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极外侧型椎间盘突出症的特征性MRI影像表现及对临床诊治的价值
目的:分析极外侧型椎间盘突出症的特征性MRI影像表现及对临床诊治的价值.方法:选择2015年1月—2018年3月在我院接受治疗的极外侧型腰椎间盘突出症患者98例,均在治疗前后接受MRI摄片,并利用Quadrant通道手术治疗,术后定期MRI复查,末次随访统计治疗效果.结果:98例患者术前经MRI与手术证实椎间盘检出率间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后PRI评分均显著低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后Oswestry指数明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后ODI评分显著低于治疗前(P<0.05);患者总满意率90.82％(89/98);术后复查MRI,未见复发及螺钉松动现象.结论:MRI可清晰反映极外侧型椎间盘突出症的影像特征,Quadrant通道微创手术在治疗极外侧型椎间盘突出症方面具有良好的临床价值,值得进一步在临床应用及推广.
关键词： 极外侧型腰椎间盘突出症 MRI Quadrant通道 -
可扩张通道下单侧椎弓根内固定融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效研究
目的 对比分析Quadrant可扩张通道下单侧椎弓根内固定融合治疗术与常规双侧椎弓根内固定融合治疗术对腰椎间盘突出症的治疗效果,探讨腰椎间盘突出症的优治疗方式.方法 回顾性分析2011年5月至2013年5月来院就诊的腰椎间盘突出症患者80例,按照手术方式的不同分为观察组40例(行Quadrant通道下单侧椎弓根内固定融合治疗)和对照组40例(行常规双侧椎弓根内固定融合治疗),比较两组手术用时、出血量、术后住院时间,并使用改良Macnab疗效评定标准、视觉模拟评分系统(VAS)评价手术效果.结果 观察组手术用时(102.6±8.2)min、出血量(182.7±38.6)ml,与对照组相比差异明显(P<0.05);术后住院时间为(13.6±2.1)d、术后Macnab评定有效率为92.5%、术前与随访视觉模拟评分分别为(8.6±1.7)分、(1.6±2.2)分,与对照组比较无显著差异(P>0.05).观察组并发症发生率为7.5%,对照组并发症发生率为15.0%,对照组多于观察组,但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 观察组与对照组在治疗有效率方面没有显著差异,但是观察组的平均出血量较少、术后住院时间较短、并发症发生率也较低,优于对照组,故采用Quadrant通道下单侧椎弓根内固定融合术是治疗腰椎间盘突出症的一种良好方式,有较大的临床实用价值.
关键词： 腰椎间盘突出症 单侧椎弓根内固定融合术 Quadrant通道 -
Quadrant通道微创TLIF治疗相邻双节段腰椎间盘突出症的疗效分析
目的 比较经Quadrant通道微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)与传统后路切开椎体间融合术治疗相邻双节段腰椎间盘突出症的疗效.方法 回顾性分析自2013-06-2014-05经Quadrant通道微创TLIF治疗的12例相邻双节段腰椎间盘突出症(微创组),并与采用后路切开椎体间融合术治疗的16例(传统组)比较.结果 2组手术时间、切口总长度差异无统计学意义(P＞0.05).微创组术中出血量、术后引流量、住院时间少于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).28例获得随访13～30个月,平均22个月.术后3d微创组VAS评分较传统组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).微创组与传统组术后1个月及末次随访时的VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经Quadrant 通道微创TLIF治疗双节段腰椎间盘突出症是一种安全、有效的手术方式,具有出血少、组织破坏少、恢复快等优点.
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Quadrant微创可扩张工作通道下治疗腰椎间盘突出症
目的 探讨应用Quadrant微创可扩张工作通道下减压植骨融合内固定治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效.方法 采用该技术治疗腰椎间盘突出症26例.结果 本组获得随访6～15个月,术前、术后1个月及末次随访时的VAS、ODI评分比较差异有统计学意义.末次随访时临床效果评定:优12例,良11例,可3例,优良率88.5％.结论 采用该技术治疗腰椎间盘突出症具有安全、创伤小、术后卧床时间短、疗效高、恢复快等优点,值得推广应用.
