医学综述杂志
Medical Recapitulate 의학종술
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-2084
- 国内刊号： 11-3553/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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活性氧与男性不育相关研究进展
在生殖系统内,活性氧主要由精子自身和精液中的白细胞产生,活性氧在低浓度时可以调节正常精子功能,而过量活性氧会引起氧化应激反应,影响精子膜功能、精子运动能力和DNA完整性,是男性不育的重要原因.因此,如何清除过量活性氧、进行抗氧化治疗是男性不育研究的重要课题.
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雌激素受体与高血压和心血管疾病研究进展
雌激素受体(ER)属于核受体超家族成员,是一类配体调节的转录因子.ER具有广泛的组织分布,包括生殖系统、骨骼、心血管系统等,为雌激素发挥生物学效应提供了保证.女性在绝经前或围绝经期的高血压患病率显著低于同龄男性,但是绝经女性高血压患病率逐渐趋于或高于男性[4].现就雌激素、ER对高血压、心血管疾病的影响进行综述.
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慢性乙醇暴露与神经细胞凋亡的关系
长期饮酒可以导致神经细胞凋亡,进而产生(如阿尔茨海默病等)神经退行性疾病.慢性乙醇暴露可以导致神经细胞内N-甲基-D-天冬氨酸受体处于超兴奋状态,增强细胞膜对Ca2+的通透性,进而造成细胞内钙超载,终诱导细胞凋亡.乙醇还可以作用于Bcl-2家族蛋白,通过控制以Bcl-2为主的凋亡抑制因子及以Bax为主的凋亡促进因子的表达,调控细胞凋亡.另外,乙醇的细胞毒性和神经兴奋毒性亦可对线粒体造成损伤,导致神经细胞凋亡.
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乙型肝炎病毒基因型的临床意义
乙型肝炎病毒的基因分型对乙型肝炎病毒感染的临床有独特的意义,在致病力方面:D基因型较A基因型的致病力强,预后差,C基因型较B基因型的致病力强,预后差.在治疗方面:C基因型干扰素抗病毒疗效优于B基因型,A基因型干扰素抗病毒疗效优于D基因型;A、B基因型拉米夫定抗病毒疗效优于D、E、C基因型等.可见乙型肝炎病毒的基因分型与乙型肝炎病毒感染的临床密切相关.
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胰岛素抵抗素相关因素的新进展
经济的快速发展使人民的生活水平与生活方式发生了改变,随之而来的是糖尿病患者的增加,对家庭、社会造成严重威胁.代谢综合征是导致糖尿病、心血管疾患的共同危险因素,代谢综合征的病理生理与胰岛素抵抗密切相关.抵抗素作为期间共同的因素,参与胰岛素抵抗的形成,进一步导致胰岛功能障碍.现就抵抗素相关因素进展予以综述.
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天然植物中阿克苷抗氧化作用研究进展
阿克苷为苯丙素苷类单体化合物,属天然多酚类成分,可从多种植物中分离提纯得到.阿克苷具有强抗氧化作用,可通过清除自由基、抑制细胞色素P450 2E1等作用和(或)协同超氧化物歧化酶、谷胱甘肽等抗氧化物质对抗氧化应激,从而保护因氧化应激造成的细胞和生物大分子损伤,对阿克苷的生理活性研究可为开发新一类抗机体氧化药物提供科学依据.
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CD47-SIRPa信号通路功能机制的研究进展
CD47与抑制性受体信号调节蛋白a(SIRPa)可以形成CD47-SIRPa信号复合体,并具有介导双向调节信号以及调控多种免疫反应进程的作用.该信号复合物在免疫系统应答,巨噬细胞吞噬,中枢神经系统发育以及定向造血干细胞移植等方面都发挥了积极的作用.随着对CD47-SIRPa信号通路在免疫和中枢神经系统中作用机制越来越深入的研究,其成果也为自身免疫性疾病和神经系统疾病的治疗方面提供了更多新的治疗靶点.
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慢性肾脏病基础上继发急性肾损伤的早期诊断标志物的研究进展
慢性肾脏病(CKD)已经成为全球性的重大公共卫生问题.CKD和由此引起的慢性肾功能不全已经是一种常见病、多发病.在CKD基础上合并急性肾损伤(AKI)的发生率约为13%,为急性肾衰竭的第三位病因.探讨CKD基础上AKI的病因和预后的影响因素以及早期标志物检测的研究,对防止AKI的发生、改善CKD患者预后具有重要的临床意义.
