- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
微创清除术治疗高血压性脑出血30例
目的 探讨微创治疗高血压性脑出血的疗效.方法 对近2年来我院微创清除术治疗高血压性脑出血进行临床总结分析.结果 用此方法治疗重症高血压性脑出血,总有效率达90%,近期基本治愈率及显著进步率达73.3%.比内科保守治疗恢复快,疗效高.结论 微创清除术治疗高血压性脑出血疗效可靠,在基层医院开展可及时挽救病人生命,降低致残率.
-
髋动力加压钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折
目的 回顾分析用髋动力加压钢板(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效,并探讨与疗效相关的有关因素.方法 应用DHS内固定治疗52例股骨粗隆间骨折病人,47例得到随访.结果 优28例,良15例,可2例,差2例.1例加压钉向上穿出股骨头出现髋内翻畸形,1例内固定螺钉断裂内固定失败,优良率91.4%.结论 只要术中处理好几个关键问题,术后合理功能锻炼,DHS内固定是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法.
-
保脾性手术在外伤性脾破裂中的联合应用
目的 探讨保脾性手术在外伤性脾破裂联合应用.方法 回顾分析本院29例外伤性脾破裂患者联合应用保脾性手术的效果,免疫指标变化,残脾成活清况.结果 28例保脾性手术获成功,术后3个月随访,残脾成活,免疫指标正常.结论 联合应用保脾性手术方式能增加保脾率并大限度保存脾脏功能.
-
头静脉穿刺中心静脉置管30例
目的 探讨头静脉穿刺中心静脉置管的可行性.方法 2006年2月至8月间我们随机选取60例需要深静脉穿刺的患者,并采用单盲法将其分为两组,A组(n=30)采用锁骨下静脉穿刺术;B组(n=30)采用头静脉穿刺中心静脉置管术.综合考察和比较两组操作的难易度、成功率、测量中心静脉压力的准确度、导管通畅度、并发症、病人的主观感觉和整体护理情况.结果 两组操作在难易度、成功率、测量中心静脉压力的准确度和导管通畅度方面差异无统计学意义;而在并发症、病人的主观感觉和整体护理情况上差别较大.结论 头静脉穿刺中心静脉置管术可以代替锁骨下静脉穿刺术.
-
人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折
目的 探讨应用人工股骨头置换术治疗老年高龄移位型股骨颈骨折.方法 55例高龄股骨颈骨折患者(为Garden Ⅲ及Ⅳ)采用髋关节前外侧入路.选用骨水泥型双极人工股骨头,术后配合功能锻炼,应用抗骨质疏松药物.结果 术后随访时间8~25个月,平均11.5个月,按Harris评分标准:优15例,良25例,可9例,差6例,优良率为72%,无脱位及翻修.结论 人工股骨头置换术是治疗老年移位型股骨颈骨折的有效方法,可提高老年人的生活质量,减少并发症,优于内固定术.
-
腰麻-硬膜外联合麻醉用于妊高征剖宫产手术的研究
目的 研究腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于妊娠高血压综合征(妊高征)剖宫产手术.方法 经第2~3腰椎行CSEA,0.5%布比卡因2~3 ml,或0.75%布比卡因1.8 ml+50%葡萄糖0.2 ml行腰麻,1.5%利多卡因,3~13 ml行硬膜外麻醉.结果 CSEA效果较单纯硬膜外麻醉为好.结论 CSEA较单纯硬膜外麻醉降低了麻醉的失败率,并具有起效快、阻滞完善、局麻药用量少的特点.
-
克氏针张力带与锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位疗效分析
目的 探讨克氏针张力带与锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 39例Ⅲ型肩锁关节脱位用两种内固定方法治疗.均为成人,分为两组,分别行克氏针张力带内固定和锁骨钩钢板内固定.全部病例均获得随访,时间6~18个月,平均10个月.结果 克氏针张力带内固定与锁骨钩钢板内固定在治疗Ⅲ型肩锁关节脱位上结果无明显差异,各有优势.结论 克氏针张力带与锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位均具有固定可靠、术后可以早期肩关节活动等优点,能有效减少并发症,掌握好手术指征,是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的两种较理想方法.
-
腹部闭合性损伤92例临床分析
目的 总结腹部闭合性损伤的诊治体会.方法 对我院2000年1月至2005年12月收治的92例腹部闭合性损伤手术病例的临床资料进行回顾性分析.结果 单一脏器损伤71例,腹部多脏器损伤21例,合并其他重要系统损伤34例.治愈87例,死亡5例.结论 腹部闭合性损伤病情常发展迅速,早期准确诊断,及时、合理的治疗是关键,详细了解病史,多次全面仔细体格检查,结合腹腔穿刺、B超、X线、CT等检查可提高闭合性腹部损伤的诊断率.
-
硬膜外麻醉增效措施的探讨
目的 观察采用增效措施后硬膜外麻醉的效果.方法 对上腹部以下手术,采用患侧在下的单次+连续性硬膜外麻醉,再进针法行硬膜外穿刺,穿刺针原位旋转360°,测试负压,毒性症状阈值下的高浓度大剂量用药,同时在监测下快速扩容,以维持血流动力学稳定,提前应用辅助药物.结果 观察5330例患者,无一例发生麻醉并发症,肌松满意率为99.06%,牵拉反射消除率为84.92%,平面满意率为97.03%,血流动力学稳定者为94.38%.手术医生、病人、麻醉医生三者满意率为99.1%.结论 用此种方法作为硬膜外麻醉的增效措施,效果满意,麻醉意外发生率低,为手术提供了良好的条件,值得在临床中推广.
-
胸外侧小切口开胸术的应用
目的 探讨胸外侧小切口开胸术不断胸壁诸块肌肉,不切除或切断肋骨的手术方法与临床应用.方法 采用胸外侧斜切口手术,分别进行食管癌切除颈部吻合、贲门癌切除弓下吻合、肺叶切除、全肺切除、肺大疱切除等共198例,对手术时间、开胸失血量、平均住院天数及术后恢复等进行分析.结果 本组198例,肺叶切除32例,食管癌切除颈部吻合105例,贲门癌切除弓下吻合40例,一侧全肺切除9例,肺大疱切除12例.进胸5~10 min,开胸失血量20~30ml,手术时间90~150 min,关胸时间8~10 min,平均住院时间14 d.肿瘤切除率及术中淋巴结切除数目和同期常规剖胸大手术无差别,但术中出血、术后胸腔引流量及术后恢复时间减少.术后颈部吻合口瘘4例、心律失常5例、肺炎3例,均保守治愈,3例病人手术后第3天切口皮下积液,及时引流后痊愈,无死亡病例.出院时均无明显术侧肩部及上肢活动受限.结论 胸外侧小切口开胸术不断胸壁诸块肌肉,不切除或切断肋骨的手术方法,具有损伤小、显露好、出血少、术后疼痛轻、适用性广泛且能兼顾胸廓完整、切口瘢痕小、美容等特点.能显著提高病人生活质量.
-
纳洛酮对急性腹部闭合性创伤休克病人一氧化氮的影响
目的 探讨纳洛酮对急性腹部闭合性创伤性休克患者血浆一氧化氮浓度的影响.方法 将95例单纯性急性腹部闭合性创伤休克的患者,随机分为纳洛酮治疗组和对照组,两组患者均给常规输液、输血、止血等抗休克及手术治疗,研究组在常规治疗的同时给予纳洛酮治疗,并分别于抢救开始时(T1)、手术前(T2)和手术后(T3)测定血浆一氧化氮浓度.结果 抢救开始时两组病人的一氧化氮浓度没有差别,而手术前及手术后纳洛酮治疗组患者的一氧化氮浓度明显低于对照组,且术前的平均动脉压高于对照组,差异有统计学意义.结论 纳洛酮可以通过抑制一氧化氮的产生而发挥其抗休克作用.
-
尿素注射治疗腮腺区海绵状血管瘤
目的 探讨腮腺区海绵状血管瘤的治疗方法.方法 对183例腮腺区海绵状血管瘤行尿素注射治疗,其中肿瘤类海绵状血管瘤157例,血管畸形类海绵状血管瘤26例,平均随访1年8个月.结果 157例肿瘤类海绵状血管瘤中134例治愈,22例有效,1例无效;26例血管畸形类海绵状血管瘤中2例治愈,21例有效,3例无效.结论 本疗法操作简便,不需要特殊设备,疗效肯定,易于推广,是一种较为理想的治疗腮腺区海绵状血管瘤的方法.
-
复方积雪草对阿尔茨海默病大鼠学习记忆的影响
目的 观察复方积雪草对阿尔茨海默病大鼠学习、记忆的影响.方法 雄性SD大鼠,随机分为5组:对照组、模型组、低剂量、中剂量、高剂量治疗组.采用IBO损毁大鼠双侧迈尼特基底核(NBM),建立AD动物模型,并用复方积雪草连续灌胃30 d,做跳台实验和Y迷宫实验以测学习、记忆能力.结果 模型组较对照组的学习记忆能力均显著下降;与模型组比较,积雪草治疗组的学习记忆能力显著升高.结论 复方积雪草能够提高AD模型大鼠的学习记忆能力.
