首页 > 文献资料
-
外伤性脾破裂保脾治疗的解剖学依据
目的:分析外伤性脾破裂保脾治疗术式的解剖学依据及治疗效果.方法:根据脾脏的分叶、分段和分区指导临床判断外伤的类型;应用脾动静脉的分支类型和脾内动脉干及终支的解剖学特点为临床提供治疗方式.分析临床115例外伤性脾破裂保脾治疗成功的解剖依据及治疗方法.结果:单纯保守(非手术)治疗成功率41.7%(48/115),占同期脾外伤的33.8%(48/142);手术保脾治疗26例(22.6%),其中单纯修补缝合6例,脾修补缝合加大网膜填塞12例,脾部分切除加大网膜填塞修补8例;全脾切除加脾组织大网膜移植27例;脾动脉栓塞介入治疗31例(27.0%).痊愈109例,2例因合并严重血气胸,3例合并多器官功能衰竭死亡,1例因合并颅脑损伤呈植物状态.结论:外伤性脾破裂患者,可根据脾脏解剖学的特点来分析和判断损伤类型,尽可能采用保脾方式治疗,减低伤残率.
-
急性脾破裂伤不同时间段声像图特征
本文选择1999年1月至2007年3月我院利用B型超声检查诊断脾损伤共110例,并对其声像图按检查时间不同进行归类分析,旨在探讨急性脾损伤后不同时间段超声检查声像图特征,以提高超声对急性脾损伤诊断的准确性.
-
二例外伤性脾破裂保脾术的治疗
随着脾脏免疫功能的研究和进展,对脾脏证实具有抗感染和抗肿瘤的功能.为此,我国在各地医院对外伤性脾破裂伤势情况开展了保脾手术.我院近几年开展了两例保脾手术,效果满意.报道如下.
-
急性脾破裂伤不同时间声像图特征分析
目的:探讨急性脾破裂伤不同时间超声检查的声像图特征.方法:将42例急性脾破裂声像图按不同检查时间分A、B二组:A组为伤后30m次~2h检查,B组为伤后2h~3h检查,并对A、B二组急性脾破裂声像图特征进行比较分析.结果:A、B两组的声像图分类构成差异有显著性意义,A组的高回声为主明显高于B组,而B组的无回声为主型明显高于A组(X2=26.46,P<0.001).结论:急性脾破裂伤因检查时间不同声像图会有很大不同;早期以高回声为主型为多,然后向无回声为主型转变.
-
迟发性脾破裂的护理观察
脾是腹部内脏中易受损伤的器官,大部分脾破裂伤后6 h内出现症状与体征,但少数病人受伤48 h后出现症状与体征.该类病人发病凶险,可迅速发生失血性休克,甚至未及抢救而死亡.我院于1992年2月至2000年8月共收治外伤性脾破裂118例,其中迟发性脾破裂12例,经仔细观察和精心护理,均得到及时确诊,并治愈出院.现报告如下.
-
脾破裂伤的诊疗体会
脾脏是腹腔内易受伤的脏器.我院自1998年1月至2006年12月共收治外伤性脾破裂病人92例,现就其诊断与治疗体会如下:1 临床资料1.1 一般资料:92例脾破裂中,男76例,女16例,年龄5~74岁.开放性损伤8例,均为刺伤;闭合性损伤84例.其中交通事故伤48例,坠落伤20例,撞击作22例,病因不明2例.
-
解剖式脾段血管结扎止血术治疗脾挫裂伤3例体会
外伤性脾破裂是常见的急腹症。2000年9月在天津召开的第六届全国脾脏外科学术研讨会将脾破裂分四级:Ⅰ级:脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤,手术所见脾损伤长度<5.0 cm,宽度<1.0 cm;Ⅱ级:脾裂伤≥5.0 cm,深度≥1.0 cm,但脾门未累及,或脾段血管受损;Ⅲ级:脾破裂伤及脾门或脾脏部分离断,或脾叶血管受损;Ⅳ极:脾广泛破裂,或脾蒂、脾动静脉主干受损。脾破裂出血凶猛,不及时手术会因失血性休克而死亡。以往主要手术方式为脾切除。近年来,随着脾脏诸多重要功能被发现而逐渐被重视。大限度地保留脾脏功能已经成为治疗脾良性疾病的共识[1-2]。我们发现:对合适的病例,采用解剖式脾段血管结扎止血术,方法简单,又能保留脾功能,易于推广。现报道如下。
-
复合性创伤性膈疝19例外科治疗体会
1996年5月~2000年5月,我院共收治复合性创伤性膈疝19例,均明确诊断、手术治愈,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组19例,均为男性,年龄18~45岁,平均28岁.塌方砸伤5例,车祸伤12例,高空坠落伤2例,左侧膈疝16例,右侧膈疝3例.合并多发性肋骨骨折5例,脾破裂伤6例,肝破裂伤3例,肠破裂3例,骨盆骨折并膀胱破裂伤2例.并发呼吸困难、休克者9例.
-
急性脾破裂伤不同时间段声像图特征
本文选择1999年1月至2007年3月我院利用B型超声检查诊断脾损伤共110例,并对其声像图按检查时间不同进行归类分析,旨在探讨急性脾损伤后不同时间段超声检查声像图特征,以提高超声对急性脾损伤诊断的准确性.