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前交叉韧带损伤的自然转归
前交叉韧带(ACL)的损伤分为完全断裂和部分断裂两种.对于不同年龄、不同程度的ACL损伤的治疗方法一直存在争论.医师们对于手术治疗的方法探索得较多,但往往忽视了简单有效的保守治疗.现就ACL部分损伤的患者、老年人和儿童ACL完全断裂等可以进行保守治疗并能获得较好预后的几种损伤情况进行综述.
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肌源干细胞治疗女性压力性尿失禁研究进展
压力性尿失禁(SUI)的治疗方法包括手术与非手术治疗,其中注射疗法以其简便、安全、微创而广受欢迎,但由于注射材料的局限,该疗法近期效果好,远期效果较差.肌源干细胞作为多能干细胞,不仅具有多向分化潜能,且具低免疫原性、无变应原性,能诱导分化成肌而具收缩性,是理想的注射材料,对它们的研究和发现为注射治疗SUI提供了广阔的应用前景.
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高压氧在断指再植术后的临床应用
断指再植的术后处理至关重要.积极、合理的高压氧治疗能通过迅速提高断指及手术区域的氧分压、氧含量,有效改善组织缺氧状态和降低毛细血管通透性从而减轻伤指肿胀等机制,促进断指术后的微循环重建和功能恢复,缩短康复时程,进一步降低断指失活风险.高压氧治疗应作为断指再植手术后的常规治疗措施之一.尤其是多指离断再植及一指多段离断再植高压氧治疗应更加积极地予以应用.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病研究进展
左炔诺孕酮宫内缓释系统作为一种新型激素宫内避孕系统,长期有效释放左炔诺孕酮发挥作用.近年来发现其除了具有长期避孕作用外,对一些妇科疾病具有治疗作用,尤其在子宫腺肌病的治疗中,具有疗效明显、作用时间长及不良反应小等优点.现就近年来左炔诺孕酮的作用机制及在临床上的应用进展进行综述.
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富血小板血浆在骨科领域的应用与前景
富血小板血浆(PRP)是自体血小板的浓缩体,含有丰富的血小板,其所含的多种生长因子,其比例与体内正常比例相似,有助于促进骨、软骨的缺损修复,引导软组织再生及预防感染等.现就相关文献回顾探讨富血小板血浆的分离和制备、成分和作用,以及在骨科领域中的应用、作用机制和展望等,为PRP在骨科领域中的应用提供依据.
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关节镜下微骨折术及其进展
关节镜下微骨折术是治疗膝关节软骨损伤的标准手术方式之一.在解除患者痛苦、恢复关节功能方面取得了满意疗效.近年来发现白细胞介素1受体拮抗剂蛋白/胰岛素生长因子1、骨形态发生蛋白2等可提高微骨折术后软骨的修复疗效.随着关节镜技术的发展,它应用于肩、髋关节软骨损伤并取得一定疗效.这预示着微骨折术迈进了一个全新的发展时代.
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急性胰腺炎实验性动物模型研究现状
目前已运用多种方法成功建立了急性胰腺炎(AP)动物模型,来探讨AP病因、发病机制、病理生理等.成功复制AP模型是各项研究的关键,不同原因引起的AP,其使用造模的方法是不一样的.可根据自身的实验目的,结合操作难易、可行性等来选择适当的造模方法.现对几种常用的AP模型制造方法进行总结和分析,以便进一步探讨AP发病机制,从而为疾病的临床治疗提供指导思路.
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同种异体膝交叉韧带重建材料及特点
随着社会的发展,交叉韧带断裂后手术重建次数显著增加,使用自体组织量十分有限,因此重建物的选择成为骨科的一个热点问题.同种异体韧带组织成为可选择的移植材料之一.近年来,国内外学者对同种异体膝交叉韧带重建材料做了大量研究,在组织的采取和保存、移植后的实验效果和临床应用效果进行了分析评价.现就目前同种异体膝交叉韧带重建材料研究现状进行综述.
