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半球脑出血微创清除术后并发脑水肿临床分析
目的 探讨半球脑出血微创清除术后并发脑水肿的因素及转归. 方法 对80例半球脑出血患者,通过CT扫描定位后,使用颅内血肿粉碎穿刺针行微创清除术. 观察患者的术后恢复情况、CT中线结构移位变化情况以及术后脑室受压、闭塞情况. 结果 术后1个月内,患者的中线结构移位情况明显改善,随着时间推移,中线结构位移距离逐渐减小. 脑室受压、闭塞情况明显改善.结论 半球脑出血患者采用微创清除术治疗后,应采用脱水药物治疗并发脑水肿,以提高治疗效果和术后恢复质量.
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瑞芬太尼联合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用效果
目的 观察瑞芬太尼联合丙泊酚对在无痛胃镜检查麻醉中应用的效果. 方法 将90例行胃肠镜检查的患者随机分为2组. 对照组给予l mL生理盐水静脉推注后给予静脉缓慢推注丙泊酚1.5~2 mg/kg. 观察组先缓慢静注舒芬太尼0.1~0.2 μg/kg,然后静脉缓慢推注丙泊酚1.5~2 mg/kg,观察并记录2组监测吸氧前(T1)、检查开始时(T2)、检查开始后5 min(T3)、5 min及检查结束后5 min( T4 )各点HR、MAP、SPO2 等指标参数和苏醒时间(唤之睁眼)、丙泊酚用量、不良反应发生率等. 结果 对照组T2、T3、T4及各点HR、SBP、DBP的值明显低于观察组同期,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组各时点SPO2 比较,差异均无统计学意义(P>0.05). 观察组丙泊酚用量明显少于对照组,术毕苏醒时间短于对照组,2比较,差异有统计学意义(P<0.05). 观察组不良反应发生率低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对行胃肠镜检查的患者应用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉输注实施麻醉镇痛效果好,术后苏醒迅速,不良反应发生率低.
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先天性肛门闭锁的诊疗体会
目的 探讨先天性肛门闭锁的术前准备、手术方式及术后的处理措施. 方法 选取2010-01—2015-02间收治的先天性肛门闭锁患儿共51例,其中39例行会阴肛门成形术,12例行骶会阴肛门成形术. 术后均应用大口径肛管引流减压. 结果 本组51例,手术时间为15~120 min,术中出血量为3~32 mL,无死亡病例. 术后2周开始扩肛>6个月. 无肛周感染、肛门狭窄、失禁.随访6~12个月,50例患儿大便正常,无狭窄、瘘管复发、大便失禁及切口感染,1例患儿术后大便失禁. 结论 了解直肠肛门的解剖生理,根据直肠盲端的位置,选择正确手术时机和方式,恢复直肠解剖部位,术后应用大口径肛管引流减压,可减少并发症,促进顺利康复.
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应用新型敷料对神经外科脑肿胀患者枕后压疮的干预评价
目的 探讨怎样把神经外科重症患者枕后压疮的发生几率降到低,制订合理化枕后压疮的预防和干预方案.方法 将70例神经外科重症患者随机分为2组,各35 例. 常规组选用枕后皮肤交替减压的传统方法,观察组在常规组护理基础上选择超薄型软聚硅酮泡沫敷料,面积10 ×10 cm. 应用压疮分期标准进行评估. 结果 观察组显效率97.14%%,常规组显效率65.71%. 2组比较,差异有统计学意义( P<0.05). 结论 应用新型软聚硅酮泡沫敷料预防神经外科重症患者枕后压疮效果较好.
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侧卧位行经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折分析
目的 总结分析侧卧位下经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的效果. 方法 将2013-06—2014-06间收治的90例骨质疏松椎体压缩性骨折患者根据手术体位分为侧卧位组50例和俯卧位组40例. 均在局部麻醉下、经C型臂引导下进行经皮椎体成形术治疗. 观察比较2组患者的手术时间、术中骨水泥注射量以及术后疼痛程度、并发症情况. 结果 2组患者有效率、手术时间、骨水泥注射量及术后并发症等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05). 但侧卧位组患者术后VAS评分(5.2 ±1.5)分明显低于俯卧位组,差异有统计学意义( P<0.01 ). 结论 侧卧位与俯卧位下经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效无明显差异,但侧卧位下患者止痛效果更佳,安全性高.
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曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果
目的 探讨曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果. 方法 将102例行腹部手术患者,随机分为2组,各51例.2组患者均采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉. 手术结束时实验组应用曲多马预防术后早期疼痛,对照组应用芬太尼预防术后早期疼痛.结果 2组手术时间、喉罩拔出时间、术后苏醒时间比较,差异无统计学意义( P>0.05). 实验组术后5、15、30、45、60 min的VAS评分及不良反应均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 应用曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛效果好,不良反应率低.
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凶险性前置胎盘并发胎盘植入的临床分析
目的 探讨凶险性前置胎盘并胎盘植入的危险因素、特点、治疗方法和结局. 方法 将2010-02—2014-10间因胎盘前置入院诊治的36患者纳入做为观察组,抽取同期38例非凶险性前置胎盘患者做为对照组,对比2组患者临床诊疗过程和结局. 结果 观察组患者的怀孕次数、流产≥3次例数、完全型胎盘位置出现率、子宫瘢痕等各项指标高于对照组. 围术期出血量、胎盘植入、胎盘粘连及休克发生率均高于对照组,早产、产后出血以及新生儿窒息等发生率均高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义( P<0.05). 结论 凶险性胎盘前置的危险因素包括孕次、流产次、瘢痕子宫、完全型前置胎盘等. 前置胎盘孕产妇孕期出血应高度警惕胎盘植入的可能性,应注重预防,提高分娩前诊断率,及时处理,保证母儿安全.
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氟比洛芬用于婴幼儿腭裂修复术后镇痛及安全性观察
目的 观察氟比洛芬在婴幼儿行腭裂修复术后镇痛的的应用疗效及安全性. 方法 将80例患有腭裂并行修复手术的婴幼儿按数字法随机分为氟比洛芬组和对照组2组,各40例. 其中氟比洛芬组在手术结束前30 min内按1 mg/kg浓度给予氟比洛芬静脉滴注,而对照组则不给予镇痛药. 观察拔管后患儿在10 min( T1 )、30 min( T2 )、60 min( T3 )的EDIN疼痛评分和心率,并术后1 h查验患儿的血小板聚集性等指标. 结果 2组患儿术中麻醉平稳,顺利完成手术,给药后仅氟比洛芬组出现2 例轻度皮疹,未予处理自行消失. 余均未出现明显消化道不适及严重剥脱性皮炎和表皮坏死症等不良反应. 与对照组比较,氟比洛芬组患儿拔管后3个时间点的EDIN疼痛评分及心率均有下降,差异有统计学意义( P<0.05 ). 氟比洛芬组术后与术前血小板聚集性比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 氟比洛芬具有较好镇痛性和安全性,对血小板聚集性影响小,可做为用于婴幼儿手术镇痛常用药物的选择之一.
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经尿道前列腺电切术后再入院原因及处理对策
目的 探讨良性前列腺增生( BPH)行经尿道前列腺电切术( TURP)术后再次入院的原因及防治措施. 方法 对16例TURP术后再次入院的原因及诊治情况进行回顾性分析. 结果 3例中尿道狭窄,经尿道扩张术、尿道成形术、尿道内切开术、冷刀切开术好转. 继发出血4例,经保守治疗或电切镜电凝止血. 腺体残留4例再次行TURP术. 晚期前列腺癌1例,行睾丸切除术+内分泌治疗. 2例神经源性膀胱功能障碍,行永久性耻骨上膀胱造瘘术. 2例急性附睾炎,经抗感染治疗后治愈. 结论 尿道狭窄、继发出血、腺体残留等是TURP术后再入院的主要原因. 术前准确诊断,合理选择手术方式,术中、术后正确处理是预防和减少TURP术后再次入院的重要措施.
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经通道下改良微创经椎间孔腰椎椎体间融合术( TLIF )治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的 探讨经通道下改良微创TLIF与非通道下传统TLIF治疗腰椎间盘突出症的临床效果. 方法 50例单节段腰椎间盘突出症伴节段不稳患者中,24例采用经通道下改良微创TLIF(改良微创组) ,26例采用传统TLIF(对照组) ,比较2组的术中出血量、术后引流量、手术时间、住院时间、住院费用、术前及术后腰、腿痛VAS评分、JOA 评分及改善率. 结果 50例均获随访,时间6~12个月,末次随访时2组VAS和JOA评分较术前均明显改善,差异有统计学意义( P <0.05). 微创组术中出血量、术后引流量、住院时间、末次随访时腰痛VAS评分、JOA评分及改善率等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05). 结论 经通道下改良微创TLIF与非通道下传统TLIF治疗单节段腰椎间盘突出症均可取得满意的临床疗效,前者具有创伤小、出血少、住院时间短、术后残留腰痛少、恢复快等优点.
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PPH 手术治疗老年痔合并糖尿病患者临床效果观察
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术( PPH)与传统痔手术治疗老年痔并糖尿病患者的效果. 方法 随机将80例老年疮合并糖尿病患者分为2组,各40例. 对照组行传统痔手术,观察组采取PPH手术. 观察比较2组临床疗效及治疗前后血糖变化情况. 结果 观察组治疗总有效率(90.00%)明显高于对照组(72.50%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05). 观察组患者术后空腹血糖水平低于对照组,胰岛素敏感性明显高于对照组,2组比较,差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论 PPH术治疗老年痔合并糖尿病患者有效率高,对血糖影响小.
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DHS 内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折效果观察
目的 探讨动力髋螺钉( DHS)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果. 方法 按治疗方式不同,将88例高龄股骨粗隆间骨折患者分为2组,各44例. 观察组实施DHS内固定手术,对照组运用骨牵引加手法复位治疗. 比较2组治疗效果及并发症发生情况. 结果 观察组3例患者发生并发症( 6.84%) ,对照组12例患者发生并发症( 27.27%) ,2组比较,差异有统计学意义( P<0.05). 随访6个月,观察组骨折平均愈合及完全负重行走时间和骨折愈合率均优于对照组. 2 组比较,差异有统计学意义( P<0.05). 结论 与骨牵引加手法复位比较,DHS 治疗高龄股骨粗隆间骨折,具有并发症少、患者恢复快等优点. 充分术前准备、规范手术操作、术后合理用药及正确康复锻炼,能有效改善患者的预后.
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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术42 例疗效观察
目的 比较开腹和腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的临床效果. 方法 随机将84例卵巢囊肿患者分为对照组和观察组,各42例. 对照组行开腹卵巢囊肿剥除术,观察组行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,比较分析2组患者的治疗效果. 结果 观察组手术时间长于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05). 而术中失血量、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、并发症发生率及住院时间均低于对照组,2组差异均有统计学意义( P<0.05 ). 随访6个月,彩超复查2组患者均示卵巢结构正常. 结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术与传统开腹同样有效. 但腹腔镜手术治疗卵巢囊肿有创伤小、术中失血量少、术后恢复快及并发症低等优点.
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小切口非超声乳化术治疗高龄白内障患者的效果观察
目的 探讨小切口非超声乳化术治疗高龄白内障的效果. 方法 选取2012-08—2014-08间收治的196例高龄白内障患者,随机分为2组,每组98例. 观察组行小切口非超声乳化术,对照组行超声乳化术,比较2组治疗效果. 结果 术前2组患者眼压差异无统计学意义(P>0.05). 观察组患者在手术后12 h和24 h的眼压高于对照组(P<0.05),但48 h后2组患者眼压差异无统计学意义(P>0.05). 2组患者的视力在手术前和手术后1周、2周、1个月差异均无统计学意义(P>0.05). 观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 高龄白内障患者行小切口非超声乳化手术的效果与超声乳化术相当,且术后并发症发生率低,安全性高.
