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腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的效果观察
目的：：探究腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的效果。方法：资料随机选取2011年2月~2014年2月于本院诊治女性盆腔脏器脱垂的患者95例，随机分为研究组48例，对照组47例。对照组予以经腹阴道骶骨固定术，研究组予以腹腔镜下阴道骶骨固定术，分析2组症状评分、治疗时间、术后并发症和复发情况。结果：研究组术后症状评分优于对照组；研究组各项治疗时间均少于对照组；研究组术后并发症发生率和复发率均低于对照组(P<0.05)。结论：腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗女性盆腔脏器脱垂的疗效显著，安全可行，具有临床推广价值。
关键词： 腹腔镜下阴道骶骨固定术 女性盆腔脏器脱垂 治疗 效果 -
部分可吸收Y型网片应用于腹腔镜下阴道骶骨固定术的临床疗效
目的:分析部分可吸收Y型网片应用于腹腔镜下阴道骶骨固定术(LSC)的临床疗效,评价其对盆腔器官脱垂(POP)治疗的有效性和安全性.方法:回顾分析2014年8月至2016年10月在南方医科大学附属深圳市妇幼保健院因POP使用部分可吸收网片行LSC术的43例患者的临床资料.随访患者术后3、6、9、12个月时的网片暴露、异物感差异,以及手术前、后盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法各指示点位置,评价总体主观、客观治愈率及复发率.通过盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)、盆底功能障碍性疾病症状问卷简表(PFDI-20)等相关问卷评价术后生活质量、性生活改善情况.结果:43例患者术后POP-Q各指示点可达解剖复位,总体主观治愈率100％,总复发率2.3％.术后随访3、6、9、12个月时,患者POP-Q各指示点及相关问卷评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),与术前相比,术后阴道长度无明显缩短(P>0.05),CRADI-8评分无明显改变(P>0.05).1例压力性尿失禁(SUI)患者行LSC同时行经耻骨后无张力尿道中段悬吊带术(TVT-E),术后尿失禁治愈;2例SUI、1例急迫性尿失禁(UUI)、1例混合性尿失禁(MUI)未行TVT-E治疗,1例在LSC术后症状消失,3例症状程度无改变.结论:部分可吸收Y型网片应用于LSC的主、客观治愈率高,不仅达到解剖学复位,还能显著提高患者的术后生活质量,术后疗效稳定,术后阴道长度无明显缩短,异物感发生率低.部分可吸收网片为LSC的材料植入提供了一种新的选择.
关键词： 盆腔器官脱垂 部分可吸收网片 腹腔镜下阴道骶骨固定术 -
两种术式治疗中盆腔缺陷性盆腔器官脱垂的效果比较
目的 比较全盆底重建术与腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗中盆腔缺陷性盆腔器官脱垂的临床效果.方法 选取2013年5月至2015年5月中盆腔缺陷性盆腔器官脱垂患者76例为研究对象,将患者随机分为两组,每组38例.固定组采用腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗,重建组采用全盆底重建术治疗,比较两组手术时间、出血量、留置尿管时间、术后住院天数等手术参数,采用盆腔器官脱垂定量评分法(POP-Q)评定解剖学恢复情况.结果 固定组出血量(59.62±19.56)min少于重建组,留置尿管时间(1.89±0.24)a、术后住院天数(3.40±0.51)d短于重建组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组术后Aa、Ap、C、Ba、Bp各时点数值均较术前改善(P＜0.05),固定组术后TVL优于重建组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下阴道骶骨固定术与全盆底重建术均可恢复盆腔解剖结构,但腹腔镜下阴道骶骨固定术可降低患者术中出血量,缩短留置尿管时间,复发率低,并发症少.
关键词： 全盆底重建术 腹腔镜下阴道骶骨固定术 盆腔器官脱垂