-
人工假体置换治疗中老年人股骨颈骨折
目的 通过一组病例回顾,探讨人工股骨头置换治疗中老年人股骨颈骨折的疗效.方法 病人均采用珍珠柄面双动型人工股骨头置换术治疗.结果 病人获得随访0.5~2年,生活均能自理,无假体松动及下沉,无明显髋关节疼痛.结论 珍珠柄双动型人工股骨头是治疗中老年股骨颈骨折的可靠材料,人工假体置换是治疗中老年股骨颈骨折的可靠方法.
-
75岁以上高龄食管癌病人的外科治疗(附30例报告)
目的 探讨75岁以上高龄食管癌病人的外科治疗.方法 2002年1月至2005年12月,对30例75岁以上的高龄食管癌患者进行手术治疗,占同期食管癌切除术的2.11%(30/1421),治疗效果良好.结果 手术切除率100%,治愈率93.33%,死亡2例,病死率6.67%.结论 高龄食管癌患者的手术治疗不应受到年龄限制.
-
178例小儿急性肠套叠诊治分析
目的 探讨小儿急性肠套叠的诊断和治疗措施.方法 对178例小儿急性肠套叠进行回顾性分析.结果 行非手术治疗147例.手术治疗31例,其中6例行空气灌肠复位失败后手术.治愈176例,死亡2例.结论 ①根据临床特点,结合空气灌肠或B超检查可做出正确的诊断.②空气灌肠复位是简单有效的复位方法,应根据病程长短及一般情况好坏选择不同的治疗方法.
-
内固定治疗锁骨骨折90例
目的 总结90例锁骨骨折进行内固定治疗的疗效.方法 臂丛麻醉下,切开复位,克氏针、钢板、螺丝钉、钢丝固定骨折.结果 90例骨折全部治愈,无不良并发症发生.结论 内固定治疗锁骨骨折,无畸形愈合,能早期活动,提高生活质量,减少创伤性关节炎发生.
-
单臂骨外固定架并植骨治疗胫骨骨折骨不连23例
目的 探讨单臂骨外固定架并植骨治疗胫骨骨折骨不连疗效.方法 自2001年3月至2005年3月应用单臂骨外固定架并植骨治疗胫骨骨折骨不连23例并观察疗效.结果 术后骨折经2.5~5个月骨折愈合,平均3.6个月.结论 骨外固定架并植骨治疗胫骨骨折骨不连是一种简便又实用的治疗方法.
-
国人腘静脉嵌压综合征的病因研究
目的 探讨国人腘静脉嵌压综合征的病因并提出治疗和预防措施.方法 回顾总结腘静脉嵌压综合征患者的临床资料,根据腘静脉周围切除的组织病理诊断、病史调查,明确国人的发病原因,从而提出预防的措施.结果 经过100例的临床治疗、病史调查、病理诊断,国人的腘静脉嵌压综合征75%以上是因为足部的慢性炎性疾病所引起.结论 下肢静脉瓣膜功能不全的患者,有相当一部分为腘静脉嵌压综合征,应该进行顺行深静脉造影,发现腘静脉狭窄超过70%可确立诊断,行腘静脉松解术可取得良好的临床疗效;防止足部的慢性炎性疾病可减少国人该病的发病率.
-
下腰椎结核经腹膜外病灶清除和椎体间植骨单钉棒内固定治疗
目的 总结对下腰椎结核经腹膜外入路行病灶清除椎管减压,大块髂骨植骨和侧方椎体间单钉棒加压固定治疗的临床体会.方法 自2004年6月至2006年9月,对19例下腰椎结核病人行经腹膜外单切口入路病灶清除,椎管减压、椎体间植骨内固定治疗,对其临床结果进行分析总结.结果 19例中术前有神经根受压、下肢放射痛及感觉麻木无力5例,椎管内脓肿压迫马尾神经,出现大小便障碍2例,合并髂窝部巨大脓肿3例,术前均排脓引流,内固定选择中华长城钉棒系统,术中无髂静脉损伤,切口均甲级愈合,下肢放射痛及马尾神经受压,大小便障碍均恢复,1例术后3周手术侧股静脉血栓形成,经溶栓治疗后缓解.术后卧床4~6周后下地活动,随访3~28个月,平均15个月.X线片证实椎间植骨融合内固定无松动或断裂,结核病灶无复发.结论 一期对下腰椎结核,经腹膜外入路行病灶清除,椎管减压、大块髂骨植骨加侧方椎体间单钉棒加压固定治疗创伤小,固定节段少,植骨融合效果确定可靠.
-
剖宫产对子宫下段妊娠人工流产术中大出血的影响(附4例报告)
目的 探讨剖宫产术对子宫下段妊娠人工流产术中大出血的影响及治疗方法.方法 回顾性分析2001年至2006年2月我们收诊的4例子宫下段妊娠行人工流产术中大出血的病例资料.结果 4例患者均有剖宫产史,其中3例停经后有阴道不规则出血,子宫动脉造影显示子宫下段供血区出血,3例于人工流产术中发生大出血,采用子宫动脉栓塞治疗,止血效果好.1例因持续出血,怀疑绒癌行子宫切除术.结论 剖宫产难以控制的大出血,子宫动脉栓塞是行之有效的治疗方法.严格剖宫产指征和重视产后避孕是主要的预防措施.
-
小儿颅脑损伤48例临床分析
目的 探讨小儿颅脑损伤的临床特点、诊断及治疗的问题.方法 回顾性分析48例小儿颅脑损伤的临床资料.结果 16例药物治疗.32例手术治疗,手术方式有开放性损伤清创、颅骨凹陷性骨折复位、颅内血肿清除及去骨瓣减压.治愈32例,好转12例,死亡4例,死亡主要原因是脑疝、原发性脑干损伤及颅内感染.结论 小儿颅脑损伤易出现休克,水、电解质紊乱,生命体征变化快,偏瘫及癫痫发生率高.及时正确诊断,尽快解除脑受压,防治休克及水、电解质紊乱,控制高热、抽搐,保持呼吸道通畅是治疗成功的关键.
-
介入治疗肝血管瘤28例分析
目的 评价超选择性动脉插管栓塞治疗肝血管瘤的临床价值.方法 本组28例,男18例,女10例.将导管超选择性插入肝血管瘤供血动脉,一次或分次注入平阳霉素和超液化碘油乳剂.后用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉.结果 本组28例栓塞治疗术后1~6个月复查肿瘤不同程度缩小,16例缩小50%以上,不足50%者9例,大小无变化者3例,有效率89.3%(25/28),所有患者术后反应轻、并发症少.结论 超选择性动脉插管栓塞是治疗肝血管瘤较理想的治疗方法.
-
高血压脑室出血的脑室外引流治疗86例报道
目的 探讨高血压脑室出血的脑室外引流治疗.方法 86例高血压性脑室出血采用双侧脑室外引流加尿激酶冲洗,控制血压,维持水、电解质平衡.结果 86例患者中有效率83.3%,死亡14例,病死率16.2%.结论 行双侧脑室外引流是治疗高血压脑室出血的一种简便有效的治疗方法.
-
卵巢子宫内膜异位囊肿超声下穿刺抽吸注入无水酒精治疗探讨
目的 探讨经阴道超声穿刺抽吸注入无水酒精治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效.方法 前瞻性分析12例,共20个囊肿超声介入治疗为治疗组;12例剖腹或腹腔镜手术治疗该囊肿为对照组.结果 治疗组近期治愈3例,显效5例,好转3例,无效1例,与手术剥除或切除治疗比较(术中囊肿破裂8例,近期治愈7例,好转3例,无效或复发2例),效果较好.结论 超声介入治疗患者疗效较好,相当手术疗效,易接受,创伤小,可重复治疗,可免住院,费用低,但起效没有手术快,改进后值得推广应用.
-
皮瓣对抗牵引法在乳腺癌改良根治术中的应用研究
目的 研究"皮瓣对抗牵引"法在乳腺癌改良根治术中的应用,对术后腋窝积液的影响.方法 对70例乳腺癌患者随机分组,实验组采用"皮瓣对抗牵引"法,对照组采用双管引流法,观察术后拔管时间和腋窝积液发生情况.结果 实验组腋窝积液发生率为2.8%,平均拔管时间为6.5 d.结论 在乳腺癌改良根治术中应用"皮瓣对抗牵引法",能显著地减少腋窝积液发生,有利于皮瓣的愈合.
-
睾丸扭转的诊治体会
目的 探讨睾丸扭转早期诊治方法,减少误诊、误治.方法 回顾分析我院收治的43例睾丸扭转病人的临床资料.结果 43例病人中19例睾丸恢复正常,24例切除睾丸.结论 睾丸扭转是青少年急性阴囊内疼痛的原因之一.常导致睾丸坏死和萎缩,易误诊为睾丸附睾炎,详细的体格检查及彩色多普勒检查能提高诊断率,早期手术治疗是提高治愈率的关键.