关键词： Quadrant通道 微创 经皮椎弓根内固定 腰椎间盘突出症 -
Quadrant通道下椎间融合椎弓根钉内固定治疗双节段腰椎管狭窄症
目的 探讨Quadrant通道管下行椎管减压、椎间植骨融合、椎弓根钉内固定治疗双节段腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 回顾性分析自2011-02-2015-03诊治的55例双节段腰椎管狭窄症,均在Quadrant通道下行椎管及神经根管减压、椎间盘摘除、椎间植骨融合及椎弓根内固定术,非症状侧采用经皮椎弓根钉内固定.结果 本组手术时间160～310 min,平均195 min;术中出血量80～350 ml,平均160 ml.55例均获得平均14.5(12～17)个月随访,椎间植骨融合良好.术后1周、3个月、6个月、12个月VAS评分、ODI指数均较术前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且术后12个月VAS评分、ODI指数与术后6个月比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Quadrant通道下行椎管减压、椎间植骨融合、椎弓根钉内固定治疗双节段腰椎管狭窄症具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点.
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Quadrant通道下MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病的疗效分析
目的 比较Quadrant可扩张通道微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)与经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(THF)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效.方法 纳入自2014-04-2016-04诊治的47例腰椎退行性疾病,采用Quadrant可扩张通道MIS-TLIF治疗26例(观察组),采用传统开放TLIF治疗21例(对照组).比较2组手术时间、术中失血量、术后引流量,术后1、3、6、12个月VAS评分、JOA评分、ODI指数.结果 47例均顺利完成手术,与对照组相比,观察组手术时间更短,术中出血量及术后引流量更少,差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者均获得12个月以上随访,对照组随访时间平均16.8个月,观察组随访时间平均17.2个月.观察组术后1、3个月VAS评分、JOA评分、ODI指数优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组术后6、12个月VAS评分、JOA评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Quadrant通道下MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病的疗效肯定,与传统TLIF相比,术后早期疼痛缓解明显,有利于早期功能康复锻炼.
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经Quadrant通道椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床效果
目的：：对比分析经Quadrant通道椎间孔腰椎椎体间融合术( TLIF)与经Wiltse入路单侧TLIF手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：2012年1月~2014年3月对62例腰间盘突出症患者采用经Quadrant通道椎间孔腰椎椎体间融合术和经Wiltse入路单侧TLIF手术2种方法进行，比较2组手术时间、手术切口长度、手术出血量，并对患者术前、术后1周及术后3个月进行VAS评分和ODI评分。结果：经Quadrant通道手术组手术切口长度为6.2±1.5cm、手术出血量为127.6±118.1ml、术后3个月ODI评分为15.2±6.9分，优于Wiltse入路单侧TLIF手术组，差异有统计学意义(P<0.05)；Wiltse入路单侧TLIF手术组手术时间为182.35±84.7分钟、术后1周VAS为3.4±0.8分、术后1周ODI评分为30.1 ± 11.8分，优于经Quadrant通道手术组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经Quadrant通道椎间孔腰椎椎体间融合手术治疗腰间盘突出具有手术切口小、术中出血少，有助于患者脊柱功能的早期恢复。
关键词： Quadrant通道 Wiltse手术入路 TLIF 腰间盘突出症 -
Quadrant通道下经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效
目的:探讨Quadrant通道下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:2007年2月～2010年3月采用微创TLIF治疗复发性腰椎间盘突出症患者35例,男22例,女13例；年龄33～62岁,平均53.2岁;L4/5 18例,L5/S1 13例,L4/5和L5/S1双节段4例.复发时间为初次手术后8～70个月,平均38.2个月.均经椎旁肌间隙在Quadrant可扩张管道系统下行微创TLIF.采用视觉模拟评分(VAS)评估患者术前、术后3d和术后1年的疼痛情况；采用腰椎JOA功能评分(29分法)对患者术前、术后1年的腰椎功能进行评估,并计算改善率,按改善率判定临床疗效.结果:手术时间为105～210min,平均145min；术中出血量210～580ml,平均335ml;术后引流量90～230ml,平均140ml.术中均无脑脊液漏及神经根损伤.术前VAS评分为7.63±0.81分,术后3d为2.46±0.92分,术后1年为1.14±0.69分,术后3d与术前比较、术后1年与术后3d比较均有统计学差异(P＜0.05).术前JOA评分为14.26±1.36分,术后1年为25.06±1.19分,术后1年与术前比较有统计学差异(P＜0.05)；术后1年时JOA评分改善率为41％～90％,平均78％,优21例,良10例,可4例.随访19～41个月,平均20个月,植骨均融合,融合时间为6～12个月,平均9.5个月,随访期间无椎弓根螺钉断裂、融合器移位.结论:经Quadrant通道微创TLIF治疗复发性腰椎间盘突出症临床疗效满意.