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肩关节松动术配合温针灸治疗肩周炎的疗效观察
目的 观察肩关节松动术配合温针灸治疗肩周炎的临床疗效.方法 将88例肩周炎患者随机分为治疗组(50例)和对照组(38例).治疗组采用肩关节松动术配合温针灸治疗,对照组采用常规针刺治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为92.1%,两组患者疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者痊愈所需的疗次比较差异有统计学意义 (P＜0.01).结论 肩关节松动术配合温针灸治疗肩周炎可以明显提高痊愈率,减少治疗时间,是治疗本病的佳方案.
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复方谷氨酰胺预防和治疗小儿肺炎继发腹泻的临床疗效
目的 探讨复方谷氨酰胺防治小儿肺炎继发腹泻的临床疗效和应用价值.方法 将2009年1月至2010年12月我院收治的小儿肺炎122例随机分为研究组和对照组,对照组72例,给予抗生素等对症支持治疗,研究组50例在使用抗生素及对症治疗的基础上加用复方谷氨酰胺,观察两组患儿住院期间腹泻发生情况及治疗情况.结果 ①对照组患儿继发腹泻的发生率为37.5%(27/72);研究组患儿继发腹泻的发生率为16.0%(8/50),两组数据间差异有统计学意义(P＜0.05).②研究组发生腹泻的患儿经治疗疗效明显好于对照组,两组数据间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于肺炎的患儿预防性食用复方谷氨酰胺可以有效地降低继发腹泻的发生率,继发腹泻的患儿在抗生素治疗的同时加用复方谷氨酰胺疗效较好,值得临床推广.
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辛伐他汀对初发2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与血管内皮舒张功能的临床研究
目的 研究使用辛伐他汀对初发2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层及血管内皮舒张功能的影响.方法 120例初发T2DM患者在应用正规胰岛素降糖治疗基础上,随机分为辛伐他汀治疗组70例,对照组50例.治疗4个月测量颈动脉内膜中层厚度和测定血管内皮舒张功能.结果 与治疗前比较,治疗组颈动脉内膜中层厚度变薄,肱动脉内皮依赖性舒张功能及非内皮依赖性舒张功能有显著性改善(均P＜0.05).结论 早期应用辛伐他汀可减少初发T2DM患者颈动脉内膜中层厚度,对其血管内皮舒张功能亦有明显改善.
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我院细菌性肺炎的病原学研究
目的 研究我院细菌性肺炎患者对不同抗生素的耐药性.方法 共120例感染有细菌性肺炎患者,进行不同抗生素的药敏试验、抑菌圈大小和治愈人数的研究.结果 细菌对一线抗菌药物的耐药比例为28.3%.二线抗生素,如亚胺培南西司他丁钠、羧噻吩青霉素钠-棒酸钾的耐药的比例分别为:2.5%、4.2%.对三线抗生素的耐药比例为0%.一线抗生素中,氧哌嗪青霉素和阿奇霉素的抑菌圈小,头孢呋肟、左氧氟沙星其次;二线抗生素其次;三线抗生素的抑菌圈大.通过使用一二线抗生素,100%的患者可达到抗菌和治疗疾病的效果.结论 我院细菌性肺炎患者对不同抗生素的耐药性研究效果满意,且用一线和二线抗生素就能达到较好的临床效果.
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经阴道与经腹部彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值
目的 探讨两种超声检查方法对异位妊娠的诊断价值及临床意义.方法 通过经阴道超声及经腹部超声两种方法对异位妊娠患者检查并对比分析其诊断符合率,探讨上述两种检查方法对诊断异位妊娠的临床价值.结果 经阴道超声诊断异位妊娠符合率达91.67%,经腹部超声诊断异位妊娠符合率达79.17%经阴道检查优于经腹检查,且其差异具有统计学意义(χ2=13.1525,P<0.05).结论 阴道超声较腹部超声对异位妊娠诊断符合率高具有实用价值.
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颅脑损伤后脑积水致意识障碍的诊疗体会
目的 探讨脑室-腹腔分流对颅脑损伤后脑积水所致意识障碍的疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2010年12月,我科收治的42例颅脑损伤后脑积水伴意识障碍患者的资料,采取脑室-腹腔分流术进行治疗.结果 分流术后颅内高压征象均得以改善.早期意识恢复清醒29例,好转11例,无变化2例.29例偏瘫及行走障碍有不同程度的好转.结论 颅脑损伤后脑积水是导致患者意识障碍的高危因素,及时采取脑室-腹腔分流术,可以提高患者的生存质量,降低病死率.