-
标准外伤大骨瓣与硬脑膜成形术治疗重型颅脑损伤
目的 探讨标准外伤大骨瓣与硬脑膜成形术治疗重型颅脑损伤的疗效.方法 采用标准外伤大骨瓣与颞肌筋膜扩大硬膜成形术治疗107例重型颅脑损伤患者.结果 本组病人存活79例,良好35例,中残22例,重残12例,植物状态10例,死亡28例,病死率为26%.结论 标准外伤大骨瓣与硬脑膜成形术是治疗重型颅脑损伤较好的方法,可减少病死率与术后并发症,提高患者生存质量.
-
损伤性胆管狭窄的诊治
目的 分析损伤性胆管狭窄的发生原因,探讨其处理方法并提出具体预防措施.方法 回顾近年来工作中遇到的58例损伤性胆管狭窄的病人,探讨诊断指标和治疗方案,并提出有效的预防措施.结果 ①损伤性胆管狭窄的原因:LC 20例,OC 26例,其他12例.②1次行胆管修复者6例,2次手术修复者46例,3次以上手术修复者6例.③伴肝功损害者100%,肝硬化、腹水者8.6%,有消化道出血者3%,重度营养不良者1例,近端胆管结石形成者22.4%.④本组全部行手术治疗,手术时间为胆管狭窄发生后3~6个月,长5年.⑤全组57例治愈,1例术后死于肝衰竭.2年后补片修补者再狭窄1例,胆肠内引流再狭窄2例.结论 ①损伤性胆管狭窄给病人造成的痛苦重、时间长.②损伤性胆管狭窄的原因中,各种方式的胆囊切除术仍占较大比例,肝脏手术引起者是近年随着肝外科的广泛开展而发生的新的情况,有愈来愈多的趋势.③预防:应针对其发生的原因进行.④损伤性胆管狭窄均需手术治疗,手术仍以胆肠内引流为主,据情可用补片修复.
-
多功能外固定支架治疗重度开放性、粉碎性胫腓骨骨折78例
目的 探讨多功能外固定支架治疗重度开放性、粉碎性胫腓骨骨折及对软组织损伤的处理.方法 利用清创、外固定支架固定胫腓骨骨折并处理合并的软组织损伤.结果 78例患者随访5~40个月,平均随访时间19个月.73例达骨性愈合,5例延迟愈合,7例发生创面感染,本组无肢体坏死及骨不连发生.结论 应用多功能外固定支架治疗重度开放性、粉碎性胫腓骨骨折,可以克服此类骨折因骨质缺损或骨块多而碎不能有效固定的缺点,一期稳定骨折端,同时具有创伤小,早期可行功能锻炼以防止关节僵硬,有利于断端骨愈合及护理等优点.
-
后房型人工晶状体植入术并发症的处理和预防
目的 探讨白内障囊外摘除后房型人工晶体术的术中、术后并发症的原因及预防处理方法.方法 对465眼常规白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术中的并发症,分析其原因并讨论处理和预防措施.结果 术中角膜损伤34眼,玻璃体溢出15眼,虹膜根部离断8眼,前房积血11眼,术后不同程度的角膜内皮水肿189眼,虹膜睫状体炎36眼,后囊浑浊72眼.结论 提高操作技巧,减少前房内操作,可有效地减少并发症的发生,及时正确处理并发症,可提高术后视力.
-
26例舌异位甲状腺的临床诊断及治疗
目的 提高临床对罕见的舌甲状腺的诊断和治疗水平.方法 回顾性分析经外科手术病理证实的26例舌甲状腺患者的临床资料.结果 全组无手术和住院死亡病例.术后2例并发甲状腺功能减退.并发症发生率为7.5%.结论 绝大多数舌根部甲状腺伴有颈部甲状腺缺如.其多为异位的正常甲状腺腺体.同位素Ⅰ131扫描和超声可明确诊断.经口内进路法可完成绝大多数手术.手术切除的多少为愈合的关键问题.
-
急性结石性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除的手术时机选择及并发症的预防
目的 探讨急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除(LC)的手术时机选择及并发症的预防.方法 分析急性结石性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术82例患者的临床资料.结果 82例患者中除3例中转开腹手术外,其余均手术成功.全组无手术并发症状发生.结论 急性胆囊炎LC手术时机原则上越早越好,手术成功与否同手术者的经验及手术的技巧有直接关系.
-
鼻内窥镜下鼻-鼻中隔整形术治疗歪鼻
目的 探索鼻内窥镜下行鼻-鼻中隔整形术治疗歪鼻疗效,并介绍手术方法.方法 对16例歪鼻畸形患者:"C"型9例,"S"型4例,偏斜型3例.分别在鼻内窥镜下行矫正手术,针对不同的偏曲类型在内窥镜下分别采取偏曲中隔局部矫正、回位、划线以及配合鼻骨手法复位.结果 16例患者按分级标准治愈14例,好转2例.治愈率为88%,有效率100%,随访0.5~1年,无并发症发生.结论 选择部分"C"型,"S"型,偏斜型歪鼻患者均可在鼻内窥镜下行鼻-鼻中隔整形手术,手术疗效确切,并且符合微创手术原理.
-
氯胺酮与吗啡超前镇痛对内脏牵拉痛及术后镇痛的影响
目的 探讨氯胺酮与吗啡复合液硬膜外超前镇痛对抑制手术内脏牵拉痛的影响及术后镇痛情况的影响.方法 60例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期全子宫切除术患者,均于硬膜外麻醉下行全子宫切除术.随机分为两组,每组30例,即Ⅰ组(对照组):术前不施行超前镇痛;Ⅱ组(实验组):切皮前10 min将氯胺酮30 mg与吗啡2 mg用生理盐水稀释成5 ml注入硬膜外腔.所有患者术后均行自控硬膜外镇痛(PCFA).镇痛药物为0.15%罗哌卡因+5 mg吗啡,共100 ml.观察两组患者术中牵拉反应、术后镇痛情况及并发症.结果 Ⅱ组用药对抑制术中牵拉痛的效果明显优于Ⅰ组(P<0.01);Ⅱ组PCEA泵首次触发时间较Ⅰ组显著延长(P<0.01),48 h内有效触发次数显著减少(P<0.01),24 h PCEA泵总用量明显减少(P<0.05),术后并发症无明显差异.结论 氯胺酮与吗啡硬膜外超前镇痛能明显抑制术中牵拉痛,提供良好的术后镇痛效果,减少阿片类药物的用量.
-
经尿道前列腺电切术联合经尿道前列腺汽化术治疗前列腺增生症
目的 探讨治疗前列腺增生症(BPH)的有效疗法.方法 对50例BPH患者施行经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺汽化术(TUVP)联合治疗.结果 可较彻底切除腺体,出血少.术后随访3个月~2年,并发症少.结论 TURP联合TUVP治疗BPH,是一种更加安全有效的手术方法.
-
单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨干骨折疗效观察
目的 探讨单侧功能外固定支架治疗胫腓骨骨干骨折的疗效.方法 采用闭合复位、单侧多功能外固定支架治疗胫用骨骨干骨折18例.结果 18例获得随访,16例解剖复位,2例功能复位,骨折愈合时间5.5个月,全组病例术后7~10 d可下地行走,骨折拆支架后,膝踝关节功能良好,无明显肌肉萎缩和骨质疏松.结论 单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨干骨折疗效确切,闭合复位软组织损伤小,不剥离骨膜,有利于骨折愈合,可早期进行关节功能活动锻炼,防止关节僵硬等并发症,无需二次手术切开取内固定物.
关键词: 胫腓骨骨干骨折 单侧多功能外固定支架 -
钻颅引流血肿抢救进展性高血压脑出血并发脑疝
目的 探讨快速钻颅抽吸引流血肿减压在急性进展性高血压脑出血并发脑疝术前急救的临床疗效.方法 对24例高血压脑出血并发脑疝者,先行快速钻孔抽吸引流血肿减压,尽快完成术前准备后行骨瓣开颅清除血肿.结果 钻颅后一侧瞳孔缩小或恢复正常13例,双侧瞳孔缩小4例,瞳孔无变化7例,钻颅后GCS评分好转11例.出院时GOS:良好5例,中残9例,重残7例,植物生存1例,死亡2例.结论 快速钻颅抽吸引流血肿减压对高血压脑出血并发脑疝患者术前急救有明显疗效,且可降低病死率,改善预后.
-
先天性心脏病术后乳糜胸的诊治体会
目的 分析先天性心脏病(以下简称先心病)术后并发乳糜胸的原因,探讨其治疗方法.方法 回顾分析先心病术后并发乳糜胸9例,保守治疗5例,再次手术4例.结果 2例再次手术后痊愈出院,1例再次手术后自动出院(转外院),1例术后出现全身功能衰竭而死亡,其余5例患者均保守治疗痊愈出院.结论 先心病术后并发乳糜胸首先应考虑保守治疗,当保守治疗无效时应积极手术治疗.
-
双侧上尿路结石的同期微创治疗
目的 探讨利用微创技术同期治疗双侧上尿路结石的可行性和临床效果.方法 回顾性分析2005年3月至2007年4月采用微创技术同期治疗66例双侧上尿路结石患者的资料.结果 66例上尿路结石,平均住院时间8.2d,平均手术时间135 min,结石总取净率92.3%.术中、术后无大出血、周围脏器损伤等严重并发症发生,6例患者术后48h内发热,2例需术后输血.结论 利用微创技术同期治疗双侧上尿路结石,创伤小,恢复快.
