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异位妊娠保守治疗临床分析
目的：探讨异位妊娠保守治疗的方法。方法将56例异位妊娠符合保守治疗指证的患者随机分为2组，每组28例。对照组采用采用氨甲蝶呤治疗，观察组应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，观察2组治疗效果。结果2组患者在治疗过程中均未发生肝肾功能损害及骨髓抑制等不良反应。观察组治疗成功率、血β- HCG 恢复正常时间均优于对照组，2组差异有统计学意义（P <0.05）。结论在严格遵循药物保守治疗指征的前提下，对异位妊娠患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，成功率高、恢复快、不良反应小。
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颈部淋巴瘤与反应性淋巴结肿大彩色多普勒超声不同表现分析
目的：分析颈部淋巴瘤与反应性淋巴结肿大的彩色多普勒超声不同表现，为鉴别诊断提供科学依据。方法收集颈部淋巴结肿大（浅表）168例患者的临床资料，所有患者术前均经彩色多普勒超声检查和手术治疗。术后经病理结果将淋巴瘤患者102例作为淋巴瘤组，将反应性淋巴结肿大患者66例作为反应性组，对比分析2组的超声图像特点。结果反应性组大多为低回声、圆形或椭圆形，L/ S >2；淋巴瘤组则大多表现为极低回声（或不均质回声）、串珠状（或融合不规则状）、L/ S <2，2组间比较，差异有统计学意义（P <0.05）；反应性组淋巴结边界清，淋巴门多存在，主要见淋巴门型血流；淋巴瘤组患者肿大的淋巴结边界大多较整齐，淋巴门不可见，主要见边缘型血流。结论用彩色多普勒超声可以鉴别颈部淋巴瘤和反应性淋巴结肿大。
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老年患者无痛结肠镜的麻醉体会
目的：探讨老年患者无痛结肠镜检查的安全性。方法将接受无痛结肠镜检查的161例老年患者随机分为观察组（舒芬太尼复合丙泊酚）81例和对照组（丙泊酚）80例，观察记录2组患者的不良反应、苏醒时间、检查过程中的心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）和平均动脉压（MAP）的变化。结果观察组穿孔出血、体动及苏醒后恶心呕吐等不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组镜检时间显著短于对照组，差异有统计学意义。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于老年患者无痛结肠镜检查，安全、有效。
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经阴道及腹腔镜辅助阴式子宫切除术效果观察
目的：探讨经阴道及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的效果。方法根据不同手术方式将92例患者分为2组，各46例。观察组行腹腔镜辅助阴式子宫切除术，对照组实施经阴道子宫切除术，比较2组手术时间、术中出血量、并发症发生率以及住院时间。结果观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率及住院时间均短于或少于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论与经阴道子宫切除术比较，腹腔镜辅助阴式子宫切除术创伤小、并发症少、术后恢复快。
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电子喉镜下声带息肉摘除术85例临床分析
目的：观察电子喉镜下声带息肉摘除术的疗效。方法对85例声带息肉患者实施电子喉镜下息肉摘除术，回顾性分析患者的临床资料。结果一次手术成功率为89.41%，3例经二次电子喉镜手术成功摘除，6例入院进行支撑喉镜治疗。治愈率91.76%（78/85），好转率8.24%（7/85），总有效率为100%。结论电子喉镜下声带息肉摘除术具有操作简单、创伤小、患者痛苦小、费用低等优点，疗效确切。
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会阴子宫内膜异位症12例分析
会阴部子宫内膜异位症临床少见，如累及肛门括约肌处理起来较为棘手，对患者的日常生活及性生活影响较大，近年随着会阴侧切的增多，此病也逐渐增多。2005-03—2015-06，我院共收治12例会阴部子宫内膜异位症患者，均给予病灶切除术，现对患者的临床治疗资料回顾性分析如下。
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宫腔镜治疗子宫内膜息肉临床分析
目的：探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉的效果。方法对100例子宫内膜息肉患者，实施宫腔镜子宫内膜息肉切除术。结果本组手术均顺利完成，手术时间（12.15±3.41）min，术中出血量（34.8±9.6）mL 住院时间（3.6 ± 2.4）d。术后患者阴道不规则流血、月经量多、月经周期不规律、贫血等症状明显改善或消失，治疗期间均未发生大出血、感染、周围组织损伤、子宫穿孔等并发症。结论宫腔镜治疗子宫内膜息肉可减少术中出血量，缩短手术和住院时间，降低手术风险，提高临床治疗效果。
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重症胰腺炎连续性血液净化的治疗效果
目的：分析重症胰腺炎连续性血液净化的治疗效果。方法对25例重症急性胰腺炎患者在传统治疗的基础上使用连续性血液净化治疗，分析治疗效果。结果治疗后患者呼吸、心率、血压、体温的稳定程度明显优于治疗前；淀粉酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、血尿素氮等明显低于治疗前，差异均有统计学的意义（P <0.05）。结论连续性血液净化治疗可提高患者的氧代谢和组织灌流，降低液体输入量，促进血液循环，清除炎症介质，提供良好营养支持等，能有效控制重症急性胰腺炎患者病情进展，提高治疗效果。
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两种手术方法治疗股骨颈骨折效果分析
目的：观察应用空心加压螺钉和螺钉系统治疗股骨颈骨折的效果。方法随机将50例股骨颈骨折患者分为2组，每组25例。对照组予以双螺钉系统内固定术，观察组行空心加压螺钉治疗。结果2组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。术后随访1~2 a，依据 Harris 髋关节功能评分，2组治疗优良率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论对股骨颈骨折采取2种内固定手术治疗，均获满意效果，但空心加压螺钉费用低。
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超声引导下微创无痛人工流产术应用体会
目的：探讨超声引导下实施无痛人工流产术的临床效果。方法将92例早孕者随机分为2组，每组46例。对照组采用常规无痛人工流产术。观察组采用超声引导微创无痛人工流产术。观察并比较2组手术效果。结果2组完全人工流产率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。观察组术中出血量、人工流产综合征等发生率均少于或低于对照组，手术时间及术后出血持续时间均短于对照组，2组比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论超声引导微创无痛人工流产术，术中出血量少、恢复快、并发症发生率低、安全性高。
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防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床观察
目的：总结防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的体会。方法对30例老年股骨转子间骨折患者实施 PFNA 内固定治疗。观察治疗效果。结果本组患者骨折均获愈合，手术时间（64.02±8.14）min，愈合时间（4.05±0.58）个月。患者均获随访8~12个月，末次随访依据 Harris 髋关节功能评分标准：优良率93.33%（28/30）。结论 PFNA 治疗老年股骨转子间骨折，操作简便、创伤小、固定可靠、关节恢复功好。
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小切口心脏微创手术与传统切口开胸心脏手术效果分析
目的：观察比较小切口心脏微创手术与传统切口开胸心脏手术的效果。方法随机将80例心脏病患者分为2组，各40例。对照组实施传统手术切口开胸。观察组实施小切口心脏微创手术。观察比较2组的治疗效果。结果观察组术中输血量、术后抗生素使用时间、术后并发症及住院时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论与传统开胸手术切口相比，小切口心脏微创手术术后并发症发生率低，患者康复快，效果显著。
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输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤尿道临床体会
目的：分析输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤的效果。方法回顾性分析对21例急性闭合性尿道损伤患者实施输尿管镜下尿道会师术的临床治疗资料。结果21例患者均成功实施手术，手术时间（27.62±9.15）min，平均尿流速率为20 m/ s。19例患者拔出尿管后排尿通畅、2例拔管1~3个月后尿线细小，1例不定期行尿道扩张后治愈。1例尿道扩张无效后行离子电切镜内切开后恢复自行排尿。随访6个月~2 a，未出现无尿失禁、性功能障碍等。结论在输尿管镜下实施尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤，操作简单、创伤小、术后恢复快，并发症少。
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中西医结合治疗多囊卵巢综合征体会
目的：探讨补肾健脾化痰活血方联合克罗米酚治疗多囊卵巢综合征的效果。方法将75例多囊卵巢综合征患者随机分为2组，观察组38例接受补肾健脾化痰活血方联合克罗米酚治疗，对照组37例患者接受克罗米酚治疗。结果观察组妊娠率高于对照组，治疗后 LH、T、E2较对照组降低，FSH 较对照组增加，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论补肾健脾化痰活血方联合克罗米酚治疗多囊卵巢综合征效果肯定，能有效提高患者妊娠率。
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改良腹腔镜辅助阴式大子宫切除临床效果观察
目的：探讨改良腹腔镜辅助阴式大子宫切除的临床效果。方法选取收治的>12孕周的大子宫患者148例，按照手术方式的不同将患者分为2组，观察组82例采用改良腹腔镜辅助阴式子宫全切术，对照组66例采用传统阴式全子宫切除术。结果对照组中 8例因术中操作困难中转开腹，观察组无中转开腹患者，2组比较差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组手术时间及术后住院时间均明显低于对照组（P <0.05），术中出血量及术后排气时间无显著差异（P >0.05）。结论改良腹腔镜辅助阴式大子宫切除，使手术过程得到简化，避免术中副损伤，创伤小，患者恢复快。
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双镜联合胆总管切开取石胆管I期缝合术临床分析
目的：探讨双镜联合行胆囊切除、胆总管切开取石、胆管 I 期缝合术治疗胆囊结石并胆总管结石的效果和安全性。方法对66例胆囊结石并胆总管结石患者行双镜联合胆囊切除、胆总管切开取石、胆管 I 期缝合术，回顾性分析患者的临床资料。结果66患者例均顺利完成手术，无中转开腹病例。术后胆漏3例，均经保守治疗痊愈。结论双镜联合行胆囊切除、胆总管切开取石、胆管 I 期缝合术治疗胆囊结石并胆总管结石，安全，效果满意。
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胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸29例临床观察
目的：探讨胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸的临床效果。方法对2013-04—2014-12间收治的29例自发性气胸患者，给予胸腔镜辅助小切口治疗。结果本组均顺利完成手术，手术平均时间42.20 min。术中平均出血量49.31 mL。术后平均置管时间4.10 d，平均住院时间6.52 d。本组无中转开胸病例，术后未发生肺不张等并发症，均痊愈出院。随访6个月，无复发病例。结论胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸，创伤小、术后恢复快、复发率低。
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微种植体支抗对牙槽骨密度影响的临床分析
目的：评价微种植支抗钉对周围牙槽骨密度和邻近牙龈组织的影响。方法选择需后牙强支抗患者26例，在上颌两侧第二双尖牙和第一磨牙间牙槽骨各植入一枚，共52枚微种植钉，作为实验区。以上颌第一和第二双尖牙之间牙槽骨作为自身对照区。分别在微种植钉植入前（T0）、植入后1个月（T1）、3个月（T2）、6个月（T3），拍摄全口曲面断层片，并用相关软件评估不同时间点实验区和对照区牙槽骨骨密度的变化。结果有43颗微种植钉持续存在到植入后 6个月，男性牙槽骨密度显著高于女性，3 ~ 6个月微种植钉周围牙槽骨密度明显增加，差异有统计学意义（P <0.05）。对照区骨质密度在实验期间未发生明显变化。结论种植体周围骨密度在种植钉植入 3个月后明显增加。
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中西医结合治疗阑尾炎术后早期炎症性肠梗阻临床体会
