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单硝酸异山梨酯缓释片联合美托洛尔对冠心病心力衰竭患者血浆BNP的影响
目的 探讨单硝酸异山梨酯缓释片联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效及对血浆BNP的影响.方法 选择我科室收治的200例冠心病心力衰竭患者,随机分为对照组(100例)和观察组(100例).对照组患者采取常规抗心衰治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用单硝酸异山梨酯缓释片联合美托洛尔治疗.观察对比两组的治疗总有效率以及治疗前、后的收缩压(SBP)、左室射血分数(LVEF)及血浆脑钠肽(BNP)水平.结果 观察组患者的治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的85.00%(P<0.05).治疗后,两组患者的SBP、血浆BNP水平明显下降,LVEF水平明显升高,且观察组患者的SBP、LVEF及BNP水平明显优于对照组(P<0.05).结论 单硝酸异山梨酯缓释片联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果显著,能显著降低血浆BNP水平,并对心功能有明显的改善效果.
关键词： 单硝酸异山梨酯缓释片 美托洛尔 冠心病 心力衰竭 血浆BNP -
慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽与血脂变化的意义
目的:探讨慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)和血脂变化及意义.方法:选取2016年3月至2017年3月我院收治的慢性心力衰竭患者110例作为试验组,选取同期健康体检者60例作为参照组.采取化学发光法及生化方法对两组血浆BNP和血脂水平进行测定.结果:血浆BNP比较,慢性心力衰竭患者BNP水平明显较对照组血浆BNP水平高,血脂检测中的HDL-C、TG、TC明显低于参照组,LDL-C明显高于参照组(P＜0.05).结论:血脂水平及血浆BNP和慢性心力衰竭发生有密切的关系,反映患者的心功能情况,可以当作是慢性心力衰竭疾病的早期诊断指标,为临床治疗提供依据.
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高血压患者中不同左心室构型的结构和功能变化与血浆BNP的相关因素分析
目的：对高血压患者不同左室构型的结构和功能变化与血浆BNP的相关因素进行分析，以提高对高血压患者早期引起心肌损害加重的相关因素的重视。方法：收治高血压患者86例，根据不同的心肌质量指数，分为左室壁非肥厚组(A组)和左室壁肥厚组(B组)。收治正常人30例作对照组(N组)，分别记录其基本临床资料，与超声心动图各项指标一起作为影响BNP的因子进行统计分析。结果：①高血压较对照组，且高血压A、B组间BNP水平、收缩压、舒张压对比差异有统计学意义(P＜0.05)；②超声各参数比较：A、B两组与对照组比较，LAVI、E峰、A峰、E/A、E'峰、E/E'差异均有统计学意义(P＜0.05)；B 组与对照组比较，LVWI、IVS、LVPW 差异有统计学意义(P＜0.05)；A、B 组间LVWI、IVS、LVPW、LAVI对比组间差异有统计学意义(P＜0.05)。③BNP与患者年龄、高血压病程、LVED、LVEF等无明显相关性，而与 IVS、LVPW、LVMI 和 LVAI 呈正相关(r=0.316，P＜0.05；r=0.471，P＜0.001；r=0.637，P＜0.001；r=0.462，P＜0.005)。结论：在左室收缩功能正常的高血压患者中存在不同程度的舒张功能减低和心肌损害，心肌损害程度与左室壁厚度及左房容积指数相关，在高血压的随访过程中，应对这些相关因素引起重视，及时给予治疗。
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芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血浆BNP及hs-cTnT的影响
目的：：探讨芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽( BNP)及肌钙蛋白( hs-cTnT)的影响。方法：选取2015年3月至2015年11月在鄂东医疗集团黄石市中心医院接受的慢性心力衰竭的60例患者,按随机数表法随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组采用在常规方式前提下加服芪苈强心胶囊进用常规行治疗；对照组采用常规方式进行治疗。对比分析2组患者在治疗前后血浆BNP、hs-cTnT、hs-CRP、IL-1、IL-6、TNF-α水平、6 min的步行试验距离及心脏相关彩超指标以及临床总有效率。结果：2组患者与治疗前比较血浆BNP及hs-cTnT水平均有所下降,但观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0．05)；2组患者与治疗前比较,在接受治疗之后6 min的步行试验距离均有所增加,但观察组明显高于对照组且相关彩超指标明显优于优于对照组,差异有统计学意义( P<0．05)；2组患者与治疗前比较,接受治疗之后hs-CRP、IL-1、IL-6及TNF-α水平均有所下降,但观察组明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0．05)；观察组患者总有效率(93．33%)明显高于对照组(76．67%),2组数据对比,差异有统计学意义(P<0．05)。结论：芪苈强心胶囊可以有效地使患者心功能得到改善,能够使患者的血浆BNP及hs-cTnT水平显著降低,其有助于慢性心力衰竭进行治疗,值得在临床上推广及应用。
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肥厚型心肌病血浆BNP测定意义分析
目的 对血浆BNP水平测定对患有肥厚型心肌病的患者进行鉴别的临床应用价值进行研究分析.方法 抽取在过去一段时间内来我院就诊的44例患有肥厚型心肌病的临床确诊患者病例,将其定义为A组；在抽取同期在我院接收健康身体检查的健康人资料44例,将其定义为B组.对两组研究对象的血糖BNP水平进行测定.结果 B组患者的BNP水平明显高于A组患者.结论 血浆BNP水平显著升高,使患有肥厚型心肌病患者的一个重要表现,该项指标对于临床对肥厚型心肌病患者进行鉴别又十分重要的意义.