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不同术式治疗老年性下睑内翻效果观察
目的 分析比较改良式眼轮匝肌缩短术联合下睑缩肌腱膜缝合术和眼睑皮肤轮匝肌切除术治疗老年性下睑内翻的效果. 方法 选取2006-03—2014-03间收治的186例(232眼)老年性下睑内翻患者为观察对象. 根据住院时间和手术方式的不同分为2组:对照组90例(112眼),采用眼睑皮肤轮匝肌切除术矫正. 观察组96例(120眼),采用改良式眼轮匝肌缩短术联合下睑缩肌腱膜缝合术矫正. 比较2组患者术后1个月和术后1 a的疗效. 结果 术后1个月,2组治愈率比较,差异无统计学意义( P>0.05). 术后1 a,观察组治愈率(93.7%)高于对照组(63.3%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 改良式眼轮匝肌缩短术联合下睑缩肌腱膜缝合术治疗老年性下睑内翻患者远期疗效优于眼睑皮肤轮匝肌切除术.
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鼓膜置管手术治疗分泌性中耳炎的疗效观察
目的 观察和分析鼓膜置管手术在分泌性中耳炎治疗中的效果. 方法 将132例(156耳)泌性中耳炎患者随机分为2组. 对照组60例(71耳)采用传统治疗,观察组72例(85耳)于耳内镜直视下行鼓膜置管手术. 观察2组治疗效果、纯音听力测试气导平均值、鼓室导抗图结果. 结果 观察组治疗总有效率(91.67%)高于对照组,气导平均阈值低于对照组,A型图比例高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义( P<0.05 ). 结论 鼓膜置管手术治疗分泌性中耳炎效果理想.
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宫颈癌盆腔淋巴结转移的危险因素分析
目的 探讨宫颈癌盆腔淋巴结转移的相关危险因素. 方法 对502例Ⅰb-Ⅱb期宫颈癌根治术后患者的临床与病理资料进行回顾性分析. 结果 盆腔琳巴结转移率为21.91%(110/502),单因素分析显示肿瘤大小、临床分期、肌层浸润深度、宫旁切缘、病理分级、脉管瘤栓与盆腔淋巴结转移有关( P<0.05).Logistic 回归多因素分析显示肌层浸润深度、临床分期、病理分级、脉管瘤栓为盆腔淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05). 结论 临床分期晚,病理分级差,肌层浸润>1/2,脉管瘤栓阳性为宫颈癌淋巴结转移的高危因素.
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老年肾癌服用苹果酸舒尼替尼的护理体会
目的 探讨老年肾癌患者服用苹果酸舒尼替尼过程中不良反应与护理特点,为临床安全合理用药提供参考. 方法 回顾分析应用苹果酸舒尼替尼治疗的36 例老年晚期肾癌患者的临床资料,了解不良反应特点,对老年肾癌患者进行干预护理. 结果 本组不良反应发生率为手足综合征14(38.9%)、高血压19(52.8%)、腹泻21例(58.3%)、乏力22(61.1%)、口腔炎9(25%)、恶心呕吐7(19.5%)、甲状腺功能异常7(19.4%)、血液学毒性14(38.9%)等,其中手足综合征,高血压,腹泻和乏力发生率稍高于文献.护理干预后症状可减轻. 结论 老年患者服用苹果酸舒尼替尼安全有效,积极护理干预有助于提高老年患者耐受性.
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不同术式治疗老年白内障临床疗效比较分析
目的 比较不同手术方法治疗老年白内障临床效果. 方法 将160例( 230眼)老年白内障患者随机分为A组和B组,各80例. A组120眼行超声乳化白内障摘除术联合折叠式人工晶状体植入术,B组110眼行小切口非超声乳化白内障摘除术联合人工晶状体植入术. 比较2组术后基础泪液分泌和泪膜破裂时间,比较患者治疗后1 d,3 d,30 d,6个月,1 a视力. 结果 术后1 d,3 d时2组基础泪液分泌比较,差异无统计学意义(P>0.05). 但与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01). 术后30 d A组视力恢复优于B组,2组比较,差异有统计学意义( P<0.05). 其余时间点2组患者视力较术前均明显提高,组内比较差异有统计学意义(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05). A组并发症发生率高于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 小切口非超声乳化白内障摘除术联合人工晶状体植入术与超声乳化白内障摘除术联合折叠式人工晶状体植入术治疗老年白内障疗效差别不大,但前者术费用低,并发症发生率低,操作简便,但必须严格掌握手术适应证.
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剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症 24 例诊治体会
目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床表现、诊治体会及预防措施. 方法 采用病灶清除联合药物治疗24例腹壁切口子宫内膜异位患者. 回顾性分析患者的临床资料. 结果 24例患者均完整切除腹壁异位病灶,术后切口甲级愈合.病理学检查确诊为腹壁切口子宫内膜异位症. 随访6~24个月,患者周期性腹痛症状消失,无1例复发. 结论 根据剖宫产史、腹壁切口出现随月经周期变化的胀痛性肿块及彩超检查结果,可明确腹壁子宫内膜异位症的诊断. 手术彻底切除病灶是首选的有效治疗措施. 术后联合应用激素抑制可预防复发. 严格掌握剖宫产手术的适应证,减少剖宫产率,规范进行手术操作等,是降低剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位发生率的有效措施.
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21 例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症诊治体会
目的 总结剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点和防治体会. 方法 21例患者均行腹壁病灶切除术,术后服用孕三烯酮3个月,回顾性分析患者的临床资料. 结果 全部患者均顺利完成手术,术后切口均甲级愈合,痊愈出院. 术后病理学检查结果为腹壁切口子宫内膜异位症. 随访6~24个月,患者周期性腹痛症状消失,无1例复发. 结论 腹壁子宫内膜异位症根据病史、临床表现,结合辅助检查可做出初步诊断,病理学检查可确诊. 手术彻底切除病灶为有效的首选治疗方法. 术后应用激素抑制剂治疗防止复发. 严格掌握剖宫产指征,减少剖宫产率,规范剖宫产手术是预防该病发生的关键.
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改良标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤临床观察
目的 观察改良标准外伤大骨瓣开颅术对重症颅脑外伤的治疗效果. 方法 将41例重型颅脑外伤患者分为2组,对照组20例给予标准外伤大骨瓣开颅术治疗,改良组21例接受改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗. 观察2组患者术后基本指标改善情况和预后情况. 结果 改良组心电图异常患者明显少于对照组,颅内压明显下降患者多于对照组( P <0.05 ). 改良组患者恢复良好率明显高于对照组,且病死率明显低于对照组( P<0.05). 结论 改良标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤疗效确切,改善患者生存质量较好.
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人工耳蜗植入术患儿父母术前心理状况调查及护理干预
目的 探讨分析人工耳蜗植入术患儿父母术前心理健康状况的特点,并进行护理干预,为人工耳蜗植入术患儿父母术前临床心理护理提供指导意义. 方法 将80例人工耳蜗植入术患儿父母随机分为2组,实验组40例和对照组40例,实验组给予心理护理干预,对照组给予常规护理. 术前72h以及术前24h对2组采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查.结果 实验组与对照组术前72h两项自评量表得分较全国常模得分高,经48h后心理护理干预后,实验组自评量表得分明显降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 术前给予人工耳蜗植入术患儿父母合适的心理护理干预,使其达到较好的心理状态,促进人工耳蜗植入术患儿获得良好的家庭护理及心理暗示,并达到较好的术后疗效.
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泮托拉唑治疗胃溃疡合并出血效果观察
目的 探讨泮托拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果. 方法 随机将68例胃溃疡合并出血患者分为2组,每组34例. 在综合治疗的基础上,观察组:将40 mg泮托拉唑注射液加入到0.9%氯化钠溶液100 mL内静脉滴注,2次/d. 对照组:将400 mg西米替丁注射液加入到5%葡萄糖溶液250 mL内静脉滴注,2次/d. 1个疗程(7 d)结束后,比较2组患者的治疗效果. 结果 2组患者均未发生明显不良反应. (1)观察组显效26例(76.5%),有效7例(20.6%),总有效率为97.1%;对照组显效15例(44.1%),有效11例(32.4%),总有效率为76.5%. 2 组差异有统计学意义(P<0.01). (2)治疗过程中观察组患者平均输血量为(432.4 ± 116.5)mL,对照组为(642.2 ±154.8)mL,2组差异有统计学意义(P<0.01). 结论 与西米替丁比较,泮托拉唑治疗胃溃疡合并出血,效果理想,且安全性较高,值得临床选用.
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改良阴式全子宫切除术治疗妇科疾病效果观察
目的 探讨改良阴式全子宫切除术治疗妇科疾病的效果. 方法 将160例妇科疾病患者随机分为2组,各80例. 对照组行传统开腹子宫全切术,观察组行改良阴式全子宫切除术. 观察比较2组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间和术后并发症. 结果 2组患者均顺利完成手术. 观察组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间和术后并发症均明显低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义( P<0.05). 结论 与传开腹全子宫切除术相比,改良阴式全子宫切除术具有手术时间短、术中出血量小,术后患者恢复快,并发症发生率低等优势.
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锁定钢板固定术治疗肱骨近端骨折的体会
目的 探讨锁定钢板固定术治疗肱骨近端骨折的效果. 方法 对48例肱骨近端骨折患者实施锁定钢板固定术治疗.回顾性分析患者的临床资料,对治疗效果进行评价. 结果 本组患者均顺利完成手术,对全部患者进行6~24个月随访,骨折均获骨性愈合,未发生钢板松动、断裂及骨折再移位. 根据Neer 肩关节功能评定标准:优:24 例,良21 例,可:3 例,差:0 例. 总优良率93.72%. 结论 应用锁定钢板治疗肱骨近端骨折,操作简单、固定可靠、并发症少,愈合率高、可早期进行功能锻炼等,效果肯定.
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微创穿刺术治疗高血压性基底节区脑出血的疗效观察
高血压性基底节区脑出血是神经外科常见疾病之一,起病急,发展迅速,诊治不及时可严重影响患者预后[1-2] ,2013-12—2015-08间,我科应用微创穿刺术治疗基底节区高血压性脑出血患者50例,疗效较好,现报道如下.
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光棒-换管器分步使用在困难气道左侧双腔管插管中的效果观察
目的 观察需支气管插管的困难气道患者光棒引导单腔管置入后再用换管器完成双腔管插管的效果. 方法 对需实施肺隔离的24例困难气道患者,于快诱导麻醉后先用光棒引导插入单腔气管导管,继按Ka法用换管器协助换成左侧双腔管,观察初次插管成功率(排除误入食管或扭转到右支气管)、其他插管方法补救率(改逆行、纤支镜引导插管、开胸手术换堵塞器等)、气道严重并发症(牙齿脱落、术后咽部血肿、气道出血等)发生率. 并同近年来传统喉镜(含myco喉镜)下困难气道双腔管插管的16例相关资料进行比较. 结果 分步法需被迫改用其他方法补救者显著低于传统法,初次插管成功率显著优于传统方法,气道严重并发症发生率,明显低于传统法,差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论 对需支气管插管肺隔离的困难气道患者(如尘肺肺灌洗)先用光棒引导插入单腔管,再用换管器协助交换插入左支管插管,效果良好.