目的：分析采用中西医结合治疗阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的效果。方法对22例阑尾炎术后早期炎症性肠梗阻患者予中西医结合治疗，回顾性分析患者的临床资料。结果本组治疗总有效率95.45%（21/22），患者肛门恢复排气时间2~7 d，腹痛、腹胀缓解时间2~7 d。1例在保守治疗过程中体温持续上升，白细胞升高，腹痛加重，伴腹膜刺激症状，遂行剖腹探查。术中发现肠袢间广泛粘连并形成束带压迫肠管，解除粘连及束带压迫后治愈。结论中西医结合治疗阑尾炎术后早期炎性肠梗阻，总有效率高、副作用小、恢复快。
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外固定支架固定治疗严重胫腓骨开放性骨折的体会
胫腓骨骨折在长管状骨骨折中的发生率高，多由高能量损伤导致，以青壮年和儿童多见。严重胫腓骨骨折不仅有开放性、粉碎性的特点，同时骨折处创面污染及软组织损伤严重，骨折移位明显，组织血液循环较差，感染发生率高，增加固定和复位难度。而且关节僵硬、术后感染等并发症发生率高，导致愈合时间延迟或不愈合，严重影响患者预后恢复。2012-01—2014-12间，我们对35例胫腓骨开放性骨折患者应用骨科外固定支架固定治疗，效果满意，现报告如下。
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丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在人工流产术中的效果观察
目的：观察丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在人工流产术中的效果。方法将自愿接受人工流产手术的早期妊娠孕妇80例随机数分为2组，每组40例。对照组缓慢静注丙泊酚丙泊酚2.5 mg/ kg，观察组静脉滴注0.5 μg/ kg 的瑞芬太尼后静脉注射1.5 mg/ kg的丙泊酚，必要时追加0.5 mg/ kg。观察与对比2组麻醉效果、丙泊酚用量、术中低血压及呼吸抑制发生率、术后苏醒时间。结果观察组麻醉效果优良率高于对照组，丙泊酚用量、术中低血压及呼吸抑制发生率均少于对照组，术后苏醒时间短于对照组，2组差异有统计学意义（P <0.05）。结论丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于人工流产术，麻醉效果好麻醉效果好，孕妇苏醒时间短，安全性高。
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剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析
目的：探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法将112例有剖宫产史产妇分为 A 组（阴道试产46例）、B 组（再次剖宫产66例）。选取同期收治的108例无剖宫产史的正常妊娠产妇，分为 C 组（阴道试产例45）、D 组（剖宫产63例）。对比分析4组孕妇的分娩结局。结果 A、C 组总产程、产后出血量、阴道试产成功率、新生儿窒息发生率对比，无显著性差异（P >0.05）；B 组与 D组手术时间、术中出血量、住院时间对比，有显著性差异（P <0.05），但新生儿窒息率对比，无显著性差异（P >0.05）；A 组、C 组孕妇阴道分娩失败原因包括宫缩乏力、持续性枕后位、胎儿宫内窘迫等，2组无显著性差异（P >0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠者需进行正确产前评估。若条件允许，尽量选择阴道分娩，以避免再次实施剖宫产造成的不良妊娠结局，全面提升产妇分娩的安全性。
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胸腔镜与开胸肺叶切除术对老年患者术后心肺并发症的影响
目的：探讨胸腔镜及传统开胸肺叶切除术对老年患者术后心肺并发症的影响。方法随机将130例接受肺叶切除术的老年患者分为2组，各65例。对照组行传统开胸手术，观察组行电视胸腔镜手术。观察2组患者术后心肺并发症发生情况。结果观察组手术后肺性并发症明显低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论对老年患者实施胸腔镜肺叶切除术，较传统开胸手术具有创伤小、痛苦小等优势，可以有效降低患者心肺并发症发生率。
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甲状腺次全切除术与全切除术治疗双侧甲状腺多发结节临床效果
目的：探讨甲状腺次全切除术（ST）与甲状腺全切除术（TT）治疗双侧甲状腺多发结节的效果。方法随机将72例双侧甲状腺多发结节患者分为 ST 组和 TT 组，每组36例，对比2组术中及术后情况。结果2组患者喉返神经显露、术中出血量及术后并发症差异均无统计学意义（P >0.05）。ST 组手术切口、手术时间均短于 TT 组（P <0.05），甲状旁腺显露低于 TT 组，复发率明显高于 TT 组，差异有统计学意义（P >0.05）。结论 TT 与 ST 治疗双侧甲状腺多发结节，近期疗效及安全性均较好，但 TT 术后复发率低，远期疗效较好。
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内镜下碘染色并活检对早期食管癌的临床诊断价值
目的：分析内镜下碘染色并活检对早期食管癌的临床诊断价值。方法对2013-01—2015-10收治的322例经内镜检查有食管黏膜可能病变的患者行碘染色及活检，详细记录食管病灶的形态、位置及大小。对活检结果与食管着色区域组织的病理检查结果做对比分析。结果本组322例患者进行碘染色前怀疑病变点398处，行碘染色后289例出现无染区以及淡染区共319处，约1/3病例出现2处及以上无染区及淡染区。敏感性89.8%。发现早期食管癌68例，均经病理证实，染色前后食管癌检出率差异有统计学意义（P <0.05）。诊断中、重度异型增生137例，其中染色前后发现食管黏膜存在中、重度异型增生的患者分别为16例（5.0%）和121例（37.6），两者差异有统计学意义（P <0.05）。结论应用内镜下碘染色并活检检查对早期食管癌以及癌前病变可获得较为理想的检诊率，值得在基层临床推广应用。
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瘢痕子宫再妊娠的临床分析
目的：探讨瘢痕子宫再妊娠的分娩方式。方法随机将110例瘢痕子宫再妊娠者作为观察组，再选取同期无剖宫产史自然分娩的110例孕妇作为对照组，分析观察组的分娩方式及2组的孕妇分娩时的临床指标。结果观察组中77例选择阴道试产，成功64例（83.12%），观察组出血量，产程、新生儿 Apgar 评分等各项指标与对照组比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论瘢痕子宫不是剖宫产绝对指征，可适当进行阴道试产，并严密观察孕妇的生命体征，必要时给予剖宫产，保证母婴安全。
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早期显微外科技术治疗占位性踝管综合征的效果观察
目的：观察早期显微外科技术治疗占位性踝管综合征的效果。方法将76例占位性踝管综合征患者随机分为2组，各38例。对照组采用传统开放手术治疗；观察组采用显微外科手术治疗。比较2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后踝关节功能恢复时间及住院时间均优于对照组（P <0.05）；随访12个月，观察组踝关节功能优良率高于对照组，2组差异有统计学意义（P <0.05）。结论早期显微外科技术治疗占位性踝管综合征术后恢复快，踝关节功能优良率高。
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罗哌卡因与左旋布比卡因应用于妇科手术硬膜外麻醉中的效果观察
目的：比较罗哌卡因和左旋布比卡因在妇科手术硬膜外麻醉中的应用效果。方法随机将64例采用硬膜外麻醉行妇科手术的患者分为2组，各32例。对照组采用罗哌卡因麻醉，观察组采用左旋布比卡因麻醉。观察比较两种不同药物的麻醉效果。结果观察组麻醉起效时间较对照组短，麻醉维持时间和双下肢运动恢复时间均较对照组长，差异均有统计学意义（ P <0.05）。观察组患者 VAS 评分明显低于对照组，Bromage 评分均明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（ P <0.05）。结论妇科手术中采用左旋布比卡因行硬膜外麻醉，麻醉起效较快、维持时间和双下肢运动恢复时间较长，且术后患者不良反应少。
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骨科创伤感染创面应用封闭式负压引流术效果分析
目的：观察骨科创伤感染创面应用封闭式负压引流（VSD）技术的效果。方法将40例骨科创伤患者随机分为2组，每组20例。常规组实施常规换药，观察组实施 VSD 治疗。比较2组愈合时间及治疗总有效率。结果观察组患者创面愈合总有效率高于常规组，愈合时间短于常规组，2组差异有统计学意义（P <0.05）。结论对骨科创伤感染患者应用 VSD，能缩短创面合时间，提高创面愈合效果。
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支撑喉镜与纤维喉镜治疗声带息肉的临床疗效分析
声带息肉是耳鼻喉科常见的良性疾病之一，其发病率呈逐年升高趋势。病情持续发展可引起发音困难，严重者可导致呼吸困难、哮喘等，对患者日常生活造成不良影响。近年我们对72例声带息肉采分别实施支撑喉镜和纤维喉镜手术治疗，旨在比较分析两种手术方法的临床应用效果，现报告如下。
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准分子激光原位角膜磨镶术对高度近视手术前后视力及眼调节力变化分析
目的：分析准分子激光原位角膜磨镶术对高度近视手术前后视力及眼调节力变化情况的影响。方法对48例（78眼）高度近视患者给予准分子激光原位角膜磨镶术治疗，对比手术前后佳矫正视力及屈光度变化情况。结果术后患者佳矫正视力≥1.0所占百分比明显高于术前，术后佳矫正视力<0.5患者所占百分比明显低于术前，差异有统计学意义（P <0.05）。术后1周、1个月患者单眼调节幅度与术前比较，差异有统计学意义（P <0.05）。术后3个月患者单眼调节幅度与术前比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视患者，可有效提高患者视力，且眼调节力满意。
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未足月胎膜早破37例临床分析
未足月胎膜早破（ preterm premature rupture of membranes， PPROM）是指妊娠37周内胎膜在临产前发生自发性破裂，不仅可导致早产率升高，并可增加母儿患病率和死亡率［1-2］。2011-10—2015-10间，我院对收治的39例 PPROM 给予适时治疗。并对临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
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神经外科手术出血量的统计及输血策略分析
目的：分析神经外科手术出血量的统计及输血策略。方法记录2014-12—2015-12收治的每例神经外科手术患者的出血量及输血量。结果96例患者中，出血量150~2400 mL，平均468.37 mL。颅内肿瘤切除术中出血397.32 mL，颅脑损伤清创术为682.34 mL，脑脓肿穿刺引流术为512.41 mL，大脑半球切除术为497.86 mL，脑囊肿摘除术为443.75 mL，颅内血管手术为604.53 mL。颅脑损伤清创术出血量与颅骨骨瘤切除术、脑脓肿穿刺引流术、大脑半球切除术和脑囊肿摘除术比较，差异有统计学意义（P <0.05）；急诊手术出血量为613.55 mL，高于非急诊手术（401.62 mL），差异有统计学意义（P <0.05）。结论颅脑损伤和急性手术出血量相对较多，可根据不同患者进行的不同手术及术中出血量进行相应的输血策略，减少血液资源浪费。
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不同方法治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症效果分析
目的：比较手术和药物两种方法治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的效果。方法将98例剖宫产手术后腹壁切口子宫内膜异位症患者随机分成2组，各49例。观察组行病灶切除术，对照组口服孕三烯酮药物治疗。比较2组治疗效果。结果观察组治愈49例（100%），对照组治愈27例（55.10%）。患者均获2a 随访，观察组无复发，对照组复发13例（26.53%），2组治愈率和复发率比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论手术治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症，治愈率高、复发率低。
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闭合复位空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折效果观察
目的：探讨采用闭合复位空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法对59例股骨颈骨折患者采用闭合复位空心螺纹钉内固定治疗，观察手术时间、骨折愈合情况和股骨头缺血性坏死发生率。结果本组患者手术时间平均40.3 min。均获随访时间平均36.3 个月，未出现泌尿系统感染、肺部感染、压疮和下肢深静脉血栓形成。本组7例（11.86%）骨折愈合不佳。12例（20.34%）发生股骨头缺血性坏死。结论股骨颈骨折患者采用闭合复位空心螺纹钉内固定治疗疗效确切，可促进骨折愈合，减少并发症。
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膝关节镜辅助治疗膝关节骨关节炎效果观察
目的：探讨膝关节镜辅助治疗膝关节骨关节炎的效果。方法对103例膝关节骨关节炎患者采用膝关节镜辅助治疗。统计治疗有效率、治疗前后 VAS 评分、Womac 关节炎指数和平均 OA 严重程度指数。结果治疗后患者的 VAS 评分、Womac 关节炎指数和平均 OA 严重程度指数均低于治疗前，差异有统计学意义（P <0.05）。本组治疗总有效率为97.09%。结论膝关节镜辅助治疗膝关节骨关节炎，创伤小、疼痛轻、可有效提高膝关节功能，疗效显著。
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壶腹入路腹腔镜胆囊切除术中预防胆管损伤临床观察
