对于改善出生结局有着积极的意义.
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孕前体质指数、孕期增重与婴幼儿血红蛋白的关系
目的 探讨孕前体质指数(body mass index,BMI)、孕期增重与婴幼儿血红蛋白的关系.方法 选择按期体检与分娩的孕妇及婴儿作为研究对象,孕妇一般情况及分娩情况将由问卷调查的方式收集.并采用单因素分析和多因素Logistic回归模型进行数据分析.结果 受检对象共980例,按孕前BMI分组,孕前消瘦者占19.0％,孕前体重正常者占71.0％,孕前超重肥胖者占10.0％.孕期增重按美国国家科学院(institute of medicine, IOM)标准分组,孕期增重低于IOM推荐标准者占27.8％,符合IOM推荐标准者占31.4％,高于IOM推荐标准者占40.8％.贫血发生率为49.7％.单因素分析中孕前BMI、孕期增重对贫血均有统计学意义(均有P＜0.05).同时多因素分析显示,孕前消瘦者027,95％ 1.433 ～ 2.867),孕期增重不足者(OR =2.499,95％ C/:1.772～3.523)是婴幼儿贫血的危险因素.结论 孕前BM、孕期增重情况可能是婴幼儿贫血的危险因素,控制孕前BMI、孕期增重情况可以有效降低贫血的发生风险.
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孕前体质指数、孕期增重与子代出生体重的关系
目的 探讨孕前体质指数、孕期增重与子代出生体重的关系.方法 选取在妇幼保健机构体检的婴儿母亲,采用问卷调查的方式收集母亲的一般情况、孕期增重及子代出生体重、身长等情况.采用方差分析、x2检验和多因素Logistic回归模型等方法进行数据统计分析.结果 母亲孕前超重/肥胖的检出率为12.3%(199例),孕期增重过高的检出率为52.1%(842例).超重/肥胖组其子代出生体重、巨大儿和大于胎龄儿的发生率均较高(P<0.05),而子代的出生体重、巨大儿发生率、低体重儿发生率、小于胎龄儿发生率以及大于胎龄儿发生率均在孕期增重过高组,增重适宜组和增重不足组间存在差异(P<0.05).在控制了母亲年龄等因素后,孕前超重/肥胖增加了巨大儿(OR=1.7, 95% CI:1.2~2.6)、大于胎龄儿(OR=1.7,95% CI:1.1~2.5)的发生风险,孕期增重过高则增加了巨大儿(OR=1.7,95% CI:1.2~2.5)、大于胎龄儿(OR=1.7,95% CI:1.1~2.4)的发生风险.而孕期增重不足能增加低体重儿(OR=2.2,95% CI:1.1~4.4)、小于胎龄儿(OR=2.0,95% CI:1.2~3.4)的发生风险.结论 母亲孕前体质量指数及孕期增重均与巨大儿和大于胎龄儿的发生密切相关,且孕期增重不足与低体重儿和小于胎龄儿的发生也密切相关.孕期保健应该加强对孕妇体重的监测,防止其对新生儿出生结局产生不良影响.