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肱骨干骨折合并桡神经损伤不同治疗方法的临床分析
目的 探讨不同疗法治疗肱骨干骨折合并桡神经损伤的临床效果. 方法 选取2012-01—2014-01间收治的60例肱骨干骨折合并桡神经损伤患者,依据不同治疗方法分为2组. A组35例实施早期桡神经探查治疗,B组25例实施保守治疗. 观察2组的治疗效果. 结果 A组优良率为88.6%, B组优良率为80.0%. A组术后随访时间为( 12.2 ±2.3 )个月,骨折愈合时间为(4.1 ±0.3)个月. B组术后随访时间为(12.1 ±2.4)个月,骨折愈合时间为(4.0 ±0.2)个月. 2组患者术后无1例发生延迟愈合或者骨不连. 2组差异均无统计学意义( P>0.05 ). 结论 对肱骨干骨折合并桡神经损伤患者给予早期桡神经探查或采取保守治疗均能够提高整体治疗效果,促进神经功能的恢复.
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应用改良塞丁格尔技术 PICC 置管行乳腺癌术后化疗效果观察
目的 总结改良塞丁格尔技术PICC置管行乳腺癌术后化疗的体会. 为接受化疗患者建立安全、有效、痛苦小的静脉通道,降低频繁静脉穿刺、采血. 减少化疗药物外渗而致的静脉炎、局部组织坏死等并发症发生率. 方法 将255例术后行健侧PICC插管化疗的乳腺癌患者分为2组,其中对照组204例经肘窝外周静脉穿刺,观察组51例行改良赛丁格尔技术穿刺. 比较2组的效果.结果 对照组一次置管成功率92%,导管留置时间为26~112 d,平均为69 d,少数患者出现轻微并发症,经积极处理后均好转. 观察组一次置管成功率为99%,导管留置时间为34~146 d,平均为83 d,未发生并发症,2组比较,差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论 改良塞丁格尔技术PICC置管操作快速、方便,穿刺成功率高,维护简单,导管留置时间长,并发症低,为乳腺癌患者术后化疗用药提供了一条安全、方便的输液途径.
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激光、微波和宫颈炎康栓局部治疗宫颈糜烂疗效对比观察
目的 对比激光、微波和宫颈炎康栓局部治疗宫颈糜烂的效果. 方法 随机将174例轻中度子宫糜烂患者分为对照组和研究A组、研究B组,各58例. 对照组采用宫颈炎康栓局部治疗,研究A、B组分别采用激光、微波治疗. 观察3组患者的临床疗效. 结果 研究A组及研究B组总有效率分别为94.83%、91.38%,明显高于对照组(81.03%),差异有统计学意义(P<0.05). 研究A组总有效率与研究B组比较,差异无统计学意义( P>0.05 ). 治疗期间各组患者均未发生明显不适及药物不良反应. 结论 激光、微波治疗轻中度子宫颈糜烂较传统宫颈炎康栓局部治疗疗效好,且不增加严重不适及不良反应发生率,操作简便,临床使用效果满意.
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钉棒固定椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱症并发症分析
目的 探讨钉棒固定椎体间植骨融合术的并发症及防治措施. 方法 对80例腰椎滑脱症患者行钉棒固定、椎体间植骨融合术,对并发症发生的原因及预防措施进行分析和探讨. 结果 80例患者术后均得到9~46个月随访,75例症状缓解,恢复体力劳动. 术后椎体间植骨骨性融合时间平均5个月. 术后并发脑脊液漏5例、神经损伤4例、钉棒螺钉松动1例、螺钉折断1例. 结论 采用钉棒内固定、椎体间植骨融合术治疗腰椎滑脱症效果满意. 应严格掌握手术适应证,术前充分评估,术中规范操作,神经根充分减压,术后密切观察,积极分析和处理并发症.
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带线锚钉治疗关节周围韧带断裂及附着点撕脱的应用
目的 观察带线锚钉治疗关节周围韧带韧带断裂及附着点撕脱的临床效果. 方法 对21例关节周围韧带附着点撕脱及韧带断裂采用带线锚钉治疗,并观察治疗效果. 结果 本组21例获随访时间3~12个月,撕脱骨折及韧带断裂均愈合,关节功能恢复良好,无压痛,未出现缝合锚钉脱落病例. 结论 采用带线锚钉治疗关节周围韧带附着点撕脱及韧带断裂效果好,关节功能恢复满意.
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内毒素在小鼠肝癌发生过程中的作用
目的 探讨内毒素在二乙基亚硝铵( DEN)诱发小鼠肝癌过程中的作用. 方法 四组雄性小鼠均喂食致癌物DEN液, A组为无菌小鼠,B组无菌小鼠腹腔注射内毒素,C组为普通小鼠,D组普通小鼠腹腔注射抗内毒素IgY. 观察肝癌发生率和血清内毒素水平. 结果 内毒素水平高的B组和C组肝癌发生率高,内毒素水平低的A组和D组肝癌发生率也低,内毒素水平和肝癌发生率呈显著正相关. 结论 细菌的代谢产物内毒素是引起肝癌的根本原因.
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进展型额叶挫裂伤手术时机对预后的影响
目的 探讨进展型额叶挫裂伤的手术时机患者预后的影响. 方法 回顾性分析57例进展型额叶挫裂伤患者临床资料,根据其手术时机分为即刻手术组(n=33)和延时手术组(n=24)2组. 即刻手术组入院后即予以手术治疗,延时手术组入院后接受保守治疗,无效后转手术治疗. 随访3个月,记录并比较2组患者格拉斯哥预后( GOS)分级、简易精神状态评价量表( MMSE)、Bar-thel自理能力指数( BI)及美国国立卫生院神经功能缺损评分( NIHSS). 结果 2组患者病死率及植物生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05). 即刻手术组重残例数(2例)低于延时手术组(8例);延时手术组预后优良率(41.7%)低于即刻手术组(84.8%),2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).即刻手术组患者术后MMSE及BI评分均显著高于延时手术组,NIHSS评分则显著低于延时手术组, 2组比较,差异均有统计学意义( P<0.05). 结论 对进展型额叶挫裂伤患者及时手术治疗是提升其预后质量的关键,可适当放宽手术指征以快速清除脑血肿、降低颅内压,达到理想治疗效果.
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中西医结合治疗腰椎间盘突出症的体会
目的 观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症( LDH)的效果. 方法 将80例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,各40例. 对照组应用西医治疗,观察组在西医治疗的基础上联合中医治疗,比较分析2 组治疗效果. 结果 观察组总有效率90.00%(36/40)高于对照组72.50%(28/40),2组差异有统计学意义(P<0.05). 2组均获8~12个月的随访,均无并发症发生. 结论 中西医结合治疗腰椎间盘突出症有效率高,不良反应少.
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超声引导下腘窝部坐骨神经阻滞单次注射与多点注射麻醉效果比较
目的 观察超声引导下腘窝部坐骨神经阻滞单次注射与多点注射的麻醉效果. 方法 随机将80例接受足踝部手术患者分为A、B 2组,各40例. 用1%罗哌卡因10 mL+2%利多卡因10 mL混合液共20 mL,加入1:20万肾上腺素,在超声引导下行坐骨神经阻滞麻醉. A组为多点注射组,B组为单次注射组,观察并记录2组患者注药后针刺感觉消失时间,趾跖曲、背曲及脚踝运动消失时间和30 min后完全阻滞的例数. 结果 注药30 min后,A组坐骨神经组成部分阻滞起效时间小于B组,完全阻滞比率高于B组,2组比较,差异均有统计学意义( P<0.05). 结论 超声引导下腘窝部坐骨神经阻滞,与单次注射相比,局麻药的多点注射不但起效快,而且还能够提高感觉,运动神经阻滞比率.
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后路腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果观察
目的 分析经后路腰椎椎体间融合术( PLIF)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效. 方法 对2011-01—2014-01间收治的38例腰椎间盘突出症患者采用PLIF治疗. 观察分析手术时间、术中出血量及采用JOA评分、VAS评分及影像学检查评价治疗效果及随访等情况. 结果 本组38 例患者手术时间(112.20 ±5.40) min,术中出血量(220.22 ±40.68) mL,术后住院时间(12.82 ±3.24)d. 患者随访期间术后6个月及12个月的VAS评分及ODI指数较术前降低,JOA评分较术前增高. 未发生机械不稳引起的椎体滑脱、椎间融合器后退及下沉、螺钉断裂及松动等. 结论 PLIF治疗腰椎间盘突出症效果肯定.
关键词： 退变性腰椎间盘突出症 经后路腰椎椎体间融合术 -
白内障超乳联合玻璃体切割术治疗白内障合并玻璃体视网膜病变体会
目的 探讨白内障超乳联合玻璃体切割术治疗白内障合并玻璃体视网膜病变的效果. 方法 回顾性分析2013-02—2014-11间116例(共137眼)白内障合并玻璃体视网膜病变患者实施白内障超乳联合玻璃体切割术治疗的临床治疗资料及随访情况. 结果 对患者随访4 ~24个月,137眼中112眼(81.75%)视力改善,其中66眼(48.18%)视力提高>2行,30眼(24.59%)出现角膜水肿. 48眼(39.34%)出现前房反应. 33眼(27.05%)出现一过性高眼压.5例发生继发性青光眼. 7例发生视网膜脱落,其中3例为复发性视网膜脱离. 余患者术后2周恢复正常. 结论 白内障超乳联合玻璃体切割术治疗白内障合并玻璃体视网膜病变效果肯定,合理选择手术适应证,提高手术技巧可减少并发症.
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腹腔镜胆囊切除术后胆漏发生的原因及治疗
目的 总结腹腔镜胆囊切除术( laparoscopic cholecystectomy ,LC)术后胆漏的原因及防治措施. 方法 回顾性分析2010-04—2015-01间实施的LC术治疗后发生胆漏的20例患者的临床资料. 结果 本组术中及术后≤24 h内发现胆漏9例,其中6例为肝外胆道损伤,3例为胆囊管残端钛夹脱落;术后≥24h发现胆漏11例,其中9例为迷走胆管损伤或胆囊床毛细胆管渗漏,2例为副肝管损伤. 患者均经手术或保守治疗后痊愈. 随访6个月,未出现其他并发症及复发患者,无死亡病例. 结论 重视术前预防措施、及时诊断、合理选择治疗方法,是减少LC术后胆漏发生率和提高治疗效果的关键.
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经皮横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝体会
目的 探讨经皮横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的方法和效果. 方法 对96例腹股沟斜疝患儿在氯胺酮静脉麻醉下实施皮横纹小切口疝囊高位结扎术,回顾性分析患儿的临床资料. 结果 本组手术均顺利完成,找到疝囊时间3.0~5.0 min,手术时间10.0~15 min. 术后未发生阴囊血肿、切口感染等并发症,均于术后2~3 d出院. 对全部患儿行1~2 a随访,切口瘢痕小而隐蔽在腹横纹内. 未出现医源性隐睾和复发病例. 结论 经皮横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝,手术时间短、创伤小、腹壁无明显切口瘢痕,效果满意. 尤其适合在基层医院开展.
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应用带线锚钉内固定治疗髌骨下极撕脱骨折效果观察
目的 观察应用带线锚钉内固定治疗髌骨下极撕脱骨折的临床效果. 方法 对18例髌骨下极撕脱骨折患者实施切开复位、带线锚钉内固定治疗,观察治疗效果及术后并发症. 结果 18例患者骨折愈合良好,愈合时间( 12.10 ±1.18 )周. 患者均获随访6个月,无切口感染、锚钉松动、神经损伤、骨折再移位、深静脉血栓形成等并发症. 根据Neer膝关节功能评分标准优良率100%.结论 带线锚钉内固定治疗髌骨下极撕脱骨折固定牢靠,术后并发症发生率低,膝关节功能恢复满意.
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可吸收性肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折效果观察
目的 总结可吸收性肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折中的临床效果. 方法 将32例多发性肋骨骨折患者随机分为对照组和观察组2组,各16例. 对照组采用钢板内固定治疗,观察组采用可吸收性肋骨钉内固定治疗,比较2组治疗后临床效果.结果 观察组总有效率高于对照组,住院时间和并发症发生率均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论 应用可吸收性肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折有效率高,恢复快,痛苦少.