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宫腔镜联合B超监测下取出嵌顿宫内节育器60例临床分析
目的 探讨宫腔镜联合B超监测下取出嵌顿宫内节育器(IUD)的临床价值.方法 选取哈密市中心医院2007年6月至2009年6月嵌顿IUD患者60例,随机分为三组,单用B超监测下取出嵌顿IUD(A组)20例,单用宫腔镜监测下取出嵌顿IUD(B组)20例,宫腔镜联合B超监测下取出嵌顿IUD(C组)20例.对60例患者的临床资料进行分析,并比较种不同方法取出IUD的时间和一次性成功取出率,并观察不良反应和并发症.结果 A组一次性成功取出率为80%(16/20),B组成功取出率为70%(15/20),C组成功取出率为100%(20/20),三组一次性成功取出率比较差异有统计学意义(P＜0.05).A、B、C三组的手术操作时间分别为(7.0±2.5)min、(5.0±2.0)min和(3.5±1.0)min.三组手术时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).三种方法取出IUD均未发现明显不良反应和并发症.结论 B超监视下宫腔镜取环可提高各种嵌顿IUD的一次性成功取出率,提高手术的准确性,缩短手术时间,减轻患者的痛苦,值得临床推广应用.
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磷酸肌酸钠对老年脊柱手术患者的心肌酶学的影响
目的 探讨磷酸肌酸钠对老年脊柱手术患者的心肌酶学的影响.方法 67例行脊柱手术的老年患者随机分为试验组(P组)和对照组(S组),P组予磷酸肌酸钠2 g术前30 min输注,术后继续应用磷酸肌酸钠2 g.分别于术前、术毕时、术后24 h抽静脉血,测定血细胞比容和心肌酶.结果 术毕时,两组心肌酶的水平均较术前明显升高(P＜0.05),但术后两组的心肌酶差异有统计学意义(P＜0.05).术后24 h时心肌酶继续升高,且P组和S组间具有统计学差异,前者明显低于后者(P＜0.05).结论 脊柱手术的围术期给予磷酸肌酸钠可以减轻老年患者心肌酶的释放,对心肌有一定的保护作用.
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前列地尔对糖尿病肾病蛋白尿的影响
目的 评价前列地尔对早期糖尿病肾病患者尿蛋白的影响.方法 选择确诊为早期糖尿病肾病患者,随机分为前列地尔组(A组,47例)和对照组(B组,40例).观察12周,检测各组患者治疗前后尿蛋白等指标.结果 A组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、血肌酐与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但A组治疗后尿蛋白排泄率明显下降,与B组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 前列地尔可明显降低早期糖尿病肾病患者尿蛋白,从而更大程度地保护肾脏,延缓肾功能恶化.
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0.1%盐酸左旋布比卡因用于可行走镇痛分娩的疗效探讨
目的 探讨0.1%盐酸左旋布比卡因硬膜外给药用于可行走镇痛分娩的临床效果.方法 根据个人意愿,将2010年2月至2011年3月在我院住院的足月妊娠、单胎、头位、初产200例分为实验组和对照组,每组各100例,实验两组产妇产程、镇痛前后疼痛变化、分娩方式、缩宫素使用情况及新生儿出生1分钟Apgar评分情况.结果 实验组总产程缩短,尤其是第一产程活跃期明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组镇痛后疼痛程度明显减轻,与镇痛前比较差异有统计学意义(P＜0.01);剖宫产率两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组和对照组缩宫素使用情况及新生儿1 min Apgar评分比较,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.1%盐酸左旋布比卡因硬膜外镇痛用于分娩镇痛安全有效,能缩短产程,减轻疼痛,降低剖宫产率,对新生儿无影响.
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血小板抗体检测及其配型在临床上的应用
目的 观察血小板抗体筛检对多次输注血小板患者的临床意义.方法 将96例血小板减少的患者分为输血小板3次以上组(A组)和首次输血小板患者组(B组),比较两组患者的抗体阳性率.输注血小板1 h和24 h分别计算两组患者的血小板数量,纠正校正增值计数,评价血小板输注效果,血小板输注前进行交叉配型.结果 A组患者中,检出抗体阳性者30例.B组患者中,检出抗体阳性者4例,两组血小板抗体阳性情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).配型后血小板输注效果明显提高.结论 多次输注血小板的患者血小板相关抗体阳性率明显上升.进行血小板抗体筛检并进行配型具有一定的临床价值.