关键词： 腰椎间盘突出症 复发性 经椎间孔腰椎椎体间融合术 Quadrant通道 疗效 -
Quadrant通道下TLIF术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效分析
目的：探讨后路原皮肤切口双侧肌间隙入路经Quadrant通道下TLIF术（transforaminal lumbar inter-body fusion）治疗复发性腰椎间盘突出症（recurrent lumbar disc herniation,RLDH）的临床效果。方法：2009年1月～2011年12月共治疗RLDH患者22例，年龄为35～65岁，平均51.2岁。病变节段L4/516例，L5/S16例。其中开窗减压髓核摘除术后复发10例，内窥镜下髓核摘除术后复发8例，半椎板减压髓核摘除术后复发4例。均采用后路原切口双侧肌间隙入路，经Quadrant通道下行微创TLIF术。采用JOA（29分法）功能评分对患者再次手术前、手术后1年临床疗效进行评估，并计算改善率。采用Suk法评估椎间植骨融合情况。结果：22患者均顺利完成手术，无脑脊液漏，无神经根损伤。22患者均获得随访，随访时间为18～37个月，平均24个月。术前JOA评分为9.8±1.4分，术后1年JOA评分为24.5±1.2分，与术前比较差异有统计学意义（P<0.05）。根据改善率评估临床效果，其中优20例，良2例。随访期内植骨均融合，融合时间5～12个月，平均9.3个月，无椎弓根螺钉断裂和融合器移位。结论：后路原皮肤切口双侧肌间隙入路经Quadrant通道下TLIF术是一种微创治疗RLDH的可行方法。
关键词： 腰椎间盘突出症 复发性 TLIF Quadrant通道 疗效 -
Quadrant通道下微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗Ⅱ至Ⅲ度腰椎滑脱的临床研究
目的 探讨Quadrant通道下微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗Ⅱ～Ⅲ度腰椎滑脱的临床疗效.方法 应用Quadrant通道下MIS-TLIF治疗Ⅱ～Ⅲ度腰椎滑脱48例,患者均随访12个月,观察视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎间隙高度及滑脱复位丢失情况.结果 患者均顺利完成手术.术后1周VAS、ODI、椎间隙高度和椎体滑脱均较术前明显改善[(4.5±0.8)分比(8.6±1.2)分、(32.0±1.3)分比(46.0±3.7)分、(10.5±2.2)mm比(4.6±2.1)mm和(2.1±2.0)mm比(11.2±1.7)mm],差异有统计学意义(P<0.05);与术后1周比较,术后12个月无明显变化[(2.1±2.0)分、(11.0±1.1)分、(9.8±2.5)mm和(2.2±2.0)mm],差异无统计学意义(P>0.05).患者未发生神经损伤、内固定物松动等并发症.结论 Quadrant通道下MIS-TLIF治疗Ⅱ～Ⅲ度腰椎滑脱是一种安全有效的微创治疗方式.
