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  • 妇产科急性大出血临床治疗观察

    作者:赵延芹

    目的 探讨妇产科急性大出血的临床治疗方法.方法 2010年3月至2012年3月我院共收治了20例妇产科急性大出血患者,在对该组患者进行保守治疗无效无效后均采取介入性动脉栓塞术进行治疗,并结合其临床资料进行回顾性分析.结果 该组病例在采取动脉栓塞手术进行治疗之后,多数患者的病情明显得到控制,在半个月内阴道停止出血,没有其他并发症出现.在术后两个月内患者的月经恢复正常,有1例患者经治疗后无效,采用结扎手术,成功率高达95%.结论 介入性动脉栓塞在对妇产科大出血进行治疗的过程中,其疗效显著,且具备止血快速、并发症少等优点,同时还能对年轻患者的生育能力进行保留,在妇产科大出血的临床治疗过程中发挥着极为重要的作用.

  • 妇产科大出血临床治疗分析

    作者:罗建平

    目的 对33例产科大出血的临床治疗进行分析和探究.方法 应用缩宫压迫等止血方法进行止血,同时对一些患者进行子宫动脉结扎,子宫切除等措施治疗.结果 通过我院的积极治疗,33例患者都治疗成功,在两周内都都完全停止了出血,治疗后有少数出现并发症,但都较轻微.结论 对于治疗产科大出血,我们应该及时的进行止血,准确的判断病因,采取适合的措施.这样就能有效治疗.

  • 子宫动脉栓塞术治疗产科大出血的效果

    作者:田辉

    目的:分析子宫动脉栓塞术治疗产科大出血的效果.方法:选取2012年7月至2015年7月于我院因产科大出血接受子宫动脉栓塞术治疗的患者90例作为试验组,另选取同期因产科大出血接受子宫切除术治疗的34例患者作为对照组,比较两组的临床治疗效果.结果:试验组的手术时间、出血量以及住院时间均显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);试验组术后出现发热、继发性贫血以及盆腔血肿的患者数分别为4例、2例、3例,并发症发生率为26.47%(9/34),显著低于对照组(P<0.05);试验组的术后心率较低,舒张压较高,两组差异显著(P<0.05).结论:子宫动脉栓塞术治疗产科大出血疗效显著,有利于降低患者术后并发症的发生风险,改善心率及舒张压水平,促进患者康复.

  • 产科急诊子宫切除临床分析

    作者:薛爱琴

    目的:分析产科急诊子宫切除的影响因素。方法:2008-2009年收治孕妇12086例,对其临床资料进行统计学分析。结果:分娩方式、分娩次数、流产史的有无、产前检查的有无和是否使用宫缩剂与产科急诊切除子宫有关。结论:熟练掌握剖宫产的指征,尽可能减少剖宫产、人工引产和流产的发生,及时提醒孕妇做好产前检查,对减少产妇子宫切除有着重要的意义。

  • 介入治疗产后大出血围手术期护理效果量化法的应用

    作者:王平

    产科大出血是危及孕产妇死亡的主要原因之一.产后大出血经各种保守治疗无效者应从传统的子宫全切除或次全切除术转向髂内动脉介入栓塞法.介入治疗技术实施过程中,我院设计了一种介入治疗围手术期患者护理效果评分表,用于临床有助于准确评价护理效果.

  • 中央性前置胎盘并植入致失血性休克2例

    作者:刘德红;孟祥莲;陈红波;张世芬;刘羽

    前置胎盘及植入性胎盘是妊娠期的严重并发症,常导致产科大出血, 甚至威胁孕产妇的生命.现将本院2例中央性前置胎盘并植入致失血性休克报告如下.临床资料例1,37岁,系"孕33+4周,无痛性阴道流血1+月"于2010年10月2日入院.既往月经规则,5/30 d,末次月经为2010年2月9日, 预产期为2010年11月16日,孕期无定期产检,孕6+月反复出现无痛性阴道流血,量少,未就诊,于孕33+4周时再次出现无痛性阴道流血,量少,外院就诊B超示中央性前置胎盘,遂转入本院.孕3产2,2001年因过期妊娠剖宫产1男,健在;2007年因羊水过多剖宫产1女,意外死亡.入院后检查:体温正常,心率90次/分,血压120/80 mmHg.