-
莪术油腹腔灌洗治疗胃十二指肠溃疡穿孔46例
目的 分析莪术油等中西药腹腔灌洗治疗胃十二指肠溃疡穿孔的方法和疗效.方法 对46例患者随机分成两组,分别给予一般常规治疗及腹腔灌洗,观察对比其疗效情况.结果 灌洗组与对照组比较,腹膜炎症状减轻时间、肠功能恢复时间、腹腔残余脓肿情况和住院时间差异有统计学意义.结论 莪术油等腹腔灌洗治疗胃十二指肠溃疡穿孔有明显疗效.
-
股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊疗分析
目的 分析同侧股骨干骨折并股骨颈骨折的诊断及治疗.方法 回顾性分析36例同侧股骨干骨折并股骨颈骨折的诊断、治疗方法、结果和漏诊原因.结果 随访10个月~2年,骨折均愈合,按Friedman评定标准,优良率94.4%.延迟诊断9例,与入院时未重视髋部损伤及X线片未包括髋关节等有关,但经过术前常规摄骨盆正位片均得以确诊.结论 股骨干骨折并同侧股骨颈骨折为高能量损伤,提高对此类损伤的注意,并行相应的查体及常规行骨盆正位片检查,可以避免股骨颈骨折的漏诊.在治疗上,对股骨干骨折位于中上段者采用股骨重建钉同时固定股骨颈及股骨干骨折,骨折位于股骨下段者采用逆行交锁髓内钉结合空心拉力螺钉分别固定股骨干及股骨颈骨折,均可获得满意的治疗效果.
-
急性重症胆管炎的诊治和死亡原因分析
目的 探讨急性重症胆管炎(ACST)的早期诊断、手术时机、术式选择、死亡原因.方法 对我院1993年10月至2006年8月收治60例ACST的临床资料,进行回顾性分析.结果 治愈或好转46例,死亡14例,总病死率为23.3%,其中手术治疗48例,死亡8例,病死率为16.7%,非手术治疗12例,死亡6例,病死率为50%.结论 应提高对ACST的认识,掌握好手术时机、手术方式,适时地进行手术治疗是降低死亡率、提高疗效的重要措施.
-
喙锁韧带重建结合锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位
目的 探讨喙锁韧带重建结合锁骨钩钢板治疗Allman Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效.方法 回顾性分析喙锁韧带重建结合锁骨钩钢板治疗17例Allman Ⅲ型肩锁关节脱位的病例;依据Karlsson等评定标准行肩关节评价.结果 A级10例,B级2例,C级1例,失访4例.结论 喙锁韧带重建结合锁骨钩钢板治疗Allman Ⅲ型肩锁关节脱位是一种较为满意的治疗方法.
-
左半结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗
目的 探讨左半结肠癌致急性肠梗阻的手术治疗方法.方法 回顾分析1995年至2002年我科收治148例左半结肠癌致急性肠梗阻不同手术方式治疗效果,并对5年生存率进行随访,对结果进行统计学分析.结果 Ⅰ期手术切除吻合和Ⅱ期手术患者5年生存率分别为50.84%和20.29%,并发症发生率19.12%和17.50%,病死率4.40%和3.75%.结论 左半结肠癌致急性肠梗阻Ⅰ期手术切除吻合术是安全、可靠的,疗效满意.
-
标准大骨瓣术后带蒂颞肌筋膜瓣修补硬脑膜缺损
目的 总结带蒂颞肌筋膜瓣修补硬脑膜缺损在标准大骨瓣开颅术治疗颅脑损伤病人中的应用经验.方法 总对实施该项手术的63例患者进行回顾性总结.结果 术后恢复良好46例,中残9例,重残1例,植物状态2例,死亡6例.没有出现脑嵌顿、皮下积液、脑脊液切口漏、感染和颞肌下坠等并发症.结论 带蒂颞肌筋膜瓣是一种理想的硬脑膜修补材料,具有裁剪方便,手术操作简单等优点.
-
奥美拉唑、西沙必利联用在胃食管吻合术后反流性食管炎中的应用
目的 探讨奥美拉唑联合西沙必利应用于胃食管吻合术后反流性食管炎的疗效.方法 回顾我院自1996年至2006年所行各种胃食管吻合术后有食管反流症状的病人542例,分为单服奥美拉唑组、单服西沙必利组和奥美拉唑联合西沙必利组进行疗效对比.结果 联合用药组比单服奥美拉唑组、单服西沙必利组在消除食管反流症状、缩短时间上显得尤为突出.结论 奥美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎有确切疗效.
-
手术室高频电刀的安全使用
外科手术中高频电刀的广泛使用,加速了手术进程,减轻了医护人员的劳动强度,减少或避免手术中出血;但若使用不当,可造成灼伤甚至可危及生命,不仅增加了患者的痛苦,而且可能引发医疗纠纷.据资料统计,术中使用高频电刀时电灼伤的发生率为2%~3%[1].对于手术中高频电刀的安全使用,我们的经验总结如下:
-
老年急性非结石性胆囊炎的早期诊断和治疗
老年急性非结石性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis,AAC)起病急,进展快,病因复杂,诊断困难,病死率较高,近年来发病率有上升趋势.早期诊断和治疗是减少并发症,改善预后的关键,也是近年来探讨的热点.我们自1997年10月至2005年6月共收治经手术证实的老年AAC 19例,结合临床和文献报告如下.
-
亚急性甲状腺炎的诊治分析
亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)仅占甲状腺疾病的1%[1].我院自1991年至2006年收治亚急性甲状腺炎33例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组33例,男9例,女24例.年龄25~57岁,平均年龄41岁.
-
钻孔负压引流治疗硬膜外血肿256例
我院自1999年12月至2004年3月共收治硬膜外血肿256例,采用颅骨钻孔抽吸并持续负压引流治疗,效果满意,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:本组256例,男性188例,女68例,年龄6~7岁,平均年龄39岁.致伤原因:车祸伤167例,坠落伤58例,打击伤31例.临床表现:表现为头痛256例,呕吐79例,一侧肢体无力88例,偏身麻木47例,癫痫发作5例;原发昏迷239例:164例≤30 min,75例为30~120 min;头痛进行性加重89例.
-
脾破裂伤的诊疗体会
脾脏是腹腔内易受伤的脏器.我院自1998年1月至2006年12月共收治外伤性脾破裂病人92例,现就其诊断与治疗体会如下:1 临床资料1.1 一般资料:92例脾破裂中,男76例,女16例,年龄5~74岁.开放性损伤8例,均为刺伤;闭合性损伤84例.其中交通事故伤48例,坠落伤20例,撞击作22例,病因不明2例.
-
十二指肠球部溃疡穿孔的非手术治疗
1996年2月~2006年2月,我院对28例十二指肠球部溃疡穿孔采用非手术疗法,全部治愈出院,现将治疗体会作一总结.1 临床资料1.1 一般资料:28例均为男性,年龄20~32岁,突然持续腹痛至就诊时间为2~10 h.24例在凌晨4:00左右发病,发病前后均未进饮食,4例发病后进少量流食.
-
植骨内固定治疗胫骨平台骨折78例
对复杂胫骨平台骨折的手术治疗效果,目前尚有争议.我院2002年4月至2007年3月收治的胫骨平台骨折患者78例,采用切开复位植骨内固定术治疗,获得较好疗效.现报告如下:
-
卵巢肿瘤蒂扭转72例临床分析
卵巢肿瘤蒂扭转占妇科急腹症第5位,约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转.80%的病例发生在50岁以下的女性.右侧的卵巢肿瘤较左侧卵巢肿瘤易发生蒂扭转.目前国内认为蒂扭转一经确诊,应尽快剖腹手术.
-
儿童意外伤害原因分析及预防措施
随着现代社会的发展,意外伤害越来越明显地成为影响我国儿童生命安全、生活质量和身体健康的重要因素.意外伤害可导致儿童暂时或永久性身心发育障碍、残疾甚至死亡,给家庭和社会带来一系列问题.
-
小儿外伤性小肠破裂48例诊治体会
小儿外伤性小肠破裂是临床常见的腹内脏器损伤,其发病率占空腔脏器损伤的第1位[1],虽然临床诊断并不困难,但临床上延误诊断和处理不当仍时有发生.我院1996年7月至2006年12月共收治小儿外伤性小肠破裂48例,现对其诊断与治疗分析报告如下.
-
腔镜手术特有的潜在职业危害及防护
随着现代高科技和医学技术的快速发展,腔镜技术已广泛地应用到医院各科手术领域,它以手术创伤小、术后恢复快等优势很快被广大患者所认同,深受手术医师和病人欢迎,成为医学手术学科发展的方向和主流.但腔镜手术是借助摄像系统、光源及器械进行操作的手术方式.它对手术工作人员存在着许多潜在的职业危害.我们应该了解和认识,明确其危害因素的存在,制定相应的防护措施,将危害降至低,以便更好地为医疗卫生事业服务.现结合我院实际情况讨论如下:
-
鸡蛋内衣贴补治疗外伤性鼓膜穿孔
自1998年以来,用鸡蛋内衣贴补治疗外伤性鼓膜穿孔取得较好疗效,现对125例136耳资料完整并有随访的外伤性鼓膜穿孔病例报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料:125例(136耳)中,男52例,女73例,年龄6~61岁;双耳11例,单耳114例;就诊时间:0.5 h~3个月;受伤原因:气压伤(鞭炮、爆炸等)39例,车祸15例,手击伤58例,竹棒等锐利物刺伤13例;穿孔大小:大穿孔(> 3.5 mm)39耳,中等穿孔(2.5~3.5 mm)55耳,小穿孔(<2.5 mm)42耳;穿孔部位:松弛部8耳,紧张部128耳(其中边缘性3耳),多数穿孔边缘有因痂,14耳有明显渗血;纯音测听:言语频率气导平均听阈15~40 dBHL.