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孕前体质指数及孕期体重增长对妊娠过程及结局的影响
目的:探讨孕前体质指数(BMI)及孕期体重增长(GWG)与妊娠合并疾病及不良结局的关系.方法:回顾分析于复旦大学附属妇产科医院产科门诊定期产前检查并住院分娩的3541例足月单胎初产妇的临床资料.将产妇按孕前体质指数(BMI)和不同孕期体重增长(GWG)分组,采用logistic多因素回归分析孕前体质指数及孕期体重增长与妊娠合并疾病及结局的关系.结果:孕妇孕期体重平均增加(16.0±4.9)kg,新生儿平均出生体重(3341.6±425.9)g,低出生体重儿和巨大儿分别占2.1%及5.1%.根据IOM推荐孕期GWG分组,GWG过低、过高组孕妇与正常孕妇的巨大儿、剖宫产数、早产发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).孕前超重、肥胖能增加妊娠期糖尿病(OR=2.7,2.3)、妊娠期高血压疾病(OR=5.4,OR=7.7)、巨大儿(OR=1.6,OR=8.9)、剖宫产(OR=1.4,OR=1.7)的发生风险,而GWG过高增加剖宫产的发生风险(OR=1.5).结论:孕前BMI不仅影响妊娠合并疾病的发生,也与妊娠结局密切相关.临床上应特别重视孕前宣教及体检,建议育龄期妇女达到合适的体质指数后怀孕.孕期过度体重增长增大了不良妊娠结局(巨大儿、剖宫产)的发生率,临床上可参照IOM推荐体重增长范围进行孕妇体重控制,加强孕期的健康教育和体重随访.同时建议利用大数据多方调研,得出适合中国各地区的孕期体重参考标准.
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孕前体质指数及孕期增重对巨大儿发生的影响
目的 通过对分娩巨大儿及非巨大儿产妇的多项临床资料分析比较,探讨产生巨大儿的危险因素,为实施早期干预,减少巨大儿的发生风险提供依据.方法 选取2014年1月至2015年10月在湖北省妇幼保健院按期产检及分娩的产妇1 793例,对孕妇孕期体重增长等体检指标、妊娠期并发症及新生儿出生结局进行跟踪观察,结合孕前体质指数(BMI)、采用单因素分析和Logistic多因素回归分析方法,分析影响巨大儿发生的危险因素.结果 按孕前BMI分组,1 793名孕妇中孕前消瘦者占19.4％,体重正常者占74.3％,超重肥胖者占6.3％.孕期增重低于美国国家科学院(IOM)推荐标准者占16.1％,符合IOM推荐标准者占39.9％,高于IOM推荐标准者占44.0％.妊娠糖尿病发生率9.6％,分娩巨大儿占6.9％.孕前超重肥胖者分娩巨大儿的风险是孕前体重正常者的2.09倍,孕期增重高于IOM推荐标准者分娩巨大儿的风险是符合标准者的2.92倍,男婴为巨大儿的风险是女婴的3.12倍.结论 孕前BMI、孕期增重、新生儿性别是发生巨大儿的独立危险因素.控制孕前BMI及孕期增重能有效降低巨大儿的发生率.
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基于孕前体重指数指导孕期增重对于控制新生儿过重的意义
目的 调查孕前体重指数指导孕期增重范围对控制新生儿体重过大的临床意义.方法 属回顾性研究.选取2010年1月-2015年6月产检并住院分娩孕产妇病例资料,参照国内文献推算的增重范围,分析不同孕前体重指数水平下,产妇孕期增重与分娩大于胎龄儿之间的关系.结果 共有16 257例对象纳入,其中分娩大于胎龄儿者1924例(11.8％).对数线性模型提示孕前体重指数高、孕期增重值大(x 2 =15.35,P=0.043),5个层次以及增重超过推荐范围(x2 =10.10,P=0.0015),4个层次者更易分娩大于胎龄儿.Logistic回归表明各孕前体质指数水平下,分娩大于胎龄儿风险值(a(OR),与对应参照水平比较)随孕期增重加剧而升高,其中孕前体重指数偏瘦者若增重≥19.5 kg,大于胎龄儿风险(a(OR)=6.5,95％CI=2.9,9.7)远超过相同增重情况下孕前体重指数超重的对象(a(OR)=2.8,95％CI=1.9,5.7);且在孕期“增重超过推荐范围”的对象中,孕前体重指数偏瘦者分娩大于胎龄儿风险高(a(OR)=4.1,95％CI=2.9,5.3)、孕前体重指数超重者风险低(a(OR)=2.4,95％CI=1.0,4.1).结论 孕前体重指数未超重的孕妇也需严格控制孕期增重.国内需尽快建立基于孕前体重指数制定的孕期增重指南.