  • 产科大出血导致急性弥散性血管内凝血7例临床分析

    作者:李宁宁;钟惠珍;王军

    产后大出血是产科的严重并发症之一.其来势凶猛,患者短时间内血压下降,处于休克状态,如不及时纠正,往往导致弥散性血管内凝血(DIC).DIC是多种原因致弥漫性微血管内血栓形成,继之因凝血因子及血小板被大量消耗及纤维蛋白溶解亢进而发生的出血综合征,亦被称为消耗性凝血病或去纤维蛋白综合征.DIC是导致孕产妇死亡的常见原因.现将我院对收治的7例产科大出血导致急性DIC患者的临床诊治过程报道如下.

  • 产科大出血患者子宫切除术的应用临床分析

    作者:邵景云;蔡志鹏

    目的 探讨产科急症子宫切除术产科子宫切除术的原因,以及在抢救产科大出血患者中的应用价值.方法 对因产科因素行子宫切除术的25例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 孕产次、多胎妊娠、催引产方法的使用、子宫收缩乏力、子宫破裂、胎盘因素等与产科急症切除子宫相关.25例产科大出血患者经保守治疗无效而行子宫切除,出血量在1 500~3 500ml,无孕产妇死亡,均在子宫切除术后痊愈出院,住院时间4~11天,平均住院时间6.5天.结论 产科子宫切除是治疗难以控制的子宫出血的有效措施,掌握好手术时机,能减少孕产妇并发症的发生,降低死亡率.

  • 产科大出血致子宫切除18例分析

    作者:曹永涛

    本文对1996年1月~2003年10月间发生的18例因产科大出血急症行子宫切除术的病例进行回顾性分析,旨在讨论其发生的相关因素及如何降低其发生率,以提高产科质量,减少围生期发病率,保障母婴生命安全.

  • 无缝隙服务在产后胎盘植入大出血介入治疗护理中的应用

    作者:王小会

    目的 探讨12例产后胎盘植入大出血患者行介入治疗护理中无缝隙服务.方法 对12例产后胎盘植入大出血行介入治疗患者进行术前访视、手术准备、术中护理、术后护理和出院指导无缝隙服务护理.结果 12例患者均术前情绪稳定,术中积极配合治疗,各项工作有条不紊,术后康复迅速.12例患者及家属均对介入治疗方法支持,对全程护理工作满意.结论 产后胎盘植入大出血介入治疗无缝隙服务虽然增加了护理工作的内容,但更加体现了"以人为本"的护理观念,收到了患者的支持和信任,值得推广应用.

  • 急症子宫切除术在产科大出血中的应用及评价

    作者:何小红;张玉珠;郭惠平

    目的探讨急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值.方法对30例急症子宫切除术的孕产妇进行回顾性分析.结果30例均为经保守治疗不能控制的产科大出血患者,并均行急症子宫切除术后痊愈出院.急症子宫切除发生率的高低与孕产次、多胎妊娠、产前预防保健、产时产后并发症的处理水平等密切相关.结论急症子宫切除术是治疗产科大出血、及时抢救孕产妇生命的有效措施.

  • 子宫动脉栓塞术治疗产科大出血的临床分析

    作者:王倩

    目的:分析子宫动脉栓塞术治疗产科大出血的临床效果。方法收集我院2011年10月至2013年10月期间诊治的产科大出血患者96例为研究对象,按照治疗方式的不同将患者分为试验组(50例)与对照组(46例)。对照组患者采用子宫切除术治疗,试验组患者采用子宫动脉栓塞术治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、不良反应发生率进行分析对比。结果研究结果显示,试验组患者手术时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显低于对照组(P<0.05)。试验中有9例患者出现不良反应,包括穿刺部位血肿2例,发热3例,伤口感染1例,恶心呕吐3例,不良反应发生率为18.0%;对照组中有17例患者出现不良反应,包括穿刺部位血肿4例,发热6例,伤口感染2例,恶心呕吐5例,不良反应发生率为36.96%,试验组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗产科大出血具有良好的临床疗效,能有效缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,并降低不良反应发生率,值得在临床应用上推广。

  • 急症子宫切除术在产科大出血中的应用

    作者:崔景仙;荣珊珊;武培丽

    目的 探讨产科急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值.方法 采用回顾性资料分析方法,对1998-2008年间收治的17例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析. 结果 17例均为保守治疗不能控制的产科大出血患者DIC 10例(其中胎盘早剥5例,妊娠合并高血压2例,羊水栓塞3例)胎盘粘连3例,子宫破裂、子宫收缩乏力、剖宫产术后、晚期子宫切口感染各1例.后经行急症子宫切除术而痊愈出院.相关因素分析显示,孕产次为分娩方式等因素与产科急症子宫切除术相关.结论 产科急症子宫切除术是治疗急性产科大出血的有效措施之一.