关键词： 脊椎滑脱 外科手术 微创性 Quadrant通道 -
显微镜辅助下单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症
目的 比较显微镜辅助quadrant通道下单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将我科2015年10月—2017年5月收治的52例腰椎间盘突出症患者分为两组(微创组和开放组),每组各26例.采用显微镜辅助quadrant通道下单侧椎弓根螺钉固定及传统开放双侧固定进行手术,记录两组治疗疗效.结果 微创组的手术时间(110±40)min、术中出血量(164±65)ml、术后住院时间(7.5±2.5)d、VAS评分(2.30±0.61)分、JOA评分(26.20±1.19)分均优于开放组的(156±53)min(t=-3.532)、(344±145)ml(t=5.776)、(11.5±2.5)d(t=5.769)、(3.23±0.46)分(t=6.207)、(23.05±2.04)分(t=-6.801),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 显微镜辅助Quadrant微创通道下单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症可以获得相同的临床疗效,但具有手术时间短、出血量少、术后恢复快的优点.
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Quadrant通道辅助下椎间融合术治疗重度中央型腰椎间盘突出症
目的:比较Quadrant通道辅助下椎间融合术与传统腰椎后路椎体间融合术(PLIF)治疗重度中央型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:回顾分析2009年9月～2011年9月重度中央型腰椎间盘突出症患者共43例,其中接受Quadrant通道辅助下椎间融合术15例,传统PLIF手术治疗28例.采用VAS评分、JOA评分及Macnab标准评估临床疗效,比较2组术中术后指标及并发症情况.结果:2组平均随访＞12个月,VAS评分及JOA评分2组术后3个月及末次随访时较术前均显著改善(均P＜0.05),组间比较无显著性差异(均P＞0.05).术中出血量及术后卧床时间Quadrant组均显著少于传统PLIF组(均P＜0.05).所有患者术后末次随访时影像学检查内固定均无松动和断裂.术后并发症:传统PLIF手术组出现硬膜损伤1例、切口血肿2例;Quadrant组术后即刻出现下肢肌力减退1例.结论:Quadrant手术治疗重度中央型腰椎间盘突出症与传统PLIF手术的临床疗效接近,具有手术创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点.
关键词： 重度中央型腰椎间盘突出症 内固定融合 微创 Quadrant通道 -
Quadrant通道下经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的效果分析
目的 探讨Quadrant通道下经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症(RLDH)的效果.方法 76例RLDH患者,根据手术方式分为传统经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)组36例和Quadrant组40例,比较两组患者的手术情况,VAS评分和ODI评分.结果 Quadrant组手术时间,切口长度,术中出血量,术中引流量均少于传统TLIF组[手术时间:(98.2±18.1) min与(118.5±27.2) min,t=3.79,P<0.05;切口长度:(2.7±0.6) cm与(5.5±1.0) cm,t=14.97,P<0.05;术中出血量:(90.7±20.1) ml与(170.3±33.5)t=12.71,P<0.05;术中引流量:(43.8±12.4) ml与(117.1±28.9) ml,t=14.62,P<0.05];Quadrant组患者下床活动时间,住院时间均短于传统TLIF组[下床活动时间:(2.8±0.6) d与(6.8±1.1) d,t=19.95,P<0.05;住院时间:(7.1±2.0)d与(14.2±2.7)d,t=13.11,P<0.05].术后两组患者VAS评分各时间点比较,从术后3 d到术后6个月,Quadrant组VAS均显著低于传统TLIF组[Quadrant组:(4.4±1.0)、(3.9±1.2)、(3.4±0.8)、(1.9±0.6)、(1.3±0.4)分;传统TLIF组:(5.0±1.4),4.5±1.1)、(4.1±0.9)、(3.6±0.7)、(2.5±0.6)分,P均<0.05].两组患者ODI评分各时间点比较,从术后1 d到术后6个月,Quadrant组ODI均显著低于传统TLIF组[Quadrant组:(36.7±7.1)、(33.4±6.2)、(30.7±4.1)、(27.8±5.3)、(24.5±5.4)、(18.4±4.7)分;传统TLIF组:(39.8±6.0)、(36.8±5.8)、(33.5±6.6)、(31.3±5.1)、(28.9±6.6)、(22.3±5.2)分,P均<0.05].结论 改良微创术治疗RLDH效果明显,手术时间短,创伤小,恢复快,住院时间短.