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不同孕前体质指数和孕期增重对母亲血脂水平及胎儿发育的影响
目的 研究不同孕前体质指数和孕期增重对母亲血脂水平及胎儿发育的影响.方法 选取2012-2015年间在郑州市第二人民医院住院分娩的产妇及其新生儿共1500例.采用回顾性调查的方式获取孕妇整个孕期的产检记录,前瞻性追踪新生儿出生结局资料.利用线性回归分析不同孕前体质指数和孕期增重对孕妇血脂水平和胎儿发育的影响.结果 孕期增重过多组的孕妇产下的胎儿出生体重、身长、头围各项指标高于孕期增重正常组,差异有统计学意义(P<0.05).与孕前消瘦组、体重正常组相比,超重肥胖组的孕妇总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL?C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL?C)均较低,孕期增重过多组与增重不足组相比,其TC水平升高,与增重正常组相比,其HDL?C水平升高.甘油三酯与巨大儿发生率呈正相关,HDL?C与巨大儿发生率呈负相关.结论 孕前体重过重、孕期增重过多会使新生儿出生体重、身长、头围增加,增大巨大儿发生风险,HDL?C降低巨大儿发生风险.
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健康孕妇足月新生儿出生体重相关影响因素研究
目的 探讨影响健康孕妇新生儿体重的相关因素.方法 本研究为前瞻性研究,选择2013年3-8月在青岛市市立医院检查并决定在本院分娩的早孕妇女480例,排除个别妊娠合并症和并发症,共376例进入研究,追踪调查至孕妇分娩.详细记录孕妇年龄、孕前体质量、身高、分娩孕周、分娩前体质量、孕期体质量增长、新生儿体质量,并检测妊娠32～34周孕妇血脂及血糖水平,分析各因素与新生儿体质量的相关性.结果 孕期体质量增长、甘油三酯水平与新生儿体质量呈正相关(r=0.213,P＜0.01;r=0.244,P＜0.001).甘油三酯与孕前体重指数、孕期体质量增长呈正相关(r=0.172,P＜0.05;r=0.178,P＜0.01).巨大儿组孕妇甘油三酯水平为(3.82± 1.47) mmol/L,正常儿组孕妇为(3.21±1.26)mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).巨大儿组孕妇空腹血糖水平为(4.45±0.063) mmol/L,正常儿组孕妇血糖水平为(4.17±0.50) mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 孕妇血脂、血糖水平及孕期增重显著影响新生儿出生体重,孕期应该平衡膳食、合理增重,并进行血脂、血糖监测,对控制新生儿的体重有重要的临床意义.
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孕妇的年龄和孕前体质指数与血脂水平的关系研究
目的 探讨孕妇的年龄、孕前体质指数与妊娠妇女血脂水平的关系.方法 随机选取2012年3月至2013年5月到医院进行正常产检的400名健康孕妇,按照不同的年龄分为适龄组(≤35岁)和高龄组(＞35岁),不同的孕前体质指数(BMI)分为正常组和超重组,检测各组孕妇不同时期的血脂水平,分析孕妇的年龄和孕前体质指数对孕妇血脂水平的影响.同时,选取门诊体检的年龄为16～45岁的50名健康妇女作为对照组.结果 450名被调查对象,其孕晚期的甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(3.34±1.86)mmol/L、(6.85±2.19) mmol/L、(3.52±1.84) mmol/L,孕早期为(1.41±1.46) mmol/L、(4.51±2.12)mmol/L、(2.74±2.09) mmol/L,孕晚期均较孕早期偏高,血脂指标均随着孕周的进展而逐渐增高(P＜0.05);适龄组和高龄组的TG、TC和LDL-C均值分别为(2.05±1.68) mmol/L、(5.39±2.16) mmol/L、(2.92±1.45) mmol/L和(2.45±1.87)mmol/L、(5.83±2.46) mmol/L、(3.21±1.92)mmol/L,高龄组的血脂指标比适龄组高(P＜0.05).同时,正常体重组和超重组的TG、TC和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C的均值分别为(2.15±1.78)mmol/L、(5.30±2.37) mmol/L、(1.86±1.26) mmol/L、(2.97±1.91)mmol/L和(2.4±1.57) mmol/L、(5.75±2.56) mmol/L、(1.83±1.25) mmol/L、(3.34±1.89) mmol/L,超重组的血脂指标均比正常体重组高,尤以孕中晚期明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康妊娠期妇女的血脂水平会随着孕周的进展而逐渐升高,血脂指标的升高在妊娠期间相对是一种正常的生理现象.高龄妊娠会增加血脂异常发生的风险.孕期的血脂代谢变化与孕前体质指数相关.