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脑脊液鼻漏鼻内镜治疗体会
目的 探讨经鼻内镜治疗脑脊液鼻漏的效果及预后.方法 在鼻内镜视频系统下,检查鼻腔、鼻道渗漏部位,取筋膜及黏骨膜将其修补,术后止血填塞,10 d取出,随访6个月至3年.结果 60例患者中保守治疗45例治愈,余15例鼻内镜下修补术,其中二次手术鼻内镜下修补治愈1例,术后3年无复发,治愈率100%.结论 鼻内镜下治疗脑脊液鼻漏具有创伤小、安全、恢复快、成功率高的显著特点,且复发率低,是目前治疗脑脊液鼻漏的理想选择.
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深静脉置管在血液透析中的临床分析
目的 探讨维持性血液透析患者深静脉置管后的并发症发生情况及治疗措施.方法 140例深静脉置管患者中,颈内静脉置管62例,股静脉置管60例,颈内静脉半永久置管18例,对其置管方法、并发症及防治措施进行回顾性分析.结果 122例临时置管(颈内静脉置管、股静脉置管)使用时间3 ～65 d;18例颈内静脉半永久置管使用时间为6 ～30个月;透析时血流量200 ～260 mL/min.其中1例患者发生导管相关性感染;8例患者出现穿刺部位渗血;10例患者出现血流不畅或血栓形成;2例患者发生导管脱落.结论 深静脉置管是血液透析患者较理想的临时性血管通路;导管血栓形成和感染是常见的并发症;正确的封管方法、严格的无菌操作、尿激酶溶栓和抗生素的应用能延长其使用寿命.
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泛影葡胺对乳腺癌术后皮下积液治疗作用的临床研究
目的 探讨泛影葡胺联合负压吸引及加压包扎对乳腺癌术后皮下积液治疗的作用.方法 即墨市人民医院乳腺外科收治的乳腺癌术后积液患者49例,随机分成实验组25例和对照组24例.实验组行泛影葡胺+负压引流并加压包扎;对照组行单纯负压引流并加压包扎,观察比较两种治疗方法对患者的治愈率、治愈天数、感染、上肢淋巴水肿等方面的影响.结果 实验组的治愈率高于对照组,治愈天数少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05和 P＜0.01);两组患者均未引起上肢淋巴水肿等并发症(P＞0.05);实验组无患者感染,对照组感染2例.结论 联合应用泛影葡胺与单纯负压引流加压包扎治疗乳腺癌术后积液较单纯负压引流加压包扎有利于减轻术后积液,提高患者治愈率,缩短治愈时间.
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小儿急性胰腺炎51例病因及临床诊治分析
目的 探讨小儿急性胰腺炎(AP)的发病以及诊治经验.方法 回顾性分析我院51例急性胰腺炎患儿,总结分析其临床表现、实验室检查以及诊治过程.结果 感染(35.29%)和胆管病变(25.49%)为AP的主要病因,其次病因不明占21.57%.经内科保守治疗,47例轻型急性胰腺炎(MAP)均治愈;2例重型急性胰腺炎(SAP)好转出院;2例SAP(1例合并胆结石和1例合并胆总管囊肿)经手术加内科治疗后病情稳定出院.结论 小儿AP症状不典型,容易误诊,临床医师应给予充分重视.SAP延误诊断和治疗后果严重,临床医师应掌握对SAP早期诊断的指标,以有效降低病死率,改善预后.
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芳香烃受体与乳腺癌
芳香烃受体(AhR)是一种配体依赖性激活的转录因子,可介导多环芳烃类化合物的毒性反应(包括致毒性),还参与一些重要的生物学过程.AhR与芳香烃受体核转位蛋白结合,促使对异生型物质如环境污染物二口 恶英作出反应.近年来的研究发现,AhR可能通过多种途径在乳腺癌的发生、发展中起作用,其中AhR与雌激素受体的抑制性交互应答可能解释为什么乳腺癌仍为激素敏感性乳腺癌,尤其是化学致癌物为主导的乳腺癌.