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Quadrant微创疗法与常规腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症疗效比较研究
目的 探讨Quadrant微创疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性,为临床治疗该病提供参考.方法 以54例腰椎间盘突出症患者为研究对象,均符合Quadrant微创术及常规腰椎椎体间融合术的相关指征.将患者随机分为2组,常规组27例行经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗,微创组27例行Quadrant微创术治疗,观察2组手术各指标情况及术后12个月临床疗效.结果 微创组术中出血量、术后切口引流量、镇痛药物用量均明显少于常规组(P均<0.05),下床时间、住院时间均明显短于常规组(P均<0.05),手术时间、术中射线面积剂量、射线暴露时间、患者皮肤入射剂量均明显高于常规组(P均<0.05);2组术后3 d视觉疼痛模拟评分和术后12个月Oswestry功能障碍指数均明显低于术前,且微创组各项评分均明显低于常规组(P均<0.05);微创组术后1,3,5 d肌酸激酶水平均明显低于常规组(P均<0.05),且围手术期并发症发生率明显低于常规组(P<0.05).2组治疗优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Quad-rant微创疗法治疗腰椎间盘突出症与常规TLIF术比较出血量和围手术期并发症较少,创伤小,术后疼痛较轻,住院时间短,疗效显著且安全,值得临床推广应用.
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经椎弓根螺钉置入内固定治疗胸腰椎骨折80例临床分析
目的：观察经椎弓根螺钉置入内固定在胸腰椎骨折中的临床应用效果。方法将80例胸腰椎骨折患者随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用传统后路切开复位椎弓根内固定治疗，观察组采用Quadrant通道经椎弓根螺钉内固定治疗，比较2组手术情况、手术治疗后伤椎高度及后凸Cobb角的变化。结果观察组手术时间、术中出血量、术后VAS评分显著少于对照组（P<0.05）；观察组治疗后伤椎高度及后凸Cobb角略优于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）。结论胸腰椎骨折采用Quadrant 通道下伤椎椎弓根螺钉置入内固定治疗，可获得良好手术效果，值得临床推广应用。
关键词： 胸腰椎骨折 椎弓根螺钉 内固定 后路切开 Quadrant通道 -
MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗单节段腰椎间盘突出症的围术期护理
[目的]总结MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗单节段腰椎间盘突出症的围术期护理.[方法]对45例单节段腰椎间盘突出症病人采用MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗,同时加强围术期护理,完善床上大小便训练、轴线翻身训练、直腿抬高及腰背肌功能训练、疼痛宣教、正确使用腰围等术前准备,做好心理护理,术后严密观察病情变化、预防并发症发生、督促病人循序渐进地进行锻炼.[结果]45例单节段腰椎间盘突出症病人均手术顺利,无中转开放手术.住院时间8 d～17 d,术后切口均为一期愈合,无腹胀、切口感染、神经根损伤、脑脊液漏等并发症的发生.术后X线片示无内固定松动、断裂、失效等情况发生.术后随访3个月～6个月,均已达到骨性愈合.末次出院时疼痛NRS评分0.8分±0.3分.手术时间180 min±36 min,出血量195 mL±74mL,病人均未输血.术后1个月、3个月、6个月日本矫形外科协会评分(JOA)改善率分别为75.0％、79.2％、87.3％.[结论]加强围术期护理是单节段腰椎间盘突出症病人行MAST Quadrant可扩张通道管系统治疗成功的保证.