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腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术临床分析
目的 分析比较腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤剥除术的效果. 方法 随机将88例子宫肌瘤患者分为2组,各44例. 对照组行传统开腹子宫肌瘤剥除术,观察组实施腹腔镜手术. 比较2组术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间.结果观察组术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均优于对照组,2组比较,差异有统计学意义( P<0.05). 结论 腹腔镜子宫肌瘤剥除术创伤小,患者术后恢复快,效果肯定.
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彩色多普勒超声检查对子宫肌瘤的诊断价值
目的 分析彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值. 方法 对40例子宫肌瘤患者应用彩色多普勒超声检测,并与手术和病理结果进行对比分析. 结果 彩色多普勒诊断与术后病理诊断符合率97.25.%(39/40). 结论 彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤无创性、可重复性,准确率高,可作为子宫肌瘤的临床诊断、鉴别诊断及随访复查的常用手段.
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急性阑尾炎常见误诊原因分析
目的 探讨急性阑尾炎的常见误诊原因,为提高其正确诊治率提供参考. 方法 2013 -01—2015 -07 间,对398例入院诊断急性阑尾炎的患者行手术治疗,回顾性分析患者的临床资料 结果 本组误诊22 例( 5.53%) ,其中普外科疾病误诊12例,妇科疾病误诊7例,输尿管结石误诊2例,小儿肠系膜淋巴结炎误诊1 例,均经对症治疗后痊愈出院,无死亡病例.结论 提高对急性阑尾炎正确认识,对疑诊病例完善辅助检查、综合分析判断,及时诊断和鉴别诊断,可减少急性阑尾炎误诊率,提高治疗效果.
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腰-硬联合麻醉时不同注药速度对手术麻醉效果的影响分析
目的 分析腰-硬联合麻醉时不同注药速度对麻醉效果的影响,为临床实施麻醉并取得满意效果提供参考. 方法 将90例妇科或下腹部择期手术并行腰-硬联合麻醉方式患者随机分为A、B、C 3 组,每组30 例. A组患者的注药速度为10 s,B组为15 s,C组为20 s. 观察并对比分析3 组患者感觉与运动阻滞、镇痛高平面及出现时间、麻醉效果等指标. 结果 在低血压值上及镇痛高平面上,3组差异均无统计学意义( P>0.05 ). 在低血压值出现的时间点及在镇痛平面T6的出现时间以及高平面的出现时间上,A组与C组间比较,差异均有统计学意义( P<0.05). 在镇痛平面的出现时间上,B组与A组比较,差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论 行腰-硬联合麻醉时,保持10 ~20 s的注药速度,对血流动力学影响小,安全性高,麻醉效果肯定.
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彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的临床价值
下肢深静脉血栓形成( deep venous thrombosis ,DVT)是临床常见的一种周围血管栓塞阻塞性疾病. 多发于下肢及盆腔静脉,同时也是骨科、下肢等手术中常见伴发疾病之一,可造成不同程度慢性深静脉功能不全,甚者可并发肺栓塞而威胁患者生命安全[1]. 早期诊断及治疗对该病获得良好预后意义重大.
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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效观察
目的 探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效. 方法 将80例股骨远端骨折患者按照不同治疗方法分为2组,每组40例. 对照组采用动力髁螺钉治疗,观察组采用逆行交锁髓内钉治疗. 对比分析2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间及治疗后膝关节评分. 结果 观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及住院时间均明显少于对照组,膝关节评分优良率(92.5%)高于对照组(72.5%),2组差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效满意.
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腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果观察
目的 分析腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的效果. 方法 将200例子宫肌瘤患者随机分为2组,每组100例. 对照组予常规开腹手术,观察组实施腹腔镜下肌瘤剔除术,比较2组治疗效果. 结果 2组手术时间比较,差异无统计学意义( P>0.05 ) ,观察组术中出血量,术后肛门恢复排气时间、住院时间、术后并发症发生率均少于对照组,2组差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术创伤小、术后恢复快,但必须严格掌握手术适应证.
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丙泊酚复合瑞芬太尼在人工流产术中的临床应用
目的 观察丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在人工流产术中的临床应用疗效. 方法 选择70例自愿要求终止妊娠的早孕者,随机数分为2组,每组35例. 对照组给予丙泊酚麻醉,观察组在其基础上复合瑞芬太尼麻醉,观察对比2组患者术中SBP、HR、RR、SPO2 血流动力学变化、麻醉效果及丙泊酚用量、苏醒时间和离院时间. 结果 2组术中血流动力学均较术前有所变化,但组间差异无统计学意义( P>0.05). 观察组麻醉效果优良率明显高于对照组,较对照组丙泊酚用量明显减少,离院时间明显缩短,2组比较,差异均有统计学意义( P<0.05). 2组均无明显恶心、呕吐、嗜睡等不良反应. 结论 丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于人工流产术中镇痛效果好,安全性高,患者术后恢复快,效果满意.
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腹腔镜手术治疗宫外孕的临床效果观察
目的 分析腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕的临床效果. 方法 随机将64例宫外孕患者分为观察组与对照组2组,各32例. 对照组实施传统开腹手术治疗. 观察组采用腹腔镜下手术治疗,比较2组手术治疗效果. 结果 2组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05). 观察组术中出血量、腹痛消失时间、术后肛门排气时间及术后住院时间均优于对照组(P <0.05),差异有统计学意义. 结论 与传统开腹手术相比,腹腔镜手术治疗宫外孕,创伤小、术后恢复快.
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微创经皮肾镜取石术治疗肾结石临床分析
目的 分析微创经皮肾镜取石术( MPCNL)治疗肾结石的临床效果. 方法 对32例肾结石患者实施经MPCNL. 结果本组患者中26例(81.25%)结石Ⅰ期取净,5例经二次取净结石,1例结石部分残留体外实施冲击波碎石治愈,无中转开放手术手术.手术时间42~102 min,术中出血70~320 mL,术中无输血病例. 术后4例出现轻度血尿,经对症处理后痊愈,未发生液气胸、假性动脉瘤、肾周感染、肾盂穿孔等并发症. 术后平均住院6.90 d. 结论 MPCNL治疗肾结石,患者痛苦小、取净率高、术后并发症少、安全性高、恢复快、效果良好.
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鼻内镜治疗鼻中隔偏曲的临床效果观察
目的 观察鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术的疗效. 方法 选择2011-06—2014-01间收治的60例鼻中隔偏曲患者,按照入院时间分为2组,各30例,对照组使用常规矫正手术,观察组实施鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术,比较2组治疗效果及术后随访情况.结果 观察组总有效率(90.00%)高于对照组(76.67%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后均获随访6个月,除对照组出现2例鼻腔粘连外,其余患者均未出现鼻梁或鼻尖塌陷、鼻中隔穿孔等并发症. 结论 鼻内镜下施行鼻中隔偏曲矫正手术有效率高,术后并发症少,应用效果满意.
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解剖型锁定钢板内固定治疗锁骨骨折效果观察
目的 观察锁骨骨折应用解剖型锁定钢板内固定治疗的临床疗效. 方法 对30例锁骨骨折患者行解剖型锁定钢板内固定治疗后观察骨折愈合以及并发症情况. 结果 本组手术时间(39.6 ±18.4)min, 术中出血量(30.20 ±2.86)mL,切口均Ⅰ期愈合. 随访3~12个月,骨折愈合时间(4.20 ±0.40)个月,内固定物取出时间(9.86 ±1.20)个月. 无肩关节功能障、钢板松动、切口感染、骨不连各等并发症发生. 术后依据疗效评定:优良率100.00%. 结论 解剖型锁定钢板内固定治疗锁骨骨折牢固,术后组织反应轻,伤口愈合快,并发症少.
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阴道助产掌在自然分娩产妇中的应用效果观察
目的 探讨阴道助产掌在产妇自然分娩中的应用效果. 方法 将286例自然分娩产妇随机分为2组,每组143例. 对照组实施传统助产方式助产,观察组运用阴道助产掌助产,观察比较2组产妇产后2 h、24 h出血量、软产道损伤情况和新生儿损伤、窒息发生率. 结果 观察组产后2 h、24 h出血量、软产道损伤情况均优于对照组,新生儿损伤和窒息发生率明显低于对照组. 2组比较,差异有统计学意义( P<0.05). 结论 阴道助产掌在自然分娩产妇中应用,可明显减少母婴损伤,增加母婴健康.
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鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎分析
目的 总结分析鼓膜置管术在分泌性中耳炎治疗中的应用效果. 方法 选择2012-06—2014-06间收治的72例分泌性中耳炎患者为研究对象,均给予鼓膜置管术治疗,观察患者临床治疗效果. 结果 72例(81耳)分泌性中耳炎患者经鼓膜置管术治疗后整体恢复效果良好,其中42耳(51.85%)治愈,35耳(42.68%)好转,4耳(4.88%)无效,临床总有效率95.12%. 4耳治疗无效后,分析原因:2耳因鼓膜太薄以及内陷过深导致脱管,另2耳因置管期间感冒严重而引起化脓性中耳炎. 结论 在耳内镜下实施鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎安全性高、操作简单、视野清晰,总有效率高.
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股骨近端解剖型锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折疗效观察
目的 观察股骨近端解剖型锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折的效果. 方法 随机选取2012-01—2014-12间收治的老年股骨转子间骨折患者90例,按照手术方案不同分为2组,各45例. 对照组采用常规动力髋螺钉治疗. 观察组采用股骨近端解剖型锁定接骨板治疗,比较2组治疗效果及术后并发症情况. 结果 依据Harris髋关节功能评估标准,观察组治疗优良率高于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05). 观察组术后并发症发生率低于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 股骨近端解剖型锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折安全可靠,有效率高.
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尼莫地平联合依达拉奉治疗颅脑外伤术后并发脑梗死效果观察
目的 探讨颅脑外伤术后并发脑梗死的治疗要点. 方法 将颅脑外伤手术后并发脑梗死患者80例随机分为2组,其中观察组( n=40例)应用尼莫地平注射液联合依达拉奉注射液治疗,对照组( n=40例)应用尼莫地平注射液治疗. 结果 观察组GCS评分、颅内压、水肿体积均优于对照组,2组比较,差异有统计学意义( P<0.05). 结论 颅脑外伤术后并发脑梗死患者应用尼莫地平注射液联合依达拉奉注射液治疗治疗,可较好改善预后,效果满意.
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腹腔镜阑尾切除术 93 例临床分析
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的方法及疗效. 方法 对93例急性阑尾炎患者施行腹腔镜阑尾切除术,回顾性分析患者的临床资料. 结果 93例患者中91例成功完成腹腔镜阑尾切除术,手术成功率为97.85%,2例因腹膜后阑尾,遂中转开腹手术.手术时间25~55 min. 术后排气时间12~36 h. 住院时间4~8 d. 均未发生切口感染、出血、残端瘘及腹腔感染等并发症. 结论 腹腔镜阑尾切除术创伤小、术后恢复快,效果满意.
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固定矫治器双弓丝结扎术治疗外伤性牙脱位的疗效分析
目的 分析固定矫治器双弓丝结扎术治疗外伤性牙脱位价值. 方法 对38例外伤性牙脱位患者予以固定矫治器双弓丝结扎术治疗,回顾性分析患者的临床资料. 结果 本组38例患者均获6个月随访,其中显效29例,有效8例,无效1例,总有效率97.36%. 结论 固定矫治器双弓丝结扎术治疗外伤性牙脱位,能改善外伤牙牙周状况、咬合关系及松动度,效果满意.