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子宫颈癌分子生物学研究进展
子宫颈癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,但对其病因研究一直处于探索阶段.宫颈糜烂、早婚多产、性生活混乱、性卫生不良及有高危性伴侣的妇女宫颈癌的发病率高.因此,子宫颈癌的发生、发展和转移是一个多因素、多步骤和多分子参与的复杂过程,其生物学行为的特殊性与细胞周期蛋白调节、端粒和端粒酶以及叶酸等新近研究因素具有密切关系.
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miRNA在妇科肿瘤中的研究进展
miRNA是参与基因转录后水平调控的非编码内源性小分子RNA,参与细胞周期、细胞分化、生长、新陈代谢以及细胞寿命等多个生物过程.在卵巢癌、子宫颈癌和子宫内膜癌中miRNA表达谱存在明显异常,提示其可能在调控妇科肿瘤的发生和发展中扮演着重要角色.在此阐述miRNA的生化特征,并分析和总结miRNA与妇科肿瘤的发生发展、早期诊断以及耐药性的关系,为妇科肿瘤中miRNA的功能研究以及临床实践提供参考.
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125I粒子内放射治疗恶性肿瘤的分子生物学机制研究进展
近年来,125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤作为一项日益成熟、疗效可靠的治疗手段,在全国乃至国际范围内得到了广泛使用和认可,特别是对于进展期恶性肿瘤,可有效降低肿瘤的原位复发率,提高肿瘤治疗效果,提升患者生活质量.分子生物学的高速发展已经逐渐渗透到医学的各个领域,125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的分子生物学机制研究也得到了各方面的关注,并取得了一定的成果,特别是在诱导肿瘤细胞凋亡、细胞周期阻滞、影响细胞内信号转导、抑制肿瘤血管生成等方面获得较大突破.
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白血病发病与骨髓微环境的关系
白血病是一种早期造血细胞分化受阻的恶性克隆性疾病.微量残留白血病干细胞被认为是白血病复发的根源.近年来,越来越多的证据显示白血病细胞与骨髓微环境相互作用,通过激活白血病细胞内PI3K/AKT等信号通路促进其生存,并增强对常规化疗药物的耐药,但两者作用机制尚不完全清楚.现就目前揭示的整合素、CD44、CXCR4/CXCL12、低氧诱导因子1α/血管内皮生长因子等作用机制予以综述.
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癌基因Twist在骨肉瘤中的研究进展
Twist属于高度保守的碱性螺旋-环-螺旋结构的转录因子家族,在动物和人胚胎发育、诱导细胞移动及组织塑形中起主要作用.Twist是一种癌基因,与许多肿瘤有密切关系,其中与骨肉瘤发生、侵袭和转移也有重要关系.骨肉瘤是一种常见的原发性恶性骨肿瘤,恶性程度高,愈后差,以截肢术为主的手术治疗是过去标准的治疗手段,随着近年来新辅助化疗、基因靶向治疗等非手术治疗的发展,保肢手术为骨肉瘤患者带来了新的希望.癌基因Twist的深入研究将为骨肉瘤的诊断、治疗及预后提供了一个新的靶点.
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头孢硫脒氨溴索治疗小儿社区获得性肺炎158例疗效观察
目的 观察头孢硫脒氨溴索治疗小儿社区获得性肺炎(CAP)的疗效.方法 将314例CAP患儿随机分为治疗组(158例)和对照组(156例),两组患儿均给予常规保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧、雾化等对症、支持治疗.在此基础上,治疗组给予头孢硫脒50 mg/kg,同时给予氨溴索7.5 mg/kg.对照组在常规治疗基础上给予头孢唑啉注射剂50 mg/kg.观察两组患儿用药期间发热、咳嗽、气促、肺部细湿啰音消失、胸部X线炎症吸收等情况.结果 治疗组总有效率为94.9%,对照组总有效率为61.6%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组临床症状明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者中金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌感染时,治疗组细菌阴转率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头孢硫脒和氨溴索两者联用治疗肺炎,相互促进疗效较好,是一种治疗CAP的有效方法,值得推广应用.