目的：探讨壶腹入路腹腔镜胆囊切除术（LC）中预防胆管损伤的临床效果。方法2015-02—2016-02间共行壶腹入路 LC 75例，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果74例（98.67%）患者顺利完成 LC，1例患者中转开腹。手术时间为35~108 min，平均48.45min。本组未发生胆管损伤病例。结论 LC 中行壶腹入路，可有效预防胆管损伤。
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37例外伤性硬膜下积液的治疗体会
目的：探讨治疗外伤性硬膜下积液的治疗体会。方法方法对37例外伤性硬膜下积液患者分别采取非手术或手术治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果37例中，非手术治疗20例，随访6个月，总有效率95.00%；1例变为慢性硬膜下血肿。17例患者均钻孔置管外引流并随访6个月，5例复发，其中4例联合腰大池穿刺置管持续引流或硬膜下腔-腹腔分流术等手术治疗，1例行开颅硬膜下积液囊壁（包膜）切除术后治愈。结论充分评估病情、严格掌握非手术或手术治疗指证、选择恰当治疗方式，可提高外伤性硬膜下积液的治疗效果，有效改善患者预后。
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耻骨联合上方小切口治疗双侧小儿腹股沟斜疝10例报告
小儿腹股沟斜疝是儿科常见病，对1岁以上的患儿应采用疝囊高位结扎术治疗［1］。2013-07—2015-10间，我们选用耻骨联合上方小切口治疗小儿双侧腹股沟斜疝10例，效果明显，现报告如下。
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疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝体会
目的：观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法对36例实施疝环充填式无张力疝修补术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组平均手术时间为42.06 min，平均住院时间6.10 d。术后下床活动时间4.96 h。术后出现尿潴留3例，阴囊积液1例。术后随访6~18个月，无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝，术后恢复时间短、复发率低、并发症少，疗效可靠。
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经后腹腔镜肾癌根治术临床分析
目的：探讨经后腹腔镜肾癌根治术的效果。方法随机将接受后腹腔镜肾癌根治术的178例肾癌分为2组，各89例。观察组给予行后腹腔镜手术，对照组实施开放手术。对比2组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后住院时间、肠功能恢复时间、引流管留置时间及并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论与开放手术比较，经后腹腔镜肾癌根治术效果更加优越。
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基底节区脑出血经侧裂岛叶入路应用分析
目的：探讨基底节区脑出血经侧裂岛叶入路的应用效果。方法回顾性分析2013-12—2015-12间收治的96例基底节区脑出血患者的临床资料，比较不同类型基底节区脑出血经侧裂岛叶入路的手术治疗效果。结果血肿完全清除率90%，住院治疗过程中死亡 6例，并发症发生率20.8%，不同类型基底节区脑出血不良事件发生率对比无明显统计学差异（ P >0.05）。6个月随访过程中，6例死亡。结论经侧裂岛叶入路手术治疗基底节区脑出血，效果满意。
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胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗28例临床分析
目的：探讨胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗适应证和方法。方法选取28例生命体征好、腹膜炎症状较轻且局限、未合并出血及梗阻的年轻空腹胃十二指肠溃疡穿孔患者。给予禁饮食、持续胃肠减压、抗感染及支持治疗等非手术措施，观察治疗结果。结果26例患者经非手术治疗穿孔愈合，术后转消化内科给予正规治疗。出院后3个月26例患者来院复查胃镜，均显示溃疡已愈合。2例无效中转开腹手术探查，术中发现穿孔位于胃窦，行穿孔修补术后痊愈。结论在严格掌握适应证的前提下，对胃十二指肠溃疡穿孔患者进行规范的非手术治疗，治愈率高，效果满意。
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三叉神经痛微血管减压术的麻醉管理体会
三叉神经痛（trigeminal neuralgia，TN）是神经外科的常见病，主要表现为三叉神经分布区出现反复发作的撕裂性或电击样阵痛，常累及三叉神经的第二、三分支［1］。三叉神经微血管减压术（microvascular decompression，MVD）是目前治疗原发性 TN 的治疗方法之一［2］。2012-12-2016-01，我科对65例原发性 TN患者在全身麻醉下行 MVD，现将麻醉管理体会报告如下。
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直肠癌根治术46例临床分析
2002-07—2013-07间，我院对46例中下段直肠癌患者实施手术治疗。现对患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。
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氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果观察
目的：探讨氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术（LC）后镇痛的效果。方法随机将95例 LC 患者分成2组，对照组48例应用罗哌卡因行术口局部浸润，观察组47例在对照组基础上加用氟比洛芬酯。对比2组患者术后不同时间点的疼痛程度和补救用药情况。结果2组患者术毕即刻 VAS 疼痛评分差异无统计学意义（P >0.05）。术后各时点，观察组 VAS 疼痛评分均明显低于对照组（P <0.05）；补救用药发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论氟比洛芬酯用于 LC 术后镇痛的临床效果肯定，可明显缓解患者术后各时点的疼痛感，并减少其补救用药率。
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不同胸腔引流位置对胸外科术后患者的影响
目的：探讨不同胸腔引流位置对胸外科术后患者的影响。方法根据胸腔引流位置不同，将接受胸外科手术的62例患者分为3组。A 组20例采用单根膈肌上置引流管，B 组21例采用单根肋膈角至胸顶置引流管，C 组21例采用双根膈肌上及胸顶置引流管。对比3组患者 VAS 评分、引流时间以及肺不张、胸腔积液并发症发生率。结果 A 组、B 组 VAS 评分均明显低于 C 组；A 组术后引流时间比 C 组、B 组明显延长；A 组胸腔积液发生率明显高于 C 组、B 组。差异均有统计学意义（P <0.05）。3组肺不张发生率两两相比，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论合适的胸腔引流管置管位置，能有效减少胸外科手术胸腔积液和肺不张的发生率，有利于患者早日康复。
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探讨改良双侧阴部神经阻滞麻醉法在分娩中的应用效果
目的：探讨改良双侧阴部神经阻滞麻醉法在分娩中的应用效果。方法将60例分娩产妇随机分为2组，各30例。常规组行常规会阴处理，麻醉组行改良双侧阴部神经阻滞麻醉，对比2组产妇预后状况。结果麻醉组产妇麻醉有效率高于常规组，产妇依从性优良率高于常规组，会阴切口出血量低于与常规组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论改良双侧阴部神经阻滞麻醉法能有效提高麻醉效果及产妇治疗依从性，减少会阴切口出血，效果显著。
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急诊子宫切除术治疗产科大出血效果观察
目的：探讨急诊子宫切除术治疗产科大出血的效果。方法对10例产科大出血患者急诊行子宫切除术，回顾性分析患者的临床资料。结果本组患者术后出血得到有效控制，手术时间（112.5±1.3）min，术中出血量（1850±670）mL，术后并发症切口感染3例，急性泌尿系感染2例，均经对症处理后痊愈出院，无死亡病例。生产新生儿11例（1例为双胎），体质量750~3700 g。其中早产儿4例，10例新生儿存活，因胎盘早剥死亡 1例（9.01%）。结论急诊子宫切除控制产科大出血效果肯定，但须严格掌握指征。
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妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血效果观察
目的：观察比较妈富隆和雌激素对青春期功能失调性子宫出血的效果。方法随机将68例青春期功能失调性子宫出血的患者分为2组，每组34例。观察组给予妈富隆治疗，对照组给予雌激素治疗。出血控制后，2组均逐渐减少药物剂量。疗程结束后，对 2组的治疗效果进行分析、比较。结果观察组的总有效率优于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论妈富隆治疗青春期功能性子宫出血的临床疗效肯定，能够有效控制出血，改善月经状况。
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胆道手术后并发胆漏的诊断和治疗
目的：探讨胆道手术后并发胆漏的诊治方法和预防措施。方法2011-01—2016-01共收治12例胆道手术后并发胆漏的患者。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果5例 LC 术后胆漏及3例胆总管切开取石 T 引流术后胆漏患者，经保持腹腔引流管通畅、营养支持及预防感染等治疗，2~3周治愈；1例胆总管切开取石 T 管引流患者因非计划拔管和3例 LC 胆总管侧壁损伤患者，因并发胆汁性腹膜炎，再次给予开腹探查放置 T 管引流，术后3周拔除 T 管愈合。结论对于胆道手术后并发胆漏的患者尽早确诊，并采用合理的治疗方法，能有效提高术后胆漏的治疗效果。扎实的解剖学基础，熟练的手术技能、规范进行手术操作和通畅的引流是预防发生胆漏的关键。
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肠内营养支持对根治性全胃切除术后胃肠功能的影响
目的：总结分析肠内营养支持对根治性全胃切除术后胃肠功能的影响。方法选择接受根治性全胃切除术的80例患者根据术后营养支持方式分为观察组和对照组2组，每组40例，对照组给予肠外营养支持治疗，观察组给予肠内营养支持，观察比较2组患者胃肠功能恢复情况、体质量、肝功能及 C -反应蛋白、血清白蛋白等指标变化。结果观察组术后肛门排气时间及排便时间短于对照组，且体质量下降幅度、C -反应蛋白水平、丙氨酸氨基转移酶明显低于对照组，血清白蛋白明显高于对照组，2组比较，差异均有统计学意义（P <0.01）。结论对根治性全胃切除术患者术后实施肠内营养支持促进胃肠功能恢复时间短，可明显改善术后营养状况。
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子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤效果观察
目的：观察子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的效果。方法根据治疗方法不同，将140例子宫肌瘤患者分为2组，各70例。对照组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术，观察组实施子宫动脉栓塞术。比较2组的治疗效果。结果观察组术后并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。术后随访3 a，观察组患者临床症状改善率优于对照组，肌瘤复发率低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤，创伤小、安全性高、复发率低，远期效果满意。
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米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口疤痕妊娠效果观察
目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口疤痕妊娠的效果。方法将116例子宫切口疤痕妊娠患者按住院先后顺序分为2组。对照组行甲氨蝶呤治疗，观察组应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。对比分析2组的治疗效果。结果观察组患者治疗成功率（89.7%）高于对照组（51.7%），2组差异有统计学意义（ P <0.05）。观察组患者子宫切除率（1.7%）低于对照组（17.2%），2组差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者住院时间、β-HCG转阴时间明显短于对照组，2组差异有统计学意义（ P<0.05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口疤痕妊娠，治疗成功率高，子宫切除率低，临床效果好。
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人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折临床观察