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鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血疗效观察
目的 探讨鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血的方法和效果. 方法 对28例鼻出血患者采用鼻内镜下双极电凝治疗. 回顾性分析患者的临床资料. 结果 28例患者中24例鼻内镜下双极电凝止血成功;4例联合藻酸钙敷料局部填塞,术后48 h取出鼻腔填塞物成功止血. 术后随访3~6个月,未发生鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症,无1例患者再次出血. 结论 鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血,视野清晰、患者痛苦小、止血效果确切、远期效果满意.
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经皮椎体后凸成形术治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折的近期疗效
目的 探讨经皮椎体后凸成形术( PKP)治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折的近期疗效及安全性. 方法 将80例胸腰椎椎体压缩性骨折手术患者随机分为观察组和对照组,各40例. 对照组采用传统的椎弓根钉椎体成形术,观察组行经皮椎体后凸成形术,比较2组治疗效果. 结果 2组术后VAS评分、后凸Cobb角和椎体高度均较术前明显改善,差异有统计学意义( P<0.05 ). 观察组后凸Cobb角、椎体高度改善优于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05). 结论 PKP治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折并发症少,功能恢复好,近期疗效肯定.
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两种不同术式治疗腹股沟斜疝疗效分析
目的 探讨两种不同术式治疗腹股沟斜疝的效果. 方法 将110例腹股沟斜疝患者随机分为2组,各55例. 对照组行Bassini修补术,观察组实施平片无张力疝修补术,比较2组治疗效果. 结果 观察组的手术时间、下床活动时间、术后疼痛评分、住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05). 结论 平片无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝,手术时间短、术后恢复快、疼痛轻、住院时间短,效果满意.
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纤维胆道镜在肾盂切开取石术中的应用
目的 探讨肾盂切开取石术中应用纤维胆道镜协助治疗肾盂多发结石或肾盂、肾盏多发结石的效果. 方法 对18例肾盂多发结石或肾盂、肾盏多发结石的患者行常规肾盂切开取石,术中应用纤维胆道镜经肾盂切口钳夹取石. 结果 18例手术均成功,手术时间50~120 min,术后复查腹部平片16例无结石残留,2例结石(直径<4 mm)残留. 结论 肾盂切开取石术中应用纤维胆道镜取石效果满意,可减少术后残石发生率.
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剖宫产腹壁横切口与纵切口效果比较
目的 比较腹壁横切口与纵切口剖宫产手术的临床效果. 方法 选择280例接受剖宫产的产妇为研究对象,根据手术切口方式分为横切口组168例和纵切口组112例,比较2组手术时间、出血量及切口愈合情况等指标. 结果 横切口组产妇的胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量均明显低于纵切口组,且切口Ⅰ期愈合率明显高于纵切口组,差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论 剖宫产手术选择横切口可避免神经损伤,简化手术,充分暴露膀胱及子宫下段,方便剖宫产操作,且在手术时间、出血量、切口愈合等方面优于纵切口.
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腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗36 例卵巢囊肿的疗效观察
目的 观察腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的临床疗效. 方法 对36例卵巢囊肿患者采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,观察手术效果及术后随访情况. 结果 36例患者均成功完成手术,无1 例中转开腹. 术中出血量( 40.12 ±17.62 ) mL、术后排气时间(16.80 ±5.62) min,住院时间(4.57 ±2.03) d. 术后2 例出现皮下气肿,后自行消失,未发生腹膜炎等其他并发症. 患者均获随访6个月,无复发病例. 结论 腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿创伤小、术后患者恢复快,复发率低,临床应用效果较好.
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超声波洁牙手术的护理配合
目的 探讨护理配合在牙周病患者治疗中的效果. 方法 对68例接受超声波洁牙治疗的牙周病患者给予护理配合,观察护理效果. 结果 本组治疗和护理的总有效率95.60%(65/68),恢复期间未发生其他并发症,患者对护理工作满意度97.06%(66/68).结论 对接受超声波洁牙手术治疗的牙周病患者,做好各项护理措施,可减少并发症发生,提高治疗效果和患者对护理工作满意度.
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髋关节创伤性关节炎人工髋关节置换术效果观察
目的 探讨髋关节创伤性关节炎人工髋关节置换术的效果. 方法 随机将90 例创伤性髋关节炎患者分为2组,各45例. 观察组行人工髋关节置换术,对照组行空心螺钉加压固定术. 出院后对2 组患者进行12 个月随访,对比2 组治疗效果. 结果 2组均顺利完成手术. 观察组总有效率为95.6%,对照组为71.1%,2组差异有统计学意义( P<0.05). 观察组发生髋关节感染1例(2.2%) ,对照组发生髋关节感染3例、深静脉感染2例、髋关节松动共2例,并发症发生率为15.6%,2组差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论 人工髋关节置换术治疗髋关节创伤性关节炎,效果优于空心螺钉加压固定术,且并发症较少.
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间苯三酚在绝经妇女取环术中的应用效果观察
目的 探讨间苯三酚在绝经妇女取环术中的应用效果. 方法 选取2012-01—2014-12间绝经妇女取环手术患者126例,随机分成2组,各63例. 对照组给予常规取环术,观察组行肌注间苯三酚后取环术. 观察比较2组患者手术前后的血压、血氧饱和度、心率和疼痛指数变化. 结果 2组患者血压、血氧饱和度手术前后比较,差异无统计学意义( P>0.05 ). 心率和疼痛指数变化观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 绝经妇女取环术前肌内注射间苯三酚,可明显减轻术中疼痛,增加治疗效果.
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手术治疗踝关节骨折效果观察
目的 观察踝关节骨折实施手术治疗的临床效果. 方法 对36例踝关节骨折患者行手术治疗,回顾性分析患者的临床资料. 结果 本组患者骨折均Ⅰ期愈合,愈合时间为12~19周,平均14.62周. 骨折复位固定满意. 患者均获随访12~18个月,优良率91.67%(33/36). 结论 手术治疗踝关节骨折,固定牢靠、可促进切口早期愈合和恢复关节良好功能.
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彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中的应用
睾丸扭转是泌尿外科较常见的急症,多因剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍. 好发于青少年. 虽然发病率低,但误诊率较高,易被误诊为急性睾丸炎、附睾炎,延治误治可导致睾丸坏死或不可逆性睾丸萎缩. 故早期诊断对于保留睾丸及减轻患者痛苦具有重要意义. 2012 -01—2015-02,我院共手术治疗13 例睾丸扭转患者,现将其彩色多普勒超声诊断及临床资料进行回顾性分析,以探讨早期超声诊断的临床价值.
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包皮环切术46 例临床分析
目的 探讨包皮环切术治疗包茎的方法和效果. 方法 对46例包茎患者在阻滞麻醉下行包皮环切术,回顾性分析患者的临床资料. 结果 本组36例均顺利完成手术. 术后未发生龟头、阴茎、黏膜水肿,继发出血及感染. 随访3~6个月,阴茎外观及功能恢复好. 结论 保留皮下组织的改良包皮环切术不损伤阴茎背侧静脉、系带动脉与神经,不损失阴茎组织及淋巴回流,效果肯定.
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慢性硬膜下血肿治疗体会
目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术的治疗效果. 方法 对61例慢性硬膜下血肿患者采用钻孔冲洗加引流手术治疗,回顾分析患者的临床资料. 结果 7例高龄患者脑皮层未复张,形成硬膜下积液,配合高压氧治疗后积液吸收. 1例术后发生再出血家属放弃治疗. 其余患者均未发生未复张、再次出血、张力性气颅、癫痫发作及颅内感染等. 结论 慢性硬膜下血肿及部分急性硬膜下血肿患者的手术治疗首选钻孔冲洗引流术,疗效确切,手术的关键在于血肿腔彻底的冲洗、手术细节及硬膜下置管技巧.
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胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的临床观察
目的 观察外科手术治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的临床效果. 方法 对60例胃、十二指肠溃疡急性穿孔患者实施胃大部切除术或穿孔修补术,回顾性分析患者的临床资料. 结果 本组均顺利完成手术,术后发生十二指肠残端瘘1例、胃排空障碍1例、隔下脓肿1例,均经对症治疗后恢复,其余患者均痊愈出院. 结论 对胃、十二指肠溃疡穿孔患者应及时明确病灶部位及病变程度,合理选择术式,可降低术后并发症发生率,促进患者早期康复.
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经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定治疗老年骨质疏松性脊柱骨折效果观察
目的 探讨经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定治疗老年骨折疏松性脊柱骨折的临床效果. 方法 按照治疗方法不同将60例老年骨折疏松性脊柱骨折患者分为2组,每组30例. 对照组以短节段弓根钉棒系统内固定治疗;观察组行经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定治疗,比较2组的治疗效果. 结果 观察组患者术后Cobb角、VAS评分、椎体高度丢失量等指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定治疗老年骨质疏松性脊柱骨折,临床效果显著优于短节段弓根钉棒系统内固定术.
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挂线疗法治疗小儿单纯性肛瘘53 例临床分析
目的 总结挂线疗法治疗小儿单纯性肛瘘的体会. 方法 对53例单纯性肛瘘患儿在氯胺酮麻醉下给予挂线疗法,回顾性分析患儿的临床资料. 结果 本组53例患儿全部治愈. 术后4 ~7 d挂线脱落. 10 ~20 d瘘管愈合. 均获1 a随访,肛门功能正常,未出现肛门狭窄等并发症,无1 例复发. 结论 对单纯性肛瘘患儿实施挂线疗法,创伤小、术后恢复快、安全,效果肯定.
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脑室-腹腔分流术治疗脑积水68 例临床分析
目的 探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水的方法及其临床疗效,总结临床经验以提高治疗水平、降低并发症发生率.方法 对2013-07—2015-06间收治的68例脑积水患者施行脑室-腹腔分流术. 回顾性分析患者的临床资料. 结果 68例患者一次性治愈58例(85.29%). 分流管阻塞6例,过度引流1 例,经对症处理后恢复良好. 发生癫痫、颅内出血、肠道损伤等并发症. 结论 脑室-腹腔分流术治疗脑积水成功率高,但术后存在一定并发症发生率. 术中应严格无规范菌操作,同时加强术后病情观察,早期发现并发症并及时处理.
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急诊食管胃底曲张静脉栓塞联合Ⅱ期部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化门脉高压症并急性上消化道出血效果观察
目的 评估急诊食管胃底曲张静脉栓塞联合Ⅱ期部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化门静脉高压症并急性上消化道出血疗效. 方法 对45例肝硬化门静脉高压症并急性上消化道出血患者行食管胃底曲张静脉栓塞联合Ⅱ期部分脾动脉栓塞术,回顾性分析患者的临床资料. 结果 43例患者出血完全缓解,1例术后小量出血经药物治疗后缓解,1例行二次食管胃底曲张静脉栓塞后缓解,无明显手术并发症. 术后随访1 a ,40例未再出血,脾功能亢进有效控制. 结论 食管胃底曲张静脉栓塞联合Ⅱ期部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化门静脉高压合并上消化道出血,止血效果确切,对于病情重、体质差、肝功能差不耐受外科手术者不失为一种良好的抢救及治疗措施.
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阴道镜下多点活检联合 LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的效果观察
目的 探讨阴道镜下多点活检联合LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变( CIN )中的效果. 方法 对2012-01—2014-12间收治的96例CIN患者的病例资料进行回顾性分析,观察手术时间、术中出血量、阴道镜下病理诊断和LEEP术后诊断的符合率及术后并发症. 结果 本组手术时间(6.14 ±0.87)min,术中出血量(11.34 ±2.87)mL. 经阴道镜活检证实的41例CINⅡ级患者,术后诊断47例,诊断符合率87.23%. CINⅢ级55例术后诊断49例,诊断符合率89.10%. 96例患者术后3个月复查, TCT检查转阴89例(92.71%). 术后6个月复查,TCT检查转阴率100%. 术后并发症3例,经对症治疗后症状消失,未出现术后高热和宫颈管狭窄等严重并发症. 结论 阴道镜下多点活检联合LEEP术对CIN患者进行诊治,能明显提高诊断水平及治疗效果,且创伤小,出血少,效果稳定.