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温阳益气行瘀利水对慢性心衰LVEF及血脑利钠肽影响
目的:探讨温阳益气行瘀利水法对慢性充血性心力衰竭(CI-IF)患者左室射血分数(LVEF)及血浆脑利钠肽(BNP)浓度的影响.方法:选择80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.所有病例均予以常规治疗(应用洋地黄、ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、硝酸酯制剂、ARB等),治疗组在对照组治疗基础上加用温阳益气行瘀利水法中药治疗,疗程均2个月.观察二组治疗前后临床疗效、心功能改善以及LVEF和血浆BNP浓度的变化情况.结果:治疗后治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为90.0%、77.5%,二组比较差异有显著性意义(P<0.05);二组治疗后LVEF均显著升高,血浆BNP浓度均下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.01)及(P<0.05);治疗组下降较对照组更加明显,治疗后二组比较,差异有显著性恚义(P<0.01)及(P<0.05).结论:温阳益气行瘀利水法能显著提高LVEF,降低血浆BNP浓度,改善心功能,临床疗效显著.
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血浆BNP变化与慢性心功能不全关系的研究
目的 探讨血浆B型尿钠肽(BNP)与慢性心功能不全的关系.方法 根据Framingham诊断标准纳入的50例慢性心功能不全患者,按NYHA分级,采用Triage快速定量测定仪检测BNP.结果 从Ⅰ级～Ⅳ级各组患者,BNP水平逐渐升高;心功能Ⅳ级BNP水平高于心功能Ⅱ级组和Ⅲ级组(P均小于0.05);而心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级组均高于心功能Ⅰ级组(P均小于0.05).结论 BNP将成为评价心脏功能状态的一个常规检查,成为慢性心功能不全的危险分层的指标.
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超声心动图和血浆脑钠肽评价高血压患者左心功能临床价值
目的：探究超声心动图和血浆脑钠肽（BNP）水平变化对高血压患者左心功能的临床诊断价值。方法选取2012年6月至2016年3月在新乡市中心医院进行治疗的高血压患者100例，并对其进行心功能分级（Ⅰ～Ⅳ级）。观察在不同心功能分级的情况下，超声心动图检查患者左心功能指标和血浆BNP水平变化的关系。结果超声心动图检测高血压患者会出现左心房增大、室壁间隔增大、左室收缩和舒张的功能异常、左室射血分数水平下降等情况。在患者的心功能等级不断增加的同时，左心功能损伤不断加重。通过对不同心功能等级患者的血浆BNP进行检测可以发现，患者的血浆BNP水平随着心功能等级的增加而升高。将高血压患者的血浆BNP与超声心动图检测到的左心功能指标的变化进行相关性分析，可以发现血浆BNP的水平与左室射血分数（LVEF）呈负相关（r=-0.785，P<0.05），与左室舒张末期内径（LVEDD）呈正相关（r=0.801， P<0.05），与左房内径（LAD）、心电图V1导联P波终末电势（PtfVl）也具有一定相关性。结论超声心电图对检测高血压患者左心功能损伤方面意义重大，但是在早期高血压患者左心功能损伤的诊断中，血浆BNP水平的变化发挥着重要的诊断价值，超声心动图与血浆BNP结合检测高血压患者左心功能，可以提高诊断的准确性，有着广泛的临床应用价值。
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血浆脑钠肽水平在慢性肺源性心脏病诊断中的临床意义
目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)对慢性肺源性心脏病患者不同阶段病情的诊断价值.方法选择北京丰台右安门医院心内科于2014年5月~2016年5月间收治的慢性肺源性心脏病急性发作期患者68例为实验组,另选同期入院的80例健康体检者为对照组.观察对照组和肺心病患者血浆BNP值及动脉血氧分压(PaO2),肺心功能代偿期和肺心功能失代偿期患者血浆BNP浓度、血氧分压以及肺心病患者治疗前后血浆BNP浓度以及血氧分压.结果实验组血浆BNP值258.21 pg/ml,对照组血浆BNP值4.31 pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).实验组中,肺心功能代偿期患者38例,血浆BNP值222.10 pg/ml;功能失代偿期患者30例,血浆BNP值422.41 pg/ml,两组肺心功能分期不同的患者血浆BNP值相比,差异具有统计学意义(P<0.05).给予吸氧、抗感染、祛痰、平喘、改善心功能等基础治疗后,肺心病患者血浆BNP值131.22 pg/ml,明显低于治疗前258.21 pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论血浆脑钠肽水平可作为判断慢性肺心病患者病情严重程度及治疗疗效监测和评估预后的一项有意义的指标.
