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精神分裂症的“肾亏心亢”病机探析
通过总结各代医家学术观点及名老中医学术思想,提出“肾精亏虚、心火亢盛”为精神分裂症核心病机,论述心肾生理、病理特点,相互关系及辨证用药规律,认为精神分裂症多由肾精亏虚,心火过亢,心肾不交,肾志不藏,心神被扰而致.在此基础上结合临床诊治经验,提出上泻心火、下补肾精为其治法,方用泻心益肾方收效较好.
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中西医结合治疗对精神分裂症患者生活质量和认知功能的影响
目的 分析探讨中西医结合治疗对精神分裂症患者生活质量和认知功能的影响.方法 对我院收治的98例精神分裂症患者进行研究,随机分为对照组(49例)和研究组(49例);对照组和研究组患者分别采用常规西医治疗和中西医结合治疗,比较2组患者治疗前后生活质量、认知功能评分变化及临床疗效.结果 治疗前,2组患者生活质量评分和认知功能评分相比无显著性差异(P>0.05);治疗后,对照组和研究组患者的生活质量和认知功能评分均显著改善,且研究组患者的改善效果优于对照组(P<0.05).研究组和对照组患者临床治疗总有效率分别为93.88％(46/49)、79.59％(39/49),2组总有效率组间进行卡方检验差异具有统计学意义(χ2=6.405,P<0.05).结论 精神分裂症患者采用中西医结合治疗可以有效的提高患者的生活质量和认知功能,临床疗效显著,安全性高,具有较高的临床推广价值.
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中西医治疗结合护理干预对精神分裂症患者暴力行为的影响
目的 探析中西医治疗结合护理干预对精神分裂症患者暴力行为的影响.方法 将2016年2月—2018年1月期间来我院接受治疗的88例精神分裂症患者选为研究对象,依照硬币法分为对照组与试验组,每组患者44例.对照组患者予以利培酮治疗及常规护理,试验组患者在对照组基础上予以中医治疗及护理干预,统计比较2组患者干预前后外显攻击行为量表(MOAS)评分、阴性症状与阳性症状量表(PANSS)评分.结果 试验组干预后MOAS评分低于对照组,对比差异显著(P<0.05).试验组干预后阴性症状、阳性症状、精神病理、总分均低于对照组,比较差异显著(P<0.05).结论 精神分裂症患者实施中西医治疗结合护理干预的临床效果更加显著,能够有效改善患者暴力行为与精神症状,是一种值得在临床中应用与推广的干预方式.
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精神分裂症可从“痰瘀”论治
随着经济社会的快速发展，精神疾病尤其是精神分裂症已经是严重危害大众的公共卫生问题，文章认为本病属中医学中的＂癫狂＂范畴，其病机多责之于痰瘀之邪，痰湿阻滞、瘀血内停、上犯于脑是诱发癫狂的主要原因。在临床工作中把精神分裂症总结为常见的五种证型，分别为痰火扰神型、痰湿内阻型、痰气郁结型、气滞血瘀型、多虚多瘀型；采用祛湿、化痰、逐痰以及化瘀、散瘀等辨证论治，以自拟礞石逐痰汤、二陈汤、血府逐瘀汤等加减治疗。在临床上取得满意的效果，具有一定的研究意义。
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《癫狂条辨》从痰论治癫狂的学术思想
《癫狂条辨》是中医学第一部系统论述精神疾病的专著,该书以痰为核心病机,对癫狂病的病因、病机、诊法、治法、调护、预后进行了较为详细的论述,提出精神疾病痰热传变脏腑经络的病变规律,运用温中化痰法治疗癫证、清热化痰法治疗狂证,尤其是根据所传之脏腑进行五脏分治,并指出了癫狂的相互转化和善后调护方法,丰富了中医神志病的理论体系.