目的：分析人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者的临床效果。方法对44例70岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者实施骨水泥型人工股骨头假体置换术，观察治疗效果及随访情况。结果44例均顺利完成置换手术，手术时间58~86 min，术中出血量210~450 mL，术后住院时间8~14 d。患者术后均获随访6~24个月。依据 Harris 髋部评分标准，术后髋关节功能优良率88.64%（39/44）。随访期间未发生假体松动、假体周围骨折、关节感染等并发症。结论对于高龄股骨粗隆间不稳定型骨折，实施人工股骨头置换术，创伤小，并发症少，能促进术后早期功能锻炼，提高术后功能恢复效果。
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腹腔镜下与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝效果观察
目的：比较腹腔镜下腹膜外间隙腹股沟斜疝修补术和开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的效果。方法将157例成年男性单侧腹股沟斜疝患者分为2组，腔镜组（82例）采用腹腔镜下腹膜外间隙腹股沟斜疝修补术；开放组（75例）采用开放式腹膜前间隙无张力疝修补术，对比2组治疗效果。结果腔镜组手术时间长于对照组，术后住院时间、术后第2天晨疼痛 VAS 评分明、镇痛药物使用率及并发症发生率均明显少于开放组，差异均有统计学意义（P <0.05）。术后随访期间2组复发率差异无统计学意义（P <0.05）。结论腹腔镜下腹膜外间隙腹股沟斜疝修补术创伤小、恢复快、术后并发症少。
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介入治疗在凶险型前置胎盘剖宫产术中的应用体会
目的：评价介入治疗对凶险型前置胎盘剖宫产术中的效果。方法对16例凶险型前置胎盘患者在剖宫产术前行双侧髂内动脉置管，术中根据出血情况行介入治疗。结果16例患者中11病例成功实施介入，产后出血明显减少，手术时间明显缩短，未发生 DIC，保留患者生育功能。2例栓塞失败，3例因术中发现胎盘植入、创面出血增多，均行子宫切除术，无死亡病例。结论在严格掌握手术适应证的前提下，应用介入治疗凶险型前置胎盘，安全、微创、有效。
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腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿疗效分析
目的：探讨腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿的效果。方法对43例单纯性肝囊肿患者采用腹腔镜开窗引流术治疗，观察治疗效果。结果本组均顺利完成手术，无中转开腹。手术时间（37.60±10.40）min、术中出血量（23.30±10.50）mL、胃肠功能恢复时间为（13.03±7.31）h、术后住院时间（3.10±0.70）d。未发生胆漏、腹腔出血等并发症。患者均获12~24个月随访，复查超声2例囊肿复发（直径<5 cm）。结论腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿，创伤小，术中出血量较少，恢复时间短，并发症发生率及复发率低。
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甲氨蝶呤术前或术中给药联合腹腔镜治疗输卵管妊娠比较
目的：比较分析甲氨蝶呤术前或术中给药联合腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床效果。方法将134例接受腹腔镜治疗的输卵管妊娠患者，根据甲氨蝶呤不同给药方式分为2组，每组67例。A 组患者术前肌内注射甲氨蝶呤，B 组患者术中注射甲氨蝶呤。观察2组治疗效果。结果 A 组患者术中出血量明显少于 B 组，手术时间明显短于 B 组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论对接受腹腔镜治疗的输卵管妊娠患者，术前甲氨蝶呤给药能有效缩短手术时间，减少术中出血量。
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一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿效果观察
目的：分析一次性肛周脓肿根治术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的效果。方法将76例肛周脓肿患者随机分为2组，每组38例。对照组患者采取单纯切开引流术，观察组患者采取一次性肛周脓肿根治术，对比分析2组的治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组（P <0.05），术后并发症及复发率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论肛周脓肿采取一次性肛周脓肿根治术，总有效率高，疗程短和术后肛瘘形成率低。
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保守治疗与阑尾切除术治疗急性单纯性阑尾炎临床分析
目的：比较保守治疗与阑尾切除术治疗急性单纯性阑尾炎的效果。方法选取102例急性单纯性阑尾炎患者，按照自愿原则分为2组，每组51例。观察组采取阑尾切除术，对照组采取保守治疗。观察2组治疗效果。结果观察组住院时间、抗生素使用时间、治愈率及复发率均优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论与保守方法比较，阑尾切除术治疗急性单纯性阑尾炎，治愈率高，治疗时间短，复发率低。
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锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折效果观察
目的：观察锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折的效果。方法对2014-10—2015-11入院的69例股骨远端骨折患者，采用锁定钢板内固定治疗，回顾性分析患者的治疗效果及并发症发生率。结果本组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间分别为（72.27±20.95）min、（243.58±60.74）mL、（17.95±3.27）周、（16.75±1.76）d。3例（4.35%）术后出现膝关节僵硬。治疗优良率为92.75%（64/69）。结论对股骨远端骨折的患者采用锁定钢板内固定治疗，效果明显，能有效缩短手术时间及骨折愈合时间，减少术中出血量，效果满意。
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经鼻肠梗阻导管置入术治疗腹部术后粘连性肠梗阻的效果
目的：分析经鼻肠梗阻导管置入术治疗腹部术后粘连性肠梗阻的临床效果。方法对27例腹部术后粘连性肠梗阻实施经鼻肠梗阻导管置入术治疗，回顾性分析患者的临床资料。结果本组总有效率96.30%（26/27），1例无效转手术治疗后痊愈。患者均获随访6个月，无复发病例。结论经鼻肠梗阻导管置入术治疗术后粘连性肠梗阻创伤小，临床治愈率高。
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Gss -2通用内固定系统治疗40例胸腰段脊柱骨折临床疗效评价
目的：探讨 GSS -2通用内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折效果。方法对40例胸腰段脊柱骨折患者行 GSS -2通用内固定系统治疗。观察椎体恢复高度、后凸畸形 Cobb 角矫正、神经功能恢复以及并发症。结果患者的椎体前缘高度、椎体后缘高度明显高于治疗前，Cobb 角明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P <0.05）。神经功能：2例 A 级，4例 B 级，5例 C 级，4例 D 级，25例 E 级。未发生明显并发症。结论应用 GSS -2通用内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折患者，可明显提高患者椎体前缘高度和椎体后缘高度，改善 Cobb 角，加快神经功能恢复，降低术后并发症率。
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胃大部切除术和单纯穿孔修补术治疗急性胃穿孔体会
目的：探讨急性胃穿孔实施胃大部切除术和单纯穿孔修补术的体会。方法将76例急性胃穿孔患者者根据病情和患者意愿分为2组，每组38例。对照组采用单纯穿孔修补术，观察组实施胃大部切除术。比较2组的治疗效果。结果2组患者均成功实施手术，观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间均多于对照组，2组比较差异有统计学意义（P <0.05）。2组住院期间并发症发生率比较，差异无统计学意义（P <0.05）。随访12个月，根据胃镜检查结果显示，观察组患者溃疡复发率低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论对急性胃穿孔患者应根据患者的全身情况、腹腔感染程度等，合理选择不同手术方式，以提高手术效果，降低溃疡复发及再次穿孔的发生。
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针灸推拿配合药物熏蒸治疗肩周炎临床分析
目的：分析针灸推拿配合药物熏蒸治疗肩周炎的效果。方法将108例肩周炎患者分为2组，各54例。对照组行针灸推拿治疗，观察组行针灸推拿配合药物熏蒸治疗，比较2组治疗效果。结果观察组总有效率（98.1%）优于对照组（81.5%）；随访6~12个月，观察组复发率（3.7%）明显低于对照组（25.9%）。2组差异均有统计学意义（P <0.05）。结论针灸推拿配合药物熏蒸治疗肩周炎，治疗有效率高，复发率低，应用效果肯定。
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术后粘连性肠梗阻应用经鼻肠梗阻导管置入术的治疗体会
目的：探讨经鼻肠梗阻导管置入术治疗术后粘连性肠梗阻的效果。方法对43例术后粘连性肠梗阻患者采取经鼻肠梗阻导管置入术，观察治疗效果。结果本组患者腹部症状缓解时间（2.08±0.46）d，恢复排气排便时间（3.65±1.96）d，气液平面消失时间（5.29±1.96）d。依据疗效评判标准本组总有效率95.35%（41/43）。结论经鼻肠梗阻导管置入术治疗术后粘连性肠梗阻，解除梗阻成功率高，症状改善明显。
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利福平联合左氧氟沙星与万古霉素对 MRSA、MRCNS 体外抗菌活性研究
目的：分析骨科内置物术后感染病原菌检测结果及利福平联合万古霉素与左氧氟沙星对 MRSA、MRCNS 体外抗菌活性的效果。方法对60例骨科内置物后发生感染患者的病原菌进行分析。选取耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）感染患者各20例。观察利福平联合万古霉素和左氧氟沙星对 MRCNS 和 MRSA 的抗菌效果。结果骨科内置物术后感染病原菌常见的有 MRSA、MRCNS、格兰阴性杆菌、假单胞菌、厌氧菌、棒状杆菌属、肠球菌等。利福平与左氧氟沙星联合对抑菌浓度指数为0.5、0.25的菌株显示具有协同主要功能，利福平联合万古霉素对抑菌浓度指数单位0.5、0.37的菌株显示具有协同作用。2组抗菌剂联合对 MRCNS 和 MRSA 的效果比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论利福平联合万古霉素与左氧氟沙星对 MRSA、MRCNS 具有良好的体外抗菌活性，能有效治疗细菌生物造成的感染。
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细化休克护理指标用于156例小儿中重度烧伤救治的效果观察
严重烧伤后患儿体内大量炎症介质不断释放，从而引起全身炎症反应，严重者可出现多脏器功能障碍综合征，是导致中重度烧伤患儿死亡的主要原因［1］。2014-01—2015-12间，我们在中重度烧伤患儿的救治中，细化休克护理指标，现将应用效果报告如下。
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“345”护理文化在压疮护理中的运用成效研究
压疮是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧、营养不良而致组织溃烂和坏死［1］，卧床患者具有发病率高、难以治愈及治愈后易复发的特点。严重时还会因继发感染引起败血症而危及生命。因此，树立全新的服务理念引导护理人员进行思维方式的变革，从而促进服务行为的创新［1］，近年我院在压疮临床护理中总结以往的临床护理经验，创新应用“345”护理文化的理念与方法，增强护士责任心与主动性，提高压疮治愈率，缩短压疮的治愈时间，效果明显，现报道如下。
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腰椎间盘突出症患者保守治疗的综合护理体会
目的：观察对腰椎间盘突出症保守治疗患者的综合护理效果。方法对60例腰椎间盘突出症患者行保守治疗的同时给予心理、饮食、康复指导护理干预，观察治疗效果及护理工作满意率。结果本组治疗有效率91.70%（55/60）；患者及家属对护理工作满意率98.33%（59/60）。结论对保守治疗额腰椎间盘突出症患者实施综合护理干预，可提高患者治疗依从性，提高治疗效果和患者对护理工作的满意度。
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重型颅脑损伤患者强化综合护理效果观察
目的：观察重型颅脑损伤强化综合护理的效果。方法随机将108例重型颅脑损伤患者分为2组，每组54例。对照组采用常规护理，观察组在此基础上给予强化综合护理。比较2组患者护理满意度、痰菌培养阳性率及肺部感染评分。结果观察组患者的痰菌培养阳性率、肺部感染评分、护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论对重型颅脑损伤患者实行强化综合护理，能效减少肺部感染，提高护理满意度。
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开放性颗粒植骨治疗骨缺损的护理
目的：探讨开放性骨缺损合并软组织缺损行开放性颗粒植骨治疗的护理方法。方法对25例接受开放性颗粒植骨治疗的开放性骨缺损合并软组织缺损患者，实施病情观察、心理护理、健康教育及康复指导等针对性护理措施。观察护理效果。结果25例患者创面均成功修复，骨折均顺利愈合，治疗期间均未出现严重并发症。结论对接受开放性颗粒植骨治疗的患者实施精心护理，可提高治疗效果，改善患者生活质量。