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曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭对血浆BNP影响及疗效观察
目的 探讨冠心病心力衰竭应用曲美他嗪与美托洛尔联合治疗对血浆BNP的影响及临床效果.方法 选取2015年5月～2017年5月我院心血管内科收治的冠心病心力衰竭120例,随机分组,就利尿剂、强心剂等常规药物治疗(对照组,n=60)与加用曲美他嗪、美托洛尔治疗(观察组,n=60)对血浆BNP影响和临床总有效率展开对比.结果 观察组总有效率、血浆BNP降低幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病心力衰竭采用曲美他嗪与美托洛尔联合治疗,可显著增强临床效果,降低血浆BNP,应用价值显著.
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血浆BNP（B型钠尿肽）检测对心功能衰竭的诊断意义
BNP（B型钠尿肽）临床上用于诊断心力衰竭、监测病程进展、对疗效及预后进行评估。它是1988年由Matsuo等从猪脑内分离纯化出来的一种活性多肽，也称脑钠素。后来在心脏也分离出BNP,而且心脏分泌的BNP多于脑，故名ANP(心房钠尿肽即心钠素)和BNP为心肌细胞源性，CNP为内皮细胞源性。
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慢性心力衰竭患者血浆BNP水平与左室功能的相关性探究
目的 探究慢性心力衰竭患者血浆BNP水平与左室功能的临床相关性.方法 选取从2013年2月-2015年2月在内科接受治疗的心功能分级为Ⅲ～Ⅳ级的慢性心力衰竭患者90例设为研究组;选取90例健康人设为对照组.对2组参与研究人员入院与出院时的血浆B型脑钠肽(BNP)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)进行测定,并进行对比分析.结果 入院时,研究组患者BNP为(558±114) pg/ml,LVEF为(37±4)％,LVEDD为(63±9)mm,与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).出院时,研究组患者BNP为(376±108) pg/ml,LVEF为(41±4)％,LVEDD为(60±9)mm,与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05).入院前后相比,研究组几项指标差异具有统计学意义(P＜0.05),对照组差异无统计学意义(P＞0.05).研究组心功能分级为Ⅲ级患者BNP为(452±36) pg/ml,LVEF为(47±5)％,LVEDD为(59±9)mm.Ⅳ级患者BNP为(750±56) pg/ml,LVEF为(38±6)％,LVEDD为(69±10) mm,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在诊断心脏疾病时,血浆BNP能够有效地反映心力衰竭的程度,并与心功能分级有着密切关系.
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超声心动图与血BNP联合诊断左心功能评价的临床价值
目的 分析超声心动图与血浆脑钠肽(BNP)联合诊断左心功能评价的临床价值.方法 选择2015年8月—2017年3月在我院接受治疗的心肌梗死患者98例,进行心功能分级.分析在患者心功能疾病不同的情况下,超声心动图检查患者左心功能指标和血浆BNP水平变化之间的相关性.结果 心肌梗死患者左心房增大、左室收缩和舒张功能出现异常、左室射血分数水平降低、室壁间隔扩大.患者心功能等级升高时,左心功能的损伤症状也随之加重.患者心功能等级增加过程中血浆BNP水平也在不断升高.血浆BNP水平与左室舒张末期内径(LVEDD)存在正相关(r=0.802,P<0.05),与左室射血分数(LVEF)呈现负相关(r=-0.784,P<0.05).结论 在诊断心肌梗死患者左心功能损伤中超声心动图与血浆BNP的价值大,早期左心功能损伤的诊断过程中血浆BNP水平的变化情况有意义,超声心动图的联合使用,可进一步加强诊断效率.
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血浆BNP诊断心力衰竭的临床应用
目的 用化学发光法检测心力衰竭患者血浆BNP水平,研究心力衰竭时血浆BNP的变化及其临床评价.方法 采用化学发光法测定76例(38例住院心力衰竭患者及38例对照者)血浆BNP浓度.结果 在心力衰竭患者中血浆BNP浓度显著高于正常对照组(P=0.000 3),且患者血浆BNP水平与其心力衰竭严重程度呈正相关(r=0.698).结论 心力衰竭患者血浆BNP浓度显著升高,且与心力衰竭的严重程度呈正比,具有一定的临床意义.