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急腹症手术后早期炎性肠梗阻56 例诊治体会
目的 总结分析急腹症手术后早期炎性肠梗阻的临床诊治措施. 方法 对56例急腹症手术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 本组53例(94.64%)经保守治疗痊愈. 3例因肠壁充血、水肿、肠管严重粘连而中转手术治疗,术后梗阻症状解除. 结论 急腹症术后炎性肠梗阻多在术后2周内出现,多数保守治疗可获得良好效果,对保守治疗无效者应及时手术治疗.
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全产程分娩镇痛对分娩过程及结局的影响
目的 探讨全产程分娩镇痛对分娩过程及结局的影响. 方法 将90例分娩孕妇随机分为2组,每组45例. 对照组给予全程陪伴分娩,未提供任何镇痛措施. 观察组分娩全程实施硬膜外镇痛处理. 记录2组总产程时间、催产素使用情况、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血量. 结果 2组产妇总产程所需时间、产后出血量、新生儿Apgar评分对比,差异无统计学意义( P>0.05).观察组催产素使用率(68.89%)高于对照组(48.89%),剖宫产率(13.33%)低于对照组(40.00%),2组差异有统计学意义(P<0.05). 结论 全产程分娩镇痛有利于提高自然分娩成功率从而使产妇顺利完成分娩,保障母婴生活质量及生命安全.
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医用臭氧治疗骨性关节炎合并滑膜炎 20 例体会
目的 探讨医用臭氧治疗骨性关节炎合并滑膜炎的可行性及治疗效果. 方法 对20例单膝关节的骨性关节炎合并滑膜炎患者采用经皮穿刺抽出关节液,注射医用臭氧的手术方法. 结果 术后随访6~12个月,优6例,良好12例,优良率90.00%. 结论 采用医用臭氧治疗骨性关节炎合并滑膜炎,手术创伤小,可早期进行功能锻炼,术后并发症少,效果肯定.
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高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的效果
目的 观察高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的效果. 方法 对29例(38髋)早期股骨头坏死患者实施高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗. 术后1个月对患者行第1次随访,之后每隔3个月再次随访,根据Harris评分判定临床疗效. 结果 29例患者均获(24.5 ±1.5)个月随访,期间未出现感染及神经损伤等并发症. 术前Harris总体评分为(72.43 ±7.31)分,末次随访Harris总体评分为(86..74 ±11.65)分,前后对比显著提高. 各期Harris评分均有显著改善. 结论 高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死,能促进坏死组织修复,利于患者髋关节功能恢复.
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应用持续腰大池引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床效果观察
目的 分析应用持续腰大池引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床效果. 方法 对32例自发性蛛网膜下腔出血患者实施持续腰大池引流治疗,评价治疗效果. 结果 本组32例患者中31例痊愈, 1例因再次出血导致死亡,术后出现脑血管痉挛2 例,经对症治疗后明显好转,均未出现颅内感染等其他并发症. 结论 续腰大池引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血效果显著,并发症低,预后良好.
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中西医结合在功能性子宫出血治疗中的应用分析
目的 观察对功能性子宫出血患者应用中西医结合治疗的效果. 方法 随机将2013-12—2015-01间收治功能性子宫出血患者分为2组,每组30例. 对照组采用西医治疗,观察组患者使用中西医结合治疗,比较2组患者的临床疗效. 结果 观察组的治疗有效率明显高于对照组,2组比较,差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论 中西医结合治疗功能性子宫出血有效率高,不增加不良反应发生率.
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经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症
目的 总结经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症治疗的效果. 方法 随机将70 例腰椎间盘突出症青少年患者分为2组,各35例. 观察组给予经皮椎间孔镜下髓核摘除术,对照组患者给予小切口髓核摘除术,比较2组的治疗效果. 结果 2 组手术时间比较,差异无统计学意义( P>0.05 ). 观察组切口长度、住院时间明显低于对照组,有效率高于对照组,2组比较,差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论 经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症有效率高,术后恢复快.
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急性胆源性胰腺炎的外科治疗体会
目的 总结急性胆源性胰腺炎的外科治疗体会. 方法 对20例急性胆源性胰腺炎患者依据病情分别实施保守治疗后择期手术或急诊手术,观察治疗效果. 结果 本组18例轻症急性胆源性胰腺炎患者及1例重症患者经保守治疗后择期实施手术均痊愈. 1例重症患者行急诊手术治疗后均痊愈,全组无死亡病例. 术后18例患者获6~12个月随访,均未出现复发. 结论 对急性胆源性胰腺炎患者应结合病情及时制定治疗方案,合理选择手术时机,以提高治愈率,改善预后.
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椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折体会
目的 探讨椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果. 方法 随机将72例骨质疏松性脊柱骨折患者分为2组,各36例. 对照组行椎体成形术,观察组实施椎体后凸成形术,对比2组的治疗效果. 结果 观察组总有效率高于对照组,VAS评分改善优于对照组明显,渗漏率低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义( P<0.05 ). 结论 应用椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折,疼痛缓解佳,并发症低,效果较好.
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影响血常规检验分析前质量缺陷的因素及应对措施
目的 分析影响血常规检验分析前质量缺陷的相关因素,探讨有效的质量控制措施. 方法 搜集2014-07—2015-03月间血常规检验的8 268份血液标本,对血液样本所存在的缺陷进行整理、归类、统计、分析.结果 8 268份血液标本中,检验分析前发现217份样本有质量缺陷,送样样本缺陷率为2.6%,影响血常规检验分析前质量缺陷的相关因素中,样本抽取量不合格所占比例大(33.0%),其次为样本抽取后放置时间对结果影响(24.3%)、采集后温度影响(16.9%)、标本标记不清(10.6%)、标本中的凝块对结果影响(6.9%)、抗凝管不合格(6.0%)、其他因素(2.3%). 结论 在血常规检验分析前应严格做好各环节的质量控制工作,针对影响血常规分析前质量缺陷的高危因素采取针对性应对措施,以降低样本缺陷率,保证检验质量.
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PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折的临床体会
目的 观察PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果. 方法 对24例股骨粗隆间骨折患者使用PFNA内固定治疗,观察骨折愈合时间及并发症发生情况. 结果 本组24例患者均获得12~18个月随访,骨折临床愈合时间为8~20周,平均15 周. 2例术后出现肺部感染,经对症处理后痊愈,无切口感染、心脑血管意外、脂肪栓塞、深静脉血栓、内固定无松动、髋内翻、刀片切割等并发症发生,按Sanders功能评分标准评定优良率91.67%(22/24). 结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年患者.
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剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊治分析
目的 探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断和治疗方法. 方法 对经阴道彩超检查确诊的30例剖宫产瘢痕处妊娠患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤加清宫术治疗. 结果 本组30例患者均经米非司酮联合甲氨蝶呤加清宫术治疗一次成功,未发生大出血. 结论 对有剖宫产史患者再次妊娠或有流产症状时,应先行超声等检查明确孕囊着床的部位与子宫瘢痕的关系,有助于明确诊断. 对出血量少,病情稳定者应用甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术治疗效果较好,安全性高.
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泌尿外科门诊尿常规检验的影响因素探讨
目的 探讨泌尿外科门诊尿常规检验的影响因素. 方法 2014-06—2015-01间泌尿外科门诊共行尿常规检验的600例,对检验资料进行回顾性分析. 结果 本组尿样中通过检测发现误差样本10例(1.67%),其中采集前因素导致6例,采集后保存因素4例. 结论 影响泌尿外科门诊尿常规检验的因素包括人为性、检查操作不规范、样本留置时间长等采集前、中、后各种因素.对患者做好晨尿标本采集知识宣教,规范采集检查操作,严格执行质量控制等措施,可提高尿常规检查的准确性.
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优质护理在预防重型颅脑损伤气管切开患者并发症中的效果
重型颅脑损伤是指暴力作用于头颅引起的严重损伤,具有高病死率、高致残率、变化快、并发症多等临床特点. 部分患者就诊时已处于昏迷状态,舌根后坠可引起严重通气不良,此外呕吐物、气管分泌物阻塞气道,均可导致患者窒息甚至死亡. 气管切口是解除气管堵塞、维持呼吸道通畅、增加血氧饱和度、预防脑组织继续缺血、缺氧造成的继发性损伤的一种抢救技术和手段[1]. 但护理不当可出现感染等并发症,影响患者预后.
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硬膜下血肿钻孔引流术后护理体会
目的 总结慢性硬膜下血肿行硬膜下血肿钻孔引流术后的护理体会. 方法 对56接受硬膜下血肿钻孔引流术的慢性硬膜下血肿患者,行密切病情观察、引流管护理、功能锻炼等精心护理. 结果 本组56患者临床症状均明显缓解,术后未出现、压疮、静脉血栓形成、感染等并发症. 住院时间11~16 d,均康复出院. 结论 做好硬膜下血肿钻孔引流术后的各项护理措施,可降低并发症发生率,促进患者功能恢复,减少后遗症.
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腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的围术期护理体会
目的 探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的围术期护理方法. 方法 对接受治疗的50例腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠患者给予围术期精心护理,观察护理效果. 结果 患者均顺利完成手术,患者术后肛门排气时间(13.10 ±2.52)h,术后住院时间(3.50 ±0.52)d,术后并发症发生率4.00%(2/50). 结论 对腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠患者进行围术期护理,可有效促进患者康复.
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急性结石性胆囊炎胆囊切除术优质护理的体会
目的 观察优质护理服务对急性结石性胆囊炎胆囊切除术的护理效果. 方法 随机将120例接受胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者分为2组,各60例. 对照组采用常规护理,观察组采用优质服务护理,比较2组的护理效果. 结果 观察组患者护理服务满意率明显优于对照组, HAMA评分明显低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05 ). 结论 对接受胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者采用优质护理. 可提高患者对护理服务的满意率,减轻患者不良情绪.
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胸腔镜下肺大泡切除术综合护理疗效观察
目的 观察和分析胸腔镜下肺大泡切除手术的护理效果. 方法 对36例胸腔镜下肺大泡切除手术患者给予心理、健康指导、管道及体位护理等综合性护理方法. 结果 本组患者均成功完成手术,手术时间( 72.00 ±3.00 ) min、住院时间( 7.30 ± 0.50)d,手术出血量(80.00 ±10.00)mL,术后切口疼痛评分(2.10 ±1.00)分,本组组护理满意度100.00%. 结论 综合性护理方法能提高胸腔镜手术质量及护理满意度,降低护理风险,值得推广.
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断指再植术后的综合护理
目的 探讨断指再植术后的综合护理措施. 方法 对70例( 84指)断指再植患者实施术后心理护理、饮食护理、体位护理和功能锻炼等综合护理措施. 结果 本组中66例( 80指)患者均Ⅰ期再植成活,占95.24%. 随访6~12个月,手指功能均恢复良好. 结论 对断指再植术患者实施术后综合护理,可提高断指再植成活率和促进手指功能恢复.
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妊娠高血压疾病的护理体会
目的 总结妊娠高血压疾病患者实施临床护理的应用效果. 方法 选择2012-10—2015-01间妊娠高血压疾病患者42例,在常规护理基础上进行心理、药物治疗等各项护理措施,观察护理后患者的剖宫产率及母婴预后生活质量. 结果 本组2例发生子痫,给予及时救治护理,病情得到控制,余均顺利度过围产期. 其中剖宫产16例,顺产26例. 新生儿体质量2.3~4.0 kg,其中<2.5 kg者2例. 无产妇产后大出血、死亡及胎儿畸形死亡病例. 结论 对妊娠高血压疾病患者予以精心护理干预,能降低患者剖宫产率,减少并发症发生,提高新生儿出生质量,临床效果较好.