-
改良腹部横切口筋膜内子宫切除30例临床分析
随着微创手术在妇科领域的深入开展,探讨创伤小、恢复快、手术质量高的术式是妇产科的热点问题.为提高子宫切除术手术安全性和改善手术质量、效果,我院对腹式横切口筋膜内子宫切除术进行改良,取得满意效果,现总结如下:
-
中心静脉穿刺导管治疗气胸60例临床观察
气胸是胸膜腔的完整性遭到破坏,导致腔内积气负压消失,从而影响呼吸、循环的稳定.分为外伤性气胸与自发性气胸两种.治疗主要采取胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流术或开胸修补术.自2004年至2006年间我们共收治各类气胸病人82例,其中对收治的60例病人采用中心静脉穿刺导管治疗,效果良好,现报告如下.
-
手术治疗腰椎间盘突出症256例并发症的防治体会
我院自2001年2月至2004年2月共行腰椎间盘切除手术256例,其中17例出现并发症,多行保守或二次手术治愈.现分述如下:1 并发症及防治定位错误:3例.其中2例开错间隙未找到突出间盘后,又继续探查予以纠正,1例再次手术治愈.神经根损伤:2例.为不完全性损伤,其中1例手术后3 d恢复,另外1例术后有轻度足背麻木和足趾背伸肌力减弱,随访半年恢复.
-
踝关节骨折的手术治疗
踝关节骨折是创伤骨科常见骨折之一,因其是关节内骨折,治疗需要精确的解剖复位和坚强的内固定,以确保关节早期活动以及促进关节软骨的修复.我们自2002年1月至2006年11月间收治的36例踝关节骨折,采用手术内固定治疗,均取得满意疗效,现报道如下.
-
76例肾损伤的诊断与治疗
自1997年3月至2006年12月我院共收治肾损伤病人76例,治疗效果满意,现就诊断、治疗情况分析报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组76例,男性62例,女性14例,年龄16~65岁,平均36.5岁.其中车祸致伤46例,高处坠落伤15例,打击伤9例,刀刺伤4例,挤压伤2例.损伤部位:左肾39例,右肾37例.
-
药师参与外科危重病人营养支持治疗个体化给药的体会
临床营养支持的研究和实施已经有30余年的历史.自20世纪60年代未静脉高营养应用于临床后,营养支持的基础理论、应用技术与营养制剂等方面均有长足的发展.肠外营养(PN)与肠内营养(EN)已广泛应用于临床各科,使一些肠道功能有障碍的病人能获取营养.营养支持已不再是单纯供给营养的方法,而是治疗疾病的措施之一,有的甚至是一重要的措施,如治疗肠外瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病等,它也是重症病人、慢性器官衰竭、消耗性疾病不可缺少的治疗手段.
-
复杂子宫全切手术并发症临床分析
自1987年至2006年我院共进行经腹复杂子宫全切手术2105例.因子宫与泌尿器官紧密相邻,由于组织粘连、肌瘤影响所致局部解剖位置变异、层次不清晰或术者对各器官解剖标记辨认不清,盲目操作、粗心大意、止血不彻底等原因造成泌尿系损伤11例,阴道残端出血4例,共15例严重并发症,现报告如下.
-
腹股沟血管旁腰丛阻滞在单侧髌骨骨折手术中的应用
股神经阻滞操作简便,定位准确,对机体的影响小,阻滞后并发症少且术后镇痛时间长,因此近几年受到临床的广泛重视.我院于2003年5月起,把腹股沟血管旁腰丛阻滞的麻醉方法用于单侧髌骨骨折手术120例,并进行了临床观察,现总结如下:
-
腰麻-硬膜外麻醉在急诊剖宫产术中的应用
我院自2003年2月至2006年12月应用腰麻-硬膜外麻醉(CSEA)技术用于急诊剖宫产手术的麻醉1120例.取得满意的效果,现报告如下:
-
益源生治疗缺铁性贫血临床观察
缺铁性贫血是小儿科常见病,发病率高,严重危害小儿健康.治疗缺铁性贫血关键在按疗程服药.我院自2006年6月至2006年6月用益源生治疗缺铁性贫血并跟踪观察病例265例,现报告如下:
-
急性梗阻性化脓性胆管炎55例诊治体会
急性梗阻性化脓性胆管炎可出现严重的休克、败血症及肝功能衰竭、肾功能衰竭等多器官衰竭,治疗上极为棘手,是良性胆道疾病主要、直接的死亡原因.国内报道其死亡率高达13.7%.
-
中西医结合治疗宫颈糜烂微波术后阴道出血89例
宫颈糜烂是育龄妇女常见的一种慢性宫颈炎,而且是诱发宫颈癌的高危因素之一,因此宫颈糜烂的治疗具有重要意义,不仅能减轻患者精神和肉体上的痛苦,而且能有效地减少阻断宫颈癌的发生和发展.
-
儿童弱视治疗探讨
弱视是指眼球没有明显的器质性病变,以功能性因素为主所引起的经睫状肌麻痹检影后矫正视力≤0.8,并且不能矫正者.弱视在我国是一个相当严重的儿童健康问题,据有关部门统计,在我国3亿多儿童中,大约有1000多万儿童存在弱视.
-
食管静脉曲张破裂出血6例手术及药物治疗
门静脉高压症是各类慢性肝病晚期常见、严重的并发症.近年来,研究显示门脉阻力增加与肝脏结构的改变的器质性因素有关外,还与肝纤维隔中的肌纤维母细胞的收缩某些缩血管活性物质增加的功能性有关.
-
腹部闭合性损伤早期诊治体会
腹部闭合性损伤在外科临床工作中非常常见,多发生于生产、交通和生活中的意外事故.病情的轻重及预后取决于有无内脏损伤、损伤的程度及有无多器官损伤、合并症.
-
腕管综合征28例治疗体会
腕管是腕部一个较大的骨纤维管,其内有拇长屈肌和4根手脂的指浅、深屈肌以及正中神经通过此管进入手部.腕管综合征是由于正中神经在此管内受到卡压而引起的一系列症状,临床较为多见,病因较多,常与外伤、骨折固定不当、职业劳动等有关.自1996年5月至2005年12月,我们共收治28例腕管综合征患者,均获得满意的治疗效果,现报告如下:
-
胆道残留结石25例临床分析
目的 减少胆道残留结石的发生率.方法 收集1987年至2002年对25例胆道残留结石的原因及防治措施.结果 采取手术引流及非手术等治疗措施,是胆道残留结石的主要治疗方法.结论 术前全面检查,提高手术质量,预防胆道残留结石.
-
胫骨平台粉碎性骨折的手术治疗
胫骨平台粉碎性骨折临床表现复杂,治疗困难,预后较差.如处理不当,将引起感染、创伤性关节炎、膝关节不稳等并发症.自1994年10月至2005年12月采用手术治疗胫骨平台粉碎性骨折78例,效果满意,现报告如下.
-
颈臂丛联合神经阻滞在锁骨骨折手术中的应用
目的 观察颈臂丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果.方法 40例锁骨骨折病人分为A、B两组,每组20例.采用不同神经阻滞法注入2%利多卡因+0.75%左旋布比卡因混合液,观察比较患者对手术的耐受程度来评定阻滞效果.结果 B组麻醉效果优于A组.结论 颈臂丛联合神经阻滞用于锁骨骨折手术,阻滞效果明显优于颈丛神经阻滞.
-
股浅静脉环包治疗下肢深静脉瓣功能不全26例
目的 探讨股浅静脉环包治疗下肢深静脉瓣功能不全的治疗方法和愈合.方法 回顾分析我院26例(28条患肢)下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗经过.结果 所有病例全部手术均治愈,治愈率达100%.结论 股浅静脉环包治疗下肢深静脉瓣功能不全是行之有效、值得推广应用的.
-
再次讨论颈前路钢板的置入技巧
目的 探讨颈前路钢板的值入方法.方法 对颈前路钢板置入方法改进后,钢板置入时间的缩短和置入成功率提高的回顾性分析.结果 改进后无一例置入失败.结论 正确确定置入钢板的标记及充分暴露相应颈椎椎体是成功置入钢板的关键.
-
减轻静脉穿刺疼痛的研究
目的 常规的穿刺会引起病人明显的疼痛反应.为了减轻病人痛苦,进一步提高护理质量.方法 对74例病人进行自身对照试验.结果 改进后的静脉穿刺法疼痛明显减轻(P<0.01).结论 表明改进后的穿刺法,因针头与皮肤的接触面积小、皮肤受损范围小以及进针速度快,针头与皮肤间的摩擦力小,使穿刺时引起的疼痛明显减轻.
