医学综述杂志
Medical Recapitulate 의학종술
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-2084
- 国内刊号： 11-3553/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HLA-E的研究进展
人类白细胞抗原E(HLA-E)属于非经典人类主要组织相容性复合体(MHC-Ib)类分子,是继HLA-A、B、C之后人类发现的第4个MHC-I类分子,相比较MHC-Ia类分子,具有有限的多态性,广泛的组织分布和低水平的细胞表面表达等特点,在母胎免疫耐受、移植免疫、抗肿瘤和抗病毒免疫中的作用引起人们高度重视.
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生物膜结构对白色念珠菌的耐药性的影响
白色念珠菌生物膜是一种可黏附并生长于植入性生物医学材料具有高度耐药特性的膜样生物集落,可造成植入失败和持续的感染源,对患者产生不良的影响.这种耐药的机制十分复杂,迄今尚未完全查明,本文就其结构形态与耐药机制有关的研究近况作一综述.
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子宫内膜异位症与环境毒素及代谢酶的相关性研究
子宫内膜异位症是妇科常见病,对其病因和发展机制尚不清楚.近年有关动物实验及环境流行病学的研究发现,环境毒素二恶英可能与其发病相关,但其潜在的发病机制尚不清楚,可能通过多种途径致病.综述二恶英及环境毒素代谢酶致子宫内膜异位症发病的有关依据和可能的发病机制.
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核因子-κB与哮喘气道重塑的研究进展
气道重塑是除气道慢性炎症以外哮喘的又一重要特征.近年来研究表明,核因子-κB可通过调节多种致气道重构因子如生长因子、细胞因子、炎性介质、趋化因子、酶等的生成和活化,终导致气道重构.
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跟骨骨折畸形愈合治疗的新进展
跟骨骨折畸形愈合,手术治疗是目前能够确实解决一些问题的惟一方法.手术治疗的关键是恢复后足的对线和后足的高度,而一种手术方式不能解决畸形愈合所产生的所有问题,必须针对每一患者的具体情况采取多种手术术式联合治疗来解决患者的疼痛、畸形等情况,特别应根据患者的具体要求及实际情况来选择一种适合的手术方案.
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椎间盘源性腰痛的诊断与治疗
椎间盘源性疼痛被认为是常见的引起腰痛的原因之一.随着深入研究,人们对其发病机制、诊断、治疗有了更深的了解.磁共振成像有助于发现间盘内破裂存在的证据,而有创的间盘造影则可以直接明确疼痛的原因,还可为纤维环撕裂选择合适的治疗方案.目前治疗方法有椎体间融合术、假体置换术以及激光微创手术等,但每种疗法均存在不足.
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起搏人群数字化随访管理系统的开发和应用
目前,我国对于植入起搏器/ICD的患者随访资料,通常采用传统的纸质病历保存.大量的随访资料存在共享性差、查找速度慢、病历存放占用空间大、安全系数低、大量医学信息无法萃取利用、对患者管理不够充分等问题,急需应用先进的计算机数据库管理方法,构建合理的临床专科病案管理系统,管理相关临床资料,建立起搏人群的数字化随访管理系统.本文对起搏人群的数字化随访管理系统开发和应用作一综述.
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Tourette综合征
Tourette综合征是儿童期发病、临床以运动性和发声性抽动为主要症状的慢性疾病,常和强迫症共存,是抽动症中多见的病种.本文简介该综合征的临床表现、诊断及治疗,并简介新发现的链球菌感染后的自身免疫疾病抽动症熊猫症的诊断和治疗.
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口服避孕药治疗功能失调性子宫出血
功能失调性子宫出血(DUB)为妇科门诊常见病,严重危害妇女身心健康.口服避孕药(OC)是妇女常用药物之一,安全性好,方便性强,用于DUB的治疗有较好疗效.本文综述DUB的发病率、机制及治疗方法,特别是OC对DUB的治疗,包括用药方法,疗效观察和OC对40岁左右妇女应用的安全性.OC除避孕作用外,在治疗DUB的同时,对妇女其他疾病尚有治疗作用.
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自体外周血单核细胞移植治疗外周动脉性疾病的临床应用
外周动脉性疾病的治疗目前主要有药物治疗、支架植入术、血管旁路移植术等.药物治疗无效及不能胜任支架植入术或血管旁路移植术者正面临截肢的危险.近年兴起的自体外周血单核细胞移植可以减少截肢率,为外周动脉性疾病患者提供了一种有效、简单、安全的治疗方法.
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食管静脉曲张再发出血的防治进展
食管静脉曲张出血的患者在急诊出血得到控制后仍有很高的再发出血率,其病死率高,因此必须预防再发出血.目前有多种方法预防再发出血,迄今为止,并没有一个标准化方案,各种方法联合应用更可取.单独应用非选择性β受体阻滞剂或与硝酸酯类和内镜治疗联合应用临床疗效可靠,尤其是非选择性β受体阻滞剂与内镜介入治疗联合应用疗效更佳.药物与内镜介入疗法失败后,经颈静脉肝内门脉系统分流低病死率,经颈静脉肝内门脉系统分流术逐渐取代常规分流术.随着肝移植技术的发展,肝移植作为食管静脉曲张再发出血的治疗方法应被提上日程.