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中医综合疗法治疗脑卒中后精神障碍30例
目的 研究分析中医综合疗法应用于脑卒中后精神障碍患者的临床治疗效果.方法 选取60例脑卒中患者,分为两组.对照组30例,采用传统西医方式治疗;观察组30例,给予患者中药、针刺等中医综合疗法治疗.比较两组患者治疗前后的脑卒中量表(NIHSS)、神经功能缺损程度量表(CSS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、预后生活质量(BI指数)评分以及总有效率.结果 治疗前,患者NIHSS、CSS 、HAMD以及BI评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,患者NIHSS、CSS、HAMD以及BI评分都有所改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 中医综合疗法应用于脑卒中后精神障碍患者可以有效改善患者精神状态,效果显著.
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心理护理结合狂挽汤对精神分裂患者恢复期的影响
目的 本文主要是为了分析和探讨心理护理结合中药用药护理在精神分裂患者恢复期的相关操作方法以及产生的影响.方法 选择2013年4月—2014年4月治疗的50例精神分裂患者临床资料作为研究对象,随机将其分为对照组和实验组各25例,对照组采取常规护理,实验组采取心理护理结合中药用药护理,比较两组患者恢复期护理效果.结果 两组患者在治疗之前的BPRS评分不具有差异,治疗之后的实验组患者的BPRS评分要明显低于对照组.实验组患者的焦虑、强迫、烦躁、抑郁等各种不良反应能够得到缓解,还有1例患者在治疗前后的效果对比不够明显;对照组的25例患者中仍然存在偏执、敌对以及抑郁等不良反应.结论 心理护理结合中药用药护理在精神分裂患者恢复期能够产生显著的护理效果,帮助患者尽早实现康复.
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癫狂症临床三辨心得
癫狂是精神错乱,神志失常为主要表现的病证.现代医学中的精神分裂症、反应性精神病、神经官能症、更年期综合征以及脑器质性疾病所引起的精神障碍等都属于此病范畴.笔者列举了肝不充则魂失所养、心阴不足则神失所持、痰火上扰则神不守舍的验案三则.并对本病的中医认识进行了深入讨论.
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张琪治疗癫狂验案1则
介绍国医大师张琪教授运用礞石滚痰丸合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗癫狂验案1则,认为神志病发病常见病邪是痰浊,痰浊易与热邪合为痰热甚至是痰火,故予两方合方清降痰火,并佐以理气、活血之法.
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张志远治疗精神分裂症经验
总结张志远教授治疗精神分裂症的经验.认为精神分裂症的发生与先天禀赋不足或后天饮食失节、情志失调密切相关,诸病因可使脏腑功能失调,进而产生气滞、瘀血、痰结、郁火等蒙蔽心神,使神志出现异常.治疗主要从气、血、痰、火论治,同时巧用相克法、善用宣泄法;用药常以大黄、茯神、龙骨三味药物为重;主张从涤痰开窍、疏肝理气、活血破瘀、疏肝健脾方面入手辨证施治.
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癫狂患者的中医治疗体会
目的：：浅谈癫狂患者的中医治疗效果。方法：选取本院2012年3月~2013年3月收治的64例癫狂患者中医治疗资料进行回顾性分析。结果：经过对64例癫狂患者的中医治疗中62例患者康复出院,2例患者在院继续治疗。结论：对癫狂证患者进行中医治疗可以有效的提高患者的生存几率,减少患者的死亡率。
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宋孝志教授应用防己地黄汤经验
防己地黄汤出自<金匮要略方论·中风历节病脉证并治第五>,言其"治病如狂状妄行,独语不休",而方中诸药并无安神镇惊功效,似难胜任原方主治.对此,后人注释纷纭,由于"药证不符",临床很少运用.知名中医宋孝志教授熟谙经典,于此别有卓见,且屡效验.现予整辑,以宏其论.