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左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术患者的整体护理
目的：总结左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术患者的整体护理体会。方法对32例左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术患者采用术前心理疏导，术后密切观察病情和做好并发症预防的整体护理干预。结果本组术后仅1例切口感染（3.31%）。出院时发放护理满意度调查表，显示护理满意度为100.00%。结论给予左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术患者整体护理干预，可减少术后并发症发生率，提高临床护理满意度。
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甲状腺腺瘤围手术期认知护理效果观察
目的：观察认知护理在甲状腺瘤围手术期的效果。方法将82例择期进行甲状腺腺瘤切除手术的患者随机分为2组，每组41例。对照组行围手术期常规护理，观察组在常规护理基础上实施认知护理，比较2组护理后患者抑郁、焦虑状态改善情况。结果通过护理后，观察组患者的抑郁、焦虑值低于对照组，2组比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论对甲状腺腺瘤患者实施围手术期认知护理，可提高患者对疾病的客观认识和治疗信心，缓解不良情绪，有利于安全度过围手术期，提高手术效果和生活质量。
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老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理
股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折类型之一，因老年患者多合并骨质疏松，故常为粉碎型骨折，多需手术治疗［1］。2014-04—2015-12间，我科对43例老年股骨粗隆间骨折患者给予及时手术治疗，并在围术期采取系统护理，现将护理体会总结如下。
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优化吸痰方式在重症颅脑损伤气管切开护理中的应用
目的：探讨优化吸痰方式在重症颅脑损伤患者气管切开中护理中的应用效果。方法选取重症颅脑损伤患者120例，随机分成2组，各60例。观察组运用优化吸痰法，对照组运用常规吸痰法，比较2组护理效果。结果观察组患者的动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/ FiO2）明显高于对照组，动脉二氧化碳分压（PaCO2）及并发症发生率明显低于对照组，2组差异均有统计学意义（P <0.05）。结论优化吸痰方式能够明显降低重症颅脑损伤气管切开患者的并发症，改善血气指标和预后。
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老年腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的护理
目的：总结老年腹腔镜胆囊切除术（LC）患者围手术期的护理方法。方法回顾性分析35例实施 LC 的老年患者围术期的临床护理资料。结果本组35例患者均顺利完成手术。术后出现皮下气肿1例，戳孔感染1例，经对症处理后痊愈。未发生胆漏、腹腔内出血、压疮、深静脉血栓形成等并发症，患者均痊愈出院。结论做好术前心理护理及准备，术后严密观察病情变化、康复指导等围术期各项护理措施，可促进老年 LC 患者手术顺利实施、并减少并发症发生率，缩短术后康复时间，提高患者生活质量。
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快速康复护理对胃肠道手术患者胃肠功能恢复的影响
目的：探讨快速康复护理在胃肠道手术患者中的应用效果。方法将148例行胃肠道手术患者随机分成2组，每组74例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上，实施快速康复护理干预。比较2组患者胃肠功能恢复情况和不良反应发生率。结果观察组术后首次排气时间、排便时间和进食时间均明显少于对照组，术后不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论对胃肠道手术患者实施快速康复护理干预，能够明显提高胃肠功能恢复率，减少不良反应，提高患者生活质量。
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缺血性脑卒中偏瘫患者实施早期康复训练的护理体会
目的：探讨早期康复护理对缺血性脑卒中偏瘫患者神经和运动功能恢复的效果。方法随机将60例缺血性脑卒中偏瘫患者分为2组，各30例。常规组实施常规护理，观察组联合实施早期康复训练护理。观察2组在实施护理前和护理3个月后神经（CNS）及肢体运动功能（FMA）评分。结果2组干预后 CNS 、FMA 评分均优于干预前，且干预后观察组 CNS 、FMA 评分改善情况均优于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论对缺血性脑卒中偏瘫患者实施早期康复训练护理，可促进神经和运动功能的恢复，提高患者生活质量。
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阑尾切除术围手术期舒适护理效果评价
目的：探讨阑尾切除术围手术期舒适护理的效果。方法随机将70例接受阑尾切除术的急性阑尾炎患者分为2组，观察组采用围手术期舒适护理，对照组实施常规护理，评价2组的护理效果。结果观察组患者术后下床活动时间、肠功能恢复时间、术后并发症发生率、住院时间及对护理工作满意度均优于对照组（P <0.05），差异有统计学意义。结论对阑尾切除术患者实施围手术期舒适护，可明改善治疗效果，提升护理质量。
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经尿道前列腺气化电切术围术期的护理
目的：探讨经尿道前列腺气化电切术围术期的护理体会。方法对32例接受经尿道气化电切术的前列腺良性增生症患者，给予围术期精心护理。结果32例患者均顺利完成手术，术后出现1例切口感染，1例泌尿系感染，经对症治疗及护理均获痊愈。未发生呼吸系统感染、大出血、下肢静脉血栓形成并发症。术后均恢复自行排尿，顺利出院。结论对接受经尿道气化电切术的前列腺良性增生症患者，给予围术期精心护理，可有效提高患者治疗依从性，减少并发症，提高术后康复效果。
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产前心理护理对孕产妇的分娩方式的影响
目的：总结分析产前心理护理对产妇分娩方式的影响。方法将80例产妇随机分为2组，各40例。对照组给予产科常规护理，观察组在常规护理基础上进行产前心理护理。观察比较2组产妇产前情绪、自然分娩率、剖宫产率等指标。结果观察组经过产前心理护理后 SAS 评分、SDS 评分均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.01）；观察组剖宫产8例（20.00%），对照组剖宫产17例（42.50%），差异有统计学意义（P <0.05）。结论做好产前心理护理干预有助于改善产妇心理状态，提高自然分娩成功率，降低剖宫产率。
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腹会阴直肠癌根治术后循证护理效果观察
目的：探讨对腹会阴直肠癌根治术（Mies 手术）后患者实施循证护理的效果。方法随机将56例接受 Mies 手术的直肠癌患者分为2组，各28例。对照组术后行常规护理模式，观察组实施循证护理。观察2组术后并发症发生情况。结果对照组患者术后并发症的发生率为35.71%，观察组为10.71%，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论对 Mies 手术后患者，明确循证主题、分析相关因素，实施针对性循证护理，可有效降低其并发症的发生率。
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颈椎损伤患者呼吸道的护理
近年随着交通及建筑事业的迅速发展，颈椎损伤的事件逐渐增多，若导致高位脊髓损伤，可危机患者生命［1］，给社会和家庭带来沉重的经济负担。颈椎损伤患者术后常见的感染是呼吸道感染，因此做好呼吸道护理对颈椎损伤患者尤其重要。2012-06—2015-06间，我院对45例颈椎损伤患者实施治疗的同时给予精心呼吸道护理，效果满意，现将护理体会报告如下。
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老年外科手术患者的心理护理干预效果分析
目的：对老年外科手术患者实施心理护理干预的效果进行评价。方法随机将104例老年外科手术患者分为2组，各52例。对照组实施常规护理，观察组实施心理护理。比较2组的护理效果。结果观察组躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、偏执、恐惧、精神病性、人际关系敏感评分均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论对老年外科手术患者实施心理护理干预，可显著改善患者心理状态，加快康复。
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28例痔患者手术后的护理体会
目的：探讨痔术后护理效果。方法对28例痔患者手术之后实施精心护理。结果本组痔患者术后仅出现1例尿储留，经对症处理后症状消失。无便秘，创口出血等其他并发症发生。患者均痊愈出院。患者随访12个月，无复发病例。结论加强对术后患者精心护理措施，能够提高手术效果，减少术后并发症发生和复发率，提高患者术后生活质量。
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静脉留置针在儿科临床护理中的应用
儿科患者外周静脉细小，加上患儿本身性格活泼好动，日常静脉输液中存在一定护理风险，选择一种良好的输液途径，对临床维持稳定输液治疗具有重要意义。静脉留置针又称为套管针，其具有操作简单、在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点在临床广泛应用［1］，2014-12—2015-07间，我院对230例患儿实施静脉留置针，并做好围置管期间各项护理措施，一次穿刺率高，并发症少，现报告如下。
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腔镜甲状腺腺瘤切除术的护理体会
目的：总结腔镜甲状腺腺瘤切除术的护理体会。方法随机将接受腔镜甲状腺腺瘤切除术的88例患者分为2组，每组44例。对照组行常规护理，观察组采用围术期综合护理。比较2组患者的护理效果。结果观察组患者并发症发生率明显低于对照组，护理满意度显著优于对照组。2组差异有统计学意义（P <0.05）。结论对接受腔镜甲状腺腺瘤切除术的患者给予围术期综合护理，可有效减少并发症发生，提升护理满意度和护理质量。
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小儿肱骨髁上骨折围手术期系统护理体会
目的：探讨小儿肱骨髁上骨折围手术期系统护理方法。方法对32例小儿肱骨髁上骨折实施闭合复位经皮克氏针内固定术配合石膏外固定治疗，并在围术期实施系统护理。结果32例患儿均顺利完成手术治疗，切口愈合良好。随访6~12个月，均获骨性愈合，愈合时间6~12周，平均8.60周。未发生延迟愈合或不愈合，无血管损伤、Volkmann 氏缺血性肌挛缩、关节僵直、骨化性肌炎及后期肘内翻畸形。末次随访依据 Shannon 肘关节功能评价标准，本组优良率96.88%（31/32）。结论做好小儿肱骨髁上骨折围手术期系统护理，可提高患儿治疗依从性，降低手术并发症，促进患儿早期正确进行患肢功能锻炼，提高手术及康复效果。
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重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银抗菌凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面临床分析
目的：观察基因重组人表皮生长因子凝胶（（recombinant human epidermal growth factor gel，rhEGF）联合纳米银抗菌凝胶治疗深Ⅱ度烧伤的临床效果。方法将64例深Ⅱ度烧伤患者随机分为2组.每组32例。对照组采用磺胺嘧啶锌软膏换药治疗，治疗组采用 rhEGF 凝胶联合纳米抗菌凝胶换药治疗。在治疗后7 d、14 d、21 d、28 d 分别对2组患者进行创面分泌物的细菌培养和鉴定，并观察记录2组创面的愈合率和愈合时间。结果治疗组烧伤创面总体细菌培养阳性率低于对照组，2组差异有统计学意义（P <0.05）；治疗组烧伤创面在治疗7 d 后及28 d 后愈合率比较，差异无统计学意义（P >0.05），但治疗组在治疗14 d 后，21 d 的愈合率均高于对照组，2组差异有统计学意义（P <0.05）；治疗组愈合时间短于对照组，2组差异有统计学意义（P <0.05）。结论应用 rhEGF凝胶联合纳米银抗菌凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面愈合率高，愈合时间短，不良反应少，效果满意。
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后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的疗效观察
目的：评价后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法将78例脊柱压缩性骨折患者随机分为2组，观察组给予经皮椎体后凸成形术，对照组行经皮椎体成形术（PVP）。比较2组患者的治疗效果。结果观察组后凸 Cobb 角、椎体高度改善效果显著优于对照组（P <0.05），并发症发生率显著低于对照组（P <0.05），2组差异有统计学意义。结论经皮后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折，疗效确切，不良反应少，脊柱功能恢复好。
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腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值