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类风湿性关节炎的生物治疗
类风湿性关节炎发病和维持关节滑膜炎症与多种细胞因子相关,以细胞因子药物为主的生物治疗在理论和临床实践中取得了满意的效果.本文综述了包括肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素1抑制剂、干细胞移植及基因治疗等生物治疗在类风湿性关节炎治疗中的作用.
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术前术后急性消化道大出血介入治疗的应用
急性消化道大出血是临床常遇到的急症,治疗不及时病死率很高.常规的检查方法很难发现出血部位,内科治疗亦达不到止血的目的.选择性动脉造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)可及时发现出血部位,同时行栓塞治疗,挽救患者生命.现将我院外科2002年1月至2006年2月22例消化道出血的治疗情况报道如下.
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1 882例急性中毒患者回顾性分析
中毒是急诊科的常见疾病,是急诊医学的重要组成部分,现将我院1995年1月至2005年1月的各种急性中毒病例进行回顾性调查,目的是通过回顾性分析各种急性中毒的发病特点,对急性中毒的抢救、防范、发展趋势和研究方向提供实际意义,结果如下.
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EMMPRIN与肿瘤侵袭转移关系的研究新进展
细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)广泛地存在于人类各种肿瘤细胞刺激与肿瘤有关的成纤维细胞和肿瘤细胞自身的基质金属蛋白酶合成增加,进而改变基底膜组成成分和细胞外基质,其在恶性肿瘤的侵袭和转移中起着重要的作用.本文对EMMPRIN在肿瘤发生发展中的作用作一综述.
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PPAR-γ配体抗前列腺癌作用研究现状及展望
前列腺癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤.激素依赖性前列腺癌的治疗主要采用内分泌治疗,而激素非依赖性前列腺癌在目前尚缺乏有效的治疗方法.近年来,有研究发现过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)与前列腺癌关系密切,PPAR-γ活化后具有抗前列腺癌作用,有望成为预防、治疗前列腺癌的新位点.本文就其配体在抗前列腺癌作用方面的研究作一综述.
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巨噬细胞抑制因子1与消化道肿瘤的研究进展
巨噬细胞抑制因子1属于转化生长因子β超家族因子,在胃癌、结直肠癌、胰腺癌中均有表达,且与肿瘤的发病机制密切相关.本文就巨噬细胞抑制因子1在肿瘤和抗肿瘤中的作用及其基因多态性和肿瘤关系的研究进展作一综述.
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肿瘤疫苗研究进展及应用现状
肿瘤疫苗主要包括肿瘤细胞疫苗、肿瘤多肽疫苗、肿瘤基因疫苗和肿瘤树突状细胞疫苗等,通过接种引起细胞免疫,激发人体自身的天然抗肿瘤反应达到防治肿瘤的目的.本文从机体抗肿瘤免疫机制的阐述出发,对各类肿瘤疫苗的作用特点、研究进展及应用现状作一综述.
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卵巢癌早期诊断技术的研究进展
卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,病死率很高.由于早期诊断技术落后,发现时多为晚期,所以提高早期诊断水平取得好的治疗时机,对改善其预后有重要意义.卵巢癌的早期诊断技术包括免疫学、蛋白质组学技术、基因检测技术等.随着这些技术的不断成熟,深入的研究对卵巢癌的早期诊断起关键作用.尿激酶型纤溶酶原激活系统与卵巢癌的发生、发展有密切关系,本文就这些技术尤其是尿激酶型纤溶酶原激活系统在卵巢癌早期诊断中的研究进展做如下综述.
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环氧化酶-2在脑胶质瘤中的研究进展
近年来研究表明诱导型环氧化酶2与肿瘤细胞生长、细胞凋亡、细胞运动和肿瘤血管生成密切相关,本文对诱导型环氧化酶2的致癌机制及其在脑胶质瘤中的研究进展作一综述.
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心肌应变率及应变成像技术在临床的应用
心肌应变率及应变是组织多谱勒指标,不易受周围心肌的牵拉和心脏整体运动的影响,是评价节段心肌功能的新的量化指标.对正常心肌应变率与应变的规律性已有初步研究.缺血时应变率与应变下降,达峰值时间延后,结合多巴酚丁胺负荷试验对判断心肌梗死、心肌顿抑及心肌冬眠更有价值.应变率与应变可以灵敏反映心肌功能受损早期的舒张功能改变.观测原发性心肌病、先天性心脏病、糖尿病、尿毒症性心脏病的应变率与应变的变化,有助于早期诊断与观察疗效.并且为研究心肌激动顺序提供了新手段.