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新型护理干预在耳鼻喉科门诊顽固性疾病患者中的应用
目的 探讨新型护理干预在耳鼻喉科门诊顽固性疾病患者中的应用效果. 方法 将358例具有焦虑症状的患者(真菌性外耳道炎120例、反流性咽喉炎120例和变应性鼻炎118例)分为2组,每组179例. 对照组采用常规护理,观察组采用新型护理干预. 比较2组护理干预后患者焦虑症状改善情况及对护理人员的满意度. 结果 观察组护理干预后焦虑好转率为69.27%,明显高于对照组(22.34%),观察组对护理工作满意度为(95.50 ±3.85)分,明显高于对照组(75.05 ±3.05)分,2组比较,差异均有统计学意义( P<0.05). 结论 采用新型护理干预对患者进行心理疏导、健康教育及延续性护理有助于缓解耳鼻喉科门诊顽固性疾病患者焦虑症状,提高护理满意度.
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妇科腹腔镜手术围术期综合护理干预效果观察
目的 观察护理干预在妇科腹腔镜手术患者围术期的应用效果. 方法 将48例行腹腔镜妇科手术的患者随机分为2组,各24例. 对照组实施常规护理,干预组在采用常规护理的基础上联合心理、行为等综合护理措施. 比较干预前后2组SDS、SAS评分、术后并发症发生率及护理满意度. 结果 2组干预前SDS、SAS评分差异无统计学意义( P>0.05 ). 干预后对照组SDS、SAS评分较干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05). 干预组干预后SDS、SAS评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05). 且干预后干预组后SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 ). 术后干预组并发症发生率低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05). 结论 对妇科腹腔镜手术患者围术期实施心理、环境、健康教育等综合护理措施,可缓解患者焦虑和抑郁等不良情绪,减少术后并发症,提高患者对护理工作的满意度.
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临床护理康复路径在结肠癌手术患者中的应用效果观察
目的 探讨临床护理康复路径在结肠癌手术患者中的应用效果. 方法 随机将100例接受结肠癌手术患者分为观察组和对照组,各50例. 对照组行常规护理,观察组应用临床护理路径进行护理. 比较2组患者住院时间、住院费用、术后自理能力和健康知识掌握情况. 结果 观察组患者住院时间、住院费用、术后自理能力及健康知识掌握度等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对结肠癌手术患者应用护理康复路径进行护理,可改善患者预后,促进患者康复.
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临床护理路径在乳腺癌患者健康教育中的应用效果
目的 评价临床护理路径在乳腺癌患者健康教育中的效果. 方法 随机将86例乳腺癌患者分为观察组( n=47 )和对照组( n=39). 对照组采用传统方法进行健康教育,观察组利用临床护理路径进行健康教育. 比较2组患者对健康知识掌握程度及对护理工作满意率. 结果 观察组患者对健康知识掌握程度及对护理工作满意率均高于对照组,2组比较,差异有统计学意义( P<0.05). 结论 对乳腺癌患者应用临床护理路径实施健康教育,有利于提高患者对健康知识的掌握程度和对护理工作的满意度,促进和谐医患关系,提高护理质量.
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经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出围术期护理体会
目的 观察和总结经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出围术期的护理疗效和体会. 方法 对39例腰椎间盘突出患者行经皮椎间孔镜椎间盘切除术实施围术期心理、体位训练、康复指导等精心护理. 结果 39例患者均顺利完成手术,术后无切口感染等并发症,VAS疼痛评分( 2.43 ±0.92 )分明显低于术前( 8.56 ±1.15 )分,差异有统计学意义( P<0.05 ). 护理满意度100%. 结论 对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗患者实施围术期精心护理,可提高手术治疗效果,提升护理质量,促进患者早日康复.
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妊娠高血压疾病孕妇围产期个体化护理体会
目的 探讨妊娠高血压疾病孕妇围产期个体化护理方法,改善母婴健康状况. 方法 选取妊娠高血压疾病产妇174例,给予个体化临床护理干预,观察产妇子痫发生率、阴道分娩率、产后出血率、重要脏器衰竭终止妊娠率、新生儿Apgar评分等况. 结果 本组子痫发生率14.94%,产后出血率6.32%,阴道分娩率70.11%,重要脏器衰竭终止妊娠率10.3%. 新生儿Apgar 评分(8.89 ±0.83). 结论 对妊娠高血压疾病孕妇实施围产期个体化护理干预,可降低子痫发生率、产后出血率,提高阴道分娩率及新生儿Apgar评分.
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剖宫产术后尿潴留的发生原因及护理体会
目的 探讨剖宫产术后尿潴留的发生原因及护理体会. 方法 对27例剖宫产术后发生尿潴留产妇实施心理、诱导排尿、体位指导等护理干预,并对尿潴留发生的原因进行分析. 结果 发生尿潴留的主要原因有心理因素、手术创伤、切口疼痛及麻醉等因素. 本组27例产后尿潴留产妇经过各项护理干预后,均及时恢复自行排尿,痊愈出院,未发生尿路感染. 结论 对剖宫产术后发生尿潴留的产妇实施心理护理、诱导排尿、体位指导等干预,可有效促进产妇及时恢复自行排尿,效果满意.
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循证护理和自护效能评价在颅脑损伤患者中的应用效果观察
目的 探讨循证护理和自护效能评价在颅脑损伤患者中的应用效果. 方法 选择2013-10—2015-01间收治的颅脑损伤患者126例,随机分成观察组( n=66例)和对照组( n=60例)2组. 对照组实施常规护理,观察组实施循证护理并行自护效能评价. 观察并比较2组患者综合评定量表(FCA)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分等指标. 结果 观察组FCA各项评分均高于对照组,SDS、SAS评分较对照组明显下降,2组差异均有统计学意义( P<0.05 ). 结论 科学合理实施循证护理和自护效能评价,能提高颅脑损伤患者综合功能评分,减少焦虑和抑郁症发生,提高患者生活质量.
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子宫肌瘤围手术期临床护理路径效果观察
目的 分析临床护理路径在子宫肌瘤围手术期护理中的应用效果. 方法 将72例子宫肌瘤患者随机分为2组,各36例. 对照组实施常规护理,观察组实施临床护理路径护理,对2组的护理效果进行对比. 结果 观察组切口拆线时间、初次排气时间、初次下床时间、术后住院时间均优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 子宫肌瘤围手术期应用临床护理路径,可缩短患者住院时间,促进患者术后早期康复.
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引导式教育理念对脑瘫儿童康复护理效果的影响
目的 探讨引导式教育理念对改善脑瘫儿童康复护理效果的影响. 方法 将2013-12—2014-12间收治的74例脑瘫患儿按随机数字表法分为2组,各37例. 对照组患儿接受常规康复护理. 观察组同时应用引导式教育理念. 统计2组患儿治疗前后粗大运动功能测试量表( Gross Motor Function Measure , GMFM)各能区功能评分和Gesell发育评分. 观察2组护理效果. 结果 观察组患儿GMFM评分A-E区得分及Gesell发育评分均优于对照组,2组比较,差异有统计学意义( P<0.05). 结论 引导式教育理念的应用对改善脑瘫儿童康复护理效果有积极影响,有利于促进患儿运动功能良好康复,提高治疗有效率.
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负压封闭引流技术在压疮中的临床应用
目的 探讨负压封闭引流技术在压疮中的临床应用效果. 方法 随机将68例压疮( 92处)患者分为2组,各34例.对照组采取传统常规方法处理,观察组实施负压封闭引流技术. 对2组患者压疮处理效果、疼痛评分、换药次数、换药费用、疮面愈合时间进行对比、分析. 结果 观察组护理总有效率高于对照组;疼痛评分、换药次数、换药费用均低于对照组;疮面愈合时间短于对照组,2组比较,差异均有统计学意义( P<0.05 ). 结论 应用负压封闭引流技术治疗压疮,效果满意.
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髌骨骨折患者术后康复护理效果观察
目的 探讨对髌骨骨折患者术后康复护理的效果. 方法 对38例髌骨骨折患者行切开复位髌骨爪内固定治疗,术后制定康复护理计划并科学实施. 通过随访了解患者康复效果. 结果 患者均获18个月的随访,依据膝关节功能评分标准:优良率为89.47%(34/38). 术后仅出现1例距下关节创伤性关节炎,未发生跟骨畸形等其他并发症. 结论 对接受切开复位钢板内固定术的髌骨骨折患者,术后实施科学康复护理能提高关节恢复效果,减少术后并发症.
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全胃切除术后早期肠内营养支持护理干预效果观察
目的 探讨全胃切除术后早期肠内营养支持患者的护理干预要点. 方法 对36例全胃切除术的患者,术后行早期肠内营养支持护理干预. 总结护理体会及观察护理效果. 结果 通过精心肠内营养支持护理干预. 36例患者中发生并发症4 例(11.11%) ,其中腹胀1例、腹泻2例、营养管堵塞1例,均经对症处理后缓解. 其余患者均顺利完成肠内营养支持,未发生感染及非计划性脱管等并发症. 术后第12天拔去鼻-空肠营养管恢复经口进食,复查血红蛋白、血白蛋白和总淋巴细胞数已基本恢复术前水平,比较差异无统计学意义( P>0.05 ). 结论 全胃切除术后早期行肠内营养支持,能改善患者营养状态. 降低肠内营养支持并发症发生率.
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细节管理在神经外科患者手术护理安全中的应用
目的 探讨细节管理在神经外科患者手术护理安全中的应用效果. 方法 将2012年收治的798例神经外科患者手术患者做为对照组,实施围术期常规护理措施,将2013年收治的814例接受神经外科手术患者做为观察组,在行围术期常规护理的基础上实施细节护理,对比2组患者在护理过程中出现的护理差错、不良事件、患者投诉、护理质量、患者满意度等指标. 结果 观察组护理差错、患者投诉率等指标明显低于对照组,观察组临床护理质量和患者满意度明显高于对照组,2组比较,差异有统计学意义( P<0.05). 结论 细节管理应用神经外科患者手术患者围术期护理中,可减少护理差错,增强护理人员服务意识和安全意识,提升护理质量,提高患者对护理工作的满意度,值得临床应用.
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老年性白内障患者的围手术期护理体会
目的 探讨对老年患者实施白内障超声乳化人工晶体植入术的围手术期护理体会. 方法 对32例行白内障超声乳化人工晶体植入术的老年患者实施围术期精心护理并观察护理效果. 结果 32例患者均顺利完成手术,术后视力均较术前有0.3~0.5的提高,未发生术后感染等并发症. 对护理工作满意率100.00%. 结论 对实施白内障超声乳化人工晶体植入术患者积极开展围手术期精心护理措施,可提高手术疗效,减少术后并发症,提高患者对护理工作的满意度.
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89Sr联合茵福治疗前列腺癌骨转移的临床护理
目的 总结89Sr联合注射用因卡膦酸二钠(商品名茵福,资福药业有限公司)治疗前列腺癌骨转移的护理经验及临床疗效. 方法 回顾性分析56例接受89Sr联合茵福治疗和护理的前列腺癌骨转移患者的临床资料. 结果 经治疗患者骨转移病灶疼痛感明显缓解,未发现明显不良反应. 结论 89 Sr联合双茵福治疗晚期骨转移的前列腺癌安全有效,及时的护理干预可明显缓解患者痛苦,提高患者生活质量及治疗依从性.