目的：探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值。方法依据手术方式将48例输卵管妊娠患者分为腹腔镜手术组和开腹手术组，各24例。对2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间进行比较。结果2组均顺利完成手术。2组手术时间及术中出血量比较，差异无统计学意义（P >0.05）。腹腔镜手术组的肛门排气时间、住院时间均优于开腹手术组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠，具有对腹（盆）干扰小、患者痛苦小，术后恢复快，住院时间短等优点，是治疗输卵管妊娠的理想术式。
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骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎疾病效果观察
目的：探讨骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎病变的临床效果。方法随机将106例老年退行性腰椎疾病患者分为2组，对照组给予椎弓根螺钉固定治疗，观察组联合骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗，比较2组治疗效果。结果2组手术时间、术后并发症发生率差异无统计学意义（P >0.05）。观察组术中出血、住院时间优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组术后疼痛评分、JOA 评分、ODI 评分均优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎病变，能增加脊柱固定的稳定性，有效改善腰椎功能和减轻患者疼痛。
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弹性髓内钉与接骨板固定治疗儿童股骨骨折疗效分析
目的：比较弹性髓内钉与钛合金接骨板内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法将58例股骨干骨折患儿分为2组，观察组28例采用闭合复位弹性髓内钉内固定，对于难以闭合复位和插钉困难的骨折采用小切口辅助复位和插钉；对照组30例采用切开复位接骨板内固定。结果观察组平均手术时间及术中出血量均优于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。58例患儿均获12~24个月随访，骨折全部愈合。未发生切口感染、骨髓炎、骨折不愈合。按照 Flynn 评价标准，观察组优良率96.4%，对照组为96.7%，2组差异无统计学意义（P >0.05）。结论弹性髓内钉闭合复位内固定和接骨板切开复位内固定治疗儿童股骨干骨折，效果均较为满意。但弹性髓内钉闭合复位内固定创伤小，可根据具体病情加以选择。
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腹腔镜直肠癌低位前切除术临床观察
目的：探讨腹腔镜直肠癌低位前切除术的临床效果。方法随机将85例接受直肠癌低位前切除术的患者分为2组，观察组41例行腹腔镜手术，对照组44例实施开腹手术。对比2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症。结果2组手术时间比较差异无统计学意义（P >0.05）。观察组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生率均少于开腹组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论与开腹手术相比，腹腔镜直肠癌低位前切除术，创伤小、并发症少、术后恢复快，效果满意。
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腹腔镜卵巢囊肿剥除术创面不同止血法对残留卵巢储备功能的影响
目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术创面不同止血法对残留卵巢储备功能的影响。方法随机将96例卵巢囊肿患者分为2组，对照组用双极电凝止血，观察组用缝合止血，比较2组治疗效果。结果囊肿位于卵巢门之外，对照组卵巢储备功能优于观察组；囊肿在卵巢门处者，观察组卵巢储备功能则优于对照组。2组差异有统计学意义（P <0.05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后，若囊肿在卵巢门之外，采用双极电凝止血简单易行，不会对残留卵巢功能造成影响；若囊肿在卵巢门处，应尽量行缝合止血方法，确保残留卵巢的储备功能。
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颈椎微型钛板在颈后路单开门椎管扩大成形术中的应用
目的：探讨微型钛板在颈后路单开门椎管扩大成形术的应用效果。方法对23例行单开门椎管扩大椎板成形术的患者，开门后使用微型钛板内固定。结果术后随访6~14个月，平均9个月。复查均显示颈椎管扩大充分，无再关门现象。JOA 评分优良率78%，颈椎轴性症状（AS）评价优良率为65%。结论颈后路单开门手术应用微型钛板固定，操作简便、开门效果良好，可获得良好的术后即刻稳定性，便于早期功能锻炼，有效降低轴性症状发生率。
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根治性全胃切除术后早期肠内营养支持效果观察
目的：探讨根治性全胃切除术后早期肠内营养支持的效果。方法选取26例2011-012—2013-12间接受根治性全胃切除术的患者作为对照组，术后禁饮食和胃肠减压期间仅给予常规静脉补液治疗。选取26例2014-01—2016-01接受根治性全胃切除术的患者作为观察组，术后24 h 开始给予肠内营养支持。比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生率均低于对照组；术后第8天，观察组患者的血清白蛋白、白蛋白、转铁蛋白及淋巴细胞总数均优于对照组。差异均有统计学意（P <0.05）。结论早期肠内营养支持可促进根治性全胃切除患者术后胃肠功能恢复、降低并发症发生率、改善营养状况。
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激励式心理干预在唇裂 II 期修复术中的临床应用分析
目的：探讨激励式心理干预在唇裂Ⅱ期修复术中的应用效果。方法将2013-01—2016-01间收治的70例唇裂Ⅱ期修复术患儿随机分为2组，各35例。对照组患儿给予常规心理干预，观察组患儿采取激励式心理干预。记录相关临床资料并作回顾性分析。结果观察组患儿配合治疗的程度明显优于对照组，术中、术后第3天的心率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论激励式心理干预能够有效消除唇裂Ⅱ期修复术患儿的不良心理情绪，使其积极配合手术及治疗，从而避免因不良情绪或剧烈哭闹而影响手术效果。
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Pilon 骨折两种手术入路对骨折复位内固定的影响
目的：分析 Pilon 骨折不同手术入路对骨折复位内固定的影响。方法将60例行手术治疗的 Pilon 骨折患者随机分为2组，各30例。对照组采取前外侧入路，观察组采取前内侧入路，比较 2组患者骨折复位内固定效果。结果 2组患者治疗优良率及围术期指标相比较，差异无统计学意义（P <0.05）。结论前内侧入路与前外侧入路在 Pilon 骨折手术中均可以取得理想的骨折复位内固定效果，应根据患者骨折病情合理选择手术径路。
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半髋关节置换与 PFNA 内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效比较
目的：探讨半髋关节置换与 PFNA 治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取88例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者，根据手术方式不同分为 PFNA 组和半髋组，各44例，分别给予 PFNA 内固定术及半髋关节置换术治疗。观察比较2组的治疗效果。结果 PFNA 组术中出血量、术后引流量、手术时间均显著优于较半髋组，PFNA 组患肢开始负重时间较半髋组长，差异均有统计学意义（P <0.05）。术后8周进行髋关节功能评价，PFNA 组优良率低于半髋组。PFNA 组早期并发症发生率高于半髋组而晚期并发症低于半髋组，比较差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 PFNA 内固定术适用于合并疾病多，手术耐受性差、骨质疏松程度轻等患者。对无严重内科疾患、伴有严重骨质疏松、身体素质较好者，半髋关节置换术更适用。
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经尿道前列腺汽化电切术腰-硬麻醉效果分析
目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUEVP）腰-硬麻醉的效果和安全性。方法随机将56例接受 TUEVP 的患者分为2组，各28例。观察组行腰-硬联合麻醉，对照组给予连续硬膜外麻醉。记录2组麻醉前及麻醉过程中 BP 、HR、SpO2的变化。结果对照组患者在麻醉后30 min 的 MAP 较麻醉前明显下降，其中17例患者需静注麻黄碱；观察组为 6例，2组比较差异有统计学意义（P <0.05）。对照组 SPO2在麻醉后1 h 较麻醉前显著下降，观察组患者 SPO2持续稳定，2组差异有统计学意义（ P <0.01）。结论与连续硬膜外麻醉相比，腰-硬麻醉起效快、镇痛效果完善、对循环和呼吸影响小，更适于 TUEVP。
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微创治疗复杂性泌尿系结石临床体会
2012-10—2015-01间，我们对50例复杂输尿管上段结石患者，分别在腹腔镜或经后腹腔镜下成功完成手术，疗效确切。现报告如下。
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肺血少型小体质量婴儿心脏直视手术体外循环管理
目的：探讨肺血少型小体质量婴儿先天性心脏病心内直视手术的体外循环（CPB）管理策略，以促进患儿恢复，减少术后并发症。方法对38例体质量<5 kg 的先心病心内直视手术婴儿，实施浅、中低温 CPB，术中零平衡超滤结合术后改良超滤。回顾性分析患儿 CPB 资料。结果开放主动脉后心脏自动复跳34例，无严重心律紊乱。术后所有患儿均顺利脱离体外循环，无严重 CPB并发症。结论肺血少型小体质量婴儿，CPB 小剂量预充，术中较高的血球压积和胶体渗透压，与温度良好匹配的流量，完善的心肺等器官保护，以及超滤是减少 CPB 术后并发症，促进患儿术后顺利恢复的有效措施。
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舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛的剂量探讨
目的：观察不同剂量舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术（LC）后自控静脉镇痛（PCIA）的效果。方法60例均实施舒芬太尼复合8 mg 昂丹司琼镇痛，按照舒芬太尼的用量分为3组，各15例。S1组的剂量为1.5μg/ kg，S2组为2μg/ kg，S3组为2.5μg/ kg。手术结束后接止痛泵进行 PCIA，观察并记录患者术后8 h、24 h、48 h 血压，脉搏，疼痛视觉模拟评分（VAS）、Ramsay 评分及不良反应。结果 S1组不同时间点的 VAS 评分明显高于 S2、S3组，差异有统计学意义（P <0.05）。S1组不同时间点 Ramsay 镇静评分明显低于S2组、S3组，差异有统计学意义（P <0.05、P <0.01）。3组 SPO2差异无统计学意义（P >0.05）。S3组术后出现2例嗜睡，与 S1组、S2组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论舒芬太尼2μg/ kg 复合昂丹司琼8 mg 用于 LC 后 PCIA，镇痛作用确切，不良反应少，安全可靠。
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穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿40例体会
目的：总结微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的体会。方法对40例慢性硬膜下血肿患者实施微创穿刺引流术治疗，观察治疗效果。结果本组40例均一次穿刺成功，术后症状消失时间2~9 d。术后拔针时间22~61 h ，住院时间6~12 d。未出现脑损伤、张力性气颅等不良反应。均在1~4周内复查 CT 显示血肿完全吸。患者均获随访2~9个月，未见复发病例。结论微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿，操作简便、手术及住院时间较短，效果满意。
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广泛切除和局部肿块切除术治疗乳腺分叶状肿瘤的临床效果比较
目的：比较广泛肿块切除术与乳腺局部肿块切除术治疗乳腺分叶状肿瘤的临床效果。方法选取2005-08—2010-10间接受治疗的80例乳腺分叶状肿瘤患者，按治疗方法不同，分为广泛肿块切除术组（A 组）45例，局部肿块切除术组（B 组）35例，分别以患者患侧肢体运动能力、无疾病生存期和中位生存时间等评价指标对2组进行比较分析。结果术后病理均诊断为乳腺分叶状肿瘤，其中良性 A 组30例（67%），B 组23例（66%）；交界性 A 组10例（22%），B 组7例（20%）；恶性 A 组 5例（11%），B 组 5例（14%）。术后第12个月 B 组患者的外展、外旋、摸高高度功能显著优于 A 组患者（P <0.05）；而2组患者的肌力、前屈、后伸、内旋功能比较并无显著性差异（P >0.05）。术后60个月，A 组和 B 组患者的5 a 中位生存时间分别为56个月和55个月（P =0.693）；5 a 复发率分别为24.14%和44.44%（P =0.061），差异均无统计学意义（P >0.05）。A 组患者的无疾病生存期为52个月，较 B 组的47个月显著延长（P =0.025），A 组和 B 组交界性和恶性患者的5 a 生存率分别为10.28%和11.17%（P =0.724）。结论广泛肿块切除术较乳腺局部肿块切除术对交界性和恶性乳腺分叶状肿瘤患者的预后更为有利，在患者情况允许的条件下应尽量考虑选择此术式。