-
妊娠合并急腹症的诊治原则
妊娠期急腹症是指妊娠期内突然发生的、严重威胁孕产妇生命的、以急性腹痛为主要临床症状的一系列病症的总称.包括妊娠合并内、外科疾病、妊娠期并发症等.主要临床表现为妊娠期腹痛、出血等外科急腹症症状,若不积极诊断和处理,将直接威胁到母儿的生命安全.
-
利用阴囊皮瓣修复阴茎皮肤撕脱6例
阴茎皮肤撕脱伤临床上较为少见,1995年1月至2006年1月,利用阴囊皮瓣修复阴茎皮肤撕脱伤6例,其中采用阴囊带蒂皮瓣移植修复阴茎腹侧大块皮肤撕脱伤2例,采用阴囊隧道皮瓣移植术修复阴茎全周皮肤撕脱伤4例,效果良好,现报告如下:
-
局麻输尿管镜下气压弹道碎石306例手术配合
目的 评价局麻在输尿管镜下碎石的作用.方法 输尿管中下段结石取石、碎石均在局麻下进行.结果 对306例输尿管中下段结石均一次局麻成功,避免手术创伤大.经济费用大大减低.结论 局麻是输尿管结石治疗的先决条件,保证了手术的安全及取石效果.
-
外伤性肝破裂67例诊治体会
我院自1988年至2006年共收治外伤性肝破裂67例.67例均经手术治疗,现结合文献分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:67例病人,男56例,女11例,年龄10~56岁.1.2 致伤原因:闭合伤58例(车祸、撞击伤38例,坠落伤9例,重物砸伤8例,挤压伤3例),开放伤9例(腹部刀刺伤7例,胸部刀刺伤2例).
-
自体组织"桥"式修补术治疗阴道后壁脱垂36例体会
阴道后壁膨出是妇科常见的疾病,约有11%的患者需要行手术纠正.治疗阴道后壁膨出的经典术式为阴道后壁修补术,即切除多余的阴道后壁黏膜,修补阴道直肠筋膜,术后复发率高.
-
骨水泥型人工双动股骨头置换治疗老年股骨颈骨折患者的围术期护理
股骨颈骨折是老年患者常见损伤,临床特点为伴随疾病多见、复杂,常合并有心、肺、脑等重要器官器质性病变[1].非手术治疗因需要长期卧床,易导致坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症.
-
颅内出血患者早期的护理与观察
目的 探讨颅内出血患者的早期护理与观察方法.方法 对84例颅内出血病例作回顾性总结分析.结果 由于认真的护理与及时治疗,本组恢复较好45例,中度残废15例,重度残废9例,植物状态6例,死亡9例,死亡率10.7%.结论 护理工作中只要加强责任心,熟悉业务知识,才能及时发现病情变化,为病人赢得手术时间,避免脑疝形成而危及生命,从而提高治愈率.
-
同种异体肾移植术中发生肺水肿3例护理配合
同种异体肾移植术是目前治疗慢性肾功能衰竭的主要方法之一.术前病人因氮质血症、贫血、高血压,一般情况较差,术中易发生肺水肿等并发症.发生肺水肿时常起病急,发展快,病情重,若不采取有效措施,病死率很高.因此及时有效的护理治疗对抢救急性肺水肿患者起重要作用.我院于2000年1月至今,救治了3例肾移植术中发生肺水肿的患者,现将护理报告如下:
-
肺癌术后病人转送途中的缺氧现象及护理对策
目的 探讨氧疗在手术后转入病房途中的疗效.方法 将120例患者随机分为A组、B组,即A组病人在转送中途未携带氧气袋,B组病人在转送中携带氧气袋,对两组病人转入病房即刻测SpO2,并进行比较.结果 两组病人转入病房后即刻SpO2均值差异有统计学意义(P<0.01).结论 氧疗是术后病人转入病房途中不可少的护理措施.
-
肝癌介入治疗病人的护理
目的 通过对196例肝癌介入病人的护理,总结其护理重点.方法 回顾性分析196例肝癌介入治疗病人的护理过程及采取的护理措施.结果 196例病人都顺利行血管内介入治疗并度过介入后反应期,减少了并发症的发生.结论 周密、细致的护理对策对保证介入治疗的顺利实施和减轻并发症具有重要作用.
-
突发灾难性事故伤的急救和护理管理
随着人口增多,道路交通的高速发展,突发灾难性事故伤日渐增多,如重大交通事故、水灾、火灾、施工塌方等,往往造成众多人同时受伤,病人多、病情重、情况复杂,需要大批医护人员同时参于抢救,易造成现场混乱,救治不力,如何组织好成批伤员的急救与护理,成了急诊医学的一门新课题.笔者就我院近四年来9起突发灾难伤进行分析如下:
-
手术室开展护理查房初探
目的 探讨手术室开展护理查房对提高手术室护理配合质量的影响.方法 通过不同形式的护理查房,开展新手术病例查房,提高专科理论知识水平;学习新技术手术病例查房,拓宽护士知识面,推广新技术;大型抢救手术病例回顾性查房,提高年轻护士的应急能力;特殊感染手术病例查房,加强职业防护意识,严格执行标准预防.结果 提高了手术室护士手术配合能力,责任心得到了升华,激励了护士对护理工作的研究、思考和探索,提高了业务技术水平.查房中规定了手术室的各项操作程序,完善了各项规章制度,使护士工作更加认真、细心谨慎,特别对无菌技术操作一丝不苟,业务技术上刻苦钻研,精益求精,不断更新知识,适应手术发展需要.结论 开展护理查房以来,不断总结手术配合及手术抢救成功的经验,使大家能够顺利地完成各种手术配合及大型手术抢救,挽救了病人生命,提高了手术成功率.
-
产后常见乳房问题及护理措施
目的 解决母乳喂养中常见的乳房问题,提高母乳喂养成功率.方法 对166例产妇在母乳喂养中常见的乳房问题,如乳头遍平或凹陷、乳头皲裂、奶胀、乳腺炎等进行了临床调查分析,根据产生的原因采取相应的处理措施.对乳头扁平或凹陷使用乳头伸展练习法和注射器抽吸法等方法纠正.结果 出院时母乳喂养成功率大大提高,对乳头皲裂者着重纠正含接姿势,同时利用产妇自身乳汁治疗创口,治愈率100%;对奶胀者进行热敷,按摩、拍打乳房,增加喂哺次数,及时排空乳房,1~2 d解除率100%;对乳腺炎患者,如感染不重,应加强婴儿吸吮或手法挤奶,尽量排空乳房,当脓肿形成后,即行切开排脓及抗炎治疗.经治疗,出院时全部治愈.结论 针对母乳喂养中出现的乳房问题,积极采取一系列相应的处理措施,取得了满意的效果,提高了母乳喂养率.
-
血液透析中静脉置管感染原因与护理对策
目的 了解血液透析中静脉置管感染原因,采取有效护理措施,延长静脉置管留置时间.方法 加强静脉导管的护理,严格执行无菌操作,预防穿刺口和皮下隧道感染的发生.结果 留置时间3~10个月,1例出现发热反应.结论 加强静脉留置管护理,换药后穿刺针入皮处涂百多邦药膏,延长了留置时间,降低感染率,减轻病人痛苦和经济负担.
-
重度颅脑损伤患者气管切开术后呼吸道护理
目的 探讨重度颅脑损伤气管切开术后呼吸道的护理方法.方法 对72例重度颅脑损伤患者气管切开术后呼吸道的护理进行回顾性分析.男40例,女32例;GCS评分6~8分52例,3~5分20例;气管切开后持续气道湿化,定时室内空气消毒、雾化吸入,正确吸痰,做好口腔、切口的护理及气囊管理的拔管护理,预防肺部感染.结果 72例患者基本生活自理34例,占47.22%;生活需人照顾24例,占33.33%;植物生存7例,占9.72%;死亡7例,占9.72%.结论 呼吸道不畅、低氧血症是重度颅脑损伤死亡的重要原因之一,早期气管切开,保持呼吸道通畅,维持有效血氧饱和度往往能为后期的成功抢救创造良好条件,可明显降低重度颅脑损伤患者死亡率,提高治愈率.
-
前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理
目的 探讨前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理措施.方法 回顾分析210例前列腺摘除术后膀胱痉挛的临床资料.结果 前列腺摘除术后膀胱痉挛的患者得到较好的解痉、镇痛效果.结论 轻型通过心理护理、理疗;中、重型在综合治疗的基础上配合药物治疗,均达满意效果.
-
舒适护理在老年人工股骨头置换术中的应用
目的 研究人工股骨头置换术后的舒适护理方法.方法 将股骨颈骨骨折行人工股骨头置换术的老年患者随机分为实验组和对照组各30例,以两组患者焦虑、睡眠、排便情况作为观察指标.结果 经统计学分析,两组患者的焦虑值、睡眠紊乱,便秘的发生率比较,实验组均低于对照组.结论 老年患者人工股骨头置换术前术后舒适护理的干预,能增加患者在生理心理上的舒适.