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CT和彩超对壶腹周围癌诊断价值的研究
目的 探讨CT与彩超对壶腹周围癌的诊断价值.方法 对我院2003年12月至2009年12月收治的48例壶腹周围癌患者同期行CT和彩超检查,比较两种检查方法的诊断结果.结果 48例壶腹周围癌患者术前彩超准确检出40例,诊断符合率为83.3%;CT准确检出38例,诊断符合率为79.2%;CT和彩超联合检测出46例,诊断符合率为95.8%.上述方法对壶腹周围癌的诊断符合率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩超和CT对壶腹周围癌的检出率均较高,但彩超优于CT,彩超是目前诊断壶腹癌的首选方法,两者结合可提高诊断的准确性.
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低场强磁共振不同成像序列在急性脑梗死中的应用进展
探讨低场强磁共振T1加权成像、T2加权成像、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)和DWI(DWI)等不同成像序列在急性脑梗死中的诊断价值.DWI序列明显优于FLAIR序列和T1加权成像、T2加权成像序列,是急性脑梗死磁共振成像检查的首选序列,为临床提供客观依据并及时进行溶栓治疗,从而减少患者的病死率和致残率.现就低场强磁共振机在急性脑梗死的应用进展进行综述.
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膝关节交叉韧带损伤的磁共振成像应用研究进展
膝关节交叉韧带是维持膝关节稳定的重要结构,其损伤后严重影响膝关节的稳定性,使膝关节内部组织结构进行性受损,从而继发退行性骨关节病.磁共振成像因其具有良好的软组织分辨率和较高的空间分辨率,在交叉韧带损伤的检查中被认为是影像学检查的金标准.近年来,国内外对交叉韧带损伤的磁共振诊断进行了大量研究.现根据国内外相关文献,对交叉韧带的磁共振成像检查技术及诊断研究进展进行综述.
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运动神经元病神经肌电图检查的临床研究进展
神经肌电图检查在运动神经元病的诊断和鉴别诊断中起重要的作用,也是了解运动神经元病患者神经病理生理变化的重要手段.在此就运动神经元病的常规肌电图、神经电图以及F波、重复神经电刺激、单纤肌电图、运动单位估数等神经肌电图检查的变化特点,及其在运动神经元病诊断、鉴别诊断和病情评估中的应用价值等方面的研究进展予以综述.
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压力性尿失禁的临床与MRI诊断
压力性尿失禁(SUI)是腹压突然增加时排尿失去控制,尿液不随意溢出的一种疾病.尿道周围支持结构松弛是其发病的主要原因,磁共振成像(MRI)在显示盆底支持结构薄弱特别是尿道中段韧带松弛方面具有不可替代的优势,能够为临床提供可靠的诊断依据,并指导临床治疗及评估手术效果.
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糖尿病心肌病发病机制及对心功能影响的研究进展
糖尿病是当今世界常见的慢性病之一,其患病率及病死率正逐年增加,且发病年龄逐渐年轻化.在糖尿病的诸多并发症中,糖尿病心肌病(DCM)危害性极大,可导致糖尿病患者的病死率大幅升高.DCM的发病机制复杂,涉及心肌能量代谢紊乱、氧化应激、心肌间质细胞改变、细胞膜功能改变、肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活、蛋白激酶C等多项机制.现就DCM的发病机制及对心功能的影响予以综述.
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利托君抗早产治疗中的不良反应及应对措施
利托君是目前临床抗早产治疗的首选药物.利托君通过选择性地兴奋β2肾上腺素能受体,抑制子宫平滑肌,达到抗早产的目的.全身许多器官组织,如心血管系统、肝脏、胰腺、脂肪组织中广泛存在β2肾上腺素能受体.利托君治疗早产时同时激动全身其他组织器官中的β2肾上腺素能受体,继而产生相应的不良反应.现就利托君产生的不良反应归纳总结,探讨其发生机制,提出应对措施.
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三七皂苷Rg1对阿尔茨海默病治疗的研究进展
阿尔茨海默病(AD)在老年人群中的发病率仅次于心脑血管疾病和癌症,是老年人死亡的第三大病因,受到国内外医疗界的广泛关注,但疗效一直很不理想.近年来研究发现三七皂苷Rg1在AD治疗方面有一定疗效.三七皂苷Rg1 是三七总皂苷的主要单体成分之一,三七皂苷中Rg1常作为指标成分参与一些新药的研制开发.三七皂苷及其单体成分对神经系统、心血管系统、免疫系统均有广泛影响.