  • 产科急症子宫切除31例临床分析

    作者:邓开丽

    子宫切除术是一项治疗产科急性大出血、抢救孕产妇生命的重要及有效的手段.近年来研究认为胎盘因素是产时产后大出血的主要原因,并与剖宫产史、刮宫史等损伤子宫内膜的手术有密切关系[1].现将我院1994年1月-2009年1月实施的3l例行产科急症子宫切除术患者资料分析如下.

  • 子宫切除术在产科大出血中的应用及评价

    作者:游秀珍

    探讨子宫切除术在产科大出血中的应用及评价,分析影响产妇进行子宫切除术的因素。方法:对我院2004年到2013年共收取的20例产科大出血中行子宫切除术病例资料进行回顾分析。结果:所有患者均为进行保守治疗无法控制大出血患者,其中并发DIC11例(包括前置胎盘6例,胎盘早剥2例,羊水栓塞1例,胎盘粘连合并植入2例),子宫破裂2例,晚期产后出血3例,子宫收缩乏力4例。经急症子宫切除术后患者全部痊愈出院。相关因素分析显示,子宫切除术患者发生与产前检查、孕产次数、分娩方式及胎数有关[4]。结论:为了挽救患者生命,在产科大出血中实施急症子宫切除术具有一定的意义,是有效治疗措施和手段之一。

  • 产科急诊子宫切除18例临床分析

    作者:王永芳;陈淑华;李万云

    目的:分析导致产科急诊子宫切除的原因.方法:对我院2002年2月-2009年10月18例行产科子宫切除患者的病例进行回顾分析.结果:18例行子宫切除患者中,16例治愈出院,2例术后因多脏器功能衰竭死亡.结论:子宫切除是抢救产科难以控制出血的主要措施.

  • 产科子宫切除术的发生率和母儿预后

    作者:刘莉莉;陈明芳;王凤美

    目的:评估产科子宫切除术的适应证、高危因素、发生率、死亡率及围产儿预后。方法:回顾性研究深圳市宝安区妇幼保健院产科2005年1月1日-2011年12月31日期间所发生的子宫切除术,并将相关数据用SPSS13.0分析。结果:在研究期间分娩总数为50330例,子宫切除共计33例,总发生率0.066%,经阴道产31324例,切除子宫7例,发生率为0.02%,剖宫产19006例,切除子宫26例,发生率为0.14%,剖宫产患者切除子宫的几率较顺产大。大部分患者年龄在31~35周岁(36.5%),为经产妇(75.8%),足月产(48.5%);病理性胎盘附着是产科子宫切除主要风险因素(48.5%);常见的手术指征为病理性胎盘附着(48.5%)和宫缩乏力引起的产后出血(30.3%)。产妇死亡4例,死亡率12.1%。新生儿死亡1例,死亡率3%。结论:减少宫腔操作,降低剖宫产率是减少急诊产科子宫切除手术的可行办法;提高抢救水平,减少院外分娩可降低孕产妇和围产儿死亡率。

  • 前置胎盘剖宫产手术中胎盘剥离面渗血的治疗体会

    作者:孙兴云

    前置胎盘易引起产科大出血,处理不当后果严重,防治剖宫术中胎盘剥离面渗血是术中关键,现将我们的处理体会报告如下.

  • 加压输血方法探讨

    作者:韩永花

    临床上抢救危重病人及产科大出血病人,常常需要大量快速输血,由于病人循环衰竭,血循环速度减慢,加之库血温度低,血管受到刺激容易发生痉挛,从而影响输血速度,因此临床上紧急状态下,常需要采用加压输血法,使血液在规定时间内快速滴入.现将常用的几种加压输血方法介绍如下.

  • 急诊子宫动脉栓塞术治疗产科大出血(附8例报告)

    作者:王志铭;张祥林;刘洋;陈宇军

    产科大出血的出血量往往是较大的,如果出血不能采取迅速有效的止血措施,可导致病人休克甚至危及生命.据统计,产科大出血是导致孕产妇死亡的主要原因,占我国孕妇死亡人数的49.9%[1].少量的出血可采用保守方法处理.对于大量及经久不止的出血,以往多用手术止血.经皮导管子宫动脉栓塞术控制出血有其独到的优势,创伤小,痛苦少,且能起到立竿见影的效果[2],笔者搜集子宫动脉栓塞术治疗产科大出血8例,并讨论其疗效、安全性及其并发症.

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