-
中老年Colles骨折患者的康复护理
目的 探讨中老年Colles骨折康复过程中预防并发症的护理措施,减轻患者的身心痛苦.方法 建立康复记录,将患者复诊结果详细记录,整复时采用血肿内麻醉,减轻患者的疼痛.康复过程中教会患者进行正确的功能锻炼,注意夹板的松紧度.结果 56例患者,无一例发生废用性手-肩综合征.结论 在患者康复过程中要加强其主动锻炼和对治疗的依从性.医护人员要做耐心、细心、精心的指导患者进行正确的功能锻炼,动员家属积极参与,医患合作,才能更有效的避免或减轻并发症.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿术后苏醒期护理
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是儿童的一种常见病.首位原因是扁桃体和腺样体肥大,致上呼吸道狭窄,造成阻塞而发生呼吸暂停的次数超过30次.表现为睡眠紊乱和噪音性呼吸、患儿生产发育迟缓、智力障碍、严重者有心肺功能不全[1].扁桃体和腺样体摘除是儿童OSAS的常用治疗方法.而加强术后苏醒期的护理是手术成功的关键.
-
经尿道前列腺汽化电切术护理措施
目的 对113例前列腺增生患者行汽化电切术,采取不同护理措施.方法 通过术前护理、健康指导、提肛肌功能锻炼,术后密切观察患者生命体征、膀胱痉挛出血情况、排尿情况采及相应的护理措施及药物应用.结果 患者均取得了较好的解痉、镇痛效果.结论 对病人出现的各种临床症状,在综合治疗的基础上,采取不同的护理措施,均可达到满意疗效.
-
经尿道前列腺汽化电切术的护理
前列腺增生多为老年男性,病程长,痛苦大,尤其是长期耻骨上膀胱造瘘带管的患者,备受疾病折磨.经尿道前列腺汽化电切术(称TUVP),是近年来我院开展治疗前列腺增生的新方法,具有操作时间短、恢复快等优点,深受老年患者的接受.自2004年12月到2006年12月共进行前列腺汽化电切术20例.现将术前、术后护理体会报告如下:
-
从老年住院患者特点探讨改善医院服务的对策
目前,人口老龄化已经成为全社会关注的问题.作为医疗单位,如何适应老年人群的需求,如何根据老年人群患病和住院的特点,进而合理配置医院卫生资源,改善病人医疗环境,提高医院管理质量,对构建和谐社会有着积极的意义,本文从老年住院患者特点分析入手,提出如何改善医院服务的对策.
-
颈外静脉留置针的临床应用
目的 探讨颈外静脉留置针的临床应用,以减轻患者痛苦,保护血管和维护稳定的静脉输液.方法 对106例患者通过颈外静脉留置套管针输液观察穿刺部位及输液情况.结果 留置套管针输液3~9 d,未发现局部或全身感染等症状.结论 穿刺前做好解释工作,能得到患者的积极配合;正确选择穿刺部位,术中严格无菌操作,掌握置管时间和熟练的操作技术是颈外静脉留置针的关键环节;置管期间,精心护理病人及置管部位,对保证输液顺利具有重要作用.
-
动静脉内瘘在血液透析患者中的应用及护理
目的 提高维持性血液透析患者动静脉内瘘的长期使用率.方法 加强对新做的内瘘促使成熟,成熟内瘘在使用中、拔针后及透析期间的护理.结果 有效的减少了内瘘的并发症,保证充足的血流量,提高了长期使用率.结论 重视动静脉内瘘的护理非常重要.
-
剖宫产病人的护理
剖宫产是经腹切开子宫、娩出胎儿的手术.适用于产妇和胎儿因各种原因需要尽早结束产程的产妇,以确保母婴平安,成为解决难产的重要手段.剖宫产是妇产科常见的手术之一,近年来剖宫产率居高不下,各种先进仪器和设备的临床应用,使得剖宫产术的及时护理显得尤为重要,结合多年临床实践经验,认为剖宫产手术前后的精心护理是产妇早日康复的关键.因此,做好手术前后的护理工作很重要.通过对320例剖宫产病人的护理,体会总结如下:
-
上腹部手术后麻醉恢复期并发症的分析及护理
手术后麻醉恢复期的病人,由于麻醉药的残余作用,手术操作的刺激,术中失血、失液和原发疾病的影响,易发生各种并发症,严重时甚至危及病人生命.
-
新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗36例的护理
目的 对新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗时,应用适当的护理措施.方法 2001年10月至2006年10月对新生儿病房收治的新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗惠儿进行护理,实施监护,观察记录病情.结果 36例患儿全部治愈和好转出院.结论 亚低温治疗安全有效,严格的监护措施是保证疗效的关键.
-
探讨减少美容整形外科手术并发症的方法
美容整形外科手术并发症是在美容整形外科手术过程中或手术后引起的另一种疾病或症状.美容整形外科手术的目的是使受医者"伤者不残,残者不废,健康人更英俊、美丽",使受医者在外形和功能上得到改善和恢复.
-
经电视胸腔镜治疗自发性气胸的手术配合
目的 探讨经电视胸腔镜治疗自发性气胸的手术护理经验.方法 2002年11月至2007年3月对167例自发性气胸患者在气管插管全麻下行电视胸腔镜手术配合的护理体会.结果 全组均治愈出院,随访1~63个月,8例复发,1例2次复发.结论 充分的器械及物品准备、仪器及器械的娴熟应用和熟练的手术配合是手术成功的关键.
-
电话回访式健康教育在神经外科的应用及体会
随着社会对护理工作要求的不断提高,健康教育显得越来越重要,并且出现了各种各样的方式.其中,电话回访就是一种效果较好的教育方式.近年来,我科对出院病人进行了电话回访式健康指导,收到良好的效果,报告如下:
-
36例重症脑血管病的院前急救与护理
随着人们生活水平的提高,脑血管疾病发病率逐渐升高,目前成为人类疾病的三大死因之一.重症脑血管病由于起病急、病情发展变化快、死亡率高,给院前急救工作也带来较大的难度和压力,及时的出诊,科学的现场救治,妥善安全的转运,不但能为病人的抢救治疗争取时机,还能降低病残率与死亡率.我院急诊科自2003年4月至2005年5月接诊36例重症脑血管病患者,现将院前急救体会总结如下:
-
胃手术病人28例临床护理体会
胃手术是基础外科常见的治疗手段.现将28例胃手术病人的临床护理体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料:28例患者,男18例,女10例,年龄23~78岁,平均年龄45岁.上消化道穿孔13例,胃石症胃内异物3例,胃癌10例,幽门梗阻2例.
-
骨科护理中医疗纠纷的潜在因素与对策
近年来,由于种种原因骨科病人数量日趋上升.骨科病人与其他科的病人有所不同,涉及到肢体的美观与功能的改变,因而医疗纠纷不断上升.医疗纠纷成为投诉十大热点之一[1].为此,现就骨科护理中常见的医疗纠纷的潜在因素与对策探讨如下.
-
老年患者拔牙前后心率、血压变化的观察及护理
目的 对老年患者拔牙前后心率、血压的观察并总结护理经验.方法 我院口腔科2005年10月至2006年9月对375例老年拔牙患者术前、后测量脉搏、血压并计算平均值进行对照.结果 术前心率80.36次/min,收缩压143.20 mm Hg,舒张压80.28 mm Hg.术后心率83.28次/min,收缩压148.56 mm Hg,舒张压83.10 mm Hg.讨论老年患者对拔牙存在有焦虑、恐惧心理问题而导致术前、后心率、血压增高,针对其心率、血压增高的因素采取相应的护理措施,使之顺利完成拔牙术.
-
工作流程在临床护理质量管理中的体会
护理工作质量是医疗质量管理的一个重要组成部分.护理工作的好坏直接影响医院的整体服务质量[1],它不仅关系到医院的社会形象,也影响医院在人民群众中的声誉.
-
体外循环术后患者的呼吸道管理
目的 总结168例体外循环心内直视术后患者呼吸道管理经验.方法 术后加强机械管理,掌握吸痰指征,遵循科学吸痰的原则和方法,良好的湿化及有效的体疗是减少呼吸道并发症发生的关键.结果 本组呼吸道并发症2.38%,2例肺不张,1例肺部感染,1例低氧血症,其余均未发生呼吸道并发症,平均住院(25.0±1.2)d,痊愈出院.结论 体外循环术后患者呼吸道并发症的发生率较高,但只要做好科学、规范化的呼吸道管理,则可以降低其发生率.
-
护理干预对老年术后疼痛的影响
目的 探讨护理干预对术后老年患者疼痛的影响.方法 将泰山疗养院外科老年手术患者70例分为实验组(35例)和对照组(35例)采用随机顺序排列的方法,给予适当的药物镇痛治疗,对实验组给予护理干预,具体措施包括术前心理指导、放松转移注意力的训练、术后加强生活护理、强调病人的疼痛管理.结果 实验组较对照组对术后疼痛的反应轻且耐受性好,疼痛天数短,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 应重视护理干预对减轻患者术后疼痛的作用.