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经右肋缘下小斜切口胆囊切除术48例效果观察
目的：探讨经右肋缘下小斜切口（小切口）胆囊切除术的手术指征、方法和疗效。方法选择开腹胆囊切除术的68例胆囊结石患者，根据不同切口分为2组，各34例。对照组采取传统切口，观察组经小切口。观察2组患者治疗效果。结果2组患者均顺利完成胆囊切除术。观察组手术时间、术中出血量、术后恢复排气时间、住院时间及手术并发症均优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论术前通过影像学检查对胆囊的病变程度进行评估、严格掌握手术指征，规范手术操作。小切口胆囊切除术同腹腔镜胆囊切除术同样具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点。但其不需要特殊设备和器械且治疗费低廉，可根据术者自身条件等情况加以选择。
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双吻合器 Dixon 术后吻合口瘘与直肠癌位置关系探讨
目的：探讨双吻合器 Dixon 术后吻合口瘘与直肠癌位置的关系。方法2011-01—2016-01，共使用双吻合器行 Dixon手术120例，术后发生吻合口瘘17例。根据直肠癌的位置将患者分为3组。中高位组：45例，距齿状线>7 cm。低位组：40例，距齿状线5~7 cm。超低位组：35例，距齿状线≤5 cm。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果超低位组吻合口瘘发生率25.71%，低位组为17.50%，中高位组为2.22%。超低位组显著高于低位组，中高位组显著低于超低位组和低位组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论双吻合器 Dixon 术后，吻合口的发生率与直肠癌的位置有密切关系，瘤体下缘距齿状线越近，术后吻合口瘘的发生率愈高。
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中西医结合治疗跟骨关节内移位骨折的效果分析
目的：探讨中西医结合治疗跟骨关节内移位骨折的效果。方法对32例跟骨关节内移位骨折患者在实施切开复位解剖钢板内固定的同时，应用中医辨证分型、分期和中药熏洗治疗。观察治疗效果。结果术后随访12~36个月，骨折全部愈合，愈合时间（8.52±2.36）周。术后发生 2例（6.25%）切口感染，经换药引流后痊愈。Bohler 角由术前（13.60±4.50）°恢复到术后（37.20±8.90）°。术后 Gissane’s 角恢复至（124.20±3.10）°。根据 Maryland 评分评价足部功能，优良率93.75%（30/32）。结论中西医结合治疗跟骨关节内移位骨折，并发症少、足功能恢复效果满意。
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不同尿检时间对外科尿路感染患者尿常规检验结果的影响
目的：对比分析收集尿液后不同尿检时间对外科尿路感染患者检查结果的影响。方法选取2010-12-2015-12间在外科接受手术治疗的尿路感染患者70例为研究对象。于清晨6点收集空腹尿液留为标本，共分成4份。分别在标本收集完成后的0.5h、1h、2h、3h进行尿常规检验分析。分析标本收集后不同时间尿常规检查对结果的影响。结果随着尿液存放时间加长，尿液中白细胞和红细胞的水平会有一定程度的改变，本组0.5h、1h、2h、3h四个时间段内尿 pH 值、尿比重、尿红细胞计数、尿白细胞计数对比差异无统计学意义（P >0.05）。在尿沉渣检验中，红细胞计数、白细胞计数差异无统计学意义（P >0.05）。结论对于外科尿路感染患者需进行尿常规检查以指导临床治疗，尿液收集后3h内检测对检测结果影响不显著，所以临床检测过程中应在3h内完成。
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大面积脑梗死患者术后早期综合治疗分析
目的：探讨大面积脑梗死患者术后实施早期综合治疗的应用效果。方法随机将186例大面积脑梗死去骨瓣减压术后患者分为2组，各93例。对照组实施常规治疗，观察组在常规治疗的基础上实施早期综合治疗。比较2组的治疗效果。结果治疗后观察组患者的肢体和语言功能评分及生活质量评分较对照组有显著改善（均 P <0.05）。结论对大面积脑梗死患者术后尽早实施综合治疗，能有效促进患者的恢复。
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生长抑素与阿托品在颈部手术后乳糜漏保守治疗中的应用探讨
目的：探讨生长抑素与阿托品在颈部手术后乳糜漏保守治疗中的应用价值。方法回顾性分析2010-06—2015-06间收治的15例颈部手术后乳糜漏患者病例资料。结果本组15例乳糜漏患者引流量50~1500 mL/ d，平均380 mL/ d。基础治疗为饮食控制、肠外营养支持、补液、局部加压包扎、充分持续负压引流等。⑴12例成人患者先给予基础治疗和生长抑素，其中10例经3~14 d保守治愈，2例保守无效后予以手术结扎胸导管治愈。⑵3例未成年患者给予基础治疗和应用阿托品，5~10 d 保守治愈。结论保守措施是颈部手术后乳糜漏重要的治疗手段，生长抑素有助于提高疗效。对于儿童以及生长抑素禁忌证患者，可考虑使用阿托品。
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螺旋 CT 和超声检查诊断急性胰腺炎的价值比较
目的：探讨螺旋 CT 和超声检查诊断急性胰腺炎的临床价值。方法选取104例确诊为急性胰腺炎的患者，对其腹部螺旋 CT 和超声检查的结果进行回顾性比较分析。结果超声检查诊断为急性胰腺炎者61例，阳性率为58.65%；螺旋 CT 诊断为急性胰腺炎者93例，阳性率为89.42%，差异有统计学意义（P <0.05）。超声检查对于胰管扩张和胆总管结石的检出率明显高于螺旋CT，而螺旋 CT 对于胰腺局部增大和小灶液区的检出率明显高于超声检查，差异均有统计学意义（均 P <0.05）。两种方法对胰腺实质不均匀和脂肪层模糊的检出率差异无统计学意义（P >0.05）。结论螺旋 CT 和超声诊断急性胰腺炎各有优势，二者联合起应用可明显提高急性胰腺炎的诊断准确率。
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开胸手术对胸部恶性肿瘤患者心功能及血浆 BNP 的影响
目的：探讨开胸手术对胸部恶性肿瘤患者心功能及血浆 BNP 的影响。方法将行开胸手术的48例胸部恶性肿瘤患者采用电化学发光免疫法和心脏彩超多普勒超声诊断仪测定并比较患者手术前后血浆脑钠肽（ BNP）、左室射血分数（LVEF）及舒张末期内径（LVEDD）。结果术后7 d 患者 BNP 和 LVEDD 分别为（106.62±37.24）pg/ mL 和（58.83±5.11）mm，显著高于术前1 d， LVEF 显著低于术前1 d，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论恶性肿瘤患者开胸术后患者常发生心功能降低现象，血浆 BNP 可作为衡量心功能变化的早期参考指标。
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PFNA 治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察
目的：观察 PFNA 治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法随机将91例股骨粗隆间骨折患者分为2组，对照组（45例）使用 DHS 内固定术，观察组（46例）行 PFNA 内固定术。观察和对比2组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后骨折愈合时间均明显低于对照组，术后髋关节 Harris 评分高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 PFNA 内固定术治疗股骨粗隆间骨折，骨折愈合时间短、术后不良反应少。
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输尿管镜钬激光治疗输尿管结石所致肾积水效果观察
目的：探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石所致肾积水的效果。方法将输尿管结石所致肾积水的184例患者分为2组，观察组161例采用输尿管镜钬激光治疗，对照组23例采用开放性手术治疗。比较2组的治疗效果。结果2组均顺利完成手术，术后4周复查结果显示输尿管内结石完全排出。观察组积水消退率（85.71%）与对照组（83.96%）比较差异无统计学意义（ P >0.05）。观察组手术时间、术中出血量、术后镇痛药使用率及并发症发生率均优于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论利用输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石所致肾积水，安全性高、创伤小，术后恢复快。
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BIS 监测下七氟烷对老年人围术期的影响
目的：探讨脑电双频指数（BIS）监测下七氟烷对老年人围术期的影响。方法随机将接受择期腹部手术的30例老年患者分为3组，每组10例。A 组采取异丙酚麻醉，B 组采取异丙酚联合七氟烷麻醉，C 组采取异丙酚联合七氟烷麻醉。比较3组认知功能、苏醒时间、拔管时间、OAA/ S 拔管10 min 评分、麻醉诱导前与术毕 BIS 值。结果术毕3组 BIS 值均较麻醉诱导前降低（P <0.05），且 B 组降低幅度大于 A、C2组（P <0.05），差异均有统计学意义；B、C 2组苏醒时间与拔管时间均短于 A 组，差异具有统计学意义（P <0.05）；3组 OAA/ S 拔管10 min 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；B、C2组拔管后0.5、1、2 h MMSE 评分均高于 A 组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论采用七氟烷作为麻醉维持药物可缩短患者苏醒时间与拔管时间。根据 BIS 值调整麻醉药物剂量可有效控制麻醉深度。
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比较不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果
目的：观察分析不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。方法随机将92例子宫肌瘤患者分为2组，每组46例，均服用米非司酮治疗。对照组：1次/ d，25 mg/次。观察组：1次/ d，12.5 mg/次。连续服用3个月为一个疗程。观察比较2组的治疗效果及不良反应。结果治疗后2组患者的肌瘤体积、血红蛋白水平、孕激素（P）及雌二醇（E2）均较用药前显著改善，差异有统计学意义；但组间比较差异无统计学意义（P >0.05）。治疗期间观察组不良反应率低于对照组，2组差异有统计学意义（P <0.05）。结论服用米非司酮12.5 mg/ d 与25 mg/ d 治疗子宫肌瘤，效果均满意。但小剂量米非司酮不良反应率低、安全性高。
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零度位牵引法治疗肩关节脱位41例
目的：探讨零度位牵引法治疗肩关节脱位的效果。方法对41例肩关节脱位患者采用零度位牵引法治疗。结果41例均成功复位，未发生继发性损伤。随访3~31个月，依据 Constant 评分标准，肩关节功能的优良率为92.68%。结论零度位牵引法治疗肩关节脱位，具有操作简单、方便、成功率高及并发症少等优点。
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后入式改良阴式子宫全切术62例临床分析
目的：探讨后入式改良阴式子宫全切术的临床效果。方法依据手术方案不同将136例子宫全切术患者其分为2组。观察组（62例）行后入式改良阴式子宫全切术，对照组（74例）行腹式子宫全切术。比较2组手术相关指标，采用日常生活能力量表（ADL）评价患者术后生活质量。结果观察组手术时间、术中出血量，术后肛门排气时间均优于对照组，患者术后生活质量优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论改良阴式子宫全切术创伤小、安全性高、患者术后恢复时间短。
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上消化道穿孔急诊修补术应用快速康复外科的效果
目的：探讨急诊上消化道穿孔修补术应用快速康复外科（FTS）的有效性及安全性。方法选取78例急诊上消化道穿孔患者，按随机数字表法分为2组，每组39例。观察组患者接受 FTS 处理，对照组患者给予常规处理。比较分析2组患者术后首次排气及排便时间、住院时间、住院费用、C -反应蛋白（CRP）和术后并发症。结果与对照组相比，观察组患者术后首次排气和排便时间提前，住院时间及住院费用均减少，差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组患者术后第1、3天的 CRP 水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组肺部并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。单项及总体并发症发生率均略低于对照组，但差异均无统计学意义（P >0.05）。结论急诊上消化道穿孔修补术应用 FTS，安全有效，可明显缩短住院时间、降低住院费用并促进术后胃肠功能恢复。
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腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转临床分析