关键词： 腰椎间盘突出症 Quadrant通道 围术期 护理 -
Quadrant通道下微创经椎间孔螺钉置入椎间融合:早期腰椎滑脱纠正
背景:腰椎滑脱常规修复方案创伤大、出血多,治疗后易遗留腰背痛.近年来脊柱生物力学的发展及新型脊柱内固定系统的研发及应用对于滑脱椎体的复位、融合有了新的认识.目的:观察Quadrant通道下微创经椎间孔入路修复腰椎滑脱患者1年随访的腰椎滑脱纠正情况及生物力学变化.方法:回顾性分析2012年6月至2013年9月收治的Quadrant通道下微创经椎间孔入路修复腰椎滑脱患者23例,观察治疗后3个月、1年患者Oswestry功能障碍指数、疼痛目测类比评分改善率,了解椎间融合情况及内固定有无松脱、断裂.结果与结论:所有患者顺利完成治疗,无脑脊液漏及神经损伤,治疗后1例患者切口感染、抗生素治疗10 d后感染控制,余患者切口均甲级愈合.所有患者均获得随访,治疗后3个月及1年随访时Oswestry功能障碍指数、疼痛目测类比评分均较治疗前明显恢复,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗后3个月及1年时Oswestry功能障碍指数、疼痛目测类比评分差异均无显著性意义(P＞0.05),1年随访时Oswestry功能障碍指数改善率为(65.3±14.8)％,1年随访时疼痛目测类比评分改善率为(58.2±12.0)％.提示Quadrant 通道下微创经椎间孔入路修复腰椎滑脱安全可行,不仅能有效的纠正腰椎滑脱畸形、维持脊柱的生物力学稳定、改善患者症状,还能降低治疗后患者腰背痛的发生率,获得较高的生活质量.
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经Quadrant通道微创治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效分析
目的 探讨Quadrant通道下微创治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 2009年2月-2012年10月,我院对收治的20例极外侧型腰椎间盘突出症患者行Quadrant通道下微创手术治疗.术后采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及患者满意度进行临床疗效评定.结果 20例患者症状均明显缓解.ODI评分、腰腿痛VAS评分均较术前有明显改善.末次随访20例患者对手术效果感到满意,患者满意度Ⅰ级13例,Ⅱ级6例,Ⅲ级1例.结论 Quadrant通道下微创手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症是一种安全、有效,值得推荐的微创术式.
关键词： Quadrant通道 微创 极外侧椎间盘 -
腰椎后路Quadrant通道下髓核摘除术联合减压植骨融合内固定术治疗LDH合并腰椎不稳疗效观察
目的 评价腰椎后路Quadrant通道下髓核摘除术联合减压植骨融合内固定术治疗腰椎间盘突出症(LDH)合并腰椎不稳的临床效果.方法 将2014年1月至2016年1月在我院行腰椎后路Quadrant通道下髓核摘除术联合减压植骨融合内固定术治疗的76例LDH合并腰椎不稳患者作为观察组,同期采用传统后正中入路下行腰椎融合术治疗的76例LDH合并腰椎不稳患者作为对照组.比较两组的治疗效果.结果 观察组切口长度、 术中出血量及住院天数均显著低于对照组(P<0.05);两组VAS、ODI及JOA评分在术后3个月、6个月和1年时均较术前明显改善(P<0.05),而观察组改善幅度更大,与对照组差异显著(P<0.05).结论 腰椎后路Quadrant通道下髓核摘除术联合减压植骨融合内固定术治疗LDH合并腰椎不稳疗效确切,且具有创伤小、 术后恢复快等优势,值得推荐.
关键词： 腰椎间盘突出症 腰椎不稳 外科手术 Quadrant通道 植骨融合 -
Quadrant通道下治疗腰椎间盘突出症体会
目的:分析Quadrant通道下治疗腰椎间盘突出症体会.方法:随机选取60例腰椎间盘突出症患者,并且依据随机数字表方法,分为观察组(30例)、对照组(30例).对照组采用开放椎板切除、椎间盘摘除,观察组借助Quadrant通道下椎板切除、椎间盘摘除治疗,分析比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者在经Quadrant通道下手术治疗后临床有效率为93.3％,对照组有效率为70.0％,两组对比存在差异统计(P＜0.05).结论:对腰椎间盘突出症患者进行Quadrant通道下治疗,临床疗效好、恢复期短、术后腰部疼痛症状少及并发症少等优点,对患者临床恢复发挥积极影响.
关键词： 腰椎间盘突出症 Quadrant通道 治疗体会