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浅谈癫狂患者的中医诊疗体会
目的：探讨癫狂患者的中医诊疗措施。方法通过对多位患者的病例分析，结合患者的病历资料与中医诊疗的基本理论，总结出针对性的中医治疗方案。结论中医对癫狂的治疗有独特的疗效，须全面理解和掌握传统医学的诊疗理论和实践措施，不断提高中医的诊疗水平。
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读《古代疾病名候疏义》兼考“癫”“狂”“痫”
余云岫《古代疾病名候疏义》认为“瘨”分为癫痫和颠狂2种情况.通过梳理古辞书、医籍、其他古籍文献中的相关记载,可知“癫”和“狂”为2种完全不同的疾病,而“癫”“痫”为同一种疾病,“癫”为该病的种名,“痫”为该病具有典型症状的一个病证阶段,“癫”“痫”又可以指代该病的2个不同类型.“癫”由始至终都是指癫疾,其兼具了精神症状和肢体症状2种表现.
关键词： 《古代疾病名候疏义》 癫狂 癫痫 -
自拟系列中药治疗癫狂89例疗效观察
目的 观察自拟系列中药治疗癫狂的疗效.方法 将89例癫狂患者给予自拟系列中药治疗,20天为1个疗程,服药时间短者为1个疗程,长者为4个疗程,观察其疗效.结果 32例狂病患者全部治愈;57例癫病患者,治愈35例(61.40%),显效15例(26.34%),好转7例(12.26%),总有效率为100%.结论 自拟系列中药对癫狂有很好的疗效.
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浅谈温胆汤的临床应用
温胆汤一方(半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹)首见于唐孙思邈之<千金方>,但方中有生姜而无茯苓,用于大病后胆寒不眠之症.然后世方书记载,多与此见解相反,如汪昂<医方集解>有云:"胆为清静之腑,又气血皆少之经,痰火扰之则胆热而诸病丛生矣,非因胆寒而为之温也,正欲其温而不热,守其清静之故".说明所谓"温"者,是因胆热而设,以胆欲不寒不燥,常温为候,故立方用药当从其性.
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侗医对癫狂阴阳辨证论治之我见
癫狂是一种常见病、多发病,而且是两种不同临床表现之症,但在临床中往往癫狂并症,错综复杂,把癫狂分为阴、阳、阴阳三症概分,便于掌握阴平阳秘,病理之间的差别与关联.
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侗医癫狂概要
侗医是我国侗民族于远古至今与自然疾病作斗争临床过程中,总结凝聚宝典,口传心记,经验观症求因,求取自然科学、理论、实用性,天地人与自然,人之智慧,先天与后天精、气、神之盛衰、强弱、玄象等综合求因所在和治疗原则,对阴阳盛衰,失神形异,侗民族为自救疾,求得神安责守,以自己的侗医药,调节阴阳平衡对癫狂概念,述之如下.
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浅论侗医对精神病致病因素的认识
俗话说:"人吃五谷,孰能无病"?可见疾病总是无时无刻不在陪伴着我们人类,精神分裂症作为疾病的一种,它不仅给患者本人带来痛苦,也给社会和家人造成不幸.
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泻南补北法在治疗神经精神疾病中的应用
泻南补北法,即泻南方心火,补北方肾水,为中医临床常用的治疗方法,即在五输穴中,根据子母补泻的原则,运用五行生克规律,做相应取穴,针对肾阴不足,心火偏旺,水火不济之类的疾病,所选用的滋阴降火疗法.泻南补北法主穴为神门、少海、复溜、曲泉,该四穴即为真阴不足,不能上交于心,心火独亢之证而设,真对此症,治疗时须从两方面着手,首先取神门,少海泻心中邪热.其次取复溜、曲泉补肾中真阴,在针灸治疗各类精神病中,各证应做相应加减,但各病均为肾阴不足,心火独亢之证型.近4年来,笔者把泻南补北法应用于神经精神类疾病的治疗,疗效满意,现就几类典型病例总结如下.