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关节镜下关节半月板损伤修复术围术期的护理
目的 观察关节镜下关节半月板损伤修复术围术期的护理效果. 方法 对50例半月板损伤患者在关节镜下实施半月板修复术的同时,给予术前心理疏导、术后康复训练指导等围术期护理措施. 结果 本组均顺利完成手术. 术后膝关节肿痛、关节绞锁及跛行等症状消失,关节功能明显改善. 出院时调查对护理工作满意率100.00%. 结论 对在关节镜下实施半月板修复术的患者,实施围术期精心护理及康复训练,是取得满意疗效的重要措施.
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小儿周围静脉留置针护理体会
目的 总结小儿周围静脉留置针的护理体会. 提高静脉留置针的成功率和护理质量. 方法 对324例应用周围静脉留置针进行治疗的患儿,采取保持穿刺环境舒适、对家长进行宣教、做好穿刺前准备、选择好合适的血管、给予患儿鼓励和表扬以及加强静脉留置针的管理等措施,总结护理效果. 结果 本组324例患儿中首次穿刺成功率95.37%(309/324). 留置时间5~7 d,发生堵管2例,静脉炎1例. 未发生药物外渗及留置针拔脱病例. 结论 对小儿周围静脉留置针进行规范操作和系统护理,可提高静脉留置针穿刺成功率. 有效降低堵管、静脉炎等并发症发生率.
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舒适护理在无痛人工流产术中的应用体会
目的 探讨舒适护理在无痛人工流产术中的应用. 方法 对90 例实施无痛人流者围术期行舒适护理,观察手术效果及其对护理满意度情况. 结果 本组均成功完成手术,术后受术者情绪稳定,无相关并发症发生,均对护理工作满意.结论 对无痛人流手术者围术期实施舒适护理措施,可缓解其身心压力,提高治疗舒适度和满意度,有效保证手术的顺利完成.
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剖宫产术后切口感染因素分析及护理对策
剖宫产是解决难产和某些孕期合并症及维护婴儿安全的常用手段. 但术后可发生切口感染、尿潴留、出血等并发症,对产妇术后顺利恢复造成严重不良影响[1]. 现对20 例剖宫产术后切口感染产妇的临床资料进行回顾性分析,以探讨切口感染原因及预防护理对策,报告如下.
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剖宫产术后使用静脉自控镇痛的护理
目的 总结剖宫产术后使用自控镇痛的护理体会. 方法 对207例择期剖宫产患者术后使用静脉自控镇痛过程中实施密切观察、合理指导、并发症护理等针对性护理措施. 结果 本组患者术后24 h内镇痛良好率达96.62(200/207)%,全组病术后48 h内疼痛均被有效控制,期间出现例恶心、呕吐、尿储留等12例并发症,均经对症处理后缓解,无呼吸抑制、皮肤瘙痒等其他并发症及麻醉导管脱出病例发生. 出院发放护理工作满意度调查表显示对护理工作满意率100%. 结论 加强宫产术后使用自控镇痛细节化及规范化护理措施,可有效提高患者术后镇痛效果、减少并发症发生率,提高产妇对护理工作的满意度.
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剖宫产术后患者的护理方法和效果
目的 探讨剖宫产术后患者的临床护理方法和效果. 方法 对56例接受剖宫产的产妇,给予心理、饮食等术后精心护理. 结果 56例产妇平均术后肛门排气时间(25.12 ±2.53)h, 恶露排尽时间(40.28 ±2.56)d,术后5例(8.93%)发生并发症,均经对症处理后痊愈,未发生切口感染及产后出血等其他并发症. 结论 做好剖宫产术后患者的护理,有助于减少产妇术后并发症发生,促进产妇早期康复.
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腹腔镜下卵巢囊肿切除术围手术期中整体护理疗效分析
目的 探讨在腹腔镜治疗卵巢囊肿围手术期中应用整体护理的效果. 方法 对40例卵巢囊肿患者实施腹腔镜治疗围手术期整体护理措施. 结果 本组40 例患者手术均获成功,手术时间28 ~58 min,手术出血量20 ~80 ml,术后下床活动时间(2.90 ±0.82)d,住院时间(5.20 ±1.22) d,2 例术后出现恶心、呕吐和皮下气肿,经对症处理后缓解,患者对护理工作满意度(100.00%). 结论 在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者的护理中实施整体护理措施,可减少并发症发生率,缩短患者康复时间,促进护患间建立和谐关系.
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下腔静脉球囊扩张术治疗膜性布-加综合征的护理体会
目的 探讨介入手术治疗膜性布加综合征的护理要点及注意事项. 方法 对80例膜性布加综合征患者病情变化密切观察,全程健康宣教指导,加强心理支持、饮食护理、促进功能康复锻炼等围手术期的护理措施,防止术后并发症发生. 结果 80例患者均顺利完成手术,除2例患者因右下肢活动不当出现切口渗血外,其余患者均顺利恢复,无其他并发症发生. 结论 膜性布加综合征病因复杂、病程长、病情重,严密观察病情变化,做好围手术期护理,是治疗提高手术治疗成功的关键.
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后腹膜入路腹腔镜下肾癌根治性肾切除术的术后护理
目的 探讨后腹膜入路腹腔镜下肾癌根治性肾切除术的术后护理经验. 方法 对35例肾癌行后腹膜入路肾癌根治性肾切除患者实施术后疼痛、呼吸道、液体和引流管、胃肠功能、切口、并发症和院外指导等护理措施. 结果 35例患者均完成腹腔镜根治性肾切除术. 3例术后发生切口红肿、轻度感染,经及时换药后愈合. 1例发生淋巴漏,经通畅引流和低脂饮食1~2周自愈. 未发生出血、急性肾衰、肺栓塞等严重并发症. 结论 对后腹膜入路腹腔镜下根治性肾切除术患者实施充分术后护理,可降低术后并发症发生率,提高手术效果,促进患者尽早康复.
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钬激光治疗输尿管结石的临床护理
目的 总结护理干预在钬激光治疗输尿管结石中的应用效果. 方法 对70例实施钬激光治疗的输尿管结石患者采取综合护理干预措施,观察护理效果. 结果 本组患者均顺利完成手术,未发生输尿管穿孔、腹腔感染等并发症. 护理满意度100.00%. 结论 对实施钬激光治疗输尿管结石患者给予综合护理干预措施,可提高手术效果,降低并发症发生率,提高护理满意度.
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神经外科常见的护理风险及应对措施
目的 探讨神经外科常见的护理风险及应对措施. 方法 对在神经外科住院期间发生护理风险的39例患者临床资料进行回顾性分析. 结果 432神经外科住院患者中共发生护理风险事件39例(9.03%). 主要原因为护理人员专业知识与专业技能不足、缺乏风险评估意识、执行能力不够、护理文书书写不规范、不准确及护患缺乏沟通. 结论 从风险事件中找到原因,制定针对性护理措施,对预防护理风险事件再次发生意义重大.
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剖宫产术后出血的原因分析及临床护理
产后出血是我国产妇死亡的常见原因之一. 剖宫产是通过剖开产妇子宫来实现娩出胎儿的目的,适用于存在高危因素或引产时间过长的产妇. 加强对剖宫产术后产妇病情监护,积极做好产后出血的预防和治疗及护理是减少产后出血发生率的重要措施. 现回顾性分析2011-01-2014-12间20例剖宫产术后出血产妇的临床资料,将护理体会总结如下.
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老年急性阑尾炎围手术期的系统化整体护理体会
目的 探讨老年阑尾炎患者围手术期的护理方法. 方法 抽取2014-03—2015-01间实施阑尾切除术的50例老年阑尾炎患者,予围术期心理、术中配合、术后病情观察、预防并发症等系统化护理干预,并对其临床资料进行回顾性分析. 结果 本组患者均顺利完成手术. 术后出现切口感染2例、1例术后便秘,对症处理缓解,无腹腔内出血、粘连性肠梗阻等其他并发症,患者均痊愈出院. 住院期间对护理工作满意度100.00%. 结论 围手术期实施系统化整体护理可提高老年阑尾炎患者手术效果,降低术后并发症发生率,增加患者对护理工作满意度.
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舒适护理在甲状腺手术患者围手术期中的应用
目的 总结舒适护理在甲状腺手术患者围手术期中的应用效果. 方法 随机将2012-12—2015-06间手术治疗的60例甲状腺疾病患者分为2组,各30例. 对照组予围术期常规护理,观察组在常规护理的基础上实施舒适护理. 比较2组护理前后焦虑评分、血压异常率、不良反应发生率及护理满意度等.结果 观察组焦虑评分、血压异常率及并发症发生率均低于对照组,护理满意度高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义( P<0.05). 结论 实施舒适护理可以明显改善甲状腺手术患者焦虑情绪,降低血压波动率及术后并发症发生率,提高患者对护理工作满意度.
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高血压脑出血术后偏瘫患者康复护理体会
目的 观察高血压脑出血术后偏瘫患者早期康复护理的效果. 方法 将58例高血压脑出血术后偏瘫患者随机分为2组,各29例. 对照组行常规护理干预,干预组行早期康复护理干预. 观察2组护理干预前及护理干预后8周的Fud-Meyer评分和Bar-thd指数. 结果 护理干预后8周时2组患者Fud-Meyer评分及Barthel评分高于干预前( P<0.05). 干预组Fud-Meyer评分和Barthel评分较对照组明显改善( P<0.05). 结论 高血压脑出血术后偏瘫患者早期康复护理,能有效改善肢体运动功能,提高生活质量.
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舒适护理在耳鼻咽喉手术患者中应用效果
目的 评价舒适护理在耳鼻咽喉科患者手术中的应用效果. 方法 将实施耳鼻喉科手术的180例患者随机分为2组.每组90例. 对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予围术期舒适护理. 比较分析2组总有效率和护理满意度. 结果 观察组手术总有效率和护理满意度均高于对照组,2组比较,差异具有统计学意义( P<0.05 ). 结论 对耳鼻咽喉手术患者实施术中舒适护理,可提高手术总有效率和护理满意度.
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72 例腹腔镜保胆取石术优质护理体会
目的 总结腹腔镜保胆取石术护理经验. 方法 对72例腹腔镜保胆取石术患者实施优质护理干预,观察患者术后下床活动时间、平均住院时间、并发症发生率等指标. 结果 本组72例患者均顺利完成手术,术后VAS评分及HAMD评分( 9.48 ± 1.29)均明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05). 患者术后下床活动时间(10.33 ±2.53)h、住院时间(7.02 ±1.23)d,术后并发症发生率(2.78%). 结论 对腹腔镜保胆取石术患者采取优质护理,可有效改善患者不良情绪,减轻患者疼痛,缩短恢复时间,降低并发症发生率.
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产后抑郁症综合护理干预体会
目的 探讨对产后抑郁症患者应用综合护理干预的方法及效果. 方法 随机将36例产后抑郁症患者分为2组,每组18例. 对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施综合护理干预. 采用焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表( SDS)对2组患者焦虑、抑郁程度予以评定. 结果 护理前2组患者的SAS、SDS评分差异无统计学意义( P>0.05 ). 护理后2组患者的SAS、SDS评分均有改善,但观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 早期综合护理干预措施可有效改善产后抑郁症患者的症状,促进产妇康复.
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传染科护士职业暴露的风险及预防分析
目的 调查传染科护士职业暴露的风险因素,针对风险因素提出预防职业暴露的措施,以减少院内感染可能性. 方法 选取2010-05—2015-09间医院护士120名作为研究对象,了解护士的基本资料,统一发放职业暴露风险问卷,统计各风险因素百分比,针对风险因素提出预防措施. 结果 本组共收回120份有效问卷,传染科护士常见职业暴露因素有物理性因素(80.00%)、社会心理因素(44.17%)、生物性因素(68.33%)和化学因素(62.50%). 结论 针对传染科护士职业暴露物理性、社会心理、生物性及化学等因素应加强隔离,减少护士与传染病患者密切接触机会,提高护士专业技能和心理素质,规范护理操作.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 02 03 04 |