-
新生儿巨结肠合并小肠结肠炎的护理
先天性巨结肠是一种常见的肠道畸形,据统计资料新生儿巨结肠合并小肠结肠炎的病死率为47.62%[1].我科自2003年1月至2006年1月对176例新生儿巨结肠合并小肠结肠炎进行护理,效果满意.现将新生儿巨结肠合并小肠结肠炎的护理报告如下.
-
儿科临床护理带教体会
随着护理模式的转变及护理教育改革,如何适应现代护理的新模式,培养和造就具有技术及有实践综合能力的新型护理人才,是摆在我们每一位带教老师面前的首要任务.现将儿科带教中的体会简介如下:
-
双人夜班制在神经外科的实施
目的 在我院神经外科夜间护理工作任务繁重的情况下,探讨高效、优质的夜班排班模式,进一步提高护理质量,并发挥神经外科的大效能.方法 在原有的人力基础上,重新编排人力结构,改变排班方式,实施双人夜班制(22:00~8:00).结果 整体护理质量提高,抢救病人更及时,护士业务能力增强,护理缺陷发生率降低,病人满意度上升,护士值夜班的心理压力减轻.结论 双人夜班制有利于合理分配护理人力资源,简化了护理程序,提高了护士素质,保证了护理质量.
-
腰椎间盘镜术的围术期护理
目的 探讨腰椎间盘镜术患者的围术期护理方法.方法 总结分析我院施行腰椎间盘镜术的腰椎间盘突出症患者的术前、术后的护理.结果 本组1165例病人疗效依据改良Macnab分级,优920例,良172例,可64例,差9例,优良率93.7%,未发生护理并发症.结论 在围术期给予正确的指导和护理,有利于患者加深对疾病和手术的认识,有利于患者的康复.
-
先天性上睑下垂术后观察及护理
先天性上睑下垂指提上睑肌发育不良或动眼神经发育不全所致上睑部分或全部不能提起,遮盖瞳孔影响视力[1].手术是治疗先天性上睑下垂有效的方法.术后加强观察及护理,可减少并发症,促进患者早日康复.我院自2003年12月至2006年12月共收治先天性上睑下垂患者126例,经手术治疗及完善的护理,取得良好的效果,现报告如下.
-
高龄食管癌伴高血压患者围术期的护理
2005年2月至2007年2月,我院收治65岁以上食管癌伴高血压患者162例,现将护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组162例,男122例,女40例,年龄65~75岁,血压高者25/14 kPa,低者21/13 kPa,高血压病史3~15年,其中68例行胃食管弓下吻合术,54例行胃食管弓上吻合术,22例行右胸顶吻合术,18例行颈部吻合术.
-
青少年自杀患者的原因分析与心理护理
目的 探讨青少年自杀的原因与自杀后的心理护理,使患者配合治疗护理,早日康复.方法 对18例青少年自杀患者的自杀原因与临床护理进行了回顾性分析.结果 青少年自杀患者普遍存在自卑绝望、感情脆弱、自私霸道、不负责任、情绪不稳、焦虑不安、抑郁悲观等心理特点.结论 心理护理可以治愈患者心理创伤,促进生理创伤的愈合,有利于患者恢复身心健康,早日以良好的心态走进社会,重获新生.
-
早期康复训练对脑血管病失语症效果观察
2005年1至12月对神经内外科脑血管病失语症60例患者进行早期康复训练取得较好效果.现总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料:60例病人中,男38例,女22例,年龄53.5岁,高中以上文化程度20例,小学以下文化程度25例,其余15例不详.神经科33例,神经内科27例.命名失语12例,运动性失语18例,感觉性失语20例,混合性失语10例.
-
高血压脑出血的围术期护理
目的 探讨高血压出血围术期护理的措施和意义.方法 回顾性分析我院100例高血压脑出血手术前后护理和观察.所有患进术后随访6~12个月.结果 本组100例患者手术效果满意,恢复良好,无严重护理并发症发生.1例死亡,1例重残.结论 加强围术期护理对保证高血压脑出血手术顺利进行、减少并发症发生、促进疾病的恢复至关重要.
-
牛黄解毒片治疗输液性静脉炎的护理体会
目的 阐述牛黄解毒片治疗输液性静脉炎的疗效.方法 牛黄解毒片与75%酒精混匀外敷.结果 治疗1~5 d,1~2 d显效,3 d痊愈,迟5 d痊愈,总有效率100%.结论 牛黄解毒片治疗输液性静脉炎运用临床切实可行.
-
颅脑外伤颅内出血38例临床观察与护理
颅脑外伤颅内出血为外科急症,患者病情在短时间内可发生急剧变化,因此对患者实施认真、细致、全面的护理观察显得十分重要.我院2006年7月至12月共收治颅脑外伤颅内出血患者38例,通过对他们实施认真、细致、全面的护理和观察,不仅及时发现了患者的病情变化,为其争取了更多的救治机会,而且还预防了多种并发症的发生.现报告如下.
-
宫颈癌患者围术期的心理护理
宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中常见的肿瘤之一,在中国妇女中的发病率位居第一[1],随着中国女性传统观念的改变,如性伴侣增多、性生活过早、性行为混乱等,宫颈癌患者已有年轻化倾向,但近几年国内外报道,宫颈癌发病率和病死率均有明显下降,35岁以下妇女的宫颈癌发病率明显上升[2].
-
产房工作人员的职业暴露与防护
目的 了解产房医务人员的职业暴露情况,以及在发生职业暴露后的预防和处理.方法 对本院产房11位工作人员的职业暴露采取回顾性调查.结果 11位工作人员中有8例发生过职业暴露,发生率为72.7%.结论 工作人员不严格执行操作规程,对工作中的危险因素认识不足,自我防护意识淡漠,因此,要加强标准预防知识的培训,养成良好的操作行为,防止职业暴露的发生.
-
老年股骨颈骨折病人的护理干预
目的 探讨护理干预对老年股骨颈骨折病人治疗和康复的作用.方法 对37例老年股骨颈病人进行观察.结果 本组2例出现并发症,给予抗感染治疗后痊愈.结论 正确的护理干预可以减少并发症,减轻病人痛苦,使病人早日康复.
-
急性乙醇中毒合并颅脑损伤的急诊处理与护理
目的 对急性乙醇中毒合并颅脑损伤的护理观察进行探讨.方法 对102例急性乙醇中毒合并颅脑损伤的急救及护理进行回顾性总结.结果 102例中84例恢复良好,中残8例,重残4例,死亡6例.结论 迅速病情评估,及早应用纳洛酮,保持呼吸道通畅,严密观察病情变化,加强基础护理等是急性乙醇中毒合并颅脑损伤抢救成功的重要护理措施.
-
颅脑损伤病人的呼吸道管理
对颅脑损伤病人的呼吸道管理是否成功,直接关系到病人的预后.因为许多原因皆可引起颅脑损伤病人的气体交换障碍,如:①中枢性呼吸障碍.因脑干损伤所致呼吸中枢抑制,呼吸慢或不规则,使肺通气量下降,体内缺氧和CO2潴留,或因外伤刺激引起呼吸中枢兴奋,呼吸深而快,形成体内低碳酸血症.
-
琥珀酰明胶致过敏性休克1例
1 临床资料患者,男性,37岁,体重70 kg,因外伤性第12胸椎椎体压缩骨折,椎管狭窄,不全截瘫.欲在全麻下行后路椎板减压,植骨内固定术.术前各项实验室检查正常.患者入室后常规监测心电图、血压、血氧饱和度.血压130/80 mm Hg,心率110次/min,血氧饱和度99%.
-
浮动均值法在生化测定室内质控中的运用
目的 探讨浮动均值法检出实验前因素和质控品本身因素引起室内质控失控的作用.方法 收集三个月患者标本钾离子(K+)和血糖(GLU)的检测数据,剔除超过参考范围数据后,以均数作为靶值,以每工作日测定数据高频数段中间值作为本工作日质控值,建立浮动均值质控方法,作为室内质控的辅助方法.结果 K+、GLU质控品质和浮动均值法质控呈正相关关系,(γ=0.756和0.837,P=0.000,0.000).结论 浮动均值法在检出实验前因素引起的失控,以及由于质控品原因引起的失控方面具有独特的优势,可作为一种常规质控方法配合定值质控品室内质控应用于实验室质量管理.
-
多原发癌12例临床病理分析
目的 探讨多原发癌的病因、诊断、治疗及预后,以利于提高临床诊治水平.方法 回顾性分析12例多原发癌临床资料,并结合文献进行讨论.结果 12例多原发癌中同时性多原发癌3例,异时性多原发癌9例,行根治性手术10个,非根治性手术2个.多原发癌累及部位主要是女性生殖器官、消化系统及乳腺.结论 多原发癌的发病率有增高趋势,提高对其认识,及时发现,积极治疗,仍有较好的治愈率.
-
阑尾炎误诊为肠梗阻21例临床分析
目的 分析总结急性阑尾炎的特殊表现,以提高诊疗水平.方法 回顾性分析2000年至2006年我院21例误诊为肠梗阻的急性阑尾炎的临床资料.结果 本组21例均手术治疗,18例急诊手术,3例经非手术治疗,后转为手术治疗,均治愈.结论 早期明确诊断,早期手术是诊治以肠梗阻为主要表现的阑尾炎的主要方法.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 02 03 04 |