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血浆BNP浓度在老年患者麻醉风险体系评估中的临床意义
目的:研究血浆BNP 浓度在老年患者麻醉风险体系评估中的临床意义.方法:选用美国麻醉医师协会(ASA) 的病情评估分级标准,对198 例老年患者进行相关手术风险评估.结果:血浆BNP 浓度和ASA 手术麻醉风险之间为正相关关系.结论:血浆BNP 浓度对于老年人手术风险评估有一定的参考意义,值得临床采用.
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运动康复对慢性心力衰竭患者BNP及醛固酮水平的影响分析
目的：探究分析常规治疗辅以运动康复训练在慢性心力衰竭患者临床治疗中对其血浆BNP及醛固酮水平的影响。方法：随机选取2013年12月～2014年12月期间在我院接受治疗的107例慢性心力衰竭患者为研究对象，并将其分为实验组53例和对照组54例，另取50例心功能正常的健康体检者作为空白组，其中对照组患者采用常规临床治疗，实验组患者在接受常规治疗的基础上再增加运动康复训练，空白组不做任何干预措施，对比实验组患者和对照组患者治疗前后血浆BNP和醛固酮水平的变化情况，并分析其临床疗效。结果：实验组和对照组心力衰竭患者的血浆BNP和醛固酮水平与其心力衰竭程度呈负相关性；经过治疗后，两组心力衰竭患者的血浆BNP和醛固酮水平均有所下降，但是实验组患者临床总有效率（86.8%）明显优于对照组（66.7%），两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜005）。结论：慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上辅以运动康复训练治疗后其血浆BNP和醛固酮水平明显下降，具有显著的治疗效果。
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血浆BNP与肺心病心力衰竭患者心功能的相关性分析
目的 探讨血浆脑尿钠肽(BNP)与肺心病心力衰竭患者心功能的相关性.方法 收集我院2013年5月至2016年8月收治的80例肺心病心力衰竭患者,同时收集同期体检健康者80例为对照组,采用彩色多普勒超声进行心功能检测,采用化学发光法检测BNP水平,比较两组及不同心功能分级患者BNP、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF),分析BNP与心功能分级及LVESV、LVEDV、LVEF相关性.结果 观察组BNP、LVESV、LVEDV水平均高于对照组,LVEF小于对照组(P＜0.05);BNP、LVESV、LVEDV均随着心功能分级增加而增加,LVEF随着降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);经过相关分析显示BNP与LVESV、LVEDV均呈现正相关关系(r=0.786/0.578,P＜0.05),与LVEF呈现负相关关系(r=-0.676,P＜0.05).结论 血浆BNP水平与肺心病心力衰竭程度密切相关,可以作为临床上及时了解患者病情敏感指标.
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葛根注射液联合西药治疗急性心肌梗死的效果及对血浆 BNP 的影响
目的：观察葛根注射液联合西药治疗急性心肌梗死的效果及对患者血浆BNP的影响。方法将55例急性心肌梗死患者随机分为2组，对照组27例仅给予常规西药治疗，研究组28例在对照组基础上同时给予葛根注射液治疗，观察2组治疗效果及治疗前后血浆BNP水平的变化。结果研究组总有效率明显高于对照组（ P＜0．05）；2组治疗后BNP水平均较治疗前明显降低（ P均＜0．05） ，且研究组明显低于对照组（ P＜0．05）；2组治疗后CPK、cTnT、Myo异常例数比较差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论中药葛根注射液联合西药治疗急性心肌梗死疗效好，能有效降低血浆BNP水平，值得临床推广应用。
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中西药联合治疗对冠心病患者血浆脑钠肽水平变化的影响
目的：观察中西药联合治疗对冠心病患者血浆脑钠肽（ BNP ）水平变化的影响。方法选取医院2014年1月－2015年12月收治的冠心病患者50例，将其随机分为治疗组和对照组各25例。对照组采用西药进行治疗，治疗组在西医治疗的基础上联合中药进行治疗，临床对比分析2组患者治疗前后的血浆BNP水平变化。结果治疗前2组血浆BNP水平比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后治疗组血浆BNP水平为（462.77±142.18）μg／L明显低于对照组的（1034.04±325.06）μg／L，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西药联合治疗方式对冠心病患者有很好的应用效果，疗效更加显著，能够有效的改善患者的血浆BNP水平，值得临床推广应用。
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曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效及对血浆BNP的影响
目的 观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效及对血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法 将医院收治的68例冠心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组34例.2组患者均接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用曲美他嗪联合美托洛尔治疗,3个月后比较2组治疗效果及血浆BNP水平的变化.结果 治疗3个月后,观察组治疗总有效率为94.12％,高于对照组的76.47％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组患血浆BNP水平均较治疗前下降,观察组下降幅度大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭有较好疗效,能有效降低血浆BNP水平,具有较高的临床应用价值.
