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重型颅脑损伤行标准外伤大骨瓣开颅术治疗的临床分析
目的 对应用标准外伤大骨瓣开颅术对患有重型颅脑损伤的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取92例患有重型颅脑损伤的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组46例.采用常规开颅手术方式对对照组患者实施治疗;采用标准外伤大骨瓣开颅术对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者重型颅脑损伤病情的控制效果明显优于对照组;神经功能复常时间和住院接受治疗总时间明显短于对照组;治疗前后神经功能缺损程度评分的改善幅度明显大于对照组;围手术期内出现不良反应的人数明显少于对照组.结论 应用标准外伤大骨瓣开颅术对患有重型颅脑损伤的患者实施治疗的临床效果非常明显.
关键词： 标准外伤大骨瓣开颅术 重型颅脑损伤 治疗 -
标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果观察
目的:探讨重型颅脑损伤患者行标准外伤大骨瓣开颅术的临床效果.方法:采用回顾性方法,对我院2010年1月至2016年6月收治的110例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析.按照手术治疗方法的不同分为对照组和研究组,对照组55例给予传统开颅手术治疗,研究组55例给予标准外伤大骨瓣开颅术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:对照组患者的临床治疗有效率70.90%(39/55)明显低于观察组的临床治疗总有效率92.73%(32/55),两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:重型颅脑损伤标准外伤大骨瓣开颅术的临床疗效确切,具有较高的安全性,且比常规骨瓣开颅术有较好的预后,值得临床推广应用.
关键词： 重型颅脑损伤 标准外伤大骨瓣开颅术 常规骨瓣开颅术 -
标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的临床应用价值
目的:探究标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤的临床应用价值.方法:选取我院过往72例重型颅脑损伤患者作为观察对象,随机分配为每组36例,即观察组和对照组.对照组患者运用常规骨瓣开颅减压术护理,观察组患者采用的是标准外伤大骨瓣开颅术治疗,对两组患者通过不同的治疗方法护理之后的并发症情况及临床效果进行对比分析.结果:相较于对照组,观察组患者的术后颅内压评分及治疗有效率较好,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者进行治疗后的并发症发生率为16.7％,对照组为41.7％,对照组的并发症发生率显著高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过标准外伤大骨瓣开颅术护理进行干预,副作用小,治疗效果好,减压充分,使重型颅脑损伤患者战胜疾病的信心增强,具有临床应用价值.
关键词： 重型颅脑损伤 标准外伤大骨瓣开颅术 常规式骨瓣开颅减压术 -
颞肌筋膜骨膜剥离器在颞部开颅术中的应用
重型颅脑损伤由于颅内压高,病情发展快,要求迅速开颅手术治疗,术中每一步骤必须干脆利落.笔者自行设计制作的颞肌筋膜骨膜剥离器应用于剥离颞肌筋膜骨膜时符合此要求.自2004年1月～2004年6月,在行标准外伤大骨瓣开颅术中采用该剥离器于骨膜下剥离颞肌及其筋膜,治疗重型颅脑损伤病人27例,现报道如下.
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标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤48例临床分析
目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的方法及临床效果.方法 实施美国标准外伤大骨瓣开颅,清除各种颅内血肿和坏死脑组织,实施内减压和外减压术,并去除额颞顶部大骨瓣减压.结果 标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤患者48例,单侧为主,其中一侧额颞顶部广泛脑挫裂伤合并硬膜下血肿或(和)脑内血肿26例,一侧额顶颞部单纯急性硬膜下血肿12例,一侧额顶颞部硬膜外血肿并脑挫裂伤或(和)脑内血肿6例,单纯急性脑内血肿4例.术后效果良好28例,中残8例,重残6例,植物生存4例,死亡2例.结论 实施美国标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型和特重型颅脑损伤,能基本彻底清除幕上颅内血肿和坏死脑组织,充分减压,缓解脑干受压,提高抢救成活率,降低死亡率和致残率,故此种手术方式值得在临床工作中加以推广.
关键词： 标准外伤大骨瓣开颅术 重型颅脑损伤 治疗 -
标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的应用
我院自1999年至2006年采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤17例,初步体会优于骨瓣开颅术,现报告如下.资料与方法1.一般资料:本组17例,男12例,女5例,年龄:10-20岁1例,21-30岁3例,31-40岁4例,41-50岁4例,51-60岁3例,61-70岁1例,大于70岁1例.
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标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床研究
目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅术(SLTC)治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 78例重型颅脑损伤患者,随机分为观察组与对照组,每组39例.对照组行常规骨瓣开颅术(RTC)治疗,观察组行SLTC治疗,比较两组手术疗效、术后颅内压以及并发症发生情况.结果 观察组恢复良好率69.23％显著高于对照组的30.77％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后1、4、7 d颅内压显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组总并发症发生率30.77％明显低于对照组的69.23％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用SLTC治疗重型颅脑损伤疗效确切、安全性高,值得推广.