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功能性磁共振成像在急性脑缺血中的研究
功能性磁共振成像是目前观察急性脑缺血较为先进的一种方法,不但可明确病灶发生的部位、病灶大小,而且可探查早期脑功能状态以及相关病理生理改变.本文着重介绍这项技术的成像基本原理,阐述它的初步临床应用.
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氧化应激与胰岛β细胞的关系
正常生理状态下,机体的活性氧簇(ROS)的产生与消除处于一个动态平衡中;糖尿病患者,一方面由于ROS的产生明显增多,而另一方面胰岛β细胞内的抗氧化系统处于一个较低的水平,因此易于发生胰岛β细胞氧化应激反应,从而造成胰岛β细胞的凋亡及功能下降,胰岛素合成分泌明显减少.近年来,一些动物、细胞实验及临床试验对抗氧化剂的应用展开了研究,可望将来对糖尿病的防治能提供更多的帮助.
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糖尿病肾病与细胞凋亡及其相关基因研究进展
近年来研究发现细胞凋亡参与了糖尿病肾病发病机制,细胞凋亡是一个多基因调控过程,B细胞淋巴瘤/白血病2(Bcl-2)基因家族、Fas等都是重要的凋亡调节基因,其中Bax/Bcl-2比率与糖尿病肾脏细胞凋亡数目呈正相关.本文就糖尿病肾病与细胞凋亡的关系,及其某些相关基因的表达情况作一综述.
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警惕低血糖
糖尿病引起的长期血糖升高导致了大血管和微血管病变,尽管强化治疗降低了糖尿病患者的慢性并发症,并提高了患者的生活质量,延长了患者的预期寿命,但低血糖的增加,特别是对于那些使用胰岛素治疗的患者,低血糖的发生阻碍了血糖的严格控制.低血糖不仅影响了患者的身体健康,也增加了患者的医疗开支.所以糖尿病的治疗不仅要改善血糖的控制,同时也要降低低血糖发生频率.本文探讨糖尿病患者低血糖发生的原因,病理生理学改变,临床表现和可能的解决方案.
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女性生殖道乳头状病毒检测的研究进展
近年来.宫颈癌的发病率有增长趋势,而且日趋年轻化,研究证实人类乳头状瘤病毒(HPV)是宫颈癌及癌前病变的主要致病因素,HPV根据不同型别与癌发生的危险性分为低危型和高危型,高危型的感染与宫颈癌的发生成正相关,因此HPV分型检测对宫颈癌的诊断及预后有重要意义.
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1型糖尿病患者自身抗体检测的临床研究进展
胰岛自身抗体与1型糖尿病的发生、发展、治疗及预防密切相关.重要的几种与胰岛细胞内特殊蛋白对应的抗体是胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体.很多研究已显示,不同类型的糖尿病抗体出现的顺序不同,且预测疾病的价值也不同,胰岛自身抗体的检测可以帮助区分不同种类的糖尿病.在动物中可以通过利用这些抗体的产生来阻止1型糖尿病的发生,而在人类中还未得到相似的结果.另外,抗体检测还可以用于反映1型糖尿病免疫治疗的效果.
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新的急性心肌梗死标志物——心肌型脂肪酸结合蛋白
心肌型脂肪酸结合蛋白是一种小分子可溶性细胞质蛋白,它大量存在于心肌组织中,而在心脏外组织及血液中也有少量分布.它早在急性心肌梗死发生后1.5h内出现,在6h达高峰值,24h内恢复正常.心型脂肪酸结合蛋白的这些特性使之有望成为检测急性心肌梗死的佳生化指标.心型脂肪酸结合蛋白作为急性心肌梗死的标记物具有临床应用价值.
关键词： 心肌型脂肪酸结合蛋白 急性心肌梗死 -
纤维支气管镜在临床上的应用进展
支气管镜检查术在临床上的应用近年来得到了进一步的普及和提高.目前,支气管镜不仅可被用于诊断和治疗气管支气管内病变,还可用于评价肺外周疾病,甚至帮助支气管肺癌的分期和指导治疗.本文对纤维支气管镜近年来的应用情况作一综述.
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腹腔镜胆囊切除术并发症的预防
腹腔镜胆囊切除术(LC)自20世纪80年代末应用于临床以来,经过10余年的发展,这一新技术已得到广泛使用,主要是由于这一技术具有创伤小、痛苦轻、恢复快和安全可靠等优点,已经作为外科治疗胆囊炎等良性疾病的首选方法,并得到国内外学者的认可.随着操作技术的逐渐成熟,手术器械的更新,适应证不断扩大.要安全地完成LC,一定要做好以下几方面工作:根据术者实际水平选择适当的适应证;评价患者心肺功能,完善术前准备工作,预防心肺功能损害;术中操作准确,防止穿刺损伤,胆管损伤以及意外出血;适时选择中转开腹,以保证手术的顺利进行;手术结束时尽量排空腹腔内残余二氧化碳,减少肩部疼痛和恶心、呕吐等并发症的发生.