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孕前体质指数及其增长与孕期并发症和妊娠结局的相关性
目的 探讨孕前体质指数、孕期体重增长与妊娠期并发症及妊娠结局的关系.方法 将行产前检查并住院分娩的810例足月单胎初产妇按体质指数分为低于标准体重、标准体重和高于标准体重3组,并随访其妊娠结局.结果 (1)高于标准体重组孕产妇的妊娠并发症发生率明显高于标准体重组和低于标准体重组,差异有统计学意义(P<0.01),而标准体重组和低于标准组孕产妇间的妊娠并发症发生率差异无显著性(P>0.05);(2)孕期体质指数增幅≥6 kg/m2的孕产妇发生妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿及难产的比例明显高于体质指数增幅<6 kg/m2的孕产妇(P<0.01).结论 孕前体质指数及其增长是妊娠期并发症发生的重要影响因素,孕期体重规划干预可避免体质指数增加过多,从而有效降低孕期并发症、巨大儿、剖宫产和高危新生儿的发生率.
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哈密维吾尔族女性孕前BMI及孕期体重增长对妊娠过程及结局的影响
目的 探讨哈密维吾尔族女性孕前体质指数(BMI)及孕期体重增长(GWG)与妊娠合并疾病及不良妊娠结局的影响.方法 选取2016年12月至2017年11月在新疆生产建设兵团第十三师红星医院产科门诊定期产前检查并住院分娩的428例足月单胎维吾尔族初产妇的临床资料,分别将产妇按孕前体质指数(BMI)和不同孕期体重增长(GWG)分组,采用SPASS22.0软件进行分析孕前体质指数及孕期体重增长与妊娠合并疾病及结局的关系.结果 维吾尔族孕妇孕期体重平均增加(18.0±4.9) kg,新生儿平均出生体重(3 441.6±487.6)g.①肥胖组和超重组妊娠高血压、糖尿病、巨大儿、剖宫产、产后出血及新生儿窒息的发生率明显高于低体重组和正常组(P＜0.05).根据IOM推荐孕期GWG分组,超GWG组妊娠高血压、糖尿病、巨大儿、剖宫产的发生率明显高于低GWG及正常GWG (P＜0.05),而低GWG的低体重儿的发生率明显高于正常组和超增重组(P＜0.05).②孕前超重、肥胖能增加妊娠期糖尿病(OR=1.99,OR=2.04)、妊娠期高血压疾病(OR=2.39,OR=3.98)、巨大儿(OR=1.70,OR=2.95)、剖宫产(OR=2.01,OR=2.47)、产后出血(OR=1.98,OR=2.37)、新生儿窒息(OR=3.36,OR=7.05)的发生风险,超GWG增加妊娠期高血压(OR=1.78)、妊娠期糖尿病(OR=2.10)、巨大儿(OR=3.16)、剖宫产(OR=1.43)的发生风险,而低GWG会增加低体重儿(OR=5.29)的发生风险.结论 维吾尔族妇女孕前BMI和及孕期GWG不仅影响妊娠合并疾病的发生,也与妊娠结局密切相关.