目的：观察腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的方法及临床效果。方法选择2014-03—2016-03间收治的46例卵巢囊肿蒂扭转患者为观察对象，根据手术方式分为2组，各23例。对照组给予传统开腹手术，观察组实施腹腔镜手术，观察2组平均手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间。结果观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间均优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转较开腹手术创伤小、术中出血量少、并发症低、术后恢复快，可作为治疗卵巢囊肿蒂扭的首选术式。
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腹腔镜下门奇静脉断流加脾切除术效果观察
目的：探讨腹腔镜下脾切除+门奇静脉断流术治疗肝硬化门静脉高压症的效果。方法选取65例2013-06-2015-06间收治的肝硬化门静脉高压症患者，根据手术方式的不同分为2组。腔镜组36例采用腹腔镜下门奇静脉断流术+脾切除术，开腹组29例采用传统开腹手术。比较2组治疗效果。结果65例均成功手术。腔镜组手术时间长于开腹组，术中出血量、术后下床时间、平均排气时间、住院时间及术后并发症发生率均少于或短于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论腹腔镜下门奇静脉断流术+脾切除治疗肝硬化门静脉高压症，近期疗效优于传统开腹手术。
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商环在包皮环切术中的临床应用
目的：探讨商环包皮环切术治疗包皮过长、包茎的效果。方法应用商环对240例患者（包皮过长208例，包茎32例）行包皮环切术，观察患者术后恢复情况。结果本组240例，均行阴茎根部背神经阻滞麻醉，手术时间为10~15 min，术后均无出血、无商环断裂。术后轻微疼痛48例，明显疼痛 8例。水肿64例，其中严重水肿1例。下环后未发生切口裂开和感染。随诊1个月，阴茎外形满意，包皮切缘平整，无狭窄环形成。结论商环行包皮环切术具有良好的临床效果，值得临床推广应用。
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PICC 置管术在食管癌患者围手术期营养支持中的应用及效果观察
目的：探讨 PICC 置管术在食管癌患者围手术期营养支持中的应用及效果。方法选取200例食管癌围手术期患者为研究对象。随机分为观察组和对照组，每组100例。对照组采用静脉留置针输液，观察组采用 PICC 输液。比较2组留置时间、不良反应发生率。结果观察组留置时间显著长于对照组（P <0.05）。观察组液体外渗、红肿、堵管、静脉炎、感染发生率显著低于对照组（P <0.05）。结论采用 PICC 进行食管癌患者围手术期营养支持，可有效提高留置时间，减少不良反应发生率。
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炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕症效果观察
目的：观察炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果。方法随机将60例多囊卵巢综合征不孕患者分为2组，每组30例。对照组应用炔雌醇环丙孕酮片治疗，观察组采用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗，比较2组治疗效果。结果治疗前2组患者的 BMI、FSH、T、FINS、LH 差异无统计学意义（P >0.05）。治疗后，2组各项指标均较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P <0.05）。其中观察组 T、FINS 较对照组明显改善，差异有统计学意义（P <0.05）。2组 BMI、LH、FSH 的差异无统计学意义（P >0.05）。随访6个月，观察组患者的排卵率、妊娠率均高于对照组；先兆流产率低于对照组，2组差异有统计学意义（P <0.05）。结论炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕症，可有效降低体内雄激素水平，提高患者的排卵率和妊娠率，效果满意。
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剖宫产术后盆腔脓肿经皮穿刺引流2例临床分析
目的：探讨剖宫产术后盆腔脓肿的佳治疗方法。方法利用 CT 定位，经髂前上棘穿刺引流，冲洗注药。结果2例剖宫产术后盆腔脓肿引流成功2例，成功率100%，术后24 h 体温恢复正常。结论盆腔脓肿引流治疗安全可行，见效快，恢复快，缩短住院时间，避免二次手术。
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功能性区域颈淋巴结清扫术对多发性颈淋巴结核核患者颈部功能及预后的影响
目的：探讨功能性区域颈淋巴结清扫术对多发性颈淋巴结结核患者颈部功能及预后的影响。方法将81例多发性颈淋巴结结核患者随机分为分为2组。对照组40例行颈部结核病灶清除术，观察组41例行功能性区域颈淋巴结清扫术，比较2组颈部功能情况、住院时间、切口愈合时间与愈合良好率及复发率。结果观察组颈部功能正常率及切口愈合良好率高于对照组，复发率低于对照组，住院时间、切口愈合时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论功能性区域颈淋巴结清扫术治疗多发性颈淋巴结结核，术野清晰，彻底清除病灶同时对重要血管与神经进行保护，利于术后颈部功能恢复与切口良好愈合、复发率低、预后佳、效果满意。
关键词： 功能性区域颈淋巴结清扫术 多发性颈淋巴结结核 -
两种不同引流方式治疗胃肠吻合口瘘的临床分析
目的：探讨两种不同引流方式治疗胃肠吻合口瘘的临床效果。方法回顾性分析69例采用两种不同引流方式治疗胃肠吻合口瘘患者的临床资料。结果双套管引流组（37例）住院时间、再手术例数、死亡例数、住院费用明显优于单管引流组（32例）。差异有统计学意义（P >0.05）。结论双套管持续低压冲洗+负压引流技术治疗胃肠吻合口瘘，操作简便、经济有效，避免了再次手术所带来的巨大风险及高昂的医疗费用，明显缩短住院时间。
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腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的效果
目的：探讨腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的效果。方法将214例妇科子宫内膜异位症患者随机分成2组，各107例。观察组行腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林治疗，对照组单纯应用腹腔镜手术治疗。随访12个月，比较2组患者治疗效果和术后6个月、12个月时血清促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）和雌二醇（E2）含量及同时期妊娠率。结果2组治疗有效率比较，差异无统计学意义（P >0.05）；观察组术后盆腔疼痛复发情况和子宫内膜异位症复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组术后6个月、12个月 LH、FSH 和 E2含量均明显优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗后12个月内观察组妊娠率（77.57%）高于对照组（54.21%），差异有统计学意义（P <0.05）。结论腹腔镜手术联合醋酸戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症，能减少并发症，恢复患者 LH、FSH 和 E2含量，增加妊娠率。
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肛裂切除术联合术后化学性内括约肌切开疗效观察
目的：探讨肛裂切除术联合术后化学性内括约肌切开的临床疗效。方法将2013-09—2015-09间到山东省千佛山医院治疗的112例肛裂患者随机分为2组，治疗组为肛裂切除术联合术后化学性内括约肌切开术（局部涂抹硝酸异山梨酯（ ISDN）软膏），对照组为单纯肛裂切除术。结果治疗组患者术后疼痛，治愈时间，肛管静息压均优于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论肛裂切除术联合术后化学性内括约肌切开术，疗效显著。
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局麻下平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝效果观察
目的：观察局麻下疝囊高位结扎平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的效果。方法随机将260例成人腹股沟斜疝患者分为2组，各130例。观察组实施局麻下平片无张力疝修补术，对照组采用腰硬外麻醉下行充填式无张力疝修补术。观察2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术后住院时间及住院费用均优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。2组镇痛剂使用例数差异无统计学意义（P >0.05）。随访1~2 a，2组患者均无明显不适及复发病例。结论局麻下疝囊高位结扎平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝，方法简单易行，手术时间短、创伤小、恢复快、费用低、并发症少，特别适于在基层医院开展。
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胆总管切开探查术后一期缝合的临床价值研究（附60例报道）
目的：探讨胆总管切开探查术后一期缝合的临床效果。方法选取2011-01—2015-06间收治的60例胆总管结石患者，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组采用胆囊切除+胆总管切开探查及胆总管一期缝合术，对照组采用胆囊切除+胆总管切开探查+ T 管引流术。比较观察2组临床疗效。结果观察组患者手术时间、术后肛门排气时间及术后住院时间明显较对照组短，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组胆管狭窄及胆瘘发生率与对照组相比，差异无统计学意义（ P >0.05）。2组患者均无结石残留。结论胆总管切开探查术后一期缝合，创伤小，能有效缩短患者住院时间，恢复更快，安全性好。
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植骨量对骨缺损愈合因素的前瞻性研究
目的：为既利于骨折愈合，又不浪费骨量，以避免供骨区骨取出过多及降低供骨区并发症的发生率，探讨合适的植（取）骨量。方法选择自体髂骨植骨术的45例尺桡骨干骨折患者为观察对象。术中测量骨缺损和游离碎骨块的体积。根据植（取）骨量和骨缺损量的比例将患者分为1.0倍组、1.5倍组和2.0倍组3组，每组15例。植（取）骨量分别为骨缺损量的1.0倍、1.5倍和2.0倍。随访12个月，观察3组骨折愈合情况。结果1.0倍组骨折愈合率为86.67%（13/15）。显著低于1.5倍组（100%）和2.0倍组（100%）。差异具有统计学意义（P <0.05）。但1.5倍组和2.0倍组差异无统计学意义（P >0.05）。结论为减少骨量浪费和提高愈合率，选择1.5倍植骨量较适宜。
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保留盆腔自主神经功能的盆腔淋巴结切除术对宫颈癌术后膀胱功能的疗效分析
目的：分析保留盆腔自主神经功能的盆腔淋巴结切除术对宫颈癌术后膀胱功能的疗效。方法选取2013-12—2014-12间我院收治的宫颈癌患者166例，根据手术方式不同分为保留盆腔自主神经的开腹子宫广泛性切除术（ nerve plane sparing radical hysterectomy，NPSRH）组与开腹子宫广泛性切除术（entional radical hysterecto，CRH）组。比较2组术后并发症发生率、远期膀胱功能、复发部位及复发率等指标。结果2组术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）；NPSRH 组在尿频、尿急、尿潴留、尿失禁以及用力排尿五项膀胱功能上发生率低于 CRH 组；NPSRH 组总复发率高于 CRH 组，比较差异均有统计学意义（P <0.05）。结论保留盆腔自主神经的子宫广泛性切除术疗效好、术后恢复快、安全性高，可有效避免和减少对患者术后膀胱功能的影响，提升患者生存质量。
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动力髋螺钉结合防旋螺钉内固定治疗中老年股骨颈骨折疗效分析
目的：分析采用颈骨折动力髋螺钉结合防旋螺钉内固定治疗中老年股骨颈骨折的效果。方法对47例中老年股骨颈骨折患者行闭合复位动力髋螺钉加防旋螺钉治疗。结果本组手术时间（46.02±14.60）min，术中出血量（110.20±14.34）mL。骨折愈合45例（95.74%），骨折愈合时间（5.21±0.58）个月。随访12个月，1例患者出现拉力螺旋钉切除骨头，1例在内固定取出后出现股骨头塌陷。无其他并发症发生。依据髋关节 Harris 评分：本组优良率为91.48%（43/47）。结论采用动力髋螺钉结合防旋螺钉内固定治疗中老年股骨颈骨折，固定牢固，并发症发生率低，功能恢复优良率高。
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输尿管镜治疗结石梗阻性肾积脓临床分析
目的：观察输尿管镜治疗结石梗阻性肾积脓的临床效果。方法选取2012-01—2016-01间接受手术治疗的120例输尿管结石梗阻性肾积脓患者为观察对象。根据治疗方案的不同将患者分为2组，各60例。观察组采用输尿管镜碎石、取石并积脓抽取冲洗术，对照组采用传统切开取石并积脓抽取冲洗术。比较2组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后疼痛 VAS 评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组患者术后发生菌血症、局部感染、输尿管狭窄、结石残留等并发症4例（6.7%），对照组为7例（11.7%），2组差异有统计学意义（P <0.05）。结论采用输尿管镜治疗结石梗阻性肾积脓，创伤小、术后恢复快、并发症少。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 02 03 04 |