关键词： 标准外伤大骨瓣开颅术 常规骨瓣开颅术 重型颅脑损伤 -
标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效
目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效.方法 选取2013年1月至2015年6月中国医科大学附属盛京医院大连医院收治的78例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(45例)和对照组(33例).观察组患者采用标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗,对照组患者行常规骨瓣开颅术,比较两组患者的临床疗效、术后颅内压变化情况及并发症发生情况.结果 观察组患者恢复良好率明显高于对照组,病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1、3、7 d,观察组患者的颅内压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的脑切口疝及硬膜下积液发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效优于常规骨瓣开颅术,减压彻底,术后并发症较少.
关键词： 标准外伤大骨瓣开颅术 重型颅脑损伤 临床疗效 -
标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤治疗中的 应用效果观察
目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤治疗中的应用效果.方法 选取2014年5月至2017年5月本院收治的60例重型颅脑损伤患者,以随机数表法将其分成观察组与对照组,每组30例.对照组接受常规去骨瓣开颅术,观察组接受标准外伤大骨瓣开颅术.对比两组治疗后临床疗效、并发症情况、神经缺损评分情况.结果 观察组治疗后恢复良好率和存活率均明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),神经功能缺损评分均明显低于对照组(P<0.05).结论 标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤治疗中的应用效果显著,值得临床推广.
关键词： 标准外伤大骨瓣开颅术 重型颅脑损伤 应用效果 致残率 -
标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者术后功能康复及颅内压的影响
目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤治疗中的应用效果.方法 选取在本院进行治疗的重型颅脑损伤患者86例,按随机数表法分为两组,各43例.对照组行常规大骨瓣开颅术治疗,观察组予标准外伤大骨瓣开颅术治疗,比较两组颅内压、格拉斯哥预后(GOS)、Barthel指数(BAI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及并发症情况.结果 观察组术后并发症发生率发生率为13.95％,术后24 h、72 h及1周颅内压为(22.84±3.71)mmHg、(19.61±3.35)mmHg、(14.75±2.95)mmHg,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后30 d,观察组NIHSS、GOS及BAI评分分别为(10.39±2.61)分、(16.86±2.54)分、(4.25±1.21)分,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 标准外伤大骨瓣开颅术可降低重型颅脑损伤患者颅内压,减轻神经功能缺损程度,改善患者预后及日常生活活动能力.
关键词： 标准外伤大骨瓣开颅术 重型颅脑损伤 神经功能 -
急性硬膜下血肿伴脑水肿的手术治疗效果分析
目的 探讨急性硬膜下血肿(ASDH)伴脑水肿的手术治疗方法与临床效果,为改善患者治疗预后提供依据.方法 选取2014年1月～2017年2月我院神经外科收治的符合病例选择标准的86例ASDH伴脑水肿患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组(行标准外伤大骨瓣开颅术)与B组(行常规骨瓣开颅术),每组各43例.进行术后随访,观察两组患者的并发症发生情况,采用格拉斯哥预后评分系统(GOS)评价两组患者的治疗结局.结果 A组患者仅发生1例急性脑膨出,术后并发症发生率为2.33％,B组患者的并发症发生率为13.95％,两组患者的并发症发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者的治疗结局优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对ASDH伴脑水肿患者,尽早实施标准外伤大骨瓣开颅术能够有效改善预后质量,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
关键词： 急性硬膜下血肿 脑水肿 标准外伤大骨瓣开颅术 -
标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效观察
目的：通过采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤，观察标准外伤开颅术的临床疗效。方法采取回顾性分析法，对2012年1月至2014年1月期间在我院进行重型颅脑损伤治疗的患者98例，随机分成对照组和观察组，分别采用常规骨瓣开颅术和标准外伤开颅术，术后治疗方法一致，观察两组患者的术后并发症情况以及治疗效果。结果两组患者的术后恢复效果采用 Gos 预后评分标准，对照组恢复良好率、病死率分别为32.6%、26.5%，观察组恢复良好率、病死率分别为59.2%、12.2%，观察组的恢复良好率比对照组高，病死率比对照组低，两组比较结果均有显著性差异，具有统计意义（P ＜0.05）结论用标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果良好，具有积极临床意义，值得深入探讨和推广。
关键词： 标准外伤大骨瓣开颅术 重型颅脑损伤 疗效观察 -
标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤
目的评价标准外伤大骨瓣开颅术(standard large traume craniotomy)对重型颅脑损伤的治疗效果.方法对38例重型颅脑损伤患者行标准外伤大骨瓣开颅术,清除血肿和去骨瓣减压.结果 38例中,恢复良好21例,中残6例,重残3例,死亡8例,与同期34例行常规额颞顶骨瓣开颅组比较,疗效有显著性差异.结论标准外伤大骨瓣开颅术适用于急性单侧幕上颅内血肿、脑挫裂伤以及单侧大脑半球肿胀,具有如下优点:(1)暴露广泛,术中急性脑膨出发生率低;(2)减压充分,脑疝易于复位;(3)可增加术中硬脑膜修补的机会.
关键词： 标准外伤大骨瓣开颅术 重型 颅脑损伤 -
标准外伤大骨瓣开颅术治疗广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死的临床疗效观察
目的：观察标准外伤大骨瓣开颅术治疗广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死的临床疗效。方法选取2014年6月～2016年4月我院收治的64例广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死患者进行分组研究，按照不同治疗方法分为参照组和实验组，每组各32例患者。参照组患者采用常规骨瓣开颅术进行治疗，实验组患者采用标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗，对两组患者进行6个月的随访，评定治疗效果和术后并发症情况。结果实验组治疗总有效率和并发症发生率与参照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死选择标准外伤大骨瓣开颅术的临床治疗效果优于传统开颅手术，且术后并发症发生率低，预后良好。
关键词： 广泛脑挫裂伤 标准外伤大骨瓣开颅术 大面积脑梗死 -
标准外伤大骨瓣开颅术在脑梗死治疗中的临床观察
目的 探讨标准外伤大骨瓣开颅术在脑梗死治疗中的临床疗效.方法 分析本院2010年5月至2012年5月收治的60例大面积脑梗死患者用标准外伤大骨瓣开颅术进行早期治疗,观察其临床效果.结果 随访半年到一年得知,生存58例,其中41例预后良好,中残13例,重残3例,植物生存1例;死亡2例.结论 标准外伤大骨瓣开颅术在诊治重型脑梗死患者中起到了较好的临床效果,大大降低了患者死亡率,值得在临床推广.
关键词： 标准外伤大骨瓣开颅术 脑梗死 临床观察 -
重型颅脑损伤救治中标准大骨瓣开颅术的临床应用现状
近年来用标准外伤大骨瓣开颅术(standard traumacraniectomy,STC)治疗重型颅脑损伤患者越来越受到重视,但其临床疗效及预后却存在争议,本文对其的提出、发展及应用现状做一综述.
关键词： 标准外伤大骨瓣开颅术 去骨瓣减压术 重型颅脑损伤 -
标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤150例临床分析
目的 对应用标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的手术办法、疗效以及各种问题进行探讨.方法 对150例经过外伤大骨瓣开颅术的重型颅脑损伤患者进行术后随访,评价对比疗效.结果 观察组恢复良好的几率明显增高,死亡率明显降低,且存活率较对照组明显增加,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 标准外伤大骨瓣开颅术效果较传统方法减压效果更好,降低了伤残率及病死率.
关键词： 重型颅脑损伤 标准外伤大骨瓣开颅术 常规骨瓣开颅术 手术疗效 -
外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤25例临床效果观察
目的：针对重型颅脑损伤的标准外伤大骨瓣开颅术进行临床效果的观察。方法选取50例重型颅脑损伤患者，按照患者及其家属治疗意愿分为两组，其中观察组采取标准外伤大骨瓣开颅术进行医治，对照组采取传统手术进行治疗。就其临床结果和预后进行观察。结果术后6个月对50例患者进行随访，按照GOS预后评价，其中，对照组死亡6例（死亡率24％），预后良好（包括恢复良好及轻度残疾）14例，预后较差（包括重度残疾及植物生存）5例。观察组死亡3例（死亡率12％），预后良好（包括恢复良好及轻度残疾）20例，预后较差（包括重度残疾及植物生存）2例。两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对重型颅脑损伤患者实施标准外伤大骨瓣开颅术，能有效降低颅内压，减弱损伤清除血肿，使脑功能得到保护，改善预后，提升患者的存活率，故可以作为首选治疗法。
关键词： 重型颅脑损伤 标准外伤大骨瓣开颅术 临床疗效 -
标准大骨瓣开颅术治疗在重型颅脑损伤45例临床分析
目的 分析标准外伤大骨瓣开颅术(Standard largetrauma craniotomy)治疗额颞部重型颅脑损伤的临床疗效.方法 对45例急性、亚急性硬膜下血肿等重度颅脑损伤患者应用标准外伤大骨瓣开颅术治疗.结果 按格拉斯哥标准(GcS)对预后进行评估,全组45例中,治愈22例,中残9例,重残5例,死亡9例.术后并发症:迟发性血肿3例,外伤性脑梗塞2例,硬膜下积液2例,皮片坏死1例,减压区脑软化灶2例,颅内感染2例,外伤性癫痫1例.结论;标准外伤大骨瓣开颅术暴露良好、止血彻底,有利于清除血肿、脑疝复位和缓解颅压,是救治颅脑损伤的有效手段.
关键词： 标准外伤大骨瓣开颅术 颅脑损伤 -
近似标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的应用
我院1994年4月～1999年4月对收治的重型颅脑损伤行额颞顶骨瓣开颅者,随机抽样采用近似标准外伤大骨瓣开颅术(共35例)和马蹄形骨瓣开颅术(共30例).经回顾性总结,近似标准外伤大骨瓣开颅术有较好的疗效,报告如下.
